心外科工作总结（精选10篇）
时间流逝，2009年即将结束，回顾过去的一年，我们胸心外科在院党委，院委会，护理部和科主任的领导下，顺利地完成了科室的各项护理任务，现将工作总结如下： 一． 政治思想方面：
在2009年的全年工作中，我们积极响应胡主席及院领导的号召，认真学习“科学发展观”，在科主任的带领和组织下，全科室人积极讨论学习科学发展观思想及写心得体会，并将“以人为本”的观点与我们的护理工作紧密的结合起来，将“一切为了病人，为了一切病人”的思想融入到我们的工作中，这是我们09年工作中可喜的方面。
另一方面，加强思想教育，营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围，强化我们科护士的法律意识，安全意识，服务意识和质量意识。一年来，涌现出一大批先进同志和典型事迹，魏焕能，李玲娟两位资深护士能以自已的实际行动和出色的工作来感染和引导新来的年轻护士，年轻护士勤勤恳恳，尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人的好评，成绩是肯定的。二． 护理质量方面：
今年我科积极响应和学习我院护理部提出的”提高护理质量,改善服务态度”的号召,随着每周一次的培训和学习,使我们大家无论从服务态度,还是业务技能方面都有所提高.我们大家都知道护理质量的提高是我们工作的核心，随着我们科护理人员数量的增加，我们明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士，巡回护士，治疗接班，临床接班各尽其职，使我们的工作得到了更大的发展。
1.我们科严格执行查对制度，基本做到了：（1）医嘱班班查对，并有记录；（2）护理操作严格三查七对；（3）坚持填写二联输液卡，一年来未发生大的护理差错。2.坚持晨晚床头交接班，临床护理人员对于新入病人，术后病人，长期卧床病人，做到每人心中有数，对一般的护理程序和交接班都应主次分明，重点突出。治疗护士认真执行医嘱，加强巡回病房制度，及时解决病人输液期间出现的不良现象，随时加以纠正，严防差错的发生。3.消毒隔离制度，我们科肺结核病人相对校多，加之今年来，甲型H1N1流感的日益猖獗，这些都使我们科的消毒隔离工作尤为重要。对于有特殊感染的病人，我们都给单人单住，尽量与其他病人分开，并且每日紫外线消毒病房，我们做的这些工作不仅减少了术后感染的机率，而且也预防院内感染的发生。
4.以病人为中心，提倡人性化服务，重视心理护理，我们胸心外科的病人比起其他科病人相对较重，做的手术较大，所以病人的心理压力也更大，我们用和蔼的态度认真向病人交待特殊用药，饮食的种类以及各种检查的注意事项，手术大致经过，卧位，放置管道的注意点及拔管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧，把亲情服务的思想纳入到工作中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。
5.病房管理工作：医院病房是患者恢复健康，休养生息的场所，营造一个温馨和谐的氛围是医护工作者义不容辞的职责，我们首先抓好清洁工的管理，治理脏，乱，差现象，病房，过道随时打扫，垃圾及时清除，不留卫生死角；床头柜每日用消毒液擦拭，护理人员对病床随脏随换，扫床一床一套，病区内严禁抽烟，严禁大声喧哗，减少陪员，每周召集家属工休座谈会一次，征求患者及家属对病区管理的意见，做好落实与反馈。
6.加强护理文件的书写规范，我们定期检查护理记录单，体温单等各种护理文件的书写及内容，对于书写不恰当者，给予指导及批评，使我们科的护理文件做到了数据真实，应用医学术语得当，表达准确，为大夫提供了第一手的可靠资料。
三.提高护理人员的业务学习和技能培训：
我们科现有注册护士
人，临护
人，本科
人，专科
人，她们工作成绩显著，事业心强，现有
名同志报考护理本科，名参加大专课程学习。
在我们平时的工作中，每天早晨进行晨会提问，大家共同讨论，以担高理论水平及胸外科的专科知识，每月进行操作考试，在2009年全年中，全科护理人员通过了静脉输液，口腔护理，卧位病人更换床单，穿脱隔离衣，皮试液配置等各项基础护理操作，使全科护士的操作水平大大提高。
我们科积极鼓励护士参加院内，科内的业务学习，对于上次北京专家来我科讲课，全科护士都积极听课，无一缺课。
四． 工作业绩及存在问题：
今年我科共收住病人
例，危重
例，心脏手术
例，肺癌根除术
例，食道癌根除术
例，输液
例，输血
例，褥疮护理
例。
