医院实习生总结报告（精选8篇）
在药房的一周过得很忙碌很充实，每天早上穿梭于各个药柜之间，抓药、称药、装药，下午稍比早上空闲点，我就会一个个抽屉去看每味药，嗅一嗅它们各自独特的气味，回忆课本上关于它们的“简介”。
记得来中药房的第一天，看到熟悉的药材名，闻到浓浓的药香，我就喜欢上这里了。我的带教老师是李晓玲老师，她很耐心地教我如何使用药戥，怎么看药戥上面的刻度。她告诉我每个药戥有两个称量范围，分为头毫和后毫，头毫的称量范围为0至50克，而后毫的范围为50至250克，所以每个药戥最多只能称250克，超过就得分多次称取。并且药戥的拿法也是有讲究的，姿势不对容易使药杆断。接下来她就让我试着和她一起抓药，很温柔的和我说：“如果不知道药在哪，就问我。”一张处方，她从第一味药正着往下抓，我从最后一味药倒上去抓，不过刚开始我才称好一味药，老师已经抓好前面所有药了。我有点沮丧，老师安慰我说：“没事，刚开始慢慢来，不求速度，只要抓准量就好。”一周下来，我从刚开始老师抓一副药我称出一味药的沮丧到现在慢慢跟上老师的速度，我感到很开心，很有成就感。除此之外，我还学会了辨识药材，如：川芎像蝴蝶片，防风像蚯蚓头，槟榔犹如大理石纹等。
我很喜欢药房这种充实的日子，一周的时间太短了，我想最后自选周的时候我还会回到这里，置身于药香中感受中药的魅力。
【篇二】
在儿科三周的实习期就这样结束了，彷佛距离第一天刚到儿科报道就在几日前。那时候的我真的很紧张！只因还未到儿科就听说了儿科教秘的严厉，只怕自己在每周二开小讲课的时候要是被提问到不会怎么办！该来的总归是要面对的。在第一次的小讲课里，叶薇老师就对我进行了摸底考核。在那些问题我含糊支吾的答不上来时候，我以为我要完蛋了。其实是我想太多，原来叶薇老师是在为我制定之后的学习计划呢！由于我的基础不扎实，特地给我安排了一个规培学姐让我跟着她一同学习，还给我制定了每周的学习任务。
三周时间里，让我从一个问现病史都问不清楚的状态变成现在的可以整个系统清楚的问下来。门诊病例改了又改，终于大致把门诊病例书写的误区给纠正过来了。最后的辩证需严谨，辨是这个病的时候心中要有数，如果是确诊要符合哪些条件，如果是排它要排除哪些因素，方方条条不可大概。不然很容易发生漏诊，甚至误诊！真的是听君一席话，胜读十年书！让我懂得在以后的行医路上心中需拉起一根弦。很感谢叶薇老师的悉心教导和学姐的耐心讲解。受宜颇多，永挂心头！
【篇三】
结束了实习的第五站，心电图室。来得匆忙，走得也快。在完全没有准备的情况下，因为突然的科室调整来到了心电图室，虽然在诊断学里学习了心电图相关的内容也做了如何接心电图的相关训练，但是一直没有运用到过这方面的知识，对于我来说心电图是非常抽象而且难以理解的。
进入科室后周娟姐给我用机关枪似连绵不绝的语速讲述了科室的大体概况并且演示了一遍仪器使用的操作方法后，还没有回过神来便开始了我的心电图之旅。起初开始做心电图的过程是手忙脚乱的，经常将线缠绕得让自己根本不方便去做，慢慢的找到了技巧，让导联线不会把我困住，可是还是会对屏幕上跳动的线条感到困惑。因为在这方面知识的匮乏，以至于做出了正常的心电图我都要喊姐姐来看看是不是我做的不对，在没有病人的时候赶紧翻书恶补了一番。在两周的学习后，我收获得到的收获便是能够看懂一张心电图是否为正常的心电图，异常的心电图会去注意p波是否高尖，p-r间期是否延长，是否出现颤动波，是否有出现st段的改变以及每一个相同的波形之间的距离，尽管学习得还不够全面，但让我对心电图有了新的认识。
此外，在心电图的苦差事便是去“送外卖”了，第一天下午在规培小姐姐的带领下去做床边心电图，路上遇到同学都会笑说“你来送外卖啦”。在第二天孤立无援的时候，自己一个人走向了“送外卖”的路。确实做床边心电图是一个技术活也是一个体力活，通常都是些高龄的病人且有的还是被动体位的病人，一些老人家瘦骨嶙峋，导联都无法吸附在身体上，一个人的时候不仅自己要一只手将导联牢牢的按在病人的身体上还要一只手去操作心电图机，一趟下来十个病人便要花去两个小时的时间，衣衫也都是湿透透的。
在医技科室里感受到了更多的是机器带来的便捷和精细，对于医生的诊断起了非常大的作用，在短时间的检查里能够便于医生的下一步治疗。
【篇四】
还没来得及说再见便要离开科室了，但记忆是永久存在的。冰冷的检查室（机器的环境维护和保养）、帅帅的老乡师兄、热情活泼的桑老师、细心教导的陈老师，一切都还历历在目。
刚到科室时便与往常一般先办理转科手续，随后陈老师便带着我转了转各个检查室，分别是dr室、ct室、mri室等，还特别强调了防辐射意识跟mri的安全隐患。印象深刻的是科室里各位老师的分工很明确，需要时互帮互助，这样的团队精神让人倍感亲切与温暖。
随即迎来的是一张张既熟悉又陌生的片子，颈椎的、腰椎的、颅脑的等等，而此刻只有两个字可以形容――不懂。理论知识再好，久而不练定是荒废。老师见我一脸迷茫，细心且耐心了给我讲起了片子。偶尔下班以后还会听他讲起他的学医经历，他说：“路要怎么走在于自己，而他所能做的就是让我们少走弯路，今天你多学一点，明天病人就好的快一点”。治病救人是医生的使命也是责任，作为一名临床医生，在影像方面又该怎么做？
一、需正确的选择病人所需的检查项目。如病人今日咳嗽、咳痰，则首选dr检查其肺部是否炎症感染，而ct检查用于鉴别诊断或进一步诊断。二、申请检查单需简要描述重点病史。如摔倒哪个部位先着地、摔伤时间等等这些重要的病史信息，这样一来，便有利于影像科医生更快、更准确的判断。三、掌握各个影像的特点及诊断。在医院，时间就是生命，读懂影像知识，掌握患者的生理及病理因素，及时诊断，及时用药。
两周的生活接近尾声了，同时也迎来了首届“8.19医师节”，陈老师将自己的节目安排在了最后一个，说道“等我写完报告再去”，舞台上的他热情奔放，电脑前的他一丝不苟，这就是医生。
铺路者的路尽管艰辛，但初心不变，愿我们每一个人都能成为铺路者。
【篇五】
不知不觉在icu已经呆了两周了，虽然时间短暂，但是还是学到了很多知识。
icu虽然只有五张床五个病人，但是每个病人的病情都很复杂且多变。每天早上陈伟科主任查房的时候都会分析病人目前的病情，然后给出下一步的诊疗思路。因为有我们这些实习生在，陈伟科主任都会以一个病人目前症状来教我们临床该如何诊断。这两周查房中我学到了少尿、出血、发热、休克等临床诊疗思路。就拿少尿来说，如果遇到少尿的患者，我们应该从肾脏入手，分为肾前性（低血压、各种原因休克等）、肾后性（结石、梗阻、尿潴留等）、肾性（肾小球、肾小管等）来考虑，逐一排除，这样不会遗漏任何一个病因。陈伟科主任还告诉我们当你临床中对病人的诊疗毫无思路的时候就要回归原始，从各个系统开始逐一思考。
