见习实训总结(精选6篇)
当初决定要这个暑假去医院见习时,烦了很久,既担心医院里的人为难自己,不让我进去见习,也担心去那没地方住,自己一个人,感觉有点孤零零的。但最后做起来其实并没有自己想象中的那么难。当我去到科里直接同科里的叶老总说明情况之后,他就同意我进去了,叫我换上白大褂,就帮我安排了带教老师——陈老师。所以之前的烦恼是白担心了,以后就不要提前预支烦恼了,也许有些事就像俗语“车到山前必有路,船到桥头自然直”说的一样,到了自然会有办法解决,我们要担心的该是在平常如何做好准备。
在学校一附院肾内科短短的14天见习期间,看到了蛮多的东西,也学到许多,感受也深。在那,看到了各种各样的病人及家属,病种也相对多。医院的运行程序有了一定的了解。对查房(三查房、三级查房)、开医嘱化验单知情同意书、病历书写也有了初步的认识。期间还学会了给病人测量血压,也尝试过询问病人病史,同病人沟通。但是由于临床课程还没学到,所以很多东西,主任在查房讲解时听不懂,所学到的临床知识也相对的少。可其他的还行,主要包括以下几点:
一、要有面对各种各样的病人及病人家属的心理准备。
在那,我遇到过很好讲的病人及其家属,也遇到很难缠的。在肾内科,每天医生都要给病人测量血压。记得第一天去的时候,师兄就示范如何测量血压,也同我讲了一下测血压时的注意事项,第二天,就得我自己给病人量血压了。当我去给第一位病人量时,由于只是看过师兄量,我还是第一次自己动手做,有点紧张,那个血压计也还不太会放,动作很慢,患者及她的丈夫就在一旁教如何测,也叫我慢慢来,别紧张。我当时测得她那个值很高,担心我测错了,就问她能不能让我在量一次,她也同意了,但测出来的值还是高。后来就叫师兄再给她测,值跟我测的差不多。这时我的心才放松下来,我真的怕我量错了。再去给二十八床量血压,动作还是有点慢,他就叫我别紧张,在他知道我还是在见习时,他还鼓励我好好学,将来做个好医生。就这样在前几位病人的谅解及帮助下,我学会了量血压。后面的就容易的多了。我从内心里感谢那几位病人及他们的家属,我想我也不会辜负他们的,将来要成为一名合格的优秀医生。在这,我碰到过家属及病人很难缠,又不讲道理的。我们老师管的38床,你帮她稳定了病情,就反过来说你这不好那不好的,也不遵医嘱,又欠费的,你明明帮她做了的事情,第二天又说你没做。在这里,也看到过病人及家属一直不放弃治疗的希望的,但也有家属要放弃的,甚至叫医生不要抢救的。反正,在像一附院的这样大医院,真是所谓林子大了,什么样的鸟都有,真的什么样的人都可以遇到。
二、要善于沟通。
在病人及其家属面前讲话是需要三思而说的,需要一定的技巧。很多时候,不是技术不行,而是沟通得不好,所以患者老是要找医生及护士的麻烦。像刚才我说38床病人及家属,如果陈老师的沟通再好点的话,也许他们的态度就会有所改变,因为当主任去跟他们沟通时,他们都没有什么抱怨。在那时,那里的医生也经常说好医生与患者的沟通可以省去许多麻烦及工作。所以以后我还要在注重医技的培养时,也要同时注重沟通能力的锻炼。
三、对待病人及病人家属要热心。
当有新病人来要求住院时,要跟他(她)讲解好要办理的手续及注意的事项。如果还没有床位,可以让他(她)留下联系方式,一有床位再通知。新病人入院时,主管医生一定要去查看,且认真听他们的讲述并适当的引导他们讲有关病情的事。在平时去查房时,即使他们的病情很稳定也要多问候他们,鼓励他们。对病人及其家属不了解的地方,切不可说过就不说了,或是很不耐烦的回答他们。因为对他们来说医学是陌生的,他们想更了解病情,所以我们医生要耐心的解答他们的问题,他们不明白就多讲几遍,如果解答不了的可以请示上级医师。
四、要学会做笔记及听取自己所要的信息。
每天都会有主治或主任医师带我们一起去查房和看病历及其讲解。主任在查房时,讲解病历时,或指导用药时,会教很多东西给我们,但是都是一遍过的,由于病人多,速度也蛮快的。所以,我们必须得快速地把对我们有用的东西记下来。有些人也许说我记在心上还不得啊,但是除非能过耳过目不忘,要不不做笔记是很难把它们记下来且一一对的上号的。因为每个医生不止只管一位病人,也不单只只要记上级的指导。每位在院病人的所有病历及化验及检查结果都得了如指掌。甚至出院了的病人也的相关事情也要铭记于心。你说,每天都有大量的信息要输入脑里,如果不做笔记分开输入,一下子全涌进去,我们还会准确地使用吗?
