中医药健康管理工作计划(精选13篇)
一、项目目标
(一) 总体目标
为进一步深化医药卫生体制改革,发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,充分体现中医药特色优势,逐步建立以政府主导、多部门协作、全社会参与的中医药健康管理服务模式和协作机制,逐步建立完善适合我市市情的中医药预防保健体系,提高基层医疗机构的综合服务能力。为全市65岁以上老年人和0—36个月儿童提供免费、安全、便捷的中医药服务,提高老年人、儿童重点人群的健康水平。
(二) 年度目标
按照国家卫生和计划生育委员会、财政部和国家中医药管理局《关于做好20国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(卫计生发〔2017〕26号)文件的要求,2017年我市的目标是:全市中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到30%,一是为65岁以上老年人提供1次中医体质辨识和中医药保健指导。内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。二是为3岁以下的儿童家长提供中医药健康指导。
二、项目实施范围和人群
全市范围内65岁及以上常住居民、居住的0~36个月儿童。
三、项目内容及服务流程
(一) 老年人中医药健康管理服务
每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
1、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。
2、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
3、服务流程。
(1)中医体质信息采集
按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题,逐项询问居民近一年的体验、感觉,查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等,将信息在相应分值内划“√”。
(2)中医体质辨识
按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分,将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分,判断该居民的体质类型是平和型抑或偏颇体质,并将体质辨识结果及时告知居民。
(3)中医药保健指导
针对老年人不同体质特点,从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。
(二)0~36个月儿童中医药健康管理服务
在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:
1、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;
2、在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
3、服务流程
(1)预约儿童家长
在儿童6、12、18、24、30、36月龄时,结合儿童健康体检和预防接种的时间,预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。
(2)儿童中医饮食起居指导
根据不同月龄儿童的特点,向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。
(3)传授中医穴位按揉方法
在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹和捏脊的方法;在18、24月龄时,向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月龄时,向家长传授按揉四神聪穴的方法。
四、项目组织与管理
(一) 各县(区)卫生局具体负责本辖区项目的组织管理,对项目实施进行监督指导和绩效考核,推进项目各项工作的开展。市卫生行政部门要定期对项目实施进行技术指导和监督考核。
(二) 各级中医医院为技术指导单位,配合卫生行政部门进行项目师资培训与绩效考核。
(三) 社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室直接负责为其辖区65岁以上老年人提供中医药健康管理服务,并及时将有关信息录入健康档案。社区卫生服务中心、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
五、项目实施要求
(一) 老年人中医药健康管理服务
1、开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。
2、开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。
3、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
4、服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。
5、服务机构要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。
6、每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。
(二)儿童中医药健康管理服务
1、开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的`时间。
开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。
2、开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
3、服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
4、每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。
六、项目执行时间
2017年的执行时间截止12月31日。每年为一个周期年度,具体时间按照省中医药管理局相关文件执行。 七、项目监督评价
(一)在当地政府的领导下,县(区)卫生行政部门要将中医药健康管理项目作为重点卫生工作年度目标考核项目,纳入基层医疗机构的工作绩效考核内容。对考核不达标者限期整改,如限期整改仍不达标者,取消该机构从事项目工作的资质。
(二)各级中医医院要配合卫生行政部门对项目进行督导考核。县(区)级每年不少于2次,市级每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(三)督导考核主要内容:项目实施计划制定、组织管理、资金管理、人员培训、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。
(四)主要评价指标。
1、老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。
2、老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。
一、常见的仪器设备管理问题
仪器设备是现代中医药高等院校教育教学活动顺利开展的重要基础。在资产清查过程中, 常见以下几个方面。
(一) 保管人员变更频繁
虽然学校制定了完善的固定资产管理制度, 但由于学校规模的迅速扩大, 很大一部分仪器设备是由二级学院进行管理, 在具体工作中, 部门保管人员变更过于频繁, 或者人员调离, 而没有及时更换, 或更换而没有及时上报, 或在工作交接中没有严格遵守保管制度, 以致出现设备存放位置不明, 遗失、损耗时责任不分等情况。
(二) 重复浪费, 共享面窄
