麻醉科2013年下半年工作计划（精选18篇）
上半年我们在各科室的大力支持和配合下已经平平安安的走过来了，并且顺利的完成了工作任务，有成绩也有不足。下半年我们应该在巩固过去成绩的基础上，努力改善不足，下半年的工作计划如下：
一、继续全面做好二甲等级医院评审迎接检查工作
按照二级甲等医院手术室的标准，继续深化，精心组织，狠抓落实，稳步推进迎评工作。严格执行各种规章制度和操作流程常规。严格落实岗位职责，加强三基培训。认真执行手术室安全核查制度。确保医疗质量、护理工作及患者安全。例如规范接送病人的流程细节，做到交接清楚，责任到人。完善输血流程及注意事项，避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度，杜绝标本遗失现象等。
二、在行政管理方面，从严管理
1、明确岗位职责，科学分工，各级护理人员自觉自愿，认真履行各自岗位职
责，团结协作，积极主动。
2、合理弹性排班，根据各科手术情况和护理人员个人情况科学合理的进行排
班，提高工作效率和质量，杜绝安全隐患。
3、对各类财产进行清查合理安置，妥善保管，进行物品交接班制度。
4、严格执行科内工作量化考核，并与绩效考核挂钩。
5、精打细算，节约成本，增收效益。
三、业务技术方面，从精管理
1、继续严格执行质量控制，严格执行质控标准，奖惩分明。
2、继续加强各项护理操作、训练及理论学习。做好临床带教。
3、加强知识教育，防止差错事故的发生。
4、重点加强院感控制工作管理，规范控感要求，按照控感标准和计划定时做
好室间环境卫生学监测。合格率力争100%。
5、严格按照收费标准收费，不多收，不漏收。
6、加强急救药品管理，专人负责急救药品管理。使急救药品完好率达100%。
7、继续完善和规范各种护理文书及记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则。
8、加强患者术前、术后访视教育及健康宣教。
9、继续推进“6s”管理，搞好优质护理服务。努力做到业务技术精益求精，手术环境肃静无声，手术间洁净无尘影，护理质量差错为零。
四、教育培训方面，从细管理
1、加强科室人员的控感意识，严防医院感染的发生。
2、加强“三基”训练，组织科室护理人员技术练兵，由护理组长负责操作培
训，培训率达到100%，合格率100%。
3、加强基础理论学习，积极参加护理部及科教科组织的业务学习。
4、加强实习生带教工作，做到放手不放眼，严防差错事故的发生。
5、在科室护理人员调配充足的情况下，有计划地派员外出进修学习，提高专
科护理水平，以此带动全科护理人员的技术水平。
1. 继续大力组织实施强农惠农富农政策
要充分发挥各项强农惠农富农政策的带动效应, 加快补贴资金的实施进度, 用足用好补贴资金, 最大限度地放大政策效应。要加强农机化项目管理, 加大督促检查力度, 严格考核验收标准, 提高农机化项目的管理成效。
2. 扎实推进粮食生产全程机械化
发挥好农业机械在秋季农业生产中的重要作用, 着力提高水稻生产全程机械化水平, 力争明年全省总体上基本实现水稻种植机械化。继续大力组织实施秋季秸秆机械化还田, 确保实现秋季秸秆机械化全量还田40万hm2以上目标任务。
3. 积极加强基本实现农业机械化示范区建设
启动农业机械化水平评价标准研究, 完善《江苏省农业机械化水平评价指标体系》, 进一步丰富基本实现农业机械化目标内涵。
4. 着力提升农机合作社规范化建设水平
各地要积极争取财政支持, 对达到省星级、国家级示范社标准的农机合作社给予奖励补助, 推动农机合作社上规模、树品牌。加快机库项目建设进度, 加强项目监督检查, 提高合作社基础设施建设水平。
5. 切实加强农机安全监管
按照“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的要求, 继续开展以“七查”为主要内容的农机安全生产大检查, 及时掌握全省各地大检查的进展情况, 加强督查整改, 确保大检查取得实效。
6. 深入实施农机“361”人才计划
据了解，今年第二季度国内玉米市场行情波动较为频繁。4月份，国内玉米市场受禽流感疫情影响，其价格一度出现下跌，但持续时间不长。5月初，在临储玉米收购政策时间延长及市场需求好转等因素的影响下，国内玉米市场行情触底反弹。不过，5月下旬，产区迎来自然晾晒粮源上市小高峰，国内玉米价格也在前期急涨过后顺势高位回调。6月份以后，随着产区农户余粮水平的进一步下降，国内玉米市场价格大部分温和上扬。
据了解，今年小麦替代玉米的能力比去年明显减弱，预计减少量为500万～700万吨。小麦饲料消费降低将导致玉米饲料消费增长，对玉米价格有支撑作用。山东地区领涨国内玉米价格，普遍上涨80元/吨以上，主要源于山东是全国饲料企业及深加工企业最集中的地区，对玉米的需求量较大，除了本地粮源外，山东还要从河北及安徽等省大量调入玉米，因此价格上涨较快。
当前优质粮源减少，水分含量在15%以内的东北玉米到港价格为2470～2500元/吨，较前期有所上涨。
综合来看，下半年玉米市场价格上涨的可能性比较大，其主要原因是：国内政策支撑玉米价格底部；今年玉米霉变严重，质量好的玉米越来越少；今年小麦价格较高，小麦替代能力减弱，这些因素都将利好玉米市场。不过，值得注意的是，今年生猪存栏低于去年同期，下半年养殖业可能不景气，同时猪粮比价处于平衡点以下，这些都不利于玉米价格上涨。此外，下半年还可能出现国储玉米拍卖的情况。整体来看，下半年玉米价格将维持偏强震荡为主，玉米价格将会在2300～2500元/吨之间震荡。
2013年上半年工作总结及2013年下半年工作安排 2013年上半年，我矿认真贯彻落实上级有关安全生产的一系列重要指示，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，“管理、装备、培训并重”的原则和“以人为本，安全为首”的管理理念，以强化现场管理为重点，以强化职工教育为突破口，狠抓掘进质量标准化工作，狠抓现场监督检查，狠抓干部作风及全矿各级管理人员安全生产责任制的落实，营造了安全的生产氛围。为认真贯彻落实上级文件精神，继续推进全矿安全生产工作向更高水平迈进。
一、2013年上半年各项工作总结如下：
1、上半年，我矿干部职工按照公司安全管理体制要求，通过以下五点来扎实地做好安全工作。一是狠抓职工安全思想教育，利用每班班前会，教育职工在安全生产上要对企业负责，对家庭负责，对自己负责，牢固树立“三不生产”的原则；二是按照“日清日安，日学日高”的思想进行现场安全教育培训，确保作业人员安全有序可控，基础稳固扎实，技术素质过硬；三是完善各项管理制度，认真落实各级人员的安全生产责任制，营造了一个“人人抓安全、人人保安全、人人管安全”的良好氛围。四是以现场管理为重点，围绕现场抓管理，围绕问题抓整改，有效地改善了作业环境；五是加大反“三违”力度，对“三违”人员严肃查处，毫不手软。通过矿的共同努力，2013年上半年未发生重伤以上安全事故。
2、加强现场管理，在安全生产管理中，我矿本着以质量标准化
为依据，狠抓现场管理向质量要安全。每班都有矿领导井下带班，与工人同上同下，发现问题力争现场解决，班班进行交接，处理不掉的问题和施工中存在的工程质量问题都能在交接班时交代清楚。
3、技术指导生产，在施工中严格按照作业规程和质量标准化施工。在施工中严格按照作业规程去施工，经常对中腰线进行标校。巷道中的电缆、风水管、风筒合理悬挂，整齐美观。我们认真执行质量标准化标准，加强现场质量管理，夯实标准化基础工作，以工序质量促工程质量，严格要求各生产班组按质量标准化标准进行作业，经过严格的质量管理，全面提高了工作面工程质量和质量标准化管理水平。
4、加强教育培训，提高职工素质，是实现安全生产的有效途径。对职工进行培训，不经过培训的新工人不得安排上岗，谁安排谁负责。加强教育培训，夯实安全工作基础。经过努力，使全矿职工安全意识不断增强，理论素质持续提高，技术操作逐步规范。
5、加强通风、气体管理。解决风量不足等难题。编制矿井瓦斯巡回检查路线及时间规定，并组织相关人员贯彻学习，严格执行。井巷贯通及局部调风时组织人员进行实测风量，及时刻掌握井下各工作面的风量、气体变化情况，做到了安全生产，杜绝了井下无风、微风作业。矿长每天认真审阅瓦斯日报表，发现异常进行分析，制定措施及时解决，矿井始终处于安全生产状态。
6、我们在管好气体的同时也重点抓好防尘工作，进行了架设供水管道工作，以保证以后每个工作面都架设了灭尘管道和防尘帘，随
着维修巷道的推进，管道和灭尘软管跟着架设，要求每个工作及时洒水降尘。在每个掘进面都安装喷雾设施，做到喷雾降尘。
7、在防火上，虽然我们抓好通风防尘工作，但也没有忽视防火工作，每个星期对采空区密闭进行检查，及时对采空区密闭进行维修，发现隐患及时处理。
