护士专业的实习自我鉴定(精选10篇)
在护士实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化自我鉴定,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理护士专业工作有措施,有记录,实习期间自我鉴定,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风的护士实习生自我鉴定.在各科室的实习工作中,护士专业严格遵守科室制度,按时参加实习护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科实习护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在护士实习工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对实习自我鉴定,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.
通过半年多的护理工作实习鉴定,在带教护士长老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习“三个代表”的重要思想,学习贯彻十六大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的护士医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制自我鉴定的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是自我鉴定全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,自我鉴定《护士专业实习自我鉴定》。理论水平与实践水平有了一定提高。
1 对象与方法
1.1 对象
随机选取某高师院校的大四男生96名(专业有中文、英语、物理、化学、地理、历史、美术、音乐)作为调查对象,随机编入2个调查组和对照组。对照组共31人;调查组1为在重点中学实习的32人,调查组2为在普通中学实习的33人。在调查开始时、6周之后的2个时段测量他们的专业承诺和职业决策自我效能水平。本次实验前后共发放问卷96份,6周后得到有效问卷96份,有效率为100%。
1.2 方法
1.2.1 调查工具
选用连榕(2005年)等人编制的《大学生专业承诺量表》[3]。该量表共27道测验题目,分别测量专业承诺的4个方面:情感承诺、继续承诺,理想承诺和规范承诺。该量表采用从“完全不符合”到“完全符合”5等级记分,得分越高说明大学生的专业承诺水平越高。采用彭永新等修订的Taylor和Betz编制的职业决策自我效能量表[4],共39道题目,其中包括自我评价、收集信息、选择目标、制定规划、问题解决。问卷采用5点记分,要求被试者根据自己的实际情况,按照“完全有信心”到“没有信心”5个等级进行评定,分别给予5~1分。
1.2.2 调查方法
调查组学生在相同时间、不同地点并由固定老师指导下进行教育实习,项目组成:①教学工作实习;②班主任工作实习;③教育调查:在调查开始、6周后2个时段测定其专业承诺、职业决策自我效能状况。对照组不进行任何实习。
1.3 统计处理
所以数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析。
2 结果
2.1 教育实习前后专业承诺重复测量结果
实验前调查组与对照组被试专业承诺水平差异无统计学意义,即在专业承诺的4个维度上调查组与对照组在实验前都处于同质水平。以调查组1和调查组2为研究对象,对其参加教育实习前后的专业承诺结果进行重复测量,结果调查组被试6周的教育实习后,组间效应方差分析结果表明,教育实习对3组间专业承诺总分、情感承诺、继续承诺、理想承诺以及规范承诺的变化差异有统计学意义(P<0.05),进一步通过多重比较发现,调查组1与调查组2的专业承诺总分、情感承诺、继续承诺、理想承诺以及规范承诺维度上与对照组相比明显提高(P<0.05),调查组1与调查组2相比专业承诺总分提高程度程度差异无统计学意义,调查组1在继续承诺,理想承诺维度上明显高于调查组2(P<0.05);调查组2在规范承诺维度上明显高于调查组1(P<0.05)。见表1。
2.2 教育实习前后职业决策自我效能的重复测量结果
实习前调查组与对照组被试职业决策自我效能分析差异无统计学意义,即在职业决策自我效能的5个维度上调查组与对照组在实习前都处于同质水平。调查组进行6周的教育实习后,对其参加教育实习前后的专业承诺结果进行测量结果见表2。
注:A—情感承诺;B—继续承诺;C—理想承诺;D—规范承诺。
注:A—自我评价;B—收集信息;C—选择目标;D—制定规划;E—问题解决。
