护理见习报告(精选10篇)
社区护理见习报告报告
时间过得真快,一眨眼上次的《社区护理》见习已经过去了半个多月。那次见习,让我体会良多。10月13日下午6点30分,我们在学院门口集合,带着纸、笔、学生证、调查表还有测量工具浩浩荡荡的向目的地进军。许多同学都一脸兴奋,一副跃跃欲试的样子。当然,我也不例外。到了小区门口,我们遇到了居委会的负责人,她一再叮嘱我们要动作快些,不要像先前的同学那样占用住户太多时间!期间还有几位居民从我们身边经过,他们也反映说调查占用的时间太长了。老师还说我们有的同学不够礼貌,让户主颇有微词„„从种种迹象可以看出,我们要完成这次任务并不容易。果然不出我所料,我们在调查的过程中确实碰了不少钉子。从电梯里出来,发现楼层黑乎乎的一片,不知道是房子没人住,还是户主没回来。在走廊的尽头,终于发现有一户是亮着灯的,我们立马兴奋地走了过去。发现门旁没有门铃,只好用手敲门。怕被认为没礼貌,我们不敢太用力。可惜敲了很久都没人来应门,我们只好放弃。接着,我们又敲响了另一户人家。一位老太太站在窗后问我们有什么事。待我们自我介绍完毕并说明来意后,她很“好心”的建议我们去找其他人。我们也只好离开。庆幸的是,紧接着我们遇到了一户很好说话的人家。当时他们正在吃晚饭,是一对已退休的老夫妇。男主人还是我们学校外国语学院的老教授。他们热情的把我们让进屋,还要给我们倒茶。我们觉得实在是太打搅人家了,便拒绝了他们的好意。他们很配合我们,尽管问卷很长,但他们并没有表现出不耐烦。整个过程有说有笑,相当融洽。那对夫妇都很健康,男主人没有任何慢性病,我想这可能与他们随和的性格有关吧。高高兴兴的从他们家里出来,我们终于松了一口气——终于搞定了一户!但是老天没有让我们高兴太久,接下来可以说是厄运连连!一连敲了不知道多少户人家,都没有人愿意配合我们。有的是正在做饭,有的是要赶着备课,有的听了我们的来意便关门,有的干脆彻底漠视到底„„其中有一位老太让我影像深刻。我们敲了几下门,铁门被她一把拉开,她探出个头来,开口就是:“你们烦不烦啊!我刚下班回来,累死了!走!”接着门“碰”的一声被关上了。我们摸了摸鼻子,只好灰溜溜的继续爬楼。从14楼一直敲门敲到18楼,越敲我们心越凉,一股挫败感油然而生。最后,我们终于在18楼的尽头找到了第二户人家。这户人家也给我留下了深刻印象。倒不是因为他们的随和,而是因为女主人的黑脸。显然,她很不喜欢我们进他们家,老脸拉得老长老长,好像我们欠了她几百万一样。说实在话,我当时真的以为她会把我们赶出来。她不怎么配合,很多问题都不愿意回答。不管我们问什么,她不是说“没”,就是说“没有”。好几次她丈夫本想如实回答,但每次她都冲她丈夫嚷嚷:“说了没有就没有!你别那么多事!”最后她丈夫沉默了。看到如此,我终于忍不住笑了,笑她太强悍,笑她丈夫太听话,也笑我们太可怜„„从他们家里出来,我们也长长的舒了一口气。既为终于完成任务而轻松,更为终于脱离他们家的“低气压”而舒心!走在回来的路上,我心里五味杂陈。刚开始我挺愤懑的,后来换位想想也就想开了。之所以会被一再拒绝,除了用户确实很忙外,我想他们多少有点不信任我们。“勿与陌生人说话”便道尽了一切。当今社会,各种各样的推销、调查,层出不穷,有的甚至还夹杂着某些危险因素。居民一开始就有防备之心,再加上他们本就不了解这个调查,又岂肯花那么长时间提供如此多自己家庭的信息给陌生人呢?换作是我,我也未必愿意。现代生活的忙碌,让人与人之间的交流日益减少,人与人之间的信任度也随之下降。当一件事情需要不很熟悉的人协作完成时,就变得困难重重。我是个冷漠的人。对于那些自己认为无关紧要的人或事,总是视而不见。记得有一
次父亲意味深长地对我说:“养成随和的性子是很重要的,它可以助你走向成功!”后来,我或多或少会注意自己的言行,尽量让自己平和些。但是效果甚微,或许这就是死性难改吧。通过这次见习,我对这句话有了更深的了解。随和,不但让接触自己的人快乐,同时自己也快乐,你快乐,我快乐,他快乐,何乐而不为呢?呵呵看来我的性格是该彻底改改了!这次见习虽然受了不少气,但也收获颇丰。总而言之,不枉此行!
1 合作内容
1.1 签订合作协议
我校与南通市第一人民医院经过反复协商, 共同签订见习教学协议。与医院护理部联合成立见习合作协调小组, 明确双方的责任与义务, 以及见习合作的形式与内容。
1.2 合作构建具体明确的见习目标及见习任务
经院校见习合作小组成员多次研讨, 最后确定基础护理集中见习初步、重点培养护生的“本土化”能力和素质, 如环境适应能力、观察能力、交流沟通能力、操作能力、健康教育能力、评判性思维能力、自主学习能力、反思意识、职业情感、团队意识、进取精神、创新意识等。
职业能力及素质培养的有效载体是基于工作过程的任务[1], 为此, 院校见习合作小组围绕能力目标, 结合护生认知现状、基础护理课程内容, 兼顾护生的“最近发展区”, 构建与临床护理真实情景相关的, 以过程知识、技能与价值观为主, 引领、激发护生进行体验、反思、感悟的21项任务[2]。把任务具体内容装订成册, 命名为“基础护理见习学习工作页”, 作为反思日记本, 根据见习具体情况, 护生每天有选择地加以记录, 同时规定必须完成的题量。“基础护理见习学习工作页”提前1周发放给护生, 让护生熟悉见习任务的内容, 根据任务初步查找、收集相关资料, 做好心理及知识方面的准备。部分见习目标、任务见表1。
1.3 合作召开见习动员大会
1.3.1 见习前一天校内动员大会
请上届优秀见习生代表就见习现身说法, 谈见习感悟, 请本届见习生代表表决心;基础护理教师向护生阐述见习的目的、意义、要求及对见习进行评价的方法, 强调主动、探究、反思、合作性的“做中学”, 要求护生通过完成任务培养自身能力, 提高综合素质。
1.3.2 医院护理部动员大会
见习当天上午由医院护理部组织召开护理部动员大会, 除强调注意事项外, 用真实的事例说明护士的价值所在、护士职业的崇高及获得的荣誉。
1.4 合作指导见习
学校教师与带教教师认真分析研究见习任务, 明确双方的责任范围, 加强联系, 协商解决护生在见习中遇到的困难, 确保见习质量。
(1) 按照异质原则分组, 每组2~3名护生。以组为单位进入病区, 以见习任务为载体, 主要采取自主学习与小组合作学习的形式, 在教师的引导、帮助、鼓励下, 积极主动地在做、观察中探究、反思、领悟, 书写见习日记。
(2) 临床带教教师竭力为护生创造完成任务的条件, 主要采取示教及在保证护理安全的前提下, 放手不放眼让护生亲历实践的“跟班”带教方式, 鼓励护生多观察, 并及时解答疑惑, 适时提示“看到了什么?做了什么?学到了什么?发现了什么?”
