精神科护士长工作职责(精选9篇)
1、护理部,医务办或门诊部领导下,负责本科室的行政管理,督促检查护理人员和卫生员所分工的任务。
2、结合本科室情况,制定工作计划并组织实施。协助科主任、副主任管理科内事务。
3、负责护理人员分工排班,定期组织科室人员进行业务学习,不断提高技术水平。
4、督促检查卫生人员做好清洁卫生及消毒隔离工作。
5、在工作过程中不断的总结经验积极开展新技术,新业务及护理科研工作。
6、督促检查护理人员提高服务意识经常巡视候诊病人的病情变化。
关键词:工作满意度,护士,护理管理
工作满意度 (job satisfaction) 又称工作满足, 罗宾斯将工作满意度定义为“个人对他所从事工作的一般态度”。护士从事着与人类健康有关的服务性工作, 其工作态度的好坏直接影响护士身心健康、护理质量、人员流失甚至护理专业的发展。因此建设一支高满意度的临床护理队伍, 对于提高临床护理质量、提高患者满意度、保证护理事业的可持续发展起着重要作用。本研究对某医院精神科护士工作满意度进行调查, 了解护士工作满意度现状, 为护理管理者制定有效措施提供依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
便利抽取延吉市二级医院的180名精神科护士为研究对象。样本纳入条件是具有护士资格证、参加工作一年以上、同意参与本研究的护士。
1.2 调查方法
1.2.1 调查工具
采用Mueller/Mc Closkey满意度量表 (MMSS) 和护士社会人口学特征资料。MMSS量表包括8个维度: (1) 福利待遇 (如工资、假期等) (含3项) ; (2) 排班 (含6项) ; (3) 家庭和工作的平衡 (含3项) ; (4) 对同事的满意度 (含2项) ; (5) 社交机会 (含4项) ; (6) 专业发展的机会 (含4项) ; (7) 工作被称赞和认可 (含4项) ; (8) 对工作的控制和责任 (含5项) , 共包括31项, 填答方式采用奎德五点式计分法, 分别为非常满意、满意、不确定、不满意和很不满意, 被调查者选择其一作答, 每项要求按1~5打分。评价工作满意度的最低指标均数为3.03[1]。问卷英文版的信度、效度已经专家测量, 信度系数为0.89。翻译后问卷中文版的信度和表面效度由2名北京医科大学护理系专家评估。问卷的内部一致信度已经中国医科大学第一临床学院和北京大学第一医院测试, 内部一致性系数为0.97~0.98[2]。护士一般人口学特征资料性别、学历、任职方式、护龄等。
1.2.2 调查方法
在二个二级医院内由研究者发放问卷, 并当场收回。共发放问卷180份, 收回180份, 有效问卷共计162份, 有效问卷率为90.0%。
1.2.3 统计学处理
数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。利用平均数和标准差来描述研究对象的满意度水平及其主要影响因素;利用t检验及方差分析描述不同社会人口学特征护士工作满意度状况。
2 结果
2.1 护士一般资料
被调查的护士社会人口学特征包括学历、年龄、性别等, 其中男护士7名, 女护士155名。在编护士134名, 合同护士28名。中专学历护士57名, 大专学历护士78名, 本科学历护士27名。
2.2 护士工作满意度水平
本次调查结果精神科护士总体满意度为2.97±0.48) , 小于最低指标均数3.03, 属于不满意的水平。其中排班满意度为2.97±0.62, 家庭与工作平衡满意度为2.81±0.77, 同事满意度为3.70±0.85, 社交机会满意度2.72±0.63, 专业发展机会满意度2.63±0.71, 对工作认可满意度3.48±0.64, 对工作控制与责任满意度为2.96±0.63, 福利待遇满意度为2.76±0.87。
2.3 不同性别、不同工作目的、不同任职方式护士工作满意度水平
本次调查结果男护士总体工作满意度为2.39±0.61, 女护士为3.00±0.45, 男护士和女护士在社交机会、工作认可责任等维度工作满意度有显著性差异 (P<0.01) 。在不同工作目的调查中162名护士中在维持和改善生活、发展自我、获得归属感、获得自尊和实现自我价值五个方面的满意度分别为2.77±0.53、3.07±0.43、2.99±0.37、3.46±0.42和3.06±0.44。
本次调查在编护士134名, 合同护士28名。在编护士总体工作满意度为3.04±0.46, 合同护士总体工作满意度为2.64±0.44, 。在编护士在福利待遇、排班、对同事满意的和专业发展等八个维度的满意度均高于合同护士, 特别是在工作认可和工作控制责任方面有统计学意义 (P<0.01) 。
3 讨论和结论
3.1 通过本次调查发现精神科护士总体满意度 (2.
97±0.48) 偏低, 小于最低指标均数3.03, 属于不满意的水平。这一研究结果与王群[1]、曹颖[3]和唐吉荣[4]等人采用MMSS量表调查的结果总体护士满意度小于最低指标3.03相一致, 固然此次调查样本量不多, 不能全面代表精神护士的满意度, 但也从一个侧面提醒护理管理者应该正视护士工作满意度偏低的事实。
本次调查中八个维度的工作满意度得分从低到高依次为专业发展机会 (2.63±0.71) 、社交机会 (2.72±0.63) 、福利待遇 (2.76±0.87) 、家庭与工作平衡 (2.81±0.77) 、对工作控制与责任 (2.96±0.63) 、排班满意度 (2.97±0.62) 、对工作认可程度 (3.48±0.64) 和同事的满意度 (3.70±0.85) 。可见精神科护士工作满意度最满意因素是同事的满意度, 而专业发展机会、社交机会、福利待遇等是引发工作满意度水平低的主要影响因素。因此, 护理管理者要充分发挥团队的凝集力、为护士提供更多专业发展机会、提高福利待遇, 从而提高护士工作满意度, 保证护理质量。
3.2从统计结果可以看出男护士工作满意度为2.39±0.61, 女护士工作满意度为3.00±0.45, 男护士和女护士在社交机会、工作认可责任等维度工作满意度有显著性差异 (P<0.01) 。虽然在福利待遇等方面男、女护士没有统计学意义, 但男护士在总满意度和福利待遇等方面的满意度均低, 这与金晓晴等一致[5], 当然本次男护士样本量不多不能代表全部男护士, 但是也从一个侧面提醒护理管理者在工作中要重视男护士的心理疏导, 创造更多社交机会, 以达到提高工作满意度的目的。
本研究结果显示从事护理工作目的不同护士的工作满意度有显著性差异 (P<0.01) 。以获得自尊为工作目的的得分最高, 而维持和改善生活为工作目的得分最低。因为满意是人们从事某种活动后, 发现达到自己期望后的一种感觉。工作满意度是一个多变量的人类态度, 来自于个人对工作实践的感受, 从事自己喜欢的工作, 才能产生满意感。护士的职业情感越丰富, 专业态度越高尚, 对各项护理操作完成得越好, 理论知识越扎实, 微笑服务的态度, 敬业的精神, 可能导致工作的称赞和认可程度高、专业发展机会多等因素, 护士工作满意度相对的提高。
本次研究还发现在编护士与合同护士的工作满意度有统计学意义。特别在工作认可和控制责任方面工作满意度在编护士高于合同护士, 这与陈云等研究一致, 因此要改善合同护士的福利待遇, 真正发挥合同护士的作用[6]。
本研究采用的是便利抽样, 调查结果可能不能全面地说明精神科护士的满意度, 特别是男护士的样本量偏少, 今后还需深入调查分析。
参考文献
[1]王群.临床护士工作满意度的调查分析[J].中华护理杂志, 2002, 37 (8) :593-594.
