音美室管理工作总结（推荐11篇）
1科室管理与人员素质
1.1 科室管理
县级医院生化室承担着检验科的大部分工作。传统的生化室管理多采用除生化室组长基本固定外, 其他人员轮转科室的方式, 使得部分“新手”并未完全掌握全自动生化分析仪的原理及操作, 并形成了一种误区。高科技自动化只是医学检验发展潜在和必要的条件, 制度是保证先进技术充分发挥作用, 实现生产力长期提高的必要条件。县级医院检验科的管理必须跟上《临床实验室管理办法》步伐, 让每个检验工作者都能真正的了解分析仪的原理与操作, 成为现代化的检验工作者。
1.2 人员素质
近年来, 我国三级医院检验科建设已有长足的发展。目前, 医学检验系大专生和本科生已成为检验科的基本力量, 又有硕士和博士学位者参加进来, 从业者素质起到翻天覆地的变化。县级医院检验科现在仍以中专生为主, 大专生和本科生也逐渐增多。为顺应时代的发展, 提高人员素质已成为县级医院检验科和检验工作者自身刻不容缓的问题。几年来, 我院克服种种困难, 通过报考脱产本科和专科班、成人自学考试、函授、资格证书班、短期技术培训、科内定期业务技术考核等形式, 加强在职培训, 提高了全科的整体素质。现在科室人员自觉学习钻研业务蔚然成风, 各级人员独立的实验诊断能力和解决问题的能力不断得到提高。现代化的仪器与高素质人员的配合, 必将创造出准确、高效、优质的工作质量。
2标本
2.1 标本质量
在医学检验中, 标本的质量是保证检验质量的关键, 包括标本的采集方式, 患者的准备, 采集最佳时间, 抗凝剂或防腐剂的应用, 都将会影响到结果的准确性和精确度。如检验血脂的患者应3d内禁油脂食物, 12h禁食后采集标本。凝血项目中测定血与抗凝剂的比例必须准确, 采集标本后须在1h内出结果等。临床检验中, 常有因标本采集不合格而影响结果的问题。因此, 从严从细做好标本质量控制这一环节是必不可少的。
2.2 标本的处理
标本采集送生化室后, 在处理与离心过程中, 也存在着不可忽视的环节。标本采集后应静置30min以后再离心, 血糖测定除外, 速度为3000r/min, 避免标本溶血和纤维蛋白原未析出而阻塞样针。我科由原来的普通生化管改为分离胶管, 分离胶管能快速分离出清晰的血清标本, 还有利于标本的冷藏。不能立即检出的标本应分离出血清后4℃冷藏, 标本编号时, 应做到查与对, 对姓名、性别、床号、测定项目等, 不能张冠李戴, 导致差错。
3仪器
3.1 仪器状态
仪器的工作状态是质量控制的最直接最重要的环节。仪器的正常运转依赖于严格的管理和良好的维护。我科使用全自动生化分析仪以来, 仪器状态基本正常, 有时遇到小的故障, 根据提示自行排除, 使仪器处在一个良好的状态下进行标本测定与分析。
3.2 质量控制
质量控制是医学实验室最基本的要求。生化室能否向临床提供等质量 (准确、可靠、及时) 的检验报告, 得到患者和临床的信赖和认可是检验科建设的核心问题, 解决此核心问题就是搞好质量控制。质量控制在医学检验中主要分为3个阶段, 分析前质量控制, 分析中质量控制和分析后质量控制。在分析中质量控制中, 主要涉及到人员素质, 仪器校准, 量值溯源, 方法选择, 试剂匹配等多方面因素。在实验室完整的质量体系和标准化、规范化管理的基础下, 县级医院生化室质量控制主要表现为室间质控和室内质控。室内质控代表着每天检验结果的准确性, 而室间质控则是衡量检验科在省级内质量控制优差的体现。
3.3 试剂
试剂的质量也是影响试验结果准确的重要因素。科主任严把试剂质量关, 选择最优试剂, 保证结果质量。
3.4 仪器操作
全自动生化分析仪操作主要体现在试剂方法的选择, 仪器的校准, 标准曲线的制作, 室内质控数据的分析。仪器维护及清洗。遵守操作规程, 注意分析顺序的安排, 避免试剂污染和相互干扰, 试剂针和搅拌棒每天用无水乙醇擦洗等, 在实践工作中总结经验。
4报告单的审查
对于生化室, 主要工作是为临床诊断和治疗提供实验数据, 其最终成果主要体现在检测报告单上。全自动生化分析仪有时也会出现假值, 这就要求检验人员必须认真审查报告单。过高值和过低值都应复查结果, 做到实验结果的再分析, 再确认, 保证准确结果发给临床医师并做出合理的分析报告, 做到正确的诊断和治疗。
5加强与临床科室的联系
生化室为了满足临床医护人员对检验报告的质量, 不能只满足于接收标本到发送报告单这一环节, 要走出科室, 走进临床, 与临床科室保持联系。当检验结果与临床诊断不相符或发现其他病理结果时, 要及时与相关科室联系, 必要时进行认真的复查。
总之, 生化室工作的各个环节均不容忽视, 才能保证检验结果的科学性、准确性、及时性, 更好地为临床提供可靠的诊断依据, 保证和提高整体质量, 才能使生化室工作达到优质、高效、准确。
1、器材室是存放教学器材设备的场地，体音美、电教器材室应按类分开，并具有防火、防盗、通风等设施，严禁非属本类器材放入。非管理人员严禁入内。
2、器材设备要有总帐、分类帐、往来帐、损耗帐，新进器材要及时入帐，器材室与学校总务处定期对帐。每学期对两次，做到：物必有帐，帐必有物，手续完备。
3、器材室要分类、定柜、定位、分科、分类、编号存放，标签齐全清楚，陈列有序，技术文书资料要装订成册，妥善保管，注意做好器材防潮、防尘、防震、防压、防磁等项工作。电教器材定期擦洗和检修。损坏的器材应及时修理，使器材设备经常处于完好状态。
4、购进或调拨的器材设备应坚持验收制度。电教器材等精密贵重器材的验收，应由学校领导在场，存放精密贵重器材的专柜应有安全防盗措施。
5、器材只允许在教学上使用，不允许任何人以任何理由占用，一是发现，要追究当事人和管理人员的责任。
6、一切器材的领取，借出和归放，均应办理登记手续，借出校外的器材需经学校领导批准，时间不得超过七天，校内不得超过三天，归还时要检查验收，损坏的应由当事人赔偿。
7、器材损坏或丢失、报废，应由管理人员填写器材损失报告单，对违反操作规程造成损失的，原则上应由当事人赔偿。
篇一：体音美综合教研组工作总结
201—2016学第一学期综合教研组工作总结
红岩寺中学
蔡克刚
本学期在学校各级领导的正确领导下，经过我们全体组员积极努力的工作，本教研组以全面贯彻党的教育方针为宗旨，结合我校的具体实际情况，使我校体、音、美、信息教育教学工作全面正常的开展。全面推行素质教育，促使学生在德、智、体、美、劳现全面发展，圆满的完成了各项工作。现将本学期的工作总结如下：
