外科试题1（精选8篇）
一 填空
1.多次输注血小板可产生（）。
2.心电图ST段上移可见于（）（）（）（）。
3.喉头梗阻常见的原因有（）（（）（）（（）。
二 选择
1.小儿气管异物发生呼吸困难一般表现为（）
A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难
C.可出现喉鸣音D.有三凹症表现
E.可出现潮式呼吸
2.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）
A.长期卧床B.留置导尿管
C.膀胱冲洗D.膀胱内注药
E.膀胱镜检查
3.目前国内医院感染最常发生的部位是（）
A.泌尿道B.外科切口
C.血液D.下呼吸道
E.胃肠道
三 简答
治疗颅高压应用脱水药应有哪些注意。
患者男性, 3岁, 因发现心脏杂音, 口唇发绀2年余入院。诊断为法洛四联征。入院后在全麻低温体外循环下行法洛四联征根治术, 术后恢复良好。术后22天复查时B超发现右侧胸腔大量积液, 患儿无咳嗽、咳痰、胸闷、憋气、心悸、低热、盗汗等不适症状。体征:T 37℃, P 120次/分, R 20次/分, BP85/50mmHg, 右侧肋间隙略显饱满, 胸骨正中见一12cm手术瘢痕, 右肺呼吸音低, 叩诊呈浊音, 肝脏肋下2cm可触及。辅助检查:血常规正常。心电图示窦性心律, Ⅰ度房室传导阻滞, 完全右束支传导阻滞, ST-T改变。B超示法洛四联征术后, 右侧胸腔积液 (大量) 。入院后行胸腔穿刺引流出乳白色胸水, 结合胸水检查结果, 考虑为乳糜胸。治疗措施: (1) 行右侧胸腔闭式引流。 (2) 低脂饮食。 (3) 静脉补充脂肪乳、白蛋白, 必要时输血浆, 保证能量摄入。 (4) 注意预防感染, 保持引流通畅。 (5) 继续强心、利尿、补钾治疗。 (6) 定期复查电解质、肝肾功能。经以上治疗, 患儿病情好转, 治愈出院。
2 讨论
胸膜腔积聚乳糜液称乳糜胸 (chylothorax) 。绝大多数乳糜胸是由于疾病和胸部手术时误伤胸导管所致。胸部创伤致胸导管破裂, 亦可产生乳糜胸, 但创伤性乳糜胸很少见。乳糜胸在创伤后早期因乳糜液与血液相混常被误诊为血胸, 一般延迟到创伤后1周左右伤员开始进食, 乳糜量增多时才发觉胸液性质疑似乳糜, 经实验室检查而得到确诊[1,2]。乳糜液有抑制细菌生长的功能, 因此并发感染者不多见。
2.1 乳糜胸的早期诊断
因为乳糜胸使患者丧失大量体液、蛋白质和脂肪, 加重脱水、消瘦和营养不良, 所以乳糜胸早期诊断甚为重要。对有以下情况时应想到有乳糜胸的可能, 及时作出判断, 明确诊断, 以便尽早采取治疗措施, 防止病情延误。 (1) 胸闷、气促; (2) 有胸腔积液的体征; (3) 胸液量较多, 虽然呈血性, 但颜色较淡, 且与胸腔内活动性出血情况不符合; (4) 胸穿或胸腔闭式引流后胸液量持续不减少; (5) 胸液的颜色有血性逐渐变为淡黄色或黄白色; (6) 让患者吃奶油制品, 胸液量明显增加; (7) 胸液乳糜试验呈阳性; (8) 口服美蓝无蓝色胸液以排除食管破裂, 亦有助于诊断。
2.2 乳糜胸的治疗乳糜胸的治疗可分为保守治疗和手术治疗两种, 但对手术治疗的指征并无统一的标准。
2.2.1 保守治疗的原则:
对乳糜液量<500mL/d者应首选保守治疗, 并注意以下原则: (1) 积极纠正全身情况, 给予无脂、低脂、高糖、高蛋白质饮食, 适当时还可给予中链三酰甘油 (MU) 食品, 维持患者的营养。 (2) 保持胸腔引流管的通畅, 密切监测乳糜液量。 (3) 胸腔内注入四环素溶液等药物及粘连剂, 刺激脏层与壁层胸膜粘连闭合。 (4) 使用中草药制剂, 可使乳糜胸的治疗病程缩短, 是有效的治疗手段。 (5) 适当的抗生素预防胸腔感染。
2.2.2 手术治疗的原则:
经保守治疗乳糜液量无减少趋势, 或乳糜液量较大疑有胸导管裂伤者, 应及时采取手术治疗即胸导管结扎术。乳糜胸是某些肿瘤开胸手术后较常见且病死率较高的并发症之一, 故其预防及其重要, 迄今为止尚无最佳预防及治疗方案。国内很多学者认为手术中低位预防性结扎胸导管能有效预防乳糜胸的发生。
2.3 疗效评价:
(1) 治愈:症状、体征消失, X线检查正常; (2) 好转:症状、体征消失或好转, X线检查胸腔积液减少; (3) 未愈:症状、体征及X线检查均无变化。
参考文献
[1]王延明, 臧玉林, 张国平, 等食管癌术后乳糜胸11例临床分析[J].哈尔滨医药, 1998, 18 (3) :16-18.
11 试题分布
从近三年新课程高考试卷来看，有关概率与统计部分的试题分布如下：
填空题
随机事件概率
1． 2 试题特点
（1） 密切联系教材，试题通常是通过对课本原题的改编，通过对基础知识的重新组合、拓广，从而成为立意高、情境新、设问巧、并赋予时代气息、贴近学生实际的问题．但是这几年对教材的原题更为重视.例如2009年江苏卷的第5题：就是课本习题，贴近学生学习的实际；2010年新江苏卷的第3题：以课本原题为例，既增加了学生对基本知识的重视程度，也鼓励了学生认真学习的信心；2011年江苏卷的第5题：继续延续了前两年的出卷宗旨，很具有人性化.
（2） 概率试题与其他数学试题有着明显的区别，它对基础知识非常重视，近三年来出现过三种类型：一是课本中出现的，学生对题型非常熟悉（这三年的试卷都是如此）；二是与横向学科有联系的问题（2001年新课程卷第18题）；三是赋予时代气息的数学问题（2002年新课程卷第19题）．
（3）概率试题中注重了对四个基本公式的考查，即对等可能性事件的概率；互斥事件的概率加法公式；独立事件的概率乘法公式；事件在n次独立重复试验中恰发生k次的概率的考查．
二、 对高考中概率试题的解题分析
2.1 通过对事件的理解与把握来解决问题
例1 （2010年江苏卷第22题）某厂生产甲、乙两种产品，生产甲产品一等品80%，二等品20%；生产乙产品，一等品90%，二等品10%.生产一件甲产品，如果是一等品可获利4万元，若是二等品则要亏损1万元；生产一件乙产品，如果是一等品可获利6万元，若是二等品则要亏损2万元.设生产各种产品相互独立.
（1） 记x（单位：万元）为生产1件甲产品和件乙产品可获得的总利润，求x的分布列.
（2） 求生产4件甲产品所获得的利润不少于10万元的概率.
分析：本题是以等可能事件为考察点，在课本题目为原型作了一些改变，不是单纯的几种等级的产品，还有产品的类型也有集中，所以在熟悉基本题型，打好基础的同时，还要有足够的分析能力.这提醒以后的学生在平时学习时不但要扎扎实实，同时也要训练自己的应变能力，不能教条注意.
2.2 通过应用分类讨论的思想来解决问题
例2 （2011年江苏卷第22题）从1，2，3，4这四个数中一次随机取两个数，则其中一个数是另一个数的两倍的概率是 .
分析：本题是一个等可能性事件的概率问题.同时注意到“其中一个数是另一个的两倍”的意图，分析这两个数是什么，于是可利用排列知识及等可能事件的概率公式加以求解，主要对分类的思想的考察尤其重要．
2.3 通过合理运用公式P(A)=1-P(A)来解决问题
例3 （2000年新课程卷第18题）用A、B、C三类不同的元件连接成两个系统N1、N2．当元件A、B、C都正常工作时，系统N1正常工作，当元件A正常工作且元件B、C至少有一个正常工作时，系统N2正常工作．已知元件A、B、C正常工作的概率依次为0.80,0.90,0.90,分别求系统N1、N2正常工作的概率．
分析：系统N1正常工作的概率由物理串联知识结合独立事件的乘法公式即可求得；而系统N2正常工作的概率由“当元件A正常工作且元件B、C至少有一个正常工作时，系统N2正常工作”可知，必须分成三类：一元件A、B正常工作，元件C不正常工作；二元件A、C正常工作，元件B不正常工作；三元件A、B、C都正常工作．在解题时容易遗漏第三种情况，且忘记不正常工作的元件，导致解题错误．但若我们合理使用公式P（A）=1-P（A），则系统N2正常工作的概率可以看成元件A正常工作，元件B、C都不正常工作的对立事件的概率，从而可以简化计算过程．对这类题目以后仍是考察重点，在学习过程中不能忽视.
三、 对高考中概率试题对高考复习的启示
3．1 在复习中，不能因为概率这部分是新增加的内容而加以忽视，也不能因为概率与排列、组合同在一个章节，认为只可能出现填空、选择题的类别.因为从近三年的试卷看到，每年均有一个概率解答题，所以在复习中应引起足够的重视．
3．2 在复习中，应充分研究大纲、考纲，使学生做到：（1） 五个了解，即了解随机事件的统计规律性；随机事件的概率；等可能事件的概率；互斥事件；相互独立事件.（2） 四个会，即会用排列组合基本公式计算等可能事件的概率；会用互斥事件的概率加法公式计算事件的概率；会用独立事件的概率乘法公式计算事件的概率；会计算事件在n次独立重复试验中恰发生r次的概率．
3．3 在复习中，应注意培养学生善于从普通语言中捕捉信息、将普通语言转化为数学语言的能力，使学生能以数学语言为工具进行数学思维与数学交流.
