学校环境卫生工作计划(推荐8篇)
为促进学生素质全面、健康发展,努力做好学校的环境卫生工作,创设洁净美观的校园环境,进一步增强学生的卫生意识,特制定学校环境卫生工作计划如下:
一、主要工作
1、健全学校卫生工作队伍,做到分工明确,责任到人。
2、统一思想,提高认识,明确目标。
3、划分好卫生包管区,责任到班级。
4、认真做好卫生工作,加强学校整体和学生个人卫生工作。
二、具体要求
(一)教室内外要求:
1、地面干净,无纸屑、无杂物。
2、墙壁、阳台、天花板、日光灯管、标语牌等无积尘、无脚印、无蜘蛛网。
3、门窗无积尘,玻璃明亮干净。
4、书柜或者放置物件的课桌无积尘,清洁工具摆放有序。
(二)公共区要求:
1、地面干净,无纸屑、无杂物。
2、厕所内外地面干净,水池清洁无污垢,墙壁无积尘、无脚印。
3、楼梯地面干净,墙壁、窗台无积尘。
4、垃圾倾倒入池,垃圾池要经常清理。
5、垃圾桶外要经常擦拭,保持洁净,桶内垃圾满了要及时倒掉。
(三)办公室要求:
1、地面干净,无纸屑、无杂物、无痰迹。
2、墙壁、阳台、天花板、日光灯管、电脑桌、饮水机、标语牌等无积尘、无脚印、无蜘蛛网。
3、门窗无积尘,玻璃明亮干净。
4、办公室内桌椅整齐,办公桌上作业本,常用物品有序摆放。
5、物品柜上无积尘,无杂物。
三、工作措施
1、强化全体师生的卫生管理意识,充分发挥学校宣传橱窗的作用,宣传并强调学校环境卫生工作的重要性,使全体师生提高对环境卫生工作的重视,并促使学生自觉养成良好的卫生习惯。宣传橱窗的稿件可由学生投稿、学生优秀作文选登、卫生知识、针对现状的小评论、小幽默、和学习心得等组成。
2、建立一支由各班卫生委员组成的环境卫生检查队伍,坚持每天检查一次卫生。
3、每天公布卫生检查的结果,成绩上墙。每月进行一次卫生总结,及时表扬先进。
4、每周三利用第七节进行一次大扫除,将主楼梯、门厅及清扫厕所彻底清扫一次。
5、学校直接与卫生委员和学生会干部进行沟通,对出现的卫生不良情况及时处理,解放第一线教师和班主任,让他们能专心致志地搞好教学工作,做到卫生工作也为教学服务。
6、环境卫生工作情况每月总结以此并向学校汇报一次。
为创设洁净美观的校园环境作出我们的贡献。
关键词:学校,卫生工作,职能,建议
学校卫生工作是公共卫生工作的重要组成部分, 也是学校教育教学工作的一项重要内容。学校卫生工作的主要任务是:监测学生健康状况;对学生进行健康教育, 培养学生良好的卫生习惯;改善学校卫生环境和教学卫生条件;加强对传染病和学生常见病的预防和治疗以及加强卫生监督工作。其根本目的是, 使学生在接受教育的过程中身心健康成长, 体质不断增强, 素质不断提高。学校卫生工作的质量直接影响到人才的培养和青少年的身心健康。
1 学校卫生工作的基本职能
1.1 传染病的预防控制
学校人口相对集中, 历来是一些传染病的好发地, 比如“肺结核”、“麻疹”近年来在学校发生和传播比较频繁;又如2003年的“非典”以及今年的“甲型H1N1流感”在学校也未能避免。据有关资料显示, 80%以上的学校突发事件为传染病的流行事件。如果没有很好的应急及预防措施, 则可能会发生大面积的传染和流行, 其后果不堪设想, 给国家经济带来的损失是不可估量的。因此, 学校卫生机构应高度重视传染病的防控工作, 有针对性地对预防传染病进行全面、系统的宣传, 较好地遏止传染病疫情在学校的传播和蔓延。
1.2 健康教育工作
健康教育是一种健康投资。学校健康教育就是从预防为主和促进健康的观点出发, 有计划、有针对性地将一些卫生保健知识、疾病预防知识等传播给学生, 并促使他们参与活动, 产生健康行为, 从而达到促进健康和提高生活质量的目的。世界卫生组织所倡导的“健康促进学校, 健康促进社会”活动, 即是将健康带进学校及学校所在社区。健康促进学校是实施健康教育和干预的良好平台, 不仅有助于防治各种常见病, 而且对促进学生健康知识的获得和技能的发展、提高其自我保健意识和能力也有明显的促进作用。
健康教育是学校卫生工作的根本措施, 学校应当把健康教育工作纳入到学生思想教育课的教学计划中, 要让每个学生科学、系统地了解和掌握防病的方法和知识, 增强防病能力。
1.3 卫生监督工作
学校卫生监督工作主要包括对学生行为卫生、学校环境卫生、生活用水卫生、季节性疾病和传染性疾病的监督以及饮食卫生监督等等。
学校是人群比较密切的场所, 容易发生一些卫生安全问题, 我们一定要加强学校的卫生监督工作。我们应定期组织校园环境卫生检查, 定期对教室、学生宿舍、图书馆等公共场所进行消毒;加强对生活用水的卫生监督, 及时进行防渗防漏的检查和加强水源的安全管理监督工作;加强对饮食卫生知识的宣传, 组织学生、食堂工作人员进行《食品卫生法》等知识的学习培训, 经常到食堂检查有无腐败变质食物、有无易中毒食物、有无严格执行生熟分开等卫生制度、有无安全卫生防护措施、有无消毒杀菌设施以及污染物品的处理等, 并经常听取学生对饮食卫生及营养方面的意见, 不断改进饮食的质量和卫生状况, 确保师生健康。对季节性疾病尤其是传染性疾病, 除了做好预防卫生知识宣传外, 还要进行长期监督, 比如这几年常见的结核病、麻疹等传染病, 一旦发现必须立即与疾病控制中心联系, 取得他们的帮助, 及时做好隔离治疗、接种疫苗和宣传工作, 防止传染病在校园内扩散和传播。
1.4 定期对在校学生进行体检, 并记入健康档案, 随时掌握学生的健康变化状况。
2 对学校卫生工作的几点建议
近年来, 高等学校发展迅速, 学校的办学条件、科研设备、服务设施等都有了明显的改善, 但仍有部分学校对学校卫生工作并没有引起高度重视, 或多或少存在一些问题, 比如卫生工作机构不健全、人员配备不足甚至严重缺乏、校医队伍专业构成学历偏低、年龄老化得不到及时更新、防病治病的软硬件条件差、用于健康教育和卫生知识宣传的资金缺乏等, 针对这些情况, 个人提几点建议以供参考。
上级教育、卫生主管部门应制定一套学校公共卫生工作管理条例或规范, 让学校卫生工作有一相对的执行标准, 把责任落实到人, 并严格检查各校的执行情况, 从严把关;对不符合要求的学校给予一定的惩处。
各高校要高度重视学校卫生工作, 树立“健康第一”的指导思想;加大对学校卫生工作的投入, 比如合理配置卫生资源, 改善学校和教学环境, 加大对健康教育、卫生知识宣传的资金投入, 加强学校卫生工作的软硬件设施的建设等。
建立学校公共卫生防病监督检查制度, 并定期或不定期进行抽查、检查, 及时把问题消灭在萌芽状态。
高等学校是培养国家高层次人才的基地, 也是培养我国德智体美劳全面发展的建设者和接班人的摇篮, 因此, 我们每个人都应该正视和高度重视学校卫生工作, 以对全体师生、全社会高度负责的责任感, 认真、及时、有效地解决学校卫生工作中存在的不足, 确保学校卫生工作健康、科学、有序地不断发展。
参考文献
一、开展多种形式的健康教育宣传活动
在健康教育的活动中,所采取的形式是多样的,根据有关部门的要求、不同的季节、不同的宣传日等进行宣传活动,利用广播、板报进行宣传教育。利用两种宣传阵地是学校卫生健康教育必不可少的,每月2次的卫生简报宣传,根据学生的年龄特点设计板报的内容,图文并茂,真正起到宣传的目的,让学生在宣传中受到教育,使学生具有保护自己预防疾病的能力。在广播讲座中如春季预防肺结核、夏季预防痢疾肠炎,秋冬预防流感腮腺炎、水痘等疾病。5月20日是“全国学生营养日”,为了广泛、深入宣传学生时期营养的重要性,大力普及营养知识,根据保健所的要求,在此基础上,我积极组织以“营养与健康”为主题的手抄报评选活动。
