醉酒不得认定工伤(精选8篇)
某物业管理有限公司职工谭某某, 于2013年8月5日20:08左右, 去单位上夜班的途中横穿马路, 被赵某驾驶的摩托车撞倒, 后经抢救无效死亡。经检验, 谭某某血液中的乙醇含量为370mg/100ml。当地公安交警部门在《道路交通事故认定书》认定, 谭某某因极度醉酒, 丧失了自我辨认和控制力, 而赵某因车速过快, 未注意观察路况, 故认定事故双方在该起交通事故中承担同等责任。
后谭某某的亲属以其在上班途中遭受非本人主要责任的交通事故伤害为由, 向当地社会保险行政部门申请工伤认定。
当地社会保险行政部门经调查后, 认为谭某某事故当时处于醉酒状态, 根据《工伤保险条例》第十六条第 (二) 项的规定, 认定谭某某不是工伤。谭某某的亲属不服该决定, 向当地人民法院提起行政诉讼, 当地人民法院经审理后驳回其诉讼请求, 维持了社会保险行政部门作出的不属于工伤的决定。
争议焦点
本案的焦点在于职工在上班途中遭受非本人主要责任的交通事故伤害时处于醉酒状态, 能否认定工伤。一方认为, 谭某某在上班途中遭受非本人主要责任的交通事故伤害, 符合《工伤保险条例》第十四条第 (六) 项的规定, 应当认定为工伤。另一方认为, 根据《工伤保险条例》第十六条“职工符合本条例第十四条、第十五条的规定, 但有下列情形之一的, 不得认定为工伤或者视同工伤。”其中下列情形包括了醉酒的情形。因此, 谭某某在上班途中遭受交通事故伤害时处于醉酒状态, 不应认定为工伤。
各方观点及理由:
1.职工方申请认定工伤的理由:
根据《社会保险法》第三十七条第 (二) 项的规定, 职工因醉酒导致本人在工作中伤亡的, 不认定为工伤。谭某某虽然在事故时处于醉酒状态, 但其遭受交通事故伤害不是完全由醉酒导致的, 在该起事故中, 谭某某只负同等责任而不是主要责任或完全责任。而谭某某在上班途中遭受非本人主要责任的道路交通事故伤害, 符合《工伤保险条例》第十四条第 (六) 项的规定, 应当认定为工伤。
2.用人单位认为不构成工伤、当地社会保险行政部门决定不予认定工伤的理由:
谭某某虽然符合《工伤保险条例》第十四条第 (六) 项的规定, 但其在事故时处于醉酒状态, 根据《工伤保险条例》第十六条第 (二) 项的规定, 职工符合《工伤保险条例》第十四条的规定, 但是有醉酒情形的, 不得认定为工伤。谭某某在上班途中遭受交通事故伤害时处于醉酒状态, 不应认定为工伤。
案例评析
《工伤保险条例》第十六条规定, 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定, 但是有醉酒情形的, 不得认定为工伤或者视同工伤。《社会保险法》第三十七条规定, 职工因醉酒或吸毒等原因, 导致本人在工作中伤亡的, 不得认定为工伤。
由全国人大常委会法工委、国务院法制办、人力资源和社会保障部组织编写的《中华人民共和国社会保险法释义》以及由国务院法制办、人力资源和社会保障部组织编写的《工伤保险条例释义和实务》相关解释是, 因醉酒导致的伤亡, 是指职工饮用含有酒精的饮料达到醉酒的状态, 在酒精作用期间从事工作受到事故伤害。酒精具有麻痹神经中枢的作用, 导致行为人的判断能力和反应能力迟钝, 难以辨认或者控制自己的行为。
谭某某醉酒后横穿马路发生交通事故, 其所受伤害显然与醉酒之后辨认力与控制力下降存在因果关系, 根据《工伤保险条例》、《社会保险法》的规定, 以及相关部门的解释, 当地社会保险行政部门对谭某某不予认定工伤的决定, 符合法律规定。
把握问题要点:
一是按照《实施<中华人民共和国社会保险法>若干规定》 (人力资源和社会保障部令第13号) 第十条规定:社会保险法第三十七条第二项中的醉酒标准, 按照《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》 (GB19522-2004) 执行。公安机关交通管理部门、医疗机构等有关单位依法出具的检测结论、诊断证明等材料, 可以作为认定醉酒的依据。
二是按照《人力资源社会保障部关于执行<工伤保险条例>若干问题的意见》 (人社部发[2013]34号) 第四条规定:《条例》第十六条第 (二) 项“醉酒或者吸毒”的认定, 应当以有关机关出具的法律文书或者人民法院的生效裁决为依据。无法获得上述证据的, 可以结合相关证据认定。
三是有证据显示职工有醉酒嫌疑使自己造成伤害的, 用人单位或者工伤认定部门要求进行检测, 而职工或者家属拒绝检测的, 可以不予认定为工伤。
职工醉酒和事故发生之间在实际工作中有这样几种情况:
一种情况, 职工醉酒操作设备导致事故发生;一种情况, 其他人操作设备, 但要求职工采取相应防范措施, 职工因为醉酒没有采取相应防范措施或防范措施不到位导致事故发生。
上下班途中或外出期间发生交通事故, 也有几种情况, 一种情况, 职工醉酒驾车发生交通事故;一种情况, 职工醉酒不走斑马线、横穿马路发生交通事故, 这两种情况下本人都有一定责任。
但职工若醉酒坐在车上发生交通事故、或职工在人行横道按红绿灯规则行走时, 由于他人驾驶车辆冲红灯等其他因素导致了交通事故, 严格意义上讲, 这两种情况下职工没有责任, 应当认定为工伤。
这二者之间的区别:
1、手续上的区别:认定工伤需提交申请并审核才可批准,而视同工伤无需申请,只需举证核实即可。
2、本质上的区别:认定工伤项目要求与本质工作要有明显或直接的关联性,而视同工伤项目与本质工作无明显或直接的关联性。
3、成因上的区别:认定工伤项目的发生起因单一化,而视同工伤的发生起因多样化。
4、权益上的区别:认定工伤的权益范围局限于员工的本质工作,而视同工伤权益范围扩展至人权及国家利益。
例:某A上班时在车间操作机器,由于机器漏电被电击身亡。某B上班时操作机器,突然心脏病发而身亡。那么某A须认定工伤,而某B可视同工伤。解释:某A是个会计,却做一件与他工作无关的事,操作机器而被电击的话,那么工伤不成立,因此必须申请认定;而某B的心脏病不管在形成劳动关系之前或之后患上的,可视为工伤,无须作认定申请。
(新修订的《工伤认定办法》已经人力资源和社会保障部第56次部务会议通过,现予公布,自2011年1月1日起施行。)
第一条 为规范工伤认定程序,依法进行工伤认定,维护当事人的合法权益,根据《工伤保险条例》的有关规定,制定本办法。
第二条 社会保险行政部门进行工伤认定按照本办法执行。
