临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案（精选9篇）

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案 篇1

[a型题]

以下每一考题下面有a、b、c、d、e5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1.观察单位为研究中的

a.群体

b.个体

c.指标

d.因素

e.对象

2.相对数是表示

a.计数资料相对水平的指标

b.计量资料相对大小的指标

c.表示排列等级的指标

d.表示事物关联程度的指标

e.表示平均水平的指标

3.正常人尿铅值分布为对数正态分布，遗尿铅过高为异常，则95%的正常值范围为(x、s为经对数转化后的均数和标准差)

4.四格表的专用公式是

5.抽样的目的是

a.研究总体统计量

b.研究样本统计量

c.研究误差

d.研究典型案例

e.样本推断总体参数

6.正态分布资料的双侧95%的正常值范围是

7.下列哪项不属于常用平均数

a.众数

b.标准差

c.中位数

d.几何均数

e.均数

8.变异系数表示

a.变异数

b.对称分布

c.集中趋势

d.相对变异

e.平均水平

9.t分布只有一个参数，即

a.s

b.sx

c.cv

d.v

e.n

10.在百分位数分析中，若把p2.5点、p97.5点标在一个数轴上，则

a.p50点一定在p2.5点与p97.5点之间的中点

b.p50点不一定在p2.5点与p97.5点之间的中点

c.p50点一定靠近p2.5点

d.p50点一定靠近p97.5点

e.以上都不是

11.确定正常值时应考虑

a.80%的范围

b.90%的范围

c.95%的范围

d.99%的范围

e.在照顾到误诊率和漏诊率后的范围

12.某医生在进行科室病例资料统计时，拟用算术平均数表示平均水平，应当选用什么样的资料

a.个体差异较小的变量值

b.个体差异较大的变量值

c.性质相同的变量值

d.性质不同的变量值

e.差异相同的变量值

13.一个随机的大样本(其中p=30%，sp=1%)以95%的把握估计其总体率

a.在30%±0.58%范围以内

b.在30%±1.96%范围以内

c.在3096±2.58%范围以内

d.在30%±2.96%范围以内

e.在30%±0.05%范围以内

14.检验计数资料的两种属性或特征之间有无关系，常用的方法为

a.t检验

b.u检验

c.正态检验法

d.x2检验法

e.以上都不是

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案 篇2

关键词：中等卫生职业学校,护士执业资格考试,SWOT分析

中等卫生职业教育的发展经过近几年的不断探索与实践, 特别是国家与各省区相继出台了中长期教育改革发展纲要, 职业教育的发展已从注重规模发展转变到内涵建设、提高教学质量上来。目前, 全国护士执业资格考试一次性通过率、通过率的排名、各学科平均分的高低是教育主管部门、学生、家长、社会同行评价学校教学质量和水平的重要依据, 并直接影响学校的声誉、招生、竞争实力和发展前景。从2008年起, 中等卫生职业学校 (以下简称中职卫校) 护理类专业毕业生毕业当年就可以参加全国护士执业资格考试 (下文简称护考) , 给学校发展带来了机遇, 同时也施加了压力。学校教学计划、授课计划、授课内容等都要发生相应改变, 这项工作已成为学校教学工作的重中之重。本文通过对我校去年护考的数据分析, 对中职卫校护理专业学生护考进行SWOT分析, 并探讨相应对策。

1 优势 (S) ———中职卫校护理专业学生护考的优势

1.1 与职业教育理念接轨———双证书

注:本文系全国第三届“人卫社杯”卫生职业教育教学改革征文获奖论文

职业教育是以培养受教育者掌握基本专业技能、实践技能和职业技能为宗旨的教育类型。中等职业教育是我国高中阶段教育的重要组成部分, 其基本特征是: (1) 注重学生的动手能力, 以培养学生的实践能力为主; (2) 强调学生的专业素质。中等职业学校培养出来的学生应具备从事某种工作的一般素质要求; (3) 强调学生的职业素质。毕业生应热爱本职工作, 把实操型工作当作自己的终生事业, 对技术精益求精。总而言之, 职业教育的基本理念是以服务为宗旨, 以就业为导向。最能体现这一理念的就是学生毕业时必须具有双证, 没有双证的学生特别是护理专业学生基本不能就业, 这是学生学习最原始的动力, 成为参加护考的一大优势。另一个优势是中职卫校都拥有一支高素质的师资队伍。以我校为例, 基础课和专业课教师双师型比例达90%, 高级职称占55%, 这批教师经过系统的医学训练加上多年的教学实践, 具有丰富的辅导学生护考的经验, 这是中职卫校帮助学生备考的基本保证。

1.2 学生“零距离”就业

职业教育就是就业教育, 学生能否就业是一个职业学校办学能否为社会接受的根本要素。我校近年为学生零距离就业做了大量工作, 主要从培养受教育者掌握基本的专业技能、实践技能和职业技能入手。以往护理专业学生毕业工作一年以后才能参加护考, 这对学生的就业造成了相当大的影响。现在护理类专业学生毕业当年就可以参加护考, 使其得以顺利就业。

1.3 知识的“保鲜度”较高, 有利于考证

中职卫校的学生经过三年系统的理论学习和实习, 所学的知识没有遗忘, 从教育心理学来看, 无论从学生所学知识的“保鲜度”还是学生的记忆年龄, 毕业当年参加护考都是非常有利的。

2 劣势 (W) ——中职卫校护理专业学生护考的劣势

2.1 中职生年龄小, 心智不成熟

中职生年龄小, 心智不成熟, 缺乏专业思想, 学习动机不足。在一些职业教育发达的国家, 兴趣与爱好是学生选择职业教育的主要原因, 从事技能型与研究型工作, 只是工作种类不同, 没有尊卑之分。我国的国情不同, 几千年封建思想的影响根深蒂固, 选择中职卫校的学生多数是中考的失败者。我们做过这样的调查, 绝大部分中职卫校的学生是由家长做的选择, 这样学生入学后毫无专业思想上的准备, 面对大量的医学基础知识感到束手无策, 学习动力消失殆尽。一部分学生无法对自己的职业人生做出合理规划, 表现出心智的极度不成熟, 这是中职卫校护考通过率不高的主要原因。

2.2 基础知识水平参差不齐

目前, 我国中职卫校入学门槛较低, 中考500分左右的学生和100分以下的学生在一起学习, 课堂教学很难开展, 一些学生感到吃不饱, 一些学生已经无力消化, 测验成绩常常呈现出两极分化。且学生的综合文化素质较低, 也影响到学生对专业知识的理解。

2.3 自我管理和主动学习能力较差

长期以来, 笔者对中职卫校学生的自我管理、自我约束和主动学习的能力问题做过深入的调查研究, 发现中职学生在初中时大多数为问题生, 学习成绩较差, 因而被边缘化, 缺乏主动进取的动力, 面对护考没有充足的信心。

2.4 要学习高中阶段的部分文化课, 专业知识学习时间过少

按照上级教育管理部门的要求, 中职学校的高中阶段普通文化课不少于总学时的1/3。卫生类学校是一类比较重视基础课程学习的学校, 因此长期以来学校不能也不敢突破这一条红线。目前考试的内容涉及大量的医学基础和专业医学知识, 学生学习时间不够, 这也是影响通过率的一个主要因素。

3 机会 (O) ———中职卫校护理专业学生护考提供的机会

中职护理专业学生护考工作目前已成各中职卫生学校教学工作的重中之重, 以广东省为例, 各卫生类学校护理专业的学生数几乎过半, 所以学校的教学工作都是围绕考试运转。这为学校的发展提供了一个极好的机会。主要表现为以下几个方面。

一是通过中职护理专业学生护考, 更好地展现学校办学水平和教学质量, 为我们提供了一个比较客观的教学质量评估标准。通过比较各个学校的通过率, 对学校形成压力, 是学校提高教学质量的原始动力。

二是通过中职护理专业学生护考, 为扩大学校影响和提高学校声誉提供了机会。通过率与就业率紧密相关, 这就形成了学校之间的良性竞争, 这对提高各个学校的教学质量起到了很好的促进作用, 就业率高的学校就会在市场上占有先机。

三是为转变职业教育理念, 为树立一切以教学为中心的教育理念提供机会。近年来各中职学校在教育经费问题上无法与普教系统相比, 因而通过扩招的方式来解决教育经费问题, 这已经是不争的事实, 只要中职学校不实行义务教育, 这种情况还将继续下去。我校也是这种情况, 学校领导的主要精力不在教学, 而在招生。通过考试, 才能使学校领导及全体教职工真正体会到教学质量是学校的生命线, 才能让学校领导真正做到把工作重点转移到教学质量和内涵建设上来。

4 威胁 (T) ———中职卫校护理专业学生护考的压力

通过近2年的护考实践, 对学校的各项工作起到了巨大促进作用, 但压力和威胁同在。中职生与大专、本科生同台竞争, 同一套题目、同一个标准, 中职生缺乏竞争力。去年我校的通过率为60%, 虽然比全国的中职护理学生平均数 (40%) 高出20个百分点, 但是还有40%的学生没有通过, 就业无门。现在护考的组织和辅导从医院转到学校, 各学校之间为了生存进行竞争, 成为各个学校巨大的威胁与压力。中职卫校那种悠然自得、与世无争的面目已经一去不复返, 从事护理教学工作的教师更是深感形势严峻、压力巨大。

5 对策

我校通过召开多次全校教职工大会, 还邀请了国内著名专家来校进行讲座, 对目前中职卫校的考试任务和形势进行分析, 已初步形成共识。

一是学校领导重视, 全体教职工努力, 始终把护考这项工作作为学校工作的重中之重, 持之以恒, 在宏观上把握好方向。

二是教务科的教学环节上, 健全教学质量督导、管理机制, 积极开展教学模式、内容改革, 探索新的教学方法, 使学校教学与护考接轨。

三是对学生进行考前辅导培训。结合我校的实际情况, 修改参加护考班级的教学计划, 让学生提前到医院实习, 实习结束后返校进行为期40~50天的强化培训。分成若干培训辅导小组, 并制定激励方案, 充分调动教师与学生的积极性。

四是把好招生质量关。护理专业的招生要有一定的门槛, 第三学期学习成绩太差的学生要及时分流。

五是加强实习阶段的管理。实习阶段是一个较长的过程, 也是学生护考前的一段休整期, 如何利用好这段时间, 做好备考的准备, 是护考能否成功的关键。要加强对学生实习期间的管理, 定期进行辅导和模拟考试。

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案 篇3

一、单项选择题：下列各题的四个选项中，只有一项最符合题意，请将你选定的选项所对应的字母(A、B、C、或D)填在括号内(共10题，每题1分，共10分)。

1、我国社会主义初级阶段基本的经济制度是()

