司法改革二十题(共5篇)
徐显明
司法改革的目标抑或目的大致可从三个层面析之:一是功能层面,司法迥异于立法与行政。立法是民意的表达,其功能在于设定权利,或曰配置权利;行政是民意的执行,其功能在于为权利的实现排除障碍,提供条件;司法是权利的救济,其功能在于使受到侵害的权利得以复位或补偿。立法可以在几个权利间进行衡平取舍,行政可以在法定权限内对权利进行自由裁量,而司法作为权利的守护神,在权力的动作过程中,却不可对权利有任何侵害。二是性质层面,司法权有六性:被动性表明了其行为性征,程序性表明了其权限与权界,中立性表明了其权格定位,判断性表明了其行为模式,审查性表明了其权能,终极性表明了其效力。司法是法治的最后-道防波堤,在司法判决作出之前不允许其他权力指手划脚,在司法判决作出之后不允许其他权力再说三道四。司法权只有在受到立法和行政两权的充分尊重之后方能实现独立与公正。三是价值层面。公平、公正、正义分别指向不同的司法价值。公平对应着程序,程序公平首义为同等对待,即为双方当事人诉权实现提供相同的条件和保障;公正对应着实体,实体公正首义为使权利得到法定救济,也就是使司法结果与法律规定吻合同一;正义对应着制度,制度正义是以人类共同的理性标准对司法制度所作的整体性评价。公平、公正、正义是司法的永恒追求,效率是司法公平、公正、正义至高价值下的低位价值,没有效率的司法也不是公正的司法。以上三个方面构成了司法改革的指标体系,以此为标准对司法观念、司法制度及司法运作技术进行全方位改革,当是司法改革的题旨所在。
1.司法权行政化问题研究。司法、行政合一是中国传统司法的重要特点,自民国始专设法司行审判职能,方开司法独立之先河,然司法行政化传统却一直延续至今。其表现有:(1)审判机构基本上是对应行政区划来设置的,审判人员的管理也是以行政方式来进行的;(2)建立了由普通法官到副庭长到庭长到副院长再到院长(即从“员”到“长”)的权力等级体系。根据部级、局级。处级、科级,股级等行政级别确定法官物质待遇的法官位阶体制;(3)审判程序的启动、运行与终结等环节,均是以行政命令-以贯之,或者说就是行政模式翻版。法院行政化的直接原因在于不能摆脱行政的掣肘,而法院行政化的后果必然是法院的不独立:法官行政化的直接原因在于物质、政治待遇的缺乏保障,而法官行政化的后果必然是法官的不独立。如果法官能够命令法官,命令者与被命令者就都不再是法官了。
2.司法功利化问题研究。司法是正义的守护神。对司法绩效的评价只能以正义为标准,或者正义为先。一旦义利倒置或者以利灭义,司法就会迷失自我,异变为功利的机器。其表现为:(1)是以单位时间内的工作量作为衡量法官业绩的标准,有的法院为法官规定了最
低工作定额,有的法院推行了计件奖金、津贴制度;(2)是以涉及标的、挽回经济损失的多少作为衡量法院工作业绩的标准。这使人不解:审理一个亿元大案与一个-元小案在司法价值上到底有多少区别?(3)是以收取的诉讼费的多寡作为衡量法院工作业绩的标准,这是司法功利化最赤棵裸、最典型的表现,司法如果为了创收,法院就与公司无异了;(4)是法院仿政府及企事业组织开展的诸如“工作标兵”、“反扒能手”、“电焊能手”、“点钞能手”等评选活动建立的诸如“办案能手”、“办案标兵”等荣誉制度,也在事实上强化着司法及司法者的趋利性和数量追求。当法官都成为“能手”的时候,司法还有什么理性?
3.司法工具化问题研究。司法权的工具化主要是指司法权对法律之外的权力与权威的依附性。司法权是自足性权力,其唯一权源是法律,如果司法权接受来自法律之外的权力与权威的命令而行动,就变成它权力的奴隶、它权力的工具了。具体言之,司法者应有司法专念之自觉,司法者作为社会纠纷的终极裁决人,对社会纠纷进行终局裁决是司法者的唯一法定职责,除此以外的国家责任与社会责任均应当远离。当法院主动请缨,为政府的一时中心工作保架护航时,法院就已不再是法院而变成镖局了;当法院院长大谈特谈法制宣传工作时,法院院长就已不再是院长而变成司法局长了;当法官在工作日内走出法院,扫街植树,理发修车,给旅客送开水,帮农民搞麦收时,法官就是在亵读自身的神圣。
4.党对司法领导体制问题研究。作为政体顽疾的“党政不分”问题,仍然是今天中国政改的“瓶颈”,但这一问题往往被狭义理解为党与狭义政府(即行政)的不分。而党与司法的不分却鲜有质疑者。党领导司法的制度起源于根据地时期特定的历史背景之中。中国近代革命是一场囊括民族独立、国家统一、经济发展、文化革新、政制转型等多种目的的革命,这就注定了司法集权的必要性和党对司法领导的重要性。而在法治之国中,党对司法的领导必须由指挥式的领导转化为法律的领导,由直接的领导转化为间接的领导。展言之,党对司法的领导须通过将其司法政策上升为法律来实现。须通过在司法程序启动之前对法官的任命建议和司法程序终结后对法官的监督来实现。在案件审理过程中,党委对案件的调阅、书记对案件的批示、政法委对案件的协调,党组对案件的讨论往往易曲变为个别人在党的名义下,侵蚀司法独立性,损害司法公正性的借口。党对司法的领导越具体,越损害党的领导。中国不宜实行“法官不党”的制度,但如果能建立起保证法官忠实地执行法律的机制,党对司法的领导也就实现了,因为法律不过是党的政策的另一种形式。党员法官与其他法官的不同之处在于,党员法官应成为效忠法律的典范。
5.诉讼模式研究。-个诉讼程序是由法官、检察官、律师这三类人共同互约互动的一个过程。那么,在这三类人的约法过程中,是以法官为中心还是以检察官为中心体现了不同的诉讼价值理念和诉讼模式。以检察权为中心的诉讼模式之显著特点是检察官主导庭审。检察官以国家名义出庭支持公诉并行法律监督之权,法官在检察权的监督之下履行职责。在这种诉讼模式中,法官相对于检察官而言地位是被动的,权能是在下的,法官的意志受检察官左右。以法官为中心的诉讼模式之显著标志是法官主导庭审。法官代表法律,检察官的一切行为须接受法官的裁判。在这种诉讼模式中,法官相对于检察官而言地位是主动的,权能是在上的。所以当法官进入法庭中时,包括检察官在内的所有人都应该起立致敬,因为法官代表法律,检察官代表国家,甚至更确切地说是代表政府。能够作终级判断的权力,当然应该受到能够随时被否定的权力的尊重。检察官如果不尊重法官,甚至以监督者自居而位优于法官,这个法庭还有什么威严?