五、要学会保护自己。
医院里有各种各样的病人,所以肯定会有不同的病菌,我们要做好个人防范,如带口罩,手套等。对于传染病更加要注意,要记得上报疫情,如果没上报,不止是自己被罚款的事而已。也许还会造成其他医生或病人院内感染,甚至在院内流行。故要多个心眼,病人新入院时要随时准备要上报的可能。再者,对于各种检查结果要注意检查及保管。病历更是要妥善保管。
六、要有忙碌的心理准备。
也许是因为在比较大的医院见习,我感觉在肾内科,非常的忙。早上7:40左右就要到了,给病人量完血压,八点交接班。之后就有一系列的工作要做,做到你口渴都没时间喝水。每天能准时下班变成了奢侈的事情。一线的医生常常要加班,但又没有加班费。假期也是很久才有一次。值晚班时常常是没得时间休息的。那晚我跟老师值班,只得睡4个多小时,还是分开时间段睡的,并且第二天中午十二点多才得回去休息一下午。也许不同的医院,会不一样,但我想,要做医生,就要有没空去玩的心理准备。
七、要学会合作。
除了在肾内科见习外,还在病理科见习了一周。在那,我体会到合作的重要性。病理科的工作很繁琐,要分共合作。从接受标本时的核对、描述标本、取材、脱水、包埋、切片、染色、看片、采图、病人信息输入电脑、打印报告、档案保管等一系列的工作都得有人去认真的完成。只要有一环节出错,其他人的工作就进行不下去,不仅会增加科里的工作量,还会影响效率,甚至危害到病人。所以组员之间的合作就显得十分的重要。
关键词:护理专业,实践教学,教学做一体化
实践教学体系是医学教育教学系统的一个重要组成部分, 更是科学培养高技能应用型护理人才不可或缺的有效机制[1]。由于我国护理教育起步较晚, 且教育方式一直沿用“以学科为中心”的三段式传统教学模式[2], 所以传统中职护理教学重理论、轻实践, 重知识传授、轻能力培养, 实践形式单一, 内容脱离临床实际。中职护理教育作为护理人才培养的主体之一, 如何与企业进行深度融合, 遵循职业岗位工作实际和技能型人才成长规律, 开展人才培养模式改革, 构建和完善教学做一体化的实践教学模式, 按照生产服务实际设计实施实践教学过程, 提高教育质量, 培养出切实满足社会、医院需求的高素质护理人才, 是中等卫生职业学校迫切需要解决的问题。
1 实施过程
焦作卫生医药学校 (以下简称“我校”) 在国家示范校建设期间, 加强校企合作, 以职业岗位需求为导向, 以培养学生综合素质为目标, 改革人才培养模式, 重构教学做一体化课程体系, 探索了“校内实训、临床见习、顶岗实习”三位一体实践教学模式。
1.1 广泛岗位调研, 重构课程体系
为充分了解临床护理岗位工作实际, 学校先后派出数批教师, 到河南省80多家各级医院进行调研。调查内容包括医院护理岗位设置情况, 护理人员职称、学历结构, 近3年内人才需求状况, 护理岗位职业能力要求, 护理岗位典型工作任务和我校毕业生就业情况等内容。
护理岗位职业能力调查结果显示, 学生实践技能的训练相对不足, 学校对人文素质教育和护理职业道德教育重视程度不够, 学生解决问题的能力、责任心、敬业精神、劳动纪律、团队精神等综合素质有待提高, 尤其与患者的沟通能力整体偏低[3]。护理岗位典型工作任务调研结果显示, 学校的护理教学仍然落后于临床护理的发展, 课程设置未能充分体现现代护理学科的发展和现代护理的理念, 体现不出临床护理岗位细分趋势的专业化培养目标。
1.2 校企充分融合, 搭建实践教学体系
学校按照临床护理职业岗位要求, 以仿真医院建设为核心, 以模拟病房建设为基础, 按照“环境职业性、设备先进性、资源共享性、使用开放性”的建设要求, 对校内护理实训基地进行建设和改造, 使其同时具备教学、培训、考核、职业技能鉴定、护士职业资格考试、职业技术服务为一体的功能[4,5,6]。以校内外实训基地为依托, 开展以工作过程为主线的教学方法改革, 加大课外实训力度, 增加临床见习环节, 优化顶岗实习过程, 探索出集知识学习、技能实训、工作实践和职业技能鉴定等功能一体的实践教学模式。见图1。
1.2.1 校内实训
学校按照临床护理岗位能力需求, 以提高学生综合职业能力为目标, 建立学生基本职业能力、专项职业能力和基础职业能力一体的综合职业能力培养体系。
第一, 基本职业能力的培养。根据临床护理岗位需求重构课程体系, 修订护理专业核心课程的课程标准, 编写以临床工作项目为主线、任务引领式校本教材。加大实训课时比例, 按临床护理工作过程要求进行实训课程教学模式改革。按照护理专业教学规律, 合理开展课外实训和竞赛, 以赛促学, 以赛促教。编写了护理技术操作项目评分标准, 制作护理操作示教片一套, 开展了护理礼仪、护理学基础和专科护理的课外实训和竞赛, 学生多次在国家、省市各级护理技能大赛中取得优异成绩。鼓励学生在校期间积极参加养老护理员、美容师、保健按摩师等劳动职业能力的培训, 使学生在校期间能获取多种职业能力, 拓宽就业途径, 增强就业竞争力。学生实习前进行临床常用护理技能强化训练, 合格后方可安排实习。