[2]潘学芳.临床护士工作满意度的调查分析[J].医学创新研究, 2007, 12 (4) :75.
[3]曹颖, 于艳秋.护士工作满意度相关因素分析[J].中华医院管理杂志, 2000, 16:437-439.
[4]唐吉荣, 陈毅怡, 张雪岚.临床护士工作满意度调查及分析[J].中国实用护理杂志, 2007, 23 (8) :59.
[5]金晓晴, 孙慧敏, 朱小平, 毛洪波.综合性医院男护士工作满意度现状调查[J].中国健康心理学杂志, 2013, 3 (21) :384-386.
从事精神科工作十年有余,带教已成为我护理工作的主要部分,也是我感悟最深的一部分,带教工作不仅因人而异且已被带教者工作时间长短及各阶段有着较大的关系,带教工作要取得长足进展,尚需要带教者对各阶段护士有充分的了解,才能给以正确的指导,现将我的带教体会阐述如下:
第一阶段:正确认识新护士。目前,我院招聘的新护士,大多是大专生,甚至是大学本科,尽管有着丰富的理论知识,但设及精神科方面的知识少之又少,这期的护士有以下特点:①工作兴趣强,爱好广泛,精力旺盛,学习主动性强。②责任心差,依赖性强,护理操作系统性乱,对老年精神病人认识不够高,沟通能力差,认识了以上几点后,带教工作应从以下开展:
(1)充分认识老年精神病人,从躯体方面和精神疾病方面进行认识,针对目前聘任的新护士情况,加强后者知识的灌输尤为重要,故在带教中,应加强老年精神病知识及精神科护理的讲解,最好而且有效的方法是将理论运用于实际工作中,边操作边讲解,将理论与实际结合,结合病人的临床表现,讲解相应的精神科理论远远比单独的干巴巴的讲解理论知识有效得多,而且容易记住。
(2)加强沟通能力的培养。新护士往往对老年精神病人涉及的问题感到不可理喻,这仍是缺乏精神疾病知识所致的,故只有充分的掌握这些知识及其相应的临床表现,新护士才能正确的被指导,才能与病人有效的沟通,也才能正确的处理和预防沟通中的突发事件,加强沟通能力的培养,不仅有助于新护士对病人的病情观察,还有助于病去人对护士的责任感。
(3)培养其工作的独立性。新参加工作的护士依赖性比较强,在各项护理操作中,要边操作边讲解,让其独立操作后给以指导。加强责任心的培养,老年精神病人是精神病患者中的特殊群体,独立生活能力差,这就需要护士有高度的责任心和预见性,如防跌伤,压疮等,还应给以相应的心理护理。
(4)正确书写护理记录。护理记录应准确及时,客观的记录患者的病情变化,抛开自己的主观感受,不宜将自己的主观加强给别人。
第二阶段:独立值班阶段。这期护士更容易出错,工作中易有疏忽的地方,工作系统性差,带教重点:培养良好的工作作风,合理的将统筹方法应有于工作中,提高工作效率,对病房的应急事件进行前期预测,认真学习各项规章制度,如三查八对,医嘱执行制度,无菌操作等。
第三阶段:加强交流,经过全面两个阶段后,护士将成熟起来,这时相互交流工作经验是很重要的,这不仅有助于以后的带教工作,还为新护士以后的带教工作打下坚实的基础。
本文希望对从事于老年科精神病的带教者有所帮助,也希望同仁给以宝贵的意见,以助长我的带教工作,在此深表谢意。
细节决定质量,精神科随机性强,平时工作习惯较差,护士长忙于日常事务,疏于管理;20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中;每周质控一到两项,形成规范;让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、根据工作量需要,弹性排班。
我院的医护比例搭配不合理;护理人员较少,工作繁重;护士长根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由责任护士负责讨论该病种的`疑、难点护理问题;集思广义,提出解决问题的办法;达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程;学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病;并将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习精神科学;全科人员参与,大家轮流备课讲课,每月。
四、深化亲情服务,提高患者满意度。
在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能;从而提高患者的满意度,树立护士良好的职业形象。
五、加强护理安全管理,提高服务质量。
严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高我们的护理质量。强化护士对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理;重点:急救药物品的管理,由于我们是专科医院,急救药品的使用率小,在管理上有区别于综合医院,抢救制度规定每班交接急救药品,护士长每周检查,每月专人管理。我们执行的是急救药品有使用记录,有补充备用记录,有急救药品有效期记录,交接药品的使用记录,补充记录,和有效期记录即可。
六、树立法律意识,规范护理文件书写。
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅精神卫生护理文件书写规范要求,完整、客观、真实、准确地书写各种护理文书。人人了解护理文件书写的意义,对护理文书(住院病人陪护协议)书写不明确的地方,向上级医院的同行请教;然后结合我院书写护理文书的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,以达到标准要求;为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
七、护理各项指标完成目标:
1.基础护理合格率100%;
2.急救物品完好率达100%;
3.护理文件书写合格率≥90%;
4.护理人员“基础知识及专科知识培训考核”合格率达100%;
5.一人一针一管灭菌使用合格率达100%;
值班护士职责
1、参加晨会、床边交接班、晨午间护理,了解患者病情。做好病区安全管理。
2、正确及时审核、处理、查对医嘱,通知、监督护士执行,必要时亲自执行。
3、负责护理文书的书写、检查、指导工作。
3、准备入院、出院病人的床单元、病历等。
4、完成当日记账工作、严格按收费标准执行,掌握病人费用的动态。