第三条 工伤认定应当客观公正、简捷方便,认定程序应当向社会公开。
第四条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
按照前款规定应当向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请的,根据属地原则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。
第五条 用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。
第六条 提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:
(一)劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;
(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
第七条 工伤认定申请人提交的申请材料符合要求,属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的,社会保险行政部门应当受理。
第八条 社会保险行政部门收到工伤认定申请后,应当在15日内对申请人提交的材料进行审核,材料完整的,作出受理或者不予受理的决定;材料不完整的,应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后,应当在 15日内作出受理或者不予受理的决定。
社会保险行政部门决定受理的,应当出具《工伤认定申请受理决定书》;决定不予受理的,应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。
第九条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,可以根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。
第十条 社会保险行政部门进行调查核实,应当由两名以上工作人员共同进行,并出示执行公务的证件。
第十一条 社会保险行政部门工作人员在工伤认定中,可以进行以下调查核实工作:
(一)根据工作需要,进入有关单位和事故现场;
(二)依法查阅与工伤认定有关的资料,询问有关人员并作出调查笔录;
(三)记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。调查核实工作的证据收集参照行政诉讼证据收集的有关规定执行。
第十二条 社会保险行政部门工作人员进行调查核实时,有关单位和个人应当予以协助。用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门应当负责安排相关人员配合工作,据实提供情况和证明材料。
第十三条 社会保险行政部门在进行工伤认定时,对申请人提供的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书,不再进行调查核实。职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的要求和格式的,社会保险行政部门可以要求出具证据部门重新提供。
第十四条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,可以根据工作需要,委托其他统筹地区的社会保险行政部门或者相关部门进行调查核实。
第十五条 社会保险行政部门工作人员进行调查核实时,应当履行下列义务:
(一)保守有关单位商业秘密以及个人隐私;
(二)为提供情况的有关人员保密。
第十六条 社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应当回避。
第十七条 职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据或者调查取得的证据,依法作出工伤认定决定。
第十八条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。
第十九条 《认定工伤决定书》应当载明下列事项:
(一)用人单位全称;
(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;
(三)受伤害部位、事故时间和诊断时间或职业病名称、受伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论;
(四)认定工伤或者视同工伤的依据;
(五)不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限;
(六)作出认定工伤或者视同工伤决定的时间。
《不予认定工伤决定书》应当载明下列事项:
(一)用人单位全称;
(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;
(三)不予认定工伤或者不视同工伤的依据;
(四)不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限;
(五)作出不予认定工伤或者不视同工伤决定的时间。
《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》应当加盖社会保险行政部门工伤认定专用印章。
第二十条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的,在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间,作出工伤认定决定的时限中止,并书面通知申请人。
第二十一条 社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。
第二十二条 社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内,将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工(或者其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。
