专科护士计划
围绕《专科护理领域护士培训大纲》要求，结合我院护理发展规划，为进一步提高专科护士的专业知识和技能水平，保障患者健康，严格专科护理人员准入，制定专科培训计划：
一、统筹安排。针对我院护理工作及护理人员现状，有计划外派进修或参加专科护士培训基地学习，取得相应资质。
二、加强院内培训。各专科护士长制定专科知识、技能操作、急诊急救能力等培训计划并有效实施。
三、科室护士长每周组织小讲座两次，每月组织理论、技术操作学习培训一次，鼓励自学，并进行考核。
四、护理部每季度组织专科理论考试一次，不定期督查临床实践工作操作，成绩备案。
五、专科护士的管理
1、取得专科护士资格的护士每年从事本专科护理实践时间应达到个人临床护理工作总时间的三分之二以上。
2、专科护士应加强对其他护理人员的专业指导，并对专科护理有关工作提出完善和改进建议。
3、对同业的护理人员能提供专科领域的信息，指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。
4、专科护士应主动、及时地掌握本专科领域护理新理论、新知识、新技术和新方法，为院内护士提供有关的知识和技能培训。
一、专科护士
专业护士是与护理专科门诊一同出现的新事物。国家卫生部门和医院投入大量资金和精力,打造专科护士培训基地,培养专科护理人才,以应对在患者疾病转归过程中对于护理的个性化需求。部分患者特别是慢性病患者出院后护理需求日益突出,促使医院逐步尝试在门诊中开设由护士坐诊、开健康教育处方的“专科护理门诊”。这些门诊自开设起就赢得了患者的普遍好评,为医院开创了经济效益和社会效益的“双赢”局面。
我国目前已有越来越多的医院开设了护理专科门诊,资深专科护士和医生一样出门诊。以陕西省人民医院临床护理专业为例:该院作为全国重点专科,近年来已建立起专科护理小组14个,培养专科护士46名,在病区住院患者的护理工作中发挥着举足轻重的作用。该院首批开诊的专科护理门诊包括以下五个:糖尿病教育门诊、管道护理门诊、骨科康复门诊、造口护理门诊、儿童健康教育门诊。出门诊的专科护士具备相关专业专科护士资质,通过开具专科健康教育“处方”给患者进行指导,为患者提供专科教育、专科康复训练、专科护理技术服务。专科护士专业知识丰富,讲解仔细耐心,确实解决了患者在医生就诊时无法长时间询问的许多疑惑问题,满足了患者的健康需求。专科护理门诊的设立开创了新的护理服务模式,尤其对于慢性病患者以及出院后仍需长期护理的康复期患者,专科护理门诊可以提供全面科学的护理指导。
“专科护士”出现,以及其不断提升的专业能力,为“护理门诊”的顺利开展提供了源动力,满足了广大患者对护理不断增长的需求。目前卫生部还未就“护理门诊”该如何收费,如何加入医保这些问题制定统一标准和规范。坐诊护理门诊的专科护士如何准入如何监管也是摆在医院管理者面前的一大难题,我们期待有更多的专家、学者和政策制定者对这一领域加以关注,共同推动其更好更快地发展。
二、开业护士
护理学的发展在我国起步晚,需求大,很多工作还处于积极探索阶段。目前我国护理研究者主要通过借鉴国外先进经验来丰富与开创具有我国特色的护理模式。首先是高级临床护理注册护士的出现,在2000年浙江邵逸夫医院率先在国内设立了高级临床专科护士角色。接着是开业护士这一概念的出现。
开业护士这一概念最早出现于美国。开业护士是指在健康评估与促进、咨询、疾病预防和健康问题管理方面具有专业化技术和知识的护士。能对病人进行诊断和治疗是开业护士有别于床边护士的重要特征。开业护士可以在诊所或者医院工作,能为有多种医疗问题的全科病人看病,也可以在专科诊所为专科病人诊治如心脏病诊所或者糖尿病诊所。开业护士的工作包括:预约、执行和解读化验检查报告、开药和执行治疗、管理病人总体照护、辅导和教会健康生活方式等。
在医院医生和护士承担着不同的责任,医生是为病人提供诊治的首要专业人员。开业护士的出现能够带给病人额外照顾技能如疾病预防咨询、健康教育和健康促进活动,开业护士与医生相比能够花更多的时间与病人交流。开业护士是为初级卫生保健服务,在满足病人及时就医的需要的同时还能降低医疗费用。研究表明每一位接受开业护士治疗的的来访者医疗花费比看医生少40%,并且开业护士还能提供更多的健康促进的教育指导。开业护士的出现迎合了病人的实际需求,受到了病人的欢迎。
我国社会老龄化现象日趋明显,中国国家统计局统计预测中国到2020年65岁以上的老年人为12%,2040年将达到23%,老年人医疗保健需求急剧增加,基层卫生保健空缺为开业护士的发展提供了生存空间。老龄化的出现导致很多慢性病发病率增加,如高血压、心脏病等等。这些慢性病只有在急性发作时才需要住院治疗,平时更多的在家休养。由于费用较住院费用低、方便家庭照顾,慢性病人由医院转向家庭,家庭护理概念日益受到病人的关注。开业护士能承担慢性病人的个案管理、改善病人的生活质量等职能,满足家庭护理需求。中国社会经济的高速发展出现了不同收入水平的个人及家庭,对医疗、护理服务消费需求也出现了不同需求。开业护士的出现,能从基层卫生服务与家庭个性化服务同时满足不同群体的健康需求。
开业护士的存在解决了临床上实际问题,但是在大范围推广时仍存在困难。作为卫生保健团队的一员,开业护士仍旧是附属于医生,需要在医生的指导监督下工作,不能完全独立,同时处方权问题也是开业护士发展过程中一直有争议的、涉及立法的问题。
结合我国现有的医疗护理现状,笔者认为“专科护士”“开业护士”的培养
1心理素质的培养及要求
爱心、同情心、耐心与细心是肿瘤专科护士需要具备的基本素质。我们面对的大多是一些临终患者，由于疾病的折磨和面对死亡的压力，有时心理失去平衡，情绪波动很大，对护士的工作有时会不配合甚至故意刁难，只有通过细心的观察才能发现患者的心理变化及时做好防治，预防意外的发生。同时护理人员情绪的变化会直接感染到患者，护士愉快友善的行为举止，能增加患者的安全感，提高患者战胜疾病的信心。
2职业道德的培养及要求
要树立良好的职业形象，对自己的职业要具有献身精神，将患者的利益放在第1位。在工作中要具备严谨科学的工作作风，工作中稍有疏忽就会可能出现因护理不当而耽误患者及时治疗。语言是护士与患者交流的重要工具，恶性肿瘤患者对周围的人和事都极其敏感，温和的话语、和蔼的微笑会使患者感到自己处于被关心、体贴之中，从而拉近了护患之间的距离，增加患者的信任度，便于护患之间的沟通。我们要充分利用这一作用来保持患者良好的心理状态，增加患者活下去的信心，从而更有利于患者对临床治疗的配合。
