霍乱（精选13篇）
霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，发病急，传播快，属国际检疫传染病。在我国《传染病防治法》中列为甲类。病人及带菌者为传染源，通过水源、食物污染、日常生活接触和苍蝇等不同途径进行传播或蔓延。病人的吐泻物及带菌者的粪便污染饮水后，易造成暴发流行。其临床表现轻重不一，大多数病人仅有轻度腹泻，少数严重者可有剧烈吐泻、脱水、肌肉痉挛及周围循环衰竭。为了及时救治病人，防止疾病扩散，护士应指导病人及家属掌握下述有关知识。
【心理指导】本病为了严密隔离，要求住单间，禁止家属探视和病人走出房间，故易使病人产生焦虑、恐惧、孤独等心理，应耐心向病人说明隔离是避免感染扩散，并给予生活上的关心和照顾，消除恐惧、孤独情绪，使病人以最佳心态、配合治疗和护理。
【饮食指导】轻型腹泻者可给予高维生素、高热量、富含营养的半流食物或软食为宜，补充含钾、钠丰富的果汁、蔬菜等，不宜食香蕉及其它润肠食品或高渗液体，以免加重腹泻或脱水。重型腹泻病人禁食，以利肠道充分休息，通过静脉输液补充能量和营养。
【休息、活动指导】因病人腹泻、呕吐频繁，体力消耗大，应嘱病人卧床休息，保持床单清洁、舒适，营造一个安逸的环境，使病人能安心静养，以利于疾病的康复。【用药指导】
1．补液疗法：及时补充液体和电解质是治疗本病的关键，根据病人腹泻的轻重、脱水程度可采用静脉和口服补液法。（1）静脉补液：适用于中、重型病人。因剧烈吐泻，引起大量水分及电解质丢失，临床上可出现严重脱水、周围循环衰竭、体内电解质紊乱，致心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧。快速补充水分及电解质能迅速增加血容量、纠正电解质紊乱及低血容量性休克。故首先用生理盐水快速静脉推注和滴注，待血压回升后改用含糖541溶液（每升含氯化钠5g，碳酸氢钠4g，氯化钾1g，另加50％葡萄糖液20ml）或3：2：1溶液（5％葡萄糖3份，生理盐水2份，1.4％碳酸氢钠或11.2％乳酸钠1份）。输液过程中，告诫病人及家属不要随意调节输液速度，尤其是纠正脱水后，小儿和老年人要注意防止肺水肿发生。（2）口服补液：口服液体中电解质及葡萄糖浓度与血浆比较，大致是等渗的，因此适用于轻、中型病人或重型病人经静脉补液后病情好转者。其方法是将口服补液盐1包溶于500ml温开水中服用，每天可饮2～3包。
2．抗菌药物：只能作为液体疗法的辅助治疗，与输液同时使用，能减少腹泻量和缩短排菌期。常用药物有诺氟沙星、环丙沙星、强力霉素等，可任选其中一种，连服3天。【隔离知识指导】
1．严密隔离，应关闭门窗，严禁病人走出房间和家属探视。
2．病人的餐具、衣服、治疗用物用1：50的84液浸泡消毒处理，其呕吐物及大、小便用1：50的84液等量搅拌，1小时后倾倒。
3．隔离期限：临床症状消失6天后，大便隔日培养1次，连续3次阴性，可解除隔离出院。4．密切接触者须与病人一样隔离，可口服强力霉素、四环素、氟哌酸等预防。【出院指导】
1．饮水饮食卫生：严禁喝生水及进食不洁食物。
该病的病原是巴氏杆菌,一般经消化道、呼吸道、眼结膜及皮肤伤口等感染。从感染到发病约为3～9d。最急性者(常见是肥壮、高产的家禽)突然死在水槽旁、鸡窝里,甚至是产蛋箱里,生前无明显症状,剖检也看不到明显的病理变化。随着疫病的发展,出现急性病例,病鸡表现精神萎靡、闭眼缩颈或头藏于翅下、羽毛逆立、光喝水不吃食;呼吸快、鼻流粘液;拉粪白色或淡绿色稀便;冠、髯青紫,有时甚至肿大,体温高达43～44℃,一般经1～3d死亡,慢性型多出现在流行后期,主要表现为呼吸道症状或关节炎引起的跛行,经常腹泻、生产性能长期不能恢复。
剖检时呈现急性败血症,伴有明显的组织出血,尤其脂肪、腹膜、心内膜和心外膜等处明显,心冠脂肪有出血点;肝肿大,颜色变淡,表面散布有许多灰白色针尖大小的坏死点,这是该病的特征性病变。
禽霍乱的传染来源,概括起来大致有五个方面:
(1)新引进了带菌家禽,买了带菌的蛋或禽肉。
(2)感染后的禽舍没有得到彻底清理和消毒。
(3)人员不经消毒、换鞋、随便出入禽舍。
(4)肉食动物(如猪、狗)或啮齿动物窜入禽舍。
(5)零散飞禽啄食了饲料、排粪或尸体残骸等污染。
做好预防,除加强饲养管理和增强鸡的抵抗力外,还要做好清洁卫生工作,严禁从疫区和市场买禽、买蛋;不得利用未经处理的屠宰场的下脚料喂鸡、鸭。谢绝参观,饲养人员进入禽舍一定要经过消毒,最好备有专用鞋。
鸡舍(含产蛋箱、栖架等)应定期消毒,每月用1%石碳酸溶液喷雾一次;饮水器和饲槽等用具,每周要刷洗、日晒,如用热碱水或火碱水刷洗,需待1h后用清水冲洗、晒干,金属鸡笼用0.1%的新洁尔灭溶液喷洒消毒。
平时注意了解附近有无疫情,如受疫情威胁,可应用药物预防。土霉素,按干粉料量0.05～0.1%添加;连喂1周;长效磺胺,按干粉料的0.02%～0.04%添加;磺胺-5-甲氧嘧啶5份,抗菌增效剂1份,按0.02%拌饲料,连喂6d,如果需继续喂服可停药2d,再喂6d。
一旦发病,应隔离饲养,投药治疗。磺胺-5-甲氧嘧啶5份,抗菌增效剂1份,按30mg/kg.bw内服或按0.04%混入饲料内;土霉素,按饲料量添加0.1%～0.2%,连喂7～8d;磺胺-2-甲氧嘧啶,按饲料添加0.5%或按饮水添加0.1%,连用3d;对拒食的重病鸡,应用磺胺-5-甲氧嘧啶针剂肌肉注射,连用6d,间断2～3d再用;青霉素肌肉注射成鸡每只2～5万U,1次/4h,连续3次即可见效,如上述药物仍不能扑灭疫情,应停用2d后,用禽霍乱活菌苗紧急接种,能取得良好的效果,但对产蛋鸡可影响产蛋量,应慎用。
死禽应及时拣出烧毁或深埋,以防由野兽、野鸟啄食而导致疫情蔓延。
一、流行特点
鸡、鸭最易感,主要通过污染的饲料和饮水,经消化道、呼吸道、眼结膜及皮肤伤口等而感染。本病的流行无明显的季节性,呈地方性或散发性流行。
二、临床症状
潜伏期为2~9天,最急性者常常是肥壮、高产的家禽,突然死在水槽旁、鸡窝里或产蛋箱里,无前驱症状,剖检也无明显可见的病理变化。随着病程的发展,出现急性病例,病鸡表现为精神沉郁,不愿走动,闭目缩颈,羽毛松乱,食欲降低或废绝,喜饮水,呼吸困难,口鼻有黏液流出,排灰白色或淡绿色稀粪,有腥臭味;冠、肉髯发紫,有时甚至肿大,体温高达43～44℃,一般经1~3天死亡。慢性型多出现在疫情流行后期,主要表现为呼吸道症状或关节炎引起的跛行,经常腹泻。患鸡消瘦,贫血,生产性能长期得不到恢复。
