西医综合考研怎么复习(通用6篇)
周一到周日上午、周一到周五晚上看西综
周一到周五下午、周日下午晚上看英语,休息时间是周六晚上,具体安排如下:
看书顺序:生理、生化、病理、内科(包括诊断)、外科,病理和内科是一个知识系统的,前后顺序看会加深印象。(诊断时间来不及就放弃,就真题而言,放弃诊断是划得来的)阶段二:9月1号——考前 主攻: 英语+政治+西综(三者时间比大概是1:1:1)
每周有七个上午看西综(周一到周日),每周有五个下午看英语(周二、三、四、五、日),具体安排如下:
一天三门交叉看,避免了全天都看一门的痛苦。休息时间是周六晚上,我会看看电影消遣一下,十二点左右睡觉。(具体安排由个人不同情况决定,英语薄弱者多花时间,西综薄弱的要多花时间)。
(1)第一遍(时间:4月20日-8月31日)细看课本+贺银成辅导讲义+顾艳南视频(西医中简单的直接不看,重点及难点才看),九月之前要完成。这一遍看书书上用蓝笔划线,辅导讲义不划线,可以用蓝笔做笔记,并且把认为完全没必要再看的用铅笔删去(根据去年的考纲做到面面俱到,不可放过任何细节),下次不用再看。此遍大概四个月,要啄词啄句认真阅读教材,遇到不会的记下来回去翻阅参考书或百度搜索,找出答案写在书旁边。
(2)第二遍(时间:9月1日-10月30号)只看课本,讲义为辅。而且只看自己第一遍时划线(划蓝线)的内容,课本上用红笔划线。在此基础上做贺的同步练习及北医的真题,这两本都是按课本顺序排的。做题时写在纸上,书上只标出错题,以利下一遍的练习,北医的真题用黑色笔做红笔改正,红笔写分析,并把重点和易错点总结在笔记本上。此遍大概两个月,并就重难点再看顾艳南的视频,加深印象,牢固记忆。西医综合考试总结很重要!把类似考点总结到一起,比如常考的重点英文名词、内外科首选检查,加深印象,各个击破!(本人已总结,静候!)。
(3)第三遍:(时间:11月1日 -12月31)只看讲义,特别是讲义上的每个图表,加深理解,以课本为辅,讲义上用红笔写。重复做贺银成的同步练习,特别是第一遍做错的题目,此遍做真题应该做贺的真题,因为是按一套一套排版的,而且讲解很详细,能够让人举一反三。此遍大概二个月。(4)冲刺阶段:(时间:1月1日-考前)此后还有半个月左右的时间,把原来做错的题及久攻不下的死记硬背的知识点再看了一遍,做北医以及贺的模拟试题。北医的模拟题似乎可信度更高,我做了八套,每套都是260左右,与我最终的得分接近。贺的模拟题只做了五套,四套240左右,一套260,贺的模拟题考的比较深,不用太在乎。(两套模拟题各有优缺点,可选择使用)。基础的三门是相对容易得分的,因为没有太多拐弯抹角的题,但前提是书要看得比较好,该记的知识点要记牢,重点在贺的讲义上总结得挺清楚,基础三门课重复考点很多,其考高分是西综考高分的关键,内外科相对复杂,不易得高分。外科我认为讲义上的重点也总结得非常好,他写得简略的地方一般考得很少,我重点看的讲义,使用了很多记忆技巧。内科最让人头疼,都说考得变态,尤其心内科的东西,内外科几乎50%都是以病例题的形式考查的,一定要注意总结特殊常考常见疾病的特殊临床表现,症状特征,特殊首选检查方法,特殊治疗,治疗适应症及禁忌症,并发症等总结下来。死记硬背的东西要时常翻阅,使用各种记忆技巧,加深记忆。
2013考研西医综合最后冲关复习计划,时至十二月,大家也复习了几个月了,基础阶段应该已经顺利完成,基础阶段我们重点强调的是对教材中的概念,定义的掌握,暑假开始我们陆续进入强化阶段的复习,可能由于基础不同,复习时间不同,大家的复习进度略有不同,但为了能考出理想成绩,我们总的学习任务量是不变的。考研教育网为大家精心编辑了2013考研西医综合最后冲关复习计划,希望为大家的复习指明方向。
接下来的复习内容,总体包括三部分:
1、对强化阶段中的辅导书进行学习,完成强化阶段课程的学习
① 如果你现在还没有完成一轮教材的复习,那就继续完成,但要确保在10月中旬之前完成,所以10月中旬之前的学习计划可以按照你目前的计划进行。
② 完成了一轮教材复习的同学,继续按照强化计划进行相关辅导书的复习。
2、完成每个科目至少一本知识点串讲类辅导书的复习,我们进入强化提高的复习阶段,此阶段要开始大量的做练习题,周期大概10个周。最后做三年的真题作为测试。
①完成辅导书中的练习题,对错题和经典进行总结记笔记。
②完成―的套题,严格按照考试要求来模拟测试。
3、最后两周进入冲刺阶段,做4-5套模拟题,完成模考课程的学习,然后回归教材,回顾相应考点。
推荐辅导书:
《生理学》作者:朱大年主编,人民卫生出版社
《生物化学》作者:查锡良主编,人民卫生出版社
《病理学》作者:李玉林主编,人民卫生出版社
《诊断学》作者:陈文杉等主编,人民卫生出版社
《内科学》作者:陆再英等主编,人民卫生出版社
《外科学》作者:吴在德等主编,人民卫生出版社
辅导书:
《西医综合辅导讲义》于吉人主编,人民大学出版社
复习建言:
知识点串讲类的辅导书是帮助梳理思路,理清在复习教材时比较困惑的地方,对于重点和难点会进行详细的讲解。这个阶段的复习是基础阶段的提升,是冲刺阶段的基础。由于复习时间比较紧张,对于习题类的书中题目可以选择性的做一部分。
对于没有完成一轮教材复习的学员,一定要抓紧时间复习了,最迟10月中旬之前完成。
2013考研最后10周西医综合冲刺计划:
第一周:生理学
①第一章:绪论
考纲没有变化,重点考察的就是正负反馈调节、自身调节的区别以及相对应的例子。
②第二章:细胞的基本功能
这一章比较重点,每年都会有本章的考题,大的重点就是物质的交换和动作电位。这将会涉及到今后各个章节的学习,同学们必须深入的理解加以牢固记忆。
③第三章:血液
主要是对血液成份及功能做了介绍,对今后血液学和呼吸系统做的基础。
④第四章:血液循环
重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分。本章是生理学的一个大的重点章节,内容繁多,需要全面理解掌握。注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制。
第二周:生理学
①第五章:呼吸 本章虽然从内容上看不算很多,但也是生理学的一个大的重点章节,主要是肺脏的通气与换气及其调节。
②第六章:消化和吸收 也是一个大的重点章节,主要考点在于各个消化液的分泌成份及其相应的调节,胃肠运动方式及影响因素。应注意的是一些消化腺及几种重要激素。最常考的胃肠激素有胃泌素、促胰液素、缩胆囊素,可以将这三种对比记忆
③第七章:能量代谢和体温 重点掌握能量代谢的几个基本概念。
④第八-十二章。
第三周:《内科学》
①第一章:诊断学
考研教育网建议重点掌握一些典型的症状,会对我们复习内外科时有所帮助,还有肠、胆、肾绞痛鉴别,一般检查,胸部检查,实验室检查中的一些指标的正常值。
② 消化系统疾病和中毒
胃食管反流病病例及临床表现。自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎的区别,这是考试重点。十二指肠溃疡与胃溃疡的区别,良恶性胃溃疡的鉴别。消化性溃疡病的治疗。肠结核85%好发与回盲部。溃疡型肠结核与增生型肠结核的对比。结核性腹膜炎临床表现。克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核之间的鉴别。
第四周:《内科学》