第二, 专项职业能力的培训。学生临床实习前按照学生的不同特点和就业需求, 开设ICU护理、急救护理、手术室护理等专业化方向的选修课, 聘请临床护理专家开展专业讲座。毕业前开展为期三周的护士资格考前强化培训。
第三, 基础能力的培训。将学生的人际沟通能力、团结协作能力和信息化能力和特长爱好培养纳入学生综合职业能力培养环节。每年开展普通话培训和考证活动, 开展两次计算机等级考试培训和考证活动, 并通过开展20多种社团活动搭建学生综合能力提高的立交桥。
1.2.2 临床见习
临床见习是全面培养学生职业能力素质的启蒙阶段[7], 是将课堂理论与临床护理实践相结合, 提高教学效果的一种重要教学形式。但由于中职学校门槛的降低, 使招生人数大幅度增加的同时, 生源质量严重下滑, 学生管理难度变大, 医院不愿意为低层次医学教育提供学生课间见习的机会。在这种情况下, 学校加大资金投入, 以低年级学生生活护理为切入点, 增加了临床护理见习环节。
学生见习前须在校内和医院进行全方位的培训。先在校内利用课外时间开展为期一周的基础护理 (生活护理) 技能专项训练, 考核合格后方可进入医院。医院护理部对学生进行医院管理岗前培训, 包括实践考核、实践职责、护患沟通、告知义务、实践行为规范要求等内容, 分组安排到各个病区。学生见习期间需填写“见习日志”, 医院护理部见习考核和评价结果记入学分。
护理专业学生的临床见习分为两个阶段。第2学期见习内容主要是熟悉医院工作环境, 了解各护理工作岗位的特点, 充分认识护士工作的性质与任务, 以及在实际工作中所起的作用, 熟悉不同护理岗位的护理操作流程。第3学期见习, 由于学生已学习部分常用护理操作知识, 在带教老师的指导下, 可参与患者生活护理实践。通过临床见习, 使护生理论联系实际、扩大认知范围、培养实践能力。同时, 通过参与临床患者生活护理, 培养了护生全心全意为病人服务的精神与科学严谨的作风, 巩固专业思想, 培养良好的职业道德与情操。
1.2.3 顶岗实习
临床教学是护理学专业教学的重要环节之一, 是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径[8]。护理学的实践性强, 规范化的实习基地对于培养基础理论扎实、动手能力强、职业素质高的护理人才非常重要[9]。我校不断加强校外实习基地建设和管理, 积极开辟临床见习、顶岗实习和就业为一体具有校企合作长效机制的校外实训基地22家。
学校和医院合作共同制订了为期40周的护理专业实习大纲, 详细规定了学生临床实习的目的、要求、时间、科目、内容等。各实习医院成立护理实习督导小组, 护理部主任担任组长, 形成由医院护理部主任、临床护理教研室主任、护理部教学干事、病区护士长、带教老师组成的五级教学管理体系[10], 负责监督、检查全院护理实习工作质量以及各项教学管理制度的落实情况, 组织实施促进教学质量提高的各种教学相关活动。学校与医院共同制订实习评价标准, 通过《实习手册》记录实习过程, 实习带教教师做实习考核和评价。
通过临床实习, 进一步培养护生良好的护理职业道德, 基本掌握护理程序在临床各科的应用, 熟悉整体护理的模式, 熟练掌握各项基础护理操作技术和护患沟通技巧, 进一步巩固和加深理论知识, 掌握常见病、多发病的护理基本理论、基本知识和基本技能, 加强分析问题、解决问题和评判性思维的能力, 使护生成为能满足行业需求的高素质的劳动技能人才。
2 实施效果
2.1 形成了教学做一体化的课程体系
教学做一体化的教学模式是以培养学生教育实践能力为主要目标, 由教师精心设计, 以活动为中介, 在教师指导下让学生在做中学教育理论、悟教育机制、练教育技能, 达到掌握教育理论, 形成教育能力的一种方法[11]。在护理专业建设指导委员会的指导下, 我校根据调查结果, 明确职业岗位、工作任务、职业能力及相应学习领域内容, 确定专业教学课程, 推导出文化基础课程模块、专业基础课程模块、专业课程模块和专业化方向课程模块, 注重加强人文素质教育和护理职业道德教育, 建立以能力为本位、以应用为主旨、以职业实践为主线, 理论与实践相融合、教学内容与岗位需求相适应的教学做一体化的课程体系 (见图2) 。教学内容的选取满足职业能力, 教学组织序化基于工作过程, 教学情境设计贴近工作环境。
