麻精药品管理总结

麻精药品管理总结（精选4篇）

麻精药品管理总结 篇1

为进一步做好芬太尼类药品管理工作，严防芬太尼类药品发生流失问题，根据重庆市药监局《关于进一步加强芬太尼类药品管理暨开展芬太尼类药品生产经营专项检查的通知》要求，永川区市场监管局积极行动，结合年初制定的特殊药品监管工作计划，在全区部署开展了芬太尼类药品使用环节专项整治。

一是高度重视、精心安排。围绕专项整治行动实施方案，依照工作目标积极安排部署全区专项行动，旨在通过专项整治，及时发现芬太尼类药品管理和使用过程中存在的风险隐患和薄弱环节。本次专项检查共出动23个市监所执法人员196人次，检查医疗机构共60家，其中23家在使用芬太尼类药品，执法人员对芬太尼注射液、贴剂及其他麻精药品的管理及使用情况进行了全面检查。

二是加强宣传，注重防范。由局领导带队到辖区医疗机构进行检查，同时对全部23家使用芬太尼类药品的医疗机构负责人进行了约谈，针对容易出现的问题进行了政策法律方面的指导，要求药品使用单位注重自查与自律，不断强化监管责任和企业主体责任的落实，进一步规范芬太尼类药品使用，有效保障合法医疗需求，防患于未然。

三是统筹兼顾，把握重点。执法人员在对芬太尼类药物进行检查的同时，对其他麻精类特殊药物一并进行了监督检查。一是查制度建立情况，如储存与保管制度、采购验收制度、病历管理制度、安全管理、值班巡查、丢失报告等制度。二是围绕医疗机构是否对麻精药品进行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”及“双人双锁”进行检查。三是查购进来源使用流向。重点检查货、账、票、款是否一致，购买方资质是否真实，使用流向是否可追踪，是否存在现金交易和第三方转账检查使用记录，药品出入库及配送过程中的安全管理等情况。对个别单位药房在发放领用药品时未切实落实“双人双锁”，入库台账及使用消耗档案信息记录不全等问题，提出限期整改5次。

麻精药品管理总结 篇2

关键词：麻精药品处方,PDCA循环法,规范化管理

PDCA循环是由美国质量管理专家戴明博士于1954年根据信息反馈原理提出的, 反映了质量管理活动的规律, 是全面质量管理所应遵循的科学程序[1]。PDCA中P (Plan) 表示计划, D (Do) 表示执行, C (Check) 表示检查, A (Action) 表示处置。PDCA循环是质量保证体系运转的基本方式, 是一种普遍实用的管理哲学, 并已广泛用于医疗管理中[2]。我院中心药房为提高麻精药品处方的规范化程度, 将PDCA循环法运用于麻精药品处方的管理, 并取得一定成效, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 管理现状

通过学习《麻醉药品、精神药品处方管理规定》, 对于我院中心药房麻精药品处方管理规范性进行分析发现:书写方面, 麻精处方书写中患者年龄及住院病历号等信息填写完整;权限方面, 开具处方医师均具有麻精药品处方权;监管方面, 药房已执行专人监管麻醉药品处方规范性并且做到麻精处方按工作日标记编号并装订成册。但在临床诊断明确并与用药相符、药品名称使用药品通用名称并且剂型明确、麻醉精一处方和精二处方选择正确性等方面还存在一定欠缺, 有待整改。

1.2 管理方法

针对我院中心药房麻精药品处方现阶段存在的问题, 本科室将PDCA循环法应用于该项管理。

1.2.1 计划 (Plan) 阶段

采用随机数字表抽查麻精处方, 分析是否存在如下的问题:患者信息填写完整度低;临床诊断不明确且用药相符程度较低;药品名称没有使用药品通用名称且剂型不够明确;药品用法用量不符合麻精处方管理规定;没有明确标注余量注射剂处置情况;麻精处方选择错误等。

1.2.2 执行 (Do) 阶段

针对以上问题, 在进一步学习《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的基础上, 我院更新了《天津医科大学第二医院麻精药品处方管理规范》。依据新版规范, 我院及时组织各临床科室及相关辅助科室进行培训, 并将其中新增及重点内容印制成册供临床医师、主班护师、调剂药师及临床药师等人员参考查阅, 以提高麻精药品处方的合理性、规范性为目的进行相应整改。

