药剂科质量与安全管理

药剂科质量与安全管理（共10篇）

药剂科质量与安全管理 篇1

药剂科质量与安全管理小组

为了贯彻、执行《药品管理法》、《药品管理法实施条例》和《山东省药品使用条例》等有关法律、法规，确保依法使用药品，保证患者用药安全、有效、合理、及时、方便；在“质量第一”的思想指导下进行药品质量管理，药剂科成立药品质量管理小组：

组长：马可

付组长：韩斌

成员：刘庆军、靳娟、高洪亮

具体分工如下：

马可：负责全部

韩斌：负责西药房、急诊科(备用药品)

靳娟：负责住院药房，内

一、内

二、外科、妇产科病房(备用药品)及手术室(备用药品及麻醉药品)

高洪亮：负责中药房

刘庆军：负责药库

药剂科质量与安全管理 篇2

1 药剂科安全质量管理的内容

药剂科业务根据医院医疗、科研和教学的需要及基本用药目录编制药品计划,查询掌握药品科技和药品市场信息,向临床提供安全有效、质优价廉的各类药品。根据医院医师处方及时准确地调配中西药品。有计划地生产普通制剂、灭菌制剂和中药制剂。开展药品检验工作,建立健全药品监督和质量检验检查制度,对外购药品和自制制剂进行全面控制。开展临床药学临床药理工作配合临床做好新药、临床试验和药品疗效评价。提出改进或淘汰药物品种意见,开展中西药新制剂新剂型药代动力学和生物利用度等科研工作[2]。

药剂科是医院中专门对医院用药进行管理的科室,是医院药学的重要管理部分,其安全管理工作进行的好坏直接关系到患者的身体健康,甚至涉及生死存亡。有关调查显示,药品质量安全问题的存在导致的药品不良事件的发生率正在逐渐攀升,而且,即使在药品质量有所保证的情况下,药品引起的临床问题也在不断出现,主要是由于错误的临床用药和用药疏忽导致的,这些医疗事故都在医疗救治工作中不断涌现,给医院用药管理提出了新的要求。因此,加强和完善对药剂科的质量安全管理具有非常的意义。这就要求药剂科的日常管理工作应在严格按照规范要求的条件下进行,以此来确保药品的安全质量,以保障患者的生命健康和广大家庭的稳定生活。药剂科的安全管理质量工作主要包括以下几个方面:①药剂科的工作人员需要对科室里的药品质量、存放位置、疗效等情况仔细检查,对于特殊药品的管理是否符合相关条件、药品的生产许可证、批号和有效日期等是否有效等方面的要素也要进行相关的检查;②对护士站的药品和某些特殊药品的管理情况,管理人员需要对其进行不定期的检查或者抽查,以确保药品的储存和使用是在符合规范的情况下进行的;③药剂科的管理人员需要定期接受相关的药剂学知识、药品疗效监督情况和日常工作态度等药剂安全管理知识考核;④要对由药物问题造成的不良反应数据进行定期的整理和收集,并及时向院方上报,通过这些问题对相关的安全管理制度进行完善[3]。

2 药剂科管理对安全质量管理理念的价值分析

2.1 对药剂科的管理人员的管理价值:

药剂科的管理人员是对药品进行管理的主导性因素,每一个成员在药剂的调配中都占有重要的地位。成员之间的互相配合是有效提高药剂科管理工作效率的重要措施。

在具体的工作中,药剂管理人员的综合素质是医院药剂科管理中药品质量安全管理的决定性因素,因此,需要对药剂管理人员进行综合素质的培养,以确保药品药剂的工作质量和患者的生命安全。优良的服务质量应包括药师专业的技术知识,准确的操作规范、快速的操作速度、规范的服务用语、规范的行为、充足的心理学知识和技能、沟通能力以及化解矛盾的能力等,在思想意识方面,药师要有全心全意为患者服务的高尚思想,良好的职业道德,积极的工作态度等。如此多的专业要求需要医院对其进行专一的素质培训,以针对性极高的要求对其严格培训,以培养出真正符合要求的药剂管理人才。

这样,通过对药剂管理人员的专业培训,对这些工作人员进行合理配置,防止管理人员的数量和工作不匹配的现象出现,以保证每个工作人员都能找到自己合适的位置,并且提高工作效率;还有就是,为了增强药剂管理人员的专业知识技能,提高药剂科人员的整体素质,需要实事求是,结合实际情况,对药剂管理人员进行培训或者对学习知识进行考核。

2.2 对药品的管理体系的管理价值:

在任何一个医院中,对药品的管理都是一项十分严谨的工作,一旦医院的药剂分类出现了问题,甚至知识一点差池,都有可能对患者带来严重的创伤,而且这种创伤往往是无法逆转的。因此,为了对患者负责,对社会负责,对自己的良心负责,医院的药剂科管理人员要将药剂管理系统建设到位,落实到位,实施到位。

药剂的管理的管理系统不仅包括传统的采购、对药品的调整和结构分布及对药品的指导工作,还包括由现代科技水平支撑的信息技术管理。对这些管理手段的应用,可以有效帮助医院更加合理地对医院的药剂管理工作进行分配和配置,使药剂工作的进行更加高效[4]。

在药品的管理体系上,主要包括医院的硬件和软件管理。前者主要就是指药房的设计和药品的摆放工作、对计算机等电子产品的应用工作以及其他保证药品质量的设备;后者主要是指对药品的管理手段、技术、策略,对特殊药品的管理,处方管理,临床药学的管理工作等。

建设好一个药剂的管理体系,是对药剂管理工作的高效合理的保障。具体来说,可以从药品流通的各个渠道来把关,比如药品的采购,来保证药品的质量;对药品的分布和结构要进行合理的调整,准确的把握,以防止对药物进行乱拿乱放,导致药价管理的紊乱;做好对患者的用药指导工作,患者通常对药品的使用具有盲目性和混乱性,药剂管理人员需要对药品的各种疑惑有耐心地进行悉心指导,让患者真正在明白用药规范的情况下进行用药,防止因对药品的不理解而导致的用药错误。这些在医院药剂管理的安全控制工作中具有非常重要的价值。

