危险废物运输合同(通用8篇)
甲方:
乙方:
经甲乙双方平等、友好协商,现就嵩县嵩源黄金冶炼有限公司硫酸渣(俗称氰化尾渣、红渣)的运输事宜达成如下协议:
一、甲方将嵩源黄金冶炼有限公司所生产的硫酸渣(俗称氰化尾渣、红渣)交付乙方运输。
二、价格及结算方式
乙方负责对甲方所交付的硫酸渣(俗称氰化尾渣、红渣)进行无害化运输。运输单价按行业行规吨/公里计算。
三、交货及运输
交货地点为甲方所指定的厂区。
四、环保条款
1、乙方应按照环保的要求,具有对红渣运输的环保资质。
2、乙方对运输的硫酸渣(俗称氰化尾渣、红渣)、应采取防止污染环境的措施。
3、如在运输过程中发生洒落或其他污染环境的问题,由乙方负担。
五、双方的权利和义务
1、乙方保证其工作人员在甲方的交付厂区内作业时遵守甲方的厂规厂纪。
六、争议的解决
本合同履行过程中如发生争议,双方虑首先通过协商方式予以解决,协商不成,在运输方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他
1、本合同有效期从2015年
月
日起到2015年
月
日止。
2、本合同自双方法定代表人或授权代表签字并加盖单位公章后生效。
3、本合同一式四份,甲、乙双方各执两份。
甲方:
乙方:
法定代表人(或委托人):
法定代表人(或委托人):
2015年
月
住 所:
营业执照注册号:
法定代表(负责)人:
承运人(乙方):
住 所:
营业执照注册号:
法定代表(负责)人:
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规,本着自愿、平等、诚实信用的原则,甲乙双方就危险化学品运输事宜协商一致,订立本合同。
1.托运物名称、规格、数量(根据合同实际情况确定)
2. 托运货物形态及包装方式:
2.1形态:(⑴固态;⑵液态;⑶气态;⑷液化气态)
2.2包装应符合国家有关危险物品运输的规定,确保托运物不损坏、不泄露、不污染环境。包装方式:⑴整装;⑵散装;⑶集装箱)
2.2.1 整装货物的包装由甲方提供,包装应符合国家有关危险物品运输的规定,确保托运货物不损坏、不泄漏、不挥发、不污染环境。外包装上的标志和标签清晰、准确。包装物的回收: 。
2.2.2整装货物的集装箱由乙方提供,集装箱应符合托运货物的包装规定。
2.2.3 散装液态、气态、液化气态货物的包装以乙方运输工具的专用容器为包装物,容器应符合托运货物包装的规定,并经国家有关部门检测合格。容器应配备容积检定表,并在有效周期内。压力容器压力表应经过检定,并在有效周期内。
2.2.4 散装固态货物以乙方专用运输工具为包装物,乙方不得将运输有毒、腐蚀、放射性的专用车辆运输普通货物。
2.3外包装上的标志和标签清晰、准确,有危险化学品的标识。
2.4包装物的提供及回收:
2.5其他:(如果运输的是剧毒化学品,根据安监总危化〔20__〕119号《关于加强危险化学品道路运输安全管理的紧急通知》的有关规定,在合同中对剧毒化学品的运输单独予以明确。)
3.装货与启运
3.1托运货物启运地:
3.2交付时间:
3.3交付与计量方法:
3.3.1由 方负责装载,由 方承担装载费用;
3.3.2根据货物形态及包装,计量方法为: (选择下列条款号之一)
3.3.2.1整装货物计件交付;
3.3.2.2散装固态货物过磅交付;
3.3.2.3散装液态货物以容积计量交付;
3.3.2.4散装液态货物以容积计量后铅封交付;
3.3.2.5散装气态、液化气态货物以压力和容积计量交付;
3.3.2.6散装气态、液化气态货物以压力和容积计量后铅封交付;
3.3.2.7集装箱铅封交付。
3.3.3 托运货物的质量交付: 。
3.3.4交付数量、质量、压力或封志由甲乙双方签字确认。”
3.4修改为“交付异议期限:
3.4.1乙方对甲方交付的托运货物数量有异议,应在起运前 小时内提出,未提出异议或逾期提出异议,视同交付托运货物符合约定。
3.4.2甲方对乙方提出的交付托运货物数量异议应在 小时内答复,未答复或逾期答复,视同异议成立。
3.4由 方负责装载,由 方承担装载费用;
3.5启运时间:
4.到达与验收
4.1托运物目的地:
4.2到达时间:
4.3收货人:
4.4联系人:
4.5联系方式:
4.6卸货时间:
4.7卸货方法:
4.8货到时应立即查验托运物数量,对数量的异议应在查验后当场提出;并在货到时当场提取样本,以作为托运物的质量依据。验收方法:
4.8.1 由 方负责卸载,由 方承担卸载费用;
4.8.2根据交付启运时的包装及计量方法,验收方法为: (选择下列条款号之一)
4.8.2.1整装货物计件验收;
4.8.2.2散装固态货物过磅验收;
4.8.2.3未加铅封的散装液态货物以容积计量验收;
4.8.2.4未加铅封的散装气态、液化气态货物以压力和容积计量验收;
4.8.2.5集装箱及施封货物凭封志验收。
4.8.3质量验收: 。
4.8.4数量、质量、压力及封志验收情况由甲乙双方签字确认。
4.9由 方负责卸货,由 方承担卸载费用;
5.运输要求
5.1资质
5.1.1乙方除应具备货物运输的经营性证照外,还必须具备《危险品准运证》或《道路危险货物运输许可证》等危险品运输经营资质。
5.1.2承担运输任务的车辆证照及运输手续必须真实、完整、合法、有效。
5.2车辆配备
5.2.1乙方配备 车辆(型号) 辆,车号为 。
5.2.2承载车辆必须符合国家法律、法规、规章的规定和国家标准的要求,由专业生产企业定点生产并经国务院质检部门认可的专业机构检测、检验合格,且与所包装的危险化学品的性质和用途相适应。
5.2.3承担运输任务的槽罐以及其他容器必须封口严密,能够承受正常运输条件下产生的内部压力和外部压力,保证危险化学品在运输中不因温度、湿度或者压力的变化而发生任何渗(洒)漏。其罐体必须经质检部门检测,持有质检部门颁发的“容器检测证书”和“检验合格证”,在检验合格的有效期内承运危险货物。
5.2.4承载车辆必须配备应急处理器材和防护用品。
5.2.5所有承担运输车辆都应处于良好工作状态
5.2.6其他:
5.3司乘人员配备
5.3.1承担运输任务的驾驶、装卸及押运人员必须清楚有关法律、法规、规章的规定,掌握安全知识、专业技术、职业卫生防护及应急救援知识,并经考核合格,持证上岗。
5.3.2承担运输任务的驾驶、装卸及押运人员必须清楚所运危险物品的性质、危害特性,掌握包装容器的使用特性和发生意外时的应急措施。
5.4运输路线
5.4.1乙方应按如下路线承担运输任务: 。
5.4.2危险化学品运输车辆必须按照约定路线行驶,不得进入禁止通行的区域。
5.4.3运输途中需要停车住宿或者遇有无法正常运输的情况时,依法应当向当地公安部门报告。
5.5在运输过程中存在货损情况,合理损耗定在 %内。
5.6其他约定:
6. 托运货物风险承担:
6.托运货物的变质、短损、毁损、灭失风险自交付后转移至乙方。
6.2托运货物的变质、短损、毁损、灭失风险自验收后转移至甲方。
6.3其他约定:
7.价款及支付
7.1价款:
7.2支付,选择下列第 方式:
7.2.1一次支付:
7.2.2分期支付:
7.2.3其他:
7.3乙方应对其指定的下列账户信息真实性、安全性、准确性负责。 收款人:
开户行:
8.甲方的权利义务
8.1向乙方说明托运物的品名、数量、特性、运输过程中注意事项、危害及应急措施等情况。需要添加抑制剂或者稳定剂的,应当按照规定添加。向乙方提供与危险化学品完全一致的安全技术说明书和安全标签。
