设备分级管理方案
特种设备使用单位分级分类监管工作方案
一、工作任务
（一）制定使用安全管理与评价相关准则。
试点地区省级质监部门要认真开展特种设备使用单位履行法定安全责任义务情况和使用安全管理状况调研工作，采集相关统计数据资料，客观分析企业使用安全管理状况，为制定特种设备使用安全管理相关技术准则和措施提供数据支撑。总局将根据试点地区使用安全管理调研以及相关地方标准实施情况，组织专家制定特种设备使用安全管理与评价相关准则。同时，鼓励各地质监部门或相关标准化组织结合通用准则，有针对性地制定重点行业特种设备使用安全管理标准。
（二）开展使用安全标准化管理试点。
根据已开展的使用环节监管工作情况，研究确定使用安全标准化管理试点地区和试点企业，先行推进使用安全标准化管理工作。各级质监部门根据特种设备使用安全管理与评价相关准则，指导企业建立健全特种设备使用安全标准化管理体系，帮助企业解决使用安全管理方面的疑难问题，积极推进使用安全标准化管理工作。支持鼓励特种设备使用安全标准化管理工作纳入企业安全生产标准化创建活动平台共同推进。
（三）开展使用单位安全水平分级分类评价。
各试点地区按照特种设备使用安全管理与评价相关准则，对使用
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单位的使用安全风险状况进行分级分类评价，即在对设备、环境等固有风险以及管理控制水平等动态风险评级基础上，综合评价企业安全风险状况类别。评价可以采用企业自评与日常安全监察与定期检验复评相结合等多种方式。评价可以分为不同等级，实行动态考核管理，并建立使用单位分级分类监管的管理台账。现阶段的评价结果只作为使用单位完善使用管理和监察机构实施重点监管的依据。
（四）开展使用单位分类监管试点。
试点地区质监部门应当根据使用单位分级分类结果，制定针对性的差异化监管措施，强化薄弱环节、薄弱企业、薄弱领域的监督管理。对综合评价结果为低风险（一类）企业，以自主管理为主，监督抽查为辅，促使其持续保持较高安全管理与风险控制水平；对综合评价为中风险（二类）企业，以指导帮助为主，监督检查为辅，督促其改进工作，提高安全管理与风险控制水平；对综合评价为高风险（三类）企业，以监督指导为主，以执法查处为辅，监督其整改落实，提高安全管理与风险控制水平。
二、工作安排
分级分类监管工作拟分两个阶段实施。2011年开展特种设备使用安全管理状况调研，在已制定使用安全管理地方标准的地区总结工作经验，研究制定特种设备使用安全管理与评价相关准则草案。确定4个以上省市的80个以上企业为试点单位，先行开展特种设备使用安全标准化管理和使用单位分级分类监管试点，并进一步完善特种设备使用安全管理与评价相关准则。同时，积极推进重点行业特种设备使用安全管理标准的制定工作。2012年在总结试点工作效果基础上
近年来, 中国电力工业发展极其迅猛。2005年底中国电力装机500 GW, 到2011年底增至1 050GW, 年均增长91GW, 预计2020年全网电力装机容量将达到1 900GW。电网规模和电厂数量的迅速增加导致省、地、县调和电厂间耦合程度越来越高, 各级调度机构间信息传输和数据管理变得越来越复杂, 如何有效实现调度机构间的数据统一管理, 避免信息孤岛, 是目前电网管理系统研发面临的关键问题。传统管理模式中, 各调度机构均通过自身的信息管理系统实现业务操作, 其信息数据相对独立, 相互间的信息协调通过报表、邮件或电话方式沟通实现, 无法及时对信息进行共享和交互。
以省地县一体化管理模式[1,2,3]为支撑的电网管理系统可以有效地整合各级调度机构信息, 全面部署各项应用业务, 使省级电网和地县区电网数据形成一个有机的整体, 达到信息全面共享, 实现电网统一调度、管理与监控[4,5]。该模式将调度机构按职能和调度关系从上至下分为3级:省调机构、地调机构和县调机构。下级调度机构负责维护自身数据、上报和管理生产数据信息, 而上级调度机构可以查询下级机构的报表、生产数据信息, 并审核下级机构的计划调度方案, 但不干涉其管理方式。以此模式为基础构建的省地县一体化电力调度管理系统 (以下简称一体化管理系统) 需保证各级调度机构独立管理自身生产信息, 同时需确保上下级调度机构间信息和操作流程的协调配合, 实现系统的安全运行和信息资料的有序管理。因此, 一体化管理系统中大量数据信息和操作流程必须面向各级调度机构赋予不同级别的访问权限以实现差异化访问控制, 这给权限设计实现带来了极大的困难。
本文提出了以改进的基于角色的访问控制 (RBAC) 模型为基础的分级用户权限方案, 对一体化管理系统进行权限控制。首先, 以角色作为授权主体, 并增加特殊用户 (和部分角色权限集仅有细微差异) 直接授权方式, 简化授权过程的同时解决了同级用户职权存在细微差异引起的“角色泛滥”问题;其次, 针对分级调度机构业务特点, 引入“用户—角色—页面—权限”权限描述方式, 通过页面整合业务权限以细化权限粒度, 进一步简化不同级别用户的授权过程;最后, 分级授权过程采用上级分配直属下级的管理员角色和用户, 下级管理员再在自己权限范围进行角色和用户的授权, 保证授权过程及数据的安全性。该方案在云南电网小电省地县一体化调度管理系统中得到成功应用。
1 分级用户权限方案总体设计
一体化管理系统中各级调度机构间的数据信息和业务流程既有相似性, 又存在差异。如报表管理业务中, 县调和地调都需要审核所管辖范围内的电站上报的计划和报表, 并上报给上级调度机构, 而省调只需要审核地调的上报结果, 但需要查询地调、县调及各级电站的报表数据。这种特点一方面要求权限设计的灵活性和可扩展性, 另一方面需要考虑权限授权过程的灵活性和管理的安全性。
1.1 开放式可扩展权限设计
权限可扩展性是衡量权限管理优劣的重要标准。一体化管理系统中不同角色对各业务模块的操作方式各不相同, 并且其操作方式可能会随着需求变化而改变, 为此需要实现权限自动扩展。系统中权限可以抽象为两大类:查看权限和修改权限。查看是指能否进入该模块或功能页面, 此外的所有操作统一定义为修改, 包括数据修改、流程审核审批、报表导入导出、信息保存等。形式化描述为:
式中:SysS和EditS分别为系统权限集和修改权限集;enterp和editp[i]分别为查看和修改权限元素。
系统授权或新增修改权限时实现预定义的权限抽象方法即可完成权限的自动扩展。形式化描述为:
即用户u对应的角色r所拥有的执行op操作的权限通过实现可执行op操作的editp[i]权限或enterp权限获得。R[u]表示用户u的角色集合;OP[r]表示角色r的可执行的操作集。这种权限扩展方式对于没有指定角色的特殊用户同样适用, 只需将用户本身作为授权主体即可。
将权限分为查看和修改两类, 通过修改权限集的开放式设计实现权限的广度扩展, 可降低权限的深度控制, 简化系统设计、流程控制及用户授权过程。
1.2 改进的RBAC模型
一体化管理系统由大量业务功能模块构成, 这些模块大多以不同的功能页面形式展现给各级用户。各级用户在实际操作时通过进入相应模块的页面进行操作, 但是他们对页面中的权限存在着较大差异, 为避免RBAC模型授权管理中存在对业务模块的权限控制粒度大、难以细化的弊端[6,7,8,9], 本文引入了页面层, 采用“用户—角色—页面—权限”控制方式。用户通过所属角色获得对模块的操作权限后, 可以进一步为其分配操作从属于该模块的页面的权限, 实现了权限的进一步细化。如果用户无权操作某模块, 则无需为其分配操作该模块下页面的权限, 简化了授权过程。改进的RBAC模型如图1所示。图中:“页面X-Y”表示模块X的第Y个页面;“用户”和“角色”间连线表示二者间从属关系;“角色”或“用户”与“模块—页面”间连线表示该角色或用户对指定页面的控制权限, 是满足用户最大需求的权限集的最小子集。
改进的RBAC模型引入页面作为权限载体, 细化了权限控制粒度, 简化了授权过程, 增加了授权的灵活性。该模型主要采用角色授权方式, 同时对与现有角色权限集存在细微差异的用户采用用户直接授权方式, 有效解决了“角色泛滥”问题。
1.3 分级用户授权策略
一体化管理系统涉及多级用户, 各级用户的业务范围和操作流程必须通过权限进行精细化控制, 这需要灵活安全的分级用户授权策略。系统中上级用户可通过创建、授权、维护等方式管理下级用户, 具有较高权限, 为此本文采用“上级分配策略”实现分级用户授权管理。该策略在构建系统时预先创建具有最大权限集的省调管理员, 由其管理本级用户和下级地调管理员, 并将自身权限按需分配给新用户, 地调、县调、电厂等用户以此类推, 逐级授权, 即上级调度机构设置单个具有最大权限集的管理员, 系统通过该管理员进行同级用户或下级管理员授权。这种方式的特点是授权方式一致, 上级权限集大于等于下级权限集。一方面可以保证授权过程的有序性和完整性, 另一方面可以保证系统添加或更新模块时, 各级用户均通过统一入口获得操作权限。