三、病理变化
急性病例剖检可见急性败血症症状,伴有明显的组织出血,尤以脂肪、腹膜、心内膜和心外膜、皮下、肺等处明显,心冠脂肪有出血点。肝脏肿大,颜色变淡,表面散布有许多针尖大小的灰白色坏死点。
四、临床诊断
根据流行特点、临床症状、剖检特征可做出初步诊断,可再取病鸡血涂片、肝脾触片,瑞氏染色,镜检,如见到大量两极浓染的短小杆菌,即可确诊。
五、防治方法
1. 预防措施。①加强禽群的饲养管理,不断增强家禽抵抗力。②认真做好清洁卫生工作,及时清除禽舍粪便,堆积发酵后还田。③严禁从疫区和市场买入禽、蛋,不准在养禽场及附近宰杀或食用病死禽。不得利用屠宰场的下脚料喂鸡、鸭、鹅,不到有疫情的地方放牧。新引进的禽群应来自无疫区,引入后隔离观察两周左右,健康者才能入群饲养。④谢绝参观,采取措施防止飞禽等接近鸡舍,饲养人员消毒后才能进入禽舍。⑤禽舍每月用1%石炭酸溶液或3%臭药水喷雾消毒1次,饮水器和饲槽等用具每周刷洗1次,如用热碱水刷洗,需待1小时后再用清水冲洗,晒干。⑥随时注意观察禽群的健康状态,发现病禽应及早隔离治疗,死禽要及时拣出烧毁或深埋,全群按干粉料量的0.05%～0.1%添加土霉素,连喂1周;长效磺胺(SMP),按干粉料的0.4%～0.5%添加;磺胺五甲氧嘧啶5份、抗菌增效剂1份,按0.02%的比例拌料,连喂6天。⑦定期预防接种禽霍乱菌苗,一般每只禽肌注2毫升。
2. 治疗方法。一旦发病,应立即隔离饲养,投药治疗。选用磺胺五甲氧嘧啶5份、抗菌增效剂1份,按30毫克/千克体重内服或0.04%的比例拌到饲料中;土霉素按1%的比例添加到饲料内,连喂7～8天;磺胺二甲基嘧啶,按饲料量的0.5%或饮水量的0.1%添加,连用3～5天。对拒食的病重鸡,应用磺胺五甲氧嘧啶针剂进行肌肉注射,0.2毫升/千克体重,连用6天,间断2～3天后再用;青霉素肌肉注射,成年鸡2万～5万单位/只,每4小时1次,连续3次即可显效。
六、小结
1. 禽霍乱一年四季均可发生,以春、秋季多发,在家禽中鸡、鸭最易感,其中成禽多发。
2. 本病主要通过消化道、呼吸道及皮肤外伤感染发病,病鸡的尸体、粪便、分泌物和被污染的用具、饲料、饮水都是本病的主要传染源。因此,做好平时的饲养管理工作,是预防本病的关键措施。
3. 使用磺胺药物、抗生素类药物治疗时,首次用药剂量应加倍,以提高体内药物浓度,达到快速治疗的目的。
霍乱症状诊断治疗
概述
霍乱（cholera）是由霍乱弧菌引起的急.肠道传染病。临床表现轻重不一，轻者仅有轻度腹泻；重者剧烈吐泻大量米泔水样排泄物，并引起严重脱水、酸硷失衡、周围循环衰竭及急.肾功能衰竭。
霍乱自古以来即在印度恒河三角洲呈地方.流行，1817～1923年百余年间发生过六次世界大流行。于1883年第五次大流行中，koch从埃及患者粪便中首次发现了霍乱弧菌。1905年Cotschlich在埃及西奈半岛EL－Tor检疫站从麦加朝圣者尸体分离出类似霍乱弧菌菌株，命名为EL—Tor弧菌，后将EL-Tor弧菌所致疾病称为副霍乱。由于两种弧菌的形态和血清学特.基本一样，临床表现及防治也完全相同，故1962年5月第十五届世界卫生大会决定将两者所致的疾病统称为霍乱。1820年该病传入我国，解放前每次世界大流行均波及我国，曾引起上百次大小流行，解放后几乎绝迹，但近年与国外交往频繁，极易从国外再度传入。
病原学
霍乱弧菌属于弧菌科弧菌属，依其生物学.状可分为古典生物型和埃尔托生物型。菌体短小，稍弯曲，革兰染色阴.，无芽胞和荚膜，长约1.5～2.0μm，宽0.3-0.4μm。菌体尾端有鞭毛，运动极为活泼，在暗视野显微镜下呈流星样一闪而过，粪涂片呈鱼群排列。在硷.（Ph8.0～9.0）蛋白胨培养基上易于生长。
霍乱弧菌具有耐热的菌体（Ｏ）抗原和不耐热的鞭毛（Ｈ）抗原。根据菌体O抗原的不同可分为至少78个血清群，古典型和埃尔托型均属O－1群霍乱弧菌，国际检疫的传染.病原，以检出O―1群为准。菌体抗原有A、B、C三种成份。A为O―1群的特异抗原；据菌体抗原成份又可分为三种血清型，即稻叶型（Inaba，原型，含AC），小川型(Ogawa，异型，含AB)和彦岛型(Hikojima，中间型，含ABC)。
古典型弧菌在外环境中存活力很有限，但埃尔托型抵抗力较强。一般在未经处理的河水、海水和井水中，埃尔托型可存活1～3周甚至更长时间。两者对热、干燥、直射日光和一般消毒剂都很敏感，加热100℃1～2分钟或日光下暴晒1～2小时即死亡，2漂白粉、0.25过氧乙酸溶液和1：500000高锰酸钾数分钟便可将其杀灭。
流行病学
（一）传染源患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多，极易污染环境，是重要传染源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。近来已有动物（含水生动物）作为传染源的报道，值得重视。
（二）传播途径本病主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播，以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行。通常先发生于边疆地区、沿海港口、江河沿岸及水网地区，然后再借水路、陆路、空中交通传播。
（三）人群易感.人群普遍易感。新疫区成人发病多，而老疫区儿童发病率高。感染霍乱弧菌后是否发病取决于机体特异和非特异的免疫力，如胃酸的pH、肠道的SIgA以及血清中特异.凝集抗体、杀菌抗体及抗毒素抗体等的杀菌作用。病后可获一定的免疫力。
（四）流行特征
自1817年古典型弧菌引起世界大流行以来，已先后波及一百多个国家和地区。特别是1991年初发生在南美洲的大流行，至今仍未熄灭，仅91年一年全世界已累计发病50余万人，成为世人瞩目的生物公害。