3 总结

药剂科作为医院中专一对患者用药进行管理的科室,担负着院方的经济效益形象、社会效益形象和医院中各个科室之间的效益总体质量的形象,而且还担负着患者的生命安全和生活质量的重任[5]。因此,药剂科的安全质量管理工作是医院各项工作的重中之重,医院的管理人员必须有对药剂科提高其安全管理质量有严格和明确的理念,这将在医院的整体工作中具有十分高的价值,必须予以重视。

摘要：药剂科是一个综合性的部门,它的管理水平对医院的医疗服务质量会产生直接的影响。我国的医疗体系在不断健全,这对许多科室的管理工作提出了更加严格的要求和更加严峻的挑战。药剂科在医院的各科室中,是风险性最高的科室之一,因此,对其安全性的管理是其工作中需要他特别重视的任务之一,是医院服务质量的重要决定因素,也是医院社会利益重要影响因素。本文对医院中药剂科管理中应用质量管理理念的价值进行了简要分析,以引起医院工作者对药剂科中安全质量管理的重视,提高其对医院经济效益和社会效益的保持与提高。

关键词：药剂科,管理,安全,质量管理,价值

参考文献

[1]胡碧海.药剂科的安全质量管理经验总结[J].医院管理,2013,20(17):136-139.

[2]李育民.安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用探讨[J].北方药学,2014,11(1):92.

[3]金允天.社区医院药剂科管理中的质量管理措施分析[J].中国医药指南,2012,13(35):363-364.

[4]宋羽,冯焕村,董华富.药剂科管理模式的应用价值研究[J].贵阳中医学院学报,2013,35(1):276-277.

药剂科质量与安全管理 篇3

【关键词】药房管理；药剂人员；建议

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0112-02

1 目前我国药房管理中存在的主要问题

1.1药剂人员的专业素质参差不齐

目前我国的医院药房的专业技术人员数量以及质量严重的不足，甚至于有一部分的药房工作人员是没有经过培训的社会人员，这就造成了药房管理的运行不良。部分的医院为了可以使医院药房的正常运行，将一部分的的非药学专业人员调到药房工作，但是事实是这部分非药学专业人士没有基本的要学素质，甚至有的根本对药品的位置都不熟悉。他们中的大部分没有进行过统一的培训、进修以及学术会议，这使得他们的知识更新较慢，这就对药剂人员的咨询服务产生了严重阻碍。并且甚至有的药剂人员忽视医院的相关规定，工作不专注，毫无专业精神，这些都是降低患者对医院的信任的因素。

1.2医院中药房的硬件条件较差

在有些基层的医院里药房的基础设施以及硬件条件较差，随着药品的种类的不断增多，存放的条件也需要不断的改善，但是现有的药房设施根本就无法满足药品存放的要求。有些医院的药药橱旧而少，有的由于缺少规范的管理使得药品的摆放杂乱无章。有些药品的储蓄需要严格的控制温度，所以要对常温库、阴凉库和冷库进行分类管理，但是许多的医院并没有这样的设备分类，造成了药品的保质期不存在意义。

1.3 缺乏完整规范化的药品流通记录

药品的流通过程中，医院的药房的药品也主要是从企业中购进。在药品的生产过程中，购药人员对于供药企业了解的比较少，并且一般情况下不会对企业的相关的生产许可证、经营许可证、营业执照、批准文号、卫生许可证以及质检报告等相关文件进行核实，这也间接地造成我们不能对药品进行规范的储存。而且，外购的药品的购买、验收以及保管还有不良的检测报告制度都不完善。

1.4 计算机网络系统的普及较难

虽然，现在大多数的医院采用的是计算机网络系统来对医院的药品进行管理，但是都是一些入库、记账还有门诊划账这些基本的操作，对于药品的有效期，预告近期到期药品以及按消耗量申领药品等这些更加便利的操作并没有做到实处。究其原因，是大部分的医院所使用的计算机软件都是从现成的公司购买的，而大部分的计算机公司对医院的药品使用情况和运作流程了解的不够，并且在这个过程中缺乏必要的沟通，就造成了计算机在使用过程中没有带来更大的便利。

2 药剂人员素质与药房药品管理水平的提高建议

2.1 提高药剂人员素质的建议

2.1.1提高药房人员综合素质

现代我国医院的药房的人员主要分为主任药师、副主任药师、主管药师、药师还有药士5个层次，并且按照这些职称来划分他们的工作职责。要求医院药房的工作人员都要具备最基本的职称。随着对于医药管理工作的提高，医院开始注重对医院药房的人员的职称有严格的要求并且同时也开始严格要求他们的学历。但是现在大多数的医院的药房中的工作人员知识结构不合理，大部分的工作人员并非药学专业的学生，专科毕业生也仅占了一小部分，基层的一些医院对于用人方面没有选择的余地，基层医院的患者少，所以造成医务人员工资就比较少，致使高等院校的毕业生不愿到基层医院就职。要解决这些问题就要求医院对基层医院人员编制的配比进行加强，来吸引高质量的人才。对现有的从业人员的要形成一系列的学习机制，对工作人员进行规范的、有计划的专业知识的培训，提高他们的自身修养。

2.1.2加强药剂人员日常培训

药剂人员要可以熟练地掌握相关的药学的专业知识，还有相关的法规，尽量避免由于操作而造成的医疗事故。每年我国上市的新药成千上万，更新的速度很快，相关的药剂人员要及时的进行培训，熟练的掌握新药的相关知识，及时了解新药的主要作用、不良反应还有作用机制，来达到更好的临床效果。

2.1.3 加强管理，提高药剂人员的工作积极性

医院药房要采取合适的绩效考核管理办法，将岗位职责、工作量以及安全服务质量这3个指标作为评判标准。药剂人员的岗位不一样，所以考核还有奖金的相关分配也不同，根据医院的实际情况，适当的改变绩效考核的分配制度，要最大限度的激发工作人员的工作热情，达到最好的效果。

2.2 提高药房药品管理水平的建议

2.2.1加大对医院药房的硬件设施的投入

要保护药品的安全必须要保障它的储存要符合要求，但是有些医院的药房硬件设施不完全，空间的布局不合理所以医院应该加大对药房的硬件设施的投入，满足不同药物的储存条件，在硬件条件上保证药物安全，为患者的有效用药奠定基础。