8.2提前通知收货人做好接货准备。
8.3按合同约定支付运输费用。
8.4甲方有权检查乙方配备车辆及司乘人员情况,对不符合约定的事项提出整改意见。
8.5乙方将托运物交付收货人之前,甲方可以要求乙方中止运输、返还货物、变
更到达地或者将货物交给其他收货人,但应当赔偿乙方因此受到的损失。
8.6不得将属危险化学品的托运物匿报或者谎报为普通货物。
8.7其他约定:
9.乙方的权利义务
9.1按时将货物运到指定地点,并向收货人发出到货通知,办理相应的交接手续。
9.2承担运输任务的驾驶人员或车辆进入甲方指定区域时应遵守甲方的相关规定。
9.3押运人员应对运输过程进行监督,对超装、超载、超速等违章行为进行纠正。
9.4为其驾驶、装卸和押运人员投保人身伤害责任险,为托运货物和第三人投保承运人责任险。
9.5甲方或者收货人不支付运费、保管费以及其他费用的,乙方不得留置托运物。
9.6未经甲方书面同意,不得转委托第三方承运。
9.7承担运输过程中由于乙方原因发生的相应的损害赔偿责任。
9.8按合同约定收取运输费用。
9.9收货人不明或者收货人无正当理由拒绝领取托运物的,乙方可以提存托运物。
9.10其他约定:
10.违约责任
10.1甲方未按合同约定提供托运货物的,每逾期一日,向乙方支付运输费用 %的违约金;违约金不足以弥补损失的,还应承担赔偿责任。
10.2甲方未按合同约定支付价款的,每逾期一日,向乙方支付迟延部分运输费用 %的违约金;
10.3乙方未按合同约定接收托运物的,每逾期一日,向甲方支付运输费用 %的违约金;违约金不足以弥补损失的,还应承担赔偿责任。
10.4乙方未按合同约定的时间到达目的地,每逾期一日,向甲方支付运输费用 %的违约金,同时应当承担甲方给第三方的迟延交货所承担的责任;违约金不足以弥补损失的,还应承担赔偿责任。
10.5乙方将托运物错运到货地或错交收货人的,应将托运物无偿运至合同约定的到货地并交付收货人。每逾期一日向甲方支付运输费用 %的违约金;同时应当承担甲方给第三方的迟延交货所承担的责任;违约金不足以弥补损失的,还应承担赔偿责任。
10.6托运物的毁损、灭失的赔偿额,按照甲乙双方商定的标准或者数额执行;双方不能就标准或数额达成一致的,按照交付或者应当交付时托运物到达地的市场价格计算。
10.7乙方未经甲方书面同意,转委托他人运输托运物的,应向甲方支付运输费用 %的违约金;违约金不足以弥补损失的,还应承担赔偿责任。
10.8其他约定:
11.合同变更和解除
11.1双方协商一致,可以书面方式变更或解除合同。
11.2具备下列情形之一的,甲方可单方解除合同,甲方不承担解除合同的违约责任:
11.2.1在履行期限届满之前,乙方明确表示或者以自己实际行为表明其不履行合同义务的;
11.2.2乙方未按合同约定配车且拒不调换或拒不整改的;
11.2.3乙方将货物错运到货地点或错交收货人,且逾期 日仍未运至合同约定的到货地点并交付收货人的;
11.2.4给甲方造成损失拒不赔偿的;
11.3具备下列情形之一的,乙方可单方解除合同,乙方不承担解除合同的违约责任:
11.3.1在履行期限届满之前,甲方明确表示或者以自己实际行为表明其不履行合同义务的;
11.3.2甲方拒不支付合同价款超过 %的;
11.4合同变更或解除,不能免除违约方应承担的违约责任,给对方造成损失的,还应承担赔偿责任。
11.5其他约定:
12.不可抗力
12.1不可抗力事件指合同当事人不能预见、不能避免、不能克服的客观情况,包括但不限于地震、水灾、雷击、雪灾等自然事件以及战争等社会事件。
12.2由于不可抗力原因,使双方或任何一方不能履行合同义务时,应采取有效措施,尽量避免或减少损失,将损失降低到最低程度。并在不可抗力发生后 小时内以书面形式通知对方,并在其后 日内向对方提供有效证明文件。
12.3因不可抗力致使合同无法按期履行或不能履行所造成的损失由双方各自承担。一方未尽通知义务或未采取措施避免、减少损失的,应就扩大的损失承担相应的赔偿责任。
12.4托运物在运输过程中因不可抗力灭失,未收取运费的,乙方不得要求支付运费;已收取运费的,甲方可以要求返还。
13.争议的解决
双方因合同发生纠纷,按照以下第 方式解决:
13.1提交 仲裁委员会仲裁;
13.2向 人民法院提起诉讼;
13.3集团公司所属单位之间的纠纷应协商解决。
14.通知
甲方:
通讯地址、邮编:
联系人:
联系电话/传真:
乙方:
通讯地址、邮编:
联系人:
联系电话/传真:
15.合同效力及其他
15.1 双方一致同意就运输安全等事项将甲方的《危险化学品安全管理工作规范》作为本合同的附件,与本合同具有同等法律效力。
15.1本合同自双方法定代表人(负责人)或其委托代理人签字并加盖单位印章(合同专用章)之日起生效。
15.2本合同一式 份,甲方执 份,乙方执 份,具有同等法律效力。 15.3合同签订前,买卖双方应向对方提供各自的营业执照及授权委托书复印件作为本合同的附件。
甲方(盖章): 乙方(盖章) :
法定代表人(负责人) 法定代表人(负责人)
或委托代理人: 或委托代理人:
年 月 日 年 月 日
住所地:___________________________________________________
邮码:_______________ 电话:_____________传真:____________ 法定代表人:___________身份证号码:________________________
联络人:___________ 职务:____________联络电话:___________
承租方(乙方):_____________________________________________
住所地:___________________________________________________
邮码:_______________ 电话:______________传真:___________ 法定代表人:___________ 身份证号码:_______________________
联络人:___________ 职务:____________联络电话:___________ 地址:_____________________________________________________
出租方(以下简称甲方)根据承租方需要,同意将 辆危险货物运输车辆租给承租方 (以下简称乙方)使用,双方在平等、自愿、互惠、互利原则上,根据《中华人民共和国合同法》的规定,经协商达成本租赁合同,并由双方共同遵守。
甲方根据乙方要求,将 辆危险货物运输车辆(以下简称租赁物),出租给乙方使用。租赁物的名称、规格、型号、数量和使用地点详见下表。
乙方租用甲方车辆只限于在广东省内运载汽油、柴油、重油。
号牌号码 厂牌型号 发动机编号 车架号码 危运证号
在租赁期内,上表所列租赁物的所有权属于甲方。乙方对租赁物只有使用权,没有所有权。乙方不得在租期内对租赁物进行销售、转让、转租、抵押或采取其他任何侵犯租赁物所有权的行为。
3.1 租金逐车按年计算用人民币支付,租金标准为 元/年,车辆租金不包括检测费、管理费、保险及所有证件年审、办理等费用。
3.2 租金支付方式:
乙方应在签订本合同后,车辆营运证办妥之日或通过年审完毕之日起5天内将车辆下年度租金一次性支付给甲方。
4.1 在租赁期内,由于国家法律法规和政府主管部门管理要求等非甲方可控制因素发生变化必须变更租金时,甲方用书面通知乙方这种变更并提出新的实际租金,乙方承认这种变更。
4.2 乙方延迟支付租金时,甲方将按照延付时间计算,每日加收延付金额的万分之五的滞纳金。
5.1 租赁物交货地点为 ,由甲方(或其代理人)向乙方交货,因国家法律、不可抗力和延迟发证等不属于甲方责任而造成赁物延迟交货时,甲方不承担责任。
5.2 租赁物到达交货地点后,乙方应在一天内检查租赁物,同时将签收盖章后的租赁物的验收收据交给甲方。
5.3 如果乙方未按前项规定的时间办理验收,甲方则视为租赁物件已在完整状态下由乙方验收完毕,并视同乙方已经将租赁物件的验收收据交付给甲方。如果乙方在验收时发现租赁物件的型号、规格、技术性能和证件等有不符、不良或瑕疵等情况时,乙方应在接货后立即将上述情况用书面通知甲方。
6.1 在租赁期内,乙方负责按照国家关于危险货物运输管理要求进行进行车辆及运输管理。
6.2 在租赁期内,如发生与租赁物有关的任何事故或违法行为,均由乙方承担全部责任。例如因租赁物导致人、车、货或环境等受到的伤害或损失。
6.3 发生以上任何情况,都不影响本合同的继续执行和效力。
7.1 租赁物在租赁期内由乙方使用,乙方应负责日常维修、保养,使设备保持良好状态,并承担由此产生的全部费用。使用与维护保养记录应每月一次送甲方存档。
7.2 租赁物在使用等过程中发生的一切费用、税款,均由乙方负担。
8.1 乙方承担在租赁期内发生的租赁物的毁损(正常损耗不在此项)和灭失的风险。
8.2 在租赁物发生毁损或灭失时,乙方应立即通知甲方,甲方可选择下列方式之一由乙方负责处理并承担其一切费用:
(1)将租赁物复原修理至完全能正常使用的状态;
(2)更换与租赁物同等型号,性能的部件或配件,使其能正常使用。
9.1 由乙方负责购买租赁物所有保险费用,甲方负责办理手续。
9.2 乙方必须购买的保险有车辆全额保险,以应付发生意外、事故所导致的风险及自然灾害所引起的租赁物的毁损风险。
9.3 在租赁期间,如发生保险事故,乙方应立即通知甲方和承保保险公司,并向甲方提供检验报告和有关资料,会同甲方向保险公司索赔。
10.1在租赁期间,由甲方负责办理与租赁物有关的所有手续和证件,包括年审,保证车辆具备符合法律法规和政府主管部门要求的营运手续。
10.2在租赁期间,甲方负责定期对乙方人员进行培训和指导,安排乙方参加主管部门组织的活动,乙方必须配合和服从。
10.3在租赁期间,甲方应协助、指导和监督乙方提高运输安全管理水平。甲方负责为乙方提供管理制度和操作规程,定期进行检查,不定期抽查。
10.4在租赁期间,甲方应积极配合乙方处理与租赁物有关的事故。
11.1在租赁期间,乙方必须为危险货物运输车辆配备驾驶员、押运员和车管员,驾驶员、押运员和车管员必须经过交通主管部门培训考试合格后持证上岗,上述人员名单及有关证书在给甲方查看原件后交复印件备案
11.2 在租赁期间,乙方必须为危险货物运输车辆配置符合国家标准或主管部门要求的安全设施与防护器材,如灭火器、防火罩、静电接地带、卫星全球定位仪GPS等。
11.3 在租赁期间,乙方必须遵守甲方依法制订的管理制度和操作规程,接受甲方检查和监督。乙方对甲方提出的隐患整改意见,必须执行。
12.1 本合同一经签订,乙方即向甲方支付 元的租赁保证金,作为履行本合同的保证。
12.2 租赁保证金不计利息,在租期满时归还乙方或抵最后一期租金的全部或一部分。
12.3 乙方违反本合同任何条款时,甲方将从租赁保证金中抵扣乙方应支付给甲方的款项。
13.1 除本合同第四条所规定的条款外,未经对方书面同意,任何一方不得中途变更或解除合同,任何一方违反本合同将按《中华人民共和国合同法》的有关条款处理。
13.2 乙方如不执行甲方的车辆运输安全管理要求或不支付租金或违反本
合同的任何条款时,甲方有权采取下列措施:
(1)要求乙方及时付清租金和其他费用的全部或一部分。
(2)终止本合同,收回或要求归还租赁物件,并要求乙方赔偿甲方的损失。
13.3 租赁物交货前,由于乙方违反本合同而给甲方造成的一切损失,乙方应负责赔偿。
____________________为本合同乙方的经济担保人。不论发生何种情况乙方未按照本合同的要求支付租金时或发生事故时,乙方经济担保人将按本合同约定支付乙方所欠租金,或负责妥善处理事故所需要费用。
第十五条 合同解除
双方确定,出现下列情形,致使本合同的履行成为不必要或不可能的,
可以解除本合同:
1.发生不可抗力;
2. 国家和地方法规、规范和标准发生变化 ;
3. 政府部门主管部门管理要求和有关审批程序发生改变 。
有关本合同的一切争议,甲乙双方及乙方的经济担保人应首先根据《中华人民共和国合同法》等法规的有关条款来解决。如不能解决时,按第( )项处理:
(1)提交 仲裁委员会,按该委仲裁规则仲裁,仲裁费由败诉方承担。
(2)由___人民法院审理,诉讼费由败诉方承担。
14.1 本合同正本一式三份,自甲方双方法定代表人签字后生效。双方乙方经济担保人各执一份正本为凭,其他需要份数由双方商定。
14.2 对本合同内容的任何修改、补充或变更采用书面形式,经双方法定代表人签字后生效。本合同修改、变更部分视为本合同不可分割的组成部分。
甲方: (盖章) 法定代表人/委托代理人: (签名)
年 月 日
乙方: (盖章) 法定代表人/委托代理人: (签名)
年 月 日
乙方经济担保人: (盖章) 法定代表人/委托代理人: (签名)
年 月 日
危险废物应急预案
编制:
审核:
批准:
日期:2017年1月 总则 1.1 编制目的
为全面贯彻落实国家和省、市环境应急的各项措施要求,确保危险废物在厂区内环境污染事件(事故)突发时,能够快速响应,有序行动,高效处置,降低危害,实现防止污染,保护环境的目的,根据国家法律、法规和《危险废物经营单位编制应急预案指南》,制定湖北星星轮毂有限公司危险废物环境应急预案。1.2 制定依据
(一)《中华人民共和国环境保护法》
(二)《中华人民共和国固体废物污染防治法》
(三)《危险化学品安全管理条例》
(四)《国家环保总局环境应急手册》
(五)《国家环保总局处置化学恐怖袭击事件应急实施方案》
(六)《危险废物经营单位编制应急预案指南》 1.3 应急响应方针与原则
贯彻常备不懈、积极兼容,统一指挥、大力协同、紧密配合,防救结合,防止污染、保护环境的方针。
遵循日常管理与应急处置相结合,事故应急与事件应急相结合,预有准备与快速果断处置相结合,统一指挥、密切协同,科学办事、技术应急的原则。
1.4 应急预案适用的范围
本应急预案适用公司厂区内危险废物存放,转运及其它相关工作。2.应急组织体系 2.1应急组织机构
公司成立危险废物应急指挥部。应急指挥部下设3个小组,协调指挥组、应急保障组、应急响应组。
应急指挥部: 总指挥: 协调指挥人:
职责:负责制订和管理应急预案,配置应急人员、应急装备,对外签定相关应急支援协议;在事发时,负责应急指挥、调度、协调等工作。
应急保障组: 组长: 组员:
职责:负责应急准备工作,如应急所需物资、设施、装备、器材的准备及维护;在事故发生时,负责提供物资、动力、能源、交通运输等事故应急的保障工作
应急响应组: 组长: 组员:
事故发生时,负责警戒治安、事故处置、人员安全救护等工作。信息管理和联络组: 组长: 组员:
在事故发生时,负责对内、对外信息保送和传达任务 3.应急响应 3.1事故发现及报警
3.1.1发现紧急状态即将发生或已经发生时,第一发现事故的员工应当初步评估并确认事故发生,立即警告暴露于危险的第一人群,立即报告应急协调人,必要时,立即启动撤离信号报警装置等应急警报。如果可行,则应控制事故源以防止事故恶化。
3.1.2应急协调人接到报警后应当立即赶赴现场,做出初始评估(事故性质、准确事故源、数量和材料泄漏程度,事故可能对环境和人体健康造成的危害),确定应急响应级别启动应急预案,通知单位可能受事故影响的人员及应急人员和应急机构,如果需要外部救援,则应当立即通知地方政府有关部门
3.2事故控制 3.2.1响应分级
一级:完全紧急状态,事故范围大,难以控制的状况;超出本单位控制范围,使临近的单位受到影响的状况;产生连锁反应,影响事故单位之外的周围地区的状况;危害严重,对生命和财产构成极端威胁,可能需要大范围撤离的状况;具体主要包括:
台风、暴雨等自然灾害引起的危险废物泄漏,泄漏区域已超出危险废物存放区域,危机邻近单位和区域;
废油桶存放区、废矿物油存放区发生火灾事故,火灾事故蔓延至周边厂房、办公区域、建构筑物等,可能造成严重的人员、财产损失;
危险废物存放区发生爆炸事故,事故危及周边厂房、办公区域、建构筑物等,可能造成严重的人员财产损失;
二级:有限的紧急状态较大范围的事故,限制在单位区域内只有有限扩散范围,影响到相邻生产单位的状况;较大危险的事故,该事故对生命和财产构成潜在的威胁,周边威胁的人员需要有限撤离的状况; 台风、暴雨等自然灾害引起的危险废物泄漏,泄漏区域未超出危险废物存放区域,未危及邻近单位和区域;
废油桶存放区、废矿物油存放区发生火灾事故,火灾事故未蔓延至周边厂房、办公区域、建构筑物等;
转运危险废物时发生泄漏,可能污染区域环境的状况;
三级:潜在的紧急状态某个事故可以被第一反应人控制,一般不需要外部协助的状况;事故限制在单位内的小区域范围内,不立即对生命财产构成危险的状况;
3.2.2警戒与治安
事故发生时,立即组织公司保安人员维护现场治安秩序,建立事故现场周围警戒区域,防止无关人员进入应急现场,保障救援队伍、物资运输和人群疏散等
交通畅通。3.2.3应急处置
安排设定危险区、隔离区、安全区,组织人员管理; 切断污染源和处置污染物所采用的技术措施及操作程序;
采取覆盖、收容、隔离、洗消、稀释、中和、消毒等措施,消除事故危害; 3.3应急终止 应急终止条件:
火灾事故:火情得到控制,火苗被扑灭,火情传播途径被切断,现场人员安全撤离,危险废物泄漏得到控制;
爆炸事故: 爆炸源得到控制、无二次爆炸源,火苗被扑灭,现场人员安全撤离,危险废物泄漏得到控制;
泄漏事故:泄露得到有效控制,现场人员安全撤离; 应急终止命令由协调指挥人发出 4.人员安全及救护
现场急救:当出现人员受伤、中毒等事故时,立即报120急救,并组织人员实施急救,应急人员将受伤、中毒员工转移至安全区域,开展外伤包扎、心肺复苏等急救措施。
人员撤离:当出现危险废物爆炸、火灾、严重泄漏等情况时,必须组织相关人员撤离现场。爆炸产生了飞片,盛装危废物的容器碎片,危险废物等;燃烧、爆炸、溢出产生有毒、有害气体;火灾蔓延到厂区的其它位置或可能产生有毒、有害气体;应急人员无必要的防护装置。
人员防护:发生火灾、爆炸时,必须穿戴隔离防护服、防毒面具、出现液体泄漏时,必须对全身进行防护。
5.应急装备 应急装备清单 名称 数量 用途 性能 灭火器 10 灭火 ABS干粉
隔离防护服 10 救援防护 防火、阻燃 防毒面具 10 救援防护 防毒、阻燃 报警器 2 应急报警 事故应急池 1 应急处理 应急照明 10 应急、逃生照明 应急供电 1 应急供电
安全警示标识 若干 警戒、警示 应急救护设备 若干 灭火、医疗等 7.应急预防和保障方案 危险废物管理:
制订废旧物资分类回收管理办法,对危险废物实行分类管理,建立三级存放站点,生产班组—生产车间—公司仓库,严格监控存放站点之间的转运工作,明确各节点责任人,实行班组、车间、公司多级检查机制,开展全方位检查工作。内部保障:
落实救援组织,建立完善的应急救援小组,明确应急救援小组各人员的责任,每年初根据人员变化进行组织调整,确保救援组织的完整性。
8、事故报告
事故发生时,由应急协调指挥人第一时间以电话形式报告环境保护局。事故处理后:事故后5——15日,由应急协调指挥人以书面形式报告环境保护局,书面报告包括单位基本情况,人员救援情况及康复情况,环境污染情况及防治情况。
9.应急预案实施和生效时间 演练项目 :(1)防护行动演练:指导公众撤离,通道封锁与交通管制,发放药物与自救互救练习,特殊人群的行动安排,保卫重点目标报警的演练;
(2)救护行动演练;(3)指挥协调能力演练;
3 引用标准
GB7919―87化妆品安全性评价程序和方法
4 急性毒性初筛鉴别值
按照附录A《危险废物急性毒性筛试验方法》进行试验,对小白鼠(或大白鼠)经口灌胃,经过48h,死亡超过半数者,则该废物是具有急性毒性的危险废物。
5 标准实施
本标准由县以上地方人民政府环境保护行政主管部门负责监督实施。
附录A(标准的附录)
危险废物急性毒性初筛试验方法
A1 样品的制备
浸出白浊液体制备:将样品100g置于三角瓶中,加入100ml蒸馏水(即固液1:1),在常温下静止浸泡24h,用滤纸过滤,滤液留待灌胃实验用。
A2 实验方法
A2.1 实验动物:以体重18~24g的小白鼠(或体重200~300g的大白鼠)作为实验动物。
A2.2 灌胃量:按GB7919―87中的5.2规定的急性毒性经口的灌胃方法,对于10只小白鼠(或大鼠)进行一次灌胃。
A2.3 灌胃量:小鼠不超过0.4ml/20g(体重)大鼠不超过1.0ml/100g(体重)。
A3 结果判定
对灌胃后的小鼠(或大鼠)进行中毒症状的观察,记录48h内实验动物的死亡数。根据实验结果,对该废物的综合毒性作出初步评价,如出现半数以上的小鼠(或大鼠)死亡,则可判定该废物是具有急性毒性的危险废物。
危险废物鉴别标准――浸出毒性鉴别
GB5085.3―1996
前言
为了贯彻《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》,加强对危险废物的管理,保护环境,保障人体健康,特制定本标准。
本标准是危险废物鉴别标准的第三部分。
本标准从1996年8月1日起实施。同时代替GB5085―85中第2条第2.1款的浸出毒性鉴别的内容,并代替GB12502―90中的内容。
自本标准实施之日起,GB5085―85《有色金属工业固体废物污染控制标准》和GB12502―90《含氰废物污染控制标准》作废。
本标准在以下内容有所改变:
鉴于本标准名称为危险废物鉴别标准,因此适用范围扩展到任何过程产生的危险废物,而不再局限于有色金属工业产生的固体废物。
本标准在项目上增加有机汞、总汞、钡及其化合物鉴别标准,并提高了镍及其化合物的标准值。
本标准中氰化物浸出毒性鉴别标准定为1.0mg/L,不再按GB1252―90分级制定标准值。
本标准由国家环保局科技标准司提出。
为进一步提高本公司环保自律意识,切实承担环保社会责任,促进危险废物环境无害化处理处置,我公司郑重承诺:
严格按照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《危险废物经营许可证管理办法》和《危险废物转移联单管理办法》的规定,依法处置危险废物。执行危险废物转移联单制度,落实危险废物意外事故应急预案。危险废物运输方具有道路运输管理机构许可,运输车辆具有危险废物经营范围,驾驶员具有从业资格。不隐瞒、不欺骗,不将危险废物提供或委托给无资质单位或个人,不造成危险废物扬散、流失、渗漏或者造成其他环境污染。
如本公司违背上述承诺,无条件接受环保主管部门的处罚、处理或依法承担法律责任。
5、危险废物储存点不得放置其它物品,应配备相关的消防器材及危险废物标示。
6、应保持储存点场地的清洁,危险废物堆放整洁。
7、不定期对储存危险废物的仓库进行检查,门窗是否完好,地面是否有渗漏,包装容器是否完好无泄漏。
二、建立危险废物台账管理制度
1、建立危险废物台账的依据
《固体法》第五十三条规定“产生危险废物的单位,必须按照国家有关规定制定危险废物管理计划,并向所在地县级以上地方人民政府环境保护行政主管部门申报危险废物的种类、生产量、流向、储存、处置等有关资料。”
2、建立台账的意义和目的
建立危险废物台账,如实记载产生危险废物的种类、数量、利用、贮存、处置、流向等信息,是危险废物管理计划制定的基础性内容,是危险废物申报登记制度的基础,是生产单位管理危险废物的重要依据。提高危险废物管理水平以及危险废物申报登记数据的准确性。
3、建立危险废物台账的要求
跟踪记录危险废物在生产单位内部运转的整个流程,与生产记录相结合,建立危险废物台账。
三、 发生危险废物事故报告制度
1、为及时掌握环保事故,加强环境监督管理,特制定本制度。
2、环保事故分为速报和处理结果报告二类。速报从发现环保事故,一小时以内上报;处理结果报告在事故处理完后立即上报。
3、速报可通过电话、传真、派人直接报告等形式报告市环保局。处理结果报告采用书面报告。
4、速报的内容包括:环保事故发生时间、地点、污染源、主要污染物质、经济损失数额、人员受害情况等初步情况。
5、处理结果报告在速报的基础上,报告有关确切数据、事故发生的原因、过程及采取的应急措施、处理事故的措施、过程和结果,事故潜在或间接的危害、社会影响、处理后的遗留问题、参加处理工作的有关部门和工作内容、出具有关危害与损失的证明文件等详细情况。
四、环境保护岗位责任制
1、贯彻执行国家、上级有关部门及公司安全生产、环境保护工作的方针、法律、法规、政策和制度,负责本单位的安全(环保)监督、管理工作。
2、组织制定、修订并完善本企业职业安全卫生管理制度和安全技术规程、各项环境保护制度,编制安全(环保)技术措施计划,并监督检查执行情况。
3、参加本单位建设项目的安全(环保)“三同时”监督,使其符合职业安全卫生技术要求。
4、深入现场对各种直接作业环节进行监督检查,督促并协助解决有关安全问题,纠正违章作业,检查各项安全管理制度的执行情况。遇有危及安全生产的紧急情况,有权令其停止作业,并立即报告有关领导。
5、负责对环境保护方针、政策、规定和技术知识的宣传教育,检查监督执行情况,搞好环境保护,实现文明生产。
相关法律知识:
危险废物经营许可证管理办法
第一章 总 则
第一条 为了加强对危险废物收集、贮存和处置经营活动的监督管理,防治危险废物污染环境,根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》,制定本办法。
第二条 在中华人民共和国境内从事危险废物收集、贮存、处置经营活动的单位,应当依照本办法的规定,领取危险废物经营许可证。
第三条 危险废物经营许可证按照经营方式,分为危险废物收集、贮存、处置综合经营许可证和危险废物收集经营许可证。
领取危险废物综合经营许可证的单位,可以从事各类别危险废物的收集、贮存、处置经营活动;领取危险废物收集经营许可证的单位,只能从事机动车维修活动中产生的废矿物油和居民日常生活中产生的废镉镍电池的危险废物收集经营活动。
第四条 县级以上人民政府环境保护主管部门依照本办法的规定,负责危险废物经营许可证的审批颁发与监督管理工作。
第二章 申请领取危险废物经营许可证的条件
第五条 申请领取危险废物收集、贮存、处置综合经营许可证,应当具备下列条件:
(一)有3名以上环境工程专业或者相关专业中级以上职称,并有3年以上固体废物污染治理经历的技术人员;
(二)有符合国务院交通主管部门有关危险货物运输安全要求的运输工具;
(三)有符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的包装工具,中转和临时存放设施、设备以及经验收合格的贮存设施、设备;
(四)有符合国家或者省、自治区、直辖市危险废物处置设施建设规划,符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的处置设施、设备和配套的污染防治设施;其中,医疗废物集中处置设施,还应当符合国家有关医疗废物处置的.卫生标准和要求;
(五)有与所经营的危险废物类别相适应的处置技术和工艺;
(六)有保证危险废物经营安全的规章制度、污染防治措施和事故应急救援措施;
(七)以填埋方式处置危险废物的,应当依法取得填埋场所的土地使用权。
第六条 申请领取危险废物收集经营许可证,应当具备下列条件:
(一)有防雨、防渗的运输工具;
(二)有符合国家或者地方环境保护标准和安全要求的包装工具,中转和临时存放设施、设备;
(三)有保证危险废物经营安全的规章制度、污染防治措施和事故应急救援措施。
第三章 申请领取危险废物经营许可证的程序
第七条 国家对危险废物经营许可证实行分级审批颁发。
医疗废物集中处置单位的危险废物经营许可证,由医疗废物集中处置设施所在地设区的市级人民政府环境保护主管部门审批颁发。
危险废物收集经营许可证,由县级人民政府环境保护主管部门审批颁发。
本条第二款、第三款规定之外的危险废物经营许可证,由省、自治区、直辖市人民政府环境保护主管部门审批颁发。
第八条 申请领取危险废物经营许可证的单位,应当在从事危险废物经营活动前向发证机关提出申请,并附具本办法第五条或者第六条规定条件的证明材料。
第九条 发证机关应当自受理申请之日起20个工作日内,对申请单位提交的证明材料进行审查,并对申请单位的经营设施进行现场核查。符合条件的,颁发危险废物经营许可证,并予以公告;不符合条件的,书面通知申请单位并说明理由。
发证机关在颁发危险废物经营许可证前,可以根据实际需要征求卫生、城乡规划等有关主管部门和专家的意见。
第十条 危险废物经营许可证包括下列主要内容:
(一)法人名称、法定代表人、住所;
(二)危险废物经营方式;
(三)危险废物类别;
(四)年经营规模;
(五)有效期限;
(六)发证日期和证书编号。
危险废物综合经营许可证的内容,还应当包括贮存、处置设施的地址。
第十一条 危险废物经营单位变更法人名称、法定代表人和住所的,应当自工商变更登记之日起15个工作日内,向原发证机关申请办理危险废物经营许可证变更手续。
第十二条 有下列情形之一的,危险废物经营单位应当按照原申请程序,重新申请领取危险废物经营许可证:
(一)改变危险废物经营方式的;
(二)增加危险废物类别的;
(三)新建或者改建、扩建原有危险废物经营设施的;
(四)经营危险废物超过原批准年经营规模20%以上的。
第十三条 危险废物综合经营许可证有效期为5年;危险废物收集经营许可证有效期为3年。