1．地区分布两型弧菌引起的霍乱均有地方.疫源地，印度素有“人类霍乱的故乡”之称，印度尼西亚的苏拉威西岛则是EL―Tor弧菌的疫源地，每次世界大流行都是从上述地区扩散而来。我国是外源.，历次世界大流行均受其害。
2．季节分布我国发病季节一般在5～11月，而流行高峰多在7～10月。
3．流行方式有暴发及迁延散发两种形式，前者常为经水或食物传播引起暴发流行，多见于新疫区，而后者多发生在老疫区。
霍乱症状
症状出现于细菌感染后1～3天，可从轻度没有并发症的腹泻到严重的潜在致命的表现，部分受染的人完全没有症状。
本病常骤然开始，发生无痛.水样腹泻和呕吐，严重病例可引起每小时1升以上的液体丢失。由于严重的水和盐的丢失导致严重的失水，患者表现干渴、肌肉痉挛、软弱和尿量极少。组织中的液体的严重丢失引起双眼下陷，手指的皮肤严重的起皱纹。如果未给予处理，由于严重的血容量失去平衡和增高的盐浓度能导致肾衰竭、休克和昏迷。
症状通常在3～6天内消失，多数病人在2周内清除细菌，但少数患者可成为慢.带菌者。
霍乱的诊断可由直肠拭子或新鲜大便检查发现细菌而确定。因为霍乱弧菌在常规大便培养时不生长，医生必须要求做霍乱弧菌的特别培养。
霍乱诊断标准
霍乱是由01群和0139群霍乱弧菌引起的急.肠道传染病，是发病急、传播快、波及面广、危害严重的甲类传染病，也是当今三种国际检疫传染病中最严重的一种。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国传染病防治法实施办法》的规定，制定本病的诊断标准及处理原则。主题内容与适用范围
本标准规定了霍乱的诊断标准，对病人、疫点、疫区的处理原则等，并推荐了对霍乱的病原学检查、血清免疫学检查、霍乱弧菌的鉴定和分型方法以及对病人的补液疗法等。
本标准适用于全国各级卫生防疫、医疗保健机构对由01群和0139群霍乱弧菌引起的霍乱的诊断和处理。诊断原则
根据夏秋季节霍乱流行期间的疫区内，凡有腹泻，伴有呕吐，从粪便或吐泻物检出01群或0139群霍乱弧菌或血清检查对01群或0139群霍乱弧菌的抗体有明显升高者予以诊断。病人的临床症状可由轻度到重度不等。诊断标准
3.1 疑似霍乱诊断标准
a.凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例，在病原学检查尚未肯定前。
b.霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等)，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。
具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。
3.2 确定诊断标准
a.凡有腹泻症状，粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阳.；
b.霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状(见3.1a)，粪便培养01群和0139群霍乱弧菌阴.，但无其他原因可查者；
c.在流行期间的疫区内有腹泻症状，作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者；
d.在疫源检查中，首次粪便培养检出01群或0139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。
临床诊断：具备b。
确诊病例：具备a或c或d。临床分型标准
4.1 轻型
仅有腹泻症状，极少伴呕吐，大便一天少于10次，大便.状为软便、稀便或黄水样便，个别患者粪便带粘液或血，皮肤弹.正常或略差，大多数患者能照常进食及起床活动，脉搏、血压、尿量均正常。
4.2 中型
腹泻次数一日10～20次，精神表现淡漠，有音哑，皮肤干而缺乏弹.，眼窝下陷，有肌肉痉挛，脉搏细速，血压(收缩压)儿童＜9.33kPa(＜70mmHg)，成人12～9.33kPa(90～70mmHg)，尿量每日＜400mL，脱水程度相当体重儿童为5％～10％，成人为4％～8％。
4.3 重型
腹泻次数一日20次以上，极度烦躁甚至昏迷，皮肤弹.消失，眼窝深凹，明显发绀，严重肌肉痉挛，脉搏微弱而速，甚或无脉，血压(收缩压)儿童＜6.67kPa(＜50mmHg)，成人＜9.33kPa(＜70mmHg)或测不到等循环衰竭的表现，尿量每日＜50mL或无尿，脱水程度儿童相当于体重10％以上，成人8％以上。
4.4 中毒型(干.霍乱)
为一较罕见类型，起病后迅速进入休克状态，无泻吐或泻吐较轻，无脱水或仅轻度脱水，但有严重中毒.循环衰竭。治疗原则
5.1 按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救，待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。
5.2 轻度脱水病人，以口服补液为主。口服补液治疗方法可参考附录D的D1章。
5.3 中、重型脱水病人，须立即进行静脉输液抢救，待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。输液治疗方法可参考附录D的D2章。
5.4 在液体疗法的同时，给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感.，选定一种常用抗菌药物，连服3天。常用抗菌药物及剂量可参考附录E。解除隔离标准
6.1 停服抗菌药物后，连续二天粪便培养(如无粪便，可用肛拭子从直肠取粪便)未检出霍乱弧菌者解除隔离。
6.2 患者经治疗症状消失后，如无大便培养条件，自发病日起，住院隔离不得少于七天。
6.3 慢.带菌者，大便培养连续七天阴.，每周培养胆汁一次，连续两次阴.者可解除隔离，但尚需进行流行病学观察。疫点疫区处理
疫点疫区的划定及处理的目的在于及时发现和管理传染源，切断传播途径，迅速控制疫情。对从首例病人检出的埃尔托型霍乱弧菌应及时做噬菌体－生物分型。如为流行株要及时划定疫点、疫区，并按下列规定处理。如为非流行株，按一般腹泻病菌处理。
7.1 疫点、疫区的划定