3专业素质的培养及要求
随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的日趋激烈,专科护理日益受到人们的重视。现今不仅要求护士能掌握扎实的基础护理知识,更应有过硬的专科护理技能,满足患者对专科护理的需求,适应现代医学专业发展的需要,因此 ,加快专科护士的队伍的培养和管理,以适应迅速发展的专科医疗和不同专科病人的护理需求。去年我院有一名护士通过浙江省糖尿病专科护士培训，并有5名护士分别赴浙江第一附属医院、杭州肿瘤医院、省中、南京医科大学附属医院等上级医院进行肿瘤、康复、手术室、腹透等护理。2011年我院具体的专科护士培养计划和管理方法如下：
一、培养计划
1、培养目标：目前有内科、外科、急诊、ICU等15个临床科室，计划逐步在皮肤伤口护理、肿瘤病人护理、手术室、重症监护、急诊急救等专科或专病领域开展专科护士培训工作，培养一批具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。力争每年专科护士培训不少于3名。
2、培养对象：大专以上学历，具有8年以上临床护理实践经验，在相关专科工作3年以上，热爱护理事业。
3、实施方案：
（1）及时传达有关专科护士培训的通知。
（2）护理部实施在职护士培训计划，进行分级管理，提高护士的整体水平。
（3）鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士向专业化方向发展，提高专科护理水平。
（4）由护士自荐或科室推荐，经院内审定后选取符合条件的护士。
（5）采取多形式多途径的方法给护士提供学习机会，鼓励每个人主动学习钻研专业知识,或外派进修学习本专业、本专科护理的新业务、新技术和新进展。
二、规范专科护士的管理和使用
1、取得专科护士资格的护士每年从事本专科护理实践时间应达到个人临床护理工作总时间的三分之二以上。
2、专科护士应加强对其他护理人员的专业指导，并对专科护理有关工作提出完善和改进建议。
3、对同业的护理人员能提供专科领域的信息，指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。
4、专科护士应主动、及时地掌握本专科领域护理新理论、新知识、新技术和新方法，为院内护士提供有关的知识和技能培训。
护理部
一、加强护理管理，提高护理质量，保证医疗安全
1、对新护士要行岗前培训，加强责任心，工作中要确定带教老师，重点跟班，减少差错的发生，保障病人就医安全。
2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，加强督促检查护理工作的落实，做到重点交班，减少了护理缺陷的发生。
4、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的`发生，在安全的基础上提高护理质量。
5、按医院内感染管理标准，严格执行消毒隔离制度与医疗废物管理条例，防止院内感染。
6、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识，平时加强对其性能及安全性检查，及时发现问题及时维修，保持设备完好。
7、护理部每月一次护理质量检查，重点检查一个项目，发现问题反馈科室，要求分析原因，提出整改措施，让护理质量得到提高。
8、护理部每月召开一次护士长会议，总结本月工作，指出存在的问题，并提出整改措施，然后布置下月工作。
二、加强护理人员在职培训，提高护理人员的专业素质
1、加强专业知识的培训，各科每月进行1次业务学习，不断提高护理人员的业务水平。
2、巩固护士的基础知识与操作技能，护理部对全院护士进行2次“三基”知识考核和2次护理技术操作考核。
3、强化相关知识的学习，护理部定期组织规范语言行为、法律法规、护理制度、医院感染知识及各种护理应急预案的培训，提升护理人员的综合知识水平。
4、随着护理水平与医疗技术发展的不断提高，选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍，不断的更新护理知识。
三、继续开展病人满意度调查为了贯彻执行“以病人为中心”的服务理念，了解患者对本院医疗工作的满意度，找出工作中存在的不足，不断改进服务，今年继续行病人满意度的调查工作，旨在提高工作质量、优化医疗服务方案。护理部每月派人对住院及门诊病人进行交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，提高病人满意度。
四、加强医德医风的建设，发展人文关怀，构建和谐护患关系彰显以尊重、沟通、人性化服务为内容的人文关怀,才能正确地处理新形势下的各种医患矛盾,有助于构建和谐医患关系。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，加强护患沟通技能，教导护士要以真诚为病人服务的态度，去关爱、帮助病人。
五、加强病区管理，使病人有一个舒适的住院环境，有利于健康的恢复
1、地面保持清洁卫生，如走廊、病室、厕所、楼梯整洁。
2、病人床铺上的床单、被褥要做到无污物，定期更换清洗。
3、病室内设施如床、床头柜、窗、风扇等要定期彻底清扫，无垃圾。
4、病房定期消毒，防止院内感染。
5、仪器、用物摆放有序、整洁。
2、实行组长或本组年资长的老师带教，存在问题及时反馈给组长或护士长，随时解决。参与实习同学或低年资护士的带教培训工作。
3、针对病人的病情，有针对性的完成病人的各项护理。指导低年资护士工作，发现安全隐患及时上报。掌握急诊科常见的急危重症如：上消化道出血、心脏骤停、休克、急性中毒、急腹症、急性心梗、外伤患者的临床表现及抢救流程，作为主力参与实战模拟演练。
1 道德情操
1.1 热爱护理工作
