2022年全县卫生工作会议讲话(通用6篇)
努力开创全县卫生工作新局面
在2012年全县卫生工作会议上的讲话
包海燕
(2012年2月23日)
同志们:
这次全县卫生工作会议的主要任务是:传达贯彻省、市卫生工作会议精神和全县经济工作会议精神,总结回顾2011年卫生工作,安排部署2012年工作。县委、县政府对这次会议十分重视,稍后,李部长和李县长还将做重要讲话,我们要认真学习、深刻领会,抓好贯彻落实。下面,我就去年全县卫生工作做以简要回顾,对今年重点卫生工作进行安排。一、二0一一年全县卫生工作回顾
2011年在县委、县政府正确领导下,在县人大、县政协的监督指导下,在有关部门的支持、配合下,全县卫生工作以学习实践科学发展观为指导,以“创新思路、转变方式,着力推进全县卫生事业跨越式发展”为主题,强化管理抓落实,做了大量工作,并取得明显成效,概括的讲,主要有以下几个方面的特点。
(一)卫生改革不断深化,医改重点工作顺利推进。一是在全面贯彻落实前两年制订印发的《漳县深化医药卫生体制改革实施方案》等“一主六辅”七个规范性文件基础上,2011年又制订了《漳县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效考核和绩效工资分配实施方案》、《漳县乡村卫生服务一体化管理实施方案》,对13个乡镇卫生院及县疾控中心、县妇保站等15个事业单位按照有关政策要求,重新设岗、定编定员,落实了岗位责任制和绩效考核制,并认真抓了乡卫生院和村卫生室一体化管理。
二是国家基本药物制度得到较好落实。县、乡、村三级医疗机构全面实施了基本药物“四统一”,即:统一招标、统一采购、统一配送、统一价格,对非基本药物在县药品配送中心监管下实行了统一购销管理;在13个乡卫生院和136个村卫生室全面执行药品“零差率”基础上,县医院和县中医院从2011年11月份起也实行了“零差率”。
三是中医药工作有了新突破、新进展。全县60%的县、乡医疗机构均不同程度设立了中医科、中药房,配备了中医药人员,中医药服务工作量与往年相比明显提升;9月份卫生局组织召开全县“中医师承拜师会”,确定10名高年资中医师,带教西学中医务人员60名;克服困难,积极筹资,成功出版发行《漳县地产中药材》一书3000册,县中医院、县人民医院、县妇保站和新寺卫生院、金钟卫生院等医疗机构在中医药工作方面不同程度开展了新业务、新项目,中医药服务量、诊疗效果逐年提升和显现。为弘扬祖国医学,促进中医药发展起到积极的作用。
四是医疗卫生服务形式不断完善加强。县医院和县中医院采取“上伸下延、内联外展”等形式分别与省级“三甲”医院及有关公共卫生服务机构在业务发展和人员培训上建立了协作帮扶关系,兰大一院、二院、肿瘤医院、省人民医院、陆军总院专家教授亲临漳县协助指导县医院、中医院做股骨头置换、颅骨硬膜、外血肿清除、胸腰椎压缩性骨折内固定等疑难手术累计50多例,指导培训各级医师20人次;县人民医院经奋发努力,已顺利通过“二乙医院”评审验收;两个县级医院在抓好常规性工作的同时与基层医疗机构建立帮扶关系,全年派出高年资医师15名,深入有关乡镇卫生院开展业务技术传、帮、带,就诊和处理疑难病人累计260人次;乡卫生院医师下村坐诊,村医到卫生院培训上班等工作措施得到不同程度的落实;全县“120”急救服务体系已建立,急诊转诊工作规范运作。
(二)项目建设顺利实施,医疗条件明显改善。一是在建项目实施顺利。新寺、三岔、草滩、东泉卫生院4个灾后重建项目全面完成建设任务,并通过竣工验收;县中医院整体搬迁项目全面竣工待验;县人民医院住院楼、医技楼基本完成建设任务;30个村卫生室建设全面完工,其中12个已完成搬迁,投入使用。
二是新项目争取积极有效。卫生监督所和漳县急救中心两个建设项目争取到位,投资已下达,建筑面积分别为1000平方米、450平方米,总投资分别为200万元、152万元;县医院、县中医院、县妇保站、县卫生监督所能力建设项目,城乡“120”急救体系救护车和车载设备累计下达投资885万元,设备采购计划已制订,并呈报政府统一招标采购。
三是医疗设备不断添置更新。近两年通过积极想办法,争取国家配套和自筹资金购置等多种形式为各级医疗机构添置各种医疗设备65个品目,535台(件),价值488.4033万元,其中:2011年添置设备286台(件),价值55.8920万元。县、乡、村三级医疗机构设备陈旧、简陋、短缺的问题得到有效解决。
四是基层医疗机构医疗救护车辆陆续配套。全县13个乡镇卫生院截止目前已有8个卫生院配备了救护车,占乡镇医疗机构的62%,其余5个已列入配备计划,其中4个投资已下达,将在2012年予以落实。136个村卫生室常用诊疗设备和电脑等信息化设备已到位,正陆续配发启用。
(三)医疗保障制度不断完善,群众受益面逐年扩大。一是积极协调配合各乡镇认真组织开展了参合费的收缴工作。2011年全县农业人口170348人,参合农民161933人,参合率达95.06%。
二是在年初调整了新农合补偿方案,降低了补偿起付线,提高了补偿比例。对中医诊疗针灸等适宜技术服务及中药制剂按100%报销,同时将“120”急救服务费用纳入新农合报销范围。
三是按照市上的统一安排部署,组织实施了门诊统筹试点工作,成效显著,得到省、市充分肯定,并在全省推广。通过成功实施门诊统筹,县、乡、村三级医疗机构门诊就诊人次明显增多,引导病人就近就医的氛围陆续形成。自7月份门诊统筹试点工作启动实施至12月底,全县门诊统筹补偿累计15.3449万人次,702.96万元,其中特殊病种大额门诊补偿 272人次,67.12万元。
四是平均住院费用明显控制,报销程序日益规范。2011年两个县级医院平均住院费用每人次均别控制在2500元之内;乡镇卫生院平均住院费用每人次均控制在1050元之内。全年住院补偿累计14753人次2692.3万元;孕产妇正常分娩补偿1253人次25.01万元。
全县新农合共累计补偿农民17.3356万人次,补偿总金额 3426.7万元,当年基金使用率占94%。
(四)公共卫生服务不断加强,百姓受益指数明显提升。一是建立和完善了各级公共卫生管理机构,疾病预防控制和妇幼保健工作进医院等各项措施得到较好落实。
二是以健康建档为主要内容的9项公共卫生服务项目在全县有效实施,各项工作有序推进。2011年全县城乡居民体检档案196630人,其中:城镇居民建档15317人,农村居民建档181313人,纸质建档和电子建档率均达100%;65岁以上老人建档管理12571人;高血压、糖尿病建档管理4584人(其中:高血压病人3864人、糖尿病患者720人),免费查治和归口管理肺结核病患者142例;重症精神病患者确诊建档353人;国家免疫规划一类疫苗接种率达97%以上;各类传染病疫情监测报告管理率100%,全年共发生甲、乙、丙类传染病543例,总发病率为262.57/10万,各类传染病均控制在国家指标之内,全年无暴发疫情;全县共有孕产妇2387人,系统化管理率达100%;0-36月龄儿童共计7227人,建档管理7010人,管理率占97%;全民健康教育,印制散发各种保健常识宣传单(册)累计50000份,举办电视健康教育讲座5次,健康教育覆盖率达89%以上。
(五)卫生队伍不断加强,人才瓶颈逐步改观。一是积极协调配合人社等部门加大人才引进力度。2011年通过积极协调,引进甘肃省中医学院本科毕业生13名(其中:县人民医院4名,县中医医院9名)。同时通过全省万名大学生就业工程,我县通过考试考核,择优招录用医学类大专以上毕业生31名分配到12个乡镇卫生院工作。
二是加强现有专业技术人员的业务培训。启动实施以基层医疗机构全科医师转岗为重点的业务培训方案,选派14名乡镇卫生院医务人员到定西市卫校参加全科医师转岗培训;县、乡两级医疗机构根据工作需要派出27名医务人员(县医院8名,中医院6名、乡镇医疗机构13名)到兰大二院、省中医学院、定西市人民医院参加了为期3个月以上的进修学习;在县内采取以会代培方式,举办疾病预防控制、妇幼保健、降消项目、妇产科、艾滋病防治等各类公共卫生服务短期培训班18期,累计培训县、乡、村三级医务人员971人次;利用现有中医药技术和人才优势,县卫生局召开“中医师承拜师会”,确定10名高年资中医师,带教西学中医务人员60名。
三是积极鼓励和督导各级卫生专业技术人员加强了学历再教育。在岗参加电大、函授、自考等学历教育48人,参加好医生网站学习培训200人次,参加人社部门举办的公共课培训270人次,全面完成了2011年全员继续医学教育培训计划。
(六)医院管理日趋规范,医疗质量逐年提升。一是各级医疗机构普遍充实完善了管理制度,大抓了医德医风和行业作风建设。
二是两个县级医疗机构通过强化内部管理,积极探索公立医院管理模式,将22项制度的落实和医务人员“四个排队”、医疗机构“八个排队”、疾病谱排序、医师不良业绩登记等措施作为医院管理的重要措施狠抓了落实,有效控制了大处方和不合理用药,医疗服务质量和社会满意度明显提升。
(七)统筹兼顾抓落实,其它卫生工作扎实推进。一是积极协调配合县直各相关部门,对各级医疗机构、个体诊所,各食品摊点、共公场所营业执照,从业人员资质进行了清理整顿,全年无重大医疗事故和食品安全事故发生。
二是以抓好爱国卫生和精神文明建设为目的,制订印发了《漳县医疗卫生系统全面禁烟实施意见》,由爱卫办牵头为各级医疗卫生机构办公场所、各业务窗口统一制做了醒目的禁烟牌和相关标志。通过加强督促检查抓落实,全系统禁烟活动取得良好效果。
三是注重红十字会工作,完成献血任务190人次;以实施博爱家园项目为依拖,为四族乡四族村筹建了红十字基层组织,修建备灾设施——“逃生路”1000米。