8、思想政治工作是我们搞好各项工作的政治优势，我们坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的“十八大”精神，深入学习实践科学发展观，不断提高全区职工的思想道德综合素质和科学文化素质。同时我们还结合不同时期的特点和要求，利用多种形式开展了符合时代、符合我矿新形势需要的思想教育活动，帮助广大职工正确地看待当前的形势，排除各种不良因素对职工的干扰和影响，保证职工始终有良好的精神状态，积极投身于项目部生产经营之中，有力地促进了全区生产经营的健康发展。
二、上半年工作存在的问题
1、安全管理存在漏洞，安全检查力度不强，检查深度不够，存在麻痹大意现象。
2、安全培训工作力度不足。我矿将安排专人对职工进行培训，严抓严管，采用“以老带新、以好带坏”的方法，利用先进的教学设备，采用多样的教学模式进行培训，抓典型树标兵。同时多举办一些职工安全知识有奖竞赛，逐步增加职工的时代紧迫感、使职工变被动为主动的学习安全知识。另外，新工人要招收有文化、年轻的职工，逐步淘汰问题工人、文盲工人、大龄工人。
三、针上半年存在的问题，我们在将来的工作中要注意以下四点：
1、要牢固树立“安全第一”的思想，加大管理力度，强化反“三违”力度；
2、加大隐患排查力度。
3、进一步完善和细化标准化标准，使我们工作面的标准化水平迈上更高的水平；
4、要按照在建矿井规范化管理要求，在安全的前提下，提高产量，努力实现公司下达的各项工作目标。
四、下半年工作安排
1、认真贯彻落实上级的政策，加强队伍的建设。
2、狠抓安全生产，以安全生产为重点，加大管理力度，强化反“三违”力度。
3、进一步加强工程质量，严把工程质量关搞好质量标准化建设。
4、合理布置备采区巷道，确保采掘接续合理，杜绝采掘失调现象。
本学期我继续担任高二（3）班的班级管理工作。在前两个学期不断的流生后，本学期我班共有34位学生，女生7人，男生27人。学生有了一年半的学校生活后，基本上已经适应学校的管理方式。大部分学生在行为习惯方面有很大的改善，但同时却发现大部分学生没有养成良好的学习习惯。其实他们想学好、想做好，但都明显地缺乏自制、缺乏耐心、缺乏激情，自信心不足、自尊心不强，但逆反心强、自我意识强。其中当然也存在一些在某些方面顽固不化的“不良分子”。这些都给班主任的工作带来了很大的困难。但幸好在一年半的工作中，与学生建立了良好的信任关系，学生也接受、习惯了班主任的管理方式。令人可喜的是，班里也陆续出现了一些品学兼优的模范生，时时在无声的引领全班的学习和各方面的行为。为了让全班学生能养成良好学习习惯和思想行为习惯，学会自我管理，树立明确的人生目标，力争发展自己，顺利的过完本学期生活，我依照开学初的计划展开工作，现计划如下：
一、通过个别谈话，激励优生，鼓励差生。在利用班会课进行集体心理辅导和行为纠正，学习指导之外，更多的学生问题都是个人问题，更应该注重通过个人谈话来解决。通过与学生面对面的谈话，让学生有被重视或被注意的感觉；通过谈话，可以更好的因人施教，让学生明白自己的优缺点，更好发挥自己的优点，弥补自己的缺点，改正自己的劣迹。在谈话中我努力做到让学生多讲，自己少讲，让学生说出心理话，提出自己的想法，让后加以引导。
二、紧密联系家长，作好家访工作。学生的教育应该是学校和家庭的共同事业。与家长建立紧密的联系，有利于双方全面的认识学生，做到真正的因材施教。我主要通过主动与家长电话联系，请个别家长来校协助处理个别学生问题，走进学生家庭这几种方式与家长取得沟通，相互交流学生在校在家的情况以及学生的教育问题。
三、选拔和培养一批自愿并有能力的学生参与管理班级工作。1．培养自己的心腹 同学中相处的时间多，可能有时有些情况学生比我们班主任更加了解，所以我要培养一些你信任他，他也敢说话的人，我班的很多问题都是靠这些人向我反映，使我能够尽快的发现并处理。此外，我还对学生进行抽查谈话，了解班级情况。2．根据学生的特长和能力，选好班干部（特别是十位值日班长），：有了与学生一年多的相处，对学生的能力也有一定的了解，再结合班级的现状。对班级第四届班干部进行公开民主的筛选，调配，从普通学生中选入公认的有能力的学生加入班干部队伍。并从班干部中再精选10名学生担任值日班长，管理班级全天的大小事务。
3、加强班干部、团干部的工作指导首先、给足信任、给足权利。班干部最重要的希望能得到班主任、学生的信任。所以班干部的一切工作都透明化，细化。班级里学生的违纪处分、撤销处分等都通过班干部会议进行决议。其次、发挥班干部工作的积极性。通过班会或班干部会议让学生管理者是不行的。一个学期组织一次班干部外出活动。最后、通过班干部会议进行专项工作指导。如班干部如何开展工作、班干部如何管理班级的纪律和学习，值日班长如何等级值日表格，指导班干部对自己的工作进行检查、总结。
四、开展多样式的主题班会，规范行为、树立学风，进行团体思想心理教育
1、开展有效的思想心理辅导工作。处于高二阶段的学生有特殊的心理状态，比如陈年旧习难改；接受新知识的压力；人际交往的苦恼；家庭的压力；再加上青春期的心理特征，很容易让学生对学习生活产生畏惧心理或厌烦心理。所以我利用班会课里开展了一系列主题班会，如“找出缺点，完善自己”，养成良好的学习习惯，我的价值，谁动了我的“乳酪”，感恩，远离烟酒等主题班会。此外、为了培养学生的爱国思想和卫生保洁意识，我班团支部还组织了扫墓和狮山保洁活动，收到不少的效果。
2、继续利用班会课强化行为规范教育，尤其是文明礼仪、三大高压线。带领学生继续解读《中学生行为规范》《金乡职业学校学分暂行规定》，并以之教育、约束学生，努力促成学生形成规范意识，实行学生自我管理。在实际操作上成立了规范的学分考核小组，十位值日班长管理制度，对全班同学的行为进行监督评价。
3、配合学校政教处德育中心工作，有步骤、分阶段地开展塑造学生美好心灵的工作。如文明礼仪教育、交通安全教育、爱心教育、感恩教育、”你丢我拣”卫生保洁意识等。积极参加学校班会课设计工作。
五、重抓学习，提高学习效率和成绩职高学生最明显的是对学习无兴趣，学习积极性不高，主动性差，注意力散，但我一直主张以学养德，学生为什么连续出现各种问题，就是他们没事可干，不学习，只要把学生的注意力转移到与学习有关的事上，学生的行为也会有所改善。所以在学习上，我采取了以下的措施：
1、要求学生上课一定要动手，记笔记，并进行定期检查和不定期的抽查，这样可以避免学生上课无聊说话，睡觉等。这在我班已经延续了两年，效果很好。
2、加强早读制度。由四个领读生轮流，语文读10分钟，中途休息十分钟，英语十分钟。并由值日班长进行早读情况登记。
3、实行严格的作业收交制度，要求学生当天的作业当天完成，晚自修第三节课后收作业，并检查无缺交才统一放学。
4、强调考试复习、抓会考。在期中考、期末考、会考前强化学生复习，成立学习监督小组并安排进行全班检查。组织好学生在考试期间进行复习。
5、在班里建立成绩光荣榜、制造学习竞争氛围，建立学习优秀和学习进步奖励制度。表彰成绩优秀，成绩进步显著的学生，树立三个思想健康、成绩优秀的学生为班级楷模。
6、加强对各项竞赛中获奖同学的奖励，除学校奖励外，还设置班级奖励，以鼓励优秀学生，激励有潜力的学生。
7、平时利用职高学生的优秀事例及现在职高教育的大好形势来鼓励学生学好现在的知识专业，以便将来能顺利找到好工作。功夫不负有心人，经过两年的培养和努力，学生已初步形成一定的学习习惯，并能主动遵守，学生的学习积极性、主动性大大提高。所以我班在每次期中、期末考中都取得了不错的成绩。此外，本学期有不少学生在学校举办的第一届文化技能节中获奖，如项方崇、王仁丰分别获得现场作文比赛和说话比赛一等奖，张金卡、陈礼争获得平面设计二等奖等。
为全面落实教育局有关安全工作的精神，切实保障全体幼儿、教师生命安全及幼儿园的财产安全。现结合本园实际，制定本学期安全工作计划。
一、指导思想
以党的十八大精神为指导，以保教工作为中心，以幼儿和教师的生命安全及社会稳定为目标，以安全教育活动为途径，坚持深入进行安全教育及检查，做到防患于未然，营造和谐、安全、稳定的良好环境，开创安全工作新局面。
二、工作目标
认真学习贯彻执行，教育部颁发的安全工作指示精神及幼儿园有关安全工作的规定，建立各种安全规章制度，健全各层之间的安全工作组织机构，按照“谁主管，谁负责”的原则，层层落实签订安全目标工作责任书，做到各项到位，责任到位。经常向家长、幼儿进行安全教育，教育内容要以交通安全、消防安全和防中毒、防传染病、防火灾、防爆炸、防侵害、防突发性事故为重点，加强法制教育。自防自救教育与防火防灾教育，食品卫生与健康教育等，增强广大师生员工的防范意识，提前消除事故隐患，提高自我保护和自救能力。
三、主要工作及措施
（一）建立工作机制，落实“一岗双责”。
建立健全领导机构和有关规章制度，明确各类人员工作职责。进一步加强安全制度建设，建立健全安全工作的管理机制，进一步明确安全工作领导小组的工作职责，完善安全工作管理网络，有目的的制订和修改安全工作管理制度，层层签订责任书，各部门安排专人管理，实行安全工作
责任追究制。
组长：王瑞英
副组长：王会玲
成员：李翠兰吴克林韩光新各班班主任
（二）加强安全宣传教育。
1、根据季节的不同有针对性的开展安全教育。