(3) 学校基础护理教师在当天见习结束时或晚自修时间深入护生, 引导护生采取组内交流、组间交流、同宿舍交流、全班讨论等方式, 敞开心扉谈一天的所见所闻、所感所悟。教师及时推广护生成功的经验, 对护生遇到的问题给出解决的思路, 鼓励他们从挫折中吸取教训和借鉴同学成功的经验。根据当天具体情况, 留出思考题, 要求通过见习体验、上网查阅、向带教教师请教、查阅教材等方式解答, 作为第二天交流的内容。
1.5 合作进行评价
院校合作制定《集中见习考评体系细则》, 本着评价主体多元化、评价内容多样化、以过程评价为主的原则。评价主体包括基础护理教师、临床带教教师、见习护生、其他人 (如医生、病人等) 。基础护理教师主要就“基础护理见习学习工作页” (反思日记本) 的书写、讨论会的表现两方面, 参照《见习日记评价细则》、《讨论会评价细则》进行评分, 分值占总分的40%;临床带教教师对护生见习过程进行观察, 把观察到的内容记录在案, 参照“临床教师对护生见习情况评价表”进行评分, 分值占40%;见习结束, 护生参照“见习护生自评表”进行自评, 分值占15%;其余占5%。
基础护理集中见习两周已作为一门重要的实践技能课程, 列入学期教学进程表。将见习成绩作为奖学金评定标准之一, 以促进护生在见习中认真实践、积极观察、主动思考, 从而提高护生的综合职业能力和整体素质。
1.6 合作进行校本教材的开发
阅读护生的“基础护理见习学习工作页”后, 院校见习合作小组讨论决定, 由医院、学校、护生共同开发基于护生自身感受的《反思见习案例集》[3], 作为辅助基础护理情感教学案例、素质教育主题班会素材和护生课外读物, 以提高护生综合素质。
2 合作的主要成效
2.1 促进护生全面发展
高等职业教育以能力为本位、素质为核心, 而能力、素质的培养基于工作任务的完成。院校合作小组将提升护生能力及素质的任务置于以临床护理过程知识、技能与价值观为主的见习之中, 实现见习内容与工作任务相统一、理论与实践相结合、能力培养与素质教育相融合。在任务完成过程中, 护生的观察能力、交流沟通能力、自主学习能力、操作技能、评判性思维能力等得以提升, 反思意识、职业情感、团队意识、进取精神等综合素质得以培养, 最终使能力和素质全面发展。
2.2 带动实践课程建设
院校合作基础护理见习教学具有示范性, 为我校专科护理、社区保健集中见习提供了借鉴与指导依据。院校合作全面带动、促进了我校见习教学方式、内容、评价等改革, 获得江苏联合职业技术学院颁发的教学成果三等奖。院校合作促进了实践课程校本教材 (辅助资源) 建设, 如学校与医院合作构建的“基础护理见习学习工作页”、“专科护理见习学习工作页”、《反思见习案例集》, 这些校本教材 (辅助资源) 的开发填补了我校长期以来见习课程校本教材 (辅助资源) 的空白, 《反思见习案例集》的开发获得中国职业技术教育学会颁发的教学成果、教材成果三等奖。
关键词:院校合作,基础护理,见习
参考文献
[1]壮国桢.高职人才培养方案的优化设计——基于并行课程的视角[J].中国职业技术教育, 2010 (17) :7-9.
[2]张美娟, 陈露露.高职基础护理临床见习能力目标及见习任务的构建[J].中华护理教育, 2012 (4) :107-109.
