医用设备耗材采购制度

医用设备耗材采购制度（精选6篇）

医用设备耗材采购制度 篇1

1.2.遵守国家的有关法律、法规，遵守医院各项规章制度

采购员应严格按照“计划、询价、报告、采购”的程序，进行设备/医用耗材的采购。（计划：各科室提出的设备/医用耗材采购计划，经院长批准后由设备/医用耗材采购员执行。询价：采购员向三家以上的经销商询价，对设备/医用耗材的性价比进行充分考察，保留询价记录备查。报告：采购员将询价情况逐级上报，院长批准后，方可执行。采购：采购计划、询价结果经院长批准后，采购员应严格按照批准的计划数量、品名、规格型号、价格和质量进行采购）；

3.对于需签订合同的货物、供货协议，由医学装备委员会抽调人员谈判，并按医院关于签订合同的规定程序办理；

4.采购员接到经批准的采购计划，一周内必须采购到位，以保证一线工作的正常需要；

5.采购的设备/医用耗材运到指定地点后，采购员应将货物和送货清单一并交库管员（或指定的收货人员）当面验收入库；

6.采购员应随时掌握设备/医用耗材库存情况，充分利用库存，尽量减少材料（设备）积压；

7.设备/医用耗材采购员应严守工作纪律，对所采购的设备/医用耗材应严格细致地把关，杜绝不合格或假冒产品流入项目。否则，按造成损失金额的1%进行赔偿； 8.采购员应多收集设备/医用耗材的市场信息，熟悉设备/医用耗材的技术性能、标准和规定，充分了解设备/医用耗材的即时行情，为医院的采购工作作好充分准备，为领导决策提供参考依据；

9.采购员从经医学装备委员会评价考核合格的供应商处采购设备/医用耗材；

医用设备耗材采购制度 篇2

1 医用耗材网上集中招标流程

2013年度战区医用耗材网上集中招标采购活动分为医用耗材配送商招标和医用耗材产品招标。被邀请参与投标的医用耗材配送商注册地必须在鲁豫两省, 2012年全年在战区所在省份医用耗材销售额不低于500万元, 注册地域和往年销售额的约束以保证中标配送商具有良好的医用耗材配送基础, 以便中标后顺利开展配送业务;医用耗材产品投标人要求是国产医用耗材生产企业、进口医用耗材全国总代理或一级代理商, 中标产品将直接由中标配送商供应进入各医疗机构使用, 既解决了“一品多投”的问题, 又可以减少医用耗材流通过程中的中间环节, 降低流通成本[2]。

本次招标特意成立了集中招标采购领导机构和办事机构, 其中组织委员会由战区主管部门领导、各医疗机构分管领导组成, 负责审定标书内容、评审细则、招标日程安排等重大事项;监督委员会由战区纪检、财务和业务分管领导组成, 负责全程监督招标活动;招标办公室成员从战区各医疗机构和职能部门抽调临时组成, 负责整个招标活动的日常工作。招标流程, 见图1。

2 本次医用耗材网上集中招标采购的主要特点

2.1 招标产品范围广, 采购周期长

2012年度驻鲁医疗机构医用高值耗材网上集中招标采购活动仅纳入了骨科创伤材料、骨科关节材料、骨科脊柱材料、人工晶体和心脏起搏器和支架等高值耗材, 且采购主体只覆盖了驻鲁医疗机构, 采购周期为1年, 由于产品覆盖范围和采购主体较窄、采购周期也较短, 缺乏足够的吸引力, 该次招标采购活动只吸引了部分已有业务往来关系的厂商参与, 竞争氛围不甚浓厚。2013年初卫生部、国务院纠风办、国家发展改革委、监察部、国家工商总局、国家食品药品监管局六部门联合发布了《高值医用耗材集中采购工作规范 (试行) 》。《规范》也只明确了高值医用耗材集中采购原则上2年举行1次, 并未涉及低值医用耗材[3]。