1.2.3 检查 (Check) 阶段

经过两个月的整改, 麻精药品处方规范性有明显改善。同时为更加切实有效的检查整改结果, 进一步强化岗位责任负责制, 首先, 临床药师下病房进行宣教, 按照我院麻精处方书写规范严格要求, 高标准检查处方医生开具的麻精处方是否规范;其次, 调剂药师严格审方, 对违规处方及时更正, 对处方的规范性进行审核, 同时由核对药师进行核对以便严格把关;最后, 药学部质管小组定期下病房督导检查, 及时纠正不合理、不规范的用药情况。

1.2.4 处置 (Action) 阶段

经过以上三个步骤, 对检查结果进行评价总结, 对存在的问题提出进一步整改措施, 进入下一个循环, 在螺旋循环中不断完善, 持续改进麻精药品处方管理规范性, 从而规范麻精药品临床使用, 保障并促进临床合理用药。

2 结果

通过麻精药品处方规范化管理, 在PDCA循环法实施后的2个月内, 麻精药品处方规范化程度有明显改进, 各项抽查指标的合格率均有提高, 见表1。

3 讨论

麻醉药品和精神药品属于特殊管理的药品, 是临床使用不可替代的药品[3]。因此麻精药品的合理使用是药房管理的重中之重, 其中麻精药品处方管理是麻精药品管理中重要组成部分。我院中心药房将PDCA循环法应用于住院麻精药品处方规范化管理, 根据病区麻精药品处方检查结果, 定期召开工作会议, 对全院病区麻精药品处方管理状况进行分析、总结、评价。药学部质管小组通过检查, 分析是否实现了预期效果和目标, 找出问题和原因, 并与上一次检查情况进行对比, 在提高的基础上提出新的整改措施, 进入下一个PDCA循环。每一次循环结束, 管理工作就提升一步, 下一循环在提高的基础上进行, 使管理成效不断提高。PDCA循环4个阶段环环相扣, 相互促进, 管理工作质量逐步上升[4]。

同时鉴于处方中药品用法用量符合麻精处方管理规定等方面仍存在不足, 各科室医师应熟练掌握麻精药品品种分类、限定剂量及其他规定, 根据《麻醉药品临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》及《处方管理办法》要求开具处方。《处方管理办法》根据患者类型不同, 对处方限量有不同的要求, 临床医师一时难以掌握, 临床药师应把麻精药品的合理使用作为临床药学的一个工作重点, 及时向医师、护师宣传法律法规、政策, 介绍麻精药品用法、用量, 提高临床用药水平[5]。此外, 对于疼痛科等的特殊科室, 应做到视具体情况特殊处理, 麻精药品使用得当能解除病痛, 但若过度使用会危害患者健康及社会稳定。因此需长期为癌痛患者开具麻精药品的医师更应该注意处方中药品剂量的控制以保证患者用药安全性、合理性, 提高依从性[6]。对于专用处方的印制方面, 我院麻精药品专用纸质处方虽已按照国家卫生计划委的要求印制, 但处方上无编号栏及批号栏, 在给处方重新编号及登记药品批号时, 仍需手工加编号戳, 易导致戳印模糊及位置不确定, 有待进一步整改与完善[7]。

PDCA循环法是一个阶梯式改进的管理工具, 可最大限度地找到原因、实施对策、改进质量。实施后不仅达到了预期效果, 且中心药房麻精药品处方的管理更加规范化、标准化, 由此患者的用药安全得到了更大保障, 而且药学专业技术人员也体会到了PDCA法在规范化管理中的重要作用, 通过此次实践掌握了其工作原理和方法。若能借鉴应用在医院药事管理的其他方面, 相信可促进医疗服务质量的全面提高[8]。

参考文献

[1]谈超, 孙继敏, 江小四, 等.PDCA循环在病区药品规范化管理中的应用[J].中国药房, 2013, 24 (41) :3888-3890.

[2]沈荣生, 沈丽霞.PDCA循环管理办法在降低我院门诊药房发药差错率中的应用[J].中国药房, 2012, 23 (37) :3495-3495.

[3]戴芳梅.浅谈医院麻醉药品和精神药品的管理[J].中国药物经济学, 2013, 8 (2) :172-173.

[4]杨冬梅, 刘俊, 安益国, 等.运用PDCA循环干预病区药品管理[J].中国药学杂志, 2013, 48 (11) :941-943.