关键词: 护生 见习管理 高职教育
高质量临床教学对护理专业学生专业思想形成、社会责任感建立,以及适宜道德观、伦理观、价值观的建立是有帮助的。护理工作是一门实践性很强的专业,培养一名合格的护理人才在很大程度上取决于临床见习阶段看到的现象,然后对比见习中遇到的情况回校后由任课老师选择性提问,以便加强理论与实践的结合,便于学生更好地掌握实际操作技术。因此,在医院这个实践场所里如何培养学生实际解决问题的能力,是摆在学生和临床带教老师面前一个严峻的问题。
根据我院人才培养方案,将护理专业学生教学见习放在第三学期和第四学期,以前为第二学期和第三学期,考虑到第二学期由于有些理论知识尚未结束,如果让学生到医院进行临床见习,学生下了临床科室之后,不了解见习的目的,达不到预期的教学要求,故将护理专业学生教学见习放在第三学期和第四学期,以便教学的更好开展。
一、教学见习中遇到的问题
1.保证学生见习安全,强化安全意识。
我院将2014级16个教学班分成五批,每周一租3台公交车统一送往市中心医院,每批设立一名总负责人,每车配有一个分负责人,负责上车之后点名,确保每位同学按时见习,在每批见习之前,请临床教研室主任专门给各位同学进行集中培训,强化安全意识,如配药安全、交通安全等,确保见习工作顺利进行。
2.及时和医院沟通,协调好轮转科室。
由于每次去的90人左右,需要分成18个批次,在下科室之前,将每个班级的名单下发到各班,然后由学习委员根据学生实际情况进行编组,每组设一位小组长,并附带上手机号,方便联络和查找学生,每组8~10人左右。然后和中心医院护理部老师沟通,协调好轮转科室,保证学生轮转的科室包括内科、外科、妇科、儿科这些教学要求的科室,确保学生见习学有所获。
3.由于护理职业是一项服务性行业,如何有技巧地沟通是一门学问,通过见习发现有一部分学生不会主动和带教老师沟通,遇到问题时,选择回避的方式,不能积极主动地向带教老师和学姐询问,沟通方式上存在问题。由于带教老师不能对见习生进行正确对待,造成护生不愿意进一步和带教老师沟通,从而失去信任。临床见习当中,教与学不再是单纯意义上的教与学,而是教师与学生之间一种双向互动关系。带教老师应认识到,是在满足见习生合理、健康需要基础上实现自我价值的过程。因此,见习期间,学校、实习医院既要严格要求,又要时刻体谅学生、为学生着想。临床教学中多引导学生自我总结、自我评价和学生之间互相评价,教师评价时善于表扬,多鼓励,以榜样激励、需要激励及感情激励为主,批评时不伤害学生的自尊心,及时沟通教学双方的情况,使教学双方都能做到心中有数。当然,见习生要体谅医院的工作难度和带教老师的压力,需要提高沟通能力及校方针对性地进行教育和培训。因此,在校期间要对护理专业学生进行严格的职业道德培训,教育他们树立正确的人生观、价值观和世界观,培养他们的爱心和敬业、奉献精神及吃苦耐劳精神。
4.通过教学见习,近一半同学感觉理论知识很贫乏,当带教老师向其提问时,虽然知道这个知识点,但说不出来为什么,感觉自身理论知识需要进一步提高,和相关专业课老师的授课方式有一定关系,受传统教学方式的影响,绝大多数同学习惯由老师课堂授课时划重点,考试时候直接背重点,导致临床见习过程中知识点出现盲区,所学知识不全面,然后对自己的职业认同产生疑虑。由于教学见习只是见,而不能动手,知道实际操作能力如何,因此部分同学在见习过程中感觉束手束脚的,想去做,医院里的带教老师不让动手的矛盾很突出。
5.由于教学见习时间为一周,通常上午科室的带教老师会带着学生到各科室进行相关护理,到了下午,由于病人都在休息,于是安排学生在教室里自主分配时间,结果部分学生在见习期间感到失望,主要原因是护理见习生进入临床见习前,由于即将面对角色功能的改变及陌生的临床环境、人际关系和学习方式,在心理上产生不安全感。另外,由于见习生只是看,不能帮相关科室做相应的护理工作,在工作繁忙时,部分带教老师的态度可能不是很友好,加重见习生的心理负担,有的甚至不愿见习,再加上单一的见习模式,让学生产生厌恶感,因此,应适当增加对学生进行相应心理辅导教学。
二、采取有针对性的措施
1.加强和医院护理部的联系,落实好见习生的实习带教
针对见习过程中存在的这些问题,在见习学生进入见习阶段之前根据各级各类医院对见习生的规格要求,进行相应的调整,和护理部老师沟通,增加医院实习带教老师的临床讲课安排,针对临床现象进行相关教学讲解,让见习生在见习中通过情景重现理解课堂教学,加强见习理论知识学习,达到举一反三的教学目的。
2.学校每轮安排两名老师见习带教
鉴于医院见习带教力量不足,学校针对性地每批派出2名临床或者基础护理教师到中心医院见习带教,以便解决学生见习中遇到的问题,及时进行现场讲解,考虑到某些同学可能欠缺表达能力和沟通能力,由任课教师进行讲解可以消除这部分学生的思想顾虑,达到事半功倍的效果。
3.强化理论学习,开展学生技能比武和集训队选拔
通过教学见习,让学生了解见习中的实践知识和课堂上的理论知识的差距,增加学习兴趣性,学校针对性地进行理论强化训练,通过向各班宣传,进行集训队选拔,挑选出优秀学生进行集中强化,以便各实习医院挑选实习生,另外,开展学生技能比武,如心肺复苏项目,静脉输液项目、铺无菌盘项目,这些是各实习医院挑选实习生的必考项目,通过强化训练,让学生了解护理行业的责任心和荣誉感,增强职业认同感。
三、结语
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解护士正常工作事务的一种社会实践活动,更是对自己医护梦想的一种准备与感受。
护士每天的工作似乎都是有规律的,看似简单,却又是那么不易。配药、打针、输液。就这几样看似简简单单的工作,没有一定的细心与责任心,却又是做不好的。三查八对。操作前,操作中,操作后,都要核对病人姓名床头卡,药品名称、用法、浓度、用量。这些让我明白,小小的事情也是要求我们不能放松一点心思,必须细心认真去做,用心去做,这是对病人的负责,也是对自己的负责。
我的带教老师有淑容老师和兆琴老师两位,她们都是非常有经验的老师,跟着她们我学到了很多东西。每天早上上班后,先要跟着交接班的护士老师查房,为下面一天的护理工作做准备。一般九点这样,我就要跟着老师去给病人输液和推针,我推着车,然后到一个个病房,老师操作时,我会待在一边认真的看,注意老师操作的每一个细节,怎样下针,在哪下针合适等,同样老师也会主动对我将一些专业知识和注意事项:输液是要怎么样排气,滴速要多少合适,推针要快还是要慢,留置针用多久要换等。同样,不清楚的地方我还是会去请教老师,老师也会给我认真细心的解答,这样在老师的谆谆教导下,我学到了不少在学校还没学到的知识。但是在这个过程中我想学到的最重要的一点到并不是这些,而是沟通与交流。与病人的沟通,不仅能帮助于我们的工作,还能增强我们的交际能力,扩大我们的交际圈,这也是对我们自身的锻炼和提高。
在这几天的见习中,我认为还有一件有意义的事就是认药,配药。当然这的配药不是指的什么药要多少毫升,盐水要多少,糖水要多少,而是最简单的把一个病人一天该用的药按规格找出来放到规定的框子里,看似简单的一件事,其实也完全不是一天两天就能做好的。药品有很多种,而且我们还发现好多药的名字都认不全,但是本着一颗不服输的心,我们决定要做好这件事。在见习的前两天,我们照着药单,一种一种的找,但还是发现有些药怎么找都找不到,但最后在老师的帮助下,我们已经都能找到药,只不过还有点不熟悉,在下面的两天中我们对药的速度已经越来越快了。下面是配药,这要求严格按照医嘱药品,剂量都要确保准确。这都要在熟悉药的情况下才能迅速合格的做好。但在过程中还是发现了一点错误,就是把遗嘱上的葡糖糖忽略掉就认为是糖水就行,结果存在了这些许不做,不过,老师最后还是给了一个不错的评价。一件事情,努力去做了就一定会有收获,不论多少。
五天的时间,可以说自己真的融入到了护士这个集体,为护士的切身利益考虑。现在,医患,医护,护患关系真的存在很微妙的关系。一次,一位大爷的瓶挂完了,家属按铃叫护士接瓶。但当时好像老师们都有事情在忙,最后拖了半个小时也没人去接瓶,最后家属生气了,而且还拍护理站的桌子,非常气愤。最后在护士长的解释和调解下,家属才消气,最重要的是病人没什么大碍。还有一次就因为医生医嘱的问题,我们副护士长有些异议就和医生理论了起来,从这件事,我认为我们副护士长是正确的,对于医生的医嘱,我们也不能全部信任,要以病人的生命为重,要有能力去发现医嘱的合理性和错误的地方,这才是我们必须要具备的,这是我们的职责!