四是在草滩等5乡镇开展寄生虫病普查1.3万余人,查出肝包虫患者17列;在东泉韩川村、三岔瓦舍沟村分别开展了大骨节病和砷中毒监测;在新寺、武当、大草滩等9乡镇开展碘盐抽样监测288份,为有效防治地方病提高全民健康素质起到了积极作用。
回顾一年来的工作,全县卫生事业在县委、县政府的正确领导和各相关部门的大力支持配合下,由于全系统广大干部职工的奋发努力,纵向的看得到快速发展,但横向的看,与毗邻各县相比还有很大差距。存在的主要问题:一是在基础设施建设方面,无论县级医院还是乡级医院均缺乏规模化、标准化建设,特别村级卫生室建设欠帐还很大。二是医疗资源配置不合理,县、乡两级医疗机构专业技术人才匮乏、医疗质量滞后,乡村医生年龄老化,服务能力低下的问题十分突出。三是乡村卫生一体化管理,县级医院“四排队、八排队”等管理措施尚未得到全面扎实、有效的落实。四是以居民健康档案为主的9项公共卫生服务工作欠规范,有待进一步强化措施抓落实。
在总结成绩、寻找差距的同时,我们也要清醒的认识到当前卫生事业发展的大好前景和良好机遇:一是随着医改的深入推进,党和国家对卫生事业的投入力度逐年加大,倾斜政策越来越多。二是在实施“十二五”规划过程中,将会有一批大的基建和事业发展项目,为医疗卫生事业发展注入强心剂。三是国家加大了贫困地区扶贫开发力度,国务院出台了支持甘肃发展意见,省委、省政府也会陆续出台扶持卫生方面的专项措施,加之县委、县政府的重视支持,将会对我县卫生事业的跨越式发展带来良好机遇。我们要树立信心,抢抓机遇、迎难而上,以“人一之我十之、人十之我百之”的拼搏精神,全力推动我县卫生事业上台阶、上水平。
二、2012年全县卫生工作主要任务
新的一年,我们要紧紧围绕“强基固本、凸显特色、攻坚破难、全面提升”的工作思路,全面抓好以下工作:
(一)以改善就医条件为重点,继续抓好项目建设 按照谋划一批、储备一批、争取一批、在建一批的发展格局,认真抓好基础设施建设。
1、重视项目规划,加大争取力度。紧扣市、县“十二五”卫生事业发展规划,做好与上级主管部门的主动对接和政府及相关部门的汇报衔接,形成共识,合力推进,做好项目的储备和前期规划。力争更多、更大的卫生项目批复我县予以实施。优先争取将县中医院辅助设施项目,武阳镇卫生院建设项目、新寺卫生院、三岔卫生院、草滩卫生院辅助设施和职工生活用房建设,剩余106所村卫生室建设列入项目计划;摸清各级医疗单位债务底子,积极向上争取化解。
2、实施好续建工程,抓好开工项目。前半年全面完成县人民医院住院楼、医技楼建设项目;县“120”急救中心、县卫生监督所两个项目尽快完成建设方案、图纸设计评审等前期工作,尽快招投标开工修建,年内全面完成建设任务。县中医院、县妇保站和东泉乡卫生院在5月底前完成整体搬迁任务。
3、靠实责任,确保项目顺利实施。各项目单位主要领导要将项目的实施作为工作的重中之重认真安排部署,亲自督导检查抓落实。对已竣工项目未验收的要积极协调相关部门尽快组织验收,争取早日搬入使用。
(二)以可持续发展为核心,大抓人才队伍建设
1、科学制订卫生人才队伍建设方案。根据国家有关县、乡、村三级医疗机构人才资源配置标准,结合全县卫生专业技术人才严重短缺的实际情况,认真摸底调研,进一步充实完善《漳县卫生人才队伍建设“十二五“发展规划”规范制订实施计划。积极协调县编办合理核定各医疗机构人员编制。
2、以统招统考和积极引进为主线解决人员缺编问题。抓住“全省大学生就业工程“的良好机遇,争取人事部门的重视支持,千方百计引进医学类大专院校毕业生,每年争取考录用30名以上的卫生专业技术人才充实到县、乡两级医疗机构,与此同时制订乡村医生考聘方案,通过考试考核择优聘用到村卫生所,解决村级医疗机构人员老化、知识老化,工作能力滞后的问题。
3、采取多种形式抓好现有人员的进修培训。一是抓进修:县医院和县中医院要根据各自实际制订严格的人员进修方案,选准业务发展项目和学科带头人,每年各派出3—5名有发展前途的领军人才到省级以上“三甲”医院乃至北京、上海、西安有关知名医院进修学习,派出1名到国外进修学习(建议到新加坡相关医院进修学习);每个乡镇卫生院每年至少派出1—3名高素质的临床医师到省、市级医院进修学习,选派2-3名人员到县级医院进修学习半年以上。二是抓培训:每年省、市根据工作需要都要举办多次业务项目培训班,任务下达后,各医疗机构要高度重视,抢抓机遇,无条件派出人员参加培训,做到高质量、严要求。三是抓“师承”:去年我县制订了中医师带徒方案,确定10名高年资中医师带徒60名,开展了“西学中、中医学经典”教育,今年要继续抓好这方面的工作,做到保质保量。四是抓自学:所有在册人员除以上形式的进修培训之外,要采取电大、函授、订阅专业书刊等形式抓好在岗自学。总之,通过采取多种多样的措施,所有人员业务知识得到不断更新,专业技能快速提升,卫生队伍不断壮大。
(三)以地产中药材为优势,力创中医药服务亮点
1、努力创建中医药先进示范医院。根据省市卫生工作会议精神,市上决定将漳县列为创建省级中医药先进县计划。因此,各级医疗单位要引起高度重视,认真抓好这方面的工作。县中医院在抓好现有针灸、理疗、推拿、按摩等常规性中医药服务工作的同时,要着力抓好中医特色品牌科室的建制和发展。一是中医科医师诊疗病人要以中医药手段为主,治疗方案除特殊病例外全用中医药处方医治,常年启用煎药房;二是尽快建立中医药养生科(堂),将中药熏蒸、足疗、药浴等业务开展起来,进入医院会使人感到有种浓厚的药香氛围,使中医特色医院得到充分显现。县人民医院和县妇保站要进一步加强中医科工作,向正规化、规范化发展。新寺、三岔、四族、草滩四个中心卫生院和社区卫生服务中心要独立设置中医科、中药房,至少配备1—2名中医药人员,使中医药服务工作全面得到高质量、高效率运作,其它乡镇卫生院也要积极创造条件建立中医科,无中医药人员的卫生院可采取培训或招聘等形式解决人员问题,总之要将中医药工作全面开展起来。
2、不断强化中医药文化建设。唱响“千年药乡、养生漳县”品牌,大力倡导中医药养生方法,宣传中医药“治未病”理念,积极开展中医药疾病康复、亚健康干预、传染病防治等工作。加强协调、创造条件,争取在贵清山、遮阳山两个旅游景点分别建起中医药生态旅游园、中医药养生馆或养生文化庄园等设施。
3、努力提升中医药服务水平。以“中医医院管理年”活动和医疗机构等级评审、特色机构创建为抓手,以中医院管理评价指南为依据,促进中医服务标准化、规范化建设。年内组织专家对中医院中医医疗质量和合理用药进行评价考核,督促落实中医药服务核心指标,提高中医医疗质量。县医院西医科和重症监护室要配备中医师,中医师每周到西医科查房不少于2次,对重大疑难疾病的会诊讨论要有中医师参与。
4、多渠道培养中医药人才。要采取“聘、引、招、培、带”等多种手段,培养中医药适用型人才。一是各医疗单位要积极想办法,制订优惠待遇,聘请阜外或退休中医药专家来本单位开展坐诊服务;二是主动协调人事部门招录招考中医药专业大专院校毕业生到本单位工作;三是派出人员进修深造,努力培养中医药技术骨干;四是继续落实好中医师带徒工作,造就一批中医药适用型人才。
5、积极利用适宜技术治疗常见病。以中医院为基地,推广中医适宜技术,拓展中医药服务领域。在全县各级医疗机构普及针灸、理疗、蜡疗、熏蒸、中医正骨等技术。创造条件引进针刀、针灸镇痛、药物渗透等新型中医药诊疗技术。在疾病谱排序分析的基础上,总结归纳出治疗常见病、多发病的技术手段,更好地为群众提供安全、有效、内容多样的中医药服务。
(四)以群众满意度为标准,提高医院管理服务水平
1、深入推进医院分级管理。在全面进行等级医院创建与评审的同时,以评审标准为依据,从“管理、技术、质量、服务”等方面着手,加强医疗质量评价与考核,落实医疗质量管理核心制度,实现“四个迈进”:一是管理由粗放型向精细化、科学化管理迈进;二是技术上由大科室向亚专业、新学科迈进;三是质量上由经验性诊疗向规范化、标准化迈进;四是服务上由平常化向便民化、优质化迈进。各级医院要按照不同的功能和定位,开展相应的诊疗技术,组织广泛的学术交流,努力实现优质资源共享,检查结果互认。县医院和中医院要发挥好农村医疗三级网龙头作用,在积极创建“二甲”医院的同时,将帮扶工作和医疗技术指导辐射基层,全力推动全县整体医疗服务水平。
2、重点实施抗菌药物专项整治。按照卫生部要求,两个县级医院要从抗菌药物使用比例、强度、预防用药等几个重点指标入手,通过处方点评、“四个、八个”排队,努力创造条件安装药品防统方和抗菌药物分级管理软件,对医生用药进行科学评价与限制,将评价结果纳入不良业绩、处方权管理、医德医风、绩效工资考核,力争年底各项指标基本达到要求。县卫生局医政股要加强监督检查,对《抗菌药物临床应用专项整治责任书》中所列指标符合率前半年达不到60%、年底前达不到80%者,实行黄牌警告制度,限期整改,直至降低或取消医院等级。
3、着力强化卫生监督进医院。建立县、乡、村三级卫生监督协管服务联动机制,强化对全县各级各类医疗机构的日常监管和综合监督。组织开展“四项检查”:一是开展全县医疗机构院容院貌大检查,对环境差,服务满意度低的单位进行处罚;二是开展依法执业大检查,重点规范个体诊所医疗行为,坚决取缔非法行医、无证执业、虚假医疗广告和超范围执业;三是开展“120”应急值班、急救抽查和体验患者就诊活动,对发现的问题进行督促整改;四是开展公立医院综合监督检查,督促落实22项制度、传染病管理、“
四、八排队”等工作。