被试6周的教育实习后,组间效应方差分析结果表明,教育实习对3组间职业决策自我效能总分、自我评价、收集信息、选择目标、制定计划以及问题解决的变化差异有统计学意义(P<0.05),进一步通过多重比较发现,调查组1与调查组2的职业决策自我效能总分、自我评价、收集信息、选择目标、制定计划以及问题解决维度上与对照组相比明显提高(P<0.05),调查组1与调查组2相比职业决策自我效能总分、自我评价、收集信息、制定计划提高程度程度差异无统计学意义,调查组2在选择目标维度上明显高于调查组1(P<0.05)。
2.3 教育实习后高师院校学生专业承诺和职业决策自我效能的相关分析
从表3可知,高师院校学生职业决策自我效能和专业承诺均呈正相关。
注:均P<0.01。
3 讨论
3.1 教育实习对高师院校学生专业承诺的影响
大学阶段是个体接受和强化高水平专业教育,确立未来职业生涯的重要时期。近年来,高师院校学生对专业学习的承诺水平出现了日趋减弱的趋势,主要表现为转行业不愿当教师的现象越来越频繁。造成高师院校学生专业承诺水平降低的原因是多方面的,其中学习兴趣是个重要影响因素[5]。通过教育实习,高师院校学生发现很多教育中的实际问题,接触到许多和理论学习中不一样的教育现象,这些新鲜因素能够极大地提高高师院校学生的学习兴趣,而学习兴趣的提高可以直接提高他们的感情承诺、规范承诺,从而提高整体专业承诺水平。
教育实习是提高高师院校学生教学能力的有效捷径,也可以培养高师院校学生的职业情感,提升他们的情感承诺。在教育实习中,他们通过教学工作的实践,加深了对教师工作意义和作用的认识,增强了教师工作的光荣感和责任感。教育教学实践使他们理解了人民教师工作的平凡,艰辛与崇高,亲身体验到教师心灵的圣洁与品格的高尚,激励着他们下决心投身到造福祖国未来的人民教育事业之中。通过亲身教育实践,高师院校学生感受到肩上的重任和自身的价值,产生荣誉感、自豪感、责任感[6]。这些都能够激发和培养他们对教育工作的热爱,能够显著提高他们的专业承诺水平。
3.2 教育实习对高师院校学生职业决策自我效能的影响
在高师院校学生的在职业决策中,自我效能,在很大程度上影响着其职业决策以及决策过程中所付出的努力程度。Bandura指出职业自我效能感高者往往会对自己的职业生涯更有信心,不会因为信心不足而妨碍他选择职业的范围,同时会有积极的求职行为,更容易成功地做出职业决策,并成功就业[7]。可见,职业决策的自我效能对个体如何做出成功的职业决策有重要意义。此次调查发现教育实习对高师院校学生的职业决策自我效能有明显的提高,这可能是在教育实习中高师院校学生的成功教学经历,提高他们的自我效能感,而职业决策自我效能感是其自我效能感的有机组成部分,从而也得到进一步的提升;另外,通过教育实习,高师院校学生充分了解了社会究竟需要什么样的教师,自己的水平与这种需要有多大的距离,进而有较为客观的自我评价。教育实习中也为他们提供更丰富的资源和信息,他们在职业选择过程中,获得的信息就会更多,目标也越明确,所以他们的职业决策自我效能感也就越高。本调查还发现普通中学实习的高师院校学生在职业目标选择上相比重点中学的提高更为明显。在普通中学实习的高师院校学生他们有着更多的专业实践经历和更为自由的自主权,所以通过实习,更为清楚自己的特点,自我评价更为客观,所以在目标选择上就更明确。
3.3 专业承诺和职业决策自我效能的相互关系
投入并为所学的专业付出努力的高师院校学生,在各自的专业领域受到熏陶和训练,具有一定的专业修养,学会了一技之长,所以他们对于未来的职业充满信心,相信有能力能克服所遇到的困难,并自信有能力预见未来职业的结果,总体上对胜任未来的职业有很强的信心[8]。此次调查发现高师院校学生职业决策自我效能和专业承诺均呈正相关,这与国内这方面的研究结果一致,即自我效能较强,教师对自身教育能力与影响力的信念具有积极的倾向,就会产生较高的专业承诺,喜欢从事教师这一专业,并投入热情和精力于教育事业中,充分发挥自己潜力,对儿童发展也会负起较高的承诺。而教师在实际教育工作中取得的良好工作效果和满意的工作成绩又会强化教师的工作满意感和教育成功感,进而强化教师对自身教育能力与影响力的积极信念,这种良性循环导致教师保持较高的工作积极性和专业承诺。
参考文献
[1]Betz NE,Luzzo DA.Career Assessment and the Career Deci-sion makingselfefficacy Scale[J].J Career Assess,1996(4):413-428.
[2]Creed PA.Leaving high school the influence and consequen-ces for psy-chological well-being and career-related confidence[J].J Adolesc,2003:295-311.
[3]连榕,杨丽娴,吴兰花.大学生的专业承诺、学习倦怠的关系与量表编制[J].心理学报,2005,37(5):632-636.
[4]彭永新,龙立荣.大学生职业决策自我效能测评的研究[J].应用心理学,2001,7(2):38-43.
[5]严瑜,龙立荣.大学生专业承诺的心理结构及影响因素研究[J].高等教育研究,2008,29(6):90-97.
[6]苗凤华,张志敏.进行教育实习提高师范生专业素质[J].长春师范学院学报(自然科学版),2006,25(5):127-128.