a.疫点：指与病人、疑似病人或带菌者同一门出入的住户或与其生活有密切关系的若干户为范围。
b.疫区：根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等特点来划定。一般在农村以一个村或几个村、一个乡或毗邻乡，在城市以一个或几个居委会或一个街道为范围。
7.2 疫点处理
a.疫情报告：责任疫情报告人发现病人、疑似病人或带菌者时，城镇于6h内，农村于12h内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病卡。
b.隔离治疗传染源：病人、疑似病人和带菌者要立即就地隔离治疗。转送病人时对途中污染的物品、地面和运送病人的工具要随时消毒处理。
c.疫点消毒：做好随时消毒和终末消毒。对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水进行消毒。
d.验便：对疫点内所有人员，自开始处理之日起每日验便一次。第一次采便应在服药前进行。
e.病家和密切接触者预防服药：可根据药敏试验情况和药物来源选择一种抗菌药物，连服2天。常用抗菌药物及服用剂量参考附录E。
7.3 疫点的解除：在传染源隔离后，疫点内所有人员验便连续两次阴.，无续发病人或带菌者出现时可予以解除。如无粪检条件，自疫点处理后5日内无新病例出现时亦可解除。
7.4 疫区处理：加强饮用水消毒和水源管理、饮食卫生和集市贸易管理、做好粪便管理、改善环境卫生。及时发现传染源，按7.2规定处理，防止传播。
霍乱的预防
霍乱的预防
霍乱的预防必须从控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三方面着手。
(1)控制传染源：健全国境及国内交通检疫，夏秋季开设肠道门诊，如发现病人及疑似病例，应在30分钟内向防疫部门报告疫情，并尽早予以隔离治疗，待症状消失后，每日大便培养1次，连续2次阴.方可解除隔离。如无大便培养条件，自发病日起至少隔离7日，对密切接触者应严密检疫5天，以发现带菌者。在隔离检疫期间可应用强力霉素、四环素等抗菌药物以预防感染的发生。对流行期间的带菌者、疫区腹泻病人及疫区必须外出人员也应给予药物治疗。
(2)切断传播途径：改善环境卫生，加强饮水消毒和食物管理，保护水源，防止污染，改善饮用水供应条件；提倡饮用自来水，教育群众不喝生水，不吃生冷、腐败或变质食品，不吃生或半熟水产品；加强食品经常.卫生监督，严格执行食品卫生管理条例，搞好饮食卫生。对病人和带菌者的粪、其他排泄物、用具衣被以及被污染的环境进行彻底消毒，尸体应火葬。积极开展群众..国卫生运动，大力消灭苍蝇、蟑螂，注意个人卫生，在控制疾病流行上均有重要意义。
(3)保护易感人群：锻炼身体，提高抗病能力。对从事环境卫生、饮食服务人员、医务人员及水上居民等重点人群进行霍乱菌苗预防接种。具体方法为皮下注射2次，间隔7～10日。第1次0.5ml，第2次1ml；6岁以下为0.2ml和0.4ml；7～14岁为0.3ml和0.6ml。免疫期3 ～6个月，每年加强注射1次，剂量同第2针。需要注意的是，发热、严重的心肝肾疾病、高血压、活动.结核、月经期、孕妇、哺乳期及过敏者，均为免疫接种的禁忌症。对疫点居民，普遍服用强力霉素、四环素或氟哌酸2日。
霍乱防治
1、公众如何预防霍乱？
搞好环境卫生，做好管水、管粪、管食品、消灭苍蝇的“三管一灭”工作，培养良好的卫生习惯，防止“病从口入”，做到五要五不要：饭前便后要洗手，买回海产要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊；生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒（霍乱污染）物品不要碰。
2、感染霍乱后应如何做？
霍乱传染.很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。霍乱症状消失，停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。
3、餐饮业如何预防霍乱？
做好原材料选购－加工处理食物－储存食物每个环节的食物卫生。
原材料选购：
选购新鲜的食物原材料，不要购买变质、变色、变味的食物；
不要从流动熟食小贩或无牌食肆购买食物。
加工处理食物：
注意个人卫生，保持双手清洁，处理食物前、处理生的食物后及如厕后，都应用消毒水或清水洗干净双手；
要分不同的人处理熟制品（卤味、烧味）和处理海产、家禽
任何人如有腹泻或呕吐，不要处理食物；
不要过早准备食物，尤其是海产品，最好即煮即用；
生熟食物要用不同用具处理；
食物要彻底煮熟，尤其是海水产品。
储存食物：
生的肉食、海产和其他容易变坏的食物，应放在雪柜内储存，雪柜在4℃以下；
生熟食物要分开存放，如要放在一起，把熟食放在雪柜上格；
已煮熟的食物，如不是即时食用，应储存在4℃以下或60℃以上；
时间是疗伤最好的良药，浮躁的我们一定会渐渐淡忘原本执着的情感，也许你会说我能等你，但时间仅仅是一个月，一年，四年，但无法做到的是一辈子。
看完这部片子，我心中一直有一个疑问，到底男主角的这个选择是对爱情的执着还是人生的一个错误。
人类做事情总有一个共同的特性，越往后做，越容易忘记自己原来的初衷。一开始我相信他的出发点是对女主角的爱，但是当他与其他的女性都发生了关系，他开始放纵自己，却又骗自己说，内心依旧纯洁。那他与那个悲哀的被老公杀掉的美丽女人之间的感情又是什么呢?可以笃定说他不爱她吗?或许一直支撑他走下去的不过是他对自己爱情的执念罢了。但谁又能说这不是爱情的一种方式呢。
追究不出的原因，还是不要去深究了。只要他还是一直都无法忘记她，就是爱的证明。
一、什么是霍乱？
霍乱是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病，经口感染。其主要临床表现为腹泻及呕吐等。严重的可发生剧烈的吐泻，排大量米汤样大便，容易造成严重失水，肌肉痉挛，甚至循环衰竭而死亡。
二、霍乱是怎么传播的？