一、思想政治工作：
认真组织全组教师学习党的各项方针政策和“科学发展观“，提高本组教师对本学科的认识，加强本组教师事业心、责任感和工作态度以及师德的教育，使本组教师形成爱岗敬业、热爱本职工作、不断钻研业务知识的良好习惯，使业务能力不断提高，以教书育人和服务育人为宗旨，注重学生智力发展和能力的培养。全面提高了学校教育工作的质量，为我校争创校风一流、教风一流、学风一流，争创示范学校做出了贡献。
二、教学工作：
1.转变教学观念，树立正确的教师观、学生观、质量观和评价观，教师要成为学生学习的指引者、启发者和促进者，并与学生共同成长。
2.严格按照新课程标准进行授课，充分发挥学生的主体作用使学生全身心的参与到体育锻炼、技能的学习、兴趣爱好的培养等方面来。
3.在教学过程中认真备课，写好教案，上好每一节课，认真学习，贯彻新课程标准，领会其新的思路和精神，切实把握新课程标准的脉络，为教学工作打下坚实的基础。
4.狠抓常规管理，定期对教研组教师的教学计划、教案、听课笔记、业务学习笔记等资料进行检查，并把结果上报教务处，定期开展教研活动。
5.全组教师认真执行教务处工作计划，同时做到相互多听课，老带新，熟带生的相互学习氛围，以达到共同进步。
三、课外活动工作：
本学期在狠抓课堂教学常规的基础上，配合镇、校完成了一系列的检查、比赛和活动；加强了对体音美信息兴趣小组的指导，并在所参加的比赛及活动中均取得了较好的成绩；在教学和训练的同时摸索教改新路子，在科研教学上创新，并且配合教务处做好教研性学习的开展工作。
1.狠抓“两操一课”，培养学生自觉参加体育锻炼的习惯，增强学生的体质。
2.利用课余时间积极组织丰富多彩的校级体育竞赛，培养学生顽强拼搏的精神、竞争意识及集体主义精神。
3.本学期体育组组织了多场师生篮球球友谊赛；组织教师参加了“柞水县第三届球类运动会”；组织学生训练并参加了片区“青少年校外足球赛”；成功举行了“七八年级队形队列及广播体操比赛”等多项活动。
4.协同成功举行了“迎元旦文艺演出”等。
由于体音美信息综合组全体老师的共同努力，卓有成效的工作，这学期取得了可喜的成绩。但成绩只能说明过去，在以后的工作中，我们组的全体老师将更加努力地工作，为进一步贯彻党的教育方针，使我校在各方面迈上一个新的台阶做出自己更大的贡献！篇二：2014体音美教研组工作总结
2014体音美教研组工作总结
紧张繁忙的2014年过去了，我们体音美教研组在学校领导班子的带领下，经过全体组员的积极努力，圆满完成学校体育，艺术教育教学任务。在本的工作中，积极响应教育部体育艺术“2+1”工程，虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，为了更好的完成今后的教育教学工作，现将本学期的工作总结如下：
一、教研组建设
1、加强理论学习，不断更新教学观念，遵守职业道德，积极推行素质教育。
2、积极认真参加政治学习以及学校组织的各项集体活动。
3、自觉执行学校制定的请假、外出以及各项规章制度。
4、我们组形成了一个“团结互助、善于改革、勤学上进”的良好组风。组内每学期都制定出具体详细的教学，教研工作计划，并能按照计划工作，具体落到实处。每人每学期都能认真及时的写出教学工作计划，并且每学期末都圆满的写出教学工作总结。
5、加强了教研组凝聚力，发扬团结协作精神。体音美教研组是由多门学科组成的教研组，教师少，课多，而且由于近几年的特殊性，一位音乐教师在教育处工作，一位体育教师在办公室工作，还有两位美术教师分别在教育、教务分担工作，在教师紧缺的情况下，我们组克服种种困难，将学校的体育艺术教学任务完成得比较圆满。
二、教育教学
积极完成学校布置的各项工作。及时上报教研组活动记录，集体备课记录、听课记录、政治学习笔记以及教学反思。在每周的集体教研和备课中，认真学习新课程标准，研究教材和教法，根据学生特点，结合我校的体育器材，场地等情况进行教研、备课，真正地做到了在备课中备教材教法，备学生及场地和器材，为了更好的完成每节课的教学任务打下了良好的基础。在教学中充分利用每节四十分钟时间，较好地完成教学任务。在教学方法上，多采用启发式和趣味性的教学方法来调动学生学习的积极性，对身体素质较差的学生加强辅导，以鼓励为主，增强他们的学习信心和勇气，使他们和大多数学生一样，能够完成好每一节课的学习和练习任务。
三、体育要事：
1、开学初，对全校体育器材以及场地进行检查，排查安全隐患。
2、3月17日——4月9日，历经20多天，将10余年未收拾的体育库房进行重新布置管理，初具雏形。3、3月24日——4月8日，进行市运动会报名工作。
4、4月10日，在24中进行了初三体育模拟第一次测试。
5、4月7——11日，制定二中西校区首届趣味运动会秩序册。
6、4月14日起，指导全校非毕业年级学生练习运动会项目。
7、4月19日，去24中参观学习体育节相关内容。
8、4月21日，趣味运动会分工布置。9、4月23日，学校高中非毕业年级舞蹈比赛评委工作。
10、4月24日——27日，参加市田径运动会。
11、4月27日，协助合作路小学召开运动会。12、4月28日，学校运动会裁判员、志愿者工作安排。
13、4月28日、29日，中考裁判培训，模拟测试。
14、4月30日，学校趣味运动会。
15、5月6日，初三年级中考体育培训会。
16、5月，全校学习第九套广播体操。
17、5月10——19日个人担任中考体育裁判工作，18、6月9日——13日，担任中考资格认证裁判员工作。
19、为了丰富学生的业余生活和加强对特长生的培养，给有体育特长的学生展示的平台，9月我校举行了秋季田径运动会，在全体体育教师的精心准备和组织下，此次运动会圆满结束。在此次比赛中，同学们能够本着“友谊第一，比赛第二”的宗旨，体现了同学们之间的尊重、关爱、有好、帮助，更加体现了五中的和谐氛围。
20、9月——10月，全体体育教师组织完成了一年一度的国家体质健康标准达标测试内容，并向国家数据库上报。
21、完成一年一次网上运动员注册工作。
22、11月5日，全体体育教师与28中老师又组织高二年级完成了学业水平测试工作；11月19日，全体体育教师去28中组织完成高二年级完成了学业水平测试工作。
23、12月开始重新组织开展体育社团活动。
24、开展冬季体能训练课程。