[7]刘长江,郝芳,李纾.大学生职业决策困难及其与效能的关系[J].中国临床心理学杂志,2006,82(5):502-504.
关键词:急诊科实习护士带教
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)10-0220-01
临床实习是护理教学的重要组成部分,而临床带教是课堂教学的补存和延伸,是培养学生动手能力和独立工作的关键阶段1。急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影,直接反映了医院的急救医疗、护理工作质量和人员素质水平。急诊科的临床带教又是一项任重而道远的工作。临床实习是护生理论联系实际,变知识为技能的必须过程,是护理教学的重要环节。因此,为培养优秀的实习护士,带教老师的教学方法与经验对护生过渡到护士起着至关重要的作用。
1重视人文思想教育
初入科室要强调规章制度,无菌技术原则。加强医德医风教育,要求接待病人热情主动,服务细致周到,向每位老师虚心求教,不耻下问。实习护士对急诊工作充满好奇、恐惧、担心,害怕自己适应不了快节奏的工作性质,担心抢救工作中出错,往往产生退缩,勉强熬过实习的心理。带教老师要掌握学生的心理,因人施教,使其熟悉科室的布局,各室的功能,设备的位置。详细讲解急诊科的特点,物品、药品的名称、固定位置;每种抢救设备的作用,并要求学生准备笔记本认真记录,在工作空閑时反复学习,逐渐熟悉。
2重视带教老师选择
带教老师自身的综合素质直接影响着护生在临床的实习结果2。在带教老师的选择上,应选择一些具有本专业高学历、临床经验丰富、急救技术熟练、工作能力较强、责任心强、具有良好职业道德和一定带教能力的护理人员作为带教老师的人选,以提高教学质量。
3重视实习护士素质培养
教师本身就是一个角色榜样,带教老师的一言一行,对学生起到了潜移默化的作用。引导实习护士对待病人如亲人,急病人所急,想病人所想,营造一个拥有高度责任心、服务周到热情的思想氛围。
4加强操作技能的训练
要求学生熟练掌握基础的护理操作,如肌肉注射、静脉输液、吸氧、静脉采血、皮试、导尿、胃肠减压、吸痰、心电监护仪使用等,带教老师先示范操作,讲解重点注意事项,然后让学生操作,并反复练习。学生在操作时,老师必须步步紧跟,随时指导,避免错误。待学生能熟练操作时,要增加实践机会,鼓励、赞赏,消除学生的害怕心理。对于急救及复杂的操作,如洗胃、静脉穿刺置管术、徒手心肺复苏、输血、动脉采血及使用呼吸机、除颤仪等要先由带教老师讲解操作要领,学生模拟操作至熟练。在实践过程中,先配合老师进行,然后在老师的指导下实施操作,再结合理论知识找出不足,和老师讨论改进方法,评价学习效果,这样就会有很大的进步。带教老师要认真负责,放手不放眼,对每一环节都仔细考核,才会带教出优秀的学生。
5逐步培养工作能力
带教工作中坚持放手不放眼的原则,培养实习护士的独立工作能力。一般在实习早期,实习护士对实际操作积极性都很高,投以极大的热情。但是操作不熟练,不规范,是他们的弱点。因此,要热情带教,详细耐心讲解,理论联系实际,特别是专科操作,先讲解方法、要求、注意事项,然后再示范,最后再让实习护士操作。当操作失误时,要及时纠正并分析失误的原因。另外带教老师应学会因材施教,不同的学生接受知识的能力不一样,接受知识的时间也要因人而异。要针对个体差异而因材施教,对不同的学生提出不同的要求,指出错误时要注意方式与场合,语气尽量委婉。在实习末期,大多数实习护士的学习积极性要相对下降,觉得护理工作都是比较枯燥无趣的,带教老师要及时阻止学生的懒惰性,要注意发挥实习护士的潜能,实习护士在做完一项护理操作后要及时给予鼓励,“如果这样做你是不是觉得会更好”“这样做也许会有不同的效果”“继续努力,不错”。尊重实习护士,不要挫伤他们的积极性,关心爱护护生,经常与他们沟通,增强情感的互动,挖掘他们的闪光点。
6加强法律意识,尊重患者,保护患者的隐私权
尊重和保护患者隐私权不仅是护理职业道德的要求,也是法律和公民基本权利的要求,是保证“以人为本”服务质量基础条件。同时加强实习护士的法律意识,进行医疗安全教育是临床护理带教工作的一项重要内容3。加强工作责任心、严格“三查七对”,正确执行医嘱等。在工作中用法律,法规来规范自己的语言和行为。
7严格的考核、评价
实习过程中,带教老师根据工作中遇到的问题随时提问,指导。学生制定课件,老师帮助改进,评价。实习结束前学生认真填写实习小结,提前交给带教老师审核。护士长组织全体实习学生进行基础理论、基本技术操作、急救技术操作、专科护理技能、护理文书书写等的全面考核,逐一评分,认真指导。带教老师将学生的政治思想、服务态度、工作能力、团结协作能力、业务技术水平等作出详细评价填入实习手册。
实习护士是否能够圆满完成实习计划会影响到其将来的工作生涯,带教老师的以身传教,认真负责,对技术精益求精,诚实正直,对病人的耐心热情会给学生留下永远的记忆。带教老师要正确引导,严格施教,用心培育,使学生成为优秀的护理人员,为将来的护理事业奠定坚实的基础。
参考文献
[1]饶永梅.实习护生的教育管理经验体会.护理研究
[2]陈兰.急诊临床护理带教体会.常州实用医学
熟练掌握护理文件书写,病情观察等。
希望在以后学习中能够更完善自己。
带教老师评语:该生在内科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极主动,责任心强,基本掌握内科常见病多发病的护理常规,较好完成实习计划。
科室考核成绩:考核评定;良外科实习内容:熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。
个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。
熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。
希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。
带教老师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教老师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。
科室考核成绩:考核评定;良妇科实习内容:掌握妇产科常见病的护理常规。
个人自我鉴定:本人在妇科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。
尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。
基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩,产程观察处理。
熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴道冲洗,灌肠。