二、积极开展吸烟危害身体和“碘缺乏病”的防治
向学生宣传吸烟的危害,吸烟和被动吸烟都会影响自身的健康和发展,吸烟不但影响身体发育,而且影响智力的发育,学校在开展此项活动的同时,针对一些在校吸烟的教师和家长进行教育,杜绝在学生面前吸烟,给了学生一个清新、健康的学习生活环境。在“碘缺乏病”的防治工作中,向学生宣传“碘缺乏病”的危害,特别是缺碘对青少年的危害,缺碘不但影响儿童的智力发育,而且可以患地方性甲状腺肿大,让学生学会防止碘的流失,有效地保护自己。
三、认真做好学生的体质监测及体质监测后的统计工作
每年的体质监测工作在上半年完成,根据有关部门的规定,做好检测前的准备工作,利用广播对学生进行培训,让学生了解体质监测的重要意义,了解如何配合医生做好体质检测,圆满的完成检测任務。并做好检测后的统计工作,上报有关报表,整理有关资料。在检测过程中发现的学生患病问题,及时统计出来,及时与家长联系,防止有关学生的病情因此延误,使监测工作达到了真正的目的。
四、积极开展常见病的防治工作
在常见病多发病的防治工作中,我始终坚持以“预防为主,治疗为辅”的原则,积极开展“六病”的防治工作,把预防龋齿、沙眼、视力不良当作重点工作来抓。教育学生从小养成良好的卫生习惯,认真做好眼保健操,并做好眼保健操质量的监督检查工作。重点开展以 “关心学生的眼睛、保护学生的视力”为主题的防近宣传月活动。加大宣传力度,学校领导对本项工作给予重视,防近工作纳入领导工作日程,召开防近领导小组工作会议和班主任会议,制订防近宣传月的工作方案,对防近工作进行具体的部署,提出具体要求。采取一些积极的应对措施,各班班主任、学生本人及家长也积极配合,为近视的预防工作起到较好的推动作用。通过开展防近宣传活动,使学生对近视的危害有更深刻的认识,增强了学生的防近意识,为他们在今后的学习中养成良好的用眼卫生习惯,强化防近意识,起到积极的促进作用。教育学生从小养成早晚刷牙,饭后漱口,睡前不吃零食的良好习惯,定期检查口腔,早发现龋齿早治疗,是控制龋齿发生和发展的有效途径。从体质监测来看龋齿的患病率下降十多个百分点。在预防沙眼的工作中,教育了学生用流水洗脸,不用脏手揉眼睛,发现沙眼患者要积极的治疗,特别要发现一人患病要全家治疗,这让有效地疾病的传播和蔓延。在预防贫血和肥胖中,我教育学生要合理营养配餐,多吃一些动物的血和动物的肝脏,因为这些食物含铁较高,再吃一些含v-c较高的水果,有利于铁的吸收。并积极的对学校的营养餐进行食谱的配置和监督,教育学生积极参加体育锻炼,不但能增加抗病的能力,还能减少肥胖的发生。近年来学生贫血的患病率有所下降。
五、积极对学校卫生工作进行监督
在这项工作中,我重点进行学生的个人卫生监督、眼保健操的监督等。学生个人卫生监督,每天晨检时,各班班主任、卫生员抽查学生的指甲、脸、脖子、头发、衣服、鞋帽等。眼保健操的监督,抽查各班学生的做操情况,穴位是否准确,力度是否适中,监督员是否到位等,有效地促进了学校健康教育的发展。
六、积极做好传染病的防控工作
学校根据《学校传染病防治方案》明确职责,要把晨检工作放在首位来抓,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,使传染病的报告制度、隔离制度、消杀制度得以深入落实。按照保健所的要求,继续做好晨检、因病缺课日登记、传染病报告、复课报告,传染病登记工作,做到有一例报一例,不迟报、漏报,坚决做到网上报告、电话报告与因病缺课月报表相符。一是春季是各种传染病和流行病的多发季节,学校充分利用广播、卫生简报积极宣传有关的防病知识,根据传染病防护体系中的具体措施,加强晨检(学校环境卫生、学生个人卫生、因病缺课情况)工作,做好通风消毒记录,明确职责,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。二是保健教师认真监督、检查,在第一时限掌握学生因病缺课情况,坚决地杜绝了瞒报、迟报、漏报现象的发生。学校对学生的课间活动进行了统一管理,有效控制传染病的传播,保证正常教育教学的顺利进行。三是做好因病缺课月报表,按要求几十上传,并打印存档一份。四是坚持对学生进行晨检,认真及时填写好《保健教师手册》,保健教师及时检查各班级的《卫生员工作手册》,同时做好自身的消毒、通风登记工作。积极对学生进行营养知识的宣传,纠正不良的饮食习惯,增强学生肌体的免疫能力,预防传染病的发生与传播,保证正常教育教学的顺利进行。密切注意学生的身体变化,要求班主任初查,校医复查的两级晨检把关制度、责任到人、记录详细、及时发现、及时报告。教育学生加强个人卫生的清洗。建立小卫生员日检查,卫生室抽查的制度。加强教室及教学楼的通风,指定专人管理,经常开窗通风,保持室内空气的新鲜。加强宣传,利用广播向学生进行宣传传染病的危害及预防。让每位学生知道、了解、掌握一些常见传染病的预防知识和方法。
学校环境卫生工作自查报告1
我校认真按照中心校的要求,结合学校的实际,加强学校的卫生工作,创设良好的育人环境,提高学生的健康水平切实抓好学校的环境卫生和个人卫生,努力提高学生的健康水平。现对学校校园环境卫生工作进行了认真自查,现将有关情况报告如下:
一、提高认识,健全组织。
学校始终把卫生工作作为学校工作要务,由校长亲自负责学校全面卫生工作,并建立了相应的领导小组和组织机构。
建立校园环境卫生工作领导组组长:刘元超副组长:王继展成员:各班班主任
二、加大投入,改善条件。
学校在在资金十分紧张的条件下,仍然把卫生工作列入重点考虑因素,并逐步加大投入,学校投入大量资金,不断改善学校办公条件。
三、整洁校园,美化环境。
学校建立了《卫生检查评比办法》、《校园环境管理制度》等,评比结果与学期末的评选挂钩,办公室、教室和清洁区卫生由专人负责检查,与学校开展的《文明班级评比》相联系,占相当的比重。为了加强学校的环境建设,学校加大了对环境卫生的管理力度。由校长主抓,班主任负责各班级的卫生工作。深入开展班级评比,其中,卫生评比占有相当大的比重。全校每周安排卫生大扫除;每天早晨及中午安排两次值日;平时,各班级分别派专人巡视本班的清洁责任区。由少先队大队部定期检查、公布结果。同时,加大了管理的`力度,并及时分析、及时总结。在全校的综合治理下,我校的卫生工作有了明显进步,校园环境更加优美。
四、克服不足,再上台阶。
我们在自查中发现,尽管我们付出了相当的努力,但终因各种条件所限,在卫生工作还存在硬件设施方面的一些不足,比如,学校厕所打扫不及时;校园用水不方便;学生良好的卫生习惯没有养成;乱扔垃圾的现象时有发生。校园外部周边环境较差。今后,我们将进一步加大对卫生工作的投入,不断改善学校卫生环境和条件,使学校卫生工作乃至整体工作再上新的台阶。
学校环境卫生工作自查报告2