A． 浓缩胆汁 B．排出胆汁 C．分泌胆汁 D．储存胆汁 E．分泌黏液 2． 肝外胆管上段和中下段胆管各大于多少即表示胆管扩张？
A． 5mm和8mm B．6mm和12mm C．5mm和10mm D．4mm和8mm E．5mm 和12mm 3． 胆总管及以上胆管扩张提示：
A． 同侧肝管梗阻 B．对侧肝管梗阻 C．肝门部胆管梗阻 D．胆总管下端或壶腹 部梗阻 E．胆囊管梗阻
4． 鼻胆管引流治疗胆道感染应采取： A．PTC B．PTCD C．MRCP D．ERCP E．DSA 5． 术中胆道镜检查不适用下列哪项？
A． 术中疑有胆管内结石残留 B．疑有胆管内肿瘤 C．疑有胆总管下端及肝内胆管 主要分支开口狭窄 D．通过胆道镜收集胆汁 E．通过胆道镜取石活检等
6． 男性，69岁。因右上腹部疼痛伴黄疸、寒热、呕吐6小时入院。既往曾行胆囊切除 手术。B超示胆总管下端结石。体检：体温38。6度，脉搏92次/分，血压13。4/7。8Kpa，巩膜中度黄染，腹软，右上腹部压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。下列哪项措施最适合该例病人？
A． PTC以及PTCD B．MRCP以及胆道镜检查 C．ERCP以及Oddi括约肌切开取
石、鼻胆管引流 D．核素扫描以及Oddi括约肌切开取石、鼻胆管引流 E．核素扫描以及胆道镜检查
7． 先天性胆道闭锁若不能及时解除胆道梗阻，可发展为： A． 胆管癌 B．胆结石 C．胆汁性肝硬化 D．肝癌 E．胆囊炎 8． 关于先天性胆道闭锁的诊断，下列哪项是错误的？
A． 黄疸超过3~4月仍呈进行性加重 B．利胆药物和笨巴比妥及激素治疗无效 C．B 超可协助诊断 D．十二指肠引流液内无胆汁 E．核素扫描肠内可有核素显示 9． 先天性胆管扩张症手术治疗时需完全切除囊肿是因为：
A． 易穿孔 B．合并胆石病 C．防止癌变 D．导致肝硬化 E．继发出血 10． 胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道探查的指征下列哪项是不正确的？
A． 胆总管周径增宽 B．胆管内压力增高 C．胆管内扪及小结石 D．胆管壁增厚E．肝大 11． 女性，40岁，中上腹痛伴黄疸，发热1天入院。体检：神清，巩膜黄染，右
上腹及中上腹压痛，肢冷，血压9.6/0.5Kpa,脉搏140次/分，B超示胆总管1.5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项治疗原则是错误的？
A． 手术解除胆道梗阻，减压引流胆道 B．切除胆囊做胆肠内引流 C．积极抗休克 治疗 D．使用大量广谱抗生素 E．使用肾上腺皮质激素 12． 胆囊切除术时除下列哪项外都是胆总管探查的指征？
A． 胆总管扩张 B．胆囊积脓 C．胆囊多发性小结石 D．胰腺炎 E．黄疸病史 13． 胆固醇结石的好发部位是：
A． 胆总管 B．肝内小胆管 C．左右肝胆管 D．胆囊 E．右肝管 14． 肝内胆管结石是：
A． 左肝管多于右肝管 B．右肝管多于左肝管 C．左右肝管相等 D．完全在左肝 管E．完全在右肝管
15． 胆道疾病常见的严重并发症有： A． 胆囊穿孔 B．胆道出血 C．胆管狭窄 D．胆管结石 E．肝脓肿、胰腺炎 16． 有关胆囊穿孔的描述，下列哪项是错误的？
A． 其为急性胆囊炎的严重并发症 B．有动脉硬化和糖尿病的老年人更易发生 C．胆
囊穿孔后有部分病人可引起弥漫性腹膜炎，其死亡率较高 D．胆囊急性穿孔须紧急手术治疗 E．胆囊穿孔多发生在病程较长者 17． 急性胆囊炎最严重的并发症是： A．细菌性肝脓肿 B．胆囊积脓 C．胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎 D．并发急性胰腺炎 E．胆囊十二指肠内瘘
18． 胆道出血一般保守治疗无效时，应采取的措施是：
A． 加大输血量 B．采用联合抗生素治疗 C．应用大剂量止血药 D．手术结扎肝 动脉或行肝叶切除术 E．肝动脉内注射抗生素
19． 有关胆囊息肉样病变的描述，下列哪项是错误的？
A． 又称胆囊隆起样病变 B．多为良性 C．包括腺瘤和腺癌 D．大部分为非肿瘤 性息肉样病变 E．均应早期手术为宜 20． 对胆囊息肉养病变的治疗原则是：
A． 良性者可定期随访观察，视病情发展再做处理决定 B．疑为恶性待确诊后再行决
定性手术 C．胆囊息肉直径大于1CM者应给予消炎利胆药物治疗 D．胆囊息肉患者短期内增大迅速，应在半年内再复查一次 E．合并胆囊结石者应口服溶石药物3个月再行胆囊切除 21． 有关胆囊癌的描述，下列哪项是正确的？
A． 是胆道系统中常见的恶性肿瘤 B．男：女为1.98：1 C．Nevin按病变侵犯范围 将胆囊癌分为3期 D．临床上分为5期 E．胆囊癌的实验室检查特异性较高 22． 单纯胆囊切除术适用于：
A． NevinI期B．NevinⅡ期C．NevinⅢ期D．NevinⅣ期E．NevinⅤ期 23． 胆管癌的病因与下列哪项因素无关？
A． 约30%胆管癌合并胆管结石 B．原发性硬化性胆管炎 C．幽门螺杆菌的感染 D．先天性胆管扩张症 E．慢性炎性肠病 [名词解释] 1． Glisson鞘 2．胆囊三角 3．先天性胆道闭锁 4．Caroli病 5．PTCD 6．ERCP 7．SPECT 8．ENAD 9．AOSC 10．Mirizzi综合征 11．Murphy征 12．Charcot三联症 13．Reynolds五联症 [问答题] 1． 简述胆心反射的解剖基础。2． 胆道系统有哪些生理功能？ 3． 胆囊内为什么会出现白胆汁？
4． 临床上行T管造影或胆道冲洗时注入压力为什么不宜过高？ 5． 简述先天性胆道闭锁的围手术期处理？
6． 无症状的胆囊结石在什么情况下应及时考虑手术治疗？ 7． 简述肝外胆管结石主要病理改变？ 8． 肝外胆管结石的手术治疗原则是什么？ 9． 简述胆总管探查的指征。
10． 在哪些情况下不适宜行腹腔镜胆囊切除术？ 11． 简述肝内胆管结石PTC的X线特征。12． 肝内胆管结石的手术治疗原则是什么？
13． 先天性胆管扩张症手术为什么不宜行单纯囊肿—胃肠道吻合？ 14． 原发性硬化性胆管炎时PTC检查为什么常难成功？ 15． 胆道蛔虫病的非手术治疗的方法主要有哪些？ 16． 胆道蛔虫病手术治疗的指征是什么？
17． 简述胆道出血在哪些情况下应及时采取手术治疗？ 18． 简述在临床上如何判断胆囊息肉样病变的可疑恶性度？
第四十四章
[选择题] 1。男性，12岁，突发性上腹痛两小时，有钻顶感，辗转不安伴呕吐，既往有类似发作但可自行缓解。体检：腹平软，中上腹有轻度压痛。无肌紧张及反跳痛。应考虑为： A． 胆石症 B．消化性溃疡 C．胆道蛔虫 D．急性胃炎 E．急性肠梗阻 2。36岁，突发中上腹持续性疼痛，伴阵发性加重两小时，并向肩背部放射，恶心，无呕吐。体检：腹平软，右上腹及剑突下均有压痛。肠鸣音活约。心电图提示心律不齐，血百细胞13。8×109/L，中性粒细胞0。82。拟诊：
A． 急性化脓性胆管炎 B．急性水肿性胰腺炎 C．急性消化性溃疡穿孔 D．急性肠 系膜上动脉栓塞 E．急性胆囊炎
3．女性65岁，中上腹疼痛8小时，伴寒战高热4小时，以往曾因胆石症而行胆囊切除术，体检；体温39。2℃，巩膜轻度黄染，腹平，中上腹压痛明显，有肌紧张及反跳痛，肝区扣痛阳性。拟诊为：
A． 急性坏死性胰腺炎 B．急性坏疽性阑尾炎 C．急性性梗阻性化脓性胆管炎 D．急性绞窄性肠梗阻 E．急性消化性溃疡穿孔
4．男性40 岁，腹痛6小时来院急诊，经检查确认外科急腹症。在外科急腹症的手术适应症中，下列哪项是正确的：
A． 粘连性肠梗阻不需要手术治疗 B．先有发热的急腹症一般是外科急腹症，均
应考虑手术治疗 C。急性胰腺炎是否手术治疗须根据血淀粉酶的测定结果而定 D．疑为绞窄性肠梗阻时无手术适应症，而只有明确绞窄才可手术治疗 E．消化性穿孔必须剖腹探查 5。男性30岁，突发性上腹部剧痛4小时，伴恶心呕吐，吐出蛔虫一条，既往无明确溃疡病史，体检：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250U，拟诊： A．胆道蛔虫症伴胆道感染 B．急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎 C．急性绞窄性肠梗阻 D．急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎 E．急性出血性胰腺炎
6。男性65岁，右上腹隐痛数月，加重3天，既往有慢性腹泻史，体检：体温39。8℃，肝肿大，触痛明显，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0。91，B超检查提示肝右叶有一73MM×48MM大小的占位性病变，拟诊为；
A． 慢性胆囊炎急性发作 B。原发性肝癌（右叶）C。肝脓肿 D。急性 胆管炎 E。重症肝炎
7． 性38岁，乘车时突感右下腹巨痛，伴恶心呕吐，近半年来经常有右下腹疼19． 简述胆囊癌的Nevin分期和临床分期。20． 简述胆管癌的诊断。第四十四 上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 [选择题] 1． 上消化道大出血，最常见的原因是： A． 门脉高压症 B．出血性胃炎 C．胃癌 D．胃十二指肠溃疡 E．胆道出血 2． 上消化道出血表现为呕血或便血主要取决于： A． 出血部位的高低 B．出血速度及出血量 C．病变性质 D．出血发生频率 E．患者对出血的反应 3． 男，35岁。因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查应是： A． 选择性腹腔动脉造影 B．B超 C．纤维胃镜 D．肝功能化验 E．X线钡餐检查 4． 上消化道大出血的病人，如同时有蜘蛛痣、朱砂掌、脾大、腹水，应首先哪种病因？ A． 胃溃疡 B．胃癌 C．胆道出血 D．门静脉高压 E．出血性胃炎 5． 关于应激性溃疡大出血，下列哪项不正确？ A．常发生于严重损伤后 B．出血常伴有剧烈腹痛 C．出血多呈间隙性 D．首先积极治疗原发性疾病 E．纤维胃镜是最可靠的检查方法 第四十五章 急腹症的鉴别诊断
痛史，体检：腹软，右下腹深压痛，血百细胞8。2×109/L，中性粒细胞0。72，尿常规白细胞4-6个，红细胞12-14个，拟诊为：
a)尿路感染 B．慢性阑尾炎急性发作 C．右输尿管结石 D．不完全性肠梗 阻E．右卵巢囊肿扭转
8． 男性35岁，突发性上腹部剧痛2小时，伴恶心呕吐。体检：腹平，伴全腹 明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。此时最具有针对性的 检查是：
i.血常规 B．血淀粉酶测定 C．腹部B超或CT D．腹部透视及X线平片E．腹部核素扫描与MRI 9． 女性40岁，突发性下腹部疼痛6小时，伴恶心、全身出冷汗，晕厥一次，末次月经延迟，体检：血压10。5/5kPa，脉搏100次/分，神萎，四肢厥冷，面色苍白，腹平软，下腹部轻度压痛，反跳痛明显。此时下列哪项检查不具 针对性：
i.妇科检查 B．后穹隆穿刺 C．腹腔穿刺 D．腹部B超检查 E．脑电 图检查 [问答题] 1.试举出10个能引起右下腹疼痛的疾病。2.急腹症时X线检查的临床意义是什么？
3.询问急腹症病人有无呕吐症状有什么临床意义？ 4.为什么要了解急腹症病人的腹痛性质？
第四十六章 胰腺疾病
[选择题] 1.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于： A．胰管与胆总管两者解剖位置靠近B．胰腺导管和胆总管下端有共同通路，共同开口 C．胰腺付胰管和胆总管相同 D．胰腺导管和胆总管均开口在十二指肠内 E．胰腺导管开口于胆总管开口之下
2．胰腺组织与内外分泌的关系中，下列哪项是错误的？