带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学,基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩的基础知识,在老师的指导下了解产前产后护理等知识,望能继续努力,能争取更大进步。
科室考核成绩:考核评定;良儿科实习内容:熟悉疾病的病因及临床特点,了解其诊疗常规,常见急症的处理方法。
个人自我鉴定:本人在儿科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。
在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。
希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学。
无菌观念强,基本掌握儿科常见病的护理常规。
科室考核成绩:考核评定;良急诊科实习内容:初步掌握各类急诊病人的处理原则,护理实施及各项施救技术。
个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。
基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
带教老师评语:该生急诊科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极,责任心强,尊敬老师,团结同学。
基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射等技术操作,圆满完成实习计划。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等。在工作中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了,让现在的实践弥补过去理论的缺憾。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
从我选择护理事业,我就有一句格言——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。这是我的大学生医院,以后的工作中我将更加努力,做好及护士,使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
实习护士自我鉴定范文2时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。自20xx年进入鄂东职业技术学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习自我鉴定。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等。在工作中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结,让现在的实践弥补过去理论的缺憾。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
从我选择护理事业,我就有一句格言——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。这是我的大学生医院实习自我鉴定,以后的工作中我将更加努力,做好护士工作总结及护士个人工作计划,使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
实习护士自我鉴定范文3实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了**304医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
而现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
一,理论知识的问题。
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二,角色转化问题。
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三,胆魄的锻炼。
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四,无菌观念和规范化操作。
在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五,微笑服务。
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇,为日后自己正式踏上岗位而奋斗。
实习护士自我鉴定范文4本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行……
内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的认识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”.学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义。神经病学,被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统复杂,这是针对人类对神经系统的认识能力而言的,事实上,神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网,通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来,形成复杂的生命体,在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这复杂而又有序的网络和中枢,如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识,是不可能判断出来的,因此,思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。
二、实习方法 无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是因为其解剖和生理机能复杂,内容抽象,而学习时间相对较短,很显然,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地认识神经系统疾病是不现实的,关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法,然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了,那么,什么是认识神经系统疾病的方法呢?
