注重规范管理质量

注重规范管理质量（通用8篇）

注重规范管理质量篇1

——2016—2017学学校工作思路

我校2016—2017学的办学基本思路为：认真贯彻党和国家的教育方针，弘扬社会主义核心价值观，面向全体学生，全面提高教育教学质量；强化师德、师风建设，坚持服务育人的基本宗旨，强化管理，加强“三风”建设，重塑学校办学新品牌，实现一年起步、二年完善、三年形成特色。

一、加强考勤管理，严肃工作纪律。

1.整合办公室，集中办公，提高工作效率。2.严格履行上下班签到手续，认真执行考勤制度。3.学校各项工作实行分工负责制，各司其职，各负其责。

二、加强师德，师风建设，弘扬正能量。

1.加强师德规范的学习和培训，集中学习和自学相结合，要求有学习笔记和心得体会，学校将9月份定为师德、师风整治月。

2.结合师德、师风的学习、整治活动，在教职员工中大力弘扬以奉献意识服务意识市场意识为核心的“三项教育”活动，大力弘扬教职工中的先进典型，弘扬先进，鞭策后进。10—11月定为“三项教育”活动月。

3.践行党的群众路线，密切联系学生，要求每位教职工至少必须联系5名学生，实行帮扶结对。

为确保以上活动落到实处，每周二课外活动定为法定学习时间，由学校办公室拿方案并组织实施。

三、加强教师业务学习，拓宽视野，更新知识，提高教学能力。

1.加强教育理论的学习，了解教学的基本原则，能熟练运用各种教学方法。2.加强信息化教学手段的学习和培训，能正确运用信息化教学手段组织教学。

3.组织教师参加教材通关考试，逐步实现教师新教科目的教材过关。

4.着力推行双师素质型教师队伍建设，加强专业课教师实际动手操作的能力，考核专业课教师的实际动手能力，鼓励教师参加各级技能大赛。

为确保以上计划落到实处，规定每周四下午课外活动时间为教师集中学习时间，由教科处拿方案并组织实施。

四、加强教学管理，全面提高教学质量。

1.加强常规教学的过程管理，认真实施备、教、批、辅、考制度。2.突出专业教学特点，改革课堂教学模式，逐步实行信息化的教学手段。

3.增加实训教学的比例，适当删减纯理论性的教材内容，降低理论教学的深度，努力探索现代师徒制。

4.加强专业建设，针对学生和企业实际，探索、开发新的专业课程。

五、加强学生管理，弘扬正气，形成良好校风。

1.加强校园环境的整治力度，实行“三风”的根本好转。2.加强养成教育，帮助学生树立正确的人生观和价值观，每周一早上6：40为全体师生升国旗时间。

3.丰富课外学习生活，以活动为载体，做到每月有主题，每周有活动。

4.加强班级工作管理，注重班主任队伍建设。5.加强校园安全管理，确保师生人身安全和校产安全。

六、加强后勤管理，努力提高服务质量。

1.加强食堂工作的管理，提高饭菜质量，确保师生饮食安全卫生。2.加强水电管理，及时清收相关的水电费。

3.加强学校财产管理，及时登记相关物品，做到账簿与物品相符。4.进一步改善师生住宿条件，逐步实施热水进寝室。

七、认真做好招生工作，创新思路，全力搞好毕业生就业工作。

1.认真做好近几年的生源市场分析。2.创新思路，扩大招生面。3.加大调研力度，稳妥开办新专业。

4.整合校内资源，突出文化建设，增大学校“看点”。

5.进一步加大校企沟通与联系，创造性的解决新岗位，实现毕业生“好就业，就好业”的工作目标。

八、职业培训和继续教育工作。

1.认真做好劳动预备制培训和退役士兵培训工作，积极推进其它培训项目。

2.加强对继续教育的管理，积极支持继续教育的招生工作。

九、加强党建工作

1.加强党组织的自身建设，发挥党员的示范作用和党支部的战斗保垒作用。

2.稳妥发展新党员。

注重规范管理质量篇2

一是试验鉴定任务完成好。

湖南站认真贯彻落实《农业机械试验鉴定办法》《农业机械推广鉴定实施办法》等政策法规,始终将农机试验鉴定作为最重要的工作来抓,全年共完成推广鉴定183项,其中部级推广鉴定43项、省级推广鉴定140项,完成产品定型鉴定128项。

二是质量监督上水平。

湖南站坚持以保障农机产品质量为目标,采取重点检查、监督抽查、质量调查、质量督导等方式,扎实开展质量监督工作,进一步净化了农机市场,维护了企业和农民的合法权益。全年共完成产品质量监督抽检202项,其中,完成播种机国家质量监督抽查任务1次,抽查企业20家;完成省质量技术监督局下达的农用运输机械12个批次、碾米机40个批次的产品质量安全风险监控抽查任务;完成省质量技术监督局下达的定期检验任务130项。此外,还完成了农业部下达的农用碾米组合机的重点检查任务;省农机局下达的小型水稻联合收割机、太阳能杀虫灯等2个补贴产品的专项调查任务;农业部农机化司下达的对浙江艾格莱机械有限公司在湖南、湖北销售的享受国家补贴的联合收割机的核查任务。

三是鉴定工作质量高。

湖南省虽是农业大省,但农机工业不强,200多家农机企业规模都不大,注册资金在1000万元以上的不到两成,生产条件也较差。鉴于这一实际,湖南站将2011年确定为工作质量年,把试验鉴定中的质量放在重中之重来抓,不再过于追求数量。经过反复研究,湖南站出台了《关于进一步明确农业机械鉴定工作制度有关规定》,进一步明确了推广鉴定的办事程序、审查条件、受理范围、具体要求、责任追究,并将这一规定公布在本单位网站、印发到各部门,要求检测人员做到:产品定型鉴定和推广鉴定时间必须相距三个月以上;严把生产条件审查关,将生产条件审查放在推广鉴定检验之前,并将原来由鉴定室检测时顺带审查改为单独列出,由一名站领导带队进行,每个企业现场录像10-15分钟,将录像存档并提交省农机局,生产条件审查达不到要求的,不再进行性能检测,推广鉴定判为不合格;对贴牌产品坚决不予受理;规范企业申报工作,严格核查产品的名称型号和技术参数,防止企业套改产品名称进入支持推广目录。通过这样的真抓严管,收到了很好的成效,企业质量意识普遍提高,生产条件不断完善,农机产品质量管理体系不断健全。2011年只有5%的企业一次通过了生产条件审查,95%的企业都是经过整改后才通过了生产条件审查,有4家企业未通过生产条件审查。由于生产条件审查进一步严格,申请推广鉴定的企业仅有上年的1/3,有效杜绝了贴牌套补贴的现象。同时,为了巩固工作质量,湖南站于2011年12月中旬组织142家企业举办了以宣讲推广鉴定生产条件要求和反腐倡廉风险防控为主要内容的农机生产企业经理培训班,宣讲了TZ4-2011的要求及政策法规,并结合湖南省实际情况,对企业生产场地、办公场所作了具体的量化规定,对不同产品检测仪器和生产设备作出了具体要求,统一了审查标准和尺度。

四是能力建设力度大。

湖南站始终以能力建设为基础,坚持硬件、软件一起抓,全力加快基础设施建设步伐。在硬件上,重点抓试验室建设。由于湖南站办公场地不足50亩,试验室特别是专用试验场地已适应不了新形势下工作的需要,湖南站千方百计筹措资金,在湘潭九华开发区征地40亩用于建设新试验基地。同时,湖南站和湖南省农机高科技示范园共同投资建设的湖南农机产业园展示、展览、交易、培训中心征地300亩也进展顺利,征地、规划设计及开发商选择已确定,计划2012年上半年开工建设。

湖南站先后投入资金400多万元,新建了拖拉机综合测试系统、PTO试验台、静侧翻试验台、提升力试验台、液压试验台、水泵综合性能试验台及拖拉机试验跑道等专用试验台,还购置了大量先进仪器,承检产品范围不断扩大。2011年申报的轮拖和潜水电泵等5个产品均通过部级推广鉴定能力认定,实验室顺利通过了国家认监委组织的复评审。在软件上,重点抓人才队伍建设。湖南站在积极参加总站组织的各种培训的同时,还通过“请进来、送出去”方式,加大了人员培训,全年共邀请湖南农大、湘仪公司等科研院所的专家前来开办培训班5期,受训人数达120余人次,2011年又新录用了公务员5人,职工队伍年龄结构、文化结构不断改善。

五是廉政风险防控实。

推广鉴定是农机购置补贴产品的前提条件,关系到农机购置补贴政策的有效实施。不论是委托检验、推广鉴定,还是仪器设备采购、投资建设项目,都容易滋生腐败。为此,湖南站按照总站的要求,狠抓廉政风险防控,健全完善了内部运行机制和管理体系,制定了廉政风险防控工作方案,印制了廉政风险防控手册,明确了各个工作环节的风险点、风险级别以及责任部门、直接责任人,提出了控制措施,规范了办事要求,并在网站上公布,进一步约束和规范了职工的行为,提高了依法行政的能力和水平。同时,湖南站经常组织开展廉政风险防控教育,时刻敲响警钟,并在全省农机生产企业经理培训班上,特别要求企业配合和协助站里开展廉政建设,希望企业不要给检验人员以任何形式、任何理由发放咨询费、误餐费等,如本站的检测人员有索、拿、卡、要的现象,企业应及时举报,举报一起,查处一起。由于有针对性采取防范措施,2011年,湖南站没有一人发生任何违纪违规行为,廉政风险防控初见成效。

2011年,湖南站虽然做了不少工作,取得了一些成绩,但离上级部门的要求和群众的期望还有一定距离,与兄弟省市相比,仍存有一些不足和困难。2012年,湖南站将按照总站的总体部署,学习借鉴兄弟省市的好经验、好做法,立足长远,围绕中心,服务大局,以更加坚定的信心、更加昂扬的斗志、更加务实的作风,狠抓各项工作落实,确保圆满完成各项目标任务。在具体工作中,将突出抓好四个方面:

一是进一步抓好推广鉴定工作。严格按照推广鉴定大纲的要求组织鉴定,将推广鉴定由检测为主转变到全面综合评价上来,督促企业完善质量管理体系,稳步推进产品质量。

二是进一步加快试验室能力建设。做好农机鉴定站中近期发展规划,多方筹措资金,狠抓试验、推广、培训基地建设,改进检测手段,创新检测方法,提高鉴定水平,力争建设国内一流的农机试验室。

三是进一步加强人才队伍建设。充分发挥站学术委员会的作用,继续招聘和引进人才,加强在岗人员的培训,不断提高人员素质,逐步建立一支政治素质好、技术水平高、业务能力强、工作作风正的农机鉴定队伍。

注重教学管理提高教学质量篇3

关键词：规章制度；教学管理；教学质量

教学质量是学校的生命线，如何提高教学质量是学校和教师所面临的一项重大课题。德国著名教育家赫尔巴特把管理、教学和训育作为实施教育的三个重要组成部分，并认为三者之间相互作用、相互影响又紧密联系，特别指出管理是教学和训育的前提。

一、严格执行学校制定的各项规章制度

“不以规矩，不成方圆”，“严师出高徒”等俗语揭示了管理的重要性。凡是教育工作者都必须严谨治学，严于教人。教有严规，才能学不逾矩。教师是教育工作的实施者，是学校教育制度的执行者。管理的本身就是育人，尤其是在21世纪，我们培养的学生不仅要具备丰富的专业理论知识和熟练的操作技能，还必须培养他们具有为社会、为他人奉献的精神。

1.注重管理是学校管理的重要方面

学校为了教学工作的顺利进行，都会制定一系列的规章制度，这些规章制度的执行，靠的是教师的身体力行，需要教师把它们贯穿于课程教学的全过程。教师是学校制度的载体，是具体的执行者和传授者。如果教师在课程教学中对学生要求不严，会造成学生纪律涣散，势必影响到教学质量。