霍乱通过饮用未煮沸的水，进食生的或未煮熟的食物；生熟食品共用同一砧板、餐具等可引起交叉污染；接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品等途径传播。
三、如何发现自己感染霍乱？
有呕吐、腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上到医院就诊。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人，也应该采集粪便或做肛拭检查，以确定是否感染。
四、霍乱如何预防
预防霍乱的方法简单有效，主要是“把好一张口”，预防病从口入，做到五要五不要。
五要：饭前便后要洗手，各种食品要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。
五不要：生水未煮不要喝，无证餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒（霍乱污染）物品不要碰。
在发生霍乱的地方，群众应自觉停止一切宴请聚餐，防止疾病的流行。
五、感染霍乱后应如何做？
霍乱的传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。
1 病原
禽霍乱是由多杀性巴氏杆菌禽型菌株引起的, 该菌对外界环境抵抗力不强。在阳光直射和自然干燥的情况下死亡很快。一般的杀菌消毒药常用浓度对本菌都效果较好, 加热60℃10 min即可杀死。在浅层的土壤中可存活7~8 d, 在禽舍粪便中可活一个月之久, 在尸体内可存活3个月。
2 流行病学
本病对各种家禽都有易感性, 可致鸡、鸭、鹅、鸽、孔雀等家禽和野禽同时发病。该病在鸭群中流行较多见, 成鹅易感性较差。该病在鸡群中散发, 16周龄以下的鸡一般具有较强的抵抗力。传染高发对象为产蛋时的禽群, 断料、断水或突然改变饲料时的禽群发病率高, 雏鸡雏鸭的发病率低, 但是雏鹅发病较重, 会有很大损失。
病禽及带菌的家禽是主要传染源, 传染源通过粪便、鼻分泌物和飞沫排出病菌, 通过污染的笼子、饲槽、饲料、饮水和飞尘以及蝇类、蜱、鸡螨等昆虫传播病原。猪、牛可以是隐性带菌者, 引起散发病例。
3 临床症状
该病潜伏期一般为2~9 d, 有时在引进病鸡后48 h内会突然爆发本病, 根据家禽机体抵抗力和病菌的致病力强弱不同, 一般分为三种病型。
3.1 最急性型
出现于流行初期阶段, 或者新发生地区, 以产蛋高的禽最常见。可见到如下症状:病禽突然发病, 来不及看到什么临床症状已经死亡, 有些病禽的病程稍长时可见精神沉郁, 然后突然出现挣扎症状, 前翻后仰, 跳跃拍翅, 在数分钟至数小时内死亡, 死时鸡冠青紫, 翅膀抽搐, 但看不到拉稀症状。
3.2 急性型
此型为常见多发, 范围广。病禽症状表现有以下特点。
3.2.1 病禽体温升高, 食少或不食, 精神沉郁, 羽毛松乱, 缩颈闭眼, 离群呆立, 这是病禽的共性。
3.2.2 病程稍长。在0.5~3 d之间。
3.2.3 有腹泻拉稀症状, 渴欲增加。
一般规律是前期排黄色稀粪, 中期排出灰白色稀粪, 后期排出腥臭的白色或铜绿色稀粪, 有的粪便混有血液。这是由于病情在肠道内发展变化造成的, 绿色腥臭粪便代表肠道病情加重。
3.2.4 呼吸困难。
发病的鸡、鸭、鹅都有此症状, 病鸭表现有代表性。以病鸭为例, 发病时病鸭呼吸困难, 张口呼吸, 嘴上沾满液体, 甚至堵塞鼻孔, 常常摇头, 企图排出积在喉头的粘液, 故有“摇头瘟”之称。鸡和鹅有类似症状, 但表现不如此重。
3.2.5 病程稍长者可见局部关节肿胀。
依笔者所见, 病鸭发病后发生跛行或完全不能行走, 触摸关节有肿胀, 双腿无力支撑身体, 但翅膀灵活可拍动, 精神状态尚好, 治疗及时可以痊愈, 如果治疗不及时可以发生拉稀脱水死亡, 病程为2~3 d。
3.2.6仔鹅发病较重。仔鹅发病常以急性为主, 精神萎顿, 食欲废绝, 拉稀, 喉头有粘稠的分泌物, 爱甩头。病鹅喙尖和蹼可见青紫斑, 病程1~2 d即死亡, 死后眼结膜有出血斑。
3.3 慢性型
由急性不死转变而来, 具体有以下症状。
3.3.1 经常腹泻。
病禽消瘦, 冠苍白 (长期腹泻造成) , 精神萎顿, 公鸡可见一侧或两侧肉髯显著肿大, 随后可能有脓性干酪样物质, 或干结、坏死、脱落。
3.3.2 有的病禽可见关节肿大, 脚趾麻痹, 因而发生跛行, 病程可拖至一个月以上。
4 病理变化
4.1 最急性型
此型死亡的病禽没有有价值的病理变化, 有时只能看见心外膜有少许出血点。
4.2 急性型
通观死禽全身, 注意观察以下病变。
4.2.1 病禽脚趾 (蹼) 、喙尖有淤血, 口角有流涎, 或鼻孔堵塞, 翻开眼结膜可见出血点, 个别有关节肿大, 有此症状可以怀疑禽霍乱。
4.2.2 打开胸腹腔后注意观察的变化。
(1) 心包变厚, 心包内积有多量不透明淡黄色液体, 有的含纤维素絮状液体。 (2) 个别肝脏表面散布有许多灰白色、针尖大的坏死点。 (3) 肠道尤其是十二指肠呈卡他性和出血性炎, 肠内容物含有血液。 (4) 病禽的腹膜、皮下组织及心脏灌装脂肪可见小出血点。慢性型症状从急性转变而来, 多有相似之处。
5 防制
禽霍乱可防可控可治, 禽霍乱引起的死亡损失通常是由于饲养户对本病的了解不够和疏忽大意, 我们主张必须认真对待防控工作。
5.1 疫苗免疫。
市场上有弱毒菌苗, 常采用饮水途径接种;还有灭活菌苗, 常采用肌肉注射途径, 用户根据疫苗说明进行免疫。鸡可在两月龄以后首次免疫, 鸭、鹅可在一个月龄后首免, 按说明免疫。
5.2禽群发病应立即采取治疗措施。药物很多, 如青链霉素均可以合用注射给药, 磺胺类药、土霉素、喹乙醇等可以扮食给药, 但我们强调的是注意在治疗过程中, 必须目测体重, 算好剂量, 不可随心所欲, 造成药量太大, 吃药伤禽, 甚至杀禽;疗程要合理, 应到疗程天数, 不要停药过早, 应巩固疗效防止复发。