上面谈到,神经系统犹如一个庞大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地掌握实习的方法和重点,从而达到认识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法,从而搞好神 既然神经系统是一个庞大的网络系统,我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。
实习护士自我鉴定范文5经过五个月的**医院实习,使我有深刻的体会。感受到学校中从未有的的感觉,学习到书本上没学到的知识。在此,我总结了以下几点:
一、角色转化问题。
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
二、理论知识的问题。
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
三、胆魄的锻炼。
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、微笑服务。
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
五、无菌观念和规范化操作。
在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
实习护士自我鉴定范文6三个月的实习生活似弹指一挥间,从刚踏出学校大门时的失落与迷茫,到现在走上工作岗位的从容,坦然。我知道,这又是我人生中的一大挑战,角色的转换。实习期间,虽然我换了两次工作,但是对于任何工作一贯谦虚谨慎、认真负责。如今的我在现任部门多次受到主任的称赞。
在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
首先:熟悉了手术室的特殊环境要求,手术间设备的使用。加深了对各项规章制度的了解,知道了手术室工作人员的分工,并根据分工不同所应完成的工作。了解了怎样配合麻醉师工作,及发生意外时的处理方法。掌握了各种手术卧位,根据手术的不同备齐所需物品及各种器械的使用方法。
其次:进一步掌握了无菌概念及无菌技术,学习了各种消毒方法,无菌物品的分类原则及原理。多次练习了洗手,穿无菌衣,戴无菌手套,手术台上传递无菌物品。知道了手术前所做的准备,手术过程中手术护士及巡回护士的配合,手术记录单的填写。术后器械、敷料、手术间的消毒处理。
通过在手术室这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。
实习护士自我鉴定范文7一眨眼,我的实习期就要结束了,在内、外、妇、儿四个大科室实习的这段时间里,酸甜苦辣都尝试了,收获也很多,在老师的帮助下,学了很多课堂上学不到的东西,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
在实习期间,见识了不少的人,接触了不少的事情。仿佛一下子懂了很多感谢医院给我这次实习的平台,在今后的日子里,我会继续努力,成为一名白衣天使。
实习护士自我鉴定范文8我觉得我非常荣幸,来到了xx医院学习新生儿深切护理,刚开始还比较陌生,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获得的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除学习以外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感遭到医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理,首先是良好的团队协作,多元的护理职员梯队。每个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完本钱职工作的同时又相互协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求到达一尘不染的效果)。通过人事的周到设置,各人按职责行事,使病人感到进院后即有一种安全感,一切尽在医护职员的庇护当中
二、先进的装备及技术水平和优良的服务,科学有效的器械设置,是xx医院的一个较为明显的特点。
三、严谨的工作作风,为了预防过失事故的发生,医院规定作医治时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的医治,如输血,固尔苏的利用,经医护双方核对后,由医生执行;在医治中能口服尽对不会使用静脉医治,抗生素大部份使用青霉素而且尽早停药。
护士自我实习鉴定
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,护士自我实习鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.实习护士自我鉴定,医学教育网整理了一篇简单的实习护士自我鉴定供大家参考,实习鉴定《护士自我实习鉴定》。内容如下:
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
1 带教老师要加强护生职业道德教育
首先带教老师必须恪守职业道德, 工作过程中时时表现出对护理专业的热爱, 对患者有高度的同情心和责任感, 有全心全意为患者健康服务的信念, 有敬业和奉献精神, 有较高的慎独修养, 并把这些思想品德素质自然地渗透到护理工作的每一个细节中, 身教胜于言教, 带教老师是护生的榜样, 她 (他) 的一言一行、一举一动都对护生以后的护理工作有直接的影响, 甚至会影响几代人。
2 带教老师要关心爱护护生