在县委、县政府、县爱卫办领导小组的正确领导下,五头三中自20xx年被命名为“新安县卫生先进单位”以来,更加重视爱卫工作。我校多次召开卫生专题会议,及时传达上级指示精神,并从校园文化建设的角度提升学校卫生理念,把培养学生良好的卫生习惯、健康的生活理念,营造优美的育人环境当作大事来抓。学校卫生工作得到进一步提升,现将我校卫生工作执行情况汇报如下:
一、提高认识,健全组织
“一屋不扫,何以扫天下”、“卫生就是形象”这是多年来我校领导班子成员的一致认识。我们认为,良好的卫生状况是保证师生工作、生活和学习的重要条件,也是提高师生自身修养的重要因素。环境卫生代表着个人素质、单位面貌。正是基于这样的认识,学校始终把卫生工作作为学校工作要务,由校长亲自负责学校全面卫生工作,并建立了相应的领导小组和组织机构,制定了卫生防病工作预案和突发公共卫生事件应急预案等。
二、加大投入,改善条件。
近年来,我们先后投资近十万元用于美化、绿化、亮化工程,学生学习生活面积均达到国家标准。校园四季常青,达到了错落有致的立体化绿化效果。各办公室办公设施进行统一更新,办公楼、卫生间、走廊、楼梯间等场所保洁设施齐全,整个校园显得整齐洁净、优雅美观,处处充满了现代文明的气息。
三、组织活动,预防疾病。
本着预防为主的方针,为了减少和避免传染病的发生,为了进一步做好传染病防病工作,专门召开了学科组长和班主任会,传达了上级有关文件,积极进行动员,要求全体教师为预防传染病的发生积极行动起来,思想重视,提高认识,努力行使自己的责任,做出应有的贡献。学校专门召开了全校学生动员会,通过广播、板报、集会、致学生及家长的一封信等多种形式积极开展了宣传活动,下发了学生发病情况记录表,要求早发现、早报告、早治疗。
学校始终坚持“两操两课”(早操和眼保健操,体育课和课外活动)制度,注重学生身体素质的提高与眼睛保健。同时,每学年对学生进行一次体检,并对体检结果进行分析,建立学生健康档案,针对存在问题及时采取措施。学校不断加强对学生的健康教育,通过文化板报、广播和发放宣传材料等多种形式向学生和家长宣传健康卫生保健知识。加强对流行性疾病的预防,定期对教室、宿舍、厕所卫生进行全面清扫,并喷洒消毒液,每天要求学生对寝室教室等公共场所通风换气。学生的健康防病意识不断增强,人人养成良好的卫生习惯。学校无传染病流行,无重大意外伤害和突发公共卫生事件发生。
四、整洁校园,美化环境。
学校建立了《卫生检查评比办法》、《校园环境管理制度》等,评比结果与学期末的评选挂钩,办公室、教室和清洁区卫生由政教处专人负责检查,与学校开展的《文明班级评比》相联系,占相当的比重。一年来,为了加强学校的环境建设,学校加大了对环境卫生的管理力度。由政教处主抓,班主任负责各班级的卫生工作。深入开展班级评比,其中,卫生评比占有相当大的比重。全校每周安排卫生大扫除;每天早上全面打扫,中午、晚上安排两次保洁;平时,各班级分别派专人巡视本班的清洁责任区。由政教处定期检查、公布结果,颁发流动红旗;同时,加大了管理的力度,并及时分析、及时总结。在全校的综合治理下,我校的卫生工作有了明显进步,校园环境更加优美。
五、关注饮食,保障健康
为确保学生的饮食卫生及身体健康,学校对餐厅的卫生、个人及环境卫生实行严格管理,始终如一。严格执行《食品卫生法》;所有炊事人员定期体检,持有效健康证上岗;炊事人员做到“四勤”,即勤洗手、剪指甲,勤洗澡理发,勤换衣服被褥,勤换工作服,“五不”,即:不随地吐痰,不抽烟,不用手抓食品,不对食品打喷嚏咳嗽,不直接用勺尝味;洗碗池、洗菜池及时擦洗疏通,餐厅每日三擦三扫,做到清洁、舒适;严格执行双墩、双刀制,生熟分开制,杜绝交叉感染;餐具、茶具、炊具、灶具及盛放直接入口食品的容器使用前首先洗净消毒;餐厅卫生做到无脏、无异味,泔水桶、垃圾桶、废品堆、下水道及时清理,保持整洁,厕所每天冲洗;餐厅环境卫生分片包干、定人定物、责任到人。我们在自查中发现,尽管我们付出了相当的努力,但终因各种条件所限,在卫生工作还存在硬件设施方面的一些不足,比如,学校厕所打扫不及时;校园水龙头数量少;学生良好的卫生习惯没有养成;乱扔垃圾的现象时有发生。今后,我们将进一步加大对卫生工作的投入,不断改善学校卫生环境和条件,使学校卫生工作乃至整体工作再上新的台阶。
一、指导思想:
全面贯彻执行《卫生工作条例》要求,加强学校卫生各项工作开展,进一步提高全体师生的身体素质和健康知识水平。
二、工作目标:
建立行之有效的卫生制度,进一步改善校园环境卫生;健全卫生领导机构;搞好各室卫生建设;以预防为主,检测学生健康状况,对学生进行健康教育,加强卫生习惯方面的培养;不断改进学校环境和教学卫生条件;加强传染病和学生常见病的预防和治疗工作;作好学生防近措施,努力控制近视的新发病率;完善学校卫生相关档案,迎接各单位的备查。
三、卫生工作领导小组
组长:潘华
副组长:王成秀蒋勇
组员:吴会邓超超滕超龙鑫及各班班主任
四、工作要点:
1、积极开展爱国卫生活动,搞好校园内外公共卫生和除“四害”工作。教室、办公室要求做到清洁有序,各
包干区做到每天早晚清扫以及中午突击扫;保持厕所清洁;绿化美化校园。
2、组织学生学习卫生知识,认真上好体育与保健、生活与劳动、常识学科中的健康经验课程。及时更换卫生宣传窗、黑板报资料,采取多种形式向学生宣传疾
病防治的卫生知识,不断提高学生自我保健意识。
3、开展晨检活动,坚持传染病的报告与隔离;坚持对学生的个人卫生抽查;教育学生养成“五要”“六不”的行为习惯。五要是:要定时作息;要睡前刷牙;要勤换衣裤勤洗澡;要勤剪指甲;要勤理发。六不是:不喝生水;不吃不洁食物;不吸烟;不用公共毛巾;不乱扔瓜皮纸屑;不随地吐痰。
4、培养学生良好的坐姿和阅读书写习惯,教育学生保护视力,认真做两操,遵守用眼卫生要求。
5、建立健全学生健康卡,组织学生进行健康检查,了解学生健康状况,积极作好近视、沙眼、蛀牙等疾病的矫治工作。
(一)《县区级疾病预防控制机构基本职责》;
(二)卫生部《关于印发疾病预防控制工作绩效考核评估标准(2012年版)的通知》(卫疾控[2013]3号)。
二、监测目的
(一)贯彻落实《中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》的实施意见(豫发[2007] 30号)的要求:各级疾病预防控制机构要依据有关卫生法律法规,进一步加强对学校传染病和常见病、学生健康危险行为及教学环境安全卫生状况的监测工作。
(二)掌握和了解各级中小学校教学建筑设施、设备及学生学习生活环境卫生安全现状和发展变化趋势,为各级卫生、教育行政部门对学校卫生工作的决策和宏观管理提供科学依据,建立健全河南省中小学校教学环境卫生监测长效工作机制。
三、监测对象与内容
(一)监测对象
县(区)监测不少于12所,包括县城中学2所,小学2所;乡级中学2所,小学2所;村级小学4所(各省辖市、县、区监测的学校中应包括1-2所民办学校)。、(二)监测内容
1、学校基本情况:包括学校名称、学生人数、学校层次、学校类型、学校性质、学生夜自习情况等。
2、教学设施情况:包括教学楼朝向、教学楼外廊栏杆(栏板)高度、教学楼外廊宽度、每栋教学楼供学生使用的楼梯数量、教室照明情况、教室人均面积、应急灯安装情况等。
3、教学辅助设施状况:包括生活饮用水供水方式、教室CO2浓度(冬春季各1次)、食堂卫生许可证、学校厕所类型、校园内洗手设施等情况。