把救死扶伤、解除患者的痛苦作为护士光荣而又神圣的职责。要有坚韧的忍耐力, 坚强的意志, 高度的自觉性、坚持正确的行为准则, 严谨认真, 忠实地维护患者的利益。科里患者多, 而且大多都伴有瘫痪、语言表达能力障碍, 精神和情绪不稳定等, 我们要有勇于奉献的精神, 做好神经内科危重症患者的生活护理, 把患者视为需要照顾和帮助的亲人, 促进他们早日康复。
1.2 要有正确的从业动机
护理工作是高尚而平凡的职业劳动, 要能不为名利所诱惑, 不受世俗偏见所干扰, 就必须不断调适自己的心理状态, 端正从业动机, 以服从事业的需要和社会的需要, 使热爱护理工作的事业心更具有稳定性、专一性和持久性。
2 心理素质
护士要提供最佳的护理服务, 需要加强自身修养, 有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。要学会抗击压力, 优化自己的性格, 要有积极向上、乐观自信的生活态度, 稳重冷静的处事态度。面对科里危重患者的病情变化要忙而不乱、不急躁、沉着应对, 这样不仅能给患者以温馨和信任, 且能产生良好的护理效应。
3 专业知识和技能
3.1 有扎实的专业理论知识
掌握各种常见病的症状、体征和护理要点, 能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识, 了解最新的护理理论和信息, 积极开展和参与护理科研。
3.2 有娴熟的护理操作技能和过硬的基本功
这是一个护士应具备的基本条件。护理技术应精通, 能稳、快、准、好地完成各项护理工作, 高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦, 为患者的生命健康赢得时间, 而且能增强自己的自信心, 给患者及家属一种安全感。
3.3 具有敏锐的观察力
善于捕捉有用的信息, 做好病情的观察者、分析者、建议者和执行者的角色。患者的意识、瞳孔、语言、肌力、肌张力以及病情变化我们要第一时间掌握, 及时为医师提供有用的的信息, 做好患者生命的守护者。
3.4 正确执行医嘱并及时的给药
神经内科以药物治疗为主, 我们正确执行医嘱、及时的给药, 熟悉药物的适应证、不良反应及禁忌证, 严密观察用药后反应, 为患者的安全提供保障, 为医师的治疗提供依据。
4 身体素质
护理工作是体力劳动和脑力劳动相结合的职业, 因此拥有强健的体魄, 是我们工作的基础。工作之余要保证充足的睡眠, 劳逸结合去适当进行体育锻炼。工作时有健康的身体充沛的精力才能保证顺利地干好工作。
5 文化仪表方面的素质
我们除了要有丰富的医学知识和精通护理专业知识外, 还要加强自身的文化修养, 有不断进取的求知欲, 积极参加继续教育的学习, 扩大知识面, 跟上医学发展的步伐;多学一些语言学、哲学、社会公共关系学、人文医学等知识, 丰富自己的知识内涵;学习礼仪知识, 使自己的言行举止、着装更得体有气质, 提升自身形象, 增强自信心和公众信服。
6 团队意识
神经内科作为一个大家庭, 医护之间要加强沟通和协作。我们要发挥自愿合作、协同努力、乐于付出的精神, 调动团队成员的所有资源和才智, 主动地驱除所有不和谐和不公正现象, 使团队合作出于自觉自愿, 这样它必将会产生一股强大而且持久的力量, 飞速发展。
综合以上的观点, 护士的素质对患者的疾病恢复, 对科室的整体工作的开展, 对一个医院的精神面貌影响是很大的, 因此护士要再接再厉, 努力创新, 不断进步, 提高自身的素质, 为提供更好更优质的护理服务而努力。
【关键词】专科护士；联络护士；临床科室；实践研究
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0074-02
相关调查研究表明，联络护士能够在护理实践中发挥非常明显的积极作用，有效的提高护理的临床效果，对此，为了进一步探讨联络护士在临床专科护理模式中发挥的时间作用，我们将事先外出培训归来的8名护士随机分配到我院成立的8个专科护理小组当中，并指定其为该小组的联络护士。该护士在小组指导下积极进行专科护理的临床实践，并建立相应的交流平台，加强其横向交流，收到了非常好的效果，现将研究过程报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 我院本科室共有病床80张，注册护士有24名，助理护士共有6名。本科室具有护师以上资格的人数有8人，普通护士有16名。这些护理人员的临床护龄在三年以下的有4名，8年以上的有10名，护龄在3-8年的护士有10名。
1.2方法 我们选派8名护士随机分配到我院成立的8个专科护理小组当中，并指定其为该小组的联络护士。这8名专科护士分别参加医院的急救、压疮、疼痛、老年、重症监护、糖尿病、院内感染控制和安全注射八个临床护理项目。定期对联络护士进行理论学习和实践指导。
分到各个科室的联络护士在其专科内根据相应的护理现状以及存在的主要问题进行分析和观察，选择主要问题拟定相应的计划和方案，并就达到的目标作出良好的预期。联络护士跟护士长充分沟通，确定实施细节后，对护士进行培训，让全科护士都能了解、熟悉并参与专科护理实践。由该联络护士负责指导和检查小组的临床实践情况。
2.联络护士在各个科室进行的临床实践探讨。
2.1压疮护理联络护士的临床实践。通过实践我们发现，护士在临床操作中对压疮发生时的风险评估不及时，都某些导致压疮发生的原因认识不足，由此最终导致压疮的发生。在压疮小组联络护士和护理小组的指导下，结合实际情况，我院护理人员确定了压疮风险评估的对象、评估时机后对科室护士进行 Braden 压疮风险评估量表的学习和使用，确保每位护士都能正确使用该量表后在全科推广应用 Braden 压疮风险评估护理单。
2.2其他小组的临床实践。老年护理小组联络护士就老年患者跌倒的问题，在科室 65 岁以上的老年患者中推广应用了护理文书规范中的《预防跌倒评估护理单》，并对病房环境等提出合理化建议； 疼痛护理小组联络护士则重点关注了手术后疼痛的评估与处理；
糖尿病护理小组联络护士主要对护士正确执行胰岛素注射进行了培训和监管， 同时着重关注了对糖尿病患者的健康教育； 院内感染控制小组联络护士实践的重点是对患者进行耐药菌株感染的保护性隔离； 安全注射护理小组联络护士自制了输液外渗病例调查表，收集资料、查阅文献后， 对本科室常见的容易出现外渗现象的药物制定相应的的处理方案，在科室得到推广应用；在重症监护小组联络护士的建议下，科室购置了气囊测压表，每日护理交接班时检查气囊压力成为一项常规性工作， 从而解决了以前在气管切开患者气囊压力的安全性管理上存在的问题。
