儿科急救培训计划

儿科急救培训计划（通用7篇）

儿科急救培训计划 篇1

摘要：目的：了解医院建立院前急救转运网络对机场航站区地区患儿安全救治的重要性。方法：对38例患儿进行回顾性研究分析。结果：全部患儿安全转运至医院并收治到PICU、NICU或相应专科病房，78.7%患儿的转运半径在20 km以上，路途花费的时间大多在1 h以上，无一例在途中发生意外或死亡。结论：转运网络的不断扩大对于ICU的发展和提高有不可低估的动力。加强转运过程中的质量控制，包括仔细接听电话并详细记录、充分的物品准备、掌握病史与病情、规范转运体系、熟练技术操作、准确判断病情等是确保转运安全的前提条件。

关键词：儿科;院前急救转运

随着急救医学的迅速发展，急救医疗服务体系(EMSS)的逐步建立，院前急救已成为急救医学的重要组成部分。院前急救是指患者进入医院以前的医疗急救，主要包括现场急救、途中监护和安全快速转运[1]。院前急救是“先遣部队”，最大程度地减少了患者的“无治疗期”(从发病到获得救治的时间)，是提高抢救成功率的首要环节、黄金时段。近年来。院前急救不仅受到医学界的重视。而且受到全社会的关注。院前急救一急诊一ICU三位一体的急救服务体系。在儿科急救中显示出突出的优势。近年来，转运不断增加，现报告如下。

1 临床资料

1.1 转运对象：以医院为中心，与周边医疗机构建立转诊，成熟航站区院前急救转运急救网络。1月10日～12月28日我院院前急救转运中心共转运38例患儿，其中男21例，女17例。年龄分布：出生28 d内的新生儿1例，占2.0%;1岁的婴儿6例，占15%;l岁以上31例，占81%。

1.2 转运方法

1.2.1 转运前工作：院前急救转运中心，实行24 h值班。接到呼叫电话后，填写好电话记录单，包括呼叫单位名称、联系电话和患儿的基本病情。做好相应药品、设备调整，派出转运专业人员，包括医师、护士和司机。通知并记录出发时间，要求在1 min内出发。

1.2.2 现场急救：根据患儿病情给予相应的现场抢救，稳定生命体征(包括呼吸、循环、血压、血氧、体温等)，建立和保持通畅的静脉通道，纠正酸碱紊乱及低血糖。重点把握呼吸道处理，有效清理呼吸道，必要时行气管插管，但避免转运途中插管，对已气管插管者要检查导管型号、插入深度和固定方式，检查复苏囊的通气效果，注意是否配套。做好病历及各种检查结果的记录。必要时与家长谈话，在转运协议书上签字后转运。

1.2.3 转运途中：注意保护患儿合适体位，防止颠簸和跌落。安装监护仪，固定好输液泵。密切观察病情变化。保持呼吸道和输液管道的通畅，避免及矫正各种异常。对于转运途中可能发生的不利情况，需应急处理。在抢救的同时，通过移动电话或对讲机与转运医院院前急救转运中心联络以获得指导，或通知做好抢救与会诊准备。

2 结果

2.1 一般结果：全部患儿均安全转运至医院，无一例在途中发生意外或死亡。其中收治到ICU 13例，占34%，其中NICU1 1例;PICU 12例。收治到相应专科病房11例，占28%。转运在急诊室抢救14例，占36%。

2.2 转运半径与转运时间：全部转运病例中，78.7%的患儿其转运半径在20 km以上，超过40 km者达40.9%。通过路途的密切监护和有效处理，全部患儿都安全转运回医院。路途花费的时间大多在1 h以上。

3 讨论

急诊医学作为一门新型学科近年来得到迅速发展，院前急救正在不同地区开展，儿科院前急救也在进步。急救网络的完善、建设将为院前急救转运工作的.开展提供有力保证，是完善和发展急诊医疗体系的良好组织形式，对于急诊绿色通道的畅通十分有益[2-3]。急救网络建设扩大了医疗单位间的合作，患儿信息的沟通与反馈对病情的动态变化能更加细致深入地了解，使疾病诊治的连续性进一步加强，急救网络建设能提高转运效率和安全，本组资料无一例因转运途中病情变化导致医疗纠纷者。由于儿科疾病具有起病急、来势猛、发展快、病情重等特点，危重病患儿多为新生儿和小婴儿，保温不当、路途颠簸、病情凶险，不易预料是转运的难点，根据我国目前的现状和客观条件，大城市以儿童医院为基础，以医院ICU和急诊室为龙头，将各级医院儿科组织成立各种形式的儿科和新生儿急救网络，能做到投资少、节约人力、物力、既有较好急救条件又能缩短急救反应时间和互通信息等作用，还可提高医院新生儿病房和ICU病房的住院人数和更好地发挥急救效能。因此，急救网络建设具有一定的推广价值，对促进急救医学的发展和急诊医疗体系的完善，发挥着积极作用。

4 参考文献

[1] 祝益民.危重患儿转运网络建设[J].临床儿科杂志,2007,25(11):881.

[2] 陈克正.建立我国的新生儿转运体系[J].中华儿科杂志,2000,38(8):527.

儿科急救培训计划 篇2

关键词：院前急救,病种分析,儿科

院前急救转运是急诊医疗体系 (EMSS) 不可或缺的组成部分。我院是大连市唯一一家开展婴幼儿院前急救转运的单位, 自2003年9月开展“院对院”院前急救转运以来, 共转运患者1 162人次, 其院前急救转运病种具有一定的特点, 现就我院2007年1月1日~2009年1月1日所有院前急救病种进行分析, 探讨其院前急救规律, 以提高院前急救转运能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年1月1日~2009年1月1日院前急救转运患儿611例, 转运年龄范围在出生至18岁以内。其中, 男385例, 女226例。

1.2 方法

回顾性分析院前急救网络转运协议书, 依据出诊医生填写的出诊记录和《儿科学》第5版进行诊断分类, 多种疾病患者以接诊时第一诊断为准。

2 结果

2.1 院前急救转运年龄分布

见表1。

从表1中可以看出, 院前急救转运611例患儿中, 新生儿患儿居多, 占81.7% (499/611) , 其中, 生后24 h内患儿占79.2% (395/499) ;其次是婴儿, 占9.5% (58/611) 。

2.2 新生儿组疾病、儿科系统疾病病种排序

见表2、3。

由表2、3可以看出, 我院近2年院前急救转运的611例患儿中, 新生儿组疾病占81.7%, 其次是神经系统、呼吸系统、心血管系统疾病。

2.3转运区域及转运半径

市区内248例;市区外363例, 其中, 旅顺口区28例, 大连湾地区59例, 大连开发区6例, 金州区52例, 庄河市82例, 瓦房店市135例, 沈阳市1例。院前转运半径2~400 km, 院前急救反应时间 (即从接到呼救后到救护车到达现场时间) 5~240 min。

3 结论

我院是大连市唯一一家儿童医院, 担负着大连地区婴幼儿院前急救转运任务。我院急救中心是集院前急救转运、急诊室、ICU“三位一体”的急救服务体系, ICU是大连市唯一的儿科专业性临床危重病抢救专科, 拥有抢救监护床14张 (无陪护) 及部分恢复期床位 (有陪护) , 有近30名训练有素的医护人员, 有中央监护、呼吸机等先进的医疗抢救设备, 综合抢救成功率达90%以上。大连地区婴幼儿院前急救转运依托于儿童医院, 向周边各级医院辐射, 成立集转运、通讯联络和培训为一体的儿科急救网络系统, 有效利用儿童医院现有的医疗资源, 将基层医院的产儿科与儿童医院的NICU/PICU联系起来, 这样既投资少、节约成本, 又能合理地利用各种抢救设备, 缩短急救反应时间, 对提高院前急救转运能力非常有力。