4、继续扩大惠民服务范围。以“三好一满意”活动为载体,有效落实惠民服务措施。实施好“四项措施”:一是结合新农合单病种付费制度的建立,确定50个病种,实行临床路径管理,对进入路径的病例实行单病种限价付费;二是认真开展优质护理服务和“三好一满意”活动;三是继续开展医疗服务回访、家访、暗访活动;四是积极推行预约诊疗,拓宽预约范围,实行无假日门诊。
(五)以救死扶伤为使命,提高卫生应急保障能力
1、加强卫生应急处置工作。一是抓好县急救中心项目建设,确保急救车辆及车载设备尽快到位;二是加快卫生应急管理与指挥决策信息系统建设,实现卫生应急指挥平台的互联互通,全面提升应对突发公共卫生事件的决策指挥和快速反应能力;三是加强全县卫生应急队伍和装备建设,力争尽快实现人员和装备的相对专业化、规范化。
2、做好重大突发事件监测预警。县疾控中心和各级医疗机构要加大对重大传染病的监测,提高突发公共卫生事件的早期预警能力,做好对各类突发事件的应急值守和信息报告。
3、启动三级卫生应急网络。形成统一指挥、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的灾害灾难和突发公共事件卫生应急体系。全面建成并启动覆盖县、乡、村三级的急救医疗网络,实现“120”覆盖全县城乡人口。
(六)以强化管理为目的,继续深化五项重点改革
1、创新新农合管理机制。新农合由提标扩面逐步向提高受益水平、改革付费机制、转变支付方式、加强费用控制等方面转化。全面启动推行“一卡通”,进一步规范门诊统筹管理,为群众提供更为便捷有效的服务。在先心病、白血病等8个病种的基础上,进一步扩大重大疾病补偿范围。实行定额付费、总额预付等方式,有效控制医疗费用不合理增长。
2、强化公共卫生服务。以规范和提升居民健康档案建档质量为主,全面抓好9项公共卫生服务和6项重大公共卫生项目的落实,高质量完成省、市下达的各项指标和任务;全力推进消除麻疹工作进程;落实艾滋病“五扩大、六加强”和重点地方病、职业病防治措施;提高结核病规范化管理治疗防控效果;全面完成妇女“两癌筛查”、“叶酸补服、白内障复明”等各类重大公卫项目,完成“两岗”规划指标,提高住院分娩率、婚检率、孕产妇和儿童系统管理率,降低婴儿死亡率和孕产妇死亡率,做好贫困听障儿童筛查救治;继续抓好控烟工作,创建无烟医疗单位。
3、落实国家基本药物制度。全面推进药品集中招标采购,坚持网上带量采购,提高入库比例,重点做好农村边远山区基本药物采购配送工作。确保县、乡、村三级医疗机构全面实施药品零售差率销售。
4、加强农村卫生服务体系建设。一是高质量、高效率组织实施好各级医疗机构基础设施项目建设,着力改善就医条件;二是多形式多渠道培养和加强卫生队伍,不断提高全县医疗、预防、保健综合服务实力;三是在全系统广泛建立“上伸下延、内联外展、城乡联动、层层帮扶”的医疗卫生服务互动体系和应急救治机制;四是县级医疗卫生机构严格执行综合目标管理责任制,乡镇卫生院实行院长岗位目标责任制和未尾解聘制,乡村医生实行重新考试考聘制。通过层层靠实责任抓管理,不断建立较为完善的农村服务卫生体系。
5、试点公立医院改革。要全面推广省上提出的公立医院“315”改革模式,着重抓好服务监管。将2012年做为“强化业务年”、“控制费用年”。两个县级医院“一把手”要多在改进医疗质量、提高服务水平、控制费用增长、执行诊疗规范、促进抗菌药物合理应用,推广临床路径和中医药适宜技术上下功夫,切实把服务质量提上去,把中医药参与率提上去,把医药费用降下来。与此同时,要建立和完善医疗纠纷第三方调处机制,彻底改善医患关系,提高医院外在形像。
(七)以确保群众健康为已任,着力落实食品安全保障措施
1、完善责任体系。全面落实食品安全成员单位联席会议制度。督促各有关企业建立健全食品质量安全保障责任制和快速追查溯源机制。
2、加大宣传教育。充分利用广播、电视、网络等媒体,广泛宣传食品安全知识、加强对食品小摊点经营者的食品安全教育,曝光食品违法典型案例,在全社会形式经营者严格自律、社会广泛参与、群众自我防范的良好氛围。
3、强化专项整治。各相关部门和单位要注重协调,加强配合,提高食品安全事故的应急处置和快速反应能力,按照“标本兼治,着力治本”的原则,将监管重心向城乡结合部和乡镇下移,联合执法,加强对食品化学污染物、食源性致病菌和食源性疾病的监督监测,紧持不懈的抓好问题奶粉、食品添加剂、“瘦肉精”、“地沟油”、塑化剂等的专项整治。
4、加大责任督查追究力度。严厉打击食品安全违法行为,从重从严惩处食品安全事件违法违规人员。对在食品安全工作中玩忽职守、失职渎职的行为,严肃追究责任。
(八)以正面宣传为手段,树立卫生系统良好形象
1、加强新闻正面宣传,正确引导社会舆论。积极利用广播电视、卫生网站等新闻媒体,加强信息交流,反映工作亮点,交流工作经验,宣传惠民政策,传播健康科普知识。大力弘扬体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业精神和职业道德,宣传报道卫生战线涌现出的先进集体和模范典型。
2、继续落实各项制度,加强政风行风建设。坚持每月观看警示教育片制度、有奖举报制度、医德医风考核制度、满意度测评制度、“三访”制度,落实《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》,及时查办信访案件。积极利用现代科技手段,有效防止医药购销领域商业贿赂行为。坚持卫生公益性质,积极推行院务公开、政务公开,落实群众知情权、参与权和监督权,主动接受社会监督。妥善解决医患纠纷,坚决制止医闹行为,构建和谐医患关系。
3、继续深入开展“创先争优”,强化典型引路。各医疗单位要以“三好一满意”为载体,抓好四项活动,即:“机关干部下基层,创先争优解难题”活动;“给党的十八大献礼十佳白衣天使评选”活动;“重温‘6.26’指示·再为乡亲出趟诊”党员志愿者送健康医疗服务活动;“中医药适宜技术大赛、护理技术比武、产儿科技能大赛、急救应急演练”等岗位练兵活动。展示医务人员风采,激发工作热情,选出一批岗位能手,并对先进进行表彰奖励。
会议分为二个阶段进行。
第一阶段:组织校 (园) 长参加乐东中学举行的第二十一个全国中小学生“安全教育日”暨海南省第七个“学校安全教育月”和乐东黎族自治县第一个学校防溺水“安全教育季”活动启动仪式。
第二阶段:在乐东中学艺术楼多功能厅召开安全工作会议, 会议由邢福忠同志主持。
会上, 县教育局吉家史同志传达2016年全省学校安全工作会议精神。县公安局、治安大队李南钊、县食品药品监督局潘文俊和县应急办副主任周业典分别从各自的职责就如何做好学校安全工作作了专题发言。教育局曾锋副局长回顾并肯定了2015年全县学校安全工作, 对当前学校安全工作进行了分析, 安排部署2016年全县中小学幼儿园安全工作, 重点提出八点要求:一是筑牢校园安全第一道“防护墙”;二是织牢防溺水“护栏网”;三是系好交通“安全带”;四是打好卫生“预防针”;五是筑牢消防“防火墙”;六是扎实开展应急演练活动;七是强化排查, 确保安全隐患整改到位;八是协调联动开展综合治理。
8月31日下午,延津县卫生计生委党组书记、主任李纪臣和副主任朱启超带领委防保股的工作人员以及各乡镇卫生院的院长和工作人员到达丰庄镇卫生院和高寨卫生院现场观摩了这两所优秀卫生院公共卫生服务项目工作。
公共卫生服务项目现场会结束以后,各乡镇卫生院院长和卫生院的工作人员统一来到卫计委七楼会议室召开卫生计生委座谈会。延津县卫计委副主任朱启超主持会议。
在会上,延津县卫计委党组书记、主任李纪臣做出了重要讲话,李主任说抓好公共卫生服务项目工作我们两手都要抓、两手都要硬的工作方针,我们作为卫生院的一把手要做到眼中有活、心中有责、拉高标杆、用心去做的工作态度,通过我们自己的努力争取把公共卫生服务项目工作做好、做到位。
卫计委副主任朱启超在会议上也出了要求:全县公共卫生服务项目工作要以“服务群众”为核心、“规范管理”为主线、“提升能力”为目标,以“精细化管理”为手段,全面提升项目工作质量效益,推进公共卫生项目工作上新台阶,今年的目标是全县考核力争晋位升级,达到中上水平。
县卫生局副局长 文斌
同志们:
2012年2月10日
我县2011年妇幼卫生及重大公共卫生服务妇幼卫生项目工作在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,坚持科学发展观,认真贯彻落实十二五规划和《母婴保健法》,紧紧围绕全县卫生工作中心,优化服务模式,拓宽服务领域,全县妇幼保健的服务能力和管理水平不断提升。从一系列的统计数据和绩效考核结果来看,我县的妇幼卫生工作在各医疗卫生单位特别是妇幼卫生战线的全体同志的共同努力下,工作可圈可点,成效明显,成绩显著。现将2012年妇幼卫生及项目工作讲以下几点意见:
一、认清形势,把握方向,进一步提高对妇幼卫生工作重要性的认识
我县2011年孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率有不同程度的下降,妇女儿童的健康状况得到进一步的改善;国家妇幼卫生重大公共项目全面完成,新生儿破伤风发病率、剖宫产率得到初步控制;妇幼保健业务管理和绩效考核进一步规范,服务水平和管理质量有了明显提高;国家基本公共卫生孕产妇和儿童保健均等化服务逐步得到加强,医疗机构之间的协作配合、信息共享机制逐渐形成等,都说明我县的妇幼卫生工作不断在进步、在提升,医务人员付出的努力和心血得到了体现、回报。取得这些成绩是十分不容易的,在此,让我代表县卫生局向长年辛勤工作在妇幼卫生战线的同志们表示亲切的慰问和衷心的感谢!