学校实行二级管理制度, 单位的科研经费和创收资金在逐年增加, 在设备申购过程中, 出现了浪费投资, 重复购置的情况, 有的单位还出现相互攀比, 重复购置现象, 如:复印机、计算机等, 有的甚至尚未使用便被淘汰, 造成严重的浪费。部分旧仪器设备损耗或使用期限已到, 但未及时报废, 而直接购买新设备者, 亦屡见不鲜。使用过程中, 实验设备使用权归各学院、部门, 缺乏统一调配、资源共享。
(三) 调拨随意, 保管制度贯彻不到位
在具体工作中, 我们还发现有些部门或实验室由于部门领导之随意调拨, 在设备进出保管部门时未严格遵守保管制度, 做好出借登记, 并及时追回, 常于财产清查期间发现在编仪器设备不知去向, 或保管员失去对仪器设备的实际保管权, 对设备的现状和维护缺乏了解。
(四) 部门人员变动, 未进行规范调拨转移
因为工作需要, 部门或人员难免会出现解散、调动等情况, 原有部门的资产设备没有及时做好调拨手续, 登记变化, 增加资产流失的风险或责任的缺失。
二、关于加强仪器设备管理几点思考
可以预见, 随着国家经济的持续发展和对中医药高等院校发展的支持力度, 学校教育教学事业发展的现实需求, 在仪器设备上的投入将进一步增长, 那么在这种背景下, 中医药高等院校如何做到对仪器设备合理有效的管理, 以保证并促进教育教学和科研的稳步发展, 是值得重点关注并深入研究的。本人仅就上述所列问题的解决做一些探索。
(一) 加强领导, 制定双保管员制度
针对保管员变更频繁, 工作交接出现断层的问题, 应加强领导, 实行双保管员制度, 做好定期自查工作, 双保管员能较好地回避责任出现断层的问题。同时学校设备管理部门要定期组织保管员培训会议, 并建立奖惩制度, 对在定期财产清点工作中发现履行职责到位的保管员进行奖励, 而对保管制度或手续不熟悉的人员建议进行整改培训或更换。
(二) 集中开放管理, 资源共享
为了管好高校仪器设备, 使其在教学、科研等各项工作中发挥更大的作用, 仪器设备管理应在相关职能部门的统一领导下, 实行集中管理, 统一调剂, 资源共享。最好能在学校各个部门之间能建立起开放的电子化管理系统, 使每个部门都能查阅到学校各部门所拥有的各种仪器设备, 及它们的用途、使用时间安排, 做到在满足申购部门教学实验需要之余, 能扩大共享面, 充分地发挥设备的使用效率。
(三) 加强监督管理, 完善资产设备检查、自查制度
监督主要是指高校内部财务、审计、纪检、监察部门的监督, 财会部门的监督主要是加强会计监督, 如实反映设备的数量与价值, 严格按照财务管理的规定做好各项设备管理的核算。审计部门的监督主要指定期或不定期对校内设备使用单位的设备账、卡、物进行审计, 出示审计结果, 防止违规、违纪现象发生, 确保账实相符、设备安全。监察部门的监督是对违反设备管理的单位、个人严明法纪、监督管理, 对造成国有资产重大损失的部门单位进行通报批评, 情节严重者更应及时上报高校主管部门、财政机关、国家审计机关等部门, 依法追究责任。
(四) 做好宣传教育, 加强维护意识
对于某些人员来说, 他们可能仅仅是服从领导工作的安排, 临时担任保管员的职位, 在岗位变更的过程中, 没有意识到设备资产保管工作的重要性, 因此有必要在全校范围内开展宣传教育, 对资产流失的危害性和由此所带来的法律责任应宣传到位, 使每一位保管员都能意识到保管员工作的严肃性和重要性, 从而确实地履行职责。对于每位使用仪器设备的师生个人都要做好使用前培训, 以延长设备的使用寿命。
三、小结
北京中医药大学牛建昭教授在临床诊治中就经常遇到这样的女性患者,而这其中大部分患者虽无器质性病变,但机体的健康指数明显下降,其生理状态处于“亚健康”状态。
随着人类对生命科学的不断深化了解,于20 世纪80 年代提出了在健康与疾病之间存在着“第三状态”即“亚健康状态”。“亚健康状态”是指?押多种因素作用下,导致机体的生理性改变;已具备了一些病理条件;出现一些疾病的早期症状表现。但是从临床理化等生物学指标检测中,尚不具备疾病诊断标准的参考数据及结果。
据世界卫生组织的一次全球调查显示:真正健康者仅占5%,患病者占20%,而75%的人处于介于疾病与健康之间的亚健康状态。卫生部对10个城市的上班族健康状况调查显示,处于亚健康状态的员工占48%,尤以经济发达地区为甚,其中北京是75.3%。上海是73.4%。广东是73.41%;一项在上海、无锡、深圳等地对1197位中年人健康状况的调查结果显示:66%的人有睡眠障碍,62%的人经常腰腿痛,58%的人易疲劳,57%的人记忆力明显减退,48%的人存在皮肤干燥、面色灰暗、情绪极不稳定。
“亚健康状态”目前研究虽较为深入,但因其表现多种多样,目前临床诊治标准还欠全面和系统。由于女性生理的特殊性及中年期各种因素的影响,亚健康状态,较男性为突出、普遍。牛教授通过多年来的临床研究发现,在排除器质性疾病之后,在以下30个项目中有6项者,即可初步认定处于亚健康状态。这30个项目是:
精神紧张,焦虑不安;孤独自卑,忧郁苦闷;注意力分散,思考肤浅;容易激动,无事自烦;记忆减退,熟人忘名;兴趣变淡,欲望骤减;懒于交往,情绪低落;易感乏力,眼易疲倦;精力下降,动作迟缓;头昏脑胀,不易复原;久站头昏眼花目眩;肢体酥软,力不从心;体重减轻,体虚力弱;不易入眠,多梦易醒;晨不愿起,昼常打盹;局部麻木,手脚易冷;掌腋多汗,舌燥口干;自感低烧,夜有盗汗;腰酸背痛,此起彼伏;舌生白苔,口臭自生;口舌溃疡,反复发生;味觉不灵,食欲不振;发酸嗳气,消化不良;便稀便秘,腹部饱胀;易患感冒,唇起疱疹;鼻塞流涕,咽喉疼痛;憋气气急,呼吸紧迫;胸痛胸闷,心区压感;心悸心慌,心律不整;耳鸣耳背,易晕车船。
引起亚健康的因素很多,如持续不间断地长期超负荷工作,睡眠不足,营养不均衡,运动不当,心理失衡等。当然,引起亚健康的因素还有很多,如天气、温度、室内环境等等。随着生活水平的提高,人们很重视解决由于工作、生活紧张而带来的亚健康问题。人体阴阳、气血的偏盛偏衰均可导致亚健康状况的发生。中医中药蕴含着优秀的哲学思想,例如个性化治疗和辨证施治用药,这是疾病诊治的理想目标。中医药的应用实践证明,中医药具有多样性并适应多样性的特点,不像西医西药那么激烈,可将人们的亚健康状态调节到正常。祖国医学理论从治未病的理论出发,运用多种相应中成药或复方药物治疗,对于由阴血不足而引起的多个系统生理病理变化,往往具有调节效应。牛教授在多年的临床实践中更重视亚健康状态的心理和神经功能方面的调节,强调“用其力而松其神,劳其身而休其心”的医家理念。从治未病的角度出发,女性更应注意以下几个问题的发生。
规律生活,顺时而动:日常生活要有规律性,避免经常熬夜,要保证充足的睡眠,提升睡眠的质量。以长期的生活起居习惯而言,更应做到顺应四时变化,尤其在二十四节气更替的时候更要注意身体保健,饮食上宜谨慎,应时而增减衣物。
饮食合理,适时进补:营养不均及营养不良都是亚健康的病因,故而要切记避免暴饮暴食、偏食、挑食而人为地造成亚健康状态。中医认为饮食要合理,讲究春夏养阳、秋冬养阴,女性也应该结合自身健康状态及自然界规律的变化而进行养生。如秋冬是收获季节,故应防过劳累,可适当进食一些滋补品;而春夏季是消耗季节,为防阴虚,要补充充足水分及养阴之品。
心神放松,动静结合:中医认为肝主怒,肝火旺就会使人经常急躁易怒,而肝脏经络绕行乳房,肝气郁结会导致乳腺增生,所以保持良好心态不但可使亚健康女性走出阴霾,同时也可辅助治疗如月经不调、痛经、失眠等。而适量的运动可以促进机体的气血调和,有利于经络通达。
此外,如果有条件最好请专业中医师调理,可通过四诊(望、闻、问、切)辅以个人的年龄、职业、生活习惯、个体差异等制定个性化用药方案。以二至丸(女贞子、旱莲草),四物汤(当归、白芍、熟地、川芎)和复方阿胶浆为基础,心烦失眠加用天王补心丹;手足心热加用归芍地黄丸;头晕、神疲乏力加用补中益气丸;便秘加用增液承气汤;自汗、盗汗加用六味地黄丸;畏寒、腰膝酸痛加用金匮肾气丸;月经量少加用人参归脾丸;易激动加用逍遥丸或柴胡疏肝散。在治疗中还应辨证施治,审证求因。鉴于滋阴血而常碍脾胃,随证可加用健脾理气药物调理,用小剂量长期服用,以图缓功。