在icu我还学会了抽血气和看血气分析。我的带教吴莹辉老师先是口头和我讲解抽血气的步骤，然后让我第二天早点来试着抽血气，他在一旁指导我。第一次抽，我有点紧张，针扎进去后，不敢进得太深，深怕穿破了血管，老是小心翼翼，一点一点往里进，进到血管后我感受到老师所说的针进入动脉后的搏动感。慢慢的再往里进，我就看到了血涌进针管。抽好后用棉签压住进针口，拔针，将针尖迅速插入橡皮帽，然后拿去做血气分析。这次血气抽成功后我有些小兴奋，更有很多感触，很多东西是需要自己动手体验后才会知道应该注意哪些细节。
虽然现在我学的还是很少，还不曾建立自己的思维模式，但我相信随着慢慢的积累，我一定可以掌握的更多，总有一天会建立属于我自己的思维模式。
【篇六】
第一天到外科报到的时候，我的内心是充满忐忑的，在学校的时候我解剖学的就不好，临床实训操作也不大熟练，轮转到一个需要动手的科室，担心自己可能会有很多事情做不好。外科最常做的事就是换药，还记得第一次换药的时候手都在发抖，学姐站在我旁边告诉我不用紧张，倒碘伏的时候手要抬高一点，不要碰到无菌的区域，消毒的范围要一遍比一遍小，最开始消毒的范围要大一点，就这样在学姐的指导之下顺利结束了第一次换药。换完药之后学姐和我说，换药虽然只是简单的操作，但是也要让病人有一种信任感，速度要快一点，不然年龄大的老人家容易感冒，内心深有感触，原来换个药也有这么多学问。
在外科的日子里，大大小小的手术也跟了不少。第一次去看的是甲状腺的手术，切下来的肿瘤有个鹅蛋那么大，装进标本袋之后用手摸了一下，触感很微妙，原来这就是肿瘤；
第二次看的是腹腔镜下的胃癌根治术，整个手术的过程都能在显示屏上看的清清楚楚，手术过程中谢主任边和我们讲解解剖的结构，以前在书上看图不容易理解，看到实物之后就显得很直观；
第三次看的是直肠癌的根治术，原本患者的肠镜显示肿物距肛门3-8cm，决定行miles手术，没有办法保留肛门，但在实际手术过程中考虑患者81岁高龄且结合直肠指检判断肿物距离肛门大于5cm决定改为hatmann手术，保留肛门降低了术后感染的风险，且病理结果远近端切缘均未见癌累及，这使我意识到作为医生不能单纯依靠辅助检查手段，而应结合患者实际体征作出诊断。在看了几台手术之后，带教老师和我说我也可以上台，虽然只是拉勾、吸血、剪线的简单操作，但是在手术过程中可以清楚地看到筋膜、血管、神经等等，进一步加深了对书本知识的印象，收获颇丰。
无论是换药还是手术，无菌观念和原则都尤为重要，第一次上台的时候前臂的袖子不小心碰到了主刀医生的背后，心想糟了糟了肯定会被护士骂，大概是护士姐姐看到我一脸“恐惧”，所以并没有责备我，而是叫我赶紧下台换一件手术衣，之后语重心长地教育我，手术过程的无菌操作是对病人负责，也是对自己负责，心里默默记下，不敢再犯。
1 资料与方法
1.1 临床资料
回顾性分析普通外科收治的尿道下裂患者32例, 其中阴茎体型18例, 阴茎阴囊型11例, 会阴型3例。年龄2~8岁, 其中1例为25岁。32例患者均有不同程度的阴茎下弯畸形, 包皮如帽状堆积于阴茎头背面, 腹侧可见未闭合的尿道呈浅沟样。
1.2 手术方法
1.2.1 Ⅰ期手术
8岁以下患儿均采用氯胺酮全麻, 25岁患者采用腰麻, 仰卧位。常规消毒铺单, 先在阴茎头上缝一牵引线向头侧拉直阴茎, 在阴茎腹侧纵形切开, 上至龟头, 下至异常尿道外口。向两侧充分游离阴茎皮肤, 劈开龟头, 使其扁阔, 剔除纤维条索, 彻底纠正阴茎下弯畸形。阴茎腹侧创面彻底止血后敷盐水纱布, 环形切除阴茎背侧包皮, 止血后间断缝合包皮切口, 将切除之包皮修剪后选择同腹侧创面同等大小一块植入腹侧, 6-0可吸收线间断缝合皮片固定, 留置F6-F10号气囊导尿管, 包扎伤口, 保持尿通管畅。
1.2.2 Ⅱ期手术
Ⅰ期手术后半年, 行Ⅱ期尿道成形术, 麻醉同前。常规消毒铺巾, 根据年龄大小选择F6—12号气囊导尿管, 沿尿管两侧设计并纵行切开一期植好皮瓣, 上至龟头, 下至异常尿道外口, 将两侧切开皮瓣向中间游离, 6-0可吸收连续内翻缝合包裹尿管形成尿道。游离阴茎筋膜瓣覆盖尿道并固定, 缝合阴茎皮肤并形成龟头使新建之尿道外口位于龟头中央。表面涂抹红霉素眼膏抗炎且防粘连, 消毒海绵包扎, 保持尿道直立, 尿管通畅。10天后拆除敷料, 2周后拔尿管自行排尿。
2 结果
2.1 Ⅰ期手术
所有病例均阴茎弯曲矫正良好, 30例皮瓣成活良好, 2例皮瓣坏死, 三月后取耳后皮瓣植皮成活。
2.2 Ⅱ期手术
20例尿道一期愈合, 排尿正常。10例发生不同程度尿瘘, 经后期修补后排尿正常, 2例成形尿道裂开, 手术失败, 经上级医院修补治愈。见表1。
例 (%)
3 讨论
尿道下裂手术目的是矫正阴茎下弯, 使尿道口恢复正常位置, 能够正常排尿及成人后完成正常性生活。自1950年起分期手术成为尿道下裂手术主流, 而1980年人们发现Duckett+Duply可一期完成绝大多数尿道下裂, 成为首选术式。近年来, 有学者报道发现部分尿道下裂严重病例出现重建尿道无法满足排尿和生育需要, 成年后阴茎弯曲, 需要再次手术, 分期手术再次受到重视并应用[2]。重度尿道下裂分期手术修复相对简单, 严重并发症发生率较低[3]。分期手术优点是切开尿道板形成的新尿道较替代物形成尿道组织结构更接近正常尿道。为Ⅱ期手术创造良条件, 包括构建新“尿道板”, 阴茎头剖开形成扁平状, 便于Ⅱ期尿道及阴茎头成形。降低复杂难治手术风险, 提高手术效果[4]。
