手术室终末消毒制度

手术室终末消毒制度（精选6篇）

手术室终末消毒制度 篇1

一、床、床旁桌、椅子、热水瓶用消毒液擦洗。

二、出院后更换清洁的床单、棉褥、棉被、枕心晾晒或紫外线消毒后备用。三、一次性口杯、便盆、脸盆等，按感染性废物处理。

四、传染病人、病房按传染病人消毒隔离制度进行消毒。

（一）室内进行彻底的封闭熏蒸消毒或紫外线照射消毒1小时。

（二）病人的随身用物如衣服、食具、玩具、书报等均需消毒处理后方可带出。

（三）室内家具、墙壁、地面再次分别用含氯消毒液擦洗，进行彻底大扫除，并开窗通风1小时。

（四）换下的被服放入双层污物袋内，标识清晰，密闭运送到洗衣房。

（五）收回的垃圾（包括生活垃圾、医疗废物）全部装入双层黄色塑料袋中，并贴“特殊感染性废物”标识，统一送医疗垃圾暂存处。

手术室消毒隔离措施 篇2

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.397

手术室是实施手术治疗的重要场所，感染是手术中最为常见的一种并发症。做好手术室隔离消毒可有效阻止外源性感染，也是决定手术成败的关键因素［1］。因而，强化手术室的消毒隔离工作是首当其冲的问题，只有严格把握好手术室无菌操作才有可能保证手术在安全环境下进行，从而降低切口感染率，提高临床治愈率。本文结合笔者多年工作实践体会，加强对手术室器械、物品，手术室环境及医护人员的管理工作。做好手术室的消毒隔离工作，是降低手术切口感染、医院感染预防及控制发生率的重要保障。现对手术室消毒隔离措施体会总结如下。

加强对手术室器械及物品的管理

手术中会使用到大量的器械与物品，而对这些器械与物品的消毒管理则直接影响到患者安全及手术质量［2］。为此，强化对手术器械与物品的消毒隔离工作极为重要。作者认为首先应对手术器械与医疗物品的质量严格把关，使用正规产品。其次对手术器械和物品务必做到用一次消毒一次。对于术中使用的如手术锯、剪、刀及显微精密器械可应用快速压力蒸汽灭菌，灭菌时保证灭菌质量的同时也需小心以防被其锐利所伤。对于各种内镜，导管，麻醉器材及手术刀具等不耐热手术用品，可应用环氧乙烷冷灭菌剂进行冷灭菌。对于用过的手术器械包实施严格灭菌后再清洗，在清洗时特别注意的是要清洗干净器械上的血垢，对于有齿槽，缝隙的手术器械应拆除或尽可能张开以清洁彻底，冲洗干净后并尽快擦拭干净，然后打包放置防止再被污染。对于使用过的敷料进行灭菌，除了少数不宜行湿热灭菌外，压力蒸汽灭菌法为首选。最后严格把好无菌器械与物品的质量监测关及存放关。对于已经消过毒的器械物品应按照先后灭菌的时间规范放置，并安排医院专职人员管理。此外，为预防已经消过毒的器械和物品被污染，对其应每周再实施高压灭菌一次，同时每日开启紫外线照射2小时，并应用酸性氧化电位水对无菌间的地面每天湿拖2次。

强化对手术室环境管理工作

手术室环境对手术室医护人员与患者来说都非常重要。干净整洁无菌无毒的手术环境是手术成功的保障［3］。首先应保持手术室无影灯、门窗、墙壁及地面等地方的卫生。每次手术前应用消毒液进行仔细擦拭，擦拭完毕后开启紫外线照射并尽可能减少人员流动。术后还需进行全面消毒，并进行紫外线照射至少1小时［4］。其次为保证空气消毒效果，每月还应做1次常规细菌培养。如发现菌数超过指标，应及时采取措施解决。最后对紫外线灯管的更换情况进行记录，并定期检测紫外线的照射强度，如果发现其照射强度＜70pW/cm2应及时进行更换。