4、学校自备水(二次供水)水质。
5、学校食堂餐具消毒效果。
详见附表1河南省中小学校教学环境监测记录表。
其中学校自备水(二次供水)水质和学校食堂餐具的监测各地可根据本地情况自行选择,全省不做统一要求。
四、监测方法
教学设施的监测参照《学校卫生监督评价》(GB/T18205-2000)执行,空气中二氧化碳的检验方法按照公共场所二氧化碳检验标准方法进行。
学校生活饮用水、食堂餐具的检验参照国家相关标准方法进行。
五、监测指标及要求
(一)指标:学校教学环境监测覆盖率100%
(二)指标的计算方法
学校教学环境监测覆盖率=开展教学环境监测的学校数/辖区应开展教学环境监测的学校总数×100%。
(说明:应开展教学环境监测的学校总数:本考核,省疾病预防控制中心方案中要求各级疾病预防控制机构开展教学环境卫生监测的各类学校总数;开展教学环境监测的学校数:考核,根据省疾病预防控制中心方案,各级疾病预防控制机构实际开展教学环境卫生监测的各类学校总数)。
(三)要求
疾病预防控制中心对辖区内应监测学校的教学环境监测覆盖率必须达到100%。
六、预期结果
(一)通过监测,获得本我区各级中、小学校(城市、乡及村级学校)教学建筑设施、学习环境卫生状况的基本统计数据。
(二)获得本我区各级中、小学校(城市、乡及村级学校)教学设施安全状况的基本统计数据。
七、工作进度及数据上报
(一)2013年3月,对疾控中心学校卫生专业人员进行学校教学环境卫生监测内容、方法以及监测结果数据统计软件使用与数据录入技术培训。
(二)2013年4月—9月,疾控中心对各目标学校教学环境卫生进行现场监测,10月10日前,将本监测结果录入,并将数据库及、核查报告上报至南阳市疾控中心。
八、监测工作资料的收集与评价
(一)资料收集
按照卫生部下发的《疾病预防控制工作绩效考核评估标准(2012年版)》中的资料目录显示,各级疾控中心应收集整理以下基本资料:
1、学校教学环境卫生监测相关通知、方案和工作计划;
2、学校教学环境卫生监测工作总结;
3、各学校教学环境卫生原始监测记录表;
4、学校教学环境卫生监测录入数据库;
5、生活饮用水、食堂餐具监测采样单及相关检验结果记录表。
6、学校教学环境卫生监测相关痕迹资料。
(二)应上报资料
各省辖市应向省疾控中心上报的资料:
1、学校教学环境卫生监测工作计划和总结;
2、学校教学环境卫生监测录入数据库(EpiData数据库文件);
3、各省辖市、县、区两次数据录入核查结果文件;
4、城乡中小学校教学环境监测采样报表(EXCEL文件)。
(三)对各级疾控机构考核评价标准
1、上述四项基本资料收集齐全,内容详实;
2、学校教学环境卫生监测覆盖率达到100%;
3、各级疾控机构按时上报数据;
4、其他相关指标。
九、监测经费
各地可根据具体情况向当地财政申请监测工作经费。
十、对附表1有关监测指标解释
第“22”项,生活饮用水供水方式:
集中式供水:自水源集中取水,通过输配水管网送到用户或者公共取水点的供水方式,包括自建设施供水。为用户提供日常饮用水的供水站和为公共场所、居民社区提供的分质供水也属
于集中式供水。
二次供水:集中式供水在入户之前经再度储存、加压和消毒或深度处理,通过管道或容器输送给用户的供水方式;
农村小型集中式供水:日供水在1000m3以下(或供水人口在1万人以下)的农村集中式供水;
1 我国学校卫生工作的发展
1.1 中国学校卫生工作的起步
学校卫生起源于18世纪的欧洲, 它最初在学校开展一些以促进学生健康为目的的项目, 至今已有200多年的历史。我国最早的学校卫生工作始于20世纪初, 1925年北京协和医学院与当时的北京市政府警察局在东城合办卫生事务所, 开展公共卫生工作, 其中包括学校卫生工作, 逐渐在学校开展学生体检、健康检查、健康教育及预防接种等工作。1929年2月, 当时国家政府的教育部和卫生部联合组织了学校卫生委员会, 同年颁布了“学生健康检查规则”。该学校卫生委员会是我国第一个有关学校卫生的行政管理专门机构。1935年制定了“城市小学学校预防沙眼方案”, 供推广实施。但由于当时的国内经济基础薄弱, 军阀混战, 学校卫生工作没有相应的组织机构和设施, 医学院校没有设立预防医学专业, 从事学校卫生工作的专业人员很少, 学校卫生工作几乎没有开展。
1.2 中国学校卫生工作的平稳发展
中华人民共和国成立后, 党和国家十分关心儿童青少年的健康。中华人民共和国宪法明确规定:“国家培养青年、少年、儿童在品德、智力、体力等方面全面发展”, 为发展儿童健康和学校卫生事业奠定了坚实的基础。1951年8月6日中央人民政府政务院发布了《关于改善各级学校学生健康状况的决定》, 就学生体检、预防接种、传染病防治等做出明确规定。同年, 教育部和卫生部联合召开了首次全国学校卫生工作会议。自1951年到1966年教育部或/和卫生部发布有关学校卫生工作的通知、指示、政令等十多项, 主要涉及学校卫生管理机构设置、学校医务人员编配及职责, 要求学校组织学生参加爱国卫生运动、加强改善学生营养、预防接种、防止传染病流行、学生常见病防治等。如1961年1月教育部和卫生部联合下发《关于保护学生视力的通知》;1964年9月, 卫生部、教育部、文化部、建筑工程部、国家体委、共青团中央、全国妇联、保卫儿童全国委员会联合发布《关于试行中小学校保护学生视力暂行办法 (草案) 的联合通知》等。上述法规政策的规定为新中国学校卫生工作, 为各级各类学校常见病防治工作奠定了基础, 并使学校卫生工作体系逐步得到完善。20世纪50年代, 随着部分医学院校学校卫生教研室的设立和各级卫生防疫站学校卫生科的建立, 全国学校卫生保健工作初具规模, 学校预防性和经常性卫生监督得以逐步开展, 并在工作中逐渐完善了各级学校卫生保健系统。1960年, 随着学科研究领域的扩展, 学校卫生学改名为儿少卫生学, 由叶恭绍教授主编的全国医学院校使用教材《儿童少年卫生学》的出版, 标志着儿少卫生学科在我国已基本形成了自己的理论体系。
1966-1976年的“文化大革命”, 使学校卫生工作基本处于瘫痪状态。1978年4月14日, 教育部、国家体委和卫生部联合下发了《关于加强学校体育卫生工作的通知》, 要求恢复或重新制定学校卫生规章制度, 学校卫生工作得以恢复。学生近视眼、龋齿、蛔虫、沙眼、肺结核、鼻病和脊柱弯曲异常等常见病、多发病防治工作得以恢复, 并逐步得到发展。
1.3 中国学校卫生工作的快速发展
改革开放以来, 是学校卫生发展最快、成效最大的时期。1979年5月15-22日, 经国务院批准, 教育部、国家体委、卫生部、共青团中央在江苏扬州联合召开了“全国学校体育、卫生工作经验交流会议”, 会议明确要求各级教育行政部门要提高对体育卫生工作的认识、加强学校体育卫生工作领导、建立健全学校体育卫生工作机构、不断完善学校体育卫生规章制度、重视体育卫生师资队伍建设, 会议对学校卫生工作的快速发展奠定了基础。2007年5月7日, 党中央国务院印发的《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》, 明确提出建立和完善学生健康体检制度、青少年营养干预机制、加强学校卫生监督指导等一系列卫生政策措施, 将对学校卫生工作的发展产生深远影响。