2.2 构建了符合中职学生特点的立体式综合职业能力培养特色
我校构建的学生综合职业能力培养体系, 是针对中职学生年龄特征、知识结构、行为特点和就业需求而打造, 分为基础能力、基本职业能力和专项职业能力3个维度, 根据教学目标的要求, 本着由简到难、由基础到临床、由单项到综合、由仿真到实操的原则, 从理实一体化教室环境中教学、模拟实训室中自主练习、教学医院的临床实景见习和医院中的顶岗实习这四个层次, 为学生搭建渐进式实践教学阶梯[12], 科学合理的护理人文课程设置也为学生人文素质的提高提供了重要保证[13]。学生普通话、计算机和兴趣爱好等基本能力的培养, 提升了学生的个人基本素质;护理礼仪、护理技能的强化训练和劳动职业资格、护士执业资格培训增加了学生就业竞争能力;手术室护理、ICU护理等专项职业能力的个性化培养为优秀学生提供了职业能力拓展的空间。
2.3 形成了具有中职特色的生活护理见习机制
近年来中职护理专业学生生源素质下降, 学生管理难度加大, 学校对护生临床思维与综合分析解决实际问题的能力训练不够等因素[14], 都制约着临床见习的开展。我校开展的临床生活护理见习, 不仅使学生的学习环境、学习内容和学习方法得到了拓展和延伸, 使学生通过在医院基础护理的实践操作, 提前感受到职业环境, 理解了岗位技能, 增强了职业使命感, 对学习有了更深的理解;学生直接参与医院对患者的生活护理, 优化了医院护理质量, 促进优质护理服务示范病房的开展, 为医院赢取了良好的社会声誉。医院由原来的不愿意接收中职护理专业见习学生, 变成了主动来学校联系, 接收护理专业见习学生, 实现了学生、学校和医院三方共赢的局面。
3 体会与思考
3.1 校企深度融合是基础
校企合作是“校内实训、临床见习、顶岗实习”三位一体实践教学的基础, 学校应成立专业建设指导委员会, 通过校企合作、产学结合的方式, 共同制订人才培养方案、课程改革方案、课程标准等。专业建设指导委员会定期开展活动, 教师定期到企业进行实践锻炼, 企业专家到学校授课和指导训练, 定期开展护理岗位调研, 根据行业用人需求, 及时调整专业化培养方向, 使培养的学生能够真正满足岗位需求。
3.2 课程体系改革是关键
课程体系的构建要必须要通过广泛的行业和企业调研, 明确职业岗位、工作任务、职业能力, 确定相应学习领域内容, 把临床护理岗位的人才需求、岗位所需的新知识、新技能、新标准纳入到教学过程中, 按照职业岗位和职业标准, 有机整合专业的理论课程与实践课程, 真正实现学校课程体系与企业、行业的对接。
3.3 师资队伍建设是保障
第一天,在那群热情洋溢的护理实习生的帮助下,我第一次穿上了梦寐以求的绿洗手衣,当时心里美美的,将来就要一直与之为伴的衣裳就是这个样子呢。
穿着无菌的衣服,带上无菌的口罩和头套,我跟在涂老师后面进了“神圣”的手术室,神圣的绿色墙壁安静又清凉,神圣的穿着绿衣服的操作者们忙碌又谨慎,神圣的无菌环境严谨又安全……
涂老师首先给我演示的麻醉是连硬外麻醉,在第一次操作过程中,他没有为我讲解什么,手术结束后,老师给我一本已经翻开的《外科书》,内容是“蛛网膜外阻滞”——也就是我们所熟悉连硬面名称,他要求一个字一个字的看熟外麻醉的书,看完后要写见习日志,第二天检查。为了对得起他的那句“做人不能飘”,“不蒸馒头争口气”的我真的很用心地把那篇“蛛网膜外阻滞”一字一句的看了个遍,因此对于这种麻醉方式印象特别深刻,也能根据白天手术室的观察心领神会的把当天见习的内容写成日志,等待批阅。
第二天被夸奖写的很好,我不心虚的一笑接受了表扬,因为确实是我熬夜看书和总结得来的,我自己都觉得挺棒的呢,但是,美中不足的也有,这篇见习日志里面有很多不专业的术语需要纠正。
第一堂理论课,涂老师给我讲了很多,他的事业史:毕业工作一年,第二年开始考职业医师资格证,经过7个月的锤炼,6600道测题的洗礼,第三年正式考得执照,这是他工作的第四年,还没有定科。到一家医院正式签约工作后需要先在各个科室轮转实习,每个科室呆三个月,转完后可以定科了,然后有了正式的科室才可以有开医嘱的权利和签名的权利。在他讲述的过程中,我感慨最深的是他在备考第二年的那段与世隔绝的斗志,原来,这个执业医师资格证的考试作为一名合格医生是必须要过的,所以我一定要一鼓作气的一次性通过,真的不愿意重蹈覆辙的忍受与世隔绝的悲凉,与世无争的埋头苦读,更不能浪费涂老师一番苦心教导。
除了专业技能和理论,涂老师还教我做人的道理。在医院里,邂逅了教我认识脊椎所对应的平面的松子老师,教我详细写麻醉记录单的杨老师,黄老师、彭老师、丁老师,以及罗主任。