①第三章:循环系统疾病 重点掌握心衰,各型心律失常,心绞痛和心梗,心绞痛与心梗临床表现的鉴别,心梗的心电图,心瓣膜病的临床表现,高血压的病理,感染性心内膜炎的并发症及临床意义。心衰这部分是考试重点,尤其是慢性心衰。记忆交替脉、奇脉、水冲脉常见疾病。
②第四章:呼吸系统疾病
重点掌握支扩的临床特点,各型肺炎,肺结核,慢支的治疗原则,支气管哮喘,呼衰,痰液性质与疾病,COPD的病因、临床表现、诊断、分级及治疗,间质性肺疾病的发病机制。
③第五-八章
第五周《病理学》
第一章:细胞与组织损伤
细胞和组织的适应与损伤这章是考试的重点,需要同学们全面掌握,尤其是对相关概念和常见部位、组织或器官。
第二章:修复、代偿与适应
重点掌握肉芽组织,细胞再生能力。
第三章:局部血液及体液循环障碍
这部分重点内容是血栓和栓塞的分类及组成特点。
第四章:炎症
重点掌握炎症基本病理变化及其机制,病理学分型。
第五章:肿瘤
本章为考试重点,其考点往往在于对一些特殊肿瘤的考查,同学们需全面复习。
第六周《病理学》
第六章:免疫病理
重点掌握自身免疫性疾病发病机制和病理变化,系统性红斑狼疮的发病机制及病理变化。
第七章:心血管系统疾病
重点掌握风湿病的发病机制,高血压的发病因素及病理特点,动脉粥样硬化的病理特征及危险因素、心肌病的概念,心肌炎的`分类及特点、特殊类型的心肌炎
第八-十四章
第七周《外科学》
第一章:外科总论
重点内容为常用灭菌消毒法,无菌操作原则,脱水类型的判断,注意等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水的比较。低钾血症和高钾血症的鉴别。
第二章:胸部外科疾病
重点掌握肋骨骨折好发部位,各类气胸血胸临床表现及救治原则,闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸的对比。
第八周《外科学》
第三章:普通外科 本科目重点
第四章:泌尿、男生殖系统外科疾病
重点内容常见泌尿系梗阻鉴别诊断,泌尿系结石的临床表现。
第五章:骨科
第九周《生物化学》
第一章:生物大分子的结构和功能
考研教育网总结重点内容:氨基酸的分类,几种特殊的氨基酸,蛋白质的分子结构及理化性质,核酸的组成,DNA双螺旋结构,酶的基本概念,米式方程,辅酶成分。
第二章:物质代谢及其调节
重点掌握糖酵解,糖的有氧氧化,磷酸戊糖旁路,糖异生,酮体、胆固醇、磷脂的合成,呼吸链,氧化磷酸化,特殊氨基酸代谢产物,一碳单位代谢,嘌呤及嘧啶核苷酸合成原料及分解代谢产物,物质代谢的联系。糖代谢一章为考试重点,要全面掌握。
第十周《生物化学》
第三章:基因信息的传递
DNA的复制、转录、翻译过程中所涉及到的的酶等,逆转录及逆转录酶,碱基配对原则,遗传密码的特性,蛋白质合成的干扰,基因类的为考试热点
第四章:生化专题
受体类型要注意生理学和生化内容的区别,解题时尤其要弄清是生理学试题还是生化试题,这是关键
第十一周
再认真回顾一遍这几本书的主要内容。
历年真题套题2009――,每套试题集中3小时做真题,对答案,打分,总结错题知识点,把总结的算法错题本再复习一遍。
第十二周
重点复习自己做错的题目,找4-5套模拟套题,或直接做模考课程中的套题,然后再对答案听解析。
把真题中的错题再看一遍,回归教材,自己对照教材目录,进行回顾。
1、第二轮复习比第一轮少十天,意味着复习的更快。
2、这个时候英语要开始复习,时间略少于西综,具体才考别人的经验。推荐以大量做阅读为主。
3、政治还没到复习的时候,等冲刺班出来再开始复习,强化班没有必要,多找几个小伙伴报不同的冲刺班。
4、第二轮复习是最艰苦的。你要做好充分的思想准备,这时候你要抛弃娱乐活动,全身心投入到复习里,规范你的作息时间,抛弃你的电脑和手机,每天的生活就是早起、早睡、一直在看书。
5、在第二轮,你可以花些时间来锻炼身体,为第三轮和第四轮做体力储备。
6、第二轮和第一轮复习完全不同,第一轮只是打下基础,对考点有大概的把握,第二轮要开始对所有曾经的考点和可能未来会出现的考点进行记忆和理解。
7、这时候复习主要以书本为主,贺银成讲义在看完每一章的书本之后,用来对照补充,找出自己漏掉的知识点,或者匆匆扫过没有重视的知识点,或者书本里描述不够精炼的东西(比如内科的治疗措施废话很多),记在书上。
8、生理和病理,看书一定要细致,对照贺银成讲义的目录找出考试章节,然后每一段,没一行都要看到,并画出重点。生理全看是为了理解,往往你忽视的那个段落,就是你把几个知识点融会贯通的关键。病理全看是为了记忆书本的语言,对于特定的疾病,病理书有自己特殊的语言描述方法,正确的选项往往就是这种描述(当然不一定是原文,适当的灵活一点)。
9、生化依然是看贺银成讲义,把他的讲义里的重点都背下来。生化的重点相对固定,也比较突出,几大物质的代谢是重中之重,这些都要在脑海中有框架,举个例子,比如糖代谢:有几种途径,每种途径的特点是什么,每种的反应过程是什么,中间产物的名字记住没有,关键酶叫什么,关键酶的激活剂和抑制剂是什么,为什么激活剂是这个,从生理病理或者生化的其他内容的角度要能理解,凭什么这个玩意是激活剂,几种代谢通路在什么产物那里交叉,其反应方向又是有什么物质决定的,等等。
10、内科以看书为主,贺银成讲义做补充,特殊章节性价比太低的不看书,直接看讲义(比如中毒,书上写了那么多面,其实重点太散,不如看讲义,就几面)
内科主要要注意病例题,所以我们复习的时候,一定要注意每个疾病的鉴别诊断。那里不仅有各个疾病的特点,还包含解决真题的思路。
内科的每个病都需要通读,包括概括的部分,但是也有四个部分是特别重要的:临床表现,治疗方法,诊断依据和鉴别诊断,每次看到一个病,就把它这几个部分里,最有个性的东西画出来,记住。其余的和别的疾病有共性的东西,要理解,为什么这些疾病都有这样的表现,这些共性往往就是题目的干扰项常出的地方。
11、外科今年题目有越来越难的趋势,特别喜欢考察小知识点和细节。外科不像内科特别依赖教材。有部分章节不看书,比如麻醉。对照讲义,发现讲义里面一带而过,而书里洋洋洒洒十几二十面的,就别看书了。
外科的重点在第一轮复习的时候,就应该画好了,第二轮就是对照书看这些重点,和贺银成互补,增加记忆。
我本科是上海同济大学医学院,今年以388分的成绩考上华中科技大学同济医学院,其中西综的成绩是248,下面我谈一下我考研的经验和教训。
去年这个时候和大家一样,心里对西综一点底儿都没有,只是听别人说西综很难,所以压力很大。现在回想起来,其实并不完全是这样。西综到底难在哪里呢?只不过是课本较厚,内容较多,粗一看是会把人吓一跳。相信每个人心里都会想:这么多东西我能掌握吗?真要把课本从头到尾背下来?当然不可能!把历年真题拿来看看,不难发现,考点很固定,一些考点甚至反复考,所以第一个技巧就是把历年考过的考点好好掌握。另外要把一些主要的章节好好看看,如生理的呼吸系统、消化系统、循环系统以及神经系统,这些章节内容较多,考点也多,考试所占比重也大,应多花些时间。一般都认为生化太复杂,看过后就忘,其实生化考的内容都是些很基本的东西,考的并不细,而且考点也很固定,所以生化可以不必看那么细,但个别重要的地方如糖代谢的几个关键步骤就应当细看。病理和生理差不多,可以结合来看。内科的题一向被认为“变态”,考的太细了,而且一些知识这一辈子都可能用不着,没办法,只要考就得看,所以内科要看的仔细再仔细。外科也要好好看,因为从07年起,对临床医学研究生来说,临床部分的比重增加了。外科的考点主要在病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断,治疗不太考。诊断是刚加上的,所以去年考的很简单,个人认为今年也不会太难,而且比重也不大。
