甲状腺肿大的原因（共4篇）
1、碘缺少或者高碘都会造成甲状腺肿大，碘缺乏是地方性甲状腺肿大的一种重要原因，这经常出现在远离海洋且地势较高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期、外伤等外在因素也可能会造成甲状腺肿大。
2、营养因素，蛋白质是合成和运输甲状腺激素不可缺少的物质。食物不足时出现的垂体前叶功能下降与切除动物的脑垂体后出现的垂体前叶功能减低极为相似。低酷蛋白的食物喂养的大鼠显示TSH对TRH的反应加强，且外周T4转成T3减少。
3、食物与甲状腺肿大的发生也有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。
4、人的心情和疾病的发生有密切的关系，如果经常生气，容易急躁，忧虑都会导致甲状腺疾病的发生。感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。
甲状腺肿大是比较复杂和临床发病率较高的疾病，如果患者有症状，应立即就医。治疗应根据每个患者的不同情况采取针对性的治疗，观察病情变化及时调整。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选取2013年1月至2014年7月收治的46例甲状腺肿大患者进行研究和分析, 男性10例, 女性36例, 年龄最大的为76岁, 年龄最小的为22岁, 平均年龄为: (47.9±6.7) 岁。所有患者在身体资料方面没有较大差异, 无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法:
对所有患者进行实验室检查, 包括促甲状腺素 (TSH) , 血游离三碘甲腺原氨酸 (FT3) , 血游离四碘甲酰原氨酸 (FT4) 、抗甲状腺球蛋白抗体 (TGA) 、抗甲状腺微粒体抗体 (TMA) 。同时对患者进行甲状腺B超的检查, 并对所有患者进行病理检查。
1.3 统计学分析:
对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验, 采用t对计量资料进行检验, 采用χ2计数资料进行检验, P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 实验室检查。
甲状腺功能测定:18例结节性甲状腺肿瘤伴随甲亢患者的FT4和FT3都有所上升, FT422.14~32.28 ng/L (参考值:8.90~18.00 ng/L) , FT30~0.16 m IU/L (参考值:0.35~5.5 m IU/L) 。有8例患者的THS值高于正常值, 数值范围5.0~12.29 m IU/L。6例桥本甲状腺患者的甲状腺功能指标为正常。
2.2 甲状腺患者B超检查:
在46例甲状腺肿大患者, 有25例患者为弥漫性的甲状腺肿大, 所占比例为54.3%, 18例患者为结节性的甲状腺肿大, 所占比例为39.1%, 其中7例患者为一侧性的结节, 11例患者为两侧性的结节。3例患者为甲状腺腺瘤, 所占比例为6.5%, 1例患者为一侧性, 2例患者为两侧性, 其中弥漫性甲状腺肿大患者的人数最多, 有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
对甲状腺肿大患者进行病检, 能够良好诊断出患者肿大的原因, 并根据诊断情况采取良好的预后措施, 检查后能够清楚了解患者是非肿瘤性的甲状腺疾病还是肿瘤[3]。其中弥漫性的甲状腺肿, 其病理变化为:甲状腺为弥漫性的肿大, 且两侧大多为对称, 在表面的光滑组织学上, 能够看到滤泡的上皮细胞较为肥大增生, 其细胞为柱形或者立方形, 滤泡出现新生状态。结节性的甲状腺肿, 在甲状腺的肿大表现中会形成较多的结节, 大小并不一致, 境界清洗, 而包膜出现不完整或者有缺少现象, 会看到出血的坏死灶, 纤维化区, 钙化灶, 在镜下观察滤泡, 其会有过度扩张等症状, 滤泡上皮有增生现象, 会有乳头状的增生。在本次临床分析中, 25例患者为弥漫性的甲状腺肿大, 所占比例为54.3%, 18例患者为结节性的甲状腺肿大, 所占比例为39.1%, 3例患者为甲状腺腺瘤, 所占比例为6.5%, 其中弥漫性甲状腺肿大患者的人数最多, 有统计学意义 (P<0.05) 。对该疾病患者进行相关资料分析, 发现女性患者人数明显高于男性患者, 因此在预防工作方面, 要更加重视女性的健康知识宣教。在很多研究中发现碘会对甲状腺的自身抗体生成水平有着间接或者直接的影响, 其中慢性的碘过多也会导致甲状腺肿大, 还会导致甲状腺功能出现亢进[4]。因此该类患者在治疗的过程尽量不要加入碘盐, 也不要食用海产品。对于治愈患者, 也要尽量减少海产品的摄入。各类甲状腺肿大患者在治疗过程中要定期复查, 其中结节性的甲状腺肿患者2~3个月进行一次复诊, 主要是进行甲状腺功能和B超的检查, 一旦发现患者出现钙化灶, 要慎重处理。弥漫性肿大患者3~6个月复诊一次, 医师及时根据患者的病情和恢复情况调整治疗药物。对于手术治疗的患者要定期进行随访, 询问患者是否有乏力、怕冷、浮肿等症状。
综上所述, 对甲状腺肿大患者要在早期进行相应的实验室检查, 对患者进行病情分类, 并采取相应治疗以及生活习惯上的知识宣教, 提高患者的治疗效果。
摘要：目的 探究甲状腺患者的分布特点、实验室检查情况, 并采取相应的预防措施。方法 选取2013年1月至2014年7月收治的46例甲状腺肿大患者进行研究和分析, 以及实验室的相关检查。结果 25例患者为弥漫性的甲状腺肿大, 所占比例为54.3%, 18例患者为结节性的甲状腺肿大, 所占比例为39.1%, 3例患者为甲状腺腺瘤, 所占比例为6.5%, 其中弥漫性甲状腺肿大患者的人数最多, 有统计学意义 (P<0.05) 。结论 甲状腺肿大患者中弥漫性甲状腺肿大患者的人数较多, 在生活中采取适当措施并配合相应治疗, 能够缓解甲状腺肿大的症状, 效果显著, 值得推荐。
关键词：甲状腺肿大,临床分析,甲状腺功能
参考文献
[1]费筠华, 秦来英, 阚晓.干扰素联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎诱发甲状腺功能亢进2例[J].临床肝胆病杂志, 2013, 18 (11) :138-139.
[2]顾子鳳, 赵怀玉, 楊志忠, 等.15例地方性克汀病患者甲状腺吸碘功能的观察[J].原子能科学技术, 2013, 14 (10) :155-156.
[3]谷桂英, 沙占国, 穆兴国, 等.100例正常成人甲状腺CT检查结果[J].沈阳部队医药, 2012, 32 (19) :109-110.
二、手术疗法：目前应用的手术疗法有如下四种：
1.切除植皮术：原则是将膝关节以下整个小腿及足背的病变组织，包括皮肤、皮下组织及深筋膜切除，然后取健肢或利用切下的病变皮肤，削薄后进行植皮。
2.皮瓣埋藏术。
3.带蒂大肉膜移植术。
2、尿路症状：前列腺脓肿患者会有明显的尿频、尿急、尿痛症状，主要表现为急性排尿困难，甚至可诱发为急性尿潴留。有时在全身症状不明显的情况下，可出现假性前列腺增生，表现为下尿路梗阻或里急后重感，排便后疼痛症状会加重。
3、局部症状：前列腺腺体肿大，有热感及明显触痛，局部或整个腺体有波动感。脓肿可自后尿道、直肠或会阴部突出，破溃之后流出稀薄带有臭气脓液。如损及尿道，尿液可自创口流出。
4、其他症状：个别前列腺脓肿患者可能会出现血尿和腰背痛症状。