[5]韦宁, 盘红梅, 蔡乐, 等.我院医务人员麻醉药品、精神药品规范化管理与使用认知度的调查分析[J].中国药房, 2013, 24 (12) :1063-1065.

[6]南文庆.癌痛患者麻醉药品临床应用现状及管理[J].中国医院药学杂志, 2012, 32 (13) :1059-1060.

[7]谈震, 李庚, 滕家良.我院中心药房麻醉药品和第一类精神药品的规范化管理[J].中国药房, 2014, 25 (1) :39-41.

麻精药品管理总结 篇3

县食药监局：

2015年12月17日省食药监局来民勤考核药械管理工作在我院进行专项检查。对我院的基本情况做了详细的检查工作，给我院提出很多的宝贵意见许多不足之处，我院精心组织，广泛宣传,全面发动，在认真做好第一阶段宣传动员阶段工作的基础上，开展自查自纠，广泛征求意见和建议,对照活动内容，认真排查存在的问题。我院将针对省局提出的问题积极配合做如下整改：

一、存在的问题：

1、精麻药品入库记录中对批号的记录不全。

2、药房领用的药品只记录数量，与批号不能一一对应。

3、中药房清斗装斗记录不完善。

二、整改措施

1、医院在省食药局检查提出管理不规范问题后，院领导高度重视，召开我院药事管理与药物治疗学委员会，把问题整改落实到科室的具体人员负责具体工作。

2、针对精麻药品入库记录中对批号的记录不全问题，我们认真查对复核入库记录，有批号记录字迹潦草、不清晰，对验收入库人员进行了严格的培训学习，以后的登记记录务必完整、清晰，能够看得清楚明白。

3、针对药房领用的药品只记录数量，与批号不能一一对应的问题，组织药房负责人对全体人员进行强化培训，对麻精药品领用做好入库数量、批号能一一对应的账目记录

4、针对中药房清斗装斗记录不完善的问题，组织中药房全体人员进行强化培训学习，认真完善中药饮片清斗装斗复核记录，做到每次中药饮片装斗清斗时登记清楚时间、名称、产地、批号、数量等由操作人复核人签字，确保中药饮片装斗清斗的正确无误。

麻精类药品记忆口诀 篇4

太尼吗啡罂可因，两个土匪（托啡）不跪秦（布桂嗪）； 三阿三酮扶（福）梯定（替啶），有氧（右氧）地芬樟脑酊。

释义：所有含以上字词的，都是麻醉药品。

1（含“太尼”字类的）*芬太尼，*瑞芬太尼，*舒芬太尼，阿芬太尼，甲基芬太尼，硫代芬太尼 等等 所有含太尼的药品都是属于麻醉药

2（含“吗啡”类的）*吗啡 *乙基吗啡 *吗啡阿托品注射液

甲二氢吗啡

吗啡-N-氧化物

等等 所有含吗啡的药品都是属于麻醉药

3（含“罂”字类）*罂粟秆浓缩物，*罂粟壳 所有含罂粟的药品都是属于麻醉药

4（含因字类）*可卡因，*蒂巴因，*可待因，*双氢可待因

海洛因，去甲可待因等各种可待因。注意除咖啡因之外。所有含“因”或者“可因”的药品都是属于麻醉药 5（含”托啡”字类)*二氢埃托啡，埃托啡 醋托啡。所有含托啡的药品都属于麻醉药，精二的“布托啡”除外 6（含“阿”字类）*阿法罗定 *阿桔片*阿片 阿芬太尼

阿尼利定 阿法美罗定等等 所有含“阿”的药品都是属于麻醉药 7（含“酮”字类）*氢可酮

*羟考酮 *美沙酮

注意：是三个字的。还有很多含（酮）的药品，分别在一，二类精神药品里。其中最易混淆的是二类的氨酚羟考酮，一类的*氯胺酮和甲喹酮，卡西酮。其余四个字的什么酮都不是重点（各类里都有），考到了就是我们点背了。8（含“替啶”字类）*哌替啶