2、利用家长会、亲子活动、家访等途径向家长进行有关安全方面的宣传教育，提高其监护人的责任意识，使其协助幼儿园做好安全工作。
3、利用重大节日、特殊日期开展多种形式的安全教育活动，营造安全教育氛围。
4、开展逃生演练等有关安全活动，对师生进行自救、自护方面知识的教育，提高安全意识和技能。
5、组织教师学习有关法律法规，增强教师依法从教的法律观念。
（三）加强安全检查。
1、坚持安全隐患月排查制度。每月对校舍、食堂、寝室、设施设备、消防、线路管道等进行一次全面排查，现问题及时整改，严格把好校舍维修关，确保校舍维修的质量，全面消除和杜绝幼儿园安全隐患发。
2、在每个节假日放假前和开学后都要进行一次全面安全隐患排查。
3、对教师向幼儿开展的安全教育活动经常督导检查，防止搞形式、走过场。
4、加强矛盾排查化解工作，将矛盾解决在萌芽期，防止矛盾激化。
（四）加强食品卫生安全工作。
1、认真贯彻落实上级各种文件精神，做好我园的食品卫生安全工作。
2、加强食堂安全管理。坚持贯彻执行《食品卫生法》，严把食品、药品质量关。厨房、用餐地点每天打扫，厨具、餐具等要定期消毒；炊管人员要严把采购、制作等质量关，不购买过期、腐烂变质的食品，严禁食物中毒事件发生。
3、继续执行每天的晨检制度，做好防控传染病工作。
（五）交通安全。
1、重视交通安全工作，采用幼儿喜闻乐见的形式开展交通安全宣传教育，让幼儿懂得遵守交通规则，在路上靠右行，不做有碍交通安全的活动。
2、不定期地向家长发放安全告知书，共同教育学习，防止交通事故的发生。
3、与校车公司签订租赁合同、与校车车主签订安全责任书，明确责任，确保交通安全。
（六）安全保卫。
1、加强安全保卫工作，把好大门，做到封闭教学，严格来访人员、车辆“询问、检查、登记、联系”制度，严禁陌生人进入幼儿园，发现可疑人或有扰教育教学秩序的，要及时制止或与上级联系，打110报警。值班工作安排到位、检查到位，严格领导带班制度，保证24小时不断岗。
2、加强校园周边的综合治理工作，严禁在园门口摆摊、堆放杂物、严禁在幼儿园周围有干扰正常保教工作的活动。
3、加强幼儿园值班工作，强化值班人员们的责任意识，严格遵守值班工作制度，严禁社会闲杂人员随意进入幼儿园。
四、工作安排1、9月：
（1）开园之初，对校舍、设施、食堂、园车运行情况进行全面自查。
（2）完善各项安全制度，签订安全责任书。
（3）月末进行国庆节假前安全教育。
2、10月：
（1）开展应急演练活动。
（2）园车管理、安全教育自查。
3、11月：
（1）取暖工作安全检查。
（2）“119”消防日活动
（3）食堂管理工作安全检查。
4、12月：
（1）安全档案整理
（2）安全常规管理自查。
5、2014年1月:
（1）安全工作自查，迎接上级领导考核。
（2）寒假假前安全教育。
惠农二幼
荷兰合作银行的一份报告指出，2013年第一季度全球猪肉产业步履平稳，供需基本处于平衡状态，从而令价格也基本保持稳定。荷兰合作银行的分析人士指出，2013年第一季度全球各地都发布了关于猪肉进口的禁令，这令业界有点措手不及，而第二季度禁令将会持续影响全球猪肉产业。如果无人对这些贸易壁垒提出质疑的话，那么产业的上升趋势将被遏制，简而言之就是将会出现供过于求。唯一的好消息是生猪数量的增长势头将会减缓，甚至数量可能下跌。再加上饲料价格预计将下跌，那么猪农和整个产业的利润率有望增长。
不过对于猪农而言，猪价比期望的要低，这也使得2103年年初的利润率低于预期。中国、美国和俄罗斯的猪肉价格都有所下跌，这主要是因为猪肉产量的增速高于需求的增长。中国猪肉生产的恢复比预计的快了不少。美国方面猪肉产量并没有如预期般降低，而生产能力却在稳步增长，加之美元强势，也影响到了出口贸易;俄罗斯一方面自身猪肉产能增加，另一方面进口大增，使得供应呈井喷态势。欧洲方面，由于需求萎靡而出口不顺，猪肉价格基本处于平稳状态。中国和俄罗斯作为猪肉进口市场的重要性日益增长，而美国和欧盟则日益依赖于猪肉出口，基于这些因素，2013年下半年北半球的猪肉市场趋势预计将反转过来，即旺盛的出口需求与猪肉高价。荷兰合作银行认为北半球猪肉产业将会深受影响，这不仅会体现在季节性的价格增长上，同时也会在胴体评估上有所体现，因为它会因南北半球和春秋季节的不同而有所变化。
基于上述这些可能发生的产业结构性变化，2013年的下半年全球猪肉产业前景会乐观一些。欧盟生猪产量会因母猪限位栏禁令的实施而下降，而中国的进口需求也会有季节性的增长。
一、劳务用工指数情况
（一）2013年上半年劳务用工形势继续走弱。除2月份和5月份外，劳务用工指数都在100以下。除了5月份外，其他月份劳务用工指数都低于往年。
（二）批零业劳务用工指数总体低于其他行业。分行业劳务用工指数变动虽然一致，但批零业劳务用工指数除2月份最高外，其他月份都低于其他行业。
（五）总体上，派遣用工指数变动小于代理用工指数变动，派遣用工指数小于代理用工指数。分行业看，制造业派遣用工指数高于其他行业，批零业代理用工指数波动最大，制造业代理用工指数波动最小。说明制造业劳务用工相对稳定，批零业、ICT行业劳务用工稳定性相对较低。
二、2013年上半年劳务用工情况分析及下半年劳务用工形势预测
CTG劳务用工指数始于2010年。从过去三年半的情况看，CTG劳务用工指数的变动趋势与我国总体的经济走势一致，CTG劳务用工指数能够较好地反映我国宏观经济形势的变化，以及劳动力市场形势的变动。基于对CTG劳务用工指数变动趋势的分析，我们对2013年下半年劳务用工的形势作出以下分析预测：
（一）2013年下半年劳务用工形势将处于微弱疲弱
根据3年以来全行业劳务用工指数的走势，2010、2011年，全行业劳务用工指数保持在110以上，劳务用工形势相对旺盛；2012年降到110以下，但仍然在100以上，劳务用工形势还处于微弱旺盛；2013年上半年，全行业劳务用工指数已经降到100以下，根据全行业劳务用工指数的走势，预计2013年下半年劳务用工指数将保持在100以下，劳务用工形势将处于微弱疲弱。
（二）2013年下半年劳务用工企业数和劳务用工总数将继续增长，但增势弱于往年
截至2013年6月，劳务用工企业数量和劳务用工总量仍然在持续增加，但增幅下降。全行业劳务用工企业数量同比增长17.6%，比2012年降低了20个百分点；全行业劳务用工人数同比增长15.9%，比2012年降低了13个百分点。到6月底，全行业劳务用工人数恢复到年初水平，全行业劳务用工指数也恢复到年初水平。预计2013年下半年，劳务用工企业数和劳务用工总数将继续增长，但增势弱于往年。
（三）2013年下半年使用劳务用工的外资合资企业数会继续减少，外资合资企业劳务用工人数会继续减少
与私营个体企业、股份制企业不同，2013年上半年，使用劳务用工的外资合资企业数量继续减少。其中，外资合资企业的代理用工人数减少，而其他企业代理用工人数在增加；外资合资企业是派遣用工人数最多的，其派遣用工人数也减少了。总体上，外资合资企业劳务用工在减少。随着我国用工成本的提高、招工难和派遣用工规制的更加严格，预计2013年下半年使用劳务用工的外资合资企业数会继续减少，外资合资企业劳务用工人数会继续减少。
（四）2013年下半年派遣用工人数会继续减少或维持现有水平
截至2013年6月，全行业劳务用工中，代理工占比上升了1.8个百分点，而派遣工比重在下降。2013年上半年，劳务用工总体走势减弱，其中，派遣用工不增甚至下降是主要原因。外资合资企业、私营个体企业派遣用工人数都在减少，股份制企业、国企派遣员工人数基本没有增加。这与以往用工持续增加的趋势不一样。受劳动合同法修改决定严格规制劳务派遣、降低劳务派遣用工数量的政策预期影响，企业正在对劳务派遣这一用工形式作出调整，预计下半年《劳务派遣规定》出台后，企业劳务派遣用工的占比还会进一步下降，派遣用工人数会继续减少或维持现有水平。
（五）下半年要密切关注大型企业劳务用工，特别是派遣用工的变化情况
分企业规模代理用工人数（人） ][图10 分企业规模派遣用工人数（人） ]
从2013年上半年的情况看，中型企业和大型企业是劳务用工的主体，分别占劳务用工总量的42%和37%，小型企业占21%。代理用工以中型企业和大型企业为主体，而派遣用工以大型企业为主体。但从劳务用工企业规模看，小型企业占到CTG全行业劳务用工企业的一半以上（53%），中型企业占34%，大型企业只占12%。小企业劳务用工的平均规模为21人（其中，派遣用工5人），中型企业劳务用工的平均规模为58人（其中，派遣用工17人），大型企业劳务用工的平均规模为192人（其中，派遣用工90人）。下半年要密切关注大型企业劳务用工，特别是派遣用工的变化情况。
（六）未来应着重关注一线城市劳务用工的变动情况，同时关注二线城市劳务用工变动趋势
劳务用工主要在一线城市和二线城市，三线城市很少。就劳务用工企业数看，一线城市占了50%，二线城市占47%，三线城市只占3%。从劳务用工人数看，一线城市占64%，二线城市占35%，三线城市仅占不到1%。未来应着重关注一线城市劳务用工的变动情况，同时关注二线城市劳务用工变动趋势。