2 关键技术实现
作为一体化管理系统的中心线, 权限管理和控制的实现取决于控制流程设计和基础数据支持设计等关键环节, 下面从数据库、数据结构、可扩展性及数据缓存等环节重点阐述权限设计实现的关键技术。
2.1 一体化权限管理数据库表设计
一体化管理系统分级用户权限方案以角色和特殊用户为载体给用户分配操作页面的权限, 由此可以抽象出数据库设计[10,11]的4个实体 (数据库表) :用户、角色、权限、页面。4个实体两两间均存在多对多关系, 附设一个权限映射实体完成它们之间的交互。分级用户权限方案主要数据表实体—联系 (E-R) 图见图2。图中:PK为主键;FK为外键;m∶n为实体间联系 (一对一、一对多、多对多) 。
2.2 采用邻接表存储调度机构信息
省地县一体化管理模式中电厂并网方式和调度关系复杂, 如何存储调度机构间的关系以快速索引和遍历上下级调度机构, 灵活处理辖区范围数据信息和生产业务, 是分级用户权限方案实现高效流程控制和信息统一管理的基础。
省地县一体化管理模式中各调度机构 (除省调) 都受控于一个直接上级调度机构, 同时管理多个下级调度机构 (除电厂) , 调度关系呈一对多的层次特点。由此, 以各调度机构为结点将该模式抽象为倒置的树形结构。其中, 省调是顶级调度机构, 是树的根结点, 其下级调度机构地调和县调分别是根结点的一级和二级子树, 电厂没有下级, 是树的叶结点。
为快速索引和遍历上下级调度机构信息, 降低调度关系变更和扩展的复杂度, 采用邻接表存储树形调度机构信息, 实现方式如图3所示。邻接表为省地县一体化管理模式树中每个调度机构分别建立一个单链表, 各单链表以对应调度机构信息为头结点, 下级调度机构信息为表结点组建。最后邻接表将各单链表的头结点顺序存入可变长数组中, 以实现快速遍历和检索。
应用过程中用户通过邻接表头结点中的链域 (UpDept) 和后续表结点获取上下级调度机构信息, 便于提高索引和遍历速度;新增调度机构时只需在数组尾部添加新结点, 并设置下级调度机构链表即可, 为调度关系的变更和扩展提供了有效支持。
2.3 通用权限预定义方式实现权限自动扩展设计
一体化管理系统中, 不同的业务模块所包含的操作方式和操作层次各不相同, 如生产数据采集模块包含查看、修改、保存操作, 基础资料管理模块包含资料查询、修改、审核和保存操作, 而计划管理模块包含计划查看、制作、上传、审核、审批等操作, 同时这些模块的操作方式可能会随着需求变化发生改变, 因此需要系统设计过程中保证权限的自动扩展[12,13]。
采用权限预定义方式实现权限的统一操作和自动扩展, 根据1.1节中的内容将功能模块的操作分为两类:查看和修改。系统实现时直接定义canEnter () 方法表示查看权限, 而通过预定义canEdit1 () , canEdit2 () , …, canEditn () 等多个抽象方法, 对应于不同的修改操作, 授权或新增权限时各功能模块只需根据自身需求依次实现相关修改业务即可达到权限控制的自动扩展, 如图4所示。该设计方式将修改操作抽象成统一的表现形式, 使授权建立在抽象的权限分类基础上, 便于应用时通过统一的方法进行权限控制, 从而实现了权限的自动扩展。
2.4 面向频繁更新的用户权限缓存同步机制
新电厂或设备的不断投产、新功能的不断投入、调度机构人员职能调整、电厂人员的频繁流动等会导致用户信息和权限分配结果的频繁更新, 采用缓存方式可以降低数据库访问“瓶颈”限制, 提高一体化管理系统运行速度, 然而需保持缓存与数据库一致。本文系统借鉴经典的读者写者模型[14]实现面向频繁更新的用户权限缓存同步机制。
系统运行时, 一方面多个客户端可通过数据读取进程同时读取缓存, 另一方面服务器端缓存更新进程执行缓存写操作, 将更新的用户权限信息写入缓存。客户端数据读取进程和服务器端缓存更新进程可分别抽象为读者写者模型中的读者和写者。为避免读者过多时写者长期等待, 要求读者和写者按时间段轮转方式互斥访问缓存。实现方式如下。
步骤1:启动服务器, 自动加载缓存, 开启计时器。
步骤2:计时器到达T前, 数据读取进程申请读写互斥锁读取缓存, 读写进程计数器Cread统计访问缓存的数据读取进程个数, 此时缓存更新进程被锁定。
步骤3:计时器达到T后, 禁止启动新的数据读取进程, Cread为0时释放读写互斥锁。
步骤4:缓存更新进程申请读写互斥锁更新缓存;更新完成后重新开始计时。
步骤5:重复步骤2至4, 即可实现缓存同步。
缓存更新同步机制的伪代码如图5所示。
3 工程应用
分级用户权限方案已成功应用到云南电网小电省地县一体化调度管理系统中, 其设计见图6。
该系统是云南电网科技革新的重点项目, 主要实现全网省地县电源结构的动态分类统计、电站年月日计划整合、实时数据信息采集等管理工作, 包含对16个地调122个县区所辖范围内1 600多座电厂的分级管理。各级调度机构和电厂用户均通过该系统实现数据交互和信息沟通, 如图6所示。方案引入角色和页面进行授权管理, 同时允许特殊用户直接授权, 既解决了潜在的“角色泛滥”问题, 又细化了权限控制粒度;另外, 采用分级方式管理用户权限和调度机构信息, 有效保障了授权管理的有序性和系统信息的安全性。系统自2010年投运以来, 经历了多次业务功能扩展和调度关系重组, 本文分级用户权限方案以其灵活的扩展方式、方便的管理和分配方式、安全的流程控制有效保障了系统的安全运行。
4 结语
粤卫办〔2011〕29号
关于印发2011年全省抗菌药物临床应用 专项整治活动实施方案的通知
各地级以上市卫生局、深圳市卫生和人口计划生育委员会、佛山市顺德区卫生和人口计划生育局，部属、省属医药院校附属医院及厅直属有关单位：
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，我厅组织制订了《2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，现印发给你们，请认真组织实施。请各单位将工作方案和工作情况及时报我厅医政处、药政处。
二〇一一年六月二日
（信息公开形式：主动公开）2011年全省抗菌药物
临床应用专项整治活动实施方案
为贯彻落实《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2011〕56号）和卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动电视电话会议精神，进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效遏制细菌耐药，合理控制医疗费用，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和我厅《关于印发在全省卫生系统深入开展“三好一满意”活动的实施方案的通知》（粤卫〔2011〕57号），结合我省抗菌药物临床应用现状，制定本实施方案。
一、指导思想
深入贯彻落实深化医药卫生体制改革和公立医院改革的工作要求，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，务求实效。完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的医改目标。
二、活动目标
（一）总体目标。
通过广泛深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动，各级卫生行政部门健全监督管理体系，各医疗机构建立完善抗菌药物临床应用管理机制，广大医务人员合理使用抗菌药物的能力明显提高，抗菌药物临床应用行为进一步规范，抗菌药物采购、使用和管理中存在的突出问题得到有效遏制，各项整治目标基本达标，抗菌药物临床应用整体情况较之前有明显进步和改善，抗菌药物临床应用管理的长效机制逐步建立。
（二）2011年具体目标。
1.建立完善各级卫生行政部门和医疗机构抗菌药物临床应用管理组织架构；
2.建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系，按规定设置感染性疾病科和临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师；
