孤残儿童护理服务方案(精选9篇)
一、在儿童入院时,应对其进行健康检查,并隔离观察,隔离观察时间不少于1个月。
二、根据儿童的年龄、智力、残疾程度进行分级护理。
三、按照《儿童社会福利机构基本规范》要求配备能够满足服务对象需要的护理服务人员。对护理服务工作人员要进行岗前和岗位培训,使其具备基本的护理服务知识,适应工作的要求。
四、护理服务工作人员工作时间必须着工作服,佩带工作牌,保持衣容干净整洁。
五、严格按照《儿童社会福利机构基本规范》规定的内容和要求制定详细的护理服务细则,为儿童提供护理服务。
六、护理服务工作人员要实行24小时值班制度。
七、根据孤残儿童年龄、残疾种类和程度的不同,制定康复、教育计划和个案,进行相应的康复训练和特殊教育,开展丰富多彩的文体娱乐活动。
八、加强日常观察,注意心理、人格健康问题,确保儿童健康成长。
九、切实维护儿童的基本权益,防止侵犯儿童权益的事件发生。
1、孤残儿童护理员由于其工作对象的特殊性,要求其既要有丰富的孤残儿童保育知识,又要具有(B)。
A、丰富的法律知识
B、崇高的职业道德
C、丰富的康复知识
D、丰富的医学知识
2、孤残儿童护理员的主要任务是(D)。
A、增加孤残儿童生活自理能力培养,提高认知能力和社会交往能力
B、为智力障碍孤残儿童提供特殊教育
C、为运动障碍孤残儿童提供康复训练
D、为孤残儿童提供生活照料
3、生长发育通常遵循由上到下、(C)、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。
A、由远到近
B、由左到右
C、由近到远
D、由右到左
4、羊乳维生素B12含量较少,叶酸含量极低,长期哺羊乳易致(B)。
A、佝偻病
B、贫血
C、过敏
D、食物中毒
5、观察新生儿的精神状态、面色、呼吸、体温和(C)等情况,了解新生儿的生活方式。
A、脉搏
B、血压
C、大小便
D、情绪
6、学龄儿童不适应上学时此期常见问题,表现为焦虑、恐惧或(D)。
A、烦躁
B、打人
C、哭闹
D、拒绝上学
7、婴幼儿期儿童在教育上,要让幼儿在活动中更好的学习知识,并且学会控制自己的(A)。
A、情绪
B、语言
C、思维
D、动作
8、智力残疾儿童的精细动作比正常儿童晚(C)。
A、6~8个月
B、8~10个月
C、4~6个月
D、1-~2个月
9、给婴儿洗澡,最好用(D)的澡盆,洗澡时孤残儿童护理员一手托住婴儿头部和背部,一手用柔软的毛巾给婴儿清洗。
A、较长
B、较高
C、较深
D、较浅
10、以下(A)属于残疾人保障法规定的残疾人特有的权利。
A、康复权、社会福利权、环境友好权、劳动权和受教育权
B、财产所有权、遗产继承权
C、生命权、健康权、名誉权和受尊重的权利
D、知识产权、债权
11、晨间护理用空心掌从肩胛下角向上拍打叩背,促进黏性分泌物顺利排出(D)。
A、尿道
B、肠道
C、消化道
D、呼吸道
12、孤残儿童护理员用左手托住婴儿头部,并用拇指和中指将婴儿双耳廓托向前方压住(C),防止水流入耳道内。
A、鼻孔
B、口唇
C、外耳道口
D、面颊
13、在穿脱衣服的过程中,动作要轻柔,注意保护婴儿的(D)。
A、皮下组织
B、神经
C、肌肉
D、关节部位
14、儿童长到6~7岁时,就可以在监督下独自刷牙了,每次刷(D),以口腔、牙面不滞留食物残渣为标准。
A、半分钟
B、1分钟
C、2分钟
D、3分钟
15、下列(B)是更换床单的顺序。
A、枕套、被套、床单
B、床单、被套、枕套
C、被套、枕套、床单
D、床单、枕套、被套
16、进餐时应避免儿童相互之间打闹、玩耍,防止(C)。
A、食欲不佳
B、偏食
C、异物吸入气管
D、食量减少
17、保持卧室空气新鲜,睡前(A)应开窗通风换气,新鲜的空气会使儿童入睡快,睡眠好。
A、半小时
B、1小时
C、2小时
D、3小时