（七）各行业劳务用工企业数量和劳务用工数量增幅都在下降，下半年应特别关注批零业劳务用工的变动情况
截至2013年6月，批零业劳务用工企业同比增长9.9%，劳务用工总量同比增长3.1%，其中，代理用工同比增长4.9%，派遣用工同比增长0.3%；制造业劳务用工企业同比增长11.34%，劳务用工总量同比增长16.09%，其中，代理用工同比增长8.89%，派遣用工同比增长22.7%；ICT行业劳务用工企业同比增长24.6%，劳务用工总量同比增长29.4%，其中，代理用工比1月份增长12%，派遣用工比1、2月减少。虽然各行业劳务用工企业数量和劳务用工数量增幅都在下降，但其中，ICT行业劳务用工增速还是最快，其次是制造业，批零业劳务用工增速已经很低。下半年应特别关注批零业劳务用工的变动情况，也应继续关注制造业和ICT行业劳务用工的变动趋势。
注释：
①本文以我国境内人力资源服务行业的代表性企业易才集团劳务用工的实际数据为基础。截至2013年6月，CTG共有企业客户8179家，服务劳务用工443732人。课题组持续跟踪我国劳务用工情况，本报告为2013年二季度劳务用工的报告。
②本文将由人力资源服务机构提供服务的用工方式称为劳务用工，主要包括代理用工和派遣用工。代理用工人员是企业的正式员工，派遣用工不是企业的正式员工。
③报告中小型企业指1-99人企业；中型企业指100-499人企业，大型企业指500人以上企业。
④在本报告中，一线城市指北京、上海、广州、深圳；二线城市指大部分省会城市、计划单列市（如大连、宁波、青岛、厦门）和部分经济发达城市（如苏州、无锡）；三线城市指国内除了一线、二线城市以外的其他城市，包含经济不发达地区的省会城市（如拉萨、西宁）。
（作者系人力资源社会保障部劳动科学研究所研究员、广西人力资源和社会保障客座研究员）
1、教师远程教育培训（下半年）
2、教师英特尔未来教育培训
3、开展教师师德师风教育与法制专项行动（8至12月）
4、教研员参加高级培训
九 月 份：
1、“名师工作室”启动仪式
3、教师“国培训计划”培训
3、以学校为单位分学科、分年级段学习并解读《课标》、教材。
4、“生本教育”优质课比赛
十 月 份：
1、区集中学习、解读《课标》和教材。
2、参加全国“生本教育”优质课比赛
3、语言文字示范校评选
十 一 月份：
1、“教学能手”评比
2、听、评课与教学常规督查
3、全区教师《标准》、教材考试
十 二月份：
1、“名师工作室”考核总结
2、评选教学常规管理先进学校等活动2014年元月：
1、总结复习，试卷研制
2013年下半年学生工作要点
2013年上半年，学院的学生工作平稳有序，除日常管理外，还推进了系列专项工作，包括：抓学风，完善措施，以杜绝学生无故迟到、缺勤等现象，并努力确保无违纪、作弊现象；抓住机遇促就业，2013届学生全部毕业，就业工作继续保持良好成绩；组织开展了一系列特色学生设计活动等等。
根据校学生处、团委的工作重点，结合我院实际，下半年学生工作主要包括：
1、将就业工作列为重中之重。2013届的就业工作虽然取得了一定成绩，但尚未完全结束，将继续为毕业生提供就业指导服务，促进就业率、签约率与报到率的进一步提高。2014届就业工作将在总结前三届经验的基础上踏实做好启动宣传与分类指导工作。
2、下半年的常规工作比较多，包括新生入学教育与军训、新生心理普测、困难生认定与资助审核、奖学金测评、献血、运动会、党建及团学联改选等等。虽然学生工作办公室新进了两名辅导员，但由于需参加四个月的全脱产培训仍将处于人手紧缺的状态。我们将积极调整分工，落实新进辅导员的传帮带，保证各项工作正常有序开展，并继续常抓学风、常进园区、对重点对象保持经常性心理辅导等。
3、适时召开大
一、大二年级学风推进大会，在介绍学院近年发展成果的同时，积极开展同辈教育，重点介绍优秀校友、高年级在校生等的成长轨迹，在学院中营造积极向上、弘扬正能量的学习风气，并通过易班等平台进行宣传。
4、抓住创意文化产业的发展机遇，结合学院专业特点，继续组织开展特色学生活动，发挥学生的创意，做好创新、创作设计，以专业服务学校、服务社会，同时锻炼学生们的实践能力。
应用艺术设计学院学生工作办公室
今年以来，在全球经济缓慢复苏、增势减缓，国内外市场需求明显不足，国内经济下行压力不断增大的宏观环境下，四川省又遭受了“4.20”芦山强烈地震灾害。尽管如此，上半年全省GDP增速继续明显高于全国、领跑经济大省，经济呈现平稳较快增长的运行态势。
看数据：GDP同比增长10.1%
今年上半年四川省实现地区生产总值（GDP）11655.1亿元，同比增长10.1%，增速比全国平均水平高2.5个百分点，经济增长继续保持高于全国、领先经济大省的追赶跨越式发展势头。其中，第一产业增加值1290.4亿元，增长3.1%；第二产业增加值6485.3亿元，增长12.2%；第三产业增加值3879.4亿元，增长8.4%。
探特点：经济总体平稳较快增长，经济增长快于全国，领先经济大省
总体平稳较快增长
上半年，在全球经济缓慢复苏、增势减缓，国内经济下行压力不断增大的宏观环境下，全省又遭受“4.20”芦山强烈地震灾害，全省经济仍然实现了10%以上的较快增长。尤其是二季度规模以上工业增加值、社会消费品零售总额增速均比一季度回升0.1个百分点。地方公共财政收入增速提高1.7个百分点，城镇居民人均可支配收入提高了0.3个百分点，总体呈现平稳较快增长势头。
经济增长快于全国
上半年，全省经济保持追赶跨越的发展势头，主要经济指标增幅高于全国平均水平。GDP增速比全国高2.5个百分点，其中：第一产业增速比全国高0.1个百分点，第二产业和第三产业增速分别比全国高4.6和0.1个百分点。规模以上工业增加值增速比全国高2.6个百分点，比一季度扩大0.3个百分点；固定资产投资（不含农户）增速比全国高0.1个百分点；社会消费品零售总额增速比全国高0.9个百分点，城镇居民人均可支配收入增速、农民人均现金收入增速分别比全国高0.3和0.2个百分点。规模以上工业企业利润总额增速比全国高2.2个百分点。
经济增速领先经济大省
与全国2万亿经济大省比较，上半年四川GDP增速居第1位，比第2位的湖南高0.1个百分点，比湖北高0.4个百分点，比江苏、山东均快0.5个百分点；规模以上工业增加值增速居第1位；固定资产投资总量仅次于江苏、山东、辽宁、河南、河北，居第6位，增速居第6位；社会消费品零售总额增速居全国第5位，2万亿经济大省第1位；地方公共财政收入增长16.4%，增速居2万亿经济大省第3位；进出口总额增长6.5%，居第4位。
四川经济符合全国转变经济发展方式的大局要求
目前，我国经济发展已进入经济增速放缓、结构调整加快的重要转型阶段，全国经济增速从2007年的14.2%逐步回落至2012年的7.8%，今年上半年增长7.6%。从四川省来看，过去五年，四川经济受灾后恢复重建等积极因素影响，实现了年均13.6%的快速增长，到2011年经济总量跨上2万亿元以后，经济增速有所放缓并逐步回落的阶段性特征明显，2012年经济增速由上年的15%回落到12.6%，今年经济增长再回落到10%以上平稳较快增长的趋势性较强。这也符合全国经济大省跨上2万亿以后的趋势性规律，如浙江GDP超2万亿后的五年，经济年均增速比上一个五年回落4.5个百分点，辽宁回落了3.2个百分点，进入10%左右平稳增长的发展阶段。
但上半年全省在结构调整、节能降耗等方面符合全国转变发展方式总体要求的成效已有所显现，其中高新技术产业增长较快、比重提高，计算机通信、汽车制造业两个行业占全省规上工业比重从2010年的不足6%提高至今年上半年的11.5%；而一些行业由于产能过剩，亏损增大，生产下降，比重降低，6大高耗能行业增加值比重同比下降0.5个百分点，致使能耗增速相对较低，节能降耗形势趋好，预计上半年单位工业增加值能耗下降6%左右，单位GDP能耗下降3%左右。
芦山地震重灾区经济下滑明显
上半年，芦山地震重灾区雅安市规模以上工业增加值由一季度增长12.1%转为下降1.5%，降低上半年全省规模以上工业增速0.3个百分点；全社会固定资产投资由一季度增长7.6%转为下降9.0%，降低全省投资增速0.5个百分点；地方公共财政收入由一季度增长40.6%转为下降16.5%。雅安市地区生产总值增长1.2%，比一季度回落9.5个百分点，拉低全省GDP增速近0.3个百分点。
析问题：部分经济指标增速回落
上半年，四川经济总体保持平稳较快增长的运行态势，但是市场有效需求不足影响工业增幅回落、餐饮收入增幅减缓、城乡居民增收难度加大等问题值得重点关注。
市场有效需求不足影响工业增幅回落