5、负责病区急救器材、急救药品,仪器设备、物品、药品的管理。
6、对外联系维修,确保科室内门窗、仪器设备、物品、水电等处于完好状态。
7、协助护士长做好病房管理,护士长不在岗时代理一切事务。参与处理紧急情况、危重患者的抢救。
9、参加病人开饭,协助发药,遵医嘱鼻饲等。
10、负责护士站卫生、科室接待工作。
A1班护士职责
1、提前15分钟接大夜班病人数目及物品。重点病人严格床边交接,掌握其八知道。参加晨、午间护理,严格安全检查。
2、合理分配当班护理人员,及时巡视各岗位工作情况,确保各项护理工作任务落实到位。
3、全面参与病房管理,掌握病区所有病人的病情,及时解决病人的身心需要。
4、接待新病人,安排床铺,做入院宣教。无A6班时负责包间病人的卫生处置,测T、P、R、BP。负责出院病人宣教、床单元的终末处理。
6、参加主任查房,督促组织护理查房,及时评估病人,根据病情制定相应的措施。
7、协助带病人外出做检查、治疗、活动等,组织测常规BP。
8、探视时与家属联系、沟通,做好家属的卫生宣教。对探视家属进行危险物品检查。
9、协助核对医嘱,参加病人开饭,必要时给予喂饭、鼻饲等。
10、负责日间接待室的卫生。保持护理工作的连续性,本班工作结束前,对病区病人病情、次日做特殊治疗、检查、留取标本的病人进行书面及床边交接。
A2班护士职责
1、提前15分钟大夜班病人数目及物品。重点病人严格床边交接,掌握其八知道。参加晨、午间护理。保持重病室整洁、安全。
2、负责重病室病人的护理工作,严密观察病情,防意外、并发症的发生。坚守岗位,有特殊情况找人接替。
3、做好重病室新病人的卫生处置,注意躯体有无外伤畸形,安排床铺,测T、P、R、BP。
5、督促重病室病人去餐厅进餐,如重病室有病人不得离开,中午由
A3班护士接替后吃饭时间为11:10—11:40。
6、中午与A3班密切配合工作,确保病区安全,测重病室病人常规的T、P、R。7、15:00交A3班护士重病室病人数目及病情,交A1班病区病人总数目后方可下班。
A3班护士职责 1、11:00到岗,接A2班工作,掌握重病室病人病情,督促病人去餐厅进餐。如重病室有病人不得离开,负责重病室病人进餐及一切护理工作。
2、中午岗位在走廊,负责巡视二、三级病室及单间、赴厕的病人,承担午间全部护理工作。测二、三级病室及单间病人常规的T、P、R。3、14:00参加午间护理,协助A5班开展工娱疗活动,带病人赴厕等。
4、15:00接A2班重病室所有工作,确保安全。5、17:00督促重病室病人去餐厅进餐,如重病室有病人不得离开。6、17:30由P2班接替后下班。
A4班护士职责
1、听取交班,参加晨午间护理。
2、负责常规及临时的药疗工作,严格遵守患者身份确认制度、查对制度、操作规程。
3、严格执行消毒隔离制度。负责治疗室卫生;负责治疗室内一切物
品的清洁消毒工作,及时更换消毒液和无菌物品;医疗废物按要求分类处置,日产日清,做好登记。
4、经常巡视病室,观察输液及用药反应(不在岗时,由A6负责)。
5、办理出、入院手续;送各种检查单,领取标本容器,将次晨标本单据放于固定处。6、15:00核对次日口服药物;摆放小夜班注射针剂、次日输液药物。
7、督促看护患者进餐,发放口服药。
A5班护士职责 1、7:00到岗,协助大夜班护士工作。
2、听取交班,掌握病情,组织病人参加工娱疗活动,活动内容要丰富,禁止看有刺激性的电视节目。
3、负责工娱疗设备、用品的管理,维持好工娱疗室秩序,保证病人安全,观察病情及时向医生汇报。随时了解病人的意见、建议,及时解决合理要求。
4、每周定时进行健康教育讲座,普及精神卫生知识。
4、非工娱疗时间工作岗位在走廊,协助A6班巡视二﹑三级病室及单间、赴厕的病人,防意外。
5、按时发放水果,并保持水果橱内清洁。定期组织病人洗头、洗澡。
6、做好开饭前准备,嘱病人洗手,维持好秩序。帮助特殊病人打饭,必要时喂饭。严格看护特护餐桌,防噎食等。
A6班护士职责
1、听取交班,掌握病情,参加晨﹑午间护理,测常规的BP。
2、负责值班期间病人的基础护理和专科护理工作。
3、协助新入院病人卫生处置、测量生命体征;定期组织病人洗头﹑洗澡﹑理发﹑剪指(趾)甲等。
4、负责带病人外出做治疗、检查、活动等。
5、协助重病室或工娱疗室护士管理病人,维持好病房秩序。负责二、三级病室、单间、赴厕病人的巡视﹑观察及一切护理。
6、协助A4班外出取药﹑送检查单﹑办理出、入院手续等
7、做好陪人、探视管理。组织病人开饭,必要时喂饭﹑鼻饲等。
P1班护士职责
1、提前15分钟接白班病人数目及物品。掌握病区所有病人的病情。重点病人严格床边交接,掌握其八知道。
2、合理分配当班护理人员,及时巡视各岗位工作情况,确保各项护理工作落实到位。
3、掌握病区所有病人的病情,及时解决病人的身心需要。确保病区安全。负责病区病人的秩序、安全。
4、保持护理工作的连续性,本班工作结束前,对病区病人病情、次日做特殊检查、留取标本的病人进行书面及床边交接。
5、书写交班报告。
5、负责夜间办公室、接待室的卫生。
P2班护士职责 1、17:00接班,接病人数目、病情。重点病人床边交接 掌握其八知道。
2、严密观察重病室病人病情,危重病人应严密观察生命体征,随时应急抢救,做好记录。坚守岗位,有特殊情况找人接替。
3、负责重病室病人的秩序、安全。注意保护病人的情况。
4、协助P3班为重病室病人发口服药和做治疗。
5、负责重病卫生,注意重病室病人的大、小便情况,及时给予卫生处置。
6、下班前,对重点病人、有病情变化的病人及特殊情况者,认真向下一班交班。
P3班护士职责 1、17:00接班,接病人数目及物品,重点病人床头交接,掌握病人的八知道。
2、核对白班医嘱,协助病人进晚餐及善后处理,负责做好该班次的药疗工作,治疗室紫外线照射消毒,测该时间内的T、P、R、BP,执行夜间医嘱。
3、岗位在走廊内,不定时巡视病房,观察二、三级病室、单间及赴厕病人的病情变化,发现问题及时解决。
4、做好晚间护理,维持好病区内的秩序,保持好卫生、确保安全。
5、次日需做特殊检查或需留取标本的病人,要交代有关注意事项、做好准备工作。
6、负责17:00以后入院病人的T、P、R、BP测量,书写交班报告。
N1班护士职责
1、提前15分钟接小夜班病人数目及物品。重点病人严格床边交接,掌握其八知道。
2、合理分配当班护理人员,及时巡视各岗位工作情况,确保各项护理规章制度落实到位。
3、掌握病区所有病人的病情,组织本班人员全面做好本班护理工作,确保安全。