6.司法管理体制问题研究。从直观上,或者从硬件上看,司法机关和所有国家机关一样,也是由人、财、物构成的,离开了人、财、物的供给,司法机关是难以运转的。所以,如果法院的人、财、物是受制于人的,司法机关的运转也必然是受人操纵的。目前我国法院的
人、财、物均由同级人民政府(在行政级别上还高法院半格)供给,这就注定了司法不能不受制于行政的命运。马克思的判断是:当一个人的行为是由其他人决定的时候,这个人的意志同时也受其他人所决定。因此必须改革现行法院人、财、物供给制度,变横向供给为纵向供给,彻底切断同级法院与同级政府间的直接利益联系。同级政府一旦失去了对同级法院的人事权、财权、物权,也就失去了侵涉司法的最终的砝码,司法机关就可以获得对抗非法侵涉的力量和勇气。为达此目的,就要建立单独的法官编制和单独的司法预算,并须取得法律的保障。
7.司法权地方割据问题研究。一国法制的统一性首先表现为司法权的统一性。司法权统一性的含义一方面是指全域约束力,即不允许出现权力的篡位;另一方面是指权能的均等性,司法权除了审级意义的上下位差之外不应有高低之分。已生效的判决不因作出判决法官职位的高低、法院级别的高低以及区域的差异而有效力高低之分。我国目前的司法体制明显带有计划时代的痕迹,是适应集权需要的高度行政化的体制。而这样一种体制在已先行了的经济体制改革过程中,表现出了明显的不适应性,其突出表现的就是司法的“地方保护”、“执行难”等综合症。行政化的司法区设置已成为司法权完整运行的障碍,如果不能及时对司法区设置进行改革,司法权的地方割据就会更加严重。
8.法院工作报告责任研究。各级法院每年向同级人大作工作报告是宪定的人大监督司法的方式之-,并且通过表决投票来检测司法工作的绩效。由此带来的问题是:如果工作报告不被人大通过,责任应由谁来承担?可能的责任主体有两种,一是法院院长,二是全体法官。如果追究法院院长的责任,就必须强化院长的权能,实行院长负责制,这明显违背司法权的性质和现制;如果追究全体法官的责任,就必须实行法官集体责任制,这也明显违背司法权的性质,亦无可操作性。由此可见这一制度的重大缺陷,由之不能不令人思考这-制度的存废。美国最高法院的法官是由总统任命的,但法官被任命后却无须向总统负责并报告工作。我国的“国家军委”由人大选举产生后也无须向人大报告工作。法官只向法律负责,而不向任何人或任何机关负责,这应是司法独立的真正含义。这使人想起五四宪法关于“人民法院独立宣判,只向法律负责”的规定较现行宪法的规定可能更有科学性。法院向人大报告工作是法院独立、法官独立的制度性障碍。
9.检察权性质研究。在西方,检察机关要么附设于法院系统内(如法国),要么附设于行政部门内(如德国),要么与行政机构合署(如美国),将检、法并立且直接向议会负责已是世界上为数极少的几个国家的体制,它来自于前苏联的创造。防腐反贪、监控犯罪本是政府的职能,以另外机关担之不仅难奏其效,亦有推卸责任之嫌。使检察权回归行政权的法理根据在于:与司法权的被动性不同,检察权是主动性权力,检察机关如果不主动地行使职权去侦查、控诉违法犯罪行为就是失职;与司法权的中立性不同,检察机关行使权力是以国家的名义出现的,也就是说它是站在国家的立场上行使权力的;与司法权的判断性不同,检察权具有命令执行性,上下级检察机关之间、检察机关与其组成人员之间均是命令与服从关系;与司法权的终极性不同,检察权属执行性权力,它最终要接受司法权的裁判。可见,就检察权的性质而言,它实质上是行政权的一部分。将法、检两种性质不同的权力混杂在一起统称司法机关,是司法行政化的又一体制性弊病。有悖法治国家权力架构的通行规则。实际上检察权现在已处于既受行政权排斥也受司法权排斥的尴尬境地。
10.受审判权研究。在合理的时间内接受审判是国际人权法确立的一项重要人权。在人权分类中属请求权,权利主体有权要求司法机关在法定的时间内、以法定的方式、公正的程序对纠纷作出裁决。司法机关一旦受到要求,就必须及时启动司法程序,满足公民的权利要求。在行政主导的社会中,公民人权的危险往往来自于行政强权和司法暴政;而在司法主导的社会中,公民人权的危险还可能包括行政的无动于衷和司法的不作为。任何公民以任何理由要求启动司法程序,司法机关均无权拒绝,可能败诉的诉论结果不应成为剥夺公民诉权的理由。在未经依法组成的法庭的审理前通过立案审查将公民的诉讼请求驳回,实质是以不作为的方式侵犯人权。且“审理”方式是一种行政方式,审查者不以程序作出裁定而以一己之见决定是否满足公民请求,其实质是司法中的行政专制。就此而言,中国古代的“击鼓即升堂”似乎更合法理。
ll.请示、汇报、签批制度研究。法官在一个诉讼过程中,-遇难以定夺的事就向领导、向上级法院请示,每一个具有法律意义的决定作出之前要经主管的院长、副院长、庭长、副庭长层层签批,是典型的行政化工作模式,是违背司法权的性质的。下级法院先请示上级法院再做判决,在实质上等于取消了二审程序;法官在作决定前先汇报再请示,就意味着法官之上还有法官。这些工作制度看似为了减少司法过程中法官个人的恣意与任性,集众人智慧以确保司法结果的公正,实质上是在取消上下位法院之间必要的分权和主审法官应负的责任,在很多时候,这些制度甚至变成了个别领导人干涉法官独立裁断权、贯彻自己私意的“合法化”通道。以下对上的请求制度有违法理是如此,以上对下的所谓“指导”、“要求汇报”其悖谬之处亦如此。
12.司法一元化问题研究。法律职业是指以法庭活动为业的通过对法律的运作救济权利、实现社会正义而获得稳定生活来源的专业性工作。法律职业者即为法官、检察官和律师三类人。司法一元化的含义有:1)知识结构一元化。法律职业是一项高度专业化和专家化的工作,从业者必须通过接受相同的知识训练,形成相同的职业语言、相同的思维模式、相同的法律信仰;2)司法目标一元化。在一个具体的司法过程中,法官地位中立,检察官代表国家,律师代表当事人,三类人各有其立论角度和发言责任,但他们磨合的目的均指向-个共同的目标——司法公正;3)伦理结构的一元化。司法伦理选择是指在一系列职业义务中进行衡平,选择一个最恰当的义务。就法官而言,对法律负责、对当事人负责、对公众利益负责及行使司法权相应责任均是其义务,当这些义务发生冲突时法官如何选择?当国家利益与法律规定发生冲突时,检察官如何选择?当当事人的利益与法律规定发生冲突时,律师如何选择?选择对自己有利的义务,是合格的从业者,选择特定的职业义务(如律师对当事人负责)是良好的从业者,选择对法律的义务方是优秀的职业者。
13.司法文化问题研究。司法文化为法律文化之一部,泛指人类在司法实践过程中积累起来的一系列司法制度、司法组织机构、司法技术及司法仪式等。司法文化是特定法律文化传统的产物,它汇载着一个民族的司法价值诉求并将之传导给民众。扭曲的司法文化消解人们的法律信念。杂乱无章的法庭布置、法官与当事人你来我往的吵闹、时起时落的电波鸣响使得法庭威仪荡然无存;大盖帽与肩章是军衔制度的体现,使人们想到暴力与服从;法院门前张牙舞爪的石狮是封建衙门的标志,使人们想到强权与专制。健康的司法文化溶铸神圣的法律信仰。正如伯尔曼所言:法官袍服、法庭布置、严格的出场顺序、誓约、尊敬的辞令不仅使法官本人,而且也使得所有参加审判过程的人,使全社会的人都在灵魂深处体会到:法律是如此神圣!