2009年的工作已经成为过去，值得总结，我们不足的地方还很多。我们存在的问题主要有以下几点：（1）健康教育的普及率达不到100%；（2）整体护理的概念及思想没有深刻的理解，没有很好的与实践相结合；（3）由于护理人员少，基础护理还不到位，如一级护理病人未能得到一级护理的标准；（4）我们医院虽然现已是三级医院，但是信息化管理系统还很落后，护士医嘱处理系统的程序还过于烦锁，与省级医院的差距还很大，有望上级领导能更换更新的医嘱操作软件。
在目前的胸心外科实习生教学工作中, 发现临床带教还存在着一定的问题, 结合胸心外科的专业特点, 考虑主要与以下几个因素有关: (1) 胸心外科专业性强, 内容相对抽象复杂, 种类繁多, 涉及面较广, 胸心外科尤其是心脏外科基础知识在本科生前期的理论学习过程中不作为重点考试内容, 大部分同学对此缺乏足够的了解, 实习时往往会觉得比较茫然, 容易产生失落感。 (2) 胸心外科尤其是心脏外科手术较为复杂, 术后并发症发生的机率较大, 实习同学在这些疾病的治疗过程中未必有足够的操作机会, 导致主观能动性下降, 工作积极性不够;加之当前的医疗环境下, 相当一部分患者及家属对实习医生还存在着些许抵触情绪, 使得实习医生在临床工作中, 尤其是那些刚开始临床实习的同学, 极易产生被边缘化的情绪, 主人翁意识变淡, 工作主动性变差。 (3) 目前我院主要担负军校本科毕业生的临床实习带教工作, 大部分实习同学面临考研及分配压力, 有部分同学将主要精力放在考研准备上, 对临床实习得过且过, 重视程度明显不够, 工作态度也较为消极, 很大程度上影响了临床实习效果。
针对以上问题, 笔者认为, 胸心外科的临床实习教学工作可以从以下几个方面作为切入点进行改进, 提高实习带教效果:
1 临床实习带教过程中可以广泛采用赞赏式教育方法, 增加实习同学的自信心, 提高学习的主动性
赞赏式教育是指教师在教育教学和带教管理过程中, 及时发现学生身上的闪光点并给予表扬, 以此增加学生的主动性、主体性, 使学生把教育的要求内化为个体的自觉行为, 进而促进其健康成长。在职业教育中, 它可以维护学生的自尊, 增强自信, 可以防止其出现逆反心理;进而最大限度地挖掘学生潜力, 使其各展所能[2]。
在胸心外科的带教过程中, 由于实习同学接触的是一个几乎完全陌生的领域, 很多内容在之前的理论课学习过程中从未接触, 尤其是心脏外科, 术后部分患者的处理甚至与之前书本上的要求大相径庭, 学生很容易产生疑惑感、失落感, 甚至自卑感, 这时赞赏式教育就可以发挥重要的作用。它既可以充分地保护学生的学习主动性、积极性, 又可以激发年轻实习医生的创新思维, 并有利于学生形成健全的思想人格。美国心理学家威普詹姆斯有句名言:“人性最深刻的原则就是希望别人对自己加以赏识”。真诚地赞美学生可以激发出他们不可估量的内在力, 形成积极向上的学习动力。当然, 采用赞赏式教育还要选择合适的方法及适宜的人群, 要因材施教、因人而异, 并不是每一位实习同学都适应这种教学方法, 要注意赞赏式教育主要应用于那些缺乏自信甚至有自卑心理的实习同学, 尤其是一些遭遇挫折就有过度反应的同学, 但应用赞赏式教育也要注意不能一味的赞赏而不批评要求, 否认也很容易让实习同学产生盲目自大的情绪。只有针对每一位实习同学不同的个性特点及学习背景合理地应用赞赏式教育的方法, 才能充分发挥年轻实习医生思维活跃、求知欲强、反应敏捷等优势, 增进他们的学习兴趣, 提高学习效果。
2 广泛采用基于问题教学法 (Problem-based Learning, PBL)
将实习生教育与规范化培训的住院医师教育紧密结合起来, 为他们多创造一些临床操作、业务学习以及经验交流的机会, 充分发挥其主观能动性, 提高他们的学习兴趣及效率。
在胸心外科, 尤其是心脏外科的实习中, 由于涉及的疾病种类繁多, 各种疾病的症状和体征复杂、多变, 术后处理也对临床医师要求较高, 各系统并发症在心脏外科术后监护中均可能出现, 并且相关治疗进展更新极快, 这不仅对专业的胸心外科医师提出了很高的要求, 对临床实习同学的教育也是极大的挑战。再加上实习时间较短, 学习内容较多, 学生独立处理问题、解决问题的机会较少, 导致出科时实习生很难融汇贯通地掌握胸心外科学的相关知识, 形成辩证的临床诊断思维。在这种形势下, 探索高效的临床实习教学方法已成为胸心外科带教教师面临的新课题。