4、准备做特殊检查的病人、留取病人标本。
5、组织病人晨起洗漱、进早餐、发放口服药。
5、书写交班报告。
6、负责夜间办公室、接待室的卫生。
7、晨会时详细汇报夜班病人情况,严格床边交接班。
N2班护士职责
1、提前15分钟到岗,接小夜班病人的数目、物品、病情、重点病人床前严格交接,并掌握其八知道。
2、值班期间与甲班密切配合,严格观察重病室病人病情,危重病人应严密观察生命体征,随时应急抢救,做好记录。
3、协助N3班护士收集标本及治疗工作。
4、对约束的病人注意保护情况,保持床单元清洁、舒适,预防并发症的发生。
5、负责病人开饭,督促病人全部在饭厅进餐,必要时喂饭。按常规处理特殊病人,严防意外事故。
6、7、特殊治疗前(MECT)需要禁饮食者,应严密看护,防进饮食。
8、不参加交班,不离开重病室,保持重病室、抢救室卫生。
N3班护士职责
1、提前15分钟到岗,接小夜班病人的数目、物品,掌握重点病人的八知道。接次日特殊检查、需留取标本病人的单据,做到心中有数。
2、核对小夜班医嘱,对失眠病人进行正确处理,总结睡眠情况,做好记录。
3、岗位在走廊内,不定时巡视病房,观察二、三级病室、单间及赴厕病人的病情变化,发现问题及时解决。
4、全面负责病区病人的治疗与护理工作,保持病区的整洁、安静、安全,协助乙班护士处理重病室重病人,躁动、破坏者给予保护性约束,禁止病人乱搬床铺。
5、组织病人早餐,发8pm口服药,书写交班报告。
6、保持好走廊、抢救室卫生。
N1班护士职责
1、提前15分钟接小夜班病人数目及物品。重点病人严格床边交接,掌握其八知道。接次日特殊检查、需留取标本病人的单据,做到心中有数。
3、核对小夜班医嘱,对失眠病人进行正确处理,总结睡眠情况,做好记录。
密切配合,严格观察重病室病人病情,危重病人应严密观察生命体征,随时应急抢救,做好记录。
不定时巡视病房,观察二、三级病室、单间及赴厕病人的病情变化,发现问题及时解决。
2、及时巡视,确保各项护理规章制度落实到位。
3、掌握病区所有病人的病情,组织本班人员全面做好本班护理工作,确保安全。
4、准备做特殊检查的病人、留取病人标本。
5、组织病人晨起洗漱、进早餐、发放口服药。
5、书写交班报告。
6、负责夜间办公室、接待室的卫生。
7、晨会时详细汇报夜班病人情况,严格床边交接班。
N2班护士职责
2、密切配合,严格观察重病室病人病情,危重病人应严密观察生命体征,随时应急抢救,做好记录。
3、协助N3班护士收集标本及治疗工作。
4、对约束的病人注意保护情况,保持床单元清洁、舒适,预防并发症的发生。
5、负责病人开饭,督促病人全部在饭厅进餐,必要时喂饭。按常规处理特殊病人,严防意外事故。
6、7、特殊治疗前(MECT)需要禁饮食者,应严密看护,防进饮食。
8、不参加交班,不离开重病室,保持重病室、抢救室卫生。
N3班护士职责
4、核对小夜班医嘱,对失眠病人进行正确处理,总结睡眠情况,做好记录。
3、岗位在走廊内,不定时巡视病房,观察二、三级病室、单间及赴厕病人的病情变化,发现问题及时解决。
4、全面负责病区病人的治疗与护理工作,保持病区的整洁、安静、安全,协助乙班护士处理重病室重病人,躁动、破坏者给予保护性约束,禁止病人乱搬床铺。
5、组织病人早餐,发8pm口服药,书写交班报告。
精神科护士长竞聘演讲稿一
各位领导、各位专家、各位同事:
大家好!在这里我以平常人的心态,参与我院竞聘精神科护士长。我积极、热心地参与这次竞聘,就是希望自己也能像他们一样,为推动精神卫生事业的发展,为精神患者的全面康复而贡献自己毕生的力量。
一、参与竞争精神科副护士长的优势:
1、我热爱本职,服从领导安排,总是把领导交给的任务作为锻炼自己的机会,努力而尽责,多次被本院评为职称技术优秀。也曾获过2002年至2004年三年内江门卫生系统职称技术优秀
2、我曾先后到过医院每个临床科室和各个门诊部工作,对医院整体情况熟悉,理论及专业水平较高,思想活跃,敢于挑战,勇于创新。
3、我已协助病区护长参与病区护理管理多年,有一定的组织协调能力,分析和处理问题能力较强。
4、我担任精神科临床护理带教和医院新岗前培训多年,并由医护办安排到xx市中医药学校担任过五届护理班精神科护理学教学。而且是医院护理委员会的成员,参与护理质控
5、自己的兴趣广泛,看书、音乐、书法、下棋、球类等等,都是我的爱好和特长。
二、未来的岗位设想我觉得,一个科室负责人只是一份责任,一种义务,并没有真正的权利可言。一个科室的发展和整体水平的提高,需要全科人员的共同努力,正所谓众人拾柴火焰高。因此,如果我得到大家的支持和信任,顺利走上新岗位的话,我首先做到的是:
第一、抓好团队精神的建立。
第二、抓好科室发展方向。
第三、抓好制度的建立和规程的落实。
第四、抓好和谐医患关系的创立。
三、如果护士竞聘成功,我的工作思路是:
1认真筹备,细心布置,找准工作切入点;
2、负责统筹全科工作,做好科室工作计划的布置落实;
3、加强科室工作人员技能与业务素质的培训,在业务上做好传帮带;
4、遵从厉行节约原则,花小钱办大事;
5、加强安全意识,促进安全护理行为的养成,减少或杜绝医疗事故的发生;
6、加强层级之间的沟通和各部门之间的协调,同事之间多理解少埋怨,多尊重少指责,多情义少冷漠;
7、做到个体服从整体,感情服从原则,主观服从客观,力争在服务中显示实力,在护士竞聘报告工作中形成动力,在创新中增强压力,在与人交往中凝聚合力。
四、如果竟聘成功,我的处事原则和风格是:
1、努力做到严格要求,严密制度,严守纪律,勤学习,勤调查,勤督办。
2、以共同的目标团结人,以有效的管理激励人,以自身的行动带动人。努力做到大事讲原则,小事讲风格,共事讲团结,办事讲效率。管人不整人,用人不疑人。
3、我将用制度和岗位职责去管理我的同事,让他们像圆规一样,找准自己的位置;像太阳一样,给病人以温暖;像竹子一样每前进一步,小结一次。
五、如果我竞聘成功,我的护士竞聘演讲稿工作目标是:
1、顾大局、重创新;
2、抓管理、重落实;
3、有弹性、重适度。
4、争取院领导的重视与支持。
5、使内科护士长的管理制度化,服务优质化,建议有效化,让科室成为扩大医院社会影响力、提高社会地位和美誉度的重要窗口。
精神科护士长竞聘演讲稿二
尊敬的各位领导、各位评委:
大家好!我是精神康复科的护师xx。今天,正是出于对患者的无限关爱和对事业的无限钟情,我满怀信心和激情地来参加精神科康复护士长的竞聘,自信有能力挑起这副重担!