院前急救转运是急救医学的重要组成部分, 是急救医学发展的必然趋势[1]。本组通过对院前急救转运病例构成、就诊年龄等数据分析, 总结出大连地区医院院前急救转运病例的特点与规律, 对规范程序、做好院前急救工作、加快学科发展[1]、提高急救医护质量具有十分重要的指导意义。

本组院前转运疾病谱显示, 新生儿组疾病中以早产儿、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎为主, 儿科系统疾病中以神经、呼吸、心血管三大系统为主, 与相关报道一致[2], 说明院前急救转运工作不单纯是儿内科或儿外科疾病, 而是一门独立的临床学科, 院前急救的医疗、护理人员也不是普通的儿内科或儿外科专科医生和护士[3]。因此, 各地应参考本地区的疾病谱, 加强对急诊医护人员进行有针对性的强化培训, 制订各种危重症尤其是常见危重症的抢救、诊治和护理预案, 达到急诊诊疗标准化, 同时, 加强院前急救工作硬件建设, 更新和完善救护车和车载设备, 缩短呼救反应间期[4,5], 以提高院前急救的诊断、抢救和监护能力, 降低患者的病死率和致残率[6]。

参考文献

[1]饶懿.“120”救护住院病例2784例分析[J].中国病案, 2006, 7 (2) :38-39.

[2]祝益民.急救网络建设在小儿急救转运中的作用[J].小儿急救医学, 2001, 8 (2) :96-97.

[3]刘江玲, 杨宗涛.院前急救工作中医患纠纷的防范与对策[J].中外健康文摘, 2008, 2 (5) :281-282.

[4]韦克金, 甘毅, 卢浩棠, 等.我院3438例院前急救的流行病学分析[J].广东医学院学报, 2008, 1 (28) :39-40.

[5]秦伟毅, 苏磊, 周伟梁, 等.专职化院前急救对心肺复苏成功率的影响[J].中华急救医学杂志, 2006, 15 (4) :377-380.

纤维支气管镜在儿科急救中的应用 篇3

【关键词】 纤支镜；儿童；急救

纤维支气管镜（纤支镜）已在临床广泛应用于各种呼吸道疾病的诊断与治疗，在急救中发挥着无可替代的重要作用。由于儿童气道狭窄，多数不能很好地配合检查，使纤支镜在儿科的临床应用受到了一定限制。随着科技的不断进步，纤支镜术的功能与用途得到了不断地扩展。与此同时，纤支镜已逐渐成为儿科呼吸疾病的重要诊疗手段，在儿科呼吸系统疾病急救中发挥着尤其重要的作用^[1]。

支气管异物、喘息、肺不张、咯血等是儿科急救中较常见的症状，纤支镜能较好地解除呼吸道阻塞、保持呼吸通畅。本研究旨在通过比较纤支镜与临床诊断结果的异同，探讨纤维支气管镜检查在儿科急诊急救中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 基本资料 2008年3月至2012年12月在我院儿科急诊就诊的呼吸道疾病患儿132例，男87例，女55例，年龄3个月至14岁，平均年龄5.8岁。患儿年龄1个月至13岁，其中≤3个月患儿4例，3-6个月患儿25例，≥6个月至1岁37例，1-3岁36例，≥6岁30例。

1.2 临床诊断 持续>1月或年内因反复喘息住院3次且经抗感染激动剂及激素等治疗疗效不佳并诊断不明确的患儿18例；25例经胸部X线检查确诊为肺不张；疑似支气管异物的87例；咯血查因12例。

1.3 方法 患儿术前注射镇静药物安定及阿托品，2%利多卡因局部麻醉，根据患儿年龄、体重选择使用OlympusBF-3C30或BF-P40（日本产）进行纤支镜术。取仰卧位经鼻插入，依次观察声门，气管，隆突，各叶支气管，先观察健侧后患侧，根据需要进行支气管内膜刷检、支气管肺泡灌洗等检查及治疗。

2 结 果

纤支镜检查诊断为：炎症15例，支气管异物93例，支气管内膜结核14例，支气管狭窄3例，气管内肿瘤1例，声门息肉2例，肺含铁血黄素沉着症3例，气管软化1例。纤支镜诊断和临床诊断一致的为95例；临床诊断为待确诊或待查而术后予明确诊断的30例；纤支镜确诊，临床误诊或漏诊7例。

根据纤支镜检查结果，对患儿进行相应的治疗。纤支镜直视下，对支气管和肺部炎症及化脓性感染的患儿进行敏感抗生素局部冲洗，清除肉芽和脓苔等治疗，能有效地控制感染，促进肺复张；对咯血患儿，如发现活动出血灶，用肾上腺素或立止血于局部止血，效果较好；支气管异物患儿，经纤支镜取出异物后，症状消失；支气管狭窄及气管软化患儿经局部灌洗注药，纤支镜术后保持气道通畅，合并感染时加用抗生素等对症治疗后，临床症状体征均基本消失。

3 讨 论

纖支镜应用于呼吸系统疾病的诊断与治疗多年，随着临床应用经验的不断积累，纤支镜的适应征范围不断扩大，其便于临床医生直观地观察支气管内的形态结构并进行活检，因此，纤支镜在诊断治疗呼吸道疾病方面较影像学检查及其它辅助检查具有不可比拟的优势。近年来，纤支镜在儿科的应用日趋广泛。

本研究回顾性分析了132例儿科急救患儿的资料，将纤支镜诊断结果与临床诊断进行比较，结果表明，临床诊断存在漏诊和误诊，纤支镜辅助检查能降低漏诊和误诊率，并能在诊断的同时进行治疗，具有其它检查手段不可比拟的优势。但是，纤支镜检查也会出现并发症，低氧血症、刺激性咳嗽、一过性咳嗽加重、声音嘶哑、支气管痉挛或发热等，但是一般程度较轻^[2]。

在支气管和肺部慢性炎症及化脓性感染的患儿，通过纤支镜术应用抗生素局部冲洗，清除过长肉芽和脓苔等治疗，能有效地控制感染，促进肺的复张^[3]。支气管异物是儿童常见的疾病，检查时首先要得到患儿的配合，其次要麻醉充分，以获得一个安静有利的操作环境，保证取异物成功^[4]。纤支镜不仅能明确患儿咯血的位置、出血量和病因，而且能进行治疗^[5]。纤支镜检查能安全可靠地承担起儿科呼吸道疾病的诊断与治疗工作，为多种儿科呼吸系统疾病的急救提供有效地诊断及治疗。

参考文献

[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组儿科支气管镜协作组[J].儿科支气管镜术指南，2010，25（4）：276-277.

[2] 刘玺诚.努力发展和推广儿科支气管镜术[J].临床儿科杂志，2009，27（1）：7-11.

[3] 苏守硕，靳蓉，全小丽，等.纤维支气管镜诊治难治性肺炎62例[J].中华儿科杂志，2009，47（10）：740-744.

[4] 陈志敏，儿童纤维支气管镜术的安全性[J].临床儿科杂志，2009，27（1）：12-14.