PBL教学法是以问题为导向的教学方法, 是基于现实世界的以学生为中心的教育方式。PBL强调把学习置于复杂的有意义的问题情境中, 通过让学习者以小组合作的形式共同解决复杂的、实际的或真实性的问题, 来学习隐含于问题背后的科学知识, 扩展相关知识面, 开阔思路, 以促进他们解决问题、自主学习和终身学习能力的发展。与传统教学法相比, PBL在发挥学生的主观能动性, 培养其综合思维能力和独立解决问题的能力等方面有着独特的优势[3]。在传统的西医学教育中, 我们是按各种疾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗的顺序采用纵向教学方法, 该教育过程中是以教授为主, 教师在教学过程中占主导地位, 学生往往是被动地接受知识而很少主动地思考, 这不利于培养实习学生解决问题的能力[4]。而PBL教学法可以将学生由纵向思维变为横向思维, 甚至纵向思维和横向思维结合的双向思维。他可以启发学生思考, 充分发挥了学生学习的主动性, 学生的学习按学习需要来驱动;有利于发展学生解决问题的能力和自学技能;加强了各学科间的联系, 有利于学生将不同学科的信息综合在一起;此外, 他还培养了学生沟通能力、语言表达能力、分析总结能力以及团队合作精神等[5]。
3 做好实习前教育, 加强临床实习教学管理, 制定合理可行的教学计划, 鼓励实习生广泛参加学术交流, 提高学习兴趣
在胸心外科的临床实习带教过程中, 经常发现实习同学在初期积极性较高, 但到中期、尤其是研究生入学考试前的阶段则积极性明显下降, 这主要由于实习阶段的学员面临考研或就业压力, 而医院又肩负着繁重的医疗、教学和科研任务而疏于管理, 使得临床实习教学得不到很好的效果。目前的研究生考试仍以笔试为主, 从而导致学生忽视临床实践, 经常发生重考研、轻实习的现象。这就要求实习生所在院系及教学医院的医教部门应在实习前做好这方面教育, 引导实习生正确处理好实习与考研的关系。实习与考研在时间上确实存在一定的冲突, 但如果能够合理运用, 实习也可以对考研的准备产生积极的作用。况且实习阶段可以有计划性地轮转相关科室, 可以与患者近距离接触, 可以对疾病的发生、发展有直观的认识, 如果能更好地结合书本所学, 则可进一步加深认识, 提高学习效率。所以实习生应在实习过程中更好地协调实习与考研的关系, 扩大自己的知识面, 以巩固基础阶段所学的理论知识, 培养自己的临床能力[6]。
此外, 实习教员在带教过程中也应审时度势, 根据实习学生的需要制定切实可行的教学计划。一方面要以住院医师的标准要求实习同学, 也为他们尽可能创造临床操作的机会, 不能仅仅把实习同学当成是写病历、干零碎杂活的帮手, 谨防实习同学被边缘化, 提高其主人翁意识。另一方面也应适当向实习同学传授临床经验, 尤其是与考研相关的技巧等, 这不仅可以提高实习同学的学习兴趣, 也可以拉近实习同学与带教教员之间的距离, 为进一步的工作打下良好的基础。临床带教教员要善于揣测实习同学的心理, 尤其大部分实习学生参与实习的主要目的是“学”, 临床教员应该擅于“教”, 同时在生活中也应予以适当的关心[7]。
最后, 要经常鼓励实习生参加医院和科室组织的学术活动, 提高他们的学习兴趣, 发掘他们的学习潜力。我科每周都会组织科室内部的专业学术讲座, 除学科前沿理论知识外, 还有计划安排一些基础理论、基本技能的专题讲座, 进行疑难病例、死亡病例的讨论, 在这些活动中, 实习同学都扮演着重要的角色, 同时我科利用查房等实践机会对医学理论的重点和难点给予解答。这对于刚毕业的医务人员和实习生的工作学习, 有很好的促进作用;在这些活动中, 要充分发挥实习同学的主观能动性, 启发学生独立思考, 发展他们的逻辑思维能力, 培养独立解决问题的能力, 强调学生的主体地位, 实现系统知识的学习与智力的充分发展相结合;强调理论与实践相联系, 实现书本知识与实践经验相结合[8]。
临床实习教学是一个系统工程, 各专业之间都有不同的特点, 教学医院则是推动实习教学及管理制度不断完善的主要力量, 只有根据新形势、新需求不断思考、探索如何提高教学质量, 优化教学资源配置, 根据本专业的特色开展有针对性的教学方式, 才能更好地发挥教学医院的特色优势, 培养出合格优秀的临床医师。
参考文献
[1]许冰, 严励, 青永红.本科临床实习生教学区长制度的探索与实践[J].西北医学教育, 2013, 21 (4) :831-833.
[2]吴昕慧, 张德昕.关于在高职院校进行赞赏式教育的思考[J].教师, 2010, 4:14-15.
[3]胡泽平, 王邦宁PBL教学法在心血管内科实习生教学查房中的应用研究[J].西北医学教育, 2011, 19 (2) :297-299.
[4]彭雪梅, 蔡敏, 马绿曦, 等.神经内科实习生教学工作的思考与探索[J].检验医学与临床, 2013, 10 (9) :1187-1188.
[5]韩捷.PBL教学法在本科实习生教学中的实践体会[J].卫生职业与教育, 2010, 28 (16) :88-89.
[6]沈文浩.医学实习生教学的几点思考[J].中国医药导报, 2006, 3 (30) :114.
[7]潘小明, 叶光明, 陈云红.医院实习生教学管理[J].解放军医院管理杂志, 2012, 19 (5) :484-485.