25、为迎接上级检查，体音美教研组做好办公室、库房、器材等布置准备工作。
四、培训提高
全组成员参加2014远程培训，陆杨老师担任远程培训辅导教师。陆杨老师参加河北省体育优质课培训。
五、努力方向
作为活动较多的一个教研组，我们始终把学习与积累经验放在首位，虽然每学期在大家共同的努力下，都会有一些小小的成绩，但我们从没有把它当作炫耀的资本或停歇的理由，因为我们知道与一个优秀的教研组相比，我们还有很大的差距，因此我们不断提醒自己“成绩只能代表过去，我们需要学习的东西还很多”。因此以下几个方面是我们体音美教研组今后努力的方向：
1、加强本组教师自身基本功的训练与提高。
2、在教学中达到“以教促研、以研促教”。
3、提高教研组的教研氛围、提高教学与理论研究水平。
4、提高体育科目在学校教育中的地位。
5、加强教研组与校领导、各年级主任以及各班班主任之间的沟通，提高各项体育活动开展的效率。
总之，我们体音美全体教师同心同德，除完成正常教学、课外活动，并毫无怨言地承担了大量学校其他工作。一句话，我们为了学校生存发展，作出了应有的贡献。在过去的一年里，我们付出，我们收获，添了几分经验，也多了几分教训。新的一年里，我们的工作和学习将有新的开始，今后我们将本着求真务实、锐意进取、勇于开拓的精神，在素质教育的探索和实践中再接再励，力求教研组建设日臻完善！
体音美教研组
2014年12月
篇三：体音美教研组工作总结
铜川耀州锦阳公学
2010—2011学第二学期
体
音
美
教
研
组 工
作
总
结
体音美教研组
2010-6-24 体音美教研组工作总结
本学期在学校各级领导的正确领导下，经过我们全体组员的积极努力的工作，较好地完成了本学期教研组相关的教育教学任务。在本学期的工作中，虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，为了更好的完成今后的教育教学工作。现将本学期的工作总结如下：
一、思想政治工作
认真组织全组教师理论学习，提高教师对体艺教育的认识，加强对教师事业心、责任感和工作态度以及师德的教育，使教师形成爱岗敬业、热爱本职工作，不断钻研业务知识的良好习惯，业务能力不断提高，以教书育人和服务育人为宗旨，注重学生智力发展和能力的培养。全面提高了学校教育工作的质量，为我校两创工作取得的成就做出了贡献。
二、教学工作
1、转变教学观念，树立正确的教师观、学生观、质量观和评价观，教师要成为学生学习的引导者、启发者、指导者和促进者，与学生共同成长。
2、严格按新课程标准进行授课，充分发挥学生的主体作用使学生全身心地参与体育学习和锻炼，体现出主体参与，积极探究互帮互学，合作学习。
3、认真备课，写好教案，上好每一节课.认真学习、贯彻新课程标准，领会其新的思路和精神，切实把握新课程标准的脉络，为教学工 作打下坚实的基础。
4、狠抓常规管理，定期上报教研室教师的听课记录、教学反思等资料进行检查，并定期开展了教研组活动。
三、课外活动工作
本学期，在狠抓体艺课堂教学常规的基础上，加强对音体美兴趣小组的指导，在所参加的比赛及活动中取得了较好成绩。在教学和训练的同时摸索教改新路子，在科研教学上创新。
1、认真完成“开心周末”相关教学任务，做好课外活动培训工作。
2、配合年级组利用课余时间积极组织丰富多采的班级体育竞赛，培养学生顽强的拼搏精神，竞争意识及集体主义精神。
3、美术教师做好“六一”和“教学开放日“画展的工作，把学生中好的书画作品展现给全校师生，提高他们的知名度。
4、音乐教师做好了“红五月”、“建党90周年歌会”相关辅导培训工作。
根据学校的工作思路与指导思想，本学期，我校将加大对体育、音乐、美术等学科的教学教研工作力度，切实提高教育教学质量，以培养具有创新精神和实践能力的“四有”新人为目标，促进学生德、智、体、美、劳全面发展。结合各学科特点，特制定本工作计划。本学年目标：
1、体育工作方面：加强体育课常规教学管理；《落实中共中央国务院关于加强青少年体育、增强青少年体质的意见》精神，全面推行阳光体育运动在我校深入实施；进一步完善早操、课间操活动开展落实工作；认真做好《国家体育锻炼标准》的考核；积极开展各种课外体育竞赛。
2、音乐工作方面：加强音乐课常规教学管理，提升学生的艺术素养及各种文艺表演活动。
3、美术工作方面：加强美术课常规教学管理，努力做好特长生的培养和学生作品的收集展览。具体措施：教研方面
1、加强新课程标准学习，进一步更新观念，利用每周的教研活动时间，进一步学习新课标，领悟新课标的意图，从而去实践新课标，反思新课标，把新课标的理念真正贯穿到日常教学中去。
2、本组有针对性的开展体、音、美课堂教学的研讨活动。
3、深入开展教研活动，在教研活动中，力求把备课、说课、上课、评课等结合到活动中去，使教研活动作到目标明确，扎实有效。
4、配合本组教师积极参与学校及上级主管部门组织的各种竞赛活动。
6、加大检查力度，做到认真地进行教学活动，确定研讨课题和主发言人，做到有记录有考勤，确保教研活动正常、有效地开展。教学方面：
1、抓常规管理，因为课堂教学是教育的主阵地，是实施素质教育的主渠道，因此，我们组的每一位教师都要按照新课标的要求，认真制定教学计划，使各学科有计划，有目标，有准备地完成教学任务。
2、立足课堂，搞出特色，要求每个教师根据所授课的特点，积极探索，大胆创新，努力使自己的课堂教学模式多样化，让学生真正体验到自主学习、寓教于乐的快乐。
3、我们组针对备课、上课等环节加大检查力度，把检查结果认真做好记录。同时配合学校开展丰富多彩的教学活动，包括十月份的“庆国庆”、元月份的“庆元旦”、六月份的“庆六一”活动，通过各种活动的开展，让学生的爱好和个性得到充分的展示和发挥。
总之，我们全体教师将团结一心，共同努力，把培养现代化全面人才做为自己的奋斗目标，争取在教学和教研工作中再创辉煌。
活动安排（2013年秋季）
1、九月份制定体音美教学教研计划。
2、九月中旬教导处召开各班班主任及相关老师会议，阐述本学年体音美教学教研计划相关事宜。
3、九月中旬至十月初以班为单位，在学生中宣传本学年体音美活动计划。
4、从九月下旬起各年级开展硬笔书法练字活动。
5、九月下旬全校各班以班为单位成立传统体育项目活动小组（跳绳、踢毽子、拔河……），同时开始训练。
6、十月上旬学校成立三——五年级美术特长班，并同期以年级为单位开始培训。
