狂犬病防治措施工作总结（精选17篇）
一、加大宣传
1、以乡镇为主体，召开了村级疫情信息员培训。在行政村、农贸市场、人员密集集区张贴了400份《**县人民政府关于认真做好狂犬病预防工作的通告》。进村入户，发放1.5万份狂犬疫病防治资料。
2、利用媒体播放宣传标语达60天，新闻报道狂犬病防治工作3篇，召开狂犬病防治工作专题会议4次。
二、加强免疫
县局制定了科学免疫方案，出台了系列免疫措施。
1、建立局领导包片，片站包乡，防疫员包区的防疫机制，并层层签订了防治工作责任状。
2、各片站制定了切实可行的免疫计划，加强了工作协调和力量整合。
3、制定了免疫时间流程，确保5月30日前完成狂犬病第一轮免疫任务。加强了巡查巡免，在集中预防狂犬病的同时，同时做好五号病、禽流感补免工作。
4、成立了专门督查小组，定期不定期深入基层开展督查活动。
三、加强物质储备和人员保护
破组织而滑脱, 影响愈合效果。同时很多兽医因为害怕缝合不结实而复发, 尽量增大缝合密度, 针孔过多, 反而更不牢固。因此在手术过程中一定选择合适的缝合针及缝合密度, 有效避免手术失败。
5小结
该病发病的一个主要的原因是断脐不当。正确的断脐方法是轻扶脐带, 将脐带内血液挤向仔猪后固定脐带近端, 在距腹壁6~7cm处剪断并涂上碘“恐水症”。
1 发病机制
狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织及脊髓中。病犬的唾液腺和唾液中也有大量病毒, 并随唾液向体外排出。病犬出现临床症状前的10~15天, 至症状消失后的6~7个月内, 唾液中都可含有病毒, 因此, 当动物被病畜咬伤后, 就可感染发病。有些外表健康的犬、猫, 其唾液中也可含有病毒, 当它们舔人或其他动物, 或与人生活在一起时, 也可使人感染发病。除此之外, 很多野生动物, 如狼、狐、鹿、蝙蝠等感染本病后, 不仅可发病死亡, 而且还可扩大传播。如有些品种的蝙蝠, 感染狂犬病病毒后, 它们经常袭击人畜, 使之感染发病。呼吸道分泌物及尿液污染的空气, 也可引起人畜的呼吸道感染。野生动物可因扒食病尸而经消化道感染。
2 临床诊断
本病通常以散发的形式, 即发生单个病例为多, 大多数有被疯病动物咬伤的病史, 一般春夏发病较多, 这与犬的性活动有关。
病犬表现狂暴不安和意识紊乱。病初主要表现精神沉郁, 举动反常, 如不听呼唤, 喜藏暗处, 异嗜, 好食碎石、木块、泥土等物, 病犬常以舌舔咬伤处。不久, 即狂暴不安, 攻击人畜, 常无目的地奔走。外观病犬逐渐消瘦, 下颌下垂, 尾下垂并夹于两后肢之间。声音嘶哑, 流涎增多, 吞咽困难。后期, 行走困难, 最后终因全身衰竭而死, 可作出初步诊断。但是咬人的不一定都是狂犬病犬, 也确
酊, 同时搞好圈舍卫生。
在一窝仔猪中有数头发病时, 要考虑是否与遗传有关, 再配种时应更换种猪。
疝囊的基部与疝内容物粘连机率小, 此处做一小切口后用手指引导或皱襞切开疝囊, 可防止误伤肠管。小仔猪手术时术部只需做“一”字型切口即可, 因其生长快, 皮肤富有弹性, 即便疝囊较大, 也因皮肤自身弹力而缩小, 不必再做多余皮肤修剪。小公实存在着相当数量的无临床症状的带毒犬及呈现临床症状前就向外排毒的犬。所以, 对咬过人、畜的可疑病犬, 不应立即打死, 应将其捕获, 至少隔离观察两周, 如两周内不呈现病犬症状, 证明不是狂犬病, 可以解除隔离;如出现临床症状, 最好待其自然死亡后, 进行剖检, 如见胃内空虚或充满异物, 胃粘膜发炎明显, 而其他脏器无特异性变化, 则应采取犬脑, 送化验室作特异性检查, 神经细胞内的内基氏小体检查、荧光抗体或酶联免疫吸附试验 (ELISA) , 以查明脑组织中是否存在狂犬病病毒。也可将脑组织悬浮液接种给家兔或小白鼠, 作出确诊。
3 防治措施
家养的犬, 应定期进行狂犬病疫苗预防接种。
要加强检疫, 未注疫苗的犬入境时, 除加强隔离观察外, 必须及时补注疫苗, 否则禁止入境。对无人饲养的野犬及其他野生动物, 尤其是本病疫区的野犬, 应扑杀。
对已出现临床症状的病犬及病畜应立即扑杀, 不宜治疗。尸体应深埋, 不准食用。
对咬伤的人, 尽快用肥皂水冲洗被咬的伤口, 冲半个小时, 把含病毒的唾液, 血水冲掉;能挤压的伤处, 要边冲边挤压, 不让病毒吸收到人体内;冲完后, 马上用75%的酒精擦洗伤口内外, 尽可能杀死狂犬病病毒;局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒, 同时尽早到医疗机构接受暴露后的预防治疗。
猪手术时, 部位尽量距包皮远一些, 避免造成包皮憩室炎。
该病的病原为伪狂犬病病毒，属于疱疹病毒科、水痘病毒属，呈椭圆形或球形。该病毒对外界环境有较强抵抗力，加热55℃约30分钟死亡，而在低温条件下可以保存较长时间。对日光、甲醛、乙醚、氯仿等脂溶剂敏感，氢氧化钠可将其灭活。
2.流行特点
该病毒在自然情况下可感染牛、羊、猪、犬、猫，鼠类也可自然发病。羊只感染该病大多与带毒猪和鼠接触有关。羊接触了被带毒猪和鼠类污染的饮水、牧草、用具及饲料后可通过呼吸道、消化道感染，亦能经体表伤口或生殖道黏膜传染或通过胎盘和哺乳直接传染。该病一年四季均可发生，但多见于春、秋两季，呈地方性流行。
3.临床症状
该病的潜伏期一般为3～7天。病羊体温升高，精神不振，呼吸加快，在眼睑、唇部产生剧痒，常用前肢或在地上剧烈摩擦，以致奇痒部位出现水肿、脱毛甚至出血;病羊目光呆滞，间歇性烦躁不安，常转圈鸣叫，运动失调，并伴有磨齿、出汗、强烈喷气及后足用力踏地等神经症状。随着病情发展，病例身体肌肉产生痉挛性收缩，四肢无力，咽喉麻痹，鼻腔有浆液性黏性分泌物流出，口腔有泡沫状唾液排出，直至全身衰弱而亡。病程一般为1～3天。
4.防治措施
注重日常饲养管理，坚持自繁自养，严禁从疫区引种。必须引种时应严格检疫，及时将阳性羊淘汰;对引进的羊只隔离观察2个月确认无病后才可以混群饲喂。此外，不同种类的动物不能混舍饲养。
羊舍进行灭鼠，阻止病毒散播。同时要严格圈舍消毒，疫区内羊舍地面应采用生石灰消毒，用具、墙壁等可用20%石灰水或5%苛性钠溶液喷洒消毒，垫草、羊粪等污物统一集中至指定场所堆积发酵处理。
与病羊同群的其他羊只注射免疫血清。当发现新病例时，经2周后再注射1次免疫血清。倘若无新病例出现，应对所有羊只进行疫苗接种。可按照羊群免疫程序，定期对羊只进行免疫接种，1～6月龄的羊只可在其颈部或大腿内部两次肌肉注射伪狂犬病疫苗，第一次肌注和第二次肌注的接种量分别为2毫升和3毫升，间隔时间为6～8天;6月龄以上的羊只第一次肌注伪狂犬病疫苗和第二次肌注伪狂犬病疫苗的接种量都是5毫升，间隔时间为6～8天。
当前尚无特效药物能够治疗该病，而临床上采用中草药治疗效果良好。方剂（25公斤体重用量）黄连20克，黄芩30克，金银花50克，夏枯草、麦冬、生地、黄花地、栀子各80克，淡竹叶、板蓝根、地骨皮、连翘各100克，芦根200克，水煎去渣，候温灌服，每天1剂，连用3天。同时在饮水中添加葡萄糖及电解多维或在精料中掺入维生素C粉剂，可增强羊只体质，避免继发感染。
乡镇开展狂犬病防治年终工作总结
乡镇开展狂犬病防治年终工作总结
县畜牧局：
今年3月以来，我乡在县委县府的领导下，在县畜牧局的具体指导下，全乡各级干部、全体党员和全体人民共同努力，在认真克服了地震灾害和灾后重建等诸多困难的影响，认真履行职责、积极开展我乡狂犬病防治工作，通过全乡上下齐