2013年度战区医疗机构医用耗材网上集中招标采购活动产品包括了医用高分子材料、一次性注射输液穿刺类、医用敷料类、其他普通材料、骨科创伤材料、骨科关节材料、骨科脊柱材料、眼科材料、外科材料、心脏外科材料、血管介入材料、其他介入材料、消化材料、透析材料、麻醉材料、口腔材料等16大类780余种产品, 基本全面覆盖了战区各医疗机构的在用耗材品种;采购主体覆盖了济南战区鲁、豫两省的所有军队医院和医疗机构, 涉及面广;军区以往的药品招标采购周期通常为1年时间, 鉴于大部分药材的生产技术已经成熟, 短期内不会出现大规模的产品更新换代, 此次药材招标采购周期调整为2年。产品范围和采购主体的进一步扩大, 采购周期的适当延长, 对各投标人而言市场前景广阔, 从而有效调动了各投标人参与竞标的积极性, 吸引了众多厂商的参与, 甚至有很多传统的资深药品配送商也积极参与进来, 众多厂商的积极参与为整个活动奠定了坚实的基础[4]。此外, 由于网络采购平台的使用, 使各厂商凭借领取的专用电子证书就可以进行远程投标, 避免了往返奔波之苦, 较大地降低了投标成本, 也明显的方便了各投标人。同时也节约了大量纸质资料, 减少了循环污染。统计来看, 参与竞争医用耗材配送商的投标人有300余家, 参与竞争医用耗材产品的有1100余家, 大大地超过了往年任何单独一家医疗机构的招标规模。

2.2 开启了医用耗材集中配送模式

目前, 很多医用耗材从生产厂家到医院要经过一级代理、二级代理、甚至三级代理等流通环节, 流通过程中的中间环节多也是造成医用耗材价格虚高的主要原因;且相当一部分耗材供应商规模小、服务保障能力差。甚至有的供应商整个公司只有2人, 1人负责内勤, 1人负责外跑, 也根本没有什么存储仓库, 只是在其租住处临时存放耗材而已, 更谈不上什么合格的仓储条件。从如此“精简公司”采购的医用耗材, 为医疗安全留下了隐患[5,6,7]。

从招标结果来看, 中标配送商的经营实力普遍较强, 这些经营规模大、信誉好、配送能力强的供应商以其先进的管理模式和负责的企业精神无形之中为医院的耗材使用安全加了一把安全锁, 也是确保医用耗材质量可靠的一个重要环节;同时, 做好和平时期军地联合保障医用耗材供应, 也能为战时做好耗材供应积累很多经验, 遇有突发事件急需医用耗材时, 也可临时从其仓库调用以应急需。从中标结果看, 有相当多的采购主体选择同一家配送商为其配送耗材。长远来看, 再经历几轮的不断洗牌, 整个战区的医疗机构只保留百家以内实力雄厚的配送商基本能够实现保障任务。尤其是对那些技术含量较低、临床使用量较大的通用耗材, 如各种医用敷料、棉签棉球、一次性床单、注射器、输液器等, 整个战区保留5家以内配送商就基本能满足需求, 这对实现医用耗材价格透明化具有重要意义[8]。

2.3 切实降低医用耗材价格

此次集中采购活动参考近年内各大战区和省级招标活动的中标价作为基准价, 要求投标人的产品报价不得高于基准价。这样做的目的不是要医用耗材的生产、经营企业没生意做, 而是反对在医用耗材购销活动中的暴利行为和不正之风, 倡导有序的、公平的竞争, 让质量优、价格合理的医用耗材占领医疗市场, 促进我国的医疗事业健康地向前发展, 为解决目前突出的“看病贵”问题做出有益的尝试和探索[9]。

此外, 为减少中间环节的费用, 特别开通了战区药材供应站配送医用耗材的业务渠道, 对于那些使用量较大, 生产厂家给予较大优惠的耗材品种, 直接经战区药材供应站从生产厂家采购后配送进战区各医疗机构, 从而去除了价格中不合理的成分。

3 改进措施

3.1 拓展信息化采购平台功能

信息化采购平台的使用已经取得了较好的效果, 但目前发售标书、发布中标通知书 (收取中标服务费) 、递交纸质资质材料和纸质报价材料等环节仍需投标人亲临现场。虽然本次招标采购活动中同时收取了纸质资质材料和纸质报价材料, 但仍不能完全免除投标人的奔波之苦, 因此下一步工作中, 通过科学筹划, 实现全程网上操作, 将会更加方便于投标人。