加强对手术室医护人员的管理

加强对手术室医护人员的管理主要包括以下几方面。应提高手术室每位医护人员的消毒隔离意识，每人都应具有高度的责任心。手术前术者务必谨记对手的认真消毒，对手臂进行彻底刷洗与消毒。护士也应有高度消毒隔离意识，一丝不苟地落实各项消毒隔离技术。其次成立专门隔离消毒督察小组，完善管理制度。加强对手术室医护人员感染管理知识的培训。每位人员应具有高度的无菌观念感，熟悉各个分区操作规范及工作流程，认真落实各项无菌技术操作及消毒规章制度，扎实掌握手术室《医院感染预防与控制》知识。此外，手术室医生及护士人员还需注意工作中的细节问题。比如一旦进入手术室就务必更换手术室专用的帽子，鞋子及衣服。其他人员严禁进入无菌区，根据手术情况需要足量准备术中所需器械及物品，尽可能减少人员来回走动。术中发现手术手套出现破损应及时更换，同时注意查看手术区域敷料是否被污染，如有应及时加盖无菌巾单或马上进行更换。仔细检查一次性无菌物品的包装是否失效或破损等，如果字迹模糊不清，破损或过期均严禁使用。

讨论

通过加强对手术室器械、物品，手术室环境及手术室医护人员的管理等一系列措施，医院感染率降低，医疗质量得到极大提高。综上所述，手术室消毒隔离工作不仅是衡量医护人员整体素质及医疗水平的标准，也是手术顺利进行的有力保障，更重要的是密切关系到患者的生命安全。为此，每一位医护人员都应高度重视手术室的隔离消毒工作，确保手术在良好条件下顺利进行，以提高临床治愈率，预防或降低手术切口感染率。

参考文献

1 尹蕊.如何加强手术室消毒隔离工作管理［J］.中国消毒学杂志,2008,25(3):248.

2 刘娅萍.手术室消毒隔离的管理［J］.现代中西医结合杂志,2009,14(18):2225.

3 李秀芹,刘淑琴.基层医院手术室消毒隔离潜在问题分析及应对措施［J］.中国中医药咨讯,2010,29(21):114.

4 关云峰.如何做好手术室消毒隔离工作［J］.中国社区医师:医学专业,2011,32(4):219.

手术室消毒隔离制度 篇3

3、进入手术室必须更换手术室专用拖鞋、衣、裤、帽，贴身内衣不可外露，外出必须更换外出衣和外出鞋。

4、手术室工作人员患呼吸道感染者，面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者一律不准进入手术间。

5、感染手术应在手术通知单上说明感染情况，尽可能在感染手术间内进行，术后及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种，如破伤风、绿脓杆菌、气性坏疽、朊毒体等感染手术时，应尽量缩小污染范围；朊毒体、气性坏疽等特殊感染器械及物品用后先消毒后清洗再消毒，手术标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。

计划生育手术室消毒隔离制度 篇4

一、手术室人员必须进行消毒灭菌技术培训，严格执行消毒灭菌常规。

二、伸入组织器官的医疗用品，必须达到灭菌(不得检出任何种微生物)；接触皮肤、粘膜的器械用品，应达到消毒(不得捡出微生物)。

三、手术室每天进行湿式清扫和紫外线消毒，每次照射一小时；每周彻底清扫消毒一次；每季需要细菌培养(需有记录)。

四、手术包、手术器械、敷料及冲洗注射器具，必须一用一灭菌，做到一人一包、一器具。防止医原性感染和交叉感染。

五、浸泡器械或阴道冲洗用的消毒液必须按标准量杯配制。

六、阴道冲洗要做到每人一垫(臀垫)、一器(窥阴器)、一头(冲 洗头)和二把钳；每次用冲洗液300ML以上。

七、医料废弃物，按消毒隔离原则处理。

八、使用手术包时，查对名称、灭菌日，指标剂；不符合灭菌标准者严禁使用。

九、手术后器械、物品先进行无害此处理后清洗、擦干、上油； 放置灭菌指示剂，标明日期；有菌、无菌要分类放置，并有明显标记。

十、各种手术包及敷料，每周灭菌。细菌培养不得检出任何微生物；浸泡器械的消毒液，每周更换；酒精浓度要保持七十度。

十一、手术人员进入手术室必须衣帽整齐、换鞋。术前戴好帽子(戴住全部头发)口罩、更换清洁裤子，剪短指甲、刷手、穿手术衣，戴无菌手套方可施术。

十二、受术者更换衣服、鞋，戴好帽子方可进入手术室。

十三、洗手间及缓冲带，每日进行湿式清扫和紫外线消毒，每次照射二小时。

手术室终末消毒制度 篇5

层流手术室日常的清洁维护很重要，为了保证低感染率，层流手术室日常的消毒和隔离必不可少。安徽人和净化盘点层流手术室消毒隔离制度有哪些。

一.早晨及术后术间台面用500mg/L健之素擦拭两遍，滞留2min后再用清水擦净;地面用500mg/L健之素消毒液湿拖两遍;手术间、无菌室、无菌走廊，早晨、中午臭氧消毒30min晚用臭氧消毒60min接台手术用臭氧消毒15min急症手术消毒60min密闭30min后使用。