2.3统计学方法 我们使用SPSS19.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料用（X±S）表示，采用t检验，计数采用x2检验，用p<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
3.结果
我们采用自制的问卷调查表对联络护士的临床实践情况进行问卷调查，研究表明，联络护士均表示通过专科护理小组的指导和合作交流，其自身的个人互利能力和技能水平得到明显提升，其均对自身的成长表示非常满意。同时，对其进行专业技能考核的成绩统计见下表：
4.讨论
临床实践表明，联络护士的护理实践能够有效的提升自身的实践技能水平和参加工作的积极性，这是由于联络护士首先是具有扎实的理论基础和丰富的实践经验，加上特殊的小组培训指导和学些交流模式，在这种环境下，联络护士能够充分发挥自身的潜能，积极投身到临床护理实践过程当中，从而对护理实践显示出自身的能动性和积极性。上述研究的结果表明，所有联络护士的技能水平和工作的积极性均有很多幅度的提高，与上述报道结果相一致。
除了自身方面优势的体现之外，联络护士的临床实践护理还能够整体上带动整个专科的知识水平和临床操作技能水平，近年来，专科护理的理念不断推进加上护理科研的不断进展，护理理念不断更新，护士在学校阶段的学习历程很难满足自身的学习需求，这就要求在护士进入到临床之后，有一个专门的培训模式和方法，可以整体上提升其技能水平，科室之间相互合作、相互交流，共同进步，最终实现临床护理实践水平的整体提升。
综上所述，开展以以联络护士为主导开展临床专科护理实践的相关方法能够发挥非常显著的作用，有效解决了相应的临床护理问题，更好地需进了护理组的整体水平。
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ICU专科护士
ICU（Intensive CareUnit）译为重症监护病房，是在有关医学学科逐步成熟的基础上形成的一门综合性学科，是一种对危重病人进行监测护理和治疗的组织形式，是医院危重病人最集中的治疗单位。以集中医院先进的治疗护理和监护技术，对病情进行细致的动态观察，准确迅速的判断，及时地为多科危重病人提供高质量的治疗和护理，挽救病人的生命。随着ICU的工作内容的不断加深和范围的不断扩大，对ICU护士基础理论知识、专业实践能力、工作经验、责任心及职业道德修养等方面提出更高的要求。ICU护士不仅要有对多专科医疗护理及急救基础知识，更要具备对病情系统的认识。还要掌握各种监护仪器的使用、管理、监测参数和图像的分析及其临床意义。由于专科的特殊性，本病区不设家属留陪，实行24小时连续的特级护理，我们的宗旨是：一切为了病人，为了病人的一切。
朱小梅
在思想上，与党中央保持一致，坚持四项基本原则，认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢;有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的，积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
在学习上，严格要求自己，凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上掌握了一些专业知识和操作技能，熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作，作到了理论联系实际。除了专业知识按学习计划进行外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的尺度均衡的处事原则，能与同事们和睦相处，积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。
在工作上，我积极配合上级领导和同事，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理，严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时上报，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止文明、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。，积极与患者沟通，及时了解他们的心理动态，以便让患者接受更好的治疗，并做好健康宣教。
1 专科护士标准认识
首先应对专科护理标准及责任有明确的认识，才能对培训方案做出周详的计划并予以实施。专科护士应具备丰富的专科理论知识和过硬的专业技能。能系统地评估护理质量和效果。熟练掌握疾病的常规护理，制定危重病人的护理措施，配合医生对患者进行各种抢救及其他非药物性治疗。能对患者进行正确的健康指导。了解当前的相关法律知识并负责识别和参与处理临床问题，从而为患者及家属提供高效、人道而温馨的护理服务。
2 培训计划的实施：
2.1 制定专业知识、技能的培训计划、明确培训方向
对相关的专业知识掌握的程度越深、范围越广，护士在日常的护理工作中就越有信心。重症监护病房具有相当强的专科特点。为了使受训护士能尽快适应监护病房的工作角色，顺利承担各项工作。我们对接受培训的护士制定了培训计划，以明确培训方向。培训内容丰富、覆盖面广，涉及到重症监护护理实践的重要方面。包括重症监护病房常见疾病的具体治疗方案、评估、护理、仪器的使用、图表的操作流程等等，并列出了各单元具体的学习目标和学习导向。
2.2 保障学习时间，多方面配合，提供宽松、良好的学习环境