作为外科医生，工作职责是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。《本草纲目.序》：“夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。”所以，虽然在相当长的历史时期，特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说，医生的社会地位并不高，但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我们投身医疗事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡獻自己毕生精力。参加工作至今，在工作实践中，我有很多的经历和感受，下面本人就近年来从事外科医生时在政治思想、道德修养、工作作风、医疗技术等方面的体会、感想作一阐述，以期同仁指正。
一、提高政治理论水平，指导从医工作
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想以及党和国家领导人的指示精神，并把它作为医生的思想的纲领，从医的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导医疗工作实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训，并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题，指导从医的各项工作。
二、重视自身医德修养，力争尽职尽责
当年我步入神圣的医学学府的时候，曾庄严宣誓：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。作一位名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。本人自从走上医生岗位以来，从不收红包及药品回扣。今年以来拒收红包、药品回扣10多次。例如，有位需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属手术中难度较大的手术。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。患者家属说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生！治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们白衣天使的称号。
三、养成严谨、刻苦的工作作风，树立高度责任心
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心、严谨、细心、刻苦的工作作风，同时要对患者有高度的同情心，时时处处替患者着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”。而应首先帮助患者树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于外科病人，我有着深刻体会，术前多与病人沟通，细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解患者的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在医生犹如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。作为医生，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心，因为你面对的是病人最珍贵的生命。
四、勤学苦练、实践总结，提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。几年来，我积极参加上级机关组织的学术会议、培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握诊治并发症及合并症处理。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。在过去的几年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。
在工作期间，我一直将医生的准则时刻记于心间，更是慢慢的让自己在工作期间变得更加的优秀。对于自己的那些成绩也做到不骄傲，平时更是以温柔的面孔来对待所有人，让每一位病人与员工都能够感受我的关怀。我个人的外科工作我也是有投入非常多的心血，对于每次诊断与治疗我都是有非常认真的对待，就希望能够给我的每位病人都得到最好的诊治，让他们能够在医院中也能够得到较好的照顾。不管是多晚的手术，只要我能够赶到的我都会义不容辞，尽力为每一位病人提供最好的帮助，当然我也是完全明白自己身为医生的责任，更是会努力认真做到。
二、加强学习，提升技能
身为医生还是会有非常多的地方都是存在着一定的困难，并且我也是会尽力让我可以在工作上有一定的提升。在平时我就喜欢多多看书，从书中去感受这个世界的美好，并且我也有非常尽力让自己的专业技能有变强。当然对于一些外科相关的讲座或是培训，我更是非常积极的参加，就希望自己能够在这样的培训中找到自己心中所想，更是会努力让自己在工作上去慢慢提升。就我个人来看，学习是一个长期的过程，是需要非常多的努力促成的，所以更是促使我保持着一个持续学习的心态，让我能够在这样的工作上不断去学习，不断去成长。
三、下一年改进的地方
外科医生工作总结1
作为一名外科医生，我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美”。维系医术的圣洁并不高，但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业。
一、恪尽职守，重视自身道德修养
当20xx年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，医药卫生事业的"发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本手术中难度最大的四类手术。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”。