虽然我县妇幼卫生工作取得了显著成绩,我们也应该清醒地认识到,我县妇幼保健事业还面临许多困难和问题,与我县经济社会发展不相适应,与广大人民群众的需求还有很大差距,与先进地区相比也有不少距离。主要表现在以下方面:
一是妇幼健康问题仍然不容忽视。在卫生部首次发布的《中国妇幼卫生事业发展报告(2011)》中指出,2010年全国妇女常见病总患病率为28.8%,妇科肿瘤患病率呈上升趋势,2000年至2010年,宫颈癌患病率由9.6/10万升至15.1/10万,乳腺癌患病率由7.9/10万升至10.1/10万,儿童肺炎、腹泻、贫血仍是威胁儿童健康的主要问题,儿童肥胖、意外伤害、心理行为等问题日渐突出,流动儿童和留守儿童的健康问题急需予以特别关注。这些问题在我县同样存在,只是程度有所不同而已,控制孕产妇死亡率、儿童死亡率仍需我们作出坚持不懈的艰苦努力。
二是医改的深入对妇幼卫生工作提出了新的要求。随着医改的推进,国家重大公共卫生项目的实施,对妇幼卫生工作增加了新的内容与要求。当前,有农村妇女增补叶酸预防神经管畸形项目、艾滋病、梅毒、乙肝、母婴阻断项目,还有农村孕产妇住院分娩补助项目,这些项目的实施都体现了党和政府对妇女儿童的关心和爱护,是改善民生、促进社会和谐的重大举措,都是我们必须保质保量完成的任务。
三是基层妇幼卫生服务能力不足问题突出。妇幼卫生投入不足,尚未建立稳定的经费投入和补偿机制。乡级妇幼人员队伍不够稳定,力量相对薄弱,素质有待提高,村级公共卫生联络员、社区责任医生和乡村医生、保健员如何整合、职能如何发挥、管理如何规范做得不够,村级妇幼保健力量有所削弱,社区卫生服务中心妇产科的服务能力有所萎缩,大量病人流向县直医院,对前些年的功能调整值得重新审视和反思。
四是妇幼卫生工作中的一些难点尚未突破。如流动人口孕产妇、儿童保健管理、追踪服务问题,剖宫产率居高不下问题,母乳喂养、儿童肥胖的干预问题,抗生素滥用、过度治疗问题,体检筛查的质量提高问题,绩效工资制度下妇幼卫生人员积极性调动问题等,都需要我们在实践中大胆摸索,克难创新,逐步加以解决。
在去年11月27日召开的第五次全国妇女儿童工作会议上,温家宝总理指出,要认真落实妇幼重大公共卫生服务项目,要认真实施出生缺陷干预工程,制止非医学需要的胎儿性别鉴定和人工终止妊娠行为,要按照城乡基本公共服务均等化的要求,逐步实现流动妇女儿童享受当地同等的卫生保健服务。面对新的形势和任务,妇幼卫生必须转变发展思路,创新体制机制,提高工作水平,围绕建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和人人享有基本医疗卫生服务的宏伟目标,针对当前制约事业发展的瓶颈问题,采取切实措施,加大投入力度,优化资源配置,保证高效率、有质量、公平可及的妇幼基本医疗和公共卫生服务供给,推动我县妇幼卫生工作再上一个新台阶。在工作中,我认为必须把握好以下几点。
一是以科学发展观为指导,进一步提高对妇幼卫生重要性的认识。
妇幼卫生是公共卫生服务体系的重要组成部分,是实现人人享有基本医疗卫生服务的重要内容。妇女和儿童约占全县总人口的2/3,妇女是家庭的主心骨,妇女的身心健康对促进家庭的健康和谐起着至关重要的作用,儿童是人口健康的起点,是祖国的未来和希望,妇幼卫生工作关系到民族的素质和国家的未来,直接降低了社会成本,减少了补偿性生育,增加了人力资源的健康存量,间接为社会经济发展创造财务,我想怎么强调妇幼卫生工作都不过分。妇幼卫生工作不是可有可无的,只能加强,不能削弱。因此,大家要切实增强妇幼保健工作的使命感和责任感,增强工作的自觉性和主动性。思想决定行动,只有大家在思想上重视了,才能在行动上体现出来。
二是以妇幼卫生服务体系建设为重点,进一步提高妇幼保健队伍的素质和水平。
妇幼保健工作以保健为中心,以保障生殖健康为目标,实行保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主的工作方针,这是国家确定的妇幼卫生发展方向,县妇幼保健院要按照临床与保健相结合的方针,着重做好“三个转变”,即以临床为中心向以临床和保健结合为中心转变,以自身发展为重点向指导基层并重转变,以服务病人为中心向服务健康和亚健康人群为中心转变,进一步加强县妇保院特色建设,突出妇幼保健机构的独特优势,突出保健特色,针对妇女儿童生命周期中不同生理阶段的健康问题,提供全面、系统、连续的保健服务。县级医疗机构、社区卫生服务中心和各乡镇卫生院要以巩固完善两个“规范化”门诊建设为核心,提高产科质量、优化硬件设施,配足配强技术力量,妇幼保健人员不得随意调换。在开展社区卫生服务站(村卫生室)标准化建设的基础上,统筹谋划村级妇幼卫生人员队伍建设,注重女乡村医生的配备,加强业务培训,履行工作职责,力争实现妇幼卫生服务村级全覆盖,确保各项妇幼卫生工作落实到基层。
三是以技术协作为支撑,进一步探索创新妇幼卫生工作机制。
妇幼保健既有公共卫生属性又有基本医疗属性,是保健与临床的有机结合。做好妇幼卫生工作,单靠卫生部门一家不行,单靠保健机构和保健人员也不行,必须注重部门之间和不同级别的医疗机构之间的协作与配合。要以《母婴保健法》的宣传为切入点,向各级党委、政府、部门和社会宣传妇幼卫生方针、政策、措施和成绩,反映问题、争取支持,要加强与当地政府、计生、公安、教育、劳动保障等部门的沟通与联系,形成工作合力,县直医院要加强与妇幼保健机构和社区卫生服务中心的协调合作,还要加强与疾病控制、卫生监督、新农合、医保等部门的协作配合,以控制孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率,提高妇女儿童健康水平为共同目标,履行自身职责,信息互通共享,特别是在危重孕产妇的抢救等方面市一院应发挥全市医疗技术的龙头作用,提供强有力的技术支持和保障。要认真吸取广东佛山某医院“活婴入厕”的教训,技术服务丝毫不能马虎,严把医疗质量关,确保母婴安全,树立妇幼卫生工作者的良好形象。
二、群策群力,创新创先,认真做好2012年妇幼卫生及项目工作
2012年全县妇幼卫生重点目标是:本县户籍孕产妇死亡控制在30/10万;新生儿破伤风发生率控制在1‰以内;婴儿死亡率控制在10‰以下;五岁以下儿童死亡率控制在13‰以下。为实现上述目标,要重点抓好下列工作:
(一)以妇幼重大公共卫生服务项目实施为载体,进一步提高项目工作质量。
通过2年的重大公共卫生项目的实施,各个项目工作中的相关环节都得到了理顺,必须将其逐渐转入常规性的工作内容,要常抓不懈。注重项目工作质量,加强项目工作的宣传和随访工作,如叶酸服用人员的掌握,服用依从性的提高、住院分娩补助的当年结报率的提高和提高艾滋病、梅毒、乙肝阻断项目的孕早期检测率,加强艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童的治疗、随访管理等。按照年初的上级的任务要求,2012年1月至12月我县的住院分娩补助任务5300人,叶酸增补任务数5900人,艾滋病、梅毒和乙肝咨询检测任务数9493,要充分利用妇幼卫生网络催促孕妇进行艾滋病咨询检测、领取叶酸、产妇家属及时领取补助款。各直属医疗单位也要加强各项目的宣传。
全县各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要切实加强国家基本公共卫生孕产妇和儿童保健服务项目工作,规范服务流程,扎实开展工作,全面完成各项任务目标。
(二)以婚前医学检查和疾病筛查为重点,进一步强化出生缺陷的预防。
近年来出生缺陷发生率呈不断上升趋势,根据全国医院监测数据,出生缺陷发生率由1996年的87.7/万,上升到2010年的149.9/万,增长70.9%。2010年医院监测的前五位出生缺陷种类为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、先天性脑积水和神经管缺陷,防治形势十分严峻。一定要落实和强化出生缺陷和残疾的“三级预防”。
1、做好婚前保健。强化免费婚育健康咨询及免费婚前医学检查等工作,增强公民自我保健意识,婚前保健率达到50%。强化婚前保健的质量控制,改进服务模式,提高工作质量,使婚前保健工作取得新进展。切实做好检查结果的告知、健康教育和行为干预,强化优生优育知识和行为。加强孕产期合理营养与膳食指导,逐步将孕产期营养纳入孕产期保健。
2、做好产前筛查。积极探索产前筛查工作的有效运转模式,强化产前筛查的技术服务和规范化管理,进一步明确产前筛查机构和助产机构的职责及相互协作的工作关系。根据《产前筛查管理办法》,依法开展孕期18-三体、21-三体和神经管畸形的筛查,设妇产科门诊的医疗卫生单位要认真履行产前筛查目的意义的告知义务。县直医疗单位积极争取开展产前筛查项目。逐步提高全县产前母血清筛查率,并对筛查对象进行追踪随访。
3、做好新生儿疾病筛查。进一步规范新生儿疾病筛查工作,切实提高新生儿疾病筛查质量,进一步健全新生儿疾病筛查体系。新生儿甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查率达到90%以上,血片合格率达l00%、可疑病人召回率达到100%,并对患儿进行追踪随访。新生儿听力筛查率达30%以上,并加强质量控制和管理,做好转诊和随访工作。
(三)以高危孕产妇、流动孕产妇管理为突破口,进一步夯实妇幼保健工作基础。
1、加强高危孕产妇管理。妇幼保健院必须充分发挥高危孕产妇管理中心作用,有效落实高危妊娠报告、转诊、会诊、随访等管理制度和工作措施。各乡镇要及时发现、上报、及时跟踪随访。直属医疗单位产科门诊也要全面落实高危妊娠报告、会诊和反馈工作。充分利用妇幼保健三级网络组织,进行定期跟踪随访,做到及时发现、及时上报、及时治疗,更好地了解辖区内的高危孕产妇状况,有针对性地开展规范管理,确保户籍孕产零妇死亡。定期召开全县围产保健工作例会,组织产科、儿科等相关专业人员对孕产妇死亡、新生儿死亡病例进行专题评审讨论,以提高产科、儿科人员的救治水平,降低孕产妇和婴幼儿死亡率。
2、加强流动人口孕产妇管理。2011年全县的孕产妇、儿童管理率有了不同程度的提高,但还必须加强对流动人口孕产妇摸底管理工作。加强与有关部门的密切协作,依托社区卫生服务网络,加强流动人口妇幼保健工作的宣教和摸底工作,努力提高流动孕产妇保健率和流动儿童保健覆盖率。进一步强化流动人口围产保健居住地管理工作,探索流动人口孕产妇管理的新途径、新方法,引导流动人口孕产妇住院分娩,提供安全、优质的服务,提高流动人口孕产妇管理率和孕产妇住院分娩率,力争流动人口孕产妇零死亡。继续实施《射洪县降低孕产妇死亡率和新生儿破伤风工作实施方案》,强化相关控制措施的落实,确保2012年达到消除新生儿破伤风的目标,将全县新生儿破伤风发生率控制在1‰以内。