14.审委会存废问题研究。审委会作为特定历史时期的权宜性制度,其与法治原则的冲突日益明显了:1)在司法实践中,审委会只行使超越法官的权力,不承担司法责任,这是法治国家所不能容忍的现象,也是这-制度最严重的缺陷;2)审委会由院长召集并主持,这是司法权行政化的集中表现;3)审委会无法定工作程序和议事规则规约,违背“无程序便无权力”的法治定律;4)审委会实行“暗箱操作”,违背司法公开原则;5)审委会的运作原则违背司法权的运作原则,司法权的运作既不同于立法权的“多数决”原则,也不同于行政权的“集中”原则,它采用的是“均权”原则,每一个法官依法律素养对案件作出的理性判断的效力都是相同的;6)在审委会制下,大家集体理案,个人被集体所掩盖,法官的独立思考和公正司法的积极性就会受到严重抑制和挫伤。而聪明的法官,已学会了如何利用审委会去达到既不负错案责任又能实现个人目的方法。在这种情况下,审委会已成了司法智者制度错案的工具。
15.“个案监督”问题研究。议会对司法个案进行监督不仅符合我国现行宪法规定的权力关系,而且西方宪政发达国家亦不完全排斥,但是这种程序只能用于对影响特别重大、公众特别关心的司法个案的监督。监督司法是议会的一顶特别性权力,如果将之常规化,就可能会引起一系列学理矛盾:1)提起程序的随意性违背法治对一切的规束要求。程序是司法的生命,对司法的监督如果可以随意提起,那么也就意味着人大对司法的权力是无限的,人大对司法是可以为所欲为的;2)监督方式的随意性开辟了新的司法腐败通道。对司法个案的监督往往是通过人大办公机构领导的“批示”方式来进行的,谁能找到批示人,谁能找到高权力位阶的批示人,谁就有了左右法官的可能;3)“个案监督”违背立法权的工作性质,立法权是议决性的权力,监督亦须通过议决的方式进行,议而不决或未议而决都是权力腐败的表现。如果对个案议决出了结果,人大就变成了司法终审机关,就无司法审理的必要了;4)在人大监督下审理的案件如果事后证明是错案,谁来负责?人大不承担责任有违权责统一原则。
16.“媒体监督”问题研究。此问题的核心是新闻自由价值与司法独立价值及公民权利价值之间的衡平。在媒体与司法的交际过程中涉及四方面主体之间的关系:一是司法主体。司法者履行职能是公权力主体,司法者作为个人的存在,在履行职务过程中还有个人权利的存在:二是诉讼参与人。原告、被告、证人、鉴定人等诉讼参与人不仅享有法定的诉讼权利,而且享有不可侵犯的以名誉权和隐私权为主要内容的一系列权利:三是新闻媒体。我国的新闻媒体具有双重身份,因而享有双重权利。其一是作为官方代表间接享有一部分权力,其二是作为民间舆论主体身份享有舆论权;四是社会公众。社会公众享有通过媒体实现的对司法的知情权、监督权。在这几种关系中社会公众利益应受到尊重,司法应受监督,而新闻自由应受保障;司法是为了权利救济,不允许以侵犯当事人的其它权利为代价。所以新闻自由对司法的介人应有限界,把“现场直播”请进法庭,就是媒体介人过度的表现,因为在这个过程中,司法权允许了媒体对其它主体权利的无意侵犯。
17.法官等级问题研究。法官作为一项非常特殊性的职业,由其应负的三项基本义务(对当事人负责、对公众负责、对法律负责)构成了最基础的伦理准则,只有合乎伦理准则的人才能成为法官。就法官的权力而言,具有两大特性:一是均等性,法官之间不存在权力的高低、大小之分;二是终局性,法官之上不允许再有法官凌驾。法官有资格深浅之别,但并不意味着资深法官就可以命令资浅法官。我国法官法以法官所任职务、德才表现、业务水平、审判工作实绩和工作年限为据将法官确定为十二级是极具官僚色彩的,其目的与其说是为了提高法官的尊荣,不如说是为了向行政看齐,向军警看齐,其中内涵着明显的“刑起于兵”之思想底色和深刻的公法等级意蕴。
18.法官行为能力问题研究。法官作为行使特定职权的法律关系主体,必须具备特定的权利能力和行为能力。法官法对法官的权利能力规定较为具体:具有中华人民共和国国籍、年满23周岁及专科学历等要求,而对行为能力的规定却比较笼统。权利能力是法律赋予主体取得权利的一种抽象资格,只为享受权利提供了法律上的可能。主体要将这项可能性权利变为现实性权利必须具备特定的行为能力,即以自己的行为独立地完成审判活动,这就应该从品行操守、法律素养、逻辑思维、理性水准、职业伦理等方面设定严密的、可操作的“行为规格”。-个法官在行为能力上欠缺时作出的判决应认定为是无效的判决,当事人可以以法官无行为能力为由申请更换法官或提起上诉审或再审程序。那些不会适法只会当官的“法官”应认定其无法官行为能力而剥夺其资格。
19.法官责任追究问题研究。在法官的义务体系中,有三项基本义务,其一是遵守一般公众道德,这是社会对法官伦理要求的底线,一个人如果不是一个合格的公民就不可能是一个合格的法官;其二是遵守职业道德,对法律负责,这是社会对法官的职业伦理要求,一个法官如果不能公正司法,就丧失了职业资格;其三是为公众利益和正义而献身。一个人如果不能将自我价值的实现寓于对正义的执着追求之中,那他就不是人中之杰,而只有精英才能成为法官。法官必须同时格守上述三项基本义务方为合格的法官。可见社会对法官的要求远远高于对其他公职人员的要求,甚至高于对政治家的要求。法官违背伦理之一项就构成褫夺其资格的条件。对法官的处罚不应以行政的方式进行,法官只有合格与不合格两种,如果事实证明某个法官不具行为能力或其缺乏公正伦理而在其受“行政处分”如警告或记过后继续任法官,那简直就是对公正的嘲弄,这与让抢劫犯去把守银行何异?
一、通知送达方式
权利人在形式解除权或者抵消权时, 其中一个最关键的问题就是要将通知送达给相对人。但是通知送达有哪些方式对此问题《合同法》并未做相关规定, 但可以适当参考《民事诉讼法》中就人民法院送达法律文书的六种方式, 包括:直接送达、留置送达、委托送达、邮寄送达、转交送达、公告送达。笔者认为其中当事人可以采用的方式包括直接送达、邮寄送达和公告送达。同时随着数据电文方式在实践中的逐步兴起, 也可采取数据电文方式送达, 但是采取这样的方式送达取证时会较为困难。
需要注意的是, 公告送达这样的方式只能是在其他送达方式无法送达时才可以采用。因为, 自然人、法人、其他组织等若采用公告的形式通知合同相对人时较为常见的是采用在报纸等形式, 相较于其他送达方式, 公告送达的方式相对人知悉的可能性较低。若不加以限制, 就很可能会被权利人滥用损害相对人的利益。但从公平角度考虑, 惩罚违约行为, 为了保证权利人的合法权利在相对方为违约或者其他情形下能够得到及时的救济, 权利人可以在穷尽其他送达方式的时候使用公告送达的方式。
二、通知是否到达的举证责任界定
当权利人发出解除合同的通知或者行使抵消权的通知后, 合同相对方是否收到了通知。若合同相对人在约定的或者法定的异议期内提出了异议, 则此时无需证明是否送达。但若没有提出异议, 解除权人或者抵消权人依据合同已经解除要求合同相对人承担责任时, 相对人说没有收到, 此时的举证责任应当由谁承担呢依据《民事诉讼法》第六十四条之规定及《民事证据规定》第二条之规定民事案件一般采取的是谁主张谁举证的举证原则, 且此处不符合举证责任倒置及无需举证的情形。故笔者认为, 权利人在诉讼中应当一并证明曾将解除合同通知或者行使抵消权的通知寄送并送达。但至于送达后合同相对人是否知悉里面的内容, 则在所不问。送达后即使相对人不知悉解除通知或者行使抵消权通知的内容也不影响因为合同解除或者行使抵消权而产生的法律后果。
三、异议期限分析