2.2.2完善相关的规范化记录

加大对医院药房的硬件的投入的同时要做好药物的规范性记录，可以明确的界定药剂科的功能和职权，将所有的药物都归药剂科统一管理，之后进行统一的记录，对药品的进、出库，购置与使用要记录详细。同时还要根据实际情况制定相应的记录表格。

2.2.3提高计算机网络的使用范围

目前医院计算机的使用只局限在记账、门诊划账以及出入库这些基础操作上，浪费了计算机网络的功能的同时也浪费了大量的人力，所以要根据医院的实际情况扩大计算机网络的使用范围，对要放进行全面的管理，减少药物的错误使用。

对医院药房的计算机网络系统的普及可节省患者排队取药的时间，提高临床药学服务的效率和满意度。

3 结语

对于医院药房要注意科学管理，多层次、多角度、全方位的改善现有的工作模式，医院还要注重药房的工作人员的整体素质的提高，强化管理与质量的控制的同时，还要注意人性化的管理理念的落实，提高患者对医院的信心。

参考文献：

[1]向德尚.浅议药剂人员素质与药房药品管理水平的提高策略.《世界临床医学》.2015年8期

药剂科质量与安全管理 篇4

2014年工作即将结束，这一年是我院不断深化改革，加快发展，增进效益的一年，更是落实以病人为中心，药剂科在院领导的正确领导下，在各兄弟科室的大力配合支持下，全科同志在科室质量与安全管理小组监督下，团结协作，奋力拼搏，上下一心，较好的完成了本年度工作，并且工作模式上有了新突破，工作方式有了较大的改变，现将全年工作总结如下：

一、加强理论学习，提高政治思想素质

全科职员加强理论与实践的联系，学习和领会医院工作精神和各阶段的工作重点，在平常繁忙的工作中，不拘情势，结合科室的实际情况展开学习和讨论，鼓励职工积极参与推动医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，进步了科室职员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪遵法，自觉抵制行业不正之风，全心全意为人民服务，做好一线窗口药学服务工作。

二、药品质量

严把药品采购质量关，按照药品管理法坚持做到“阳光采购”，各调剂室对上架药品质量层层验收，注重细节，尤其对药品的贮藏与效期严格把关，确保药品的安全与有效。重视药品使用各环节的质量和疗效，每月对药库、各个药房、各病区、手术室、各诊室的药品储备质量、效期等进行检查，将检查结果汇总，发现问题及时妥善处理。

三、窗口服务

药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分，不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口，更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。我们对如何优化服务流程，提高服务质量，增进医患沟通，构建和谐医患关系上做了很多工作。门急诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等措施，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供了方便。

四、临床药学

我科全方面的展开了临床药学工作，进一步明确了临床药师职责，确保药师能真正进入临床一线，开展以合理用药为中心临床药学服务。定期参加临床科室业务大查房、疑难病例会诊、死亡病例讨论等，及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择、给药剂量、途经、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面向医生提供咨询和药疗服务信息。处方点评工作小组每月对门急诊处方（包括麻醉、精神药品处方）及病房医嘱单进行抽查检查。对处方进行处方分析和评价，及时发现、纠正不合理用药现象。药品不良反应监测今年至今共上报药品不良反应32例，在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈，并按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，以保证临床用药安全。

综上所述，我科在管理、业务及各项工作中均取得了可喜的成绩，也存在不足之处，主要有以下几个方面：

（一）今后临床药学的工作中工作重点放在I类切口手术预防性抗菌药物使用率和抗菌药物持续时间≤24小时合格率这两方面，同时加强手术室及病房环境的监测和消毒，加强围手术期患者的管理，减少感染的发生率。

（二）督促各病区、手术室、各诊室护士长或者负责任人全院统一药品标示，包括麻醉药品、一类精神药品、高危药品、多规药品、看似、听似药品等。

（三）加强急救、抢救药品的有效期的管理，对近效期药品设置警示标志，提醒医护注意。

药剂科

药剂科质量与安全管理 篇5

2017年已经过去，在这一年里，乘着医院蓬勃发展的东风，我科的各项管理也在稳步的提升。我科质量管理小组召开小组会议，对2017年的质控工作进行总结如下。

一、药品质量管理方面

药品质量问题重于泰山，是每个医疗机构兴衰荣辱的关健，也是患者最关心的问题，我们时时刻刻把药品质量问题放在第一位，重视药品在使用中的各个环节，确保了患者用药安全有效。

1、做好药品，尤其是重点药品的养护工作。每季度各个药房都进行效期药品的自查，将临近失效内的滞销药品及时上报，药剂科根据具体情况采取措施，以减少药品的报损量，降低医院的损失。

2、严格执行毒、麻、精及特殊药品的使用与管理制度。每月对药剂科的特殊药品管理进行专项检查，麻精一药品管理规范到位，记录及时完整。

3、坚持每月一次的质量安全与管理检查，发现问题及时提出整改措施，并保证落实。对职能部门检查中提出的问题加以整改，效果欠佳时能提出新的、更有效的整改措施。在不断的检查与整改中完善科室质量管理。4、2017年我科未发生药品安全不良事件，帐物相符率100%，药品损耗率≤3‰，发出药品质量合格率100%。

5、各药房均能够及时、完整的记录调剂差错事件，并对差错发生的原因进行分析。2017年药剂科调剂差错率远低于万分之一。

6、因前期临床科室备用药品管理比较合理、有效。下半年我科对临床科室备用药品的管理有些松懈，这是我们下一步应重点抓的工作之一。

7、科室质量小组成员能够熟练运用各种质量管理工具进行科室质量管理。

二、服务质量方面

我科人员严于律己，不断提高药学服务质量。尤其是以我院2017年深化“优质服务月”活动为契机，我科制定了一系列改进措施，并切实落实，对我科的服务质量提升起到了很大的推动作用，并在本次活动中被评为先进科室。服务质量改进措施简要介绍如下：