18、儿童(C)会有夜惊、多汗、烦躁不安等症状,应及时与医生联系帮助判断。
A、缺维生素
B、缺铁
C、缺钙
D、缺锌
19、婴儿臀部的护理是全身皮肤护理的一部分,要学会科学、实用的方法,(C)进行臀部皮肤护理,可以有效地预防臀红。
A、被动
B、强迫
C、主动
D、强硬
20、在儿童福利院内出现意外伤害事故后,要根据儿童(D)由院内医生决定是否将受伤儿童送到医院救治。
A、伤害的原因
B、伤害的性质
C、伤害的种类
D、受伤程度
21、如果婴儿对奶制品过敏出现湿疹,可使用其他(D)进行喂养。
A、葡萄糖水
B、羊奶制品
C、牛奶制品
D、豆奶制品
22、晨间和晚间检查可以针对儿童传染病流行的季节,做好早期预防,(D)。
A、促进儿童生长发育
B、增强儿童的免疫能力 C、促进传染病病人的恢复
D、降低院内传染病的发病率
23、每日基本情况填写可以客观地反映儿童(B)。
A、疾病的恢复情况
B、在院内日常生活的基本情况 C、生命体征的情况
D、治疗情况
24、新生儿出生后,如果你将她面向下俯卧,出现下列哪项行为(A),你应该向有关人员汇报。
A、表现得安静
B、将头转向一侧
C、哭闹
D、手和肩蠕动
25、根据膀胱的正常发育规律,多数儿童三岁时应该:(A)。
A、不论白天晚上都不尿湿了
B、晚上不会尿湿,白天还会
C、白天晚上都有尿湿
D、你提醒他时,他才自己去厕所
26、给孩子唱歌、有声玩具、儿童乐器、摇铃、敲打餐具、按钮玩具,是刺激孩子(A)发育的方法之一。
A、听觉
B、视觉
C、触觉
D、本体感觉
27、为了孩子能多练习走路和提高走路的稳定性,可以做“我进你退,即你迈一步,他退一步”的游戏,鼓励孩子(D)。
A、蠕动
B、爬行
C、站立
D、侧行或倒行
28、有能力将双手拿到(C)是有效使用手的基础。
A、头上方
B、后方
C、面前
D、侧方
29、观察法是指在自然情境或人为情境中,对儿童的心理现象与行为表现进行有系统、有计划的(D),经过分析以获得其心理活动产生和发展的规律的方法。
A、倾听
B、访谈
C、观察体会
D、观察记录 30、对儿童行为进行观察和记录时,每次观察时的目标要清晰,指向明确,目标行为不宜过多,一个人每次集中观察(B)行为。A、多种
B、一种
C、不同
D、三到四种
31、孤残儿童护理员的角色决定了其所承担的工作职责以及应有的工作范围。以下(D)不属于孤残儿童护理员独立完成的工作范围。
A、为孤残儿童的清洁卫生工作
B、为孤残儿童的饮食照料和睡眠照料
C、为孤残儿童的大小便的照料
D、为孤残儿童提供传染病预防
*
32、与人乳相比,牛乳中(D)的含量很高,矿物质较多,不利于消化吸收。
A、乳糖
B、免疫因子
C、脂肪
D、蛋白质
33、唇腭裂表现为唇部裂开、腭部裂开,容易导致(D)。
A、呼吸困难
B、听力困难
C、整形困难
D、吸吮困难
34、世界卫生组织曾经指出:“综合协调地利用医学的、社会的、教育的以及职业的方法,对个体进行培训及再训练,使其功能达到最高水平。”因此,下列哪一项不是残疾康复的内容(B)。
A、让残疾儿童度过快乐的童年
B、通过药物使他们恢复健康 C、与同龄的小朋友做游戏
D、手术帮助他们恢复功能
35、进餐前就开始产生良好的食欲,能够很好地促进食物的(C)。
A、发酵
B、运动
C、消化、吸收和利用
D、排泄
36、不同程度的残疾儿童,其生活设施要适应他的残疾程度,护理员应防止儿童危害发生,这体现了《儿童权利公约》中规定的(B)。
A、生存权
B、受保护权
C、发展权
D、参与权
37、沐浴时间不宜过长,一般在(D)分钟左右。
A、25~30
B、20~25
C、15~20
D、5~10
38、脐带没有脱落时要保持脐部干燥,洗澡时注意不要让水弄湿脐部,洗澡后用棉棍蘸取(C)擦拭根部。
A、95%酒精
B、2.5%碘酒
C、75%酒精
D、1.5%碘酒