二.无菌物品应专柜放置：距离地面20-25cm顶棚50cm墙面>5cm。并设置无菌敷料间。无菌包(体积30×30×50cm;重量：器械包 ≤7kg敷料包≤5kg)从消毒日当天算起一般存放七天，过期应重新上油高压灭菌。手术室护士应掌握各种消毒液的有效浓度、配制及浸泡时间及快速灭菌锅的使用。

三.每周一、四更换油膏缸、磨口瓶、泡镊缸。手术器械尽量做到高压灭菌，术中所用无菌持物钳需高压灭菌，每4小时更换一次，术中器械、敷料、物品如被污染或怀疑污染，应立即更换或重新消毒。

四.敷料班每周五整理熏箱内物品(每月擦拭熏箱内面一次)，放置须整洁有序，每晚用甲醛80mL、pp粉40mg化合法(消毒熏箱体积0.40 m[sup]3[/sup])。夜班值班人员按《手术室夜班工作程序》做好各项消毒工作。监督卫生清洁人员的工作并给予指导。

五.手术间、无菌室每月做空气培养一次，层流手术间菌数≤5cfu/ m[sup]3[/sup];普通术间及走廊细菌数≤200cfu/ m[sup]3[/sup]。物体表面及医务人员的手每月应检测一次，细菌数≤5cfu/ cm[sup]2[/sup]。若细菌数超标，以及时查找原因重新消毒做细菌培养检测结果合格方可使用。

六.医务人员进入人和净化手术室须按规定换鞋、更衣、戴口罩、帽子、有呼吸道传染病及严重皮肤化脓感染者禁入，手术室护士有责任督导术者刷手、消毒、铺单等无菌技术操作，工作人员外出须更换外出衣及外出鞋，手术完毕后，衣裤、口罩、帽子须放到指定位置。

七.巡回护士操作前、操作后须洗手、泡手。泡手使用250mg/L的健之素消毒液;止血带、网套、束手带用500mg/L健之素浸泡并且一用一消毒;手术刀片、缝针、穿刺针头用1000mg/L健之素浸泡。手术室入口处设有消毒垫500mg/L健之素浸湿，早晨、中午各更换一次，公用拖鞋(500mg/L的健之素浸泡30min流水冲净晾干)洗手衣须一用一消毒。手术台、担架车上的中单，须一用一消毒。严格执行一人、一带、一巾、一用一消毒的消毒隔离原则。

八.特殊感染或乙肝表面抗原阳性、结核、传染性皮肤病等手术所用敷料、物品、手术车用臭氧消毒60min密闭40分钟后，再用黄色塑料袋将敷料打包，贴明显标签，送洗衣房按《消毒隔离原则》处理。术间物品表面用1000mg/L健之素消毒液擦拭2遍。器械首先用2000mg/L健之素浸泡30min流水刷洗然后烘干、上油、打包高压消毒;一般手术器械用500mg/L健之素浸泡30min可刷洗，其余处理同上。艾滋病、破伤风病人最好使用一次性器械敷料(器械 2000-5000mg/L健之素浸泡60min)用后焚烧或双消毒处理。

九.周五彻底清理个人的卫生包干区、手术间做好周末消毒。

手术室终末消毒制度 篇6

【关键词】消毒供应室；手术室；器械；清洗包装

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0200-01

现代医院涉及方面广，提供的医疗种类繁多，使用周转速度快，每一个环节都关系到医院的医疗质量。而作为医院工作环节之一的手术室，若是手术室器械清洗不干净、或者消毒不彻底就会引起患者病位感染，引起医疗事故的发生[1]。因此，手术室器械的清洗工作是极其重要的。为提高手术室器械清洗、包装的质量，我院积极探索提高手术室器械清洗的各种方法，取得了较为满意的成果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选取的培训对象均为我院供应室在岗护士，共计5名，均为女性，最小年龄为35岁，最大年龄为52岁，平均年龄（43.4±0.8）岁。

1.2 工作流程

1.2.1 前期培训

在消毒供应室中选择1名为手术器械包装台护士，明确其职责，并与另一名护士骨干同时进行相互学习。另外选派两名护士到手术室进行轮转学习，轮转学习结束后，到供应室对其余护士进行手术器械清洗、包装的培训。