心努力，保护了人民群众的生命健康安全，现就我乡如何开展狂犬病防治工作总结如下：
一、加强领导、健全组织
加强领导、精心组织是我乡做好狂犬病防治工作的前提，根据《省预防控制狂犬病条例》、江府办[]9号文件《关于做好狂犬病防治工作的通知》及相关会议精神，结合我乡实际，各村调整了狂犬病防治工作领导小组，层层明确责任，措施有力，任务落实到位，保证了我乡狂犬病防治工作顺利实施。
二、加强宣传、确定目标
我乡利用各种会议、广播、板报、标语等形式，广泛宣传《传染病防治法》、《省防治狂犬病条例》等法律法规。通过宣传教育，使我乡广大人民群众充分认识到狂犬病的危害性、传播途径和预防方法，自觉配合政府做好狂犬病防治工作，确保犬伤患者能及时得到正规的疾病预防和伤口处理，大力宣传了提倡对养犬家庭成员及其他高危人员实行预防疫苗接种，防范于未然。
三、通力协作，切实做好我乡狂犬病防治工作
我乡有行政村9个，1个居委会，全乡有82个农业合作社，3205户、10700人。通过摸底有1108户养犬户，需按95%的免疫率计算，应免疫1126只犬。
为了实现这一目标，我乡先后多次召开了乡村干部会、村、社干部和党员干部大会，把条例、通知和各种会议精神宣传到千家万户，广大农户特别是养犬户都人人皆知。农村养犬户犬只必须免疫，免疫后的犬只还必须栓养，养犬户不免疫、不栓养的犬只乡上要组织专业队进行捕杀。
我乡坚持“以人为本”的方针，充分认识到狂犬病防治工作的重要性、紧迫性。以保障人民生命健康安全为己任，确保我乡任务的全面完成。
乡狂犬病防治工作领导小组带领乡畜牧站干部职工深入到养犬户1108户家中，对所有1126只犬全面地进行了春、秋两季免疫。免疫率达95%。后又进行了补免。
四、严格管理、规范养犬行为。
控制传染源、切断传播途径是我乡
防止狂犬病的重要环节，本着适当限制的原则，加强养犬的审批和管理，同时也加强了犬只携带狂犬病情况检查和监测工作。
凡养犬单位和个人，必须携犬只到畜牧站兽医站注射狂犬病疫苗，必须进行登记、并领取《家犬免疫证》。让养犬户知道每年还要免疫一次;犬只一律要栓养，凡是没领证没栓养的一律视为野犬予以捕杀。
五、强化服务，做好受伤人员的救治工作。
我乡卫生院已准备狂犬病疫苗，随时有犬伤人到乡卫生院都能及时免疫，并加大了狂犬病疫情报告制度，一旦发现2小时内必须报告乡政府。
六、加大力度、建立长效防止机制。
我乡坚决贯彻上级的各项规定，我乡分别两次对全乡野犬、病犬、狂犬、恶犬、流浪犬和犬只一旦进入公共
场所，坚决予以捕杀，并对犬主给予经济处罚。今年我乡分两次对犬只进行捕
杀，一共捕杀62只，在全乡深受群众欢迎。
今年我乡认真组织实施狂犬病防治工作，对全乡犬只进行规范化管理。因为宣传到位，措施有力，深受广大干部群众的欢迎，保护了人民群众生命健康安全，为全乡经济建设和
同志们：
今天，县政府决定召开这个会议，主要目的是为了迅速贯彻市狂犬病防治工作会议精神，研究部署我县开展狂犬病防治工作的具体任务。下面，我结合市里会议精神，就抓好我县狂犬病防治工作讲几点意见：
一、要认清形势，提高认识
去年12月以来，我市乐清、泰顺、平阳等地相继发生被狂犬咬伤后发生狂犬病的病例，到目前为止已有7人死亡，特别是乐清市，今年8月份以来，仅2个月内就发病死亡5人，还有2例发生在泰顺、平阳。狂犬病的发生，严重威胁了人民群众的生命安全。目前，世界上对狂犬病尚未研究出有效的治疗方法，人一旦感染狂犬病毒而发病，死亡率几乎是100%。虽然我县目前尚未发现狂犬病疫情，但综合各方面的因素，我县面临的狂犬病防治工作形势也非常严峻：一是全县养犬数量呈上升趋势。近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了变化，狗肉成了人们所喜欢的菜肴，各地出现了养狗专业户，同时，人们以养狗作宠物的现象也越来越多。二是防疫意识淡薄。由于人们对狂犬病的危害不了解，病症不清楚，导致重养轻防，更谈不上普及狂犬病防治的基本知识。三是流通领域宽。狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人畜共患急性接触性传染病，我县各大宾馆、饭店、小摊、交易市场每天都有未检疫的狗肉或犬只在流通，这为狂犬病毒的传染提供了场所，邻县的狂犬病毒也时刻会侵入我县。因此，大家要从实践江总书记“三个代表”的高度出发，进一步统一思想，提高认识，采取措施，严防和控制狂犬病的发生，切实保护人民群众的生命安全。
二、要加强领导，明确责任
为了加强对狂犬病防治工作的领导，县政府已专门成立了防治动物疫病指挥部，由我任指挥，县府办郑建文副主任和县农业局胡碎钗局长为副指挥，成员由财政、公安、农业、监察、工商、卫生、商业、计经委、交通等部门的负责人组成，并设立办公室，办公室设在农业局畜牧兽医站，由刘际梯同志任办公室主任。各乡镇回去后也要立即成立相应的领导班子，认真研究和部署狂犬病防治工作，并把它作为维护社会稳定，推进精神文明建设的重要内容纳入议事日程，切实加强领导。在责任分工上，坚持分工负责与相互协助的原则，犬只管理和狂犬病的防治工作实行以块为主，条块结合方式开展。各乡镇政府负责做好本辖区内犬只准养的审批和管理工作。要确定专门办公室，落实专人负责，做好犬只准养审批和管理工作。同时，要协调好当地的派出所、治安站、城管、工商、卫生院（所）等部门的具体工作。县防治动物疫病指挥部成员单位要切实承担起各自的防治责任。农业部门要做好全县犬猫的防疫和准养犬只的免疫登记工作；卫生部门要做好人用狂犬病疫苗的储备工作，并做好全县狂犬病情的监测和防治工作；工商、商业、交通等部门做好犬只或狗肉交易的调运管理，严格控制外来病犬、带病毒狗肉流入我县境内；公安部门要积极配合，大力协助有关单位做好犬只管理和狂犬、野犬的强制捕杀工作，确保人员安全。
三、要广泛宣传，营造氛围
开展狂犬病的防治工作需动员全社会力量共同参与。在宣传发动群众时一定要坚持正面宣传，确保宣传效果。各乡镇和有关部门要利用横幅、标语、墙报、宣传单等宣传媒体，广泛开展狂犬病预防和控制基本知识的宣传，多渠道、多形式宣传狂犬病的危害性和疫病发展趋势的严峻性。广播电视、卫生等单位要加大宣传报导力度，努力普及狂犬病防治的基本知识，做到家喻户晓，深入人心，切实增强人民群众开展防治狂犬病的自觉性和警惕性。在免疫注射、扑杀狂犬、野犬时要做好宣传引导工作，争取全社会都理解我们、支持我们，并自觉参与到捕杀工作行列中。在深入发动人民群众参与的同时，各地、各部门要认真按照各自的职能，密切配合，齐抓共管，群策群力，心往一处想，劲往一处使，发挥集体作战的威力。
四、要制定措施，狠抓落实
狂犬病的防治工作没有限定时间要求，而是越快越好。虽然，我县尚未发现狂犬病疫情，但邻县所发生的疫情造成的危害令人触目惊心，如果我们不抓紧抓好预防工作，很可能会传染到我县境内。因此，我们要立即行动起来，认真按照防治要求，采取各种有效措施，严防狂犬病的发生。一要实行强制免疫。