为了掌握本卫生院基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目开展情况,发现问题,加强管理,改进工作,提高服务质量,推动项目任务落实,确保群众受益。我院于2017年1月1日至2017年12月31日基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目工作总结如下:
一.工作完成情况
1.0-3岁儿童数 XXX人,其中1-12月接受中医药服务儿童数XX人,完成率XXX%。
2.12月低,我院公共卫生部相关公卫人员下村开展一次儿童中医药健康服务管理工作督导检查,对未规范工作提出一些意建议和意见。
二、存在的问题
1.大部分医务人员专业性不强;
2.儿童家长对中医药健康管理服务的认识不足,依从性较低; 3.儿童现场指导缺乏,各月龄覆盖面欠到位;
三、下一步工作要求
1、加强业务人员培训,不断提高服务人员业务技术水平。
2、加大工作宣传力度,印制中医药健康服务相关内容的材料发放至村卫生室,在醒目位置张贴宣传资料,提高群众意识,使工作人员充分认识到中医药工作在公共卫生工作中的重要性,使群众能积极主动接受我们提供的服务。
3、加强责任心,按要求完成中医药健康管理服务。
XXXXXXX卫生院
2014年中医工作管理方案
为了切实履行农村卫生工作会议的有关精神,按照“中西医并重发展”的有关思路,进一步振兴本社区的中医事业,促进我中心中医工作的发展。走中西医结合的道路,开创我中心中医工作的新局面,现结合社区中医工作标准,特制订我中心中医工作管理方案如下:
一、指导思想
积极开展各项中医工作,发扬和挖掘祖国医药遗产,突出中医工作重点,走中西医结合的道路,加强中医工作的质量管理。以社会效益为最高准则,以优质服务为目的,以发展、振兴中医工作为中心。
二、质量指标
1.中医处方合格率95%以上;
2.中医病历书写合格率达95%以上;
3.住院病历书写甲级率在70%以上;
4.门诊症候诊断准确率达95%以上;
5.住院症候诊断准确率达90%以上;
6.辨证论治优良率大于85%;
7.中药调配符合率达100%;
8.中药调配分量误差不超过5%;
9.中药处方复核率达100%;
10.中医门诊量占全院门诊总量1/3以上;
11.中医住院治疗量占住院总量的10-20%以上;
三、其他指标
1.中医门诊科室不得少于3个,有1个以上专科门诊;
2.中药饮片品种大于300种;
3.中药收入占全院药品收入30%(含中成药);
4.村医掌握50个常用针灸穴位;
5.村卫生室配备中成药30种以上。
四、管理内容
(一)行政管理
1.建立健全中医管理工作网络和各项规章制度;
2.明确中医管理人员分工职责;
3.中医工作有计划、有方案、有检查、有总结。
(二)业务管理
1.中医医疗文件书写完整、规范、及时、真实、准确、字迹工整;
2.有计划地对西医及乡村医生进行中医培训,组织学习考试;
3.年内引进1-2项中医新技术;
4.不定期抽查处方,病历质量、按标准考核;
5.特殊药品管理有专人、专柜加锁,专帐,有交接班制度;
6.药库通风、避光、干燥、有防火设施、药品存放整齐有序、清洁卫生,库房帐物相符;
7.无过期、变质、失效(虫蛀、霉变)和伪劣药品;
8.药房药物摆放整齐、标签醒目清楚,签物相符,无窜斗现象。
五、措施
中医工作管理小组,每季活动一次,按考核标准对中医药科室进行考评,得分情况作为奖惩依据,与奖金挂钩,以调动医务人员的积极性和主动性。
一、基本建设
在卫生院领导及同事的大力支持下,成立了中医科,建立了标准化护理部、医办室及6间病房,共拥有中医病床18张床位,并配有医理疗室、中药煎药室,牵引室,熏蒸室各1间。新购置中医熏蒸床、牵引床、中药煎药机各一台,理疗床三台,按摩床一台,理疗神灯8台,中医治疗车两台,并改造排水管道,购置无烟艾条,目前均已投入使用,能够满足患者中医理疗、中药包装的服务要求,使群众看中医更方便,更实惠。
二、业务建设
今年中医药工作以中医科为龙头,其他各科积极参与配合,要求中医科全方位以中医药诊疗为主体,其他各科掌握和使用中医药适宜技术,适当使用中草药处方,同时加强业务培训,今年共计培训12次,督导12次,特别是“智能中医”的使用,以及进购了一系列名贵中药材如“红参、紫河车、灵芝”等,使我院中医药工作遍地生花。截止12月10日,中医科已收住住院病人900余人,书写高质量中医病历900余份,诊治门诊病人300余人,耳穴敷贴5400余人次,
艾灸2000余人次,神灯理疗800余人次,拔罐320余人次,牵引按摩110余人次,中医药收入达80余万元左右,占医院总收入40%左右,达到了中医药“三个三分之一“的要求,使群众更好的享受国家中医药服务的优惠政策。
关键词:细节管理,护理管理,应用分析
中医护理是它以整体观念与辨证施护为特色, 在医疗保健" 康复中发挥着重要作用, 中医护理是通过中医护理技术在临床实践中来实现的, 也是检验中医护理理论的途径。中医历来高度重视护理:“三分治疗, 七分护理”的理念, 突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用!中医护理技术是将中医传统疗法应用于护理工作中, 它包括毫针法, 灸法, 拔罐法, 刮痧法等。从操作程序上看, 中医护理技术并不比西医护理技术难, 但从内涵上看, 护士若要熟练掌握, 项中医护理技术操作, 除了必须掌握操作程序外, 更重要的是必须在中医理论的指导下进行操作!由此可见, 顺利开展中医护理技术操作的前提是护理人员必须掌握一定的中医基础理论。
而所谓细节管理就是具体是指注重细小方面的各个环节或者是各个情节, 就因为其非常的细小, 以至于人们经常会自觉或者是不自觉的疏忽掉它, 而且在现实生活中人们往往因时间紧迫生活压力过剧从而导致很多方面都没能顾全细节, 更糟糕的是会出现很多类似急功近利类似好高骛远的诸多不良现象, 最后直接引发人们对细节方面的注意通常会采取不屑一顾的恶劣态度。其实我们也看到了, 很多事件往往都是其诸多细节将决定整个全局的成败。所以如何以及怎样做好有关细节方面的管理是当今社会一个很是值得我们深入探讨和深入研究的新型十分重要的课题[1]。
1护理细节管理的意义
1.1逐步将细节管理精细化的时代悄然来袭
在当今人们的日常生活与工作当中, 愈来愈重视细节方面管理的当下, 这在医疗护理工作当中其重要性尤为突出。在日常的医疗护理工作当中, 要想切实的做到护理的质量呈现零的差错、护理工作人员与病患的关系达到零的距离、护理方面的技术缺陷也是零的境地、护理方面服务的各种投诉呈零的趋势, 这些如想在现实生活当中想要将他活生生的实现, 这就必须要加强细节方面的管理, 给每一位理疗工作人员传达细节管理方面的重要性, 要如实的把细节提升到十分重要的层面上去, 以便将来逐步实现细节管理方面的更加精细化, 要尽可能的消除掉管理当中的各种死角, 从而能使相关的管理方面能达到全面性、及时性、有效性的理想状况, 从而让每一位医疗工作人员在各个环节当中都能浸透出一丝不苟的严谨性, 切实的做到环环相扣以及疏而不漏。在医疗护理中的各种规章制度, 其不可不能不细和不严以及不实, 如果只是将这些写在白纸上贴在墙上, 那只是一种浪费自然资源的行为, 其职能切实可行的将其落实到生活当中的行动之上, 这就给相关的护理管理工作人员提出了更高标准的要求, 这就是必须将注重细节落到切实的生活当中[2]。
1.2细节方面的管理和医疗护理工作当中的质量是相辅相成的
其医疗护理工作将直接影响到医疗方面的具体质量的高与低, 其直接将影响到各种患者在处于治疗当中的所取得的相关疗效的好与坏。因此, 我们在日常的医疗护理工作的当中, 绝对需要尽可能的严谨与细致, 将丝毫的马虎无限趋向与零, 这就必须要求在相关的各种护理工作当中, 要至始至终的严格把握住无菌技术的操作要求去切实落地的做。
1.3细节方面管理是护理方面安全的需要