1.2.2清洗程序

在手术室每结束一台手术以后，手术室的洗手护士将器械进行初步的清洗，并穿入U形架，清点无误后包入原来的包装，并用原来的包外指示卡进行封口、签名标志，最后将器械利用专用的密闭转运车送回供应室完成接下来的处理[2]。供应室护士按照手术室护士交来的物品配置单当面对器械进行清点，双方都在物品兑换三联单上签字。若是清点后发现器械的数目、种类有误，在接受器械的30min以内联系手术室，以及查明器械有误的原因，进行责任明确；若是器械的数量、种类都没有误差，则将包外指示卡贴至清洗专用的牌上，和器械一起进入清洗的程序。

1.2.3包装程序

手术器械包装台护士对清洗后的手术器械进行仔细地检查，若是清洗的质量不合格，则退回去进行重新处理；若是器械的锈蚀严重或是功能受损，则应及时上报设备中心进行维修或是申请报废，并与手术室进行联系，添置新的手术器械。手术器械在检查并确认清洁质量达标以后，按照手术器械的包装标准对器械进行包装，并放置整齐。

1.2.4 灭菌程序

供应室的护士应严格按照操作要求对手术器械进行压力蒸汽灭菌，并且在对包装完整的手术器械进行及时的灭菌处理以后，重点检查器械包装的闭合性、完整性、以及灭菌标识和失效期[3]。包装人员对手术器械的质量以及数量进行确认以后，放置配包和包装人员编号卡。验收合格以后，对器械进行分类，并将其放置在无菌存放架上，进入待发的状态。

1.3统计学方法

运用SPSS13.0统计学软件，对供应室护士承包手术室器械清洗前后，器械清洗质量进行统计学分析，并且对结果进行t检验，对计数资料进行χ2检验，器械前后清洗质量具有显著差异（P<0.05）。

2 结果

消毒供应室护士承担手术器械包装前后质量合格情况比较。具体见表1。

由表中数据可以看出，在消毒供应室护士承担手术器械包装前，手术器械的清洗质量合格率是81%，包装质量合格率是80.2%，灭菌质量合格率是72%。在消毒供应室护士承担手术器械包装以后，手术器械的清洗质量合格率达到98%，包装质量合格率达到93.4%，灭菌质量合格率达到85.4%。前后手术器械的清洗质量、包装质量、灭菌质量合格率差异具有可比性（p<0.05）。

3 讨论

供应室作为提供医院内各种无菌物品的单位，它的工作内容包括医疗器械的清洗、消毒、包装和供应，是医院内部相当重要的一个组成单位。规范化管理消毒供应室，不仅可以加强医院感染管理、确保医院医疗卫生的安全，还可以提高医院的整体医护水平。而洗涤、包装、灭菌等各个环节都会影响到手术器械的清洗、包装质量，从而影响到手术室的医疗水平。因此，我们在提高手术室医疗水平的同时，还应注意到手术器械的清洗、包装、灭菌质量。为进一步提高手术器械的清洗质量、包装质量、灭菌质量，我院在此次研究中，将手术器械的清洗、包装工作交由消毒供应室护士进行，并对此项措施实施前后医院手术器械的清洗质量、包装质量、灭菌质量进行对比，探讨出医疗手术器械清洗、包装环节最高效的方法。

此次研究中，消毒供应室护士接手手术器械的清洗、包装、灭菌前，手术器械的清洗质量、包装质量、灭菌质量合格率分别为81%，80.2%，72%，而在消毒供应室护士接手这一环节以后，其合格率分别达到了98%，93.4%，85.4%。由此可以看出，消毒供应室的护士承担手术器械的包装环节可以发回消毒供应室的专业优势，除此之外，还可以方便供应室科室的质量控制，密切和手术室之间的联系，避免手术室护士因为手术器械清洗、包装而浪费过多的精力，也会提高进行手术的医生对手术器械清洁质量的满意程度。综上所述，消毒供应室护士承担手术室器械的清洗、包装流程，可以显著提高手术期器械清洗质量、包装质量、灭菌质量，保证手术室器械的安全有效性，提高医疗护理的质量。

参考文献：

[1]鞠青，左传同，于莉.PDCA环节质控管理在外来于术器械管理中的应用[J].中国感染控制杂志，2015.14 （2） ：124一126.

[2]陈娇燕，陈英赛.消毒供应中心工作人员工作中的风险与防范[J].现代预防医学，2015. 42（4）：615-622.