3.2 完善网上投标流程

鉴于各厂商人员变动较大, 且其人员素质参差不齐。在投标过程中, 少数投标人不能及时准确地录入其有效数据。因此下一步工作中, 进一步完善网上投标流程指导, 通过添加部分信息提示框或发布标准流程图等手段, 以确保普通的投标人在短时间内就能熟练掌握投标程序。

4 结语

医用耗材的采购和使用安全不仅关系到患者的生命安全, 同时也关系到医院的医疗质量和声誉, 确保临床使用物优价廉的医用耗材具有重要意义。平战结合、军地联合服务的保障模式也需要培养一批信誉好、配送能力强、综合素质高的专业化耗材配送商。相信在对出现问题进行及时总结的基础上, 进一步加强对集中决策机制的研究, 创造性地开展工作, 就能建立起一套规范的医用耗材集中招标采购运作模式。

摘要：扩大医用耗材招标范围, 将常用的低值医用耗材和高值医用耗材全部纳入集中招标采购, 有效提高了投标人的积极性;医用耗材集中配送模式减少了流通环节, 降低了各医疗机构的采购成本, 为实现医用耗材价格透明创造了有利条件。

关键词：医用耗材,招标采购,集中配送

参考文献

[1]何彩平, 种银保, 唐超.医疗设备招标采购中应把握的环节[J].中国医学装备, 2007, (9) :32-33.

[2]郭优勤, 钟秋明, 周进, 等.浅谈我院医用耗材招标采购的做法和体会[J].赣南医学院学报, 2006, 26 (5) :786.

[3]卫文, 六部门联合发布高值医用耗材采购规范[N].中国医药报, 2013-01-17 (1) .

[4]刘云云.面向集中招标采购的基本高值医用耗材品种遴选研究[D].武汉:华中科技大学, 2012.

[5]徐洪峰.医院高值耗材精细化管理初探[J].中国医院建筑与装备, 2012, (4) :88-89.

[6]吴静, 郝玉春, 齐俊传.论医疗耗材招标采购的程序及成果[A].中华医学会医学工程学分会第八次学术年会[C].2006.

[7]朱江华, 童美英, 黄亮, 等.医用耗材的采购和使用安全管理[J].医疗卫生装备, 2012, 33 (7) :121-122.

[8]张琼, 吴静炯, 霍兴平.浅谈医用耗材采购管理[J].中国医疗设备, 2013, 28 (2) :80-81.

医用耗材集中采购自查 篇3

为进一步规范我院医用耗材的采购，根据市卫生局《关于开展县级以上医疗机构医用耗材集中采购执行情况专项督查的通知》的要求，按照督查内容，我院针对医用耗材集中采购和执行情况进行了一次全面的自查自纠，现总结如下：

一、关于是否建立医疗机构医用耗材采购使用管理制度。我院已经建立医用耗材采购管理制度（见附件），并严格按照制度执行。1、2、3、4、5、医用耗材统一由设备科采购。新耗材经过申请讨论通过后采购。招标品种执行中标结果。严格审核医疗器械供方资质。到货验收按程序执行。

二、关于参加全省集中采购的医用耗材是否网上采购，有无目录外采购行为。

我院没有医用耗材网上采购平台，无法进行网上采购，也无目录外采购行为。

三、关于市集中采购耗材是否按中标结果执行，是否有目录外采购行为，是否完成承诺采购量。

我院使用的招标品种中，没有心脏介入类及周围血管介入类等高值耗材，骨科内植入四肢创伤类耗材严格按照中标结果执行，其他招标品种多按照中标情况执行。少数品种在招标价的基础上进行议价，略低于招标价。但也有个别品种如生化试剂，因设备投放原因，试剂使用规格与中标品种不同，价格不同。我院与中标单位未签订承诺采购量。

四、关于是否达到90天内支付货款的目标。

我院付款期限一般在90天内完成，但也存在因为审批原因略微推迟货款现象。

其中存在的问题汇总：

一、我院没有全省集中采购医用耗材的网上采购平台，无法进行网上采购。

二、某些招标品种未能及时按中标结果执行。譬如生化试剂，因为设备投放，合同未到期，故不能采购招标品种。某些品种在中标结果公布前采购未用完的。

三、我院因招标品种少，采购量少，故没有签订承诺采购量和采购合同。

医用设备耗材采购制度 篇4

申（投）诉处理暂行办法

第一章 总则

第一条 为建立有序规范的药品和医用耗材集中采购申（投）诉处理机制，维护医疗机构，药品和医用耗材生产、配送企业的合法权益，确保全区药品和医用耗材集中采购工作的健康运行，特制定本办法。