2.注重管理是现实实际情况的需要

当今的学生多数是独生子女，他们从小就享受着各种优越的条件，具有思想活跃、接受新事物快的特点，但又普遍存在着自制力和自控力差的问题，缺乏抗挫折和磨难能力，在学习和生活上有较强的依赖性和惰性，特别是他们的人生观、世界观和价值观正处于形成时期，可塑性很大。从学生的实际情况看，教师必须注重教学管理，担当起教书育人的责任，培养学生良好的自律能力。事实证明，凡校风和学风好的学校和班级，都是从教学管理抓起，从思想教育入手，使学校管理制度化、规范化。

二、教师在教学过程中应严格管理，灵活施教

课堂教学是教学管理的中心环节，教师在课堂教学中必须做到思路清晰、重点突出、层次分明，并启发学生的创造思维，培养学生的综合应用能力。要做到这些，没有严肃的课堂纪律和灵活的施教方法是无法实现的。

1.严肃课堂纪律是实施教学管理的前提和保证

学校的课堂纪律和有关的规章制度，不能仅是挂在墙上的一纸空文，它需要教师带领学生把它们变为实际行动，如果教师只管授课，不管管理，课堂上学生势必会出现自由散漫的不良习惯，教学工作将无法顺利进行，所以严肃课堂纪律是必要的。

2.灵活的施教方法是实施教学管理的有效手段

严肃纪律，是灵活施教的前提，但“严肃”决不是把课堂管“死”，而恰恰是为了把课堂搞“活”。由教师掌握施教方法，充分调动学生的学习积极性，提高学生的学习兴趣，将学生的被动学习变为主动学习，使“要我学”变成“我要学”，要以学生为中心，这有利于学生对知识技能的掌握。灵活施教可以活跃课堂气氛，调动学生的创新思维，使学生的精力用到学习上。

3.灵活的施教方式体现了教师的讲课水平和教学组织能力

一名教师的讲课有没有吸引力，与讲课的内容和方法有关。课程的内容离不开基本理论知识和基本技能，对于理论方面的内容，学生的兴趣不大，容易出现开小差的现象，这时教师必须严肃认真。对学生能看懂的内容，可由学生自己先阅读，然后教师对内容提问，以达到学生掌握的目的；对学生看不懂的地方，教师应详细讲解；对于一些新颖生动的内容，可以先让学生自由讨论，然后教师再进行讲解，使灵活的施教方式始终贯穿于教学管理之中。

三、坚定不移地做好教书育人的工作

教师在教学过程中应做到既教书又育人。教师不尽管理之责，便谈不到育人，凡尽职于教学者，必然尽管理之责。

1.培养学生“规章管我，我遵规章”的良好风尚

在管理过程中，既要充分发挥传统教学管理的优点，又要同现代教学管理相结合；既要强调自上而下的统一性，又要发挥自下而上的多样性。教师通过深入细致的思想工作，培养学生自我管理的主动性和遵守纪律的自觉性，使学生由被动管理变为自管自教，自觉遵守学校的纪律，真正做到“规章管我，我遵规章”。

2.发挥教师的主导作用和学生的主体作用

教师的主导作用不仅体现在向学生传授知识上，而且更要体现在培养学生认识问题、分析问题和解决问题的能力的引导上。教师在管理中要想方设法地启迪学生的创造性，充分发挥学生的主观能动性，使学生自觉接受教育，充分发挥学生的主体作用。

3.具有坚定的思想政治方向

教师在教学管理中，要做到尽职尽责，必須具有坚定的思想政治方向，忠诚于党的教育事业，牢记党的教育方针，具有良好的职业道德。教师的教和学生的学，都不仅仅是个人的谋生手段，更应该视为为了社会的发展和进步而传授知识，开发人类的智慧的神圣工作。这样，教师才能尽其所能，做好教书育人的工作。

医院护理质量管理规范篇4

一、建立健全护理工作制度、岗位职责、工作标准、疾病护理常规、技术操作规程

考核内容、要点、办法、督检项目 1.1考核内容

①健全的护理工作制度

护理人员管理制度比如，劳动纪律，着装、值班管理

护士办公室管理制度：

办公室是护士处理医嘱，填写护理表格，书写护理记录，对病室进行监控，进行交接班的场无菌物品与有菌物品应分开放臵。

（1）所。

（2）室内陈设规范化，不得随意改动。不得摆放工作人员的私人用物。（3）保持室内清洁整齐、安静每班清扫一次，每周大扫除一次。（4）工作人员不得在室内闲谈、吸烟、会客、做与工作无关的事（5）患者不准进入办公室，严禁摆放危险物品。

治疗室工作制度

室内布局合理，无菌区、清洁区、污染区三区分区明显

物品应摆放有序，并定位摆放，物品若有损坏、外借、遗失、用完要严格交接，班坚持每日清洁制度，定时通风，确保室内物品表面，地面、台面包括污物桶清洁干净。操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭桌面、台面、治疗车和治疗盘等。操作前衣帽整齐、戴口罩，严格执行无菌各项无菌操作规程；

无菌物品与有菌物品应分开放臵。过期物品严禁使用；无菌物品要（手套、吸氧管、输液器、注射器等）一人一用一丢弃；

抽出的药液、配制好的静脉、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒须注明时间，超过24小时不得使用；

止血带一人一根，体温计一人一支，用后用含氯消毒剂浸泡30分钟消毒，晾干备用；治疗室氧气筒随时处于备用状态，要有四防标识，要有启用日期，使用记录、每周大检查一次，湿化瓶使用后消毒并干燥保存。

治疗车上物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病房的治疗车、换药车必须配有快速手消毒剂

每日紫外线空气消毒一次，照射时间60分钟，并按要求记录每日按规定进行医疗废物分类及处臵并登记。

护理工作核心制度主要是分级护理、查对制度、交接制度，护理文书书写规范制度、一般消毒隔离制度、护理查房制度、心肺复苏培训制度

岗位职责护士长护师、、护士；

②建立疾病护理常规，（1）除按一般护理常规（T、P、R、BP）及分级护理规定进行护理外，患者在接受各项躯体治疗时，还要同时按躯体治疗护理常规进行护理。

（2）入院三天内送检大便、尿标本，每日询问大小便情况，3天无大便者给予通便药或灌肠，12小时无小便者报告医生及时处理。发口服药时，严格查对。熟记外貌，防止冒领

4做各种治疗时，应向病人说明，以取得合作和信任。不合作者需2人同时去执行。5督导他们养成好的规律的作息习惯，注意病人衣物的增减及夜间的保暖，以免受凉。

6应鼓励和督促患者尽可能参加各种集体活动，不可让其终日独处一室或终日卧床。应组织恢复期病人按时参加工娱疗活动，以逐步适应社会生活。7住院期间，须经医生许可，才能与外界电话联系。

8注意病人卫生，集体进食（有躁动、拒食、暴饮暴食）重点观察，密切观察睡眠，必要时给药，避免病情恶化。不得蒙头睡，9经常巡视。

10精神病特殊症状的护理

（1）防逃跑：有幻觉、不安心住院、不配合治疗、新入院3天（2）逃跑时段：开门、院内散步，工娱疗活动，探视，特殊检查（3）外出、活动护士严格清点交接病人数（4）病房门窗设备、门锁定时检修。钥匙避免窃取，或遗失。一旦发生

通知病区护士长，及时组织人员寻找。未找到前，加强安保。直至药匙找到防自杀：

随时收缴危险物品，特别是外出（探视，检查、活动）归来。工作人员活动区域，如治疗室、值班室、医生办公室、护士站禁止进入随时锁门，防止窃取危险物品。防藏药

严重患者进观察室自杀应急措施

积极抢救、汇报上级、保持现场，注意隔离。避免张扬防冲动伤人毁物收缴危险物品，隔离观察、治疗时两人同出同进病室内设施坚固，不易拆卸，不易毁坏防兴奋躁动

隔离，至安静病房，耐心解释

护理技术操作规程，技术操作合格率≥95%；给氧操作规程；测T、P、BP操作规程；肌内注射；静脉输液；皮下注射；导尿；吸痰

③建立护理工作应急预案；

防逃跑预案汇报、外出寻找、通知有关单位查找避免声张，回来后热情接待，查危险品，写护理记录防自杀预案

④建立各类人员岗位技术能力要求并落实。1.2考核要点

①护理工作制度、职责、标准、常规、规程、预案的建立及落实； ②制度各级护理人员技术能力要求、有定期考核，培训； ③有护士技术档案；

④有紧急状态下对护理人员的调配方案和重点环节管理办法。

1.3考核办法

①查阅护理部、护理单元资料文件；

②实地考核临床护士对各类应急情况处理及掌握情况； ③查相关规章制度动态管理，持续改进情况。2 护理部应备的文字资料

①国家、部委、厅市局、院、学术组织文件、通知等;②护理工作制度； ③各级人员岗位职责;④护理常规、操作规程;⑤各项护理应急预案、落实记录;⑥各类人员岗位技术能力要求;⑦对规章制度修正、补充持续改进文字资料。3 护理单元应准备的文字资料

①医院、护理部下发的业务管理的文件和通知；

②国家、部委、厅市局、院、学术组织文件、通知等； ③护理工作制度； ④各级人员岗位职责；

护士长的岗位职责；护师的岗位职责；护士的岗位职责

⑤护理常规、操作规程（给氧操作规程；测T、P、BP操作规程；肌内注射；静脉输液；皮下注射；导尿；吸痰

⑥各项护理应急预案、实施记录；

⑦各类人员岗位技术能力要求、护士专科培训准入情况。4 督检项目及存在的问题

①核心制度是否建立健全，是否与实际工作相符，护理部的文字材料是否与科室一致，是否持续改进

②检查护理核心制度执行情况核心制度包括查对制度、交接班制度、分级护理制度。（4．

1、查对制度

要求：①是否有制度，该制度是否健全，是否与工作相符；

②询问护士对查对制度的掌握情况；

③提供查对医嘱的记录。存在的问题：

1、查对制度不严密，无可操作性；

2、护士对查对制度掌握的不好，特别是理解得不好

3、不能提供查对医嘱的记录：没有医嘱提示本；有的转抄过程多，又没人核对；未做到下一班核对上一班的医嘱；而且查对登记没有具体参加人员，有时记录的信息不真实。4．

2、交接班制度

要求：①是否有交接班制度；

②是否有交接班记录本并签字；

③接班人员对危重病人病情的掌握情况、对毒麻药数目的核对、对应急和抢救物品的核对；

④病房病人转入、转出的交接记录；存在的问题：

1、制度不严谨，与实际不符；

2、对制度掌握得不好；

3、各种交接班本，字迹草，不签全名；

4、有的不能做到班班交接；

5、交接班记录不交重患；

6、物品、药品交接与实际不符；

7、个别物品、药品特别是常备药、液体无交接；

8、药品不按要求保管；

9、抢救车药品、物品与一览表不符。4.3 分级护理制度

要求：

1、护理部与科室月工作量统计中有“一级护理人数的记录”；

2、抽查一级护理病人护理到位情况，询问病人以往护理到位情况。

存在问题：

1、护理部主任、护士长对重病人、一级护理病人心中无数；

2、护士对级别护理制度掌握不好，尤其是对巡视时间不掌握；

3、责任护士对病人病情掌握不全，如既往史、主诉、阳性体征、入院方式、入院时间、口服药、病人化验及辅助检查阳性的指标、病人可能出现的并发症及防治、观察的要点等；对病人饮食、二便、睡眠了解的不好；护士对病人的健康指导落实得不到位，病人和家属掌握得不好，没有针对性的康复计划；

