放射科医疗废物管理制度

2024-10-28 版权声明 我要投稿

放射科医疗废物管理制度(精选16篇)

放射科医疗废物管理制度 篇1

1、根据医疗卫生机构医疗废物的管理办法,结合放射科的实际情况,特制定本制度。

2、放射科在医院总务、防预科的统一管理及指导下进行该项工作。

3、放射科各种废物必须分类搜集、储存。

4、各类废物搜集袋或容器必须完好,做到无遗漏、无破裂、无穿孔。

5、科内搜集的各类废物,要求登记其类别、重量、数量。

6、每天值班人员负责各类废物交界,并做好登记。

放射科医疗废物管理制度 篇2

该《条例》对放射性废弃物的处理、贮存提出了更高的要求, 放射性固体废物贮存单位应建立放射性废物处理、贮存情况记录簿, 并按照相关规定对其接收的放射性固体废物和废旧放射源进行分类存放和定期清理, 及时予以清洁解控或者送交取得相应许可证的放射性固体废物处置单位进行处置。

《条例》明确规定, 低、中水平放射性固体废物按区域实行近地表处置, 高水平放射性固体废物和α放射性固体废物实行集中深地质处置。对于建造放射性固体废物处置设施, 其选址应当符合以下要求:地质构造、水文地质条件简单、稳定;人口密度低、开发前景小, 与地表水和饮用水源保持一定距离, 没有重要的自然和人文资源, 其中高水平放射性固体废物和α放射性固体废物深地质处置设施还应当尽可能远离城镇、乡村居民点;与放射性固体废物产生地的距离适中。

口腔科门诊医疗废物的管理 篇3

具体做法

成立科室医疗废物管理小组:根据上述有关法令、法规以及医院的各项规定我科成立管理小组,科主任任组长,本人任组员。本人主要负责具体工作:①制定本科室医疗废物管理制度,工作流程,职业安全防护措施;医务人员职业暴露后紧急处理措施等。②建立医疗废物运送交接登记本。③负责上级及医院对科室的检查工作,并针对不足做出相应的整改措施[1]。

建立健全医疗废物管理制度:每个科室的管理小组根据自身科室情况进行相关制度和规定的制定,要求每个科室人员都必须严格遵守、执行,组长和组员需要履行好自身的相关义务,对科室人员进行监督管理,同时定期进行医疗废物管理的相关知识培训和学习,促进科室人员在此方面的进步,加强指导和管理工作,确保人人了解、人人遵守。

理顺工作流程,明确具体职责:口腔科的具体处理流程包括废物产生、分类、收集以及运输,在产生、分类以及收集的过程中必须严格按照医疗废物的分类标准进行处理,盛放废物的包装带颜色和生活垃圾盛放包装袋的颜色必须严格区分,分别采用黄色和黑色盛放,同时要在包装带外面黏贴警示标志,以防混淆。损伤性废物放入锐利器械收集盒中或者方形纸盒内套黄色包装袋外套黄色包装袋(主要是因为口腔科探针、镊子等一次性器械比较长,盛放起来比较便利)。防止医疗废物的包装袋达到总体容积的3/4时即停止使用,由相关人员进行封存,确保密封彻底之后在包装袋上黏贴标签,写上具体科室、日期以及类别,每天有专人进行交接并登记,将医疗废物进行集中放置,然后运送人员集中回收到医疗废物暂时存放点存放保管。

监督与检查:口腔科门诊主要的医疗废物种类为感染性废物和损伤性废物,而且每天量比较大,基本上每天感染性废物7~8包。本人严格监督本科室人员,严格做好医疗废物分类,坚决不能把生活垃圾混入医疗垃圾内,指导卫生员做好封口、登记工作,并根据医院检查结果中存在的问题进行整改,确实把各种措施落在实处。

效 果

通过这4年多的实践,口腔科门诊在医疗废物管理方面较以前有很大改观,基本做到了医疗废物分类收集无混淆,专人管理,各项管理制度落实到位,在上级及医院的各项检查中获得好评。

讨 论

医院各级领导的重视是做好医疗废物管理的关键:由于领导的高度重视,科室成立管理小组,负责医疗废物管理的组织、实施,因此各项管理制度和管理措施能够得到及时有效的实施。

全科人员的共同参与是做好医疗废物管理的基础:医疗废物管理不是一个人能够做好的,而是要靠全科人员的共同参与。通过对全科人员的培训,要求每个人都能明白医疗废物处理的重要性,充分认识到这一点在医疗卫生工作中的不可或缺,有效的减少院内感染发生的概率,同时避免医疗废物重新流入社会造成污染,减少医疗废物对社会造成的危害,充分了解各层人员在此项工作中的具体职责,积极主动的加入此项工作中来,形成全体参与,共同努力的良好局面。

做好分类收集是医疗废物管理中的重要步骤:医疗废物在广泛定义上指的是医院除了生活废品以外所要丟弃、不可再次利用的废弃物,它不但包括非生物性的,同时也指一些生物性的。临床上将医疗废物划分为感染性、损伤性、化学性、病理性以及药物性五类,如果不能将医疗废物和生活垃圾进行区分,很可能由于处理不当而流入社会,不但增加了医疗废物处理的难度和成本,同时也给社会间接造成了危害,给不法分子提供了契机,因此必须严格遵守相关制度和规定进行分类收集。

加强职业安全防护,严防职业暴露的发生:在医疗服务行业中,护理人员以及后勤人员是接触医疗废物最多也是最容易受到伤害的群体,在操作过程中护理人员必须禁止手持尖锐器械来回走动或是徒手传递,杜绝将用过的针头重新插回针帽,将利器盒放置于便于使用的位置。由于进行医疗废物收集的人员都是弱势群体[2],因此更需要对这类人员进行相关的知识技能培训,并提供相关的防护措施,避免发生损伤。一旦发生职业暴露,应当立刻在就近科室进行紧急处理,以免延误处理时机造成不必要的伤害。

近年来,由于我科室领导对于医疗废物的相关管理和处理工作的重视,大大提升了科室人员对于相关知识和技能的掌握程度,加上科室人员的积极配合,确保了相关制度和规定的顺利实施,已经基本杜绝了医疗废物产生的不良影响。因此,确保医疗废物管理的规范化、制度化是十分必要的,只有这样才能切实的避免医疗废物对正常医疗卫生工作和人员安全造成妨碍和损害。

参考文献

1 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].北京:中华人民共和国国务院,2003:6-7.

广东省放射性废物管理办法 篇4

广东省放射性废物管理办法

第一条 为加强放射性废物管理,防治环境污染,保障人体健康,根据《中华人民共和国环境保护法》和有关法律、法规,结合我省实际,制定本办法。

第二条 凡在我省行政区域内应用放射性同位素、辐射技术和开发利用伴生放射性矿物资源过程中,产生、收集、运输、处置、贮存放射性废物的单位和个人,应当遵守本办法。

第三条 放射性废物是指含放射性核素或被放射性核素污染,其浓度或比活度大于国家或省规定的清洁解控水平,预期不再使用的废弃物。主要包括:

(一)废放射源;

(二)各种被放射性污染的金属、非金属材料、用品和工具设备等;

(三)被放射性污染的动物尸体或植株;

(四)含放射性核素比活度大于37BQ/L的有机闪烁液;

(五)放射性核素含量超过国家规定限值的废气、废水、废料;

(六)伴生放射性矿物资源开发利用中产生的尾矿砂和废矿石及其固体废物。

第四条 省环境保护行政主管部门对全省放射性废物实施统一监督管理。省环境辐射监测管理机构受省环境保护行政主管部门委托,具体负责全省放射性废物的监督管理和监测工作。

市、县、区环境保护行政主管部门,依照本办法规定,对本辖区的放射性废物实施监督管理。

第五条 产生放射性废物的单位和个人应当采取措施,减少放射性废物的产生量,防止或减少放射性废物对环境的污染。

第六条 产生放射性废物的单位和个人,必须向所在地县级以上环境保护行政主管部门如实申报登记。

第七条 对本办法第三条第(一)至

(四)项规定的放射性废物,原使用单位不得擅自处置,必须送省放射性废物库集中贮存,并且凭省放射性废物库的收贮证明向省卫生、公安行政主管部门办理注销许可证和登记手续。