细节管理同时也是有助于促进医疗相关机构能尽快采取相应的措施规范其医疗方面的行为, 规避其医疗方面的风险。法律其本身对于医护或者患者都是具有保护其所有合法权益为其宗旨。在医疗护理当中的风险具体是指, 在医疗的所有相关活动当中, 医务工作人员或者是医疗机构对于他人的身体发生的一切医疗侵权的行为所负的相关的法律与经济赔偿的各种风险。不断强调加强医疗护理工作当中的细节方面的各项管理, 这是医疗护理工作的职业道德与职业风险以及职业安全的各项需要[3]。
1.4细节方面的各项管理是医疗护理当中各项优质服务的需要
在护理当中各项服务的表现在细节上重在细节。其服务尽由一个个的细节相组成, 护理服务更是尤为突出。护理方面的服务细节这不仅仅是诸多行动与诸多语言, 还能体现在一个眼神与一个微笑, 相关护理方面的服务在细节当中均有体现, 在细节当中见证真情。如要想要做到在护理方面的服务实现零的缺陷, 以切实的优质的服务对待各种患者, 那就必须从梳理小节和注重各项细节以及就务必在工作的流程当以相关患者为此次护理的中心、一切要为方便患者、做好做透身边的小事、要切实的从细微的小处开始入手、每项的操作均可切实的实行, 才能狗做到最真实的优质服务。但诸多的现状足证明, 其最简单的也是日常医疗护理当中最难坚持的。
2细节管理的做法
2.1医疗护理的所有的工作人员首先要培养自己细节方面管理的各项意识, 如果在有了十分正确的做法之后, 又加上懂得如何防止错误发生的相关方法, 这里面尤其要注意在之前的很多医疗护理前辈们在其医疗护理中所总结出的各式各样的医疗护理的经验, 为什么仍然有那么多人们不愿意看到的或者是不该发生的现象再次或者首次发生呢?这正是次医疗护理当中结症问题的至关重要的关键所在。具备良好的意识, 就是指每个相应的医疗护理的工作人员的脑海中所缺失的风险大多源于细节要将其趋进于零的这个意识, 这也就是各种医疗护理的工作人员自始至终的给每以位护理工作人员传输风险都要源于这个细节的意识, 在日常的工作当中要做到时时处处的注重关注这些细节方面的相关管理, 医疗护理工作是一项具有高风险性的工作, 其要是一点点细节麻痹大意疏忽都将很有可能造成无法估量甚至是无法挽回的严重后果, 所以我们在日常的护理工作当中务必要做到安全警钟意识的长期鸣响, 细节方面的管理一定要常抓不能有一丝的松懈。要时刻充分的认识到细节方面的管理其的重要性, 不断的强化细节方面的各项意识, 要让每一位医疗护理的工作人员能够真真切切的关注好医疗的各项细节, 把握好并且注重好细节方面的情况要时时刻刻的牢记与心中, 并且要贯彻的实施于实际的日常护理工作当中, 务必要给每一位医疗护理工作人员的思想传输各项风险源自于细节零失误的重要烙印, 以便于在今后的各项工作当中能够有效的重视相关的细节, 且认真的做好诸多细节方面的改善[4]。
2.2细节方面的管理应该渗透到生活当中的每一项质量的相关标准当中, 医疗护理方面的各项管理是有助于依托各项的质量标准来制约或者是促进整体医疗护理质量的重要方法, 在执行各项标准的同时, 我们要明确注重细节和不注重细节之间到底是怎样的天壤之别。要切实的做好细节方面的管理, 其最重要的一环是不能大意忽略任何的细节, 要建立一套切实可行的细节方面的管理的措施, 且建立起一套严谨详细的各项工作方面的流程, 使每一件医疗护理都必须经过相关护理工作人员的各项审查[5]。
2.3医疗护理方面的管理工作人员务必要时刻从细微之处入手, 并且每一位医疗护理的工作人员都应该具备从最小的相关行动能够预见到最终各项结果的预见能力, 彻底的杜绝熟视无睹的各种危险, 且要及时的控制并且采取相应的措施, 从细节方面管理上切实的下工夫, 提高相关医疗护理方面的质量;深入而细致的同所有相关患者进行良好的沟通, 从而获取第一手完备的资料, 能真正了解所有患者的诸多需要, 为及时的为患者认真的解决困难, 要认真的从细节上体现医疗护理的真理。总而言之, 在医疗护理工作当中, 每一位医疗护理人员与护理管理者都务必做到认真关注相关各项细节, 且把注重细节到零的重要思想时时刻刻的牢记于自己的心中, 并把对细节方面的诸多的实施切实的贯彻到实际行动当中, 才能够切实的实现最高的医疗护理服务的相关质量与最优秀的护理相关服务。此种方式很具当今医疗事业当中推广。
参考文献
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市科协、市中医院先后组织全市部分中小学生到野外进行中药材辩别与采集,到医院进行实物参观、体验,通过专题讲座、实物观摩、讲述中医药特性等方式,深入浅出地向中小学生传授传统医药知识。
当天,中医药专家现场向学生普及常见的中医药保健科普知识。学生们采集的30多种中草药向专家询问,鲜明的实物与详实的讲解,令一堂原本枯燥讲座变得生动、有趣,吸引学生对中医药传统文化产生了浓厚的兴趣。
下阶段,市科协、市中医院还将在部分中小学校设立“百草园”中草药博物馆,以中药材样本实物陈列的形式,提高中小学生对中医药的认知程度,力图从小培养学生们对中医药传统文化的兴趣与热爱,进一步增强对我国传统医学的自豪感,使祖国传统医学文化在下一代中得到更好地传承和弘扬。(王武 田英 编辑:马瑛)
一、指导思想
1、为了更好的促进我院科研工作的开展,充分调动广大医务人员科研工作者的积极性,多出、快出高水平成果,加速我院的建设与发展,根据上级有关文件精神,结合我院的实际情况,特制订本办法。
2、本规定所指的科研项目包括上级资助项目、横向协作项目和医院自选项目两类。
二、科研项目立项管理
1、课题选择符合国家、省、市科技发展规划中的医学技术研究范畴,结合医疗卫生工作和学科发展的实际需要,以临床研究为主,基础研究为辅,以防治危害人民健康的常见病、多发病为重点,选择安排课题。
2、课题申请人必须是本院具有中级以上技术职称、实际主持和从事所申请项目的在职专业技术人员。科研内容必须是在本单位开展的,或以本单位为主、外单位为辅。与外单位协作的科研课题,应签订合作合同,明确权利和义务,报院领导批准后方可申报。
3、凡需申请经费开展的课题,首先要具备开展课题的条件,如课题初步理论依据、技术力量、基本条件与设备。申请人所在科室负责人须对项目申请书内容的真实性、实现研究方案的可行性、申请资助的必要性、经费预算的合理性及所在科室能否保证基本工作条件和时间签署意见。
4、课题申报前,申请者应做好查新和专利检索工作。认真如实填写申请书,并提供相关的材料,拟定完整的科研计划及设计方案。
5、每年1–2月份为当年课题申报时间。申请者将申请书及相关资料交医教科,医教科收到项目申请材料后,组织院学术委员会就项目的科学性、先进性、实用性与可行性、经费预算的合理性等以及对申请者的工作作风、科研能力、组织能力进行评审,并按当年资助项目指南筛选出拟资助的科研项目。
6、对申请者不具备申请资格、研究内容重复或不在申请指南范围内的项目不予批准申请。医教科根据学术委员会的评审意见,将项目情况汇总,报请主管院长审批后上报有关主管部门。
7、凡获得省部级及卫生厅资助的科研课题,资助金额在5万元以下(包括5
万元)医院按1:1比例给予配套,资助金额在5万元以上医院将根据具体情况酌情予以课题补差。
8、凡未经医院学术委员会通过的项目,自行上报有关主管部门批准立项的项目,医院不予匹配科研经费,不予协助进行成果鉴定及推荐成果奖励。
9、医院每年根据学术委员会的评审意见选出申报国家级、省部级、市级课题落选的优秀项目,列为院级课题,给予适当资助。
三、科研项目实施管理
1、凡获得资助的项目需撰写科研课题研究计划,经医教科审核后,报送主管院长及主管部门审查作为拨款和检查的依据,逾期不报,又不说明理由,作为自动放弃处理。
2、研究计划实施中,涉及计划和预定目标变动(提前、延期、结题或中止)课题负责人需提出申请,经医教科审核后,报主管院长及主管部门审批。
3、课题组成员应保持相对稳定。课题负责人调动、退休、长期休假必须更换时,应上报更换有相当学术水平和研究能力人员承担课题,如无合适人选,按中止计划处理。
4、课题负责人必须填写《进展报告》于每年12月30日前报医教科,对不按时报送“进展报告”或工作无进展,逾期不报者,次年中止资助,已拨经费收回医教科作为管理基金。
5、对研究项目难以取得结果的,课题负责人提出申请,主管院长审批,按中止计划处理,中止经费资助。
四、科研项目结题管理