7、十一月下旬，学校组织各年级，以年级为单位开展传统体育项目比赛活动。
8、十二月下旬，学校组织一——六年级(以年级为单位)庆元旦书画比赛活动，并举办优秀作品展。
关键词：医院感染,换药室管理
医院感染是当前医疗实践中的一大障碍, 直接影响医疗效果, 增加患者痛苦及医疗费用[1]。病房换药室是外科病区必设房间, 其功能是医务人员为患者进行临床换药处置准备与操作之用, 对其预防医院感染发生的规范管理尤为重要。为做好我院病房换药室的规范管理, 遵照预防医院感染原则, 具体实施如下。
1 按卫生学的标准设计布局与设施配置
1.1 按卫生学标准与预防感染原则及方便工作, 将病房的换药室设置在护士站附近, 面积为12 m2。换药室仅为非感染患者实施换药;感染患者应安排在病室内换药。
1.2 室内布局合理, 清洁区、污染区分区明确, 标识清楚。配备感应式流动水洗手及干手设施, 备快速手消毒剂、洗手液。
1.3 设施、物品配置齐全、摆放规范并方便与操作。配置物品柜、换药车、换药台、换药床、靠背椅、脚蹬等。物品柜分设柜门, 压力蒸汽灭菌、一次性使用无菌物品, 消毒物品、消毒剂, 清洁物品应分类、分层放置, 不得混放。
1.4 换药室应具备良好的通风、采光条件开窗通风2～3次/d, 20～30 min/次, 保持室内空气新鲜。采取壁挂式动态空气消毒机, 设置每日定时消毒时间, 并做好消毒记录, 消毒机格栅及滤网每周清洁/次。
2 人员管理
2.1 病房换药室由专人管理, 限制非工作人员入内。
2.2 科室注重对每一位医、护人员业务培训, 使他们不断地得到知识与技术的更新, 增强无菌观念、严格换药的无菌技术操作, 强化消毒隔离意识, 严格执行标准预防、消毒隔离的各项措施。
2.3 医护人员进入换药室时应衣帽整齐、戴一次性医用外科口罩。操作前认真卫生洗手, 操作时严格遵守无菌技术操作规程, 把握好病房换药室规范管理的每个环节。
3 做好换药室环境卫生管理
3.1 保持室内湿度<60%, 温度在22～24℃。
3.2 保持换药台面、换药车台面、换药床、地面等物体表面清洁。湿式擦拭2次/d, 必要时采用含有效氯浓度500 mg /L消毒液湿润的抹布、拖把擦拭后, 再次清水擦拭。
3.3 实施III类环境的空气消毒标准, 消毒前做卫生处理工作。动态空气消毒机辐射消毒2次/d, 30～60 min/次, 准确记录辐射消毒时间及累计时间。每半年采用监测仪进行一次辐射强度测试并记录, 操作方法参照产品使用说明书;由厂家维护人员定期进行消毒机维护、内部清洁等。发现异常与监测数据不达标时立即追溯查找原因进行持续改进。
3.4 天花板、空调通风口过滤网应经常加以清洁。
3.5 保洁用具专室、专用。室内使用的洁具、抹布、拖把每次用后在专用清洗池进行洗涤、消毒、干燥保存。有条件的医院可采用地巾进行地面清洁, 并实施医院内的集中回收清洗处理和供应。
4 规范操作预防医院感染
4.1 医务人员进入室内应严格执行无菌技术操作规程, 换药操作前、后实施卫生洗手、且操作应规范。
4.2 启封、抽吸的溶媒超过24 h不得使用, 并注明启用日期、时间。
4.3 非一次性盛放碘酒、酒精等皮肤消毒剂的容器每周灭菌2次, 同时更换消毒剂。使用的医院统一采购、标识齐全、有效期内的小包装瓶装碘伏、酒精等消毒液, 使用时应注明开启日期及时间, 在3 d内使用, 一用一废弃。
4.4 使用的无菌持物筒、持物镊采用干式存放法, 一经打开, 其时间不应超过4 h, 怀疑被污染时应及时更换。无菌敷料缸等应注明开启时间, 并在24 h内使用。
4.5 一人一针一管一带执行率100%。
4.6 换药包、拆线包、缝合包应由消毒供应中心回收处理、发放, 灭菌标识齐全、包装合格, 有效期内使用。一个换药包只能用于一个患者换药。
4.7 各种换药、拆线或缝合应按清洁、感染、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口 (皮肤炭疽、破伤风、气性坏疽等) 应在病室内换药, 不得进入换药室, 严格执行接触隔离。为感染患者换药、穿刺等治疗性操作、处置后, 应进行严格终末消毒。感染性敷料应放置于双层黄色塑料袋内, 专人回收集中处置。
5 无菌物品有效管理及应用
5.1 按换药包、拆线包等无菌包包外灭菌化学指示物所标识的灭菌有效日期进行先进先出原则放置于非木制无菌物品柜内, 尽量减少手接触无菌包的次数。 若发现过期包应交由消毒供应中心回收处理。
5.2 所使用的一次性使用无菌医疗用品应是医院统一采购、证件齐全、包装完好、有效期内得产品。应以小包装摆放于物品柜的一次性无菌物品层。严禁重复使用。
5.3 取出无菌包时, 应仔细查看包外灭菌化学指示物变色是否达标, 标识是否清晰, 标记项目应齐全, 如灭菌器编号、运行批号、物品名称、灭菌日期、无菌有效期、打包责任者、校对者[2]。
5.5 打开无菌包后, 应检查包内灭菌化学指示物变色是否合格、有无湿洇, 包内器械、物品是否齐全、洁净、适用。
5.6 若发现包外包布有破损, 包内有毛絮等异常情况应及时更换, 不得使用。
6 结果
通过上述规范化管理方法, 2009年1月至2011年3月, 科室一级质控自查和护理部二级质控督查共计52次, 结果均符合医院护理质量标准要求, 医院感染办公室空气培养检测26次, 换药室空气质量检测结果均符合III类环境的空气消质量标准, 无一例因操作而引发的感染发生, 换药室管理有序, 院内感染得到有效的控制。
7 讨论
为做好病房换药室的规范管理, 管理者应加大质控力度。首先加强人员管理, 进行有效业务培训, 使每一位医护人员能够严格、认真、规范进行各项技术操作, 把握好病房换药室规范管理的每个环节。其次按医院环境卫生学标准和预防医院感染要求设计房间布局、制定卫生制度做好环境管理、进行无菌物品有效管理及应用。通过换药室环境的管理、器械、物品的消毒措施的改善, 医务人员正确及时的处理伤口, 确保了换药室各项细菌检测指标的达标, 有效的降低了感染率, 提高了伤口的愈合率[2]。多年来, 我院未发生因换药而导致的医院感染, 避免了患者承担不应有的痛苦, 为保障医患安全奠定了扎实基础。
参考文献
[1]陈爱兰.加强骨科病区换药室管理预防医院感染..中华医院感染学杂志, 2009, 19 (5) :573-574.