关于参考书的问题,我只看了一遍贺银城的辅导讲义,考前匆匆的做了一些他的同步练习,感觉还可以,其余时间基本上都在看课本做真题。对于上辅导班的同学来说,我觉得最重要的是把他们的辅导讲义好好利用,一般都会列出常考点和归纳总结以及一些记忆方法。不应该只关心老师在课堂上讲了多少内容,重要的是老师讲的方法、经验和技巧,这是条捷径。我因为在郊区一家医院实习,没机会参加听别人的方法和经验,完全靠自己一步步摸索,走了不少弯路。所以应该学习一些方法和技巧,好好的看课本,结合辅导班的讲义和历年真题,静下心来看书。
最好和几个人一起考,这样可以相互交流、相互鼓励,一些资料也可以合着买,减少一些开支。最重要的是可以形成一个良好的考研环境,这是无形中最宝贵的东西,所以避免一个人孤军奋战。
最后提醒大家的是,一旦选择考研这条路,就要坚持下去,每年都会有很多人因为缺乏毅力而中途放弃。在七八月份以及十二和一月份,天气很不适合学习,很容易偷懒或者放弃,一定要坚持,太累了可以暂时放松一下。
(1)全学期学习的总目标和时间安排。
(2)分科学习的目的要求和时间安排。
(3)系统自学的目的、要求和时间的安排。
(4)坚持身体锻炼的目的、要求和时间安排。
2、周学习计划的制定方法
在执行总的学习计划过程中,还要制定月计划和周计划。周计划最常用,现说明其制定方法:
(1)统计非学习的活动以及这些活动所占用的时间总量(确定不可缺少的时间)。
(2)计划可用于学习的时间及其分配。
3、学习计划的调整及注意事项
(1)制定的学习计划要避免对自己提出苛刻的要求,不能有急于求成的心理。
(2)在执行学习计划过程中,如果计划不现实,或你的活动和应尽的职责有所变动,修改计划是必要的。因为这是你的计划,所以应该让计划适合你,为你服务。
(3)制定的计划应充当向导。
(4)由于每个人的实际情况不一样,因而各人制定计划的重点和要求是不同的。
(5)在计划安排的学习时间里,有时有学习的愿望,但有时候感到学不进去,积极性没有了,那么就随心所欲地娱乐一下,但应有节制。因为你是惟一主宰你自己的人。
4、制定适合你的学习计划
首先必须注意三个问题。第一,明确你所要达到的目标。是要夯实基础,还是要提高答题能力,是要应付即将到来的一次性全部通过,还是准备长期作战,这一切,心里总要有个底。第二,自身的定位。自己掌握了哪些,欠缺了哪些,优势在哪,劣势在哪,第三,时间的允许,最主要的应该是你的学习计划有时间可执行,而不至于成为一纸空文。
其次,制定学习计划还有两个操作性问题要考虑到。一是计划的周期性。周期过长,计划就显得呆板,不切实际:太短了又效果不大。处理这个矛盾我认为可以制定两套计划。一套大计划,处于纲领性地位。主要规定全国统考的总目标、理想的分数必备条件。二是以月为周期的小计划,处于战略性地位。这就必须尽可能地详细,以至于可达到每天该干些什么的详细程度。
其三,还必须坚持劳逸结合的原则。光工作不学固然不行;只学不工作也是要不得的。毕竟,人的发展是全面性的过程。既有智力素质,还有身体素质,更必须具有坚强的心理素质。
5、随时调整学习计划
身体和学习状态处于高级阶段者,每天经过调整,就容易的做到学习时始终保持精力充沛、大脑清晰、“狠劲”十足。所以,在每天的哪一段时间学习什么都区别不大。但如果你达不到这个阶段,你应该根据每门课程的情况选择学习的时间段。例如,你可以在大脑最清晰、思维最活跃时学习最困难的课程。
此外,当你的身体状态和学习状态差时,你要适当调整学习计划,减少每天学习时间和学习强度,减少学习任务;当你身体状态和学习状态好时,你要适当延长每天学习时间、增大学习强度,完成更多的学习任务。
6、改变学习计划
在学习过程中你出现以下几种情况,你要改变学习计划:
感觉学习没有进展。这可能是你的学习方法不好,你不妨改变一下学习方法,调整一下学习状态。
感觉需要学的东西太多了。这可能是参考书太多了,你先把一本参考书看完再说。
不会的东西太多了,无法持续学习下去。是不是学习的东西太难了?对于学习处于初级阶段者,你可以从最简单的地方入手,从最基础的知识开始。
明显感到学习状态不好时。先别着急学习,先通过体育运动、严格作息、放松等方法提高学习状态。
经常感到犯困、疲惫、紧张、头疼等。你可以减少每天学习时间。例如,由原来的每天学习10个小时改为8个小时。
学习计划执行一段时期后,要用专门的时间总结和深入思考。
一般的,只有经过长时间的总结和深入思考,你才有可能找出自己的各种问题,才能制定出最合适的学习计划。
7、学习计划的进阶
随着学习的进步,你的知识要向“深”、“广”、“灵”、“快”、“准”进阶了,这就是学习计划的进阶。
1.在维持机体稳态的调节中,负反馈控制特点是 A.迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误 答案:B 2.神经细胞在静息时,电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 答案:D 3.在生理止血过程中,与识别损伤部位有关的血小板生理特征是 A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 答案:A 4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是 A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 答案:C 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 答案:D 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应
C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同
D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 答案:D 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 答案:C 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a 和d B.维生素b 和k C.维生素c 和e D.维生素pp 和叶酸 答案:B 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h,体表面积1.5平方米,其BMR 约 A.150 B.167 C.177 D.186 答案:C 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 答案:B 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内,不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP 的酶 答案:B 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 答案:C 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 A.a-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 答案:C 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体