我们从长期工作中发现，许多护士并非不具有上进心，而是因为满负荷、高强度的工作，甚至频繁的中夜班，压缩或分割了她们的学习时间，使她们无暇对专业知识进行系统的学习，以致于对她们中大多数人而言，在获取专业知识的方式上，有相当一部分来源于经验的积累。她们或许知道该如何处理或应对所出现的问题，但对为什么要这样做的概念却较为模糊。针对这一特点，我们对即将进入重症监护病房的临床护士提供了为期两个月的强化学习周期，为使接受培训人员可全身心地投入到对所需专业知识的学习之中，有效地保障了她们的学习时间。同时我们还做了必要和相应的协调工作，取得了诸如科主任、医生等多方面的积极配合，适时地对学习者进行指导，为她们提供了宽松的学习环境，并营造出了良好的学习氛围。
2.3 加强职业道德教育
护理者的工作对象是只有一次生命的人。一个有职业道德的护士要促进他人健康，面对的挑战之一就是在道德上的真正成熟。当病人及家属满意时，当病人幸存并对我们的护理工作支持和认可时，我们的护士就获得了回报。因此，我们在对受训护士实施专业技能培训的同时，也不断加强对她们的职业道德教育。具体内容为：1.护士应怀着极大的同情心，对每位患者予以关怀性的护理，提供生活上的帮助。经常采取换位思考的方式，从病人的角度出发，真正做到"急病人所急、想病人所想"；2.护士应热情地工作，尊重每位患者的人格、尊严和价值，不因社会地位、经济环境、疾病和个人特点的不同而有所改变；3.具有高度的责任感，工作态度严谨、认真，保持诚实、正直的工作作风。能选择合适的方式为患者提供最佳的护理服务，并对个人的护理行为负责；4.具有集体意识和合作观念。
2.4 加强法律知识的学习，强化安全意识
为将差错发生率降至最低，消除事故隐患。一方面作为我们不断完善和健全各项规章制度；另一方面我们不定期地组织培训者学习相关的法律常识，加强安全和自我保护意识。成熟的技术和经验固然是防止事故发生的重要保障，责任心的培养也是杜绝差错的重要方式，它是安全护理最重要的基础。在培训过程中，我们一边引导受训者加强专业基础知识的学习。从临床观察开始，锻炼敏锐的观察力、想象力和精湛的技术操作能力，不断摸索经验。严格而准确地完成护理记录；回顾性地总结、分析所采取的护理措施是否得当等等。使安全教育贯穿于整个培训过程之中。
2.5 考核
考核是对培训工作的一种总结。它既是对受培训者掌握知识程度的检验，又可挖掘受培训护士的浅能，同时还能使制定培训计划的管理人员及时发现和纠正培训计划和管理中的不足。因此对受训护士的考核具有一定的必要性。针对我们所制定的两个月的护士培训计划，督促培训者更好地完成每阶段的学习任务，我们对接受培训者每两周进行一次考核，以检验该护士对所制定的学习内容的掌握程度。从多方面对受培训的护士进行综合能力的测试。并将考核成绩作为该名受训护士能否独立胜任监护室工作的依据之一记录在案。
3 小结
面对日新月异的新医疗技术和各学科更加专业化、系统化的发展趋势，对专科护士技术能力、综合素质也有了更高的要求。因此如何加强专科护士的培训以适应学科发展的需要，并通过相关培训使护理队伍的整体素质水平得到提高是当前护理工作管理者所面临的一大挑战。通过以上内容的学习不仅能独立胜任护理工作，同时在思想认识上也有较大进步，更加爱岗敬业。从而全面提高护理质量，得到医生和病人的认可及好评。
摘要：加强护士队伍建设, 提高护理质量和服务能力, 是护理事业发展的重心。培养专科领域护理人才促进护理专业化, 可为病人, 临床和社会提供更加贴近需求的高水平的护理服务。2008年我院通过专科护士培训培养了100多名专业护士不仅提高了护理质量, 也受到了医生和患者的一致好评。
一、基地简介
二、培训目标
通过系统化的专科理论与实践培训，培养出具有专业能力和素养的老年护理专科护士，使其具有扎实的专科理论基础、较高的专科护理技能，能熟练进行老年患者的安全管理、日常护理和常见疾病护理，并且具备一定独立解决老年患者护理疑难问题及指导其他护士开展老年护理工作的能力。通过对个体的专业化培养，提高老年护理队伍的整体水平，使我国的老年护理走上专业化、规范化道路，以促进老年护理水平提高及老年护理专科的进一步发展。
三、招收对象及报名条件
1.有爱心、责任心强，愿意从事老年专科护理工作。
2.取得护士执业资格且具备2年以上临床护理经验的注册护士。
四、报名时间
第一批报名截止日期：2月20日
第二批 报名截止日期：8月20日
五、报名方法
1.报名方式：从网上下载《四川省人民医院专科护士培训报名表》。填好报名表，由选送单位领导签字盖章后，同身份证复印件、学历证书复印件、执业护士资格证书复印件一并邮寄到四川省人民医院护理部（地址：四川省成都市一环路西二段32号。邮政编码：610072）信封左下角注明“专科护士培训报名”。也可直接持相关资料到四川省人民医院护理部报名。
2.录取、通知方式：正式录取后，将电话通知，并向选送单位寄送录取通知书。
六、培训内容
采用理论与临床实践相结合的方法，分段开展培训工作。理论和临床学习时间共两个月。
1．理论集中培训：理论培训时间不少于160学时。设置集中时间培训，由老年科的博士、硕士、本科学历老师担任理论授课老师，届时将邀请院内知名专家授课。授课内容涉及老年健康综合评估、老年疾病护理、老年护理安全、老年临终关怀，老年护理质量管理等。此外，还特别邀请专家讲授老年心理、人文关怀、科研论文的选题与设计等，将培训内容由浅入深合理分段，进行系统的学员培训。
2.操作培训：操作培训时间不少于200学时。操作示范带教由老年科获得四川省操作比赛冠、亚军的两位老师担任；临床实践采用一对一和集中培训相结合的方式进行。培训时间为1个月，采取全脱产学习方式。
七、培训费用及食宿安排
八、招收计划
为保证培训效果，每年举办1-2期老年护理专科护士培训工作，预计每期招生30-40人。
一周的公共课的学习，使我认识到专科护士培养的作用，明白今后我肩上所担负的责任。省厅还安排了相关的护理科研、课堂、PPT制作技巧等的讲授，让我们在掌握基础医学理论知识的基础下，学会了论文的撰写、科研的开展等，提高了我们自身的综合素质，这对以前把护理科研当做是不可攀越的珠峰的我来说是一种核聚变，我非常庆幸抓住了这次学习的机会，为我以后的工作积累了宝贵的经验。
是的，细节决定成败，态度决定品质。通过这次学习，我深刻的感到：观念、理念的改变才是促发一个人工作积极性的源泉，让更多的护士有机会接触新的护理理念，多看看外面的世界，我相信这样的护理团队才能更优秀。
现介绍如下。
1 培训情况
1.1 培训对象