本研究通过回顾性的分析开展该项手术32例一期手术成功率为62.5%, 通过后期尿道瘘修补, 总成功率为99.2%。Ⅰ期手术中对阴茎下弯均获得良好矫正, 主要得益于术中通过人工勃起试验来判断。对于矫正不理想的行阴茎背侧白膜折叠, 均可矫正且阴茎缩短不明显。尿道瘘是Ⅱ期手术最主要的并发症, 我们发生率为31.25%明显高于文献报道10%~15%[5], 主要原因是成形尿道局部皮瓣血运差坏死造成, 筋膜瓣的组织覆盖可明显减低尿道瘘的发生。尿道裂开2例可能与术后尿道渗血造成感染, 导致尿道全层裂开。对于基层医院外科医生而言: (1) 需要掌握整形外科手术的精细手术操作技能和阴茎生长发育过程及解剖基础, 应在三甲医院泌尿小儿外科进修学习6月。 (2) 一期和分期手术成功率并无明显区别。对于经验不足初期开展此项手术, 分期可以有效降低手术失败风险, 为后期手术修复提供机会。 (3) 阴茎皮肤血供丰富, 双极电凝可以有效电凝出血点, 保证沿正确手术层面解剖游离, 避免切开阴茎白膜, 如切开可6-0可吸收连续缝合, 切勿电凝。 (4) 游离皮瓣尽量剔除皮下脂肪, 边缝合边修剪, 避免过早修剪皮瓣收缩皮量不足。 (6) II期手术成形尿道宽度适宜, 无张力或低张力。 (5) 覆盖筋膜尽量避免损伤血供, 保证筋膜存活, 可有效降低尿道瘘的发生[6]。 (7) 良好彻底的止血, 避免术后渗血造成的尿管堵塞及血肿形成导致感染。 (8) 适当加压包扎可以减少渗出, 组织贴合良好, 促进愈合。
总之, 对于基层医院开展尿道下裂手术我们认分期手术优于一期手术, 能够提高手术的成功率, 为后期手术修补提供再次手术机会。当然随着医生技术成熟和经验积累可根据尿道下裂严重程度进行一期手术修复, 以减少患儿手术痛苦、费用及对其心理造成的不良影响。
摘要：探讨县级医院尿道下裂分期手术治疗效果及经验总结。回顾性分析我科2004-2015年收治的尿道下裂患者32例, 其中阴茎型18例, 阴茎阴囊型11例, 会阴型3例。采用分期进行手术修复。32例患者完成分期手术。Ⅰ期手术所有病例均阴茎弯曲矫正良好, 30例皮瓣成活良好, 2例皮瓣坏死。Ⅱ期手术20例尿道一期愈合, 尿道瘘10例, 尿道裂开2例。对于基层医院开展尿道下裂手术笔者等认为分期手术优于一期手术, 能够提高手术的成功率, 为后期手术修补提供再次手术机会。
关键词：尿道下裂,分期手术
参考文献
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[5]肖开虎, 林涛.尿道下裂治疗进展[J].重庆医学, 2012.41 (29) :3117-3120.
一、医院实习生思想政治工作的重要性
如今我国医疗体制正在进行大刀阔斧的改革，随着各种政策、法律法规的颁布实施、患者的法律意识和自我保护意识的不断增强，改革过程中的种种问题也逐渐浮出水面，这些问题也暴露出在卫生领域思想政治工作方面的缺乏。新的时代、新的变化对刚刚走出校园，步入工作岗位的实习生提出了新的要求。
因此，實习生的思想政治工作在实习期间具有极其重要的作用，必须全面分析医院实习生的思想政治情况，了解实习生出现的问题，认真分析其产生原因，并针对原因，提出相应的干预措施，制定切实可行的解决方案，改善与提高实习生的思想政治素质。
二、现阶段实习生思想政治工作中存在的问题
（一） 实习生较分散，学校与学生、实习医院之间直接沟通不畅，缺乏有效的监督管理措施，难以对学生进行直接管理与教育
进入实习期，学生会分散到多家医院进行实习，学生处于学校的直接管理之外，学校与学生的沟通渠道已经改变，学校不可能像实习前一样，随时掌握学生的思想动向，只能依靠电话等通讯手段或每年几次的教学检查，无法及时全面了解学生的思想动向，面对实习生在实习期间出现的各种问题，难以像在学校一样及时发现事件的苗头，做到将问题扼杀在摇篮里，甚至在事件发生过后，也难以第一时间掌握具体情况，往往是“后知后觉”，延误解决事件的最佳时机，给医院和学生都造成不必要的损失。
（二）带教医师只重视指导学生专业技术，不重视思想政治教育
1、由于目前医患关系紧张、医师职称评比、新型奖励制度等因素，越来越多的带教医师关注学生的实践动手能力、临床技能、疾病诊断能力等专业水平及科研水平，重视传授行业规范等，而忽视了学生的思想政治水平，从而忽视了对所带实习生的思想政治教育，对学生平时的思想动向关注不够，要求不够严格导致实习学生的思想政治工作处于短路状态。
2 、医院缺少专门负责实习生思想政治工作的人员，相应管理制度不完善。医院虽有医教科对实习生进行管理，并为实习生分配带教老师，但思想政治教育仍未成为其关注点，缺乏专门指导此项工作的人员，在平时的实习生活中，也更加重视实习生的专业能力的提升，与思想政治相关的活动少之又少，对学生的情况关注度也不够，而对学生的管理也比较松散，相应的管理制度也不完善，对突发事件的应急处理、预案等准备不充分，对实习生的奖惩制度不合理。
三、解决措施
（一）学校方面
1、 在学生实习前，学校应与实习医院联系，共同开展实习前培训，将实习中可能出现的各种问题、实习期应注意的事项及校方在实习期对学生的管理措施、管理手段等明确告知学生，使学生对实习提前做好思想准备，并认真挑选学生负责人和负责教师，保证实习期间沟通的畅通。
2、 学校通过多种形式，加强与实习生的联系。学校应通过电话、网络等多种方式，如飞信、QQ群、校园网站等平台加强与实习生的沟通，负责教师对实习生统一安排、统一管理，做到持续性了解实习生思想动态，对实习期间出现的问题进行指导，远程进行思想政治教育工作。
3、 将实习期间学生的表现纳入学生综合考评范围，实行实习奖学金制度，根据实习情况给予优秀学生相应的奖励，并以此为依据，在考研、毕业答辩或推荐工作时优先考虑实习成绩优异的学生，从而提高学生对医院实习的重视程度，提高其实习质量。
（二） 带教医师方面
1、 端正带教态度，明确带教责任。带教医师可以说是实习生在实习期间除同学外接触最为密切、关系最为亲近的人，医师医风医德的修养的在很大程度上影响着实习生，因此医师在指导学生掌握专业技术、提高必备专业素养的同时，更应明确自己在指导实习生思想政治工作上的责任，教导其掌握作为执业医师所必备的思想政治素养，保证其不仅做到技术过硬，更要做到思想过硬。
2 、严格管理，言传身教。带教医师对实习生应有严格的态度，不能对其“另眼看待”或放任自流，应以执业医师的标准严格要求学生，对学生要做到有错误就指出，有问题就批评，注重培养医风医德。
3、密切关注，及时处理。带教医师应多关注学生的思想动态及生活、学习等多方面的情况，如科室内的联谊会，召开座谈会，带教医师与实习生面对面进行交流，沟通思想等，以便及时发现学生的思想波动及其他问题，尽量帮助实习生解决实际问题，并在此过程中注重对其进行思想政治教育，做到不仅解决眼前问题，还要预防后续问题；不仅解决实际问题，还要解决思想问题；不仅解决了问题，还增进了感情，密切了联系。
（三）医院方面
1、指派专人负责。医院应安排专人负责实习生的思想政治工作，责任包括了解实习生思想政治情况，分析潜在问题，针对问题，积极防范，提前解决，将其扼杀在幼苗时期。定期汇总医院实习生的情况，综合分析，并与相关学校联系，交流情况。