下面我简要分析一下自己的优势所在:
首先,我有着丰富的工作经验在个寒来暑往的护理工作中,我接触到了行行色色的患者,掌握了对待不同病人的处理方法和精神病科常见的各种突发、紧急情况的应对策略。
同志们,我是一个平凡的人,没有什么轰轰烈烈的业绩,只希望用自己无私的心去感受病人的痛苦,去抚平病人内心的创伤,去唤起病人战胜疾病的信念,为使他们早日解除病痛,回归社会尽自己的绵薄之力。如果承蒙大家的厚爱,允许我走上精神科康复护士长的工作岗位,我将戒骄戒躁,全力以赴做好以下工作:
一、更新服务理念,建立良好的护患关系精神科患者由于大脑机能活动紊乱,经常会给护士带来麻烦、无奈和伤害。
二,创新急诊科护士长竞聘演讲工作方法,打造康复治疗品牌我曾经看过一则新闻,颇受启发。在工作中,我们完全可以借鉴这些做法,逐步增设康复训练内容。另外,我们还要在逐步完善康复治疗体系的基础上,适时推出我们精神病康复治疗的特色专科服务,以丰富、科学的康复治疗方法作为我们的亮点向社会推广,打造自己的特色康复服务品牌,提高医院的知名度,更好地为患者服务。
三、严以律已,宽以待人,建设和谐的工作秩序作为护士长,我首先要以身作则,严格要求自己,以过硬的技术和耐心周到的服务为大家做表率;另外还要树立换位思考意识,以豁达的态度处理好和同志之间的关系。建立团结、和谐的工作秩序,使大家身心愉悦地投入康复治疗工作。
各位领导、各位评委、同志们,精神康复治疗是我至爱的事业,精神病患者是我最牵挂的亲人,为了他们早日回归社会,我愿团结和带领护理人员,用心、用爱、用微笑为病人的生命注入永远的光芒和希望!请给我一个平台,我定能还大家一份精彩!我的演讲完毕,谢谢大家。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本次研究的调查对象是我院精神科的80名在职护士,均是女性护理工作者,应用随机的方法将观察对象分为干预组和对照组,其中干预组40人,对照组40人。干预组年龄:5人年龄<25岁,33人年龄在26~45岁之间,2人年龄>46岁;文化程度:23人为中专,27人为大专。对照组年龄:6人年龄<25岁,27人年龄在26~45岁之间,3人年龄>46岁;文化程度:25人为中专,25人为大专。两组护士在文化程度及年龄上进行比较,均不具备统计学意义,即P>0.05。
1.2 方法
干预组给予人本化的干预及管理措施,对照组给予常规管理。具体操作方法为: (1) 护士主动与护士长进行当面沟通,护士长针对特定心理问题定期开展教育,缓解工作压力。引导护理工作者保持心态良好,使工作热情饱满。 (2) 提供良好的护理工作环境,以及同事之间的支持系统。 (3) 采取弹性的排班原则,照顾每一位护理工作者的情绪。 (4) 管理者应善于发现护士在工作中的进步和成绩,并给予鼓励和表扬[2]。
1.3 评价方法
应用倦怠感量表即MBI给予评定,此量表包括3个分量表。情绪疲劳感分量表用来评价由工作压力大而引起的负面情绪;去人格分量表用来评价由压力引起的工作态度及感觉;个体成就分量表用来评价压力导致的工作想法。第一二个分量表的得分值越高,情况就越差,而后一个分量表的得分值越高,护士工作的成就感就越大。
1.4 统计学分析
应用SPSS软件对研究数据进行统计学的分析。
2 结果
见表1。
3 讨论
3.1 疲溃心里的产生原因
随着市场化经济的影响,人们对奉献精神的理解多少会收到冲击,这种改变对于护理工作者必然会带来不小的影响,而精神科护士的工作环境比较压抑,工作量相对较大,其所收到的负面情绪影响就会更大[3]。精神科护士狭隘的工作环境及专业性质使其产生诸多压力,催化了心理疲溃感的产生。现如今,很多精神科的护理工作者,由于不堪心理及家庭的多重重负,已选择了跳槽,其他没有能力跳槽的护理工作者则极易产生不平衡心理和更严重的疲溃感[4]。
3.2 应对疲溃心理的干预方法
目前,较为行之有效的干预方法,是更科学的改善管理方式,对精神科的护理工作者给予更多的人性化管理和人文关怀。本实验可充分证明,护士长及管理层的心理疏导和人文关怀,可明显的消除护理工作者的负面情绪,使其工作疲溃感显著降低,从而能够积极的面对日常工作,提高工作积极性,最终为患者提供优质的服务[5]。
综上所述,医务工作要求护士具有一定的心理素质,一旦护士自身的适应力较差,加之面对反面情绪及因素,精神科护士极易有心理疲溃感。目前认为应用科学的管理方法和合理的干预措施,可以有效解除精神科护理工作者的疲溃心理,从而对稳定护理队伍,带动护理工作积极发展有较为长远的意义。
摘要:目的 对引起精神科护士产生疲溃感的相关因素及其干预方法进行探讨。方法 将我院80位精神科护理工作者通过随机的方法分为干预组和对照组, 其中每组40位, 干预组给予科学的人本化干预及管理措施, 对照组则进行常规管理。应用工作倦怠感计量表即MBI, 对观察结果进行量化评定, 该计量表包含三个分计量表, 着重测量:去人格化计量表即DP, 情绪疲溃感计量表即EE、成就感计量表即PA。结果 实施干预之前, 对两组护士的DP、EE、PA评分进行比较, 无统计学意义即P>0.05;给予人本化干预及管理措施一年以后, 观察组护士的DP、EE值显著低于对照组, 而PA评分显著高于对照组, 其比较值具有统计学意义即P<0.01。结论 人本化的干预及管理措施能够显著降低精神科护理工作者的倦怠感。促使精神科的护理工作者发挥自身的主观能动性, 最终使护理质量显著提高。
关键词:精神科护士,疲溃心理,应对方式,干预措施
参考文献
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[3]余华.护士工作疲溃感及其研究进展[J].国际护理学杂志, 2006, 25 (11) :870-871.
[4]张林, 刘堃, 郭蕾蕾, 等.护士职业性体力活动与工作疲溃感关系的研究[J].南昌大学学报:医学版, 2010, 4 (9) :42-46.