一、总的回顾
本学期体育教研组一如既往，认真贯彻学校的课改精神，进一步领会体育课程标准的内涵。积极营造良好的体育艺术氛围，彻底转变教师的教学理念。在加强教研组建设及推动课改活动、提高我校体育艺术水平等方面竭尽所能，收到良好的效果。
二、主要工作
（1）转变教学理念，落实新课改工作
随着新教材的实施和新课程标准的出台，传统的教学思想，教学模式已经不能适应学生身心发展的需要。因此，本组要求每一位体育教师在认真学习新课程标准的基础上，彻底转变教学思想，积极构建宽松有序、和谐民主，以学生为主体，师生平等参与的教学模式。经过一学期努力的摸索，不断的创新，大胆的尝试，我们的日常教学，正在实现如下四个转变：即变一味的传授知识、技能为教会学生怎么学？怎么练；变教师的主导地位为学生的主体地位为主；变教学围考核内容安排教材为学生运动兴趣的形成；变单纯的技能训练为着眼于学生生理、心理和社会适应的和谐发展。学校的教学质量明显提高，学生带着期盼的心态，愉悦地走进课堂。
（2）深化教学改革，教学科研成绩喜人
教学要改革，科研需先行。本学期，体音美教研组积极参与市里组织的送教下乡活动。全组教师围绕这一活动，大胆改革传统的学习内容，创新出学生喜闻乐见的学习内容，并付之实践，深得同学们的喜爱，本学期，本组教师共上各级各类教研实践课4节。每课均围绕研究课题大胆摸索。
（３）营造艺术氛围，教学工作充满生机
营造良好的艺术氛围是素质教育的一个重要前提，本学期我们全体体音美教师同心协力，各展其长，基本作到上课有声有色，训练有板有眼，教学活动安排有的放矢。学生的艺术素质大有提高，体育合格率90％以上。本学期，在全体教师的努力下，在区运动会中取得了可惜的成绩。
（４）坚持课程改革，教学水平再上新台阶
体音美作为学校教学工作的前沿窗口，竞技水平的优劣，将直接影响学校的声誉，本着为学校争光添彩的信念，根据体育和艺术训练的周期性、比赛的残酷性和训练时间的不固定性，本组教师知难而上，利用课外时间训练。在训练时，既有分工，又有各展其长的机会；既有阶段性目标，又有近期目标。坚持周期训练，在整个训练过程中，始终贯彻“从严、从难、从实际出发的科学的大运动量”的方针，使各个运动队的成绩稳步提高。学校的艺术班教育也取得了可惜的成绩。
三、存在问题
1、个别教师责任心还不够强，不求上进。
2、个别教师学习上缺少主动性，缺少团队精神。
四、今后努力方向
1、还要进一步加强组织纪律性。
2、加强教学常规管理，积极配合学校开展好第二课堂活动。
3进一步探索如何开展丰富多彩的学校体艺活动，提高学生体艺的兴趣。
总之，为了充分体现学校体艺工作在当前实施素质教育中的地位及作用。我们体音美组将继续深入学习素质教育的先进理念，扎扎实实搞好体音美教育教学工作，从而推进素质教育的发展
九重镇小
期终期末、总结工作；梳理反思、思想转变、积极工作；搞好教研、听评课堂、实要效果；外出展示、理论学习、组织活动；具体工作、列举如下：
一、组织好教研组教研活动，从不用层面进行提高。
体音美组包括三个不同的学科，如何在教研活动中，让不同学科的老师有所收获，是相对困难的问题。学期初制定了具体问题落实到人的教研工作计划，计划主要针对的是各科教育教学工作中存在的重点问题。通过一个学期的教研活动，基本完成了工作计划的要求，达到了预期设定的目的。小学美术集备组以《中小学民间泥塑美术艺术课程的开发与研究》为突破口，向省基础教研室进行了课题申报；小学体育组以三步球为活动载体，向河南省教育科学“十一五”规划课题领导小组进行了《快乐三步球的研发与应用》的申报，并立项成功；小学音乐集备组以《豫剧名段在音乐课中的探讨》为主题，进行了多次研讨和丰富多彩的音乐课堂教学。
二、走出校园、学习交流，结合学校实际因地制宜。
本学期体音美教研组，在学校领导的安排和指导下，积极外出学习并将学习的理论方法在组内交流学习，选择性的运用到各科的课堂教学工作中。小学体育积极研讨《三步球传接球》一课并报全国参赛取得一等奖。2011年邓清河老师参加由市体卫艺科组织的全国第三届科学论文报告会的培训工作，并结合学校实际拟写出《新型球类活动三步球项目的开发与应用研究》一文。小学美术集备组溪波老师和学校领导去开封求实中学等多所学校，学习交流校园文化建设色彩和校园识别系统方面的经验和理论；美术老师参加全市美术观摩课的学习和交流。小学音乐集备组，王雅琴老师参加了全省音乐优质课的展示和学习，取得良好的效果，促进了音乐课堂教学的进步和提高。
三、以优质课等不同形式，促进老师的专业化成长和发展。
“实抓课堂教学，向课堂要效率”是学校本学期的重点要求和工作。在认真作课过程中，来磨炼老师；在不断试课过程中，来提高老师；在成功参赛过程中，来促进教师的专业化成长和发展。
2008年10月教研组共有4名老师参加不同层次的优质课比赛和展示活动。美术集备组溪波老师所作的《大人国与小人国》在全市美术优质课选拔赛中获一等奖；体育集备组邹玉莲老师所作的《飞舞的跳绳》在全市体育优质课评比中获一等奖；音乐集备组王雅琴老师所作的《森林狂想曲》《唱脸谱》在全市获奖的基础上，报全省参加比赛获得一等奖。经历是不可替代和复制的过程，只有在不断的磨砺和解决问题中，才能更好的促进老师在自己专业方面的发展和提高。
四、搞好丰富多彩的活动，活跃校园文化氛围。
丰富多彩的活动是一个个德育教育和行为教育的载体。同时也是校园文化氛围中灵动的音符和艳丽的色彩。本学期教研组在学校领导和各位老师的支持帮助下，组织举办了多项体音美活动：
1.大型三步球团体操《魅力无限》代表学校在全市第二届中小生田径运动会上进行了表演，效果良好。
2.组织学生参加第二届小生田径运动会取得优异成绩。同时，锻炼了队伍、培养了新人。
3.组织练习市教职工比赛项目，成功参加了镇第二届教职工运动会，取得团体第七名的成绩。
4.举办了学校小学生田径运动会，共300多奖次。学生得到了锻炼、老师得到了提高，整个学生的身体素质和运动水平得到提高。
5.组织举行了小学部广播操比赛，提高了课间操做操水平。根据天气和教育局要求，开展了冬季长跑活动，小学二、三年级800m；四五年级1000m。
6.认真组织实施了全国体质健康数据上报工作，提前完成我校小学生的6项数据的上报工作。
7.美术组为建国90周年大型小学书画展，制作了多幅展板，为学校取得良好效果。
8.音乐组为校、镇、县积极筹备节目和课本剧，并排出了具有特色的节目、举办校园文化艺术周。
关键词：大学英语教学,体音美专业,特点,反思
随着社会的进步和时代的发展, 英语起着举足轻重的地位。因此, 每个学校都很重视英语教学, 特别是大学英语, 已经成为开设最广时间最长的一门课程。而大学英语教师, 也承担着最为繁重的教学任务, 承受着学校和学生最为殷切的希望。在众多开设大学英语课程的专业里, 体音美专业属于艺术类, 最具有特殊性, 因此体音美学生的大学英语教学具有复杂性。如何提高体音美专业学生的英语学校兴趣和英语水平, 以及应该采取怎样的教学方法一直是从事在一线教学的教师们所关心的事情。本文主要从笔者的实际教学经验出发, 初步探讨体音美专业大学英语的教学现状并进行反思和总结。
一.体音美学生的大学英语课堂特点