产生本办法第三条第(五)、(六)项规定的放射性废物的单位,必须采取防治放射性污染的措施,接受当地环境保护行政主管部门的监督管理。

第八条 对暂时不用的放射源,使用单位不具备安全存放条件的,应当送省放射性废物库代管。省放射性废物库应当确保暂存的放射源安全回取。

第九条 排放含放射性物质的废水、废气和固体废弃物,必须符合国家规定的排放标准,经省环境辐射监测管理机构监测核准,并经省环境保护行政主管部门批准方可排放。

第十条 产生放射性废物的单位和个人必须对放射性废物进行分类包装、分类标记,建立放射性废物档案,明确专人负责,并采取防止放射性废物泄漏和丢失的安全措施。送贮的放射性废物外包装不符合要求的,收贮方有权拒绝收贮。

第十一条 跨省转移放射性废物,必须报省环境保护行政主管部门批准。

第十二条 发生放射性废物污染事故的单位和个人,必须及时采取措施消除或减轻污染危害,并如实向县级以上卫生、公安、环保部门报告。

第十三条 送交省放射性废物库贮存的放射性废物,送贮单位或个人必须按下列要求进行预处理:

(一)废物应干燥,游离液体积不大于1%;

(二)废物性能稳定,无挥发性,无易燃、易爆等不稳定性物质,无强氧化剂、腐蚀剂等物质;

(三)试验植株应脱水、干化或灰化;

(四)动物尸体应固化于水泥中或防腐、干化、灰化;

(五)废液必须转化为固化物。

第十四条 送贮放射性废物的单位和个人应当遵守下列规定:

(一)向收贮方提供放射性废物的种类、数量、活度等资料,废放射源必须提供原始档案;

(二)废放射源应当放在专用的包装容器中,损坏的密封源应重新包装,并附说明卡片;

(三)将放射性废物按短半衰期(T1/2≤60天),中半衰期(60天<T1/2≤5.3年),和长半衰期(T1/2>5.3年)三类分别装入专用包装容器内;

(四)包装体外表的污染控制水平分别为:Α<0.04BQ/CM;Β<0.4BQ/CM;

(五)包装体表面剂量率不超过0.1MSV/H,袋装包装体积不超过0.03CM3,22重量不超过20KG;

(六)按规定办理放射性废物入库手续。

第十五条 送省放射性废物库贮存放射性废物、暂存放射源的单位或个人,必须一次性交清有关费用。

放射性废物送贮、处置费用标准和收费办法由省人民政府另行制定。

第十六条 运输放射性废物必须使用专用车辆,并遵守国家有关放射性物质安全运输管理规定,有关公安、交通管理部门应当提供便利条件。

第十七条 放射性废物入库后,收运人员、运载车辆和工具应当进行表面污染检查后方可离开库区。表面污染超过国家标准规定的限值时,必须采取去污措施。

第十八条 省放射性废物库必须建立严格的规章制度,加强技术培训,采取安全防范措施,防止污染事故的发生,并定期向省环境保护行政主管部门报告运营情况。

第十九条 省环境辐射监测管理机构应当定期对库区内和库区周围环境进行监测,向省环境保护行政主管部门报告。

省放射性废物库应当于每年第一季度向省环境保护行政主管部门报告上放射性废物变更情况。

第二十条 县级以上环境保护行政主管部门有权对辖区内产生、贮存(或暂存)放射性废物的单位和个人依法进行现场监督检查,被检查的单位和个人必须如实反映情况,提供有关资料。

第二十一条 有下列行为之一的,由县级以上环境保护行政主管部门责令限期改正,并给予1000元以上1万元以下的罚款:

(一)违反本办法第六条规定,不按规定申报登记放射性废物的;

(二)违反本办法第十条规定,不按规定建立放射性废物档案的;

(三)违反本办法第十二条规定,发生放射性污染事故不按规定报告的;

(四)违反本办法第二十条规定,拒绝接受环境保护行政主管部门现场检查的。

第二十二条 有下列行为之一的,由省环境保护行政主管部门责令限期改正,并处以5000元以上3万元以下罚款:

(一)违反本办法第九条规定,未经批准排放含放射性物质的废水、废气的;

(二)违反本办法第十条规定,不按规定存放放射性废物、丢失或擅自处置废放射源的;

(三)违反本办法第十一条规定,未经批准跨省转移放射性废物的。

第二十三条 违反第七条规定,不按规定送贮放射性废物的,由省环境保护行政主管部门代为处置,费用由产生单位或个人承担,并处以3万元以下的罚款。

第二十四条 对造成放射性废物污染事故的责任人和单位负责人,视情节轻重给予行政处分,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

医疗废物管理制度 篇5

1、成立本单位专门医疗废物管理组织,负责人为第一责任人,负责对医疗废物的安全管理。

2、建立培训制度,每年对全体医务人员以及从事医疗废物回收管理的人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训教育。

3、医疗废物实施分类管理。统一使用黄色有标识塑料袋、桶、利器盒分类盛装医疗废物,禁止医疗废物与生活垃圾混装。

4、加强医疗废物的交接管理。各单位(科室)指派专人每日对医疗废物进行交接,并做好记录。登记资料至少保存3年。

5、回收人员每天必须按照规定的时间和路线将医疗废物送至指定的暂存地点。

6、医疗机构设立醒目标志区分的医疗废物贮存间(区),并实施专人管理,严禁在其他位置倾倒、堆放医疗废物,医疗废物贮存间(区)每日定时搬运、定时清洗、定期消毒、保持清洁。

7、医疗废物每48小时交由医疗废物处置中心集中处理,并做好交接登记。

医疗废物运输管理制度 篇6

1、各科室产生的医疗废物,由医务人员按规定分类投放,由科室清洁工人密封,分类放置于污物处置室污物周转桶。

2、科室清洁工人在收集污物时,应用污物周转桶收集,不能将污物袋随意放于病区或走廊、通道等地面。

3、每天下午4~5时由科室清洁工人运送医疗废物。运送医疗废物前,应当检查包装物的标识、标签及封口是否符号要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。并要与科室清洁工人办理交接签收手续。

4、运送医疗废物必须专车专用,应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运输工具。运输工具应有医疗废物的警示标志。

5、运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损 和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。

放射科医疗废物管理制度 篇7

1 调查对象与方法

1.1 调查对象

对6家乡镇卫生院, 15家村卫生室进行调查。

1.2 方法

采用现场查看及询问、查阅资料等方法。依据《医疗废物管理条例》从医疗废物管理组织及制度, 医疗废物与生活垃圾正确分类、包装、运送、移交, 医疗废物暂存场所及存放时间, 医疗废物管理人员的培训等方面进行调查。

2 结果

医疗废物管理组织及制度落实情况乡镇卫生院83.4%、村卫生室43.4%;医疗废物与生活垃圾正确分类卫生院91.7%、村卫生室33.3%;包装、运送、转移合格率乡镇卫生院67.7%、村卫生室20%;乡镇卫生院布局均合理, 专门设置医疗废物收集暂存地点, 但多数暂存空间偏小。村卫生室多数布局不合理, 未设置医疗废物暂存地点, 只有医疗废物存放装置。

3 医疗废物管理现状分析

3.1 医疗废物管理制度不健全

乡镇卫生院虽然制定了相应的管理制度, 但制度落实不到位, 责任分工不明确, 部分医护人员对医疗废物的分类、收集、包装、无害化处置的方式不清楚。大多数卫生院收集、运送、贮存、处置等工作由保洁公司人员来承担, 由于清洁工流动性大, 大多来自农村, 文化水平低, 接受新知识能力慢, 卫生习惯较差, 清洁工对锐器盒的使用、感染性垃圾袋分装、运送、移交及无害化处理不清楚, 对医疗废物对人体造成的危害不了解。 村卫生室人员未经过系统培训, 缺乏医疗废物管理知识与技能, 多数对医疗废物的分类不明确, 对一次性输液器、注射器用后能及时毁形, 但对用后的棉球、棉签、纱布、敷料等其他医疗废物与医疗垃圾混放。