我们对于新护士的培训是找到某医院的新护士, 他们都没有相应的实践技能, 他们的学历大部分都在专科以上学历, 而且他们从事肿瘤专科工作时间均小于1年。
1.2 培训时间和目标
通过1年的培训, 使新护士掌握肿瘤专业基础知识、基本技能及常用的急救技术, 具备肿瘤专科护理要求, 达到能独立进行临床工作, 为病人提供高质量的护理服务。
1.3 培训内容及方法
对于我们的新的护士人员我们一定要注意他们的培训内容, 使得他们能够及时的掌握新的技术, 以此来适应肿瘤疾病的治疗环境, 对于我们培训的内容主要有以下两方面:
1.3.1 肿瘤专业基础知识
(1) 常见肿瘤部位的解剖、生理, 常见肿瘤疾病 (包括头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、血液淋巴系统肿瘤、骨肿瘤、软组织肿瘤、中枢神经系统肿瘤、乳腺癌) 的病因、各项辅助检查的指证, 各种治疗的方法、原理及常见肿瘤疾病的护理;肿瘤内外科治疗病人的护理, 介入治疗病人的护理;放射治疗病人的护理、肿瘤病人的营养、心理护理, 肿瘤病人的康复和健康教育指导, 癌症病人临终关怀, 肿瘤科常用化疗抗癌药物、辅助用药的作用、用法及不良反应。 (2) 培训的方法:我们要制定专业的老师对新的护士人员进行集中的教授, 并且利用课本的知识使得他们的基础知识掌握牢固, 同时利用经验丰富的护士长对他们进行实践操作, 并且每天都要他们在晨会提问, 并且参与医护人员的查房工作。
1.3.2 专科护理操作技能
(1) 掌握经肘正中静脉置管术、外周静脉套管针留置术、完全胃肠外营养液的配制、化疗药物外渗时的处理及化疗药物配方法。掌握在锁骨下静脉穿刺置管术、股静脉股动脉穿刺术、腰椎、骨髓、胸腔、腹腔穿刺术、动脉插管药物注入法中与医生的配合, 以及术后的病情观察和护理。 (2) 培训方法:同样有专业的老师对他们进行系统的讲解各种专业的护理模式操作, 同时在具体的实践操作上新的护士人员要参与护理技术的实践上, 并且逐渐的由专业的带队老师指导引渡到自己能够独立完成操作。
1.3.3 专科急症知识及技能
(1) 熟悉上腔静脉综合征、脊髓压迫、急性肿瘤溶解综合征、恶性心包积液和心包填塞的临床表现、治疗和护理。掌握心肺复苏术、多功能重症监护仪的使用。
(2) 培训方法:肿瘤护理人员要在专业的护士长的带领下进行实践性的操作, 并且不断的增加实践的机会, 同时要在不同的护理岗位上进行时间学习, 尤其是在急诊科、ICU学习对于肿瘤疾病的护理的帮助很大。
1.3.4 工作程序
及时掌握医院护理人员的规章制度以及工作职责, 尤其要熟悉医院肿瘤科室的规章制度, 严格按照规章制度操作。
1.3.5 自身素质
增强肿瘤护士人员的责任意识, 强化他们的法律意识, 提高他们的职业道德素质修养, 及时掌握各种沟通技巧, 树立以患者为中心, 能运用护理程序对患者的身体、心理、社会状况等方面进行评估, 正确提出关于现存和潜在的健康问题的护理诊断, 对患者进行有计划的、全面的整体护理, 使患者处于最佳健康状态。
2 培训效果
制订肿瘤专科理论和操作技能考核评分标准, 培训后每月进行综合测评, 持续半年。下半年通过每月的测试不断促进新护士自我专科知识和技能的完善, 同时, 带教老师针对性地对各个新护士进行指导。本培训一年后护生各项考核内容均能达到标准, 同时也提高了病人和医生的满意率。
3 讨论
随着护理学科的迅猛发展和整体护理的不断深入, 社会对护理人员的素质要求越来越高, 又因低年资护士队伍的迅速扩大, 使护理技能及质量出现偏差。因此, 在新形势下如何实施对专科护士的教育, 是目前护理学科探讨的重要课题。对此我们得出了几点具体的培训措施:
3.1 增加他们的职业道德素质的培养
职业道德素质是一个职业工作者最基本的行为准则, 尤其是在当今社会, 医患矛盾突出, 此刻对于护理人员进行职业道德素质的培养, 有利于护理人员的综合素质得以提高, 也有利于缓和医患矛盾。因此我们对于护理人员的培训教育首要的一点就要增强他们的职业道德, 增强护理人员对于自己的行为规范, 促进他们的社会责任感, 提升他们的思想精华。
3.2 增强他们的基础知识、基本技术
护理人员的工作离不开他们自身的知识与技术, 尤其是在今天技术日益发展的时代, 我们要及时的掌握各种变更的知识与技术, 医院的组织者在对护理人员进行培训时要对于护理人员的基础知识与技术进行重点的培训只有这样才能保证护理人员在工作时不出现知识性的失误, 总之增强护理人员的基础知识、基本技术是护理人员的基础。
3.3 增强护理人员的管理、科研能力的培养
医院不仅作为一个救死扶伤的机构它在一定程度上还负责对于后生的教学、科研的任务, 因此医院在对护理人员进行培训时我们重点就是促进他们接受新的知识与技术, 帮助他们扩宽自己的思想, 增强他们的专业能力, 只有这样才能增强他们教学科研能力。
3.4 增强他们的语言沟通能力
护理人员在做好自己的护理工作时还要不断地与患者进行沟通, 这就要求护理人员具有将强的语言沟通能力, 只有这样才能保证患者在就医时缓和自己的紧张心理。同时随着世界的一体化发展, 越来越多的外国人来到中国, 这样就必然会出现外国人就医的情况, 这就要求我们在一定程度上掌握某种外语。
3.5 应树立肿瘤护理人员的恶性肿瘤可治的信心
临床上常见带恶性肿瘤生存的病例, 同样可以过正常生活。因此, 在任何情况下都不应放弃对病人的支持。要具有高度的同情心和责任感, 采取各种有效措施, 控制肿瘤的发展, 减轻病人的痛苦, 并以自己的饱满情绪来感染病人。坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受, 精心护理和精湛的技术, 可消除病人精神上的痛苦, 增加病人对医务人员的信任感和安全感, 这是做好肿瘤心理护理的基础。
4 结论
要培养高素质的肿瘤专科护理人才, 必须加速与国际接轨的速度, 利用我国肿瘤护理已加入国际癌症护士协会的有利条件, 加大与国际交流的力度, 积极争取机会参加国际交流, 获取信息, 并扩大我国肿瘤护理专业在国际上的影响, 争取得到肿瘤专科临床与研究机构的支持, 多搞科研协作与教育协作。
参考文献
[1]谢晨.护理临床新进展与实践.山东科学技术出版社.2004年.