B.G 蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体 答案:A 15.1’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响 A.升钙升磷 B.升钙降磷 C.升磷降钙 D.都降 答案:A 16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述,错误的是 A.抑制GnRH 的分泌 B.抑制FSH 的分泌 C.抑制LH 的分泌
D.降低腺垂体GnRH 的反应性 答案:B 17.2018N17A 蛋白质肽键的化学本质是 A.氢键 B.盐键 C.酰胺键 D.疏水键 答案:C 18.2018N18A DNA 在融解时温度的变化是 A.280nm 处的吸光度增加 B.容易和RNA 形成杂化双链 C.CG 之间的氢键全部断裂 D.50%的DNA 双链被打开 答案:D 19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是 A.不可逆抑制 B.竞争性抑制 C.反竞争抑制 D.非竞争抑制 答案:B 20.2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义 A.提供葡萄糖进入血液 B.为糖异生提供原料 C.加快葡萄糖的氧化速率 D.缺氧时为机体快速提供能量 答案:D 21.2018N21A 下列哪项能促进ATP 合酶合成ATP 的因素 A.物质的还原反应加速
B.质子顺浓度梯度向基质回流 C.寡霉素和ATP 合酶相作用
D.电子从Cytb 到Cytc1 传递减慢 答案:B 22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是 A.二氢乳清酸 B.磷酸核糖焦磷酸 C.一磷酸腺苷 D.二磷酸尿苷 答案:C 23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是 A.酶蛋白的合成 B.酶蛋白泛素化降解 C.酶蛋白的磷酸化 D.同工酶的亚基聚合 答案:C 24.2018N24A RNA 生物合成时,转录因子TFIID 结合的部位是 A.TATA 盒 B.ATG C.GC 盒 D.poly A 答案:A 25.2018N25A 蛋白质生物时具有GTP 酶活性的物质是 A.23rRNA B.EF-G C.EF-Tu D.RF-2 答案:C 26.2018N26A 在生物个体中,几乎所有细胞都表达的基因是 A.管家基因 B.阻遏基因 C.可诱导基因 D.突变基因 答案:A 27.3028N27A 下列可获得目的基因的方法 A.质粒降解
B.核酸外切酶降解 C.核酸降解 D.逆转录 答案:D 28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是 A.一磷酸腺苷 B.腺苷酸环化酶 C.甘油二酯 D.生长因子 答案:C 29.2018N19A 下列组织中,不会发生化生的是 A.肾盂粘膜上皮 B.宫颈柱状上皮 C.结缔组织 D.神经纤维 答案:D 30.2018N30A 下列组织组织中,不发生纤维素样坏死的是 A.骨骼肌肌纤维 B.心肌间质 C.肾小球 D.小动脉 答案:A
31、炎症细胞自血管游出后,在组织内做定向运动的现象称为 A.炎症渗出 B.炎性浸润 C.趋化作用 D.阿米巴样运动 答案:C
32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为 A.炎性假瘤 B.肉芽肿 C.炎性息肉 D.肉芽组织 答案:B
33、下列组织中,不发生癌的组织是 A.皮肤附件 B.肾上腺
C.淋巴造血组织 D.甲状旁腺 答案:C
34、下列对风湿热的描述中,错误的是 A.属于变态反应性疾病 B.发病与溶血性链球菌有关 C.常可导致关节畸形
D.心脏病变的后果对人体危害严重 答案:C
35、硅肺最早病理变化出现在 A.两肺上叶 B.两肺下叶
C.上下肺交界胸膜处 D.肺门淋巴结 答案:D
37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是 A.坏死肝细胞核碎裂
B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死 C.坏死突破界板像肝小叶扩散
D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整 答案:C
38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是 A.自身抗体
B.CD8+淋巴细胞 C.苏木素小体 D.狼疮细胞 答案:C
39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似,鉴别两者最重要的依据是 浸润癌核分裂象多见 B.浸润癌腺体异形性明显 C.浸润癌增生明显
D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞 答案:D 40、下列疾病中,属于化脓性炎的是 A.大叶性肺炎 B.淋病性尿道炎 C.肠伤寒
D.阿米巴肝脓肿 答案:B
41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点 A.大椭球形 B.可能是球形 C.靶形 D.镰刀型 答案:A
42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是 A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损
C.主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣关闭不全 答案:C
43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是 A.咳嗽,咳痰 B.多于夜间发作
C.为呼气性呼吸困难,可自行缓解 D.双肺可闻及哮鸣音 答案:A
44、栓塞后溶栓的指征是 A.低血压晕厥 B.剧烈胸痛 C.低氧血症 D.咯血 答案:A
45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主,且CD8+淋巴细胞为主的疾病是 A.结节病
B.特发性肺纤维化 C.肺泡蛋白沉积症 D.过敏性肺炎 答案:D
46、男性,48 岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5 天,查体:血压120/76,神 智
清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10 的9 次方,中性粒细胞87%,血Na126。胸片提示 双下肺斑片状影,外院行“头孢呋辛”输液治疗后,自行感觉症状无好转,胸片提示双下肺阴 影
面积增加,该患者下一步有效治疗最可能适用 A.青霉素 B.头孢曲松
C.亚胺培南或西司他丁 D.阿奇霉素 答案:D