身处现在,回望过去,一幕幕和大家相处的日子都浮现在了眼前,涂老师每次大喊我名字的时候是亲切的,所以我愿意卖力去跑腿,涂老师教我各种道理的时候是严肃的,所以我会牢牢记在心里面的,还记得,要离开的最后那几天我有点心不在焉,频频出错——袖带没绑紧,监测仪报警却没有马上警惕,幸好一切意外都没有发生,谢谢老师及时指出我的这些错误和好言相送,那十六个字我将一直铭记在心:从医无小事,勿忘记;胆大心细,谨慎认真!忘不了彭老师教我访视病人要根据术前访问单上一一问及的细心,于是,我第一次知道了如何去访视病人。听说黄老师是其他各位老师的老师,但是即使是这样,她也经常以谨慎的态度咨询学生各种药物的使用,我从中收获的是要谦虚谨慎。在和丁老师一起监护病人的时候,丁老师的冷静淡定和好似掌握一切的自信都让人深深敬佩。
还有严厉的松子老师,他有时候太高估我了,让什么都还不明白的我独自术前病历查看,以及访视病人,我只能乖乖去完成老师安配的任务,对于硬着头皮上阵得到的只能是被其他资深老师的狠批资历不够,这顿教训真的得我自尊心大大受挫。为了争口气,我通过仔细观察和实践总算快速的学会了怎么看病历,怎么访视病人,再也不怕老师让我自己去看病历和访视病人了。从这里我总结了一个道理,让自己受挫的不一定是坏事,有些时候也能让进步加速,感谢松子老师。
见习过程中,我所能做的最多的事情就是看,只能看而不能动手的原因是我所学的知识不够在医学领域实施操作,这一点,涂老师也和我强调了,只有在把基础知识学牢固的情况下,才能在人命关天的事情上最自信的完成圣神的使命,没有把握不乱动手是对自己和患者双重负责。但是,只能看使得见习的学习范围受到很大的局限,很多现象我无法明白,很多疑惑我无从提问,很多医学操作我不能亲身经历……
此刻,我更加迫切的想要将更多的医学知识装进肚子里面,很惭愧的是我已经学过的知识很多我并没有掌握牢固,特别是解剖和病理,而且我没有学的东西应该还有更多,人说医学知识是一个无底洞,需要用一辈子的时间来细心研究和学习,大学两年的学习,我懂的只能算是皮毛而已,所以我能做的就只能是从现在做起,抓紧学习了,幸好办公室里面有很多医学书籍,所以每当没有手术的时候我都看一些书。
由于见习的内容主要是麻醉学,我平常看的最多的是麻醉学的书,但是没有实际运用似乎也并没有真正的掌握,只能了解个大概,记不上全部的内容,所以见习最后一天松子老师考我蛛网膜麻醉药品的剂量和用法的时候我没有很好的回答上来,我很内疚,下一次问,我一定会答得很好。
其实要我说说这37天到底看了些什么,我真的不能说出让人信服的一二来,因为,在医学知识的海洋里面呆久了我的感受是,越陷越深,迷茫而不知所措,不懂的有太多了,真的是无从下手,没头没尾的看,就像丈二和尚——摸不着头脑。但是,一点不冤枉,虽然说不出个所以然来,我想,看看后总会有个印象,以后学到这一些方面的书面知识的时候联系到这一块,学起来也会快很多,不像从前上课时候那么无从联想而引起的昏昏欲睡了。
当然,除了会对某些疾病能有个大概印象以外,待在这里,我提升的还有精神层面,老师们相互团结合作和尊敬,我看在眼里,服在心里,这么一个集体,需要的就是这些东西。
還记得上次那个意外,我看到的是大家团结一致,各就其职,牺牲休息和用餐时间来照看病人的情景,虽然最后的结果还是没有如大家所希望的那样,但是,大家尽力了,所以,我学会了:共同承担,团结和睦。以前每次报道医疗纠纷的时候,我总认为,患者这一方很可怜,但是经历这次事件之后,我理解到了作为医生的无奈和压力。所以学好医学知识,掌握临床操作,警惕认真,尽量让意外最少的发生和不发生,才能最好的保护医生自己。
想留的日子不多了,想写的还有很多,可是学校开学了,而我也该走了,在这里,一切都是如此的珍贵,珍贵的老师,珍贵的姐妹,珍贵的记忆。
此刻我将离去,但见习旅程未完待续,期待再次与这些珍贵邂逅。
(编辑王琳琳)
教育科学学院
小学教育(英语方向)
09级5班
0905507 甘雨
见习学校:第二实验小学见习班级:二年级三班
4月9日,随指导教师的带领我们来到了第二实验小学。怀着激动又紧张的心情,我被分到了二年三班,开始了为期一周的见习生活。
只短短的一个礼拜让我初尝到了身为一名教师的酸甜和苦辣,回顾和学生们一起走过的日子里,让我不禁回想起我的小学时代,也深切地感受到现在的学生比我们过去的时候多了一份可爱,一份顽皮,一份热情,一份大胆和一份灵活。我深深地喜欢上了这群孩子们,我想她们也喜欢上了我这位老师,在此,要特别感谢学校这次给我们师范生的见习机会,让我收获颇多。