今年以来，国际大宗商品价格普遍呈下跌趋势。自去年5月以来四川工业生产者出厂价格已连续14个月下降，且累计跌幅不断扩大，上半年进一步下跌至2.0%，市场需求尚未见明显改善迹象。上半年41个工业行业大类中有28个行业增加值增幅低于去年同期，10个大类回落幅度达10个百分点以上。其中，计算机、通信和其他电子设备制造业增加值增速从去年同期的55%回落至18.1%；煤炭开采和洗选业增速从去年同期的16.8%回落至今年上半年的2.2%，5月份、6月份同比分别下降5.3%和58.4%，降低二季度规上工业增幅0.4个百分点。截止6月末，全省1214户规模以上企业处于停产状态，比去年同期增加529户，1214户停产企业产值同比下降45.9%，拉低全省工业总产值增速2.4个百分点。
工业投资增幅持续回落
上半年，工业投资3549.0亿元，增长10.4%，增速比全社会投资增速慢8.9个百分点，比去年同期回落6.0个百分点，工业投资占全社会投资比重由去年同期的37.2%下降为34.4%，降低2.8个百分点。同时，超过半数工业行业投资乏力，41个行业大类中有16个行业工业投资负增长，另有6个行业的投资增速低于全省平均水平。其中，占全省工业投资比重达16.8%的电力、热力、燃气及水的生产供应业投资同比下降4.4%，占全省工业投资比重4.1%的电器机械及器材制造业投资下降9.4%。
限额以上餐饮收入增速大幅回落
上半年，餐饮收入增长10.0%，增速比去年同期回落7.3个百分点。其中限额以上住宿和餐饮企业（单位）同比仅增长2.8%，增速同比回落26.9个百分点，部分高档餐饮企业和星级宾馆营业额同比下降幅度较大。初步测算，餐饮收入影响全省消费增速回落1.1个百分点左右。
城乡居民增收难度加大
受企业利润增幅回落、农民外出务工人数增量减少等因素的影响，城乡居民工资性收入增幅回落。同时，小春粮食减产，生猪价格持续走低，白酒等产品产量下降导致相关农产品市场需求不足，影响农民经营性收入增势减弱，城乡居民收入增势减缓，增收难度加大。
判走势：全年经济增幅有望有所回升
在世界经济缓慢复苏，全球经济增势减缓，国内经济下行压力较大的宏观环境下，四川经济在这一轮经济增长周期中已呈现出由高速增长转为平稳较快增长的下行趋势。但受投资稳定增长的拉动，工业增势稳定，下半年全省经济保持平稳较快增长的趋势依然明显。
一是从国际国内看，世界经济温和复苏，我国外需增长可望回升；二是工业经济有望继续保持平稳较快发展；三是投资增势稳定；四是消费市场稳定增长的积极因素依然较多；五是灾区经济快速恢复发展。
综合以上因素来看，下半年四川经济仍将保持平稳较快增长的发展势头，全年经济增幅有望有所回升。
应部分一线教师的强烈要求, 《中国学校体育》拟在2013年11月25日前出版2013年下半年增刊 (教学探索版) , 欢迎广大教师投稿。教学探索版刊号经新闻出版局批准。稿件必须是原创, 未在其他公开刊物发表的文章, 作者文责自负。如因抄袭剽窃引起的版权纠纷, 本刊概不负责;未被我刊录用的稿件也可以重新投稿。稿件上请务必附上作者的联系电话及详细通信地址、邮编, 以便录用后能及时联系作者和邮寄样刊。教学探索版文章均被中国知网的学术期刊网收录。请将您的稿件发到教学探索版专用邮箱, 投稿截止日期为2013年11月10日。
投稿邮箱:xxtyzk@163.com联系电话:010—66093860联系人:郝俊种青
1、继续抓好十三项核心制度的落实，确保医疗安全。制定详细的医疗安全防范措施，重点包括：（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书规范完整书写并规范具体内容，（2）严格执行医疗技术规范及查对制度，（3）加强手术管理、督导手术安全核查、手术风险评估制度的落实，防范医疗差错，（4）加强输血管理确保安全用血，（5）加强急诊管理，在各个急救环节中要做到及时、迅速、严谨，突出“急”字，（6）严格执行首诊负责制及值班、三级查房等制度的落实，规范交接班制度及内容，确保医疗安全。
2、抓好科内质控活动，充分发挥科室质控小组的作用，要求科内每月自查医疗质量（运行病历）、核心制度的落实情况,同时作好记录，对不能按时完成的科室，月底扣除质量。
3、加强病历质量的内在管理，从细节上下功夫。（1）每月每人抽查运行病历或出院病历1份，其结果月底兑现质量分。加强出院病历管理，出院病历由终末质控人员完成，每月上报检查结果。
4、罚。
5、根据卫生部《病历书写基本规范》及河北省《病历书写基本规范》根据病历书写要求出院病历归档时间为72小时，延期给予经济处要求统一病历书写规范，做到整齐划一，使临床医师书写完整而规范的病历。
6、加强医技科室报告规范化管理，做好督促与检查工作。每月随病历检查报告单的内在质量，根据检查结果月底兑现质量考核。
7、为了提高医疗质量、降低医疗费用、提升患者的满意度、预防医疗纠纷，根据上级有关精神在本对部分病种进一步完善临床路径管理，必要时增加专业与病种，此项工作的开展需要科主任、护士长的积极参与及医护人员具体实施来完成。
8、积极配合医院及相关领导认真完成电子病历的试运行工作。
9、注重人才培养：，各个专业学科派出有培养前途的人员到上级医院进修学习，为医院发展重点学科、搬迁储备人才。
10、加强新毕业大学生三基培训及管理，使他们尽快成长、成熟。科室要做好传、帮、带。
2013年医务科工作重点（除完成医务科常规工作如：如常规检查、考评、组织学习、体检等工作外），重点抓好以下几方面的工作：
1、继续抓好十三项核心制度的落实,确保医疗安全。根据要求重点抓好（1）
加强危重病人管理，抓好三级医师查房。（2）严格执行医疗技术规范及查对制度，（3）加强手术管理、督导手术安全核查、手术风险评估制度的落实，防范医疗差错，（4）加强输血管理确保安全用血，（5）加强急诊管理，在各个急救环节中要做到及时、迅速、严谨，突出“急”字，（6）严格执行首诊负责制，规范交接班制度及内容，确保医疗安全。
（7）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书规范完整书写并规范具体内容。
2、规范诊疗流程：为了确保医疗安全,缩短住院时间，降低病人住院费用，下半年抓好（1）门诊----住院病人的诊疗规范流程，（2）各临床科室常见病、多发病诊疗规范流程，（3）急、危重病人诊疗规范流程
3、根据卫生部《病历书写基本规范》及河北省《病历书写基本规范》要求
统一病历书写规范，做到整齐划一，使临床医师书写完整而规范的病历。加强病历内在质量的管理，从细节上下功夫。（1）每月每人抽查运行病历或出院病历1份，其结果月底兑现质量分。加强出院病历管理，出院病历由终末质控人员完成，每月上报检查结果。
4、加强医技人员“三基三严”培训，重点加强35岁及以下人员、新毕业
大学生培训与考核，详见考核计划。
5、抓好科内质控活动，充分发挥科室质控小组的作用，要求科内每月自查
2013年上半年，我镇的计划免疫工作按照区卫生局、疾控中心的文件精神和工作要求，在医院领导的关心指导下，以及全院职工及各村防保医生的共同努力下，圆满完成了上半年的工作任务，现将工作完成情况总结如下：
一、基本情况：
全镇辖区21个行政村，一个居委会，总人口31590人，6岁以下儿童2120人。
二、完成情况：
（一）2013年1-6月出生127人，新增目标儿童建卡127人、建证127人，建卡及时率100%。
（二）上半年 “五苗”基础免疫完成情况分别为:卡介苗应种55人，实种55人，接种率为100%；脊灰苗应服547人，实服546人，服苗率为99.8%；无细胞百白破苗应种540人，实种537人，接种率为99.4%；麻风应种109人，实种106人，接种率为97.2%；乙肝苗应种294人，实种292，接种率为99%,乙肝首针及时应种55人，实种55人，首针及时接种率为100%；乙脑苗应种155人实，实种153人，接种率为98%，流脑A群应种283人，实种276人，接种率为97.5%，流脑A+C苗应种229人,实种229人，接种率为100%，白破苗应种64人,实种64人，接种率为100%，甲肝苗应种174人,实种174人，接种率为100%。4月份麻疹疫苗强化免疫查漏补种294人，在接种过程中未发生异常反应。
（三）建立健全工作环节，认真核对卡，证，机三方面接种信息，修正完善网报及纸质资料。
（四）严格查验核对接种儿童姓名.性别.生日,接种针次,接种禁忌, 疫苗,接种方法及部位,如实记录, 预防接种门诊对接种进行严格消毒，一次性注射器及时进行销毁，并作记录，接种后及时上传接种记录。报告接种信息。半年来安全注射覆盖率100%，无接种预防接种事故发生。
(五)乡村两级每月开展主动搜索，对漏种漏登儿童及时发现及时接种。
（六）生物制品管理及冷链运转：按上级要求正确存放管理，认真填写出入库登记。每月对疫苗及注射器进行自查，发现过期、破损疫苗按要求处理。严格执行安全注射管理制度，冰箱温度保证在规定范围内，认真登记冰箱温度记录，定期除霜，从而保证疫苗贮存质量。
（七）每季度对全镇22个村计划免疫工作进行一次督导检查，发现问题及时督促解决。每月村医例会对村医进行一次免疫规划相关知识的培训，针对免疫程序、安全注射、预防接种副反应处理等方面进行培训。