2、增加思想政治课程。每周为实习生开设思想政治课程，教导医德医风、医患关系处理、人际交往等内容，并可安排相应内容的讲座、讨论会等，以多种形式深化实习生对医师所应具备的思想政治内容的理解，提高其思想政治水平。
3、引导实习生学习相关政策制度。实习生作为各科室的成员，与带教医师共同参加科室的政治学习，学习卫生服务领域相关政策规章，了解相关时事热点，并参与到科室内的讨论和交流中来，与其他医师及实习生分享自己的感悟，同时学习其他人的经验，提高自己的水平。
4 、将对实习生的考核与科室、医师的年终考核、评优评先等相联系。医院每季度或每年对实习生进行单独测试，包括理论水平、动手能力、职业素质等多项内容，并将思想政治水平作为一项专门的内容进行考核，来评测实习生的能力。测试成绩作为评比依据计入科室各项评比的标准。将实习生成绩与带教医师的各项评比、绩效考核等挂钩，保证科室、医生能认真负责地履行责任。
四、结束语
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动物医院实习总结 一、实习目的1、通过宠物医院门诊实习，初步了解动物医院的组成、运作、管理与规定； 2、了解常用设施的使用方法和注意事项； 3、熟悉宠物（主要为犬猫）的常见疾病及诊疗实践具体过程；常用药物对应的症状和病因；手术中的各种操作等。
二、实习时间 2014 年 3 月 17 日-2014 年 3 月 23 日 2014 年 5 月 12 日-2014 年 5 月 18 日 三、实习地点 ×××××× 四、实习内容
在进行实习前。先了解动物医院的科室分布与应用。宠物医院的分布包括：
前台区（挂号、咨询、提取病例档案等）
档案室（病例档案等）
诊室（对动物进行检查、诊断或简单处置；与动物主人交流）
输液室（输液、打针等）
手术准备室（术前对动物进行麻醉、剪毛、消毒等）
手术室（常规手术、特殊手术等操作）
住院部（对需要住院的病例连续进行治疗和护理）
X 光室（透视或拍片）
药房（存放药物，主人凭借处方拿药）
临床化验室（对动物进行取样，常规化验或特殊化验）
病理剖检室（对病死动物进行剖解）
实习内容大体分为门诊实习，化验室实习，药房实习，手术室实习，输液室及住院部实习。
（一）门诊实习门诊实习的主要内容是接待宠物主人，协助诊疗（学习保定宠物，测量体温，临床各种给药方式，疫苗接种的操作方法以及病历记录形式和处方书写方式），清洁卫生等。
1、接待宠物主人 对前来就诊的宠物主人进行关于诊疗流程的初步引导和介绍。适当做简单的病况调查或技术性咨询，若相对简单，在自己所掌握知识范围内，可以亲自解答，若超出自己所能回答范围，则带至医生处。
2、协助诊断 学习保定宠物，测量体温，临床各种给药方式以及疫苗接种的操作方法。在门诊诊疗过程中，尤其是前来就诊的宠物较多时，及时协助医生。
（1）保定动物 在对犬猫进行保定之前先与主人进行交流，了解宠物的习性，然后再选择相应的保定方法。犬一般由主人自己徒手保定，一手圈住头部，另一手放在犬腰部附近控制住后肢，对于体型较大或性情狂躁的犬可用项圈固定头部，多人协助保定。
猫的保定一般需要两人共同协助完成，一人固定猫的头部与前肢，另一人抓住后肢，对
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于较凶的猫可用项圈辅助保定。
在对动物的保定过程中要注意：保定要确实，防止出现意外，造成人畜损伤。保定过程中要认真，操作未结束前不可轻易松手。
（2）测量体温 一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例，为节省时间，经询问症状，若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等症状，或当年第一次前来进行疫苗接种的，可先行量体温。
具体方法是：将体温计内水银柱甩到 35 C 以下，用酒精棉球将体温计表面擦拭干净，再将其表面均匀涂布一层润滑油。让畜主帮忙保定好动物，将其肛门暴露，旋转缓慢的插入体温计，深度一般为体温计长度的 2/3，并将体温计上的夹子固定于动物的被毛上，防止其滑落。3-5 分钟后，将体温计取出，读数并告知主治医生。若沾有污物，要用清水清洗干净，并用酒精棉球擦拭，将水银柱甩至 35 C 以下，放于指定位置。
（3）给药途径及操作方法 临床常用的给药途径有口服给药，注射给药，呼吸道给药等。其中注射给药又包括：皮下注射、肌肉注射、普通静脉滴注等。
皮下注射的位置通常选择颈部后方，臀部后方皮肤较松弛的部位，将动物保定好后，在选定的位置将毛拨向两侧，皮肤用酒精棉球消毒，左手拇指和食指将皮肤提起，右手持注射器针头斜向下 30-45 度刺入皮肤，回抽，若活塞可自由推动且无回血即可注射。
肌肉注射常选用臀部等肌肉丰腴的部位，操作方法与皮下注射基本一致。
（4）疫苗接种 首先询问动物是否是第一次接种，若是则应先测量体温，体温正常方可接种，二免则不用再测体温。吸取疫苗前应先消毒瓶口，排净气泡。一般采用皮下注射，注射前后注意消毒。疫苗接种后一个星期不能洗澡，观察 15 分钟如无异常方可离开。
（5）病历的登记方法和记录内容，处方的书写 病历登记有主人名，联系电话，宠物名，病历号，宠物种类，品中，体重，性别，年龄，就诊日期等。记录的内容包括有，主诉病史，既往病史及已治疗的方法与结果，临床症状，实验室检查方法与结果，特殊检查方法（X 线透视与摄影，B 超等）与结果，初步诊断，治疗方法（药物与手术治疗）及处方。
处方的书写内容包括前记，正文和后记。前记包括医疗，预防，保健机构名称，处方编号，畜主姓名，患畜年龄性别，病历号，开具日期等。正文以 RP 或 R（拉丁文 Recipe“轻取”的缩写）标示，分列药品名称，规格，数量，用法用量等。后记包括医生签名，药品金额及审核，调配，核对，发药及药房技术人员签名等。
处方的书写原则包括：记载病畜的一般项目应清晰，完整并与病历记载相一致，每张处方只限于一个患畜的用药，处方一律用规范中文或英文书写药物名称，剂量，规格，用法，用量。每一种药物另起一行，每张处方不得超过五种药物。开具处方后的空白处应划一斜线以示处方完毕。