3.2 缺乏医疗废物管理意识

《医疗废物管理条例》第16条规定医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物, 并按照类别分置于防渗漏, 防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标识和警示说明。各卫生院大多能将医疗废物放在专用容器内, 但因专用容器属一次性物品, 成本较高, 少数卫生院考虑到经济效益, 将废物直接放在垃圾袋中, 在包装、运送、移交的过程中极易被污染的针头扎伤。部分医护人员仍对医疗垃圾与生活垃圾区分不清, 且平时宣教不到位, 输液结束后按压的棉球大多扔在生活垃圾中。不知医疗废物管理不善会导致传染性疾病的发生与传播, 也可能导致医源性感染发生。一些高危科室, 如口腔科、检验科等部分医护人员对医疗废物的管理认识不清, 医疗废物全部以感染性废物处理, 或部分以生活垃圾处理, 容易导致收集人员或清洁工人发生职业暴露危险。大多村卫生员不知道医疗废物、医疗垃圾、生活垃圾有何区别, 医疗垃圾、生活垃圾分类不清, 混放现象严重, 甚至一小部分卫生员将具有再生价值的部分废物 (皮条、输液瓶等) 定为非病人接触性废物, 仍采取回收方式处置。

3.3 基本的医疗废物处置设施与工具不到位

卫生院专门设置了医疗废物收集暂存地点, 但暂时贮存场所建筑简陋、无照明设备、通风条件差、无明显标志、无警示标志。大多数村卫生室缺乏医疗处置设施, 如垃圾袋不分色、无专用容器、无医疗废物暂存地点。由于医疗废物产生量少且无规律, 存在医疗废物贮存时间难以执行不得超过两天的规定的情况。

3.4 培训不到位

部分医护人员和清洁工培训不到位, 对医疗管理条例及规范不清楚。清洁工经常更换, 缺乏系统感染知识培训及医疗废物知识教育, 常被污染的针头扎伤而不知道上报等。村卫生人员更加缺乏系统的感染知识培训。

3.5 登记不完善

大部分医疗机构医疗废物处置登记内容不全面、不规范、过于简单, 不能全面反映医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向、责任人等。

4 对策

4.1 加大卫生监督管理、质量控制及奖罚制度

加强监督、监测与指导, 卫生监督部门必须加强对各级医疗机构医疗废物管理的监督、监测与指导, 加大《传染病防治法》《医疗废物管理条例》《消毒管理办法》的法律、法规的贯彻力度, 强化对医疗机构的监督检查, 增强法制观念。各医疗机构可根据实际情况制订管理制度及管理措施, 使医疗废物工作层层负责落实, 并设立医疗废物管理考核评分表, 每月采用定期检查与随机抽查相结合的质控方式, 对各部门的制度落实情况进行监督检查, 将考核结果与各部门医疗质量目标考核、绩效挂钩, 达到持续改进的目的。

4.2 加强医疗废物的管理

各医疗机构应制订与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急预案;设置监控部门或专 (兼) 职人员, 负责检查、督促、落实本单位及村卫生室的医疗废物管理工作。并对医疗废物的来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目进行登记, 保存资料。

4.3 加强培训及防护

各医疗机构应制订医疗废物管理的培训计划, 强化医疗废物管理意识, 将医疗机构医疗废物管理工作当作防治传染病的一项重要工作来抓。加强对负责人医疗废物管理的法律法规培训, 聘请专业技术人员对医护人员、村卫生员、清洁工及其他相关人员进行相关知识的培训, 明确自己在医疗废物管理中的责任、义务和权利, 把对医疗废物的规范化管理变成自觉行动。同时配备必要的防护用品, 并定期进行健康检查, 增强工作人员的自我防护意识。

4.4 加强硬件设备

医疗机构应加强硬件设备, 对废物暂存处进行规范化建设, 有严密的封闭措施, 使其真正具备防淋、防流失、防泄漏、防扩散和消毒、应急处置等功能。要求将感染性垃圾、生活性垃圾分别用2个容器内放置不同颜色的垃圾袋, 黄色为医疗垃圾, 黑色为生活垃圾, 要求各部门对医疗垃圾与生活垃圾严格区分放置并有明显标志、严密包装、密闭清运、不得遗散、泄漏[1]。各锐器严格放入有损伤性废物标志的一次性专用锐器盒内, 警示标志醒目, 便于操作又符合操作流程, 保证密闭, 避免外流。对使用后的一次性注射器、输液器等及时毁型, 并放入黄色垃圾袋中。各部门医疗废物每日按规定时间送废物暂存处交接、称重并登记, 暂存处管理人员根据储备要求及废物分类安全放置, 并做好各项防护措施, 防止医源性损害。

摘要:为了解基层医疗卫生机构医疗废物管理现状, 采用现场查看及询问等方法对21家医疗机构进行调查。结果乡镇卫生院与村卫生室在医疗废物的组织管理、分类、包装、存放、运送、移交、最终处置、培训等方面存在问题, 针对存在的问题给予了相应的对策。

关键词:基层医疗机构,医疗废物,管理

参考文献

核电厂放射性废物处理技术的应用 篇8

关键词:核电厂;放射性废物;去污因子;处理技术

中图分类号:TL941 文献标识码:A 文章编号:1009-2374(2012)26-0108-03

核能的发展与和平利用是20世纪科技史上最杰出的成就之一,在核能利用中,核电厂的发展相当迅速,已被公认为一种经济、安全、可靠、干净的能源。但是,核电站除了产生一般废物外,还会产生特有的废物——放射性废物,按其自然形态划分为气体废物、液体废物和固体废物。放射性废物对人类具有很大的危害性。

在核电厂反应堆运行过程中,源项主要有三类:一类是裂变产物,另一类是活化和腐蚀产物,还有一类是少量的α核素。所有这些裂变产物和活化产物在冷却剂的下泄和净化过程中都将进入到放射性废物中。在核电站的设计中必须尽可能做到废物最小化,用最科学的方法对废物进行处理,将废物对人类的危害降至最低。

1 放射性气体废物主要处理技术

1.1 核电厂废气主要组成

核反应堆正常运行期间(包括预期运行故障)所释放的气体流出物中所含的放射性物质主要包括反应堆本体一回路的裂变产物(如氙、氦等)和放射性微粒、碳-14、氚、中子照射空气或微尘后生成的放射性核素(如氩-41)、释热元件烧焙时释放出的氪-85、碘-131等。反应堆内气体流出物的放射性主要来自几种重要的放射性物质,这些物质包括放射性惰性气体、气载放射性微粒、气载放射性碘及氚等。

1.2 放射性废气主要处理方法

核电厂放射性废气的主要处理方法如表1所示:

1.3 典型的放射性廢气处理流程

核电厂放射性废气处理系统大多采用活性炭延迟技术,与加压贮存工艺相比,其设备少、投资省。处理原理:采用直流常温活性炭延迟系统,基于活性炭对氪、氙等气体有物理吸附功能,当气流通过活性炭时,氪、氙优先被活性碳吸附而与载气氮和氢分离,被吸附的氪和氙还会从活性炭解析,形成不断吸附、解吸的平衡过程。经处理后废气再经过通风系统的吸附过滤器和高效过滤器,最后通过烟囱排入环境。其处理流程如图1所示:

图1 放射性气体废物处理流程

2 放射性液体废物主要处理技术

2.1 核电厂废液主要组成

核电厂废水中,含有的重要核素是58Co、60Co、137Cs、90Sr、3H等。核电厂放射性废液类型通常分为化学废液、工艺废液、地面排水、洗涤废液、去污废液、其他废液等。

2.2 放射性废水主要处理方法

常用的放射性废液的处理方法有化学沉淀法、离子交换法、吸附法、蒸发浓缩法、膜处理法等,根据不同的废液类型选择不同的处理方法。废液主要处理方法归类如表2所示:

2.3 典型的核电厂放射性废液处理流程

核电厂放射性废液处理系统通常采用化学絮凝、深床活性炭过滤、离子交换等方法的组合来处理废水。该工艺克服了国内蒸发法能耗大,厂房占地多、处理费用高等缺点,该工艺在美国已有超过17家核电厂的运行经验。处理所需串联的离子交换树脂床数量由运行人员根据保证足够净化能力又不产生过量废树脂的原则确定。各装置的去污因子如表3所示:

典型的核电厂放射性废液处理流程如图2所示:

图2 放射性液体废物处理流程

工艺废液首先经过加药单元,本单元添加高分子絮凝剂与调整适当的酸碱值,藉由电性中和使废液中微细胶体颗粒核素(Co、Ag、Cr、Mn、Fe等)凝集形成较大的胶羽。随后经过活性炭床,主要过滤去除絮凝后产生的较大颗粒活素、Co、Ag、Cr、Mn、Fe等细小胶体物质与其他核素、微细悬浮固体等。活性炭床装填多种粒径的活性炭,除了去除一般的悬浮固体外,还可过滤对下游离子交换树脂有害的物质,例如油脂、有机物。

经过前面两道工序处理后的工艺废液与地排废水一并经过前置过滤器,过滤器安装在离子交换树脂床上游,用于截留工艺流中粒径超过25微米的杂质颗粒。离子交换床内填充不同类型的树脂,以满足不同的处理需要。放射性离子交换到离子树脂上,进一步降低废水放射性,使废水得到净化。后置过滤器安装在离子交换树脂床下游,用于收集树脂碎片等颗粒物质,避免排出。

经处理后的废水进入监测排放箱贮存、排放,处理后水质能满足国家排放标准。排放总管线上设有辐射监测仪,在废水放射性超过标准限值时报警并自动终止排放。化学废液处理原理与之类似。

3 放射性固体废物主要处理技术

3.1 核电厂固体废物主要处理方法

核电厂产生的放射性固体废物种类繁多,包括湿固体废物和干固体废物。湿固体废物主要有废树脂、浓缩液、淤泥、废液过滤器芯等,干固体废物主要有空气过滤器、可压缩干废物、不可压缩干废物、大件废弃设备等。我国已经开发的放射性固废处理工艺很多,其主要处理方法可归纳如表4所示:

3.2 典型的核电厂放射性固废处理流程

核电厂放射性固体废物处理系统主要的处理物项有可压缩废物、不可压缩废物、HVAC过滤器芯、废过滤器芯(包括一回路过滤器芯和低放废过滤器芯)、活性炭以及大件废物等,其系统的处理工序主要为分拣、烘干、预压缩(挤压)、超级压缩、灌浆等,处理后形成200L的产品桶。200L产品桶再通过检测、擦拭去污后送至暂存库存放,经过一定年限暂存以后,这些废物桶将运至专门的处置场进行最终处置。湿废物产生的浓缩液经过装桶固化工序,最后送至暂存库存放。不同种类的废物采用不同的处理工序,其各种废物具体的处理工序如图3所示:

图3 放射性固体废物处理流程

核电厂产生的不可燃废物、可压缩废物、废过滤器芯等使用超级压缩机进行压缩,超压机由液压站提供一个可变力(4000~15000kN),将废物桶压成压饼。压饼在高度上被压缩到原来桶高的1/10~1/5(取决于废物的内容物和压实度),减容效果优异,达到废物最小化效果。装有压饼或不可压缩废物的桶,在水泥灌浆站灌浆,最终成品桶送至暂存库存放。

移动式处理装置把废物处理各设备紧密布置安装在1台大型集装箱卡车上,可以安全、方便地开往废物产生单位进行服务,且设置安全可靠的物料接口,能实现安全进料和排料以及配备其正常运行所需要的电、热、气、风等接口。

湿废物经过移动式处理装置处理后产生的浓缩液,经过蒸发造粒,采用固化方式处理,固化后减容效果佳,且能彻底安定化处理,与废树脂湿式氧化后的废浆共同固化则减容效率可以再加倍。

4 结语

尽管相关科学研究不断取得进展,但是放射性废物的处理和处置仍然是世界一大难题。各种处理技术各有优缺点和适用范围,因此,在工程实际应用中必须根据各类废物中放射性元素的种类、放射性比活度的高低、废物量的大小及处理后需要满足的要求等,综合考虑一种或几种方法联合使用,并在实际应用中及时反馈经验,持续改进,以期达到理想的处理效果,并为放射性废物的最终处置创造良好条件。

参考文献

[1] 陈济东.大亚湾核电站系统及运行[M].北京:原子能出版社,1994.

[2] 罗上庚.放射性废物处理与处置[M].北京:中国环境科学出版社,2007.

[3] 李自平,朱继洲,俞保安.压水堆事故工况下放射性裂变产物向环境转移和释放的理论计算[J].核动力工程,1988,9(5):61-69.

[4] 华梅芳,杨建文.大型核燃料后处理厂放射性废液处理技术若干问题的探讨[R].2007年核化工三废处理处置学术交流会.

[5] 高晓雷,郭探,张慧芳.吸附法分离提取锶的研究进展

[J] 中国矿业,2011,20(12):103-107.

[6] 王金明,易发成.沸石对核素Sr2+的吸附性能研究[J].中国矿业,2006,15(2):80-83.

[7] 杨庆,侯立安,王佑君.中低水平放射性废水处理技术研究进展[J].环境科学与管理,2007,32(9):103-106.

[8] 李俊峰,孙奇娜.放射性废水膜处理工艺中试实验研究

[J] 原子能科学技术,2010,44(增):148-152.

[9] 薛大海,周黎军,游志均.秦山第三核电站放射性固体废物处理实践[J].辐射防护通讯,2008,28(4):23-29.

作者简介:毛莉(1982-),女,重慶人,中电投远达环保工程有限公司工程师,环境工程硕士,研究方向:核电厂放射性三废处理工艺设计。

医疗废物管理措施 篇9

1.认真执行廊坊市《医疗卫生机构医疗废物暂行管理办法》有关规定。

2.医院成立医疗废物管理领导小组,全面领导全院医疗废物管理工作。领导小组成员由相关科室主任、护士长组成。3.医院感染管理科具体负责监督指导全院医疗废物管理 工作,对有关人员进行医疗废物分类、收集、运送、暂时贮 存、应急处置、个人防护等技术和法律法规等相关知识的培训。

4.各科室主任、护士长应严格遵照有关法律法规和规章 制度,负责督促检查本科室每个产生单元的医疗废物管理工作。

5.医疗废物运送人员具体负责每日下午对医疗废物的集中回收、运送、暂存、处置工作。

医疗废物管理——分类与收集措施

1.产生医疗废物的各科室按照相关规定,制定相应管理 制度,指派专人或专班负责医疗废物的分类、收集、暂存、统计、交接工作。

2.每个医疗废物产生单元,收集贮存医疗废物的地点应

与治疗的无菌区、清洁区分室隔离,不能分室的也要相对分 区。各种医疗废物的容器及其存放处上方均要粘贴警示标识。

3.每个医疗废物产生单元必须贴有医疗废物分类收集

及处置的流程图或文字说明,配备必要的消毒药剂和器械。

4.每个医疗废物产生单元必须按照感染性、病理性、损

伤性、药物性及化学性医疗废物进行分类,分置于专用塑料 袋或专用容器内。

5.医疗废物中的感染性的病原体培养基、人体标本(人体组织、器官、体液)菌种、毒种等高危险物,在产生地就地消毒处理后方可按照感染性医疗废弃物进行处理,化学消毒能达到要求者可用化学消毒,达不到要求者必须高压灭菌处理。

6.传染病人或者疑似传染病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照《疫源地消毒技术规范》的规定严格消毒,达标后方可排放;产生的医疗废物(包括其生活垃圾)应当双层包装,严格密封;医疗废物的包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包装物。

感染性疾病科的留观病人产生的生活垃圾按感染性医疗废物收集处置。

7.损伤性废弃物放入利器盒中,可不再进行消毒。医疗废物管理——交接与运送措施

1.医疗废物产生单元产生的各种医疗废物至多每2天运

送至暂存处。产生的损伤性医疗废物确实量小的科室,在保 证损伤性医疗废物在利器盒中不会对人体及周围环境造成 影响的前提下,可延长使用至该利器盒储存的利器达到容积 的四分之三时再收集,利器盒不得重复使用。

2.医疗废物产生单元的医疗废物运走前必须填写医疗

废物处置三联单,三联单必须注明医疗废物产生的单位、负 责人、产生日期、类别、数量及取走人签字。包装物封口处 必须粘贴警示标签,标签上必须标注产生单位、负责人、分 类、数量和日期。