A.以公有制为主体，多种所有制经济共同发展

B.坚持和完善社会主义市场经济体制，使市场在国家宏观调控下对资源配置起基础性作用

C.允许一部分地区一部分人通过诚实劳动先富起来，带动和帮助后富，逐步实现共同富裕

D.公有制可以而且应当多样化，努力探索公有制多样化的实现形式

2、宪法规定，我国根本的政治制度是()。

A.共产党领导的多党合作制度

B.人民民主专政制度

C.人民代表大会制度

D.一国两制

3、唯物辩证法的实质和核心是()。

A.对立统一规律B.质量互变规律

C.否定之否定规律D.普遍联系的规律

4、社会主义初级阶段基本的分配制度是()。

A.按劳分配为主

B.以按劳分配为主，多种分配形式共存

C.效率优先，兼顾公平

D.允许和鼓励一部分人先富起来

5、党的十四大提出，国有企业改革的目标方向是()。

A.建立现代企业制度

B.进行规范化的公司制改造

C.调整国有经济战略布局，改组国有企业

D.构筑社会主义市场经济的微观主体

6、我国的国家公务员是指()。

A.各级国家行政机关中的工作人员

B.各级政府的组成人员

C.各级政府的组成人员以及在政府机关中从事党务社团组织的专职工作人员

D.各级国家行政机关中除工勤人员以外的工作人员

7、我国《民法通则》将知识产权确认为()。

A.是一种与物权并列的独立的民事权利

B.是一种与债权并列的独立的民事权利

C.是一种与物权、债权并列的独立的民事权利

D.是特殊的一种民事权利

8、我国刑法的基本原则是()。

A.罪刑法定原则、法律面前人人平等原则、依法量刑原则

B.罪刑法定原则、依法量刑原则、罪行相适应原则

C.依法量型原则、法律面前人人平等原则、罪刑相适应原则

D.罪刑法定原则、法律面前人人平等原则、罪刑相适应原则

9、中共十五届六中全会审议并通过的主题是()。

A.国民经济和社会发展的"十五"规划

B.加强和改进党的作风建设的决定

C.加快国有企业改革和发展的决定

D.加快农村经济发展的决定

10、世界贸易组织的目标是()。

A.提高生活水平，确保充分就业，大幅度和稳定地增加实际收入和有效需求

B.拓展货物和服务的生产和贸易，持久地开发和合理地利用世界资源

C.建立一个完整的、更具有活力的和永久性的多边贸易体制

D.建立一个统一、开放、公平的国际市场

二、多项选择题：下列各题的四个选项中，至少有两项是符合题意的，请将你选定的选项所对应的字母(A、B、C或D)填在括号内。错选、多选、少选均不得分(共5题，每题2分，共10分)

1、江泽民"三个代表"重要思想的内容及意义是()。

A.始终代表中国先进生产力的发展要求

B.始终代表中国先进文化的前进方向

C.始终代表中国最广大人民的根本利益

D."三个代表"是立党之本、执政之基、力量之源

2、依法治国是建设有中国特色社会主义的基本治国方略，它的重大意义体现为()。

A.依法治国是建设社会主义民主政治的基本保证

B.依法治国是发展社会主义市场经济的客观需要

C.依法治国是维护社会稳定、国家长治久安的重要保障

D.依法治国是社会文明进步的重要标志

3、我国社会主义市场经济体制的基本框架包括()。

A.符合社会主义市场经济要求的现代企业制度

B.统一开放、竞争有序的市场体系

C.以间接手段为主的完善的宏观调控体系

D.多层次的对外开放体系

4、世界贸易组织的主要原则是()。

A.非歧视待遇原则和透明度原则

B.公平贸易原则

C.效率优先，兼顾公平原则

D.市场准入原则和贸易自由化原则

5、山西经济结构调整的重点和方向是()。

A.巩固一产、调整提高第二产业、加快发展第三产业

B.以潜力产品为切入，以"一增三优"为主攻方向

C.调整国有经济战略布局，促进多种所有制和混合所有制经济大力发展

D.以资源为依托，以市场为导向，突出战略性调整，推进产业结构的优化升级

三、辨析题：判断下列命题或观点是否正确，并说明理由(共4题，每题5分，共20分)

1、允许和鼓励一部分人先富起来是社会主义的本质。

2、市场经济就是商品经济。

3、政协委员必须自觉地学习马列主义、毛泽东思想，学习中国共产党和国家的方针政策，学习时事政治，以利于统一认识，增进共同政治基础上的团结合作。

4、上下级人民政协之间有领导与被领导、指示与接受指示、报告与接受报告的关系

四、简答题：(共2题，每题5分，共10分)

1、根据《政协全国委员会提案工作条例》的规定，提出提案有哪些形式？

2、人民政协的基本职能是什么？

五、案例分析题：(20分)

案例1：2001年12月，中纪委、监察部对河北省国税局原局长李真案件做了严肃处理。李真，1962年出生，先后任河北省委办公厅秘书、副主任，省国税局副局长、局长。然而在短短几年内，他利用职务之便，先后接受贿赂868万余元，非法占有公私财物、接受贵重物品等，共计折合人民币1051.09万元。一个不到40岁的正厅级领导干部，就这样结束了他的政治生命。

案例2：某地张某，通过竞争上岗走上了领导岗位，担任该地某局正处级局长。上任之后，张某一心想把工作干好，每天都把工作日程安排得很满。早上要开例会，安排一天的工作，然后批阅文件、接待来访、处理纠纷；中午要应酬各方面的宾客；下午要到基层调研、检查工作，参加各种形式的会议；晚上又要忙于应酬；深夜了还要做一天的工作总结，准备第二天的工作安排和会议发言材料。如此几个月下来，他个人感到身心疲惫，难以支撑；副职们对他这种事无巨细的做法也甚为不满，认为他这是大权独揽，独断专行；职工们认为他不胜任领导职务，能力有限。久而久之，不仅工作成效低微，而且来自各方面的阻力增大。为此，他陷入深深的困惑之中。

案例3：某地年仅36岁的副处级领导干部李某与年约45岁的副处级干部王某共同竞争同一正处级职务。李某与王某相比优势突出，不仅学历高于王某，而且工作业绩、群众口碑都强于王某，中选的呼声也最高。但由于工作需要和组织上的其他考虑，决定选任王某担任正处级领导职务，李某另做安排。组织上的这一决定，对一直仕途坦荡的李某来说，无疑是迎头痛击，他由此而心态失衡，情绪变得暴躁，认为这一切都是王某造成的，所以在工作上处处和王某做对，甚至搞一些小动作。上级领导了解情况后，认为李某还不够成熟，需要再锻炼，于是调任李某到基层艰苦的环境担任副处级职务，对此，李某认为是组织和他有意过不去，又无能为力，于是心灰意冷，无心工作，思想空虚，寻找寄托，无意之中，接受了法轮功的歪理邪说，由一名年青有为、前途远大的党的领导干部堕落成一名法轮功的邪教徒，结束了他短暂而辉煌的政治生命。

问题：根据以上三个材料，综合分析，在各种风险挑战下，做为合格的领导者应具备哪些方面的领导素质。

六、作文：(30分)

江泽民在纪念人民政协成立五十周年大会上所作的重要讲话中指出："人民政协始终与人民共和国的成长，与全体人民的奋斗紧紧联系在一起，风雨同舟，荣辱与共。这也是它不断发展，充满活力的根本原因。人民政协只有自觉服从和服务于国家改革、发展、稳定的大局，坚持把自身的工作融入维护祖国统一和实现祖国现代化的宏伟事业之中，才能不断以新的光荣业绩走向未来。"

请根据江泽民同志这段讲话的精神，和中国加入WTO以后面临的新的机遇和挑战，结合政协工作的实际情况，就如何贯彻"三个代表"的思想，立足本职岗位，做好工作，自命题，写一篇作文。

要求：(1)议论文体裁；(2)字数不少于600字

处级领导干部考试试题答案

一、单项选择题：(共10题，每题1分，共10分)

1、A2、C3、A4、B5、A

6、D7、C8、D9、B10、C

二、多项选择题：(共5题，每题2分，共10分)

1、ABCD2、ABCD3、ABC4、ABD5、BCD

三、辨析题：(共4题，每题5分，共20分)

1、错误。(1分)

社会主义的本质是解放生产力，发展生产力，消灭剥削，消除两级分化，最终实现共同富裕(1分)。共同富裕是社会主义的本质要求，允许和鼓励一部分人先富起来是实现共同富裕的手段，而不是目的(2分)。社会主义初级阶段的基本国情决定，只有一部分人先富起来，才能先富带后富，实现共同富裕(1分)。

2、错误。(1分)

市场经济是商品经济的发达形态和运行总体(1分)。市场经济与商品经济的区别主要在于范畴序列不同，出现的时间不同、范围的大小不同、存在的条件不同，解决的核心问题不同(2分)。二者也有联系，没有商品经济，就不可能有市场经济，市场经济是商品经济的伴随物(1分)。

3、错误。(1分)

政协章程规定，政协要组织和推动委员在自愿的基础上进行学习(2分)，而不是强迫的或命令的进行学习(2分)。

4、错误。(1分)

上下级政协之间的关系是指导关系，而不是领导与被领导的关系(2分)。上下级政协之间有指示和接受指示、报告和接受报告的关系(2分)。

四、简答题：(共2题，每题5分，共10分)

1、答：(1)政协委员可以个人或者联名方式提出提案(1分)。

(2)政协全体委员会议期间可以小组或者联组名义提出提案(1分)

(3)参加政协的各党派和人民团体，可以本党派、团体名义提出提案(1分)

(4)政协专门委员会可以本委员会名义提出提案(2分)

2、答政治协商(1分)、民主监督(2分)、参政议政(2分)。

五、案例分析题：(20分)

政治思想素质(4分)：(1)具有坚实的马克思主义理论功底。(2)具有高度的原则性和实事求是精神。(3)具有强烈的革命事业心和政治责任感。

道德情操素质(2分)：(1)全心全意为人民服务的高尚情操。(2)端庄正派，良好的工作作风。(3)民主谦逊，优秀的思想品质。(4)谦让容人的豁达胸襟。(5)严于律己的自我批评精神。

文化专业素质(1分)：(1)扎实的文化基础。(2)精通的专业知识。(3)比较广博的知识面。(4)丰富的社会生活实际知识。

组织能力素质(4分)：(1)统筹全局的思考能力。(2)多谋兼听的探讨能力。(3)权衡利弊的决断能力。(4)突出重点，兼顾一般的筹划能力。(5)调兵遣将，使用干部的能力。(6)平等待人，公道处事的协调能力。(7)接受反馈，适时反映的应变能力(8)交流思想，沟通关系的表达能力。

心理素质(4分)：(1)成熟的心理态度。(2)敏锐的认识能力。(3)卓越的思维能力。(4)坚韧不拔的意志。(5)健全崇高的人格。

联系实际(5分)

六、作文：(30分)

评分标准：

(1)观点正确，立意高，能够结合江泽民同志讲话精神以及加入WTO以后政协面临的机遇和挑战，对21世纪政协工作的新发展，以及对做好本职工作有设想，有打算。为一类卷，得分25-30分。

(2)观点正确，论述清楚，逻辑性强，不脱离题目。为二类卷，得分为20-25分。

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案 篇4

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、es个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。

女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未 见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿罗音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压13/9kpa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。