1、各类基金资助项目如期完成结题,并在结题三个月内,课题负责人填写《资助项目总结报告》,医教科和主管院长提出验收意见,资助项目的论文发表一律标有“××××科学基金资助项目”。
2、若不能如期完成课题,课题负责人需书面汇报说明原因,对不报送《总结报告》,不认真开展科研,未发表论文者,不再受理其新的科学基金资助项目申请,并中止资助。
3、凡课题结题后,可随时到医教科申请进行科技成果鉴定,由医教科组织进行成果鉴定。鉴定费可从科研经费中支付,无科研经费者自付。
五、科研奖励
1、本获市级以上立项或科技成果奖项的课题组成员优先评先、评优,任职内获市级以上科技成果奖的课题组第一负责人优先晋升晋级。
2、凡中标国家级、省级、市级、县级、院级的课题,从医院配套经费中分别提出5000、2000、1000、500、300元奖励给第一申请人。
3、获得扬州市级以上科技成果奖励的项目(必须是立项项目、在本院开展、有原始资料可查、有成果证书原件),除颁发单位发给的奖金外,医院给予再奖励。奖励标准为:
一等奖二等奖三等奖
国家级***0
省级***
市级1000050003000
县级20001000500
项目第一负责人奖金不低于奖金总额的50%,同一项目如获不同级别奖励,以最高奖励为准。
院外合作项目如第一申请人为本院人员,按上述规定奖励;如本院人员为第二、三申请人,则分别给予该级别奖的1/2和1/3金额,第四申请人及以下不予奖励。
上述项目的成果评审费在获奖后予以报销。
4、各临床医技科室及专业技术人员开展的新技术、新项目,事前办理申报审批手续,经医院批准应用后,两个效益明显的,医院予以一次性奖励1000-5000元。
5、在省级以上正式刊物有论文发表者,优先外出进修、学习。获市级以上立项课题的第一申请人可出省参加一次与课题有关的学术交流会议。
6、医院设立科技工作先进集体和优秀科技工作者奖项。定期表彰在科技工作中做出突出贡献的科室和个人,并向上级有关部门推荐申报相关奖项。
2011年,我院根据中医药管理年活动要求,以“创建人民满意医院”为目标,通过“创先争优”“三好一满意”活动,充分发挥中医药特色优势,严格按照等级医院管理要求,对我院医疗工作进行规范管理。取得明显成效。
(一)医院基础壮况、服务水平
1、门诊平均人次费用52元,出院平均人次费用1750元,病床使用率62%,平均住院日5天。
2、我院将“治未病”作为重点学科。由我院知名老中医王晓宏作为学科带头人成立治未病组。王晓宏于2011年3月参加中医医师协会组织的“治未病”培训会,提交论文《运气学说治未病》获得大会组委会的高度评价,认为有很高的科研学术价值。在7月份开展了冬病夏治治未病疗法,穴位贴敷疗法,治疗病人近2000人次。
我院确定肛肠科为市级重点专科,采用中西结合治疗肛肠疾病。我院派出人员进修肛肠科,学习国内先进的治疗肛肠病技术。确定理疗科为县级重点专科,开展中风病专病康复治疗,充分利用针灸、按摩等中医特色疗法。目前看两大专科专病良好。
3、我院一直重视人才梯队建设,形成高、中、初三级良好人才阵容。我院现有:
副主任医师3人,主治医师45人,住院医师8人,医工15人,主管检验师2人,检验师1人,检验工2人,主管药师1人,药剂师1人,主任护师1人,副主任护师1人,主管护师26人,护师11人,护士19人。
具体分布如下:
内 科:副主任医师:刘青荣
主治医师:李小荣 王瑞金 王海燕 郝生庆
住院医师:李燕燕 贺小燕
普外科:主治医师:刘培军
住院医师:薛永峰 杜顺明
骨 科:主治医师:赵海生
住院医师:曹永平郝良才
妇产科:主治医师:张爱连 张 慧 高 琼 刘英平
住院医师:高贵香 刘伟平急诊科:主治医师:成宝全 张志强
住院医师:任宝玉
门 诊:副主任中医师:马金山 刘学多 主治中医师:武彦杰 王小宏 B超室:主管技师:刘引连
高勤生薛辛平高美珍 高小河 技 师:高林剑
技 士:孙中娥 化验室:主管检验师:高治江
检 验 师:孙晓芳
检 验 士:高俊兰 孙晋花 秦志华 人员分配结构合理有序。4、5、6、我院今年1至8月份药品收入为3564708元,占业务收入623724元的57%。其中,中药收入1255480元,占药品收入的33%,成药收入17360元,占药药品收入的2%,抗菌药物收入1375120元,占药药品收入的38%。
7、今年我院投资20余万元购置了理疗康复设备,可全面开展针灸、推拿、刮痧、熏蒸、理疗、牵引、中风康复、脑康复、骨折康复等多项中医特色治疗。投资万余元购入肛周熏针治疗仪加快肛肠科建设,增设妇产科手术室一间及基相应设备。其他各科设备配备合理,规范。
8、我院在已有的信息建设上,今年又升级改选了医疗管理系统,使系统软件更能适应现代化建设和医院发展的需要。
(二)推进公立医院改革,加强内涵建设
1、按上级规定实施“万名医师支援农村卫生工程”,山西省中医研究院派出各科专家5人支援我县建设1年有余。
2、我院定期选派各科室骨干到上级医院进修。2010年7月12月,普外科主任刘培军赴北京军区总医院肝肛外科学习腹腔镜技术。
2011年2月—5月,骨科主任赵海生赴山医二院骨科学习关节技术。
2011年3月,妇产科薛辛平主任、刘英平、高美珍医师赴晋中市妇幼保健院学习产科技术。
2011年6月,妇产科医师张慧赴省人民医院妇产科学习。2011年6月,内科医师王海燕赴省人民医院内科学习。2011年8月,妇产科医师高贵香、高琼赴山西省中西医结合医院妇产科学习。
在院内每月1次定期开展医师培训,三基考核。
3、坚持合理诊疗原则,严格控制医疗费用,今年出台了新的医疗费用管理制度,加强了医疗废物的管理。
4、根据医疗改革方案要求,我院正在积极探索开展临床路径管理。
5、各科室积极开展中医护理服务,以能开展六种以上中医护理常规操作。护理部多次组织开展中医护理基础知识培训,并监督落实执行。
6、我们想方设法引进和聘请了数名在我县较有影响的名老中医,并在我院房屋非常紧张的情况下,在门诊挤出五间办公室,安排他们坐诊,按照“三名”战略及专科专病建设的要求,初步形成了中医消化、肾病、中风、呼吸、心血管、风湿病及妇科和老年病等专科门诊,在全县产生了巨大的影响,就诊病人络绎不绝,门诊量大幅增加
7、我院开展了环境绿化、院内硬化、病房亮化、工作人员微笑化的四化服务。率先在全县开展了“宾馆式病房”和“婆婆式照顾”的护理服务,为了更好地服务患者,方便患者服用中药,我院配置了煎药机,粉碎机等中药制剂加工设备,免费为患者提供加工服务,得到患者极大的好评。开展了健康咨询、养生保健及治未病指导等项目,极大地扩展了中医药运用的范围。
8、制定并落实《病历书写基本规范》,下发各临床科室,要求认真执行病历书写基本规范,对医疗文书不定期进行检查督促,对不合格病案和处方做相应处罚。
9、加强急诊科的建设与管理,按急诊科规范要求配备相应的急诊设备,开设绿色通道,以救人为第一要务。对经济困难的患者实行先救人原则。
10、根据相关要求积极开展创建二级甲等中医院活动,目前活动正在进行中。
(三)医疗质量安全
积极落实医疗核心制度,成立院科两级质量管理组织,健全质量监督考核体系,要求各科室将医疗核心制度实记硬背,并落实到工作中。
加强医患沟通,我们要求医疗、护理、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中,做到细心,耐心,恒心、倾心的四心沟通,利用书面沟通、先请示后沟通、交换对象沟通、协调统一沟通的沟通方法,开展床旁首次沟通,住院期间沟通,集中沟通,出院防视沟通,使医患真正达到沟通。医院医务科、护理部、质控科定期抽查,了解医患沟通的实施情况,听取病人意见。并通报实施效果。对拒不执行“医患沟通制”和在执行过程中仍有病人投诉,病人不满的,则按相关规定给予处理。
落实投诉管理制度,我们制定来信、来电专人负责制,对投诉内容进行定期分类整理,对较为集中的投诉,进行规章制度进行相应的处理。对投诉的患者要求在第一时间内出具《临县中医院投诉受理登记表》进行登记,并及时进行核实,并要求相关负责人在规定时间内进行答复落实,最终处理结果在投诉管理办公室备案。在投诉结束两周内投诉管理办公室回访投诉人,查看投诉落实情况。做到投诉有接待、处理有程序、结果有反馈、责任有落实。