5.3 笔者采用增效联磺片和青、链霉素合剂两种药治疗同群发病青年鸭 (约1.5 kg) , 获得较好效果。用人用增效联磺片1片+感冒胶囊1粒, 共研沫, 分7份, 每日两次口服, 每次1份, 连用5 d, 痊愈;另用青霉素 (160万) 1支, 链霉素1支, 混合稀释后, 给20只鸭注射, 每日2 次 (链霉素每日1次, 连用3 d) , 青霉素连用5 d, 获得较好疗效, 无复发。需要提醒的是, 饲养户预防本病要先用疫苗, 后用药物是最科学的, 因为药物预防成本高, 副作用大。
霍乱菌入境之后，必须先把水污染，才能造成大流行。霍乱菌怎样入水的呢?霍乱菌从病人的肠子里跟着粪便不断地往外排泄。我们知道，若不好好地把粪便引入粪管经科学处理，霍乱菌便会很快被带入江河、池塘或井水里去。粪便与水接触的机会很多，如运粪上粪船的时候，在河边井旁洗衣服和粪具的时候，都是粪便和里面的霍乱菌下水的好机会。粪车在马路上推过将粪便洒在路面上，清晨倒马桶将洗马桶的水倒在街沟里，这些粪便和里面的霍乱菌最后的归宿也是江河，池塘和水井。霍乱菌入水之后，便会滋生繁殖起来，这水便成了“祸水”，是造成大流行的根源，也是我们防疫的主要对象。
怎样管理水的卫生呢?在上海市区用自来水的地方，由自来水公司负责。经过自来水厂的沉淀、过滤，加氯气等科学处理，水中的病菌便被清除。若是全上海的人民都饮自来水的话，那么水的管理便成为一件相当容易的事。可是，上海市内还有五千多口水井存在着，将来若不幸有霍乱流行的话，祸根定出在这些水井里。最理想的预防办法是让用井水的人一律改用自来水，若这点一时办不到，我们建议当局严格管理这些水井。要派人按时旋放消毒药品，以减少井水中的病菌。在霍乱发生时尤须注意管理。
若是上面所说的饮水管理办得彻底的话，可以保证不会有霍乱大流行。但是上海是个大商业中心，来往旅客很多，难保没有霍乱被带进来。而且，上海的粪便管理离标准太远，苍蝇也不能绝迹。此外，人口又是如此稠密，很不容易做到将病人隔离。所以，除了水的管理外，还要采用其他方法补救，如打霍乱预防针、消灭苍蝇等，如果有市民出现上吐下泻症状，应马上就诊。
--读《霍乱时期的爱情》有感
作者：耿智
在经历了五十三年七个月零十一天的日日夜夜后，这部绵延半个多世纪的爱情故事结束于弗洛伦蒂诺·阿里萨对载有他和费尔明娜·达萨的霍乱汽轮的航程许下期限。
“一生一世。”他说。
故事戛然而止。一生一世，简短的四个字又一次概括了整本书的内容，包括那些忠贞的、隐秘的、粗暴的、高尚的、世俗的、放荡的、柏拉图式的、生死相依的等等几乎穷尽了的所有爱情形式，以及爱情所带来的悸动、幸福、痛苦、绝望、孤独、生机蓬勃、放浪形骸、卑躬屈膝、自相矛盾等等几乎穷尽了的各种生活状态。厚重的内容如潮水般浮现，令人呼吸困难。望向窗外，黑夜，下了一天的雨依旧淅淅沥沥。
继《百年孤独》后读的第二本马尔克斯的著作。实在佩服马尔克斯讲故事的能力，将近一个世纪诸多人物之间的爱恨悲欢和生活琐屑，分成一个个独立而又紧密连接的模块，倒叙正叙插叙，心之所向即成文章，最后所有零件装配成一个完整的、令人震撼的装配体。
与《百年孤独》中带有浓厚魔幻色彩的情节相比，《霍乱时期的爱情》对爱情的描写是那么的现实，弗洛伦蒂诺·阿里萨对费尔明娜·达萨一见钟情的痴迷，二人在懵懂爱情中的紧张与期待，甜蜜挫折中的思念与精神支撑，弗洛伦蒂诺·阿里萨遭到拒绝后的崩溃，崩溃精神家园的重建，以及费尔明娜·达萨与胡维纳尔·乌尔比诺医生典范爱情背后的孤独，相濡以沫走过风雨后的和谐，通过细致生动的描写，能够跨越历史，跨越民族，在读者的心中激起真切的共鸣，大概是因为爱情是一种人类永恒的情感。同样真实的还有描写过程中穿插的隽永的人生哲理：对现实睿智的思考比忧伤阴郁的诗句更有吸引力；社会生活需要克服胆怯，夫妻生活需要克服反感；世界上没有比爱更艰难的事情了；是生命，而非死亡，才是没有止境的……这些触动心灵的话语，非但没有在故事叙述中喧宾夺主，反而像是作者瀑布般倾泻的语言中的浪花。其中，最为残酷的一条莫过于马尔克斯向我们揭示了爱情之中的苦恼多过欢乐，痛苦多过幸福。纵观整本书，对幸福爱情的描写实在少得可怜，更多的是生活的痛苦和无奈。就连令人羡慕的费尔明娜·达萨和胡维纳尔·乌尔比诺医生一对，在短暂的欧洲之旅结束后，也不得不面对可怕的琐碎生活，正如胡维纳尔·乌尔比诺医生所说，婚姻中比幸福更重要的，是稳定。
与其说这个故事在写爱情，不如说它是在描写生命。(范_文_先_生_网)马尔克斯笔下的生命永远都带有浓浓的孤独色彩，《霍乱时期的爱情》也不例外。周国平说：“孤独的深度决定了爱情的容量”.弗洛伦蒂诺·阿里萨那包容了五十三年七个月零十一天蹉跎岁月的爱情火种，无疑是用一种无比深邃的旷世孤独所保温的。弗洛伦蒂诺·阿里萨的孤独很真实，他跟寡妇、妓女、学生、精神病人等许多人发生过爱情，以重建自己的精神家园；在作者笔下，弗洛伦蒂诺·阿里萨的放荡爱情生活并没有可鄙的感觉，反而让爱情高尚的光辉照亮了生命的低谷，让人不禁想到歌德那句“永恒之女性，指引我们向前”.费尔明娜·达萨的孤独则体现在她一生中从未因任何人而改变的高傲与倔强，她不愿服从于任何男人，也不愿服从于社会世俗。最终，当费尔明娜·达萨用最好岁月里的精妙口才说出：“一个世纪以前，人们毁掉了我和这个可怜男人的生活，因为我们太年轻；现在，他们又想在我们身上故技重施，因为我们太老了。”“让他们见鬼去吧！”一个出人意料而又荡气回肠的宣言。读者于是感觉到，勇敢幸福的结局就要来了。
你可以认为两位古稀老人的暮年之恋是荒唐无稽的，可以认为没有终点的汽轮之旅是草率的敷衍，可以怀疑那保存半个多世纪的情感是否早已变质，但这时不妨回顾一下整部书中弗洛伦蒂诺·阿里萨与费尔明娜·达萨的爱恋，本就是荒唐时代的荒唐爱情。如此的结尾处更是突然迸发出魔幻的色彩，让人分不清这一切究竟是现实还是弗洛伦蒂诺·阿里萨的梦幻。美丽的荒唐，便是这部伟大作品震撼人心之处。
没错，这就是一篇纯粹吹捧赞颂的读后感。不过归根结底，《霍乱时期的爱情》只是一个故事，一个带有魔幻色彩的爱情神话；如果说它有带着什么寓意的话，大概是：
《霍乱时期的爱情》主要讲述的是作者创造的“一种与这种乌托邦相反的现实”。如果说《百年孤独》由于描写了拉丁美洲最残酷的真实而显现了魔幻的、似真非真的特点，那么，这本描写爱情的奇书却因为描写一个存在于未来或幻想中的世界而显现了朴实的、绝对确实无疑的品质。当缺乏洞察力的评论者把小说的简朴明晰的叙事方式看作是传统现实主义的胜利的时候，你能说他读懂了这本描写爱情的书吗?