142.病人最可能出现了下述哪个并发症

a.呼吸衰竭

b.上消化道出血

c.急性脑出血

d.肾功能衰竭

e.急性心力衰竭

143.为明确诊断，宜首选

a.动脉血气分析

b.胸部x线摄片

c.心电图检查

d.痰细菌学检查

e.颅脑ct检查

144.如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐杨现象，则最可能并发了

a.呼吸性酸中毒

b.呼吸性碱中毒

c.代谢性酸中毒

d.代谢性碱中毒

e.神经症状

145.此时对病人的治疗，哪项不宜

a.静脉滴注氯化钾

b.给予镇静剂

c.低流量吸氧

d.动脉血气分析

e.血电解质检查

男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。

146.考虑并发了

a.肺部急性感染

b.中毒性肺炎

c.慢性肺源性心脏病

d.自发性气胸

e.急性呼吸衰竭

147.行下列哪项检查可确诊

a.血气分析

b.痰细胞学检查

c.胸部x线摄片

d.血电解质检查

e.心电图检查

一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。

148.如欲确诊，需

a.胸部x线正位摄片

b.b超检查

c.血气分析

d.血常规

e.以上都不对

149.其x线表现应为

a.圆形或卵圆形透光日，其内有细小的条纹理

b.右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘

c.右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面

d.右肺可见一偏心空洞

e.无异常所见

男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触度，脾肋下未及;实验室检查：tb120umol/l，cb60umol/l，alt200u，alp100u，ggt100u，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。

150.考虑其黄疸属于

a.肝细胞性黄疸

b.溶血性黄疸

c.药物中毒性黄疸

d.肝内梗阻性黄疸

e.肝外梗阻性黄疸

151.下列检查哪项可能出现异常

a.afp

b.凝血酶原时间

c.网织红细胞计数

d.游离血红蛋白

e.骨髓涂片检查

152.如黄疸持续时间很长，可能会出现

a.肝内出现迅速增生的肿物

b.出现胆汁性肝硬化

c.胆总管及肝内胆管扩张

d.溶血性贫血

e.以上均可能

男性，的岁，胃病病史30年，近半年出现呕吐宿食，有消瘦。

153.体验时易发现

a.右锁骨上淋巴结肿大

b.左上腹肿块

c.中腹部可触及腊肠样包块

d.腹部有胃型：蠕动波及振水音

e.murphy’s sign阳性

154.哪项检查可明确诊断

a.胃肠钡餐透视

b.ct检查

c.便潜血检查

d.b超检查

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案 篇5

第1题： 肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是 【我要测试】 A: 高血压 B: 糖尿病 C: 前列腺增生 D: 结石急性发作 E: 输尿管狭窄

正确答案是：E 解题思路：体外冲击波碎石法适用于肾、输尿管上段结石，最适宜小于2.5cm的结石。若输尿管狭窄，即便经过碎石，结石仍然易发生嵌顿而不能排出。故本题选E。

第2题： 右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行 【我要测试】 A: 膀胱镜 B: 腹部平片 C: 尿脱落细胞检查 D: CT E: 中段尿培养

正确答案是：B 解题思路：首先考虑泌尿系的结石，所以应行B超或腹平片检查确定结石的存在、特点及解剖形态。B超能显示结石的特殊声影，可发现泌尿系平片不能显示的小结石和透X线结石；腹部平片能发现95%以上的结石（结石过小或钙化程度不高，纯的尿酸结石及基质结石，X线不显示）。选项中符合的是B。

第3题： 男，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺变硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是 【我要测试】 A: 血癌胚抗原 B: R血酸性磷酸酶 C: 血甲胎球蛋白 D: 血碱性磷酸酶 E: 血前列腺特异抗原

正确答案是：E 解题思路：直肠指检、经直肠B超检查、血清前列腺特异抗原(PSA)测定为临床诊断前列腺癌的三个基本方法。而其他选项：甲胎蛋白升高常提示肝脏肿瘤，癌胚抗原、碱性磷酸酶、碱性磷酸酶升高常提示恶性肿瘤，但特异性不高，对前列腺癌的诊断意义不大。

第4题： 终末【本试题来自LCYSKS.COM】期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是 【我要测试】 A: 心脑血管并发症 B: 严重感染 C: 严重电解质紊乱 D: 尿毒症脑病 E: 消化道大出血

正确答案是：A 解题思路：心血管病变是慢性肾病患者的主要并发症之一和最常见的死因。

第5题： 膀胱肿瘤在病理上最重要的是 【我要测试】 A: 组织类型 B: 分化程度 C: 病变部位 D: 浸润深度 E: 生长方式

正确答案是：D 解题思路：膀胱肿瘤的浸润深度是肿瘤临床和病理的分期依据，并可指导手术治疗的方式。

第6题： 静脉肾盂造影对于下列哪种疾病有诊断价值 【我要测试】 A: 急性肾小球肾炎 B: 急性肾盂肾炎 C: 慢性肾小球肾炎 D: 慢性肾盂肾炎 E: 肾病综合征

正确答案是：D 解题思路：慢性肾盂肾炎静脉肾盂造影可了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。尿路感染急性期不宜做静脉肾盂造影，故不选B；A、C、E属于肾小球疾病，有诊断价值的检查是肾活检。故本题选D。

第7题： 单侧隐睾手术治疗应在 【我要测试】 A: 2岁以前 B: 3～6岁 C: 7～10岁 D: 青春期

E: 婚后影响生育时

正确答案是：A 解题思路：一岁以内的睾丸有自行下降的可能，若2岁以前睾丸仍未下降，应采用睾丸固定术将其拉下，若睾丸萎缩，又不能被拉下并植入阴囊，而对侧睾丸正常，则可将未降睾丸切除。

第8题： 下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿 【我要测试】 A: 观察血尿颜色 B: 做尿胆原测验 C: 做尿潜血试验 D: 做尿三杯试验 E: 做尿沉渣镜检

正确答案是：E 解题思路：发现尿液变红，首先要明确是真性血尿还是假性血尿，排除标本污染和假性血尿后才是真性血尿。某些食物（如红辣椒）、药物（如利福平）及染料（如酚红）等均可使尿液颜色变红；阵发性睡眠性血红蛋白尿、血卟啉病及铅中毒时亦可出现红色尿液，统称为“假性血尿”，行尿沉渣镜检无红细胞。所以，尿沉渣镜检是鉴别真性血尿和假性血尿的重要方法。血管内溶血疾病会出现血红蛋白尿，因尿液中含血红蛋白量的多少不同，可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色，但仅凭尿的颜色与真性血尿鉴别，证据是不足的，需进一步行尿沉渣镜检为非完整红细胞来证实。故本题选E。尿胆原测验阳性为胆红素尿，常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸；尿三杯实验则有助于确定血尿产生的部位。

第9题： 肾性贫血最主要的原因是 【我要测试】 A: 铁及叶酸摄入不足 B: 消化道失血 C: 蛋白质摄入量不足 D: 红细胞寿命缩短 E: 红细胞生成素合成不足

正确答案是：E 解题思路：慢性肾衰竭患者血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血。

第10题： 诊断尿路结石首选的X线检查是 【我要测试】 A: 逆行肾盂造影 B: 静脉尿路造影 C: 肾动脉造影 D: CT E: 腹部平片+静脉尿路造影

正确答案是：E 解题思路：腹部平片能发现95%以上的尿路结石。尿路造影可以评价结石所致的肾结构和功能改变，有无引起解释的尿路异常若查明肾盂、肾盂输尿管连接处和输尿管的解剖结构异常有助于确定治疗方案。

第11题： 下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因 【我要测试】 A: 感染、发热 B: 外伤、失血 C: 呕吐伴腹泻 D: 血尿酸或血钙过低 E: 心力衰竭

正确答案是：D 解题思路：慢性肾功能不全恶化的常见诱因有感染、发热、外伤、失血、呕吐伴腹泻、心力衰竭、吸烟、老年、贫血、高脂血症、营养不良等，或者使血容量不足而影响肾脏血流灌注，或者加重残肾负担，加快肾衰进程。而血尿酸或血钙过低是CRF所导致的改变。

第12题： 患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法是 【我要测试】 A: 输液抗感染 B: 卧床休息 C: 手术治疗 D: 输血 E: 镇痛

正确答案是：C 解题思路：肾损伤若有休克表现，一般是严重肾裂伤、肾蒂裂伤，可危及生命，应尽早手术治疗。非手术治疗可适用于无大出血、无休克的损伤较轻的肾挫伤、肾部分裂伤者。故本题选C。

第13题： 女，29岁，查血压160/95mmHg，Hb80g/L，蛋白+，颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr230μmol/L。对该患者不宜采取 【我要测试】

A: 低蛋白饮食 B: 高蛋白饮食 C: 低钠饮食

D: 根据尿量多少适当限水 E: 低磷饮食

正确答案是：B 解题思路：患者处于慢性肾衰氮质血症期，高蛋白饮食可引起BUN水平升高，加重临床症状，不利于降低血镁和减轻酸中毒，增加健存肾单位的负荷，加快肾功能的减退。

第14题： 测定残余尿量，最准确的检查方法是 【我要测试】 A: B超

B: 排尿后导尿测定 C: 排泄性尿路造影 D: 膀胱区叩诊 E: 放射性核素肾图

正确答案是：B 解题思路：测定残余尿量的方法有：①B超测定法为首选之法，无损伤，可反复进行，但准确性较差。②导尿法最准确可靠，患者自行排尿后，立即在无菌操作条件下导尿，放出全部尿液即为残余尿量。

第15题： 关于管型的叙述，正确的是 【我要测试】 A: 红细胞管型，常见于肾盂肾炎 B: 白细胞管型，常见于急性肾炎 C: 脂肪管型，常见于急性肾衰竭 D: 蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期 E: 粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征

正确答案是：D 解题思路：尿沉渣镜检中管型的出现，往往提示有肾实质性损害。细胞管型中，红细胞管型常见于肾小球肾炎，白细胞管型见于肾盂肾炎或间质性肾炎，上皮细胞管型见于肾小管急性炎症或坏死；脂肪管型见于肾病综合征；蜡样管型又称肾衰管型，见于慢性肾炎晚期肾衰竭时、肾淀粉样变；各种肾炎、肾病均可见颗粒管型。由此可以判断叙述正确的选项为D。

第16题： 良性前列腺增生症最早出现的症状往往是 【我要测试】 A: 尿频 B: 排尿困难 C: 血尿 D: 尿痛 E: 尿急

正确答案是：A 解题思路：良性前列腺增生症可以出现梗阻症状和刺激症状，但起病隐匿，最早出现的是由轻到重的刺激症状，故本题选A。

第17题： 球部尿道损伤后最有特征性的症状是 【我要测试】 A: 初始血尿 B: 终末血尿 C: 全程血尿 D: 尿道溢血 E: 会阴部肿痛

正确答案是：D 解题思路：尿道球部损伤后即使不排尿时也可见尿道外口滴血。

第18题： 慢性肾盂肾炎是指 【我要测试】 A: 累及肾实质和肾盂黏膜的慢性炎症 B: 累及肾间质和肾盂黏膜的慢性炎症 C: 累及肾皮质和肾盂黏膜的慢性炎症 D: 累及肾髓质和肾盂黏膜的慢性炎症 E: 累及肾实质、间质和肾盂黏膜的慢性炎症

正确答案是：B

第19题： 男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～1个/HP、RBC7～10/HP。最可能的诊断是 【我要测试】 A: 阑尾炎 B: 肾肿瘤 C: 肾结石 D: 肾结核 E: 输尿管结石