专科护士培训总结怎么写，以下是小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助!
专科护士培训总结范本1 转眼间，在华西糖尿病专科学习的二个月就要结束了，回首这两个月的学习历程，对于我来说，真的是一次终生难忘的历程，一份珍贵的知识财富收获。在这两个月的学习中，所收获的对于我以后在医院的糖尿病的临床工作方向起到了指路灯的重要作用。现将我收获的一些体会大概汇总如下：
专家教授们以生动、有趣的授课方式为我们传授糖尿病理论知识，内容涉及：糖尿病的发病机理、糖尿病并发症的护理及糖尿病患者血糖自我监测、饮食、运动、正确胰岛素皮下注射、低血糖的护理等等。通过学习让我知道我们基层糖尿病的工作存在很多误区。在以后回到基层工作中后，我将竭尽所能把学到的知识运用到今后的临床糖尿病教育工作，做正确的事，如对糖尿病患者健康教育应个体化、对胰岛素皮下注射技术进行规范化，对年轻护士进行糖尿病的理论培训等等，使糖尿病人在我们的医院能够得到正确的治疗和护理，以提高糖尿病患者的生存质量。
糖尿病专科实习基地的老师们对动态胰岛素泵、动态血糖监测、血糖监测、胰岛素的注射技术进行了规范化的培训，并进行了考核，使我在技能方面得到了很大的提高。掌握了对糖尿病患者血糖控制不佳用胰岛素泵、动态血糖监测的临床意义。
糖尿病实践基地的老师为我们精心制定带教计划和内容，采取示范操作、护理查房、随机抽问、集体讨论、小讲课、对病人进行看图对话等形式，进一步使理论课程联系临床工作，使我们对糖尿病的教育形式和方法有了更深的了解，同时理论水平也得到强化、加深，便于我们以后能应用所学更好的开展糖尿病的教育工作。临床实践的过程中，我熟悉了糖尿病专科护士工作模式，并掌握了多项糖尿病专科新技术、新设备包括双C、足病筛查、实验室检查等。也见到了许多专科病例，如：糖尿病肾病、糖尿病足病、糖尿病酮症酸中毒等等，通过对这些病例治疗经过及护理的了解，以及专家们对这些病例的查房，从中汲取了专家们很多的临床经验，充实了理论。
良好的团队协作精神，多元的护理人员梯队。科室设立A区B区，有糖尿病健康教育组、糖尿病足组、静疗小组，各小组相对分开，又相互协作，确保病房的护理质量。现代化的门进系统管理，有效地控制人员进出，严格限制陪伴;病房内物品摆放规范，病区环境整洁、安静，为病员的安全提供了有效的保障。治疗室、清洁室的水龙头全部为感应开关，装有长柄按压式洗手液、擦手纸等，既可以避免交叉感染，又能节约能源、保护员工的健康与安全，精细化的管理模式就是这样体现在每一个细节上。
总之，在华西糖尿病专科学习的两个月，我是受益非浅，我将好好利用在这里的所学，带回我们的医院，因地制宜，竭尽所能为临床糖尿病护理工作提供正确的指导，为家乡的糖尿病患者创造良好的就医环境，进一步提高糖尿病人群的生存质量。我相信有了千千万万个我这样的医务工作者，糖尿病患者的未来一定是光明的，充满希望的。
专科护士培训总结范本2 20XX年9月，我荣幸的踏上母婴专科护士培训的征程。上有天堂，下有苏杭，当我满怀激情来到美丽的杭城，来到向往已久的浙江大学医学院附属妇产科医院，心中充满了期盼与感激，感谢医院、护理部、护士长给我这次机会，让我可以到众人羡慕的省妇保进修学习。
浙江大学医学院附属妇产科医院是全国爱婴医院，三级甲等专科医院，全国规模最大的妇产科专科医院，其妇科、产科是首批国家临床重点专科。有住院医师培训基地、辅助生殖技术培训基地、妇产科内镜培训基地，母婴护理专科护士基地等国家基地。产前诊断中心、生殖医学中心、宫颈疾病诊断中心、胎儿医学中心等浙江省中心。是培养助产人员的摇篮，而技术过硬的助产人员是实现20XX年国家发展目标(降低儿童死亡率，改善孕产妇死亡率)和卫生部委托中国妇幼协会五年项目(促进自然分娩，保障母婴健康)的重要保障。
初次踏上省妇保的土地，一切都是那么的新鲜与好奇，随处可见的绿色，干净整洁的环境，就连洗手间里都是漂亮的绿萝，再加上先进的医疗设备，老师们的热情接待……一切都给我留下了美好的印象。
母婴专科培训为期四个月：一个月的理论培训、三个月的临床实践(其中产房一个月、产科病房一个月、新生儿科一个月)。一个月的理论学习既系统又全面，从母婴专科护理理论、母婴专科护理管理、母婴保健、病理产科护理、产科技术、产科服务、新生儿管理、科研八个方面进行。我不仅学习了病理产科的国际新知识、产科技术新进展、护理科研知识、产科管理方法和母婴保健方面的新知识等等，还学习许多提高病人满意度的服务性内容。此次理论学习首次加入了新生儿科的相关内容。通过一个月系统、全面的理论学习、巩固了我的专科知识，促进我对母婴专科国际新进展、新知识进一步有了了解和掌握。授课老师都是博士生导师、硕士生导师，不仅具有扎实的理论知识和丰富的临床经验，还通晓英语，都是去国外长期进修学习过的业界精英，担任着各科的主任、护士长等领导职务，当然也有外院聘请的外籍专家，他们举止优雅，侃侃而谈，幽默风趣，让我深深沉浸在知识的海洋中，体会到作为一名医务工作者的光荣与骄傲，更激发了我要进一步学习，成为一名优秀助产士的冲动和欲望。