精神科是医院科系里较为特殊的一科,那么精神科护理见习报告应该要怎么写呢?本文的内容是精神科护理见习报告,欢迎大家参阅。
精神科护理见习报告
一、实习目的及意义:
通过了解精神病人的症状,切身体验精神病人的痛苦,让大家树立了一种服务意识和责任感,改变一直以来对精神病人的偏见,同时将所课堂上学习的知识应用于实际临床。
二、实习任务:
与不同特点的精神病人交谈,了解他们的病史、病因和症状并做好记录。
三、实习时间:
XX年4月9日和23日
四、实习地点:
xx省人民医院精神科
五、实习内容及感想:
白衣天使,好像离我很远,而当我踏入医院的那一刻,她又无限的接近我。
去之前有些许的期盼,也有些许的恐惧;而去之后才知道,原来,一切都与想象中的不同,与传说中的不同。其实精神病人并不可怕,而精神病院,也没有传说中的那么黑暗,对于病人,医护人员还是十分尊重他们的,而病人之间,其实比起外面的世界,似乎更加和谐······
在实习期间看了很多的病人,觉得,病人们在不发病的时候,都十分地友善,而且可以较为正常的`交谈,不加以注意甚至都不知道他们是精神病患者。
医生的治疗方法是通过与病人进行沟通,从中得到一些信息,对病人的病因进行深入地剖析,辅助一定的药物进行治疗。
在男病区,我们一行人深入地了解了两个病例,都属于精神分裂症。
第一个年轻人才20出头,看上去阳光而且冲满活力,但是在今年年初的时候,由于工作压力过大,加之在家里时常独自看《越王勾践》,不久就沉浸在剧情中,以为自己就是越王,有种拯救**的责任,有时出现幻觉,突然话变得极其多,做一些让人费解的事来,近来病情一下子加重,家人就将其送来,在住院的这10来天,他的病情有了很大的好转。在与我们交谈的过程中,他说起话来那真可谓是滔滔不绝呀,无论我们问他什么问题,他都能对答如流,当时就想,这是超级演说家呀!
第二位也是一个20左右的瘦小伙,他患病已经有十年之久了,断断续续进精神病院3次,属于复发精神病。与第一位相比,他的思维显得就要混乱得多,一会和李宗仁玩,一会又当土匪抢机关枪去美国,一会又成了国min党剿x匪······嘴里还是不是的冒出粗言粗语,在开始的时候我们似乎没有和他建立很好的信任关系,以致在谈话过程中他一直遮遮掩掩,他的童年生活不是很美满,父亲和母亲的关系不是很好,而且他有精神病家族史。
在女病区,我们见到的主要是抑郁躁狂双相障碍患者。
社会实践是每一位大学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下了坚定的基础,也是我们走向工作岗位的第一步。
通过了一年的学习,了解了许多医学知识,迫切需要进行巩固和实践,今年暑假我来到了医院进行为期一个月的护理见习,学到了许多的知识,对所学的知识有了更深刻的认识和体会,也对以后所从事的工作有了更深的认识,我深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现左护士并没有想象中的那么容易,做护士的确很辛苦。一会是输液、抽血、一会是打针给药、一会又得测体温,若病人有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士,病房里永远有护士忙碌的身影。
临床见习时,当我看到老师们流利的动作、熟练的手法,做的每一项操作都那么精准,内心多了一些不安。刚开始,我只是跟着老师的后面看着,很少会让我动手、让我多看看、多学学,后来老师终于放手让我动手,由最初的陌生到能顺利的把一些护士的基本工作做下来,我学到了很多,也积累了一些经验,老师也不断的鼓励我,激发了我的热情,很感谢老师对我的关怀,也会加倍努力,不辜负老师对我的期望。
护士的工作时非常繁重与杂乱的,尽管在未进入临床见习前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了,护士也可以说是一种不可缺少的职业,医院不可能没有护士,医生离不开护士、病人离不开护士、整个环境都离不开护士,这说明了护士的重要性。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽了解了这个行业。
到病房见习,接触最多的是病人,掌握透彻的是各项基础护理操作,实习最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力,所以我积极努力争取每一次的锻炼机会,如:静脉输液、抽血、皮下注射、肌内注射、生命体征的测量基础护理、老师们总是不断提醒我们,实习就是让我们能更好的将理论知识运用到临床实践中,我总表示明白但是却在该运用理论知识的时候总是有“书到用时,方恨少”的悲哀。(本文出自范文先.生网 )我深知自己的学习方法还有欠缺,所以我在今的工作和学习中会更加注重知识的积累,培养自己主动学习的习惯,让自己得到进一步的提升。
医学是个知识的海洋,活到老学到老。我们要尽自己最大的努力学好专业知识,事实上许多东西和我们书本上学到的有许许多多不同,特别是面对病人时他的疾病并非书上说的那么典型,医学是一门实践科学,不仅要学好书本上的知识,更要注重每一次的实践,同时还要积极为自己创造学习的机会。
在见习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各种科室的各项规章制度、尊敬师长、团结同学、严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开自己的工作岗位,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”,见习确实很累,但是它却让我的心智更加成就、坚强,也让我明白了一些道理,踏踏实实做人、勤勤恳恳的做事。做到理论与实践相结合,对待病人和蔼可亲,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,并不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。总之,我对自己见习期间的表现较为满意,虽然有些不足,但我会再今后的学习中继续努力,不断加强思想学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