《合同法解释二》第二十四条规定:“…但在约定的异议期限届满后才提出异议并向人民法院起诉的, 人民法院不予支持;当事人没有约定异议期间, 在解除合同或者债务抵销通知到达之日起三个月以后才向人民法院起诉的, 人民法院不予支持。”此处规定了两个异议期, 一个是基于当事人之间约定而形成的异议期, 一个是三个月的法定异议期。法定的三个月异议期是在当事人未约定的情形下才会适用的, 若当事人之间就此处的异议期做了约定, 那么适用当事人之间的约定, 这是合同意思自治的体现。但是, 约定的异议期应当在什么时候约定合同订立时, 还是在权利人发出解除合同的通知或者形式抵押权时双方做出的约定呢笔者认为均可。但是实践中, 在权利人向合同相对人发出通知后, 双方鲜有可能再坐下来心平气和的谈论异议期的相关事宜。故当事人双方在签订合同时, 将异议期作明确约定较为适合。值得讨论的是, 双方若约定异议期, 那么异议期是严格的遵守意思自治, 还是应当加以限制呢若遵守按照意思自治原则, 那么当事人可以约定极短的时间, 甚至直接约定:“若出现违约导致合同目的不能实现, 则合同解除, 违约方不得对解除提出异议。”这样的约定笔者认为不利于合同双方权利的保护, 但现行法并未加以限制。出于对双方当事人的最大限度的合法权益的保障, 笔者认为此处双方当事人若进行约定需要大于法定的三个月异议期。
若权利人在发出的通知中载明:“通知送达之日起十日内, 若你方不提出异议, 视为放弃异议权, 不得提起诉讼或仲裁。”能否视为约定了异议期呢笔者认为此处若是为约定了异议期, 那么就相当于强加给了相对人一项义务, 非双方意思表示一致的结果。同时此项违反了法律的强行性规定, 剥夺了相对人的异议权利, 应视为无效。
还需注意的是, 法定异议期的三个月应为除斥期间。因为法律明确规定, 异议期后再提出的, 法院不予支持。即其异议权因除斥期间的经过而消失, 而非丧失胜诉权。此处的异议权针对的是解除行为或者抵消权行为本身, 合同相对人仅能针对解除或者抵销行为是否有效而提起诉讼, 不能针对合同本身的内容或者抵消权涉及的债务本身提出异议。
综上, 笔者认为《合同法解释二》二十四条之规定为法律人在参与诉讼过程中处理纠纷提供了一个新的方法。但也应当注意防止某些人滥用法律赋予的权利, 损害相对人的利益。
摘要:合同解除权及抵消权其性质属于形成权, 其作用在于保护合同守约方的合法利益。《合同法解释二》第二十四条在完善了相关的法律规定的同时, 也为司法实践中法律人作为一直诉讼技巧采用使用。
一、(两题任选作一题)
1.我向______说一件事(如向妈妈、老师、同学们„„都可以)
2.这就是我提示和要求:
(1)无论侧重叙事或侧重写人,都要注意有中心,有条理,注意写出真情实感。
(2)语句通顺,字迹工整、清楚。
二、(一)六年的小学生活即将结束。回顾这六年的生活,你一定会有许多感慨,或高兴,或得意,或自豪,或遗憾,或后悔,或困惑„„如果你能再做一回小学生,你将会怎样呢?请你以《如果,我能再做一回小学生》为题,写一篇文章。
三、根据下面所给的词语,编个故事,不少于400字。
考场 小白兔 山坡 指南针 狐狸
四、你们家的星期天都是怎么过的,选择一个你最愿意写的星期天,写出来。注意在叙事的过程中写出你和家人的感受。要把内容写具体,语句写通顺。
五、生活中,我们一天天在长大,懂得了孝敬父母,懂得了珍惜幸福„„请你写一写成长过程中懂得的某一种生活道理。题目自拟,字数400以上。
六、题目:可爱的______
要求:先补充完整题目,可以填人或小动物,如“表弟、表妹、小猫、小狗”等,然后按一定顺序写出人或小动物的可爱,做到语句通顺,内容具体。
七、我很感激她
要求:审清题目,重点写一件事情,将经过写具体。
八、我们玩得真快活
要求:1.按照事情的发展顺序,抓住重点写。
2.注意写出快活的情感。
九、题目:告诉你一件新鲜事
要求:选材要新颖,按事情发展顺序写,条理清楚,结构完整,字数400个以上。
十、我的同桌-------
十一、他(她)这样做不好
提示:写别人做过的一件事,要把事情经过写清楚,并写出自己的看法或想法。
要求:(1)中心明确,内容具体,条理清楚,语句通顺。
(2)字数在500字左右。
十二、我—— 这堂课
要求:从“喜欢”、“不喜欢”、“讨厌”中选择一个填在横线上,然后按题作文。要求写成记叙文,要交代清楚是一堂什么课,以及这堂课的内容和感受。
十三、温暖
要求:(1)写一件表现人与人之间真诚关心帮助的事。
(2)内容具体,条理清楚,语句通顺。
(3)文章在400字以上。
十四、那件事,我总忘不了
要求:要有具体内容,有中心,有条理,有真情实感;注意前后照应,语句通顺,字体工整,会用学过的标点符号。
十五、再见了,老师
提示:六年的小学生活中,有许多往事历历在目,有许多心里的话想要倾吐。请你选择一件或几件事,围绕一个中心,向老师诉说你毕业前夕的心里话。
十六、愉快的一天
要求:(1)选择一天中的一两个事例来写。
(2)中心明确,叙事具体。
(3)450字左右。
十七、我学会了
要求:(1)先审清题意,再从学习、劳动、文体活动或其他方面选择一件事来写。
(2)要围绕中心,按事情的发展顺序有条理地、具体地写出学的过程和心情。
(3)500字左右。
十八、想起这件事,我就______
要求:(1)把题目补充完整。
(2)中心明确,内容具体,条理清楚,语句通顺。
(3)字数在450字左右。
十九、我得到了______
要求:(1)在横线上填上一个适当的词语,如“表扬”、“锻炼”、“理解”、“教育”、“关心”、“教训”等,把题目补充完整。
(2)通过一件事来写。注意围绕中心把事情的经过写具体,做到语句通顺,前后连贯。
(3)450字左右。
二十、他(她)真了不起
提示:在我们现实生活中,有许多有能耐、有特长的人,请你围绕“了不起”选择二、三件事,把人物的本领叙述下来。注意人物动作、语言及心理的描写。
二十一、不做“小皇帝”了; 小帮手; 妈妈笑了(任选一题)
材料:今天是星期天,爸爸、妈妈不在家,我决心抓住这个机会锻炼一下自己。我克服了不少困难,洗衣、做饭„„爸爸、妈妈回来了,看到这情景„„
要求:(1)请以上述材料为基本内容,展开合理想象,突出重点。把事情的经过部分写具体。(2)适当进行心理活动描写。(3)不少于450字。
二十二、一次(堂)的 活动(课)
提示:在六年的小学生活中,你上过数以千计的课,参加过无数次的班队活动和社会实践活动。这些课,这些活动有的给你留下了难以磨灭的印象,因为或者生动风趣,或者别开生面,别具一格,或者使人茅塞顿开,深受启发„„
请你选择印象最深的一堂课或一次活动写作。
要求:(1)先把题目补充完整。前一空格写上你对这堂课或这次活动的总体感受,后一空格写上你要写的课或活动的名称,然后再作文。
(2)要围绕中心有条理地叙述,注意把场面写具体。
二十三、我爱家中的______
要求:选择家中一喜爱之物,写出它的特点及可爱之处,并表达对生活的热爱。要有真情实感。二
十四、毕业考试之前
要求:(1)这是你第一次参加毕业考试,你和周围的人在考试之前一定会有许多想法、说法、做法。请你认真回忆一下,恰当地选择材料,具体、真实地写出来。
二十五、我品尝到了成功的喜悦
提示与要求:
1、六年小学生活中,我们独立攻克过难题,搞过特色活动,如音乐、体育、美术、手工、语文实践活动„„每逢我们成功的时候,心中总有无尽的喜悦,请把你做某件事或参校某项活动的经过及成功时的内心感受写下来。
2、有中心,有条理,语句通顺连贯。不少于400字。
3、不会写的字查字典,超过四个不得优。
二十六、读《______》后的体会
要求:
1、认真阅读短文《______》一文,写出自己阅读后的真实体会和感想。