4、一级护理病人： ①床单位

要求：床上、床下、床头桌清洁整齐：被服整洁；床头标识齐全；

存在问题：床单位不整洁，被服不干净，床不舒适，床上床下物品多，不规范，男女混住，床单位中间没有隔帘；重病人未铺中单及橡胶单；有的医院没有患者服；家属躺在空床上；床头卡上无过敏标识、饮食标识。②清洁舒适：

要求：体位舒适，全身皮肤、头发、口腔、指甲清洁，穿刺点伤口清洁，监测导线、电极洁净，位臵合理。

存在问题：患者卧位不舒适，术后应该给予病人半卧位的未给，指甲长、黑，口腔有异味，伤口周围有粘膏痕迹；

③各种管道：

要求：各种管道清洁、通畅，定期更换，引流量记录准确。

存在问题：各种管道无标识，摆放混乱；引流量记录与实际不符；各种管道接口处无保护措施。

④ 压疮要求：上报要有记录，有文字材料，有措施，有实施，护理部对其有监控。

存在问题：没有褥疮上报制度，有的虽然有，但是与实际不符，有的无跟踪评价及评估记录；护理部有的无评估，有的评估指导不及时；上报表项目不全，不能真实体现病人的褥疮现状，对有可能发生褥疮的无管理办法或办法不确切。

二、护理工作目标管理

考核内容、要点、办法、督检项目

1.1考核内容

①护理部实行目标管理，各项管理目标明确

②设臵护理质量管理委员会

③有护理质量考核标准，考核办法，持续改进方案

④有质量管理监督，协调机制并落实 1.2考核要点：

①护理部工作发展规划3-5年，计划，、半年工作总结、制度情况及质量

②护理部工作计划及实施方案 ③护理各项质量目标，达标率 ④护理工作目标达标率≥95% ⑤医院护理质量管理委员会，质控网络，实行院、科、病区三级或二级质量管理体制，职责明确

⑥护理部有定期、不定期质控活动，对质量标准有分析、考核、实效性评价、对管理流程的持续改进

⑦对护理质量相关问题与相关部门能有效协调

⑧护理部、护理单元护理质控组织网络、组织落实情况，建立实施基础护理评价标准，建立实施专科护理评价标准 ⑨护理部、护理单元评价标准的制定执行 ⑩护理部年季科月质控实施改进情况 ⑾对护士的绩效考核及工作评价的情况 1.3考核办法

①查看护理部、规划、计划、、半年工作总结

②查看护理部各项护理质量检查、评价标准及质检中是否按标准执行，质量标准修正情况 ③查看护理部年、季质量检查、分析、改进记录；科护士长季、月；查看科室月、质量检查、分析、改进记录

④查护理部、护理单元质控网络、职责分工、活动安排 2 护理部的应备的文字资料

①护理部3-5年规划、计划、、半年工作总结

②护理部年、季质量检查目标、时间安排、检查、分析、改进记录

③护理质控组季、月质量检查目标、时间安排、检查、分析、改进记录 ④护理单元月质量检查分析、改进记录

⑤院、科基础护理质量标准及达标率、危重病人护理质量标准及达标率 ⑥专项质控检查标准、质控、持续改进记录

⑦护理行政、业务查房规范、评分标准、查房记录等 3 护理单元的文字资料

①护理单元的质控小组分工、职责、质控安排

②科室护理质量评价标准和评分标准、质控小组活动记录，向上级质控组提出的建议

③护理行政、业务查房的记录等 4 督检项目及存在的问题 Ⅰ、护理部三级管理体系

要求：①护理部主任—科护士长—病区护士长

②要有三级管理体系结构图；

③有各级人员职责。存在问题：

1、大多数医院是二级管理，有的虽然汇报有科护士长，但只有内、外科各一个，实际上也二级管理，有的兼职，既是专职质控员，又是病区护士长；

2、个别岗位人员无岗位职责，或与实际工作不符。Ⅱ、护理质控要求：

1、护理部有专职质控人员；

2、每月有质量监控记录；

3、有对质量问题的分析文字记录；

4、有相应的反馈形式。存在问题：

1、大部分医院没有专职质控人员，没有质控人员职责；

2、各医院间的质控标准不一致，有的只有二到三项质控标准，有的标准太低；

3、部分医院或科室没有质控目标，或计算方法不对；

4、整体措施不具体，没有可操作性；

5、整改结果没有跟踪；

6、有的医院没有向下级科室的书面反馈；

7、科室无质控组织无分工，职责不清，质控记录不好，未具体扣分；无讨论分析，无改进记录；

8、质控检查中随意扣分，与扣分标准不一致。

一、医院有健全的护理管理组织体系，责任明确

•考核内容、要点、办法、督检项目

1.1考核内容：

①根据医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系。②护理管理部门实行目标管理责任制，职责明确。

③护理管理部门结合医院实际情况，制定护理工作制度，并有相应的监督与协调机制。

④设臵有护理质量管理委员会进行护理质量管理。

1.2考核要点：

①实行主管院长领导下的护理部主任负责制。②有效落实垂直管理和三级护理管理负责制。

③各级护理管理人员有明确的岗位职责并落到实处。

1.3考核办法

①查垂直管理和三级管理负责制落实情况。②查护士长负责制及病房护理管理落实情况。

1.4督检项目：

①护理部三级管理体系，有三级管理体系结构图；人员分工职责。②新护士录用标准、配备原则、各岗位护士执业资格情况。③护士院内调动情况。

④各级护理人员的岗位职责的文件 ⑤护士长考核、聘任材料情况。护理部应准备的文字资料（仅供参考）①三级护理管理体系： 护理质量管理领导组；

护理质量监控组；（科或专项质控组）护理质量活动小组；

管理人员的网络结构、职责、分工。

注：（见护理质量管理体系中组织体系P）。①护理人员合法执业资料。

②新护士录用配备原则、标准。转正考核记录（理论、技能、口试、面试）。③护理管理者任职资质资料等。

•各级护理人员应检准备

3.1护理部主任

①能清楚本人岗位责任；

②能陈述出护士院内管理调动原则； ③能陈述出护士长考核聘任原则；

④清楚全院护士总数，各层次人数、床位护士比； ⑤科、单元护士长学历、培训进修情况等。

3.2护士长应准备

科护士长、护士长有科或专项质控组的人员名单、职责和分工资料。科护士长、护士长目标管理资料等。

3.3临床护士准备：

掌握护理部、护理质量管理领导组、护理质量监控组、护理质量活动组年、季、月的检查项目和检查重点。•督检中发现及容易出现的问题

①无二级、三级管理体系网络图、无职责分工。

②三级医院未达三级管理、二级医院二级质控不到位。

③护士长上午10时在办公室写质控材料，应是在病房时间等。

④大多数医院是二级管理，有的虽然汇报有科护士长，但只有内、外科各一个，实际上也为二级管理，有的兼职，既是专职质控员，又是病区护士长。

⑤病区管理：

a病室整洁度不够，病床下杂物多 b有一个医院大部分床无床号标志 c器械柜内，设臵物品杂乱，有病员服 d急诊室脏乱，洗胃室放洗衣机，洗工作服

e有的医院护理单元过大，护士配备不足，呼叫系统声音大

•修正建议 ①三级医院应三级管理，即护理部、科护士长、护理单元护士长，二级医院二级管理；

②5-6个病房/护理单元应设一名科护士长，50张床以上的大护理单元应设2名护士长；

③依据管理学参考数据、有效管理应每位管理者负责10-15位员工。④护理管理者管理应科学化、所有工作安排应有可操作性。

二、护理人力资源管理

•考核内容、要点、办法、督检项目

1.1考核内容

①对护士的管理有明确的规定。

②对各级各类护士的资质、各岗位的技术能力有明确要求。

③对各护理单元护士人力的配臵有明确的标准，确保分级护理质量与患者安全。

④有紧急状态下对护理人力资源调配方案。⑤有各级各类护士的在职培训计划。

1.2考核要点

①护士管理规定，各护理单元护士人力配臵原则及标准。②护士在职培训计划及实施情况。③病房护士与床位比不少于0.4：1；

④重症监护室护士与床位应达2.5-3：1；若有加床，床位利用率≥120%，应按实际床位与护士比。

⑤医院护士总数至少占医技人员50%。⑥护士人员资格合法。

⑦护理部主任、护士长资格符合要求。⑧护理人员具大专以上学历 ≥50%。

⑨急诊、ICU、手术室等重点科室、护师以上人员≥40%。

1.3考核办法

①查阅护理部护理人员管理、配臵标准，查病房实际病人数×0.4、文件材料。

②查阅相关人员资质及配臵情况。

③查阅护理部继续教育和能力培训情况。

1.4督检项目

①护理部主任、护士长称职资格。

②检查实际住院病人与护士配备达标情况。③重症监护室患护比情况。

④护理部主任、护士长资质情况。

⑤护士、合同护士执业合法比例情况（临时护士比例应小于20%），护士执业注册原件资料。

⑥护士对应急预案掌握情况。⑦三基三严培训计划：

分层次主管护师、护师、新入护士制定相应的培训内容和考核内容及记录；ICU、CCU有专科培训计划、培训记录、考核记录。⑧新护士长岗前培训计划、培训记录、考核记录。

⑨护理技术档案，理论，技术考核成绩，不合格者复考分数记录等。⑩护理排班的合理性，特殊情况下人员调配、弹性排班应以病人为中心。护理部应备的文字资料

①全院护理人员基本情况一览表、名册

ａ、全院护理单元、护士、护士长、职称、学历、合同护士数、分类、百分比（要求：大中专、职称、自考、全日制分开）。

ｂ、护士管理的有关规定、合同护士管理办法、新护士录用办法及实施记录。

②护理人员技术档案

（自然状况、毕业学校、最终毕业学校、各科室轮转、进修情况、晋级、科研、论文、获奖情况、年三基成绩）。

③重症监护室、急诊、手术室、普通科室护士配臵原则、标准。

④护理部主任、护士长聘任条件、管理办法、考核资料；重点科室、护士实际配臵、资格、床护比资料。

⑤护理人员分层次培训计划及培训记录（学习时间、内容、签到人数、主讲人、考试成绩等）。

⑥重点科室护士培训计划及专科培训记录。

⑦新入职护士岗前培训计划、实施记录，一般应一周以上。

⑧护士长岗前培训计划、培训、考核记录。⑨护士长培训、考核记录。

⑩护理教学组织结构、带教、授课老师聘用标准、考核评价记录。

⑾护士三基考核训练计划及训练、考核成绩记录、未达标者复考训练记录。⑿职称晋升管理办法。

⒀护理人员奖惩制度、实施记录。

⒁护理人员院内调动、转岗管理办法及实施记录。•护理单元应备的文字资料

①护理人员基本情况登记表。②护士合法执业的资质复印资料。

③科室有对各层次护士培训计划、培训记录。（学习时间、内容、签到人数、主讲人、考试成绩等）

④重点科室护士有专科培训计划、培训记录。⑤新上任护士长有岗前培训、学习记录。

⑥护理单元护士三基考核计划、训练及考核成绩，未达标复考训练及成绩。⑦现场三基理论考试。

4.1护理部主任的准备

①全院护患比的实际情况。（六层6:50 4:10）(6:30 ②新护士的录用办法，当年新护士状况。③继续教育管理情况。

④护士院内调动管理原则及情况。

4.2护士长的准备

①本科室护理人员的自然状况（最终毕业学校、培训、进修情况），科室应备相关复印材料。

②重点科系人员配备的标准。③弹性排班的情况。

④新入职护士长岗前培训情况。

4.3临床护士的准备

①了解床护比的原则，独立值班，人员不够的解决方法。②护士受专科培训记录。

•督检中发现及容易出现的问题

①ICU、CCU人员配备不合理、不真实。

3人/3床1：1无法排班。13人/3床4.3：1过剩。

②全院护士配备比例低于1：0.4，未达到三级质控、护理部人员少、科护士长兼职，无新护士录用考核办法，护士院内调动无原则及管理办法。③重症室、急诊、手术室护师以上比例不足，人员与岗位等级配套合理性不够。