A． 碱性液-腺泡细胞 B．淀粉酶--腺泡细胞 C．胰岛素-B-胰岛细胞 D．胰高糖素-A-胰岛细胞 E．生长抑素-8-胰岛细胞 3．引起急性胰腺炎最常见的原因是：
A． 胆总管末端梗阻和胆汁逆流 B．饮酒 C．流行性腮腺炎 D．穿透性消化性溃疡 E．胰腺外伤
4．关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的？
A． 部分病人可见轻度黄疸 B．持续性疼痛，阵发性加重 C．常继发于胆道疾病 D．多数病人可能发生休克 E．少数病人可发生假行囊肿 5．急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为：
A． 一般情况差 B．呕吐 C．腹部压痛 D．剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部 放射 E。腹胀和肠鸣音稍减弱
6．下列坏死性胰腺炎的临床表现中，哪项是错误的；
A． 血钙＞2。5mmol/L B．腹膜炎体征范围较广或延及全腹 C．血、尿淀粉酶并无 改变 D．可出现Grey-Turmer征 E．可有休克，呼吸困难和精神症状 7。急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律是：
A． 发病后2小时升高，12-24小时达到高峰 B．发病后3-12小时升高，24-48 小时达到高峰，C．发病后24小时升高，48小时达到高峰 D．发病后48小 时升高，72小时达到高峰 E．以上都不是
8．急性胰腺炎时关于淀粉酶的改变，下列哪项是错误的？
A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B．尿淀粉酶增高下降较血清淀粉酶晚 C。尿淀粉酶侧定值如大于128U/dl（Somogyi法）有诊断意义 D。坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高 E．尿淀粉酶的高低与病变的程度并不一定呈正比
9．治疗急性胰腺炎，禁用：慢性胰腺炎的主要病因
A． 抗胆碱能药物 B．吗啡止痛 C．补充血容量 D．胃肠减压 E．给予钙盐 10． 关于急性胰腺炎的手术指征，下列哪项是错误的？
A． 诊断不正确 B．急性水肿性胰腺炎 C．继发性胰腺感染 D．合并胆 道疾病 E．随经合理治疗，而临床症状继续恶化 11．慢性胰腺炎的主要病因为：
A．急性胰腺炎 B．胰管梗阻 C．胆道疾病 D．胰腺外伤 E．暴饮暴食 12。下列哪项不是慢性胰腺炎的四联征？
A． 腹痛 B．体重下降 C．糖尿病 D．脂肪泻 E．低热 13。女性41岁，梗阻性黄疸一月余，1天前行ERCP检查，检查后两小时出现中上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，经对症治疗后未见好转，1天候就诊。体检：体温37。5℃，血压16/10 kPa，腹平软，左上腹轻压痛，无反跳痛及几肌紧张。白细胞数12×109/L，中性粒细胞0。83（83%）。该患者最可能的诊断为：
A． 急性胆囊炎 B．急性胃炎 C．十二指肠外伤穿孔 D．急性胰腺炎 E．细 菌性肝脓肿 14．女性40岁，因发现中上腹部肿块2周于而就诊，诊断为胰腺假囊肿，有关胰腺假囊肿，下列哪项是错误的？
A． 大多数继发于急性胰腺炎 B．假性囊肿和真性囊肿一样有完整的上皮性包膜
C．临床表现主要为中上腹部肿块 D．影象学检查常可以明确诊断 E．一般需行手术治疗 15．在作出急性胰腺炎的诊断后，若要判断是否是重症胰腺炎，最有价值的辅助检查是： a)腹部B超 B。血、尿淀粉酶测定 C。腹腔穿刺及穿刺液淀粉酶测定 D。腹部增强CT扫描 E。胰腺核素扫描 16胰腺癌常好发于：
a)胰尾部 B．胰颈胰体部 C．全胰腺 D．胰头部 E．胰体、尾部 17．有关胰头癌的临床表现，下列哪项是正确的？
A．黄疸是其首发症状 B．上腹痛和上腹饱胀不适是其首发症状 C上腹痛和上腹饱胀不适是其最主要症状和体征 D．晚期才出现消瘦、乏力、体重下降 E．胆道完全梗阻时，黄疸加深，大便呈黄色
18．女性49岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后缓解，近两个月上腹逐渐隆起，无腹痛及发热，进食后有腹胀。体检：上腹可触及明显巨大的肿块，表面光滑，有波动感，初步考虑为：
a)肝包虫病 B．胰腺寄生虫性囊肿 C．胰腺假囊肿 D．胰腺滞留性囊肿 E．胰腺囊腺瘤
19．男性36岁，8各月前上腹部曾受钝挫伤。3各月前上腹部出现肿块，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。体检：上腹部有巨大囊性肿块，无压痛，诊断为胰腺假囊肿。最好的治疗方法为： a)继续观察 B．穿刺抽吸囊肿内容物 C．手术切除囊肿 D．囊肿外引瘤 E．．囊肿外内瘤
20。男性50岁，上腹不适伴消瘦3月余，近1个月出现黄疸并进行性加重，伴有低热。体检：全身黄染，肝右肋下可扪及，可触及肿大的胆囊。最可能的诊断为： a)病毒性肝炎 B．胆石症 C．慢性胰腺炎 D．胰头癌 E．肝内胆汁淤积症 21。卓-艾氏综合征的特点中，下列哪项是错误的？
a)难治的消化性溃疡 B．常有严重腹泻 C．基础胃酸分泌可达15mmol/L以 上D．空腹血清胃酸分泌素超过1000pg/ml E．应及时行胃大部切除术 22。下列哪项检查与胰岛素瘤无关？
a)B超、增强CT扫描 B．MRI C．选择性腹腔动脉造影 D．经皮经肝门静 脉插管分段取脾静脉血测定胰岛素水平E．十二指肠镜检查
i.胰腺坏死 2。慢性胰腺炎 3。Whipple三联征 4。卓-艾氏综合征 5。PTHC [问答题] 1．简述急性胰腺炎的病因和非手术措施。ii.简述急性胰腺炎的病理改变。iii.简述胰头癌的诊断。
第四十七章 脾切除的适应症及其疗效 [选择题] i.有关慢性粒细胞白血病行脾切除，下列哪项是正确的：
i.脾切除后，80%以上的病人可延长生存 B．脾切除可使约50%病人获得 较好疗效 C．4岁以下的患儿不宜行脾切除 D．脾切除仅能缓解病情，而不能缓解其急变发生和延长生存 E．此病为手术禁忌症 ii.下列哪种情况不宜行脾切除：
i.脾囊肿 B．脾肿病 C。游走脾 D．4岁以下遗传性球形红细胞增多症 E．免役性血小板减少性紫癜发生不能控制出血，危及生命者 [问答题] 1.简述免役性血小板减少性紫癜行脾切除的适应症。2.简述慢性粒细胞白血病行脾切除的适应症及疗效。3.简述脾功能亢进行脾切除术的疗效 第四十八章 腹主动脉瘤和肢体动脉瘤 [选择题] 1.动脉瘤的主要特点为：
A．搏动性肿块伴连续性杂音 B．搏动性肿块伴收缩期杂音 C．．搏动 性肿块伴．相应部位的静脉曲张 D．搏动性肿块伴震颤 E．搏动性肿 块伴皮温升高
2。腹主动脉瘤的主要危险是：
A．肠系膜上动脉供血不足 B．下肢动脉栓塞 C．肾动脉栓塞 D．动脉瘤感染 E．动脉瘤破裂
3．关于腹主动脉瘤的描述，下列哪项是错误的？
A．通常以肾动脉平面为界分为两类 B．大多数由动脉粥样硬化所引起 C．突然出现腹痛或腰背部疼痛，是其破裂的象征 D．DSA检查可为确诊及决定手术提供依据 E．脐周疼痛是腹主动脉瘤临床诊断的重要依据
4．腹主动脉瘤患者反复出现消化道大出血，最大可能是： A． 应激性溃疡 B．凝血机制障碍 C．主动脉肠瘘 D．缺血性结肠炎 E．乙状 结肠套叠
5。经检查，腹主动脉瘤与各内脏的关系还不能确定，除下列哪项检查外，均不选用： A． MRI B．螺旋CT C．腹主动脉造影 D．核素肾图 E．剖腹探查
6。经检查确定左股动脉外伤性假性动脉瘤，肢体有严重缺血，此时应采取： A． 静脉滴注右旋糖苷 B．抗凝治疗 C．溶栓治疗 D．切除动脉瘤，恢复股 动脉的连续性 E．下肢保暖 [名词解释] 1． 假性动脉瘤 2。夹层动脉瘤 3。胸腹主动脉瘤 4。腹主动脉瘤腔内支架 旁路术 [问答题] 1． 简述腹主动脉瘤的临床表现。2． 动脉瘤的病理改变是什么？ 第四十九章 周围血管和淋巴管疾病 [选择题] 1． 周围血管和淋巴管疾病的主要病理改变为：
A． 狭窄、闭塞 B．扩张 C．破裂 D．静脉瓣膜关闭不全 E．以上都是 2． 下列哪项不是周围血管和淋巴管疾病常见的症状和体征？
A． 肢体疼痛和肿胀 B．感觉异常和皮肤温度改变 C．色泽改变和血管形态改变 D．毛发脱落和无脉 E．肿块和皮肤营养性改变 3．关于周围血管的损伤，下列哪项是错误的？
A． 创口垫以纱布 B．局部加压包扎 C．创伤远端用止血带或空气止血带加压止血 D．必须记录压迫止血时间 E．损伤血管暴露于创口是，可用血管钳钳夹止血 4。有关血栓闭塞性动脉管炎的描述，下列哪项是正确的？
A． 主要侵袭四肢中、小动、静脉，尤其是上肢血管 B．大多数病人有吸烟史 C．本 病一般起病较急 D．患肢怕热 E．病变程弥漫性分布
5。女性27岁，两手指端发白、青紫、潮红继而恢复正常，每于冬、春发作频繁，有“红癍狼疮”病史，桡动脉搏动良好，最可能的诊断是：
A． 糖尿病性小动脉硬化 B．动脉粥样硬化性闭塞 C．Raynaud综合征 D。急性 动脉栓塞 E。Buerger病
6。男性45岁，右下肢跛行4年，伴有静息痛，吸烟20年，每日20支，体检时最可能发现：
A． 小腿肌肉萎缩 B．小腿皮肤干燥 C．趾甲增厚 D．足背及胫后动脉搏动消失 E．小腿游走性静脉炎
7。男性50岁，右下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲，体检发现右踝部凹陷性肿胀和足靴区皮肤色素沉着，下一步应确定：
A． 浅静脉瓣膜功能 B．深、浅静脉交通支瓣膜功能 C．深静脉是否通畅 及其瓣膜功能 D．小隐静脉功能 E．以上功能均需确定 8。小腿外侧的交通静脉大多位于：
A． 小腿上段 B。小腿中上段 C。小腿中下段 D．小腿中段 E．小腿下 段
9。原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全可能的发病原因中，下列哪项是错误 的？
A． 长期卧床 B．瓣膜结构薄弱 C．瓣膜相对短小而关闭不全 D．深 静脉瓣膜发育异常 E．小腿肌肉泵软弱 10。深静脉血栓形成的三大因素是：
A．静脉壁损伤，血流缓慢和血液高凝状态 B．静脉壁损伤，血液外渗和 血液高凝状态 C．静脉壁损伤，血管扩张和血液高凝状态 D．静脉壁 损伤，血管狭窄和血液高凝状态 E．静脉壁损伤，血流加速和血液高凝 状态
[名词解释] 1． 间歇性跛行 2．静息痛 3．Buerger病 4．急性动脉栓塞的5 ‘P“征 5．Takayasu病 6．Raynaud，s syndrome 7．Buerger试验 [问答题] 1． 周围血管和淋巴管疾病的主要病理改变为： 2． 简述搏动性肿块的临床意义。3． 简述急性动脉栓塞的诊断。
4． 多发性大动脉炎分为哪几种类型？
5． 单纯性下肢静脉曲张应和哪些疾病鉴别？如何鉴别？
6． 简述原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全手术治疗指征及主要方法。7． 简述下肢淋巴水肿的临床特征。
第五十章 泌尿、男生殖系统外科检查和诊断 [选择题] 1． 男性正常膀胱容量为：
A． 300ML B．400ML C．500ML D．600ML E．700ML 2． 橡皮导尿管18F，其直径为：
A． 4MM B．5MM C．6MM D．7MM E．8MM 3． 下列哪项检查能提示肾功能？
A． IVP B．B超 C．CT平扫 D．MRI E．DSA 4。提示高度怀疑前列腺癌可能时，血清PSA应大于： A．4 ng/L B．10ng/L C．20ng/L D．30ng/L E．40ng/L 4． 中段尿培养提示有尿路感染，尿内菌落计数应超过： A． 10/L B．106/L C．107/L D．108/L E．109/L [名词解释] 1． 血尿 2．脓尿 3．流式细胞术（FCM）4．MR水成像（MRU）[问答题] 1．临床将尿失禁分为哪几类？ 2．尿三杯试验在临床上有何意义？