处方常用英文缩写及含义：肌肉注射 IM，静脉注射 I.V，皮下注射 S.C，口服 PO 等 3、清洁卫生（1）每天早上 7:50 及傍晚 5:30，进行整体卫生清理工作，用海绵地拖将地面拖干净，擦拭窗台桌面并消毒。
（2）及时对被寄养和留医的宠物二便污染的笼子进行清洗，对患有传染病的宠物接触过的器具和空间进行消毒。
（3）诊疗过后的台面先喷洒消毒水，再用报纸或抹布马上进行清理。
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（二）化验室实习化验室实习的主要内容是了解化验常用设备，学习临床常用的几种检验（血常规检查，血液生化检验，常见传染病检测等）的操作方法等。
1、化验室仪器和材料
主要有血常规、血液生化设备，显微镜以及用于镜检的载玻片、盖玻片、染色缸、染色液等配套材料，以及各种常见犬猫传染病诊断试剂盒（CDV-犬瘟，CPV-犬细小，CCV-犬冠状，FPV-猫瘟等）。
2、临床常用检验检测方法 （1）血液常规检查
检查项目包括：白细胞数目（WBC），淋巴细胞数目，血红蛋白（HGB）。血红细胞数（RBC），红细胞压积（HCT）等。
操作方法是将血常规分析仪打开预热，显示准备就绪后即可打开使用，将装有血液的肝素帽置于探针下，探针不可触碰到肝素帽底面和壁面，按下探针前面的绿色按钮即开始自动分析，分析完毕后按下打印，打印出分析结果即可。注意采血后尽快将血液放入肝素帽，防止凝血。
（2）血液生化检验 主要包括肝功能和肾功能检查。前者包括：胆红素代谢功能检查，血清蛋白质测定，酶谱检查等。后者包括血尿素氮检测，血肌酐检测，血尿酸检测等。
（3）各种常见传染病检测试剂盒操作方法
采样部位及物品为：CDV(眼鼻口分泌物)，CCV/CPV(直肠内容物，用棉签采样后溶于相应溶液中，并用滴管滴于吸水孔中观察)，FPV（直肠内容物，操作同 CCV）。
检测结果判定：仅出现一条线为阴性，两条线为阳性，其中一条线不明显但能看清即为弱阳性。将结果填入相应化验单，送主治医生处。
（三）药房实习药房实习的主要内容是了解临床常用药物、疫苗及其他物品，学习配药，熟悉化验室工作注意事项等。
1、宠物临床常用药物 （1）抗生素类药物：普康素（氨苄西林钠溶性粉）、奇美胶囊（阿奇霉素胶囊）、速克（头孢噻呋冻干粉）、克立敏（硫酸新霉素片）、阿莫西林、克拉维酸钾注射液、克沃新（头孢类药物）、阿克舒、头孢他啶注射剂、注射用阿米卡星、氨苄西林钠、头孢噻肟钠、青霉素钠、硫酸庆大霉素注射液等（2）呼吸系统药物：氨茶碱注射液、清开灵注射液、维泰止咳药水导等（3）血液循环系统药物：氯化钾（抗心律失常）、酚磺乙胺、甲硫酸氢钠甲萘醌等（4）泌尿系统药物：呋塞米（速尿）、肾康宁、金钱化石散等（5）中枢神经系统药物：盐酸消旋山莨菪碱、硫酸新斯的明、盐酸肾上腺素等（6）止吐类：甲氧氯普胺、溴米那普鲁卡因、苯海拉明等（7）抑酸类：注射用西咪替丁、奥美拉唑等（8）止血类：止血敏、止血芳酸针（氨甲苯酸注射液）、维生素 K3、云南白药等（9）麻醉镇静抗惊厥药物：硫酸阿托品、速眠新、硫酸镁、盐酸异丙嗪、盐酸利多卡因、复方巴比妥钠等（10）解热镇痛抗炎类药物：安乃近、水杨酸钠、痛立定、巴氯酚等（11）皮肤病类药物：安特芬、舒肤喷剂、克微敏片、皮炎安、皮康舒、除蚤圈、大宠爱等（12）清洁耳道药物：耳特净、耳洗液等
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（13）洗眼药物：亮爽、润康、盐酸金霉素软膏等（14）营养性药物：VB12、葡萄糖注射液、葡萄糖酸钙注射液、VC 注射液等（15）保健品及营养代谢类药物：三磷酸腺苷二钠、注射用辅酶 A、VB 片、口服补液盐-II、骨节康、关节丸、黄芪多糖口服液、甘草酸二胺注射液、碳酸氢钠注射液等（16）糖皮质激素类药物：醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等 2、疫苗及冷藏药品 头孢哌酮舒巴坦钠，头孢哌酮钠，犬血白蛋白，盐酸克林霉素注射液，犬瘟热细小二联活疫苗，犬细小病毒单克隆抗体，犬瘟犬细小犬传肝犬副流感四联苗，巴曲亭（注射液用血凝酶），注射用水等。
3、配药 在配药前应检查药物种类是否齐全且正确，看清药物标签上所示的用量和用药顺序。粉剂用相应的溶剂溶解后摇匀吸出。单抗应在解冻后融化为液体时使用，白蛋白等药物注意要现配现用。玻璃、塑料各类废物要分类存放。
4、药房及化验室工作注意事项 （1）疫苗冷冻保存于冰箱中，分为进口和国产苗，进口苗有冻干粉和注射液两瓶，使用应混匀，国产苗为一瓶冻干粉，使用时加 1.5ml 注射用水使用（2）取药时，将药集中放置于小盘子中，静脉注射药品用量、水用量、畜主姓名、注射顺序都标于瓶身上，其他用药方法及用量，药名也写在便签上，再贴于针管上。另外，拿滞留针要配胶塞，iv 滴注要配输液器，最后让老师检查后即可送至门诊配药（3）使用传染病检测试剂盒时，1-2 分钟后观察结果，往圆孔中加样时，要一滴一滴缓慢加入，不能加的太快。
（四）手术室实习手术室实习的主要内容包括认识常用手术器械，熟悉常用消毒灭菌方法在手术准备过程中的应用，建立无菌观念，了解常用麻醉方法及操作方法，了解手术过程中呼吸和心跳的监护方法等。
1、手术室设备 包括手术室、手术台和外科手术基本器械 2、手术室器械 手术刀（×1）手术剪（×1）镊子（×2）巾钳（×4）止血钳（×6）持针钳（×2）肠钳（×2）腹膜钳（×4）缝针与缝线（若干）拉钩（×4）创巾（×6）敷料（若干）手术服（×4）等 3、无菌操作（1）人员消毒 ①用肥皂反复擦刷和流水充分冲洗，冲洗时手朝上，使水自手部向肘部方向流去，然后用灭菌纱布擦干； ②将手臂浸泡在 0.1%新洁尔灭溶液 5 分钟； ③手术人员穿戴手术帽、口罩、手术衣、手套。
（2）术部准备 剪毛，清洗，二次碘酊法消毒，盖好创巾，并用巾钳固定 4、手术麻醉（1）麻醉前准备 预防不必要的麻醉意外，有很多事情需要在手术前做的。譬如术前禁食 8 小时，严格禁水至少 2～4 小时。对于年幼的动物或是处于哺乳期的动物，术前禁食时间要大范围缩短，可以缩短至 4 小时，以免手术前出现低血糖情况发生。
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病史调查、术前常规体格检查、术前必要实验室检查：血常规、生化检查、听诊心肺功能、心电图、血压检查、胸部 X 线片检查、B 超检查、传染病检查：对于猫，主要是猫白血病病毒和猫爱滋病病毒检查（Felv/Fiv）；对于犬主要是犬瘟、细小病毒等、内分泌检查。