第二条 本办法适用于参加内蒙古自治区药品和医用耗材集中采购的医疗机构，药品和医用耗材生产、配送企业及其他相关机构。

第二章 申（投）诉的范围

第三条 申（投）诉范围：

（一）对报名品种的质量层次、价格、竞价分组等方面存在异议，疑问的；

（二）对挂网品种的入围价格或采购价格有异议的；

（三）药品和医用耗材生产、配送企业对医疗机构采购入围品种或重点监控限额采购目录品种行为有异议的；

（四）医疗机构对药品和医用耗材生产、配送企业供货和配送行为有异议的；

（五）在采购周期内，药品和医用耗材生产企业对某品种配送关系提出增补或修改的；

（六）对有关企业或品种信息申请新建或修改的；

（七）企业被授权人发生变更的，或者用户名密码遗失需重新领取的；

（八）企业名称变更；

（九）其他与药品和医用耗材集中采购工作相关的事项。第四条 有下列情形之一的申（投）诉，不予受理：

（一）申（投）诉事项不明确或申（投）诉理由不合理，不充分的；

（二）不符合申（投）诉范围的；

（三）对同一申（投）诉事项已进行处理并回复，申（投）诉人未能提供新的证明材料的；

（四）申（投）诉材料未加盖申（投）诉单位公章的；

（五）申（投）诉、举报材料没有附上有效证明材料的；

（六）超过申（投）诉期限的。

第三章 申（投）诉的递交和受理

第五条 凡在药品和医用耗材集中采购工作中需要申（投）诉的问题或材料，必须以书面形式向自治区药械采购服务中心实名反映。

第六条 药品和医用耗材生产、配送企业申（投）诉时，申（投）诉人应持相关证件，要求由被授权人递交的申（投）诉材料必须在递交时出示被授权人身份证原件。

第七条 申（投）诉材料须包括申（投）诉方名称，递交人姓名和联系方式，申（投）诉理由，目的和相关证明材料等，并逐页加盖申（投）诉方单位公章。

第八条 各医疗机构的申（投）诉由医疗机构将申（投）诉材料报各盟市卫生局按照《内蒙古自治区医疗机构药品、医用耗材网上集中采购实施方 案》或《内蒙古自治区医疗机构药品网上集中采购监督管理暂行办法》的相关规定处理，并由各盟市卫生局定时将申（投）诉及处理结果汇总后送自治区药械集中采购服务中心，自治区直属医疗机构申（投）诉直接送自治区药械集中采购服务中心处理。

第九条 自治区药械集中采购服务中心工作人员在受理申（投）诉时，要做好登记签收并按照有关规定对材料认真进行审核，符合申（投）诉范围的，按递交顺序登记，由递交人填写“申诉材料接收登记表”，每一份申（投）诉材料都编上唯一编码，录入计算机，便于追踪处理及日后查询。对于不符合申（投）诉范围的或不符合递交要求的申（投）诉材料，不予受理并告知不予受理的理由。

第四章 申（投）诉的处理

第十条 自治区药械集中采购服务中心应按照《内蒙古自治区医疗机构药品、医用耗材网上集中采购实施方案》或《内蒙古自治区医疗机构药品网上集中采购监督管理暂行办法》的相关规定及时处理申（投）诉。

（一）属下列情形的，由自治区药械集中采购服务中心负责核实解决。

1、对有关企业或产品信息申请变更或修改的；

2、企业被授权人发生变更的，或者用户名密码遗失需重新领取的；

3、医疗机构对药品和医用耗材生产、配送企业供货和配送行为有异议的；

4、在采购周期内，药品和医用耗材生产企业对某品种配送关系提出增补或修改的；

5、对报名品种的质量层次、价格、竞价分组等方面存在异议，疑问的；

6、其他与药品和医用耗材集中采购工作相关的事项。

（二）属下列情形的，由自治区药械集中采购服务中心负责核实整理、征求相关职能部门的意见后，报自治区药械采购领导小组办公室集体研究。若需专家评议，由监管部门负责抽取和组织专家，按照“公开、公平、公正”的独立评审原则进行评审。