④科室无护理人员执业证书和注册证书复印件。⑤无护理单元护理人员紧急调配方案，联系方式。⑥科室无护士分层次业务、技能培训计划。•各级护理人员的应检准备。

⒀三基培训考核扣分与标准不符。

⒁业务培训、次数不真实，参加人数为全体，不实际等。修正建议

①科学的、合理的预测，测算本院护理人力需求，掌握全院护士直接、间接护理时间，非护理岗位工作时间，将不属护士执业范围的外出、外送、收费等项目以数据形式提供给院级领导，使其了解本院护士的应配数量，缺编状况，及时补充；

②关注医疗指标：床位使用率，周转率、平均住院日，以最科学、真实的数据，计算本院护士人力配备的实际状况，提出书面人力补充报告；

③当床位占用率大于93%时，床位利用率增加时，护理部就应启动《护理人力配备紧急预案》，采取相关措施，保证护理安全，如动员轻病员出院，增加护理人员等；

④对护士按年资、职称不同、按层次使用；科室应备相关复印材料

⑤对薄弱环节，关键部位，重点科室采取有效措施，按标准及资质配备人力等。

二、护理文件书写质量

1、内容要求

按部、省《病历书写基本规范》运行 有定期质量评价

2、考核要点

护理部有保证按规定书写护理文件的制度、措施 院、科定期对各类护理文书进行质量考评

护理记录能及时、准确记录各项处臵和护理措施实施时间 护理病历书写客观、真实、准确、及时、完整

3、检查方法

⑦护理人员培训不分基础、一般专业、专科情况。

⑧科室质控记录统计，未按职责、分工、月份进行及记录。

⑨继续教育计划未分层次，记录过于简单，培训项目计划与实际培训不符。⑩护士技术档案成绩过高，未记录培训、考核时间、存在问题、扣分原因，无复考分数。⑾培训计划和业务实际需要不同步。

⑿科室三基无考核合格率，不合格者无补考成绩（理论85分、技能95分）查护理文件相关规定落实情况的文字材料 查落实培训、定期检查、考核评价记录

查看临床护理记录内容的规范、准确与医嘱、病人病情是否相符情况，是否体现个体化、专科化护理内容

查看体温单，医嘱单的准确，规范情况

4、护理部、护理单元文字资料

有省《病例书写基本规范》

有保证按规定书写护理文件的措施

有护理文书书写培训、考试，定期检查记录 有护理文书质量检查评价标准 专科护理记录规范书写模版

5、督检中存在的问题

部分护理部无保证按规定书写护理文件的措施

三级质控对护理文书书写培训、考试及质量检查记录不全，尤其对未参加培训人员无再培训及考试记录

护理文书质量评价标准缺乏科学性，可操作性不强

护理记录过于简单，不能正确评估病情，关键问题和病程变化反应不及时不全面。

主观描述内容过多，客观纪实性内容欠缺

回顾性记录不能真实反映病人实际情况及病情变化。护理记录没有体现“以病人为中心”的整体护理理念

对呕吐物、渗出液、尿液及引流液无颜色、气味、性状的描述 雾化吸入、气管滴药算入量

观察病情不仔细，模仿照搬上一班记录 病人病情及实际护理过程与记录不符 病情变化时采取护理措施有因无果。

护士记录与医嘱不一致。有医嘱无记录，无医嘱有记录 执行不正确医嘱

护理措施与效果评价同一时间记录 错字、错句，非医学用语，表述欠准确 有护理问题无护理措施，或护理措施不到位 为应付检查，他人重抄护理记录

记录出现错字时仍采用刮、黏、涂等方法掩盖和去除原来的字迹

体温单：版面不洁，有刮、涂；页码与周数不符；更改诊断未写括号外的诊断；体温单上的体温、脉搏与原始记录不符；体温单上记录病人排便次数与实际不符，体温单上24小时出入量记录错误

6、对策

院、科定期对护理文书书写进行培训、考试及质量检查

建立三级护理文书质量管理组织，定期检查与随即抽查相结合，层层培训、层层把关、层层检查

制定切实可行的护理文书质量评价标准

每次检查后总结经验教训，巩固成绩，对出现的问题进行原因分析，提出整改措施，并对存在的问题做到持续跟踪，直到问题解决

科室护理文书质量管理小组保证不合格的护理文书不出科室 院护理文书质量管理小组保证不合格的护理文书不上架

不断完善护理文书质量评价标准，做到真正意义上的持续改进 客观、真实、准确、及时、反映病情动态变化

三、以病人为中心，人性化护理服务

1、内容要求

临床护理以病人为中心，体现人性化服务

2、考核要点

全面开展整体护理、为病人提供系统完整的人性化服务 提供个体化的医学知识及健康指导

有创、高危病人、特殊治疗病人诊疗前，给药、治疗，使用保护性用具前，做到主动沟通与告知

实施各项护理活动时要保护病人隐私

3、检查方法

查整体护理工作是否体现以“病人为中心” 查护理流程，操作流程是否体现人性化服务 责任护士对病人的病情掌握情况

通过病人了解责任护士对病人的指导效果

查护士对护理活动的告知，隐私保护制度的执行情况 病人围手术期，辅助检查护理规范的落实情况 有创操作告知签字时间必须在有创操作之前

4、护理单元、临床护士应准备

护士长排班表体现弹性工作制，体现以“病人为中心” 看各项护理工作流程文字资料，体现人性化 专科健康指导，护理活动告知文字材料 有保护病人隐私制度和管理办法 护士在执行各项操作时，按程序进行

护士掌握病人病情状况，指导病人到位，病人能陈述

卫生间地滑有防范措施及标示，老年人及躁动病人做好床上安全防护

5、督检中存在的问题

健康教育不够细致，健康教育未分阶段进行

特殊用药无宣教记录，与病人沟通及体现人文关怀不够 责护对病人的“七知道”掌握不全面 护士巡视病房不及时

保护病人隐私实际操作不到位，履行告知义务的记录不全 护士在操作过程中程序不正确，未做到自觉遵守无操作原则 健康教育指导及告知欠缺

6、对策

制定素质培训计划，加强服务意识的培训

转变护理服务理念，将人文关怀渗透到护理工作的每一个环节，使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。落实护士文明规范要求

提倡“假如我是一个病人”换位思考

四、危重症护理、基础护理、等级护理

1、内容要求：

危重症护理、基础护理、等级护理措施落实到位

2、考核要点

护理单元有基础护理，分级护理质量标准及实施措施

有对危重病人护理质量的管理制度，有危重病人护理常规，并实施护理计划

护理操作准确，及时，安全 抢救设备，监护仪器的定期保养，消毒灭菌可靠，保证有效使用，护士熟练操作

落实护理查房，护理会诊，护理病历讨论制度 护理部实行24小时监控制度

基础护理合格率≥90%、危重患者合格率≥90%、监护、抢救设备完好率100%

3、检查方法：

查看基础护理，分级护理质量标准及实施措施 查看危重病人护理质量管理制度、标准及实施措施 检查级别护理落实情况

查一级护理病人登记、考核护士基础护理、4、临床督检项目

b、责护对病人七知道掌握情况 c、看记录、与医嘱是否相符 d、吸痰操作

e、危重病人护理质量有无标准及实用性 急诊

a、抢救车：药品、插管、物品备用情况，护士对抢救药剂量、作用、副作用掌握情况

b、心肺复苏、除颤、洗胃、输液等操作

5、护理部、护理单元文字资料

基础护理和分级质量标准及实施措施 危重病人护理质量管理制度，护理常规

护理部有危重病人报告单，护理单元有一级护理病人登记本 护理行政、业务查房规范、查房记录完整 护理会诊、护理病例讨论制度健全并予记录 基础护理、危重患者质量检查记录及合格率统计 抢救设备维修保养及功能状态记录 护理部24小时监控制度

6、督检中存在的问题危重症护理存在问题：

 责任护士对危重病人七知道掌握不全面  基础护理不到位，未做到五包到床头  无对危重病人护理质量管理制度

 护理行为无效果评价和效果评价不及时

 考核吸痰操作违反无菌操作原则，不掌握吸痰的负压和计量单位  考核电除颤存在潜在的不安全隐患  未启用护理会诊、护理病例讨论制度 基础护理存在问题：  病人卧位不舒服  基础护理不到位  缺乏沟通与交流