3．前列腺特异性抗原（PSA）对诊断前列腺癌有什么意义？ 4．尿流动力学测定检查上、下尿路各有什么方法？ 5．排泄性尿路肾盂造影各有什么优缺点？ 第五十一章 泌尿、男生殖系统畸形 [选择题] 1．多囊肾在临床上出现症状的年龄大多数在：
A． 30岁左右 B．40岁左右 C．50岁左右 D．60岁左右 E．一上都不是。2．关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的？
A． 1岁以内可采取内分泌治疗 B．睾丸固定术可在两岁左右进行 C．应同时行疝修补 术D．双侧隐睾1岁左右可先内分泌治疗，无效则手术治疗 E．成年人的隐睾可不予处理 3．男性5岁，双侧隐睾症的最好的治疗方案为：
A． HCG治疗 B．先给予HCG治疗，无效时等到青春期作手术治疗 C．等待自行下降 D．先试用HCG治疗，无效则手术治疗 E．睾丸酮治疗 4．手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取：
A． 局部湿热敷后再施行手法复位 B．包皮环切术 C．消炎后再做包皮环切术 D．纵 行切开背侧包皮 E。切除形成包茎嵌顿的狭窄环 5．关于多囊肾的病因病理，下列哪项是错误的？
A． 肾小管与集合管间连接不良，分泌的尿液排出受阻，肾小管形成渚溜性囊肿 B．肾实 质和表面布满大小不等的含有浅黄色液体的囊泡 C．是一种遗传性疾病 D．常伴有肝、脾和胰腺囊肿 E．多有恶性变
6．关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的？
A． 成年后性交困难，精液不能射入阴道 B．最终导致不育 C．不能站立排尿 D．造 成心理上不良影响 E．形成膀胱结石 [名词解释] 1． 囊性肾病变 2．异位输尿管开口 3．嵌顿性包茎 [问答题] 1． 简述单纯性肾囊肿的治疗要点。2． 多囊肾如何治疗？ 3． 尿道下裂分哪几型？ 4． 隐睾如何治疗？ [病例分析] 男性8岁，右阴囊发育较左阴囊小。体检：右恻阴囊空虚，增加腹压时右侧腹股沟上方出现枣大包块，轻推后即消失，消失时可闻及咕噜声。该男孩可能的诊断是什么？最合适的治疗是什么？ 第五十二章 泌尿系统损伤 选择题] 1． 骨盆创伤后膀胱破裂后最好的检查是；
A． 膀胱镜检查 B．IVU C。导尿试验 D．膀胱造影 E．尿常规 2． 膜部尿道断裂时，尿外渗范围在：
A． 会阴部 B．下腹壁浅筋膜下 C．阴囊 D．腹膜外膀胱周围 E．腹膜内乙状结 肠周围
3． 肾挫伤的主要临床表现是：
A． 大量肉眼血尿 B．镜下血尿或肉眼血尿 C．不易纠正的严重休克 D．腰部肿 块和肉眼血尿 E．腰部肿块
4． 下列哪项不是肾损伤的临床表现？
A． 休克 B．腹部包块 C．血尿 D．发热 E．脓尿 5． 肾蒂血管损伤最常见的原因是：
A． 刀伤 B．车撞伤 C．骑跨伤 D．从高处摔下 E．挤压伤
6． 肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗及对侧肾的情况，条件许可是，应首选：
A． CT B．B超 C．动脉造影 D．肾图 E．IVP 7． 关于肾外伤的治疗，下列哪项是错误的？
A． 应用抗生素 B．肾下极严重裂伤行肾切除术 C．卧床休息 D．开放性肾外伤 立即手术 E．血尿逐渐加重应手术探查 8． 闭合性肾损伤最常用的治疗方法是：
A． 手术 B．引流 C．暂保守治疗，密切观察 D．肾切除 E．肾修补术 9． 直肠手术最易损伤哪个泌尿系器官？
A． 尿道 B．精索 C．输尿管 D．膀胱 E．前列腺 10． 关于输尿管损伤，下列哪项是错误的？
A． 多为医源性损伤 B．多发生在肾盂输尿管连接部 C．多在盆腔段 D．常引起 肾积水或尿瘘 E．多见于妇科手术时 11． 诊断膀胱破裂最简单的方法是：
A． 膀胱造影 B．测漏实验 C．IVP D．膀胱测压 E．膀胱穿刺 12． 尿道球部损伤常出现的症状时：
A． 尿道口滴血 B．全程血尿 C．终末血尿 D．尿频 E．以上都不是 13． 青年男性，骑跨伤4小时，不能排尿，应首先采取什么措施？
A． 急诊手术 B．试插导尿管 C．膀胱造瘘 D。尿道造影 E．急查膀胱镜 14． 尿道球部断裂，首选的手术方法时：
A． 膀胱造瘘术 B．尿道修补术 C．尿道扩张术 D．尿道会师术 E．尿道套入术 15． 男性泌尿系损伤中，最常见的部位时：
A． 肾损伤 B．输尿管损伤 C．膀胱损伤 D．尿道损伤 E．阴茎损伤 16． 盛损伤有时不易被发现的原因中最主要的是：
A． 无血尿症状 B．合并其他脏器损伤 C．尿外渗 D．感染 E．疼痛不明显
17． 某男性患者，25岁，骑跨伤后尿道口有少量滴血，但排尿顺利，3周后，患者出现 排尿困难，此时应采取：
A． 尿道会师 B．置留尿管 C．膀胱造瘘 D．行尿道吻合 E．尿道扩张 18． 尿道损伤后，防止尿道狭窄的最好的方法是：
A． 多饮水 B．理疗 C．定期尿道扩张 D．多用肾上腺皮质激素 E。长期应用抗 生素
[名词解释] 1． 自发性肾破裂 2．尿道会师术 3．测漏试验 问答题] 1． 试述尿道球部损伤及后尿道损伤后尿外渗的部位及原理。2． 闭合性肾损伤施行手术治疗的指征是什么？ 3． 闭合性肾损伤的病理类型是什么？
4． 尿道球部闭合性损伤后可能出现哪些症状和体征？为什么？ 5． 尿道损伤的处理原则是什么？
6． 肾损伤行肾切除术的适应症是什么？ 7． 肾损伤的并发症有哪些？如何治疗？
8． 闭合性膀胱破裂的分类及病理改变是什么？ 9． 膀胱损伤的治疗原则是什么？ 10。后尿道损伤的鉴别要点是什么？
11。后尿道损伤合并严重休克，不宜立即行尿道复位手术，为什么？ 12。尿道损伤的病理分期是什么？其治疗方法应如何选择？ [病例分析] 男性30岁，不慎被出租车撞伤至骨盆骨折，不能排尿，放置导尿管顺利，但无尿液引出，从导尿管注入生理盐水200ML，仍无尿液排出。
你认为诊断是什么？为了确定诊断应做哪些检查？如有盆腔血肿，是否能立即开刀？为什么？
第五十三章 泌尿、男生殖系统感染 [选择题] 1． 青年女性，突然出现尿频、尿痛和下腹不适，不宜哪种检查？ A． 尿常规 B．尿培养 C．IVP D．逆行造影 E．同位素肾图 2． 急性肾盂肾炎膀胱刺激症状是：
A． 血尿 B．蛋白尿 C．脓尿 D．水肿 E．尿频、尿急、尿痛 3． 泌尿系非特异性细菌感染，下列那种细菌最常见？
A． 链球菌 B．大肠杆菌 C．葡萄球菌 D．变形杆菌 E．肺炎双球菌 4． 怀疑泌尿系感染时，应最先考虑行哪项检查？ A． IVP B．腹平片 C．尿培养 D．尿常规 E．膀胱镜 5． 女性尿路感染最常见的途径为：
A． 下行感染 B．上行感染 C．直接感染 D．血行感染 E．淋巴感染 6． 上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是：
B． A．尿频、尿急、尿痛 B．腰痛 C．血尿 D．畏寒高热 E．水肿 7． 女性25岁，突然出现尿频、尿痛、尿急伴血尿，无发热，应考虑： A． 肾结核 B．膀胱肿瘤 C．膀胱结石 D．急性肾盂肾炎 E．急性膀胱炎 8． 关于淋病，下列哪项是错误的？
A． 由淋球菌感染 B．尿道口红肿 C．尿道分泌物 D．常合并衣原体感染 E．最简单方便的检查法为PCR法
9． 治疗尿路感染，为了加强和巩固疗效，下列哪项是正确的？
A． 单用一种抗生素 B．用药时间宜短 C．不要联合用药 D．不要轮换抗菌 素E．症状好转后继续用药两周 10． 肾感染需行手术治疗的是：
A． 急性肾盂肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．急性肾皮质炎 D．肾积脓 E．肾周 围炎
11．关于 急性肾盂肾炎，下列哪项是错误的？
A． 发病急剧 B．无膀胱刺激症状 C．可伴胃肠道症状 D．腰部有明显压痛 和扣痛 E．常有畏寒发热
12。关于急性前列腺炎，下列哪项是错误的？
A． 多见于尿道上行感染 B．起病突然 C．肛检前列腺肿胀 D．可作前列腺 按摩 E．尿道有炎性分泌物
13．关于急性膀胱炎的体征，下列哪项是错误的？
A． 肾区扣痛 B．膀胱区压痛 C．尿道口畸形 D．耻骨上压痛 E．挤压尿道 有脓性分泌物
14．男性30岁，尿频、尿不净感，腰痛，前列腺液内白细胞20个/HP，应考虑： A． 慢性前列腺炎 B．慢性膀胱炎 C．精囊炎 D．附睾炎 E．尿道炎 15．急性尿路感染时，为尽早正确用药，主要根据下列哪一项？
A． 尿常规 B．尿培养 C．尿培养+菌落计数 D．尿培养+菌落计数+药敏试验 E．尿沉淀涂片，革兰染色估计致病菌类型 [名词解释] 1． 尿路上行感染 2．肾积脓 3．前列腺痛 4．膀胱刺激征 [问答题] 1． 尿培养的意义是什么？ 2． 女性尿路感染比男性发病率高的原因是什么？ 3． 细菌进入尿道途径有哪些？ 4． 影响尿路感染的因素有哪些？
5． 尿路感染定位诊断的临床价值是什么？
6． 泌尿系统对感染的防御功能和其发病机制如何？ 7． 带有导尿管的患者，细菌入侵的途径是什么？ 8． 急性附睾炎的发病原因是什么？
9． 慢性细菌性前列腺炎不易根治的原因是什么？ 10。诊断慢性细菌性前列腺炎的根据是什么？ 11。急性淋病如何诊断？ [病例分析] 男性35岁，不洁性生活史后7天出现尿道口发痒，红肿，随后尿道口流出脓性分泌液，你认为可能的诊断是什么，患者最先考虑的检查是什么？首先给患者什么药物治疗？ 第五十四章 泌尿、男生殖系统结核 [选择题] 1，泌尿系结核病最常见的和主要的表现是：
A． 无痛性血尿 B．脓血尿 C．肾区包块 D．慢性持续性膀胱刺激征 E．持续性 腰部疼痛
2．肾结核的感染途径多半是：
A． 上行感染 B．血行感染 C．直接感染 D．淋巴感染 E．接触感染 3．泌尿系统结核的最主要的治疗方法是：
A．肾切除术 B．抗结核药物治疗 C．肾造瘘术 D．膀胱扩大术 E．解除输尿管梗阻 4。肾结核的早期X线表现是：
A． 肾盏边缘不整齐，如虫蛀样改变 B．肾盏呈不规则地扩大或模糊变形 C．肾盏 闭塞是一个或几个肾盏 D．空洞形成 E．肾盏、肾盂完全不显影 5． 肾结核早期惟一重要的阳性表现是：
A． IVP有破坏性病灶 B．大量血尿和脓尿 C．肾区疼痛 D．全身慢性消耗症状 E．尿常规有少量红细胞和脓细胞 6． 泌尿系结核最早受到感染的是：
A． 输尿管 B．膀胱 C．尿道 D．一侧肾 E．双侧肾 7． 诊断肾结核最可靠的依据是：
A． 尿中找到抗酸杆菌 B．尿培养结核菌阳性 C．尿中有大量脓细胞 D．附睾扪 及结节 E．膀胱胱镜见到膀胱黏膜有溃疡形成
8． 肾结核晚期合并膀胱挛缩时，应想到有对侧肾积水的可能，可行下列检查但除外： A． 酚红肾功能试验 B．逆行肾盂造影 C．肾穿刺造影 D．IVP检查 E．CT 9． 年轻女性，主诉乏力，消瘦，过去有镜下血尿史，目前无明显排尿异常，尿常规基 本正常，腹部X线平片示右上腹广泛密度增强，钙化区呈肾轮廓，首先考虑为： A． 肾肿瘤 B．肾结石 C．胆囊结石 D．肾结核 E．肠道粪块 10． 有关肾结核，下列哪项是错误的？
A．多经尿路感染 B．最初是双肾同时受累 C．病理型肾结核常不出现症状 D．原发性病灶大多出现在肺 E。从病理型肾结核到临床型肾结核一般长达数年 11． 肾结核的血尿特点大多为：
A． 初始血尿 B．全程血尿 C．终末血尿 D．无痛性血尿 E．镜下血尿
12． 一侧肾结核无功能，对侧轻度肾盂积水，膀胱大小尚正常的患者，其处理方法 是：
A． 单纯积水侧肾瘘术 B．先做患肾切除，后做对侧输尿管膀胱移植术 C．一侧肾 切除。结肠扩大膀胱术 D．先引流肾积水，再切除无功能肾 E．暂行保守治疗，13． 双侧肾结核患者，最好的治疗的方法是：
A． 选择较严重一侧做肾切除 B．先给予抗结核治疗，再切除严重一侧的肾 C．结 肠膀胱术 D．肾造瘘术 E．空洞引流术