现在的护生大多数是90后的独生子女, 家庭条件都比较优越, 缺乏吃苦耐劳精神, 实习中缺乏工作主动性, 对繁重的护理工作往往很不适应。带教老师要懂得换位思考, 要热情真诚地欢迎她们, 既担任老师的角色, 又履行朋友的义务, 要主动关心学生的生活和学习, 多与学生谈心, 鼓励她们实话实说, 出现问题, 及时帮助她们解决, 以利于护生尽快适应护理工作。
3 带教老师应根据护生的不同情况, 循序渐进地培养护生的操作能力
护生到科室后, 带教老师应首先了解护生已掌握的护理操作技能及未掌握的薄弱环节, 然后根据每个护生实际情况, 给予重点指导实习。带教老师不要急于让护生进行护理技术操作, 在实习护生自行操作前, 带教老师要让护士多次跟随自己熟悉操作时的每个细节, 带教老师做任何护理技术操作时必须标准化、规范化, 边操作边讲解, 并反复强调其中关键性的问题和步骤。在护生初次给患者实施护理技术操作时, 带教老师要征得患者同意后再让护生操作, 并认真指导, 争取一次操作成功, 操作成功后要给予护生适当的鼓励和表扬, 以增强护生的成就感。在护生独立进行任何操作时, 带教老师都应做到放手不放眼。
4 带教老师要注意培养护生的护患沟通能力
护生初到病房, 面对陌生的面孔, 不同的文化层次、经济、社会地位的患者, 在与之沟通时感到拘谨、胆怯、, 甚至回避交流。带教老师应带领护生多到病房多与患者交流沟通。在与患者进行沟通之前, 护生做到心中有数, 了解患者的病情、诊断、治疗、护理、心理、饮食、特殊用药等方面, 这样才能准确回答患者提出的问题, 在与患者沟通时要面带微笑, 仪表端庄, 语言柔和, 用通俗易懂的语言回答患者提出的问题。
5 带教老师教育护生进行各种药物治疗时必需认真严格执行各项护理查对制度
药物使用不当是引起医患纠纷的一个重要因素。药物治疗时护生必须严格执行“三查七对”制度, 熟悉临床用药知识, 注意药物配伍禁忌。静脉输液时应根据患者的病情、年龄、体质状况及用药要求调节输液速度, 特殊药物静脉输液时要告知患者控制速度的必要性, 并严密观察用药后是否有不良反应发生。发放口服药时要详细告知患者服药时间、剂量、作用及用药后反应等等。
6 总结经验和不足
学生实习结束前, 带教老师要以朋友的身份让学生指出带教中的问题, 并虚心接受, 同时带教老师也要提醒学生, 在本科室实习期间还有哪些护理操作细节掌握的不熟练, 以利于实习生更好地完成下一步的实习任务。
总之, 带教老师是护生进入临床的第一任老师, 带教老师的一言一行及带教方式都会对护生日后从事的护理工作产生深远影响。今天的实习护士是明天护理事业的骨干力量, 他们思想素质的好坏, 业务水平的高低, 医德品质的优劣将直接关系到我国护理事业的发展。带教老师应以自己的耐心、细心和高度的责任心、饱满的工作热情认真带教, 毫无保留地将自己的护理技能传授给护生, 培养出高素质、高水平的护理人才, 以满足我国护理事业不断发展的需要。
参考文献
[1]潘丽英.临床护理教学中的信息反馈[J].中国实用护理杂志, 2004, 20 (9) :70.
[2]薛梅.谈怎样提高实习护士的教学质量[J].中国基层医药, 2006, 13 (12) :2099.
【摘要】 目的:使实习护士在四周内比较熟悉手术室的特殊工作性质和环境。方法:减轻实习护士对手术室的心理压力,每周详细制定实习计划并组织实施,强化带教意识,提高带教老师专业知识、技术水平和责任感,尽量多提供操作机会。结果:减轻实习护士对手术室的恐惧感,热爱手术室工作,使实习护士在四周内无菌操作和理论考核达标率100%,顺利完成实习大纲的要求。结论:每周制定实习计划,提高带教老师专业知识、技术水平和责任感可明显提高带教效果。
【关键词】 手术室;带教;难点;对策
【中图分类号】 R47
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0206-01
【Abstract】 Objective Let the students master the special working circumstance in operation room in four weeks. Method Reducing the student's pressure to operation room, making practicing program every week and perform it, improving the teacher’s knowledge, technique and duty mention, and offering more operation chances for students. Results The students’ fear to operation room were reduced, and they loved the job much more. They mastered the job both in theory and in practice, and complete the practice successfully. Conclusion Making practicing program every week and perform it, improving the teacher’s knowledge, technique and duty mention can elevate the teaching effect.
【 Key Words】 Operation Room ;Teaching; Difficulty;Strategy