危险废物经营许可证有效期届满,危险废物经营单位继续从事危险废物经营活动的,应当于危险废物经营许可证有效期届满30个工作日前向原发证机关提出换证申请。原发证机关应当自受理换证申请之日起20个工作日内进行审查,符合条件的,予以换证;不符合条件的,书面通知申请单位并说明理由。
第十四条 危险废物经营单位终止从事收集、贮存、处置危险废物经营活动的,应当对经营设施、场所采取污染防治措施,并对未处置的危险废物作出妥善处理。
危险废物经营单位应当在采取前款规定措施之日起20个工作日内向原发证机关提出注销申请,由原发证机关进行现场核查合格后注销危险废物经营许可证。
第十五条 禁止无经营许可证或者不按照经营许可证规定从事危险废物收集、贮存、处置经营活动。
禁止从中华人民共和国境外进口或者经中华人民共和国过境转移电子类危险废物。
禁止将危险废物提供或者委托给无经营许可证的单位从事收集、贮存、处置经营活动。
禁止伪造、变造、转让危险废物经营许可证。
第四章 监督管理
第十六条 县级以上地方人民政府环境保护主管部门应当于每年3月31日前将上一年度危险废物经营许可证颁发情况报上一级人民政府环境保护主管部门备案。
上级环境保护主管部门应当加强对下级环境保护主管部门审批颁发危险废物经营许可证情况的监督检查,及时纠正下级环境保护主管部门审批颁发危险废物经营许可证过程中的违法行为。
第十七条 县级以上人民政府环境保护主管部门应当通过书面核查和实地检查等方式,加强对危险废物经营单位的监督检查,并将监督检查情况和处理结果予以记录,由监督检查人员签字后归档。
公众有权查阅县级以上人民政府环境保护主管部门的监督检查记录。
县级以上人民政府环境保护主管部门发现危险废物经营单位在经营活动中有不符合原发证条件的情形的,应当责令其限期整改。
第十八条 县级以上人民政府环境保护主管部门有权要求危险废物经营单位定期报告危险废物经营活动情况。危险废物经营单位应当建立危险废物经营情况记录簿,如实记载收集、贮存、处置危险废物的类别、来源、去向和有无事故等事项。
危险废物经营单位应当将危险废物经营情况记录簿保存以上,以填埋方式处置危险废物的经营情况记录簿应当永久保存。终止经营活动的,应当将危险废物经营情况记录簿移交所在地县级以上地方人民政府环境保护主管部门存档管理。
第十九条 县级以上人民政府环境保护主管部门应当建立、健全危险废物经营许可证的档案管理制度,并定期向社会公布审批颁发危险废物经营许可证的情况。
第二十条 领取危险废物收集经营许可证的单位,应当与处置单位签订接收合同,并将收集的废矿物油和废镉镍电池在90个工作日内提供或者委托给处置单位进行处置。
第二十一条 危险废物的经营设施在废弃或者改作其他用途前,应当进行无害化处理。
填埋危险废物的经营设施服役期届满后,危险废物经营单位应当按照有关规定对填埋过危险废物的土地采取封闭措施,并在划定的封闭区域设置永久性标记。
第五章 法律责任
第二十二条 违反本办法第十一条规定的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,由原发证机关暂扣危险废物经营许可证。
第二十三条 违反本办法第十二条、第十三条第二款规定的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令停止违法行为;有违法所得的,没收违法所得;违法所得超过10万元的,并处违法所得1倍以上2倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足10万元的,处5万元以上10万元以下的罚款。
第二十四条 违反本办法第十四条第一款、第二十一条规定的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令限期改正;逾期不改正的,处5万元以上10万元以下的罚款;造成污染事故,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第二十五条 违反本办法第十五条第一款、第二款、第三款规定的,依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定予以处罚。
违反本办法第十五条第四款规定的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门收缴危险废物经营许可证或者由原发证机关吊销危险废物经营许可证,并处5万元以上10万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第二十六条 违反本办法第十八条规定的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,由原发证机关暂扣或者吊销危险废物经营许可证。
第二十七条 违反本办法第二十条规定的,由县级以上地方人民政府环境保护主管部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处1万元以上5万元以下的罚款,并可以由原发证机关暂扣或者吊销危险废物经营许可证。
第二十八条 危险废物经营单位被责令限期整改,逾期不整改或者经整改仍不符合原发证条件的,由原发证机关暂扣或者吊销危险废物经营许可证。
第二十九条 被依法吊销或者收缴危险废物经营许可证的单位,5年内不得再申请领取危险废物经营许可证。
第三十条 县级以上人民政府环境保护主管部门的工作人员,有下列行为之一的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)向不符合本办法规定条件的单位颁发危险废物经营许可证的;
(二)发现未依法取得危险废物经营许可证的单位和个人擅自从事危险废物经营活动不予查处或者接到举报后不依法处理的;
(三)对依法取得危险废物经营许可证的单位不履行监督管理职责或者发现违反本办法规定的行为不予查处的;
(四)在危险废物经营许可证管理工作中有其他渎职行为的。
第六章 附 则
第三十一条 本办法下列用语的含义:
(一)危险废物,是指列入国家危险废物名录或者根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有危险性的废物。
(二)收集,是指危险废物经营单位将分散的危险废物进行集中的活动。
(三)贮存,是指危险废物经营单位在危险废物处置前,将其放置在符合环境保护标准的场所或者设施中,以及为了将分散的危险废物进行集中,在自备的临时设施或者场所每批置放重量超过5000千克或者置放时间超过90个工作日的活动。
(四)处置,是指危险废物经营单位将危险废物焚烧、煅烧、熔融、烧结、裂解、中和、消毒、蒸馏、萃取、沉淀、过滤、拆解以及用其他改变危险废物物理、化学、生物特性的方法,达到减少危险废物数量、缩小危险废物体积、减少或者消除其危险成分的活动,或者将危险废物最终置于符合环境保护规定要求的场所或者设施并不再回取的活动。
第三十二条 本办法施行前,依照地方性法规、规章或者其他文件的规定已经取得危险废物经营许可证的单位,应当在原危险废物经营许可证有效期届满30个工作日前,依照本办法的规定重新申请领取危险废物经营许可证。逾期不办理的,不得继续从事危险废物经营活动。
一、我市农村医疗卫生基本情况