14． 男性患者，右肾结核行肾切除1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮 逐渐升高，最可能的原因是：
A． 左肾结核 B．左输尿管堵塞 C．左输尿管狭窄 D．左肾感染 E．左输尿管结 石
15． 男性28岁，反复出现膀胱刺激征，应用多种抗生素效果不佳，此时应考虑： A． 慢性膀胱炎 B．肾盂肾炎 C．合并结石 D．淋病 E．肾结核
16． 男性血尿患者，膀胱镜检查发现左输尿管口周围膀胱粘膜充血、水肿，散在 几个米粒大小的小结节，还应做下列哪项检查：
A． 膀胱造影 B．膀胱区B超 C．残余尿量测定 D．尿流动力学检查 E．膀胱黏 膜结节活检
17． 女性38岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，双 上肺主肺结核，目前治疗应是： A．左肾切除 B．．左肾部分切除 C．左肾造瘘 D．右肾造瘘 E抗痨治疗 18． 孤立肾结核患者，合并输尿管上段狭窄，（长约0。5CM，膀胱容量正常，血 清尿素氮．Mol/L，），宜作下列何种处理：
A． 切除输尿管狭窄部分，输尿管端端吻合 B．肾切除 C．肾部分切除 D．永 久性肾造瘘 E．切除输尿管狭窄部分，输尿管膀胱吻合 [名词解释] 1． 肾自截 2．挛缩性膀胱 3．无菌性脓尿 [问答题] 1． 临床上遇到哪些问题应想到肾结核的可能。2． 肾结核的手术方法及适应症是什么？ 3． 试述肾结核误诊的原因。
4． 泌尿系结核行膀胱镜检查能观察到膀胱内有何变化？ 5． 肾结核继发对侧肾积水的原因是什么？ 6． 肾结核药物治疗应掌握哪些原则？ 7． 肾结核非手术疗法的适应症是什么？ 8． 附睾结核与慢性附睾炎如何鉴别？ 9． 肾结核X线主要表现有哪些？
10． 肾结核行肾切除术的指征是什么？手术治疗原则是什么？ 第五十五章 泌尿系统梗阻 [选择题] 1． 一般认为积水肾的剩余肾实质厚度超过下列哪项才有保留价值？ A．1．0cm B．1。5cm C．2。0cm D．2。5cm E．3。0cm 2．妊娠期间出现肾积水，下列哪项是错误的？
B． 妊娠子宫压迫输尿管 B．几乎都发生在右侧 C．妊娠期黄体酮的分泌引起肾 盂输尿管肌松弛 D．输尿管返流 E．妊娠合并输尿管结石 3。前列腺增生症最早出现的症状是 A．血尿 B．排尿困难 C．尿频 D．尿潴留 E．尿痛
4。前列腺增生尿潴留，膀胱膨胀，尿液自尿道口溢出，称为： A． 压力性尿失禁 B．．神经性尿失禁 C．充溢性尿失禁 D．痉挛性尿失 禁 E．压松弛性尿失禁
5． 前列腺增生症的病人，出现急性尿潴留，最常用的处理方法是：
A． 针灸、热敷 B．保留导尿 C．耻骨上膀胱穿刺 D．耻骨上膀胱造瘘 E．即 可做前列腺切除术
6． 前列腺增生最主要的症状是：
A．尿频 B．尿潴留 C．血尿 D．进行性排尿困难 E．尿失禁 7． 前列腺增生症的病人，作前列腺切除时应切除：
A． 受压迫狭窄的后尿道 B．精阜 C．前列腺腺体 D．前列腺增生部分 E．．前列腺增生部分加前列腺包膜 8．．关于前列腺增生症的临床表现，下列哪项是错误的？ A． 尿频 B．．排尿困难 C．急性尿潴留 D．压力性尿失禁 E．血尿 9．有关前列腺增生，下列哪项是正确的？
A． 男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生 B．凡前列腺增生者，直肠指诊都可 触及增大的前列腺 C．据触得的前列腺大小，即可判断梗阻程度 D．残余尿量多少与梗阻程度成比例 E．均需手术治疗
10．女性25岁，右腰痛一个月，B超发现右肾大量积水，IVP示右肾不显影，左肾正常，下一步的检查方法是：
A． 右侧逆行插管造影 B。右恻肾盂穿刺造影 C。CT D。MRI E。肾图 11．关于泌尿系梗阻，下列说法哪项是错误的？
A． 结石为输尿管梗阻的最常见原因 B．前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因 C．尿道狭窄是尿道梗阻的最常见原因 D．先天性后尿道瓣膜是男婴尿道梗阻的重要原因 E．肾积水的最常见原因为肾下垂
12．关于前列腺的药物治疗，下列哪项是错误的？
A． 特拉唑嗪 B．非那雄胺 C．乙氐酚 D．舍尼通 E．丙酸睾丸酮 13．．女性25岁，双侧肾盂输尿管连接部梗阻，B超示右肾重度积水，左肾轻度积水，IVP示右肾不显影，左肾轻度积水，功能正常。首先的处理是：
A． 右肾盂输尿管成型术 B．右肾切除 C．右肾造瘘 D．左肾切除 E．左肾造瘘 14．有助于前列腺增生症区别于神经原性膀胱的检查是：
A． 排泄性尿路造影 B．逆行造影 C．B超 D．CT E．尿流动力学检查 15．尿路梗阻时，下列哪种返流没有保护肾组织的作用？
A． 肾盂淋巴返流 B．肾盂静脉返流 C．肾盂肾窦返流 D．膀胱输尿管返流 E．肾盂 肾小管返流
16．关于先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因，下列哪项是错误的？
A． 先天性狭窄 B．异位血管压迫 C．纤维束压迫 D．动力性梗阻 E．输尿管息肉梗 阻
17．关于腔静脉后输尿管，下列哪项是错误的？
A． 常引起右肾及右输尿管上1/3积水 B．IVP或尿路造影可显示上段输尿管呈“S”形扩 张 C．系输尿管先天发育异常 D．治疗为切断上段输尿管，移位到腔静脉之前进行端端吻合 E．也可以切断下腔静脉再吻合
18．男性60岁，多年来排尿困难，便秘，查体：前列腺稍大，肛门括约肌松弛，会阴部感觉异常，残余尿300ML，应考虑： A．前列腺增生 B．前列腺癌 C．神经性膀胱功能障碍 D．尿道狭窄 E．膀胱颈挛缩 [名词解释] 1． 肾积水 2．间歇性肾积水 3．神经原性膀胱 [问答题] 1． 简述前列腺增生症的药物治疗。
2． 男性65岁，入院时初诊BPH，要想确诊需做哪些专科检查？
3． 在处理肿瘤以外梗阻所致的肾积水时，你主要根据哪几点来决定是否切除或保留 肾？
4． 前列腺增生症的手术适应症是什么？ 5． 肾盂输尿管连接部梗阻的病因有哪些？ 6． 输尿管梗阻后尿液的返流有哪几种途径？ 7． 急性尿潴留的常见病因是什么？
8． 尿道扩张的适应症及注意事项是什么？ [病例分析] 男性70岁，因不能自行排尿8小时入院，患者曾有排尿困难史2年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势或稍加活动后，又能排尿。夜尿4-6次。体检：一般情况好，下腹部隆起，扣诊时浊音界于脐下两横指。
目前患者应做那些检查？诊断是什么？应做什么治疗？ 第五十六章 尿石症 [选择题] 1． 关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的？
A． 剧烈绞痛坐立不安 B．常为阵发性发作 C．疼痛可放射到下腹部 D．疼痛严 重时可发生虚脱 E．无恶心、呕吐 2． 膀胱结石的典型症状是：
A．血尿伴腰部绞痛 B．脓尿 C．夜尿增多，排尿加重进行加重 D．排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿 E．尿频、尿急及尿痛
3． 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，结石经手术去尽，为预防结石复发，最重要 的是：
A． 多饮水 B．进食多钙食物 C．酸化尿液 D．摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织 E．碱化尿液
4． 临床最常见的尿路结石是：
A． 尿酸盐结石 B．磷酸盐结石 C．草酸盐结石 D．胱胺酸结石 E．黄嘌呤结石 5． 关于尿路结石的发病，下列哪项是错误的？
A． 男性多于女性 B．南方多于北方 C．在我国以下尿路结石多见 D．膀胱结石 中，原发性结石少于继发性结石 E．尿路结石的病因不明 6． 输尿管结石最常发生的部位是：
A． 上1/3 B．中1/3 C．下1/3 D．全长 E．以上都不对 7． 关于尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的？
A．疼痛 B．肉眼血尿 C．有时为镜下血尿 D．疼痛常向下腹部放射 E结石越大，症状越明显
8． 与活动有关的疼痛和血尿首先应考虑：
A． 上尿路结石 B。泌尿系肿瘤 C。泌尿系感染 D。泌尿系畸形 E。前列腺增 生
9． 结石长期存在，可引起的尿路肿瘤为： A．腺癌 B．鳞状上皮癌 C．肉瘤 D．移行上皮癌 E．以上都不是 10．体外冲击波碎石时，应用抗生素的原则下列哪项是错误的？
A． 一般不给抗生素 B．治疗时尿中百细胞数超过正常时用 C．有感染症状时用 D．结石较大时用 E．都应常规用 11．诊断尿石症最主要的方法是：
A．超声波检查 B．放射性核素肾图 C．放射性核素肾扫描 D．排泄性尿路造影 E．尿流动力学测定
12．直径为2。5CM大小的膀胱结石，伴有严重膀胱炎，应如何处理？
A．先留置导尿管控制炎症后，再行耻骨上膀胱切开取石术 B．立即行耻骨上膀胱切开取石术 C．行膀胱镜下碎石术 D．先留置导尿管控制炎症后，再行耻骨上膀胱大力钳碎石术 E．控制炎症非手术治疗
13．下面哪种血尿应先考虑肾、输尿管结石？
A． 无痛性全血尿 B．终末血尿 C．活动后血尿 D．初始血尿 E．严重血尿伴血凝块 14．通常引起肾绞痛的结石是：
A． 肾盏结石 B．肾盂结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．尿道结石 15．腹部X平片见右上腹有一不透X线的圆形阴影，采用哪一种简单的方法可区别是胆囊结石还是肾结石？
A． 腹部正位片 B．腹部侧位片 C．排泄性尿路造影 D．逆行性肾盂造影 E．肾穿刺 造影
16．下列哪项不是体外冲击波碎石术的禁忌症？
A． 过于肥胖 B．妊娠 C．结石以下有尿路梗阻 D．心肝肺肾等器质性疾病严重者 E．血尿
17．为预防结石复发，下列哪种结石需要酸化尿液？
A． 草酸盐结石 B．尿酸结石 C．黄嘌呤结石 D．胱胺酸结石E．尿酸胺结石和磷酸盐 结石
18．能引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是： A． 肾盂结石 B．肾盏结石 C．输尿管上段结石 D．．输尿管中段结石 E．．输尿管下 段结石 [名词解释] 1． 石街 2．ESWL 3．肾绞痛 [问答题] 1． 上尿路结石的非开放手术治疗方法有哪些？ 2． 尿路结石的危害有哪些？
3． 上尿路结石手术治疗时，应掌握哪些原则？术前应做哪些准备？ 4． 体外冲击波碎石术的禁忌症有哪些？ 5． 尿路结石的诊断有哪些？
6． 尿路结石都可引起哪些并发症？ 7． 体外冲击波碎石术的并发症有哪些？ 8． 双侧上尿路结石手术的治疗原则是什么？ 9． 输尿管结石手术适应症是什么？
10。输尿管结石行膀胱镜检查的目的是什么？ [病例分析] 男性32岁，左腰痛伴镜下血尿反复发作四年，近三天无尿，右肾已切除，体检：全身浮肿，血压24/13kPa，左肾区扣击痛，血BUN53。6mmol/L，腹平片示左骶髂关节下缘见1。0CM×0。8CM高密度阴影一枚。
你认为患者诊断是什么？为明确诊断还应作哪种检查？患者如何急诊处理？ 第五十七章 泌尿、男生殖系统肿瘤 [选择题] 1． 下列哪种疾病最易出现无痛性血尿？
A． 泌尿系感染 B．肾结石 C．肾结核 D．肾囊肿 E．肾盂癌 2． 需要切除肾及全长输尿管及输尿管口部分膀胱的疾病是：
A． 肾结核 B．严重肾损伤 C．多囊肾 D．肾盂癌 E．肾结石并发肾积脓 3． 膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项是错误的？
A． 大多数为无痛性的 B．一般为间歇性出现 C．多数为全程性血尿 D．血尿程 度与肿瘤大小不一致 E．血尿程度与肿瘤程度相平行
4． 女性40岁，体检时B超发现左肾有2×3CM实质占位，为进一步明确诊断，下列 哪项检查最有帮助？