【关键词】精神科护理; 素质
【中图分类号】R19【文献标识码】C【文章编号】1007-8231(2011)04-0079-01
1 具备健康的身体素质
精神病人由于受精神症状的支配,可能出现冲动伤人、外跑或毁物等行为,护士每天工作中面对众多的精神病人,在进行各项护理工作的同时,还要保持警惕性,防备病人突然的冲动行为,因此护士要有足够的体力应对突发事件。只有具备健康的身体条件,才能有充沛的精力正确有效地去应对和处理工作中的各种问题,护理工作才能更好的完成。
2了解病人的心理需要,与病人建立和谐护患关系
2.1 护士应了解病人的多种需要,不同病种以及疾病的不同阶段有着不同的心理需要。病人有共同的需要,也有个体化的需要。特别是对病人病史中的隐私和病情应做保密,绝不允许作为嘲笑的话题。如神经症、反应性精神病、焦虑抑郁状态的病人均存在需要被承认、被尊重,他们往往容易强调自己的躯体不适感和主观要求,反复描述自己的内心体验,表现焦虑不安,纠缠医护人员,以此得到医生和护士的注意、接纳、承认和支持。此时护士要关心和体贴病人的心理需要和疾病的痛苦,耐心倾听病人的倾诉并与病人建立良好的医患关系,使病人对护士有亲切感和信赖感。
2.2 恢复阶段的病人,由于错误地认为得了精神病不光彩,被人瞧不起,无社会地位,并担心今后复发、遗传等问题,此时病人常产生自卑和轻生观念,护士绝不能忽视病人此阶段的心理状态和需要,应及时给予正确的疏导,使病人能正确认识自己的疾病是可以治愈的,消除各种顾虑,树立正确人生观,同时做好家属的宣教工作,杜绝意外发生。
3 敏锐的观察力,防范意外事件的发生
3.1精神病患者具有特殊性,精神科意外事件防不胜防,这就要求精神科护士具有敏锐的观察力,善于从病人的言行、姿态、表情、延伸等方面去发现问题,并能采取及时有效的措施是精神科护士必须具备的能力,它体现在整个护理过程中,其中很重要的技能是观察病人的病情及心理活动。如精神科一级护理中的三防病人(自杀、自伤、冲动毁物、逃跑)护士必须做到坚守岗位,定时巡回,对重点病人心中有数,及时发现和杜绝可能发生的各种安全隐患。
3.2 又如高度兴奋躁动病人或长时间呈木僵状态病人,其精神症状掩盖了躯体症状,加之病人缺乏主动描述不适体验,易造成躯体合并症而误诊或漏诊,如护士具有良好的医德素质,精湛的业务技术水平以及敏锐的洞察力,就能及早发现病情变化杜绝差错或事故发生。
4 尊重病人的人格与权利,对病人一视同仁
精神病人由于缺乏对疾病的认识,以及住院后出现新旧角色的冲突,常常不能配合治疗,如拒绝服药或藏药、毁物自伤等一些行为。此外,在护理时,除病情和治疗的特殊需要,应慎用约束。要维护病人的尊严,保护病人心理上的安全感,并与病人建立良好的护患关系。无论病人的社会地位高低、收入多少、关系亲疏都应一视同仁,享受同等护理待遇。对病人提出的合理要求尽力满足,对其不合理要求要耐心的讲明道理。
精神科护士绝大部分工作时间和知、情、意障碍的精神病人在一起,接触密切,工作难度大,而且常遇到病人的病态辱骂或人格污辱,护士能准确对待和处理,使自己在工作中维护正常的心理平衡,促进病人的康复,这充分体现了精神科护士高尚的职业道德及耐心与容忍的心理品质。3.7购买可靠度高的医疗设备。有人会疑惑这跟节约医疗设备维修成本有什么关系,如果购买的设备高度可靠,那么故障率就低,没有故障,又何来维修呢?购买可靠度高的医疗设备,不仅可以降低维修的成本,而且能更好地满足医疗服务的需要。
3.8重视医疗设备的保修合同。社会竞争,致使很多科技产品的生产商,都在售后服务方面加强了力度。医院在购买设备时,须签订保修协议,使医疗设备的维修得到专业保障,从而节约维修成本。
4结束语
医院内部医疗设备维修成本管理研究,目的是通过优化医疗设备维修成本的管理,节约维修成本,有利于促使医院的可持续发展。
参考文献
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关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。
在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期,我们要更多的给予保护性约束。
精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。
在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。
精神科护士心得体会2以前对精神科病房的印象就是光线暗及恐怖的感觉,但自从在精神科实习的日子以来,发现以前对精神科的印象完全是错误的观念,这里的光线不但明亮且病患也不是我们想像的那么恐怖。
在这站实习真的跟其他站差好多,在这里你的护理措施真的很灵活,具有个别性,还可以直接跟病患互动,那种感觉真得好棒,跟他们一起做早操,说到做早操,真得好开心唷!每个病患都好可爱,每次跟他们做早操都会笑到肚子痛,他们都很用心的在做每一件事。另外,在这里真的让我感觉到医疗人员的用心及团结,每一个病患都有五位医疗人员的照顾,且都须用很大的爱心,去照顾一个人,须有很大的耐心,所以我很佩服这里的医疗人员。而这里的教官人也都很好,不懂的地方,他们都会教我们,且每个都带笑容,让我觉得有家的感觉。我真得好喜欢这里的教官唷!老师虽然好严格,但我觉得对我而言,这是一个好老师,因为老师严格,我们才会认真呀!
在这里真得有感觉到自己好像一个小护士的样子,一天的流程都由自己来,从早上的发药,到下午的发药,写记录等,都知道下一个步骤要做什么,不会不知所措,且记录在老师严格要求下,不进步也难呀!只是每天都写得好痛苦唷!总之,在这里实习虽然很累,但我相信那是值得的。
精神科护士心得体会3本人于20xx年6月在厦门大学附属第一医院和厦门市仙岳医院精神科实习,通过实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加医院每月一次的业务学习,在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。医在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄~~警察叔叔。看到无须打斗也不用争拗只是一个眼神一个手势轻轻几句话就魔术般地让刚才还在喊打喊杀要生要死的精神病人服服帖帖地接受治疗和护理,于是他们由衷地赞叹:没有枪和警棍,却面对同样的危险,你们是真正的英雄!
其实我们不是英雄,因为英雄意味着不畏****勇猛顽强,而我们面对病人偶尔被打了除了理解还要微笑。朋友们你们曾试过无缘无故被人打一巴掌或被人攻击吗?如果我说这些打人的人其实没有恶意甚至是出于善意,你们相信吗?事实如此,精神病人在幻觉下看到护士的脸上有蚊子、身边有妖魔鬼怪就会奋不顾身的上前攻击它们想以此来保护我们的护士。一次一位护士的头部被病人的拳头击中,当时就出现头晕、呕吐、皮下血肿等,可这位护士仅休息了二天就上班了,因为病人需要他,当问及此事护士却淡然地说病人也是在幻觉的支配下才会攻击我的,作为精神科护士的我不理解谁能理解。
精神科护士心得体会4精神病院这个名字听得多了,人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习,首次接触精神病院,其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士,更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道,它和别的医院一样,都是一间医院。
带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里,在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间,里面住着的全是女病人。
带教老师先带我们到示教室里,给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施,然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天,了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中,她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全,然而,我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的,我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中,他们的内心是一层叠一层沉默的雪,最初的情绪积压在心中,长久未能得到宣泄,然后随着时间的推移,他们的记忆变得模糊了,甚至跌入了潜意识中,情绪的积压找不到痕迹。
所以他们不懂得去倾诉,不懂得去表述自己,他们的内心封锁在那重重的沉默中,解不开最初的情绪的结,而只会在那个心结上不断地增添沉默的结,由于他们内心积聚了太多太多的沉默,不懂诉说,所以他们的情志也渐渐变得散漫,脑子也渐渐变得空洞,思维也变得迟缓,所以他们会回避亲友,回避与外界之间的接触,慢慢的,便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的,复杂到完全沉默,复杂到找不出病因的痕迹。
我想:如果是一个对外界事物无反应的病人,除了要接受药物治疗之外,还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多,所以支持性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪,并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。
在与病人的交谈过程中,摸索病人的性格特点与思维模式,以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹,治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候开始变化的?为什么会有这样的变化?支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹,让病人感觉到你是在全心全意地帮他,他也便可以开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的,也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程,帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中,要听出病人思维上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏,并对病人作出理由充足、适合其心理特点的解释,帮助其消除疑虑,增强信心。人的烦恼往往来源于思维,但你烦恼了,往往是因为你用错了你的思维方式,引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题,烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示,激发病人的积极心理,让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。
带教老师给我们复习了一些相关的内容后,便开铁闸让我们和里面的病人沟通交流了。我们一小组的人和带教老师围成一张台,然后带教老师陆续叫了三个病人来,她在我们面前询问病人的情况,并介绍其病情给我们认知。
第一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士,第二个是常开心自笑的女老师,第三个我的印象有点模糊。
给我印象最深的还是第一个女士。她说她常听到一个男人跟她说话,但看不到那个人。韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡,她说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁,自己也不认识他,只是听到一把声音在和她谈话,什么都看不到。韦护长问她有没有和那个男人说话,她说有。她的声音还带点激扬和悲亢地说:我不是讲那些话,我是讲述自己的心,我是用心来和他交谈的!