《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。
第二十三条 职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
第二十四条 工伤认定结束后,社会保险行政部门应当将工伤认定的有关资料保存50年。
第二十五条 用人单位拒不协助社会保险行政部门对事故伤害进行调查核实的,由社会保险行政部门责令改正,处2000元以上2万元以下的罚款。
第二十六条 本办法中的《工伤认定申请表》、《工伤认定申请受理决定书》、《工伤认定申请不予受理决定书》、《认定工伤决定书》、《不予认定工伤决定书》的样式由国务院社会保险行政部门统一制定。学习是成就事业的基石
〔申请条件〕
1、伤(亡)者属于《工伤保险条例》的调整对象;
2、伤(亡)者是在石家庄市注册登记的用人单位的职工;
3、申请人是用人单位、工伤职工或其直系亲属、工会组织。〔申请时限〕
1、用人单位申请须在事故伤害发生或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内;
2、工伤职工或其直系亲属、工会组织须在事故伤害发生或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内。〔提供的材料〕
1、填报《工伤认定申请表》(在人力资源和社会保障行政部门领取);
2、需提供有效书面劳动合同或事实劳动关系证明(如单位的有效工作证(卡)、单位盖章的工资表、单位盖章的从事本职工作的证明、身份明确的单位同事的证明等);
3、首诊病历(医疗诊断证明)及有关检查报告书或职业病诊断证明书(鉴定书)复印件(验原件);
4、职工的身份证或暂住证复印件(验原件);
5、现场目击证人出具的证人证言(附上证人的身份证复印件和联系电话)及其它旁证材料(如:物证、书证、照片、录音等);
6、因履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安机关有关证明、人民法院的裁决书或者其他有效证明;
7、由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定申请的,提交公安交通管理等部门的责任认定书或者其他有效证明;
8、因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安机关证明或者其他证明;发生事故下落不明认定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的证明;
9、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明;
10、属于在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交有效证明;
11、属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》和当地民政部门出具的证明及医疗机构对旧伤复发的诊断证明;
12、其他特殊情形,依据有关法律、法规、规章规定提供的有关证明材料。〔办理程序〕
1、用人单位自职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内向市、县、区人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请;
2、人力资源和社会保障行政部门审查申请材料,在15个工作日内作出受理或不受理通知。对材料不齐全的,当场或在5日内下达补正通知书,限期补正;
◆办事项目
工伤认定申请
◆受理机构
市区工伤认定申请市属及以上用人单位向常州市行政服务中心市人力资源和社会保障局窗口提出申请,目前区属及以下用人单位向所在区人力资源和社会保障行政部门提出申请。金坛市、溧阳市、武进区属用人单位向所在市、区人力资源和社会保障行政部门提出申请。◆办理依据
1.新《工伤保险条例》(国务院令第375号);
2.《工伤认定办法》(人社部令第8号);
3.《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》(江苏省人民政府令第29号);
4.《关于颁发常州市工伤保险实施细则的通知》(常政发[2006]32号)。
◆申请条件
1.职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向有管辖权的人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报人力资源和社会保障行政部门同意,申请时限可以适当延长;
2.用人单位未按前述时间规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向有管辖权的人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。
◆申请材料
1.《工伤认定申请表》;
2.常州市职工工伤认定申请材料提交清单;
3.企业、个体工商户营业执照副本(国家机关、事业单位、社会团体、基金会、民办非企业单位提供相应注册登记证书副本)复印件;
4.受伤害职工《居民身份证》原件及复印件;
5.劳动合同原件及复印件或其他与用人单位建立事实劳动关系的有效证明材料原件及复印件(如:工资支付凭证或记录、“工作证”、“服务证”等证件、“招工登记表”或“报名表”等);
6.《职工养老保险手册》原件及复印件(封面及第一、二页);
7.初诊病历及其封面、出院记录、辅助检查报告单、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或职业病鉴定书)原件及复印件;
8.属于下列情况的应提供相关的证明材料:
①属于生产事故的,提交《职工事故概况卡片》、工伤事故分析处理报告及事故发生时现场两人以上证明(并附证明人居民身份证复印件)等材料;