A． CT B．尿找恶性细胞 C．排泄性尿路造影 D．核肾素显像 E．逆行肾盂造影 5． 下列哪种适于经腹显露肾脏？
A． 肾盂肾炎 B．肾结核 C．肾囊性病变 D．肾肿瘤 E．肾盂积水 6． 肾母细胞瘤最早出现的临床表现是：
A． 血尿 B．腰痛 C．腹部包块 D．高血压 E．发热
7肿瘤侵入膀胱壁肌层，不超过肌肉层一半，其临床分期为： A． TIS B．Ta C．T1 D．T2 E．T3 8。可导致肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是：
A． 慢性肾盂肾炎 B．血吸虫病 C．苯胺染料 D．肾盂结石 E．长期肾盂积水 9．泌尿及男生殖系统肿瘤中最常见的是：
A． 肾肿瘤 B．膀胱肿瘤 C．输尿管肿瘤 D．尿道肿瘤 E．阴茎肿瘤 10．关于膀胱鳞癌下列哪项说法是错误的？
A． 膀胱鳞癌常可并发炎症和结石等慢性刺激 B．可继发于膀胱血吸虫病 C．预后 较好 D．应行根治性膀胱全切除术 E．可合并移行细胞癌 11．肾癌血尿的特点是：
A． 镜下血尿 B．终末血尿 C．全程肉眼血尿 D．无痛性间歇性全程肉眼血尿 E．持续性全程血尿
12．遇到一个肉眼血尿的病人，下列哪项检查对诊断帮助最大？
A． 尿常规 B．尿脱落细胞 C．超声波检查 D．膀胱镜检加逆行肾盂造影 E．排 泄性尿路造影
13．肾错构瘤与肾癌鉴别的最好方法为：
A． CT B．MRI C．IVP D．逆行肾盂造影 E。肾动脉造影术
14．肾癌常见症状为血尿、肿块和疼痛。肾癌还可有不典型的肾外表现，下列哪项不是肾癌的肾外表现？
A． 低热 B．血沉快、血压高 C．红细胞增多症、高血钙 D．精索静脉曲张 E．头 痛
15．关于肾癌的治疗，较正确的方法是：
A． 切除肾脏，应包括同侧的输尿管和部分膀胱 B．行肾切除术，应尽早结扎肾血管，同时切除肾周筋膜和脂肪 C．化疗和放疗对肾癌有良好效果，可以代替手术
D．提高肾癌的治疗效果，手术前应行放疗 E．肾癌已有远处转移不宜行肾切除术 16．膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤，有蒂，周围黏膜红，活检为原位癌，细胞分化三级，最好的治疗是：
A． 经尿道电切 B．膀胱部分切除术 C．膀胱全切+回肠膀胱术 D．化疗 E．放 疗
17．某患者经影象学检查确诊为左肾癌，近半个月来出现左侧阴囊内精索静脉曲张，且平卧不消失，最可能的原因是：
A． 肾静脉内癌栓 B．肾动脉内癌栓 C．下腔静脉内癌栓 D。肿瘤外在压迫精索 内静脉 E。原发性精索静脉曲张 18．无侵润膀胱原位癌的病变：
A． 限于固有层 B．限于膀胱黏膜层 C．达膀胱浅肌层 D．达膀胱深肌层 E．侵 犯膀胱壁外
19．前列腺增生症和前列腺癌的鉴别依据是
A． 发病年龄 B．排尿困难程度 C．残余尿量测定 D．血清PSA测定 E．膀胱造 影
20．前列腺癌最常发在前列腺部位为：
A． 两侧叶 B．中叶 C．移行带 D．中央带 E外周带 [名词解释] 1． Wilms瘤 2．表浅膀胱癌 3．肾错构瘤 [问答题] 1． 简述膀胱肿瘤的临床分期。
2． 小儿肾母细胞瘤的分期及各期特点是什麽？ 3． 睾丸生殖细胞肿瘤的分类和治疗原则。4． 在肾癌的治疗中常用的细胞因子有哪些？ 5． 肾癌的肾外全身症状有哪些？
6． 肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的适应症有哪些？
7． 膀胱全切术后尿流不可控制，其改道术式如何选择？ 8． 膀胱肿瘤行膀胱全切术的适应症是什么？ 9． 肾癌合并静脉癌栓如何进行手术治疗？
10． 前列腺癌的诊断方法主要有哪些？如何评价？ [病例分析]：
1． 男性51岁，间歇性全程肉眼血尿1年余，血尿伴有小凝血块及轻度膀胱刺激
症状，不发热，体重下降三到四公斤，B超提示膀胱左侧壁上有一5CM大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段有扩张。如院检查：体温正常，脉搏68次/分，血压24/12kPa。
你认为患者诊断是什么？应做哪些检查可明确诊断？现该采取什么治疗
2． 男性55岁，主诉尿频5月余，以夜间尿频为主，无排尿困难及血尿，近两个 月腰痛明显，体检：一般情况良好，心肺（-），腹部（-），腰椎L3-4有压痛，直肠指诊：前列腺无明显增大，质地较硬，中间沟消失，两侧叶对称，左侧叶可触及硬结。门诊检查：尿常规及肝肾功能正常，ESA40mm/h，心电图及胸片正常。腰椎正侧位片可见L3-4有高密度病灶。你认为初步诊断是什么？入院后应做哪些检查明确诊断？目前应如何治疗？ 第五十八章 泌尿、男生殖系统其他疾病 [选择题] 1． 精索静脉曲张易发生于左侧的发病机理，下列哪项是错误的？
A． 精索静脉瓣膜发育不全 B．左侧精索静脉成直角进入肾静脉，血流阻力大 C．剧烈运动 D．左侧精索回流行程较长 E．左肾静脉病变或周围病变压迫 2．男性29岁，左恻隐囊内不适，劳累时下腹部坠痛，体检：站立时阴囊皮肤松弛，并可触及蚯蚓团块，平卧即消失，婚后四年无生育，治疗应为：
A． 鞘膜翻转术 B．疝修补术 C．阴囊托带 D．精索内静脉高位结扎术 E．抗 丝虫药物治疗
3男性10岁，右阴囊内肿块，大小约4CM×5CM×6CM，透光试验阳性，平卧后消失。该患者诊断为：
A． 睾丸鞘膜积液 B．精索鞘膜积液 C．交通性鞘膜积液 D．精索静脉曲张 E．斜疝
3． 关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想？
A． 婴儿鞘膜积液无须手术治疗 B．穿刺抽液治疗 C．鞘膜翻转术 D．交通 性鞘膜积液应在内环处高位结扎 E．精索鞘膜积液将积液囊全部切除 [名词解释] 1． 肾下垂 2。Dietl危象 3．肾血管性高血压 4．Valsalva实验 [问答题] 1． 鞘膜积液如何分类，临床上如何区别？ 2． 左侧精索静脉曲张的原因是什么？
3． 肾血管性高血压的临床表现有什么特点？ 4． 如何鉴别交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝？ 第五十九章 肾上腺疾病的外科治疗 [选择题] 1． 嗜铬细胞瘤病变多位于：
A． 肾上腺皮质球状带 B．肾上腺皮质束状带 C．肾上腺皮质网状带 D．肾上腺髓质 E．周围交感神经结系统 2． 儿茶酚胺是指：
A． 肾上腺素 B．去甲肾上腺素、组胺 C．肾素、多巴胺 D．组胺 E．肾 上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺
3． 女性35岁，心悸，四肢冰凉，发作时血压达30/20kPa，尿VMA18mg/24h，最可能的诊断是：
A． 原发性高血压 B．嗜铬细胞瘤 C．皮质醇症 D．醛固酮症 E．垂体 腺瘤
[名词解释] 1． Cushing综合症 2．原醛症 3．儿茶酚胺症 [问答题] 1． 肾上腺嗜铬细胞瘤的主要实验室检查是什么？ 2． 嗜铬细胞瘤的术前准备具体措施有哪些？ [病例分析] 女性28岁，近半年体重增加20公斤，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调。测血压22/12千帕，血皮质醇浓度升高。CT示双肾上腺增大，测血浆ACTH40mmol/L（正常值为5-25mmol/L）
你认为该患者的诊断是什么？下一步如何检查？ 第六十一章 骨折概论 [选择题] 1． 在下述类型的骨折中最不稳定的骨折是：
A． 嵌入骨折 B．斜形骨折 C．青枝骨折 D．裂缝骨折 E．横行骨折 2． 右大腿被汽车压伤，根据下列哪一项可诊断为骨折？
A． 局部高度肿胀 B．压痛明显 C．皮下淤癍 D．异常活动 E．下肢不能自 立活动
3． 关于骨折下列哪项不正确？
A． 多发性骨折易引起休克 B．骨折诊断必须以X线检查为依据 C．淤癍在表 浅部位的骨折较多见 D．有些骨折在临床上只有疼痛、肿胀和功能障碍 E．骨 盆骨折伴尿道破裂，属开放性骨折
4． 前臂缺血性肌痉挛造成的特有畸形是：
A． 锅铲畸形 B．枪刺样畸形 C．垂腕畸形 D．爪形手畸形 E．鹅颈状畸形 5． 骨折的延迟愈合的原因是：
A． 粉碎性骨折 B．固定不确实 C．开放性骨折 D．老年 E．骨干骨折 6． 小夹板固定适当的松紧度是：
A．横带上下移动0。5cm B．横带上下移动1cm C．横带上下移动1。5cm D．横带上下移动2cm E．横带刚好扎紧不能移动 7． 骨折的早期并发症是
A． 骨筋膜室综合征 B．褥疮 C．下肢深静脉栓塞 D．创伤性关节炎 E．缺 血性骨坏死
8．关于骨折愈合下列哪项不正确？
A． 多次手法复位，不利于骨折愈合 B．手术复位比手法复位更能正确整复，增 加愈合机会 C．骨牵引过度可造成延迟愈合或骨不愈合 D．内固定或外固 定不充分不利于愈合 E．不同年龄骨折愈合差异很大 9．疲劳骨折好发于：
A． 肱骨 B．尺骨和桡骨 C．第二 骨 D．股骨 E．舟状骨 10．骨折的特有体征是：
A． 疼痛 B．功能障碍 C．肿胀 D．淤斑 E．畸形 11． 对骨折的X线照片检查通常要求：
A． 照骨折局部的正位和侧位片 B．照骨折局部的正位和斜位片 C．照骨折局 部的斜位和侧位片 D．照骨折局部的正位和侧位片并包括邻近关节 E．照骨 折局部的正位、侧位和斜位片
12． 决定骨折临床愈合的标准，下列哪一项不宜作为依据？
A． 局部无压痛及纵向扣击痛 B．局部无反常活动 C．X线片显示骨折线已模 糊D．连续功能锻炼两周骨折处不变形 E．肢体无肿胀 13．关于开放性骨折的处理，下列哪项不正确？
A． 伤后6-8小时内的开放性骨折应尽快清创并缝合 B．复位后如稳定可用石膏 外固定 C．伤后时间长、污染较重，清创后可留待Ⅱ期闭合 D．游离骨块 尽量去除干净 E．第三度开放性骨折，不宜应用内固定 14．关于骨折下列哪项是正确的？
A．局部皮肤有破口者为开放性骨折 B．无反常活动或骨擦感的不能诊断骨折 C．疼痛、功能障碍为诊断骨折的依据 D．X线检查须正位和侧位片并包括 邻近关节 E．骨折的出血可根据淤斑的大小来判断 15．关于骨折的愈合下列哪项是不正确的？
A． 长管骨两端，一般比骨干快 B．股骨颈骨折比骨干骨折容易愈合 C．胫骨中下1/3 骨折愈合缓慢 D．腕舟状骨腰部骨折不宜愈合 E．儿童骨折愈合比成人快 16．开放性骨折预防感染的首要措施是： A． 注射大量抗生素 B。彻底清创 C。迅速复位和内固定 D。彻底清除碎骨片和异物 E。手法复位和外固定
17．下列哪种骨折愈合最慢？
A． 锁骨骨折 B．桡骨骨折 C．胫骨中下1/3骨折 D．肱骨髁上骨折 E．股骨干骨折
18．男性36岁，因车祸受伤半小时急诊入院，呼吸急促、休克。体检：骨盆挤压试验阳性，右下腹痛、反跳痛阳性，尿道口有溢血，应立即：
A． 排片，以明确骨折移位程度 B．剖腹探察 C．吸氧、补液、输血、抗休克治疗 D．膀 胱造影 E．骨盆布兜牵引
19．下列哪项不是开放复位内固定的指征？
A． 关节内骨折移位，手法复位失败 B．软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱 C．骨折 移位，非手术治疗未获解剖复位 D．多发性骨折便于护理 E．骨折合并主要血管损伤
20．男性青年，因车轮压伤小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折，曾行彻底清创术并摘除游离骨片，术后伤肢长期牵引和固定，但六个月余后，骨折仍不愈合，指出最大可能的原因是：
A． 骨折处血液循环差 B．伤肢固定不确切 C．彻底清创时摘除过多的碎骨片 D．功 能锻炼不够 E．未及时手术复位内固定 21。关于骨折移位下列哪项不正确？ A．．伸直型肱骨髁上骨折，远折端向后上移位 B．桡骨上1/2骨折近折端呈屈曲旋后移位 C．伸直型桡骨下端骨折，远折端向背侧移位D．肱骨骨干骨折，骨折线再三角肌止点的上方，近折端向外移位 E．股骨干上1/3骨折，近折端呈屈曲、外旋、外展移位 22．下列哪项不是青枝骨折的特征？