笔者所在的学校是一所二本类的师范院校, 大学英语课程的设置是大一大二开四个学期, 每星期有四节, 即两节听力两节精读, 教师跟班上, 进行大班教学。笔者在几年的工作中一直带体音美本科专业学生的大学英语课程, 因此通过总结, 发现他们的大学英语学习具有以下特点。
(一) 学生对英语重视不够, 兴趣表现不足, 自我要求不高
众所周知, 我国的众多院校都把体音美学生归为艺术类。因为艺术类考生高考成绩为专业课和文化课分数相加所得, 而高考招生时候, 首先看重的是他们的专业课, 其次才是文化课。这种选择无形中导致体音美学生重视专业课轻视文化课, 文化课成绩往往比非体音美专业的学生低一两百分。轻视文化课, 他们花在英语上的时间就少, 甚至出现直接逃避英语课堂的现象。另外, 在笔者的观察中, 多数体音美学生对英语学习兴趣不足, 特别是精读课。而且, 体音美学生对英语学习的自我要求不高, 90%的学生只想期末考试不挂科就行, 想通过CET4, CET6以及考研的学生不足10%。
(二) 英语基础薄弱, 没有良好的学习习惯
笔者带的体音美三个不同专业中, 体育的学生相对来说基础要好些, 班级里有三分之一的人高考英语过了80分。但美术, 音乐学生的高考英语成绩平均大约在40-50分左右, 甚至不少学生考20-30分, 远远低于非体音美类学生的高考成绩。而且笔者在平时的授课过程中发现, 如果对体音美学生进行全英文授课, 大多数学生反映听不懂。所以, 只能夹杂着中文上英语课。此外, 大多数体音美学生从刚开始学英语就没有养成良好的英语学习习惯, 通过对教学课堂的观察, 笔者发现在课堂上只有约40%的学生能够上课认真听讲, 既认真听讲又做笔记的学生不足30%。上课能够积极回答问题的学生不足10%, 能完成老师布置的课后作业的学生不足10%, 能课后复习和预习的学生更是少。而且随着英语课程的逐步推进以及学生入学时间的推移, 学生在第四个学期的英语课堂表现远不如刚进大学时候的表现。
因此, 针对课堂上出现的这些问题, 笔者进行了反思, 做出了一些努力。
二.体音美大学英语课堂的建议与设想
(一) 与学生建立良好的师生关系
笔者认为这是组织体音美课堂教学的关键所在。心理学上说自卑有两种表现形式:一种是畏手畏尾, 不敢前行;一种是表现为叛逆。体音美学生在英语课堂表现不佳正是自卑的结果。针对这种情况, 教师必须要和体音美学生多交流, 和他们经常讨论一些他们感兴趣的话题, 正确引导他们。并且注意说话的语气。把学生当成朋友, 而不只是师生关系。而且要多树立正面实例鼓励学生改变现状:体育系学生很多人能考上研究生, 美术系学生也能过四六级, 音乐系学生也能开口说流利英语。不过我们必须承认:有些学生英语底子太差, 说英语, 过四六级, 考研究生根本不可能。对这些学生要理解, 让他们不要自卑, 鼓励他们发展自己的特长或者好好利用大学时光。通过这些努力, 师生关系就会变得融洽, 从而有利于组织课堂教学。
(二) 丰富传统课堂模式
传统的英语精读教学课堂是以教师讲解单词和句子翻译为主, 教师是主导者而学生是被动学习者。体音美学生英语基础薄弱决定了教师必须要从基础讲解开始, 不能忽视单词句子。但同时出现了部分学生觉得课堂枯燥单调的问题。在这种情况下, 教师可以开展丰富多彩的课堂活动来调节课堂氛围。比如让学生进行小组讨论, 角色扮演以及辩论赛等。马丁.威德尔曾经指出“鼓励学生采取积极态度尤其重要, 要做到这一点, 就得花点时间培养比较健康的集体活动。”确实在笔者授课过程中, 发现课堂活动能起到一定作用。在讲到新世纪大学英语第三册第2单元How deepisyourlove时候, 笔者组织了一次辩论赛, 将全班分成正反两方, 讨论大学生应不应该谈恋爱的问题, 表现出色的一方能够给平时成绩加分。考虑到体音美学生的口语情况, 没有要求全英文表达。话题引起学生极大兴趣, 效果不错。因此, 实施课堂活动时候可以允许体音美学生不用全英文进行表演, 而是循序渐进。在谈论第四册第一单元Manintherealmofnature时候, 笔者让学生两人一组扮演角色, 基于文章内容谈谈环保问题, 然后让部分小组到讲台进行表演。刚开始学生害羞, 不是很配合。但经过劝导以及这样活动的多次进行, 学生也逐渐愿意尝试。
(三) 利用电影教学辅助课堂
随着多媒体教学和语言实验室的普遍应用, 电影教学起着越来越重要的作用。它为学生创造了一个鲜活的语境, 特别适合体音美学生的英语学习。但在利用电影教学时, 教师要注意选择健康且通俗的影片。笔者在上听力课的时候通常放有中英文字母的动画片, 因为动画片发音清晰响亮, 题材立意较好, 很适合学生学习。另外, 在看电影的过程中, 必须要有计划。教师可以提前根据电影脚本制作多媒体课件, 标出电影出现的重点单词和短语用法, 让学生边看电影边做填空练习。在观看完电影之后, 及时组织恰当的活动以巩固学习效果。可以开展演唱主题曲、模拟片段、表演短剧及台词听写等活动, 进一步提高学生的学习兴趣, 也可以打破枯燥沉闷的课堂氛围。
(四) 灌输学习策略, 提高学习能力
O‘Malley&Chamot (1990) 把学习策略分为元认知策略、认知策略和社会情感策略三大类。元认知策略用于评价、管理、监控认知策略的使用;认知策略用于学习语言的活动之中, 是学习者赖以获得知识和概念的策略;社会情感策略只是为学习者提供更多接触语言的机会, 是学习者利用各种机会接触外语, 以及学习者在学习中控制自己的情绪等。Oxford (1989) 也曾提出, 语言学习策略是学习者为了使语言学习更加成功、更加自主、更加愉快而采取的行为或行动。因此, 在教学中培养学生的学习策略, 不仅可以使学生达到一定学习效果, 更重要的是使学生获得学习能力。对于体音美学生而言, 更需要掌握一定的学习策略来应对英语学习。在平时的教学过程中, 应当关注体音美学生学习策略的培养与训练, 使学生在学习中提高学习能力。
(五) 采用合适教材
笔者所在的学校对体音美本科学生采用的教材和非体音美本科学生采用的教材一样, 均是新世纪大学英语。这套教材强调“以学生为中心”, 注重“情感”和“态度”在学生学习活动中的作用和力量, 力图使学生成为“自我实现者”。同时充分考虑“人”, “语言”和“社会”之间互相互促, 密不可分的关系。应该来说, 这套教材充满浓郁的人本主义思想, 符合本科大学生的需要。但是这套教材不太适合体音美学生。在笔者的教学过程中, 发现很多学生连基本的句子都无法流利阅读, 更别提写作和讨论。针对这种情况, 笔者决定以这套教材为辅, 而以新概念英语第二册为主来进行英语教学。因为新概念适合学生听写和阅读, 能够在潜移默化中提升学生的英语语感。经过实践, 效果不错, 很多学生会背一些小对话, 也能听写一些短文。
三.结语
总之, 要想把体音美这三个专业的大学英语课上好, 还需要笔者不断的努力和尝试。本文提出了在体音美英语课堂教学上出现的一些问题和现象, 并尝试总结一些自己的看法和建议。希望对以后教学有所帮助。
参考文献
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[2].程晓堂, 郑敏.英语学习策略[M]。外语教学与研究出版社, 2002.