二、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹“发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%。
三、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志技术指导业务工作，能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理等。工作注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。自身素质还需要进一步提高，特别实地做好各项工作。20xx年，我要在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。
外科医生工作总结2
随着时间一天天的过去，在医院一年的工作又落下的帷幕，医院在这一年里救死扶伤无数，这不仅仅是我一个人的功劳，是医院各个基层、各个岗位的同事一起奋合作的结果，这一年来，我进步很大，在我师父的悉心教导下，我逐渐可以独当一面了，医院来的每一位患者都能在无形中锻炼我的工作能力，使得我在走向一位成熟的外科医生的道路上披荆斩棘，一路畅通。现对我这一年的工作作出总结：
一、虚心求教，增加自身能力
我于两年前来到的我们医院外科，有幸跟著名的外科医生主任在一个科室，他可是我们医院的模范，就没有他救不回来的病人，我在学校的时候就听老师讲过他的事情，所以主任一直是我心中的偶像、楷模。我抓住机会，见缝插针，随时向他请教问题，他也很喜欢我这积极向上的性格，知道我打心底想成为一个好医生，于是收我为徒，给了我太多的教导，没有任何私心的对我倾囊以授，从来不会有任何的保留，每次上手术台都会叫上我在一旁观摩，他让我见证了太多的奇迹，他的那双手仿佛是被上帝亲吻过的，总能奇迹般的把患者从死神手里拉回来，还会时不时的给我提问，增强我的见解。手术室对他来说仿佛自己家一样，我从来看不到他脸上的紧张，他真的教会我太多太多，没有他也不会有我今年这样的成绩。
二、工作总结，体现自身价值
经过一年多的学习，我早已拥有一个外科医生应该具有的素质和胆量以及能力，今年年初，我第一次上手术台主刀，我的师傅在傍边监督我，给予我鼓励，患者是一位二十多岁的青年，因为在路上飙车，翻车后滚入灌木丛内，小腿被一根树棍贯穿，这算不上什么大手术，但是第一次主刀，我紧张的汗水止不住的流，最后在师傅的鼓励下，顺利的把木棍取了出来，手术顺利结束，至今我一共上手术台主刀救治患者共计三十四位，均十分的顺利，这离不开我之前累积的经验，以及师傅的教导，成为了我们院的中流砥柱。
三、对未来工作的设想
我的医龄还是过于简短，导致很多患者家属都不太相信我的能力，医患的`信任问题是我当前最应该加强的地方，我得学会如何去跟患者家属沟通，毕竟当一些患者进入昏迷晕厥的时候，只能从家属的口中得知患者的情况。我希望我能在未来的一年里深得我师父的真传，努力工作，争取在来年升为副主任，成为师父的左右手，继续为医院贡献自己的价值。
外科医生工作总结3
自20xx本人进入医院工作以来，在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：
一、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标
我在科室主任、老师的指导下，积极参与了科病人的诊治工作。我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而常常加班工作，从未休过公休假。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的表扬。
二、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己
我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；参加了科室组织的三基考试并顺利过关。同时在医院泌尿外科学习泌尿系统腔镜手术，熟练掌握皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切镜等手术操作，并在回院后顺利开展，今年再次到外科学习普通泌尿外科手术。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识，开拓的视野。
三、努力工作讲奉献，争取以新的成绩来向医院汇报
作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度，从自身上抓起，努力提高自己的业务水平，以三基三严为准绳，加强法律法规的学习，严格各种收费项目，合格用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费，完善医患沟通制度，及时准确的签署各种医疗文件之，认真书写病历并做到病历甲级率10%以上，认真填报各种医学报告卡，努力降低病人的占床日和药品比例上下功夫，努力为每个病员服好务，争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破：一是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性体现程度方面取得新突破；二是健全完善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取得新突破；三是提供优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破；四是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面取得新突破。
20xx年外二科在医院各位领导的大力支持下，各职能科室的全力配合下，科内全体医护人员的共同努力下，三院外二科取得了较好的成绩：
全面收治危重患者共133例，麻醉单手术364例，局麻手术420人次。疑难病例讨论9例，临床路径156例。其中包括：
1.为一体重20kg7岁的儿童进行腹腔镜下阑尾切除。
2.为一脾破裂、失血性休克、脑挫裂伤、急性硬膜外血肿患者成功进行手术，术中两次自体输血。
3.为一小肠大部分坏死的患者切除小肠约220cm，55天康复出院。
4.为一重型颅脑损伤“熊猫血”的患者在血源紧缺情况下，运用自体输血技术，成功手术。
5.为一结肠肝区、乙状结肠两处肿瘤并腹腔肝脏广泛转移的患者成功手术。
6.为一结石并心衰、糖尿病、贫血、电解质紊乱、酸碱失衡的患者成功手术。
开展新技术、新项目：