39、为卧床儿童脱裤子时,将裤子向下脱到臀部,从裤脚处向下拉并注意保护(C),将裤子完全脱出。
A、健肢
B、膝关节
C、患肢
D、下肢
40、儿童自己穿衣服可以分辨衣服的上下和前后,鞋子的左和右,锻炼儿童(C)。
A、活动的方法
B、学习的技能
C、辨别方位的能力
D、写字的能力
41、餐桌的大小及高矮都应根据(A)进行准备。
A、儿童的年龄
B、婴儿的年龄
C、儿童的体重
D、儿童的智力
42、头颈部的检查对于(A)较为重要
A、新生儿
B、婴儿
C、幼儿
D、儿童
43、儿童刚入睡时出汗较多,这是儿童植物神经不够稳定的生理现象,不一定是(D)的症状,可轻轻擦拭。
A、缺维生素
B、缺锌
C、缺铁
D、佝偻病
44、尿布系得太紧影响婴儿的(C),也会觉得不舒服,太松了会脱落,大小便会污染衣服。
A、血压
B、脉搏
C、呼吸
D、体温
45、生活在儿童福利院的儿童,大部分在生活上离不开护理员的照料,有时还会出现(D)上的不稳定,这些因素导致孤残儿童比正常儿童更容易发生意外伤害。
A、生活
B、经济
C、性格
D、情绪
46、在意外发生(B)小时内,责成第一当事人或责任人及专管领导写出详细的书面报告。
A、8
B、24
C、48
D、72
47、为预防儿童摔伤,窗户、阳台前不宜放置(D)
A、玩具
B、图书
C、食品
D、椅子
48、测量体温前,首先要检查体温计的读数,应该在(D)以下。
A、37℃ B、36.5℃ C、36℃ D、35℃
49、热水袋放中一般灌入的水量大约是热水袋的(D)。
A、1/5
B、1/4
C、1/3
D、1/2~2/3 50、冰袋放入冰块至(D),再放入少许冷水,防止冰块的棱角使儿童不舒服。
A、2/3 袋
B、1/5袋
C、1/4袋
D、1/2袋
51、含氯消毒液有腐蚀及漂白作用,不宜用于(D)、有色衣服及油漆家具的消毒。
A、陶瓷用品
B、搪瓷用品
C、塑料制品
D、金属制品
52、本班儿童病情变化主要记录(D)。
A、疾病护理的方法
B、给予疾病治疗的方法
C、病情变化的处理方法 D、发生病情变化的表现
53、建立设备档案和账卡管理,(C)检查一次,如发生变化,及时进行变更。
A、每半年
B、每季度
C、每年
D、两年
54、下列哪项通常不是8个月的婴儿能够做到的,(C)。
A、手膝爬
B、扶住物体站起来
C、独自坐
D、独自站
55、游戏时让孩子坐在不同质地的平面上,如坐在沙滩里、草地上、地摊上、水泥地上,是刺激孩子(D)发育的方法之一。
A、视觉
B、本体感觉
C、前庭觉
D、触觉
56、为了鼓励孩子躯干用力,侧坐时,(D)。
A、要让他双手保持支撑
B、你拿玩具让他玩
C、在他面前放上玩具,让他去玩
D、再离他稍远的地方放上玩具,让他去玩
57、观察儿童认知发展(如注意、解决难题及游戏行为)是(B)儿童心理特征的观察内容之一。
A、0~1岁
B、0~5岁
C、2~3岁
D、6~12岁
58、青少年期儿童可以学习一些(C)等,以帮助他们日后更好的适应社会。
A、生活自理技能
B、基本劳动能力
C、职业技能
D、生活习惯
59、实施消化道隔离时,被粪便污染的物品要随时装袋,做好标记后送消毒或(D)处理。
A、辐射
B、照射
C、加热
D、焚烧
60、夜间发生癫痫时,护理员要迅速让儿童仰卧,不要垫枕头、把缠有纱布的压舌板垫放在上下牙齿间,以防儿童咬伤(B)
A、嘴唇
B、舌头
C、手指
D、护理员 61、儿童功能性遗尿,也叫尿床,指5岁以上儿童,(C)中小便自遗、(C)察觉的一种病症。
A、运动,运动后
B、玩耍,玩耍后
C、睡眠,醒后
D上课,上课后
62、给高热儿童酒精擦浴时,应准备30%~50%酒精(D)。
A、50~80ml
B、100~500ml
C、150~200ml
D、200~300ml 63、在为运动障碍儿童进食之前,护理员要充分了解孩子的(A)