然后带教老师的问话结束了,我们接着和第二个、第三个病人交流。这时候,我看见刚才第一个病人独坐在一张桌椅上,沉默不语,情感低落,沮丧忧虑的低着头。我想过去跟她谈谈心,哪怕只是表示一下关心对于病人来说也是一种莫大的安慰,但我连这样的时间都没有,她们马上便要开饭了。
我看着她那孤独、沮丧、忧伤的表情,回想起她刚才的那一句我是用心来同他交谈的!,我想她除了有精神分裂症之外,还同时存在着抑郁症,又或许是抑郁症伴精神分裂症。精神病是分神经性和心因性的,我不知道她属于哪一种,又或许两种都有吧,我相信她是存在着心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一种,我还能够对着一片虚无的空气来讲述自己的心。我听她那一句话激动的声音,我想她内心深处是很渴望去倾诉的,但为什么她不与身边的人倾诉呢?还是她未能找到一个足够信任、足够关心她和支持她的聆听者?会不会是因为她很想诉说自己的内心,然而却得不到满足,而这种日积月累的内心冲突致使她幻听出身边有一把陌生的声音来聆听她的心声,与她交流呢?这只是我的推断,我不敢确定,要探究真正的原因还得与病人多接触才知道。或许那一把声音是她最信任的声音吧,听不到那一把声音,就像是身边没有了可以倾诉的朋友一样。我想如果我是她的护士,我会以关怀的心耐心地去鼓舞她向我倾诉她内心的情感,希望以真诚的爱心来换取她对我的信任,取替她所幻听出的那一把声音的位置,希望这样能够医治她的幻听,然后再与她进一步的做心理治疗。
或许我接触得太少,或许我想得过于简单,但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。或许有一天,当他们恢复了正常人的心理,重新回到自己的工作岗位的时候,我希望人们能够以平常的目光去看待他们,不要歧视和排斥她们,不要让他们的心灵再一次受创!
其实患病很平常,正如我们每一个人都会犯错一样,只要认识到错误,并加以改正就行了,精神康复者也一样,只要认识到自身的疾病,并加以控制就行了。社会与人们应该给予他们多一点爱心与支持的!
精神科护士心得体会5我是消化科的一名护士,带着对心理学的热爱与美好的憧憬走进了首届精神科专科护理培训班。转瞬之际培训已接近尾声,这次培训让我结识很多新的朋友并且加深了彼此之间的友谊,进一步了解了心理医学科这个大家庭,感受到她们的工作和学习氛围、她们的辛苦。
我在学习中对精神疾病知识有了一定的了解,意识到精神科护理的重要性,让每一个在本我、自我、超我中不断完善自己,学好这门知识将助人也自助。有句话说的好:搬开别人脚下的绊脚石,就是为自己铺路。
首先是对精神病学有了正确的认识对精神病护理学发展史有了一定了解,然后是学习了一些团体活动的知识,并且在参加实践课的过程中体会到了很多人生的知识,在团体活动中大家彼此敞开了自己的心扉,积极的参与到了集体的活动中,在此中再一次体现了集体的力量。
在此次授课中,老师们不辞辛苦在百忙之中精心准备了课件,为我们讲授了精神病学、常见精神疾病的症状,临床表现、专科护理及观察要点、正常心理健康及异常心理的区别、发生危机事件的心理干预,对自我的正确认识,让我受益匪浅,老师们讲的案例贴近临床,尤其是精神科病人安全的护理及日常工作中与患者的沟通技巧及建立良好的护患关系有很大的启发,最让我感动与值得学习的是,她们每一个患者和护士之间的护患关系处理的非常好,即使出院了在大马路上也能叫出护士的全名,这点非常难得。
在日常生活里,我们会发生很多在人际之间、家庭之间、甚至是自我之间的矛盾与冲突,冲突发生时,我们常常陷入悔恨,自责或是指责他人及环境的痛苦深渊中不能自拔。比如:与同事之间在工作上发生一些摩擦有时候各自都认为无道理或是没必要,但就是因为谁也放不下面子,谁也不搭理谁,搞得大家在工作中气氛很是紧张。现在我不断在学习中成长,能以平和的心态去处理与同事之间的关系。每一个人在生活中或多或少都会带有一些不良情绪,这种情绪都被认为是负性的情绪,这些情绪在不经意间,就毁坏了我们之间辛苦建立的一段关系,这些事情都源于我们对事件缺乏正确的认识,大家之间缺乏沟通。
实践课既有趣又生动,印象也比较深刻,能让大家全身心的投入和放松,调动激情、活跃气氛,理论联系实际,体现了团队的重要性。比如:公娱治疗里面的放松疗法,能让人真正的融入其中,感觉大自然的美好与舒适,还有团体活动,激发我们的沟通能力及团队精神。
虽然这次的培训课程已经结束,但我对心理知识的学习却还没有结束,它能带给我们的也很有限,但是更多的东西得靠我们自己去领悟,去体会。感谢老师提供展现自己行为的机会和场所。将此次所学知识正确的运用于临床实践中去。今后我将会继续关注心理学、继续学习心理学,真正达到学有所用,不断完善自己,充实自己。心理学知识对于我的帮助却是长远的,甚至是一生的。
精神科护士心得体会6炎热的六月末,我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检验科,可以从实践中理解自己所学的专业,心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作,我们又是第一批开始实践的同学,心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项,我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室生化,免疫,临检的忙碌,发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。
首先是生化,这里的工作基本都是流水线,在这里,不仅要对专业知识充分掌握,还要对检验仪器具有一定的知晓,因为不知道什么时候仪器就会出故障,这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时,来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责,也是自己作为医护人员的一个责任。
第二个科室就是免疫,与生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验,就会差之毫厘,失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验,在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法,使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。
第三个科室便是临检了,其实也是分为??和体液的。在血液临检,看着自动做分析的流式细胞仪,再回想老师课堂上所讲解的内容,又有了更深的理解。而在体液临检,老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天,又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识,看到了更多的样本,而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。
都说现在的医患关系紧张,在这里实践时,也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心,多说一个您好,或许就会拉近医生与患者的距离,少了一份猜疑,多了一份信任。
曾经有人说,检验科的工作三个月就可以轻松上手,很简单。然而,真正来到这里体验过之后,就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告,看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复核,这一步步谨慎操作得出的,每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作,但是当意外或者特殊症状出现时,才能发现日复一日的积累是有意义的,这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心,也更需要大量的实际操作经验。
此次实践,虽然只有短短的两个星期,可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况,认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识,更加明确了将来的目标。总之,这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。
精神科护士心得体会7xx月24-29日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了XX省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。
学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。
通过学习,使我受益匪浅,简述如下:
一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的`原则。
1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。
2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。
3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。
4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。
精神科护理心得体会3篇精神科护理心得体会3篇
5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。
6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。
7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。约束时间应标明:成人<4h,9-17岁青少年<2h,<9岁儿童<1h,到时需行行为评估。
8、资深注册护士是最佳再评估人,可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。
9、约束时不得遮挡患者面部,不得单独约束或隔离儿童,被约束的患者至少每2小时应活动其身体,必须提供给饮水,解便及测量生命体征。
10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全,约束后1小时内必须告知医师或执业护士。
11、约束或隔离的决定应即刻通知家属,应予书面通知,不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划,治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。
12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处:促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧,可减少约束对患者的负性心理体验。
13、精神卫生机构应收集约束,隔离的效果资料,以帮助改进有关指南,需要在循证基础上研究约束,隔离的有效性。
14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则,这将造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急状况的识别与护理
怎样看病人睡觉?