47、男性,62 岁,1 周前患广泛前壁心肌梗死,左心功能不全,未接受冠脉介入治疗。4 小时前突发心动过速,心电图示A 型预激综合征伴房颤,心室率156 次/分,应首选的治 疗药物是 A.毛花苷C B.美托洛尔 C.普罗帕酮 D.胺碘酮 答案:D
48、女,48 岁,高血压8 年,血压最高达180/100mmgh,长期口服吲哒帕胺,血压控 制良好,一周前患肠胃炎,后感发作心悸,胸闷,乏力,血压140/85mmgh,心电图:心 率82 次/分,频发室性期前收缩,二联率,近一周病情变化最可能的原因是 A.急性心肌炎 B.低血钾
C.冠状动脉血供不足 D.血压控制差 答案:B
49、房颤患者应用抗凝剂提法正确的是 A.80 岁以上患者禁用 B.心房内径正常者可不用 C.出现心衰时应适当减量 D.应长期持续应用 答案:D 50、导致慢性多灶性萎缩性胃窦炎的主要病因是 A.胆汗反流 B.非甾体抗炎药 C.幽门螺杆菌感染 D.自身免疫性抗体 答案:C
51、球后溃疡的特点
A.上腹部无典型节律性改变 B.午夜痛及背部放射痛 C.对药物治疗反应较好 D.不易合并出血 答案:B
52、男性,51 岁,肝硬化病史4 年,呕血,黑便2 天,半天来意识模糊和躁动,为清楚 肠
道内积血,最宜选用的灌肠液是 A.弱酸溶液 B.弱碱溶液 C.肥皂水 D.温开水 答案:A
53、尿毒症患者以NaHCO3 静脉注入纠正代谢酸中毒时,发生于足抽搐的机 A.血Na 增高继发脑水肿 B.血Co 总量降低 C.血中游离钙降低 D.血中结合钙降低 答案:C 54.女,26 岁,乏力,皮肤淤癍2 周诊断急性髓系白血病入院治疗,血常规显示白细胞15 ×10 的9 次方,血小板15 或10 的9 次方,血红蛋白83。骨髓象显示,原始细胞百分 之
65,早幼粒百分之2,其他细胞为百分之18,单核细胞百分之12。若做染色体检查,下 列正确的
A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;21)(q22;q22)C.t(15;17)(q22;q21)D.t(16;16)(q13;q22)答案:C 55.甲状腺毒症性周期性麻痹的临床特点,正确的是 A.多见于亚洲青年女性
B.与甲亢疾病严重程度相平行 C.高碳水化合物饮食可诱发 D.为不对称性肢体软瘫 答案:C
56、与类风湿关节炎病情活动无关的是 A.血红蛋白下降 B.血小板减少 C.血沉快
D.RF 滴度升高 答案:A
57、关于机体应激状态下代谢变化的叙述,错误的是 A.代谢率增加 B.脂肪动员加速 C.蛋白质分解加速 D.葡萄糖的储存增加 答案:D
58、因受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体所引起的排斥反应是 A.超急性排斥反应 B.加速性排斥反应 C.急性排斥反应 D.慢性排斥反应 答案:A 59.男性,35 岁,5 小时前重物砸伤大腿,急查血钾6.1mmol/L,心率50 次/分,心律不 齐,应首选的静脉注射药物是 A.25%葡萄糖100ml+6U 胰岛素 B.10%葡萄糖酸钙20ml C.11.2%乳酸钠50ml D.5%碳酸氢钠100ml 答案:C 60、男性,65 岁,三个月前出现三次无痛性肉眼血尿,近日来出现腰痛尿痛尿频排尿困难,有时可见血块 A.前列腺癌 B.膀胱癌 C.膀胱结石 D.肾癌 答案:B 61.下列引起胸壁反常运动的 A.张力性气胸 B.闭合性气胸 C.开放性气胸
D.多根多处肋骨骨折 答案:D 62.男性,65 岁,患胆总管结石。手术切开胆总管探查、取石,并放置T 管引流,术后T 管造影发现仍有0.5cm 残余结石,可经T 管瘘管取出残余结石的最短时间是 A.术后2 周 B.术后4 周 C.术后6 周 D.术后8 周 答案:C 63.男,30 岁,上腹部钝器伤三小时来院,曾呕吐少量鲜血,诉上腹及腰部疼痛。查体上腹 压疼,轻度肌紧张,肠鸣音弱,腹部平片见右肾及腰大肌轮廓模糊。最可能诊断是 A.胃破裂
B.十二指肠破裂 C.脾脏破裂 D.空肠破裂 答案:B 64、女性35 岁甲状腺乳头状癌根除术后一天。发现喝水呛咳,说话音调低。可能的原因 是
A.喉返神经损伤 B.喉上神经损伤 C.声带损伤
D.插管所致声门水肿 答案:B 65.下列关于化脓性关节炎叙述正确的是: A.关节炎外观可为透明或浑浊黄白色 B.关节液培养常为白色葡萄球菌 C.关节液镜检可见革兰阴性菌
D.常见于老年女性,早期可关节腔注射抗生素 答案:A 66.下列膝关节检查结果与疾病的关系,错误的是 A.浮髌试验(+):膝关节积液
B.前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂 C.研磨试验(+):半月板损伤 D.麦氏试验(+):半月板损伤 答案:B 67、腰椎椎间盘髓核突出压迫神经根外侧,减弱疼痛的姿势代偿性变位是 A.凸向健侧 B.凸向患侧 C.无侧凸畸形 D.腰椎前凸消失 答案:A 68、男性,48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心,随即呕吐混有残食的鲜血约500ml,伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体:体型消瘦,面色晦暗,蜘蛛痣(+)。巩膜轻度黄染,肝肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。患者最有可能的出血病因是 A.食管贲门黏膜撕裂 B.上消化道溃疡伴出血 C.胃恶性肿瘤 D.食管静脉曲张 答案:D 69、男性,48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心,随即呕吐混有残食的鲜血约500ml,伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体:体型消瘦,面色晦暗,蜘蛛痣(+)。巩膜轻度黄染,肝肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。对判断该患者是否存在活动性 出血,最有价值的体征是 A.面色晦暗 B.巩膜轻度黄染 C.移动性浊音阳性 D.肠鸣音活跃 答案:D 男性,21 岁,2 小时前在举杠铃中突发左胸痛,伴呼吸困难,出汗,心悸。脉搏微弱,120 次/分。呼吸浅快,24-30 次/分,血压90/60,迅速到校医院就诊,高枕右侧位,口唇发 绀,颈静脉怒张。
70、患者最主要的疾病诊断是 A.肺气肿 B.气胸
C.急性肺栓塞 D.急性胸膜炎 答案:B 男性,21 岁,2 小时前在举杠铃中突发左胸痛,伴呼吸困难,出汗,心悸。脉搏微弱,120 次/分。呼吸浅快,24-30 次/分,血压90/60,迅速到校医院就诊,高枕右侧位,口唇发 绀,颈静脉怒张。
71、下列最能支持的体征是 A.气管偏左
B.左肺叩诊浊音,呼吸音减弱 C.左肺呼吸音小时 D.双肺叩诊过清音 答案:C 72、男性,21 岁,2 小时前在举杠铃中突发左胸痛,伴呼吸困难,出汗,心悸。脉搏微弱,120 次/分。呼吸浅快,24-30 次/分,血压90/60,迅速到校医院就诊,高枕右侧位,口 唇发绀,颈静脉怒张。首选的辅助检查 A.肺部B 超 B.肺部X 线 C.肺部CT D.肺部造影 答案:B 73-75 题共用题干男,36 岁,间断性咳嗽、咳黄脓痰20 余年,三天前出现发热,痰中少 量