3.严格控制抗菌药物购用品规数量，三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种；
4.三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规；
5.医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在40DDD/100人/天以下；
6.医疗机构I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时；
7.二级以上医院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%；
8.二级以上医院细菌耐药监测工作开展率100%。
三、活动范围
全省各级各类医疗机构，重点是二级以上（含二级，下同）公立医院。
四、组织管理
省卫生厅成立省抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，由副厅长廖新波任组长，省卫生厅医政处、药政处、农卫处、妇社处、办公室、规财处、驻厅纪检组监察室负责人为成员（见附件1），负责对全省抗菌药物临床应用专项整治活动的组织领导；领导小组下设办公室，设在厅医政处，具体负责全省抗菌药物临床应用专项整治活动的组织实施。
各级卫生行政部门和医疗机构也要成立相应的组织机构，负责组织实施本地本单位抗菌药物临床应用专项整治活动。各地级以上市卫生局、深圳市卫生和人口计划生育委员会、佛山市顺德区卫生和人口计划生育局以及部属、省属医药院校附属医院及厅直属有关单位请于2011年6月15日前将各单位抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组报我厅医政处。
五、重点内容
（一）明确抗菌药物临床应用管理责任制。医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排；明确抗菌药物临床应用管理组织机构，层层落实责任制，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。省卫生厅将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系，提高指标权重。
卫生行政部门与医疗机构主要负责人、医疗机构主要负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物临床合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。我厅将与由厅核发医疗机构许可证的医疗机构主要负责人签订责任状，责任状具体内容见附件2。
（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查。医疗机构对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额，使用量排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率，门诊抗菌药物处方比例。部属、省属医药院校附属医院及厅直属有关单位请对2011年1-4月份情况进行调查，按月分析，形成书面报告并于2011年6月15日前报我厅。
（三）建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。二级以上医院要完善感染性疾病科设置和感染专业医师配备；加强临床微生物室建设发展，配齐微生物专业技术人员；加强药学部门建设，重视临床药师队伍建设，建立药师工作站，通过信息系统与医师工作站、护士工作站相连，发挥药师审核处方的作用，前瞻性干预不合理处方和大处方。充分发挥以上科室部门和专业人员在本单位抗菌药物应用管理中的作用，为一线医师提供抗菌药物临床应用相关专业知识培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导。要结合抗菌药物临床应用管理的相关要求，与电子病历、医院管理信息系统、临床路径管理相结合，在原有阳光用药监管信息系统中增加抗菌药物临床应用目标和预警控制，包括用药权限设定和用药品种、规格、剂型、配伍、用药数量、用药金额等监测、统计功能，逐步实现抗菌药物临床应用监控管理的自动化和信息化。
（四）严格落实抗菌药物分级管理制度。各级医疗机构建立健全并严格执行抗菌药物分级管理制度，明确本单位抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。严格医师和药师资质规范化管理，经过培训考核合格后，授予其相应的抗菌药物处方权或调剂资格；结合医师职称、经验能力、培训考核等综合情况，授予其相应级别的抗菌药物处方权，明确每位医师使用抗菌药物的处方权限；按照《抗菌药物临床应用指导原则》，有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序，并能严格执行。
（五）加强抗菌药物购用管理。医疗机构对抗菌药物目录进行全面梳理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种，明确本机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、剂型和规格）；必须按本方案2011年具体目标的规定，严格控制本单位药品采购目录中抗菌药物的品规数量；要将本单位抗菌药物采购目录（包括品种、剂型和规格）向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。
因特殊感染患者治疗需求，医疗机构需使用本机构采购目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组讨论通过后，由药学部门临时一次性购入使用。同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过5次。如果超过5次，要讨论是否列入本机构抗菌药物采购目录，调整后的采购目录抗菌药物总品种数不得增加。医疗机构调整本机构抗菌药物目录的，调整后的目录于10个工作日内以正式文件的形式报核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。
（六）开展抗菌药物临床应用监测与评估。医疗机构定期开展抗菌药物临床应用监测，及时分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于本医疗机构前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反应等情况，及时采取有效干预措施。
加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。二级以上医院根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%；开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应的应对措施；医疗机构按照要求向国家及省抗菌药物临床应用监测网报送抗菌药物临床应用相关数据信息，向国家及省细菌耐药监测网报送耐药菌分布和耐药情况等相关信息。我厅将进一步加强省抗菌药物监测网和耐药菌监测与质量控制中心的工作，与全国网互联互通，定期公布我省抗菌药物临床应用情况和细菌耐药监测情况，督促和指导我省医疗机构合理应用抗菌药物。有条件的市也应建立相应监测网。
（七）落实抗菌药物处方专项点评制度。医疗机构组织医务药学、临床医学、感染等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入治疗病例。
医疗机构根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核的重要依据。
对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。
（八）建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。在卫生部实施抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度的基础上，省卫生厅根据监测情况对医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序，对于未达到相关目标要求并存在严重问题的，召集医疗机构第一责任人诫勉谈话，并将有关结果予以通报。