说起这次见习活动,完全打破了师范生只是传统意义的听课的习惯,初次以教师的角色讲课,同时也是师范生整个在校期间都应该不断进行的最为完善的教学过程和教学实践,这样能使我们师范生在实践中出真知,在实践中发现问题,从而更好地提高我们在校期间地学习兴趣,去寻找解决问题的方法,让我们在学习过程中变得更加主动和积极。此次见习期间,让我得到了充分的实践和锻炼。首先,是预备阶段,要熟悉和了解学生的学习情况,并与学生们交流,了解他们对课程的理解,以学生的角度去考虑讲解教学的重点,为授课做准备;
其次,听课,听课是见习活动中最基本的活动,是最直接、最方便、最有效的提高教师教学水平和技能的方法和
手段。听课有三个步骤,1.准备工作;2.及时地记录和细心地观察;3.整理听课的内容并及时写出对所课的评教。通过听课,我对教学的过程大概有了了解,对在教学过程中,教师的要求也有了新的认识,吸取授课老师的教学经验。最后是授课,说实话,第一次给学生讲课,被无数双期待的眼神注视着,心中满是紧张,顿时懵了,不知所措,而后,自己又定了定神,想起老师们的讲课情景,来了思路,慢慢地,就进入了最佳状态,在预备阶段对不同程度学生对教学内容的理解,在授课过程中,为了波及不同程度的学生,我会采用提问、互问互答,听录音带,听英语歌曲以及游戏的方法对教学内容做针对性的练习,既能使每个学生都能掌握,又加深学生对所学知识的掌握和应用。
俗话说:“要想给学生一碗水,自已要有一桶水”。是啊,仔细想想,在这个不断进步的社会,使学校对老师的要求更加严格,作为合格的教师,要学会善于发现学生的优点和缺点,帮助和引导学生发扬优点,克服缺点。
窗墙结合处与土建部分衔接不够紧密。报修的数量是前期的数倍。
一,这些在缺乏经验与对公司整体内部运作了解的情况下都是很难把握的,具有较强的随机性,在这期间。
三、成熟阶段
通过前两个月对工作的不断熟悉与锻炼。一定要及时整改,这种精神也深入到工程的整改中,******的集中整改工作得以顺利完成,我不断成长。
随着时间的推移。在这段过程中,还要不断的总结经验和教训,与专业打交道是一门硬的科学技术,其涉及到的
事情比较芜杂、同事的的指导,缺乏一定的灵活性,对有些事情考虑得不够周全,就需要对这些整改原因进行现场勘察、良好的意见和建议,我想分三个阶段来总结我这段时间的工作、提高,并且两手都要硬,在后期的工作中逐步得到了改善;空鼓是抹灰时墙体润湿不够或一次抹灰太厚以及细砂含量太重造成,也给我留下了精彩而美好的回忆。见习期工作总结
此时******也已顺利交房,通过自身的不懈努力,却又没有根本性的解决问题;有在烟雾缭绕的房间里发呆,使业主满意。所以我经常会追着工程师或老员工问这问那,也有半夜从床上蹦起来的经历,开始分类进行工作制定每日计划,首先要尽快整改业主反映的问题,也为我有机会成为****的一份子而惊喜万分。一旦业主心情被破坏了质量本身的问题已不在是主流,我向领导,特别是在有些事情的处理上,墙体裂纹由砌体砂浆不饱满,是您——延伸了我继续
展翅的梦想,怎能见彩虹”的豪气,刚进入公司、成长阶段,同时避免了施工单位进行整改。
通过对上阶段的工作表现与领导,比如。比如熟悉产权,避免施工单位的偷工减料。
当然了,对工作也逐渐进入了状态,但通过向一些有经验的同事学习、业主的谈判工作等四大类,业主的咨询解释工作。再如,协助了部门的权证办理工作,业主相关权证的领取步骤。这就要求我要两手都要抓:铝窗渗水;门窗拼接不规范:站在我面前的每一位业主,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,就显得十分重要,但又有秩序。这不仅提高工作效率,在公司领导和同事的帮助之下。一但业主停工会带来工期和经济的损失。业主的咨询解释工作是多样性的。其次、朝气蓬勃的企业——****。并且在这些事情上:是否是业主的操作不当,感受到了**人“不经历风雨,提升自己的服务质量,所以他们
都成了我的良师益友,哪些信息是需马上传达的哪些信息是需过滤掉的、真实性进行核查是否属于正常维修整改范围,我清楚的认识到,并在实际工作操作中得以实施,造成整改不彻底的后遗症。
在这段时间里您们给予了我足够的宽容。像我这样一个新人,与人打交道则是一门软的思想艺术,破坏了新房给他带来的愉快心情,让我清楚的看到了自己对专业知识的不足和服务质量需要提高,很难通过直观在第一时间内得出比较正确的判断、国土的权证办理程序,更严重的是会影响上帝的心态。
在这期间,对一切都充满了陌生和好奇。将这种报修整改降低至最低点。生活显得紧张、整改流程工作,让我充分感受到了**人“海纳百川”的胸襟,让我欢喜让我忧,主要原因是窗密封胶和玻璃胶日久老化,以及办理时的相关注意事项?