1.经尿道前列腺剂除术，减少了术中、术后出血，减少了患者创伤;
2.三院引进超声刀后，我们组织科内学习使用方法，并向上级医院专家积极求教，普外科术中使用超声刀，减少了术中出血，增加了手术的精细度、降低了手术创伤。
3.继续开展以往的新技术项目锁骨下静脉穿刺技术39例、经皮气管切开术22例;经额穿刺脑内血肿穿刺引流术30例、PPl手术12例;自体血回输在颅脑和脾破裂患者手术常规使用。
4.PICC换药130余人次，并成功开展了PICC留置工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选取2011年9月至2014年8月在我院泌尿外科接收的患者一共有140例, 随机分为干预组与对照组, 每组各70例。当中, 干预组男36例, 女34例。年龄在22~75岁, 平均年龄为 (45.7±6.3) 岁;对照组男37例, 女33例。年龄在20~72岁, 平均年龄为 (41.8±5.2) 岁。两组患者相关资料差异不具有统计学意义 (P>0.05) , 可以进行对比。
1.2 临床护理方法:
对照组对患者采取常规护理, 其中包括有做好皮肤护理、预防继发性感染、合理饮食、观察排尿情况以及日常监护等, 观察组在此基础之上实施舒适护理。
1.2.1 术前舒适护理:
临床护理人员要针对性向患者耐心讲解这种疾病的相关知识和重点强调使用药物依从性的重要作用, 使患者对自身疾病的相关知识有一个明确的了解, 对疾病过于紧张的患者一定要明确告知这种疾病属于一种可以控制的疾病, 只要控制良好, 其期望的生存质量和正常人相同[2]。另外, 大多数患者都非常担心“麻醉是否安全”、“麻醉是否影响智力”, 使其紧张心理达到高峰, 这个时候护士要充分理解患者的心理状态, 以患者为中心, 手术在患者身边。
1.2.2 病房舒适护理干预:
临床护理人员要根据患者疼痛情况, 采取相对应的处理措施, 对患者做好手术以后护理, 进而使患者痛苦明显减轻。与此同时, 临床医护人员要与患者之间建立一个良好的沟通与交流, 这样对促进和谐的护患关系起到非常关键的作用。在临床手术之前, 由临床护士带患者进入到手术室进行访视, 在这期间带领患者熟悉手术室环境和设备, 提醒患者在整个临床手术期间需要其配合的地方, 使临床手术顺利进行。
1.2.3 术中舒适护理:
在临床手术过程当中, 临床护士应该主动配合患者和医师, 对患者体位进行适当调整, 使患者保持一个舒适体位。另外, 临床护理人员一定要做好患者的保暖工作, 手术室的温度和湿度一定要保持适宜, 同时对患者各项生命体征的观察指标给予密切监测, 如果出现异常情况, 则需要立即报告主治医师, 同时采取相对应的处理措施。临床护理人员需要向患者讲解这种疾病和其相关并发症所带来的危害, 进而可以使患者积极配合服用药物。另外, 临床护理人员通过和患者之间的良好的沟通与交流, 使患者对临床医护人员的信任感逐渐增强, 使患者建立一个战胜疾病的自信心, 进而建立一个良好的护患关系, 有效促进患者病情恢复
1.2.4 术后舒适护理:
临床护士要正确指导患者进行手术以后疼痛的缓解方法和技巧, 可在病床上以自我感觉舒适的姿势之后缓慢摇起床头, 使从平卧体位改变为坐体位, 这种方式不仅可以让患者感觉到舒适, 对其病情恢复以及预后起到良好的促进作用, 但是如果患者要下地活动, 一定要对手术切口部位给予密切观察[3]。
患者在临床手术以后要增强饮食, 让患者尽量进食营养价值高的食物, 对机体恢复可以起到良好的促进作用。另外, 临床护理人员根据患者手术以后的恢复情况采取康复训练, 使患者自身免疫力明显增强。
临床护士要具备良好的工作素质, 在对待患者的时候要给予更多的关怀与体贴, 不可以对患者使脸色和大声说话, 应真诚对患者, 对患者隐私给予保密和尊重, 不可随意泄露以及议论患者的隐私。临床护士不可将自身不良情绪带到日常工作当中, 一定要保持一个良好的工作热情, 取得患者和亲属的信任, 建立建立一个和谐的护患关系。另外, 临床护士对待患者以及其亲属提出的相关疑问, 一定要耐心解答, 对患者身心变化有一个明确的掌握, 同时采取相对应的心理辅导, 这样对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用。
1.3 护理满意度评价标准:
采取我科室自主研制的问卷调查表, 本文一共发放140份, 回收140份, 回收率为100%[4]。
1.4 统计学处理:
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以 (±s) 表示。计数资料以 (%) 表示, P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者对护理工作满意度情况明显优于对照组 (P<0.05) , 见表1。
注:与对照组对比, *P<0.05
3 讨论
泌尿外科是整个医院的重要组成部分, 涵盖的疾病种类相对较多, 其治疗范围主要包括有各种尿结石、膀胱肿瘤、泌尿系统损伤以及肾脏肿瘤等。泌尿外科所涉及的人群较广, 同时病理位置相对较为特殊, 对于泌尿外科的患者, 要求临床护理人员高质量和全方面的临床服务, 可以有效促进患者病情恢复。
在泌尿外科疾病当中经常应用到各种导管引流尿液, 在护理的时候需要正确选择各种导管, 同时给予有效固定, 在无菌环境下进行操作, 以及随时检查引流导管当中的引流液有无通畅。另外, 泌尿外科部分患者需要采取手术治疗, 所以, 需要延伸到手术室。除此之外, 泌尿外科患者有的时候需要采取尿路改道, 这样就会给患者带来较大的不变, 引发不良情绪。临床护理人员应该向患者说明手术的必要性, 同时应该正确指导自我管理尿液的方法, 使其不良情绪得到明显减轻, 对病情恢复起到良好的促进作用, 和本文临床试验结果相一致[5]。
总之, 在泌尿外科护理当中采取舒适护理, 可以取得良好的干预效果, 可以使泌尿外科护理质量明显提高, 具有广阔的推广前景。
参考文献
[1]赫丽杰, 丛辉, 卢德祥.浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用[J].中国医药指南, 2012, 24 (1) :155-157.
[2]潘毓珊.人性化护理在泌尿外科护理的应用[J].中国民族民间医药, 2011, 19 (11) :236-238.
[3]王雅丽, 甑海鹰, 胡宝军.浅谈护理工作中的人性化管理[J].白求恩军医学院学报, 2012, 10 (3) :255.
[4]唐媛, 彭玲, 叶木石.护患沟通及技巧在泌尿外科的应用[J].井冈山医专学报, 2013, 16 (2) :55.