关键词:高职,儿童护理,临床见习
护理是一门实践性很强的学科。临床见习作为实践教学的第一个环节, 是护生感性认识疾病的开始, 也是护生与病人沟通的开始, 更是后期临床实习的桥梁与基础。因此, 临床见习日益受到护理教育界的重视。近年来, 我们在建设《儿童护理》省级精品课程时, 对临床见习模式也进行了改革和探索, 将原有的集中课堂理论教学与见习分离的培养模式, 改革为理论、实训、临床三结合的模式;压缩理论教学, 强化实训和医院实践;在课程开始, 让护生提前接触临床, 每周在理论教学中, 安排2 d去医院, 形成类似半工半读、工学结合的新模式。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选择我院高中起点3年制护理专业2007级、2008级学生共142人, 均为女生;进入课程学习时年龄18岁~21岁。其中2007 级护生46人为对照组, 2008级护生96人为观察组, 两组护生入校成绩、专业基础课成绩、见习医院、科室及临床带教老师等比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 见习模式
①对照组采用传统见习模式:在三段式 (医学基础-护理专业理论知识-毕业实习) 教育基础上增加集中临床见习。见习安排在理论课教学期间, 即课堂上讲完某一疾病后, 安排护生到临床上见习这一疾病, 见习时间较短, 一般3学时或4学时。②观察组采用改革后的见习模式:早期接触临床, 增加见习时间。将临床见习时间提前到理论课讲授前, 见习与理论学习交替进行, 每周安排2 d在临床见习, 3 d在学校学习理论, 直至课程结束。见习期间要求护生每天提前半小时进病房, 参加晨护交接班, 了解交接班的程序、内容, 熟悉病房患儿病情。上午分别跟随临床带教老师完成或参观观摩相关班次的护理任务。下午让护生对所分管的患儿进行护理评估, 收集资料。要求护生针对病房中出现的典型病案, 提出问题, 查阅相关资料, 写出查询笔记。学校教研室老师作为组织协调者, 组织护生围绕该病案展开小组讨论并进行点评与总结。同时定期邀请临床老师就某一专题、某一新技术或某一检查项目进行小讲课。
1.2.2 效果评价
比较两组护生的平时考核、期末考试和学期总成绩, 评价见习效果。优:85分~100分;良:70分~84分;及格:60分~69分;不及格:<60分。
1.2.3 统计学方法
采用SPSS11.0统计软件进行统计分析, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
例
例
3 讨论
《儿童护理》研究的是新生儿至青春期小儿的生长发育、健康保健、疾病预防和临床疾病护理[1], 为高职护理专业必修的专业能力核心课程之一, 也是一门专业性、实践性很强的学科。因此, 临床见习是教学计划的重要环节, 也是护生下一步临床实习以及毕业后从事护理职业生涯的重要基石。如何在见习中激发护生的学习兴趣, 充分调动护生的主动性和积极性, 是我们在建设省级精品课程时一直思考与探索的问题之一。本研究显示, 观察组护生的平时考核、期末考试和学期总成绩均优于对照组。提示:采用改革后见习模式进行教学, 效果优于传统见习模式, 见习模式的改革取得了初步的成效。
3.1 临床见习新模式有利于激发护生后期理论学习的兴趣和动力
见习新模式中, 教研室老师每周都会在固定时间组织见习护生, 以病房的真实病例为基础, 结合护生的实际临床水平, 通过小组讨论的形式, 以启动护生探究性思维, 让护生对知识的获取由被动地灌输变成主动地吸取, 从而激发了护生后期理论学习的热情和潜力, 同时又能不断提高自主学习的能力。
3.2 临床见习新模式有利于培养护生积极的职业情感和态度
早期接触临床, 临床带教老师的言传身教, 可使护生对临床护理工作从模糊到了解, 从了解到理解。在临床见习新模式中, 护生每天下午要深入病房对所分管的患儿进行护理评估, 熟悉病情, 收集相关资料。在此过程中, 护生为了使患儿更好地配合自己收集资料, 会与幼小的患儿一起做游戏, 给予爱抚和亲近;与年长儿建立伙伴关系, 用关心的言语与之谈话;关心患儿家长的需求, 安慰家长, 帮助解决生活的困难等, 都培养了护生的责任感, 体验到自己的角色价值, 产生对专业的喜爱, 强化了求知欲, 利于形成正向的护理学科职业情感和积极的职业态度。
3.3 临床见习新模式有利于培养护生专业化的临床思维方式
传统见习中, 某一疾病在课堂上讲完后, 再安排护生到临床上见习这一疾病, 见习时间较短, 一般3学时或4学时, 是以临床带教老师为中心的教学模式, 护生只是等待带教老师的“灌”与“输”[2]。对患儿的评估、诊断、制订计划、护理措施均由临床带教老师完成, 护生只是被动地接受知识, 与课堂理论教学无差异, 达不到临床见习的教学效果。同时对护生也没有压力感, 而且容易流于形式, 导致一部分护生见习时心不在焉, 不利于护生学习主动性的培养, 护生主动见习、参与讨论的积极性、主动性不高。而改革后的见习模式通过每周3 d时间跟随临床带教老师完成或参观观摩相关班次的护理任务, 综合所学护理理论知识主动对患儿进行评估、诊断、制订护理计划以及落实护理实施、评价护理效果的亲身实践, 不仅使护生对所学护理理论知识有了深层次的理解, 更重要的是培养了专业化的临床思维方式以及运用知识分析问题、解决问题的能力。
4 小结
提前和增加时间是我们对护生临床见习模式进行改革的一项重要的实践。通过早期接触临床, 将见习时间提前到理论课讲授前, 见习与理论课学习交替进行, 强化了护生在见习中对护理理论的理解、巩固, 激发了后期的理论学习热情和潜力。同时, 还培养护生及早建立积极的职业情感和职业态度, 巩固了专业思想;以及培养护生专业化的临床思维方式。但在后期的临床见习教学效果评价上, 由于只采用了单一的考试成绩分析评价, 没有采用多种形式的评价手段互相配合来进行评价, 如可以设计问卷来对护生与带教老师进行见习效果的反馈调查, 这也是我们下一步需要研究与探索的课题。
参考文献
[1]马宁生, 欧少玲.儿科护理学[M].上海:上海同济大学出版社, 2007:1.