二十七、材料:李芳也来参加毕业考试了,同学们都感到意外,她能这样做真不容易啊!„„
要求:根据提供的材料自拟题目,抓住“感到意外”“这样做真不容易”展开合理的想象,写一篇400字左右的作文。要把事情的起因、经过写具体。
二十八、_____的我。
要求:⑴在横线上写出自己的一个特点,把题目补充完整,如爱动脑筋的我,倔强的我,爱看课外书的我„„⑵通过一件具体的事介绍自己的特点。
⑶作文中不出现自己的名字。
⑷字数在400字以上。
二十九、根据下面的图意,完成作业。
(图略)
⑴诗题《 》
⑵诗句:________________,________________。
________________,________________。
⑶展开你的想象,将这首诗改写成400字以上的记叙文。
三
十、《乐》
提示:我们生活充满了欢乐,本题要求把你看到或亲身经历的“乐”事,写一篇记叙文,要有真实感,不少于500字。
三
十一、要求:生活中一定会有一些事情使你感到难忘或使你高兴、自豪、痛心、委屈、气愤„„请你任
选一件写下来。
注意:(1)自己命题。(2)要表达出真实、健康的感情。(3)要做到有具体内容,详略得当。
三
十二、给自己的幼儿园老师写一封信,汇报你几年来的变化。要求重点介绍一、二个方面,注意选择合适的语言。
三
十三、春游--------
三
十四、(1)题目:《学雷锋的日子里》
(2)要求:
①认真审题。可以写人,可以写事。事例要具体,选材要真实,不得写诗歌。不得少于350字。②注意:描写环境,渲染气氛;细节描写;真情实感、恰如其分;中心明确,层次清楚。
③作文中不得写出真实的校名、地名、人名,可用假名。
三
十五、记一次活动
提示和要求:
(1)在五年的小学生活中,学校和老师组织你们参加过许多活动,如:参观访问、春游、科技活动、文体活动等,请你把感受最深的一次活动记叙下来。
(2)内容具体,语句通顺,有中心,有条理,有真情实感。
(3)字数400字以上。
三
十六、“尝试”也就是试一试,这是非常有意思的实践活动。它可能成功,也可能失败。然而,不管怎样,它都会使你有所发现,有所感悟。请选取你在生活中曾经历的一次尝试,把题目《那是一次()的尝试》补充完整,写一篇记叙文。
要求:
1、从以上两题中任选一题完成。
2、内容具体,感情真,语句通顺,有一定的条理。
三
十七、我真想对__________说。
提示与要求:1.在横线上填入任何一个人的称呼,如爸爸、妈妈、市长、教育局长、校长、老师等。
2.通过写一件事或一种现象(这件事或这种现象会使自己烦恼、忧愁、高兴„„),将你想说的话写出来。事情或现象要作为重点来叙述,记叙过程要完整。并在文中恰当明了地发表你对这件事或这种现象的看法、想法或认识、建议等。
3.思想健康,中心明确,内容具体,详略得当,条理清楚,语言通顺。文章不得写出姓名,一律用A、B、C„„表示,例如“张三”用“A”代替,“李四”用B”代替。字数在500字以上。
三
十八、“再见了,老师
提示:六年的小学生活中,有多少难以忘怀的往事历历在目,有多少心里话想要倾吐。请你选择一件或几件事,围绕一个中心,向老师诉说你毕业前夕的心里话。
三
十九、我最钦佩的一种行为(我最看不惯的一种现象)
要求:1.内容具体,有条理,注意详略,语句通顺,要写出自己的真实感情。
2.任选一题,不少于400字。
四十、一个_______的人
提示:①先将题目补充完整(如:受尊敬、勤奋好学、助人为乐、诚实、风趣„„)
②要通过具体事例表现人物的性格特点或思想品质,注意写出真情实感。
四
十一、1)难忘的小学生活
(2)我拥有一个小秘密
要求:(1)两题任选一题写一篇记叙文;
(2)做到中心明确,内容具体,注意细节,有真情实感;
(3)文中的地名、校名、人名一律不写真名;
(4)行文要层次清楚,语句顺畅,书写整洁,不写错别字。
四
十二、1.题目(1)_____________变了
提示:写某一个人或某一事物的变化,如《王小虎同学变了》、《李大伯变了》、《我家变了》、《家乡变了》等。
(2)在路上见到的一件事
提示:
a.可以写在上学或回家路上见到的一件事。
b.内容可以是好人好事,也可以是应该揭露和批评的坏人坏事。还可以是其他事情。
c.要把事情的过程写清楚,还可以写写你对这件事的看法。
2.要求:
(2)文章要有具体内容,有真情实感、有中心、有条理、有重点,语句通顺连贯,选词用语恰当,书写工整规范,正确使用标点符号。
(3)全文应写250字以上
四
十三、记我身边的一件事
要求:围绕中心写具体,注意写出真情实感,用词造句恰如其分。
四
十四、平日,由于你学会了一种知识;或者掌握了一种技能;或者做了一件好事:或有了进步;也许还有其它原因„„都会使你全家人为你的成长感到高兴。请从中选一件事以《全家为我而高兴》为题写一篇记叙文。
要求:1.要用具体事例说明全家人为什么为你而高兴,要注意细节和场面描写。要有真情实感。
2.以500字左右为宜。不要写出自己的真实姓名和校名。
四
十五、远方的×××写一封信,说说你的课余爱好,以及你对收信人的请求。
要求:
1)按书信格式写。
(2)字数在300-400之间。
(3)署名写×××,称谓写△△。不得写出真实的校名和人名。
四
十六、材料:李芳也来参加毕业考试了,同学们都感到意外,她能这样做真不容易啊!„„
要来:根据提供的材料自拟文题,抓住“感到意外”“这样做真不容易”展开合理想象,写一篇400字左右的记叙文,要把事情的起因、经过写具体。
四
十七、记贯彻《小学生礼仪常规》中的一件事。题目自定。
四
十八、任选一题)(30分)
1.读下文,用《读〈一只离群的蜜蜂〉想起的一件事》为题写一篇读后感:
一只离群的蜜蜂一只自以为能干的蜜蜂和蜂群闹了意见。它觉得自己做的工作很多,可是吃的蜜太少了,它抱怨大家对它不公平,忘记了它的功劳。“我在这里出的力不算少呀!”它气愤地叫喊着。“你看见大伙出的力没有呢?”别的蜜蜂质问它。“好,我离开,看你们做得出啥。”
2.题目:榜样
提示:在你的身边一定有许多先进的人物,他(她)们都是我们学习的榜样。选择其中的一个人写一篇作文。要先想好文章的中心是什么,再通过具体的事例,有条理地写下来。500字左右。
四
十九、今天我真(高兴、难过------)
要求:
1.根据题目意思写一篇400字左右的记叙文。
2.有中心,有条理,语句通顺,注意不写错别字,正确使用标点符号。
五
十、题目:我长大了
【问答题】(100题)
1、《全国计划生育药具工作管理办法》中规定计划生育药具工作的基本任务是什么?
基本任务是:计划生育药具的计划管理、采购管理、经费管理、质量管理、供应发放和随访服务等。
2、《全国计划生育药具工作管理办法》中所称的计划生育药具管理机构包括哪些?
包括各级计划生育药具管理机构和承担计划生育药具管理工作的计划生育技术服务机构。
3、《全国计划生育药具工作管理办法》中编制计划生育药具需求计划的原则是什么?
编制计划生育药具需求计划的原则是品种齐全、结构合理,库存适量、杜绝浪费,保障供应、满足需求。
4、《全国计划生育药具工作管理办法》中药具发放与服务原则是什么? 计划生育药具管理机构应当按照渠道畅通、保障供应、方便群众、提高效率的原则进行计划生育药具的发放与服务,农村要以现有服务网络为发放主体,城市要依托社区、机关、社会团体和企业、事业单位,确保计划生育药具发放的准确有效和及时到位,以满足广大育龄夫妻避孕节育的需求。
5、《全国计划生育药具工作管理办法》中规定乡级计划生育药具管理机构主要承担哪些任务?