严格按照市政府的通告精神，实行全面免疫；逾期未免疫的犬猫，一律视为野生犬猫，公安干警、民兵和广大人民群众均有权捕杀。二要实行强制捕杀。一旦发生狂犬病疫情，农业、公安、卫生部门要立即划定疫区，疫区内的犬猫由乡镇政府负责，一律予以强制捕杀。三是要加强监测。各乡镇和有关部门要加强监测，严格杜绝疫情传入，一旦发现疫区的犬猫入境，立即予以捕杀。会后，县政府决定开展狂犬病防治专项活动。活动分三个阶段进行，第一阶段是宣传动员阶段，时间从10月1日——10月10日，这一阶段主要是开展宣传活动，营造舆论声势，形成良好的氛围。同时摸清各自辖区内犬只数量，做到心中有数。第二阶段是组织实施阶段，时间从10月10日——10月31日，这一阶段要做好免疫注射，发放“免疫证”和“准养犬许可证”，扑杀无证、无牌犬只和野犬、狂犬；加强饮食流通场所的检疫管理。第三阶段是检查落实阶段，时间从11月1日-——11月10日，这一阶段主要是对全县各乡镇的防治活动、整改效果进行检查，对未落实防治措施的或者落实不好的，进行督促整改。这次活动任务重，时间紧，会议结束后，各地、各部门要立即行动，安排好时间、人员，采取有力措施，扎扎实实做好狂犬病防治的各项工作。
同志们，狂犬病防治工作事关人民群众的生命健康安全，事关社会的稳定与经济的发展。大家一定要统一思想，振奋精神，精心部署，强化责任，扎扎实实地做好防治狂犬病的各项工作，为我县的“山水乐园”建设创造一个良好的外部环境。
1、预防狂犬病，构建和谐人居环境
2、预防狂犬病，保一方平安
3、狂犬病可防、可控，不可治 狂犬病可防、可控，4、犬只必须免疫，不免疫就打死
5、犬只必须拴（圈）养，防止咬伤人畜 犬只必须拴（6、被狗咬伤，要及时注射狂犬病疫苗 被狗咬伤，7、坚决捕杀流浪犬、野犬、未免疫犬、未拴养犬 坚决捕杀流浪犬、野犬、未免疫犬、8、犬只咬伤人畜，责任人要承担赔偿责任
9、兽医专家提醒您，养狗养猫要防狂犬病 兽医专家提醒您，10、10、科学养犬 文明养犬 依法养犬
关键词：猪伪狂犬病,临床症状,鉴别诊断,防治
1 病原学
伪狂犬病毒为疱疹病毒科(Herpesviridae)中有较强抵抗力的一种,病毒粒子呈圆形,有囊膜,囊膜表面有纤突,呈放射状排列;本病毒对紫外线照射、福尔马林和乙醚、氯仿等脂溶剂敏感,0.5～1%NaOH可将其迅速灭活。
2 流行特点
(1)本病可自然发生于猪、羊、牛及猫、犬和多种野生动物等;猪是伪狂犬病毒的唯一自然宿主,因此,该病对猪的危害相对较大。
(2)本病的主要传染源是病猪和带毒猪;病猪可通过鼻分泌物、精液、乳汁和空气等将伪狂犬病毒传给健康猪;被病毒污染的饲具、车辆、垫草及带毒鼠类等亦可作为本病的传播媒介。
(3)本病一年四季均可发生,多见于产仔旺季和寒冷的冬春时节。此外,本病常和猪传染性胸膜肺炎、猪流感、圆环病毒病和猪瘟等继发感染或混合感染,加大本病诊断难度,使猪场遭受严重的经济损失。
3 临床症状
猪伪狂犬病的潜伏期通常为2～6d,临床上不同年龄的猪感染后其症状也有所差异,下面分述。
(1)新生仔猪感染可出现腹泻、呕吐以及震颤、发抖,运动失调等神经症状,导致大批急性死亡,以15日龄内的仔猪死亡率最高。
(2)断奶仔猪发病后症状和新生仔猪症状类似,若及时给予治疗,精心护理,可控制病死率。
(3)生长育肥猪常见症状为食欲不振、体温升高及不同程度的呼吸道症状,若无继发病,通常于一周内病猪的食欲和体温恢复正常。
(4)妊娠母猪发生流产、产木乃伊胎或弱胎、死胎;种公猪发病后阴囊、睾丸肿大,精液活力降低。
(5)免疫猪群多呈隐性感染,不表现显著的临床症状,但带毒、排毒往往继发或并发其他细菌性或病毒性疾病。
4 病理变化
对病死猪剖检可见脏器病变为:肾脏表面有多少不等的出血点,呈针尖状;肝脏表面有灰白色坏死灶;肺脏水肿、充血,有坏死点;肠系膜林百洁肿大、出血;胃底出血、充血;病例有中枢神经系统症状时,脑膜表面出血、充血显著。
5 鉴别诊断
(1)根据临床症状,结合流行特点、病理变化可作出初步诊断。确诊则需进行实验室检查:采集病猪血清5份,进行乳胶凝集试验,均呈阳性。
(2)鉴别诊断:猪伪狂犬病同流行性乙型脑炎、猪圆环病毒病和猪流感等病的症状类似,临床上需进行鉴别诊断。①对于出现神经症状的病例,有木乃伊胎则考虑伪狂犬;弱胎、死胎的头盖骨肥厚则考虑流行性乙型脑炎;对死胎剖检,前驱皮下水肿、脑膜出血、脑盖骨出血则怀疑伪狂犬,后驱皮下水肿、脑组织出血、沟回间出血则怀疑流行性乙型脑炎。②病猪感染伪狂犬后,其吻突通常有绿豆大小的淤血斑点,呈紫黑色;病死猪剖检,腹股沟淋巴结不肿大,表面呈浅红色或灰色,且肾脏有针尖状出血点;而猪圆环病毒病例的吻突部颜色深暗,触诊发凉;躯体皮肤或四肢下部有疖痘样溃点;病死猪剖检,腹股沟淋巴结明显肿大,表面呈白色,且肾脏出现边沿整齐、绿豆大小的白色坏死灶。③猪流感通常与气候突变有密切关系,不同年龄的猪均可感染发病,且一般无神经症状,采用退热药和抗生素类药可治愈。
6 综合防治
(1)本病尚无特效药物治疗,发病后猪群应立即接种猪伪狂犬病基因缺失弱毒活疫苗,仔猪可用弱毒活疫苗滴鼻免疫。早期采用抗伪狂犬病特异血清治疗效果良好。同时,对病死猪尸体、流产物、死胎、排泄物及其他污染物要做好无害化处理工作。
(2)注重日常饲养管理,加强生物安全措施,采取全进全出的饲养制度,实行分阶段饲养模式。平时要对猪舍地面、饲具、栏舍及墙壁等采用0.5%次氯酸钠,丙酮、氯仿等脂溶剂进行消毒;确保猪舍温湿度适宜,环境卫生,避免猫犬进入生产区,做好灭鼠工作,防止相互传染。同时,做好猪伪狂犬病的淘汰净化,反复多次对猪群逐只进行伪狂犬野毒抗体监测,将伪狂犬野毒抗体阳性猪只淘汰,引进伪狂犬阴性猪扩群。
资料与方法
据临沂市疾病预防控制中心统计，2002年狂犬病发病1例，2003年发病12例，2004年发病43例，2005年发病28例，2006年发病29例。临沂市疾病预防控制中心门诊2006年共接诊各类狂犬病暴露病人1360例，其中男760例，女600例，儿童约占30％左右，重度咬伤约占10％左右，其中1例男性成人发病患狂犬病死亡。
伤口处理：对1360例来诊者，我们都及时针对不同情况按下法对伤口进行清洗、消毒。用碱性液体，一般用手搓肥皂直接清洗伤口，或用20%肥皂水或清洁剂反复冲洗伤口30分钟，并用大量清水充分冲洗。如创面较大，为了避免清创时疼痛，可局部注射利多卡因，并用注射器对伤口深部进行灌注清洗，深的伤口用无菌生理盐水及双氧水冲洗，做到全面彻底。伤口如有小的出血，可暂不止血，尽量流出一些局部血液，以达一定清洗排污目的；大的出血在冲洗消毒的基础上止血，伤口最后用2．5％~3％的浓碘酊局部烧灼，消毒数次，无需用酒精脱碘，待其自然干燥，最大限度地清除伤口及周围残留的犬的唾液及污物。用清水对着伤口冲洗虽然有些疼痛，但要嘱咐忍痛充分冲洗。局部伤口处理越早越好，即使延迟1~2天甚至3~4天也不应忽视局部处理。此时如果伤口已结痂，也应用浓碘酊充分烧灼局部，甚至可将结痂部分祛除后按上法处理。小的伤口不给予包扎、缝口，开放性伤口尽可能暴露；如果伤口必须包扎缝合，如侵入大血管、头面部咬伤会留下容貌损伤后遗症、伤口撕裂较大等，则在保证伤口已彻底清洗消毒的基础上外科缝合，并及时注射狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。
免疫制剂的应用：对于疫苗的接种，在伤口处理完毕后，及时使用狂犬病疫苗，一般咬伤者于0、3、7、14、28天各注射1支狂犬病疫苗；对严重咬伤者(头、面、颈、多部位3处或以上咬伤者、舔触黏膜者等)或疑为病畜咬伤者，按上述方法注射疫苗，于0、3天注射加倍量，即每次各注射2支，并在0天注射疫苗的同时，用狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白做伤口周围浸润注射或近心端浸润注射。联合使用狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白者，在全程注射后第15天、75天各加强l剂疫苗。