（八）在2013年4月25日“全国儿童预防接种日”进行预防接种知识宣传，采取了宣传单、宣传标语等方法，对前来咨询的群众进行防病知识的讲解，使群众地领会到预防工作的重要性。此次活动，挂标语“宝宝健康，从接种疫苗开始”一条，宣传单发放100余张、向群众讲解50多人次、发放健康教育处方100余张、100余人参与此次活动。取得了理想的宣传效果，使广大人民群众能够积极主动参与儿童计划免疫及传染病预防工作。
（九）免疫规划相关疾病监测
1、AFP监测、为进一步搞好AFP监测的灵敏度，2013年开展了对AFP主动监测报告工作，监测报告率“零”报告率100％，上半年报告无AFP病例。
2、麻疹监测：2013年1-6月本地报告无疑似麻疹，监测到位，落实措施迅速，取得了较好的防控效果。
(十)严格按照上级要求，对免疫规划资料进行收集、整理工作。
三、存在问题：
（一）按要求开展入学入托儿童免疫接种的查验补种工作。因人力有限，这方面工作委托学校先自查，但这项工作还存在缺漏，后经驻各村村医按班级如实核对。有效保障了入学儿童传染病的预防。
（二）流动人口管理不上预防接种问题日渐突出，流动人口数量逐年增加，流动性大，加上多数流动儿童来源于计划外生育儿童，家长不配合接种，流动儿童的免疫接种率明显低于本地儿童。
四、需要努力方面：
（一）认真学习业务，提高业务水平。
（二）加强村防疫人员的培训工作。
（三）切实抓好计免建卡建证工作，卫生院防保科对村医生通知应种对象到接种点接种，并及时加强相关信息反馈，卡、表、册、证相应统一。
（四）建议各级行政部门制定流动人口的预防接种管理办法，加强对流动儿童预防接种工作，及时建卡建证并查漏补种。
（五）积极做好宣传，开展计免相关知识公益宣传，提高群
众对计免工作的知晓程度。
武乡镇中心卫生院
1 资料与方法
1.1 一般资料:
随机抽查我院2013年7月至12月期间7548张中成药处方。
1.2 点评方法:
根据《中华人民共和国药典》、《处方管理办法》、《中成药处方集》和《中药处方格式及书写规范》为依据, 分别审核科别、姓名、性别、年龄、临床诊断、药名、剂量、药物配伍、配伍禁忌、剂型、用法用量及书写规范。
2 结果
所抽查的处方中, 不合格处方298张, 不合格率3.95%。具体不合格统计为: (1) 处方前记不完整或不规范; (2) 临床诊断书写不规范; (3) 修改处方未签名; (4) 选用药物与诊断不相符; (5) 选药不符合辨证施治原则; (6) 用药疗程不适合; (7) 用法用量不适宜; (8) 重复用药。
3 问题分析与建议
3.1 处方前记不完整或不规范:
中成药处方前记包括门诊/住院病历号、科室、床位号、日期、姓名、性别、年龄、费别、临床诊断等。在本次抽查中, 该类不合格的处方有6张, 占不合格处方的2.01%, 不合格原因主要是对患者年龄书写不规范及未注明住院或门诊号, 比如, 对有些婴儿的出生月份在处方中未注明。建议医师在开具时一定要核对仔细, 以便处方正文的完整性。
3.2 诊断书写不规范:
中成药处方跟西药处方是有差别的, 其应以中医诊断为主并伴有“证型”, 若病名不明确的只写“中医证型”也算合理。本次抽查中, 该类不合格处方最多, 117张, 占不合格处方39.26%。不合格原因主要是很多西医师不懂中医证型, 故开具中成药处方时要么根本未写中医诊断, 或者写了中医诊断而未写中医证型。因此建议医师们要积极参加我院的“西学中”等继续教育, 加强自身基本功, 合理开出中成药处方, 保证患者用药的合理和安全性。
3.3 修改处方未签名:
按照处方规定, 医师在开具中成药处方时, 若修改处方或超剂量使用某个药品应“签名并注明日期”。本次抽查中, 该类处方较少, 只有少数医师在开具中成药时书写处方比较潦草、涂改后也不签名, 这两类不合格处方共有15张, 占不合格处方的0.2%。
3.4 选用药物与诊断不相符:
该类处方主要指医师所开具的中成药与医师所诊断的疾病所需药物完全不符合, 即为医师开具药物不合理。如某患者诊断为“中医:慢喉痹”, 开具药物“柴芍胃炎颗粒”。柴芍胃炎颗粒的功能主治为“疏肝和胃, 清热止痛。用于肝胃不和、肝胃郁热所致的胃脘胀痛、灼痛嗳气、口干口苦、情志不畅加重等症”。上述药物与诊断所需用药明显不相符, 故患者使用上述药物安全和有效性得不到保证。该类中成药不合格处方有48张, 占不合格处方的16.11%, 可见我院该类问题很突出, 需加大对相关的培训, 减少该类错误。
3.5 选药不符合辨证施治原则:
有部分中成药处方所开具药物不符合辨证施治原则, 这类处方主要存在辨证不明确, 辨病与辨证相混淆, 证型分辨不清楚等问题。本次抽查中, 该类处方较多且错误复杂, 不合格处方共有52张, 占不合格处方比例为17.45%, 说明该类问题在, 需要医师认真进行学习和改进。在这类不合格处方中, 大多数以证型与用药不相符最为明显。
3.6 用法疗程不适宜:
这类处方存在的原因是医师和患者对中成药的安全性及用药疗程缺乏正确的认识, 所以导致用药时间过短或过长。事实上, 任何一种中成药都是利用中药的偏性治疗疾病, 均不能长期服用, 否则易造成机体阴阳失调, 不利于疾病的治疗[2]。有学者研究称含丹参、红花等活血祛瘀类的中成药, 长期或大剂量使用可增加出血倾向等问题[3]。本类不合格处方有29张, 在本次抽查的不合格处方中仅占9.73%, 部分中成药处方开具药物数量较多, 患者需服用较长时间, 若长期服用会对患者的肝肾功能造成一定的损害。故应适量开具该药, 患者一定时间定期上门诊医师诊断后再另行开具。
3.7 用法用量不适宜:
该类处方主要问题体现在于给药途径不当、给药剂量不准确、给药次数与说明书不符和用药滴速过快等情况。如“颈复康颗粒”按说明书应该是“每天服用2次, 每次1~2袋, 饭后服用”, 但我院有处方开具服用3次, 每次1袋, 医师未交代饭后服用, 患者如果按此服用会影响该药的疗效和安全性。在本次抽查中, 该类处方共存在29张, 占不合格处方的9.73%。
3.8 重复用药:
这类处方的主要指医师开具2种和2种以上功能主治相同或相近的中成药, 这些药物由于功能主治相同或相似, 可能还含有相同的药物, 一起服用, 极易造成蓄积性中毒, 增加用药风险。据有学者统计研究表明, 同时服用药物越多, 不良反应发生率越高[4]。如我院某处方如诊断为“西医:心肌缺血;中医:血瘀”, 开具药物“芪参益气滴丸+灯盏花素滴丸+蛭龙活血通瘀胶囊 (院内制剂) ”, 芪参益气滴丸的功能主治为“益气通脉, 活血止痛”。用于气虚血瘀型胸痹, 症见胸闷胸痛, 气短乏力、心悸、自汗, 舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗或有瘀斑, 脉沉或沉弦。冠心病、心绞痛见上述证候者, 其药物为黄芪、丹参、三七、降香油;灯盏花素滴丸的功能主治为“活血化瘀, 通络止痛”, 用于中风后遗症, 冠心病, 心绞痛。药物为灯盏花素。蛭龙活血通瘀胶囊的功能主治为“益气活血、化瘀通络”。用于缺血性脑血管疾病、冠心病、静脉血栓性疾病等, 其药物为黄芪、水蛭、地龙、大血藤、桂枝等。上述三种中成药功能主治相似, 药物组成上有部分相同药物, 一起服用安全性得不到保证。在本次抽查中, 该类处方共存在17张, 占不合格处方的5.7%。
4 讨论
本次抽查结果显示, 我院的中成药处方质量较前几次检查质量显著提高, 不合格处方数量和不合格率均大幅下降。处方质量的提高可归纳为两方面的原因:一是在平时处方抽查发现问题后, 我院的临床药师下到临床积极和医师进行面对面的沟通, 使绝大部分医师改正错误;另一方面是由于电子处方在我院的进一步推广使用, 医师们已能熟练的掌握该软件的使用, 而电子处方规避了很多书写方面的问题, 从而减少了不合格处方的数量。
我院中成药处方质量已经出现了实质性的改变, 但是值得注意的是, 由于我院临床中药学的尚处于起步阶段, 相关点评水平有限, 故中成药处方依然可能存在很多问题。鉴于此, 努力提高医师及临床药师的水平, 改善中成药处方的正确性和合格率, 从而提高中成药的合理用药就显得十分有必要。要做到以上这点, 需具体做好几个方面的工作:一是医务人员均要加强学习, 提高自身的素质和能力, 避免错误, 从根本上提高我院中成药处方的水平;二是要建立和实施完善的奖惩制度, 通过制度的建设来提高医师主动减少错误;三是临床药师要加强处方的点评和信息回馈工作, 对存在的问题进行总结和分析, 系统性的指导医师改进, 从而保证用药安全, 减少医疗事故和纠纷。
摘要：目的 通过对我院今年下半年门诊中成药处方的调查和分析, 了解中成药处方的整体质量, 分析处方中出现的问题, 促进我院处方的规范化和合理化, 保证患者用药安全。方法 随机抽取我院下半年门诊中成药处方7548张, 对其相关用药信息进行回顾性分析, 并给予合理性评价。结果 我院不合格处方为298张, 不合格率为3.95%, 合格率较上半年有所提高。结论 我院中成药处方质量较好, 处方合格率高的主要原因是由于我院大力推广的电子处方所致, 尽管如此, 处方中依然存在很多的问题, 需进一步加强管理和监督。