 依靠家属和护工完成  无效果评价

等级护理措施落实到位存在问题：

级别护理措施落实不到位，病人未得到相对应的护理  急救药品、设备、抢救车；

 抢救药品、物品登记不规范，抢救药品无效期登记  抢救车内物品配备不齐

 考核护士抢救药的作用，护士对抢救药的作用、副作用掌握不全

7、对策

认真学习分级护理质量标准和护理要求 建立“三基三严”培训长效机制

按护理人员的年资或专业技术职称，分层次进行岗位培训，使之达到与承担岗位能力相对应的业务水平，促进护理质量的提高

完善三级管理组织体系、“三基三严”培训管理制度，定期培训考核，使之达到质量标准要求

各科室制定有针对性地培训计划

五、专科护理管理和质量评价

1、内容要求：

建立并落实专科护理管理和质量评价制度

2、考核要点

有专科护理质量评价标准 有专科护士考核，培训管

3、检查方法

1）查评价标准

2）查专科护士培训情况 3）查专科护理落实情况

4、护理部、护理单元应备的文字资料

专科护士培训考核计划及实施记录，培训管理办法 重点科室由专人负责 重点科室管理办法

重点科室的质控检查及持续改进记录

5、督检中存在的问题

专科护理管理和质量评价大部分医院，未纳入护理质量评价中 专科护理检查标准扣分不具体，可操作性较差 专科护理常规护士掌握不全

护士处理专科紧急情况时不够熟练 专科护士技术操作流程、程序掌握不全 专科护士培训未体现专科特点

6、对策

认真学习本科室质量评价标准

加强专科理论及护理技能培训，提高专科护士技术操作水平和病情观察能力

定期检查并记录，做到不断持续改进 及时掌握专科新技术、新药物的应用

护理安全管理考核内容、要点、办法、督检项目 1.1考核内容

制定并实施护理差错报告管理制度 1.2考核要点

①有护理差错防范及处理管理制度

②各护理单元有差错事故，不良事件处理登记及改进措施 ③有每月护理环节、隐患、差错讨论、分析、反馈 ④有护理安全防范及改进措施

⑤有关键环节（转科、手术等）交接程序 1.3考核办法

①查护士掌握差错防范、处理制度情况 ②各护理单元差错隐患是否按规定报告

③护理单元有每月的护理安全防范讨论、分析、改进措施，护理部有定期的医疗安全公布制度及记录

1.4督检项目

★关键环节（转科、）等交接程序明确，有交接

★有专项护理质量管理制度，（如导管脱落、病人跌倒、压疮等），有质控落实记录

①护理安全管理：看登记、月讨论、个人书面认识、定性情况、针对问题分析原因；针对原因的纠偏措施、落实、再培训、跟踪记录；

②护理安全活动记录；褥疮差错上报表；护理部复查，讨论记录；定性、处理情况。

•护理部应备的文字资料

①护理差错防范、处理制度、告知制度的落实

②护理差错隐患报告制度、报告记录、鉴定、处理意见 ③护理部定期公布、讨论、分析护理差错、隐患记录 ④疑难病例会诊制度及讨论记录

⑤输血、输液、药物不良反应上报制度、调研分析记录

•护理单元应备的文字资料

①护理差错防范、处理制度 ②护理质量管理办法及奖惩制度 ③疑难病例讨论记录 ④护理异常情况书面上报

⑤每日、每周的护理质量重点有所体现，存在问题及纠偏措施 ⑥每月的护理单元质控讨论及隐患分析材料 ⑦查对制度的落实材料各级护理人员的应检准备

4.1护理部主任的准备

①掌握本护理不安全因素及对策；

②掌握全院重点科室、重点环节及保证护理安全的有效措施，本医院的特色措施；

4.2护士长的准备

①掌握本科室的不安全隐患，重点环节及对应措施； ②本月护理安全讨论的重点；

③了解执行护理制度缺欠上报制度；

④掌握核心制度，查对制度，分级护理制度。

4.3临床护士的准备

①掌握查对制度、分级护理制度、交接班制度；

附：护理问题修正表 ②掌握护理记录的书写规范；

③各项制度及时落实并执行告知.抽查护士掌握告知的程序。④护士掌握重要环节

•督检中发现及容易出现的问题

①护理安全管理：无褥疮、差错上报表或褥疮报告应由科室先报，护理部批示指导，护理部查看指导。②护理部质控材料无原始记录

③对异常情况报告、讨论、处理意见，应有定性结果。

④护理差错讨论无定性、讨论针对性不强、无复查，跟踪情况记录； ⑤护士长不掌握护理核心制度。•修正建议

①出现护理异常情况及时填写报告单并上报护理部备案 ②护理差错讨论应有针对性、纠偏措施可行，并有跟踪情况

③能应用对护理差错评价的结果，改进相应的运行机制与工作流程、工作制度

④履行相关告知程序，以取得病人及家属的理解及配合

⑤完善护理管理各类数据资料，对异常情况、意外事件深入分析，持续跟踪，对各种危险因素和风险有预报，应对能力。

注：本表为各级质控组对质控存在的问题集中统计分析，修正，复检记录用。

护理部主任签字：

年月日

护理质量问题分析、修正、复检记录（样例）

时间：6月份记录人： №.重症病人质量评分标准

科室：

日期：年月日 NO：

重症病人质量评分标准

科室：日期：年月日 NO：重症病人质量评分标准

科室：

日期：年月日 NO：医院护理质量指标达标率及达标分数（三级、二级医院）

一、护理缺陷管理

（一）建立护理缺陷管理制度：

1、医疗护理安全的相关文件、规章制度

2、设立差错管理、给药差错评价表及申报制度

3、设立病人摔倒申报制度

4、管路滑脱登记申报制度

5、病人皮肤压力伤评定标准、观察记录及申报制度

6、投诉管理及纠纷评价量表

7、全院护理会诊制度

（二）护理风险防范管理（核心制度、关键环节、五个重点）

1、核心制度：

①首诊负责制度

②分级护理制度

③交接班制度

④疑难病例讨论制度

⑤会诊制度

⑥危重病人抢救制度

⑦死亡病例讨论制度

⑧查对制度

⑨病历书写基本规范与管理制度

2、关键环节制度完善，监督到位，应急方案与监督记录（如危重病人、围药物不良反应、有创诊疗操作管理等）

3、重点部门和重要岗位（如急诊、供应室等）责任落实

4、五个重点：

重点环节：病人交接、病人正确识别、药品管理、病人管道管理、压疮预防、医护衔接

重点时段：夜班、连班、节假日

重点病人：手术病人、危重病人、老年病人 重点员工：实习护士、新护士、进修护士

（三）应备的护理紧急风险预案

1、抢救及特殊文件报告处理制度

2、住院患者紧急状态时的护理应急程序：

突然病情变化、猝死、有自杀倾向，自杀后坠床或摔倒、外出不归，、输液反应、静脉空气栓塞、误吸、躁动、有精神症状，发生消化道大出血，发生传染病等。

3、意外事故紧急状态时的护理应急程序、停水或突然停水、泛水、停电或突然停电、失窃、水灾、遭遇暴徒、火灾、地震、化学药剂、有毒气体泄露等。

（四）护理风险防范内容

1、对病人护理人员可能产生伤害的潜在问题进行识别、评估，采取措施的过程；

2、护理工作中的风险因素

3、护理人员职业防护

4、新技术新业务报批程序

5、建立紧急风险预案

二、护理质量安全管理及相关制度管理办法

（一）护理质量安全管理

1、住院病人安全管理（出入院、陪护）

2、住院病人分级护理管理制度（病情依据、护理要求、检查评分标准等）

3、健康教育制度（形式、内容、流程）

4、整体护理实施管理（认定程序、排班方法、记录书写要求、考核）

5、病室基本安全措施（安全规范、制度、等）

6、药品安全管理（管理制度、保管、分类、请领、发药、安全措施、评分标准等）。

7、消毒隔离管理（制度、措施、评分标准）

8、操作安全管理（操作安全制度、输血、操作前告知，保护性约束告知，急救培训、新技术准入）

9、无菌及一次性使用医疗用品安全管理（保障措施、使用期限、使用及用后处理等）。

10、护理表格书写规范及管理。

（二）护理质量安全管理关键流程

1、药品安全管理：管理制度、保管、分类、请领、发药、安全措施、评分标准等。

2、消毒隔离管理：制度、措施、评分标准。

3、操作安全制度掌握：操作安全制度、输血、操作前告知、保护性约束告知、急救培训、新技术准入。

4、无菌及一次性使用医疗用品安全管理：保障措施、使用期限、使用前后处理等。

5、护理表格书写规范管理

6、住院病人安全管理：出入院、转运、探视陪伴流程

7、住院病人分级护理管理制度：病情依据、护理要求、检查评分标准

8、健康教育制度：形式、内容、流程

9、病人基本安全措施：安全规范、制度、医疗仪器安全使用等。

10、职业暴露的防护

11、艾滋病等防护

（三）护理防护管理相关资料

1、医疗锐器伤的防护、锐器伤登记表

2、职业暴露的防护

3、艾滋病、非典等防护护理质量问题及对策技能操作问题

1、操作流程不全，落项，不熟练，未做到全员培训，检查官随机调人慌乱。操作前不检查机器设备性能，不了解评估病情，询问过敏史不具体，是否适合此项操作，操作后不评价效果。

2、不安排实人，假做，手法不到位，或只表示一下；动作不准确，不到位，无法给分。拿注射器，摸脉搏方法不正确。

3、不安臵病人体位，不测量导管长度，不与病人沟通，自行摇床，插管，测量结果不告知病人。

4、无菌观念差，洗手液臵车上层，用过的镊子放回无菌缸，徒手拿导管，吸药污染针拴，有药液的注射器臵于车面上。

5、职业暴露观念差，回套针帽。

6、护理用品陈旧，落后。护理用品管理不规范，盐水瓶不写时间，用途，起封者，操做用水直接在大输液瓶内吸取。

7、呼吸机连接不熟练，简易呼吸机操作程序不完整，不会评估，除颤器应用前不了解病人状态，不评估效果，心肺复苏不了解新标准。

8、急救应检状态不好，操作紧张度不够。

9、不掌握吸氧浓度计算，不掌握心电监护知识，对急救药作用、机理不掌握。

10、护士长对以上知识掌握，指导能力不够。

修正建议：

1、关于护士应检操作九要素见我主编的《医院护理质量督导，应检指南》一书。

2、护理部，护理单元一定要全员培训。

3、强化急救应检意识，加强完整流程观念，加强实战观念，检查一定真操作。

4、增强自信心，克服惧怕检查心理。

5、护士长一定过关，才会给护士带好头，才具有指导能力。护理病例

1、体温单有涂改，更换床位不及时，无页码，医疗诊断过细与医疗不符，应写主要诊断。

2、医嘱单：吸氧不下流量或浓度，或只写持续给氧。由特级直接改为三级护理。

3、少数医院未按新规范格式书写，仍沿用过时格式，签字点点，书写程序未按质控中心模式书写。

4、首次记录过细，没有必要。入院后病人状态记录少。

5、大小便数与病人实际情况不符。

6、护理记录不反映护理活动，只记录临时医嘱（如血常规，换药）

7、有症状无措施(如病人自述胸前区痛)14小时无连续观察记录。对腹痛观察无性质，时间，程度描述。胸闷气短，上腹痛10时记录，16时记录中无观查记录。

石膏固定病人2日无健康指导，足底，左小腿痛，无措施。

11、长嘱给药护理记录中无体现心康，低分子，氯化钾，(如给药记录单随病历走，可不记录)，原则上应记录该组主要药名，及开始，结束时间，非常规穿刺应记录局部情况。

12、心电监护24小时只记录一次心率，未描写心率性质。在记录时未记录同时间的给药情况，排尿情况，而在交班前又总结前时间用药，既重复又未及时。

14、一级护理病人未做到随时记录，如病人术后发热，血糖高，血压高，治疗变动大病情不稳定，多个时间段问题写在交班时段，未做到随时变化随时记录。

15、给药未写原因及效果，如P100次，西地兰缓注，之后3天无观察记录。

16、记录不连续，7月31日自8月4日之间无记录。

17、记录照抄医嘱，如甘露醇6小时静点，苏乐日一次静点。应写7：30；甘露醇250毫升于30分滴入，续接舒乐组液体，排尿700毫升。

18、记录只记病人状况，不记录护理活动，只记录“抗精神病治疗”应记录“氯丙秦10毫克日三次口服，现已按时服下。

19、护理活动未写原因，输液进行中不写药名，心电监护停止记录中无记录。

20、心电监护病人未记录心率情况。

21、护理问题确定仍应用过时的“呼吸模式的改变，出血的危险”。

22、未按质控中心的书写程序记录，仍签字点点，首次记过程记录程序不规范。

以上问题解答方法，《护理病历书写指南》李冰主编一书均有解答，如有疑问可提问，邮箱ng@ccmb.com.cn。重病人护理

1、特一级护理登记项目不全，无开始、结束时间或只有开始时间。

2、护理部，护理单元，无专项重患质控未进行，或只检查基础护理质量无专科护理质量检查记录过于简单，无原始资料。

3、责护掌握病人情况；报告项目不全或不了解；如病人的既往史，饮食，睡眠，排泄阳性体征，检查指标，有的只限于护理常规的条目，无针对性，无具体性。

5、只笼统的提问题，无具体的护理措施。

7、介绍病情时，只对检查官，不与患者及家属交流。

8、偏重于入院时的护理状况介绍，应报告完一般状况外，重点报告现存的问题、措施、效果、健康指导。

9、对于病人现存的护理问题，不采取措施，如：T36℃，BP160/100，血糖17.6，未提出相应的措施。冠状A支架术病人用药，并发症的预防措施，健康指导未提出。

10、病人体位不舒适，肺心病人取平卧位，蛛网膜下腔出血者床单位不舒适。

11、责任护士语言陈述能力差，欠系统性，针对性，逻辑性。不掌握报告病人情况的顺序。

12、对疾病专科护理常规及相关知识不掌握，对病人正在应用的药相关知识不掌握。

13、对心电监护相关知识不掌握。

14、护士长的补充，指导能力不够，或不具备。

注：在应检时病人的基础护理质量基本无问题，问题大都出现在责任护士对病人病情的介绍，护理措施，护理效果，健康指导上，不要忘记，重要的是现存的问题。

关于应检时责任护士的介绍病情流程见于李冰主编的《医院护理质量督检。应检指南》一书，如有疑问，请写信给LIBING邮箱。（1）掌握病人的相关项目 ①病人基本情况； ②医学诊断、既往史； ③饮食、睡眠及排泄；