结果
经过处理，1358例得到安全保护，仅1例发病死亡。
讨论
根据狂犬病的发病机理和过程，结合对1360例狂犬病暴露后病人的治疗和护理的观察分析，1360例中，约有5％的患者来诊时由于咬伤时间已经较长，没有进行伤口及时处理。常见到有不敢用清水冲洗，或者不用大量清水冲洗；有的只用一些不能确凿杀死病毒的消毒液简单处理，仅依赖注射疫苗；有的不及时清洗；伤口结痂便认为已经愈合便不再处理等。
对伤口清洗完毕后的消毒处理，多数文献兼选75％酒精或者0．1％新洁尔灭，我们只选用浓的碘酊做伤口处理，因为一是75％酒精或0．1％新洁尔灭无色，在消毒时无法用肉眼方便观察是否涂擦均匀，二则酒精易挥发，浓度不能确保无误，新洁尔灭、碘伏等穿透性差，而碘酊属于高效消毒剂。
疫苗注射：在疫苗应用方面不可随便更改间隔时间或减少注射针次。注射部位选择上臂三角肌肌注，婴幼儿注射大腿前外侧中段，都不能注射于臀部，因为上臂部位脂肪组织较少，淋巴组织丰富，抗体产生效度高、时间早。使用疫苗时注意疫苗的保存、效期以及个体差异等，做好冷链系统工作对保证其质量也是十分重要的。疫苗注射无任何禁忌证，在注射时或过程中如出现发烧、感冒等，在积极治疗原发病的同时不能断疫苗应用。如疫苗出现过敏反应时多可见粟粒性皮疹、局部肿胀、发红等，可以更换批号或更换不同类型疫苗继续使用，并适当应用除免疫抑制剂外的抗过敏药物。全程注射完毕后检测抗体如阴性需要加强注射疫苗3针，即0、7、21天，再进行测定直至抗体阳性。
血清或免疫球蛋白的应用：对于1360例狂犬病暴露后病人中大约10％的重度咬伤者均应用了免疫球蛋白。因注射疫苗刺激机体产生有效抗体是在第1次注射后15~20天后，因此对于头面颈部多部位重伤，要做好咬伤后24小时内注射狂犬病血清与注射全程疫苗联合应用，对血清皮试阳性的，需要在密切观察下行脱敏注射，脱敏时适当延长血清注射间隔时间，增加脱敏次数，尽量避免因放弃血清使用而发病。目前临床上多采用狂犬病免疫球蛋白的注射，不用做过敏试验，使用方便。注射剂量为20IU/kg(或遵医嘱)。美国现已建议如有必要可以将狂犬病免疫球蛋白全量用于局部浸润，但是注射量不应超过推荐量，否则将阻抑主动抗体应答。同样也不能重复注射，根据人体观察，延迟5天注射狂犬病免疫球蛋白没有对主动抗体应答的抑制。根据免疫失败病例的分析，原因为病例的潜伏期短或狂犬病免疫球蛋白没有正确使用是主要原因，有的全部注射于臀部而失败，有的因病人对疼痛特别敏感，而无法对全部局部伤口都进行浸润注射而致失败等。因此在狂犬病免疫球蛋白浸润注射时病人取平卧位，做好解释工作，注意分散其注意力以增强对疼痛的耐受性。注射药量要准确，仔细将狂犬病免疫球蛋白注入伤口深部并渗透入伤口周围，边注射边注意抽回血，如有回血应拔出针头重新注射。指趾掌侧面、面部、眼周注射时注意手法要轻，注射局部会出现明显肿胀，嘱病人不要紧张，一般30分钟~1小时即可消散。
一、什么是狂犬病?
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，人兽都可以感染，又称恐水病、疯狗病等。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒，但最主要的为犬科和猫科动物，以及某些啮齿类动物和翼手类动物。（健康动物亦可能带有狂犬病毒）感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人，或舔了人的粘膜及破损的皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播。狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3-5天，很少有超过10天的，病死率为100%。
二、被犬咬伤后，伤口如何处理？
1.彻底冲洗：用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟；
2.消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口；
3.冲洗和消毒后伤口处理：只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎；确需缝合的，应先用人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，数小时后（不低于2小时）缝合和包扎；伤口深而大者应放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排除，并酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等以控制狂犬病以外的其它感染。
4、及时接种狂犬疫苗，犬伤严重者同时接种狂犬病人免疫球蛋白。
三、狂犬疫苗必须在犬伤24小时以内接种才有效吗？
原则上是越早越好。但对已暴露一段时间而一直未接种者也可按接种程序接种疫苗。一旦不能排除伤人动物为可疑狂犬病，孕妇和哺乳期妇女也应按规定程序注射狂犬病疫苗。
接种程序：一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量（儿童用量相同）。
四、怎样预防狂犬病
减少暴露于野生动物和流浪动物狂犬病的风险
• 避免家养宠物与野生动物和流浪动物的接触。不要让儿童与不熟悉的动物玩耍，即使它们表现得很友好。不能把野生动物当成宠物养。
• 学校和家长要教育儿童，不要随意招惹犬，让儿童知道当犬在身边时如何规自己的行为。被猫犬咬伤要及时向家长或老师报告，以便及时进行伤口处理和接种疫苗等。
• 确认为狂犬病的动物的肉不能吃，而应当焚烧或深埋，因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病毒，有可能在宰杀过程中通过手上的微小伤口感染人。
切实做好犬只的“管” “免”工作
•犬主是预防控制狂犬病的重要责任人，要依法养犬，文明养犬，配合法规要求的预防控制措施主动登记注册。• 主动给犬只免疫。通过给动物注射狂犬病疫苗来保护自己、家人。
•犬只进行拴养，对流浪犬和拒不拴养的犬只进行捕杀。
•阉割犬或猫能让它们保持更健康，也可减少其游逛或打架的倾向，这样就可减少暴露于狂犬病的机率。
白挨泉
（佛山科学技术学院，广东佛山528200）
摘要:本文针对猪伪狂犬病及近三年出现的变异伪狂犬病的流行病学，临床表现，病理变化的特征以及经典伪狂犬病毒和变异伪狂犬病毒的临床表现区别作了详尽阐述，并提出了猪伪狂犬病的防制和净化的措施。
关键词:猪伪狂犬病 变异毒株 防制 净化措施
伪狂犬病毒属于疱疹病毒科(Herpesviridae)、猪疱疹病毒属，伪狂犬病毒只有一个血清型，可致潜伏感染，尤其潜伏在神经系统，潜伏感染是疱疹病毒非常重要的特征。
1流行病学
伪狂犬病毒在全世界广泛分布。伪狂犬病自然发生于猪、牛、绵羊、犬和猫，另外，多种野生动物、肉食动物也易感。水貂、雪貂因饲喂含伪狂犬病毒的猪下脚料也可引起伪狂犬病的暴发。耐过的猪会永远潜伏感染，在应急状况下，潜伏感染的病毒将被再活化。关于人感染伪狂犬病毒的报道很少，并且都不是以病毒分离为报道依据。如土耳其及我国台湾曾报道有血清学反应阳性者。欧洲也曾报告数例因皮肤伤口接触病料组织而感染，主要表现为局部有发痒，未曾报告有死亡。最新的报道见于1992 年，在波兰因直接接触伪狂犬病毒而感染的工人，首先是手部先出现短暂的瘙痒，后扩展至背部和肩部。2013 年在我国也有发现人感染的临床病例。