[3].马丁.威德尔刘润清外语教学与学习——理论与实践【M】北京高等教育出版社, 1995.
本学期，结合我校具体实际，音体美教育工作在我校正常地开展，全面推行了素质教育，促使学生在德、智、体、美、劳全面发展，圆满地完成了各项工作任务，现总结如下：
一、指导思想
1、树立正确的体音美教学观念，教师要成为学生学习的引导者、启发者、指导者和促进者，与学生共同成长。
2、严格按新课程标准进行授课，充分发挥学生的主体作用使学生全身心地参与体育学习和锻炼，体现出主体参与，积极探究互帮互学，合作学习。
3、对小学课程标准改革工作做到在教学实践中不断改进完善，认真做好评定工作。
4、认真备课，写好教案，上好每一节课.认真学习、贯彻新课程标准，领会其新的思路和精神，切实把握新课程标准的脉络，为教学工作打下坚实的基础。
5、狠抓常规管理，定期对教研组教师的教学计划、教案、听课笔记等资料进行检查，定期开展教研活动。
6、全组教师认真执行教务处工作计划，同时做到相互多听课，老带新，熟带生，在短时间内让新教师适应教学工作，新老教师互相学习，共同进步。
二、具体活动情况
本学期，结合教师节、中秋节和国庆节，我们组织了一系列的文娱活动。在体育教学活动正常进行的情况下，后半学期，结合教育部中小学生体质健康测试活动，1、狠抓“两操一课”，培养学生自觉参加体育锻炼的习惯，增强学生体质。全校开展了轰轰烈烈的体育活动。
2、利用课余时间积极组织一二年级的跳绳比赛，三四年级的仰卧起坐比赛以及五六年级的400米跑和立定跳远比赛，培养学生顽强的拼搏精神，竞争意识及集体主义精神，增强了学生的体质。
3、成功举办中秋节节文艺展演。在艺术活动中，我校开展了以“祖国在我心中，家乡在我心中”为主题的一系列活动，主要有：舞动青春；绘、制祖国、家乡；唱出祖国等。实践阶段中，学校利用每周课外活动时间开展了丰富的课外活动，成立了舞蹈、合唱、美术兴趣小组，在活动中，充分为学生搭建舞台，让学生充分显示自己的才能，以提高学生的兴趣及水平，陶冶情操。从而更好的提高了我校学生的舞蹈素养和艺术修养。认真落实两操一活动，在全校师生的共同努力下，我校的体音美工作取得了卓有成效地效果，但成绩只能说明过去，在以后的工作中，我们全校师生将更加努力地工作，为进一步贯彻党的教育方针，使学校在各方面迈上一个新的台阶作出自己更大的贡献！
——10-11学第二学期
一、指导思想：
根据学校教导处工作计划的指导思想及工作重点，本学期我们体音美组将在抓好体育、音乐、美术老师们的各项常规工作的同时，继续以新课改精神为指导，立足于课堂，从而全面落实新课程标准，努力培养学生的人文素质、艺术素质、健康素质，达到提高课堂教学质量的目的。结合本组学科特点，特制定以下计划：
二、教研组工作的重点
1、强化初三体育教学，抓好中考项目的科学训练，力争我校体育中考成绩再上一个新台阶；
3、积极筹备我校三月中旬的广播体操比赛的规程下发、报名、及编印工作；
4、加强高三体育特长生的训练，迎接四月中旬的体育专业考试，5、加强体育课常规教学管理；落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》精神，全面推进阳光体育运动在我校深入实施；进一步完善早操、课间操活动开展落实工作；认真做好《国家体育锻炼标准》的考核及上报工作；积极开展各种课外体育竞赛。
6、加强美术课常规教学管理，努力做好特长生的培养和学生作品的收集展览。
三、具体措施：
教研方面：
1、加强学习，进一步更新观念，拓展思路。利用每次的教研活动时间，将看到的、学到的教育理念、教学方法进行交流，让每位教师受益，从而真正贯穿到日常教学中去。
2、有针对性的开展体、音、美课堂教学的研讨活动。
3、深入开展教研活动。在教研活动中，力求把备课、说课、上课、评课有机的结合到活动中来，使教研活动做到目标明确，扎实有效。
4、组织本组教师积极参与学校组织的研讨活动。
5、每次教研活动时间，力求扎实认真地开展教研活动，事先落实研讨主题和中心发言人，做到有记录有考勤，确保教研活动正常、有效地开展。
教学方面：
1、抓常规管理，利用课堂教育的主阵地作用，努力提高课堂教学质量，全面提高学生的人文素质、艺术素质和健康素质。
2、立足课堂，在严肃课堂纪律，培养学生良好的行为习惯的同时，积极探索，大胆创新，努力使各自的课堂教学模式多样化，让学生真正体验到自主学习、寓教于乐。
3、在抓好课堂教学活动的基础上，配合学校开展好第二课堂活动。
其它方面：
1、按照学校要求，不断开展多种形式的业务学习，做好学习笔记，组内相互交流，互相借鉴，做到资源共享，共同提高。
22、积极参加各级各类教学竞赛活动，借竞赛锻炼自己，提高自己，不断学习好的教育教学方法。
3、多与其他组的教师交流、探究，努力构建平等、合作、和谐的同事关系，为提高学校教学质量共同努力。
4、利用博客资源，开展网络教研，促进教学研究走向网络化。
1 内镜室基础设施
一个内镜中心所拥有的内镜数量和种类反映了它的实力, 也决定了内镜中心的规模。一个内镜室至少应试有18.58m2 (200平方英尺) 。一家医院至少应有两间内镜室。一个大型内镜中心内应该有一间内镜室和一间能够进行高难度治疗项目的多功能室和照相室。内镜室应试按照每年能够接纳1000—1500例次的内镜检查规模设计。应将内镜中心分成医疗区、管理区及候诊区。医疗区进一步分成准备区、操作区及恢复区。
为保证内镜的正常工作, 一个完善的内镜室应具备以下基本设施: (1) 操作台。操作台的高度和位置应合适, 并应位于内镜室的中心。操作台周围的空间需要足够大, 便于在紧急情况下移动操作台及患者。 (2) 内镜用推车。用于放置光源和图文处理系统。 (3) 两台连续性视频监视器。 (4) 监护仪 (包括血压、心率、氧饱和度及用于危重患者的心电图、呼气末二氧化碳监测仪) 。 (5) 氧气管和吸引器。 (6) 紧急供电设备。 (7) 基础电脑设施。 (8) 可滑动式输液挂钩及用于保护患者隐私的布帘。 (9) 可调式电源开关及窗帘。 (10) 通风及温度调节设备。 (11) 电凝设备 (包括电极板和连接线) 。 (12) 阅片灯箱。 (13) 椅子和凳子 (包括旋转式及踏板式) 。 (14) 写字台。 (15) 收集和制备标本的台面。 (16) 电话及对讲系统。