1、强化管理：完善制度、制度落实、严管麻精、防微杜渐

2、规范服务：服务环境、服务态度、职业素养、医疗技术、工作流程

3、服务患者：警示标识、药患沟通

4、服务临床：优化药品结构、积极答疑、促进合理用药

通过对上述措施的落实，我科服务质量提升成效显著。患者满意度高、临床满意度高、人员素质提高、管理严谨规范。

（三）学习方面

加强业务学习，提高科室人员业务素质。积极执行医院规定，每周四下午进行全科业务学习，药剂科主任及全日制本科人员轮流讲课，全体人员参加。

通过每周的培训与考核，切实提高了药学人员的专业能力。在今后的工作中我科将继续坚持不懈、争取每次培训都能使药学人员学到更多的知识，掌握更多的技能。

为增强人员专业能力，我科今年派遣一名人员赴山东省立医院进行了临床药师的专业化培训，培训专业为通科。学成后将促进我科临床药学查房的开展、药历的书写等。

11月份市卫计委组织了全市基本药物合理使用技能竞赛。县卫计局选派X主任作为专家、选派我科三名人员作为我县代表队参加了此次竞赛。在本次竞赛中，分别获得了团体一等奖、个人特等奖、个人一等奖、个人二等奖等殊荣。这是我科注重坚持不懈学习的最好回报。

（四）临床药学方面

没有经过正规培训的专业临床药师，这是我科部分临床药学工作难以开展的主要原因。在现有人员下，我科不断完善临床药学工作，不断提升临床药学的读物能力和影响力。

1、定期编制并向临床科室发放《药讯》。

2、为典型病例建立药历。

3、每月进行100张门急诊处方、30份住院医嘱的点评。每月抽取三天的处方，进行抗菌药物处方专项点评。从9月份开始，每月进行基本药物专项点评。对点评结果进行分析，并及时将点评结果反馈给医务科和质控科，对不合理处方和医嘱计入科室绩效考核。

4、每月统计各科室药占比、抗菌药物使用率、使用强度、抗菌药物微生物送检率等，根据医院制定的指标进行评分，交质控科计入绩效考核。

5、做好用药监控工作。每月统计使用金额排名前五位的药品、使用数量前五位的抗菌药物，并统计每种药物使用量排名靠前的科室。加强抗菌药物和辅助用药等的管理。

6、促进基本药物的优先合理使用。每月统计我院各科室基本药物的使用情况并加以分析。将统计结果及时反馈给医务科，并针对使用比例下滑做出预警，督促临床科室优先选用基本药物。4.25-5.25药剂科牵头开展了“基本药物制度宣传月”活动。通过此次活动，群众和广大医务人员深入了解了国家实施基本药物制度这一惠民政策的目的和意义，提高了广大群众和医务人员对优先选择、使用基本药物的好处，合理用药的重要性和紧迫性的认知度。

7、加强对抗菌药物合理应用的管理。特殊使用级抗菌药物使用前，临床药师参与会诊讨论，评价、审核其用药合理性。

8、为临床提供药学知识。关于抗菌药物皮试的问题，临床药师搜集资料，向临床科室发放了关于β内酰胺类抗菌药物皮试问题的说明等系列文件，其中涉及相关专家共识、相关政策文件、我院抗菌药物供应目录、关于皮试问题说明书节选、抗菌药物抗菌谱、我院细菌耐药谱等内容。上述信息对临床药物选择、如何皮试有一定的参考意义。

9、今年我科新上合理用药软件。通过对不合理用药的统计、分析、反馈，对促进我院合理用药有一定积极意义。

（五）不良反应监测方面

加强了药品不良反应监测工作，较好的完成了我院不良反应上报情况。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因。及时做好药品不良反应/事件的网报工作。本年度共上报药品不良反应280例，与上一年相比增长5.7%。上报器械不良事件60件，亦高于2016年。每季度对药械不良反应的上报工作进行统计，利用质量管理工具分析药械不良反应的发生规律，通过印发《药讯》的形式向全院医务人员反馈药械不良反应情况，以供临床用药参考，对指导临床用药有参考意义。

（六）制度的整理与完善

药剂科质量与安全管理 篇6

关键词：品管圈,药剂科,质量管理

为了探究品管圈在医院药剂科质量管理持续改善中的实际应用效果和价值, 特选取6家医院作为研究对象, 开展品管圈试点活动, 现将具体的研究结果呈现如下。

资料与方法

选取我省6家“三甲”医院的药剂科作为研究对象, 对其开展品管圈活动前后的门诊药房管理资料进行回顾性的分析研究。

方法:品管圈活动计划:成立品管圈活动专门小组, 对小组内各成员的职责予以明确。首先, 小组成员要列出日常药品的调剂流程图, 分析出现问题的原因;制定完善的差错检查表, 对每周出现药品差错的件数进行统计, 将设计目标值确定为门诊药房调剂差错件数9.3件/周。其次, 从人员分配、工具使用、材料等多方面对调剂工作流程进行分析, 针对存在的问题提出针对性的解决对策, 并加强对新员工的上岗培训。具体实施过程: (1) 制定完善的药品管理制度, 坚持以“四查十对”的原则对药品进行发放, 实现各级药剂师的分工合作, 对奖惩制度予以完善, 加大管理力度。 (2) 严格质量把关, 对药品进行分类存放, 完善药品的标识, 特别是要注意包装相似药品的区分标记。 (3) 为了进一步提高工作人员的综合素质和能力, 要定期对其进行培训教育, 通过经验丰富的老员工带动新员工。 (4) 要求工作人员严格遵守工作纪律, 同时还要成立质量监督小组, 做好对药品管理工作的评价[1]。

效果评价:利用自制的检查表对医院药剂科的各项工作内容进行检查和登记, 核对数据, 对目标的进步率和达成率进行准确的计算。其中, 目标达成率= (改进后-改进前) / (目标值-改进前) ×100%;进步率= (改进前-改进后) ×100%[2]。

统计学方法:使用SPSS 19.0数据统计软件进行统计学分析, 其中的计量资料均用 (±s) 表示, 计数资料则采用%予以表示, 使用t对其进行检验;同时用χ2进行检验;P<0.05, 差异有统计学意义。

结果

将品管圈应用到医院药剂科质量管理持续改善的工作当中, 如下表所示, 研究医院药房在活动开展之前的每周平均药品调剂差错的件数41.3件, 在活动开展之后, 其每周的平均药品调剂差错的件数下降到了现在的9.2件, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ;经过计算得到进步率71.4%, 目标达成率92.7%, 见表1。