带血。幼年曾患百日咳。73.患者最可能的诊断是 A.慢性阻塞性肺疾病 B.支气管扩张症 C.肺结核 D.肺脓肿 答案:B 74、为明确诊断,最有意义的检查是 A.肺功能 B.胸部X 线片 C.胸部HRCT D.支气管镜 答案:C 75、男,36 岁,间断性咳嗽、咳黄脓痰20 余年,三天前出现发热,痰中少量带血。幼年 曾
患百日咳。根据诊断,目前最佳的处理方法是 A.吸氧 B.抗感染 C.止血 D.体位引流 答案:B 男,55 岁,心衰3 年入院长既往吸烟BP110/70,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺均可问及 湿罗音,心界,两侧扩大,心率96 比每分,心律整,心前区可问及3/6 收缩期吹风样杂 音,双下肺水肿++,心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞,超声,左方左室右室扩大,心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调,LVEF32%,NT-PROBNF7019pg/ml(正常值 〈190pg/ml).76.最可能的诊断是 A 扩张性心脏病 B 冠状动脉性心脏病 C 肺源性心脏病 D 风湿性心瓣膜病 答案:A 男,55 岁,心衰3 年入院长既往吸烟BP110 / 70mmhg,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺均可问及 湿罗音,心界,两侧扩大,心率96 次每分,心律整,心前区可问及3/6 收缩期吹风样杂音,双 下肺
水肿++,心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞,超声,左方左室右室扩大,心室壁变薄伴 弥漫性运动减弱运动不协调,LVEF32%,NT-PROBNP7019pg/ml.77.对病因诊断最有价值检查结果对病因诊断最有价值检查结果 A.ecg 示完全左支传导阻滞 B.LVEF32% C.超声心动图是左室薄弥漫运动减弱 D.NT-proBNP 答案:C 男性,55,外院诊断心力衰竭3 年来院就诊,有吸烟史,查体:BP110/70,口唇稍绀,颈 静脉充盈,双肺底湿啰音,心界向两侧扩大,心率96 次/分,心律齐,心前区3/6 级收缩 期吹风样杂音,双下肢水肿(++),心电图显示窦性心律,完全左束支传导阻滞,超声心 动图显示左房左室右室大,左室壁薄伴弥漫运动减弱及运动不协调,LVEF32%,BNP7019,78、下列那项药不能选 A 比索洛尔 B 托拉塞米 C 螺内酯
D 单硝酸异山梨酯 答案:A 男32 岁间断性发作下腹痛。腹胀半腹泻或便秘三年余,下腹痛不重便后缓解,粪便粘液无 血便,近三周再发作下腹痛伴腹泻,粪便形状与之前相同,体格检查除下腹痛轻度压痛外,无任何异常,粪便常规、隐血,培养也无任何异常 79、最可能诊断 A.肠结核 B.克罗恩病 C.肠应激综合症 D.溃疡性结肠炎 答案:C 男性,32 岁,间断发作下腹痛,腹胀伴腹泻或便秘3 年,下腹痛不重,排便常有脓液,无 脓血,三周来再次发作,伴腹泻。大便2-4 次/天,粪性同前。体格检查,下腹部有轻度压 痛,其余未发现异常。粪便常规隐血阴性,其余未见异常。80、为明确诊断最有意义的检查是 A.PPd 实验 B.腹部b 超 C.钡剂灌肠 D.结肠镜 答案:D 男性,32 岁,间断发作下腹痛,腹胀伴腹泻或便秘3 年,下腹痛不重,排便后缓解,粪便 常有脓液,无脓血,三周来再次发作,下腹痛,伴腹泻。大便2-4 次/天,粪便性质同前。体格检查下腹部有轻度压痛,其余未发现异常。粪便常规隐血阴性,其余未见异常。81、可选择的治疗是 A.口服抗结核药 B.口服柳氮磺必定 C.口服四维溴胺 D.口服布地奈德 答案:C 女,26 岁,尿频尿急尿痛伴腰痛3 天,既往体键。查体:T:36.8℃,心肺无异常,腹软,肝脾肋下未触及,肾区无叩击痛,化验:尿蛋白±,亚硝酸盐试验阳性,尿沉渣实验,白细 胞20-30/HP,红细胞5-10/HP 82、最可能的诊断为 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.尿道综合征 答案:B 83、下列尿检查的结果支持诊断的是 A.可见白细胞管型 B.NAG 升高
C.清洁中段尿培养有大肠埃希菌 D.尿比重和渗透压降低 答案:C 84、此时最主要的处理是 A.对症治疗
B.单剂量抗生素疗法 C.短期抗生素疗法 D.10-14 天抗生素治疗 答案:D 85 女,31 岁,5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血,1 天来间断鼻出血,查体发现口腔 黏膜血疱,急诊查血小板8*109mol/L,临床诊断为ITP。下列不是应该紧急处理是 A.静滴地塞米松 B.静滴长春新碱 C.静滴免疫球蛋白 D.成分血小板输注 答案:B 86 女,31 岁,5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血,1 天来间断鼻出血,查体发现口腔 黏膜血疱,急诊查血小板8*109mol/L,临床诊断为ITP。出血证有颅内出血的征象 A.鼻出血 B.牙龈出血
C.四肢散在的出血点 D.口腔血泡 答案:A 87 女,31 岁,5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血,1 天来间断鼻出血,查体发现口腔 黏膜血疱,急诊查血小板8*109mol/L,临床诊断为ITP。下列检查结果支持诊断的是 A.血白细胞减少,血红蛋白正常 B.抗核抗体阳性,抗磷脂抗体阳性 C.凝血时间延长,血块回缩功能正常 D.骨髓巨细胞增多,产板型减少 答案:D 88 女性,32 岁。三年来发现持续性高血压,血压为150~160/90~100mmhg,最高为 210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛,心悸,出汗,口服 多种降压药效果不佳。查体:T 36,7℃,p 90 次/分,bp 168/95mmhg,甲状腺(-),双肺(-),心界不大,心律不整,可闻及期前收缩5~6 次/分,心尖部s1 增强,腹部未 闻及血管杂音,双下肢不肿。此患者患何病 A.原发性高血压
B.原发性醛固酮增高症 C.嗜铬细胞瘤 D.肾动脉狭窄 答案:C 89 女性,32 岁。三年来发现持续性高血压,血压为150~160/90~100mmhg,最高为 210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛,心悸,出汗,口服 多种降压药效果不佳。查体:T 36,7℃,p 90 次/分,bp 168/95mmhg,甲状腺(-),双肺(-),心界不大,心律不整,可闻及期前收缩5~6 次/分,心尖部s1 增强,腹部未 闻及血管杂音,双下肢不肿。确认诊断的方法 A.超声心动图 B.肾及肾上腺ct C.肾动脉b 超 D.腹部x 线片 答案:B 女性,32 岁。三年来发现持续性高血压,血压为150~160/90~100mmhg,最高为
210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛,心悸,出汗,口服 多种降压药效果不佳。查体:T 36,7℃,p 90 次/分,bp 168/95mmhg,甲状腺(-),双肺(-),心界不大,心律不整,可闻及期前收缩5~6 次/分,心尖部s1 增强,腹部未 闻及血管杂音,双下肢不肿。