我市九个县(市、区)辖126个乡镇、2155个行政村。现有县级以下医疗卫生机构162个,其中县级医疗机构27个(含县综合医院、中医院、民族医院等),卫生防疫站9个,妇幼保健院(所)9个,乡镇卫生院117个,村卫生所1786个。全市卫技人员6870人,每千人拥有卫技人员2.11人;编制床位数6529张,每千人拥有床位2.00张。乡镇卫生院覆盖率92.86%,行政村卫生所覆盖率82.88%。
改革开放以来,我市农村医疗卫生事业也取得了长足的进步和发展,尤其是部分地方和单位面临政府划拨经费减少、人才输入渠道不畅,医疗卫生条件不足等情况,积极发挥主观能动性,充分挖掘现有潜力,大胆探索,使农村医疗卫生事业在困难中不断壮大,在逆境中不断前进。如古田县15个乡镇卫生院均配备了200毫安以上的X光机、B超机和检验室,其中有10个卫生院能开展拍片和生化检验业务,12个卫生院能开展计生“四术”,6个卫生院能开展腹部手术。古田黄田镇双坑村卫生站也配有100毫安X光机。该县还针对性地加强卫技人才的培养。几年来,通过事业单位考录,年均补充大中专毕业生20名到卫生院工作。同时加强在职人员的培训,年选送医疗技术骨干20名到县级以上医疗卫生单位进修,还有480名卫技人员参加继续教育,全县192名乡医也接受了系统化培训。这些都有效地促进了基层医疗卫生服务功能的提高,业务收入也有了新的提高。该县15个卫生院年收入50万元以上达12个,其中鹤塘、松吉、新城卫生院年收入分别达166、205、311万元。此外,防疫、妇幼以及农村初保工作也在不断加强。再如,福鼎市的农村医疗卫生状况总体也是好的,突出表现在基层所站服务网络比较健全,有的基础设施比较完善,经济效益也很明显,群众就医比较方便。我市还有一些农村医疗卫生单位近几年来也取得了较好的成绩。特别是去年“非典”期间,全市卫生战线广大医务工作者全力以赴积极奋战,坚守抗击“非典”第一线,涌现出许多可歌可泣的动人事迹,柘荣堵坪乡社坪村潘明松乡医,在抗“非典”时累死在工作岗位上。屏南代溪卫生院副院长
韦孝位医生,在家收养非亲非故的病人,多年来,他无偿奉送给患者的草药价达万元以上。我市医疗卫生系统还有许多学术带头人、管理能人以及默默无闻无私奉献的工作者,他们心中装着人民、一切为了人民,展示了崇高的思想境界,值得人们的尊敬。
我市农村医疗卫生工作虽然有成绩、有进步、有发展,但总体上还是呈弱化的态势,其状况令人担忧,其形势不容乐观,主要表现在:
(一)农村缺医少药,就医难的现象比较突出。在农村,农民看病难、难看病、看不起病,最基本的医疗需求难以得到保障。
1、偏僻地区人口流失严重,医疗资源不足,村医难维持生计。这几年,受人口搬迁、外出打工等影响,边远山村人口锐减,不少卫生所门庭冷落,相继关闭,村医为谋生计,只好另寻出路。屏南县甘棠乡17个行政村,大部分原500多人口的行政村,现仅剩下200多人。有个自然村仅剩下两位70多岁的老人。蕉城区虎贝乡一个村全村迁徒,只剩3人,其中两个双目失眠,一个烂脚,其生存已成威胁,更何况医疗保健。福鼎竹阳乡下马尾村原有600多人,现剩100多人,村医因收入问题只好弃医从商。福安上白石一行政村,原有村民1018人,现剩下百来人,村医外出打工,村民看病只得跑到上白石,极为不便。据统计,全市农村卫生所空白点就有341个,占全市行政村的15.8%。
2、就医费用居高不下,农村群众难以承受。过去一个阑尾手术费用开支约300多元,现高达3000多元,相当于农民50担谷子或一年的农业收入。据蕉城区洋中镇卫生院统计,乡村患病人群医疗费用支出,一般情况下,在卫生所就医,费用约30~45元;在卫生院住院,要500~700元;在县级医院住院则需5000~8000元。由于医疗费用攀升,低收入人群就医难的现象显得突出。我市乡村农民收入大都处在1000~4000元之间,这样的收入水平,大多数人只能维持正常的生产生活需求,一旦生病,这些人就束手无策。医疗费用的攀升,使许多地方出现赊欠医疗费的现象。大部分医疗所年平均被赊欠医疗费30%,达3000元至7000元不等。福鼎市店下亥窑村,人口仅300人,村医疗所每年被欠的医疗费达4000~5000元。蕉城区漳湾兰田村,每年被村民拖欠医疗费达7000~8000元,弄得村医不敢开店。
3、乡村群众因病返贫现象突出。调研组每到一处均能了解到因病返贫的情况。据全市初步统计,因病致贫返贫的约占贫困人口的60%以上。屏南县路下凤林村,一位村民30来岁,开拖拉机跑运输,收入颇丰,盖了新房,尚有存款3万多元,后因喷农药时中毒,先后送乡、县、省医院治疗,花了4万多元,两年来不能从事劳务,妻子、孩子又相继生病,一下负债7万多元,很快就成了贫困户。古田县大桥坑
头村一位村民,胆囊炎穿孔,送省立医院手术,仅40天就欠下债务10万多元,立即跌入贫困深渊。“小病抗、大病拖、重病等着见阎王”的现象在不少农民家庭中也是明显存在的。
4、农村卫生所站还存在缺药、少药等问题。鉴于当前农村的经济状况,相当部分边远山区的村医无能力、也不敢进一些好药。加之目前进药渠道多样,伪劣药品充斥药品市场的现象不断发生。据各地药品检查的情况看,伪药、劣药、过期药和缺药的现象,在一些医疗所、站时有发现。这种情况,直接危及病人的病情、影响患者的健康。
(二)乡镇卫生院和村卫生所步履维艰。改革开放以来,许多行业在改革的浪潮中脱颖而出,展现出勃勃生机。但乡镇卫生院和村卫生所,则一直在困惑中艰难拔涉,其困难与矛盾重重。
1、许多基层卫生院设备简陋、人才缺乏。蕉城区作为中心城市的核心区,14个卫生院没有普外设备,不能开展普外业务。部分卫生院没有化验设备,不能开展常规化验检查。虽然9个卫生院配备了X光机,7个卫生院配备了B超,但因设备零件损坏无力维修,医疗设备使用率较低。类似蕉城区卫生院的这种情况,在我市其他县(市)均有不同程度的存在。村级卫生所医疗设备更差,诊病仅靠“老三件”(听诊器、血压计、体温计)。由于基层基础条件差,加上基本的生活难以保障,因此造成医务人员分布很不合理,不少乡镇卫生院业务骨干紧缺,农村卫生所更是缺医严重,还有部分医务人员重经济效益,轻业务学习,致使农村医疗卫生整体水平不高,无法满足农村日益增长的医疗保健需求。
2、乡镇卫生院卫技人员的工资难以兑现。中央、国务院的政策规定,乡镇的卫技人员的工资属全民的100%由财政拨给,属集体的财政补助60%。这一政策出台后,2003年全市仅柘荣县到位,其余县市区均无法兑现(如蕉城区6.30%、古田13.24%、霞浦23.90%、屏南69.60%、福安38.02%、福鼎34.39%、周宁46.13%、寿宁70.37%),极大地影响了基层卫技人员的积极性,也给经济负担已经很重的基层卫生院造成了很大的压力。
3、农村合作医疗难以开展。我市广大农村经济基础薄弱,尤其是边远地区农民生活较为困难,对筹集合作医疗资金热情不高,而当地财政又无法补助,加上我市老、少、边、岛和山区的村落不少,近几年人口流动很大,造成医疗业务量少,村医队伍极不稳定,这些都直接影响了农村合作医疗的巩固和发展。
4、农村医疗卫生市场整顿难度大。乡镇卫生院不具有执法主体,没有执法权,县级虽然成立了卫生监督所,但人员少、任务重、工作难以奏效,目前农村医疗卫生市场比较混乱,无证行医屡禁不止,假劣药品充斥市场。
6、县级卫生主管部门没有人事调配的自主权,对
需要的人才不能及时调剂,影响了基层队伍的建设。