1、对有关企业或品种信息申请新增或变更的；

2、药品和医用耗材生产、配送企业对医疗机构采购入围品种或重点监控限额采购目录品种行为有异议的；

3、对报名品种的质量层次，价格，竞价分组等方面存在质疑、投诉的；

4、对挂网品种的入围价格或采购价格有异议的；

5、其他与药品和医用耗材集中采购工作相关的较重大事项。

（三）矛盾突出的问题报自治区药械集中采购领导小组研究处理。第十一条 建立“首接责任制”，由申（投）诉材料的首接工作人员负责全程跟踪该申（投）诉的核查，处理及反馈情况。

第十二条 自治区药械集中采购服务中心自接到申（投）诉之日起，原则上应在15个工作日内处理完毕，并将申（投）诉处理结果向申（投）诉人反馈，包括口头、电话及书面、互联网公开答复等各种方式，并做好相关记录；因各种原因无法在15个工作日内处理完成或无法处理的申（投）诉材料应及时告知申（投）诉人。

第五章 申（投）诉人的权利

第十三条 参加内蒙古自治区医疗机构药品和医用耗材集中采购的各方当事人有权对采购工作进行申（投）诉或质疑。

第十四条 保护申（投）人正当投诉的权益。从事申（投）诉处理的工 作人员及其他相关知情人员要做好申（投）事项的保密工作，对投诉内容严格限制知情范围，且不得向被投诉对象透露任何相关信息。

第十五条 申（投）人的姓名、工作单位、家庭住址等有关材料及投诉的内容亦列入保密范围。

第十六条 严禁将投诉材料转给被投诉人单位、被投诉人。如需转交被投诉人核实的，应摘要转交。

第六章 违规责任

第十七条 医疗机构、药品和医用耗材生产、配送企业要本着实事求是、诚实守信的原则，按照申（投）诉的有关程序和规定，及时提供全面、真实的申（投）诉证明材料。对提供虚假材料，弄虚作假、歪曲事实、恶意投诉的，一经查实，申（投）诉人除承担相应的法律责任外，列入“非诚信交易单位黑名单”，按照《内蒙古自治区医疗机构药品、医用耗材网上集中采购实施方案》、《内蒙古自治区医疗机构药品网上集中采购监督管理暂行办法》等有关规定处理。

第十八条 申（投）诉处理人要严格执行申（投）诉管理的程序和规定，坚持公开、公平、公正的原则，以负责的工作态度和良好的服务意识，认真接受和处理医疗机构及企业的申（投）诉。

（一）对因工作疏忽，造成不良影响的，进行批评教育；

（二）对工作中接受宴请、推诿拖拉的，情节较轻的责令其写出书面检查，并在内部通报批评；情节较重的调离申（投）诉处理岗位。

（三）对收受、索要企业钱物，弄虚作假，泄露申（投）诉人商业机密为企业谋利的，一经查实，移交有关部门依法依纪处理。

第七章 附 则

医用设备耗材采购制度 篇5

为贯彻落实《卫生和计划生育局关于开展药品、医用耗材和医用设备自查工作的通知》，对我中心的药品、医用耗材和医疗设备进行了认真、全面自查，自查情况如下：

一、购进药品及医用耗材时严格审核配送企业的资质、并签订质量合格保证书，确保从具有合法资格的经营企业采购合格药品。

二、定期对药品和医用耗材进行质量检查，对过期药品和医用耗材及时下架，确保所用的药品和医用耗材质量合格。

三、对所使用的医疗设备检查了使用周期、维护日期和签约合同、厂家资质并做了记录，确保所使用医疗设备的安全性。

XX街道社区卫生服务中心

医用设备耗材采购制度 篇6

关键词：高值耗材,条码技术,专业化管理

近年来, 随着科技发展和医疗技术不断创新, 医用高值耗材需求量巨增, 采购比例逐年上升。高值耗材一般指种植、埋藏、固定于机体受损或病变部位, 支持、修复、替代其功能的特殊医用消耗性材料[1], 主要包括骨科内固定植入器材、人工关节、人工晶体、人工乳房、植入式心脏起搏器、人工心脏瓣膜、血管或腔道内导管支架、介入性治疗导管器材、其他金属或高分子植入器材等。由于国家强制将其纳入全程可追溯管理, 因此, 加强医用高值耗材全程监控管理成为医用耗材管理的重点和难点。