②因履行工作职责受到暴力伤害的,提交人民法院或公安机关的判决书或其他有效证明; ③由于交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,提交公安交通部门的交通事故(责任)认定书或其他有效证明、事故现场示意图(交通事故路线图)、单位作息制度、考勤表、家庭住址相关证明;
④因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论;
⑤在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明;
⑥属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明;
⑦属于因战、因公负伤致残的专业、复原军人。旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明;
9.对参保企业延时申请的,应提供经人力资源和社会保障行政部门审批的《参保单位延长工伤认定申请期限申请表》。
10.非受伤害职工本人和实际用工单位申请工伤认定还应提供的材料:
①受伤害职工近亲属(是指该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹)提出工伤认定申请应提供的材料(如近亲属本人的居民身份证、与受伤害职工亲属关系的证明材料,如户口簿底册、结婚证等);
②劳务派遣员工应提供劳务派谴单位与实际用工单位签订的劳务派谴协议、实际用工单位确认加盖单位公章的受伤害经过记录等;
③工会组织提出工伤认定申请应提供工会社团登记证书、法定代表人签字等;
④委托代理人(律师、法律工作者)申请的要提供委托书和律师函(法律工作者函);
11.证人提供的证明材料要符合以下几个条件:
①写明证人的姓名、年龄、性别、职业、住址等基本情况;
②有证人的签名,不能签名的,应当以盖章等方式证明;
③注明出具日期;
④附有《居民身份证》复印件等证明证人身份的文件;
⑤其他劳动者的证言首先要能证明劳动者与该用人单位存在劳动关系。
以上提交材料均为一份,提交材料复印件时应同时提供原件进行核对,用人单位提交的证明材料一律注明提交日期并加盖单位印章,个人提交的证明材料应注明来源并由提供人签名或盖章。申报材料统一用A4纸。
◆办事程序
1.申请人提出工伤认定申请;
2.受理工伤认定申请材料;
3.工伤认定调查核实;
4.工伤认定作出决定;
5.制作工伤认定决定书并送达。
◆办理期限
1.申请人提供的材料不完整的,人力资源和社会保障行政部门应当当场或者在15日内以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料;
2.人力资源和社会保障行政部门收到申请人提交的全部补正材料后,应当在15日内作出受理或者不予受理的决定;
3.人力资源和社会保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,有下列情形之一的,可以中止工伤认定:
①需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据,而有关部门尚未作出结论的; ②由于不可抗力导致工伤认定难以进行的;
③法律、法规、规章规定的其它需要中止的情形。
中止情形消失的,应当恢复工伤认定程序。中止工伤认定的时间不计入工伤认定期限。
4.职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,人力资源和社会保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论;
5.人力资源和社会保障行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内,将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工(或者其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。
◆收费标准
不收费。
◆申办表格
申请人:XXXXXXX,地址XXXXXXXX,法定代表人XX,联系电话:XX。
被申请人:XX,女,XXXX年1月31日出生,汉族,居住地在江西省XX县XX镇XX号,身份证号码:XXXXX,是XXXX职工,联系电话:XXX。
请求事项:请求依法认定被申请人在XXXXX的XXXXX和腓骨骨折为工伤。
事实与理由:被申请人是XXXX职工,现在XXX调查员岗位工作。在XXXXXX上班时间,进行市场价格调查时,在复兴中路与气象路交叉口因路滑,XXXXX,导致被申请人左脚外踝骨骨折和腓骨骨折,受伤后,已在医院住院治疗。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,特申请XXX县人力资源和社会保障局对被申请人左脚外踝骨骨折和腓骨骨折一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。
此致
XX县人力资源和社会保障局
XXXX
一、申请人
(1)用人单位
(2)在用人单位未提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织 以上均有权向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请、登记,并领取《工伤认定申请表》等有关须知和材料。
用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,期间发生符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
二、申请时间:
用人单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
三、申报材料:
提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请》表,并提交下列材料:
1、劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳
动关系)、人事关系的其他证明材料
2、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病