A、能力
B、智力
C、视力
D、体力
64、如果一个儿童,不与其他儿童交流,很少目光对视,不停地很有节奏的前后晃动身体,但几乎没有用头碰墙壁,这样的行为属于(D)
A、依恋障碍
B、攻击行为
C、自我安慰行为
D自我刺激行为 65、测量婴幼儿情绪的方法之一是主观体验测量,即评定儿童对自己或他人情绪的(B)。
A、描述
B、解释
C、感受
D、体会
66、智力残疾儿童的早期教育中,(D)训练的目的是要儿童能用声音、姿势和语言来理解别人简单的指示和命令,并表达自己简单的要求和愿望。
A、认知能力
B、记忆能力
C、动作能力
D、语言交往能力
67、儿童生长发育如果延迟出现(D),预示发育迟缓,应及时到医院检查。
A、五个月以上
B、四个月以上
C、三个月以上
D、二个月以上 68、通过(C)避免脑瘫儿童“W”坐姿
A、保持长座位
B、将他的上肢固定在相反的位置
C、多鼓励儿童在不同的体位下活动
D、将他的下肢固定在相反的位置
69、两岁的孩子对自己能够去厕所会感到自豪,为了发展他的能力,你需要(D)。
A、为了保证安全,不要离开他
B、不要让他太自我
C、总是提醒他去厕所
D、不要走开太远,以便他有需要时,你能立即到达。
70、孤残儿童护理员实施的特殊护理和治疗应该记录(D)
A、完整
B、准确
C、不遗漏
D、以上都是 71、特殊护理和治疗的记录可以了解残疾儿童的(D)
A、病情变化
B、护理过程
C、效果怎样
D、以上都是 72、儿童体格发育监测曲线表的填写内容为(D)
A、体重
B、身高
C、头围
D、以上都是
73、(A)是指儿童不能连续地整夜睡眠,常见于婴幼儿。出现这种现象与抚育不当,睡前过度兴奋,个人气质以及大脑发育不成熟等因素有关。
A、夜醒
B、夜惊
C、梦魇
D、梦游
74、儿童站位准备神裤腿及穿鞋袜时,照顾者可以鼓励孩子将脚(C)逐渐获得控制。
A、放在地上
B、稍微抬高一点
C、踏到你的大腿上停留片刻 D、搭在对侧的腿上
75、童年脱抑制性依恋障碍,也称孤儿院综合征,是产生于(D)以前的一种特殊形式的社会功能异常。
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、5岁
76、(C)运用标准化的量表来测量被试者的情绪体验,要求被试报告其直接感受的经验,或者要求儿童完成命名、匹配或表现情绪性表情。
A、生理观察法
B、情绪观察法
C、主管体验测量
D、表情观察法 77、孤残儿童护理员的着装要求是(B)
A、清醒靓丽
B、干净整洁
C、赏心悦目
D、前卫时尚 78、预防接种局部反应红晕直径在(B)以下为弱反应。
A、2.5cm
B、3.5cm
C、4.5cm
D、5.5cm 79、化纤制作的玩具,会给有过敏史的儿童造成(A)
A呼吸道过敏
B、消化道过敏
C、花粉过敏
D、皮肤过敏
80、给心脏病儿童喂药时,避免儿童哭闹,以免引起呛咳,增加(A)负担
A、心脏
B、肾脏
C、呼吸
D、消化
81、(A)是儿童依恋障碍的另一种表现形式,发生于婴幼儿和童年早期,其特征是儿童社交关系模式的长期异常,伴有紊乱并与周围环境改变有关。
A、童年反应性依恋障碍
B、童年脱抑制性依恋障碍
C、自我刺激
D、儿童忽视与虐待
82、口表适用于(A)的孤残儿童,但在儿童中一般不使用。
A、较大年龄能合作
B患有脑瘫
C、较小年龄不能合作
D、患有智障 83、在多动症儿童的认知-行为治疗中,(C)属于儿童认知-行为技能训练的内容。
A、儿童行为管理
B、儿童认知-行为管理
C、儿童人际问题解决训练
D、父母思维和态度转变
84、出现压疮后,静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧,表皮水泡扩大、破溃后出现真皮组织感染是压疮(B)的临床表现。
A、炎性浸润期
B、浅度溃疡期