3、加强产科管理。进一步强化产科质量建设和规范管理,认真对照四川省产科质量评估标准加强产科质控,全面提高产科应急救治水平,以确保母婴生命安全。作为全县危重孕产妇抢救中心的县人民医院必须切实履行职责,完善产科急救中心的标准设置,承担起危急重孕产妇的急救任务。全县定期组织产科质量检查,切实提高全县产科质量管理水平。要不断完善相关医疗制度,严格掌握剖宫产手术指征,加强自然分娩好处的宣传和引导,营造降低剖宫产率的良好社会氛围。吸引更多的孕产妇选择顺产,提高自然分娩率,降低剖宫产率。
4、加强妇女病普查普治。进一步落实妇女病普查工作任务,确定专人负责妇女病普查工作任务的落实,加强培训和指导,合理安排,加强督导检查,确保妇女病检查的工作质量。建立妇女病体检档案,针对不同疾病分析相关数据,提出干预措施,及时诊治和后续跟踪服务。目前各乡镇公共卫生任务重,且存在人力不足的情况,要巩固并提高妇女病普查率有一定难度,必须付出加倍的努力。完成上级的指标要求仍需采取突击检查与持续检查相结合。各社区卫生服务中心对妇女病普查的时间、人员应及早作出安排。同时必须对阳性病人建立追踪随访和报告制度。
5、加强爱婴医院管理促进母乳喂养。根据《爱婴医院监督管理指南》切实加强对爱婴医院的管理和监督。今年市卫生局将对各爱婴医院进行复评,相关单位要积极进行自评整改,以各种形式宣传母乳喂养,提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。认真落实《母乳代用品销售管理办法》。
(四)以绩效考核和业务指导为手段,进一步推动妇幼卫生工作上新台阶。
1、强化妇幼卫生工作的督导与考核。妇幼卫生工作服务范围越来越宽,服务领域越来越广,服务人群越来越多。妇幼卫生在公共卫生绩效考核分值中占的比例越来越大,各单位要加强对妇幼卫生工作任务落实情况的督查和考核,建立目标管理责任制,将各项具体工作落实责任到人,分管院长要切实担负起组织协调、检查考核、质量控制、信息反馈等项职责,对分管的业务要熟悉,对布置的工作要跟踪落实,切不能一问三不知,在位不做事。妇幼保健院要加强对全县妇幼卫生工作任务的督导,合理制定考核标准,提高平时指导的有效性,抓好各乡镇及开展母婴保健技术服务直属单位的整改情况的复查。对整改工作不力的单位领导和工作人员,及时报告卫生局,予以责任追究。
2、强化妇幼队伍的培训与提高。基层医疗卫生单位必须保持妇幼保健人员的相对稳定,妇幼保健人员、儿保医生不得随意更换。要加强妇幼卫生人员的医德医风教育,重视人文和职业素养培养,要提高妇幼卫生人员的积极性和执行力,努力帮助他们解决工作中实际困难。积极开展妇、儿保的适宜技术和相关知识的培训,不断提高妇幼人员的业务素质水平。根据不同季节疾病的流行特点或疾病谱的情况进行相关知识培训,年内举办妇、儿保医师培训班各4期,定期召开例会,布置工作任务和工作重点,增加基层妇幼人员之间的交流。
3、强化妇幼保健的准入与监管。为了加强母婴保健服务的规范管理,2011年已经重新审核、认定、核发了全县的《母婴保健技术服务执业许可证》,未经审批许可的医疗保健单位和个人不准开展母婴保健技术服务。同时加大对非法开展母婴保健专项技术服务和非医学需要采用技术手段如B超等对胎儿进行性别鉴定行为的打击力度,依法严肃查处违规者。进一步完善《出生医学证明》的使用与管理,新的《出生医学证明》管理办法已出台,各单位要对出生证的签发、换发、补发按要求和规范严格审核把关。各单位必须做好解释和宣传工作,切实提高母婴保健证件的管理水平。各接产单位严把出生医学记录关,不得随意补发出生医学记录,更改出生日期,否则要负法律责任。
4、强化妇幼信息报送与监测。妇幼卫生信息的收集、整理、上报,直接反映出妇幼卫生工作的开展程度,为领导提供决策依据。需要具有高度的责任心、必须做到数据的准确、及时、规范,各单位必须指定专人负责妇幼卫生及项目信息上报,上报前要求分管领导要审核签字,并且在签字前先看一下各种报表的情况,了解一段工作时间内具体的工作成效,要做到实事求是,不能弄虚作假,上报的数据少犯或不犯一些低级错误,发现虚假苗头要及时制止。特别要注意的是,部门之间的配合是需要的,但要把握尺度,我们有我们的原则与规范,必须严格把握。希望各单位及时报送各类报表,包括直属医疗单位,各接产单位妇幼卫生监测责任人要切实承担起职责任务,尤其要做好孕产妇死亡、新生儿死亡、危重孕产妇及评审情况的报送工作。
同志们,新一年的任务已经明确,妇幼卫生工作使命光荣,责任重大。让我们在县委、县政府的领导下,以科学发展观为指导,坚定信心,扎实工作,努力争当妇幼卫生事业科学发展排头兵,为全县妇女、儿童的健康做出我们应有的贡献!
来源莲山
课件 w ww.5 y kj.Co m来源
同志们:
2006年全县卫生工作会议是经县政府批准召开的,是一次承前启后、继往开来的重要会议。这次会议的主要任务是:深入贯彻全国全省全市卫生工作会议和县委十一届五次全会精神,总结“十五”期间卫生工作和经验,讨论“十一五”时期我县卫生事业规划,安排部署2006年工作。县委县政府对这次会议非常重视,会前黄惠宁副县长到我局办公,专题研究卫生工作,多次听取汇报,对认真开好本次会议讲了很好的指导性意见。今天还将发表重要讲话,希望大家认真学习,贯彻落实。黄县长代表县人民政府还将与各乡镇政府签订卫生工作目标责任书,这充分体现了县委、县政府对卫生工作的高度重视,对广大人民群众身体健康和生命安全的高度关心,对全县卫生工作者是极大的鼓舞,对于推动卫生事业全面发展具有十分重要的意义。
下面,我讲三点意见:
一、“十五”时期卫生事业发展及2005年卫生工作的简要回顾
“十五“期间,在县委县政府的正确领导下,在县人大和县政协的关心支持下,全县卫生系统认真贯彻落实党和国家关于城镇医疗卫生改革和农村卫生改革的一系列政策,抢抓机遇,加快发展,卫生事业取得了显著成就。公共卫生体系建设进一步加强,农村卫生条件明显改善,城乡医疗服务网络更加健全,全县人民健康水平显著提高,卫生资源、服务质量和技术水平越上了一个新台阶。
1、人民群众健康水平进一步提高。全县妇女儿童卫生保健显著加强,重大疾病、重点传染病得到有效救治和控制。全县人口平均期望寿命72岁,人口出生率7.4‰,死亡率4.2‰,人口自然增长率3.2‰,婴儿死亡率13.26‰,孕产妇死亡率95.6/10万,初步达到“十五”计划规定的目标。
2、卫生服务体系进一步健全。2004年底,我县成立了疾病预防控制中心和卫生监督局,2005年8月,县委机构编制委员会下发了《关于乡镇卫生院管理体制和经费供给方式改革的通知》,将乡镇卫生院的人、财、物、经费划归县卫生局按职责管理,标志着我县全面完成了农村两项体制改革和卫生监督体制改革,为我县农村卫生管理工作奠定了基础。
全县现有各类医疗卫生机构共294家,其中综合性医院1所,疾病预防控制中心(预防保健、妇幼保健),卫生监督机构1所,乡镇卫生院7所(其中3所中心卫生院),社区卫生服务机构7所,卫生所10所,村生室108所,地名卫生室70所,其他医疗机构89所;全县编制床位共383张,千人床位数2.1张;卫技人员794人,千人医生数2.1人,千人护士数1.2人。形成了比较健全的医疗预防保健网络,基本满足广大人民群众的基本医疗服务需求。
3、卫生基础设施建设显著加强,群众就医条件明显改善。全县卫生系统抢抓移民搬迁机遇,加大政策争取和对口支援力度,共完成公建房面积16470平方米,宿舍楼44913平方米,医疗卫生机构面貌得以根本改善。拥有ct、彩超等先进医疗设备,能开展脑外、胸外等疑难手术,120急救服务得到进一步加强。乡镇卫生院均能进行常见病诊治和一般急诊救治。边远农村缺医少药状况得到了明显改善。
4、农村卫生事业发展进一步加快。通过近五年来的努力,全县基本做到了村村建有卫生室,初步实现了“人人享有初级卫生保健”的目标。农村的卫生状况得到较大改观,卫生水平不断提高。全县农村安全卫生饮用水、卫生厕所覆盖率分别达到87.47%、53.1%,中小学生健康教育开课率100%。
5、公共卫生服务体系进一步健全,预防保健得以强化。“十五”期间,抓住非典防治契机,大力加快疾病预防控制体系建设,共争取医疗救治体系国债项目、世行贷款项目、乡镇卫生院发热门诊项目等公共卫生建设项目12个,累计投资900万元。重点加强县紧急救援中心、疾控中心和传染病区、发热门诊建设,初步改善了公共卫生机构的基础设施条件。危害人民群众健康的地方病、传染病得到有效控制。急性传染病的发病率呈下降趋势,结核病、艾滋病等重大疾病得到有效控制。2005年全县共报告传染病591例,发病率319.04/10万(比往年上升,主要原因是将丙类传染病纳入了报告范畴),传染病漏报率3.1%,传染病死亡率为0,“五苗”接种率96.65%。全县实现了血液“三统一”管理,无偿献血比例达100%,年采供血量达16万毫升。开展爱国卫生运动取得突出成就,2004年新县城荣获“全国卫生县城”称号。
6、卫生法制建设得到加强。通过贯彻实施国家颁布的食品卫生、传染病防治、母婴保健、执业医师、医疗机构管理等一系列法律法规,逐步建立起卫生监督执法体系,组建了××县卫生监督局,加强了卫生监督执法队伍建设,提高了卫生执法水平,卫生监督执法工作正逐步走上法制化管理的轨道。
7、行业作风进一步好转,医疗服务行为逐步规范。狠抓医院运转机制改革,扎实开展了“医院管理年”活动。围绕纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,坚持标本兼治、综合治理,不断规范医疗服务行为,减少医患矛盾。进一步规范完善了药品和卫生耗材集中招标采购制度,大力整治开单提成、收受“红包”等不良行为,切实树立了“窗口”行业的良好形象。
五年来我们认真学习贯彻“三个代表”重要思想,牢固树立科学的发展观,卫生部门的大局意识、责任意识进一步增强,行业作风进一步好转,精神文明建设迈上新的台阶,工作职能、工作观念、工作作风、工作重点发生了明显转变,研究、探讨、解决复杂问题的能力进一步增强,为今后卫生事业的发展打下了坚实的基础。
同志们,五年来卫生工作取得的成就,是县委、县政府正确领导的结果,是全县广大卫生工作者团结拼搏的结果,是各有关部门、社会各界和人民群众关心支持的结果。在此,我代表卫生局向关心、支持卫生事业发展的县委、县政府,向各有关部门、社会各界和新闻媒体,向广大医疗卫生工作者,表示衷心的感谢和崇高的敬意!