主要承担以下任务:(1)、编制计划生育药具需求和发放计划;(2)、承担计划生育药具的仓储调拨、发放统计和宣传工作;(3)、为育龄夫妻发放计划生育药具、指导计划生育药具的使用和随访服务。
6、《计划生育药具工作管理办法》中规定县级计划生育药具管理机构主要承担哪些任务?
县级计划生育药具管理机构主要承担的任务有:(1)、宣传、贯彻、执行计划生育药具管理的方针政策;(2)、统计、编制、报送计划生育药具需求计划;(3)、执行计划生育药具调拨计划和承担仓储与运输过程中的质量管理;(4)、指导基层计划生育药具管理与服务工作;(5)、对计划生育药具管理与服务人员进行培训。
7、《全国计划生育药具工作管理办法(试行)》哪年开始施行? 2006年9月1日起施行。
通快捷。
14、“三为主” 工作方针内容是什么?
宣传教育为主,避孕节育为主,经常性工作为主
15、世界人口日是哪一天? 每年的7月11日。
16、把计划生育确定为我国的基本国策,是在哪一年什么报告中提出的? 1982年,中共十二大报告
17、我国人口计生工作经历哪三个阶段?
我国实行计划生育30多年以来,人口和计划生育工作大致经历了三个阶段:一是严格控制人口增长阶段;二是稳定低生育水平阶段;三是稳定低生育水平、统筹解决人口问题、促进人的全面发展阶段。
18、新阶段统筹解决人口问题的主要任务是什么?
新阶段统筹解决人口问题的主要任务是千方百计稳定低生育水平、大力提高出生人口素质、综合治理出生人口性别比偏高问题、不断完善流动人口管理服务体系、积极应对人口老龄化。
19、计划生育药具的作用是什么? 计划生育药具是实行计划生育,控制人口增长,提高人口素质,倡导文明、健康的生活方式,提高生活质量,促进人口和计划生育工作管理和服务水平提高的重要物质保证。
20、基层药具发放的“八个一”服务准则的具体内容是什么?
“八个一”服务准则的具体内容是:一张笑脸、一句问候、一杯热水、一份热情、一片诚心、一次交心、一句祝福、一声再见。
21、药具管理机构“六化”建设工作内容是什么?
“六化”建设工作内容是药具管理机构建设标准化、药具工作规范化、药具管理信息化、药具服务人性化、药具发放渠道多元化、干部队伍专业化。
22、基层药具发放的“六到位”服务准则的具体内容是什么?
“六到位”具体内容是入户走访到位,服务卡发放到位,药具发放到位,宣传、咨询、指导到位,跟踪随访服务到位,解决问题到位。
23、药具管理工作的基本原则是什么?
法和副作用处理。
32、药具管理服务人员工作中应做到“三会”的内容是什么? “三会” 的内容是会宣传;会管理;会指导。
33、我区地、县、乡、村药具库存周转量是多少?
村级一个月;乡级2-3个月;县级3-4个月;地级3-5个月。偏远地、县、乡可适当增加库存药具量。
34、避孕药具库房的温湿度要求是多少?
保存膜剂、栓剂、凝胶剂类药具库房温度要求在:0℃—20℃; 用于储存其它药具的库房温度要求在:0℃—30℃; 库房内相对湿度应保持在45%—75%。
35、自治区对各级药具仓储面积要求是什么?
地级避孕药具库房达到60-80㎡,县级避孕药具库房不得少于20㎡,乡级有避孕药具专柜,村级有避孕药具箱(包)。
36、基层药具发放的“三上门”服务准则的具体内容是什么?
“三上门”服务准则的具体内容是:特殊人群送药具上门,措施变更指导上门,重点人群随访上门。
37、报废避孕药具的处理原则是什么?
对报废避孕药具的处理实行逐级监销。地(州、市)计划生育药具站报废避孕药具的处理,由自治区计划生育药具站或由同级计生委负责监督销毁,县(区、市)的报废避孕药具集中到地(州、市)计划生育药具站统一销毁处理。
38、避孕药具出库要求是什么?
凭调拨单按品种、规格、单位、批号、数量,按“先产先出”、“先进先出”的原则发放,不得将快过期和变质的避孕药具调拨出库。
39、计划生育药具经费应如何使用?
计划生育药具经费必须专款专用,严格遵守国家财务制度及有关规定。药具经费的使用,应接受计划生育行政部门、财政、审计等有关部门的监督、检查和审计。
40、国家免费提供的避孕药具(含宫内节育器)管理要求是什么?
对国家免费提供的避孕药具(含宫内节育器)要实行专项管理,不得投放
6、业务数据查询;
7、药具帐表管理。
48、报损审批权限是什么?
全地区全年合计报损避孕药具金额在3000元以下的,由本地计生委审批,并报自治区计划生育药具管理站备案;报损3000元以上的,应上报由自治区人口计生委审批。
49、药具统计报表的要求是什么?
实事求是、认真负责的填报。做到内容完整、数据准确、条理清晰、逻辑合理,不得虚报、瞒报、漏报、变更内容及表格样式;严格遵守统计管理规定,妥善保管统计档案。
50、药具调拨、仓储管理的原则是什么?
严格计划,满足需求,加快调拨,及时供给;规范管理,优质服务,加强监督,避免浪费;安全储存,科学养护,保证质量,降低损耗。
51、县、乡药具品种的要求是什么? 乡级库存药具品种不得少于5个品种;县级库存药具品种不得少于10个品种;库存药具不得出现断供现象,库存周转量符合规定要求。
52、发生药具不良反应应如何处理? 各级人口和计划生育药具管理机构,发现计划生育药具不良反应的,应及时报告同级人口和计划生育行政部门;对计划生育药具严重不良反应的,应当逐级上报至自治区人口计生委,由自治区人口计生委核查后上报国家人口计生委。
53、如何对库房温、湿度进行监测管理?
每日定时对库房温、湿度进行记录。对库房温、湿度超出规定范围动态,及时采取调控措施,并予以记录。
54、药具库房设施和设备有哪些?
1、能减轻搬运人员劳动强度、提高工作效率的搬运设备;
2、保持药具与地面之间有一定距离的设备;
3、避光、通风和排水的设施;
4、监测和调节温、湿度的设施;
5、防火、防盗、防尘、防潮、防鼠等设施;
6、仓库应有符合安全用电要求的照明设施;
安全期,漏服避孕药,宫内节育器脱落等)情况下的同房后,72小时内服用药物或5天内放臵含铜宫内节育器以避免怀孕,称为紧急避孕法。
63、目前国家免费提供避孕套有几种?型号是什么?
目前国家免费提供的避孕套有普通型和异型两种,型号有标称宽度为49mm,52mm,55mm三种。
64、避孕药具的质量变化其外观主要有哪些表现,发现有以下状况者均不能使用?
变色、斑点、膨胀、裂片、松散片、粘连、潮解、溶化、注射针剂发生浑浊、沉淀、霉变、避孕套因贮存不当产生变化、老化等情况。宫内节育器变形,表面变色、光洁度差。
65、药具储存养护实行定期盘点与不定期检查相结合,不定期检查指的是什么?
不定期检查:根据临时发生的情况,进行突击地全面检查或局部抽检,一般是雨季、霉季、高温、严寒或者发现药具质量有变异征兆的时候。
66、哪一级人员要对库存药具进行质检?
县级以上药具管理机构质量管理人员每季度对在库药具进行全面质量检查,如实做好质量检查记录。
67、什么是避孕药具?
指育龄人群为避免怀孕而采用的药物和器具。
68、理想的避孕药具应具备哪些基本条件?