④目前阳性体征及阳性检查指标； ⑤专科护理要点； ⑥主要用药及目的； ⑦常见病发症预防； ⑧有针对性康复计划。

（2）病人护理质量的相关项目

①交接班内容、生命体征观察、病情和心理变化记录、管路护理、出入量记录；

②治疗、护理措施落实情况；

③基础护理“六洁”情况；

④安全措施、预防并发症落实情况。

3、护士介绍病人流程

责任护士向检查、参观者介绍病人情况流程

向患者介绍来访者，说明原因，取得病人及家属合作 ↓

介绍病人诊断，入院天数，入院时特殊症状、体症阳性化验检查，特殊病情，治疗护理措施 ↓

重点介绍病人现有（24小时内）病情，用药，护理问题，治疗，护理措施及效果 ↓

根据病人现有的护理问题，病情需要进行健康指导，使病人了解掌握用药治疗，护理健康相关知识 ↓

与病人及家属沟通，给病人提供反问的机会，对病人不了解，疑问问题予以解答 ↓

向来访者介绍目前的护理难点，探讨方式 ↓

结束病情介绍 ↓

目的：使来访者了解责任护士对病人入院后的主要病情，现有的护理问题及护理措施的掌握熟悉情况，检查责任护士的护理质量

4、专科护理质量检查表

护理管理

1、急诊与120 交接病人，急诊与病房交接记录无具体项目，如输液部位情况，皮肤情况，导管情况，特殊用药等，以保证交接明确，安全。

2、分诊护士分诊，问诊，常见病的鉴别能力不够。

3、技能操作未做到全员训练。

4、物品准备状态不够。

5、精神科病房摆药不规范。

6、给药记录管理不规范。

7、术前术后访问无病人的需要与要求。

8、护理质控表浅，只限于基础护理质量，缺少专科，用药的深入知识。

9、部分医院护理用具陈旧，不洁，有黑包皮。

10、各种文字资料未用计算机打字，陈旧，照抄，无具体时限。

11、有菌无菌物品分类存放不清。

13、无疾病护理常规，手术配合常规，健康指导常规。

14、继续教育学习内容简单，不适应临床需要，只限于护理，操作，规章制度。

解析：管理是医院，护理单元的灵魂，好与不好都与管理有关，管理者对新知识的掌握，对下属的管理与培训就看你的了。有问题与我联系，你的朋友

李冰。

六、核对医嘱新模式

在医院管理年的9项管理目标中，其中有一项为，护理安全管理，护理安全管理中很重要的内容是执行医嘱查对制度，有效安全的进行医嘱查对，是护理的重要保证，具体操作方法如下：

1、必须建立医嘱联系本，由护士长为管床医生准备，由管床医生将所开具病人医嘱的床号、姓名、长嘱几项、短嘱几项；具体时间书写清楚，并签字，其格式可用原来的医嘱本及其格式。

2、护士每班、每周核对医嘱，以联系医嘱本为依据，进行每日、每班的核对，周核对时，需至少2人以上，全面核对长期医嘱单。

3、核对医嘱时，应确定两位护士，其中一人阅读医嘱，另一人负责核对处臵卡及输液卡，核对无误后应再行核对电脑药嘱，在核对过程中，最好不要转换角色，应从始至终完成所负责核对工作，以保证核对思路的完整性，以及阅读、查对的准确性。

4、医嘱核对完毕后，参加本次医嘱核对人员应在医嘱核对本上签字，签字的方法：应书写清楚每人在医嘱核对过程中，自己所负责的项目，并签字。

如：阅读医嘱者：*** 处臵卡核对者：*** 输液卡核对者：*** 电脑药嘱核对者：***

企业规范化管理之质量管理篇5

企业管理的好坏最终都体现在产品或服务质量的好坏上面，换句话讲，质量是检验管理水平高低的试金石。果真如此吗?我们不妨先看几个具体的事例。

海尔砸冰箱的故事，大家都知道。事例我不重复。作用意义如何?即使你知道，我也要重复一次。砸碎了麻痹大意，砸出了质量意识;砸烂了只管结果不管过程的片面性，砸出了全面质量管理;砸毁了偷工减料的幻想，砸出了脚踏实地的作风;砸伤了全厂员工的心，砸实了全厂员工的责任感。

索尼产品频频遇警。前几年，索尼电视机、录像机在中国福州、成都、广州等地频频遭遇产品下架**;去年，索尼为戴尔等国际厂商提供的电脑电池发生爆炸事件，也给索尼一贯的高质量形象蒙羞。起初接到投诉，索尼就是不肯低下高昂的头，但在产品检测质量报告铁证面前，索尼总部最后不得不决定将问题产品全部召回。在产品质量好坏一事上，永远是顾客说了算。

三聚氰胺事件的主角――三鹿集团，这曾经是一家多么辉煌的企业!然而去年九月中旬的三聚氰胺事件曝光之后，这个号称品牌价值达三百亿元之多的明星企业，在全国人民的口诛笔伐下，在短短一个月时间里就轰然倒塌了。品牌没有过硬的产品质量作支撑，品牌价值几何?广告又有何用?同三鹿一样的乳业巨头，伊利、蒙牛、光明等在三聚氰胺事件中也未能免俗，他们受到的惩罚至今没有结束。

过去人们说“质量是企业的生命”并不全对，但现在看来也不全错。生产企业没有合格的产品质量迟早要走向自取灭亡。有了产品质量，没有配套服务，没有办法把产品交到顾客手中，这样的企业也没有生命，但他至少不会背骂名。那么质量管理如何才能规范呢?张国祥老师认为：

一、严控各个生产(服务)环节

十多年前，人们抓产品质量，就是检验、检验、再检验，

好像产品质量都是检验出来的。同样的错误生产企业不犯了，流通企业还在继续。他们收货也是查验、查验、再查验，好像查验次数多了，数量就准了、质量也有了保证。这不是劳命伤财的事吗?严格控制每一个环节，比在一个环节反复控制要有用的多!

生产企业产品质量是从设计、工艺开始的，从原材料、标准件、非标件的采购开始的。生产可控的环节很多，不可控的因素多在企业之外。控制好每一个环节不出差错，做到流程规范化、生产标准化，成品最终才能合格。

服务型企业，在方向正确、目标明确的前提下，做好细节最重要。有了这么多前提，才可以说细节决定成败。以上种种都必须满足这样一个前提：培养企业全员人人具备浓厚的质量意识。质量意识淡薄绝对不行!

二、坚持顾客满意的质量成本原则

顾客购买产品是不是质量越高就越好呢?对大众而言，显然不是。顾客看中的是产品能不能满足我某一方面的需求，有选择时，他会考虑性能价格比。质量过精，必然成本上升，成本上升必然增加顾客支出。显然这也是双方都不愿意的事情。所以我们常常要提醒企业产品设计就要从满足顾客需求开始。

顾客接受服务道理与此相同。过分的热情也会令人不安，恰到好处就行。

产品和服务都是有成本的，成本管理也涉及到企业管理的方方面面。没有成本意识、没有成本预算、核算，这倒是随时随地都会要了企业的命。这下大家应该知道什么是企业的生命了吧?

坚持顾客满意的质量成本原则，这应该成为企业一切管理工作的基本准则。

三、追求不需要售后服务的质量管理境界

在全球金融危机面前，在裁员、减薪的浪潮声中，格力提出了不减薪、不裁员的承诺，今年又率先提出了“不需要售后服务就是最好的服务”的口号。他不是只有动听的口号，还宣布采取一系列措施，其中“十年包换、终生保修”的承诺让人眼前一亮、终生不忘!因为格力管理到位，产品质量有保障。我相信格力会被评为全球最佳雇主企业，也会被评为消费者最满意企业。

格力是中国企业的骄傲，也是全中国人的自豪!格力的质量标准已经成为行业的领跑者。显然大多数企业学不来、也做不到。但是，我们每一个企业把追求不需要售后服务的质量管理境界作为目标是完全可以做到的。

饲料质量安全管理规范篇6

第一章总则

第一条为规范饲料生产，保障饲料质量安全，根据《饲料和饲料添加剂管理条例》，制定本规范。

第二条本规范适用于添加剂预混合饲料、配合饲料、浓缩饲料和精料补充料生产企业。

第三条添加剂预混合饲料、配合饲料、浓缩饲料和精料补充料生产企业（以下简称企业）应当按照本规范的要求组织生产，实现从原料采购到产品销售的全程控制，保障饲料质量安全。

第四条企业应当及时收集、整理、记录本规范执行情况和生产经营状况，并按照备案要求报送相关材料。

委托生产饲料的，委托方和被委托方应当分别向所在地省级饲料管理部门备案。

第五条县级以上地方人民政府饲料管理部门应当制定监督检查计划，监督本行政区域内企业依法组织生产。

第六条企业对其生产饲料的质量安全负责。

第二章原料采购与管理

第七条企业应当加强饲料原料、单一饲料、饲料添加剂、药物饲料添加剂、添加剂预混合饲料、浓缩饲料等（以下简称原料）的采购管理，制定供应商（包括原料生产企业和经销商）选择、评价和再评价程序，对供应商的资质、产品质量保障能力进行评估，建立合格供应商名录，并保存供应商评价记录和相关文件：

（一）供应商选择、评价和再评价程序应当包括供应商评价及再评价流程、选择评价原则、评价标准等内容；

（二）供应商评价记录应当包括供应商名称、营业执照编号、注册地址、联系人、联系电话、所供原料的通用名称和商品名称、原料生产企业的生产地址、许可证明文件编号和质量标准编号，以及评价标准、评价结论、评价日期、评价人员签名等信息；

（三）合格供应商名录应当包括供应商的名称、所供原料的通用名称和商品名称、原料生产企业生产地址、许可证明文件编号等信息。

企业统一采购原料供分支机构使用的，其分支机构应当复制保存前款规定的评价资料。

第八条企业应当与供应商签订采购合同，列明采购原料的通用名称、商品名称、规格、数量、主成分指标、卫生指标、验收方法等内容。

企业统一采购原料供分支机构使用的，其分支机构应当复制保存前款规定的采购合同。

第九条企业应当制定原料采购与验收程序，建立接收标准，对采购的原料进行查验或检验：

（一）原料采购与验收程序应当包括采购流程、查验或检验流程、不合格品的处置等内容；

（二）企业应当收集并保存所采购原料的质量标准文本；

（三）企业应当根据原料的质量标准制定原料接收标准，原料接收标准应当包括原料的通用名称、商品名称、规格或等级、主成分指标的标准值和接收值、卫生指标等内容；

（四）企业应当逐批查验供应商（供货者）随货提供的单一饲料、饲料添加剂、药物饲料添加剂、添加剂预混合饲料、浓缩饲料生产企业许可证明文件和产品质量检验合格证；无生产企业许可证明文件和产品质量检验合格证的，不得使用；

（五）采购不需行政许可的原料的，应当逐批查验供应商（供货者）提供的质量检验报告；供应商（供货者）无法提供质量检验报告的，企业应当对所购原料的主成分指标逐批自行检验或委托检验；

（六）企业每3个月应当至少抽取5种原料，对其主要卫生指标进行自检或委托有资质的机构检测；委托检测的，应当索取并保存受委托检测机构的计量认证证书及附表复印件。

第十条企业应当建立进货台账，如实记录其采购原料的名称、产地、数量、生产日期、保质期、许可证明文件编号、质量检验信息、生产企业名称或者供货者名称及其联系方式、进货日期、经办人等信息。