二、求真务实,以人为本,全面推进我县卫生改革与发展,着力提高群众健康水平
党的十六届五中全会明确提出,“十一五”时期要实现国民经济持续、快速、协调、健康发展和社会全面进步,取得全面建设小康社会的成果。县委十一届五次全会要求,要重视发展医疗卫生事业,提高人民群众健康水平。我们一定要认清形势,抓住机遇,开拓创新,真抓实干,统筹兼顾,科学发展,全面推进我县卫生改革与发展,努力开创卫生工作新局面。
“十五”期间,全县经济发展和社会进步,为卫生事业发展提供了坚实的物质基础和有力的发展保障,尤其是我们抓住移民搬迁机遇,以项目建设为抓手,大力发展卫生事业基础设施建设,极大地改善了我县人民的就医条件,进一步提高了疾病诊治水平,推动了卫生行业整体素质的提高。但也必须清醒地看到存在的问题和不足,公共卫生和医疗服务与各级党委政府的要求,与人民群众的需求还有一定的差距。一是卫生资源、基础设施建设现状与经济社会的发展要求不相适应,资源配置不太合理。急救能力需进一步提高。二是卫生投入的有效机制尚未建立,难以满足卫生事业发展的客观需要,落实国家卫生经济政策的难度较大。三是农村卫生事业发展相对缓慢,卫生经费投入不足、卫生人才缺乏、医疗技术水平不高、农民医疗保障制度未建立等问题。四是突发公共卫生应对能力需进一步加强,防病治病水平有待进一步提高。随着人口老龄化、环境变化、新的传染病不断出现,公共卫生任重道远。五是广大群众对“看病难、看病贵”问题反映还比较强烈。这些问题必须高度重视,并且要切实加以解决。
总之,对当前卫生事业发展所面临的形势,我们一定要用发展的眼光来看待,既不能只看到成绩;也不能只看到问题和困难。我县卫生事业有了很大发展,同时一些突出的问题还没有解决,机遇与困难同在。对于存在的问题,我们要有清醒的认识,研究探索解决问题的基本思路,在制订规划、政策和措施上下大气力。一方面,要深刻地认识这些问题产生的根源,既有长期积累的体制性、结构性矛盾,也有受现阶段条件限制一时难以解决的问题,解决这些问题不可能一蹴而就,需要长期艰苦的过程。另一方面,更要深刻认识到这些问题涉及人民群众的切身利益,影响卫生事业的健康发展,必须站在全局的高度,增强忧患意识和责任意识,坚定信心,深化改革,抓住机遇,加快发展,做好人民群众的健康卫士,不辜负党和政府的重托,不辜负人民群众的期望。
同时也应该看到,我县的卫生事业正面临着难得的发展机遇。一是县委、县政府对卫生事业高度重视,从人力、物力和财力上予以倾斜,为卫生事业发展提供了坚强保障;二是宏观政策的机遇,从以人为本、落实科学发展观到构建和谐社会、建设社会主义新农村,卫生事业发展等都被提到重要议程,卫生事业将有更全面、更有力的政策保证;三是我县处于中西部结合区,县域经济获得跨越式发展,经济的快速发展为卫生事业发展提供了强大动力。随着经济发展,人们的健康观念不断转变,对医疗卫生服务的需求不断增加,医疗保健需求呈现多层次、多样化,将直接拉动卫生事业发展;四是我县作为三峡库区县,区位优势明显,这必将带动卫生事业的快速发展。五是医疗卫生体制改革已步入良性循环轨道,为三级卫生网络建设奠定了坚实基础。六是经过非典的洗礼,培养和锻炼了一批政治素质高、业务素质精的卫生专业队伍,为卫生事业发展提供了最有力的支撑。
我们要善于在经济社会发展的大背景、大趋势下把握全局、找准位置,抢抓机遇、谋划未来,朝着更加宏伟的目标乘胜前进。根据县委县政府的统一部署,“十一五”时期我县卫生工作的总体目标是:建立符合社会主义市场经济体制要求的卫生发展框架,构筑起费用相对低廉的优质医疗服务体系,基本形成满足广大人民群众需求的疾病预防控制、医疗服务、康复保健网络。到2010年,人民健康水平进一步提高,综合反映居民健康的主要指标达到“两个走在前列”的目标。根据这一要求,我们制定了《××县卫生事业“十一五”及2020年远景规划纲要》,已经县委县政府批准。提出的主要指标包括:孕产妇死亡率控制在40/10万以下;婴儿死亡率控制在10‰以下;传染病发病率比“十一五”期间下降10个百分点;计划免疫“五苗”接种率达到95%以上;食品卫生监测合格率达到95%以上。
为实现上述目标,我们必须着眼大局,抓住关键,把握以下六个方面的问题:
第一,进一步增强大局意识和责任意识。我们要深刻认识卫生工作在经济社会发展中的重要地位,深刻认识科学发展观和和谐社会对卫生工作的要求,深刻认识广大人民群众对健康的渴求和对广大卫生工作的期盼。我们一定要从对党和国家负责,对人民健康负责的高度出发,进一步增强责任感和使命感。
第二,进一步转变职能。一是预防控制重大传染病的流行和蔓延,有效应对突发公共卫生事件;二是发挥主导作用,为群众提供基本医疗保障,维护人民群众身体健康;三是加强卫生行业监管,维护群众经济利益和就医安全;四是加大卫生投入,建立稳定的经费保障机制;五是加强健康宣传教育,改善群众生活工作环境,提高卫生知识水平和健康意识,改变不良生活习惯和生活方式,减少疾病发生。
第三,进一步加强能力建设。一是要提高从宏观战略上思考和解决问题的能力,充分认识做好卫生工作对于促进经济社会发展的重要作用,研究解决对经济社会发展有重大影响的战略性问题。二是要提高开拓创新的能力,要用发展的眼光、理性的智慧和改革的思路促进卫生工作。三是要提高应对复杂局面的能力,既要能有效处置突发公共卫生事件,又要善于处理好各种复杂利益关系。四是要提高统筹、协调发展卫生事业的能力,要抓住重点、分清主次,调动各方面的力量发展卫生事业。
第四,要把握重点。一是要按照党中央提出的建设社会主义新农村的要求,全面落实以农村为重点的卫生工作方针,把提高农民健康水平,改变农村落后面貌,作为我们义不容辞的职责。二是把加强公共卫生体系建设、认真研究并逐步解决群众看病难看病贵问题作为重大历史使命,加大工作力度,力争有所突破。
第五,要明确要求。一是坚持科学发展。采取更加积极、更加有力的措施,乘势而上,抢抓机遇,保持卫生事业平稳较快地发展。既要有较快的发展速度,又要有较好的发展质量;既要注重卫生服务的水平与效率,更要注重卫生服务的公平与和谐。二是坚持以人为本。从解决人民群众关心的现实问题入手,更加注重医疗卫生服务公平,使人民群众共享卫生发展成果;妥善处理各种利益关系,努力构建和谐医患关系,将维护群众利益放在第一位,反对盲目追求单位和个人利益,切实把维护好、发展好、实现好广大人民群众的根本利益体现在各项决策和工作部署中,落实到卫生改革与发展的各个方面。三是坚持改革创新。提高改革的自觉性和积极性,增强改革的紧迫感和责任感。坚持用改革的办法解决发展的问题,力争在重点领域和关键环节取得新突破。
第六,切实加强卫生系统自身建设。一是要加强人才队伍建设和重点专科建设,提高自主创新能力。二是加强卫生管理理论和政策研究,着力提高卫生管理的水平,加大争取党委政府的领导和部门支持协调的力度,为卫生事业创造更为有利的条件。三是不断改进领导作风和工作作风,深入基层,调查研究,创新工作思路和工作方法,着力解决卫生工作中的热点难点问题。四是加强精神文明和行风建设,促进医疗服务行业风气的好转。
三、突出重点,整体推进,全面做好2006年各项卫生工作
根据全国全省全市卫生工作会议和县委十一届五次全会精神,结合市政府与县政府签定的卫生工作目标责任书,我县今年的工作重点是:
(一)加强公共卫生体系建设,提高疾病预防控制、公共卫生监督和突发事件应急处置能力。要把公共卫生体系建设的重点转移到健全职能、落实责任、增强能力、提高水平、改善服务、完善机制上来。一是抓好传染病疫情网络直报系统的维护和管理,健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络,完善疫情报告制度,确保全县网络直报率达100%。各级医疗机构传染病疫情漏报率控制在5%以内。二是进一步完善应急管理机制,建立重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统、医疗救治信息系统和应急处置指挥系统。我局制订了公共卫生和重大疾病防控应急预案,成立有应急处理办公室,每一个医疗卫生机构都要制订相应的应急预案,并加强演练和检查。三是加强应急队伍建设,开展技术能力培训,提高工作人员专业技术水平,充实现场处置力量。四是加强卫生检验检测支撑体系建设,改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条件,提高实验室检测检验能力,应对重大传染病疫情和突发公共卫生事件的发生。五是积极主动向政府汇报争取落实卫生投入政策。六是建立健全目标责任管理机制,明确职责分工,实行负责制和责任追究制。