（2）麻醉种类 诱导麻醉：麻醉我采用丙泊酚静脉诱导，它的麻醉作用时间为 1～3 分钟，通常来讲刚好足够插入气管导管和连接上呼吸麻醉机。
吸入麻醉：目前代表性的麻醉药物有：氟烷、氨氟醚、异氟醚（烷）、地氟醚、七氟醚。
非吸入麻醉：主要就是注射类型的药物，体内代谢越快，则越安全。丙泊酚是目前在体内代谢最快的非吸入麻醉药物，可以作为全静脉麻醉药物的代表。
5、术中监护
主要术中心电、血氧及体温的监护。术中由心电监护仪监护或是专人不间断做心肺听诊，观察眼球状态、特别是注意呼吸的频率。一般情况下，麻醉出现意外时均是呼吸先停止，而心脏仍然跳动。若有专业的人员尽早发现呼吸异常，尽早采取措施，一般都能化险为夷。另外若是术中出现心率下降、血氧饱和度持续降低，应立即查找原因，采取措施。
（五）输液室及住院部实习主要工作内容是协助治疗，病例监护，清扫消毒等。
1、普通静脉滴注方法 普通静脉滴注常用前后肢，前肢常用头静脉和副头静脉，保定好动物后，在选定部位剪毛，用止血钳夹住橡皮筋系于肘关节上方，用食指探测血管的状况，之后用酒精棉球消毒，左手拇指固定血管远端，右手持针头斜向下刺入皮肤血管，有回血后，平行将针头送入血管，猫或体型较小的狗送入 1/3，体型较大的狗可全送入，然后松开止血钳。用胶带固定好后，即可开始输液。需要注意，留置针使用时将软针头送入血管后，把硬针头取下，旋上胶塞再松开止血钳。输液结束后，打抗凝剂于针孔内，小狗 0.3-0.5ml，大狗 0.5-0.7ml，边打边往外抽出针头。
2、病例监护 扫除清理垃圾、动物的大小便、笼具，以及必要的消毒。输液室的动物进行治疗时，协助医生进行保定看护，静脉滴注要留意药物的多少，及时更换或拔针，防止发生危险。更换药物时要注意多种药物的输液次序，掌握如何排出输液管中的气泡等。住院部的动物应按照病情治疗的规定添加食物、饮水、喂药，随时观察体征有无异常等。
3、输液室及住院部注意事项 传染病房的动物不要将其随便放出，以免感染其他动物。传染病房中的卫生器具不要与其他房间混用，以免交叉感染，器具使用后要及时消毒。在进行操作时除了动物，也应注意畜主及自身安全。
看一看前辈的做法，了解他们当年是怎样打基础的，无疑会对我们大有裨益。吴阶平院士讲自己做实习医生、住院医师时的经历，核心是“为做好医生学本领”。当时，不论在病房见习还是听课、读书，吴老都是本着学本领的目的，对临床中的所见所闻，教师和上级医生的言行举止，分析问题的方法，各种学术活动，都进行观察和思考，努力从中学到本领。他举例说，诊疗了几例阑尾炎后，感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求，术前尽量分析炎症的程度，腹膜腔内的反应，阑尾内有无粪石，阑尾的位置等，在病历中记录对上述问题的看法、根据。为达目的，在病史采集、体检、临床分析中更加细致周到。同一个病例，有意识地对待后，所取得的经验远多于一个简单的诊断。因此，学本领成为他成长的开始，也是人生的转折的开始。因为第一个xx年的基础打好了，就很容易攀上吴阶平院士所说的医学人生的第二个阶段，即自学成才阶段。
吴英恺院士做实习医生、研究生、住院医生时的做法和体会斯，不着急、细心看、多思考、当好助手，从多帮到多会。他常常在鞋盒盒抽屉中练习打结的基本功。重视学会和掌握好“床旁艺术”，即细心听取病史介绍，系统进行体格检查，反复进行临床观察，在此基础上进行临床分析，做出临床判断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步，刻苦钻研，自强不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重视学本领，他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活，其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。
系部名称：南京审计学院会计学院专业： CGA年级2010级 班级：CGA1班姓名：学号：
实践单位：都梁税务师事务所实践时间：至共天
实践目的：实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不在于通过结业考试，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会做出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的，能够以进入公司实习作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也相应的更学好。
实践内容：短短一个月的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。在此，我就我们小组的六位组员对这一个月来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加经验尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢医院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
在医院里，我看到了许多生老病死，也看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容，医院志工们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方，但是医院透过一些活动，例如爱心义卖会，让整个医院变的温馨有活力起来，让许多的病人及家属在这个医院看到更多向上的生命希望。
虽然实习时间持续较久，难免觉得疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。
虽然在学校也有培养学生的团队协作精神，但是还是没有工作中体现的那么明显，在工作中团队精神尤其重要。工作往往不是一个人的事情，是一个团队在完成一个项目，在工作的过程中如何去保持和团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源