1 高值耗材采购供应流程管理现状及存在问题

1.1 管理现状

高值耗材全部或部分进入人体、自然腔道, 手术结束后长期留在体内, 或留在体内至少30天以上。高值耗材的特点是品种繁多、材质多样、规格型号复杂且专业性强, 很多耗材必须根据病人术中实际情况才能确定规格和型号。医院管理部门既要严格规范采购使用流程, 以保障病人使用安全, 同时又必须及时满足病人和临床实际需求, 无形中增加了高值耗材管理的难度。

1.2 存在问题

1.2.1 高值耗材管理失败实例

2004年7月, 中央电视台《经济半小时》栏目报道, 江西一位心脏病病人姜卓廉老人植入心脏起搏器两年, 常因疼痛而夜不能眠。该起搏器于2002年4月植入姜卓廉老人体内, 而产品认证证明的签发时间却是2002年9月。随后调查该心脏起搏器的供应商上海某公司, 发现这些起搏器属于非法入境, 而其他起搏器去了哪里、植入谁体内无从知晓。

2008年4月, 中央电视台《经济与法》栏目连续两期播出了题为“致命的‘柏林心’”的报道, 披露了上海东方医院给13岁男孩周易清做人工心脏移植手术致死事件, 质疑东方医院涉嫌人体试验。据调查, 东方医院为周易清植入Berlin Heart VAD人工心脏产品, 而国家食品药品监督管理局于2007年6月在《关于德国柏林人工心脏产品注册情况的复函》中写道:经溯查, Berlin Heart AG公司生产的Berlin Heart VAD人工心脏产品未曾在我局进行过医疗器械注册。

1.2.2 高值耗材管理失败原因

医院查验不严格, 未及时索取并保存植入性产品资料及供货单位资质证明, 或保存的供货单位资质证明及产品资料已过期失效;产品购入凭证及发票不规范, 信息不全, 合法性难以追溯;供货单位销售人员随意填写销售清单, 给销售人员自行非法采购、销售留下可乘之机。

1.2.3 现阶段高值耗材采购供应流程管理方法的利与弊

为确保高值耗材被安全、有效、及时、合理使用, 杜绝医疗事故的发生, 大多数医院对高值耗材开始采用反向物流采供管理方法, 即在规范采购范围基础上先临床使用, 后审核入库、出库。

该管理模式的优点是:杜绝假公司、假产品流入, 保证病人使用高值耗材的安全性;解决了高值耗材因规格型号复杂多样而带来的库房备货困难、占用资金大、易出现不合理消耗等问题, 方便临床使用和提高经济效益。其缺点是:病人需要的植入耗材由医生直接通知供应商供货, 由供应商将产品送到医院供应室消毒打包, 再由供应商派出跟台人员送到手术室挑选使用。整个过程由供应商一手操作, 医院验收人员看不到实物, 无法查验实际使用产品的质量。况且医院植入性医疗器械使用登记表由跟台人员填写, 记录流于形式甚至虚假, 无法保证使用登记与实际使用的一致性。

2 高值耗材采购供应流程管理改革探索

2.1 提高供应流程信息化管理水平

据统计, 三甲医院使用高值耗材的价值约占医用耗材总价值的80%, 因此高值耗材管理成为医院、监管部门和行业研究的热点, 其管理水平直接影响医院医疗质量和经济效益。对高值耗材管理流程优化再造, 加强信息化管理, 实现物资管理系统与收费记账系统关联, 是高值耗材管理改革的方向。

2.2 采用条码技术加强供应流程管理

2.2.1 条码技术的特点[2]