医疗质量安全事故在一年来未发生一起。为全院医护工作50余人,参加医疗责任保险。
(四)中医药工作
1、按照省厅要求,我院在去年10月对基层业务人员开展了中医药适宜技术培训会,聘请我院5名资申老中医大夫进行讲授,各乡镇临床医生、村卫生所200余人参加了培训。培训结束后进行了考核验收,使基层业务工作者基本掌握了中医常见病、多发病治疗技术。
2、按照2010年二级中医院管理活动检查评估细则,2010年9月,我院受卫生局委托,举行了声势浩大的“中医中药中国行”活动,发放宣传资料2000余份,举行义诊及中医治未病健康讲座等活动,得到参加群众的热烈反响,对宣传中医药起到了良好的作用。
(五)其它
1、指令性会务方面,积极响应上级号召,及时开展各种指令性任务,圆满完成各项任务。
关键词:企业管理 中西医不同 病症
中图分类号:F55 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1672-0407.2012.10.018
文章编号:1672-0407(2012)10-59-03 收稿日期:2012-09-20
由于思维方式迥然不同,对于维护人体健康,西医是将治疗放在第一、预防放在第二、养生放在第三的;而中医恰恰相反养生第一,预防第二,治疗第三。这就是人们所说的西医治‘已病’,中医治‘未病’。
中医认为,一切病症都是由于人体不够协调、失去平衡而引起的;一旦恢复协调平衡的正常状态,病症就自行消失了。这就是说,健康的关键,主要不在于外部环境的好坏,而在于自身肌体的强健,正所谓“邪不干正”。接触相同的环境,甚至同样接触细菌和病毒,有的人患病而有的人不患病,不就因为各自肌体存在强弱的差异吗·人体的血、脉、气、神经各大系统,犹如密布全身的管道网络,必须时刻保持畅通无阻;一旦发生阻塞,就会出现相应的疾病,故中医的医理强调“百病在瘀,治病在通”。对于这种协调平衡的正常状态,中医称为“和”(通达和畅之意);而对于患病,中医则称为“违和”,故有“一脉不和,周身不遂”的说法。正是因为中医强调五行协调、阴阳平衡、自体和畅,所以总是把养生之道放在最重要的地位。中医之“养生”,内容非常丰富,包括“调养”(调节各种功能)、“食养”(优化饮食结构)、“境养”(改善生活环境)、晴养”(改善情绪)、“息养”(静坐调息)和“心养”(领悟人生、遇事达观、平稳心态)。这里只对其中的“心养”作一个简略的介绍。“心养”实际上已经上升到哲学的高度了。因为,当一个人领悟了人生之真谛,没有怨悔,没有贪求,没有忧虑,整个人体自然而然就达到十分和谐的状态,各种机能自然而然就协调一致地发挥作用,因而也就自然而然地远离疾病、延年益寿了。黄帝内经 素问 上古天真论有言:陪淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来·”大意是:一个人没有贪心,没有妄念,其精、气、神紧随不舍,内藏不泄,疾病从何而来·这句话又是中医蕴涵哲学意韵的一个明证。事实上,一个人只要心态平和,就能让气血通畅、脏腑平衡;也只有心态平和,才能让气血通畅、脏腑平衡。
十分明显,中医这种“养生第一,预防第二,治疗第三”的思路,是从源头上维护人们健康的正确思路。除了易理、“阴阳”、“五行”,中医还要求懂得道家思想乃至佛家思想。实际上,一位高明的中医师往往具有相当深厚的哲学造诣,甚至本身就是一名够格的哲学家!这是西医界实在难以比肩的。
历史地看,中西医的产生与发展过程有着本质的不同,这种差异导致了这两种医学的认识论与方法论的根本性区别。
中医理论是从人对自身乃至宇宙万物的生命及其能量流动的深刻体验出发的,中医治病的原理就是调整人身的能量动态使之归于平衡的常态,中医的一切理论都是围绕这种能量状态的消长变化展开的,理法方药莫不如此。如果偏离了这种观察思考的角度,处方用药必将变得毫无方向。所以中医学是以理论为第一要义的,经验只是在理论指导下的实践的积累。离开了中医的基本理论,即使用中药治病,也只能是简单的经验医学,不能归入中医纯粹的辨证施治体系了。
西医是随着解剖学与化学的发展产生并发展起来的,由于起点远离了直接的生命体验,导致了其认识论与方法论的机械主义倾向。一般来说,西医是把人体当作一部机器对待的,西医的治疗方法除了作用于诸大系统的内科化学疗法外,外科的方法更像是木匠或裁缝工作。这样就忽略了作为一个生命体的个人的生命力的能量存在状态,及其作用于人的直接或即发性病理状态。由于其认识论与方法论的局限,导致了西医治疗学体系的重大缺陷——无法正确诊断能量状态的非常态客观存在。常见的现实如:病人能够很明显地感觉得到自身的某种不适症状,但经过西医病理检查,却被告知没有病,于是,对于病人来说很现实的客观症状就被歪曲成了一种主观错觉。还有诸如手术后病人已经死亡,却得出了手术非常成功的荒谬结论,等等。
每一个公司无论大小,都“五脏俱全”,也是一个有机体,企业在成长、发展的过程中自然也会遇到各类大小“疾病”,企业家对待自己公司这位“患者”究竟是用中医思想从根源调理,还是用西医思想一刀切除“病变”,这全在于“主治医师”的思想体系和思维哲学。
人有病可以看医生,企业有病同样需要良医。然而很多管理者甚至外部的咨询专家不懂看病只会开药,不管企业有任何问题都统统划到几个问题上,千篇一律的一个处方,正如中医古训所言“世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉。”企业就像一个人一样,内部阴阳失调会伤及脏腑,脏腑被损通过经脉表现与体表,或头疼、或咳嗽。企业有问题可能表现为执行力下降,沟通不到位等。如果单纯从这些表象来医治,大有头疼医头、脚疼医脚的意味,结果一定会得不偿失的。成功是不可以复制的,能复制的只有失败,给企业“疗伤”时一定要像老中医一样,望、闻、问、切,仔细帮企业找到病根,对症施治,面对一个有问题的企业只有从根源上解决问题,既需要治标,更需要治本,内外结合才能发挥功效。
中医治于“未病”,西医治于“已病”。一个企业若想健康有活动力的充满能量的发展,离不开健康的“思想”——企业文化,离不开宏大的“追求”——企业战略,离不开健硕的“肌体”——组织结构。
企业家本着“治于未病”的管理思想,应当尤其重视公司的文化建设及培训工作,通过培训将企业文化深入人心,而这项工作又往往被企业家们忽视,认为空而不实,不能给企业带来明显的发展业绩。由于这项工作的疏漏,往往企业在发展过程中的各种不协调造成不同形式的“病变”。
我们来看看国际上追求卓越的公司是怎样做到“治于未病”的:
IBM“魔鬼”训练,为员工描绘学习蓝图,将素质教育日常化。有人称IBM的新员工培训是“魔鬼训练营”,因为培训过程非常艰辛。除行政管理类人员只有为期两周的培训外,IBM所有销售、市场和服务部门的员工全部要经过三个月的“魔鬼”训练,内容包括:了解IBM内部工作方式,了解自己的部门职能;了解IBM的产品和服务;专注于销售和市场,以摸拟实践的形式学习IBM怎样做生意,以及团队工作和沟通技能、表达技巧等。这期间,十多种考试像跨栏一样需要新员工跨越,包括:做讲演,笔试产品性能,练习扮演客户和销售市场角色等。全部考试合格,才可成为IBM的一名新员工,有自己正式的职务和责任。之后,负责市场和服务部门的人员还要接受6至9个月的业务学习。
事实上,在IBM培训从来都不会停止。在IBM,不学习的人不可能呆下去。从进入IBM的第一天起,IBM就给员工描绘了一个学习的蓝图。课堂上,工作中,经理和师傅的言传身教,员工自己通过公司内部的局域网络自学,总部的培训以及到别的国家工作和学习等等,庞大而全面的培训系统一直是IBM的骄傲。鼓励员工学习和提高,是IBM培训文化的精髓。如果哪个员工要求涨薪,IBM可能会犹豫;如果哪个员工要求学习,IBM肯定会非常欢迎。
IBM非常重视素质教育,基于此,IBM设置了“师傅”和培训经理这两个角色,将素质教育日常化。每个新员工到IBM都会有一个专门带他的“师傅”。而培训经理是IBM专门为照顾新员工、提高培训效率而设置的一个职位。
IBM的掌门人未必精通中医思想,但却着实用中医的体系化思想来治理公司,所以使其成为全球知名的企业。企业家们该是思考企业立足之根、发展之源的时候了,不要再头痛医头脚痛医脚,上下求索好不疲惫,做到“无为而治”,让企业自然地、健康地茁壮成长下去。