诊断鉴定书)
3、受伤害职工《居民身份证》复印件,死亡人员的死亡证和火化证明或火
葬收费发票和户口注销复印件、殓葬证
4、用人单位注册登记材料
5、单位出具加盖公章的事故证明或者事故分析报告等证明材料(证明材料
应写明事故时间、地点、经过、原因、就诊医院等)
6、两个以上现场目击证人出具的有关事故证言,证人的《居民身份证》复
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印件和相关旁证材料(如:物证、书证、照片、录音等)
属于上下班途中受机动车事故伤害的,需提交上下班的作息时间表;单位至居住地正常路线图(标明:住所地址、单位地址、出事地点、勘查人、绘图人以及日期);住所地户口薄或居住地证明;公安机关交通管理部门的责任认定书或其它有效证明;遇肇事者逃逸的,需提交公安机关交通管理部门的相关证明;个人驾驶机动车发生交通事故的,需提供机动车驾驶证。
因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。
四、流程
1、社会保险行政部门收到工伤认定申请后,应当在15日内对申请人提交的材料进行审核,材料完整的,作出受理或者不予受理的决定;材料不完整的,应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后,应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。
社会保险行政部门决定受理的,应当出具《工伤认定申请受理决定书》;决定不予受理的,应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。
2、社会保险行政部门受理工伤认定申请后,可以根据需要对申请人
提供的证据进行调查核实,有关单位和个人应当积极予以协助。
3、职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由该
用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据或者调查取得的证据,依法作出工伤认定决定。
4、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。
5、社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内,将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工(或者其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。
6、职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
一、未签订劳动合同工伤死亡是否可以认定工伤
没签劳动合同但形成了事实劳动关系,按《劳动者合同法》的规定仍然受法律保护。按《工伤保险条例》规定,工伤发生后要做两件事,即工伤及伤残等级的认定和鉴定,这分别需要两个程序和两个部门完成。其中工伤的认定特别重要。
你可以依据《工伤保险条例》第十七条规定,你应当尽快,在发生事故伤害后30日内,向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。单位如果不积极甚至根本就不想申报。按规定劳动者个人是可以申报的。
二、个人申请工伤认定程序
用人单位员工发生伤(亡)事故后,若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的,受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。同时,个人申请工伤认定须携以下材料:
1、员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明
2、《职工工伤认定申请书》
3、员工本人身份证和工作证(或工卡)
4、员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过)
5、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等)
6、道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属交通事故的)
7、工伤认定所需的其他材料
8、受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)
三、公司申请工伤认定程序、企业(单位)(以下简称用人单位)发生员工伤(亡)事故后,应在 24 小时内口头或电话向属地参保或企业营业执照注册所在地的劳动保障局报告,并在 15 日内提交书面报告。用人单位应在发生员工伤(亡)事故后 30 日内提交《海东地区企业劳动者工伤认定申请书》申请工伤认定。用人单位办理工伤认定应向海东地区劳动保障局社保科提交以下材料:
1、用人单位营业执照复印件;(事业单位法人代码证复印件)
2、工伤事故发生情况的书面报告
3、《职工工伤认定申请书》
4、员工本人身份证复印件
5、员工与用人单位的劳动关系证明(如劳动合同等)
6、伤(亡)人员初次治疗的诊断书、病历原件及复印件
7、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等)
8、道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属上下班交通事故的)
9、工伤认定所需的其他材料
三、注意事项
员工在工伤医疗期满后30日内,怀疑有致残的,应向市医务劳动鉴定部门提出伤残(等级)鉴定的申请,领取鉴定表,到指定的鉴定点进行伤残(等级)鉴定。
员工领取鉴定结论后30日内,如与用人单位就工伤待遇标准发生争议,可持工伤认定书、伤残(等级)鉴定结论、工伤医疗费单据和原始病历、受伤前月工资表等材料到市社保局仲裁办申请工伤待遇仲裁(因工死亡的还应提供直系亲属的身份证、户口本、结婚证、收入证明等有关资料。
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