正确答案是：E 解题思路：分析题干所提供信息：本病例的主要症状是疼痛和血尿，应考虑上尿路结石。右腹绞痛，有压痛而无反跳痛，无感染证据及发热等全身症状，可除外阑尾炎；无结核毒性症状可除外肾结核；肾肿瘤的血尿多为无痛性，亦可除外。所以本题考查的是肾结石和膀胱结石的鉴别：肾结石是肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，输尿管结石是阵发性发作的绞痛，并沿输尿管行径放射。

第20题： 一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是 【我要测试】 A: 膀胱破裂 B: 前列腺尿道损伤 C: 膜尿道损伤 D: 球尿道损伤 E: 阴茎部尿道损伤

正确答案是：D 解题思路：据该患者骑跨损伤，尿道流血，会阴部的局部血肿考虑球尿道损伤的可能性最大。

第21题： 下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗 【我要测试】 A: 甲泼尼龙（甲基强的松龙）B: 环孢素A C: 环磷酰胺 D: 硫唑嘌呤

E: 氟尿嘧啶（5-Fu）

正确答案是：E 解题思路：严格来说，难治性肾病综合征为超纲题。但是本题选项比较简单，可以通过排除法（独处藏奸法）选择答案：A、B、C、D均可用于肾病综合征的治疗，而氟尿嘧啶为嘧啶类的氟化物，属于抗代谢类化疗药，一般不用于自身免疫性疾病的治疗。难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征，该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾衰竭、血栓栓塞综合征等致命的并发症，最终发展成为慢性肾衰竭，甚至威胁生命。传统的治疗方法是选用大剂量激素或免疫抑制剂，硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯钠、环胞素、他克莫司等免疫抑制剂很大程度上提高了难治性肾病的缓解率。故本题选E。

第22题： 确诊膀胱肿瘤的主要依据是 【我要测试】 A: 尿脱落细胞检查 B: B型超声

C: 膀胱肿瘤特异抗原 D: 膀胱镜 E: 尿路造影

正确答案是：D 解题思路：膀胱镜可以直接观察肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基，初步估计基地部浸润程度等。并可做肿瘤活检行病理检查。用以明确诊断。

第23题： 下列哪项是早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的 【我要测试】 A: 减少蛋白尿 B: 减轻水肿 C: 降低血压 D: 改善营养状况 E: 延缓肾功能减退

正确答案是：E 解题思路：对轻、中度慢性肾衰及时进行治疗，目的是延缓、停止或逆转慢性肾衰的进展，防止尿毒症的发生。

第24题： 下列哪种抗体最常出现于急进性肾小球肾炎I型患者 【我要测试】 A: 抗肾小球基底膜抗体 B: 抗核抗体 C: 抗双链DNA抗体 D: 抗中性粒细胞胞浆抗体 E: 抗平滑肌抗体

正确答案是：A 解题思路：急进型肾小球肾炎根据免疫病理分为三型，记住三型各自的具体名称有助于本题的解答：I型是抗肾小球基底膜型，免疫学检查抗GBM抗体(+)；Ⅱ型是免疫复合物型，患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性，并可伴血清C3降低；Ⅲ型为少免疫复合物型，50%～80%为原发性小血管炎所致肾损害，故提示血管炎病变的ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）常阳性。

第25题： 男，42岁，慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁和氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是 【我要测试】 A: 肾功能严重减退 B: 低钾血症 C: 肾盂肾炎 D: 潘生丁中毒 E: 氢氯噻嗪中毒

正确答案是：B 解题思路：氢氯噻嗪为排钾利尿药，长期服用可引起低血钾而出现乏力等症状，若无尿或严重肾功能减退者长期、大量应用本药可致药物蓄积中毒，故一般不宜过多、长久使用。本题题干中未见无尿或肾功能减退的提示信息，故选B为宜。

第26题： 男，32岁，确诊肾病综合征，血白蛋白20g/L。近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20～30/HP，WBC0～4/HP，B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是 【我要测试】 A: 急性肾盂肾炎 B: 隐匿性肾炎 C: 肾结核

D: 肾静脉血栓形成 E: 肾肿瘤

正确答案是：D 解题思路：肾病综合征的主要合并症包括：感染、血栓或栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱，该患者有腰痛、血尿，主要应与肾静脉血栓形成、急性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤鉴别。本病例无尿路刺激症状、发热等感染表现，不符合急性肾盂肾炎；肾结核也属泌尿系统感染性疾病，多表现尿路刺激症状显著，与该患者表现不符合；B超双肾、输尿管未见异常不支持肾肿瘤。故首先考虑肾静脉血栓形成。

第27题： 良性前列腺增生的起始部位是 【我要测试】 A: 移行带 B: 外周带 C: 中央带

D: 全部前列腺组织 E: 前列腺外科包膜

正确答案是：A 解题思路：前列腺腺体增生起始于移行带，而外周带是前列腺癌最常发生的部位。

第28题： 下列哪项是原发性肾小球疾病的常见发病机制 【我要测试】 A: 链球菌感染所致 B: 病毒感染所致 C: 药物所致

D: 免疫介导性炎症所致 E: 遗传变异基因所致

正确答案是：D 解题思路：一般认为免疫机制是原发性肾小球疾病的始发机制，在此基础上炎性介质的参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。故本题选D。

第29题： 腹部平片不易显影的尿结石是 【我要测试】 A: 磷酸盐结石 B: 草酸盐结石 C: 碳酸盐结石 D: 尿酸结石 E: 混合结石

正确答案是：D 解题思路：根据尿结石的成分不同，可分为草酸钙、磷酸钙、磷酸铵镁、胱氨酸、嘌呤结石及尿酸盐结石等，尿酸盐和胱氨酸结石在X线片上模糊不清或不显影。故本题选D。

第30题： 尿毒症病人高血压最主要的原因是【本试题来自LCYSKS.COM】 【我要测试】 A: 肾素增多 B: 促红素减少 C: 水钠潴留 D: 血管加压素增多 E: 交感神经兴奋

正确答案是：C 解题思路：高血压多由于钠水潴留引起，消除钠、水潴留后仍升高者，可能与肾素一血管紧张素增高或／及某些舒张血管的因子不足所致。

第31题： 尿毒症患者发生纤维囊性骨炎的主要原因是 【我要测试】 A: 尿钙排泄增多

B: 继发性甲状旁腺功能亢进 C: 尿磷排泄减少 D: 营养不良和低蛋白血症 E: 活性维生素D合成障碍

正确答案是：B 解题思路：低钙可使甲状旁腺分泌增加，导致继发性甲状旁腺功能亢进。纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起，其破骨细胞过度活跃引起骨盐溶化，骨质重吸收增加，骨的胶原基质破坏，而代以纤维组织，形成纤维囊性骨炎。

第32题： 在我国中老年中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是 【我要测试】 A: 微小病变病 B: 系膜增生性肾炎 C: 系膜毛细血管性肾炎 D: 膜性肾病

E: 局灶性节段性肾小球硬化

正确答案是：D 解题思路：系膜增生性肾炎好发于青少年，在我国原发性肾病综合征中约占30%。系膜毛细血管性肾炎约占10%，好发于青壮年，男性。局灶性节段性肾小球硬化约占5%～10%，好发于青壮年，男性。微小病变病好发于儿童，膜性肾病好发于中老年。

第33题： 下列哪种是急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因 【我要测试】 A: 高磷血症与低钙血症 B: 低钠血症 C: 低氯血症 D: 高镁血症 E: 高钾血症

正确答案是：E 解题思路：少尿或无尿时，肾排功能丧失，钾不能正常排出，血钾升高可出现致命性心律失常。高钾血症是急性肾功能少尿期的重要致死原因。当血钾超过6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽等明显变化时，则需马上采取紧急措施。

第34题： 改变体位后又可以排尿提示 【我要测试】 A: 肾结石 B: 肾盂结石 C: 输尿管结石 D: 膀胱结石 E: 尿道结石

正确答案是：D 解题思路：膀胱结石的临床表现之一是排尿中断，改变体位后可以继续排尿。

第35题： 为将每日代谢所产生的600mmol/L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是 【我要测试】 A: 400ml B: 500ml C: 600ml D: 800ml E: 1000ml 正确答案是：B 解题思路：正常人每日代谢产生的大约600mmol的溶质（主要是蛋白代谢末产物和电解质）需要经尿排出。肾功能良好时，尿液可浓缩到1200mmol/L，故完全排出废物至少需要500ml尿；为了不使肾脏长期处于超负荷的状态，每日尿量应维持在1000~1500ml。故本题选B。

第36题： 下列哪种疾病不会出现管型尿 【我要测试】 A: 肾病综合征 B: 急性肾小球肾炎 C: 急进性肾小球肾炎 D: 急性肾盂肾炎 E: 急性膀胱炎

正确答案是：E 解题思路：管型尿由于蛋白质在肾小管内凝固形成，与膀胱疾病无关。故本题选E。

第37题： 慢性肾盂肾炎是 【我要测试】 A: 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B: 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C: 一种以增生为主的炎症 D: 一种以变质为主的炎症 E: 肾小球肾炎的一种特殊类型

正确答案是：A 解题思路：慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾小管、肾间质、肾盂、肾盏组织（肾小管萎缩及瘢痕形成，肾间质有淋巴一单核细胞浸润等慢性炎症表现），肾小球可正常。故可以排除B、E，应选A。

第38题： 急性尿潴留时最常用的【本试题来自LCYSKS.COM】处理方法是 【我要测试】 A: 利尿 B: 针灸

C: 膀胱穿刺抽尿 D: 膀胱造瘘 E: 导尿

正确答案是：E 解题思路：任何情况的急性尿潴留均可立即行导尿，以免膀胱过度膨胀导致无张力性膀胱。如估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管，如能留置硅胶导尿管则更为理想。

第39题： 肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是 【我要测试】 A: 中药排石 B: 消炎止痛 C: 手术取石 D: 体外震波碎石 E: 大量饮水

正确答案是：D 解题思路：保守治疗适用于直径小于0.6cm的结石，直径小于2.5cm的结石最适宜体外冲击波碎石。

第40题： 下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病 【我要测试】 A: 慢性肾小球肾炎 B: 慢性肾盂肾炎 C: 糖尿病肾病 D: 高血压肾动脉硬化 E: 系统性红斑狼疮 正确答案是：A 解题思路：在我国引起慢性肾衰竭常见的病因依顺序是：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。

B1/B2型选择题

（以下为共用选项内容：）

A．糖皮质激素

B．磷结合剂

C．促红细胞生成素

D．血管紧张素转换酶抑制剂

E．碳酸氢钠

第1小题：慢性肾功能不全继发性甲旁亢患者应给予 正确答案是：B 【我要测试】

第2小题：糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予 正确答案是：D 【我要测试】

题思路：1.慢性肾功能不全时，血磷升高，血钙随之相应降低，刺激甲状旁腺素(PTH)分泌增加，而肾脏是PTH降解的主要场所，因而慢性肾衰常有继发性甲旁亢。及早防止和处理高磷血症有利于防止和缓解继发性甲旁亢。2.ACE抑制剂通过直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性和降低肾小球内压，可减少尿蛋白。