临床实习是护理教学过程的重要组成部分,是理论联系实际的关键环节。手术室是一个独立的临床科室,专业性强,实习护士在手术室实习四周,让她们在较短的时间内熟悉工作环境、工作性质,掌握术中配合等较为困难,是目前手术室临床带教工作的重点和难点。本院手术室在多年来的临床带教工作中积累了一定的经验,制定了相应的对策,确保实习护士圆满完成教学大纲要求,取得了较好的带教效果,现报告如下。
1 带教难点
1.1 环境陌生,心理压力大:手术室是一个无菌场所。管理制度严,房间、设备、器械多。实习护士来到手术室,对环境生疏,很难在短期内熟悉手术护理规程和设备使用,加之各项规章制度特别严格,一般都较紧张,甚至手足无措,常有陌生、胆怯、恐惧、紧张感,易产生较大的心理压力[1]。
1.2 学习内容多,难度高:手术室是对患者进行手术、抢救治疗、特殊检查的重要场所,其护理工作专业性强。一丝不苟的工作作风是保障手术工作顺利前提。因此在实习期间要学习手术室工作制度、无菌间制度、器械护士和巡回护士的工作范围、无菌技术,常见手术所用器械的名称、使用方法、保养方法,常见手术的基本步骤等。手术室实习时间短,掌握上述内容,确实有难度。加之自身知识结构和学习能力参差不齐,增加了带教的难度。
1.3 带教与手术配合有矛盾:临床带教老师在承担临床带教工作的同时还应承担临床护理、手术配合工作。手术室护理工作任务重、工作繁忙且专业性要求高,个别带教老师因担心护生配合和无菌操作不熟练影响手术时间和效果而自己操作,使实习护士失去了一些机会,与教学计划形成了矛盾。此外,手术时带教老师与医生配合需注意力集中,无暇更多讲解、示范,造成带教与手术配合有矛盾。
1.4 教与学不协调:手术室工作时间性强,要求手术成功率高,实习护士离熟练掌握的要求有较大差距,使得丧失锻炼的机会。此外,少数带教老师的责任感不强,对带教工作不够重视,加之自身业务知识掌握不够,能力欠缺,难以实现教与学的相互促进。
2 对策
2.1 尽快熟悉手术室环境,减轻心理压力:带教组长提前拿到轮转名单,向示教室老师和前几个轮转科室带教老师了解学生的情况,做到心中有数,从而因材施教,并提前安排好班次。入科时,带教组长热情接待,主动自我介绍,增加彼此之间亲近感,详细介绍包括手术室布局设施,各区域的划分,无菌区(限制区)、半无菌区(半限制区)、清洁区(非限制区)有何不同。在这些区域应注意什么,以及每个区域的基本设备。介绍手术室各项规章制度及工作性质、特点,使其减少对手术室的陌生感和恐惧感。
2.2根据实习大纲要求,集中制定、组织、实施教学
2.2.1 第1周熟悉阶段:集中理论授课,重点学习职业道德规范,学习各项规章制度,使学生深入了解手术室规范工作的重要性。讲解常用器械的名称、使用及保养方法,缝合针、缝合线型号及用途,穿针引线的方法及传递器械的正确姿势,详细讲解无菌持物钳及无菌器械车的使用注意事项并示范操作,讲解后耐心指导练习至无疑问。
2.2.2 第2-3周实践阶段:此阶段采取“一对一”带教方式,强化无菌观念,熟练掌握无菌操作技术,如洗手法、戴无菌手套法、穿脱手术衣法、打开无菌包法、铺手术单法、更换消毒液法、无菌持物钳的使用法、取用无菌溶液法等基本技术操作,边操作边讲解,在台下逐步进行分解练习,再进行手术综合训练。操作完毕,在带教老师指导下,由护生亲自操作,带教老师与护生共同评估,使护生在示教过程中,亲身体检,培养实践操作能力。第1次洗手上台要求由有经验的老师亲自带上台,参加步骤清晰的开腹手术。巡回洗手时必须在老师指导下进行。对常规手术的基本步骤初步了解,在术中带教,带教老师边演示边讲解,从器械摆设、针线使用、无菌操作、手术常规步骤配合到独立完成手术配合工作,进而能熟练掌握手术的术式,使其为以后的工作打下良好的基础,完成实习大纲要求。
2.2.3 第4周评价阶段[2]:终末实习第4周,晨会采取抽签方式安排出科考试,要求考试内容覆盖全部实习计划要求内容,由两名专职老师参加监考及批阅问卷,记录成绩。参考教学记录及教师意见簿,总结本组实习情况、护生实习态度、操作技能情况,表扬先进,鼓励后进。带教老师与学生讲行座谈,征求对带教的意见和要求,不断改进带教方法,提高带教质量。
2.3 强化带教意识:带教老师通过带教促进自身学习,提高了专业知识和技术水平;定期组织带教老师学习,不断强化带教意识。每轮实习结束时,让实习护士评出优秀带教老师,增强了带教老师的责任感、积极性,师生相互评定,达到了教学,形成了良好的教学氛围。手术室是医院的重要部门,手术是一项“人命关天”的科学活动,带教老师在带教过程中一定要提高警惕,做到“放手不放眼” [3],对于手术清点物品时一定要由带教老师亲自清点。在条件允许的情况下,护士长应适量将带教老师的临床护理工作减量,以便带教老师有更多的时间与实习护士交流,传授经验。在老师的带领下鼓励她们多问多看、多学多练,多向老师请教,从而自觉获得知识[4]
2.4 协调工作与带教的关系:带教老师和实习护士都明确教学大纲要求,循序渐进地开展教与学,尽量多提供操作机会,提高配合医生进行手术的水平。带教老师的自身素质直接影响教学质量,带教人员的选拔培养非常重要[5]。经常组织带教老师学习,以掌握专科护理的新进展、新技术,并提供机会参加学习班、研讨会。并由护理部组织实习生对带教老师进行评价。不能胜任者予停止带教。通过带教工作,使每位带教老师都能自觉地学习专业知识,不断地提高自己的业务及理论水平,阅读专业书籍,不断更新护理知识。
3 效果
通过进行有效的带教学习锻炼,实习护士都能较好地完成实习任务,普遍反应在实习过程中有章可循,初步掌握大纲要求的理论和操作技能,提高了带教质量,出科前的无菌操作和理论考核达标率100%。同时,也增强了带教老师的责任感和积极性,手术室护理工作更加井然有序,护理质量和带教质量明显提高。
参考文献
[1] 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志,2003,19(1):69.