1.3.1 学校卫生管理法制化
1979年12月6日教育部、卫生部联合颁布了《中小学卫生工作暂行规定 (草案) 》、1980年8月26日联合颁布了《高等学校卫生工作暂行规定 (草案) 》, 1990年4月25日经国务院批准, 国家教委和卫生部颁布了《学校卫生工作条例》, 对学校卫生工作任务、工作要求和管理等进行了明确规定, 使学校卫生工作管理法制化。为贯彻落实《学校卫生工作条例》, 教育部、卫生部出台了一系列配套政策文件和学校卫生标准, 包括学校食品卫生安全、学校疾病防控、学校健康教育、学生健康体检、学校卫生设施与条件建设、学生营养改善、学校卫生机构及人员管理等。如《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》 (2002年) 、《学校食堂从业人员上岗卫生知识培训基本要求》 (2006年) 、《全国学生常见病综合防治方案》 (1992年) 、《中小学生近视眼防治工作方案》 (1992年, 2008年重新修订) 、《中学生预防艾滋病专题教育大纲》 (2003年) 、《中小学生健康教育指导纲要》 (2008年) 、《中小学生健康体检管理办法》 (2008年) 、《中小学校卫生室器材与设施配备目录》 (1993年) 、《关于农村学校卫生厕所建造的指导意见》 (2004年) 、《国家学校体育卫生条件试行基本标准》 (2008年) 、《中小学校教室采光和照明卫生标准》 (GB 7793-2010) 、《学校课桌椅功能尺寸》 (GB/T 3876-2002) 、《国家“学生饮用奶计划”实施方案》及《国家“学生饮用奶计划”暂行管理办法》 (2000年) 、《中小学卫生保健机构工作规程》 (1995年) 、《高等学校医疗保健机构工作规程》 (1998年) 、《关于进一步加强学校卫生监督工作的通知》 (2010年) 等。
1.3.2 学生健康监测制度化
《1978-1985全国科学技术发展规划纲要 (草案) 》, 将“对我国青少年、儿童的身体形态、机能、素质进行调查研究”列为纲要19项主要任务的第3项, 1979年在16个省市开展了7~25岁城乡儿童、青少年的体质健康状况调查。1985年, 由教育部牵头, 国家体委、卫生部、国家民委、国家科委、财政部共同组织开展了建国以来第一次全国性、多民族的学生体质与健康调研工作。在1985年调研的基础上, 1987年经国务院批准, 由原国家教委等6部委联合下发的《关于中国学生体质、健康状况调查研究结果和加强学校体育卫生工作的意见》[ (87) 教体字022号]中, 明确提出建立定期开展学生体质健康 (监测) 调研的制度, 以及时了解我国学生体质健康状况的发展变化趋势及可能出现的新的健康问题, 制定相应的预防措施。确定每5 a开展一次全国学生体质与健康调研工作, 自1985年至2010年已成功地组织开展了6次大规模的全国学生体质与健康调研工作。2002年, 在每5 a开展一次大规模全国学生体质健康调研的基础上, 又在全国部分地区和高等学校建立了“全国学生体质健康监测网络”, 每2a开展一次学生体质健康监测工作。从而形成学生体质与健康调研 (监测) 及公告制度。
《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》 (2007年) 明确要求, 建立和完善学生健康体检制度, 使青少年学生每年都能进行一次健康检查。2008年, 卫生部、教育部联合印发了《中小学生健康体检管理办法》, 对健康体检项目、经费解决途径、体检机构资质、健康检查结果反馈与档案管理等进行了明确规定。
1.3.3 学生常见病防治规范化
卫生部、国家教委和全国爱卫会共同下发了《全国学生常见病综合防治方案》 (1992年) 和《全国学生常见病综合防治方案技术规范》 (1993年) , 对学生常见疾病 (沙眼、视力不良、龋齿、牙周病、贫血、营养不良、肥胖、肠道蠕虫病等) 的筛查、治疗和预防, 健康教育, 培养学生良好卫生习惯等方面工作提出具体要求。全国学校卫生工作者采取预防为主、防治结合等措施, 经过10 a的努力, 使得曾经严重威胁我国儿童青少年健康的沙眼和蛔虫感染两大疾病患病率大幅度下降, 如城乡学生沙眼患病率分别从1992年的15.88%和17.87%, 下降到2000年的7.5%和8.0%;城乡中小学生蛔虫感染率分别从1992年的14.94%和26.60%, 下降到2000年的1.1%和6.6%, 在一些经济发达地区, 蛔虫感染率已下降至1%以下, 达到发达国家水平。
1996年3月, 农业部、卫生部、国家教委和国家轻工总会联合下发了《关于实施“大豆行动计划”的通知》, 确定了10个经济欠发达的县 (市) 和2个经济较发达县 (市) , 进行课间为中小学生提供营养丰富的豆奶为主的“大豆行动计划”的试点。1997年国务院印发的《中国营养改善行动计划》, 要求“有计划、有步骤地普及学生营养午餐”。2000年8月, 经国务院领导批准, 由农业部牵头实施的《国家学生饮用奶计划》正式启动, 该计划是借鉴国际经验, 为改善中小学生营养状况, 促进青少年的健康成长, 采取政府引导、政策扶持, 向在校中小学生提供由定点企业按统一质量标准生产、配送的学生饮用奶的专项计划。2001年国务院办公厅印发的《中国食物与营养发展纲要 (2001-2010年) 》明确提出, “要加强对中小学生和家长的营养知识教育, 并纳入中小学教育的内容, 实施营养改善行动计划”。2001年国家经贸委、教育部、卫生部联合印发《关于推广学生营养餐的指导意见》要求学生营养餐要按照“政府主导、企业参与、学校组织、家长自愿”的工作方针, 充分发挥政府的组织协调作用, 动员各有关部门、生产企业、中小学校、民间团体及社会力量积极参与;要因地制宜, 探索学生营养餐的发展途径与做法;要坚持质量第一, 把好卫生关;贯彻科技支持;要开展宣传教育, 取得全社会支持;要与现有大豆行动计划、学生奶计划等专项计划相配合。2007年, 《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》明确提出, 积极开展科学营养等健康教育, 建立和完善青少年营养干预机制。2011年10月, 国务院办公厅下发《关于实施农村义务教育学生营养改善计划的意见》, 提出了启动国家试点、支持地方试点、改善就餐条件、鼓励社会参与、完善“一补”政策等五方面内容。
2 我国学校卫生工作存在的问题
2.1 学校卫生法制化建设有待加强
1990年4月25日国务院批准, 1990年6月4日国家教育委员会令第10号、卫生部令第1号发布的《学校卫生工作条例》 (以下简称《条例》) 作为指导学校卫生工作的纲领性文件已公布20余年, 其中部分条款已不适应当前学校卫生工作实际和现实要求。另外, 《学校卫生工作条例》的执法力度不足, 《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》贯彻落实不够。
2.1.1《学校卫生工作条例》 (以下简称《条例》) 需要修订