B1/B2型选择题

（以下为共用选项内容：）

A．全程肉眼血尿

B．终末血尿伴尿频

C．初始血尿

D．镜下血尿

E．血红蛋白尿

第1小题：泌尿系肿瘤血尿特点是 正确答案是：A 【我要测试】

第2小题：泌尿系结石血尿特点是 正确答案是：D 【我要测试】

第3小题：泌尿系结核血尿特点是 正确答案是：B 【我要测试】

题思路：3.通常泌尿系结石患者会有肉眼或镜下血尿，但更多见镜下血尿。血尿是结石对尿路黏膜的损伤造成的。泌尿系结核的典型症状之一是尿频、尿急、尿痛，尿频出现最早；重要症状是终末血尿。泌尿系肿瘤则多见全程血尿。故3题选A，4题选D，5题选B。

B1/B2型选择题

（以下为共用选项内容：）

A．清洁中段尿培养，菌落计数为<1000个/ml B．清洁中段尿培养，菌落计数为1000个/ml C．清洁中段尿培养，菌落计数为1万个/ml D．清洁中段尿培养，菌落计数为5万个/ml E．清洁中段尿培养，菌落计数为10万个/ml 第1小题：链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为 正确答案是：B 【我要测试】

第2小题：克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为 正确答案是：E 【我要测试】

题思路：2.清洁中段尿细菌培养菌落计数对确定菌尿有重要意义：如细菌为革兰阴性杆菌，细菌数>105/ml有诊断意义；因球菌繁殖慢，故103~104/ml即有诊断意义。故12题选B，13题选E。B1/B2型选择题

（以下为共用选项内容：）

A．抗结核治疗

B．病灶清除术

C．肾部分切除术

D．肾切除术

E．肾造瘘

第1小题：一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用 正确答案是：A 【我要测试】

第2小题：一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应做 正确答案是：D 【我要测试】

第3小题：一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作 正确答案是：E 【我要测试】

题思路：3.这三道题的考点在于肾结核的治疗。肾结核治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期肾结核，如尿中有结核杆菌而影像学上肾盏、肾盂无明显改变，或仅见

一、两个肾盏呈不规则虫蛀状，在正确应用抗结核药物治疗后多能治愈。凡药物治疗6～9个月无效，肾结核破坏严重者，应在药物治疗的配合下行手术．、治疗：肾结核破坏严重，无功能，对侧正常，应行肾切除术；如一侧肾结核已无功能，对侧肾已严重积水，而肾功能代偿尚好者，可先切除无功能肾，后再设法解除引起肾积水的梗阻病因。晚期肾结核，膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症，不能耐受肾切除者，先作积水侧肾造瘘，待肾功能有所恢复，病情缓解后作结核肾切除。故11题选A，12题选D，13题选E。

B1/B2型选择题

（以下为共用选项内容：）

A．球部尿道

B．膜部尿道

C．悬垂部尿道

D．前列腺部尿道

E．膀胱颈部

第1小题：骑跨伤易伤及 正确答案是：A 【我要测试】

第2小题：骨盆骨折易伤及 正确答案是：B 【我要测试】

题思路：2.男性前尿道球部固定在会阴部，骑跨伤时将尿道挤向耻骨联合下方，而引起球部损伤。膜部尿道穿过尿生殖膈。当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖处撕断。故2题选A，3题选B。

A3/A4型选择题

（以下为共用题干内容：）男，47岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d，共4天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾7．0mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。

第1小题：．该例最可能的诊断是 【我要测试】 A: 庆大霉素导致急性肾衰竭 B: 庆大霉素过敏 C: 急性胃肠炎致肾损害 D: 腹泻脱水致急性肾功能异常 E: 急性间质性肾炎

正确答案是：A

第2小题：．最有助于诊断的进一步检查是 【我要测试】 A: 肾脏B超 B: 静脉肾盂造影 C: 同位素肾图 D: 肾活检 E: 血气分析

正确答案是：A

第3小题：．最应采取的治疗手段是 【我要测试】 A: 口服离子交换树脂 B: 大剂量呋塞米静脉注射

C: 按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液 D: 限制入水量，透析治疗 E: 口服甲醛氧化淀粉

正确答案是：D

解题思路：1.庆大霉素最严重的不良反应是可逆性的肾毒性，表现为蛋白尿、管型尿、血尿等甚至发生肾衰竭。2.B超可观察到肾脏的大小、肾脏结石，有无肾盂积水。应先行B超检查了解肾脏大小，与慢性肾衰相鉴别。3.患者高钾血症，血清钾在6.5mmol/L以上，血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442μmol/L，为透析治疗的适应证。

A3/A4型选择题

（以下为共用题干内容：）女，30岁，发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30/高倍视野，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。

第1小题：．最可能临床诊断是 【我要测试】 A: 急性肾小球肾炎 B: 急进性肾小球肾炎 C: 慢性肾小球肾炎 D: 隐匿性肾小球肾炎 E: 急性肾衰竭

正确答案是：D

第2小题：．还应除外的疾病是 【我要测试】 A: 肾基底膜肾病 B: Alport综合征 C: 狼疮肾炎 D: 急性肾小球肾炎 E: 小血管炎

正确答案是：D

第3小题：．该患者合适的处理是 【我要测试】 A: 定期复查血尿常规 B: 活检 C: X线片检查 D: 手术 E: B型超声检查

正确答案是：A 解题思路：1.本题考点为隐匿型肾小球肾炎，也称无症状性血尿或（和）蛋白尿，患者无水肿、高血压及肾功能损害，而仅表现为肾小球源性血尿或（和）蛋白尿的一组肾小球病。根据题干所给信息：无症状的变形红细胞血尿，故应选D。2.考点是鉴别诊断：急性肾小球肾炎几乎均有肾小球源性血尿，故应与之鉴别；“尿蛋白阴性”可以除外肾小球基底膜疾病；“ANA（抗核抗体谱）阴性”可除外SLE；“ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）阴性”可除外小血管炎；“父母及哥哥体健”可除外性连锁遗传的Alport综合征。3.隐匿型肾小球肾炎无需特殊疗法。但应采取以下措施：①对患者应定期（至少每3~6个月1次）检查，监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的变化，女性患者在妊娠前及其过程中更需加强监测；②保护肾功能，避免肾损伤的因素；③对反复发作的慢性扁桃体炎与血尿、蛋白尿发作密切相关者，可待急性期过后行扁桃体摘除术；④可用中医药辨证施治。

A3/A4型选择题

（以下为共用题干内容：）女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×10/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

第1小题：．该患者诊断可能为 【我要测试】 A: 急性肾衰竭

B: 慢性肾衰竭氮质血症期 C: 慢性肾衰竭尿毒症期 D: 轻度高血压脑病 E: 急进性肾小球肾炎

正确答案是：C

第2小题：．该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是 【我要测试】 A: 低钙血症 B: 高镁血症 C: 低钠血症 D: 低镁血症 E: 代谢性酸中毒

正确答案是：D

第3小题：．该患者最佳的治疗措施是 【我要测试】 A: 纠正贫血 B: 控制高血压 C: 积极止血 D: 胃肠透析 E: 血液净化

正确答案是：E

解题思路：1.CRF的临床分期情况见下表，该患者贫血、BUN、SCr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断，SCr>707μmol/L，血尿素氮大于20mmol/L(55mg/dl)已达尿毒症期。2.尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，其症状为嗜睡、青语障碍、食欲不振，严重时可出现心动过缓，房室或室内传导阻滞，腱反射消失。3.当SCr>707μmol/L，患者开始出现尿毒症期临床症状，治疗不能缓解时，应做透析治疗。

A3/A4型选择题

（以下为共用题干内容：）男，35岁，12年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/125mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。

第1小题：．下列哪项检查不应进行 【我要测试】 A: 血常规

B: 内生肌酐清除率 C: 血电解质 D: 静脉肾盂造影 E: 心电图检查

正确答案是：D

第2小题：．该患者最可能的原发病是 【我要测试】 A: 慢性肾小球肾炎 B: 慢性肾盂肾炎 C: 慢性间质性肾炎 D: 糖尿病肾病 E: 高血压肾病

正确答案是：A

解题思路：1.患者蛋白尿、高血压、水肿诊断为肾炎，血肌酐升高出现肾衰，静脉肾盂造影对于慢性肾衰的诊断及病情的观察没有意义。2.患者既往曾发现蛋白尿，而没有肾盂肾炎、糖尿病、高血压病史，故应考虑慢性肾小球肾炎。慢性间质性肾炎常首先出现夜尿增多、酸中毒、肾性糖尿等肾小管功能损害表现。

A3/A4型选择题

（以下为共用题干内容：）女，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。

第1小题：．尿液检查对诊断有决定性意义的是 【我要测试】 A: 血尿 B: 脓尿

C: 尿普通细菌培养 D: 尿沉渣找结核杆菌 E: 尿细胞学检查

正确答案是：D

第2小题：．为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是 【我要测试】 A: B超

B: 静脉尿路造影 C: 逆行肾盂造影 D: CT E: MRI 正确答案是：B

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案 篇6

答题说明

每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.诱导免疫耐受形成的最佳时期是(答案：b)

a.成年期

b.幼年期

c.老老年期

d.胚胎期

e.青年期

2.结核分枝杆菌化学组成最显著(答案：b)

的特点是含有大量的

a.蛋白质

b.脂类

c.多糖

d.rna

e.磷壁酸

3.急性乳腺炎的病因不包括(答案：e)

a.乳头内陷

b.乳汁过多

c.乳管不通

d.乳房淋巴管阻塞

e.婴儿吸乳少

4.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为(答案：d)

a.肺炎克雷白杆菌

b.流感嗜血杆菌

c.大肠杆菌

d.变形杆菌

e.绿脓杆菌

5.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(hcg)浓度达高峰是在妊娠(答案：e)

a.5～7周

b.8～10周

c.11～13周

d.14～16周

e.17～19周

6.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是(答案：b)

a.减少膝关节剧烈活动以缓解症状

b.症状明显时可行膝关节短期制动

c.局部封闭

d.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术

e.一般无需服用止痛药

7.属类固醇激素的是(答案：c)

a.促肾上腺皮质激素

b.肾上腺皮质激素

c.肾上腺髓质激素

d.促甲状腺激素

e.甲状腺激素

8.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是(答案：d)

a.乙型链球菌

b.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)

c.大肠杆菌

d.肺炎双球菌

e.金黄色葡萄球菌

9.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是(答案：d)

a.身高低于正常

b.皮下脂肪消失

c.体重不增

d.体重减轻

e.肌张力低下

10.激活的pkc能磷酸化的氨基酸残基是(答案：a)

a.酪氨酸/丝氨酸

b.酪氨酸/苏氨酸

c.丝氨酸/苏氨酸。

d.丝氨酸/组氨酸

e.苏氨酸/组氨酸

11.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是(答案：a)

a.t4↓、tsh正常

b.t4↓、tsh正常

c.t4↓、tsh↑

d.t4↑、tsh↓

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案 篇7

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

45.患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3／6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是 （答案：d）

a.正常人

b.肺动脉瓣狭窄

c.房间隔缺损

d.二尖瓣狭窄

e.肺动脉瓣关闭不全

46.一位体重60kg的女患者，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品 （答案：d）

a.红细胞悬液（添加剂红细胞）

b.保存全血

c.洗涤红细胞

d.新鲜冰冻血浆

e.新鲜全血

47.木工，男性，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在 （答案：d）

a.生理盐水中

b.酒精中

c.新洁尔灭中

d.与冰块直接接触的冰箱中

e.干燥冷藏容器中

48.60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol／l，下列治疗措施有原则性错误的是 （答案：c）