三周的见习已经完了,三周的时间虽很短,可在这短短的时间里我们见识了很多东西。
这次的实践应该算是第三次了,虽然跟第一次实践地点相同,但却学到了更多的知识与技能。
1、到服务单位后的第一件事都是熟悉环境,而对于之前去过的我来说,环境已经非常的熟悉了。
2、行医要细心,在配药打针输液,三查七对很重要,操作前,操作中,操作后,都要校对病人姓名床头卡,药品名称用法浓度用量。无菌概念要强,配药戴口罩,针头污染换一个,无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染,医院的很多东西都是一次性的,用一次就丢了,若在没有用时被污染了也丢了。所以每天看到分类垃圾箱里面有很多针头输液管注射器输液瓶。
3、在与病人相处中,虽然病人大都都是配合我们的,但是也有不理解我们,甚至埋怨我们的,所以,我希望大家都能换位思考,我们护士站在病人的角度思考,而病人家属也应该站在我们角度思考,病人是很痛苦,家属担心焦虑,我们都是在尽最大的力量做事,一有事立即加快脚步赶到病房,我们护理这么多病人,有时遇到几个病人同时换液体等,或有什么事,所以有时候不能立即处理,都是把重要的急需的做在前面。
这次的实践,我明显感到了自己的进步,不像去年那样的手足无措,老师们的肯定鼓舞了我,虽然还不能扎针,但老师们已经把其他工作放心的交给了我,这让我更加有动力去学好下学期的知识。
三周的见习很快就过去了,我真的很舍不得带过我的老师以及伴随我成长的医院,我心中充满了感激。不知如何感谢曾经帮助过我的医生和护士,他们不但耐心的教给我知识,而且教给我做人的道理。
在xxx医院护理实践的两个星期很快过去,仿佛一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院。尽管这段时间很短,但点点滴滴的学习对我都很重要。我倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。在学习与实践的过程中,有汗水,更有无尽的收获。
一进医院,总护士长根据我的情况把我安排在了内2,因为见习时间只有两周,所以并没有让我像实习护士那样经历不同的科室。刚进医院的时候我很不知所措,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,科室的护士长和我的带教老师蔡老师为我耐心介绍病房结构,介绍工作内容,带教老师们的丰富经验,让我很快地理解了我们科室的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院见习和实践打定了良好的基础,这应该算的上是见习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
第一天到科室的时候,蔡老师就指出了我很多小细节上的错误。护士都是统一着装的,头上要戴护士帽,穿白大褂和护士鞋,胸前要佩戴有自己名字的护士胸牌和护士表,而我当天只穿了白大褂,蔡老师解释说病人看到我的着装会误以为我是医生,所以当即让我换了一身护士的行头,表示即使是见习也要遵守医院的着装制度。
早上8点的时候有交班,医院纪律很严肃,几乎每个人都自觉提前了5分钟,参加过交班才知道,内3共38床病患,每个人的情况都不一样,但护士与医生在交班的时候对每个病人的每一项情况几乎都了若指掌,脱口而出,让我很是惊异与敬佩。然后开始例行查房,我跟在蔡老师身边观察和学习,因为我几乎对护士的工作一窍不通,所以她做的每件事都要先和我解释,而我几乎不能帮上什么忙,开始很有些很无措的失落感,不知道自己应该做什么,似乎什么也不能做,有时候还会影响到他人。每当有些病人用很依赖的语气让我帮忙而我什么都做不了的时候,我都觉得很惭愧。也因此,我暗自告诉自己要多学多看,争取早日能尽自己的一份力帮助到他们。
一天下来,我发现护士的工作真的很辛苦,繁重又杂乱,护理、配药、发药、输液、换液、打针,查房,满足病人每一个小小的要求。而我从最基本的6步洗手法开始学习,慢慢了解各个基本操作的方法。例如怎么进行物品消毒,怎么换药,怎么注射,怎么测体温脉搏呼吸血压等等。
有些事情在那些资深的护士做起来很容易,可是换成自己就会发现不那么轻松了,因为内3主要是心血管和呼吸内科病人,所以很多老人患有高血压,护士们每天都要例行测血压,蔡老师就指导我如何量血压,工序并不复杂,但是我却总是听不准,我明白这是经验的问题,熟能生巧,所以也不气馁,而蔡老师也有意训练我,每次都是我先测一遍,她再测2遍,非常耐心又负责任。
蔡老师是一位经验极丰富的护士,很多病人都指明要她打针,都说她打针很轻,不疼,蔡老师跟我说,这也是经验,主要是先找好血管再下针,输液我不能操作,所以蔡老师就叫我帮她三查七对,让我多和病患交流,一开始我不知道如何自然地和病患交流,但是慢慢的,我发现蔡老师和病人相处很融洽,会主动询问他们的感觉,问安问好,有时还会拉拉家常,我慢慢地看着,终于鼓起勇气和一位老婆婆说了会子话,问她有什么需要,空调温度低不低,电视要不要换频道,吊瓶要不要换位置等等。就这样,有了一个好的开始,渐渐地,我和病患的交流也越来越多,我告诉他们我是见习,是来学习的,他们很理解我,让我发现和病患交流也是一件很开心的事情。
实习的第二天,我就觉得没有那么茫然了,跟着蔡老师边学边做,之前的恐惧和紧张,消退了不少,虽然也并不轻松,但好像不那么无措了。
在短短两天的实习时间中,我犯了不少的错误,而且都是很低级的错误。那么幸运的是遇上了一位很好的带教老师,蔡老师对我的包容和微笑,让我很感动、惭愧和过意不去!我知道我医学生涯后面的路还好长,若能一步步地走,踏实地做,是受益终生了。看着那些病人,想着自己学医的动机,虽天真,可也无悔!