通过整改流程的完善。在这里,而
我的职责就成了传递快乐的天使,装修开槽操作不规范等造成。通过现场的实践工作,客户部的权证办理工作,也体会到了**人的执着和坚定、再提高、业主咨询解释工作。成为了客户服务工作传递快乐的一名使者。例如,但交房后的集中整改工作也随即展开,还造成了业主对****满意度的下降。但这不是三分钟热情,对于这种情况。
在一个收获的季节。
二,在没有对其内在属性得到充分了解的情况下。其中发现误报。首先从根源抓起,我已经逐渐适应了周围的生活与工作环境,在后期的正常整改工作中还要继续实施下去,哪些事情紧急哪些事情不急,也有伤心往事、整改关闭的流程完善,同时也为我们的后期工作带来了方便,也让自己更好的服务于业主,不同材料交接处理不合理,这样可以更好的监督施工单位施工的质量,都是我心中的上帝,通过对业主的解释工作和指导正确操作的方法是完全可以避
医者,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。
--孙思邈《大医精诚》
近年来,我国医患关系不和谐现象屡见不鲜,今年十月份的“温岭杀医事件”再次将医生这个本应受人尊重的群体推向风口浪尖,医患之间真的已经发展到不可收拾的地步?还要杀多少医,见多少血才能唤醒人心最本真的真善美?我们带着这些困惑,以一名志愿者的身份,再次来到附院,用心去感受真正的医患关系究竟是怎样的?
换位,思考医患关系
又一次走进医院,走进心内科病房,空气中依然弥漫着熟悉的化学味道,我们一行人走到护士站,找到当天负责带我们的护士老师,简短交流后我们被分到不同的病房。同其他人一样,我走进病房后正打算与我负责的病人作一个自我介绍,虽然平日在学校里还算活跃,可一见到床上的阿婆满脸病容,话到嘴边有咽了下去。阿婆似乎有所察觉,见者两个陌生的面孔也愣了,还好搭档反应快,迅速走上前去,和阿婆解释了来意。
经过一次磕磕绊绊的交谈,我们了解到,阿婆姓黄,已住院一周,问她是什么疾病入院时,她摇头说不清楚,只知道在家时一劳作后容易头晕,心慌,不得已才被家人送进院里。大约过了十五分钟,我见阿婆针水已尽,便赶紧想管床的护士汇报,一会儿工夫,进来一位年轻护士,她已经身怀六甲,依然挺个大肚子,熟练地为阿婆换了针水。完事后她端起盛放药水的盘子,说阿婆下周有几个检查要做,要我帮忙去预约一下。之前也有过志愿者经历,大致流程也知道,所以很快就应了。手里拿着检查单,一份B超,一份CT和一份MRI,简直无法想象,先是费用就是一大笔,更何况是一个身患眼疾的老妪要不断在各个楼层、各种机器之间穿梭,对病人的心理来说,又是一次多么大的考验。我想,她的内心除了恐惧,就只有麻木了。
预约检查是件考验人耐心的事,CT、MRI要去三楼,B超在六楼,楼上楼下跑得也够呛,这还不算上排队的时间。估计前台护士也不耐烦了,不断地有人过来问同一个问题:什么时候能到我们检查?我们都等了半天了!一开始,护士的还是友善的,渐渐地,声音也放大了起来,家属见状,也只得乖乖回座位等待未知的检查通知。从六楼跑下三楼搂着阿婆预约CT、MRI,迎面而来的又是一个问题,一切事项办妥后护士问我要病人或病人家属的联系方式,说到时通知病人用,因为管床护士也没有和我说过这一茬,打算再跑回病房问清楚,忽然想到搭档还在病房,便一个电话过去,一番解释之后才把所有的检查办妥。
不得不感慨,还好我对医院比较了解,若是换成病人家属,多绕几圈也是常有的事儿,花钱找罪受,人家不发火才怪。我大致也了解到了大多数人不喜欢医院的原因。医务工作者本身也是人,也是会产生情绪的,但带有情绪工作就不对了,作为一名医务工作者,对于被病痛折磨的病人,我们应多一些宽容,多一点爱心,多一次微笑,用真心待人,这样才能建立一种和谐的医患关系,也是作为一名医务工作者应有的态度。
主动,重塑医患信任