关键词：中成药处方,抽查,分析,不合格率
参考文献
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为深入贯彻落实国家、省、市召开的安全生产工作会议精神，有效防范安全生产事故的发生，今年以来，XXX区安全生产工作以“踏石留印、抓铁有痕”的劲头，把“安全第一、生命至上”的理念落实到生产、经营、管理的全过程、各环节，时时刻刻坚持“命”字在心，坚决堵塞安全生产监管漏洞，着力构建安全生产长效机制，XXX区安全生产形势持续稳定。
一、上半年工作总结
（一）集中开展各行业安全生产大检查活动。在当前安全生产形势十分严峻，全国及省内安全生产事故频发的重压下，XXX区多次召开安委会成员单位会议，起草了《关于开展安全生产大检查活动的实施意见》，迅速在各行业开展了安全生产大检查活动，主要突出非煤矿山、道路交通、建筑施工、消防、危险化学品、烟花爆竹、民用爆炸物品、冶金等重点行业领域。此次大检查采取更加严格、有效的措施，依法集中进行打击和整治。同时要求安委会各成员单位、各企业，真正做到认识上再提高，措施上再深化，责任上再落实，监管上再强化，有效防范和坚决遏制较大及以上安全生产事故。今年1-6月份，共组成71个检查组，组织检查人员629人次，对辖区内609家企业进行了执法检查，打击非法违法、治理纠正违规违章行为1059起。
（二）成功举办XXX市第十二个“安全生产月”活动启动仪式。根据XXX市政府安委会的相关要求，XXX市第十二个“安全 1
生产月”启动仪式暨宣传咨询日活动于6月1日在火炬公园东广场举行，出席活动仪式的有市政府、市人大、市政协领导，参与活动的市、区安委会成员单位和企业人员达500余人，展出展板300余块，印发各类宣传材料1200余份，设立咨询台23个。启动仪式得到了市领导的充分认可，也得到了广大市民的积极响应和热情参与，取得了预期的宣传效果。通过活动也进一步提升了市民的安全意识，为下一步开展好“安全生产月”系列活动拉开了序幕。
（三）督促指导危化品企业隐患排查治理常态化。通过定期召开季度危险化学品监管工作例会，向企业讲解了《山东省生产经营单位安全生产主体责任规定》和《危险化学品事故隐患排查治理实施导则》，分析了危险化学品安全生产形势，落实了企业安全生产主体责任，研究、指导了危险化学品企业安全监管工作，促进了危险化学品企业建立事故隐患排查治理长效机制。
（四）不断深化企业领导现场带班制度。为进一步强化企业领导干部现场带班制度的落实，按照《关于在全市危化品重大危险源企业安装人脸识别系统和采集企业和领导干部及驻厂安全员相关信息的通知》的要求，安监局对重大危险源企业带班领导信息进行了数据采集，安装人脸识别机器等措施，并将带班领导信息录入监管系统。现XXX区9家重大危险源企业均已按要求采集相关78个带班领导信息。
（五）认真开展危险化学品输送管道普查工作。按照《危险化学品输送管道安全管理规定》要求，对辖区管辖危化品企业厂区外危险化学品输送管道进行普查登记，XXX区涉及危险化学品输送的企业共有7家，涉及焦炉煤气、氢气、氧气、氮气等16条
危险化学品输送管线共计约18500米，最长输送管线6900米，其中有5条管线穿越公共区域。
（六）全面部署非煤矿山汛期安全生产工作。进入汛期以来，为切实做好非煤矿山汛期安全生产工作，有效防范汛期生产安全事故发生，安监局多措并举扎实做好非煤矿山汛期安全生产工作。一是督促非煤矿山企业建立防汛组织领导机构，成立汛期包矿安全监督责任小组，健全防汛的各项管理制度，落实防汛安全责任和防范措施，做到任务明确，责任到人，措施到位，确保非煤矿山企业安全渡汛。二是以应急预案演练周活动为契机，督促辖区矿山制定和完善汛期应急救援预案，成立了应急抢险队伍，按规定储备必需的抢险物资和装备，集中开展了停产撤人等演练工作。三是点对非煤矿山截水沟、排水系统和边坡安全稳定性进行了全面检查，对查出的隐患和问题，立即采取有效措施，落实责任人，落实整改资金，限期完成整改任务，彻底消除汛期安全事故隐患。
（七）不断加大企业安全培训力度。今年以来，安监局从优化安全培训工作流程入手，进一步理顺服务职责，提升服务标准，加快服务效率，按照“流程最优、环节最少、时间最短、服务最佳”的要求，在服务中提升培训力度，主动做好事前告知服务。今年上半年，共举办各类安全培训班6期，共培训安全管理人员434人。其中一般行业128人，危险化学品248人，非煤矿山58人。
（八）XXX区安全生产工作受到市政府督查组肯定。4月26日、6月14日，市政府安委会第一和第九督查组先后两次来XXX区对安全生产工作进行督查，重点检查了隐患排查治理情况、开
展“打非治违”专项行动情况、联合执法检查情况等内容，对XXX区安全生产工作给予了充分肯定和高度评价。督查组认为，XXX区工委、管委领导始终高度重视安全生产工作，安全控制指标完成很好，安全工作扎实、效果明显、亮点突出，重大安全隐患整治效果显著，连续6年未发生较大安全事故的成绩来之不易，为全市安全形势稳定作出了积极贡献。
二、下半年工作打算
下半年，安监局将进一步加大工作力度，努力实现两个确保：确保不发生较大以上事故，确保全区安全生产形势持续稳定。
（一）继续开展全区安全生产大检查活动。结合正在开展的“打非治违”和隐患排查治理专项行动，在非煤矿山、危化品、道路交通、建筑施工等重点领域，全面排查治理各种事故隐患，严厉查处各类非法违法和违规违章行为。
（二）加强建设项目安全设施 “三同时”工作。对批准设立的新企业、新项目，在开工生产后，加强监督检查，坚决克服检查走过场的现象。对企业管理混乱，不能确保安全生产的，坚决停产整顿。
（三）加强各部门联合执法。组织相关部门和执法人员，密切协作、联合执法、综合整治，发现一处、严惩一处，发现一人、严惩一人，坚决做到“四个一律”（即对非法生产经营建设和经停产整顿仍未达到要求的一律关闭取缔，对非法生产经营建设的有关单位和责任人一律按规定上限予以处罚，对存在非法生产经营建设的单位一律责令停产整顿，对触犯法律的有关单位和人员一
律依法严格追究法律责任）。
（四）切实抓好汛期安全生产工作。做到反应灵敏、超前预防、果断决策、有效应对。特别是地下矿山企业，要严格执行“逢大暴雨停产撤人”规定。
（五）狠抓好安全培训工作。不断扩大培训范围，加大检查力度，以检查促培训，把培训范围扩大到每一个行业领域、每一家企业、每一个岗位，全面提升从业人员的安全意识。同时加大培训力度。把培训工作做实、做细，进一步推进安全班组长和重点岗位从业人员的安全培训，做到培训有方法、培训见成效。
下半年工作计划
一、上半年工作完成情况：
1、所监管煤矿健全防治水机构，配足专业管理人员得1分；做好生产矿井水文地质类型划分工作并修订完善水文地质类型划分报告得1分；矿井防治水管理制度健全，技术措施完善，报告、图纸齐全、完整，并实时更新得1分；未完成扣相应分值。
完成情况：已完成，没有扣分。
2、认真落实《生产煤矿回采率管理暂行规定》及实施细则，健全煤炭资源储量回采率管理机构及制度得0.5分；编制生产煤矿回采率图表和台账得0.5分；采区回采率达到国家规定得0.5分；稀缺煤层回采率提高3%以上得0.5分；按时上报煤矿储量、损失量年报和采区回采率月报、季报、年报得1分，未达要求扣相应分值。
完成情况：已完成，没有扣分。
3、生产矿井采煤机械化程度达100%，掘进机械化程度达82%，煤炭资源采区回采率达73%得2分；在具备条件的矿井试点一次采全高工艺得1分。
完成情况：矿井具备一次采全高工艺，煤炭资源采区回采率达80%—81%，没有扣分。
二、存在问题分析：
回采率统计上存在综采量采高次数少，过地质构造时没有及时调整到断层的上方。
三、下半年的工作思路和工作措施：
1、及时完善技术措施，报告，图纸齐全、完整，并实时更新技术措施，报告，图纸；计划在年末或明年初做好2013年生产矿井水文地质类型划分工作并修订完善水文地质类型划分报告。
2、按时上报煤矿储量、损失量年报和采区回采率月报、季报、年报。
3、加强对综采回采率的统计，并对掘进队的采煤率进行统计。
地测部
一、上半年物流运行特点及下半年走势预测
(一) 规模速度稳中偏弱
一是社会物流总额增速延续回落走势。上半年, 全国社会物流总额93.1万亿元, 按可比价格计算, 增长9.1%, 增速较一季度回落0.3个百分点;比去年同期回落0.9个百分点, 比去年全年回落0.7个百分点, 呈现“稳中偏弱”的基本特征。
从物流总额构成看, 工业品、农产品与进口物品物流总额增速回落。工业品物流总额85.4万亿元, 占全社会物流总额的91.8%, 可比增长9.3%, 增速较一季度回落0.2个百分点, 较去年同期回落1.2个百分点。进口货物物流总额5.9万亿元, 占全社会物流总额的6.4%, 可比增长6%, 增速较一季度回落2.4个百分点。农产品物流总额、再生资源物流总额、单位与居民物品物流总额可比分别增长3.0%、21.4%和27.0%。