C、淤血红润期
D、坏死溃疡区 85、给婴儿喂药时,要将药片研碎,放入小药杯中,用(B)溶化。
A、茶水
B、温开水
C、咖啡
D、牛奶 86、关于孤独症儿童的智力,较普遍的情况是(D)。
A、普遍对个别记忆、计算等有超能力
B、智力水平中等
C、智力超常
D、智力低下
87、下列(B)不是个人卫生常识。
A、勤洗手、常剪指甲
B、勤学习、常做题
C、勤洗澡、常换衣服 D、勤洗头、常理发
88、重度运动障碍儿童容易出现意外,不包括下列那一项(C)。
A、进食不当引起窒息
B、坠床
C、自伤自残
D、摔伤 89、为先天性心脏病儿童沐浴时,室温应该比常规(A)左右。
A、高出2℃
B、高出5℃
C、低2℃
D、低5℃ 90、进餐前就开始产生良好的食欲,从而促进食物的(C)
A、发酵
B、运动
C、消化、吸收和利用
D、排泄 91、为婴幼儿更换尿布,需要准备的一般用物可以没有以下哪一项(A)。
A、清洁衣裤一套
B、盛有温水的脸盆一个
C D、清洁毛巾两条
92、小儿在病程中注意观察体温,发现发热后立即采取退热措施,防止发生(A)。
A、高热惊厥
B、皮肤出血
C、消化不良
D、食欲不振 93、护理查房要求是(C)、二查、三讲、四总结、五记录。
A、一问
B、一看
C、一听
D、一找 94、沟通是指,(C)。、清洁尿布一条
A、我说你听
B、你说我听
C、信息双向流动过程
D、讲话 95、(B)对于发现由于腹泻、呕吐等原因的脱水有重要意义。
A、咳嗽
B、皮肤弹性减低
C、头痛
D、皮肤出血点 96、局部皮肤受压或受到潮湿刺激后,出现暂时血液循环障碍,表现为红、肿、热、麻木或触痛是压疮(D)的临床表现。
A Ⅳ期
B、Ⅲ期
C、Ⅱ期
D、Ⅰ期 97、肌张力低下是指(B)。
A、肌肉与关节不协调
B、肌肉的紧张度降低
C、肌肉的光泽不够
D、肌肉的容积小
98、为了提高脑瘫儿童的手功能,应该经常(C)。
A、按摩他的手
B、给他讲关于手的活动
C、把他放在能看到自己手的体位
D、把玩具放在他手里
99、以下属于重度残疾儿童容易出现的排便异常情况是(A)。
A、便秘、肠梗阻、痔
B、腹泻、腹胀
C、腹泻、便秘
D、痔、瘘、肠梗阻
100、儿童患病时可表现出(D),严重者发生意识障碍。
A、精神差
B、倦怠
C、萎靡
D、以上都是
101、头围与脑的发育密切相关,较小的头围常提示(C);头围增长过快则提示脑积水。
A、骨骼发育不良
B、营养不良
C、脑发育不良
D、神经系统发育不良
102、天气炎热或患病期间,应减少辅食量或暂停辅食,以免造成(D)。A、营养不良
B、生长发育迟缓
C、代谢紊乱
D、消化不良
103、学龄前儿童应开展(D),以预防外伤、溺水、中毒等意外发生。
A、饮食教育
B、生活教育
C、学习教育
D、安全教育
104、唇腭裂表现为唇部裂开,腭部裂开,容易导致(D)
A、呼吸困难
B、听力困难
C、整形困难
D、吸允困难 105、欺负与攻击性行为相比有三个特征,(B)不属于这三个特征。
A、故意性
B、情绪性
C、重复发作性
D、欺负者和被欺负者之间力量上的不均衡性
106、(C)表现在写字、拼字、构思、课文结构、句子结构、单词用法和写作方面。
A、书写困难
B、阅读困难
C、书写表达困难
D、诵读困难 107、(C)是出生1~3个月内婴儿常见意外事故。
A、肺炎
B、溺水
C、意外窒息
D、摔伤
108、福利院的孩子,每天的着装可以让他们自己来选择,这体现了《儿童权利公约》中规定的(D)
A、生存权
B、受保护权
C、发展权
D、参与权
109、沐浴是孤残儿童护理员与婴儿皮肤接触的时机,可减少皮肤(B),增进婴儿与护理员的感情。
A、损伤
B、饥饿
C、过敏
D、坏死
110、孤残儿童护理员用一只手将新生儿(D)轻轻托起,离开床面,另一只手将脱下的内衣移开。
A、上肢
B、下肢
C、臀部