(三)农村医疗卫生事业投入严重不足。我市(县、市、区)及乡(镇)财政运转困难,长期未能摆脱被动局面,使国家许多关于医疗卫生方面的政策难以兑现。一是乡镇卫生院全民职工100%,集体职工60%的补助工资政策未能全面兑现,欠帐较多;据初步统计,从1997年至2003年止,全市乡镇卫生院按规定财政应兑现人员工资6630.82万元,实际到位拨款1984.93万元,被拖欠达4645.89万元。二是农村卫生三项建设和世卫贷款配套资金不到位,影响了事业发展;三是一些地方财政挪用、挤占、克扣卫生专项资金的现象还比较严重,影响了卫生部门向上争取资金的积极性;四是政府应当支持卫生事业的专项资金相对减少。这种不良的量的积累,对医疗卫生事业的影响将逐年加剧。
二、影响我市农村医疗卫生发展的主要制约因素
我市农村医疗卫生工作当前呈现的困境,其构成的因素是错综复杂的,它既是长年积累的结果,也是农村经济和社会发展诸多矛盾的综合显现;既有历史因素,也有现实的因素;既有表面的管理因素,也有深层的体制因素。
(一)思想认识原因。中央有关文件非常明确地把乡村医疗卫生机构定性为福利性的、政府举办的、公有制为主导的社会事业。中央召开的全国卫生工作会议,也强调各级党委和政府要把卫生事业作为一项重要的工作来抓。但在实际工作中,各级政府抓卫生事业的力度远不如抓教育事业、计生工作那么大。教师工资可以由各级财政统筹优先发放,乡镇计生服务站的卫技人员可享受100%工资,而乡镇卫生院卫技人员全民100%、集体60%的工资却一直难以兑现。教育和计生工作关系到人口素质问题,而卫生事业则是关系到人民的生命、健康问题,是极其重要的一项工作。但由于各级对医疗卫生工作的认识不一,加之卫生宣传工作还没有深入千家万户,尤其是农村群众的医疗保健意识不强,导致各地对农村医疗卫生工作重视程度不一。1997年,中央出台《中共中央、国务院关于进一步加快卫生改革与发展的决定》,决定对卫生职工的工资问题、卫生院医务人员的医疗保险、劳动保险的缴纳问题,均作了明确规定,但各地执行不力,明显地阻碍了农村医疗卫生事业的发展。
(二)运行机制原因。我市基层卫生院还未能实行真正意义上的院长负责制,其工作和业务的运行还要受到多种外部条件的制约。比如卫生院医务人员的人事管理权力不在院长,医务人员的调整充实,院长无力控制。该进的人进不了,不该进的又挤进来,以致直接影响队伍的结
构和素质的提高。再比如,药品的购置方面,院长没有选择权,必须按规定到医药公司购买竞标药。而市场药品店可以直接从厂家进货,药价比卫生院低10%至30%。这样卫生院的医疗成本明显增加,这种不平等的竞争,加重和影响了卫生院的经济负担和效益提高。
(三)现行体制原因。中央已明确规定,农村医疗保健属福利性质的事业。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发〔2002〕13号)文件规定:“乡(镇)卫生院由政府举办”、“人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理”。这种现行体制要求,至今全市上下未能落实到位。管理体制上的问题更是制约我市农村医疗卫生事业发展的重要因素。
(四)领导管理原因。主要是对一些基层卫生院的院长和班子未能精心的调配,有的事业心责任感不强,精神风貌差;有的业务素质不高,管理能力低下;还有的工作方法简单,不善于团结和调动医务人员的积极性,主动性和创造性等等,以致影响了基层卫生院整体功能和水平的发挥。有的卫生院甚至处于瘫痪和半瘫痪的状态,极大地削弱了其在农村医疗卫生服务网络中的中心地位。
三、加强我市农村医疗卫生工作的建议意见
当前我市农村医疗卫生的状况已引起社会的强烈反响,成为农村工作的一大热点问题,解决这些问题刻不容缓。为此,提出如下意见建议:
(一)提高认识,积极推进农村医疗卫生改革。农村医疗卫生关乎民生大计,关乎农村生产力、农村经济和社会的安定稳定,各级政府一定要进一步深化认识,把农村医疗卫生纳入社会发展计划,采取扎实有效的措施,解决当前存在的突出问题。要认真贯彻执行中共中央和国务院的有关政策法规,真正建立起政府举办的以公共卫生服务为主,综合提供预防保健和基本医疗等服务的农村医疗卫生体系。并按照《福建省农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》要求,财政对卫生的支出比重要随着经济的发展逐年增加(我市2003年财政对卫生支出的比重仅2.96%),争取2008年达到8%的要求。积极推行农村医疗卫生改革,实行乡镇卫生院长负责制,采取公开招聘等形式选好院长,并推行全员聘任制,激活用人机制,切实改变这种管人不管事、管事不管人的状况。建立卫生技术人才的引进、培养和深造机制,尽快扭转人才匮乏、水平低下的局面,在保证政府增加投入的情况下,可采取灵活多样的激励措施增强基层卫生院所的自身造血功能。要科学地整合农村医疗卫生资源,改变和防止在资源的利用和设置上的严重浪费。
(二)按照中共中央、国务院的决定,认真落实好农村卫生院卫技
人员的工资全民100%、集体60%应由财政拨补的要求。要切实解决在医疗保险、养老保险、住房公积金等三项改革制度方面,我市乡镇卫生院卫技人员未能享受国家同等的福利待遇,政策规定应由国家财政支付的部分应予以保障。医疗保险:按规定,参加医疗保险的人员按工资总额9%缴纳医疗保险费用,其中,政府和单位贴补7%,个人交纳2%,而我市政府补贴仅占0.88%。养老保险:按规定参加养老保险的人员按工资总额29%缴纳养老保险费用,其中,政府贴补和单位贴补25%,个人交纳4%,而我市政府补贴仅占8.33%。住房公积金:按规定参加人员按工资总额16%缴纳住房公积金,其中,政府贴补和单位贴补8%,个人交纳8%,而我市政府补贴仅占0.04%。各级政府也应予以高度重视,进一步做好调查研究,积极稳妥地解决好在三项改革制度中补贴偏低的问题。
(三)建立有效机制,解决乡村医生补助问题。我市目前农村卫生所出现了较多的空白点,而且还有扩大趋势,一个很重要的原因是乡村医生收入少,条件差,基本生活没有保障而弃医改行。政府应依照《中华人民共和国乡村医生从业管理条例》之有关规定,本着扶持空白村的卫生所建设,优先给予341个空白村村医适当经济补助,每人每月补助的金额200~300元,以稳定乡村医生队伍。
(四)加强清理,及时纠正专项经费使用和预算外资金财政统筹问题。近几年来,卫生部门专项经费被克扣挪用的现象十分严重。有一些乡镇将卫生部门争取来的专项资金长期挪为他用。还有部分县(市)对卫生事业单位的预算外收入采取20~60%不等的财政集中统筹,这些都给农村医疗卫生事业的发展带来极为不利的影响。各级政府要切实加强卫生专项经费的清理整治,对被挤占的,应制订计划,限期清还。对于疾病控制、妇幼保健和卫生监督机构从事相关业务工作所取得的各项收入,也应按照规定纳入同级财政预算外帐户,实行收支两条线管理,返还用于发展卫生事业。
(五)建立大病统筹救治基金,推行新型农村合作医疗制度。鉴于目前我市广大农村农民较普遍地存在就医难、难看病、看不起病的现象,市政府要认真研究,抓紧制定实施新型合作医疗方案,具体实施方案由卫生行政部门负责。在这方面,我市古田县黄田镇已进行了偿试,也可予以总结、借鉴和推广。
(六)要加强基础设施建设,尽快解决乡镇卫生院危房问题。全市117个乡镇卫生院因危房而导致业务用房面积达不到卫生部1992年颁布的试行标准的有33个,占乡镇卫生院总数的28%;乡镇卫生院业务用房
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