从物流业务类型看, 走势存在明显分化。大宗商品物流需求低迷。钢铁、煤炭、水泥物流业务量均出现不同程度的下降, 突出表现在以大宗商品运输为主的铁路和水路货物周转量出现负增长。1~6月, 铁路货物周转量同比下降2.7%, 水运货物周转量同比下降0.1%。民生物流业务较快增长。重点物流企业情况显示, 与消费品等与民生相关的物流业务继续保持快速增长, 增速在20%以上。高端物流业务成为新的增长点。快递物流继续保持高速增长态势, 快递业务量增速连续28个月超过50%。上半年, 全国规模以上快递服务企业业务量累计完成3 8.4亿件, 同比增长60.6%;业务收入累计完成629.8亿元, 同比增长34.5%。部分重点企业供应链业务量增速达到40%以上。
二是物流服务价格持续低迷。6月份, 受物流需求规模增势减缓、运输能力结构性过剩等因素影响, 物流服务价格继续回落。中国物流业景气指数 (LPI) 中的物流服务价格指数为49.9%, 保持在50%以下的收缩区间。其中, 海运价格降至近年来新低, 6月份中国沿海散货运价指数平均为990.5点, 环比下降3.2%。6月1 4日, 该指数报收于996.04点, 首次跌破千点, 随后持续走低, 28日收于976.6点, 降至近年来最低水平;1~6月份, 综合指数平均为1043.5点, 较去年同期下降7.9%。国际航运方面, 6月份, 受国际铁矿石及煤炭出货明显增长带动, 波罗的海干散货综合运价指数 (BDI) 为920.9点, 较5月份回升8.2%, 但1~6月份平均指数为847.5点, 同比大幅下降10%。
三是行业增加值增速小幅回落。上半年, 我国物流业增加值1.8万亿元, 可比增长7.4%, 增速较一季度回落0.3个百分点, 较去年同期回落2.9个百分点。物流业增加值占GDP的比重为7.2%, 与去年同期基本持平。
其中, 交通运输业增加值1.3万亿元, 增长5.9%, 较一季度回落0.4个百分点;贸易业增加值3136亿元, 增长9.1%, 增速回落0.3个百分点。仓储和邮政业增加值分别增长9.9%和30.1%, 增速有所回升。
四是社会物流总费用增势回落。上半年, 社会物流总费用4.5万亿元, 同比增长9.0%, 较一季度回落0.9个百分点;较去年同期回落2.8个百分点。社会物流总费用与GDP的比率为18%, 与去年同期基本持平, 反映出经济社会运行的物流成本仍然较高。
其中, 运输费用2.3万亿元, 同比增长8.5%, 较去年同期回落2.2个百分点。在运输费用中, 铁路运输费用同比增长13.3%, 保持较快增长;受海运需求和价格双双下降影响, 水上运输费用同比下降7.3%;道路运输费用同比增长10.1%。保管费用1.6万亿元, 同比增长9.3%;保管费用增速变化主要受利息带动, 上半年, 利息费用同比增长9.1%。管理费用5719亿元, 同比增长10.6%, 比去年同期回落3.5个百分点。
(二) 转型升级步伐加快
一是企业发展的质量和效益提高, 收入增速首次超过成本。在转型升级中, 物流企业积极拓展增值服务, 盈利能力较传统业务增强。据对重点物流企业调查汇总数据显示, 今年1~5月份, 主营业务收入同比增长18.6%, 增幅比1~4月份回升1.1个百分点, 高于主营业务成本0.1个百分点。1~5月份主营业务收入利润率为5.6%, 比上年同期提高0.5个百分点;扣除港口企业利润率为4.3%, 比上年同期提高0.7个百分点。
从中物流业景气指数 (LPI) 来看, 6月份, 主营业务成本指数回落0.2个百分点, 回落至58.1%;在业务总量指数回落的同时, 主营业务利润指数回升4.5个百分点, 回升至56.1%, 连续4个月保持在50%以上, 显示出物流业发展的质量和效益有转好迹象。
二是业务模式和结构加快调整, 供应链发展成效初显。在市场倒逼机制下, 企业业务调整的动力增强, 行业转型升级步伐加快。主要表现在:
供应链管理有新的发展。首先, 制造业企业物流与供应链管理需求逐步显现。在市场需求不足、成本居高不下、市场竞争加剧的背景下, 制造业企业物流与供应链需求加大, 为物流与供应链发展奠定了基础。其次, 部分物流企业向供应链供应商转变。部分物流企业以当前需求回落为契机, 低成本整合资源, 主导构建供应链、提供全方位一体化服务。
专业服务能力得到增强。其一, 运输、仓储等传统物流企业转型发展, 如中远物流采用集约化运作模式, 延伸拓展公路物流、工程物流;中外运逐步向内贸、内需物流发力;中储努力拓展生活资料物流需求服务, 构建天津乳业服务链;吉泰物流在传统铁路运输的基础上, 积极拓展粮食及冷链物流业务。其二, 专业化物流融合发展, 精细发展。如围绕汽车、家电、电子、医药、粮食等行业, 基本上形成了物流配套服务能力。如海尔物流积极构建仓储、配送、服务、信息四网融合、全程可视化的物流信息化服务平台。长久物流为一汽、重汽、福田、北汽等提供整车、备件和零部件入厂物流服务。德邦物流专注于干线公路运输, 打造大中型城市运输配送链条, 编织密集网络, 提供标准化服务。安得物流积极服务于客户企业战略转型需求。其三, 各类物流企业创新发展, 如供应商库存管理、供应链金融、保税物流、邮政物流等服务新模式得到推广运用。如浙江传化实行网络化发展, 提供一站式服务。中邮速递为大客户从供应链规划入手, 优化库存, 整合体系, 实现运输集成化。京城物流通过信息化整合企业一级仓库, 实现功能整合。
从后期走势看, 下半年行业发展面临的国内外宏观经济环境不容乐观, 人工成本刚性上涨20%以上, 资金紧张、人才短缺问题仍将存在;市场竞争将更加激烈, 金融支持将在行业整合中发挥重要作用;企业业务调整、行业转型升级将得以持续, 供应链管理将快速兴起、货运组织结构发生深刻变化、物流服务网络将进一步拓展, 物流战略地位将进一步提升。
在此背景下, 物流业将延续平稳运行态势, 大宗商品等传统物流需求将继续保持低迷, 而一体化物流和供应链管理将成为新的增长点, 预计全年社会物流总额增速在9%~9.5%之间。
二、行业运行面临的问题
一是税收负担偏重。其一, 营业税改征增值税增加了物流企业负担。物流企业的人工成本占经营成本的绝大部分, 而在增值税体制下, 人工成本得不到抵扣, 物流企业实际税负不降反升。企业普遍反映, 货物运输服务税率上调过高, 企业税负将大幅增加。此外, 国际货代业取消了差额纳税政策, 由于上游国际运输执行免税和零税率政策, 国际货代业没有进项税抵扣, 如果全额征税, 绝大多数企业将出现严重亏损。其二, 土地使用税减半征收政策落实不够、地区执行标准差异明显, 部分符合资格的物流企业没有享受到土地使用税减半征收优惠政策。其三、对于物流园区的相关土地设施征收房产税, 加重了企业税负负担。
二是网络建设受限。物流企业实现跨区经营和建立服务网点, 都要注册公司, 按照公司标准配置人员、场地、设施, 申请执照, 不仅审批手续繁琐, 加重了企业负担, 尤其是政策造成企业由“大型”变成“小微型”, 集约化程度不升反降, 不利于物流企业做大做强。
三是物流运输不畅。其一, “物流围城”现象和“最后1公里”问题依然较为突出。其二、物流园区规划与高速公路建设衔接性较差, 阻碍了物流一体化运作和物流效率的提高。其三, 许多城市在中心城区采取多种形式的交通限行管制, 影响了城市配送的正常运营;各类罚款、不当收费仍然较多, 如, 汽车尾板问题悬而未决, 车辆受罚风险加大。
三、政策建议
一是完善税收等相关政策, 切实减轻物流企业税费罚款负担。其一、对于营业税改增值税, 充分考虑到物流业人工成本占比较高的特殊性, 避免企业税负不降反增;对国际货代业免征增值税, 这样可以解决“营改增”后对行业税负的影响, 同时也符合国际惯例。其二, 对跨区经营企业实施所得税合并纳税, 凡由总机构统一核算、财务系统联网的物流企业, 由主管税务机关审批、总机构统一合并企业所得税。其三, 加大落实土地使用税减半征收政策力度, 要统一执行标准, 减少和限制地方自由裁量权。其四, 要规范收费, 清理不合理收费;其五, 加大城市物流配送建设力度、尽快解决汽车尾板问题, 减少罚款。对城市配送车辆与普通货运车辆进行分类管理, 将“限制所有货运车辆通行变允许城市配送车辆通行”。最大限度地减少限行时间和路段, 保障城市配送通行便利。
二是简化行政审批手续, 为企业经营活动提供便利。其一, 一些快递企业在办理营业牌照时遇到的问题较多。许多地区并没有认真执行《关于规范经营快递业务的企业许可审批和登记管理有关事项的通知》 (国邮发[2012]100号) , 各地要求企业上报的材料各不相同, 流程也不统一, 国际备案与国内备案不同步, 审批速度较慢, 无法满足分支机构设立及变更的需要 (尤其是国际快递业务许可) 。其二、简化行政审批。现在快递企业多是网络型企业, 网点多, 布局分散, 如各分点都办理营业执照, 即便是三级牌照, 也会在一定程度上增加企业人工和财务成本。
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