猪是伪狂犬病毒的贮存宿主，病猪、带毒猪以及带毒鼠类为本病重要传染源。不少学者认为，其他动物感染本病与接触猪、鼠有关。伪狂犬病毒主要通过已感染猪排毒而传给健康猪，另外，被伪狂犬病毒污染的工作人员和器具在传播中起着重要的作用。而空气传播则是伪狂犬病毒扩散的最主要途径。
猪发生经典伪狂犬病后，其临诊症状因日龄而异，成年猪一般呈隐性感染，怀孕母猪可导致流产、死胎、木乃伊胎和种猪不育等综合症候群。15 日龄以内的仔猪发病死亡率可达100%；对成年肥猪可引起生长停滞、增重缓慢等。变异伪狂犬病毒感染母猪、哺乳仔猪、保育猪、小中猪全部显性感染。其中中大猪、母猪都表现典型出伪狂犬症状死亡。有攻毒实验表明，用分离到的变异毒株实验室攻毒感染10 头180 斤育肥猪，滴鼻攻毒5 头，5 头均表现典型的伪狂犬症状发病死亡。肌注5 头，有4头出现典型的伪狂犬症状发病死亡。
2临床症状
经典伪狂犬病毒的临诊表现主要取决于感染病毒的毒力和感染量，以及感染猪的年龄。其中，感染猪的年龄是最主要的。与其他动物的疱疹病毒一样，幼龄猪感染伪狂犬病毒后病情最重。新生仔猪感染伪狂犬病毒会引起大量死亡，临诊上新生仔猪第1 天表现正常，从第2 天开始发病，3～5 天内是死亡高峰期，有的整窝死亡。同时，发病仔猪表现出明显的神经症状、昏睡、呜叫、呕吐、拉稀。15 日龄以内的仔猪感染本病者，病情极严重，发病死亡率可达100%。成年猪一般为隐性感染，若有症状也很轻微，易于恢复。主要表现为发热、精神沉郁，有些病猪呕吐、咳嗽，一般于4～8 天内完全恢复。
怀孕母猪可发生流产、产木乃伊胎儿或死胎，其中以怀孕中后期产死胎为主无论是头胎母猪还是经产母猪都发病。伪狂犬病的另一发病特点是表现为种猪不育症。返情率高达90%，有反复配种数次都屡配不上的。变异伪狂犬毒株感染猪场临床表现毒株的毒力明显增强，病猪表现母猪流产、哺乳仔猪、保育猪、生长育肥猪均表现高热、神经症状，口吐白沫，拉黄色水样稀粪，眼肿，发病率，病死率均很高。
3病理变化
经典伪狂犬病猪剖检主要是肾脏布满针尖样出血点，有时见到肺水肿、脑膜表面充血、出血，脑脊髓液量过多，肝、脾等实质脏器常可见灰白色坏死病灶，肺充血、水肿和坏死点，（主要是哺乳仔猪表现典型病变）子宫内感染后可发展为溶解坏死性胎盘炎。变异伪狂犬毒株感染后，哺乳仔猪、保育猪、生长育肥猪都有非常典型的伪狂犬病变，且非常严重。扁桃体水肿，化脓、溃疡及白色坏死结节，肝脏有黄白色坏死点或坏死结节，肠道出血，肺脏出血，淋巴结肿大、出血，肾出血，脑出血、水肿等病理变化特典型，眼肿表现明显，特别是发生心肌坏死，以前临床没有发生。
4诊断
根据疾病的临诊症状，结合流行病学，可做出初步诊断，确诊必须进行实验室检查。
4.1 病毒分离鉴定病毒的分离是诊断伪狂犬病的可靠方法。患病动物的多种病料组织如脑、心、肝、脾、肺、肾、扁桃体等均可用于病毒的分离，但以脑组织和扁桃体最为理想，另外，鼻咽分泌物也可用于病毒的分离。病料处理后可直接接种敏感细胞，如猪肾传代细胞(PK-15 和IBRS-2)、仓鼠肾传代细胞(BHK-21)或鸡胚成纤维细胞(CEF)，在接种后24～72 小时内可出现典型的细胞病变。若初次接种无细胞病变，可盲传3 代。不具备细胞培养条件时，可将处理的病料接种家兔或小鼠，根据家兔或小鼠的临诊表现做出判定，但小鼠不如家兔敏感。分离到病毒后再用标准阳性血清做中和试验以确诊本病。
4.2 血清学诊断多种血清学方法可用于伪狂犬病的诊断，其中Ge-ELISA 法具有特异性强、敏感性高的特点，3～4h 内可得出试验结果，并可同时检测大批量样品，并用于鉴别伪
狂犬野毒感染，广泛用于伪狂犬病的临诊诊断。
4.3 通过PCR 检测，新分离的伪狂犬病毒毒株出现基因变异，与Bartha 株比较毒力相关基因PR基因第31 位至36 位出现6 个连续碱基（第11 位和第12 位氨基酸）的缺失，与Bartha 株比较gB 基因的第224-232 位发生9 个碱基GCCCCGGCC 的缺失。通过中和试验结果表明，与传统毒株相比，新分离毒株对免疫血清更具有抵抗力。防治和净化措施
5.1 疫苗免疫接种是预防和控制伪狂犬病的根本措施，目前国内外主要使用的Bartha 株基因缺失疫苗能有效地减轻或防止伪狂犬病的临诊症状，从而减少该病造成的经济损失。周密的疫苗免疫方案，疫苗免疫配合检测淘汰阳性猪，培育阳性猪群。建议母猪加强免疫（3-4 次），公猪每年免疫3-4 次。仔猪出生后24-48 小时内要滴鼻免疫，而不是肌肉注射（避免母源抗体的干扰）。肉猪-7 周龄基础免疫,高度污染区4 周后加强免疫一次
5.2 严格的生物安全措施，消灭牧场中的鼠类，对预防本病有重要意义。同时，还要严格控制犬、猫、鸟类和其他禽类进入猪场，严格控制人员来往，并做好消毒工作及血清学监测等，这样对本病的防制也可起到积极的推动作用。此外，对猪群采血做血清中和试验，阳性者隔离，以后淘汰。以3～4 周为间隔反复进行，一直到两次试验全部阴性为止。到16 周龄时，做血清学检查(此时母源抗体转为阴性)，所有阳性猪淘汰，30 日后再做血清学检查，把阴性猪合成较大群，最终建立新的无病猪群。
5.3 保证各个阶段猪只的合理营养供给。
狂犬病又被称作“疯狗病”“恐水症”, 是一种人畜共患的急性接触性传染病。狂犬病之所以会发作, 是因为RNA型弹状病毒。其临床表现有:怕水、怕光等。如果一旦发病, 死亡的概率是100%。
眼下, 许多人开始豢养一些猫和狗, 有的人甚至养一些豚鼠, 可以说豢养动物已经成为一种潮流。特别是一些小朋友更是对这些宠物宠爱有加, 有的和其一起玩, 有的一起吃饭, 有的更是一起睡觉。其实, 这些亲昵的行为背后隐藏着很大的隐患, 可能会引发狂犬病。
一些猫、狗等动物等温血动物身上会携带一些狂犬病毒, 如果人一旦被这些动物咬伤、抓伤都会被传染上病毒。此外, 当这些携有病毒的动物舔舐伤口或者是黏膜后, 其唾液也会进入人的体内, 导致发病。因此, 近年来我国每年有许多人因狂犬病而死亡, 人数可达2000。死亡的原因主要有经济原因, 此外还有许多原因, 比如, 许多人缺乏一定的狂犬病的防御知识, 有的人距离基础的医疗机构比较远, 造成不能完全全程的接种。因此, 从2010年开始, 我国已经开始允许“2-1-1”程序干预狂犬病的疫苗防治。使用该程序后, 取得明显的效果, 也因此挽救了许多被动物咬伤后病人的生命。
2 狂犬病的防治
不幸的是, 许多人对该病有着普遍的易感性。因此, 如果遭到可疑动物的咬伤或者是抓伤, 应该及时、正确的处理伤口, 避免病毒的扩散。此外, 也可以接受狂犬病免疫蛋白的注射以有关的疫苗, 这样发病的概率就会大幅降低。接受狂犬病免疫蛋白的注射可以和狂犬病病毒有效的中和, 因而效果比较好。而狂犬病疫苗会刺激机体, 从而达到保护性抗体的目的。
当受到携有狂犬病病毒动物的咬伤或者是抓伤后, 该如何处理, 可以参考专家的建议。遇到这种情况时, 应该立即冲洗伤口, 普通的自来水是不行的, 所以应该使用20%的肥皂水。之后, 再使用大量的清水进行清洗, 再用70%左右的酒精以及2%的碘酒对伤口进行涂擦。当伤口比较深时, 可以将导管插入伤口中, 然后用注射器灌洗, 需要注意的是肥皂水不能同时和新洁尔灭溶液同时使用。伤口不能缝合或者包扎。如果经济条件允许的话, 可以进行免疫血清的治疗。科学研究表明, 经过以上处理后, 狂犬病发病的概率就会降低很多。