[2] 陶桂萍.目标带教法在手术室的应用[J].天津护理,2004,12(5):276.
[3] 肖莹,孙晓红,王超虹.护理专业实习生在手术室的带教与管理.吉林医学,2009,30(8):759.
[4] 赵宏,秦亚辉,关琼瑶.本科护生实习中专科护理能力培养.中国护理管理,2010,10(11):56.
自我鉴定是对自己的政治思想、工作业务、学习生活等方面情况进行评价与描述,它可以帮助我们了解自己的优点和缺点,因此好好准备一份自我鉴定吧。我们该怎么写自我鉴定呢?下面是小编收集整理的护士内科实习自我鉴定5篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。
护士内科实习自我鉴定 篇1我自0X年X月来内科实习,实习过程中严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。
实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务。在科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,认真执行无菌操作规程;在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,对监护室的各种仪器能够熟练应用,对心脏外科监护技术能够基本掌握,发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,积极参加各类病例讨论和医院组织的各项活动,不断丰富业务知识。望在以后的工作学习中能够继续努力,加强专业知识及操作技能,视病人如亲人,做一名优秀的监护护士!
护士内科实习自我鉴定 篇2在内科我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在内科实习我严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这二个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。
护士内科实习自我鉴定 篇3本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行…………内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的认识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义。神经病学,被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统复杂,这是针对人类对神经系统的认识能力而言的,事实上,神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网,通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来,形成复杂的生命体,在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这复杂而又有序的网络和中枢,如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识,是不可能判断出来的,因此,思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。
二、实习方法 无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是因为其解剖和生理机能复杂,内容抽象,而学习时间相对较短,很显然,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地认识神经系统疾病是不现实的,关键是学会认识神经系统疾病的方法。掌握了认识神经系统疾病的方法,然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了,那么,什么是认识神经系统疾病的方法呢? 上面谈到,神经系统犹如一个庞大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地掌握实习的方法和重点,从而达到认识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法,从而搞好神 既然神经系统是一个庞大的网络系统,我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和认识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应该从这些基本的单位开始,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应该抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部结构和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容,在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复习时可参考这些书籍。掌握了网络的“主干道”,就能较好地把握网络的主体,这对认识神经系统疾病十分重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面,对认识神经系统疾病的.帮助就越大,因此,同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发现这些故障的部位及原因,就必须采取相应的方法来获取有关资料,这就是问病史、查体及辅助检查。在问病史方面,除了需要掌握一般的问病史的方法外,还要特别注意:①了解病史的对象,不仅仅是病人,而且应包括病人的亲属或知情人。这是因为,一方面,出现意识障碍的病人,本身就没有能力叙述病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。②要注意判断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,故意夸大或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分析时,要注意病人的诉说与实际体征及病人全身情况是否一致,否则,容易被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误。
护士内科实习自我鉴定 篇4在内科我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在内科实习工作我严格遵守医院规章制度。认真履行实习工作护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这二个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习工作的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习工作,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习工作中,我一定会努力学习更多知识。
护士内科实习自我鉴定 篇5光阴似箭,一晃眼,走进xx-x市一医院,来到骨科成为一名救死扶伤的护士已经半年了。自毕业以来,我一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。接触到临床后,发现,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。六个月的使用期即将结束,但我对自己的要求会更加严格,特自我鉴定如下:
在思想上,有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。
把有限的生命投入到无限的医护工作中。在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
鉴定二:骨科护士实习自我鉴定
骨科学习的这四周的期间,在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下,可以将所学的理论与实践较好的联系起来,在老师的悉心指导下学会了看x线片、ct片及mri片,同时、老师也教了如何基本判断出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天早晨随同主任及带教老师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同时形成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创造了条件。
四周的时间里,每天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。
换药目的:
检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。
换药的注意事项:
1.严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。
2.换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最后为严重感染的伤口换药。
3.换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,并核对引流物的数目是否正确。
4.换药动作应该轻柔、保护健康组织。
5.每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症:
1.无菌手术切口
2.局部及全身无异常表现
3.已到拆线时间
4.切口愈合良好者
5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线
手术后拆线禁忌症:
1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。
2.严重失水或者电解质紊乱
3.老年患者及婴幼儿
4.咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线
来新入病人时,对于新入病人的一般处理:
1.开放性外伤者,根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术
首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合
2.闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出多余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)
3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。
总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作能力,对待工作尽心尽责!
鉴定三:骨科护士实习自我鉴定
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