儿科工作计划 篇4

2013年普儿科工作计划

在新的里，我科将继续围绕医务科工作计划，结合科室的实际情况，要从以下几个方面，认真开展工作：

1、统一思想，提升整体实力，打造明牌科室。

强调科室整体实力的重要性，统一思想，努力进步。以提高科室的整体实力为共同奋斗目标，打造明牌科室。

2、进一步提高理论知识水平及实际工作能力

以年青医师考证为契机，加强年青医师的培训工作，努力学习基础理论知识，为以后工作的发展打下坚实的理论基础。积极参加儿科学术会议，学习新思路，新技术，新进展，特别是小儿急救知识，提高儿科重症病人的急诊急救能力，使每个医生都能熟练掌握并规范化。

3、加快医护培养步伐

对科室的医生及护士，有计划地外出培训，以掌握新的知识与技术，了解最新医护发展技能，更好地开展工作。

4、提升医护质量

严格执行医护核心制度、应急预案、医护技术及操作规程，使医护工作，做到有章可寻，有据可依，有序的开展工作，安全稳定地提高医护工作质量。

5、严格医疗文书的书写。

从病历抓起，以医院医务科所发的病历书写规范为准则，从内

容和格式上使医疗文书书写规范化，每周科内至少进行一次病历质量检查，查出存在的问题，要及时的进行分析并及时改正。

5、不断提高社会效益及经济效益

发挥科室各种优势，做好出院健康宣教，电话回访工作，最大限度、最多途经的吸引更多的病人。不断提升科室的声誉，创造更多的社会及经济效益。使科室能快速稳定的发展。

6、细化量化考核工作

认真作好科室分配工作，做到奖罚分明，体现在奖金分配上，主张多劳多得，避免吃大锅饭。

2013-12-26 篇二：儿科工作计划

2015年科室工作计划

1.加强科室自身建设。我们将在2015年继续加强自身的医疗质量及制度建设，转变工作作风，强化服务意识，有经验化管理逐步向科学化管理转变，增强自主创新能力，与时俱进。2.认真贯彻落实十四项核心制度。医护人员首先要严格遵守首诊负责制，落实三级医师查房制度，保证医疗质量，重点加强医患沟通和主任查房的规范落实；认真落实科室各项讨论制度，不拘泥于形式，要通过讨论真正解决患儿诊断及治疗中的难点，并总结经验教训。

3.进一步提高病案书写质量。主治医师要每天检查住院医师书写的病历，对不符合书写规范的地方及时纠正。主任医师要每周抽查运行病历，对于病历书写从理论层面给予指导。

4.防止医疗事故，确保医疗安全。严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。

5.强化科室专业技术人员业务培训，不断提高科研水平。选派医务人员到上级医院学习，并积极参加院内外的学术会议吸收先进技术，提高技术水平。继续在临床工作中总结临床经验，广泛阅读国内外顶级专业杂志，提升知识层次，拓展科研思维，积极开展科研课题，发表相关医学论文。

新生儿科是一个积极向上、努力进取的科室，我们将以崭新的面貌迎接新的一年，在院领导的指导下，全科医护人员团结协作，共同努力，使我科的医疗、教学、科研等各项工作更上一层楼，为我院的可持续发展做出更大的贡献!篇三：儿科工作计划[1] 2015年科室工作计划

1.加强科室自身建设。我们将在2015年继续加强自身的医疗质量及制度建设，转变工作作风，强化服务意识，有经验化管理逐步向科学化管理转变，增强自主创新能力，与时俱进。2.认真贯彻落实十四项核心制度。医护人员首先要严格遵守首诊负责制，落实三级医师查房制度，保证医疗质量，重点加强医患沟通和主任查房的规范落实；认真落实科室各项讨论制度，不拘泥于形式，要通过讨论真正解决患儿诊断及治疗中的难点，并总结经验教训。

3.进一步提高病案书写质量。主治医师要每天检查住院医师书写的病历，对不符合书写规范的地方及时纠正。主任医师要每周抽查运行病历，对于病历书写从理论层面给予指导。

4.防止医疗事故，确保医疗安全。严格按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。

5.强化科室专业技术人员业务培训，不断提高科研水平。选派医务人员到上级医院学习，并积极参加院内外的学术会议吸收先进技术，提高技术水平。继续在临床工作中总结临床经验，广泛阅读国内外顶级专业杂志，提升知识层次，拓展科研思维，积极开展科研课题，发表相关医学论文。新生儿科是一个积极向上、努力进取的科室，我们将以崭新的面貌迎接新的一年，在院领导的指导下，全科医护人员团结协作，共同努力，使我科的医疗、教学、科研等各项工作更上一层楼，为我院的可持续发展做出更大的贡献!篇四：2016年儿科工作计划

2016年儿科工作计划

2016年困难与机遇共存，医疗卫生体制改革进一步深化之年.在全面落实科学发展观，深刻领会卫生工作的新目标、新要求，牢牢把握卫生事业面临的良好发展机遇，以医药卫生体制改革为契机，巩固和扩大我科工作成果，加快卫生服务建设步伐，进一步加强科室管理和医德医风建设，认真做好疾病防治工作，在新的起点上推进我科工作改革与发展。为了确保医疗质量管理上台阶，业务水平上档次，对今年工作做以下安排：

一、杜绝医疗事故、医疗纠纷的发生，提升科室形象。

1、加强医疗质量管理，完善病情告知签字制度；

2、熟悉掌握核心制度，并将其利用到临床工作中去，避免医 疗事故及医疗纠纷发生。不断完善执行规范化病历书写制度，三级医师查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度；

3、进一步增强服务意识，加强医患沟通技巧学习交流。

二、加强业务学习

1、做好“三基、三严”培训工作，做到科室所有医护人员人人掌握相关专业知识，学习中尽量多参加新生儿的培训工作，提高诊疗水平。

2、新的一年合理使用抗生素的工作要再上一层楼，严格执行抗菌素的使用原则，杜绝滥用抗生素，给患儿及社会造成危害。组织全科室医生认真学习儿科常见感染性疾病抗菌药物的合理应用，杜绝滥用抗菌药；

3、通过对临床路径工作开展及中医临床诊疗项目汇总，力争有新项目完成。我科虽然开展了3个病种的临床路径，但在实施过程中还存在方方面面的问题，在2016年将继续推进临床路径工作的开展，不断解决老百姓看病贵、看病难的问题。

4、坚持业务学习，学习儿科新知识、新动态，力争有新项目完成；

5、每年送一名医生及二名护理人员到上级医院进修学习。积极参加各类市级、省级、国家级学术活动，为科室引进新技术，新方法和新经验。

6、治未病工作得到新发展，我科虽然开展了治未病中“冬病夏治”工作，然而由于多方原因，“冬病夏治”工作一直开展缓慢。

三、护理人员技术力量进一步提高（1）新的一年通过培训学习，交流等多种形式，人人把小儿头皮针穿刺及小儿采血技术掌握好，防止因穿刺技术问题导致病原外流；（2）尽量开展双腔输液管，提高工作效率，达到事半功倍的效果；

（3）强化责任意识、法律意识，提高护理人员的抗风险意识及能力；

（4）加强专业知识培训工作，打造名副其实的专业技术人才。

四、提高科室业务收入

在2015年的工作中儿科1-11月科室总收入为xxx万元（其中服务费收入xxx万元，西药费收入xxx万元）。1-11月住院总人数为xxx人次，比去年同期基本持平。在2016年的工作中力争科室总收入达xxx万元以上，科室总收入要比2015年同期增长xxx万元以上，科室总收入增长率达25%，服务费收入增长率达40%。