讨论

品管圈的理论基础:在我国医疗卫生事业不断发展的现阶段, 医院的改革也面临着前所未有的挑战, 进一步深化“以患者为中心, 以提高医疗服务质量为核心”的管理活动是其发展过程中亟待解决的实际问题。特别是在基本医疗保险和医疗卫生制度改革不断深入的同时, 建立以安全、合理用药为中心的临床药学服务体系已成为医院发展的必经之路。品管圈, 实际上指的是将一群工作性质相似或相同的工作人员, 按照7~12人一组的标准划为一圈, 将质量改善作为中心主旨, 以PDCA-SDCA的管理循环为基础, 通过全员参加和团队合作, 利用各种数据统计和品管工具对质量管理进行持续改善。品管圈的实施主要包括了品管圈的导入和活动两大部分。其中, 品管圈的导入环节主要包括了品管圈推行组织的建立、教育训练的实施与活动推行、品管圈活动进行这3个部分;品管圈的活动基本步骤则包括了计划、实施、确认以及处置这4个过程[3]。

品管圈的应用价值:主要体现在以下几个方面当中:首先, 安全活动的开展所采用的是人性化的管理方法, 对员工实现了充分的尊重, 鼓励员工提出有效的意见和建议, 从而营造轻松愉快的工作环境。其次, 品管圈活动在具体实施的过程当中注重员工的自我启发和相互启发, 需要全体员工的共同参加和讨论, 在一定程度上使得员工接受了一次质量管理持续改善的系统培训。再次, 品管圈在医院药剂科质量管理持续改善中的应用所取得的有形成果和无形成果, 还使得医院的医疗质量和服务水平实现了较大程度的提升, 对于医院的可持续发展起到了积极的推进作用。

在本次研究当中, 活动开展之前的每周平均药品调剂差错的件数41.3件, 在活动开展之后下降, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ;且进步率71.4%, 目标达成率92.7%。由此可以说明, 品管圈在医院药剂科质量管理持续改善中的应用能够有效降低药品调剂错误的发生率, 使得工作人员的业务水平得到了较大程度的提升, 在保证患者用药安全和促进医院健康发展中具有十分重要的现实意义, 值得进一步推广应用。

参考文献

[1]郑必龙, 刘俊.品管圈在改进医院药学服务质量中的探索和应用[J].安徽医药, 2014, (6) :1169-1171.

[2]李茜, 郑东升, 杭汉强, 等.品管圈在医院制剂生产质量持续改进中的应用与成效[J].中国药房, 2014, (33) :3112-3115.

医院药剂科的管理工作体会 篇7

【关键词】 医院；药剂科；药品；管理工作；不良反应

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.618 文章编号：1004-7484（2012）-08-2913-01

医院药剂科的工作是医院诊疗工作的重要组成部分，与其他科室的工作相比，具有一定的特殊性，其工作内容具有一定的复杂性，工作质量的好坏对医院的整体医疗质量有着直接的影响。随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，患者对临床药学服务水平的要求也越来越高，给医院药剂科的管理工作带来了新的挑战。现结合我院药剂科工作实践，对药剂科的工作谈谈一下几点体会。

1 认真贯彻药品管理法

为了提高药剂科质量管理水平，要严格按照《药品质量管理法》的规定进行实施，[1]在不断的加强对医药法规学习的同时，还要不断的提高自身的法制观念，依法用药，依法管药，使药剂科的管理工作更加的标准化和规范化，积极的配合和指导临床用药。

2 加强药品日常管理工作

2.1 药品质量的好坏直接关系到患者的治疗情况甚至是生命安危，只有质量优的药品才能在临床治疗过程中发挥最佳的疗效，减少病人的病痛，使病人能够早日治愈出院。所以要严格控制采购药品的质量，所有的药品都要从正规的医药生产企业或者是医药公司进购，并且药品要具有生产许可证以及质量检验合格书，在保证药品质量的同时，还要保证价格合理。随着医药事业的快速发展，新药以及特效药不断的涌现入市场，对这些药的采购要严谨，在采购之前做好相关的调查，并且还要得到医院药事管理委员会的批准，才能够制定相关的采购计划。在购药的时候，要充分的考虑到实际的用药需求以及现有的库存量，少购勤购，但是要保证各种药品的及时供应，保证临床用药的顺利进行。

2.2 全面的保证药品的质量，还要加强对药品库房的管理。对于新入库的药品，要进行严格的质量检验，采用随机抽查的方式，将实际药品与账目进行对比，以便及时发现问题，对于存在质量问题的药品，坚决不予入库。另外，已经入库的药品也要加强管理，保证库房的储存条件达到药品的性能标准，同时按照药品的性能进行分类储存，保障药品质量的稳定，为临床提供安全、有效的药品。[2]

2.3 医务人员在工作的过程中要有高度的耐心和责任心，将药品管理作为日常工作的中心，在药品入库的时候，药对药品的品名、数量、单价、批号、有效期以及生产厂家等进行认真的检查。对于毒性药品、麻醉药品、精神药品以及贵重药品等，必须按照有关的规定进行严格的管理。对于存药的库房更要进行经常的通风，避免药品受潮变质，同时做好库房的防火工作，配备齐全的灭火设施。有药品需要特殊存放的要做好相关的措施，比如低温或避光。建立完善的药品登记表，定期的清查盘点，另外，非药库管理人员不得入库。

3 加强对药学管理人员的管理

3.1 要加强对人才的培养，引进专业的药品管理人才，并定期的组织专业技术人员培训以及技术交流大会，加强管理人员的继续学习，提高医务人员的综合素质以及整体的要学服务水平。

3.2 建立完善的管理模式，所有的工作人员均采用定岗定数的制度，每一个岗位要有明确的负责人以及相关的规章制度，严格规范工作人员的权责。

3.3 对在岗人员实行量化考核，不同岗位要制定不同的考核标准，并直接与个人经济收入相关联，以提高医务人员的积极性。

4 完善药品不良反应监测

为了贯彻《药品不良反应报告和监测管理办法》的落实，医院应成立药品不良反应监测小组，监测小组成员要熟悉掌握各药品的不良反应症状。对于临床的不良反应案例要进行及时的收集，并进行登记和整理，定时上报给上一级的不良反应监测中心。[3]对于不良反应发生较集中的药品，要进行详细的分析，制定合理的用药方案进行解决。有效的提高临床的用药水平，減少不良反应给病人带来的痛苦。