除此之外, 还需配备充足的消化内镜配件、手套、长大衣及口罩。内镜配件包括:活检钳、息肉圈套器、用于硬化注射治疗和光动力治疗的器械。
单布和请床单换置袋;装垃圾、利器及危险废弃物的容器。
2 内镜室周围设施
患者用洗手间应与所有内镜室、准备室和恢复室相通。洗手间应备有洗手池、长椅、扶手、呼叫铃。所有洗手间应符合残废人行动标准。准备区内应有更衣室, 并应有带锁具的储物柜, 供患者存放个人物品。准备区应有私密性, 并有水池、清洁单布、挂污染衣物用挂钩及推车。恢复区应为独立分区以保护患者的隐私。恢复区还需备有监护设备、呼叫器、氧气及吸引器。
同时需设置集中清洁消毒区或独立的污物间。其内需配备一次性废弃物槽、大清洁池、污物池、戊二醛浸泡区、自动洗镜机、超声清洁器、吸引器及压缩空气。该房间必须有良好的通风条件。储藏室或清洁室, 用于存放内镜、内镜配件 (如探针、扩张球囊) 、药品及静脉注射用品。麻醉箱需上锁。
另外需要2个小冰箱 (1个为清洁箱、用于存放需冷藏的药品。另1个为“污染”冰箱, 用于存放患者标本。) 、急诊用推车及除颤仪提供存放区、可移动内镜摔推车提供存放空间、衣物存放区、有单独的咨询室。
3 医疗管理区的设置
内镜中心的管理组成员包括内镜室主任 (最好是医生) 和护士长。他们的办公室应设在内镜中心内。其他医生办公室也可设在内镜中心内。医生办公室应配备电脑、办公桌、电话及对讲系统。中心内应配备教科书、期刊杂志、电视机及寻像机。建议设立一间会议室。在中心内安装一台电脑服务器, 对发报告、保存图像资料及其他医疗文书十分必要。最好有一间休憩室, 其内备有冰箱。应该设有医务人员专用更衣间及洗手间。
4 接待区的设置和设备
接待区应位于内镜中心的前方, 与候诊区毗邻。候诊区内应配备座椅 (平均每个内镜室8张) 、洗手间、电视、杂志、宣教材料、衣帽架及付费电话。接待区应方便轮椅进出。若有儿科患者, 则应设立有儿童区, 其内有桌子和玩具。接待区还应有如下设施: (1) 患者登记窗口; (2) 患者身份识别仪器及用于存放内镜资料的文件资料袋; (3) 电话和对讲系统。 (4) 电脑; (5) 资料和医疗记寻的保存和归档区; (6) 收发邮件的流程; (7) 复印机和传真机。
5 秘书区的设置和设备
在大型内镜中心内, 预约秘书应该有独立的工作区和职责。秘书区需配备书桌、电话、电脑、复印机、传真机。其主要职责是安排预约。
6 护理人员职责
注册护士到内镜室工作前应有1年以上内科和外科工作的经历;具有处理心血管及呼吸系统疾病的能力, 对内镜中心的护士尤为重要。参与内镜操作的护士应该获得相关证书。具体的工作职责如下:
(1) 确定患者是否做好了内镜前的各项准备;向医生提供检查禁忌方面的信息;获取基础状况评价、病史、手术史、社会史及目前用药清单。
(2) 布置内镜室, 并准备器械。
(3) 按医嘱应用镇静剂。所有注册护士必须有应用镇静剂及其解毒剂的知识。
(4) 在内镜操作过程中, 护士应监护患者并判断其一般情况及意识状态, 必要时需对患者进行安慰以保证操作顺利完成。
(5) 辅助医生工作、摆放患者体位、提供技术支持及收集和处理标本。
(6) 内镜结束后对患者进行监测直到确定其已经符合医疗机构出院标准 (如Aldrete评分) 后, 方可准许离院。需向接受特殊治疗及有特殊发现的患者及其直系亲属交代出院后注意事项。上述过程需有文字记录, 并征得其直系亲属理解和签字。
(7) 完成护理记录。
除此之外, 护士还应具备处理一些仪器故障 (如设备故障或电脑错误) 的能力。护士应通过参加继续教育、质量改进 (continuous quality improvement) 及科研活动, 使其知识得以不断更新, 并要求其获得相关资质培训证书。保证内镜设备消毒清洗程序正确, 内镜室清洁。促进内镜检查团队成员间的交流和合作是护理人员的责任。
7 文秘人员的职责
患者到达内镜中心后, 前台工作人员担当重要的角色。他们最先与患者接触, 其提供的优质服务十分重要。他们的职责有:帮助患者进行登记, 并在资料上技术打印出患者的认证码。定排预约, 并对预约系统进行维护。这是一项艰巨的任务, 要求掌握内镜中心的全部工作流程及人员配置。给患者邮寄预约通知函和检查前须知, 按医嘱收回泻剂处方 (如Go Lytely) , 电话提醒患者按时来院检查。同时还需对取消预约、无故不来及重新预约的资料进行整理和保存, 对反馈系统进行维护。帮助患者用现金或记帐方式支付医疗费用;获取医疗保险方面的信息。接听电话及导医。最终为候诊室的患者提供帮助。
8 设备管理 (包括清洗消毒)
对于设备的管理对于提高医疗质量是最为重要的一个环节, 要加强管理, 首先需列出所有设备及配件的清单。按厂家说明书处理内镜及设备。内镜不能随意弯曲。大多数情况下, 将内镜弯曲的结果是导致内镜远端受损, 故应对其远端进行特殊保护。应保存设备修理记录以明确受损的原因。按厂家说明书进行设备清洗和消毒。应对所有可拆卸部分 (如活瓣、按钮及水瓶) 进行拆卸及灭菌消毒。
总之, 以科学人性化的管理形式加强对内窥镜操作方法的管理可以提高内窥镜的使用效率及诊断的准确率, 有利于医院的服务质量, 有利于仪器的维护保养, 节约成本, 减少因操作不当而带来的医疗后患。
摘要：为进一步加强内镜室管理, 严格预防和控制因管理操作方法质量问题而导致医源性交叉感染, 本文从内镜室分区安排、制定完善配套的管理制度、查找内镜清洗消毒过程中每个环节问题三个方面进行分析影响操作效果的原因, 制定落实改进内镜管理过程中具体措施方案, 修改操作质量考核标准, 强化内窥镜室医务人员的职业安全防护意识。持续改进内镜室管理, 提高整体服务质量, 人性化管理及医疗安全。
关键词：内镜室,管理,人性化
参考文献
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