进货台账、购货票据等凭证保存期限不得少于2年。第十一条企业应当建立原料仓储管理制度，实施出入库记录和垛位标识卡管理：

（一）仓储管理制度应当包括库位规划、堆放方式、垛位标识、出入库、库房盘点、环境要求、虫鼠防范、库房安全等内容；

（二）出入库记录应当包括原料名称、规格或等级、生产日期、供应商简称或代码、入库数量和日期、出库数量和日期、保管人员等信息；

（三）垛位标识卡应当包括原料名称、规格或等级、产地或供应商代码、检验状态等信息；

（四）不同原料的垛位之间应当保持适当距离。

第十二条贮存维生素、微生物添加剂、酶制剂等对温度有特殊要求的原料，应当对温度进行监控并记录。

第十三条亚硒酸钠等按危险化学品管理的饲料添加剂应当有独立的贮存间。贮存间应当设立清晰的警示标识，采用双人双锁管理。

药物饲料添加剂应当有独立的贮存间，防止与其他饲料添加剂交叉污染。

第十四条企业应当根据原料的库存时间和保质期限制定库存原料质量监控制度，并保存监控记录：

（一）质量监控制度应当包括监控方式、监控频次、监控内容、异常情况处置方式等内容；

（二）监控记录应当包括原料名称、监控时间、监控内容、监控结果、异常情况描述、处置方式等信息。

第三章生产过程控制

第十五条企业应当制定工艺设计文件、生产操作规程、生产工艺参数、记录表单等生产过程控制技术文件：

（一）工艺设计文件应当包括生产工艺流程图及其说明，并附生产设备清单；

（二）生产操作规程应当涵盖原料领料和配制、中控、投料、粉碎、混合、制粒、膨化、包装、生产线清洗、设备清洁等作业岗位；

（三）生产工艺参数应当包括粉碎（筛片孔径规格等）、混合（混合时间等）、制粒（调质温度、蒸汽压力、环模规格、分级筛上下层筛孔径规格等）、膨化（调质温度、模板孔径等）等；

（四）记录表单应当涵盖小料称量配制、小料预混合、小料投料与复核、大料投料、中控岗位操作、制粒作业、膨化作业、包装作业、标签使用、生产线清洗、清洗料使用、设备维护保养、设备维修等作业内容。

第十六条企业在生产过程中应当采取有效措施防止交叉污染：

（一）企业应当按照“无药物的在先、有药物的在后”的原则，科学合理制定生产计划；

（二）生产含有药物饲料添加剂的产品后，继续生产不含药物饲料添加剂或改变药物饲料添加剂的产品的，应当对生产线进行清洗，清洗料如需回用应当明确标识并回置于同品种产品中；

（三）盛放饲料添加剂、药物饲料添加剂、添加剂预混合饲料、含有药物饲料添加剂的产品及其中间产品的器具或包装物应当明确标识，不得交叉混用；

（四）设备应当定期清理，及时清除残存料、粉尘积垢等残留物。

第十七条企业应当采取有效措施防止外来污染：

（一）生产车间应当设立防鼠、防鸟等设施，地面平整，无污垢积存；

（二）生产现场的原料、中间产品、返工料、不合格品等应当分类存放，明确标识；

（三）保持生产现场清洁，及时清理杂物；

（四）按照产品说明书使用润滑油、清洗剂；

（五）不得使用易碎、易断裂、易生锈的器具作为称量或盛放用具；

（六）不得在饲料生产过程中进行维修、焊接、气割等作业。第十八条企业应当制定包括配方设计、审核、批准、更改、传递、使用等内容的配方管理制度。

配方设计应当符合国家法律法规和相关标准要求。第十九条投料工应当按照投料操作规程实施作业，保持投料现场干净整洁，保存投料记录：

（一）投料操作规程应当包括投料指令、垛位取料、投放顺序、感官质量检查、投料现场清洁等内容；

（二）投料记录应当包括投料品种、时间、数量、感官、投料工等信息。

第二十条企业应当对小料的称量配制、投料、复核过程进行记录并保存：

（一）小料称量配制记录应当包括产品名称、使用原料名称、理论值、配方编号、配制人员、配制日期等信息；

（二）小料投料与复核记录应当包括产品名称、生产数量、接收批数、投料批数、重量复核、剩余批数、投料复核人员、清洗料名称和重量等信息；

（三）配料中形成的中间产品应当标识产品名称、配制日期、数量、配制人员等信息。

第二十一条企业应当对配方中添加比例小于0.2%的原料进行预混合，并保存预混合记录。

预混合记录应当包括产品名称、原料重量、稀释剂(载体)名称和重量、混合时间、批次、操作人等信息。

第二十二条企业应当保存配料和中控岗位操作记录：

（一）配料记录应当包括配方编号、原料名称、配料仓号、原料理论值和实际值、配料时间等信息；

（二）中控岗位操作记录应当包括产品名称、配方编号、作业时间、混合时间、清洗料、理论产量、制粒仓号、制粒机号、成品仓号、洗仓情况等信息。

第二十三条企业应当根据产品混合均匀度要求确定产品的最佳混合时间，并记录检验日期、混合机编号、混合物料名称、混合时间、检验结果、混合次数、最佳混合时间、检测人员等信息；

企业应当每6个月按照产品类别（添加剂预混合饲料、配合饲料、浓缩饲料、精料补充料）进行混合均匀度验证，并记录产品名称、检验日期、混合机编号、检验方法、检验结果、检测人员等信息。

混合机发生故障经修复投入生产前，应当按照前款规定进行混合均匀度验证，并记录相关信息。

第二十四条企业应当保存制粒作业记录。制粒作业记录包括产品名称、作业时间、制粒机号、调质温度、颗粒感官、环模孔径、环模长径比、分级筛筛网孔径、蒸汽压力等信息。

第二十五条企业应当建立生产设备管理制度和关键设备档案，并保存维护保养记录和维修记录：

（一）生产设备管理制度应当包括采购与验收、档案管理、操作、维护与保养、备品备件管理等内容；

（二）设备维护保养记录应当包括设备名称、设备编号、保养日期、保养项目、保养人员等信息；

（三）设备维修记录应当包括设备名称、设备编号、维修日期、维修部位、故障原因、维修情况、维修人员等信息；

（四）关键设备档案应当包括基本信息表（包含名称、编号、型号、规格、制造厂家、联系方式、安装日期、使用日期、产能、主要参数等信息）、使用说明书和随机图纸、购置合同、维修记录、操作规程、维护保养计划和记录等内容。

第二十六条企业应当确保生产设备、辅助系统处于正常工作状态。

第二十七条锅炉、压力容器等特种设备，应当通过有关部门的安全检查。

计量秤、地磅、压力表等测量设备，应当定期检定或校验。第二十八条企业产品标签应当符合《饲料和饲料添加剂管理条例》和农业部的规定。

第二十九条企业应当保存包装作业记录和标签使用记录：

（一）包装作业记录应当包括产品名称、包装日期、产量、包数、感官检查情况、头尾包数量、记录人等信息；

（二）标签使用记录应当包括产品名称、领用数量、本班用量、退库数量、损耗数量、损耗原因、销毁情况、使用人等信息。

第四章产品质量控制第三十条企业应当建立现场质量巡查制度，并保存现场质量巡查记录。

（一）现场质量巡查制度应当包括巡查位点、巡查内容、巡查方法、巡查频次、异常情况处置方式等内容；

（二）现场质量巡查记录应当包括巡查位点、时间、内容、问题描述、整改措施、整改结果、巡查人员等信息。

第三十一条企业应当根据产品质量标准对出厂产品进行检验，并保存检验记录和检验报告，保存期限不得少于2年。

（一）检验记录应当包括产品名称或编号、检验项目、检验方法、检验过程、检验时间、检验人员等信息；

（二）检验报告应当包括产品名称、生产日期或批号、抽样基数、检验项目、检验方法、实测值、标准值、判定值、判定依据、检验结论、报告日期、报告编制人员和审核人员等信息。

第三十二条企业应当每周至少对其生产的5个产品的下列主成分进行自行检验：

（一）维生素预混合饲料：两种以上维生素；

（二）微量元素预混合饲料：两种以上微量元素；

（三）复合预混合饲料：两种以上维生素和两种以上微量元素；

（四）浓缩饲料、配合饲料、精料补充料：粗蛋白质、粗灰分、钙、总磷。第三十三条企业每年应当在其生产的配合饲料、浓缩饲料、精料补充料、维生素预混合饲料、微量元素预混合饲料和复合预混合饲料产品中，每类至少选择1个产品进行1次型式检验，并保存检验报告。

第三十四条企业应当制定分析天平、高温炉、干燥箱、酸度计、分光光度计、高效液相色谱仪、原子吸收分光光度计等主要仪器设备操作规程，建立使用记录和档案：

（一）仪器设备使用记录应当包括仪器设备名称、型号或编号、使用日期、样品名称或编号、检验项目、开始时间、完毕时间、仪器设备运行前后状态、使用人员等信息；

（二）仪器设备档案应当包括基本信息表（名称、编号、型号、制造厂家、联系方式、安装日期、使用日期、主要技术参数等）、使用说明书、购置合同、使用记录、操作规程等内容。

第三十五条企业应当制定包括采购、贮存、使用、处理等内容的化学试剂和危险化学品管理制度，建立危险化学品出入库记录，并按相关规定处置废弃物：

（一）化学试剂、危险化学品以及试验溶液的使用，应当遵循GB/T601、GB/T602、GB/T603以及检验方法标准的要求；需要低温存放的化学试剂、危险化学品、试验溶液，贮存室应当配备空调或冰箱；

（二）危险化学品出入库记录应当包括名称、领用数量、领用人、领用日期、库存数量、保管人等信息。第三十六条企业应当建立检验管理制度。检验管理制度应当包括对影响检验的关键要素（人员、仪器、样品、试剂及标准物质、方法、环境等）的控制要求以及抽样位点、抽样频次、检验项目、检验时限、检验结果传递、产品质量检验合格证的签发等内容。

企业应当选择以下措施验证检验结果的准确性：

（一）同具有法定资质的检验机构进行检验比对；

（二）利用购买的标准物质或高纯度化学试剂进行检验验证；

（三）在实验室内部进行不同人员、不同仪器的检验比对；

（四）对曾经检验过的留存样品进行再检验；

（五）利用检验质量控制图等数理统计手段识别异常结果。第三十七条企业应当建立产品留样观察制度，对其生产的每批产品留取样品，定期进行观察，并建立观察记录：

（一）留样观察制度应当包括样品留样数量、留样标识、贮存环境、观察内容、观察频次、异常情况的处置措施、到期样品的处理方式、观察责任人等内容；

（二）留样观察记录应当包括产品名称或代号、生产日期或批号、保质期、观察日期、观察项目、异常情况处置、观察人等信息。留样保存时间应当超过产品保质期1个月。观察记录保存期限不得少于2年。

第三十八条企业应当建立不合格品管理制度，对不合格的原料、中间产品、成品的评价和处理作出规定，并保存评价及处理记录：

（一）不合格品管理制度应当包括不合格品的判定标准、标识及贮存、处理流程、处理方式、处理权限、处理人员等内容；

（二）评价与处理记录应当包括不合格品名称、数量、状态描述、原因、评价结果、处理方式、批准人员、处理人员等信息。

第五章产品贮存及运输

第三十九条企业应当建立产品仓储管理制度，实施出入库记录和垛位标识卡管理：

（一）仓储管理制度应当包括库位规划、堆放方式、垛位标识、出入库管理、库房盘点、环境要求、虫鼠防范、库房安全等内容；

（二）出入库记录应当包括产品名称、规格或等级、生产日期、入库数量和日期、出库数量和日期、保管人员等信息；

（三）垛位标识卡应当包括产品名称或代号、生产日期或批号、检验状态等信息；

（四）不同产品的垛位之间应当保持适当距离；

（五）不合格产品和过期产品应当隔离存放并有清晰标识。第四十条企业在产品装车前应当对运输车辆的安全、卫生状况实施检查，并保存检查记录。

第四十一条直接销售给养殖者的饲料可以使用罐装车运输，罐装车应当专车专用，符合国家有关安全卫生的规定，并随车附具产品标签和产品质量检验合格证。

装运不同种类的产品时，应当对罐体进行清理，并保存清理记录。

第四十二条企业应当建立产品销售台账，如实记录出厂销售的饲料产品的名称、数量、生产日期、生产批次、质量检验信息、购货者名称及其联系方式、销售日期等信息。

销售台账、销售票据保存期不得少于2年。

第六章产品召回

第四十三条企业应当建立产品召回制度，发现其产品对养殖动物、人体健康有害或者存在其它安全隐患的，应当立即停止生产，通知经营者、使用者，向企业所在地饲料管理部门报告，主动召回产品，并记录召回和通知情况。