（九）严肃查处抗菌药物不合理使用情况。按照属地管理、分级负责的原则，各级卫生行政部门按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，加大对抗菌药物不合理使用的查处力度。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构视情况依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构应当视情况给予警告、限期整改；问题严重的，撤销科室主任行政职务。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医疗机构，依据管理权限，卫生行政部门要视情节给予警告、限期整改、通报批评处理；问题严重的，追究医疗机构主要负责人责任。
六、活动方式
（一）自查自纠。医疗机构根据卫生部和省卫生厅工作安排，认真排查梳理本单位抗菌药物临床应用中的问题，发现问题，研究制定有针对性的整改措施和时间表，及时加以整改，并将自查自纠工作贯穿始终。
（二）督导检查。
1.专项检查。各级卫生行政部门按照卫生部、省卫生厅的统一部署和要求，组织开展本辖区医疗机构抗菌药物临床应用专项检查（督导检查表见附件3）。省卫生厅结合2011年“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动组织全省专项督导检查。
2.重点抽查。省卫生厅组织检查组对全省部分医疗机构进行重点抽查。
（三）严肃查处。各级卫生行政部门和医疗机构按照相关规定，分别对抗菌药物临床应用中发现的严重问题或违反有关规定造成医疗质量和安全事件的机构和人员进行严肃查处，并予通报。省卫生厅和医疗机构按照相关规定，分别对抗菌药物临床应用中发现的严重问题予以处理。
（四）总结交流。各级卫生行政部门和医疗机构要及时总结评估专项整治活动的成效，推广专项整治活动中的好经验、好做法和好典型。2011年11月中旬，各地级以上市卫生局、深圳市卫生和人口计划生育委员会、佛山市顺德区卫生和人口计划生育局，部属、省属医药院校附属医院及厅直属医院将本辖区抗菌药物临床应用专项整治活动总结报省卫生厅。
七、工作要求
（一）提高认识，加强领导，明确责任。加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，是公立医院改革工作的重要内容之一，是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务这一医改目标的重要措施。各级卫生行政部门和医疗机构要切实从维护人民群众利益角度出发，提高对此次活动重要性的认识，加强组织领导，精心组织，周密安排，层层落实责任制，采取有效措施保障活动的顺利开展。
（二）突出重点，集中治理，务求实效。各市级卫生行政部门根据本方案，制定本辖区工作方案，明确组织分工、活动安排、工作重点，指导医疗机构落实各项活动内容。各级卫生行政部门和医疗机构要结合本地区、本机构抗菌药物临床应用管理实际情况，认真剖析当前抗菌药物不合理应用的突出问题和重点环节，通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段，集中治理，抓点带面，点面结合，逐层突破，确保活动取得实效。
（三）认真总结，查找不足，持续改进。加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药水平，保障医疗安全是一项长期的工作任务，需要不断完善管理制度和工作机制，改进工作方法。各级卫生行政部门和医疗机构要在推进活动不断深入开展的同时，认真总结工作中的经验和不足，逐步建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、指标体系和工作机制，将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道，逐步形成长效工作机制，促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。
附件：1.广东省抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组
2.广东省医疗机构抗菌药物临床合理应用责任状
3.2011年抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查表 附件1
广东省抗菌药物临床应用 专项整治活动领导小组
组
长：廖新波
省卫生厅副厅长
成员：孙炳刚
省卫生厅办公室副主任
甘远洪
省卫生厅规财处处长
冯惠强
省卫生厅农村卫生处处长
黄毓文
省卫生厅妇幼保健与社区卫生处副处长
温伟群
省卫生厅医政处处长
彭刚艺
省卫生厅药物政策与基本药物制度处副调研员
钟
杰
驻省卫生厅监察室副处级纪检监察员
附件2
广东省医疗机构抗菌药物临床合理应用责任状
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据国家相关法律法规及卫生部2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求，省卫生厅与其核发《医疗机构执业许可证》的各医疗机构签订本责任书。
1．医院将抗菌药物临床应用专项整治工作列入“一把手”工程和阳光用药监管系统，成立由院长任组长的抗菌药物临床应用专项整治领导小组，明确院长为抗菌药物应用管理第一责任人。
2．根据医院实际，制订切实可行的抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案，有明确的进度安排、部门分工和工作措施。
3.医疗机构按规定设置感染性疾病科和临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。
4.制定本机构抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定；明确每位医师使用抗菌药物的处方权限；按照《抗菌药物临床应用指导原则》，有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序，并严格执行。
5.按照“三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规”的规定，明确本机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、剂型和规格）。
6.医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度控制在40DDD以下；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时；接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于30%。
7.落实专人，按照要求向国家及省抗菌药物临床应用监测网报送抗菌药物临床应用相关数据信息，向国家及省细菌耐药监测网报送耐药菌分布和耐药情况等相关信息。
8.严格落实抗菌药物专项处方点评制度，组织医务、药学、临床医学、感染等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入治疗病例。根据点评结果，对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构应当视情况给予警告、限期整改；问题严重的，撤销科室主任行政职务。
省卫生厅将依据责任书完成情况对医院进行考核，对未按照要求完成任务和不能履行相应职责的医院，将予以通报批评。本责任书一式两份。省卫生厅、医院各存一份。
广东省卫生厅
示范医院
（公章）
（公章）
签字：
签字：
****年**月**日
基本公共卫生服务项目分级管理方案
一、基本公共卫生服务分级管理的目的和意义 建立我镇基层医疗机构为城乡居民提供健康档案、健康教育、0～6岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、慢性病管理、重性精神疾病患者管理服务、卫生监督协管服务的三级工作网络。实行分级和目标管理，充分利用基本公共卫生服务项目资金和人力资源，切实将基本公共卫生服务项目工作落到实处。