90.患者因病情而烦躁、焦虑,测血压200/108mmhg,心律108 次/分,应首选药物为 A.α受体拮抗剂 B.β受体拮抗剂 C.醛固酮受体拮抗剂
D.血管紧张素转化酶抑制剂 答案:B 91 女,25 岁,一周来无明显诱因发热,双膝疼痛,皮肤出血点,自测体温最高38.8 度,无寒战。既往体健。查体38.1,四肢皮肤出血点,口腔黏膜两处溃疡。心肺腹无明显异常,化验血:Hb102.WBC5.2 血小板24 网织红4.9%,尿蛋白(++),最可能的疾病是 A.再障 B.白血病 C.SLE D.肾小球肾炎 答案:C 92、女,25 岁,一周来无明显诱因发热,双膝疼痛,皮肤出血点,自测体温最高38.8 度,无寒战。既往体健。查体38.1,四肢皮肤出血点,口腔黏膜两处溃疡。心肺腹无明显异常,化验血:Hb102.WBC5.2 血小板24 网织红4.9%,尿蛋白(++)。要明确诊断,查体还需注意 A.颜面水肿 B.盘状红斑 C.结节状红斑 D.牙龈渗血 答案:B 女性,40 岁,发现甲状腺结节10 年,近年来易出汗,心悸,渐感呼吸困难,查体:脉搏 104 次/分,血压130/70mmhg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心 律不齐。
93.最可能的诊断是: A.原发性甲亢 B.单纯性甲状腺肿 C.继发性甲亢 D.桥本甲状腺炎 答案:B 94.确诊主要依据 A.颈部CT B.血清T3T4Tsh 值 C.甲状腺B 超 D.颈部MRI 答案:B 95.首选的根治性治疗方法 A.抗甲状腺药物治疗 B.甲状腺部分大切 C.甲状腺全切 D.同位素治疗 答案:B 男,55 岁,乙肝病史15 年,CT 提示右肝直径8cm 肿物,靠近第一肝门,Child 分级C 级,AFP890ng/ml。96.最佳治疗方案是 A.局部无水酒精注射 B.局部放射治疗 C.选择性肝动脉栓塞 D.全身化疗 答案:C 97.经治疗三个月后,直径变为5*6cm,肝功能好转,首选 A.手术切除 B.射频消融 C.介入治疗 D.化疗 答案:A 男性,39 岁,饱和饮酒后持续性上腹部疼痛伴恶心呕吐6 小时入院,查体:体温37,心 率
次/分,血压136/86mmHg,腹部平坦,中上腹部压痛阳性,轻度肌紧张,肠鸣音正 常,化验结果wbc12x109/L,N78%、血脂肪酶2130U/L,腹部增强CT 提示胰腺增大,密度不均,边界模糊,胰腺周围轻度渗出。胰体尾部低密度斑块影,密度不均。98、首选的治疗措施是 A.手术清除坏死组织加引流 B.置换引流渗出液 C.胰腺体围切除术 D.保守对症支持治疗 答案:A 99、下列对于判断预后最有价值的是 A.血淀粉酶升高3 倍以上 B.血钙降到2mmol/L 以下 C.早期血糖升高 D.血脂肪酶升高 答案:B 女性,55 岁,1 月前因急性胆管炎,胆囊炎,胆总结石急诊行胆囊切除,胆总管切开取石,T 管引流术。
100、一般拔除T 管时间为 A.2 周 B.4 周 C.6 周 D.8 周 答案:A 101、拔除T 管前经T 管胆道造影,结果如下图。此图显示的征像是(未查到图,依据学员回忆选择的)A.正常胆道造影 B.胆总管残余结石 C.壶腹部狭窄 D.左肝管显影不良
102、根据上述造影结果,下一步的治疗是 A.常规拔除T 管
B.经T 管窦道胆管镜取出结石 C.经Wipple 手术 D.肝脏CT 检查 男性,29 岁,高处坠落2 小时,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。103、根据患者情况,首先应该考虑 A.脊柱骨折合并骨盆骨折 B.脊柱损伤合并脊髓损伤 C.脊柱骨折合并双下肢骨折 D.胸部骨折合并骨盆骨折 答案:B 104、对诊断最有价值的检查是 A.脊髓造影 B.MRI 检查 C.X 线检查 D.脑脊液穿刺 答案:B 105、现场对该患者正确搬运方法是
A.一人用一手报颈,另一手报脚放于担架上 B.一人抬头,另一人抬足放于木板上 C.两人架其上肢拉到担架上
D.两人将躯干保持平直状态成一体平移至木板上 答案:D 女性,30 岁,腰背痛伴低热,盗汗1 个月,既往有肺结核病史,体格检查发现胸11-12 棘 突明显压痛。
106、最可能诊断是 A.脊柱肿瘤 B.强直性脊柱炎 C.脊柱结核 D.化脓性脊柱炎 答案:C 107、最有价值的检查 A.MRI B.X 线片 C.CT D.结核菌素试验 答案:A 108、“医学宪章:新千年的医师专业精神”提出了三项基本原则和十项专业责任。以下属 于三项基本原则内容的是 A.将患者利益放在首位 B.对患者诚实 C.为患者保守秘密 D.提高医学质量 答案:A 109、某医院向患者承诺:“静脉输液穿刺一次成功,做不到当场还患者输液费5 元”此举 动引起了社会热议。该医院把医患关系错误的理解为 A.技术关系 B.消费关系 C.责权关系 D,信托关系 答案:B
110、男,43 岁,需要被做手术。进入手术室前,执意要给主刀医生红包。被医生多次拒绝 后,依旧执意要给,否则拒绝手术。最妥当的做法是 A.收取红包,归自己所有
B.实在推脱不掉,收下红包上交,手术后归还给病人 C.收取红包,作为科室经费
D.执意拒绝红包,如果病人非要给,就拒绝手术 答案:B 111、下列属于医生的义务的是 A.保证自身安全 B.使用医疗器械 C.进行科学研究 D.妥善保管病例 答案:D 112、患者,78 岁,因脑梗死昏迷被家属送至医院救治,治疗多日,仍然昏迷不醒,家属要 求放弃治疗,医生应该首要考虑的因素是 A.患者的经济条件 B.患者家属的意愿 C.患者的社会地位 D.患者的病情状况 答案:D 113、男,45 岁,艾滋病病毒抗体检测为阳性,要求医生为他保密。医生下列哪种行为会受 到伦理辩护
A.将检测结果报告给患者单位的领导 B.将检测结果告知前来问询的患者父亲 C.将检测结果报告给疾控预防控制中心
D.将检测结果告知前来询问的患者投保公司职员 答案:C 114、以患者作为临床试验者的角度,符合伦理道德的是 A.对患者有利的临床试验,符合伦理道德的
B.只有符合患者利益和公众利益的,才符合伦理道德
C.在符合患者利益和社会利益取得平衡点,以对患者造成最小的伤害,符合伦理道德 D.只要符合社会利益,牺牲小部分人的利益是符合伦理道德的 答案:A 115、某患者家属,来医院找骨科医生,诉其家属因右踝部扭伤,望开具假条。医生要求患 者前来就诊,家属述其行动不便,来医院有困难。根据执业医师相关规定,医生做法正确的 是
A.未亲自诊治患者,不予开具假条 B.考虑患者行动不便,予开具假条
C.考虑患者家属带其来医院有困难,予开假条 D.实从简就医流程予开具假条 答案:A 116.属于血管紧张素II 受体拮抗剂的是 A.维拉帕米 B.美托洛尔 C.卡托普利 D.氯沙坦
117.属于血管紧张素转化酶抑制剂的是 A.维拉帕米 B.美托洛尔 C.卡托普利 D.氯沙坦 答案:AC 118.能改善帕金森病运动减少症状的药物是 A.利血平B.哌唑嗪 C.育亨宾 D.左旋多巴
119.能改善舞蹈病运动增多症状的药物是 A.利血平B.哌唑嗪 C.育亨宾 D.左旋多巴 答案:DA 120.蛋白质生物合成后经修饰形成的氨基酸是 A.羟脯氨酸 B.苏氨酸
C.硒代半胱氨酸 D.亮氨酸
121.可以通过磷酸化修饰形成的氨基酸是A.羟脯氨酸 B.苏氨酸