5 加强药学服务水平

5.1 为了减轻患者的经济负担，药品管理人员要对抗生素的购进进行严格的把关。首次购进的抗生素都要经过讨论后再进行订购，临床抗生素的使用，要有药剂师的合理指导，避免出现滥用抗生素的现象，将抗生素的合理使用以及相关配伍登在医院的报刊上，指导和规范临床医生正确合理的使用抗生素。

5.2 药师要积极的参与到临床的用药指导中去，与临床医生进行讨论和会诊，掌握患者的病情和用药的全过程，给出合理的药物选择以及用药量，并及时的与临床医生互动，提高临床用药水平。还有就是开展用药指导窗口，对于患者在用药的过程中存在的疑问，要进行及时的解答，为患者提供有效的用药咨询。

总之，医院药剂科的管理关系到医院的各个具体环节，所以要不断的实行全面的质量管理，提高医院药学服务水平，保证临床患者的用药安全。

参考文献

[1] 刘卫卫，等.我国医院药剂科发展方向[J].中华临床医学研究杂志，2006，12（12）.

[2] 王向党.医院药剂科管理工作的几点体会[J].临床医学，2009，06（22）.

药剂科质量与安全管理 篇8

药剂科质量检查情况

根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》（药事和药物使用管理与持续改进）、黔南州医院药剂科2012年《医疗质量检查评比标准（月考指标）》、《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）以及药剂科医疗安全与质量管理的相关规定，2012年10月19日（星期五）药剂科质量检查小组对门诊药房、急诊药房、住院药房进行例行检查。

一、检查情况 门诊药房： 1.药房内部环境整洁、干净，药品摆放规范、整齐有序，药品标识醒目清楚。

2.温湿度未及时记录登记（10月18日下午、19日上午未登记）。3.冰箱、冰柜运转正常。其中一台冰箱可能使用频率高，内部有水滴，导致存贮的部分药品外包装受潮、有浸渍。

4.拆零药品无霉变、受潮现象；近效期的有肾上腺色腙片（有效期2012.12）和大黄碳酸氢钠片（有效期2012.12），有登记但无警示标志。

5.现药房为大窗口柜台式发药，利于和患者进行面对面交流，复核发药人员发药时要对患者进行用药交代和用药指导，这方面的工作需重视和加强。

6.目前电子处方在门诊部分科室开始使用，也出现了一些问题，要求药师认真审核处方，发现问题及时与医师和信息科沟通，使电子处方系统进一步规范和完善。电子处方的普遍使用，可减少药房部分工作量及提高处方合格率。7.现场提问多名值班人员有关《抗菌药物临床应用管理办法》的问题，如三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过多少种、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过多少、门诊患者抗菌药物处方比例不超过多少、急诊患者抗菌药物处方比例不超过多少、主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物应当如何选用、抢救生命垂危的患者等紧急情况医师可否越级使用抗菌药物等，除文方圣能回答部分问题外，其余值班人员均不知晓。

8.药房相关的管理制度、岗位职责、操作规程、工作流程等基本完善，工作人员应人人知晓且熟悉，切实履行本岗位职责。住院药房：

1.有温湿度记录，但不完整，如10月19日上午湿度记录为38%，应不符合规定，未有采取相应措施的记录。2.冰箱、冰柜运行正常，存贮药品干燥，无水湿痕迹。

3.近效期药品（如甲紫溶液 有效期2012.12）有登记和处置措施并在小黑板上告示；部分效期药品登记本记录不全，如责任人为易荣辉的效期药品登记本无6月份后的记录、责任人为杨启慧的效期药品登记本无9月份后的记录。

4.各科室患者退药人数增加，原因有出院、转科、依从性等方面，退药申请单填写不完整，退药过程无双人复核，随到随退，影响了药房工作秩序。

5.麻醉药品和一类精神药品处方无配方人员签字。高危药品标签颜色变浅。急诊药房：

1.温湿度记录完整，效期药品有登记和处置记录，拆零药品有登记。

2.冰箱工作正常，内部无水珠，存放的药品包装干燥。3.药架、壁扇等有积尘，应注意随时清理。

二、持续改进

1.各药房工作人员要加强药事管理法律法规、相关规章制度、操作规程、岗位职责的学习，提高对《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等的知晓和熟悉程度。

2.加强手工处方与电子处方的审核工作，严格执行处方“四查十对”审核制度，发现问题及时与医师沟通，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。

3.各药房温湿度按照相关规定应完整记录，温湿度不符合规定时应采取相应措施并记录在案。

4.随时检查冰箱（柜）的运行情况，发现异常及时处理。如冰箱（柜）使用频繁，由于温差原因，内部会产生水滴，要随时检查并清除。

5.拆零药品一般不常用，容易受潮、霉变、过期，应经常进行检查；近效期药品要分开存放并设置警示标志，登记本上要有效期药品检查记录。

6.临床科室在住院药房给患者办理退药手续应避开科室领药高峰时段，王雪主任与护理部协商初步定为每天下午4点钟以后办理，退药申请单必须填写完整，详细检查所退回药品，双人复核无误后方可办理退药手续。

7.急诊药房注意内部环境卫生，保持药房环境干净、整洁。

被查部门负责人

门诊药房： 急诊药房： 住院药房：

药剂科药品管理制度 篇9

处方审核管理制度

为保证临床用药安全有效，经济合理，根据医疗、教学、科研、预防和保健的需要，特制定本处方审核管理办法。

一、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品；认真审核处方、准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导。

二、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。

三、取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。

四、具有药师以上药学专业技术职务任职资格人员负责处方审核、发药以及安全用药指导。

五、药学专业技术人员签名式样应在药剂科留样备查。

六、药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文与后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。

七、药学专业技术人员应当对处方药物的适宜性进行审核。包括以下内容：

(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。

(2)处方用药与临床诊断得相符性。

(3)剂量、用法。

(4)剂型与给药途径。

(5)是否有重复给药现象。

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

八、药学专业技术人员审核处方，认为存在用药安全问题时，应告知处方医生，请其确认或重新开具处方，并记录在处方调剂问题专用记录上，经办人员签名，同时注明时间。药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。对于发生严重用药失误的处方，药学专业技术人员应当按有关规定报告。