在以上的处理过后, 就可以进行“2-1-1”程序来进行狂犬病疫苗的注射, 需要注意的是要及时到最近的医疗机构去, 以节省时间。当出现以下情况时, 就需要在接种疫苗之外, 进行狂犬病免疫蛋白的注射。这些情况包括:1处或者是多处遭到咬伤或者是抓伤, 且是贯穿性的;当破损的皮肤被猫、狗舔过;动物的液体污染了黏膜。
此外, 要尽量避免和猫、狗等宠物的接触, 家中养宠物的需要定时带这些宠物到兽医站去接受狂犬病疫苗的注射, 主人也可以提前接种疫苗。接种疫苗时需要注意的几个事项:
全程接种。全程接种需要按照“2-1-1”程序, 要严格遵守医生叮嘱的时间进行疫苗的注射, 这个时间通常是第0-7-14天。提前注射和推迟注射都是不被允许的。当出现提前注射或者退后注射的日期在3d以内, 那么需要重新进行接种。
当下, 国内的狂犬病疫苗一般在人体内的持续时间不超过半年。当一个人在接受“2-1-1”程序狂犬病疫苗的接种半年内再次被动物咬伤或者是抓伤, 那么没有必要再次进行疫苗的注射, 只需对伤口进行清洗和消毒就可以了。但是, 如果超过了半年就需要重新进行狂犬病疫苗的全程接种。
主人要严格管理家犬, 一般来说犬是引起狂犬病的主要病源, 除了及时的给它们进行疫苗的接种外, 还需对其进行栓系或者是豢养在笼子里。当发现家犬携带病毒时, 要及时的扑杀, 之后将尸体深埋或者是烧掉。
提高对家犬患狂犬病的识别能力。当主人发现家犬在外出数日后仍然不回家, 回到家后精神不正常, 甚至是在暗处蜷伏时, 就可以判定家犬携带有狂犬病病毒。以下情况也可以判断家犬携带病毒:到处乱跑和乱咬人;夹着尾巴, 经常流口水, 无论是见到谁到乱咬, 有的行走不便, 甚至是蹒跚;瘫痪后在短时期内很快死亡。
当一个地区发生狂犬病疫情时, 有关的部门要及时提出应对方案, 对人和动物进行疫苗接种, 此外, 对以下地点进行及时的消毒, 如, 场区、圈舍、运动场还有饲养的工具。
相关的部门要严格禁止街头卖狗的现象, 严格规范狗的外出, 必要时出示免疫接种的证明。咬人的狗和猫要进行隔离观察, 没有发病的解除隔离, 发病的要猎杀, 焚尸。
3 结束语
狂犬病的危害很大, 对人和动物的生命会随时造成威胁。因此, 要及时进行防治, 积极预防以及疫苗接种等措施都能降低狂犬病发病机率。以上这些措施只是目前的研究成果, 因此要想更好的应对狂犬病病毒, 还需要科研人员的努力和奋斗, 提出一些更有效、更科学的治疗方法以及手段。
参考文献
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一、狂犬病防控的历史概况
过去，由于狂犬病的发病率高，而且人感染的病例也较多，引起了人们对狂犬病的高度关注，狂犬病的免疫工作也逐步开展。近几年来，随着人们对狂犬病的防疫意识的增强，加上狂犬病疫苗的市场化经营，饲养犬只人员对狂犬病实行自觉防疫，同时各级政府对狂犬病的防疫工作也十分重视，每年重大动物疫病集中免疫期间，都把狂犬病列入重点疫病防控免疫计划之中，召开会议进行安排部署，并通过会议、培训、电视等多种形式进行广泛宣传，不断提高全市人民对狂犬病防控重要性的认识，同时人们在自身安全防范和经济利益方面，也提高了自觉防疫意识，狂犬病的免疫意识逐步增强，狂犬病的免疫密度逐年提高，发病率逐年下降。
二、近五年狂犬病流行情况
狂犬病病畜和带毒的野生动物是主要传染源，主要经病畜咬伤而感染。犬患狂犬病的病例仅于4月底在我市高新区金山办事处界碑村委的大界碑村发生过一例，患犬及被其咬伤的2条犬均进行了无害化处理，同村的犬均进行了狂犬苗紧急接种。
三、采取的防控政策及措施
近几年来，特别是以来,市畜牧局认真贯彻落实《中华人民共和国动物防疫法》，严格按照国家、省、市关于加强狂犬病疫苗免疫接种工作的通知要求，切实加强对狂犬病免疫接种工作的领导，认真组织免疫接种，提高免疫密度，降低发病率，保护人民身体健康和生命安全，狂犬病防控工作取得了阶段性成效。
一是提高认识，切实加强对狂犬病免疫接种工作的领导。近年来，全国狂犬病疫情持续上升，疫情范围不断扩大，因狂犬病造成死亡的病例高居37种法定传染病报告病死数的首位，狂犬病已成为对人民生命危害最为严重的`传染病。接种狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的手段之一，必须组织一切力量，认真开展防疫工作，提高防疫密度，减少狂犬病发生，保护人民生命安全。为切实加强对狂犬病免疫接种工作的领导，畜牧局成立了狂犬病免疫工作领导小组，由局长赵秀荣任组长。动物卫生监督、动物疫病预防控制中心等部门负责同志为成员，负责我市犬的免疫接种工作。并且成立了由畜牧、卫生、工商、公安、城建等部门组成的驻马店市犬只管理办公室，负责城区犬只管理，对城区犬只进行登记制度，及时捕捉无主犬、流浪犬，防止犬咬伤人。
二是广泛宣传狂犬病免疫接种工作的重要意义。利用《中华人民共和国动物防疫法》等法律法规宣传活动，广泛宣传狂犬病免疫接种工作的重要意义，提高干部群众，特别是农村干部群众的思想认识，提高他们自觉防疫的积极性，不断提高免疫密度，提高免疫效果。
三是制定免疫工作方案，扎实开展免疫接种工作。制定科学免疫方案。驻马店市重大动物疫情控制委员会下发了《关于印发20驻马店市高致病性禽流感和口蹄疫等主要动物疫病春季免疫实施方案的通知》，通知规定了狂犬病的免疫程序，即初生犬3月龄时进行初免，12月龄时进行第二次免疫，此后每年进行一次免疫。制定了具体的免疫方法。同时，驻马店市卫生局、驻马店市畜牧局联合转发了《河南省卫生厅河南省畜牧局转发卫生部农业部关于加强狂犬病疫苗免疫接种工作的通知》，要求各县区，按照文件要求，切实做好本辖区内犬的免疫接种工作。扎实开展免疫接种工作。今年从4月份开始，在全市组织了以狂犬病、新城疫、猪瘟、高致病性禽流感、高致病性猪蓝耳病、口蹄疫等重大动物疫病为重点的强制免疫工作，免疫期间，各乡镇成立了防疫工作专业队，由乡村干部为队长，乡村动物防疫员为成员，逐乡镇、逐村组、逐场户开展了狂犬病等重大动物疫病的集中强制免疫。
四是加强对运输和出售犬的检疫监管。加强对市场出售的犬、猫等的检疫。凡是上市销售的犬、猫等动物，必须出具免疫证明，经检疫合格后方可进入市场。加强对运输犬、猫的检疫，凡是运输的犬必须持有动物卫生监督机构对犬的检疫合格证明。严厉打击违法违规销售病死犬的行为。
五是加强监督，确保各项防控措施落实到位。为强化对狂犬病免疫接种工作的监督，畜牧局成立了督导小组，分片对各县区狂犬病免疫接种工作开展情况进行督导，对完成任务好的县区及时进行通报表彰，对措施不力、工作进展慢的，按照有关规定进行严肃查处，对造成狂犬病传播的流行的，依法追究有关人员的责任。
四、取得的成绩及好的经验
由于宣传到位、防控有力，使防疫密度逐年提高，有效的防范了狂犬病的发生，保护了人民的生命安全，防控工作取得了一定的效果。
一是搞好宣传工作。利用农村大喇叭和现代通信工具进行大力宣传，提高了群众对狂犬病危害性的认识，提高自觉防疫的意识，狂犬病的免疫密度不断提高，降低了疫情发生的隐患。
二是领导重视。特别是集中免疫期，成立督导组织，加强对狂犬病免疫的督导检查，提高免疫率，降低发病率。
三是建立档案，规范管理。成立了由畜牧、卫生、工商、公安、城建等部门组成的驻马店市犬只管理办公室，负责犬只管理，对犬只进行登记制度，及时捕捉无主犬、流浪犬，防止犬咬伤人。努力对所有的犬实施狂犬病强制免疫接种，并做到免疫证、免疫标识、免疫档案三统一。