少年时代朦胧的爱情幻影竟如此刻骨铭心，以至于半个多世纪之后，一对濒临死亡的老人重新寻找并发现了它的全新的意义。这个令人惊异的故事里充满了一切由于爱情而变得荒诞不经的胡话、痴言，在那个像得了霍乱症一样的恋人的乖张与惊惶里，那种一般说来显得如同爱情一样非现实的、难以捉摸的东西，却成了唯一的真实--就像弗洛伦蒂诺·阿里沙这个一生放荡的老人的那句毫无疑义的谎言“我为你保持了童贞”一样自然而真实。
这是多么的不可思议!按照费尔明娜·达萨的说法，这些句子的有用之处不在于它们的意义，而在于它们清晰明理的力量。难道你能不喜欢作者的这种想像与创造的勇气吗?因此，马尔克斯笔下的爱情既不起源于这个世界，也不归宿于这个世界。从头至尾，爱情就是这个世界的异己力量。
霍乱，是一种人类始终无法根除的疾病，每年都将成千上万的人置于死地，在2010年，霍乱甚至随着联合国维和部队“进入”海地。但是，霍乱发病的中心区域仍在印度恒河三角洲地区和孟加拉国——一千多年来，霍乱一直是这里人们的梦魇。在15岁的孟加拉国的孩子们中，有半数感染过霍乱致病菌。这些病菌通过受到污染的水和食品传播，会引起急性腹泻，而且没法治疗。哈佛大学计算遗传学家、该研究的联合发起人埃莉诺·卡尔森说：“在几个小时的时间内，这种细菌就可以置人于死地。”
但霍乱在孟加拉国造成的死亡案例，并没有像在其他地区那样严重。这个事实使研究人员猜测：霍乱一直在对生活在该地区的人们施加进化压力，很可能已经改变了当地人口的基因库。而科学家们此前对非洲的研究也提供了相似的证明：疟疾在非洲的流行，导致非洲人口的基因库发生了改变。该研究的共同发起人、波士顿麻省总医院传染病专家雷吉娜·拉罗克指出：这种细菌促使人类进化的另外一条线索就是，许多人只有轻微的症状，或根本没有病症，这说明他们已经拥有了抗菌适应性。
为了搞清这种疾病对进化的影响，卡尔森、拉罗克及其同事们，包括孟加拉国国际腹泻病研究中心的科学家们，利用一种新的统计技术，确定了哪些基因组片段受到了自然选择的影响。研究人员分析了孟加拉国36个家族的DNA，并且跟欧洲西北部的人们、西非人和东亚人的基因组进行了对比。分析结果显示：在来自孟加拉国的分析对象中，基因组上有305个片段留下了自然选择的迹象。
而通过将孟加拉国霍乱患者的DNA跟该国虽与患者同居一室但仍然健康的其他居民的DNA进行对比，研究人员得出的结论也支持这个说法——霍乱是促使基因组发生改变的力量。那些易于罹患霍乱的人们通常携带存在于该地区的DNA变体，这些DNA变体显示出最强烈的自然选择效应。
研究人员发现：作为对霍乱的反应，一类正在进化的基因可以往肠道里释放氯离子的钾通道加密。这些基因的参与是有意义的，因为霍乱细菌散发出的毒素会刺激钾通道，使其排出大量的氯化物，导致霍乱的典型症状——严重的腹泻。另一类选择的基因有助于控制NF-kB蛋白，这种蛋白是炎症的主要控制因素，而炎症又是人体对霍乱病菌的反应之一。还有一类参与了调整炎性体的活动，炎性体是细胞内部的蛋白复合体，其作用就是探测到病原体，然后引发炎症。
然而，研究人员还不清楚一点：为了加强对霍乱病菌的防御，自然选择到底促使这些基因发生了怎样的变化呢？
但是，研究人员刚刚开始通过整个基因组来寻找疾病作用的迹象，科学家们对研究未来进展充满信心。
“我认为，有关传染病对人类进化的影响，该研究提供了一个很好的案例，”弗吉尼亚大学医学院的传染病专家威廉·佩特里评论说。瑞典哥德堡大学医学微生物学家詹·霍姆格伦也认为：“该研究目标宏大、采样广泛，做得非常到位。”马里兰州巴尔迪摩市约翰霍普金斯全球健康中心的遗传流行病学家普利娅·道格尔表示，该研究的一个优点是对基因进行了特征位标记，如那些跟炎性体相关的基因，而且研究人员还研究了其他的肠道疾病，如炎症性肠病，“总之，他们的案例研究很精彩！”
拉罗克称，这些发现也许不会导致新的霍乱治疗方法的诞生，因为目前的疗法很奏效——快速将患者损失的水和电解质补充上。但“有关霍乱，真正的问题在于我们该如何预防，这在没有洁净水供应的地方是个难题。”拉罗克表示，尽管如此，理解应对霍乱时人类是如何进化的，或许会有助于研究人员设计更加有效的疫苗，能够更加安全地保护人们免受霍乱病菌的侵袭。（据《光明日报》）
病鸭精神萎靡, 食欲减退甚至废绝;怕水, 羽毛蓬乱, 两翅下垂, 行动迟缓, 步态蹒跚, 离群伏地, 眼半闭, 呈昏睡状;嗉囊积食、胀大, 倒提时, 从口鼻流出酸臭液体, 有的病鸭咳嗽, 张口呼吸, 气喘, 甩头, 力图排出喉腔内的黏液;病鸭腹泻、下痢, 排灰白色、灰黄色或黄绿色稀粪, 粪便污染肛门周围, 有的粪中带血, 腥臭难闻;有的病鸭出现关节肿胀、瘫痪等症状, 病后期病鸭常出现神经症状, 最后抽搐、死亡。
2 病理变化