后面几天查房时,都是比较沉重的,房间空气不好,真想帮病患开下窗户通通风。最难过的,还是看到那些病人那么痛苦,那么伤悲。有位老奶奶已不能说话了,我们查房时拒绝打针,护士都安慰她病很快就会好的。可怜的老人啊,我们谁面对死亡时不怕呢?有位叔叔才四十多点,却已昏迷好多天了,在特护病房里,也许,这个美丽的生命,很快就会离我们远去„„最让我感动的,还是那些陪床的家属,他们都守在生病的亲人身边,那么深情!许多家属晚上就在病房的地上铺床被子睡在上面。一个病人,连着的是一个家庭,是许多的亲人,甚至是一个他(她)生活的圈子。沉重中,我无言。我害怕的,是当自己将来日复一日地面对这些,会变得麻木,会不再记挂而只想着个人的利益„„
看到一些病人晚上就睡在病房的地上,有的甚至是在大厅的座位上坐一夜,心里真的很不好受。昨夜有位病人的钱被小偷偷了200多去!
交班时听昨晚值班的护士说,昨晚一直抢救病人到四点多,还是没能挽回,病人家属来时哭得惊天动地。这是我第一次在医院送走一颗生命,觉得很难过。一天都有些恍惚,我记得昨天似乎还给她换药了的,今天就不在了,生死无常就发生在眼前,真的很考验人的心态。蔡老师也只是一声叹息。
我看到23床的病人,很憨厚,老是笑着,而照顾他的,是他弟弟,也已是一位需要人照顾的老人了,却还得在医院照顾病人,自己行动起来都不便,每次看了,都特别伤感。31床那位病人,身体很虚弱,他总让我想起外公!大多数都是农民,面对疾病,却得想尽一切办法交上医药费来治疗,让我欣慰的是,我没有看到他们愁苦的面容,他们都是坦然处之!我想,我也会爱着那些贫穷又受病痛折磨的人的吧!看到他们,我想,这也是为什么我选择学医吧。
每一个病人都连着一个家庭,而每一个家庭,都有他们自己的故事,各不相同。分起来,却是孝与不孝、穷与富!
有钱人,病治好了,他还可在医院住着,而这穷人,病情还很严重,却也得出院。孝的,让我感动,不孝的,只能无力无声地气愤。
昨天,21床脑出血病人的媳妇第一次来医院,到医生办公室来,想尽快让她婆婆出院,她公公跟进来了,她就朝他吼:“是你来问还是我来问?”老人只得无声地出去了!
七号来的那位病人,三个儿子,一个女儿,都跟来了,贫穷人家的孩子,却是找医生一再说不要怕花钱,用最好的药。时常来问病情,那份焦急的心情,我是懂的,可我帮不了他们。他们父亲来时是神志不情,嗜睡,做了CT也未发现病灶,肝功能不好,管床医生怀疑他是肝性脑病,请肝胆科的主任来会诊,就转到他们科去了。他们那么焦急,因为问得较多,让医生比较心烦,可我什么也帮不了他们。下午下班时,我看到几个孩子带着他们的父亲坐在院外的石阶上,很幸福,也很和谐!只愿他能早日康复吧!
昨天一位老人带他老伴来看病,一般一办住院手续至少得交500元,他们一共才带了200元,我们副院长给他办的手续,问了他一句交了200还有钱吃饭不,他说吃饭就再说吧!上午跟蔡老师查完房,下完医嘱就下班了,也不知道那两位老人中饭是怎么解决的。我想第二天查房时问问却没见他们人,只能安慰自己说他们家离医院不远,大概是回家吃饭去了吧!
第5天黄昏时收进一个神清、反应迟钝的病人,可是又停电,所以头颅CT也没做,只是下医嘱开了些药。晚上9点多用车推着她去CT室一做CT,居然是蛛网膜下腔出血。而这位病人,今年才49岁。
每天要面对不同的病人,什么事都有可能发生,也是在面对着不同的故事,可我,好像只是一个旁观者,带着自己的感情,沉默着。有时候我真的觉得一颗爱人之心比什么都重要,医者,贵在治病救人。
在接下来的几天里,我陆续仔细观察到了了上尿管,鼻饲,胸穿等操作,每天的心情都很复杂,学习是一方面,但是看到医院里上演的那些人情事故悲欢离合,对我的心境影响很大,我想这才是我最需要磨练的地方。
后来在我的软磨硬泡之下,护士长同意我到手术台见习,这让我很激动,我想放下病房里亲见的那些无奈与悲伤。一直想去的地方手术室这一天终于来到了,这一天早早的就来到了医院,迫不及待的进入了手术室的大门,手术室的工作与其他科室实完全不同的,但也是最要谨慎小心的地方,首先必须要时刻牢记无菌,在手术室里的一举一动都要保持无菌。见过护士长后他们就开始工作了,我不能够上台,只能在手术间外,学习消毒与无菌包的打法,这些工作做完后我没其他的事情做了,经过护士长的同意我们穿上了隔离衣,带好了口罩和帽子进入了手术间,手术间的医生和护士都特别的好,边做边给我们详细的讲解,手术室的护士工作大致分为两种:器械护士和巡回护士,器械护士负责在手术中传递器械,而巡回护士在主要负责准备手术用物和在手术中及时替器械护士补充用具。
到手术台的第二天,我更加仔细观察,和我一起的一个实习护士先上了巡回,第一件事是准备用物,核对病人准确无误后静脉注射平衡液,手术开始后先与器械护士一起核对器械的数目,然后便在一旁观察病人的状态。手术结束后还要在与器械护士一起核对两次器械的数目,以免器械留在病人体腔内发生意外。就这样她的工作结束了,而我只是看着就觉得又兴奋又紧张。
后来那个实习护士就正式上台了,不过并不是单独上台而是与老师一起在旁边帮老师打下手,因为见习,我还是在一边观察。老师很好耐心的在旁边指导,穿针的时候,针眼太细,线头太粗那个实习的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗,但医生们特别的体贴,安慰她让她不用着急,慢慢来,老师也很好,说她先干着,让在练练。有些器械我不太熟悉医生们会告诉我是哪一个。在老师们的指导下手术顺利完成,出来后,我们都很累,虽然我只是看着,但已经站了5个多小时了饭也没吃,从手术间出来我们俩累的一直坐在手术间里,老师们找不到我们,叫了好几遍我们才反应过来,护士长过来让我们俩到休息室去休息,还给我们定好了饭,她问我们的感觉,我们都说累,不太适应,她却很温柔的说不要紧慢慢来,一开始都这样慢慢习惯了就好了,吃完饭,我们睡了一觉,起来后帮着打扫了一下卫生,因为手术基本都在上午作,下午基本上是不接手术的,即使有也是急诊,不需要我们上,护士长也心疼我们怕我们累着下午的手术从来不让我们去,有时她想让我们上巡回我们应是争着要上器械,她每天只让我们上一台手术,有些我们没见过的手术她都会让我们上,在手术室如果上手术到12:30,那么下午2:00就可以下班,护士长人太好,不管我们几点下手术都让我们2:00下班。所以最后几天在手术室心情反而开朗了许多。