1、布局结构更加合理
结束了一个月的理论学习，我正式进入临床实践阶段。第一印象是专科医院的布局结构设计相对更加合理，病房和产房分开，产房和手术室、新生儿科在同一楼层，彼此之间相互独立，又有直接通道。在工作过程中，孕妇进入产程后直接通过绿色通道护送至产房，有异常情况需要急诊剖宫产的可以直接转手术室，胎儿窘迫的新生儿科医生2分钟内能赶到参与抢救，新生儿可以直接转至新生儿科监护和治疗，大大缩短了转运的时间，赢取抢救的机会。
2、后勤工作保障到位
在省妇保所有的标本送检都是用先进的物流系统完成，既缩短了标本送检时间，又减少了人为操作可能造成的差错。每个科室都有保安负责安全保卫工作，非探视时间，保安负责病区大门，禁止无关人员进入，保证了病区工作的有序进行。急诊电梯专人负责，只搭载病人，通过内部电话联系，保证每位病人的及时转运。每个科室都有若干位工人，能严格按照院感要求进行环境的清洁打扫，保证科室的清洁卫生，负责送检病人和转运手术病人。后勤保障部门全力配合临床工作，如发生仪器设备故障，工作人员接到电话后立即到现场进行抢修。
3、助理护士队伍特色鲜明
医院和家政服务公司签订协议，助理护士由家政服务公司和医院护理部统一招聘，经过医院护理部培训统一上岗，由科室护士长统一领导，主要负责科室的基础护理，如清洁护理、协助翻身、母乳喂养、会阴护理，减少了临床护士很大的工作量，把时间还给病人，能更好的观察病情变化，更充裕的时间做宣教、指导产妇协助完成治疗护理和康复工作。也避免了病人自己请的未经过专业的培训的保姆，错误的操作造成的不良后果，提高了病人满意度。
4、制度管理科学规范
省妇保制度健全、管理科学，所有的操作都能严格按照操作规程执行。如产程的观察、处理严格按照要求执行，不论潜伏期、活跃期、还是第二产程，有异常立即报告处理。避免出现因为产程异常出现的不良后果和医疗纠纷。又如产房里如果同时有三个上台接生，则第三台由产房值班医生上，第四台病区医生负责接生，避免因为助产士都上台接生而忽视了其他产妇的病情观察。
5、进修人员层出不穷
省妇保工作人员相对比较充足，全省乃至全国各地的大批量进修人员也是他们保质保量完成工作量的一个重要保障，给予进修生专业指导的同时也借助进修生完成日常大量的工作，也锻炼、壮大了师资队伍，提高了医院的知名度和名誉度，是一举多赢的举措。
6、健康教育卓有成效
省妇保的孕妇学校，通过大班教学，小班教学，准妈妈俱乐部活动等形式开展。对孕期的准妈妈、准爸爸及爷爷奶奶，开展孕期、分娩期、产褥期的知识宣教。孕妇学校大班课程每周固定相同的时间，每天都安排不同的课程，方便孕产妇及家属合理安排时间根据自己的需要参加不同的课程，既方便了广大孕产妇及家属，有利于提高孕产妇管理，提高病人的依从性，也锻炼了我的健康教育师资的表达和组织能力。导乐、分娩镇痛、新生儿智护、抚触、游泳等收费项目开展的热火朝天，获得病人的一致好评。既增加了医院的收入，又提高了病人的满意度。面对高要求的病人，开展VIP病房，一体化门诊、一日门诊等等，严格的准入制度、管理制度，以及一流的服务质量和服务态度，既维护了病人的隐私，方便了就诊，提高病人满意度，又增加医院的经济效益。
7、人才培养多措并举
省妇保非常重视人才的培养，每年除了医院组织的分层培训内容，还积极组织护理骨干学习带教、管理等方面的知识，参加院外相关专业的培训，选送外语能力好的护士出国进修，力争与国际接轨。医院开展论文撰写比赛，鼓励和帮助护理人员写论文，做科研。面对当下医疗环境中护理人员出现的不稳定情况，省妇保举办了助产士节活动、新护士授帽仪式科室组织活动和护士心理健康文化年活动：包括亲子沙龙，夫妻相处艺术沙龙，人际交往艺术沙龙，与中国EAP心理咨询中心网站联系，成立护士心理减压指导站等等帮助护士缓解压力。增加了护士的职业满意度，在省妇保，你能体会到每个职工身上透露出来的优越感和幸福感。
四个月的学习很短暂，我牢记护理部、护士长的嘱咐，努力汲取各方面知识，夯实了基础知识，锻炼了实际操作能力，掌握了拆台接生技术，导乐陪伴分娩等专科知识和技能，学习了护理安全管理、质量管理的方法、学会了论文检索及撰写、成功书写了护理个案，综述、开题报告并顺利通过了答辩。
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