九、药学专业技术人员在调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品、对品名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。

发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

十、药学专业技术人员在完成处方调剂后，应当在处方上签名。

十一、药学专业技术人员对于不规范处方或不能判定其合法性处方，不得调剂。

十二、处方调配人、核对人应当仔细核对处方、签署姓名、对不符合规定的处方，处方调配人、核对人应该拒绝发药。

十三、处方由药剂科负责妥善保存。普通处方、急诊出方、儿科处方保存1年。医疗用毒性药品、二类精神药品及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品及一类精神药品处方保存3年。

十四、处方保存期满后，经医院领导批准、登记备案后，方可销毁。

十五、本规范所称药学专业技术人员指医院药剂科具有相应药学专业技术职务任职和资质的人员。

药品储存和养护管理制度

一、养护人员应经专业或岗位培训，身体健康，视力0.9以上（含矫正视力），无辨色障碍，熟悉药品保管和养护要求。

二、药品养护人员应检查在库药品的储存条件，进行库房温湿度的监测和管理，并重点做好夏、冬养护工作。

三、在库药品必须质量完好，数量准确，帐、货相符。

四、药品保管人员应根据药品质量验收结论合理存放药品。

五、药品应按规定的要求储存，药品与非药品，内服药与外用药、易串味的药品与其他药品，应分开存放。

六、库存药品应按批号及效期远近依次或分开堆垛，并与墙、柱、屋顶、散热器保持30cm的距离，与地面持10cm的距离。

七、发现药品质量问题，及时停止使用，并报告药监局。

搬运和堆垛应严格遵守药品外包装图示标志的要求，规范操作。做好防火、防潮、防霉、防虫、防鼠及防污染工作。

八、定期对库存药品应进行检查，发现以下情况时，不得继续使用。

1、药品包装内有异常响动货液体渗漏。

2、外包装出现破损、衬垫不实、封条严重损坏等现象。

3、包装标识模糊不清或脱落。

4、药品已超出有效期。

效期药品管理制度

一、为保证药品的有效和安全性，效期药品必须严格遵守其特定的储藏条件，并保证在规定的期限内使用。在有效期内因质量问题，或超过有效期的药品，均应停止使用。

二、编制效期药品计划，应依据临床需要而定，宜分次购人，防止积压，用量较少或效期特短者，储存量不得超过三个月。

三、效期药品入库验收时，其内外包装应有效期标记。验收后应逐批将失效日期注明在入库单上，并在有效期药品示意牌中记录。

四、有效期药品尽量按“逐批购人、第延效期”(即每批入库药品的有效期原则应同或延后于上批人库药品有效期)和“勤进快销，防止积压”的原则。药品有效期为一年的，购进时药品生产日期不超过三个月；有效期为二年的，购进时药品生产日期不超过六个月；有效期为三年(含)以上的，购进时药品生产日期不超过一年。超过以上有效期规定的药品不得验收入库。

五、效期药品验收入库后，应按效期先后在账目上登记。库房内应设“效期药品一览表”。

六、药房、库房人员要严格按照规定的贮存条件保管效期药品，定期检查。发放及使用应掌握“近效先出、近效先用”的原则。

七、效期药品改变原外包装置于其他容器内时，应将其失效期醒目标记在新的容器上。

八、效期药品不得脱离原包装配发，即严禁将其倒入砂塞玻璃瓶或药斗中储存使用，以方多次补充药品时混淆，出现过期失效。

九、调剂人员发生整瓶(盒)的近效期药，应保证患者在医嘱使用时间内不过期失效，并提示病人失效日期。效期药品到期前半个月，应通知领药护师及临床，以防临床储备药品失效。

十、近效期药品应为药品有效期截止前三个月。对有效期不足三个月的品种，药库、药房应提前报药剂科，以便采取措施调剂处理。

十一、各药房对过期药品，应妥善贮存并标明“不合格”标记，盘点后按有关规定报损处理。

十二、药库，调、制剂室、病房均应指定专人管理效期药品，并定时检查。因责任心不强，未能按规定保管，造成药品过期失效、变质、积压及使用过期药品而使医院遭受损失者，按情节轻重予以处理。

十三、医院制剂的有效期，应当符合有关制剂规范要求。

过期失效药品管理制度

一、药品是特殊商品，直接关系到患者的生命健康安全，过期失效药品坚决禁止出库、出售。

二、库房保管员、各药房班组长是本库房、本班组的药品质量直接责任人。

三、各药房应制定专人作为药品质量管理员，协组班长负责本药房的药品质量，定期检查药品的有效期，确保架上药品质量安全可靠。

四、有效期三个月内的药品，应用黄牌警示标记。若属长期不用的药品，应及时报告以便处理。

五、发现药品到有效期或霉变、变质应立即下架，封存，登记品名规格数量并有明显的红色警告标记。

六、过期失效药品登记造册后，应及时报告科主任，以便研究处理办法。

七、过期失效药品应按有关规定及时销毁。销毁时，应有包括质量管理员在内最少两人在场，同时在销毁药品清单上签字。销毁清单保存两年备查。

药品质量管理及工作质量考核制度

一、药剂科应建立由专业技术人员组成的药品质量及工作质量考评小组。负责对全院药品的质量管理及药剂人员的工作质量进行监督检查、考核评定。

二、考评小组负责定期到药库及各调剂室检查药品质量。药品入库验收合格率(验收合格药品)应达到100％；中西药房药品包装完整，入库登记项目(品名、厂家、注册商标、批准文号、生产日期、有效期等)齐备；有效期药品及管理药品应达到100％；库房、调剂室重要饮片应无虫蛀、霉烂、变质现象，炮制质量合格；发现问题应立即停用，办理退库、保损手续。药库、药房的中西药品报损率应符合规定要求。认真做好检查记录。

三、考评小组负责定期到各调剂室检查麻醉药品的管理使用情况，要求使用合理规范，帐物相符率100％；并定期检查病房各科室抢救柜中储备药品质量、麻醉药品使用及管理隋况，发现问题及时与临床沟通解决。