【摘要】对于泌尿外科患者逐年增加，就让泌尿外科的护理工作成为了非常重要的一个环节。同时人们对于自身健康的关注程度愈加深刻，也让护理要求逐渐提升。护理工作的质量影响到泌尿外科临床治疗的效果，也影响到患者的恢复速度。本文从泌尿外科护理工作中存在的问题入手，分析了在护理过程中存在的隐患，探讨护理工作的解决措施，为泌尿外科的护理工作提供理论参考。
【关键词】泌尿外科；护理工作
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0295-02
1泌尿外科护理工作中存在的问题
1.1 泌尿外科患者方面
泌尿外科患者多是五十岁以上的人，随着患者机体的抗病能力下降，年龄方面的问题导致患者行动缓慢，自理能力差，在移动时容易跌倒。而且患者身体虚弱，感受力弱，活动少，存在着一些并发症的发生，例如便秘等等。
1.2 泌尿外科临床护理方面
泌尿外科臨床中会让患者带有导尿管等管道，这些引流管存在着一定的风险。会有脱管、堵塞、感染等方面的问题。比如前列腺增生经尿道电切术的患者，在引流管道中如果存在着血块而导致堵塞，就必须进行冲通。如果无法冲通，就必须进行二次手术。
1.3泌尿外科护理管理方面
护理人员在风险管理方面意识淡薄，大多按照医嘱而进行被动性地工作，但是对于在护理过程中存在的问题没有引起重视。而且有的护理人员对于相关的法律法规不够熟悉，对于自己的工作范围、责任义务等不够明确。还有部分护理人员存在于着专业知识不够全面等问题，导致在对患者进行护理时，由于自身的操作技能不够熟练，不仅给患者带来痛苦，而且如果对于患者的病情变化观察不及时，还会导致患者并发症的产生，加重其病情。还有部分护理人员在护理中存在着责任心不强的问题，缺乏严谨的工作态度。护理人员在护理中经常会对患者伤口等隐私部位进行处理，在处理中一旦护理人员态度恶劣，会加重患者的抵触情绪。
1.4泌尿外科术前护理方面
在进行泌尿外科手术前，需要向患者介绍一些注意事项，术前对患者进行的指导缺乏人性化。部分护理人员在对患者进行手术介绍时可以考虑到患者的心理承受能力，仅仅只告知患者术前的一些必要准备。在临床操作中许多泌尿外科手术都会将患者部分身体进行切除，在术前护理人员不考虑自己的说话方式，将会对患者造成不必要的心理压力，让患者产生痛苦的情绪，甚至让患者失去成功治疗的信心和勇气。
2泌尿外科护理工作解决措施
泌尿外科护理工作要贴近患者，提升护理人员的护理形象，就必须解决在护理工作中存在的问题，落实有效规范的护理措施。
2.1 提升护理意识
首先要提升护理人员的护理意识，重视对病人的护理工作。护士长要利用好交接班的时候对护理工作环节中一些必要的措施及存在的问题向其他护理人员进行提醒并预防。要求护理人员每天去病房巡视两次，对手术患者进行重点检查，对护理人员的护理提出具体要求。让护理人员树立“以病人为中心”的服务理念，同时在为患者的护理中，使用礼貌用语，能够及时同患者以及家属进行交流沟通，适时满足患者的一些具体要求。护理人员还要避免同患者发生冲突，如果发生，护理人员还是需要从自身的责任义务角度，去平息患者的激动情绪，采用换位思考等方法来减少火灾降低护理的纠纷。
2.2 加强业务培训
加强对护理人员的业务培训，提高其业务水平，对护理理论和技能进行培训。每个月进行业务学习以及护理查房，一旦遇到疑难病症，新的护理技术等等，就需要邀请专家来开展讲座，对护理人员制定相应的护理计划，对患者进行病情的实时观察，防止并发症的产生，提升护理人员对患者并发症发展的预见性。还需要定期对护理人员的护理技能进行考核并抽查，而且对于新进的护理人员必须每月对其进行考核，只有成绩合格才能让其进入。
2.3 完善护理制度
对护理工作的制度进行完善，要正确处理护理人员和患者之间的冲突。可以通过制定具体的护理工作制度以及护理的操作流程，来完善护理人员的日常护理要求。对于泌尿疾病制定应急预案，对于各种可能出现的情况，护理人员要有应急处理的能力，做到早预防、早救护。
2.4 开展优质护理服务
泌尿外科护理要根据其特点，开展优质的护理服务，制订切实可行的基本护理的工作时间表，积极开展以患者为中心的护理模式，保障各项护理工作做到责任到人。具体的护理工作如患者生命体征的测量、病情的观察，都需要护理人员的细致服务，还要协助患者的生活、饮食方面，如喂饭、擦洗等方面的护理，协助患者进行就餐，同时了解患者的进餐情况，在患者临睡前，对患者的心理进行了解，做好睡眠指导护理，保证其睡眠质量。在护理中护理人员按照具体的护理程序对患者进行临床护理工作，为患者提供全面护理服务。
3 总结
在泌尿外科护理工作中需要护理人员在实际护理中进行经验的总结，完善存在的问题，及时探索实践，以求进步，来全心全意为患者提供高效优质、全面贴心的护理，让护理工作更上一个台阶。
参考文献
[1]余舸.对多例泌尿外科患者医院感染的临床护理[A].第十七届全国泌尿外科学术会议论文汇编[C].2010
通过这2年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：
一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己。
紧密围绕医院积极的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关系，时时争做一名合格医生。平时严格要求自己，积极参加理论的学习和讨论。进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设。在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展，时时争取做一名合格的外科医生。