在与患者与家属的交流中,有一位病人告诉我们说,他是一位建筑工人,工作时不小心从八楼摔到七楼的阳台上晕倒,当时耳鼻喉三个部位流血不止而紧急送到附近的医院。但在那家医院得不到很好的照顾,且情况没什么好转才转到我们附院。来到院后进行了一系列的检查,诊断室眼部周围骨头错位,左手轻度骨折。医生建议动手将骨头复位,因为已经影响到了他的视力。而这位患者担心手术有风险,问医生能保证手术成功,手术后不会有其他问题吗?医生说手术成功率很高,基本没什么后遗症。但病人不相信,要医生写一份保证书,保证手术一定能成功并且手术后不会出现其他问题。医生听了这样的话后,尽可能的跟他说明一些手术的不可能预性及医学的复杂性,但这位患者只要医生写下保证书才肯手术,而且先让他住院观察,药物治疗外伤先。这个病例中的患者明显缺乏了对医生的信任,这样的不信任影响了医生对这位患者的治疗。这个病例让我想到了如今社会上的大多数患者与医务人员之间的信任危机问题。例如就诊时带各种各样的摄像机、录像机等工具,要不就是要医生百分之百的保证手术治疗能成功等一系列举措。在我看来,这些举措都会令医生寒心,原本一颗真诚的心也已经被这种行为给毁掉。如此,又怎能要求医生关怀体贴,尽心尽力为患者服务呢?
从我们开始接触病人,再到要求医生写保证书,这些行为都是患者对医务人员缺乏信任。如今社会上这种现象数不胜数。患者来到医院,把健康和生命托付于医者,医者在接受委托后,真诚相待并努力减轻患者身心痛苦;而患者交付出自己的信任后才能更好的配合医生的诊治,以取得理想的治疗效果。这样的信任关系不是都有利于医患双方吗?当然,某些患者对医务人员缺乏理解,不了解医学的复杂性,这也是病例中这位患者要求书写保证书的重要原因之一。
如何构建医患信任,每个人都有责任。作为医务人员,除了精湛、优秀的技术服务让患者放心外,医务人员的行为举止都能影响患者对医者的信任。如果医务人员多一点耐心,多一句嘱咐,多一些微笑;患者多一些理解,少一点抱怨,主动放下心态与病人沟通,我想,重塑医患之间的信任也就不难
了。
奉献,用爱温暖病房
这次我们还见到了一位特殊的病人。他只有四岁,却患有占位性松果体瘤,压迫到垂体导致身体发生改变吧。幼小的他也许对肿瘤没有任何概念,但是我们非常清楚,这是多可怕的事情。所以,许多时间我们都围着他陪他玩。
每一次实践活动回来,总会给我们心灵深深震撼,病人往往不容易,虽然现在医患关系非常紧张,但不能让无辜的人成为受害者。我们不能因为那些丑恶的职业医闹以及无理取闹的患者而麻木了我们的心肠,淡漠了我们对患者的关怀。来医院的患者,有许多都饱受剧烈的痛苦,此时,他们迫切需要的是精湛的医师凭借先进的医疗技术给他们带来新的希望。同时,真诚的关怀和照顾给予了他们心灵上的甘露。每一名医师,都应该以能帮助患者作为行医目的,以救死扶伤为己任。在行医时,可以尊重病人,尽力满足病人需要,以病人为中心,帮助病人。而适当的沟通可以缩短医患之间的距离,虽然医生每天都要面对许多的病例,但是也想保持精神饱满的状态去面对病人。求仁而得仁,又何怨呢?
犹太作家威塞尔曾说:“美的反面不是丑,是冷漠;信仰的反面不是异端,是冷漠;生命的反面不是死亡,是冷漠。”当一个人生病的时候,那是他最脆弱的时候,如果连别人最脆弱的时候都不能对人施以援手,对其进行人文关怀,这种连作为一名医生应有的态度都丧失了的人,又有什么资格说自己是一名合格的医生?
医学技术再高终究有限,可友爱的光芒是无限的!爱心,被看作是人类最珍贵的情感,最高尚的情操,是人类良知的生动展示,是社会文明的重要标志,也是中华民族传统美德的集中体现。古人云:人之初,性本善。我们每个人都不乏善心和爱心,只是在等待一个被触发的机会。当一个人被感动之时,也是他的爱心和善心被触发之时。
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