五、新业务、新技术开展

1、建立儿科雾化治疗室，由于儿科门诊就诊患儿中绝大部分是呼吸道疾病患儿，冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节，对雾化吸入治疗需求大。儿科因房间的限制，未能建立雾化室。在新医改形势下，为满足患儿的迫切需要，在2016年儿科计划设立儿科专用雾化治疗室，我院儿科将参照三级医院儿科专业质量控制和改进中心制定的儿科雾化室建设标准，提出了儿科病区隔出十余平方米的单独房间作为儿科雾化室的改建计划。现已向医院提交雾化治疗室建设申请，希望得到医务科、药事部、院感办、后勤部等职能部门的大力支持，2、中医特色疗法的开展，根据小儿生理、病理特点、不同的发病类型，在辨证施治、服用中药的基础上，开发多种中医特色疗法，如：穴位贴敷及小儿刮痧、小儿推拿捏脊、小儿拔罐等多项简便验廉

的中医适宜技术，积极研制及引进如：进食膏、止汗膏、清肺塌渍、清降膏、利咽膏、中药敷脐、止泻膏等多种内病外治的中药贴敷到儿科中医特色治疗中来。

其中小儿推拿捏脊适用于：腹泻、抽动症、便秘、发热咳喘、小儿斜颈、发育不良、夜啼、厌食、增强免疫等。

小儿刮痧适用于：退烧、食积内热。

小儿拔罐适用于：肺炎、支气管炎、哮喘（咳嗽、喘息）。

小儿贴敷外治法：进食膏适用于疳积、厌食、纳差及病愈后食欲不振；

止汗膏适用于自汗、盗汗；

清肺塌渍适用于支气管炎、肺炎、哮喘，主症为咳、喘、痰，尤其对啰音明显者，效果显著；

清降膏适用于大便干、口疮、口中异味、鼻出血、尿黄等表现上火明显者；

利咽膏适用于疱疹性咽炎、扁桃体炎、上感等咽部感染者，对慢性咽炎亦有效；

中药敷脐适用于腹痛患儿，排除外科疾病的患儿；

止泻膏适用于腹泻患儿，包括感染性和非感染性腹泻。

六、其他工作

1、儿科工作历年来不受人们重视，认为儿科办不了大事，但是缺了又不行，没有真正认识到儿科工作的重要性，效益低，不挣钱，新的一年，希望院领导继续对儿科政策有倾斜，提高儿科医护人员地位，解决儿科人才匮乏问题。

2、儿科管理工作需进一步提高，不断学习先进经验，提高服务质量，争取一切外出学习及交流机会，参与管理与学术培训。

３、不断提高服务质量，努力把儿科医护人员培养成为业务精湛、忠于职守，爱岗敬业，乐于奉献的光荣天使。

４、希望院领导积极与上级医院联系，争取派一位儿科医生前来我科帮扶指导。

５、2016年争取把儿童保健中医药健康指导工作开展起来，由于儿科医护人员短缺，没有多余精力开展儿科保健工作。新的一年，望院领导大力支持，克服困难，开展儿童保健中医药健康指导指导，争取把我市儿童保健中中医药健康指导工作更好发展起来。

６、综合医院儿科均存在“高成本、低收益”的特殊性。一方面，从医学角度看，由于儿童生理（更为娇嫩、脆弱）和心理（儿童往往不能准确表达自己的病理特征）的特殊性，相比其他面对成人的医疗，被称之为“哑医”的儿医，往往需要更为高超精湛的医术，也常常伴随更大的医疗风险。另一方面，从经济角度看，患儿用药量小且操作难度较成人大（如静脉穿刺等）、患儿医技检查少、儿童患病来快去得快”等等因素，导致儿科的经济效益往往很差。从社会层面看，现在都是独生子女，家长对孩子十分关注，几个大人围着一个孩子转，医疗服务要求过高，儿科医务人员压力过大。因此，希望院领导能够抓住公立医院改革、综合医院儿科能力建设项目契机，积极争取上级部门的支持，加快改革公立医院补偿机制，特别是儿科。当前，医院正处于新的发展时期的起步阶段，周边医院发展形势逼人，自身加快发展的压力与日俱增。面对严峻形势，请医院应利用巩固二甲医院、综合医院儿科能力建设项目的时机，切实抓好儿科建设，提升儿科医疗服务水平，为医院的发展添砖加瓦、增光添彩。

总之，儿科发展都离不开医院领导、各科室、部门以及身边的每一位同行给予的支持与爱护。儿科全体人员决心再接再厉再创辉煌，在今后的工作中努力拼搏，开拓创新，不断学习新知识、新动态，又好又快的将我院儿科打造成领导满意、百姓放心、职工开心的特色科室。

宜城市中医医院 儿科

2015年12月17日 篇五：2015年工作计划xx县中医院儿科

传承 更新 精实 至善

xxx中医院儿科201５年工作计划

过去的一年，通过全科医护人员共同努力，顽强拼搏，各项工作顺利完成，新的一年我们一定再接再厉，争取取得更大收获。201５年，儿科工作将继以党的“十八大”精神为指导，全面落实科学发展观，深刻领会卫生工作的新目标、新要求，牢牢把握卫生事业面临的良好发展机遇，以医药卫生体制改革为契机，巩固和扩大我科工作成果，加快卫生服务建设步伐，进一步加强科室管理和医德医风建设，认真做好疾病防治工作，在新的起点上推进我科工作改革与发展。为了确保医疗质量管理上台阶，业务水平上档次，对今年工作做以下安排：

一、狠抓医疗质量，确保医疗安全，避免医疗事故、医疗纠纷的发生，提升医院、科室形象。

1、大力抓安全生产工作，加强医疗质量建设，完善病情告知签字制度，提升整体医疗技术水平。

2、继续完善执行规范化的病历书写制度、查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度、首诊负责制度等核心制度。

3、加强医德医风教育和党风廉政建设，规范医疗行为，深入开展创先争优活动工作，全面提高职工的政治素质、专业素质，做到文明行医，礼貌待患，不以医谋私，合理检查、合理用药，——树名医—— ——建名科—— ——创名院—— 1 传承 更新 精实 至善 切实纠正卫生行业不正之风。提高科室医务人员的认识，统一思想，自觉遵守各项规章制度、法律法规，积极主动完成上级交给的各项工作任务。

5、科室全体医务人员认真学习，巩固二甲创建成果，继续挖掘中医优势，发挥中医特色，苦练基本功，熟练掌握临床常规操作。

二、加强业务学习

1、新的一年在搞好临床工作的同时，带领全科室通过集中与自学的形式认真学习“三基、三严”，“执业医师资格考试”等相关专业知识，学习中尽量多参加新生儿的培训工作，提高诊疗水平。并力争１－2名医生顺利通过执医考试，2、进一步增强服务意识，加强医患沟通技巧学习交流。