二、基本公共卫生服务项目工作网络机构与职责分工 根据上级部门规定，基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院负责组织实施，村卫生室在乡镇卫生院的业务管理和指导下承担一定的公共卫生服务任务。根据我镇实际情况，我镇基本公共卫生服务项目工作实行二级网络，乡镇卫生院为二级管理机构，村卫生室为三级管理机构。各级管理组织要以图表形式上墙。
（一）二级管理机构
1.人员组成：由乡镇卫生院院长任为组长，从事公共卫生工作的人员为成员组成。二级管理机构指定1人为信息管理员，负责本辖区基本公共卫生服务对象的信息收集、资料整理与上报。
2.工作机制：二级责任人采取分片包干、责任到人的管理机制，完成对三级责任人的培训、指导与管理工作。
3.职责：落实县级管理机构下达的基本公共卫生服务各项工作指标，负责督促所包行政村卫生室根据工作职责按时完成工作任务，完成信息的收集、分类整理与上报。
（二）三级责任人
1.人员组成：由村卫生室负责人，乡村医生为成员组成。2.工作机制：三级责任人对包村对象采取责任到人，实行工作指标与个人劳务报酬相结合的工作机制。
3.职责：落实上级下达的各项工作指标,完成对包村对象健康档案建立、管理、通知、随访、服药督导、健康教育等,认真填写有关记录表格，按时将相关资料如实、及时上报二级责任人，妥善保管随访资料。
三、基本公共卫生服务对象分类管理的工作措施
（一）建立居民健康档案
1.乡镇卫生院：为未建立健康档案的门诊或住院病人建立健康档案,并录入为电子健康档案，及时将纸质健康档案转交给乡村医生；为已建档城乡居民做好门诊或住院病人电子档案的更新；做好电子档案的维护和使用；做好建档质量控制，对乡村医生建档工作进行督查和指导，确保建档规范。
2.乡村医生职责：按要求完成城乡居民健康档案建档人数（承担纸质档案印制费用）；负责自己所建健康档案的电子档案录入（不会录入的，可以请别人录入，费用由建档责任医生承担）；负责自己所建纸质档案的存放，协助乡镇卫生院做好电子档案的维护和使用。
（二）健康教育
1.乡镇卫生院卫生服务中心职责：负责健康教育资料的印刷，对到乡镇卫生服务中心就诊的患者发放印刷材料、播放音像资料，每年提供不少于12种内容的印刷资料；设置2个健康教育宣传栏（并负责给辖区村卫生室制作1个健康教育宣传栏），每2个月更换1次健康教育宣传栏内容；每年开展12次公众健康咨询活动，每月要举办1次健康知识讲座，并保存好相关资料；医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
2.乡村医生职责：村卫生室设置健康教育宣传栏1个（由乡镇卫生院统一制作），每2个月更换1次健康教育宣传栏内容（乡镇卫生院提供更换资料、村卫生室负责更换）；向包保对象发放健康教育资料，发放印刷资料、播放音像资料（乡镇卫生院提供资料、村卫生室负责发放、播放）；协助乡镇卫生院开展公众健康咨询活动；每2个月举办1次健康知识讲座；在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
（三）预防接种
1.乡镇卫生院职责：做好0-6岁儿童预防接种证、卡及资料管理（含电子档案），建证、建卡率达95%以上；根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种（接种率达到国家要求）；发现疑似预防接种异常反应，应按照《预防接种工作规范》的要求进行报告、登记和处理；按省规范化门诊建设方案要求做好规范化门诊建设，规范预防接种操作。
2.乡村医生职责：掌握包保对象预防接种儿童数，通知所包保预防接种对象（儿童）按时接种，发现预防接种中的疑似异常反应必须及时报告，协助做好接种对象建档、强化免疫、查漏补种、传染病调查及计免综合检查等工作。
（四）传染病管理及突发公共卫生事件
1.乡镇卫生院职责：建立疫情管理及突发公共卫生事件组织、制度，完善相关科室门诊日志、住院登记、X线检查和实验室检测结果登记本，对诊疗过程中发现的法定传染病按时进行网络报告，法定传染病报告率、及时率、准确率达100%。发现疫情（聚集性病例）及突发公共卫生事件要及时报告和处理，重点传染病个案调查率达95%以上。做好对下级督导及指导工作，协助上级专业防治机构做好相关传染病的宣传、指导服务以及对非住院病人的治疗管理工作。
2.乡村医生职责：乡村医生建立门诊日志，完善门诊登记，发现传染病及突发公共卫生事件要按规定报告，协助上级做好疫情及突发公共卫生事件处理、疫情监测，做好相关传染病的管理。
（五）儿童保健
1.乡镇卫生院职责：做好辖区新生儿满月健康管理；婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、做好健康问题处理；指导乡村医生做好新生儿家庭访视，做好指导记录。
2.乡村医生职责：掌握所包保辖区新生儿数，新生儿出院后１周内必须到新生儿家中进行产后访视，协助乡镇卫生院做好婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、做好健康问题处理，协助做好新生儿家庭访视和满月健康管理。
（六）孕产妇保健
1.乡镇卫生院职责：做好孕12周前建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访；孕16～20周、21～24周各进行1次产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导；孕28～36周、37～40周各进行1次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数；产后访视；产后42天健康检查。
2.乡村医生职责：掌握所包保辖区孕产妇数，负责通知孕产妇按时检查，协助乡镇卫生院做好孕产妇产前保健和产后保健。
（七）老年人保健
1.乡镇卫生院职责：每年必须为老年人进行1次全面的健康体检，做好健康咨询指导和干预。
2.乡村医生职责：掌握所包保辖区65岁以上老年人数，负责通知所包保保健对象按卫生院安排到乡镇卫生院进行健康体检、负责健康体检结果的通知，并进行相应干预，做好健康咨询指导和干预。
（八）高血压患者健康管理 1.乡镇卫生院职责：通过门诊、健康体检筛查患者，并将确诊患者及时通知辖区包保乡村医生，指导乡村医生做好高危人群生活方式指导，每年必须为高血压患者进行1次全面的健康检查。
2.乡村医生职责：掌握所包保辖区已确诊高血压患者数，通过村卫生室给城乡居民提供门诊服务时，做好高血压病筛查、对高危人群进行生活方式指导、每年必须为包保对象中高血压患者提供4次面对面的随访（每次均要测血压），按乡镇卫生院工作安排，按时通知高血压患者进行健康检查，负责健康检查结果的通知。
（九）Ⅱ型糖尿病患者健康管理
1.乡镇卫生院职责：通过门诊、健康体检筛查患者，并将确诊患者及时通知辖区包保乡村医生，指导乡村医生做好高危人群生活方式指导，每年必须为Ⅱ型糖尿病患者进行1次全面的健康检查。
2.乡村医生职责：掌握所包保辖区已确诊Ⅱ型糖尿病患者数，通过村卫生室给城乡居民提供门诊服务时，做好Ⅱ型糖尿病患者筛查、对高危人群每半年测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖（试剂费用由乡村医生承担）、对高危人群进行生活方式指导、每年必须为包保对象中Ⅱ型糖尿病患者提供至少4次面对面的随访（每次均要测血压、血糖），按乡镇卫生院工作安排，按时通知Ⅱ型糖尿病患者进行健康检查，负责健康检查结果的通知。
（十）重型精神疾病管理 1.乡镇卫生院职责：对辖区确诊的重性精神病患者进行登记管理，指导乡村医生对在家居住的病情稳定和基本稳定患者进行治疗随访，做好恢复期重性精神病患者康复指导，实施康复训练，对重性精神疾病患者每年必须进行1次健康检查。
2.乡村医生职责：对包保范围内确诊的重性精神病患者进行登记管理，按照乡镇卫生院的要求，对在家居住的病情稳定和基本稳定患者每年要提供4次面对面的治疗随访，协助卫生院对恢复期重性精神病患者进行康复指导，实施康复训练。按时通知重性精神病患者进行健康检查，负责健康检查结果的通知。
（十一）卫生监督协管服务
1.乡镇卫生院职责：做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、非法行医和非法采供血信息报告；协助做好饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务。