A． 发生在儿童 B．是一种不完全骨折 C．无明显功能障碍 D．无局部压痛和纵行扣 击痛 E．畸形不严重
23．下列哪项不属于损伤性骨化的特点？
A． 常见于关节扭伤、脱位及关节附近的骨折 B．最常发生在肘关节 C．发生的原因是 形成骨膜下血肿 D．关节附近的软组织广泛骨化 E．不影响关节活动功能
24．女性10岁，被载重汽车压伤左大腿，出血两小时，左下肢剧痛不敢活动。体检：神态清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨折端外露。应考虑合并有： A． 血管损伤 B．神经损伤 C．创伤性休克 D．脂肪栓塞 E．挤压综合征 25．有关骨折急救处理时，妥善固定的目的，下列哪项是错误的？
A． 使移位的骨折得到适当的矫正 B．避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤 C．止 痛可防止休克 D．便于运输 E．减少骨折端出血 26．骨折整复的原则是：
A．近端凑远端 B．远端凑近端 C．两端互凑 D．两端互相重叠 E．两端分离
27．开放性骨折的处理的原则是越早清创，感染的机会就越少，疗效就越好，一般应争取在伤后几小时内清创缝合？ A．10-12小时 B．．6-8小时 C．12-14小时 D．24-28小时 E．24小时 28．骨折复位时解除肌张力的最好方法是：
A． 牵引与对抗牵引 B．将肢体放在适中位置 C．麻醉 D．操作时动作轻柔、快速 E．先 给一段的牵引治疗
29下列哪一类型为稳定性骨折？
A． 螺旋形骨折 B．斜形骨折 C．粉碎形骨折 D．横形骨折 E．一骨多段骨折 30．关于骨折并发症，下列哪项不正确？
A． 肱骨中、下1/3骨折易合并正中神经损伤 B．肋骨骨折可合并胸膜、肺损伤 C．骨 盆骨折可能发生膀胱尿道损伤 D．股骨髁上骨折可损伤掴动脉 E．伸直型肱骨髁上骨折可损伤肱动脉
31．骨骼疾患时可引起：
A． 粉碎性骨折 B．病理性骨折 C．压缩性骨折 D．线形骨折 E．撕脱骨折 32．胫骨中下1/3骨折不宜愈合主要原因是：
A． 该部软组织相对稀少菲薄 B．该部骨外膜下血管网遭破坏 C．从后侧面进入该部的 滋养动脉断裂 D．来自上中段的滋养动脉断裂 E．该部骨髓组织少、骨内膜成骨细胞少 33．骨折临床愈合后，骨痂的改造塑型决定于：
A． 外固定的牢固性 B．肢体活动和负重所形成的应力 C．局部血液供应情况 D．骨 痂的多少 E．是否很好地配合理疗、按摩治疗
34．青年男性患者，不慎从高处摔伤，左大腿下段肿胀、疼痛、畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒，造成此种骨折移位的主要因素是：
A． 暴力的大小 B．暴力的性质 C．肌肉牵拉力 D．肢体远侧端的重量 E．搬运不当 [名词解释] 1． 斜形骨折 2．粉碎性骨折 3．骨折不愈合 4．开放性骨折 [问答题] 1． 引起骨折的原因有哪几个方面？
2． 直接暴力和间接暴力所致的骨折有那些特点？ 3． 引起骨折移位的因素有哪些？ 4． 骨折的特有体征有哪些？ 5． 骨折的分类有哪几种？
6． 骨折急救时的临时固定方法和意义是什么？ 7． 骨折愈合的临床标准是什么？ 8． 影响骨折愈合的局部因素有哪些？
9． X线的检查对骨折的诊断和治疗具有重要的价值，在X线的检查中应该注意哪些事 项？
10。切开复位内固定的指征是什么？ 11．骨折的晚期并发症有哪些？
12。开放性粉碎性的骨折清创时碎骨片的处理方法是什么？ 13．打石膏时有哪些注意事项？ 第六十二章 上肢骨、关节损伤 [选择题] 1． 关于锁骨骨折，下列哪项是错误的？
A． 成人多呈短斜形骨折，儿童多为青枝骨折 B．锁骨骨折不会引起神经血管损伤 C．骨 折多发生在锁骨的中段 D．多采用手法复位8字绷带固定治疗 E．锁骨外端骨折，合并喙锁韧带断裂者是手术治疗的特征
2． 肱骨骨折，骨折线在三角肌止点以上，骨折端移位的方向是：
A．近折端向前向内 B．远折端向后向外 C．近折端向前向外 D．远折端向上向内 E．远折端、近折端移位无规律
3． 闭合性肱骨干中下1/3骨折易发生：
A． 肱动脉损伤 B．绕神经损伤 C．尺神经损伤 D．正中神经损伤 E．骨筋膜室综合 征
4． 有一肱骨中段闭合性骨折，选择哪种治疗方法最好？
A． 骨牵引，小夹板固定 B．髓内针内固定 C．普通钢板内固定 D．手法复位，小夹 板固定 E．外固定支架固定
5． 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：
A． 远折端向前下移位 B．近折端向后移位 C．远折端向后上移位 D．近折端向绕侧 移位 E．远折端向前移位
6． 儿童肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能纠正，最常见的并发症是：
A． 肘关节后脱位 B．尺神经损伤 C．前臂缺血性肌孪缩 D．肘内翻畸形 E．绕神经 损伤
7． 尺绕骨骨折手法复位后，小夹板固定，早期最易出现的并发症是：
A．绕神经损伤 B．前臂骨筋膜室综合征 C．正中神经损伤 D．尺神经损伤 E．脂肪栓塞 8．有一前臂尺桡骨双骨折的老年患者，经急诊手法复位失败，此时应采取的合理治疗措施是：
A．小夹板固定，力争对线良好便可 B．管型石膏固定，2周后再手术 C．手术切开复位及内固定 D．待骨折愈合后再行矫形手术 E．皮牵引治疗 9．伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是：
A．肱骨下端缺血性坏死 B．血管神经损伤 C．骨折局部感染 D．脂肪栓塞 E．损伤性休克 10．治疗肩关节脱位的首选方法：
A．坐位法（Kosher法）B．膝顶复位法 C．足蹬法（Hippocrates法）D．尺骨鹰嘴牵引法 E．手术切开复位
11．伸直型肱骨髁上骨折，下列哪项处理是不适宜的？
A．手法复位，管型石膏固定 B．肿胀显著，皮肤出现水泡时宜牵引复位 C．闭合复位失败可切开复位 D．合并血管、神经损伤时手术复位，处理血管、神经 E．固定解除后，加强功能锻炼
12．腕部跌伤，疑绕骨下端骨折，有下列哪项即可诊断？
1.一期愈合2.二期愈合3.氮质血症
4.尿毒症
5.急性呼吸窘迫综合征
6.复苏
7.移植术
8.再植术
9.同质移植
10.同种移植
二、填空题
1.创伤修复大致经过三个过程即、和。
2.烧伤暴露疗法要求病室温度为 ℃、湿度为。
3.初期复苏的主要步骤ABC的含义为A、B、C。
4.伤员转送应尽量做到、、。
5.显微外科中7-0的缝线用于缝合肌腱；8-0线用于 ；9-0线用于 ；10-0线用于。
6.器官移植前必须作的免疫学检查有、和。
7.移植器官的保存方法是冷储存法，将切取的脏器用特制的冷溶液（℃）作短暂冲洗，使其中心降温到 ℃以下，然后保存于 ℃冰箱，直至移植。
8.肾移植术后24小时内尿量达5000～10000mL以上，应预防 血症。
9.肾移植术后突然出现尿闭，采取的治疗措施为。
三、选择题
（一）单项选择题
1.容易引起急性肾衰竭的损伤是
A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤
2.某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为
A.9% B.10% C.12% D.15% E.20%
3.某病人被开水烫伤手背部，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤深度为
A.I度 B.浅II度 C.深II度 D.III度 E.中度
4.烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是
A.血压 B.脉搏 C.末梢循环情况 D.尿量 E.精神状态
5.病人60Kg烧伤面积50%，其第一个24小时补液总量为
A.2500ml B.3500ml C.4500ml D.5500ml E.6500ml
6.感染伤口的处理原则是
A.控制感染，加强换药 B.彻底清创，立即缝合 C.彻底清创，延期缝合D.清除坏死组织，立即植皮 E.局部制动、理疗
7.毒蛇咬伤现场急救首先应
A.双氧水冲洗伤口 B.伤口上方绑扎 C.刀尖挑开牙痕排毒
D.普鲁卡因局部封闭 E.服用蛇药
8.大面积烧伤后2周，病人出现寒战、高热、脉率为120次/分，血压 15/11kPa，烦躁不安，白细胞计数2.5×109/L，血培养（+）。目前病人合并
A.菌血症 B.脓血症 C.败血症 D.毒血症 E.白血病
9.创面肉芽水肿，呈淡红色，质地松软，宜使用下列哪一种溶液湿敷
A.3%～5%氯化钠 B.0.9%氯化钠 C.70%乙醇 D.2%碘酊 E.5%葡萄糖
10.两人行心肺复苏，人工呼吸和心脏按压的比例为
A.1：2 B.1：3 C.1：4 D.1：5 E.1：6
11.男性，47岁，因右小腿被机器齿轮碾压6小时来诊。体检：面色苍白，BP 8/6kPa，脉搏细弱，右小腿下1/3截断，远断残存尚完整。正确的处理方法是
A.立即行断肢再植术 B.立即输血纠正休克 C.输血的同时行清创截肢术
D.纠正休克后行再断肢植术 E.纠正休克后行残肢包埋缝合12.关于断肢再的术后护理，以下不正确的是
A.室温在24oC左右 B.将移植肢体置于稍高于心脏水平C.静点低分子右旋酐
D.静点升压药 E.应用抗生素抗感染
13.断指再植术后第1日，发现再植的断指肿胀明显，呈暗红色，其原因是
A.动脉栓塞 B.静脉栓塞 C.断端创面内血肿
D.淋巴回流障碍 E.组织坏死感染
14.同卵双生兄弟组织互相移植，属于
A.自体移植 B.同质移植 C.同种异体移植 D.异种异体移植 E.再植
15.关于断离肢体的保护方法，以下正确的是
A.浸泡在2℃～4℃的冰水中 B.无菌敷料包扎后置入冰块容器
C.无菌包扎后置入塑料袋封口后干冰冷藏 D.无菌包扎后置入冰冻生理盐水容器
E.结扎出血点，无菌敷料包扎冷藏
16.关于断肢再植术后护理，以下不正确的是
A.注意有无休克及肾衰竭 B.使用扩血管及疏通微循环药物
C.患肢抬高超过心脏平面25cm D.避免寒冷，以防血管痉挛
E.肢体水肿可作顺向按摩
17.游离植皮术后护理，以下最重要的是
A.植皮区多层敷料加压包扎 B.局部抬高以利静脉回流 C.可在术后1周换药 D.绷带包扎压力均匀 E.植皮区肢体制动
18.以下移植方法中，存活率最高的是
A.自体移植 B.同质移植 C.配血及组织配型后移植
D.同种异体移植 E.异种异体移植
19.事故现场有一前臂断离病人，尚有几厘米皮肤相连，正确的急救措施是
A.无菌敷料包扎，抗休克转送 B.托扶断肢急速转送
C.抗休克，将断肢浸入冰水 D.切下断肢无菌包裹，干冰冷藏
E.保护相连皮肤，无菌包裹，抗休克转送
（二）多项选择题
1.清创术的目的在于
A.使污染伤口转为清洁伤口 B.除去伤口内污物 C.切开皮肤以利引流
D.清除失去活力的组织 E.免去抗生素的应用
2.对损伤伤员的现场急救包括
A.尽快使伤员脱离现场 B.首先处理危及生命的损伤
C.及时处理活动性出血 D.及时复位固定骨折
E.暂不作处理立即送医院救治
3.影响伤口愈合的因素有
A.糖尿病 B.休克 C.慢性肾衰竭 D.高血压病 E.营养不良
4.急性肾衰竭少尿期的病人应
A.限制水的摄入 B.限制钾的摄入 C.限制碳水化合物的供给
D.限蛋白质的供给 E.限制维生素的应用
5.再植肢体动脉供血不足的现象有
A.皮肤苍白，温度下降 B.指腹肿胀，皮肤青紫
C.脉搏减弱、消失 D.表皮下有水疱
E.毛细血管充盈时间延长
6.尸体供肾必须满足下列条件
A.年龄在50岁以下 B.无化脓性感染病史 C.无高血压、糖尿病史
D.无恶性肿瘤病史 E.各项生命指标正常
四、问答题
1.严重创伤的病人出现哪些情况提示发生了ARDS?