a.10％氯化钾20ml静脉滴注

b.口服钠型树脂15g，一日三次

c.山梨醇5g，每2小时口服一次

d.5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

e.25％葡萄糖溶液加胰岛素（3～5g：1u）200ml，缓慢静脉滴注

49.女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：pao250mmhg，paco270mmhg进一步救治措施应为 （答案：d）

a.静脉推注地塞米松

b.给予高浓度吸氧

c.静脉滴注5％碳酸氢钠

d.联合应用抗生素静脉滴注

e.气管插管，正压机械通气

50.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。b超显示膀胱扩大，尿潴留.其原因应考虑

a.糖尿病自主神经病变 （答案：a）

b.糖尿病合并泌尿系感染

c.糖尿病合并慢性前列腺炎

d.糖尿病肾病

e.糖尿病合并泌尿系结石

51.男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿罗音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为 （答案：d）

a.慢性支气管炎（慢支）

b.慢支+肺气肿

c.慢支+肺气肿+肺心病

d.慢支+风湿性心瓣膜病

e.慢支+冠心病

52.男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是 （答案：b）

a.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

b.链霉素+异烟肼

c.链霉素+对氨水杨酸钠

d.链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠

e.异烟肼+对氨水杨酸钠

53.女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmhg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／l.最可能的诊断为 （答案：b）

a.原发性高血压

b.嗜铬细胞瘤

c.肾性高血压

d.原发性醛固酮增多症

e.库欣病

54.女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/l，白细胞14.0×109／l，血小板35×109/l，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是 （答案：d）

a.染色体核型分析

b.细胞化学染色

c.血清铁测定

d.血细菌培养

e.抗血小板抗体检测

55.男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8％糖牛奶和另给水分的量分别是 （答案：c）

a.450ml和200ml

b.500ml和300ml

c.550ml和200ml

d.600ml和100ml

e.650ml和200ml

56.45岁妇女，患ii度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。两个月前患乙型肝炎住院治疗50天，现来院咨询避孕方法，应选用 （答案：d）

a.宫内节育器

b.口服避孕药

c.安全期避孕

d.外用避孕药膜

e.男用阴茎套

57.男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图st段呈一过性水平压低，应诊断为 （答案：b）

a.稳定性心绞痛

b.不稳定性心绞痛

c.心内膜下心肌梗死

d.中间综合症

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案 篇8

a.意识丧失，全身强直性抽搐

b.意识清醒，肢体阵挛性抽搐

c.意识模糊，—侧肢体不自主抽搐

d.发作性头痛、恶心、呕吐

e.意识清醒，肢体不规则地抖动

92.类风湿性关节炎的关节受累特点不包括

a.小关节受累为主

b.大关节受累为主

c.关节强直

d.关节肿痛

e.功能障碍

93.类风湿性关节炎出现皮下结节，说明

a.病情稳定

b.病情好转

c.病变活动

d.病变扩大

e.病变缩小

94.关于系统性红斑狼疮，错误的是

a.先累及一个系统，以后扩展各系统

b.过敏性疾病

c.青年多见

d.女性多见

e.男：女之比1:7—10

95.认识活动的最基本的心过程是

a.感觉

b.思维

c.情感

d.知觉

e.意志

96.妄想的概念正确的是

a.是一种虚无的信念

b.是一种病态的信念

c.是与客观事物相反的信念

d.是一种夸大的信念

e.是依据某些事实出现的信念

97.最常见而且具有诊断意义的幻觉是

a.幻视

b.幻嗅

c.幻味

d.幻想

e.幻听

98.精神分裂症最具特征性思维障碍的是

a.破裂性思维

b.思维奔逸

c.思维贫乏

d.思维迟缓

e.上述都是

99.精神分裂症中最易与神经衰弱混淆的是

a.单纯型

b.青春型

c.紧张型

d.妄想型

e.未定型

b1型选择题(100—127题)100.葡萄糖顺浓度梯度进入一般细胞属于

a.单纯扩散

b.载体中介的易化扩散

c.通道中介的易化扩散

d.主动转运

e.出胞

101.na泵转运na、k属于

a.单纯扩散

b.载体中介的易化扩散

c.通道中介的易化扩散

d.主动转运

e.出胞

102.缺乏时能引起夜盲的是

a.维生素a

b.维生素d

c.维生素e

d.维生素b1

e.维生素b6

103.可用于治疗先兆流产的是

a.维生素a

b.维生素d

c.维生素e

d.维生素b1

临床执业医师资格考试卫生学模拟试题及答案 篇9

报考类别代码：u 考试日期：2000年9月16日 考试时间：9：00-11：30 考生姓名：_________ 准考证号：_________ 卫生部国家医学考试中心答

题

须

知

1.考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页码所标出的考试类别是否与本人准考证上的报考类别一致。

2.在开始答题前，请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别、考试单元是否完整无误。

3.在开始答题前，请考生检查试卷有无缺损、重印、错印，发现上述情况应立即报告监考员。4.答题卡上的考生信息和答案的所有信息点，必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”栏中的要求填涂，如需要作修改，应用橡皮将原涂黑的地方擦干净。5.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写，考生不得自行填写。6.答题卡将采用计算机阅卷，请注意保持答题卡平整、干净。7.开始考试后半小时内，考生不得交卷出场。

8.考试结束时，请把试卷和答题卡分别翻放在桌上，不得带出考场。9.监考员验收试卷和答题卡后，经监考员允许，考生方可退场。10.考生如违反“考场指令”和本“答题须知”，其一切后果由考生本人承担。A1型选择题(1-111题)答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.右侧胸锁乳突肌收缩时

A.头向左侧倾斜，面转向左侧 B.头向右侧倾斜，面转向左侧 C.头向右侧倾斜，面转向右侧 D.头向左侧倾斜，面转向右侧 E.头后仰，面转向右侧

2.下述结构中靠近食管胸部右侧的是 A.上腔静脉 B.奇静脉弓 C.主动脉弓 D.胸导管 E.左心房

3.关于胸膜腔的概念，正确的是 A.胸膜腔即胸腔

B.左、右胸膜腔互相交通 C.肺位于胸膜腔内

D.胸膜腔由脏胸膜与壁胸膜围成 E.胸膜腔内含有大量浆液

4.肾蒂主要结构的排列关系，由前向后依次为

D.出胞作用 E.人胞作用

12.神经细胞动作电位的幅度接近于 A.钾平衡电位 B.钠平衡电位

C.静息电位绝对值与局部电位之和 D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差 E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和 13.神经-骨骼肌接头处的化学递质是 A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.5-羟色胺 E.神经肽

14.形成血浆胶体渗透压的主要物质是 A.NaCl B.白蛋白 C.球蛋白 D.纤维蛋白 E.血红蛋白

15.下列属于等张溶液的是 A.0.85％NaCl B.0.85％葡萄糖 C.1.9％尿素 D.5％NaCI E.10％葡萄糖

16.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含 A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素

E.A、B凝集原，不含抗A抗B凝集素

17.在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是 A.快速射血期 B.等容收缩期 C.缓慢射血期 D.等容舒张期 E.快速充盈期 18.心输出量是指 A.每搏输出量

B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量 D.心房进入心室的血量

E.每分钟两心房进人心室的血量 19.心肌不产生完全强直收缩是由于

C.递质耗竭

D.兴奋性递质释放减少 E.产生抑制性突触后电位 27.丘脑非特异性投射系统

A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系 B.投射至皮层，产生特定感觉

C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态 E.受刺激时，动物处于昏睡状态

28.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于 A.前庭小脑神经元病变所致 B.红核神经元病变所致 C.纹状体神经元病变所致

D.多巴胺神经递质系统功能受损 E.乙酰胆碱递质系统功能受损 29.副交感神经的作用是 A.瞳孔扩大 B.糖原分解增加 C.逼尿肌收缩

D.骨骼肌血管舒张 E.消化道括约肌收缩

30.对脑和长骨的发育最为重要的激素是 A.生长素 B.甲状腺激素 C.雄激素 D.雌激素

E.甲状旁腺激素 31.糖皮质激素

A.促进葡萄糖的利用

D.减少红细胞和淋巴细胞的数目 C.脂肪的分解

D.促进肌肉组织蛋白质分解 E.降低机体抗伤害刺激的能力 32.男性腺分泌的激素 A.肽类激素 B.氨基酸 C.糖蛋白 D.儿茶酚胺 E.类固醇

33.维系蛋白质分子一级结构的化学键是 A.离子键 B.肽建 C.二硫键 D.氢键 E.疏水键

D.脂肪酸 C.氨基酸 D.磷酸肌酸 E.葡萄糖

42.体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A主要生成 A.葡萄糖

B.二氧化碳和水 C.胆固醇 D.酮体 E.草酰乙酸

43.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是 A.三羧酸循环 B.乳酸循环 C.糖醛酸循环

D.柠檬酸—丙酮酸循环 E.丙氨酸—葡萄糖循环

44.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是 A.apoAI B.apoAⅡ C.apoB D.apoC E.apoD 45.下列氨基酸在体内可以转化为Y-氨基丁酸(GABA)的是 A.谷氨酸 B.天冬氨酸 C.苏氨酸 D.色氨酸 E.蛋氨酸

46.DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作 A.外显子 B.增强子 C.密码子 D.终止子 E.启动子

47.核酸对紫外线的最大吸收峰是 A.220nm B.240nmC.260nm D.280nm E.300nm 48.紫外线对DNA的损伤主要是引起 A.碱基缺失 B.碱基插入 C.碱基置换

D.嘧啶二聚体形成

A.组织间隙水肿

B.炎症灶内炎细胞浸润 C.炎症灶内血栓形成 D.肉芽组织增生

E.血管扩张，血流加快

57.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是 A.白细胞趋化

B.使血管扩张和通透性增高 C.引起疼痛 D.导致发热 E.造成组织损伤

58.关于蜂窝织炎的描述错误的是 A.病变组织呈马蜂窝状

B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C.主要由溶血性链球菌引起

D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织 59.属于慢性肉芽肿性炎的是 A.结核 B.伤寒

C.肠阿米巴病 D.慢性支气管炎 E.慢性阑尾炎

60.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 A.生长方式 B.生长速度 C.肿瘤的异型性 D.对机体影响 E.出血与坏死

61.区别癌与肉瘤的主要依据是 A.浸润性生长、无包膜 B.异型性明显，有核分裂象 C.通过血道转移 D.组织来源 E.肿瘤体积巨大

62.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是 A.R-S细胞 B.霍奇金细胞 C.陷窝细胞

D.多形性瘤细胞 E.嗜酸性细胞

63.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是 A.食管癌 B.胃癌

71.肠结核溃疡的肉眼形态是

A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行 B.口小底大烧瓶状 C.不规则地图状

D.呈带状，其长径与肠长轴垂直 E.火山喷口状

72.关于肝硬化的叙述中正确的是

A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化 B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成 C.门脉高压症可表现为出血倾向 D.肝功能不全可表现为脾肿大 E.肝硬化不发生癌变