《条例》应将学校教师及职员纳入学校卫生服务中, 因为学校是一个特殊的群体性社区, 学生、教师及职员是学校这个特殊社区的组成人员, 他们的健康状况相互联系、互相影响。如教师、职员心理问题及精神疾病造成学生伤害, 甚至死亡时有发生;教师、职员患传染性疾病致使学生感染, 甚至暴发传染病流行和突发公共卫生事件的发生。因此, 在《条例》的第一条和第二条规定中应该纳入学校教师、职员的健康问题。《条例》应纳入特殊学校, 体现公共卫生服务均等化及社会公平性, 《条例》第三条规定了“本条例所称的学校”, 没有体现特殊学校, 如盲、聋、哑学校, 培智学校等, 这部分学生得不到应有的服务, 不能体现公共卫生服务均等化及社会公平性。《条例》第六条规定了新建、改建、扩建校舍的预防性监督, 但2004年《卫生部关于卫生行政许可项目清理结果的通知》 (卫政法发[2004]277号) 显示, 2004年5月19日《国务院关于第三批取消和调整行政审批项目的决定》公布取消新建、改建、扩建校舍的卫生许可。造成许多地方无法依据《条例》第二十八条规定, 开展“县以上卫生行政部门对新建、改建、扩建校舍的选址、设计实行卫生监督”, 使得学校选址存在问题, 甚至出现安全事故。另外, 学校食堂、厕所、卫生室等布局不合理, 造成学校传染病和食物中毒等突发公共卫生事件时有发生。《条例》第十六条规定的学生主要健康问题和常见病是20世纪80年代问题, 现在学生主要健康问题发生明显变化, 伤害已经成为学生的第一位死因, 近视眼、肥胖、传染病和突发公共卫生事件是学生主要健康问题;学校卫生工作重点需要在常见疾病防控基础上, 进行慢性非传染性疾病早期预防、学生健康危险行为监测及干预等工作方面。《条例》第二十六条规定了各级卫生防疫站的职责, 但2001年各级卫生防疫站进行机构调整, 分为疾病预防控制机构和卫生监督部门, 存在职责划分不清, 出现工作衔接不畅、推诿等现象, 需要修订《条例》对各部门职责进行明确分工。
2.1.2 学校卫生政策法规执法力度需要加大
《条例》第五条规定:学生每日学习时间 (包括自习) , 小学不超过6 h, 中学不超过8 h, 大学不超过10 h。《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》明确指出, 制定并落实科学规范的学生作息制度, 保证小学生每天睡眠10 h, 初中学生9 h, 高中学生8 h。但家长、校长、社会对“儿童青少年健康成长及学校卫生工作的重要性”的认识不到位, 没有树立“健康第一”思想;而是“智育第一”的观点, 追求中考、高考升学率为中心的意识, 仍强势存在。《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》贯彻落实不够, 《学校卫生工作条例》的执法不力。
2.1.3 学校卫生标准需要制订或修订
学校卫生标准的颁布和实施, 有利于学校卫生环境和教学卫生条件的改善, 有利于学生常见病和传染病防治工作的开展, 有利于规范学生健康管理和学校卫生服务。学校卫生标准的发布对贯彻执行学校卫生法规、加强学校卫生监督管理有重要意义, 对强化学校卫生的科学管理具有推动作用, 学校卫生工作呈现科学化、规范化和标准化。但截至目前, 我国学校卫生相关标准远远不能满足实际工作需要, 部分标准还存在标龄太长, 如《标准对数视力表》 (GB11533-1989) 、《儿童少年血红蛋白筛检》 (GB/T 17099-1997) 。现有标准不能覆盖所有健康问题, 特别是某些主要健康问题, 如儿童青少年高血压、代谢综合征没有中国的标准。因此, 亟需完善学校卫生技术规范、工作规范、管理规范, 确定儿童青少年形态指标、机能指标、素质指标、健康状况和身体测量正常值, 完善并拓展学校建筑设计与设施、学校生活服务设施、学校家具及教具、儿童青少年卫生用品、教育过程、儿童青少年健康检查及管理、健康教育规程等方面的卫生标准。
2.2 学校卫生管理体系不健全
《学校卫生工作条例》第四条规定:教育行政部门负责学校卫生工作的行政管理, 卫生行政部门负责对学校卫生工作的监督指导。在现有管理体制下, 卫生部和教育部均有相关司局负责学校卫生工作的规划, 在省、地市和县级卫生厅、局和教委负责当地学校卫生规划和组织实施工作。使得各地在开展学校卫生工作时在规划上没有作为一个整体、在工作上没有形成一个平台、在管理上没有建立长效机制, 从而影响学校卫生工作的开展。
2.2.1 学校卫生管理网络不健全
《学校卫生工作条例》第二十条规定:城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室, 按学生人数600∶1的比例配备专职卫生技术人员。但由于学校人员编制限制, 很难达到《条例》规定, 大部分中小学校甚至没有校医。有校医的学校, 由于校医自身素质、工作任务繁重琐碎, 仅限于对学生的轻微疾病作应急处理, 很难开展相关传染病预防、学生常见病登记等学生卫生保健工作, 使学生常见病的三级预防工作不能顺利开展。
2.2.2 学校卫生监督指导滞后
本世纪初, 为落实《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》和《关于卫生监督体制改革的意见》, 卫生部司局内部调整, 监督司撤销学校卫生处, 职能分散到相关司局;2001年各级卫生防疫站也进行机构调整, 分为疾病预防控制机构和卫生监督部门, 针对学校卫生监测、监督和技术指导职责划分不清, 出现工作衔接不畅、推诿等现象。另外, 大部分省、自治区和直辖市疾病预防控制中心学校卫生科被取消, 学校卫生工作多被纳入公共卫生科或者慢病科室, 而这些科室工作繁忙, 涉及学生的预防保健工作很难系统开展。大部分省、自治区和直辖市监督中心亦未设立独立的学校卫生监督科, 学校卫生监督工作分别由食品卫生、环境卫生等科室负责, 致使某些学校的卫生监督工作成为盲角, 而某些学校又陷入重复监督中, 加重学校负担。
2.3 学生健康监测体系不完善
教育部牵头, 体育总局、卫生部、国家民委、科技部和财政部参与的全国学生体质与健康调研, 自1985年起每5 a开展一次, 已经进行了6次调查;教育部自2002年起在部分省市建立了学生体质健康监测系统, 每2 a开展一次监测活动。这2个调查系统形成了学生体质与健康调研 (监测) 及公告制度。自1990年开始, 卫生部建立了学校卫生年报制度, 学校卫生统计年报表纳入国家正式卫生监督体系, 并于1991年开始试报, 各省疾病预防控制中心选择有代表性的学校, 每年向卫生部上报学校卫生监督情况、学生预防保健和学生疾病发生情况。目前, 卫生部监督局已经建设了学校卫生监督信息直报系统。卫生部分别于2005年和2008年开始了青少年健康危险行为调查。
上述学生健康监测系统的建立使我们初步掌握了中国学生生长发育、学生常见病现状和发展趋势等信息、为中国学校卫生相关政策的制定奠定了基础, 起到了很好的探索和先导作用。但是, 中国中小学生健康监测体系和信息系统不健全, 在信息的收集、共享和利用上存在很多困难。如监测点校代表性不足、随意性大;数据收集渠道不畅, 质量差;监测内容不能反映学生健康状况的全貌。同时, 未形成一个多部门共享的信息收集和互动网络, 不能满足当前社会发展的需要, 不能很好地为学校卫生相关政策制定提供依据。