3.医疗废物转运人员在每个医疗废物产生单元收集医

疗废物时,必须检查其分类是否正确,包装物是否泄漏,是 否粘贴警示标签,确认无误后在三联单收集人处签字接收。

4.运送医疗废物要避开就医高峰期,并按照规定的时

间、路线运送到指定的暂存处,运送负责人在核对医疗废 物的包装物无误时,在三联单上签字接收。

5.运送工具要密闭且要专用,每次运送工作结束后要及

时对运送工具在指定地点清洁和消毒,运送过程如有渗漏和 遗撒时,要及时上报、回收,并对遗漏处进行消毒处理。

医疗废物管理——暂存与处置措施

1.医院按照有关规定建立医疗废物暂存处,医疗废物暂

时贮存的时间不得超过2天。

2.暂存处各种医疗废物要分类存放并有标识,病理性的

废物要防腐保存。

3.医疗废物暂存处负责人员,接受医疗废物时,要核对

医疗废物的包装物及数量,核对无误时,在三联单上签字接 收。每天对收集到的医疗废弃物进行统计并填写《医疗废物 产生日报表》,每月、每年要分别统计并填写《医疗废物产 生月报表》和《医疗废物产生年报表》,将报表报医院感染 管理科存档,相关资料保存三年。

4.暂存处要对门窗进行加固,防盗、防意外。

5.总务科负责与廊坊市医疗废物处置中心人员交接医疗废物,进行无害化集中处置工作。

医疗废物管理—培训与防护

1.全院各科室、各相关人员都要接受医院感染管理科组

织的相关知识的培训。

2.各科室主任、护士长负责组织本科室人员相关知识的培训。

3.收集、运送、处置医疗废物的工作人员必须做好个人

医疗废物管理制度(诊所)(共) 篇10

一、建立医疗废物管理责任制,设专兼职人员负责管理。负责日常医疗废物回收处理的检查监督,进行医疗废物回收。

二、医疗废物暂存

(一)医疗废物的暂存场所要合理选址,有明显的警示标识和防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施,定期消毒(建立消毒记录),保持环境整洁。

(二)配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱,并有相适应的废物回收袋,生活垃圾装黑色袋,医疗废物装黄色垃圾袋,锐利废物和高度污染的医疗废物按规定分别放入密闭、防刺、防渗容器或收集袋内。并标有明显的医疗废物警示标识,回收人员必须穿工作服、戴帽子、口子罩、橡胶手套等必要的防护设施,并进行了防护培训。

(三)产生医疗废物的科室,要有专人负责登记、分类收集、暂存、密闭运送。进行交接登记。登记内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签字等,登记资料至少保存三年。

(四)医务人员出诊治疗后,应将医疗废物带回,不得留在出诊地点与生活垃圾混放。

(五)使用专用运送工具,将分类分装的医疗废物按规定

时间、路线,运送到指定的暂存场所,不得渗漏、遗撒、污染 环境。医疗废物暂存时间不超过2天。

三、对医疗废物进行分类分袋收集处理

(一)感染性医疗废物

1.一次性输液器、注射器使用后把针头分离放置于损伤性废物内;2.使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料,使用后的其他一次性医疗用品、器械等;3.各种废弃的血标本;4.传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。

(二)病理性废物

病理切片后及手术过程中产生的废弃的人体组织器官等。

(三)损伤性废物

使用后的针头、头皮针、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。

(四)药物性废物

放射科医疗废物管理制度 篇11

胎死腹中,疑是私人诊所惹的祸

36岁的彩献宝是一个老实巴交的农民,老家在河南柘城县农村,几年前他和妻子焦霞随着打工的大军来到北京谋生。妻子帮别人打零工,彩献宝则靠着自己的一把力气蹬三轮车维持一家人的生计。

彩献宝每天早出晚归,挥汗如雨地卖着苦力,两口子每月打工赚来1000多块钱,除了维持生计还略有盈余。2004年秋天,他们开始按照自己的计划,在破旧的出租屋里“封山育林造小孩”。

很快,妻子的肚子水涨船高,这对他们夫妻来说简直是个天大的喜讯。每天蹬三轮回家,彩献宝第一件事就是趴在妻子的肚子上听听孩子的胎动,他一边听一边高兴地说:“嘿嘿,这小子在里面练少林拳呢,准是个儿子!嘿,又踹了我一脚。”

彩献宝只等着妻子一朝分娩,抱上孩子回家让父母高兴高兴。天有不测风云,已经怀胎7个月的妻子却一不小心患上了感冒,刚开始只是轻微的感冒症状,两口子都没在意,觉得扛一扛就过去了。可拖了几天后焦霞开始发烧,这下愁坏了彩献宝,他知道大医院太贵,于是彩献宝就蹬着三轮车把妻子送到北京市大兴区一家私人诊所治疗。

让彩献宝没有想到的是,一场小小的感冒,妻子在这个私人诊所竟然治疗了20天。在这长达20天的治疗时间里,妻子逐渐出现了腿肿、脚肿的情况,后来全身也开始浮肿。

更让彩献宝夫妻担心的是,妻子的胎动一天比一天微弱,到2005年2月底,妻子的感冒是痊愈了,但肚子里的孩子却完全没有了声音。

直到第5天,也就是2005年3月4日凌晨2点多,妻子痛得在床上直打滚,彩献宝发觉情况越来越不好,连夜把妻子送往北京某医院。

但是,一切都晚了!

经过北京某医院专家的紧急会诊,医生的听诊器里也听不到任何胎动。没办法,先保住妻子要紧,彩献宝含泪在手术通知书上签了字。3月4日凌晨3点多,他的妻子剖腹产出一个8斤重的男婴,但青紫色的畸形胎儿全身高度浮肿,已经没有任何生命的迹象。

销毁死胎,孩子成了“医疗废物”

彩献宝认定导致自己的孩子胎死腹中的罪魁祸首是那个私人诊所,但是,要找人家要个说法要有证据啊!

于是,彩献宝开始准备四处寻找证据。此时,医生也注意到胎儿畸形,3月4日早晨9点钟,医生找到彩献宝夫妇,建议他们对胎儿进行尸检。彩献宝连忙问:“尸检能不能查出是不是感冒期间大量用药造成的死亡?”

医生却给了彩献宝夫妇一个不确定的答案,也就是说尸检也不一定能够完全查出死胎的病因。彩献宝见医生不能给出肯定的答案,怕花冤枉钱,夫妻两人商议后,决定不进行尸检。

医生临走的时候告诉彩献宝夫妇:“如不同意尸检,医院就按常规进行处理了。”这时候,彩献宝并不明白,医生所说的“按常规进行处理”是怎样处理的。

孩子死后,义愤填膺的彩献宝立即到北京市大兴区红星派出所报案,准备控告私人诊所非法行医。但是,警方告诉彩献宝说:“要控告非法诊所,必须得到医院的死亡证明。你赶紧去医院开死亡证明吧!”

3月7日上午,得到警方的指点后,彩献宝立即来到北京某医院要求开具孩子的死亡证明。北京某医院很快按照彩献宝的要求,出具了“胎儿为死胎且为多发畸形”的诊断证明。

但是,当彩献宝把死亡证明拿给警方时,警方告诉他证据还不够确凿。

彩献宝赶忙向警方提出给孩子作法医鉴定。随即,大兴区红星派出所出具了法医鉴定委托书。

但是,当3月9日彩献宝拿着委托书来到北京某医院,准备为孩子做法医鉴定时,医生却告诉他:“医院已将死胎作为‘医疗废弃物’处理了!”

“医疗废弃物?”刚刚听到这个陌生的专业名词时,彩献宝愣住了,整整七个月的怀胎,七个月的心血,结果得来的就是这个冰冷的词汇!

这个河南大汉顿时蹲在了地上,他眼泪汪汪地说:“从3月4日生孩子算起,到3月9日仅仅6天,我的孩子还有用啊!你们也明明知道,对孩子的法医鉴定将直接影响我们索赔啊!你们凭什么把我的孩子处理了?没道理啊!”