1、安全、副作用小
2、具有可逆性。一经停用,能迅速恢复生育能力
3、效果可靠,方法简便
69、目前国家免费提供的短效口服避孕药是由人工合成的何种激素组成? 雌激素和孕激素
70、说出批号为0905123的避孕套各数字含义?
避孕套前2位数字09为年号、第3~4位数字05为月号、第5~6位数字12为累计批序号、第7位数字3为生产线编号。
71、放臵宫内节育器后何时随访检查?
79、口服药物避孕禁忌症是什么?
1.急、慢性肝炎或肾炎、严重的冠心病、高血压;2.血液和内分泌疾病;3.恶性肿瘤、癌前病变、乳房肿块患者;4.精神病;5.月经稀少或年龄大于45岁的。6.哺乳期、产后未满半年者。
80、患有糖尿病妇女应如何避孕?
患有糖尿病妇女避孕可采用避孕套,或避孕套与外用避孕药配合使用。
81、为什么个别妇女会出现宫内节育器脱落? 由于未将宫内节育器放至子宫底部,或宫内节育器与宫腔大小、形态不符,均能引起宫缩将宫内节育器排出。宫内节育器制作材料的支撑力过小也易脱落。多发生于带环后的第一年,尤其是头3个月内,且常在月经期与经血一起排出。
82、TCu宫内节育器、活性γ型宫内节育器、元宫形宫内节育器的使用有效期分别为几年?
使用有效期分别为:
TCu宫内节育器10年、活性γ型宫内节育器5年、元宫型宫内节育器8年。
83、漏服短效避孕药后怎么办?
使用时,要求从月经第五天开始每晚1片,连服用22片,不得遗漏。万一漏服,第二天早晨应及时补服短效避孕药1片。
84、紧急避孕药是否可以代替常规避孕方法?
紧急避孕药一般使用在一次无防护性生活之后。如果再次发生性生活,还需要重新服用,并不能“一劳永逸”。除了放臵宫内节育器外,紧急避孕药的避孕有效率低于常规避孕方法,因此,紧急避孕药只作为临时性的应急补救措施,不可用来代替常规避孕方法。
85、产后与哺乳期如何避孕?
避免生殖道感染。产后与哺乳期避孕可以选用:避孕套、外用避孕药和宫内节育器。哺乳期如有闭经者,应当先排除早孕再放臵宫内节育器。
86、口服避孕药常见的副反应有哪些?
(1)类早孕反应:主要为恶心、头晕、无力、食欲不振、呕吐、嗜睡等,在服药头 3个月内约有1/3的妇女可发生,但一般较轻,无需特别治疗。(2)月经的变化 :表现为不规则出血,经量减少或无出血,经期缩短,1放在小孩拿不到的地方,以免孩子误服。如果避孕药片发生潮解、破碎及脱落等情况,均不能服用,否则因药物剂量不足而影响避孕效果。
94、长期服用避孕药安全吗?
只要掌握服药的适应症和禁忌症,按时服药,口服避孕药是一项高效安全的避孕方法。长期口服激素类避孕药的妇女,血糖、血脂基本上在正常范围内,也没有发现服药妇女高血压的发病率增高。长期服药的妇女停药后,约有70%的妇女在第1个月经周期就恢复排卵,3个月经期内排卵恢复率达90%以上,因此,服用避孕药的妇女不会因服避孕药而影响生育。
95、同时使用哪些药物可影响口服避孕药的效果?
我国生产的口服避孕药均采用小剂量的合成雌、孕激素,不但副作用小、效果好,且对其它药作用的干扰也较少。但是,由于避孕药用量小,易受其它一些药物的干扰,可致避孕失败而怀孕。影响避孕药效果的药物有:⑴抗菌药物(氨苄青霉素、四环素、红霉素等广谱抗生素);⑵抗结核药;⑶解热镇痛药;⑷三环类抗抑郁药;⑸催眠抗惊厥、治癫痫药;⑹抗真菌药如:灰黄霉素等。
96、使用避孕套有哪些好处?
⑴使用方法简便,容易掌握,只要坚持使用,避孕效果可靠。⑵有助于预防和减少艾滋病及各种性传播疾病。⑶可防止包皮垢与宫颈的接触,减少宫颈炎发生。⑷可预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎。⑸预防精液过敏症。
97、更年期妇女为什么还要避孕?
妇女由育龄期逐渐过渡到绝经期的阶段称为更年期。一般指40~52岁这段时间,卵巢功能逐渐衰退,月经由规则变得不太规则,经量减少直至绝经,但在更年期,卵巢还会不规则地排卵,如果麻痹大意不采取避孕措施也会怀孕,做人工流产易产生并发症,因此,更年期妇女不要存有侥幸心理,一定要坚持避孕到完全绝经为止。
98、更年期妇女如何避孕?
更年期妇女原来已放臵宫内节育器的,应继续使用,绝经后半年到1年再取出。未放宫内节育器的可选择外用避孕片、药膜和避孕套、壬苯醇醚胶冻等,不宜采用口服避孕药和注射避孕针。
99、为什么说安全期避孕不安全?
正常情况下,妇女每月排卵1次,一般是在月经来潮前14天左右排卵,314、注射用避孕药含有雌激素和孕激素两种激素。(√)
15、注射用避孕药注射后药物从注射部位缓慢释放,注射一次可避孕数月。(X)
正确:注射用避孕药注射后药物从注射部位缓慢释放,注射一次可避孕一个月。
16、短效口服避孕药虽含雌激素,但不影响乳汁的质量,哺乳妇女可以使用。(X)
正确:短效口服避孕药含雌激素,影响乳汁的质量,哺乳期妇女不宜使用。
17、目前国家免费提供的短效口服避孕药中三相片的激素含量最低。(√)
18、皮下埋植剂不适用于哺乳期妇女。(X)正确:皮下埋植剂适用于哺乳期妇女。
19、患有阴道炎的患者不适合使用外用避孕药。(√)20、紧急避孕药可用来代替常规避孕方法。(X)正确:紧急避孕药不能用来代替常规避孕方法。
21、药具出库应按照“先进先出、近失效期先出”的批号管理原则出库。(√)
22、速效口服避孕药不受月经周期的限制,可由妇女自行决定和开始使用。(√)
23、宫内节育器不影响哺乳,可用于哺乳期妇女。(√)
24、患有心脏病或心功能不全的人不宜服用短效口服避孕药。(√)
25、药具入库验收记录不得撤毁或任意涂改。(√)
26、放臵宫内节育器后1个月、3个月、6个月时及以后每年应到服务站或医院检查。(√)
27、更年期不用避孕。(X)正确:更年期仍需避孕。
28、炔雌醇片是短效避孕药。(X)正确:炔雌醇片是辅助口服避孕药
29、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜服用短效口服避孕药。(√)
30、目前国家免费提供的宫内节育器中重量最轻的是花式宫内节育器。(√)
31、库存药具摆放垛与垛之间的距离应保持在50厘米左右。(X)正确:库存药具摆放垛与垛之间的距离应保持在1米左右。
32、皮下埋植剂仅含有雌激素。(X)正确:皮下埋植剂仅含有孕激素。
33、紧急避孕药可以作为探亲避孕药使用。(X)正确:紧急避孕药不可以作为探亲避孕药使
34、女性外用避孕药不适合于更年期妇女。(X)正确:女性外用避孕药适合于更年期妇女。
5洁。(√)
57、复方醋酸甲地孕酮片有效期3年。(X)正确:复方醋酸甲地孕酮片有效期5年
58、月经周期不规律的妇女不宜服用短效口服避孕药。(X)正确:短效口服避孕药适用于月经周期不规律的妇女。
59、患心脏病的妇女不宜服用口服避孕药。(√)60、服用紧急避孕药后同房,可以不必采取避孕措施。(X)正确:服用紧急避孕药后同房,仍要采取避孕措施。61、服用口服避孕药可能使血糖降低。(X)正确:服用口服避孕药可能使血糖升高。
62、保存膜剂、栓剂、凝胶剂类药具库房温度要求在:0℃—20℃。(√)63、无产品的使用说明的避孕药具为假冒伪劣避孕药具。(√)64、口服避孕片1号又称为复方醋酸甲地孕酮片。(X)正确:口服避孕片1号又称为复方炔诺酮片。65、有宫外孕史的妇女不宜服用短效口服避孕药。(X)
正确:短效口服避孕药可有效预防宫外孕,有宫外孕史的妇女可使用。66、乡(镇)、村(居)的药具发放人员承担本级的药具质量管理工作。(√)67、40岁以上的妇女不宜服用口服避孕药。(√)68、哺乳期妇女避孕,可以选用7300针。(X)
正确:7300针含有雌激素,哺乳期妇女不可使用。69、避孕套可有效预防性传播疾病(√)
70、我区计划生育避孕药具需求计划每年编制一次,乡级为起报单位。(√)71、仓库内相对湿度应保持在45%一75%。(√)
72、口服避孕药变质其特征是:裂片、松片、药变色、出现霉点斑点等情况。(√)
73、哺乳期的妇女不宜服用口服避孕药。(√)
74、长期服用避孕药的妇女要恢复生育,需停药1年方可怀孕。(X)正确:长期服用避孕药的妇女要恢复生育,在停药后半年怀孕为宜。75、哺乳期妇女避孕,不宜选用皮下埋植剂。(X)正确:哺乳期妇女避孕,可以选用皮下埋植剂。76、宫内节育器对性传播疾病有防护作用。(X)正确:宫内节育器对性传播疾病无防护作用。77、库存药具摆放垛与地面间距不小于5厘米。(X)正确:库存药具摆放垛与地面间距不小于10厘米。
78、药具储存应实行色标管理,合格品库(区)、待验库(区)为绿色。(X)正确:药具储存应实行色标管理,合格品库(区)、待发库(区)为绿色。79、已婚育龄妇女人群中,采用了避孕药具避孕的聋哑盲育龄妇女,必须进行重点随访。(√)
7除外)国家规定的避孕药具年〃人份标准使用量?