2.3.1 学生健康监测内容不全面
青少年体质包括体格发育、生理功能、身体素质及运动能力、心理行为和适应能力, 目前在全国学生体质健康调研 (监测) 中涉及体格发育、生理功能、身体素质及相关疾病。例如, 1985-2010年的6次全国学生体质与健康调研, 检测项目主要涵盖形态、机能、素质、健康状况4个方面的24项指标, 包括身高、坐高、体重、胸围、腰围、臀围、上臂部皮褶厚度、肩胛部皮褶厚度、腹部皮褶厚度、脉搏、血压、肺活量、50 m跑、立定跳远、斜身引体 (7~12岁男) 、引体向上 (13~22岁男) 、仰卧起坐 (女) 、握力、50 m×8往返跑 (7~12岁) 、800 m跑 (13~22岁女) 、1 000 m跑 (13~22岁男) 、坐位体前屈、视力、龋齿、血红蛋白、粪蛔虫卵、月经初潮、首次遗精等, 但缺乏心理发育和适应能力监测。另外, 缺乏青少年体质健康相关因素的监测, 如健康相关行为监测、学习卫生及生活环境卫生监测等。
2.3.2 学生健康监测人群覆盖不全面
学生体质健康调研 (监测) 目前只覆盖了正常儿童和青少年, 对于肢体残疾, 听力、视力残疾, 智残儿童青少年的身体形态及生理功能, 以及肥胖、营养不良等常见病的发生率则缺乏全面数据。各种特殊教育学校、培智学校学生也应当纳入到学生体质健康监测体系中来。
2.3.3 学生健康监测管理不统一
中国学生体质与健康调研由教育部牵头, 国家体育总局、卫生部、国家民委、科技部和财政部共同组织实施, 国家疾病预防控制中心负责学生生长发育监测, 但各省、市、自治区学生体质健康监测的业务牵头单位不甚统一, 甚至是临时组建队伍。同时, 学生常见病防治监测, 因病缺勤、因病休退学、死亡监测, 突发公共卫生事件和传染病疫情监测等, 目前基本没有开展。卫生部卫生监督机构负责学校教学生活环境卫生监督, 但各地市的学校卫生监督工作发展极不平衡。
2.4 学生重大疾病防控适宜技术缺乏
2010年全国学生体质与健康调研结果显示, 中小学生肥胖检出率持续上升, 乡村学生上升幅度大于城市学生, 学生近视患病率居高不下。2010年学生发生肺结核、乙肝等法定报告传染病524 539例, 死亡313例, 学校发生突发公共卫生事件数占全部突发公共卫生事件总数的80%以上。《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》明确要求, 通过5 a左右的时间, 使我国青少年普遍达到国家体质健康的基本要求, 耐力、力量、速度等体能素质明显提高, 营养不良、肥胖和近视的发生率明显下降。针对近视、肥胖、传染病、学校突发公共卫生事件等中小学生重大健康问题, 目前还缺乏相应防控适宜技术。
2.4.1 肥胖筛查和控制适宜技术有待进一步完善
中国肥胖问题工作组制定了《中国学龄儿童少年超重肥胖筛查BMI分类标准》, 卫生部疾病预防控制局制定了《儿童青少年肥胖控制指南》, 但实际工作中缺乏儿童肥胖及慢性非传染性疾病预防控制适宜技术。儿童青少年体育与健康师资队伍水平参差不齐, 没有接受过专门技术培训, 学校体育与健康教育课程质量受到影响。农村地区中小学仍然面临着体育、健康教师编制不足、工作量过大、教师业务水平参差不齐等问题。大部分乡村学校的体育教师、健康教育教师没有体育、医学教育背景, 因知识、能力所限, 很难高标准地完成学校体育卫生教育目标, 直接影响课程教学质量和青少年身心的健康发展。
2.4.2 近视筛查与预防适宜技术有待进一步完善
视力检查在学生体质健康监测调查中所使用的检查方法, 主要适用于教育学现场筛查, 无法取代临床检查。发挥眼科医生和基层校医积极性, 完善近视的筛查程序势在必行。国家应加大人力、物力方面的资源投入, 开展检影验光、现场视力检查相结合的大样本调研活动, 进一步规范视力不良筛查、诊断相关的技术和方法;将国内外研究最新进展转化为实践, 有效预防近视的发生, 应树立“治假 (近视) 是手段, 防真 (近视) 是目的”的观念, 坚持治疗。认真贯彻《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》精神, 帮助青少年掌握科学用眼知识和方法, 降低青少年近视率;中小学教师和家长都要关注学生的用眼状况, 坚持每天上下午组织学生做眼保健操, 及时纠正不正确的阅读、写字姿势, 控制近距离用眼时间。学校每学期要对学生视力状况进行2次监测;各级政府要进一步改善农村学校的办学条件, 确保照明、课桌椅达到基本标准, 改善学生用眼卫生条件。落实《中小学生近视眼防治工作方案》 (2008年) 。2.4.3学校传染病和突发公共卫生事件防控适宜技术还不完善我国现有的学校突发公共卫生事件防控体系存在机构设置不够完善、人力单薄、设备不全, 应急预案存在内容不够细致或操作性不强, 事件发生后的危机处置迟钝, 部门之间缺乏协作、联动。同时, 现有学校突发公共卫生防控体系的研究不多, 且多从整体角度设计, 研究多限于宏观政策方面, 应急预案在设计和制定上缺乏全面、系统的危害性和脆弱性评估, 和当地实际情况结合不紧密, 缺少一整套系统、规范、科学、应用性强的防控体系和处置手段。尤其在我国农村地区, 有部分学校甚至连基本的公共卫生问题尚未完全解决, 他们不仅容易发生突发卫生事件, 而且一旦发生往往不能及时正确处理。因此, 亟需学校传染病和突发公共卫生事件防控适宜技术研究, 建立学校突发公共卫生事件防控体系和工作机制。
3 学校卫生工作的机遇
党中央、国务院历来高度重视儿童青少年的健康成长。《国家中长期科技发展规划纲要 (2006-2020年) 》明确提出, 疾病防治重心前移, 坚持预防为主、促进健康和防治疾病结合的发展思路, 将心脑血管病、肿瘤等重大非传染疾病防治和城乡社区常见多发病防治作为发展的优先主题。根据党的十七大提出的更好实施人才强国战略的总体要求, 《国家中长期教育改革和发展规划纲要 (2010-2020年) 》提出了建设人力资源强国的目标, 《国家中长期人才发展规划纲要 (2010-2020年) 》的目标是实现人力资源大国向人才强国转变。2007年下发的《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》明确指出, 儿童青少年是生长发育的关键时期, 他们的健康水平不仅关系个人健康成长和幸福生活, 而且关系整个民族未来的健康素质, 必须把增强儿童青少年体质、促进他们的健康作为战略任务。因此, 儿童青少年健康是实现人才强国战略的重要基础。另外, 加强学前教育, 需要关注幼儿园的卫生管理、教育过程和教学形式适合儿童生长发育特点, 避免幼儿园教育小学化;农村地区教学网点布局调整, 需要关注寄宿制学校卫生管理、常见病防控、传染病和突发公共卫生事件预防等;西部农村贫困学生营养补贴, 需要进行学生营养教育和营养干预, 营养补贴政策落实及实施效果监测和评价。《中国儿童发展纲要 (2011-2020年) 》提出的“18岁以下儿童伤害死亡率以2010年为基数下降1/6, 控制儿童常见病和艾滋病、梅毒、结核病、乙肝等重大传染性疾病, 中小学生贫血患病率以2010年为基数下降1/3, 控制中小学生视力不良、龋齿、超重/肥胖、营养不良发生率等目标要求, 为开展学校卫生工作提供了政策依据, 将促进学校卫生工作的全面发展。