73.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是 A.乳腺髓样癌 B.印戒细胞癌 C.恶性黑色素瘤 D.横纹肌肉瘤 E.绒毛膜癌

74.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是 A.神经细胞变性，坏死 B.血管套形成 C.软化灶

D.蛛网膜下腔有脓性渗出物 E.胶质细胞增生

75.解热镇痛药的解热作用机制是 A.抑制中枢PG合成 B.抑制外周PG合成 C.抑制中枢PG降解 D.抑制外周PG降解 E.增加中枢PG释放 76.药物的副反应是 A.难以避免的

B.较严重的药物不良反应

C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性高所致 E.与药物治疗目的有关的效应 77.用药的间隔时间主要取决于 A.药物与血浆蛋白的结合率 B.药物的吸收速度 C.药物的排泄速度 D.药物的消除速度 E.药物的分布速度

78.使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为 A.升压 B.降压

86.氨苯蝶啶作用的特点是 A.产生低氯碱血症 B.具有抗醛固酮作用 C.产生高血糖反应 D.产生高血钾症 E.产生低血钠症

87.根据作用机制分析，奥美拉唑是 A.粘膜保护药

B.胃壁细胞H+泵抑制药 C.胃泌素受体阻断药 D.H2受体阻断药 E.M胆碱受体阻断药

88.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是 A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症 B.能提高机体的防御功能 C.促进创口愈合 D.抑制病原体生长 E.直接杀灭病原体

89.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是 A.粘液性水肿 B.心动过缓 C.粒细胞缺乏症 D.低蛋白血症 E.再生障碍性贫血

90.对青霉素G最敏感的病原体是 A.立克次体 B.钩端螺旋体 C.衣原体 D.支原体 E.真菌

91.下列不属子氟喹诺酮类药物的药理学特性是 A.抗菌谱广 B.口服吸收好

C.与其他抗菌药物无交叉耐药性 D.不良反应较多 E.体内分布较广

92.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是 A.细胞壁上肽聚糖 B.细胞壁上脂多糖 C.细胞质中核蛋白体 D.细胞膜上中介体 E.细胞染色体DNA 93.在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢物是 A.热原质

E.白喉杆菌

101.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是 A.包膜脂类

B.神经氨酸酶和血凝素 C.衣壳蛋白 D.基质蛋白 E.核蛋白

102.不完全抗原(半抗原)A.既有免疫原性，又有免疫反应性

B.与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合 C.只有免疫原性，而无免疫反应性 D.既无免疫原性，又无免疫反应性 E.与抗原决定簇具有相似的含义 103.T细胞的生物学功能不包括 A.产生细胞因子

B.直接杀伤靶细胞

C.参与对病毒的免疫应答 D.诱导抗体的类别转换 E.介导ADCC效应

104.关于免疫细胞和膜分子，错误的组合是 A.辅助性T细胞-CD4抗原阳性

B.单核吞噬细胞-MI-IC-II类抗原阳性 C.细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性 D.NK细胞-CD4抗原阳性

E.人红细胞-MHC-I类抗原阴性

105.关于IL-2的生物学效应，错误的是 A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B.促进T细胞和B细胞的增殖分化 C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性 D.抑制TH1细胞分泌IFN—r E.诱导LAK细胞形成

106.在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是 A.嗜中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核吞噬细胞 E.肥大细胞

107.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是 A.T细胞 B.B细胞

C.嗜酸性粒细胞 D.肥大细胞 E.中性粒细胞

108.不属器官特异性自身免疫病的是

(117-119题共用备选答案)A.K+ B.Na+ C.Ca2+ D.Cl-E.H+ 117.促使轴突末梢释放神经递质的离子是 118.可产生抑制性突触后电位的离子基础是

119.静息电位产生的离子基础是(120—124题共用备选答案)A.果糖二磷酸酶—1 B.6—磷酸果糖激酶—1 C.HMGCoA还原酶 D.磷酸化酶

E.HMG-CoA合成酶

120.糖酵解途径中的关键酶是 121.糖原分解途径中的关键酶是 122.糖异生途径中的关键酶是 123.参与酮体和胆固醇合成的酶是

124.胆固醇合成途径中的关键酶是(125-126题共用备选答案)A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直

B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

C.溃疡呈烧瓶状口小底大 D.溃疡边缘呈堤状隆起 E.溃疡表浅呈地图状 125.肠伤寒的肠溃疡特征 126.细菌性痢疾的肠溃疡特征(127—128题共用备选答案)A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C.弥漫性新月体性肾小球肾炎 D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎 127.大红肾见于

128.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于(129-130题共用备选答案)A.变质性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.化脓性炎 E.增生性炎

129.流行性脑脊髓膜炎的病变性质为 130.流行性乙型脑炎的病变性质为(131—132题共用备选答案)A.快速耐受性

B.尺神经 C.腋神经 D.正中神经 E.肌皮神经

144.根据Nemst公式，K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中，改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响 A.K+浓度 B.Cl-浓度 C.温度 D.pH E.缺氧

145.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是 A.血管容积减少，相对血容量增多 B.颈动脉窦受到牵拉刺激 C.颈动脉体受到牵拉刺激 D.颈动脉窦内压力降低 E.颈动脉体内压力降低

146.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是 A.吸气是被动的，呼气是主动的

B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大 C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大 D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大 E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大 147.影响冠状动脉血流量增多的因素是 A.主动脉舒张压降低 B.体循环外周阻力减小 C.心室舒张期延长 D.心室收缩期延长 E.心率曾加

148.Ⅱa型高脂蛋白血症患者，通过实验室血脂检查，其血脂变化应为 A.甘油三酯↑↑↑、胆固醇↑ B.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑ C.胆固醇↑↑ D.甘油三酯↑↑

E.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑且

电泳出现宽β带149.男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食 物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是 A.糖代谢 B.脂代谢

C.嘌呤核苷酸代谢 D.嘧啶核苷酸代谢 E.氨基酸代谢

150.细菌经紫外线照射会发生DNA损伤，为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称为

A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.两性霉素B E.环丙沙星

157.某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及病儿分离得到的金黄色葡萄球菌，应进一步做的试验是 A.血浆凝固酶 B.耐热核酸酶 C.溶血性

D.噬菌体分型 E.甘露醇发酵 158.患者张某，疑似伤寒人院，两次取血做B巴达反应的结果如下：入院后第四天结果，THl：80，TO 1：80，TA、TB、TC 1：40；入院后第十二天，TH、TO1：320，TA、TB、TCl：40，可诊断为 A.伤寒

B.甲型副伤寒 C.乙型副伤寒

D.沙门菌早期感染 E.回忆反应

159.男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑 A.先天性胸腺发育不全 B.腺苷脱氨酶缺乏症 C.X-性连锁低丙球血症 D.艾滋病

E.选择性IgA缺乏症

160.人工诱导的对DNP-BSA耐受的家兔，若想使该家兔产生DNP抗体，需注射的物质是 A.DNP-HAS B.DNP-BSA C.BSA D.HAS E.OA11-2 第2单元

2000年医师资格考试试卷(医学综合笔试部分)临床执业医师

(报考类别代码：11)考试日期：2000年9月16日 考试时间：13：30——16：00 考生姓名：___________ 准考证号：__________ 卫生部国家医学考试中心 答

题

须

知

1.考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页码所标出的考试类别是否与本人

D.肠液分泌增多 E.VIP的作用

6.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是 A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰与粘液痰 C.咳脓性痰且痰量增加 D.肺部有哮鸣音 E.肺底部有细湿哕音

7.不属于阻塞性肺气肿的体征是 A.桶状胸

B.触觉语颤增强

C.肺下界和肝浊音界下降

D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长 8.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量>40％ C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60％ D.最大通气量低于预计值的80％ E.潮气量低于预计值的80％

9.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是 A.第一秒用力呼气量占用力肺活量 的比值减少

B.残气容积明显增加 C.呼吸道阻力增加 D.闭合容量减少

E.频率依赖性肺顺应性降低

10.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO2 75mmHg，PaO250mmHg，HCO3-.27.6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型是 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 11.呼吸衰竭的血气诊断标准是 A.动脉血氧含量低于9mmol／L B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90％ C pH值<7.35 D.动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于50mmHg E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg 12.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿

B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大

D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进

E.红细胞压积增大 20.心房颤动最常见于 A.冠心病

B.风心病二尖瓣狭窄 C.高心病

D.甲亢性心脏病 E.缩窄性心包炎

21.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选 A.外科手术 B.射频消融治疗 C.抗心动过速起搏器 D.长期服用有效药物 E.自动心脏复律除颤器

22.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选 A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10％氯化钾 E.口服美西律

23.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是： A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律

D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦

24.心脏骤停的病理生理机制最常见的是 A.心室颤动 B.室性心动过速 C.电机械分离

D.第三度房室传导阻滞 E.心室停顿

25.心脏骤停一旦确诊，应立即 A.尝试捶击复律及清理呼吸道 B.气管内插管 C.人工呼吸

D.口对口呼吸

E.心脏按压

26.Q波型急性心肌梗死心电图特征为

A.宽而深的Q波，盯段呈弓背向上抬高，T波倒置 B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高

C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

27.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

B.胃液分析

C.X线胃肠钡餐检查 D.急诊胃镜检查 E.腹部B超

35.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是 A.活组织幽门螺杆菌培养 B.组织学检查找幽门螺杆菌 C.13C尿素酶呼气试验 D.快速尿素酶试验

E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

36.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性 A.胃窦部 B.幽门管

C.十二指肠球部 D.十二指肠降部 E.回肠近端

37.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是 A.上腹部胀痛 B.呕吐大量宿食 C.胃型和蠕动波 D.空腹振水音 E.代谢性酸中毒

38.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 A.门静脉压力增高 B.原发性醛固酮增多 C.低白蛋白血症

D.肝淋巴液生成过多 B.抗利尿激素分泌过多

39.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A.齿龈出血 B.脾大 C.黄疽 D.浮肿 E.肝掌

40.下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是 A.脂肪肝

B.肝炎后肝硬化 C.胆汁性肝硬化 D.肾病综合征

E.甲状腺功能减退症

41.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是 A.三腔二囊管压迫

B.去甲肾上腺素胃管滴注 C.垂体后叶素静脉滴注

A.微小病变病 B.系膜增生性肾炎 C.系膜毛细血管性肾炎 D.膜性肾病

E.局灶性节段性肾小球硬化

50.用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是

A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎 B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎 C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎

D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病

E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎 51.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 A.中段尿细菌培养阳性 B.尿路刺激症状 C.畏寒、发热、腰痛 D.肾小管浓缩功能正常 E.尿中白细胞管型

52.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A.临床症状迁延不愈超过半年 B.反复发作超过半年

C.中段尿细菌培养多次阳性

D.尿常规中有蛋白及红、白细胞

E.静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

53.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／L时，最佳的治疗措施是 A.限制钾盐的摄人 B.口服降钾树脂

C.静推10％葡萄糖酸钙 D.静注碳酸氢钠

E.血液透析或腹膜透析

54.缺铁性贫血的实验室检查结果应是

A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低 B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低 D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常 E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 55.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是 A.药物及化学物质 B.物理因素 C.病毒感染 D.细菌感染 E.营养因素