3、熟悉掌握核心制度，并将其利用到临床工作中去，避免医 疗事故及医疗纠纷发生。

4、新的一年合理使用抗生素的工作要再上一层楼，严格执行抗菌素的使用原则，杜绝滥用抗生素，给患儿及社会造成危害。

5、通过对临床诊疗项目汇总，力争有新项目完成。

6、力争派出1-2名医生及名护理人员到上级医院进修学习。积极参加各类市级、省级、国家级学术活动，为科室引进新技术，新方法和新经验。

7、治未病工作得到新发展，我科虽然开展了治未病工作，然而由于多方原因，治未病工作一直开展缓慢。——树名医—— ——建名科—— ——创名院—— 2 传承 更新 精实 至善 ８、临床路径工作：我科虽然开展了４个病种的临床路径，但在实施过程中还存在方方面面的问题，在２０１５年将继续推进临床路径工作的开展，不断解决老百姓看病贵、看病难的问题。９、护理人员技术力量进一步提高（1）新的一年通过培训学习，交流等多种形式，人人把小儿头皮针穿刺及小儿采血技术掌握好，防止因穿刺技术问题导致病原外流；（2）尽量开展双腔输液管，提高工作效率，达到事半功倍的效果；（3）强化责任意识、法律意识，提高护理人员的抗风险意识及能力；（4）加强专业知识培训工作，打造名副其实的专业技术人才。

三、其他工作

1、儿科工作历年来不受人们重视，认为儿科办不了大事，但是缺了又不行，没有真正认识到儿科工作的重要性，效益低，不挣钱，新的一年，希望院领导继续对儿科政策有倾斜，提高儿科医护人员地位，解决儿科人才匮乏问题。

2、儿科管理工作需进一步提高，不断学习先进经验，提高服务质量，争取一切外出学习及交流机会，参与管理与学术培训。３、不断提高服务质量，努力把儿科医护人员培养成为业务精湛、忠于职守，爱岗敬业，乐于奉献的光荣天使。

４、希望院领导积极与上级医院联系，争取派一位儿科医生前来我科帮扶指导。

５、201５年争取把儿童保健工作开展起来，由于儿科医护人

——树名医—— ——建名科—— ——创名院—— 3 传承 更新 精实 至善 员短缺，没有多余精力开展儿科保健工作。新的一年，望院领导大力支持，克服困难，开展儿童保健指导，争取把我县儿童保健工作更好发展起来。

６、院感、计划生育工作进一步加强。

７、综合医院儿科均存在“高成本、低收益”的特殊性。一方面，从医学角度看，由于儿童生理（更为娇嫩、脆弱）和心理（儿童往往不能准确表达自己的病理特征）的特殊性，相比其他面对成人的医疗，被称之为“哑医”的儿医，往往需要更为高超精湛的医术，也常常伴随更大的医疗风险。另一方面，从经济角度看，患儿用药量小且操作难度较成人大（如静脉穿刺等）、患儿医技检查少、儿童患病来快去得快”等等因素，导致儿科的经济效益往往很差。从社会层面看，现在都是独生子女，家长对孩子十分关注，几个大人围着一个孩子转，医疗服务要求过高，儿科医务人员压力过大。因此，希望院领导能够抓住公立医院改革、综合医院儿科能力建设项目契机，积极争取上级部门的支持，加快改革公立医院补偿机制，特别是儿科。

当前，医院正处于新的发展时期的起步阶段，周边医院发展形势逼人，自身加快发展的压力与日俱增。面对严峻形势，请医院应利用巩固二甲医院、综合医院儿科能力建设项目的时机，切实抓好儿科建设，提升儿科医疗服务水平，为医院的发展添砖加瓦、增光添彩。

儿科工作计划 篇5

一、进一步提高医疗质量，降低医疗风险 “生于忧患，死于安乐”在过去的一年中，我科医疗质量虽有提高，但不能满足现状，只有不但提高医疗质量，方能进一步降低医疗风险，防范医疗纠纷。20xx年我院有史以来最恶劣的医闹给了我们沉痛的教训。

二、进一步提高业务水平，减少病源流失 只有不断提高自身业务水平才能使科室长足发展。20xx全院组织的业务学习外，我科每月都进行了业务学习，20xx年我科将在院内学习的基础上，继续加强科内学习，1-2次/月，随时进行疑难、危重病例讨论，不定期进行“三基”考核。支持有成绩的科室人员去学术交流并回科室进行讲座。

在人员充足的情况下，申请院领导同意后，尽量为有学习钻研精神的人员创造进修条件，让科室人员到不同上级医进行短期轮训，并请学习人员在学习期间不定期的回科室讲座，一方面能检查他的学习情况、督促其学习，另一方面能让整个科室尽快地了解并掌握最新的诊疗药品、方法，同时带动整个科室的业务学习。

通过这些措施提高业务水平、减少病源流失、拓宽诊疗范围、提高医疗安全，增强医院科室的市场竞争能力。

三、进一步加大人才引进和培养力度 20xx年在院领导的指导和关心下，我科引进医生4名，但退休1人，因孕产旷工1人，实际增加医生只有2名，而新引进的人员有3名刚毕业或毕业不久，工作能力、应急能力和临床经验不足，有2人还不能独立工作，还需派人外出进修学习，所以人员还相对不足。还得进一步加大人才引进和培养力度；

四、进一步加强新生儿科和特色治疗

20xx年，我科仍坚持开展了新生儿高疸红素血症的蓝光治疗和新生儿窒息体温不升的温箱治疗，取得了良好的经济效益和社会效益，提高了医院和科室的知明度和竞争力。20xx年我科将继续在人员充足和技术培训的情况下，在保证医疗安全的前提下，将大力开展和推广这些在本地独有的诊疗项目，创建本地的新生儿科品牌。

五、力争全额完成院下达的各项指标 全科室团结协作全力工作，竭尽全力地完成20xx作任务，包括体检任务；

护士儿科工作计划 篇6

光阴的迅速，一眨眼就过去了，成绩已属于过去，新一轮的工作即将来临，我们要好好计划今后的学习，制定一份计划了。计划怎么写才不会流于形式呢？以下是小编为大家收集的护士儿科工作计划6篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

护士儿科工作计划 篇1

在20xx下半年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标，儿科制定工作计划如下：

一、突出专科特色，打造护理品牌

护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是儿科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。

二、抓好质量管理

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以＂病人为中＂的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。

从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。

三、进行规范化培训

1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。

2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如：护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

3、每天进行床边护理业务查房，每月进行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。

4、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。

四、整理好护理流程和告知

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，真正做到符合临床工作实际、切实可行。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、切实落实＂以病人为中心＂的服务

1、完成护士观念上的转变，把过去的＂要我服务＂转变为＂我要服务＂。提高护士的礼仪与素养，创自己的护理。

2、把＂以病人为中心＂的服务，具体到护理行为的每一细节。

3、建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

六、培养优秀的团队

1、发科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。

2、建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。

3、让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识。

七、做好信息的传达和文件的整理

每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达，科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放，以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步，积极融入医院文化建设中。

八、开展护理成本效益的研究

避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置护理资源。定量分析，以尽量少的劳动耗费与物质耗费，提供更多的适合社会需要的卫生服务，取得较好的经济效益和社会效益。

护士儿科工作计划 篇2

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标，儿科护士长 工作计划。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2～3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基矗

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先搜集相关资料，进行士长层的讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二、加强护理管理，提高护士长管理水平

(一)年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

(二)加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

(一)继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。

考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员～护士长～护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。

年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理：

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患医`学教育`网搜集`整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。

培养护士树立良好的职业形象。

(二)注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

(四)增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1～2项。

(五)计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。

护士儿科工作计划 篇3

作为一名儿科护士，我要好好规划20xx年的工作，这样才能够做好这一年的护理工作，更好地为病患负责。

一、工作目标

20xx年我要以服务提高质量，更好的为临床服务。把以前的被动服务变为主动服务，争取做到收发物品主动热情，无差无错，存在问题及时沟通，解决落实，把各项工作规范再规范，细化再细化。消毒灭菌准确彻底，无延误。都说素质决定能力。我要积极提高素质，加强学习，争先进。认真学习医院的各项管理规范，协助护士长做好儿科的护理工作。