2.乡村医生职责：做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、非法行医和非法采供血信息报告；协助做好饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务。
四、信息的收集与管理
为了各类服务对象的信息收集工作能得到落实，在二级管理机构设信息管理员。信息管理员负责本辖区各类服务对象的信息收集、整理、保管与上报。信息管理员每月3日要按规定将相关信息及时上报给一级责任人。
五、质量控制
（一）二级责任人对三级责任人的工作进行质量考评，二级责任人每季度对包保的老年人健康管理、高血压患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理对象至少电话或面对面随访一次，了解三级责任人的工作情况，并填写随访记录表。对三级责任人上报的各种信息资料，要认真逐一审核，保证上报信息资料无缺、漏项，无逻辑错误。二级责任人对三级责任人承担的工作任务，要保证每月抽查一次，每次抽查人数应占三级责任人包保对象的10％，并填写督导检查表。
二级责任人每半年要对三级责任人进行一次绩效考核，根据工作完成情况的好、差，进行公共卫生经费的兑现、处罚。
（二）三级责任人要按照工作职责的规定，认真完成当月工作，并按要求填写相关记录表格，每月1日前将上月各类项目工作开展信息、资料收集整理，每月4日准时报送给二级责任人。
六、报酬与奖惩办法
（一）三级责任人的报酬：根据上级文件精神管理规定，按照乡镇卫生院两级基本公共卫生服务服务经费分配表，在完成工作任务的情况下，由乡镇卫生院每半年发放。
（二）二级责任人工作报酬按所在单位岗位绩效考核执行。
录
机电设备安装资质.......................................................2 一级资质标准.......................................................2 二级资质标准......................................................2 三级资质标准.......................................................3 电力承装、承修、承试资质...........................................3 工程总承包企业、施工企业资质等级.......................................3 资质序列、类别和等级...................................................4 资质许可...............................................................5 机电设备安装资质办理提交材料...........................................7
机电设备安装资质
机电安装是个工程规模比较大的且较为复杂的工作，有些大型的企业迁移，一个搬迁工程就需要花近半年来实施，而且对于设备再安装的技术要求也是相当大的。工程内容包括锅炉、通风空调、制冷、电气、仪表、压缩机机组、电机、电视播控和广播电影等设备安装。机电设备安装工程专业承包企业资质等级标准机电设备安装工程专业承包企业资质分为一级、二级、三级。
以下是详细的资质分级介绍：
一级资质标准
1、企业近5年承担过2项以上单项工程合同额1000万元以上机电设备安装工程，工程质量合格;
2、企业经理具有10年以上从事工程管理工作经历或具有高级职称；总工程师具有10年以上从事机电设备安装技术管理工作经历并具有本专业高级职称；总会计师具有高级会计职称。企业有职称的工程技术和经济管理人员不少于100人，其中工程技术人员不少于60人;工程技术人员中，具有高级职称的人员不少于10人，具有中级职称的人员不少于30人。企业具有的一级资质项目经理不少于10人;
3、企业注册资本金1500万元以上，企业净资产1800万元以上;
4、企业近3年最高年工程结算收入4000万元以上;
5、企业具有与承包工程范围相适应的施工机械和质量检测设备。
二级资质标准
1、企业近5年承担过2项以上单项工程合同额500万元以上机电设备安装工程，工程质量合格;
2、企业经理具有8年以上从事工程管理工作经历或具有中级职称；技术负责人具有8年以上从事机电设备安装技术管理工作经历并具有本专业高级职称；财务负责人具有中级以上会计职称。企业具有职称的工程技术和经济管理人员不应少于60人，其中工程技术人员不应少于30人；工程技术人员中，具有中级以上职称的人员不应少于20人。企业具有二级资质以上的项目经理不应少于10人;
3、企业注册资本金800万元以上，企业净资产1000万元以上;
4、企业近3年最高年工程结算收入2000万元以上;
5、企业具有与承包工程范围相适应的施工机械和质量检测设备。
三级资质标准
1、企业近5年承担过2项以上单项工程合同额250万元以上机电设备安装工程，工程质量合格;
2、企业经理具有5年以上从事工程管理工作经历；技术负责人具有5年以上从事机电设备安装技术管理工作经历并具有本专业中级以上职称；财务负责人具有中级以上会计职称。企业有职称的工程技术和经济管理人员不少于30人，其中工程技术人员不少于15人；工程技术人员中，具有中级以上职称的人员不少于5人。企业具有的三级资质以上项目经理不少于5人。
3、企业注册资本金300万元以上，企业净资产360万元以上;
4、企业近3年最高年工程结算收入500万元以上;
5、企业具有与承包工程范围相适应的施工机械和质量检测设备。
电力承装、承修、承试资质
电力工程施工不但要有建筑工程施工资质（县级以上建设局），还要有电监会颁发的电力许可证，电力许可证资质可以分为承装、承修及承试资质。承揽35KV电力工程要具备承修、承试四级资质。当然承揽10KV电力工程要具备承修、承试五级资质。申请电力资质前提，你必须具备建筑施工资质。
工程总承包企业、施工企业资质等级
《建筑业企业资质等级标准》是根据《建筑业企业资质管理规定》（建设部令第87号），由建设部会同铁道部、交通部、水利部、信息产业部、民航总局等有关部门组织制定的行业标准。《建筑业企业资质等级标准》自2001年7月1日起施行。建设部印发的《建筑业企业资质等级标准（试行）》（建建[1995]666号）、《混凝土预构件和商品混凝土生产企业资质管理规定（试行）》（建施[1993]770号）、《建筑幕墙工程施工企业资质等级标准》（建建[1996]608号）同时废止。
《建筑业企业资质等级标准》分三部分：施工总承包企业资质等级标准包括12个标准、专业承包企业资质等级标准包括60个标准、劳务分包企业资质标准包括13个标准。
我国建筑公司是分类分级,分类:总承包、专业承包和劳务分包三个序列。分级：一级、二级、三级和不分级。其中，一级为最高。
这样工程公司就分为：总承包一级、总承包二级、总承包三级、总承包（无级）。专业承包一级、专业承包二级、专业承包三级、专业承包（无级）。劳务分包一级、劳务分包二级、劳务分包三级和劳务分包（无级）。
建筑业企业资质管理规定（摘录）中华人民共和国建设部令第159号
名词解释：承装，是指新设备安装；
承修，是指新设备投运以后的维护和修理；
承试，是指为了确保设备状态正常对设备做的预防性试验。
资质序列、类别和等级
第五条建筑业企业资质分为施工总承包、专业承包和劳务分包三个序列。
第六条.取得施工总承包资质的企业（以下简称施工总承包企业），可以承接施工总承包工程。施工总承包企业可以对所承接的施工总承包工程内各专业工程全部自行施工，也可以将专业工程或劳务作业依法分包给具有相应资质的专业承包企业或劳务分包企业。
取得专业承包资质的企业（以下简称专业承包企业），可以承接施工总承包企业分包的专业工程和建设单位依法发包的专业工程。专业承包企业可以对所承接的专业工程全部自行施工，也可以将劳务作业依法分包给具有相应资质的劳务分包企业。
取得劳务分包资质的企业（以下简称劳务分包企业），可以承接施工总承包企业或专业承包企业分包的劳务作业。第七条.施工总承包资质、专业承包资质、劳务分包资质序列按照工程性质和技术特点分别划分为若干资质类别。各资质类别按照规定的条件划分为若干资质等级。
第八条.建筑业企业资质等级标准和各类别等级资质企业承担工程的具体范围，由国务院建设主管部门会同国务院有关部门制定。
资质许可
下列建筑业企业资质的许可，由国务院建设主管部门实施：
（一）施工总承包序列特级资质、一级资质；