主要病变是浆膜点状出血, 肝表面有黄白色的坏死灶;皮肤上有散在的出血点, 心外膜和心冠脂肪上有出血斑;心包液增多, 呈淡黄色透明状, 有的有纤维性絮状物;肝脏稍肿, 呈土黄色, 质脆, 表面有针尖状的出血点和坏死灶;胆囊肿大, 肠道黏膜充血和有出血性炎症, 有的有卡他性炎症;肺有炎性、气肿和出血性病变, 呼吸道黏膜充血或有出血性炎症, 有的有卡他性炎症;关节面粗糙, 关节囊增厚, 有红色或灰黄色黏液。
3 实验室诊断
3.1 镜检
采集病死鸭肝组织涂片, 瑞氏染色, 镜检, 见短小、两极着色的杆菌。
3.2 分离培养
采取病死鸭肝、脾接种于血清琼脂平板培养24 h后, 见灰白色露珠样小菌落, 其培养物经革兰氏染色, 检查, 为阴性小杆菌, 瑞氏染色, 菌体两极浓染。
3.3 生化试验
对上述分离培养物进行生化试验, 结果其能分解葡萄糖、甘露醇、蔗糖, 不分解乳糖、鼠李糖, M.R试验阴性、靛基质试验阳性。
3.4 药敏试验
采用常规纸片法进行药敏试验, 结果该菌对磺胺二甲嘧啶、青霉素、卡那霉素敏感, 对痢菌净不敏感。
4 防治
4.1 隔离
及时将发病鸭进行隔离饲养, 对病死鸭进行无害化处理, 养殖环境、养殖工具及受污染的场地用漂白粉彻底消毒。
4.2 药物治疗
发病鸭用磺胺二甲嘧啶, 按0.1%剂量混饲, 再肌肉注射青霉素, 每只每次肌注3万单位, 每天两次, 连用4 d。
4.3 加强饲养管理
雏鸭、中鸭和成鸭分群饲养, 及时清理鸭舍内的粪便, 定期更换垫料, 定期对养殖环境及工具进行消毒, 保证圈舍宽敞、地面干燥和卫生, 加强舍内通风换气, 保证饲粮、饮水卫生, 饲喂易消化的饲料, 适当降低饲养密度, 避免雏鸭受寒、淋雨等不良因素刺激。
4.4 定期接种疫苗
2月龄时, 全群鸭注射禽霍乱灭活疫苗, 每只2 mL。
5 小结
5.1 鸭霍乱又称巴氏杆菌病,
其致病病原为多杀性巴氏杆菌, 本病是一种常见的、高度接触性的、急性败血性传染病。该病一年四季均可发生, 以高温潮湿季节多发, 且发病率和死亡率都很高。
5.2 预防雏鸭霍乱病的根本是
女主角费尔明娜是阿里萨的初恋，有钱的小姐和会拉小提琴，为爱而奋不顾身的少年，在一段看似轰轰烈烈，实则建立在幻想的基础上的关系中，我觉得费尔明娜获得的是一种理智的解放和对父亲的反抗的快感，而阿里萨则是全心全意爱着这个人。当费尔明娜第一次真实接触阿里萨时，她就明白了自己不爱这个人。在父亲的有意撮合下，她和乌尔比诺医生开始熟悉，在医生彬彬有礼的爱慕和追求下，她选择了妥协，嫁给了医生，然后开始了长达跨越两个世纪的稳定的婚姻关系，在外人看来是如此的的幸福，包括阿里萨，但是夫妻之间的摩擦和矛盾是琐碎而致命的，费尔明娜怨恨着这一切，夫妻二人其实很多时候都在忍受对方。
而阿里萨这边，则戏剧化的多。他和无数女人，尤其是寡妇发生了关系，每一段关系里面，我都能看到爱的字眼，我不知道这到底是是不是爱，但是在他已经到了当爷爷的年龄的时候，依旧在和自己孙子辈的妙龄少女发生肉体关系，这其中也有爱的成分，只是不知到底有多少。每一次阿里萨几乎迷失的时候，就会在公众场合不经意间碰见费尔明娜和医生夫妇。这是他心底的爱又会激发起来。他的一生，就像是在费尔明娜这条主线上生出了许多旁支，来帮他转移痛苦，解决内心诉求，更多的时候则像是一种习惯，以证明自己还没有老，能一直等到医生去世，等到费尔明娜成为寡妇，能等到自己再次追求上她。多么疯狂而大胆的想法。
最终，费尔明娜和阿里萨一起躺在了挂着黄色旗帜象征霍乱的船上，重新开始了他们等待一生的爱情。
其实这篇文章花了很大篇幅在写费尔明娜和医生的生活，而且他们的婚姻生活是幸福而长久稳定的，被绝大多数人称赞和羡慕。只是我不知道这是否也是爱情的一种。阿里萨荒诞的生活和克制过时的外表完全是两个极端。他们的爱情，是在一种压抑绝望的社会背景下，在暮年腐朽的阴影中开出的白色玫瑰，就像文中所说：“想不到爱你竟成了我唯一的宿命。”不是年轻时候的轰轰烈烈，也不是壮年时的安稳踏实，是穷其一生，为爱而活。
读完之后，更多的不是感动，是感慨。或许年轻时会遇见很多风景，但在老了之后去回顾，更多的是今不复昔的无奈，相伴一身的丈夫，走的时候让自己既痛苦又怨恨，回想这一生，受到了世俗的一切束缚，到头来也不知道何为爱，何为存在。生命的尽头，终于体会到了什么是爱情，但终究短暂。
其实现在很多人都惧怕婚姻，因为日积月累留给双方的，多是生活的教训。其实仔细想想，和身边的人一起走过几十年的岁月，忍受着对方的各种毛病，拴在身上的，更像是一种责任，而不是最初以为的爱。似乎只能把轰轰烈烈的爱情留给年轻的岁月，等到一定年纪，就急着找一个人，无论爱与否，匆匆忙忙的过下去。我见过许多老年夫妻，并不是书上看到的和谐共处，将爱延续这一生。他们之间因为小事争吵，无法忍耐对方的任何一点毛病，却只能拴在一起了却残生，有温馨的生活，更多的是生活的残酷。