二、工作计划

1、学习管理工作规范：认真学习医院的各项管理规范，逐句分析研究，不懂就问，协助护士长完成各项工作。掌握各项规章制度，操作流程，操作规程，岗位职责，应急预案，做好各项工作。

2、接受最新知识，提高业务素质：积极参加医院组织的业务培训，科内的业务学习，不断学习新的专业知识，提高自身业务素质，做好每一项工作。

3、主动热情服务，提升服务理念：为病人服务“主动上门”，及时准确。按规范进行护理操作，树立良好的服务形象，定期到病人当中征求意见，更周到的为每一名病人服务。

4、加强个人修养，树立“天使”形象：加强基本功训练，包括思想政治、职业素质、医德医风、临床操作技能等。提高自己的思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，提高护理管理水平和质量。

三、保证措施

1、加强基础理论知识的学习：加强理论知识的学习，不断丰富自己的专业技术知识，利用业余时间多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识的新动态。

2、加强专业知识的操作：在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，客服心里障碍。定期或不定期对工作进行总结，遇有困难及时向有经验的其他护士请教。

3、认真做好基础护理工作：规范护理工作，保持病人的病床整洁，无异味，无污迹，物品摆放整齐，输液滴熟与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。

以上是我作为一名儿科护士在20xx年的个人工作计划，可能还不是很成熟，希望能达到我所想的目的。在新的一年中，我会更加努力，认真负责的去对待每一项工作，更好的为每一名病人服务，为儿科的建设贡献出自己的力量。

护士儿科工作计划 篇4

一、科室基本情况

1、全科护理人员共9人，其中聘用护士5人，主管护师1人，护师4人，护士4人，大专2人，在读本科2人，中专5人。共有40张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，下半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25.5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救成功率92.9%。静脉采血468人，其中颈静脉12人，股静脉2人，皮试472人，肌注148人，输血人，导尿126人，洗胃抢救18人，死亡3人，洗胃抢救成功率83%。气管插管3人，成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。

二、科室设备、物资运行及相关制度情况

1、科室拥有抢救设备：洗胃机2台，婴儿温箱1台，除颤仪1台，成人吸痰器1台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录；抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录；各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。

2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.三、科室护理工作完成情况

半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均89分，病区消毒合格率95分，满意度调查87，5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品（一次性无菌注射器、输血器、输液器等）得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。

四、科室业务学习及引进新技术开展情况

在吴院长、真主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有：脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案（有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院）。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。

五、内部管理

1、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。

2、为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系和谐，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。

3、为了给病人一个温馨的就医成人，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。

4、经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足：病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。

5、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。

六、护理工作获得的社会效益

我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩，获得病人送来感谢信3封，第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满意度调查下跌到75%，说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。

七、存在的不足

1、护理人员轮换太快，不好管理；

2、护理人员之间的相互协作能力相对较差；

3、护理人员缺乏与外界交流，服务意识不强；

20xx年内科护理工作计划

1、严格按《医院管理评价指南》及院内相关制度开展工作；

2、加强业务学习，提高护理技术水平；

3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理；

4、加强行风建设，做到优质服务。

护士儿科工作计划 篇5

20xx年新生儿科在医院护理部的大力支持下，全面围绕“改善医疗服务行动计划之新生儿科工作方案”的具体工作部署，进一步提升了新生儿科的护理质量，确保了医疗护理的安全，新的一年即将迎来，在这崭新的一年，我科将继续发挥整体团队精神，用我们的“爱心、细心、责任心打造一支精英队伍，现将20xx年新生儿科工作计划如下：

一、重培养、抓素质、学知识、营造良好的工作氛围

1、由于新生儿科是无陪护病房，护士长应转变护士的服务理念，首先该科护士应该热爱新生儿科工作，拥有“慎独”的精神，护士工作量繁多，压力和责任重大，首先护士长应关心、爱护护士，排班实行弹性、人性化。首先征求护士每周所需，在不影响工作的情况下，根据情况尽量满足护士的需要，对于不同层次的护士给予指导帮助，多与护士、医生沟通，细心观察护士的工作态度和工作状态，减少不良情绪对工作造成的影响，创建一个学习氛围良好、凝聚力强的新生儿救护团队。

2、科室制定20xx年每月业务专科业务学习计划、每月专科技术培训计划、有记录。新进护士学习新生儿常见技术操作的并发症，并熟练掌握新生儿应急预案的处理流程，每月定期开展专科护理查房、疑难病例讨论。由责任护士介绍病情，主治医师介绍诊疗措施，科主任进行治疗护理需要提醒的问题部分进行展开讨论，有分析、有记录、有整改措施。进而充实护士知识包

3、护士实行层级管理，分组分层，质控组长黄莉惠协助科室质控工作，并每月检查护理文书和护士学习笔记（专科护理查房）及时晨会反馈缺陷，让护士明白需要改进和提升的方向。

4、护士长重点抓护士的行为管理，对新调入、有情绪、思想浮躁的护士及时谈心指导，做到重点交接、重点跟班减少医疗纠纷的发生，杜绝不良事件

二、加强核心制度的学习、注重细节管理，杜绝不良事件的发生

1、制定核心制度学习计划，每月初晨会带领大家学习核心制度相关内容，并针对学习内容进行相关本科执行时的注意事项以及缺陷分析，让大家能运用核心制度自觉约束自身的护理、医疗行为，月底对核心制度进行理论考核，考核形式有;随机提问、考核试卷、默写笔试等，并在不良事件分析会上进行点评记录，提出相应的整改措施

2、护士长加强安全管理，重点查看特殊线路、特殊电器等的使用情况、其次抓好重点药物、特殊药物、高危药物的使用。护士长制定各室管理质量标准

3、每月护士长积极总结分析各班次、各班护士、工作中存在的安全隐患，及时与医生沟通发现隐患，并在每月不良事件分析会上组织讨论分析总结，让护士积极发言，护士长做总结分析。

三、控制医院感染。确保医疗护理安全

1、科室成立以“科主任”为一把手的`领导小组，全面落实控感专职人员职责，协助科室做好各项感染控制工作。并及时召开全体医务人员会议，让科室每一位医务人员统一思想，提高控感意识，自觉遵守新生儿科各项消毒隔离制度，并学习《河南省医疗机构重点部门医院感染管理质量控制要点》的每项内容，根据科室现存问题由控感小组讨论分析本科室存在的问题，找出问题后，写出整改的具体措施并组织实施，并上交控感科关于新生儿科的整改意见，以便让控感科进行指导整改措施是否到位并持续改进

2、组织学习医务人员手卫生规范.护士长每天了解护士洗手的五大时刻是否掌握、洗手依从性率、正确率、知晓率、执行率是否的达到80%--90%.每周调查填写手卫生依从性调查表，总结分析影响洗手依从性的原因。

3、督导保洁员的环境物体表面的清洁消毒工作，定期做环境物体表面的培养分析，并对培养结果进行讨论，总结存在的缺陷根据缺陷提出整改措施。

4、加强配奶间的环境管理，认真执行配奶间管理制度。每周三进行环境物体表面的清洁消毒工作

5、严格管理外来人员的探视制度，工作人员凡有传染性疾病、流行性感冒、皮肤化脓性疾等暂停与新生儿接触。严格限制进入新生儿病房人员，进入新生儿病房须更换清洁、专用工作服和工作鞋。诊疗操作时戴口罩、帽子，必要时戴手套。禁止未穿工作服随意进入新生儿病室。