但是,医院给彩献宝的答复是:根据我国相关法律法规的规定,胎死宫内娩出的死胎应属于病理性医疗废物,应由医疗机构按照规定集中处置,而且这是我国医疗机构长期以来的通行做法。我们曾劝说你们进行尸检,但你们明确表示不进行尸检,也没有表示你们自行处理死胎,我们只好按照常规对死胎进行“处理”了。

状告医院,只为捍卫死胎处置权

“我的孩子我做主”。只有小学文化的彩献宝不了解那么多规定和法律,但他明白一个道理:如果孩子的尸体没有被处理掉,一旦查明是因为私人诊所大量用药导致的死亡,这就是我状告私人诊所的证据。但是,现在证据没有了,那么没有经过我们同意而擅自处理了孩子尸体的医院就必须对他们的行为负责。

没有证据,私人诊所是告不成了,憋了一肚子委屈的彩献宝决定:状告把自己孩子当作废物处理掉的医院,捍卫死胎的处置权。

之后,彩献宝向北京市丰台区人民法院提起了诉讼。

北京市丰台区人民法院公开开庭审理了这起备受关注的中国首例死胎处置权归属案。

在法庭上,原告彩献宝称,被告未经我同意就把婴儿的尸体给私自处理了,致使我追究私人诊所责任的证据丢失,因此要求被告赔偿经济损失7000元、误工费2万元、营养费6000元、交通费100元、通讯费50元,精神抚慰金12000元,并公开赔礼道歉。

被告北京某医院辩称,根据我国相关法律法规的规定,死胎应属于病理性医疗废物,应由医疗机构按照规定集中处置,而且这是我国医疗机构长期以来的通行做法。死胎不属于我国法律规定的自然人,家属对自然人遗体享有的权利义务不适用于死胎,我们按规定处理完全合法。

在法庭上,彩献宝当庭出示了自己收集的证据,包括他在3月9日和医院妇产科主任对话的录音证据。医院方面在听完录音后表示,死胎已于3月7日被处理。原告方从未提出要冷冻死胎,也没有提出要医院代为保管,却在3月9日突然提出索要死胎。如果要医院保存死胎,需要交纳一定的费用,也要有一套手续,这些原告都没有。他们认为,死胎不具备任何法律意义,只是病理性医疗废物,不需要按照一般尸体处理方法进行处理。

“连胎盘都不是废物,我8斤重的儿子怎么就成了废物了?我的孩子还有用,他们怎么能说是废物?”在法庭上,彩献宝的情绪十分激动。

经过法庭上的双方激烈辩论和质证,法院查明了本案争诉的焦点问题是,医院在未经原告同意的情况下,有无权利处置原告娩出的死胎。但目前,对死胎如何处置,医疗机构管理部门尚无明确规定。我国现行法律规定,死胎不具有法律人格,不享有民事权利,故死胎不属于尸体。但其具有物的属性,死胎应归娩出死胎的产妇所有,产妇享有对死胎的合法处分权。北京某医院未经原告同意,按照医疗废物自行处理死胎,侵犯了原告的知情权,并给原告造成一定的精神痛苦,故北京某医院应承担侵权责任。

法院考虑到医疗机构管理部门对死胎的处理尚无明确规定,所以对北京某医院赔偿原告精神抚慰金的数额,法院适当作了考虑。日前,北京市丰台区人民法院对此案公开宣判,判决北京某医院给付焦霞精神抚慰金2000元,就其侵权行为以书面形式向焦霞赔礼道歉。

死胎处理,向法律界提出严峻问题

从我国的第一个人体胎盘纠纷官司即浙江省嘉兴市市民冷品伟追讨妻子5年前的胎盘,到现在彩献宝夫妇追究自己孩子死胎的处置权,这些案件向法律界提出了一个严峻的问题,这就是所谓“医疗废弃物”权利是何种属性,究竟应当归属于谁?

在目前,很多医院通常的做法是,死胎一般会先被放置在冰箱里,随后让家属填写一个表格,确定是领走还是交由医院处理。如果需要做病理化验的则送往病理科化验,不需要化验的,未经家属同意也不准擅自处理。

一般情况下,死胎在销毁前,医院必须征得家属的同意,而在销毁后,也必须对家属有交代。根据医疗行业规定,家属有权利决定尸体是否可以销毁,尽管是死胎,但有些家属仍然希望保留孩子的尸体,家属对孩子尸体的处理有要求,这些因素医院必须予以考虑。

但是,不同的医院可能会有区别,有些医院是在死胎出生后,以书面形式向父母征求意见,而有些医院只是在口头上向家属进行询问。

关于死胎属于医疗废物有没有明确的法律规定的问题,根据现有规定,死胎并不属于医疗废物,应当归产妇所有或者产妇夫妇共有。《医疗废物集中焚烧处置工程建设技术要求(试行)》规定“医疗废物焚烧厂接收并处置经分类收集的医疗废物,手术或尸检后能辨认的人体组织、器官及死胎宜送火葬场焚烧处理”。

对于死胎法律上没有明确的界定,死胎的处置也没有明确的规定。中国人民大学法学院杨立新教授认为,这一案件的争议焦点在于,死胎的法律属性究竟是什么?应当归属于何方所有?如果认为死胎属于医疗废物,那么医院自行处置就是合法的。如果认为死胎属于物的性质,那么就存在物的支配权的问题。正因为如此,本案具有特别的典型意义。

杨教授认为,死胎的所有权归属于产出死胎的产妇:第一,死胎是产妇的身体组成部分,脱离了她的身体,就变成了独立的物。这种物的所有权,由产妇原始取得。第二,产妇与胎儿具有特殊的身份关系,如果胎儿出生,产妇就是出生的婴儿的母亲。死胎产出,尽管他没有法律人格,但是他曾经有可能与产妇形成母子的身份关系。第三,按照社会伦理观念,即使是胎儿,怀孕的孕妇也是他的母亲。

放射科医疗废物管理制度 篇12

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物, 医疗废物中含有大量的细菌、病毒等各种微生物, 容易引起再次感染。我院采取多项措施加强医疗废物的监督管理工作, 有效避免了对社会及环境造成的危害和污染, 现简介如下。

1 加强医疗废物管理

1.1 认真落实医疗废物分类制度认真落实医疗废物分类制度是医疗废物与生活垃圾得到有效管理的重要途径和手段[1]。用印有专用标志的黄色包装物与容器装医用垃圾, 必须有警示标志和警示说明。医疗垃圾分为五类:

1.1.1 感染性废物患者用过的棉签、棉球、引流棉条、纱布、一次性大单、中单, 使用后的一次性注射器、输液器、手套、吸痰管等均为感染性废物, 用后直接放入黄色医用垃圾袋中。

实验室中病原体的培养基、标本、菌种等高度危险性废物就地进行压力蒸汽灭菌后装入黄色医用垃圾袋中。传染患者及疑似传染患者的生活垃圾按医疗垃圾处理装入黄色医用垃圾袋中, 传染患者的医疗垃圾装入双层的黄色医用垃圾袋中, 及时密封。

医疗垃圾袋达到3/4时, 用绳子系紧袋口。在袋外醒目处贴上标签, 标签上填好科室、日期、类别、数量等。

1.1.2病理性废物病理科产生的病理蜡块、切片后剩下的人体组织, 手术产生的废弃的人体组织、器官等, 装入医疗垃圾袋中标签注明, 暂时存放于医疗废物暂存处的冰箱中。

1.1.3 损伤性废物医疗处置过程中产生的用后的针头、缝合针、玻璃安瓿、手术刀、备皮刀等各种锐器均属于损伤性废物, 用后直接放入利器盒内, 并在盒面标签上注明科室和日期等。

1.1.4 药物性废物过期、变质、淘汰、等药品我们均交给院方, 由院方按照相关规定进行处理。

1.1.5 化学性废物实验室产生的废化学试剂等, 按规定比例稀释后放置一定的时间倒入下水管道。废弃的放射性药物严格放置于专用场所达到要求的半衰期 (T1/2) 后交回生产厂家处理。器械修理室对报废的血压计中的银汞集中收集, 作为再修理使用材料。大量的废弃化学药品均交给院方, 由院方按照相关规定进行处理。

1.2 认真落实医疗废物收集交接登记要求我院设计了《医疗废物暂存处与科室交接登记表》、《科医疗废物转交登记表》, 做好医疗废物的处置交接登记工作, 登记内容包括:交接日期、科室、医疗废物类别与数量 (注明重量或数量的大中小袋、盒) 、交货人签字、收货人签字等。

回收专职人员到各科室回收时要对医疗废物盛装袋的完好性、扎口是否有效、粘贴标签及标签内容等进行核实, 不符合要求可要求重新处理直至符合要求;与科室人员做好数量交接登记并双签字。