护理要点:
1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解,对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性。
2、重视对睡眠的观察:“窗口”,有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、有无表情和动作异常等;
3、与医生做好沟通,及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱;
4、重点病人的护理:睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等;
2、做好解释、安慰和心里支持工作;
3、重视自身的睡眠;勿误导患者。
三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷
欠准确:如;护理记录为“发现患者呼吸困难,要求吸烟,在大厅行走。”医生记录:“患者自诉呼吸困难,要求护士给烟抽就好,未见呼吸急速,缺氧表现”;
欠具体:如护理记录为“已认真检测心率、心律”,但没有具体的心率值和心跳节律的记录。
用词不当:如“未见抽搐行为”。“情绪不协调”。
抄袭检查结果没有护理意义:有时还抄错,例如:心电图报告非特意性st—t异常,护士写成“特意性st—t异常”。
语句组织欠妥,造成错误意思:“仍有饮酒欲望,按医嘱予凯西来利血生,沙肝醇等药治疗”。
欠全面:记录中有防压疮护理,但没有写皮肤情况。
病情观察无连惯性:例如;一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况,无跟踪记录。
护理措施不彻实际:例如“四肢肌张力高,已瞩病者放松”。患者便秘写:“瞩多饮水”,建议改为“督促病人多喝开水,或瞩陪护予多喂开水”。
自暴滥用约束:例如:“病者主诉没有不适,已告知医生,未见三防行为,按医嘱予2条短带保护性约束”。保护性约束没有医嘱,解除约束后,未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。
语句欠条理,表达不清楚:例如“三脂偏高,戒糖饮食”。
特殊病情没有交班:例如:病人空腹血糖2.2mmol/l,没有交班。
记录用方言:如:“烂饭”。
在疾病高峰期,护理措施为向病人讲解相关精神病知识,不适宜。
护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清。
四、护士身心健康的维护
(一)提高管理者的支持
是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。
1、维护护士人才身心健康的基本对策;
(1)制定特殊岗位的人才政策;
(2)推行一线留人的优先对策;
(3)解除后顾之忧的保障措施;
(4)维护身心健康的咨询机构;
(5)提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。
2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育:*
(1)注意提高在职护士,尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧,加强护士心理卫生保健知识教育,掌握自我心里调适技巧。
(2)在发生各种冲突时,找有类似经历的同事,关心自己的亲属或朋友倾诉,使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。
(二)护士心理健康自我维护的措施
1、培养乐观的阔达的人生态度;
2、加强学习,提高自身的心理品质;
3、调节好自己的情绪;
4、创造良好的人际环境;
5、社会舆论的正确导向;
6、生活中注意劳逸结合。
论文交流部分,有两篇交流论文使我有深刻的体会:
1、带教精神科新护士的体会:
由XX市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作,所以对于这篇论文特感兴趣,通过论文交流学习,我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈,人们的压力也越来越大,精神病的发病率也随之增大,因此,拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要,而带好每一名新护士是重要的起点,只有基础打好了,才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好,就要不断学习,只有不断提升自我,才能提高自己的教学能力;才能满足新护士的各种学习需求。
2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察。
这篇论文还讲述了喜疗妥也可以防治因其他情况所致的静脉肿痛,这一点启发了我,在临床上病人经常会因长期肌注或输液引起静脉肿痛和静脉炎,今后,我们也可以尝试使用喜疗妥,如果用喜疗妥外涂有效的话,那将是患者的福音,不但可以减轻患者的痛苦,也减轻他们经济上的负担。
精神科护士心得体会8世界上最宝贵的是什么?毫无疑问是生命!我们护士的职业就是挽救千百万人的生命,用浓浓的爱去温暖病人的心灵!护士与每个人都有着千丝万缕的联系:当你降生到这个世界上第一个迎接你的是护士,当你病魔缠身时为你解除痛苦的是护士,当一个人走完人生历程,带着沉重告别的时候,送他归去的还是护士。人们把护士比作生命的使者,健康的卫士,爱的化身。
我是一名综合科护士。人们常说产科护士的手托起的是明天的希望。而我们的工作却是搀扶我们的长者,让他们在金色的晚年里,同样能享受到健康与爱带来的快乐!在实际工作中,我深深体会到责任的重大。一天,我值夜班,一位老年痴呆的病人将大小便解在床上,浑身污垢不堪。我拿出病人的脸盆,毛巾,一处一处为他擦洗并为他换上干净的衣裤和被单被套。虽然,我累得满头大汗,但我的心情却很轻松,这一定是对病人的爱让我获得了力量!老人用自己特有的方式不厌其烦的重复着谢谢,一股幸福的暖流涌上我的心头!
这样的故事太多太多了!我的一位老师,在大雪天上夜班的路上,由于路太滑,连车带人重重地摔在雪地上,为了工作她硬是咬着牙,含着泪水来到自己的岗位上。她说:病人需要我!那天还是正月初三,是合家欢乐的日子,可她却忍受着疼痛,默默地工作着。我的这些老师们,也许她们不是合格的妻子,不是称职的母亲,但她们一定都是优秀的护理工作者!她们用自己的爱安抚着患者的心!
一位即将出院的老人曾经对我说:你们的病房就像一道亮丽的风景,一切都安排得井井有条,感觉舒服极了!来到这里就像回到家里一样!更另我们振奋的是,一位老人的家属,一个有知识的小伙子,在接受我们的服务之后,说了这样一句话:来到你们这里,我才真正感觉到白衣天使的存在!是啊!病人的满意就是我们的追求,使病人放心,使病人满意,是我们义不容辞的责任!
我要感谢我的职业,是它让我知道如何平等,善良,真诚地对待每一个生命,是它让我理解了活着就是一种美丽!我的职业使我比别人活的沉重,但我能用我的生命搀扶着另一个生命慢慢走过!在支付我的生命艰辛的同时,也收入着他人获得生命的喜悦。当我回头时,看到的是生命的律动与蓬勃。我庆幸,我能如此的贴近生命,去触摸,聆听,去感悟!作为一名护士,我将把我一生的爱奉献给我的病人们!因为,平凡就是幸福,奉献让我更美丽!
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