6、新生儿室不设陪护、周二、周五探视。病情家属进入探视者应严格按要求更衣、戴口罩、换专用鞋并洗手后方可进入。患流行性感冒或皮肤化脓性疾病者谢绝探视。

7、运用五常法的管理方法：

1常组织 原则：判断必需的和非必需的物品，并将必需的物品放到易触及的地方，标示清楚，非必需的物品根据使用频率进行整理。治疗室：药品基数固定，标示清楚各个抽屉药盒按照标示放置。急救车班查对，急救药品用后及时补充，气管插管盘用后清洁消毒处于备用状态。

办公室：各个抽屉规范放置，废弃纸张能利用的整理后充分利用，检查表格分门别类，标示清晰。

治疗车：标配清晰，分类放置，治疗结束后整理清洁各个层面。

备用物品：每月按计划领用，并固定放置，位置易拿取。

检查：护士长每日交接班前后检查，督导护士按规定放置物品位置。

2：常整顿 原则：要用的东西依规定定位，定量，明确表示，摆放整齐。

方案：护士长经常督导并检查，善于在检查中发现问题，并针对缺陷提出整顿措施。

3：常清洁 原则：消除工作场所各个区域的脏乱，保持环境、物品、仪器设备处于清洁状态，防止污染发生。

保洁员：加强保洁员的相关控感知识培训，规范工作流程，要求地面每天两次湿式清扫，拖布标示清晰。暖箱5天终末消毒，运行暖箱外面用清洁毛巾擦拭，内含氯消毒擦拭。质控人负责检查维修及保养，保持处于正常运行状态。

配奶间：奶瓶嘴及时清晰，并要求奶瓶清洁透亮。储物柜清洁，包布每天清洗。配奶间桌面清洁干燥。检查卫生死角，如发现问题及时清扫。每月底进行卫生打扫除。

4：常规范 原则：要求每位医护人员常规范自己行为。要求护士交接工作前后，物品定位，摆放整齐，卫生清洁

护士长晨班交接查夜班工作，做完治疗后查主班工作及总务工作。下午查母婴同室工作，并把质控缺陷反馈给晨会。规范护士行为 5：常自律 原则：要求本科室人人依规定办事，养成好习惯，并坚持前四项管理，坚持把五常法管理纳入护理质量检查内容中，形成制度，人人养成自觉遵守。

四、加强护士长的精细化管理，提高管理质量

1、每季度制定围绕护理服务需要改善的重点工作实施方案、计划安排，并围绕重点工作每月督导检查计划落实情况并记录，月底召开专题会议一次，对开展的季度重点工作进行反馈总结，持续改进。并上交护理部进行该项工作的评议审核。通过开会护士思想有所转变，明确了自己的工作目标，熟悉了护士长的质控环节，进一步提升了各个环节护理质量的工作要求。

2、护士长做好五查房：晨交班时查夜班护理质量及晨间护理质量，10:30查分管护士治疗情况，下班查看中班病情交接情况，14：00查看中班护理质量，17:30下班查看小夜交接情况，并安排夜班护士注意事项。护士长周一、周四带领护士进行大查房，告知特殊患儿存在的潜在并发症，以充实护士知识和对该疾病的认识，提高护士对新生儿各个疾病并发症的预见性。

3、严格按照护士长手册顺序进行护理质量的检查和控制，并制定护士长日常工作流程，有计划有目标进行管理。

五、进一步延伸优质护理服务---加强医患沟通、做好健康教育、确保健康教育效果

为了进一步改善医疗服务态度，做好“三好一满意”的全面工作

（1）护士长善于观察每位护士在临床沟通方面的不足之处，给予谈话指导，循序渐进的提高护士发现问题、解决问题的能力

(2)护士长规范入院宣教内容、出院指导内容、母婴同室的巡视和与家属的告知是否全面

(3)门口制作相应的健康宣教栏如:早产儿的喂养、出院指导等并在每周二、周五探视时召开公休座谈会，重点强调为什么要有严格的探视制度？患儿的喂养问题？尤其是早产儿的喂养及护理，认真回答家属的疑问，耐心解释。主管医师详细交谈患儿目前的纳奶情况？、病情处在什么阶段？出院的大概时间？化验结果异常的转归,让家属充分了解患儿的病情，出院后进行电话回访，共同关注患儿的成长，做好了进一步的延伸护理服务，达到了家属满意、群众满意、社会满意的效果。

护士儿科工作计划 篇6

首先是护士的管理工作，其实在其他科室也有这样的问题，早上八点到下午一点之间是特别忙碌的，甚至我们在护理工作中会产生一种人手不够的感觉，但是在下午四点以后，护士的工作氛围就变得散漫许多，这个情况是可以理解的，并白天是比较忙的，但是让人无法理解的是值夜班的慵懒状况，不但有靠在前台玩手机的情况，甚至还有在上班时间发朋友圈的，像这般对工作不负责任的状况是绝对不能容忍的，因此必须要制定一份合理的夜班执勤表，其中我要起到带头的作用，晚上的时候应该在医院巡视她们的工作状况，并且还要在儿科各个病房照看，防止突发状况的发生。

其次应该要做好与后勤部门的沟通工作，鉴于儿科的特殊情况，可以申请一批婴儿的物资，比如尿不湿和痱子粉一类的用品，毕竟婴儿一类的病患比较特殊，要为家属分担一些压力，这样也能更好地完成儿科护理工作。另外也要做好一些大龄儿童的教育工作，防止一些不懂事的孩子在医院中追逐打闹，遇到这样的情况必须站出来及时阻止，避免影响到其他幼儿病患的治疗与休息。另外还要管理好部分大声喧哗以及抽烟的家属，遇到这样的情况一定要提醒对方注意场合。

最后则是护士的培训工作，这一点是比较重要的，并非每一个护士都能熟练处理儿科的护理工作，因此对于护理技能不熟练的护士应该要进行培训，这一点我会在之后的会议之中向院长提到此事，到时候希望能够引起重视。还有一点是儿科病房的卫生状况，一定要处理好幼儿病患以及家属留下的垃圾，这一点我会和清洁阿姨进行强调，一定要多清扫几次。

儿科急救培训计划 篇7

一、病因

(一) 低渗性脱水

(1) 胃肠道消化液持续性丧失, 如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等, 钠随消化液大量丧失。 (2) 中暑、出汗过多, 或腹泻时口服大量清水, 或静脉滴注大量非电解质溶液;外科手术患儿常见原因是细胞外液丢失后, 只补充了水或盐, 补充不足, 以致相对地体内缺钠甚于缺水。 (3) 肾脏慢性疾病或慢性心力衰竭患儿长期限盐, 同时应用利尿药者; (4) 肾上腺皮质功能不全缺乏醛固酮, 使钠丢失过多。 (5) 大面积烧伤, 损失血浆过多。

(二) 等渗性脱水

急性腹泻、呕吐、胃肠引流、肠瘘, 短时间饥饿性脱水。

(三) 高渗性脱水

(1) 摄入水量不足, 如外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难, 不能进食, 危重病患儿给水不足; (2) 鼻饲高渗饮食或输注过多高渗盐水溶液; (3) 水丧失过多, 未及时补充, 如高热、大量出汗、大面积烧伤、气管切开、胸腹手术时内脏长时间暴露、糖尿病昏迷等; (4) 垂体性或肾性尿崩症; (5) 大量使用脱水药, 如呋塞米 (速尿) 、甘露醇、葡萄糖等高渗液, 产生溶质性利尿。