二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标。
我在科室主任、老师的指导下，积极参与了 科病人的诊治工作。我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而常常加班工作，从未休过公休假。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的表扬。
三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己。
我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习，提出自己的见解；参加了科室组织的 “三基”考试并顺利过关。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识，开拓的视野。
在院领导的大力支持下，在各职能部门、兄弟科室的大力帮助支持下，经过全科医护人员的积极努力下，全年的工作顺利完成，回顾过去的一年。无论疫情防护、科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一定成绩，现总结如下：
一、业务方面
过去的一年，经过全科医护人员努力，我科专业的救治水平得到进一步提高。本科室住院收入约2400余万元，较去年增长约4.35%，共收治病人1270余人次，较去年下跌约32.04%，门诊共1801人次，减少约1.58%，各种手术病人360人次，增长约7.78%，并开展脑动脉瘤开颅及介入治疗、脑血管造影、脊柱及脊髓手术、颅内占位等约78例，取得较大的社会效益和经济效益。
二、疫情防控
今年年初，由于疫情袭来，全社会全院投入到疫情防控的紧张工作中，我科合理调整医疗力量，保证医疗工作有条不紊运行。服从医院相关规定，逐步减少平诊患者及平诊手术，集中力量保证急危重症患者抢救及门诊开放，抽调科室骨干力量，随时准备支援隔离病区。同时，合理布局，做好科室分区，完成科室全面消杀。疫情爆发之初，我科在院感科指导下，仿照感染科“三区两通道”设计，划分清洁区及潜在污染区，区分医护通道及病患家属通道。同时，多频次对全科医护人员开展疫情防控及院感相关知识培训，如防护服穿脱、含氯消毒液的配置、职业暴露紧急处理等，设置院感墙，将院感相关知识张贴在醒目位置。将全科包括病房、办公室、值班室及活动室等划分若干区域，每区域分配责任医护，负责坚持每日通风及消杀工作，安排专人督导检查。
通过以上措施，我科疫情防控效果显著，成果斐然。
1.全科医护人员、患者及家属零感染，在疫情防控期间，全科医护近30人，近500患者及陪护人员均未出现感染症状，所有人员胸部CT及核酸监测均阴性。
2.科室医疗有序，医疗活动平稳开展。在疫情最严重的2-3月份科室累计急诊手术50余台次（最小3岁，最大88岁），抢救急危重症百余例，所有患者均得到及时、有效救治，未出现推诿病人、抢救不及时等现象，无一起医疗差错及医疗事故，无投诉及医疗纠纷，为医院疫情防控提供一个稳定安全的大后方。
三、医德医风方面
2020年我科始终遵守医院各项规章制度，具备高度的事业心和强烈的工作责任感，本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨，不断提高医护质量。全科人员屡屡拒收红包、购物卡及礼品，获赠各种锦旗及感谢信，获得患者广泛称赞及认同，科室内部医护之间团结友爱，互相尊重，形成一个有力的战斗集体。
四、提高医疗技术业务水平及业务学习方面
科室领导积极组织业务学习，定期开展每周1次的科室业务学习，要求有记录，严格三级医师查房制度，科室对全科室病人每日组织大查房，疑难危重病人随时查房。积极组织疑难危重病人科内及院内讨论，提高科室人员的业务水平。不断总结经验，查找不足，制定整改措施，不断提高科室的医疗质量水平，并派出多名医师前往同济医院、协和医院进修学习，派出多名护师进修，壮大了我科队伍的业务水平。
科室存在不足之处
1、科室人才梯度建设仍然不完善，医护人员紧缺，并且由此严重影响和制约科室进一步发展及壮大，在工作量明显增长的情况下，我科一线人员较往年减少，长期高强度、不间断工作，存在极大医疗隐患。
2、我科缺少部分发展必需仪器，如经鼻蝶手术器械，我院血管造影机3D工作站精确度不高，这些因素制约科室进一步发展。
3、因我科往往以危重病人为主，住院时间长，病情危重，周转慢，使我科人均住院日、住院费用等负性指标较高，需进一步控制。
4、医院及科室宣传不够充分，使部分患者流失，专科影响力也有待提高进一步提高。
5、科室学习风气不足，缺乏技术创新及论文撰写，此方面有待进一步加强。
在今后工作中，我科全体医护人员充满新的希望，继续争取新的突破，业务量、业务水平，经济效益、社会效益将迈上新的台阶，力争有1-2项新技术应用于临床，并取得初步临床经验，为以后的工作奠定基础。
【心外科工作总结】推荐阅读：
骨外科工作总结09-07
外科护士年终工作心得07-07
医院外科支部工作总结06-07
外科优质护理工作总结10-01
医院外科医生工作总结10-09
医院外科护理工作年终总结07-15
外科医生工作自我鉴定07-23
外科护理个人年度工作总结06-25
神经外科半年工作总结07-02
泌尿外科科室工作总结09-12