避孕套:有效期为3年,年〃人份标准使用量:120—150只/人〃年; 外用栓:有效期为30个月,年〃人份标准使用量:120—150粒(张)/人〃年;
复方左炔诺孕酮(21+7)片:有效期为5年,年〃人份标准使用量:22片*13板/人〃年 ;
新型花式宫内节育器:灭菌有效期为2年。
2、某乡2009年半年人数报表中,使用复方左炔诺孕酮片85人,预计2010年再增加10人,临时性服用复方左炔诺孕酮片折合为5人,现有库存90板,尚未调入220板,尚未调出210板,问该乡2010年复方左炔诺孕酮片需求计划应如何编制?【乡(镇、街)标准库存周转量人份为0.2—0.4】 药具使用人数为:85+10+5=100(人)期末库存为:90+220-210=100(板)100*13*1.2-100=1460(板)100*13*1.4-100=1720(板)答案在1460—1720之间即可。
3、一个准备服用三相片避孕的已婚育龄妇女(1)、说明三相片的使用方法
(2)、讲明漏服后如何处理
参考答案:
(1)、药具类型:短效口服避孕药;(2)、药具名称:左炔诺孕酮炔雌醇片(俗称三相避孕片);(3)、使用方法:使用三相片要求从月经第三天开始每晚1片连服21片,不得遗漏。以后每周期均于停药的第8天按上述顺序服用;
(4)、服用时应注意:先服黄色片6天,再服白色片5天,最后服棕色片10天,此处颜色顺序、天数不能出错;
(5)、漏服补救措施:在第二天早晨及时补服1片(24小时内);(6)、如果漏服出血多如月经,则应停止用药,把它算做一次月经,从第五天开始服用下一周期的药。
4、一个年龄45岁的更年期妇女(1)、讲明在更年期仍有怀孕的可能(2)、介绍该妇女应选用何种避孕方法,并说明原因
参考答案:
(1)、在更年期,卵巢还会不规则地排卵。如果麻痹大意不采取避孕措施也会怀孕。因此更年期妇女不要存有侥幸心理,一定要坚持避孕到完全绝经为
9现出血增多、腹痛、发热时,应及时找医生诊治;(3)、3-6个月内在经期或排便时应注意宫内节育器是否脱落。发现脱落要及时采取其他避孕措施,或再次放臵宫内节育器;
(4)、两周内禁止性生活和盆浴,保持外阴清洁;(5)、定期到医院、指导站检查。一般臵器后1、3、6个月各复查一次,以后每年检查1-2次。
8、一名新婚使用安全期避孕的暂不想要孩子的机关干部
(1)、说明安全期避孕不安全的原因
(2)、介绍使用避孕套有哪些好处
参考答案:
(1)、正常情况下,妇女每月排卵1次,往往是在月经来潮前14天左右排卵。如果精神受到刺激,情绪或生活环境条件发生变化或者患病等情况,都可能使排卵时间提前或推后,甚至发生额外排卵。因此,按照正常情况下推算的安全期并不安全;
(2)、使用避孕套的好处:
①使用方法简便,容易掌握,避孕效果可靠。②有助于预防和减少艾滋病及各种性病传播。
③可防止包皮垢与宫颈的接触,减少宫颈癌的发生。④可预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎。⑤能预防精液过敏(3)、根据实际情况,也可以使用外用避孕药,口服避孕药等。
9、避孕方法的使用能否改善性生活质量? 参考答案:
⑴采用高效和长效避孕方法,如宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针等可以解除夫妻双方非计划妊娠的后顾之忧,从而同房的时候不必受到任何限制,同房过程中届没有任何干扰,可使性生活更加和谐。
⑵使用避孕套及杀精剂,不仅具有避孕作用,而且可以有效防止传播性疾病等,特别是使用避孕套,可阻止细菌、霉菌、原虫的穿透、防止淋病霉菌性或滴虫病的传染,也可阻止病毒的穿透,以预防疱疹、艾滋病等也十分有效,采用这些避孕方法,性生活可以更安全。
⑶目前生产的避孕套大多外加硅油,一些剂型的杀精剂如药膜、与避孕套同时使用可以延缓射精时间,对轻度早泄有治疗作用。各种异型避孕套更具有帮助勃起、延缓射精等功效,对提高性生活的质量多有益处。
(4)避孕套是流动人口不规律生活首选的避孕方法。流动人口中的育龄夫妇,可主动与当地计划生育部门联系领取避孕药具,或去药店的避孕药具专柜购买。
健康报社副总编辑阎丽新,上海市卫生计生委副主任肖泽萍和上海市政府参事、上海市医药卫生发展基金会理事长彭靖致开幕辞。健康报社管理编辑中心主任陈会扬主持会议。
党的十八届三中全会提出,加快公立医院改革,落实政府责任,建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度。医务人员薪酬待遇问题成为考验公立医院改革成败的硬指标。从医改进展来看,公共卫生机构和基层医疗机构的薪酬制度改革正在逐步推进, 而公立医院薪酬制度在国家层面缺乏具体框架。公立医院薪酬制度改革是医改的一个重要方面,值得引起关注。
上海市申康医院发展中心副主任郭永瑾、上海市卫生计生委政策法规处处长、医改办主任付晨、上海长海医院副院长项耀钧、陕西汉中市人民医院党委副书记李峰、上海市卫生发展研究中心主任胡善联和中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏等分别作了题为“上海市级医院内部绩效考核与分配制度改革情况介绍与思考”、“符合卫生行业特点的薪酬制度研究”、“长海医院薪酬改革情况介绍”、“薪酬改革实践情况介绍及思考”、“公立医院薪酬改革的一些理论问题”和“以个案研究为基础介绍目前全国范围内薪酬改革情况及思考”等主题报告。
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