专家曾对团队精神的能力要求有这样的观点：要有与别人沟通、交流的能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长，团结合作，配合默契，共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩，必须牢记一个规则：我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上，在团队工作中，会出现在自己的协助下同时也从中受益的情况，反过来看，自己本身受益其中，这是保证自己成功的最重要的因素之一。
经过一周的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，医务处的于助理给我们讲了医院的发展历史及规模，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，以及发展潜力。同时，各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们固定的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，医疗知识和临床操作的讲座，让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理论知识是不行的。同时，对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
随着我对医学知识的认识逐步深入。我的实习生涯也即将结束。在我的实习生涯中，我深切地感到了做一名医生的不容易，想做一名好医生更是一件非常不容易的事情。实践出真知，实践长才干。
实践结果：短短一个月的时间与老师建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进各科办公室，少了一份陌生，多了一份亲切；少了一份孤单，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚！在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作！
为加强医院内感染控制, 卫生部已颁布了一系列的管理办法、规范和标准。各医院都成立了感染管理委员会, 逐步健全感染管理组织机构, 完善了各项规章制度, 如:监测制度、管理制度、消毒质控标准等, 明确了医务人员职责, 采取了相应措施, 使医院内感染的发生率有所下降, 但要更好地控制医院内感染, 对实习生的管理、培养和教育是不可忽视的重要环节。
1 使实习生树立良好的职业道德规范
把实习生的职业道德教育放在首位, 强调责任心, 培养“慎独”精神及一丝不苟的工作作风, 用临床实例来教育实习生, 使实习生在思想上加以重视;实习前应加强对实习生进行有关预防与控制医院内感染的知识培训, 增强实习生预防与控制医院内感染的意识, 真正让实习生具有自我约束的意识和严肃认真的工作态度, 使实习生认识到自己在预防医院内感染中所处的地位和角色, 从而使实习生的行为规范化。
2 组织实习生学习有关医院内感染管理的法律、规章、制度、标准
组织实习生学习卫生部颁布的《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》的相关内容, 使其遵守标准预防, 做好双向防护, 学会正确、安全处置医疗废弃物, 懂得医院内感染诊断标准和医院内感染监测标准。
3 强化医院内感染的理论和无菌、隔离技术
实习生在校期间已经过系统的理论学习, 掌握了相应的预防感染和交叉感染的知识, 但实践经验不足, 对预防控制医院内感染重视程度不够, 在临床实习中, 由于缺乏带教教师, 病人多护士少, 工作量大, 学生在实习期间所承担的工作往往已处于半独立或完全独立状态, 实习生与病人接触十分密切, 如不加强教育管理, 他们不但不能进行医院内感染的预防, 反而还可能成为医院内感染的传播媒介, 因此, 应从以下几方面强化培训实习生。
根据专业不同让实习生了解医院控制感染的要求、管理要点及管理的相关知识, 如:抗生素的合理应用, 消毒剂及消毒器械正确使用的标准, 掌握预防的基础卫生学和相关消毒、灭菌、隔离知识, 具体做到如下几点。
3.1 强化概念, 明确造成感染的原因
让实习生明确医院内感染的概念、医院内感染形成的条件及医院内感染发生的主要原因。近30年来促进医院内感染发生的原因越来越多。首先, 环境污染严重。医院是各种病原体汇集的场所, 医院的卫生设施不完善或污染物处理不当都会引起感染。其次, 抗生素的广泛使用甚至滥用。这造成了大量的耐药菌株, 直接导致了感染的发生。再次, 介入性诊疗手段增多。如各种导管插入、内窥镜等侵入性治疗, 大大增加了病人感染的机会。第四, 在器官移植、免疫失衡性疾病治疗等情况下, 大量而长期使用免疫抑制剂, 在肿瘤治疗中的化疗、放疗等, 都会使机体抵抗力减弱, 使感染危险大大增加。最后, 医院管理者、护士和其他医务人员尤其是实习生对医院内感染的认识水平和管理水平不足, 或制度不健全, 消毒灭菌不严格和无菌技术操作不正规等均会引起感染。上述原因易造成医院内感染和交叉感染。
3.2 重视技能, 岗前“练兵”
训练及考核无菌技术操作:凡从事无菌技术操作的人员均应严格遵守无菌技术的操作规程, 并能熟练进行基本的无菌操作, 如无菌持物钳的使用、无菌包的打开与包扎、取用无菌溶液法、铺无菌盘法、戴无菌手套法等。
训练及考核隔离技术:严格区分污染区和清洁区;熟练掌握穿、脱隔离衣和洗手的方法;正确给传染病人做护理操作;正确使用避污纸等。
能进行消毒、灭菌相关操作:如紫外线灯消毒空气与物品的操作及注意事项;燃烧法、压力蒸汽灭菌法、浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法的操作及注意事项等。
总之, 预防医院内感染是常抓不懈的工作, 学校应配合医院加强实习前的岗前培训, 强化实习生的无菌意识, 提高其操作的规范程度, 使由实习生引起的医院内感染几率降至最低。
关键词：医院内感染,实习生,教学改革
参考文献
[1]陈香兰, 王秋华, 肖铁英, 等.预防医院内感染的重要性[J].长春中医学院学报, 1995, 2:66.