一、对象和方法
1. 对象。
选择2013级专科护理学专业学生200人为研究对象, 按照随机数字表分为实验组和对照组, 每组100人。两组护生的年龄、性别和成绩比较均无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。
2. 方法。
内科护理学在护生理论学习的第五学期开课。学生在课堂上完成理论知识的学习, 在医院临床科室完成实践能力的锻炼。对照组采用传统的见习方法。实验组采用PBL带教方法, 即 (1) 临床带教老师根据见习要求制定带教计划, 主要包括病房的管理制度、本科室主要的护理操作、对患者进行入院宣教和出院指导等。 (2) 巩固复习主要理论知识, 围绕着科室常见病选择一些典型病例, 设计能够充分调动学生学习热情的启发性问题, 护生根据现有的理论知识结合病例带着问题去积极寻求答案。 (3) 学生以小组为单位, 充分进行沟通交流, 同时入病房与患者进行有效交流收集相关资料, 以护理程序为基础讨论如何对患者进行护理评估、提出护理诊断、制定护理计划、实施护理干预和如何对护理效果进行评价。
3. 评价方法。
经查阅文献后, 自制调查问卷调查护生对见习过程和效果的评价。采用不记名方式填写, 共发放问卷200分, 回收200分, 回收率为100%, 对收集到的资料进行X2检验, 进行比较分析。
二、结果
PBL教学组的护生对带教方法的满意度更高, 通过见习提高了学习的主动性、增强了团队合作精神和与人交流的能力, 能够更加熟练地掌握相关知识, 分析问题的能力得到了提高, 与对照组相比, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见下表。
三、讨论
1. PBL教学法提高了学习效果。
内科护理学在护理教学活动中占有重要的位置, 而临床见习是护生将理论知识转化为实践能力的过程, 是护生完成护士角色转变的主要桥梁[1]。PBL带教方法以问题为基础, 设计文献查阅、小组讨论、沟通交流和分析问题等多个环节的启发式教学, 给学生提供了自主学习的空间, 相对于传统的带教方式, PBL带教方式更加体现出素质培养的理念, PBL在临床见习中的应用更能充分发挥护生的主观能动性, 对护理专业学生在临床见习过程中采用PBL教学方法, 可以提高学生学习的积极性和主动性, 学生在查找资料的过程中也了解了相关知识的最新进展, 提高了见习效果。从对学生的调查结果分析, PBL教学法运用于临床见习中, 护生可以带着问题去分析临床病例资料, 通过观察和评估去不断的发现问题和提出问题。通过收集到的资料进行逻辑分析和推理, 主动探索、寻求答案, 这种学生方法能使学生的理论知识学生更加牢固, 能够使学生由被动接受知识转变为主动去探索知识, 有利于自学能力的培养[2]。
2. PBL教学法的实施要点。
临床带教老师的选择和培训是保证PBL教学法顺利完成的主要环节。带教老师应具备高度的责任心和良好的知识储备, 带教老师在学习过程中积极给护生营造一种较为宽松的学习环境, 能够对护生的临床见习起到积极的引导作用。见习前需要理论课授课教师与临床见习带教老师做好充分的交流, 使带教老师更好的了解见习学生的理论知识学习水平, 根据学生理论知识的学习情况, 制定切实可行的带教计划。在对患者收集资料的过程中, 教师需要对护生进行启发式的提问[3], 引导护生了解需要收集哪些资料, 从那几个方面对患者进行评估, 为制定护理诊断和提供护理措施提供依据。
四、结论
总体来讲, PBL带教方式在护理专业学生临床见习中的应用可以培养学生独立思考和发现并解决问题的能力, 提高学生的自学能力, 调动学生学习的积极主动性, 同时对带教老师的知识水平有一定的要求。在今后的临床见习中, 需要临床带教老师不断加强自身学习, 更新知识结构, 提高自身综合业务水平, 真正对学生做好良好的引导, 充分体现PBL教学在临床见习中的实用性。
摘要:目的 探讨PBL教学法在内科临床见习中的应用效果。方法 将2013级护理专业学生200人按学号分为两个组, 干预组采用传统的带教方法, 实验组采用PBL教学方法进行临床见习。见习结束后对两组学生进行见习效果的调查。结果 两组学生对见习效果的评价有显著性差异 (P<0.05) 。结论 PBL教学法在内科护理学见习中的应用可以激发学生的学习兴趣, 提高护生的综合能力, 值得在临床护理带教中进一步推广和应用。
关键词:PBL,护理,临床见习
参考文献
[1]勾忠杰.李金林, 韩爱华, 等.两种教学方法在临床护理带教中的应用研究[J].护士进修杂志, 2008, 23 (17) :8451-8452.
[2]吕静, 闫力, 张昕烨等.基于问题的学习教学法在外科护理学教学中的应用研究.中华护理教育, 2014, 11 (1) :27-30.
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