召回记录应当包括召回产品名称、召回日期、召回数量、召回原因等信息。

第四十四条企业应当在所在地饲料管理部门的监督下对召回产品进行无害化处理或销毁，并保存召回产品处置记录。召回产品处置记录应当包括处置产品的名称、数量、处置时间、处置方式、处置人员和饲料管理部门监督人员等信息。

第四十五条企业应当建立客户投诉处理制度，并保存客户投诉记录：

（一）客户投诉处理制度应当包括客户投诉受理、处理流程、处理措施等内容；

（二）客户投诉记录应当包括投诉日期、投诉人姓名和地址、产品名称、生产日期、投诉内容、处理结果等内容。

第七章人员与卫生

第四十六条企业应当建立人员培训制度，根据岗位的不同需求制定培训计划，每年对员工至少进行2次饲料质量安全知识培训，并保存培训记录：

（一）人员培训制度应当包括培训内容、培训方式、考核方法、效果评价等内容；

（二）培训记录应当包括培训时间、师资、地点、方式、内容、人员、考核方式、考核结果等内容。

第四十七条厂区环境卫生应当符合国家有关规定。

第八章文件与记录管理

第四十八条企业应当建立文件管理制度和记录管理制度。

（一）文件管理制度包括文件的起草、格式、编号、审批、印发、修订、存档、销毁等内容；

（二）记录管理制度包括记录表单的编制、格式、编号、审批、印发、修订、填写、存档、保存期限等内容。

第四十九条除本规范中明确规定保存期的记录外，其他记录保存期不得少于1年。

规范教学管理, 提高教学质量篇7

关键词：新课改,管理评价方法,质量

教学管理是学校工作的基础性工程, 是确保学校稳步、健康、可持续发展的基本前提, 是提高学校教学质量的根本保证。所以, 建立科学完善的教学管理机制, 并且能将之有效地应用于学校工作的各个环节之中, 使学校各项工作都可以规范化、制度化以及有序化, 这是实施新课程改革, 提高教学质量的关键。

一、改变管理理念, 创设教学环境

新课程改革给学校教学管理带来了全新的挑战, 教育理念的创新要求教学管理也发生相应的变革。因此, 创新教学管理理念, 转变教学管理行为, 是新课改成功的重要保证。反思我们的学校教学管理, 不难发现其存在的弊端, 突出表现在以下几个方面:一是以“章”为本。表现在教学过程被程序化、机械化、标准化了。管理变成了检查, 教师疲于应付, 在这样的背景下, 即使有所谓的教学改革, 也是做表面文章, 搞形式主义。二是以“权”为本。表现在领导是权威, 专家是权威, 教科书是权威, 教参书是权威, 崇尚权威扼杀了教师工作的独立性和创造性, 使教师丧失了个性。

教学管理要坚持以人为本的理念, 教育教学工作要以教师、学生的发展为根本, 尊重师生的意愿, 遵从他们成长和发展的规律, 按教育教学规律办事, 最大限度地发挥管理者、教师、学生的潜能, 把学生和教师主体的发展有机地统一起来。所以, 所谓以人为本的管理, 就是将人置于学校管理的核心地位。将人本主义作为校园管理工作的基础, 调动教师管理的积极性和主动性, 从而推动学校的发展。以人为本就是要尊重成员的人格, 关心他们的工作, 激励他们, 保护他们的利益, 实现人员与学校的共同发展。学校要通过改变管理理念, 并不断落实到教学管理行动上, 从而创设优良的教育教学环境, 使每一位教师都感受得到学校对自己的尊重和关怀, 能够愉悦地工作, 全面发挥自己的潜能, 实现自己的价值, 在教学中用心教学, 使学生感受到学习的乐趣, 从而提高教学效率。

二、改革评价体系, 关注师生发展

长期以来, 我们的课堂教学评价一直按照一堂好课的标准, 以教师教作为评价对象, 对课堂教学进行评价。这样的课堂教学评价最大的弊端就是忽略了以人为本的教育教学思想, 忽视了学生发展这一教育教学的最终目的, 这个问题已经成为当前课堂教学改革的桎梏。学校的教学管理要高度重视评价制度改革, 积极探索评价的新思路、新方法、新举措。我们认为要从如下几个方面努力:

(一) 建立发展性教师评价体系

现行教师的评价模式往往只是重视评价的结果, 只是以简单的奖励和惩罚为主要形式。除了特别优秀的教师能够得到奖励以外, 大部分的教师都是无法达到这个奖励的标准, 只能默默地做一个旁观者。因此不利于激发教师工作的积极性和主动性。因此, 要进行过程性评价, 发展性评价, 促进教师的发展和进步。它不仅注重教师个人的工作表现, 而且更加注重教师的未来发展。

(二) 建立发展性学生评价体系

教学的目的在于促进学生的全面可持续发展。因此, 要转变以前那种重视学生学业成绩的评价标准, 重视发展学生的综合素质, 评价不仅要重视结果, 还要重视学生学习、探究的过程, 由教师评价发展为教师评价、学生自我评价等多种评价方式的结合。

这样的评价方式, 能够充分了解教师和学生的发展的过程, 调动师生学习的积极性和主动性。使教师潜心研究教学, 改进教学方法, 提高教学能力。使学生不断总结学习方法, 提升学习能力, 提高学习效率。

三、改进教学方法, 打造高效课堂

新课程倡导的是以学生为主体的探究式的学习方式。学生自主学习可以有效地提高教学效率, 实现高效课堂。

课堂教学的高效性就是通过课堂教学活动, 学生在学业上有高效收获、高效提高、高效进步。作为教师, 我认为要注意以下几个方面:

(一) 需要处理好角色、观念的转变

在新课改的过程中, 教师需要转变传统的教学观念, 由过去的“灌输式”教学方式转变为引导式, 由高高在上的权威者变为学生学习的组织者。要将学生作为课堂的主体, 依据学生的具体情况和教材内容区制定教学计划, 选择教学方式。

师生关系是教学中重要的一环, 是影响教学效率的重要因素。只有在教学中建立良好的师生关系, 平等、民主地对待学生, 深入了解学生的个性, 挖掘学生的潜能, 让学生感觉到教师关心他们、爱护他们、信任他们, 学生才能努力学习, 提高学习效率。

(二) 需要充分准备

备课是教师教学取得高效的前提。因此, 教师要认真备课, 根据学生的认知规律和教材内容, 以激发学生的兴趣为出发点, 调动学生的学习积极性和主动性。除了备教材外, 还要备学生, 要在充分了解学生的学习水平和学习层次基础上选择符合他们的教学方式和手段。

(三) 需要活跃的课堂状态

在教学中, 教师要根据具体的教学状况和学生的认知规律, 灵活安排各种教学方法和手段, 激发学生的学习兴趣, 开发学生的潜能。引导学生自主学习、合作学习、探究学习, 要让每个学生都动起来。

高效课堂虽然不是一种具体的模式, 但它的目标是明确的, 是对传统教学模式的改革, 作为教学主导者的教师必须首先改变自己, 才能真正实现高效课堂教学的目标。

规范教学管理，提高教学质量篇8

关键词：新课改管理评价方法质量

教学管理是学校工作的基础性工程，是确保学校稳步、健康、可持续发展的基本前提，是提高学校教学质量的根本保证。所以，建立科学完善的教学管理机制，并且能将之有效地应用于学校工作的各个环节之中，使学校各项工作都可以规范化、制度化以及有序化，这是实施新课程改革，提高教学质量的关键。

一、改变管理理念，创设教学环境

新课程改革给学校教学管理带来了全新的挑战，教育理念的创新要求教学管理也发生相应的变革。因此，创新教学管理理念，转变教学管理行为，是新课改成功的重要保证。反思我们的学校教学管理，不难发现其存在的弊端，突出表现在以下几个方面：一是以“章”为本。表现在教学过程被程序化、机械化、标准化了。管理变成了检查，教师疲于应付，在这样的背景下，即使有所谓的教学改革，也是做表面文章，搞形式主义。二是以“权”为本。表现在领导是权威，专家是权威，教科书是权威，教参书是权威，崇尚权威扼杀了教师工作的独立性和创造性，使教师丧失了个性。

教学管理要坚持以人为本的理念，教育教学工作要以教师、学生的发展为根本，尊重师生的意愿，遵从他们成长和发展的规律，按教育教学规律办事，最大限度地发挥管理者、教师、学生的潜能，把学生和教师主体的发展有机地统一起来。所以，所谓以人为本的管理，就是将人置于学校管理的核心地位。将人本主义作为校园管理工作的基础，调动教师管理的积极性和主动性，从而推动学校的发展。以人为本就是要尊重成员的人格，关心他们的工作，激励他们，保护他们的利益，实现人员与学校的共同发展。学校要通过改变管理理念，并不断落实到教学管理行动上，从而创设优良的教育教学环境，使每一位教师都感受得到学校对自己的尊重和关怀，能够愉悦地工作，全面发挥自己的潜能，实现自己的价值，在教学中用心教学，使学生感受到学习的乐趣，从而提高教学效率。

二、改革评价体系，关注师生发展

长期以来，我们的课堂教学评价一直按照一堂好课的标准，以教师教作为评价对象，对课堂教学进行评价。这样的课堂教学评价最大的弊端就是忽略了以人为本的教育教学思想，忽视了学生发展这一教育教学的最终目的，这个问题已经成为当前课堂教学改革的桎梏。学校的教学管理要高度重视评价制度改革，积极探索评价的新思路、新方法、新举措。我们认为要从如下几个方面努力：

（一）建立发展性教师评价体系

现行教师的评价模式往往只是重视评价的结果，只是以简单的奖励和惩罚为主要形式。除了特别优秀的教师能够得到奖励以外，大部分的教师都是无法达到这个奖励的标准，只能默默地做一个旁观者。因此不利于激发教师工作的积极性和主动性。因此，要进行过程性评价，发展性评价，促进教师的发展和进步。它不仅注重教师个人的工作表现，而且更加注重教师的未来发展。

（二）建立发展性学生评价体系

教学的目的在于促进学生的全面可持续发展。因此，要转变以前那种重视学生学业成绩的评价标准，重视发展学生的综合素质，评价不仅要重视结果，还要重视学生学习、探究的过程，由教师评价发展为教师评价、学生自我评价等多种评价方式的结合。

这样的评价方式，能够充分了解教师和学生的发展的过程，调动师生学习的积极性和主动性。使教师潜心研究教学，改进教学方法，提高教学能力。使学生不断总结学习方法，提升学习能力，提高学习效率。

三、改进教学方法，打造高效课堂

新课程倡导的是以学生为主体的探究式的学习方式。学生自主学习可以有效地提高教学效率，实现高效课堂。

课堂教学的高效性就是通过课堂教学活动，学生在学业上有高效收获、高效提高、高效进步。作为教师，我认为要注意以下几个方面：

（一）需要处理好角色、观念的转变

在新课改的过程中，教师需要转变传统的教学观念，由过去的“灌输式”教学方式转变为引导式，由高高在上的权威者变为学生学习的组织者。要将学生作为课堂的主体，依据学生的具体情况和教材内容区制定教学计划，选择教学方式。

师生关系是教学中重要的一环，是影响教学效率的重要因素。只有在教学中建立良好的师生关系，平等、民主地对待学生，深入了解学生的个性，挖掘学生的潜能，让学生感觉到教师关心他们、爱护他们、信任他们，学生才能努力学习，提高学习效率。

（二）需要充分准备

备课是教师教学取得高效的前提。因此，教师要认真备课，根据学生的认知规律和教材内容，以激发学生的兴趣为出发点，调动学生的学习积极性和主动性。除了备教材外，还要备学生，要在充分了解学生的学习水平和学习层次基础上选择符合他们的教学方式和手段。

（三）需要活跃的课堂状态