条码技术是在计算机应用实践中产生和发展起来的一种自动识别技术, 为实现信息自动扫描而设计, 是一种快速、准确、可靠采集数据的手段。条码技术具备很多优点, 如可靠性强、信息采集量大等。条码信息最主要的特点是唯一性, 是目前全世界公认最完善的物品识别手段之一, 能将无数种物品通过简单的十多位数字进行区分, 使用安全。由于代码简单、赋码方便, 因此对识别设备的要求较低, 任何常规条码识读设备都能识读。利用条码技术的特点设计开发一套高值耗材全程跟踪管理系统, 将物资管理系统和住院收费管理系统关联。以高值耗材入库时设定的唯一条码贯穿整个工作流程, 对其从进入医院开始到最终用到病人身上进行全程监控, 做到每个耗材都能向上追溯到生产厂家、向下追溯到病人信息, 对全过程实施质量管理与跟踪。

2.2.2 条码技术在高值耗材管理系统中的具体应用

本系统可分为4部分:库房管理、临床科室使用管理、财务管理、信息查询和跟踪管理。库房管理包括目录维护、入库登记和高值耗材原厂信息登记;临床科室使用管理分为计费部分 (使用确认部分) 及科室库存核查部分, 其中计费部分分为门诊病人使用确认和住院病人计费、使用确认;财务管理包括供应商结款和财务报表等;信息查询和跟踪管理提供各种查询报表, 包括高值耗材从生产厂家条码到最终病人使用信息、费用信息等全程跟踪信息的查询, 还可对供应商以及生产厂家的资质和招标信息等进行统一管理, 提供各种效期提醒功能[2]。

入库登记时管理者对高值耗材进行验货、登记。入库登记分为两个步骤: (1) 整体基本信息录入。录入的基本信息包括3类:生产厂家原始信息 (名称、规格、类型、供应商、生产厂家、批号、失效期、灭菌期) ;一级库必须保留的信息 (入库日期、采购价格、发放单位、包装单位、包装量、入库数量、加价率、零售价格、是否为招标耗材) ;需求信息 (录入人、领用科室、领用人等) 。信息输入保存后, 系统自动生成条码。条码命名规则为:耗材编码 (6位) +入库日期 (8位) +当天排序号 (5位) 。条码共打印两联, 分别贴在相应物品上以及病人手术病历中。 (2) 本院条码与高值耗材原厂信息对应关系的建立录入。赋予每个耗材相对应的信息, 为实现溯源管理提供保障, 以便在发生问题时可以迅速追踪到产品、生产厂家的基本信息。

2.3 具体实施方案

2.3.1 高值耗材处于代销管理状态

采购验收:库管员验货, 办理预入库。科室使用高值耗材时, 根据医院供应目录库选定所需耗材及供货商后即可通知送货。供货商送货到设备处库房, 高值耗材库管员扫码预入库, 对于外包装上有唯一标识条码的材料, 入库时逐个扫描, 记录入库信息;对于外包装上没有唯一标识条码的材料, 入库同时生成唯一条码并打印两份, 分别贴在高值耗材外包装上以及病人手术病历中。

库存转移:通过扫描记录高值耗材具体使用科室, 便于后期跟踪。科室使用高值耗材后填写“高值耗材使用审核单”, 审核单经手术医生、巡回护士、科室主任签名, 手术医生撕下产品外包装条码标签贴到病人病历中。系统加强医嘱管理, 目的是强制办理预入库验收手续。

2.3.2 高值耗材正式办理出入库 (财务记账)

库管员查询高值耗材的使用情况, 对已收费或结算的高值耗材通知供应商开发票。库管员根据发票内容选择对应医嘱, 在卫生材料库办理入库, 同时根据代管期间科室领用情况办理出库手续。采购员持入库单和发票到财务处办理报账手续。实行发票与审核单联动入库方式, 使高值耗材流向一目了然。审核单作为法律依据可保护病人和医院权益, 一式三份 (设备处、财务处、使用科室各一份) 。

3 结论

医用高值耗材原有管理模式已无法满足目前医院高速发展的需要, 信息化条码系统的实施不但可实现对医用高值耗材科学、有效、全程监控和管理, 还能达到采购透明、使用安全、服务专业、收支同步的目标, 为医院管理者提供了科学高效的管理手段。

参考文献

[1]于春华, 于京杰.医用高值耗材物流一体化管理和医院设备器材信息管理系统[J].医疗卫生装备, 2006, 27 (1) :65-66.