二、诊断

(一) 病史

(1) 患儿有急慢性体液丢失史, 如呕吐、腹泻、高热、创伤、哮喘等; (2) 输液、喝大量清水等补液史; (3) 慢性疾病, 如肾脏病、心力衰竭等长期服用利尿药, 大量使用脱水药; (4) 肾上腺皮质功能不全。

(二) 临床表现

1. 轻度:

失水占体重的5%以下, 临床表现不明显, 仅有精神不振, 唇舌稍干, 前囟平或稍凹陷, 尿量略减。

2. 中度:

失水占体重的5%~10%, 主要表现为精神萎靡, 皮肤干燥, 弹性差, 用手捏起腹部皮肤不能立即展平, 唇舌干燥, 唾液少, 前囟凹陷, 眼窝下陷, 眼睛闭不紧, 四肢凉, 脉细弱, 尿量少。

3. 重度:

失水占体重的10%~12%, 除上述症状外, 出现休克, 皮肤发灰, 四肢发绀, 心音钝, 血压减低, 脉细弱或摸不清, 尿量少或无尿, 失水量若超过体重的12% (1 2 0 m l/k g) , 已占细胞外液的半量, 患儿多不易存活。

(三) 辅助检查

1.脱水常伴有电解质平衡紊乱及酸碱平衡失调, 多项电解质中血钠浓度是诊断重要指标。血钠低于130mmol/L, 提示低钠血症, 低渗性脱水;血钠在1 3 0~1 5 0 m m o l/L, 正常范围之内, 等渗性脱水;血钠超过150mmol/L, 高钠血症, 高渗性脱水。血气分析了解有无酸碱平衡失调。小儿腹泻脱水最常见为代谢性酸中毒。

2. 心电图检查了解心脏传导有无异常。

3. 尿钠、肾功能检查了解肾脏功能, 血常规了解有无贫血及血液浓缩情况。

三、鉴别诊断

(一) 脱水与非脱水鉴别

1. 营养不良:

营养不良患儿体重低于同龄儿, 皮下脂肪少甚至消失, 皮肤松弛, 弹性差, 常有喂养困难, 入量不足。在出现体液丢失时不易被发现。所以要注意仔细询问病史, 对入量及出量与平时作比较, 判断有无脱水。因营养不良患儿合并脱水时, 因本身皮肤弹性差, 容易对脱水的分度判断估计过于严重。

2. 水中毒:

为稀释性低钠血症, 容易误诊为低渗性脱水。此病是由于细胞外液容量过大引起, 常见于水入量过多 (口服或输液量过多) 或水出量过少 (肾脏原因引起少尿、循环瘀血、早产儿在高湿度环境中等) 引起。水中毒多有体重增加, 血液稀释, 肾功能正常, 尿钠增高等表现, 此为与低渗性脱水的鉴别点。

3. 心功能不良:

小儿重症肺炎, 尤其是哮喘, 喘息时心率增快, 烦躁, 尿量减少, 易被视为心功能不良, 早期心衰之表现, 镇静吸氧不能改善。此时应警惕因喘息造成自呼吸道大量丢失体液所致脱水, 乃至休克早期表现。鉴别方法是给予试用补液治疗, 补充体液后心率下降, 尿量增加, 烦躁改善, 则为脱水情况。

(二) 各种脱水的鉴别

1. 胃肠道性脱水:

(1) 消化液持续性丧失造成脱水, 儿科最常见为婴幼儿腹泻。胃肠功能减低可出现呕吐、腹胀, 以等渗性及低渗性脱水常见, 常合并代谢性酸中毒。外科疾病如消化道瘘、肠梗阻等, 钠和水随消化液大量丧失, 可造成脱水。 (2) 摄入水量不足, 如外伤、昏迷、食管疾病的吞咽困难, 不能进食, 危重病患儿给水不足, 鼻饲高渗饮食或输注过多高渗盐水溶液, 易出现高渗性脱水。

2. 药物性脱水:

肾脏慢性疾病或慢性心力衰竭患儿长期限盐, 同时应用利尿药者, 出现体液丢失常为低渗性脱水。

3. 呼吸道性脱水:

肺炎、哮喘等是儿科常见病。呼吸增快, 吃奶差, 自呼吸道失水常被忽略。危重症患儿机械通气时, 自气管插管及鼻腔清理呼吸道分泌物时丢失水分, 以等渗性脱水多见。

4. 皮肤黏膜失水性脱水:

中暑、新生儿脱水热等, 出汗过多未及时补充造成脱水。大面积烧伤, 损失血浆过多, 易出现低渗性脱水。气管切开、胸腹手术时内脏长时间暴露黏膜失水造成高渗性脱水。

5. 肾上腺功能不全, 缺乏醛固酮使钠丢失过多, 可造成低渗性脱水。

6. 医源性脱水:

在疾病治疗过程中, 因处理不当可出现医源性脱水。如腹泻呕吐时给予口服大量清水或低张液体补液, 会出现甚至加重低渗性脱水;鼻饲高渗饮食或输注过多高渗盐水溶液可出现高渗状态;手术失血、失水后未补液或不恰当补液。对此医生一定要多观察病情, 多评估患儿状态, 及时发现, 及时纠正。

四、急症处理

首先, 要判断脱水性质及脱水程度, 其次纠正脱水。

1.恢复血容量及组织灌注:有明显血容量及组织灌注不足的患儿, 如面色苍白、四肢凉、脉细弱、尿量显著减少等, 应立即静脉输入等渗含钠液, 如2∶1溶液、林格乳酸钠液或生理盐水20ml/kg, 在0.5~1小时内快速输入, 必要时可重复一次。

2.补充累积损失液量:

(1) 补液量:婴幼儿轻度脱水, 补充累积损失液量为30~50ml/kg, 中度50~90ml/kg, 重度100~120ml/kg;2岁以上儿童分别为<30ml/kg, 30~60ml/kg, 60~90ml/kg。

(2) 补液的张度及速度:等渗性脱水按1/2~2/3张液补充, 低渗性脱水按2/3~等张液补充, 高渗性脱水按1/3~1/2张液补充。等渗及低渗性脱水累积损失宜在8~12小时内补足, 输液速度相当于每小时8~10ml/kg;对于高渗性脱水, 需缓慢纠正高钠血症 (每2 4小时血钠下降<1 0 m m o l/L) 。

(3) 纠正酸碱失衡:临床上以代谢性酸中毒最常见, 在补充累积损失的过程中, 应同时纠正酸碱失衡。根据血H C O3-的不足, 用以下公式计算所需补充N a H C O3量, 所需N a H C O3 m m o l量= (2 4-患儿H C O3-m m o l值) ×体重 (kg) ×0.3。

(4) 钾的补充:静脉输入氯化钾, 溶液浓度不宜超过0.3%, 且必须待患儿有尿后缓慢滴入, 否则易引起高钾血症。

(5) 补液途径:口服补液是最简便、经济、安全、符合生理的补液途径, 适用于轻、中度脱水, 口服补液盐为2/3张电解质液, 其成分是:氯化钠3.5g, 碳酸氢钠2.5g, 氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g, 用饮用水稀释至1 L供口服。重度脱水、呕吐频繁、意识障碍、呼吸困难、急腹症儿及新生儿宜应用静脉补液。