如果医用包装袋或者容器的外表面被医疗废物污染时, 要对被污染处先进行消毒处理或者增加一层包装后再收集。

1.3 严格按照医疗废物收集转运时间、路线要求每天15:00我院医疗废物收集、运送人员将分类包装的医疗废物按照规定的时间及路线, 用专用运送工具运送至医院指定的暂时贮存地点。减少医疗废物在环境中的暴露时间, 降低对环境的污染。

在运送过程中, 防止医用垃圾袋或容器破损防止医疗废物漏出, 并防止医疗废物直接接触身体。运送工作结束后, 对运送车及时进行清洁和消毒。

1.4 我院医疗废物暂存处具备医疗卫生机构所要求的储存设施、设备, 如:有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗的安全措施;易于清洁和消毒;有“禁止吸烟、饮食”的警示标识;冰箱等。

2 认真落实防控措施

2.1 对全院医护人员、医技人员、卫生员、医疗废物处置人员进行培训, 培训内容为《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理制度》、质控标准及处置流程, 努力做到人人掌握。针对不同人员制定出相应的培训内容分期进行组织培训和学习, 加强手卫生、消毒隔离知识的培训。工作人员相互监督, 保证各个环节处置规范。

2.2 加强对患者、家属等的教育工作, 使之知晓医疗废物所产生的危害, 进一步防止医院感染发生, 保障大家的健康。

2.3 加强医务人员的自我防护意识, 操作时要戴帽子、口罩、手套等, 处置后各种医疗废物要安全妥善地放置, 防止发生各种意外。收集运送人员工作时, 要穿工作服、戴工作帽和手套, 必要时戴口罩, 做好个人防护。防护用品污染后要及时更换以防感染。各科室要备好、备足所需防护用品。

2.4 严格按照标准预防的具体要求执行, 处理锐器时防止被刺伤, 不要将针帽套回针头, 一定要套回时, 运用单手操作方法, 使用过的针器、锐器应尽快投入锐器盒。有结果表明, 护理工作量的大小与护理人员被锐器损伤的频率多少呈正相关关系[2], 应配备足够的护理人员。

2.5 每日工作结束对运送车辆及暂存处进行消毒。

2.6 制定应急报告制度, 当发生医疗废物流失、泄漏、扩散时, 相关人员应在第一时间向医院感染管理科及行管科报告, 启动应急预案, 组织采取应急措施。

2.7 落实职业暴露的相关制度与措施。

2.8 加强有效的监管, 医院感染管理人员每月定期或不定期对各工作环节进行监督检查, 发现医疗废物处置不规范及时进行指导, 以防发生意外。

2012年统计我院产生感染性废物116 800 kg、损伤性废物30 900 kg、病理学废物68.5 kg, 共产生医疗废物147 768.5 kg, 1年内就产生如此多的医疗废物, 如果不加强管理, 其中哪一个环节出现问题, 都会给环境和群众健康造成危害。所以加强医疗废物管理, 不但要领导重视, 还要有科室和有关人员的相互配合, 齐心协力将医疗废物管理工作做得更好, 增强责任心, 提高规范化处理医疗废物水平, 防止医院感染发生, 保证环境和广大群众的人身安全。

参考文献

[1]张鸿岩, 刘海云, 栾颖, 等.加强医疗废物管理预防医院感染[J].中华医院感染学杂志, 2011, 21 (17) :3684.

医疗废物集中处置制度 篇13

①感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧的医疗废物必须交迎园医院由市废物处理部门集中处置。②废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理,必须依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。⑧化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交嘉定区环保局指定的废物处理有限公司集中处置。④过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品如细胞毒药物,必须由科主任批准,交嘉定区废物处理有限公司集中处置。⑤放射性废物必须按有关规定专人负责处理并有记录。⑥隔离的传染病人或疑似传染病人产生的传染性的呕吐物、分泌物等排泄物,必须按照有关规定严格消毒后方可排入污水处理系统。⑦禁止任何科室及其个人转让、买卖医疗废物、违者扣 5000 元的超劳补贴。

因科室管理不当造成医疗废物流失扣 2000 元的超劳补贴。医疗废物事故报告制度 ①一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向感染管理科报告,感染管理科在48 小时内向区卫生局、环保局、医院应急事故小组报告。

调查处理结束后,必须将调查处理结果向县卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告,报告内容包括:(1)事故发生的时间、地点、原因及其简要经过;(2)泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室:(3)医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响;(4)已采取的应急处理措施和处理结果。②发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。⑧当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在2小时内向县政府、卫生局报告,并采取相应紧急处理措施。④工作人员在工作中被医疗废物污染或损伤时,在采取紧急处理措施的同时立即向感染管理科报告。

医疗废物集中处置制度 ①感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物等需要焚烧的医疗废物必须交迎园医院由市废物处理部门集中处置。②废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废物管理,必须依照有关法律、行政法规和国家有关规定标准执行。⑧化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交嘉定区环保局指定的废物处理有限公司集中处置。④过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品如细胞毒药物,必须由科主任批准,交嘉定区废物处理有限公司集中处置。⑤放射性废物必须按有关规定专人负责处理并有记录。⑥隔离的传染病人或疑似传染病人产生的传染性的呕吐物、分泌物等排泄物,必须按照有关规定严格消毒后方可排入污水处理系统。⑦禁止任何科室及其个人转让、买卖医疗废物、违者扣 5000 元的超劳补贴。因科室管理不当造成医疗废物流失扣 2000 元的超劳补贴。

医疗废物事故报告制度 ①一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任和义务立即向感染管理科报告,感染管理科在48 小时内向区卫生局、环保局、医院应急事故小组报告。调查处理结束后,必须将调查处理结果向市卫生局、环保局、医院应急事故小组书面报告,报告内容包括:(1)事故发生的时间、地点、原因及其简要经过;(2)泄露、散落医疗废物的类别和数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室:(3)医疗废物流失、泄漏、扩散已造成的危害和潜在影响;(4)已采取的应急处理措施和处理结果。

②发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。

⑧当发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时应当在2小时内向区政府、卫生局报告,并采取相应紧急处理措施。

医疗废物管理应急预案 篇14

医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案

为有效地预防、及时控制和消除医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故所造成的危害,保障人民群众的生命安全,维护正常的医疗秩序,根据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定本方案。

一、组织管理:

成立医院医疗废物管理领导小组 组长:贾洪文(副院长)

成员:吉海滨 梁发胜 张雅丽 魏萍 许兴旺 周永琴

二、全院全体工作人员均有义务监督医疗废物的管理,当发现医疗废物流失、泄露、扩散时:

(1)当事人立即报告医院领导,由领导负责现场调查并提供消毒业务指导,并组织相关人员对污染现场封锁,做好防护,尽可能减少污染扩散,保护好周围人群。

(2)对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当用2000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒。

(3)当事人及所在科室要配合有关部门的检查、监测、调查取证,不拒绝和阻碍,不提供虚假材料。

(4)医院内发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,由医疗废物管理领导小组决定并在2小时内向县卫生局、环境局报告,调查处理工作结束后,将调查处理结果向县卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。

(5)医院内发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时,由医疗废物管理领导小组决定在2小时内向县卫生局、环境保护行政主管部门报告,并根据《医疗废物管理条例》的规定,采取相应紧急处理措施。发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。

(6)处理结束后当事人及所在科室应及时总结经验教训,写出书事情经过与采取的有效处理措施以及预防再次发生的整改措施,一并汇总并写出最后的总结报告,报医疗废物管理领导小组。

(7)处理工作结束后,医疗废物管理小组应当对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

放射科医疗废物管理制度 篇15

1、医疗废物的管理

一般的医疗废物管理步骤包含4个步骤:①医疗废物的分类。(1)社区医院对医疗废物的处理首先是进行废物分类,然后将废物装入不易于渗漏和穿透的容器或者包装物之中,然后再在包装物上面明确标注警示说明,然后存放于固定的位置并加盖处理。(2)废物收集。然后由清洁工人将堆放的废物收集、称重再行登记,最后登记的数量由负责的护士进行核实,暂存入储装桶内。(3)废物暂存。暂存门口应该贴上警示标语,同时暂存室内一定要注意做好防护工作,比如防渗漏、蚊虫等,暂存室内要定期进行消毒盒清洁处理;出入应该及时上锁,防止废物丢失。(4)废物转运。社区医院应该安排专人对医疗废物进行转运,在转运时必须和暂存负责人当面进行交接,交接完成之后登记签名。