世界上没有一个人不想过好日子,过好日子的前提是什么·过好日子的前提是物质基础。怎样实现物质基础以满足必要的需求呢·人只有通过努力使自己的潜能得到最大程度的发挥,把自身的各种资源最大化地利用,获得最大的利益,这是过好日子的基础。但实际生活中并不是每个人都能够很容易获得这些东西,因此人就必须进行自我管理。
人要怎样进行自我管理·这是一个简单的问题,也是一门管理科学。自我管理和他人管理的目标都是一样的,手段及方法基本雷同。只要了解这些基本原理,就不难实现自我管理的目的。人进行自我管理的主要内容包括言行举止、品行素质、知识能力以及如何做事。人们如果能够明白这各个方面的作用、内容和做法,就懂得了最基本的自我管理常识,就比较容易进行自我管理,也比较容易管理好自己。
言行举止属于自我行为管理,基本要求是得体。人只有与人交流、与人打交道才能获得更大的收获,这个过程中人要通过得体的言行举止使别人认识自己,言行举止是否得体决定了对方是否愿意与你继续交往。人如果不能规范自己的言行举止,就会使人反感,别人反感自己,就不会过多地与自己进行交流、一起共事,同时就不会获得别人的支持,这样就陷入了孤立的境界,一个人本事再大与一个群体相比也只是很小的本事。所以言行举止是个人对外的窗口,必须认真对待,尽可能进行规范,做一个别人喜欢的人,才会赢得发展的机会。
品行素质属于自我综合管理,基本的要求是仁义礼智信。综合考量一个人的品行素质,就要从这几方面进行。无论哪个方面,对个人的发展和影响都非常大。比如说,一个人不讲信用,当自己遇到困难时,别人也不会帮助。
知识能力方面属于个人发展管理,基本要求是学以致用,讲究技巧。这是指人要不断地学习,不断地运用,坚持把学习到的东西与实践联系起来,与自己的实际工作联系起来。不仅要学会认识规律,而且要学会利用规律。
如何做事的基本要求是会决策、有计划、有步骤。比如说你的一生打算做什么·人生的目标是什么·这是决策,然后要针对决定有计划、有步骤地进行,这才是正确的做事方法。
(五) 痰湿质
1. 情志调摄
宜多参加社会活动, 培养广泛的兴趣爱好。
宜欣赏激进、振奋的音乐, 如二胡《赛马》等。
2. 饮食调养
宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物, 如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏 (腻) 的食物。
参考食疗方: (1) 荷叶粥:干荷、大米, 具有祛湿降浊的功效, 适合痰湿体质者食用。
(2) 冬瓜海带薏米排骨汤:冬瓜、海带、薏米、猪排骨 (少量) 、生姜, 具有健脾祛湿、化痰消浊的功效, 适合痰湿体质腹部肥满的老年人食用。
3. 起居调摄
居住环境宜干燥, 不宜潮湿, 穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳, 尽量保持宽松, 有利于汗液蒸发, 祛除体内湿气。
晚上睡觉枕头不宜过高, 防止打鼾加重;早睡早起, 不要过于安逸, 勿贪恋沙发和床榻。
4. 运动保健
坚持长期运动锻炼, 强度应根据自身的状况循序渐进。不宜在阴雨季节、天气湿冷的气候条件下运动。
可选择快走、武术以及打羽毛球等, 使松弛的肌肉逐渐变得结实、致密。如果体重过重、膝盖受损, 可选择游泳。
5. 穴位保健
(1) 选穴:丰隆、足三里。
(2) 定位:足三里 (位置见气虚质) 。丰隆位于小腿前外侧, 当外踝尖上8寸, 条口外, 距胫骨前缘二横指处 (见图6) 。
(3) 操作:采用指揉法 (见平和质) 。
(六) 湿热质
1. 情志调摄
宜稳定情绪, 尽量避免烦恼, 可选择不同形式的兴趣爱好。
宜欣赏曲调悠扬的乐曲, 如古筝《高山流水》等。
注:图中黑点分别为足三里、丰隆穴
2. 饮食调养
宜选用甘寒或苦寒的清利化湿食物, 如绿豆 (芽) 、绿豆糕、绿茶、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马齿苋、藕等。少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品, 以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。
参考食疗方: (1) 老黄瓜赤小豆煲猪肉汤:老黄瓜、赤小豆、瘦猪肉 (少量) 、陈皮、生姜, 具有清热利湿、理气和中的功效, 适合湿热体质者食用。
(2) 绿豆薏米粥:生薏苡仁、绿豆, 具有清热利湿解毒的功效, 适合湿热体质易长疮疖者食用。
3. 起居调摄
居室宜干燥、通风良好, 避免居处潮热, 可在室内用除湿器或空调改善湿、热的环境。选择款式宽松, 透气性好的天然棉、麻、丝质服装。注意个人卫生, 预防皮肤病变。
保持充足而有规律的睡眠, 睡前半小时不宜思考问题、看书、看情节紧张的电视节目, 避免服用兴奋饮料, 不宜吸烟饮酒。保持二便通畅, 防止湿热积聚。
4. 运动保健
宜做中长跑、游泳、各种球类、武术等强度较大的锻炼。夏季应避免在烈日下长时间活动, 在秋高气爽的季节, 经常选择爬山登高, 更有助于祛除湿热。也可做八段锦, 在完成整套动作后将“双手托天理三焦”和“调理脾胃须单举”加做1~3遍, 每日1遍。
注:图中黑点为阴陵泉穴
注:图中黑点为支沟穴
5. 穴位保健
(1) 选穴:支沟、阴陵泉。
(2) 定位:支沟穴位于前臂背侧, 当阳池与肘尖的连线上, 腕背横纹上3寸, 尺骨与桡骨之间 (见图7) 。阴陵泉位于小腿内侧, 当胫骨内侧踝后下凹陷处 (见图8) 。
(3) 操作:采用指揉法 (见平和质) 。阴陵泉还可以选择刮痧, 先涂刮痧油, 用刮痧板与皮肤呈45°角在穴位区域从上往下刮, 以皮肤潮红或出痧点为度。
(七) 血瘀质
1. 情志调摄
遇事宜沉稳, 努力克服浮躁情绪。
宜欣赏流畅抒情的音乐, 如《春江花月夜》等。
2. 饮食调养
宜选用具有调畅气血作用的食物, 如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁 (花) 、黑豆、油菜等。少食收涩、寒凉、冰冻之物, 如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米, 以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物, 如蛋黄、虾、猪头肉、猪脑、奶酪等。还可少量饮用葡萄酒、糯米甜酒, 有助于促进血液运行, 但高血压和冠心病等患者不宜饮用。女性月经期间慎用活血类食物。
参考食疗方: (1) 黑豆川芎粥:川芎、黑豆、大米, 具有活血祛瘀功效, 适合血瘀体质者食用。
(2) 红花三七蒸老母鸡:老母鸡、参三七、红花、陈皮, 具有活血行气功效, 适合血瘀体质患有胸痹、痛证者食用。
注:圆中黑点为血海穴
3. 起居调摄
居室宜温暖舒适, 不宜在阴暗、寒冷的环境中长期工作和生活。衣着宜宽松, 注意保暖, 保持大便通畅。不宜贪图安逸, 宜在阳光充足的时候进行户外活动。避免长时间打麻将、久坐、看电视等。
4. 运动保健
宜进行有助于促进气血运行的运动项目, 持之以恒。如步行健身法, 或者八段锦, 在完成整套动作后将“左右开弓似射雕”和“背后七颠百病消”加做1~3遍。避免在封闭环境中进行锻炼。锻炼强度视身体情况而定, 不宜进行大强度、大负荷运动, 以防意外。
5. 穴位保健
(1) 选穴:期门、血海。
(2) 定位:期门位于胸部, 当乳头直下, 第6肋间隙, 前正中线旁开4寸 (见图9) 。血海:屈膝, 在大腿内侧, 髌底内侧端上2寸, 当股四头肌内侧头的隆起处 (见图10) 。
(3) 操作:采用指揉法 (见平和质) 。
(八) 气郁质
1. 情志调摄
宜乐观开朗, 多与他人相处, 不苛求自己也不苛求他人。如心境抑郁不能排解时, 要积极寻找原因, 及时向朋友倾诉。
宜欣赏节奏欢快、旋律优美的乐曲如《金蛇狂舞》等, 还适宜看喜剧、励志剧, 以及轻松愉悦的相声表演。
2. 饮食调养