经郭老师细心诊断后，制定了康复调理计划，开始采用药酒熏蒸及二十四气脏腑、草药内服针对性治疗三天，奇迹产生了，肿胀、关节积液消失，患者能自己上下楼梯了。2015年的第一期学员全程参与了对该患者的治疗。仅仅三天，学员及患者都不敢相信，但疗效说明一切。看到如此的奇效学员也更信心百倍学习与临床，短短二十五天的调理，患者已基本痊愈，并参与到学习中，她说要学会这神奇的中医绝技，去帮助更多的患者。
例2：广西北海市京泰路天和花园黄薇茜，来学习前咨询了郭老师，说其姑姑黄蓉珍，患膝关节滑膜炎近20来年，使关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩，特别是上下楼梯困难，去医院、推拿中心用止痛针、抽积液、膏药方法效果甚微。黄薇茜问郭老师我边来学习边带来治疗是否可以，郭老师当即表示大力欢迎，说自己带病号更能见证治疗效果，这更让黄薇茜对这次学习充满了信心， 8月22日如约来学习把姑姑带来了，郭老师经诊断后给患者制订了一份康复计划，采用药罐、熏蒸疗法治疗第三天，肿胀消失、积液减少了一半、上下楼梯也更轻松了，黄薇茜边学习按照郭老师的康复计划给姑姑做药罐、针灸、二十四气脏腑等针对性治疗，仅仅12天患者膝关节肿胀全部消失、积液不见了、上下楼梯和平常一样，9月15日学习圆满结束，黄薇茜高兴的是不但使姑姑摆脱了一生疾病的折磨，而且自己又学到了郭老师的特效医术，黄阿姨临走时高兴地说：感谢郭老师20多天来对我与侄女的照顾和细心传授，到南宁一定来我家做客。
例3：辛淑荣，女，27岁，江西省万载县康乐镇人，与人发生口角，胸部受伤后到处治疗一个多月，脸色愴白，呼吸困难，不能上下楼梯和上下床睡觉，2014年7月5日经姐夫介绍来治疗当天还在县人民医院做胃镜，经家中两人扶到我处，郭老师一看，说患者月经有问题，家人立即说好神，月经到现在16天了还没有完呀？受伤部位手不能触摸，触摸大叫疼痛，郭老师用开上下八锁，再开中焦锁、从丹田掇五腑之气到上焦，再抹开胃腕，患者立即脸色和呼吸正常，触摸也不疼痛，可以上下楼梯了，学生程卓（浙江丽水）、李玉章（深圳）、何庆付（四川）、芦利瑜（江苏）、杨红云（河南）等12人在旁，看到这种技术竖起拇指说，真本事，神奇、就是神奇﹗ 特别注意：全国市面上推拿开锁手法都是郭老师传授出来的，有的学生学后改头换目搞培训，能将郭老师这一绝学发扬光大实感欣慰，但个别唯利是图者误人子弟、误人诊疗良机，实感痛恨。到目前为止郭老师的开锁手法只向外传授“上焦和下焦”八锁，最为主要的“中焦锁”及开锁起于何经、止于何络，开锁起何作用，什么病症用什么锁等核心技术，2015年公开传授。
例4：山东省枣庄市市中区西王庄曹良，是2014年10月22日第五期“生辰数字命理”班学生，为体验生辰数字立竿见影的神奇，在课堂上每个学生报出自己的生辰数字预测，曹良的生辰数字是1963年12月8日亥时生，郭老师要求学生不要说任何一句话，我也不问学生一句话，我问了一句话就属于套话了，现场预测完之后再说，郭老师静默了5秒钟，直断无误地说：1、你第一胎生女孩。2、2005年不和老婆离婚，双方其中一个就患病或出意外（结果老婆出车祸，双脚残废）。3、疾病主要是脑供血不足、肝病和痛风疾病。4、2006、07、08、09年财运财运一般，过得身心疲惫，2010年母亲去世，去年还为了朋友的官司惹到自己身上来，还要你自己掏钱去摆平，从2016年下半年起财运又好了，有5年好运，好好把握。讲了以后，学生问他，老师预测的怎么样，曹良说非常准确，一点没错，真的好神奇，郭老师说：神奇的还在后面呢？
现开设：1、药罐班（用36位草药秘方加工，对颈肩腰腿痛特效，比普通疗法提高50倍疗效）；学习1天，3400元。2、正脊疗法班（一个星期学习即可熟练掌握X光线、CT、CR片的诊断，化验单学习）；学习6天，2700元。3，药酒、膏药制作班；学习1天，2800元（对疼痛和慢性病极效）。4、二十四气脏腑疗法班；学习7天，3100元（内科疾病的克星）。5、刺血针灸班；学习2天，1900元（对痛症立竿见影）。6、熏蒸疗法；学习1天，2700元（是风湿病的克星）。7、签合约调理中风偏瘫、痛风、类风湿、颈腰椎突出增生班：学习1天时间。8、生辰数字命理班：有些人因为搬家、换楼层、改大门或者更换了车牌、手机号码等导致运势走低谷、公司倒闭、疾病缠身、痛苦不堪、身边小人不断、财运不旺、车祸连连等等。可有些人却在做同样的更换手机号码、搬家、换楼层、改大门等事情时，却会让原本低谷的事业大有起色，而且还能带来一系列的好运，家人健康、生意发达、孩子学业有成等等。这是为什么呢？这是因为天时磁场、地时磁场、人时磁场之间三大磁场不和谐所产生的。生辰数字是父母共同智慧的结晶，伴随着您一生的吉、凶、祸、福，所以它有特定的能量、磁场和气场，揭开生辰数字密码及信息，您就了解他的性格、婚姻状况、公司生意、事业财运、官运、家庭风水、身体疾病及毕业选择何职业发展等等，我们不用查万年历，不用看旺衰，不用找食神等四柱基础，只需对方生辰数字、车牌或手机号码等，5秒之内准确无误知道他的过去和以后的吉、凶、祸、福。学习三天：4900元。以上一至八班全部学习13000元。期满考取“健康管理师、公共营养师、心理咨询师、康复理疗师”等国家职业资格证书。
师承班：学费31000元（学习1至八班内容），学习时间最少六个月，从零基础到会，从会到精通，期满考取卫生厅颁发的“传统医学医术确有专长证书”，凭证书报考国家执业医师考试。
五百钱摸穴班：同时学习1至八班内容，学习时间最少三个月，从零基础到会，从会到精通（限招12名有缘人，无德及心术不正者拒收）。
由于现在市面上宣传广告泛滥，使得广大学员无法辨别广告真假，有的学员更是花了钱，受了骗，损失惨重。针对这一情况，我校实行无条件先免费学习，试学后觉得自己可以学会，疗效确实如广告所说再报名交费。在“试学”期间，学员只需交生活费，可以免费获得学习、体验和预测机会，还可以和正式学员接触沟通、交流，了解学校各方面情况，以此来决定要不要留下学习。这样的做法，不仅充分显示了学校对自身教学质量的信心，更赢得了意向学员的好感。在参加免费试学的意向学员中，98%以上中医爱好者都选择留下继续学习，成为郭老师的正式学生。这样保护了学员的利益，让学员学到真实有效，回家即学即用，造福百姓，也能创造财富，名利双收。
2015年第二期（总第95期）5月21日报到，22日上课。第三期（总第96期）7月21报到，22日上课。一至八班全部学习25天：13000元，也可以单项学习，详情登录：www.zgzmwy.com
地 址：江西省万载国学文化交流中心
（正脊学校）
联系人：吴 青 杨 勤
电话： 15180579488 0795-8913654
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