C.硒代半胱氨酸 D.亮氨酸 答案:AB 122.参与正确合成肽链折叠的蛋白质是 A.泛素
B.热激(休克)蛋白 C.逆转录酶 D.蛋白激酶
123.可作为信号分子传递的开关的蛋白质是 A.泛素
B.热激(休克)蛋白 C.逆转录酶 D.蛋白激酶 答案:BD 124.主要根据细胞核形态确诊的甲状腺癌是 A.乳头状癌 B.滤泡状癌 C.髓样癌 D.肉瘤样癌
125.主要根据细胞生物学行为确诊的甲状腺癌是 A.乳头状癌 B.滤泡状癌 C.髓样癌 D.肉瘤样癌 答案:AB 126.构成伤寒肉芽肿的主要细胞是 A.巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.多核巨细胞 D.浆细胞
127.构成梅毒肉芽肿的主要细胞是 A.巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.多核巨细胞 D.浆细胞 答案AD 128.请判读下列心电图并做出判断 A.窦性心动过速
B.快速性室上性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动
129.请判读下列心电图并做出判断 A.窦性心动过速
B.快速性室上性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动
(无图,答案暂无)
130.有机磷中毒患者,呼出气味的变化是 A.烂苹果味 B.苦杏仁味 C.蒜臭味 D.腥臭味
131.氰化物中毒患者,呼出气味的改变是 A.烂苹果味 B.苦杏仁味 C.蒜臭味 D.腥臭味 答案CB A.胰腺导管腺瘤 B.结肠癌
C.甲状腺乳头状瘤 D.胃癌
132、患者术后一般能存活15 年以上得肿瘤是: 133、患者术后很少存活5 年的肿瘤是: 答案AC A.Mile 术 B.Dixon 术 C.Dartmann 术 D.Park 术
134、男性,82 岁,粪便带血及脓液1 月。1 周前结肠镜发现距肛缘15cm 处环周肿物,镜身不能进入,取活检。病例报告:中分化腺癌。3 天前腹胀、腹痛,停止排便排气,诊断 肠梗阻。应选择的手术方式是:
135、男性,58 岁,脓血便2 周,直肠指诊距肛缘4cm 触及肿物,质硬,不活动,占据左 侧结肠大半周,指套染血,拟诊治肠癌、应选择的手术方法是: 答案:CA 136.影响细胞静息电位的主要因素有 A.K+的平衡电位 B.膜两侧K+的浓度差 C.Na+平衡电位
D.膜对K+、Na+的相对通透性 答案:BC(争议A)137.血友病的发病因素 A.缺乏维生素K B.缺乏凝血因子V C.缺乏凝血因子VIII D.缺乏凝血因子IX 答案CD 138.在生理状态下,能增加冠脉血流增多的因素有 A.加快心率 B.增加外周阻力 C.降低动脉血压 D.增强心肌代谢活动 答案BD 139.支持体温调定点学说的现象和依据有 A.高热高湿环境下中暑的发生 B.发热初期出现发寒战等产热反 C.发热恢复期发生出汗散热的反应
D.体液改变时下丘脑温度敏感神经元电活动改变 答案:BCD 140.痛觉敏感器所具有的生理特性包括 A.适宜刺激 B.换能作用 C.编码作用 D.快适应现象 答案:BC 141.易化肌紧张的中枢部位 A.前庭核 B.纹状体
C.小脑半球中间部 D.大脑皮层运动区 答案:AC 142.参与氨运输的主要氨基酸 A.丙氨酸 B.鸟氨酸 C.谷氨酰胺 D.谷氨酸 答案:AD 143.能够影响氧化磷酸化的因素有 A.[ADP]/[ATP] B.甲状腺素增加 C.线粒体突变 D.CO 阻断Cyta3 答案:ABCD 144.参与蛋白质合成的能量物质有 A.ATP B.CTP C.GTP D.UTP 答案:AC 145.参与基因转录调控的主要结构 A.启动子 B.衰减子 C.增强子 D.密码子 答案:AC 146.肝生物转化的作用有 A.使多数非营养物质活性降低 B.使多数非营养物质的水溶性降低 C.使激素灭活 答案:ACD D.对毒性有减弱作用又可增加毒性作用
147.能测定DNA-蛋白质相互作用的试验方法 A.电泳迁移变动测定 B.酵母双杂交法 C.染色质免疫沉淀法 D.酶联免疫法 答案:AC 148.2018N148X 下列选项中,与肝硬化腹水生成机制相关的有 A.门静脉高压
B.肝脏处理胆红素功能下降
C.肝内纤维组织增生压迫肝静脉主干 D.淋巴液从肝细胞膜中外渗 答案:ABCD 149.2018N149X 下列病变中,符合心肌褐色萎缩病变的有 A.心脏体积缩小
B.心底部大血管管腔缩小 C.冠状脉动程扭曲状 D.心室内膜呈虎斑心 答案:ABC 150.2018N150X 下列疾病中,哪些会出现纤维素性坏死 A.膜性肾病 B.风湿性心脏病 C.心肌间质 D.良性高血压小 答案:ABC 151.2018N151X 下列疾病中,属于假膜性炎的是 A.大叶性肺炎 B.白喉
C.细菌性痢疾 D.风湿性心包炎 答案:BC 152.2018N152X 在下列选项中,与肿瘤分期相关的是 A.肿瘤额大小 B.淋巴结有无转移 C.肿瘤的浸润深度 D.肿瘤的分化程度 答案:ABC 153.2018N153X 属于早期胃癌的是 A.最大直径<2cm B.肿瘤未侵犯基层 C.可有局部淋巴结转移 D.可有肝脏转移 答案:BC(争议D)
154.2018N154X 下列抗结核药中,属杀菌药的有 A.异烟肼 B.利福平C.吡嗪酰胺 D.对氨基水杨酸 答案:ABC 155.2018N155X 心脏压塞主要体征为 A.奇脉 B.心界扩大
C.血压降低,脉压增大 D.心音减弱 答案:AD 156.2018N156X 下列属于有机磷中毒毒蕈样症状的是 A.腹痛、腹泻 B.大汗、流涎
C.骨骼肌束纤维颤动 D.瞳孔缩小 答案:ABD 157.2018N157X 急性肾炎综合征的临床表现包括 A.高血压 B.血浆 C.蛋白尿 D.肾功能不全 答案:ABC 158.2018N158X Burkitt 淋巴瘤的免疫表型 A.CD3 阳性 B.CD5 阳性 C.CD20 阳性 D.CD22 阳性 答案:CD 159.2018N159X 在内分泌系统疾病中,属于由内分泌腺体破坏而导致功能减退的疾病有 A.I 型糖尿病 B.桥本甲状腺炎 C.Addison 病
D.原发性垂体性侏儒症 答案:ABCD 160、肝内胆管结石可发生的病症有: A.胆管炎 B.肝衰竭 C.胆管癌 D.门脉高压症
161、胃窦癌的第二站淋巴结: A.贲门右侧淋巴结 B.脾门淋巴结
C.胃左动脉旁淋巴结 D.腹腔动脉周围淋巴结
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答案:ACD 162、胸腔闭式引流的拔管指征有:
A.胸腔内无气液残留,肺扩张好,引流管通畅 B.有少量气体残留,肺扩张好,引流管不通畅 C.胸腔内无气液残留,肺不张,引流管通畅 D.胸腔内气体少量残留。引流管间断有气体逸出 答案:AB 163、真菌败血症的临床表现有: A.突发寒战、高热
B.神志淡漠、昏迷、休克 C.多伴有消化道出血 D.外周血有类白细胞反应 答案:BCD 164、关于肱骨外科颈骨折,正确的是 A.多见于中老年
B.可合并血管神经损伤 C.可合并肱骨头碎裂骨折
D.有侧位和成角移位时须手术治疗 答案:ABD 165、关于骨巨细胞瘤,以下正确的是: A.多见于女性 B.20-40 岁多见
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