(二)坚持预防为主,加强重大疾病防治工作。一是加强以非典、人禽流感、艾滋病、结核病等为重点的重大传染病的防治工作,做好应对流感大流行的各项准备。按照《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》,加强与流感防治有关的健康教育和流感疫苗的接种工作。加强不明原因肺炎的监测,及早发现非典和人感染高致病性禽流感病例,提高工作水平。加强乙脑、流脑、钩体、疟疾、出血热等重点疾病和三峡库区疾病监测。加强农村地区及农村学校的呼吸道与肠道传染病突发疫情的防控与应急处置。二是整体推进艾滋病防治工作,全县在80%以上的娱乐场所实施100%安全套使用项目,孕妇艾滋病病毒抗体检测率达到95%以上,监测高危人群3000人,一次性注射器使用率达到100%,杜绝非法采供血,无偿献血率达到100%,自愿无偿献血率达到75%;“四免一关怀”救助政策落实率达到100%。三是落实现代结核病控制策略和防治措施,全县发现新涂阳肺结核病人82人,肺结核病人治愈率保持在85%以上,督导治疗(dots)覆盖率达到100%,综合性医院肺结核病和疑似肺结核病人转诊率达到90%以上,采取形式多样的结核病科普知识宣传活动,结核病防治知识知晓率城区达到70%,农村力争达到60%。四是继续宣传贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,落实儿童计划免疫预防接种免费政策。加强边远山区、贫困地区和流动人口的管理,确保安全接种,提高免疫接种率,“五苗”全程接种率达95%以上。
(三)加强农村卫生工作,夯实基层卫生组织,按照建设社会主义新农村的目标要求,加强农村卫生工作,建立和完善“四个体系”。一是要按照宜昌市卫生局等六部门印发的《宜昌市农村初级卫生保健实施方案(2001-2010年)》要求,全面实施农村初级卫生保健工作,为全市提前一年实现省政府提出的“到2010年农民人人享有初级卫生保健,主要健康指标达到中部地区先进水平”的奋斗目标而奠定良好基础。二是要建立和完善农村医疗卫生服务体系,加强乡镇卫生院基础设施建设和村卫生室创建工作,完善乡村卫生服务一体化管理。今年是创建甲级村卫生室关键年,要巩固2005年的创建成果,继续做好村卫生室创建工作,确保今年完成40个村卫生室的创建任务。大力提倡县直医疗卫生机构对口支援农村卫生。巩固和健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务体系和网络,提升农村卫生服务的综合能力和水平,重点是乡镇卫生院的建设。三是要建立和完善农村公共卫生服务体系。加强农村传染病、地方病、重大疾病预防控制网络、信息直报系统和医疗救治队伍建设,完善应急救治预案,做好防治经费,药品和物质的储备,提高应对突发公共卫生事件和传染病、重大疾病的应急处理能力和救治能力。四是认真贯彻“一法两纲”,降低婴幼儿死亡率和孕产妇死亡率为目标,巩固降消项目的成果,提高住院分娩率,确保母婴安全,孕产妇死亡率控制在34/10万以下,消除新生儿破伤风。加强产科建设及妇幼保健人材培养。五是要建立和完善农村卫生监督执法体系,实施县、乡卫生监督管理一体化,加强农村卫生监督网络和队伍建设,完善乡镇卫生监督员的配备,及时开展培训,依法加大对农村医疗市场、食品卫生、学校卫生、职业卫生、饮用水卫生和公共场所卫生的监督管理力度。六是以项目建设为抓手,加快推进新型农村合作医疗制度建设,力争2007年在我县全面实施,切实保障农民群众身体健康。积极争取乡镇卫生院改扩建项目,早日实施。尽快组建高阳镇卫生院筹备组,争取高阳镇卫生院与高阳镇集镇同步建设。
(四)深化医院内部运行机制改革,着力解决人民群众看病难看病贵问题。各医疗单位要把解决群众看病难、看病贵作为主要目标,解决看病难、看病贵问题需要各方面的紧密配合、需要全社会的理解和支持、需要全体医务人员的共同努力。认真研究人民群众看病贵看病难的深层次原因,积极争取政府支持和部门协调,采取综合措施,逐步解决人民群众看病难看病贵问题。一是改革医院内部运行机制,规范收支管理和人员分配管理,严禁个人收入与业务收入挂钩。二是加强医疗服务价格管理,规范医疗服务项目,严格执行调整后的医疗服务价格和药品价格,控制医药费用不合理增长。三是改进药品采购管理,规范药品采购行为,降低采购成本和药品价格。四是完善医疗服务信息公示制度、医疗服务费用查询制度和一日清单制度。五是积极创造条件开展单病种费用限价制、抗生素类药物限用制和违规使用责任追究制,各单位对医生的处方进行定期评估,监督合理用药,切实降低病人负担。县乡两级医疗机构要确定每门诊人次、出院人次的医药费用的下降比例。六是大力整顿药品购销和医疗服务中的不正之风,进一步完善医患沟通制度和投诉处理制度,构建和谐的医患关系。七是加大卫生院院长、中心主任的职责,对“一把手”实行任期目标考核,把维护群众利益作为医院院长的第一责任,院长要把提高医疗质量,加强科学管理,提供安全服务,控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱、医疗纠纷不断、群众意见大、有令不行、有禁不止的要严肃批评和处理。
(五)深入开展医院管理年活动,确保医疗安全。继续深入开展“以病人为中心,提高医疗服务质量,减轻病人负担”为主题的医院管理年活动,全县医疗卫生单位要进一步加强内部管理,完善和落实医疗质量管理和医疗安全制度,制定便民利民措施方便患者就医。一是按照《宜昌市医院管理综合评价实施细则》的标准,对全县医疗卫生单位进行综合评价。二是探索和建立医院管理的长效机制,提高医院管理水平。三是进一步贯彻落实市卫生局关于解决群众看病难、看病贵的思路和办法;组织推行医疗机构四合理制度(合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费),降低医疗费用,减轻病人负担。四是进一步加大《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规执法力度,增强医护人员的法律意识和自我保护意识,不断提高医疗质量,确保医疗安全。对发生医疗过失行为的医疗机构及相关责任人必须依法处理,处理结果要与年终考核、评先挂钩。继续贯彻落实《中华人民共和国中医药条例》和《湖北省发展中医条例》,发挥中医药特色与优势,加强中医药工作。
(六)加强卫生法制建设,推进卫生监督工作。2006年全县卫生监督工作要认真贯彻全国、全省、全市卫生工作会议精神,落实科学发展观,推进依法行政。要进一步转变职能,转变观念,着力解决人民群众关心的突出问题。以食品安全、医疗安全、职业卫生安全等为重点,依法开展各项卫生监督执法工作,全面推进卫生行政综合执法,切实维护社会公共卫生秩序,保障人民群众的身体健康和生命安全。今年卫生监督工作要认真做好以下三方面的工作:一是全面加强卫生监督体系建设,提高综合执法能力。要按照卫生部《关于卫生监督体系建设的若干规定》和《卫生监督机构建设指导意见》的要求,以机构建设、执法能力建设和人员培训为重点,进一步理顺关系,整合资源,建立和完善县、乡两级卫生监督网络,提高依法行政的水平和能力,确保社会监管和行业监管两大职能的履行。二是加强卫生监督机构管理,不断优化运行机制。进一步明确卫生监督机构的职责,加强层级监管,落实责任。贯彻实施卫生部《卫生监督稽查规范》,做好培训、指导、督查、考核、评估等工作,严格落实执法责任制和追究制,强化责任意识、营造竞争氛围,增强卫生监督机构活力,树立卫生监督良好的社会形象。三是突出重点,进一步加大执法监督力度,着力解决人民群众关心的热点问题。要认真贯彻落实全省食品安全监管工作电视电话会议精神,履行卫生部门在食品安全监管工作中的重要职责,要扎实开展食品卫生专项整治行动,做好餐饮单位、学校食堂等集体用餐企业的食品卫生监管,推行食品卫生监督量化分级管理制度,今年古夫镇大中型餐饮单位、学校食堂食品卫生监督量化分级管理评定率要达到100%,加强重大接待和重要活动期间的食品卫生安全保障,做好食品卫生监测工作,及时向社会公告抽检信息,加强食物中毒预防、预警、预报、预测工作,保障人民群众身体健康和生命安全。认真贯彻落实《中华人民共和国无偿献血法》,加大宣传力度,加大对采供血各个环节的监督执法力度,严厉打击非法采供血行为,保证人民群众用血安全。深入贯彻《职业病防治法》,依据职能分工,以监督检查用人单位实施劳动者健康监护的情况和职业卫生技术服务机构工作情况为重点,开展职业病防治工作,保护劳动者职业健康及其相关权益。做好重点公共场所卫生监督管理,加大传染病防治工作的监督。重点加强对生活饮用水、小旅馆、小美容美发、浴室的管理,维护消费者的合法权益。贯彻《传染病防治法》,根据全县重点传染病防治工作任务,做好传染病防治措施落实情况的监督检查,依法查处违法行为。
(七)以创建为龙头,以健康教育与健康促进行动为先导,促进城乡爱国卫生工作的同步推进。一是巩固古夫镇创建国家卫生县城成果,继续开展创建卫生镇(村)活动,峡口、南阳、黄粮要争创市级卫生城镇。按照社会主义新农村要求,结合生态农业和能源建设工程,以建设美好环境、健康教育、除害防病为主要内容,提高群众的卫生文明素质,改善农村卫生面貌和农民生活质量。二是开展健康教育工作,增强全民健康意识。加强健康教育与健康促进能力建设,深入开展创建健康教育示范医院活动。县预防保健中心要创建市级健康教育示范医院。广泛深入开展“亿万农民健康促进行动”工作。抓好艾滋病、结核病、禽流感等重点疾病防治的宣传和健康教育工作。三是组织开展以灭鼠为重点的除四害工作,防止病媒疾病的传播。要加强以环境防制为主的综合防制措施,强化管理,改变过分依靠化学药物杀灭的方法。四是以“营造清洁环境,创造美好家园”为主题,开展爱国卫生月活动。要广泛动员群众和社会力量,针对群众反映的难点和热点问题,有重点地改善环境卫生面貌。农村以治“五乱”为重点,改善村容村貌。