2.创伤急症室救护的要点有哪些？
3.试述烧伤休克期的护理措施。
4.试述急性肾衰竭病人的护理。
5.试述初期复苏的步骤和方法。
6.简述肾移植术后的一般护理措施。
参考答案：
二、填空题
1.充填期 增生期 塑型期
2.28～32 60%～70%
3.开放气道 人工呼吸 人工循环
4.迅速 安全平稳
5.吻合较粗的动脉 吻合1～3mm口径血管 吻合1mm左右口径小血管
6.血型 交叉配及细胞毒性试验 人类白细胞抗原测定
7.0～4 10 2～
48.低钠、低钾
9.手术解除梗阻原因
三、选择题
（一）单项选择题
1.A 2.D 3.B 4.D 5.E 6.A 7.B 8.C 9.A 10.D 11．D 12．D 13．B 14．B 15．C 16．C 17．E 18．A 19．E
（二）多项选择题
1、发热的程度分为（以口腔为标准）：低热﹙﹚中度热
﹙﹚高热﹙﹚超高热﹙﹚。
2、脉搏短绌心率以﹙﹚表示。
3、人体的正常体温，口温﹙﹚腋温﹙﹚肛温﹙﹚。
4、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应﹙﹚，并与皮
肤呈﹙﹚角刺入皮内，注入药液（）ml成皮丘。
5、男病人导尿见尿液插入﹙﹚，2个弯曲﹙﹚
﹙﹚，3个狭窄﹙﹚﹙﹚ ﹙﹚，第1次导尿量不超过﹙﹚ml.6、治疗室工作制度?
在高中数学学习和历年高考试题中, “1”的代换通常是解决某类问题的关键.并且每年高考题均有所涉及, 多数是以选择题或填空题形式出现.试题的难度多为中、低档, 在高考中对考生来说, 是必得之分.本文分类拟例, 其旨在通过熟悉题型特征, 掌握解题方法———如何将“1”经过代换变形后, 代换成与之相关的形式, 进而达到解决问题的目的.
一、妙用“1”, 巧解比较指数式、对数式的大小问题
本类问题主要考查指数式、 对数式的大小关系, 难度中等.一般根据指数函数, 对数函数和幂函数的单调性进行解题.由于所要判断式子的形式不同, 因此不能直接用单调性比较它们的大小, 很容易造成思维受阻.此时可考虑插入一个值间接建立二者的大小关系.比如“1”.这是高中数学中比较大小的题型中常用的方法.
例1:已知, 则a, b, c的大小关系为 ()
A.c<b<aB.c<a<b C.b<a<c D.b<c<a
故c<b<a, 选A.
例2: (2014辽宁卷) 已知, 则 ()
A.a>b>c B.a>c>b C.c>b>a D.c>a>b
, 所以c>a>b, 故选D.
例3: (2014山东) 函数的定义域为 ()
A. (0, 2) B. (0, 2]C. (2, +∞) D.[2, +∞)
解析:由定义域的概念可得log2x-1>0变形可得log2x>1=log22, 由对数函数的单调性可得不等式的解集为 (0, 2) , 故选A.
例4:已知, 则a, b, c的大小关系是 ()
A.b<c<a B.c<b<a C.c<a<b D.a<b<c
解析:由指数函数y=0.6x的图像知, 当x<0时y>1, 所以因为y=sinx在上单调递增, 又因为, 所以, 函数y=log2.5x在 (0, +∞) 上单调递增, 又因为, 所以, 所以b<c<a, 故选A.
二、妙用“1”, 巧解三角函数化简求值问题
在三角函数化简求值题中遇到关于sinα, cosα的齐次式, 可先根据已知条件求得tanα, 再利用1=sin2x+cos2x, 将待求式变形为分子、分母关于“弦函数”的二次齐次式进行求解.
例5:已知, 则sin2α-sinαcosα的值是 ()
A.2/5B.-2/5C.-2 D.2
解析:, 解之得tanα=2,
例7: (2013课标全国卷II) 设θ为第二象限角, 若t, 则sinθ+cosθ=____.
解析:因为, 所以, 解得tanθ=-1/3,
因为θ为第二象限角且tanθ=-1/3, 所以,
所以sinθ+cosθ<0, 所以, 故得.
三、妙用“1”, 巧解基本不等式求值问题
妙用“1”的代换求代数式的最值, 在求解含有两个变量的代数式的最值问题时, 通常的解决办法是用变量替换或常值“1”进行替换, 即由已知条件得到某个式子的值为常数, 然后将欲求最值的代数式乘上常数, 再对代数式进行变形整理, 从而可利用均值不等式求值.
例8:已知正数a, b满足, 则a+b的最小值等于____.
解析:因为a>0, b>0且,
当且仅当即a=3, b=6时取等号.
例9:已知a>0, b>0, a+b=1, 求证:.
解析:因为a+b=1, a>0, b>0,
当且仅当a=b=1/2时等号成立.
例10:已知a>0, b>0, c>0, 且a+b+c=1, 求证:
当且仅当a=b=c=1/3时等号成立, 所以
例11: (2012浙江) 若正数x, y满足x+3y=5xy, 则3x+4y的最小值是 ()
解析:由x+3y=5xy, 可得
当且仅当x=1y=1/2时等号成立, 故3x+4y的最小值是5, 故选C.
摘要：在历年的高考数学中, 比较指数式、对数式的大小问题, 三角函数化简求值问题和基本不等式求值问题都占有一席之地.对考生来说, 都是必得之分.然而, 大部分考生由于没有掌握解决这三类问题的关键——“1”的代换, 往往会在考试中丢分.对此, 本文通过实例, 归纳总结了这三类问题的解法关键.
A) 写出下列字母的左邻右舍。
1.________B________2.________c________3.________f________
4.________E________5.________g
B) 写出与下列大写字母对应的小写字母。
1. BEE________ 2. BAG________3. BED________4. HB________
5. CD________ 6. ABC________ 7. AD________8. CAAC________
9. BEC________ 10. FACE________
Ⅱ. 词汇
根据句意和首字母提示，写出空白处所缺的单词。
1. I’m f________，thank you.
2. P________spell it.
3. The TV set is b________and w________.
4. —What’s this in E________?
—It’s a key.
5. —What c________is it?
—It’s black.
Ⅲ. 单项选择
1. —Good afternoon!
—________
A. Thank you. B. I’m OK. C. Good afternoon!
2. —What’s this?
—________.
A. It’s Key B. It’s a key C. K-E-Y
3. —What color is it?
—________.
A. Its blue B. It’s a blue C. It’s blue
4. —What’s that?
—________a bag.
A. That’s B. This is C. It’s
5. This is________nice pen.
A. a B. an C. ×
6.________ruler is yellow.
A. The B. It’s C. It
7. —Is it a blue pen?
—________.
A. A pen B. Yes，it is C. No，it’s green pen
8. —I’m OK，thank you. And you?
—________.
A. Thanks B. Are you OK? C. I’m OK，too(也)
9. It’s________orange. It’s________yellow orange.
A. a；an B. an，the C. an，a
10. —What color is the jacket?
—________.
A. It’s a green color B. Green C. Yes，it’s a jacket
11. —What’s this________English?
— It’s a pen.
A. on B. in C. for
12. —What’s this?
—It’s________VCD. It’s________VCD.
A. a；I B. you；a C. a；my
13. —Hi，Lucy.________
—Hi，Mary. I’m fine，thanks.
A. How do you do? B. How are you? C. Good morning.
14. —How________your father，Jim?
—He’s fine，thank you.
A. is B. are C. old
15. I’m________Chinese student，and Jim is________English student.
A. a；a B. an；a C. a；an
Ⅳ. 汉译英 根据汉语句子，完成英语句子。每空限填一词。
1. 我的名字叫辛蒂。
My________________Cindy.
2. —这是什么?
—它是一件黑色夹克衫。
—________is this?
—It’s a________________.
3. —这个用英语怎么说?
—它是一张中国地图。
—What________this________English?
—It’s a________of China.
4. 你妈妈好吗?
________________your mother?
5. —它是什么颜色的?
—它是黑白色的。
—________________is it?
—It’s________and________.
Ⅴ. 连词成句 根据横线后面的标点符号，连词成句。
morning，Li Lei，good
________________________ .
you，are，how
________________________ ?
ruler，a，is，this
________________________ .
color，it，is，what
________________________ ?
pen，black，it，a，is
________________________ .
Ⅵ. 补全对话
A) 从方框中选出合适的词填空，完成对话。
It’s；What’s；Spell；color；key；yellow；green；orange
A：__1__ this in English?
B：It’s a__2__.
A：__3__ it，please.
B：K-E-Y.
A：What__4__ is it?
B：It’s__5__.
A：Yellow? What’s this in English?
B：__6__ a ruler.
A：What color is the ruler?
B：It’s__7__.
A：And what’s this?
B：It’s an__8__.
B) 从B栏中选出与A栏句子相对应的的应答语。
C) 看图完成对话：
(1)
—What’s this？
—It’s a_______.
—Spell_______，please.
—R-U-L-E-R.
(2)
—Good morning，Mrs Green.
—_______ ，Lucy. How are you？
—_______ ，thank you. How are you？
—I’m_______.
(3)
—What’s this_______？
—It’s a_______.
—_______ ，please.
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