（二）国务院国有资产管理部门直接监管的企业及其下属一层级的企业的施工总承包二级资质、三级资质；
（三）水利、交通、信息产业方面的专业承包序列一级资质；
（四）铁路、民航方面的专业承包序列一级、二级资质；
（五）公路交通工程专业承包不分等级资质、城市轨道交通专业承包不分等级资质。申请前款所列资质的，应当向企业工商注册所在地省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门提出申请。其中，国务院国有资产管理部门直接监管的企业及其下属一层级的企业，应当由国务院国有资产管理部门直接监管的企业向国务院建设主管部门提出申请。
省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门应当自受理申请之日起20日内初审完毕并将初审意见和申请材料报国务院建设主管部门。
国务院建设主管部门应当自省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门受理申请材料之日起60日内完成审查，公示审查意见，公示时间为10日。其中，涉及铁路、交通、水利、信息产业、民航等方面的建筑业企业资质，由国务院建设主管部门送国务院有关部门审核，国务院有关部门在20日内审核完毕，并将审核意见送国务院建设主管部门。
下列建筑业企业资质许可，由企业工商注册所在地省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门实施：
（一）施工总承包序列二级资质（不含国务院国有资产管理部门直接监管的企业及其下属一层级的企业的施工总承包序列二级资质）；
（二）专业承包序列一级资质（不含铁路、交通、水利、信息产业、民航方面的专业承包序列一级资质）；
（三）专业承包序列二级资质（不含民航、铁路方面的专业承包序列二级资质）；
（四）专业承包序列不分等级资质（不含公路交通工程专业承包序列和城市轨道交通专业承包序列的不分等级资质）。
前款规定的建筑业企业资质许可的实施程序由省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门依法确定。
省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门应当自作出决定之日起30日内，将准予资质许可的决定报国务院建设主管部门备案。
下列建筑业企业资质许可，由企业工商注册所在地设区的市人民政府建设主管部门实施：
（一）施工总承包序列三级资质（不含国务院国有资产管理部门直接监管的企业及其下属一层级的企业的施工总承包三级资质）；
（二）专业承包序列三级资质；
（三）劳务分包序列资质；
（四）燃气燃烧器具安装、维修企业资质。
前款规定的建筑业企业资质许可的实施程序由省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门依法确定。
企业工商注册所在地设区的市人民政府建设主管部门应当自作出决定之日起30日内，将准予资质许可的决定通过省、自治区、直辖市人民政府建设主管部门，报国务院建设主管部门备案。
第十二条建筑业企业资质证书分为正本和副本，正本一份，副本若干份，由国务院建设主管部门统一印制，正、副本具备同等法律效力。资质证书有效期为5年。
第十三条建筑业企业可以申请一项或多项建筑业企业资质；申请多项建筑业企业资质的，应当选择等级最高的一项资质为企业主项资质。
机电设备安装资质办理提交材料
在当地市建委办理所需要的资料：
一、营业执照副本复印件;
二、企业机构代码复印件;
三、税务登记证复印件;
四、公司章程复印件;
五、房屋租赁合同复印件;
六、验资报告复印件;
七、企业法人、财务负责人、经营负责人、技术负责人任命文件；身份证；毕业证；职称证；照片5张一寸;
八、项目经理身份证；毕业证；职称证；照片5张;（能代表该工程项目业绩的施工合同;担任该项目负责人的证明文件；工程竣工验收备案表或工程质量安全评价证明;
九、企业有职称的工程技术及经济管理人员职称证；毕业证；身份证；聘用合同等;
十、企业所有相关工程技术人员及经济管理人员的养老保险。
十一、施工机械及质量检测设备购买发票、调拨单、设备台帐等;
十二、代表工程资料（中标通知、设计总图、施工合同、竣工验收报告或竣工备案表；如以上资料不能反映工程的技术指标，企业还应提供能反映工程技术指标的设计图纸、施工许可证、工程量清单、工程结算等有关证明材料。达不到《标准》要求的工程不能作为代表工程）;
十三、企业近3年财务报表（资产负债表、损益表、新成立企业不提供）;
十四、企业统计报表（最新C101表及近3年C102、C103表。（建设部、国家统计局统计报表，新成立企业不提供）;
十五、加工厂房房产证或租赁合同。（按《标准》要求提供，《标准》未明确要求的不提供）;
十六、需要提供的其他有关证明文件、资料。
说 明
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对于需要学习的大学生，我们这里有：
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对于从业者，我们这里有：
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覆盖全国的工程项目信息，搜罗全国在建/拟建的工程项目，提供工程概况、工程进展、工程负责人联系方式等工程项目的详细资料；
我们还有完善的企业库信息，提供全国甲方单位、地产商、设计院、施工单位的企业名录，以及他们负责的工程项目和工程负责人名录；
1实际管理中存在的问题
1.1落后的理念导致了不健全的制度
机械化生产已经成为了当前人们生产中的主流趋势, 露天煤矿更是如此, 大型机电设备在露天开采中广泛使用, 提高了生产效率。但是, 人们只是关注了机电设备所带来的经济效益, 对机电设备管理并未重视。近些年很多露天煤矿在开采中仅仅注重提升产量, 工作重点并为囊括规范化的机电设备管理。虽然也有单位针对机电设备管理设置了专门的管理部门, 但是在实际的管理中大多流于形式, 并未发挥其应有的作用, 仅仅对生产单位进行简单的辅助, 将该部门应有的职责弱化了, 或者很多露天煤矿仅仅是为了应付上级临时检查才临时进行设备检查。长此以往, 机电设备管理仅仅流于形式, 因而无法同煤矿开采技术共同进步, 原有的管理模式渐渐无法适应设备的更新, 很多露天煤矿仅仅是被动的维修设备, 只在设备出现故障才想起维修保养, 正是由于这种落后的观念, 使得机电设备管理工作停滞不前, 影响了相关管理制度的完善。
由于露天煤矿开采中分为不同的车间、不同的部门, 车间、部门不同则机构设置也不同, 因此管理制度上也有所差异。正是由于这种差异, 导致机电设备管理制度存在执行上的差异, 因此机电设备管理考核以及奖惩制度的执行力上各不相同, 在管理中有禁不止、有令不行屡见不鲜, 设备检查无法定人、定点、定时, 导致了管理混乱。
管理制度不严格, 管理人员不重视, 没有形成监察意识, 不能严格执行检查标准、强化检查力度, 针对设备的检查仅仅流于表面检查, 不能确保检查力度、强度符合标准要求。那么这样的设备检查就无法真正及时发现设备存在的隐患, 不能探查到可能存在的问题。虽然有些机电设备管理人员在管理过程中检查到了问题、发现了隐患, 但并未将整改措施落实, 仅仅口头布置了整改期限、计划等, 没有对相关人进行问责, 管理无法实现真正的闭环管理, 使得设备整改不彻底, 不但影响了生产效率, 也使得设备的返修率加大, 增加了监察成本。甚至有时会埋下隐患, 令投入使用的设备无法安全高效运行, 也增加了后期的事故率。
1.2管理人员专业素养不足
由于露天煤矿机电设备管理工作相对复杂, 因此对管理人员的专业素养要求较高。但是目前很多露天煤矿相关人员对机电设备管理没有经过专业的学习, 实践经验也不足。因此在实际的管理过程中, 仅仅凭借经验判断故障, 设备技术管理时理论知识捉襟见肘。另外由于缺乏对机电标准化作业的认知, 管理队伍管理经验不发呢功夫, 管理上势必会出现漏洞。煤炭开采条件艰苦, 并且由于环境复杂, 危险系数相对较高, 在生产中极易发生各类安全事故。由于煤矿追求开采效率, 因而投入实用的机电设备大多高强度运作, 负荷较大, 因此机械故障以及各类问题的出现无法避免。另外由于所使用的机电设备种类较多, 因而管理涉及面广, 因此对管理人员的专业要求较高, 例如大型工器具的管理、电缆管理以及电气管理等, 除此之外还需要对设备定期进行防爆检查。而很多煤矿由于观念影响, 对机电设备管理并不重视, 有些煤矿企业甚至没有设置专门的管理队伍, 即便设置了对员工的专业培训也存在不足。而在使用中, 很多露天煤矿不能严格执行国家标准对流动、固定设备等进行管理。