(八)加强卫生人才队伍建设,推动卫生事业发展。牢固树立人才资源是第一资源的观念,用科学发展观指导卫生人才队伍建设,认真贯彻“尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造”的方针,紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个环节,努力建设一支思想端正、业务过硬、作风扎实、爱岗敬业的医疗卫生队伍。各单位都要制定卫生人才近期培养计划和中长期规划,培养和造就一支以本科生为依托,以专科生为主体的专业技术队伍。一是进一步建立和完善人才培养机制,加大对专业人才的培养力度。二是加强重点学科建设。在人力、物力、财力上加大对专科建设的投入力度,营造专科建设与人才建设齐头并进的势头,努力建设一批在市内有一定影响的专科,拥有一批知名度高的专家。三是注重农村卫生人才队伍建设。依照《乡村医生从业管理条例》,加大乡村医生执业监管力度和培养力度。开始实施县直医疗卫生单位对口支援乡镇卫生工作,一方面对乡镇卫生人员进行免费培训,另一方面通过实施专业人员晋升职称前到基层锻炼一年的规定,对乡镇进行支援和扶持。四是搭建人才成长梯队,注意培养和选拔优秀人才到关键岗位工作,使他们脱颖而出,施展才华,逐步成才。五是加强继续医学教育。按照《继续医学教育规定》的要求,组织医务人员学习新理论、新知识、新技术、新方法,不断提高专业工作能力和业务水平,以适应现代医学技术和卫生事业的发展。
(九)加强行业作风和精神文明建设,提高干部职工综合素质。要以学习贯彻中央《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》为主线,以领导干部廉洁自律和纠正损害群众利益的不正之风为重点,大力加强行业作风建设。一是党员、特别是党员领导干部要认真学习贯彻《党章》,严格执行党的纪律、特别是政治纪律,自觉同党中央和上级党组织保持高度一致,严格遵守廉洁自律各项规定。二是加强反腐倡廉教育,大力开展“廉洁从政、廉洁行医从我做起”的主题教育,增强社会责任感,做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。三是集中开展治理商业贿赂工作,积极教育和引导干部职工充分认识卫生行业商业贿赂的危害性和治理的必要性,对照法律法规和有关政策认真开展自查自纠,坚决查处拿回扣、收红包、乱收费、开单提成等违法违纪行为。四是继续推行办事公开制度,完善和深化政务、医务、院务三公开制度,坚持和完善住院费用清单制、服务项目及收费标准公示制、卫生信息定期发布等制度,完善医疗纠纷投诉处理机制。四是加强医院管理,严格规范开方用药行为,控制医药费用,完善医务人员诊疗行为的临床技术规范和临床检验工作规范,建立药品用量动态监测和超常预警制度,加强财务及设备、物资采购监管工作。六是要认真贯彻《公民道德建设实施纲要》,以提高干部职工思想道德水平和文明素质为重点,大力开展精神文明创建活动,要继续开展创建文明单位、诚信单位、文明示范岗、青年文明号、争当白求恩式医务工作者、送医送药送健康三下乡等活动,开展以创建学习性组织、争当知识型职工活动,弘扬卫生先进文化,大力开展微笑服务,培养和宣传先进典型人物,倡导文明礼貌风尚,构建和谐医患关系,重塑白衣天使形象,力争精神文明建设取得新的成果。六是大力开展廉洁从政,从我做起。广大医务人员,特别领导干部要牢固树立正确的人生观、价值观、权力观和利益观。加强道德修养,常修为政行医之德,常思贪欲之害,常怀律己之心,自觉抵御各种腐朽落后思想文化和拜金主义的侵蚀。我局决定将2006年定为行业作风和医疗质量整治年,实施方案已下发,相信通过一年时间的集中整治,我县医疗服务水平会上一步新台阶,卫生行业作风会得到好转。
同志们,回顾过去,我们满怀自豪;展望未来,我们充满信心。“十一五”的蓝图已经绘就,今年的任务已经明确。在县委、县政府领导下,在县人大和县政协的监督支持下,我们要继续坚持以人为本,全面落实科学发展观,围绕中心、服务大局,始终保持奋发有为、只争朝夕的精神状态,始终保持求真务实、真抓实干的工作作风,全面推进我县卫生改革与发展,促进卫生事业协调可持续发展,着力提高群众健康水平,为“十一五”卫生事业发展开好头,起好步,更好地为保障人民健康服务,为建设“二个走在前列”的新××做出积极贡献!
文 章来源莲山
县卫生局党组成员、副局长 杨 洪
(2011年3月 日)
同志们: 根据会议安排,我就全县卫生项目和集中支付核算工作讲几点意见。
一、项目工作
2010年,卫生项目工作紧紧围绕灾后重建,按照“三年任务两年基本完成”的总体要求,牢牢把握加快发展的第一要务,大力弘扬感恩奋进的时代精神,又好又快全面推进灾后恢复重建,如期完成目标任务,全县卫生灾后重建除县人民医院、中医院、保健院、东溪中心卫生院、皮防院外,都全部建成投入了使用,完成投资2.4亿元,占规划总投资91%,特别一提的是,保健院与东溪中心卫生院虽然尚未竣工,但进度也居全省同类项目之首,两个月就完成了主体,创造了苍溪速度,省厅专门出文予以表扬。卫生灾后重建任务基本完成,我县城乡卫生基础设施发生了巨大变化,公共设施全面上档升级,服务能力和综合保障能力有了质的飞跃,建设质量和水平大幅度提高,实现了最安全、最牢固、群众最放心的可供震时避险的场所,受到了国家审计署
2艰苦奋斗意识、资金效益意识,早谋划,早安排,不断加强财务管理工作,积极推行绩效考核,加强收支管理、物价管理、固定资产及药品政府集中采购管理,加强内部监督与制约,使计划财务工作进一步得到规范,财务管理水平进一步得到提高,有力地促进了全县卫生事业的健康发展。
(一)代理记账不断完善。2010年我局继续加大对代理记账工作的指导、检查、监督力度,针对上年代理记账工作中存在的问题和不足,及时找原因、添措施,加强会计培训,不断提高要求,使代理记工作不断规范和完善,代理记账水平进一步提高。我局改革乡镇卫生院财务管理体制三年多来,乡镇卫生院的会计基础工作和财务管理水平得到了前所未有的改变,这是我局对乡镇卫生院财务管理工作上的重大贡献和有益探索,受到了县政府的肯定和表扬,我们将对此项工作继续进行改革。
(二)财务监管成效明显。实行财务监管是我局对医疗单位管理的有效手段之一。通过继续实行工资分配方案年初报审、固定资产报批采购、公务费用控制标准、消赤减债制定目标、重大开支集体决策等管理措施,使各单位财务管理进一步得到加强。11月,针对全县部分单位欠缴养老及医疗保险严重的现象,局计财股加强财务监管,对欠缴单位采取缓发奖金、停发领导干部津贴、停报领导干部电话费、全县通报缴费情况等措施,短短20多天内就缴清了欠缴的养老及医疗保险费600余万元,排除了不稳定因素,财务监管取得的成效明显。
二、2011年工作安排
(一)基层医疗单位实行会计集中支付核算改革 为了适应医药卫生体制改革需要,经局党组研究并报请县人民政府批准,决定在基层医疗卫生单位实行会计集中支付核算管理,县卫生局设“苍溪县卫生集中支付核算管理中心”,下设陵江、元坝、歧坪、东溪、文昌五个核算组,陵江核算组负责原陵江、东青、五龙片区的会计集中支付核算管理工作;元坝核算组负责原元坝、龙王片区会计集中支付核算工作;文昌核算组负责原文昌、龙山片区的会计集中支付核算管理工作;歧坪、东溪核算组负责原片区的会计集中支付核算管理工作。这项改革是今年计财工作的重点,具体做法是:
1、改革账户设臵方式,建立单一账户体系。各核算组在信用社开设单一银行账户,实行“统一管理,分户核算”,改变各单位原在商业银行多重开设资金账户的方式,将所有资金(既包括单位各项收入,也包括上级各项拨款)全部纳入核算组单一账户体系管理。建立单一账户体系后,将对基层医疗单位原有账户进行全面清理和撤销,所有资金全部转入核算组单一账户内,全面实行收支两条线管理。
2、取消单位会计机构,实施报账员制度。单位撤销会计机构和会计人员,设臵专职报账员,负责向核算组申请支款、经办单位财务收支具体业务。核算中心根据单位业务量的大小,分别核定备用金,用于报账员支付单位零星费用。单笔金额在5000
6等公用支出。各核算组要对超预算的单位分析原因,并提出控制建议。二是各乡镇卫生院的分配方案要由核算组负责审核。主要审核内容是将成本费用纳入分配方案,严禁赤字核算,分配方案尽量公平、合理,尽最大可能调动职工的积极性,提高单位医疗收入,完成县财政下达的收入任务。三是继续做好消赤减债工作。各单位要制订消赤减债目标,确保完成债务消化任务,不准新增债务。四是加强内部审计。主要是抓好财务收支审计、经济责任审计、专项审计,并对审计决定的执行情况进行跟踪检查,对不执行审计决定的单位,将在全县进行通报批评,并严格追究单位一把手的责任。
同志们,医改已正式实施,全县卫生工作的任务目标已经确定,我们要按照上级的统一部署,把握机遇,团结协作,与时俱进,开拓创新,将单位的财务管理工作抓紧、抓实、抓出成效,为全县卫生事业健康快速发展作出应有的贡献。
【2022年全县卫生工作会议讲话】推荐阅读:
全县卫生工作会议报告09-26
书记在全县财政工作会议上的讲话06-20
全县2021年民政工作会议工作报告09-12
县长在2019年全县年中工作会议上07-08
在全县政府信息公开工作会议上的讲话07-02
副县长在全县民政工作会议上的讲话09-20
在全县安全信访稳定工作会议上的讲话10-24
在全县劳动保障工作会议上的讲话10-24
教育局长在全县学校安全工作会议上的讲话09-14