四是加强检疫监督。对过对犬类的检疫监督，严厉打击违法违规销售病死犬的行为。
五、目前存在的问题建议
(一)存在的问题：
一是狂犬病的免疫注射主要是以群众自觉防疫为主，加上部分群众对防疫还缺乏认识，往往造成免疫不及时、不到位，免疫密度达不到100%，存在着严重的疫情隐患。
二是防控经费不足。目前，狂犬病还没有真正纳入重大动物疫病进行防控，从疫苗供应到组织免疫都是有偿服务，防疫人员积极性低，群众也不积极配合，集中组织免疫的难度较大，一般都是靠群众自觉防疫，对防疫密度等情况不能准确了解。
三是城市养犬管理不到位。对城市养犬的管理不到位，饲养数量不清，不能及时制定免疫计划。
(二)建议：
一是将狂犬病防控纳入重大动物疫病进行强制免疫。
二是增加经费投入，把疫苗、防控经费纳入财政预算，组织免疫队伍，免费进行免疫，提高免疫密度。强化狂犬病疫苗及抗血清供销渠道的管理,严厉打击制假售假生物制品的不法行为，做好狂犬病疫苗及抗血清的供应与监管工作。
三是强化疫情监测,对检测出的阳性犬，立即予以扑杀、销毁。
1、继续完善狂犬病暴露处置门诊建设，规范暴露人群处置。按照卫生部和省市文件要求，各乡镇要继续加强狂犬病暴露处置门诊的规范化建设，继续开展暴露处置门诊的技术培训和督导检查，2013内完成对各乡镇狂犬病暴露处置门诊的符合验收工作，对达不到暴露处置门诊要求的门诊进行整改或调整。冬乡要严格按照《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》的要求做好暴露处置工作，严格执行知情同意书制度，规范做好暴露人群的登记及有关报表的统计和月报工作。一旦发现一犬伤多人事件，及时上报并做好调查处置工作，跟踪随访人群健康状况。对可疑疯动物要及时采集其脑组织标本，送山东省疾控中心进行病原检测，并撰写调查处理报告。
2、做好疫情监测，及时调查和处置狂犬病疫情。按照《山东省全国狂犬病监测实施方案(试行)》的要求，对报告的狂犬病病例在做好狂犬病病例流行病学调查、疫点消毒处理、标本采集、健康教育等工作的同时，要开展狂犬病疫源动物分布状况监测，了解发病情况、流行因素和发病原因，并撰写调查报告上报。对新发病人连续三天采集唾液标本、血液、脑脊液、尿液等标本，送市疾控中心。并与畜牧部门配合每年做好辖区内狂犬病疫源动物(犬、猫)数量及免疫情况报告工作。
3、积极开展世界狂犬病日宣传活动。9月28日为“世界狂犬病日”，要提前部署、认真组织，利用媒体、广播、报纸、网站等多种媒体宣传狂犬病预防知识，各级疾控机构、狂犬病暴露处置门诊要悬挂狂犬病日宣传主题横幅，形成宣传氛围。各乡镇在宣传结束后要及时将宣传情况进行总结，并将宣传总结和有关图片报县疾控中心传染病防制科。
1 狂犬病概况
1.1 临床症状与危害
狂犬病, 又名恐水病, 俗称疯狗病, 本病是由狂犬病毒引起的, 主要侵害中枢神经系统, 是以狂躁, 恐水为临床特征的一种急性接触传染性人兽共患病, 其发病后几乎全部以死亡而终。狂犬病潜伏期长, 病程短, 不能治愈。病程常为2～4d, 但亦可段至发病当天死亡, 或长达31d。狂犬病的临床症状可分为4个时期。迄今为止还未能有效治愈一例临床症状明显的狂犬病人, 病死率100%。约有不到20%的狂犬病人以麻痹型为特征, 缺乏狂躁和恐水症状。狂犬病的高死亡率与狂犬病毒直接损伤和免疫病理有关。狂犬病毒系呈枪子弹状的有囊膜包裹的RNA病毒。野生动物是本病原的主要储存宿主, 犬在携带和传播人狂犬病毒中起主要作用。据报道全世界每年因狂犬病导致的死亡人数达4～7万, 我国仅在2003年的死亡人数就超过了1980例, 2004年上半年全国发病数就为1038例, 目前狂犬病的死亡率高居我国重点传染病榜首, 对人类健康和生命的威胁颇大, 对家畜及经济动物养殖业危害严重。在我国《传染病防治法》中, 狂犬病被列为乙类传染病。
1.2 流行特点
狂犬病流行有其特点。各种哺乳动物和鸟类对狂犬病都有易感性, 人也有较高的易感性。冷血动物在实验感染之后不患病, 但可成为带毒者及排毒者。在我国, 人的狂犬病有90%以上是由犬传染的, 其次为猫, 牲畜传染少见, 偶尔为野生动物。
2 狂犬病防控状况
2.1 群众安全防护意识差
随着我国经济的增长和人民生活水平的提高, 养宠物犬已成为一种时尚, 其数量也急剧上升。农村养犬更普遍, 几乎家家户户都养, 多则一户达2～3只, 而群众安全防护意识相对较差, 大部分家庭对宠物犬采取散养或放养, 拴养率更低, 更有甚者一些人把宠物犬随意带到广场等公共场所“招摇过市”, 流浪宠物犬的增加导致犬伤人事件居高不下。再加上人用紧急预防接种狂犬疫苗和血清注射价格昂贵, 一些人存在侥幸心理, 被犬咬伤惜钱而不及时救治, 到发病时再救治为时已晚。
2.2 监测技术落后
目前, 欧洲、北美及日本、韩国及香港地区等对动物进行狂犬病的监测, 这些国家和地区设有狂犬病检测中心, 严格控制带毒动物的输入和扩散, 防止狂犬病再侵入。而在我国大多数地区没有相应的实验设备、基本诊断试剂和检测经费, 不能及时发现隐性感染家畜和野生动物带毒情况, 对动物狂犬病疫情没有全面的了解, 制定不出整体的动物狂犬病的防制计划, 动物狂犬病的防制处在不规范阶段。
2.3 政府部门重视程度不够
工作经费不足, 多数县区因财政不足不能如数核拨工作经费, 少数县没预算经费, 拨款极少, 影响工作开展。多数乡镇无途径解决狂犬病防疫经费, 不能如数购买管免犬只物资材料, 造成工作不落实, 犬只免疫率, 持证率, 拴养率低。
2.4 狂犬病防控职责不清, 宠物犬监管不到位
宠物犬主对狂犬病防控的认识不足, 工作不配合, 加之各部门职责不清, 管理较为混乱, 造成各部门“都管都不管”或“都管都管不好”, 极大地影响了狂犬病防控工作的正常开展。
3 建议与对策
3.1 搞好宣传, 提高防控意识
政府应加大狂犬病危害的宣传力度, 大力宣传防控狂犬病工作的重要性。规范养殖、销售、登记及管理各项制度。动员全社会共同搞好防范工作, 增强自我防范意识, 控制狂犬病的传播流行。加强城市犬, 特别是城乡结合部和农村养犬的管理, 大力宣传科学养犬常识和管理要求, 培养良好的养犬、放犬习惯, 防止犬咬伤人。
3.2 建立免疫档案, 强制接种疫苗
基层政府牵头, 成立由畜牧、公安、卫生部门组成的狂犬病防控工作领导小组, 对辖区所有饲养宠物的场、户进行拉网式排查, 对符合条件的场、户登记造册, 进行狂犬病疫苗定期注射, 建立宠物犬免疫档案, 并在已经注射过疫苗的宠物犬头部植入带有本犬信息的芯片或颈部悬挂带有免疫健康证明的身份标牌, 对拒绝接受免疫的宠物犬和患病犬一律就地强制扑杀。动物饲养者等与宠物犬密切接触的高危人群也要有经常接种人用狂犬疫苗的措施。
3.3 加大投入力度, 落实经费
要实施“政府投入为主、多渠道筹集经费”的投入体系, 各级政府将狂犬病防治工作所需经费纳入同级财政预算, 确保免疫、监测等各项防治工作的正常开展。同时, 要广泛动员和争取企业、个人和社会力量提供资金和物资支持。
3.4 开展常规性检测工作
开展经常性的动物疫情监测工作, 采样监测高发地区重要宿主带毒情况及对毒株分型, 对与人类生活相关的野生动物的狂犬病病毒抗体进行普查;摸清各地狂犬病病毒自然宿主和带毒宿主种类、分布以及跨边境流动情况等, 掌握流行动态和规律, 明确重点防范的动物。