管理培训工作是加强露天煤矿机电设备管理队伍专业素养的基础, 但是在实际的管理中很多管理人员不能树立起正确的观念, 因而即便得到了培训, 其效果也不尽如人意, 仅仅为了应付培训而培训。并且培训工作知识对基础理论进行讲解, 并未有针对性的对实践操作进行讲授, 员工无法将理论同实际的工作联系起来, 或者很多受训者无法在实际的工作中灵活应用理论知识。因此很多员工就会产生消极的学习态度, 加之相关培训考核制度不完善, 无法对前来学习员工的学习效果进行评价, 也无法跟踪反馈后期学习效果。致使培训根本没有效果, 员工的能力以及专业素养并未得到提高。甚至有些煤矿对于新入职的员工, 仅仅经过短期培训便要求上岗, 这些都使得机电设备管理水平受到了影响, 同时也埋下了诸多安全隐患。
1.3管理机构不完善
目前我国露天煤矿并没有合理完善的机电设备管理体系, 因而在管理机构设置上也存在缺陷。例如, 在实际的管理中, 机电设备维修养护大多由电工进行, 但是电工在工作中大多会将精力放在生产中, 因此无法对设备管理工作顾虑周全。此外很多企业负责人也没有形成管理意识, 不重视机电设备管理, 仅仅看中生产效益以及生产效率, 没有建立专业的管理机构, 或者管理机构不健全。很多露天煤矿的供电系统都是依赖于电工的经验施工, 并没有依照相关设计标准, 也没有对生产设备以及相关仪器进行测试。由于管理机构不健全, 使得在机电设备管理中漏洞百出, 埋下了无数安全隐患。
1.4采购管理不到位
机电设备管理还涉及机电设备的采购。在采购中, 需要深刻了解设备的配套问题以及安装调整问题, 由于露天煤矿所使用的机电设备种类繁多, 数量巨大, 如若对此不了解, 只能盲目的从经销商处了解, 若采购设备在生产中无法适应生产环境, 甚至出现质量问题, 都会造成不可挽回的损失。
2如何加强管理
2.1以现代化手段提高机电设备的使用效率, 降低成本消耗
(1) 露天矿交通警示灯系统正常投入使用:随着露天矿大型车辆的集中投入使用, 因大型车辆自身存在较大盲区, 运输安全成为露天矿的头等大事。交叉路口和转弯道是事故的多发地, 为给司机以警示, 规范交叉路口和转弯道的交通, 露天矿机电科以建设“五型企业”为出发点, 根据露天矿的道路情况, 设计安装了露天矿坑下道路交通警示灯系统。交通警示灯系统具有PLC系统应用开发能力, 应用PLC自动化控制技术, 圆满解决了交通警示灯的自动化控制问题。更加丰富的露天矿工作经验为项目的成功奠定了基础。
(2) 安装视频工业监控系统:随着电子技术的发展, 视频监控器材的水平有了显著提高, 为建立效果良好的露天矿视频监控系统提供了可能。视频监控系统不但可以为露天矿调度室提供即时全面的生产现场影像, 而且调度可根据需要对某个生产地点、设备、车辆进行视频跟踪监视及录像, 减少现场调度人员, 提高指挥效率。通过硬盘录像机可记录现场影像, 同时通过光缆可把图像远程传输给上级管理部门, 为露天矿管理提供有力的工具。更可以在露天矿边坡和火区监视中发挥重要作用。
(3) 供电保护集中监控系统的安装:供电保护系统集中监控的安装及调工作, 全面实现了露天矿坑下供电系统的漏电、过流及接地保护的集中监控, 保障了整个露天矿的安全供电, 使各高压保护柜在其所保护范围内发生过流故障时准确及时跳闸, 不能顶到上一级的矿区变电所, 把故障限制在自己保护范围内。同时还保证了大型设备的正常启动。生产调度能集中监控全矿各高压保护柜的运行情况, 发生故障时能即时发现问题, 协调解决。
2.2计划———状态检修
在传统的机电设备管理中, 设备检修大多为大修, 即当设备出现了大故障才进行维修。而想要提高管理水平必须摒弃这种观念, 将计划检修同状态检修有机结合, 创新维修模式。针对主采设备需要依照实际的运行情况, 对检修时间进行安排;而针对工程设备以及运输设备, 则可以将整机大修改为总成件大修;其他设备可以通过加强日常检修的方式降低大修率。而随着机电设备应用年限的增加, 由于老化导致的设备性能降低、故障率提升等问题, 可以通过运行状态分析, 对设备状态进行实时掌控, 有预见性的对设备进行检修, 以此就可以将故障扼杀在摇篮里, 从而保证设备投入成本, 提高设备运行的安全性。
2.3强化设备维护保养工作
除了保证设备日常维护保养外, 针对在生产淡季设备备停时间较长的特点, 为了使生产旺季时各设备具有良好的状态。利用设备备停期间强制对设备进行维护保养, 严格落实定人定机制, 要求落实到人, 责任到人, 强化了设备维护保养工作, 使我矿各设备自始至终都保持一个良好的使用状态, 保证了设备出动率。
2.4强化设备质量标准化检查工作
安全检查是煤矿安全治理的重要手段, 确保动态安全的重要措施, 也是机电设备管理的重要手段。我们坚持安全检查、整改、复查、考核“闭合”治理办法, 大大增强了检查人员和被检查单位的责任心, 有效地解决了检查中形式主义和走过场的问题。尤其是推行的安全质量标准化量化检查考核办法, 检查人员按照标准, 逐项检查, 对“三违”现象进行处罚, 有力促进了现场安全质量标准化水平的提高, 从而使现场时时处于动态达标。
2.5创新管理
只有发展才能进步, 也只有发展才能不被淘汰, 以创新思路加强设备管理, 将设备管理纳入自动化平台。设备管理软件的应用, 不但有利于随时随地的通过微机监控掌握各设备运行、检修、维护保养设备的情况, 而且提高了设备检修及维护保养的及时性和准确性, 同时通过计算机随时了解设备的各项运行指标。在保养、检修周期内督促、提醒各设备使用单位对其进行保养、检修, 有效的避免了平时依靠人脑记录设备检修及维护保养时间所带来的工作误差, 从而使露天矿机电设备管理上一个新的台阶。
2.6以人为本, 加强人才培养
针对已经投入岗位的工作人员, 应当定期进行常态培训, 或者进行技术比武以及岗位竞争等方式, 提高工作人员的安全意识, 以及专业素养。另外还需要依照设备工艺以及安全技术措施、技术要求等对在岗人员进行强化培训, 使得在岗人员对规范要求以及技能、安全技能等都可以熟练掌握。此外通过对培训内容、手段以及方法的改善, 分别在上岗前、上岗中、上岗后三个阶段分情况加强培训, 提高员工的主观能动特性, 令员工形成自主的学习意识, 尽快掌握上岗技能, 提高员工职业素养。岗位培训不能流于形式, 要重实效。
2.7加强外委单位的监管
很多露天煤矿在维修设备时都采取外委维修方式, 因此机电设备管理工作也应当将目光放在外委维修质量管理中, 针对外委单位进行监管, 提高设备维修质量。承修单位必须在维修保养设备过程中严谨规范, 按照厂家规定的周期时间检修保养, 保养过程中使用规定油品;若维修设备过程中需要更换配件, 所使用配件必须经过制造商认可, 保证配件质量。完成维修工作后, 针对外委单位的维修质量必须要经过主管检查验收, 保证维修质量符合要求才可出车。机电设备管理需要分管到人, 管理人员必须按时对所分管设备全面检查, 并以通知单形式告知相关单位检查结果, 若发现问题则要求相关单位进行复查、定期整改, 提高设备出动率, 保证设备完好率, 以此形成闭环管理, 避免机械故障、缺陷对生产造成影响。此外设备出动率也可以在管理中作为重要的考核指标, 从而提高外委单位的责任感, 促进外委单位维修水平的提升。
2.8全面推行机电设备达标考核评比工作
为调动露天矿各设备包机人员的积极性, 提高机电设备的管理水平和利用效率, 可以制定《露天矿机电设备达标考核评比办法》、《露天矿机电设备达标考核评比标准》, 对全矿机电设备实行红旗设备包机竞赛考核评比, 并组织人员每月对全矿设备进行机电综合指标、机电管理和机电基础工作、运行设备状态、设备使用及文明卫生方面进行统计, 并按季度进行考核, 奖优罚劣。此项工作的开展, 大大的提升了各设备包机人员的主人翁意识, 使露天矿的设备管理水平又迈上了一个新台阶。
3结束语
由于露天煤矿开采中使用的机械大多为大型机械, 且开采环境相对复杂, 机械设备受到外界环境影响较大, 因此机电设备管理相对复杂难度较大, 机电设备管理水平不但会影响经济效益, 还会对煤矿生产的安全性造成影响。正是由于露天煤矿机电设备管理专业性较强, 技术要求相对较高, 且管理内容广、工作量大、管理线长, 因此就需要从多角度入手, 对管理进行综合把控, 加强人员培训, 进行综合治理, 制定合理计划, 全面推进机电设备管理工作, 不断提升管理水平, 从而保证机电设备能够在煤炭开采中真正发挥应有作用。
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