4 当前我国学校卫生工作需要重点解决的问题
4.1 学校卫生政策层面
积极推动《学校卫生工作条例》的修订工作;制定学校卫生工作规划;制定学校卫生标准, 特别是针对寄宿制学校及幼儿园相关卫生标准;制定《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》落实情况督导、检查要求。
4.2 学校卫生组织管理层面
建立学校卫生工作协调机制, 在政府领导下多个部门共同协调, 包括教育部门、卫生部门、体育等部门, 以及卫生部门内部沟通协调机制。建立学校卫生工作平台, 将学校卫生作为一个整体, 才能更好地纳入国家公共卫生服务体系的建设, 有利于将学校卫生工作所需费用纳入公共卫生经费支付范围。
4.3 学校卫生工作层面
完善学生体质健康监测体系, 扩大学生体质健康监测内容, 使其涵盖生长发育与体质健康、常见病、传染病、健康相关危险行为、教学生活环境卫生, 以及影响学生健康及疾病发生的因素等;加强学生年度体检的质量控制, 健全中小学生健康档案, 全面实现学生健康及相关信息的网络化管理;积极申请开展学生体质健康调研的科学研究, 使学生体质健康调研更加科学、规范。开展学生常见病防控及健康问题干预适宜技术研究和实践, 使学生视力保护、口腔保健、伤害预防, 以及学校控烟、营养干预、成年期疾病早期预防更加科学有效。实施健康校园工程, 整合教育、卫生 (监督、疾控、应急、结核) 、食药、安全、红十字、共青团、社区、家教等部门工作, 建立学校卫生工作平台;通过学生健康状况、影响因素及健康危险行为的监测, 加强对学校生活与学习环境的监测、指导和监督, 加强学校传染病防控及突发公共卫生事件管理, 充分发挥家庭教育在儿童少年成长过程中的重要作用, 开展以生活技能为基础的学校健康教育, 树立“健康第一”的思想, 确保学生体育课程和课余活动时间, 提高体育教学质量, 加强心理健康教育, 促进学生身心健康。
4.4 学校卫生能力建设层面
加强队伍建设, 建立教育、卫生监督、疾病预防控制等学校卫生工作队伍和工作网络, 完善学校卫生网底建设。加强业务培训和技术指导, 通过各种形式的学校卫生专业培训, 提高学校卫生工作者专业水平和实践技能。卫生监督、疾病预防、高等学校、教育部门等共同开展学校卫生相关课题的研究, 并通过相关学会举办全国性或者区域性学术交流, 加强学校卫生课题研究与学术交流。
【关键词】学校卫生;问题;改革
在《学校卫生工作条例》之中明确的指出,学校卫生工作的主要任务就是检测学生们的健康情况;培养学生良好的卫生习惯;对学生进行健康教育;改善学校卫生环境和教学卫生条件;加强对传染病、学生常见疾病的防护和治疗。学生在家庭之中的位置是非常重要的,学生的健康情况关乎着整个家庭的幸福情况更甚至与国家的未来息息相关,由此可见学校卫生工作是如此的重要。学校作为学生学习和生活的必要主要的一个阵地,是传染病高发、公共卫生事件多发的一个公共场所,学校卫生工作的开展关乎到每一位学生的健康以及家庭的幸福,理应受到学校以及社会的重视。
一、目前学校卫生工作中存在的一些问题
1.学校的重视程度不够
受到传统应试教育的影响,学校更加重视知识的教育,使用传统的教学模式,向学生们灌输知识,使学生们只会死记硬背,这样的学习方式,导致了学生的作业量大,学习压力大,更容易引起学生的身体以及心理上的变化,另外由于学习时间比较长,将锻炼时间以及放松的时间压缩,学生的身体健康情况得不到保障。由于学生相对于来说更加注重知识教育,对于学校卫生工作的重视程度不高,许多学校的领导层都有“学校就是学习的地方,学生的学习成绩好就可以了”这样的错误的思想,导致了许多学校的学校卫生工作长久以来得不到发展,学生们的健康情况得不到保障,影响学生们的正常的学习和生活。除此之外,对于学校卫生工作不重视还体现在卫生工作制度不健全,不完善,学校卫生工作制度并没有根据自身学校的实际情况和特点来制定,而是照葫芦画瓢,另外卫生技术人员也是相对来说比较缺乏。
2.学校卫生管理体系不健全
在《学校卫生工作条例》中明确的规定:教育行政部门负责学校卫生工作的行政管理,卫生行政部门负责学校卫生工作的监督指导。但是在实际的工作之中,教育部门并没有能够充分的发挥学校卫生管理的主导作用,而卫生行政部门也没有做好学校卫生的监督,教育行政部门和卫生行政部门这两个部门之间缺少良好的沟通以及合作,使得学校卫生工作停滞不前。另外在这两个部门之中,相关的专业人员配置的比较少,专业人员不足,造成了心有余而力不足的现象,对于学校卫生保健所机构的定位也是不明确,造成了学校卫生保健所机构的工作效率底下,影响学校卫生工作的可持续发展。
二、学校卫生工作该改革的意见建议
1.加强人才队伍建设
为了能够是学校卫生工作得到可持续的发展更好的为学生的健康成长做贡献,笔者认为首先就因该加强人才队伍建设。对于任何一个行业来说,想要得到迅猛的发展,并且改善在发展过程中存在的一些问题就要加强人才队伍的建设,集思广益,促进发展。在加强人才队伍建设方面,笔者认为首先应该解决学校卫生工作人员不到位的问题,学校中并没有非常专业的校医,受编制难解决。所以想要解决这一问题,各级政府及教育部门建立校医专项编制,逐渐逐年解决校医编制不足的问题,以扩大专职校医的队伍,并且将校医的配置情况纳入学校等级评估、晋升及年度考核等的主要考核条件。另外还要输送一些高质量高素质的新鲜血液,其次还应该开展学校卫生工作相关员工的培训以及继续教育,让学校卫生工作的相关人员的素质和能力能够得到一定的提升,更好的为学校卫生工作的改革提供动力。
2.健全完善学校卫生法律法规
《学校卫生工作条例》在颁布是由于种种原因造成了条例中的一些条款以及内容中存在一些问题和缺憾,也正是由于这些问题和缺憾导致了现如今一些学校卫生工作有法不依,并没有真正的发挥出来法律法规的真正效力,同时由于社会在不断地发展,也促进了学校各个方面的发展,现如今的条例已经不能够满足学校卫生工作的需求了,所以学校卫生法律法规的健全和完善是非常有必要的。在法律法规之中有一些条款没有明确法律责任,首先就应该将这样的条款进行补偿说明,明确法律责任,其次一些条款之中并没有相应的配套的实施办法,所以造成了一些学校卫生工作的执法难行,所以在对学校卫生法律法规进行完善和健全时应该补充相应的配套的实施办法,让学校的卫生工作能够更好的执行。
三、结束语
总而言之,学校卫生工作关乎着青少年的身体以及心理健康,更关系到家庭的幸福以及国家的未来,所以学校卫生工作不得马虎,学校以及政府应该提高对于学习卫生工作的重视程度,政府和学校共同努力,家长和学生积极配合,笔者相信学校卫生工作势必会朝着美好的方向发展。
参考文献:
【学校环境卫生工作计划】推荐阅读:
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学校环境卫生讲话稿11-17
爱护学校环境主题班会12-13
环境卫生学校建议书作文11-16
学校周边环境治理报告09-08
学校环境污染调查分析12-20
关于学校环境的建议书06-08