2、医疗废物管理中的问题

(1)医疗废物未按要求分类。护士在分类处理时图一时的方便对于感染性和损伤性的废物没有进行分类投放,在投放之后没有贴上警示标牌,这样很容易造成损伤性物品刺破包装物引发感染类废物渗漏情况,造成病菌蔓延院内感染。

(2)未按照规定进行废物收集。社区的清洁工人没有按照规定对废物进行称重核实,在登记时随便估摸一个重量,等级的责任心不够强没有对废物进行核实,因此存在医疗废物出现遗留情况。

(3)未按时进行废物收集。废物专用转运车辆由于临时调度的原因无法正常定时的进行废物转运。

(4)废物收集的负责人没有对包装物的标签进行检查,对于废物的重量没有进行二次检称,废物包装物上的标签不够规范等。

(5)社区医院对于医疗废物的管理认识局限,没有健全的检查反馈制度,因此不能直接对于所暴露的问题实施整改,对于清洁以及后勤保障部门的管理不善等[2]。

3、对于医疗废物处理的对策

1、加强学习提高认识

定期组织社区的护士医生学习大型医疗机构的医疗废物处理管理办法,提高社区内医务人员对于医疗废物的管理认知。然后对于社区医院内部的医疗废物处理的管理条例中所存在的问题展开讨论,对于管理条例进行改革调整;通过实际举例的方式让医务人员认识到医疗废物管理不善的危害,从而认识到问题的严重性,自觉约束自身的行为。

2、加强各部门的沟通做好医疗废物的收集转运

对于后勤部的清洁工要和医务人员进行良好的沟通,全面消除由于沟通交流的问题导致的废物在收集以及运转过程中出现遗漏等问题。每月初和中旬均要对废物的收集和转运等进行展开讨论找出责任人,对于不配合工作的人员实施惩罚,对于各部门之间的配合应该在社区医院领导的协调下完成。保证医疗废物收集转运工作顺利的进行。

3、加大医疗废物管理的投入

为了避免由于客观原因造成的医疗废物无法按时运转的情况,社区医院应该酌情向上级反映,加大专车的投入使用,同时要改善废物残存室的规模以及卫生条件,发放专用的警示标语,同时对于医疗废物较少的部门应该配备专用的废物储装桶,对于医疗废物严格按照规定分类放置。

4、加强对清洁工、收集转运人员的培训

清洁工人和转运人员对于医疗废物的认识不够,同时可能对于收集转运工作的具体流程存在疑惑,所以社区医院的负责人应该定期对这些员工进行培训,从废物的收集、转运等整个流程完整的讲解,同时定期安排工作人员进行操作流程的演练,不断的熟练整个废物处理的过程。

在培训的过程中要渗透的讲解医疗废物处理不当所造成的危害,通过举实例的方式让他们了解医疗废物的危害,增强他们的责任意识。社区医院可以成立专门的医疗废物管理小组,分别对医务人员和后勤人员的工作实施监督,采用不定期抽查的手段检查医疗废物从分类到转运的整个过程。

4、结语

通过一系列的治理措施,和管理条例的不断完善,我社区医院由于医疗废物管理不当造成院内感染情况显著降低,成立专门的医疗废物管理监督小组,在突击检查过程中将遇到的问题及时处理,并对相关的责任人进行培训指导,目前社区内的医务人员和后勤部门均树立了较强的废物管理规范意识,医疗废物管理工作更加的制度化和标准化,大大降低了医疗废物对于医院和社会的危害。

参考文献

[1]许瑞珍,李春苗.我院社区医疗废物管理中存在的问题及对策[J].中国现代药物应用,2010,8(24):208-209

医疗卫生机构医疗废物管理办法 篇16

2007-04-18 15:08 环卫科技网 作者:未知

第一条 建设部、国家环保总局和人事部共同负责注册环保工程师资格考试工作,委托人事部人事考试中心承担考务工作。

各省、自治区、直辖市的考试工作 , 由当地人事行政部门会同建设行政主管部门组织实施 , 具体职责分工由各地协商确定。

第二条 考试分为基础考试和专业考试。基础考试合格并符合本办法规定的专业考试报名条件的 , 可参加专业考试。专业考试合格后 , 方可获得《中华人民共和国注册环保工程师资格证书》。

第三条 基础考试分 2 个半天进行 , 各为 4 个小时。专业考试分专业知识和专业案例两部分内容 , 每部分内容均为 2 个半天 , 每个半天均为 3 个小时。

第四条 符合《注册环保工程师执业资格制度暂行规定》 第八条要求,并具备以下条件之一的 , 可申请参加基础考试 :

(一)取得本专业(指环境工程、环境科学、农业建筑环境与能源工程、农业资源与环境等专业 , 详见附表 1, 下同)或相近专业(建筑环境与设备工程、给水排水工程、热能与动力工程、土木工程等专业 , 详见附表 1, 下同)大学本科及以上学历或学位。

(二)取得本专业或相近专业大学专科学历 , 累计从事环保专业工程设计工作满 1 年。

(三)取得其他专业大学本科及以上学历或学位 , 累计从事环保专业工程设计工作满 1 年。

第五条 基础考试合格并具备下列条件之一的可申请参加专业考试 :

(一)取得本专业博士学位后,累计从事环保专业工程设计工作满 2 年;或取得相近专业博士学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 3 年。

(二)取得本专业硕士学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 3 年;或取得相近专业硕士学位后 , 累计从事环保专业工 程设计工作满 4 年。

(三)取得含本专业在内的双学士学位或本专业研究生班毕业后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 4 年;或取得含相近专业在内的双学士学位或研究生班毕业后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 5 年。

(四)取得通过本专业教育评估的大学本科学历或学位后 ,累计从事环保专业工程设计工作满 4 年;或取得未通过本专业教育评估的大学本科学历或学位后,累计从事环保专业工程设计工作满 5 年;或取得相近专业大学本科学历或学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 6 年。

(五)取得本专业大学专科学历后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 6 年;或取得相近专业大学专科学历后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 7 年。

(六)取得其他专业大学本科及以上学历或学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 8 年。

第六条 截止 2002 年 12 月 31 日前 , 符合下列条件之一的,可免基础考试 , 只需参加专业考试 :

(一)取得本专业博士学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 5 年;或取得相近专业博士学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 6 年。

(二)取得本专业硕士学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 6 年;或取得相近专业硕士学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 7 年。

(三)取得含本专业在内的双学士学位或本专业研究生班毕业后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 7 年;或取得含相近专业在内的双学士学位或研究生班毕业后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 8 年。

(四)取得本专业大学本科学历或学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 8 年;或取得相近专业大学本科学历或学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 9 年。

(五)取得本专业大学专科学历后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 9 年;或取得相近专业大学专科学历后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 10 年。

(六)取得其他专业大学本科及以上学历或学位后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 12 年。

(七)取得其他专业大学专科学历后 , 累计从事环保专业工程设计工作满 15 年。

(八)取得本专业中专学历后累计从事环保专业工程设计工作满 25 年;或取得相近专业中专学历后累计从事环保专业工程设计工作满 30 年。

第七条 参加考试由本人提出申请 , 所在单位审核同意 , 到当地考试管理机构报名。考试管理机构按规定程序和报名条件审核合格后 , 发给准考证。参加考试人员在准考证指定的时间、地点参加考试。

国务院各部门所属单位和中央管理的企业的专业技术人员按属地原则报名参加考试。

第八条 考试日期为每年第三季度。考点原则上设在直辖市和省会城市的大、中专院校或高考定点学校,如确需在其他城市设置 , 须经人事部、建设部和国家环保总局批准。

第九条 坚持考试与培训分开的原则。凡参与考试工作(包括试题命制与组织管理等)的人员,不得参加考试和举办与考试内容有关的培训工作。应考人员参加相关培训坚持自愿的原则。

第十条 考试考务工作应严格执行考试工作的有关规章制度 , 切实做好试卷命制、印刷、发送过程中的保密工作 , 严格遵守保密制度,严防泄密。

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