3.5 尽快制订和完善法律法规
尽快制订全国性的宠物犬管理法律、法规, 依法防控狂犬病。及时修订一二三类病种名录, 把狂犬病提升为一类传染病。实施强制免疫, 对宠物犬实施免费登记接种补贴或免疫接种狂犬疫苗等措施。同时要明确部门职责, 加强犬类准养管理, 加大违法责任追究, 确保人畜安全。制定出台《全国动物狂犬病防治中长期规划》, 明确动物狂犬病防治的指导思想、防治目标和防治措施, 落实各项保障, 全面推动动物狂犬病防治工作的深入开展。
总之, 狂犬病的防治工作是一项长期而艰巨的任务。单单依靠某一个部门来开展工作, 防治效果是很难保障的。在狂犬病疫情抬头的今天, 在党和人民政府不断提出要切实提高人民群众生活水平的同时, 我相信只要全社会从上至下, 从科学的角度加强预防工作, 那么狂犬病必将不能再次肆虐人间。
该项工作总结如下：
（一）积极动员，统筹安排狂犬病日宣传工作 为进一步加强狂犬病防制宣传工作，让广大业主认识到狂犬病的危害性和狂防工作的重要性，形成人人参与的良好社会氛围，我局于9月22日召开了“9.28世界狂犬病日宣传工作会”，以构建和谐物管为主题，极力创建“优良秩序、优良环境、优良服务”三优小区。要求各物业服务企业充分利用自身优势，在服务的建筑区划内，以宣传栏、黑板报、宣传单、宣传小册子等媒介为载体，大力宣传“9.28世界狂犬病日”，要进一步加大对犬只管理的政策法规、防制知识，为依法管犬、文明养犬的宣传力度，让广大业主自觉关心、自觉支持、自觉参与犬只管理狂犬病防制工作，充分相信群众、依靠群众、宣传群众、教育群众、引导群众，切实扩大和巩固群众对此项工作的认同度。
（二）点面结合，大力宣传狂犬病防制工作 按照区狂防办的要求和统一布署，根据我局在犬病防制工作中的目标任务，我局制定了“点面结合、重点突出”的宣传工作原则，积极协调街办、社区及相关部门，以开展狂犬病宣传进社区活动为载体，大力宣传“9.28世界狂犬病日”。同时在怡和新城E区、滨河花园召开了现场咨询会，发放了《成都市建筑区划犬只管理工作材料汇编》1000余份，张贴50余份狂犬病宣传海报，取得了预期的宣传效果。
（三）督查落实，确保宣传工作落实到位 为确保“9.28世界狂犬病日”宣传工作的顺利开展，各项措施落实到位，结合城乡环境综合整治，我局成立了四个工作督查小组，采取专项检查和暗访抽查相结合的方式，对物业管理区域狂犬病防制宣传工作开展情况进行监督检查，并将检查情况及时通报；对工作不落实、成效不明显的单位予以通报批评。同时，将狂犬病防制宣传工作纳入物业管理优秀项目行业评定、安全文明物业项目评定等相关评定内容
狂犬病暴露预防处置规范培训总结 为进一步提高对狂犬病危害的认识，提高工作人员的专业技术水平，规范狂犬病暴露后的预防处置工作，武清区CDC于2013年8月6日，对本单位动物致伤门诊工作人员与值班人员进行了狂犬病暴露预防处置工作的相关培训。现将培训总结如下： 本次培训由武清CDC郎主任主持，培训的主要内容有：狂犬病的临床表现、动物咬伤后伤口的处理、狂犬疫苗与免疫球蛋白的正确使用、疫苗接种的不良反应及禁忌。本次培训采取理论学习与实际工作相结合的模式，形成了多渠道、互动式、立体式的培训格局，即满足了专业技术人员理论学习的需要，又与具体工作相衔接，加深了对于培训知识的理解。培训结束后，大家踊跃发言，各抒己见，提出了工作中遇到的一些问题，大家一起讨论学习，切实做到了理论与实际紧密结合。
通过此次培训，进一步规范了动物咬伤后的处置流程，提高了工作人员整体水平。参会人员对于狂犬病理论知识的掌握有了明显提高，培训后理论考试及格率达到了100%，达到了培训的目的。在今后的工作中，我们要继续加强专业知识学习与实践技能积累，使理论水平与工作能力更上一个台阶，为人民群众更好的服务。
1 发病情况
2011年5月l8日, 德宏州梁河县芒东乡一新建猪场, 有1头母猪所产仔猪l0日龄后突然发病, 体温升高到41~42℃, 神经症状明显, 24~48h内陆续死亡, 发病后, 该场饲养员立即采用抗菌药物进行治疗, 病情未见好转。
2 周后疫情蔓延到其他猪舍,
其中最小的一窝只有2日龄, 最大的一窝23日龄, 2周内共43头猪发病, 其中死亡38头, 病死率达88.37%;此后, 母猪相继发生流产, 截止5月29日共产仔7胎, 流产 (产死胎) 2胎, 母猪流产率高到28.57%。
2 临床症状与剖检变化
2.1 临床症状
仔猪突然发病, 体温升高至41℃以上, 乳猪两耳后竖, 对声音敏感。病初仔猪主要表现倦怠, 食欲不振, 呼吸加快, 个别仔猪有呕吐现象, 运动失调, 一些仔猪开始出现间歇性抽搐, 以后逐渐出现间歇性转圈运动。有的仔猪因后肢麻痹而呈犬坐式, 进一步发展为四肢麻痹, 完全不能站立, 侧卧、四肢呈游泳状划动。一些仔猪叫声嘶哑, 口吐白沫, 体温下降, 很快死亡。
2.2 病理剖解变化
对5头病死 (其中2头病死猪、3头濒死猪) 猪进行剖检, 见病死猪腹部及四肢皮肤发绀, 有散在瘀血斑;有的可见淋巴结肿大、出血。肺瘀血、水肿, 喉头充血。有的可见肝、脾稍肿大, 表面散在粟粒大灰白色坏死灶。部分病死仔猪肾脏表面、皮质及髓质内可见针尖大小的出血点。
3 诊断
根据流行病学、临床症状和剖检变化初步诊断为猪伪狂犬病, 通过实验室结果显示猪伪狂犬病 (PR) 抗体阳性率, 确诊为猪伪狂犬病。
4 防治措施
目前, 对该病尚无有效的药物治疗, 可在发病后对发病猪舍立即采取封锁、隔离、严格消毒等措施。对所有公猪、母猪、断乳仔猪及哺乳仔猪, 立即采取主动免疫的方法接种伪狂犬病疫苗。公母猪每头肌肉注射2头份, 0~3日龄的哺乳仔猪滴鼻1头份;断乳仔猪每头肌肉注射2头份。经紧急接种疫苗后, 仔猪停止死亡, 母猪流产也相应减少, 2周后疫情得到了完全控制。
5 讨论
这次该猪场发生猪伪狂犬病, 是由于未经检疫从外引进带毒种猪引发。具体原因为:一是该猪场不重视平时该病防控工作, 二是引种不慎。需采取的防治措施。
(1) 加强检疫工作, 慎重引种, 减少疫病的传入。
(2) 抓好猪伪狂犬病预防免疫工作, 在抓好猪场伪狂犬病常规免疫的同时, 要注重哺乳仔猪的免疫工作。
目前, 很多猪场采用3日龄仔猪滴鼻免疫取得成功, 滴鼻免疫在家禽生产上应用十分普遍, 在养猪生产上, 伪狂犬病疫苗的滴鼻免疫也取得了很大成功。鼻内接种能避开母源抗体干扰, 快速产生细胞免疫和粘膜免疫, 诱导产生干扰素, 避免早期感染。与其他免疫途径相比鼻腔接种能够明显降低排毒量。中国农业出版社出版的《猪病学》第8版记载:鼻内接种高滴度的基因缺失弱毒苗, 能有效防止野毒感染, 对控制伪狂犬病的隐性感染至关重要。
严格执行免疫程序, 科学实施免疫接种, 维持母猪高抗体水平。后备种猪配种前1个月要进行2次免疫接种, 怀孕母猪分娩前4~6周免疫接种, 公猪每年免疫接种3次。免疫母猪的目的是要使仔猪通过吮乳而获得高滴度的母源抗体。
(3) 同一猪场避免使用不同类型的基因缺失弱毒苗。理论上讲, 不同的基因缺失弱毒疫苗有发生重组的可能。虽在生产实践中还没有观察到这种重组, 或由重组引起的不良后果。畜牧生产中也无法完全避免对同一猪场使用不同类型的疫苗, 如商品猪场往往会从多个种猪场引种, 各个种猪场之间使用的疫苗可能就不一样, 种猪场和商品猪场使用的疫苗可能也不一样。在条件允许情况下, 对同一个猪场仅使用一种类型的基因缺失弱毒苗, 避免使用2种或多种类型基因缺失弱毒苗, 最大限度地防止基因重组的发生。