四、考评小组负责对各调剂室工作质量进行考核。西成药调剂室主要查看调配处方及发药是否按操作规程进行；中药调剂室抽查调配处方质量，每剂称量误差不超过±5％；审方、调剂、复核、发药是否签字，是否向病人交待用法、注意事项；有无窜斗、错斗等现象等；认真做好检查记录。

五、考评小组应将每次考查向药剂科汇报备案。

药品不良反应监测与报告工作制度

一、药品不良反应系指合格药品在正常用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应(包括副作用、毒性作用、后遗效应、过敏反应、特异性遗传素质等)。

二、在药品不良反应监测和报告工作中，应坚持“保障临床用药安全，保证患者身体健康”的指导思想，认真负责，科学求实，填好记录，及时上报。

三、药品不良反应检测报告的范围：

l、新药检测期内的所有不良反应及监测期满后的新的、严重的不良反应；

2、进口药品进口5年内发生的所有不良反应；

3、上市5年以上的药品，主要报告该药品的严重、罕见或新的不良反应。

四、各临床科室均要建立规范的药品不良反应监测记录，实行逐级、定期报告制度。准确填写《药品不良反应／事件报告表》，向医院药品不良反应检测负责部门报告；医院每月30日前在定期汇总《药品不良反应／事件报告表》，向当地食品药品监督管理局以及药品不良反应检测报告中心报告；发现新的或严重的药品不良反应应于15日内报告；死亡病例须及时报告；必须时可越级报告。

药剂科质量与安全管理 篇10

【关键词】 药品； 分类管理制度； 药剂科

【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0761-01

国内外普遍使用药品分类管理制度，其兼顾医疗卫生、药品管理、医疗保险、价格管理、广告管理等多方面的改革。医院也应该努力进行自身改革，使药剂科管理制度更加科学合理，充分发挥优势。本文综述了我国药品分类管理制度对药剂科的影响。

1 药剂科实施药品分类管理制度的有利因素

1.1 有助于药学监护的实施 研究表明[1]，我国约有20万名药师，其中超过94%在医院。随着药房和药店的数量增加，实施OTC制度后， 使医院门诊量减少， 解放了大部分药师的繁重工作，可认真进行学科建设，使药剂科工作重心从保障供给到技术服务。进行药学监护，监测危重病人血药浓度，同时参与制定治疗方案，帮助医生合理用药。

1.2 进行药品不良反应监测 OTC产品应安全、疗效确切、质量稳定、使用方便， 但由于处方药和非处方药之间界限不甚清楚，因此，药品不良反应监测的完善十分重要。通过科学的方法，将安全、质优价廉的处方药变为非处方药；同时，根据药物流行病学，监测长时间的不良反应，可将部分非处方药恢复为处方药，或者淘汰部分。

1.3 拓展药师的职责 OTC使用量逐渐增加，病人需要完善的药品信息以合理使用药物。药师应主动提供OTC最新咨询，增强责任心，扩展专业知识，帮助患者合理用药，同时进行药学咨询，可提高药师社会效益。

2 药剂科实施药品分类管理制度的不利因素

2.1 分流部分专业人才 消费者保健意识为药品分类管理制度的实施基础[2]。需要药师为群众提供更多的服务。这方面我国相对落后，主要原因为：（1）患者过分依赖于公费医疗；（2）多数患者缺乏医疗保健知识；（3）药师人数和质量不能满足药品分类管理制度。因此，药品分类管理制度初期， 药师应积极进行健康宣教，同时强化个人专业知识。社会药房药师数量的增加，分流了医院药师人员， 可能不利于药剂科的发展。

2.2 部分药师临床知识和用药经验缺乏 我国药学教育以化学为主，药学生缺乏临床知识和用药经验，这些可能不利于药剂科工作的开展，医生对药物认识局限于科室， 药师与医师缺乏沟通， 不利于临床药学服务的开展。

2.3 医院收入的减少可能引起对药剂科投入减少 在我国，大部分医院存在“以药养医”的情况，并且短时间难于改变。研究表明[3]，大部分三级医院的药品经销占医院总收入的54%～66%， 二级医院占65%～76%， 小医院比例更高。药品分类管理制度可减少医院门诊的病人，减少诊疗时间，但大部分OTC产品可能流入药房，减少医院收入，药剂科投入也会减少，不利于药剂科发展。

2.4 药品不良反应使药师负担增加 在我国，各地经济发展和文化发展的不平衡性导致大部分人民的文化素质不高，不能完全读懂药物说明书，以及某些药厂刻意回避禁忌症，导致药物不良反应增加，滥用现象常见。对药学发展不利。

3 调整药剂科的发展走向

3.1 医院设立OTC药房 根据我国特点，OTC药房可有社会药房及医院药房两种形式[4]。医院根据具体情况，由药师提供用药咨询。既有利病人，也帮助产品管理。医院OTC药房，也可增加药品收入，增加医院收入。

3.2 增强OTC产品的开发 OTC产品主要特点为制剂多，但活性成分少[5]。 因此，医院应善于利用药剂科优势，转型制剂，将临床长期使用、稳定性好、疗效明确、不良反应少的制剂加工为OTC制剂，努力开发新剂型，提高药剂科的研究水平[5]。

3.3 药学咨询服务的开展 医院的传统药学主要提供药品和制剂，主要以药品为中心，现代药学要求以病人为中心。因此，药师应认真进行理念转型，参与医生制定用药方案的过程。门诊药房也可建立用药咨询室，接受用药咨询。提高门诊处方用药水平，实现安全、经济、合理用药。

綜上所述， 药品分类管理制度对药剂科有好的一面，也有不好的一面，但其可帮助我们与世界接轨，对医院和药剂科的发展均有重要意义。

参考文献

[1]张倩，林菲.我国药品分类管理中存在的问题及对策[J].中国医药导报，2010，07（19）：177-178.

[2]张绪跃，杨世民.进一步加强药品分类管理的研究[J].西北药学杂志，2010，25（2）：134-135.

[3]周戈耀，朱昌蕙，李宁秀等.我国零售药店实行药品分类管理的影响因素分析[J].华东经济管理，2010，24（3）：71-75.

[4]郑利光.北京大学口腔医院2009-2012年药品使用情况的ABC分析[J].中国药物应用与监测，2013，（6）：335-338.