宜选用具有理气解郁作用的食物, 如黄花菜、菊花、玫瑰花、茉莉花、大麦、金橘、柑橘、柚子等。少食收敛酸涩的食物, 如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、杨桃、酸枣、李子、柠檬、南瓜、泡菜等。
参考食疗方: (1) 三花茶:茉莉花、菊花、玫瑰花, 具有行气解郁功效, 适合气郁体质者饮用。
(2) 黄花菜瘦肉汤:黄花菜 (水焯) 、猪瘦肉、生姜, 适量油盐。具有疏肝解郁功效, 适合气郁体质者食用。
3. 起居调摄
尽量增加户外活动和社交, 防止一人独处时心生凄凉。居室保持安静, 宜宽敞、明亮。平日保持有规律的睡眠, 睡前避免饮用茶、咖啡和可可等饮料。衣着宜柔软、透气、舒适。
4. 运动保健
宜多参加群体性体育运动项目, 坚持做较大强度、较大负荷的“发泄式”锻炼, 如跑步、登山、游泳。也可参与下棋、打牌等娱乐活动, 分散注意力。
5. 穴位保健
(1) 选穴:合谷、太冲穴
(2) 定位:合谷位于手背, 第1、2掌骨间, 当第2掌骨桡侧的中点处 (见图11) 。太冲位于足背侧, 当第1跖骨间隙的后方凹陷处 (见图12) 。
(3) 操作:采用指揉的方法 (见平和质) 。
(九) 特禀质
1. 情志调摄
过敏体质的人因对过敏原敏感, 容易产生紧张、焦虑等情绪, 因此要在尽量避免过敏原的同时, 还应避免紧张情绪。
2. 饮食调养
饮食宜均衡、粗细粮食搭配适当、荤素配伍合理, 宜多食益气固表的食物, 尽量少食辛辣、腥发食物, 不食含致敏物质的食品, 如蚕豆、白扁豆、羊肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、辣椒、浓茶、咖啡等。
参考食疗方: (1) 固表粥:乌梅、黄芪、当归、粳米, 具有益气养血脱敏功效, 适合过敏体质易发皮肤过敏者食用。
(2) 黄芪首乌藤炖猪瘦肉:黄芪、首乌藤、猪瘦肉、食盐、葱、生姜、料酒、味精各适量, 具有益气养血、祛风脱敏功效, 适合过敏体质者食用。
3. 起居调摄
起居要有规律, 保持充足的睡眠时间。居室宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨, 可引起过敏, 应经常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中, 以免刺激而诱发过敏病症。
4. 运动保健
宜进行慢跑、散步等户外活动, 也可选择下棋、瑜伽等室内活动。不宜选择大运动量的活动, 避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼。运动时注意避风寒, 如出现哮喘、憋闷的现象应及时停止运动。
5. 穴位保健
(1) 选穴:神阙、曲池。
(2) 定位:神阙位于腹中部, 脐中央 (见图13) 。曲池位于肘横纹外侧端, 屈肘, 当尺泽与在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 (见图14) 。
(3) 操作:神阙采用温和灸 (见气虚质) 。曲池采用指揉法 (见平和质) 。
注:图中黑点为神阙穴
注:图中黑点为曲池穴
结
中医院开展医院管理年活动工作总结2007-12-07 18:18:09第1文秘网第1公文网中医院开展医院管理年活动工作总结中医院开展医院管理年活动工作总结(2)中医院开展医院管理年活动工作总结
根据卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理活动方案》和省卫生厅、中医管理局、市卫生局的统一布署,我们在管理年活动中扎扎实实地作了一系列的工作,既取得了成绩也暴露出了一些问题,现总结如下:
一、领导重视
为开展好医院管理年活动,切实加强对
管理年活动的领导,我们把管理年活动工作列入重要议事日程,成立了医院管理年活动领导小组,并制定了实施方案,医院一把手任组长直接抓。6月9日,我们召开了由全院职工参加的“医院管理年”活动动员大会,力求这项活动深入每一位职工的心里,充分认识医院管理年的重要性;结合管理年活动我们组强全院职工进行了“管理年”知识考试,总及格率100%;我们还成立了医院管理评价专业组,分医疗、医技组、护理组、感染组、药学组、综合组等5个小组将根据《河南省中医医院管理评价标准(试行)》分别对医院进行自查、自纠。
二、加强医疗服务监管,依法治院 随着人民群众对医疗服务需求的不断提高和法律意识的增强,要求我们不仅要提供好的医疗服务,还要懂法、遵法、依法行医,依法治院。因此在管理年活动中,我们利用第周二、四学习业务的时间,组织全院医务人员,学习了《执
业医师》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《中医药条例》等法律法规和各项诊疗规范。有些法规象《中华人民共和国传染病防治法》印发至各科室,使临床医生人手一册,较好地杜绝了因法盲而产生的不良后果。我们坚持依法行政,严格技术人员准入制度,除积极对执业医师、执业护士注册外,还严格按照执业范围进行医院的诊疗服务,并对医疗机构执业许可证、法人证书及时进行了校验、变更。杜绝了医院医生、护士,未经注册执业和跨专业执业的现象发生。
打击非法行医是管理年活动的一个重点,我们认真学习了河南省《打击非法行医专项行动方案》,开展了自查自纠,对某些科室存在的违规合作问题及时进行了整改,对妇产科和B超室提出了严禁非法胎儿性鉴别和选择性别终止妊娠手术规定,并制作了醒目的标识牌。
三、围绕《标准》实施评价
1、医院管理评价专业组按照各自的分
工,围绕《河南省中医医院管理评价标准(试行)》对所属项目一一进行了认真的评价,并写出了评价报告。
2、通过评价,我们完善了相关制度,找出了差距,并进行了弥补。在医院管理上明确了办院方向,健全了医院各项规章制度,使工作人员明确了各自的职责;在后勤服务方面做到了“三下”“三通”“两满意”,使医院的各种管线设备运行状态良好,做到了医护人员及患者随叫随到,小修当日解决,大修不超过三日,维修人员每天下科室巡视一次,得到了患者的好评,在财务管理上对照《标准》我们设有帐外帐、小金库等情况,严格执行了国家的价格政策,无乱收费、分解收费的现象,实行了住院病人“一日清单”制,对门诊人次、手术人次,平均住院日,病床的利用率、人均医疗费用,药品收入占业务收入比重等主要指标做到及时汇总,帐目清晰,财务制度健全,医院安全管理方面能严格按照操作规程进行安全保卫、组织基本健全,做到了
定期对医疗、消防、危险品等安全重点部分实施安检,在医疗护理上,严格按照标准自查自纠,通整改,医院管理更科学。①住院病历的档案管理规范;②住院病人的治愈好转率平均%;③中医病证依断确诊率100%;④病历合格率100%;⑤人才梯队合理;⑥护理制度健全,护理人员各级职责及岗位职责健全;⑦护理应急预案完备;⑧有分级护理标准和措施,就单元整洁、安全;⑨入院健康教育覆盖率100%,病人对护理工作基本满意,满意率≥95%;⑩护理文书书写规范。在院感控制上,医院器械消毒灭菌合格率100%,各种医疗用品处置、消毒符合要求,各科人员掌握消毒液浓度(有效)及有效侵泡时间,各科消毒包无过期,有预防院内感染的制度,管理小组及措施:①医疗废弃物分类放置符合规定;②各已布局划分明确,有空气培养结果,在医德医风上有奖惩措施,制度健全,经常深入群众,发现病员满意度调查表,接受群众监督。在药品购
销中我们全部参加了药品集中招标,药品价格严格按照国家规定的价格执行,无收受回扣及红色现象。
积极开展了争创“廉医、诚信、为民”医院活动,制作宣传条幅5幅,并向全市医疗行业发起了倡议;综合内科、妇产科拒绝病人吃请各一次;外科的田娜、陈忠明等拒收病人红包合计900元;8月19日,外科医生陈珊在医院拣到1080元钱,马上交给护士站并迅速找到了失主;坚持医疗支农服务,8月16日,我们派出了三名医生长驻到虞城县界沟卫生院进行医疗对口支援;每月一至二次到睢县关东村进行艾滋病义诊活动;与民政部门联合向低保户、贫困户及下岗职工发放了住院优惠卡,截止8月底我们共向社会提供各种会诊300余次,对突发意外伤害创救188人