呋替啶，哌替啶中间体A 等等 所有含替啶的药品都是属于麻醉药 9 仅一个的：布桂嗪，福尔可定，右丙氧芬，地芬诺酯，复方樟脑酊

。（有氧即右丙氧芬，精一里还有一个去氧的，可以比较记忆）。

二

第二类精神药品名单

先学第二类，学完之后学第一类，就可以利用口诀和排除法来做题了。

巴比伦西泮曲马多，（巴比伦河西岸有很多曲马风景好）

匹莫林咖啡麻黄减；（在树林里喝咖啡麻烦可减少）

钠布啡氨氛唑吡坦，（安钠布啡姑娘坐着不安分胸部比较平坦）我忍不住偷笑

氯氮卓氨脂来普隆（卓别林用脂肪来帮他隆胸）

氟拉明，他左心，（她的男朋友弗拉明，心脏在左边）

格鲁米特二神经。（弗拉明和格鲁米特两个都有点神经，也可以理解为都是二类精神药品）呵呵，有点无厘头，有点黄，不过印象很深刻，是吧。我们接下来还是看一看详细解释。释义：1（含“比妥”类）*异戊巴比妥 *戊巴比妥 *巴比妥

*苯巴比妥

布巴比妥，环已巴比妥，仲丁比妥等

值得注意的是：所有含巴比妥的药品都是属于精二药只有一个*司可巴比妥是一类的。

2（含“仑”字类）*阿普唑仑 *艾司唑仑 *咪达唑仑

还有奥沙唑仑，氯普唑仑，氯噁唑仑，溴替唑仑等

值得注意的是：所有含唑仑的药品都是属于二，只有一个*三唑仑是一类的。

3（含“西泮”字类）*溴西泮 *地西泮 *氟西泮 *劳拉西泮 *硝西泮 *奥沙西泮 *替马西泮

只要是“西泮”的都是二类。

4（含“咖啡”字类）*咖啡因 *麦角胺咖啡因片

目录里所有含咖啡因的药品都是属于精二药

5（含“麻黄碱”字类）*去甲伪麻黄碱

这个单独列出来，是因为要提醒一下，仅仅是去甲麻黄碱是二类，还有一个去氧麻黄碱是一类。仅仅这两个药，如果只写麻黄碱，千万不要当做二类选了，因为麻黄碱不是麻精类的，是属于兴奋剂类的。

6（含“布啡”字类的）*布托啡诺及其注射剂*纳布啡及其注射剂。

注意

这里也有一个布托啡，不要和麻醉的土匪(二氢埃托啡)混在一起了

所有含布啡的药品都是属于精二药

7氨氛是指氨酚羟考酮片，不要和麻醉的羟考酮搞混 8（含“氯卓”）*氯氮卓 *氯氟卓乙酯

实际上含“氯”的基本属于精二，除了精一的氯胺酮。麻醉有一个氯尼他秦，但不是重点要记的。所有含氯卓的药品都是属于精二药

9（含“佐辛”字类的）*地佐辛及其注射剂*喷他佐辛

在麻醉有两个不是重点的美他佐辛和非那佐辛记得区分一下。一般记住心脏在左边的多是精二估计也差不多了。

所有含佐辛的药品都是属于精二药 11 单个的：曲马多，唑吡坦，氨酚羟考酮片，扎来普隆，氟拉明，格鲁米特

甲丙氨酯

安钠咖

还有一个安钠咖，这个要重点说一下，这个只要记住

整个目录里含有钠字的药名就只有这一个，是二类的。

三

精一的药品名单

精一其实只有7个：丁丙诺啡，r-羟丁酸，氯胺酮，马吲哚，哌醋甲酯，司可巴比妥，三唑仑。但是，我还担心有一些容易混淆的也会出题所以提醒一下：去氧麻黄碱（区别于精二的去甲伪麻黄碱），大麻酚字类的（区别于麻醉的大麻）

上面精二说的巴比妥类和唑仑类，有两个特殊的司可巴比妥和三唑仑是属于精一。

简化一下，我的口诀是：甲丁丙三人坐（三唑仑）在马车（马吲哚）上吃麻花（大麻酚），没有氧气（去氧）筒（氯胺酮），司机说：不妥不妥（司可巴比妥）。QQ45670333

找到冰雨口诀我稍作了修改，靠谐音联想就可以，还是按照冰雨的注解

巴比伦西泮咖啡，去家麻烦减（巴比伦西泮咖啡，去甲麻黄碱）

安娜不肥，俺逢错必袒（安钠布啡氨氛唑吡坦）唑这个字我读成错了，安娜就是安钠咖

女单捉儿子来扑龙（氯氮卓氨脂来普隆）儿子：甲丙氨脂，来扑龙：扎来普隆