56.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 A.外周血白细胞计数高

B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞 C.脾大

A.加压素水剂长期替代

B.每天肌肉注射油剂鞣酸加压素 C.口服去氨加压素替代

D.加压素水剂与双氢克尿噻合用 E.非激素类抗利尿药物

65.诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是 A.皮肤湿润多汗、手颤 B.阵发性心房纤颤

C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音

D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大 E.窦性心动过速

66.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是 A.B超

B.放射性核素扫描 C.CT D.131碘摄取率 E.MRI 67.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 A.TSH B.TT3 C.TT4 D.FT3 E.FTn 68.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是 A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌

C.垂体ACTH分泌过多 D.异位ACTH综合征 E.医源性皮质醇增多症

69.下列不属于弥漫性结缔组织病的是 A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.硬皮病

D.Reiter综合征 E.干燥综合征

70.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是 A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C.小腿发现紫红色痛性皮下结节 D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节

E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常

71.系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是 A.抗RNP B.抗双链DNA

E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多 79.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了 A.皮下可扪及直径约0.5cm-1.0cm大小椭圆形结节 B.多在躯干及四肢

C.数量由数个至数百个不等

D.皮下小结与周围组织有明显粘连 E.结节可先后分批出现

80.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是 A.阿苯达唑 B.吡喹酮 C.氯喹 D.伯氨喹 B.手术

B1型选择题(81-99题)答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(81-83题共用备选答案)A.pH7.38，PaO250mmHg，PaCO2 40mmHg B.pH7.30，PaO250mmHg，PaCO2 80mmHg C.pH7.40，PaO260mmg，PaCO2 65mmHg D.pH7.35，Pa0280mmHg，PaCO220 mmHg E.pH7.25，Pa0270mmHg，PaCO2 30mmHg 上述血气分析结果符合 81.代偿性呼吸性酸中毒 82.代偿性代谢性酸中毒 83.失代偿性呼吸性酸中毒(84-85题共用备选答案)A.颈部和锁骨上窝 B.左腋下和肩胛下区 C.胸骨左缘和心底部 D.胸骨左缘和心尖部 E.心尖部

下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至 84.二尖瓣后叶关闭不全 85.主动脉瓣关闭不全(86-88题共用备选答案)A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱

B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比》1.3：1 C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区 D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔

E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小

以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是 97.急性早幼粒细胞白血病 98.急性单核细胞白血病 99.急性淋巴细胞白血病 A2型选择题(100-131题)答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择—个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方

100.女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6-40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于 A.波浪热 D.间歇热 C.稽留热 D.弛张热 E.不规则热 101.女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109／L，Hb100g／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

B.结核菌感染引起的关节炎

102.男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是 A.静脉滴注尼可刹米 B.静脉注射毛花甙丙 C.静脉滴注4％碳酸氢钠 D.静脉注射呋塞米(速尿)E.人工机械通气

103.男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻固有疱疹。心率110次／分，律齐。血WBC1.1×109/L，胸片见图(1)。最可能的诊断是 A.急性肺脓肿 B.干酪性肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎链球菌肺炎

104.女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5-2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是 A.浸润型肺结核 B.结核性胸膜炎

C.慢性血行播散型肺结核

B.X线和心电图检查 C.超声心动图 D.免疫学检查

E.组织学和细菌学检查 112.男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是 A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.限制型心肌病 D.未定型心肌病 E.特异性心肌病

113.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是 A.血清胃泌素测定 B.B型超声检查 C.X线胃肠钡餐 D.急诊胃镜检查 E.胃液分析

114.女，56岁，有上腹隐痛不适伴嗳气反酸4年余，加重1个月。行上消化道气钡双重造影检查，其结果如图(4)所示。该患者最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.胃癌

C.十二指肠球部溃疡

D.胃、十二指肠球部复合性溃疡 E.萎缩性胃炎

115.男28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109／L。NO.85、L0.15。胸部平片如图(5)所示：最可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡合并急性穿孔 D.下壁心肌梗死 E.急性胆囊炎穿孔

116.女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g／L。白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L。本例最可能诊断是 A.结核性腹膜炎 D.原发性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.巨大卵巢囊肿 E.肝静脉阻塞综合征

117.女，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2-3次，常带少量粘液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠

123.男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况 A.慢性甲亢性肌病 B.周期性瘫痪 C.周围神经炎 D.重症肌无力 E.癔症

124.女，X岁。心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高，血沉80mm／h应首先考虑 A.甲状腺左叶出血

B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 C.Graves病

D.亚急性甲状腺炎 E.桥本甲状腺炎

125.55岁，女，体重76kg，身高160cm.因多饮，多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13.0mmol／L.进一步治疗应选择

A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.加胰岛素治疗

D.加口服降血糖药和胰岛素 E.维持原饮食治疗和运动

126.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑 A.糖尿病自主(植物)神经病变 B.糖尿病合并泌尿系感染 C.糖尿病合并慢性前列腺炎 D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

127.女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断 A.肾小球肾炎急性发作 B.恶性肿瘤颅内转移 C.系统性红斑狼疮

D.结核性胸膜炎和心包炎 E.再生障碍性贫血

128.男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是 A.慢性迁延性肝炎 B.慢性活动性肝炎 C.慢性重型肝炎 D.胆道感染

(134-136题共用题干)男，64岁，2周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿罗音。血象WBC12×109/L，N.0.83，胸片如图(6)所示 134.最可能的诊断是 A.肺炎链球菌肺炎 B.急性肺脓肿 C.包裹性胸腔积液 D.肺结核

E.肺癌合并肺部感染

135.最有助于诊断的检查是 A.胸部B超 B.肺动脉造影 C.痰培养+药敏 D.支气管镜检 E.支气管造影

136.如果该患右侧胸腔出现中等量积液，其原因最可能是 A.结核性胸膜炎

B.肺脓肿合并胸腔积液 C.肺癌胸膜转移

D.肺梗死合并胸腔积液 E.肺炎合并胸腔积液(137-139题共用题干)男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性哕音137.根据上述临床表现，该病人的 诊断最可能是

A.风心病二尖瓣关闭不全 B.扩张型心肌病 C.支气管哮喘 D.支气管肺炎

E.急性心肌梗死并发左心衰竭 138.应首选检查 A.X线胸片 B.心电图 C.超声心动图 D.血清心肌酶 E.心肌核素扫描

139.下列何种治疗方案应首选

A.β-受体阻滞剂预防室性心律失常 B.抗生素控制感染 C.洋地黄类药物治疗

D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛 E.吗啡和利尿剂治疗

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁 B.血小板减少

C.血小板减少伴功能异常

D.凝血因子Ⅱ、VH、Ⅸ、X缺乏 E.DIC 146.首选的治疗方案应为 A.小剂量阿糖胞苷 B.柔红霉素加阿糖胞苷 C.DA方案+小剂量肝素 D.高三尖杉酯碱加阿糖胞苷 E.全反式维甲酸+肝素

147.获得完全缓解后的治疗策略是 A.化疗与全反式维甲酸交替治疗 B.单用全反式维甲酸维持治疗 C.定期联合化疗

D.中剂量阿糖胞苷强化治疗 E.停药，定期随诊(148-150题共用题干)男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤二个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。148.导致病人双下肢软瘫的直接原 因可能是 A.脑栓塞

B.运动神经元病 C.重症肌无力 D.呼吸性碱中毒 E.血钾异常

149.为明确诊断，应首先进行的检查项目是 A.头颅CT、血糖测定 B.肌电图及血电解质测定

C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定 D.血气分析及血电解质测定

E.血电解质测定及甲状腺功能测定 150.此病人的急诊处理应 A.螺内酯(安体舒通)治疗 B.纠正电解质紊乱

C.静脉滴注氯化钾及胰岛素 D.吡啶斯的明和皮质激素治疗 E.脱水降颅压治疗(151-153题共用题干)女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+/高倍视野，蛋白++。

151.免疫学检查最可能出现的抗体是 A.抗核抗体

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.尿毒症 E.脑血管病

158.确诊最有价值的辅助检查是 A.血气分析 B.腹部CT C.肾功能 D.肝功能 E.血氨

159.如果患者躁动不安，不宜选用 A.东莨菪碱 B.地西泮 C.水合氯醛 D.扑尔敏 E.异丙嗪

160.对此患者的治疗，下列各项中不正确的是 A.禁食蛋白质 B.口服乳果糖 C.静滴精氨酸 D.肥皂水灌肠 E.补充支链氨基酸

11-3 第3单元

2000年医师资格考试试卷(医学综合笔试部分)临床执业医师

(报考类别代码：11)考试日期：2000年9月17日 考试时间：9：00——11：30 考生姓名：__________ 准考证号：__________ 卫生部国家医学考试中心 答

题

须

知

1.考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页码所标出的考试类别是否与本人准考证上的报考类别一致。

2.在开始答题前，请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别、考试单元是否完整无误。

3.在开始答题前，请考生检查试卷有无缺损、重印、错印，发现上述情况应立即报告监考员。4.答题卡上的考生信息和答案的所有信息点，必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”栏中的要求填涂，如需要作修改，应用橡皮将原涂黑的地方擦干净。5.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写，考生不得自行填写。6.答题卡将采用计算机阅卷，请注意保持答题卡平整、干净。7.开始考试后半小时内，考生不得交卷出场。

A.在意识障碍时出现的杂乱思维 B.在智力缺损时出现的离奇想法

C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念 D.是可被说服的不现实想法

E.在意识中占主导地位的错误观念

8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 A.幻视 B.错觉 C.注意涣散 D.意识清晰 E.定向障碍

9.关于痴呆的临床特点，最正确的是

A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下 B.老人儿童均可发生 C.多数病人意识不清晰

D.早期可表现为近记忆减退 E.常无器质性病变

10.神经衰弱的记亿力减退是由于 A.睡眠障碍 B.思维迟钝 C.情绪不稳

D.注意力难以集中 E.焦虑不安

11.关于精神分裂症的临床特点，错误的是 A.多数在青壮年发病 B.自知力丧失

C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现 D.偏执型是最常见类型 E.病程多迁延，预后不佳

12.下列疾病中最适用心理治疗的是 A.神经衰弱 B.抑郁症 C.躁狂症

D.精神分裂症 E.精神发育迟滞

13.明显与心理因素相关的躯体疾病是 A.癔病

B.反应性精神病 C.疑病性神经症 D.疼痛 E.心身疾病

14.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 A.正常 B.略高

E.容量血管过度收缩

22.休克监测中最常用的项目是 A.心脏指数 B.血气分析

C.肺动脉楔压

D.中心静脉压

E.心排出量

23.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后 A.<1周 B.1—2周 C.3—4周 D.5—6周 E.>6周

24.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为 A.1：10 B.1：50 C.1：100 D.1：150 E.1：300 25.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 A.形成血浆凝固酶的能力 B.特异性细胞糖类的存在 C.耐药性

D.透明质酸酶

E.磷酸酶活力

26.气性坏疽最关键的治疗措施是 A.大剂量青霉素 B.高压氧疗法 C.输血、输液

D.紧急手术处理 E.补充足够的营养

27.下列各种引流管，不正确的处理是 A.要注意观察各种引流管是否通畅 D.仔细记录引流液的色泽和容量，C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除 D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压 管除去

E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除

28.一成人烧伤面积60％，7小时后人院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为 A.神经性休克 B.感染性休克 C.心源性休克