D、头、颈部
111、婴儿乳牙萌出前,轻柔的擦洗、按摩对保护婴儿的(C)有着良好的效果。A、舌面
B、上颚
C、齿龈
D、口腔黏膜
112、会阴部包括肛门和外阴两部分,外阴是人体生殖系统的外口,包括尿道口;肛门是(A)的出口,是排泄粪便的地方。
A、消化道
B、小肠
C、十二指肠
D、胆道 113、餐室内应清洁、卫生,扑灭苍蝇、蚊虫,防止食物的(D)。
A、吸收
B、消化
C、变质
D、污染
114、婴儿的床一定要有床栏,避免坠床而摔伤,床栏之间缝隙要小,表面应光滑无棱角,避免发生(C)。
A、烧伤
B、冻伤
C、意外伤害
D、烫伤
115、(C)要清淡且要营养全面,在保证营养需要的同时不宜吃得太饱,也不宜大量饮水。
A、早饭
B、中午饭
C、晚饭
D、宵夜
116、尿布系得太紧影响婴儿的(C),也会觉得不舒服,应及时与医生联系帮助判断。
A、血压
B、脉搏
C、呼吸
D、体温
117、当婴儿大小便后,要教幼儿便后(D)的好习惯,减少肠道疾病的传播。
A、穿好裤子
B、擦肛门
C、冲洗座便器
D、用肥皂洗手 118、预防儿童走失,要建立起严格的(B)制度,护理员应及时清点儿童的人数。
A、查房
B、交接班
C、例会
D、考评
119、给昏迷、半昏迷或婴儿热敷时,局部皮肤与热水袋之间必须隔一层毛巾或毛毯,以防止发生(A)。
A、烫伤
B、破溃
C、感染
D、褥疮 120、观察儿童(A)及问题属于0~5岁儿童心理特征的观察内容之一。
A、喂养和进食方式
B、学业表现
C、社会规则内化
D、精神病性症状
二、判断题
1、(B)孤残儿童护理员在日常护理工作中可以化淡妆,佩戴简单首饰。
2、(B)残疾个体是否能发挥他的最大潜能,取决于他本身的健康状况和他自身康复的愿望。
3、(B)随地吐痰是讲卫生的一种好习惯,也是文明的一种表现。
4、(B)餐具分发过程中,如餐具被污染,不应立即更换。
5、(B)新增加的辅食应该在喂奶后吃,喂完辅食之后再喂一些水。
6、(B)清洗干净的尿布,晾晒的时候要多片夹起来晒,不要单层,以防尿布没有地方晾晒。
7、(B)重大伤害是指意料之外的突发事件造成孤残儿童的伤害。
8、(B)亚硝酸盐毒性很强,因其外观与食盐、白糖相似,往往被厨师误当作食盐或白糖加入食品中,但超过使用限量并不会引起中毒。
9、(A)鼻腔内滴药是治疗鼻炎、鼻窦炎的主要治疗措施,是使药物直接作用于鼻粘膜,达到消炎、鼻腔通畅的目的。
10、(B)新生儿或婴儿的呕吐,绝大多数是由于喂养不当引起的,多为病理性呕吐。
11、(A)接班者应严肃认真听取交班报告,在交班过程中对不明白或不清楚的问题应及时提出来询问,对将要负责的工作作全面的了解,不要遗漏交班内容。
12、(A)餐具、菜具、熟食容器在餐后应立即清洗消毒,做到使用一次消毒一次。
13、(A)儿童出入量及性质的记录都应首先注明记录的时间,并要求时间准确。
14、(B)寝具收藏不要编号,定期清点,不用的寝具要放置到储藏室即可。
15、(A)对需要持证上岗的设备,使用人员必须持有上岗证。
16、(B)在进行排便训练时,你的任务是让孩子按你的要求坐便盆,让他养成良好的排便习惯。
17、(B)进行排便训练时,护理员对孩子的要求一定要严肃认真,这样有助于养成习惯。
18、(B)为有功能障碍儿童穿脱衣服时,重点是你可以比较容易操作。
19、(A)社会适应能力的不足既可能直接影响孤残儿童的日常生活,也可能影响他们对生活变化以及环境需要的反应能力。
20、(B)培养儿童居家生活能力时,不需要帮助和指导孤残儿童与家人、邻里相处的技巧。
21、(B)职业道德是工作制度在各个职业领域内的具体体现。
22、(A)婴幼儿的胃呈水平位,像一个横放的口袋;其入口(贲门)肌肉松弛,容易发生溢奶。
23、(A)3岁后幼儿应能在孤残儿童护理员的指导下自己刷牙,早晚各一次,并做到饭后漱口。
24、(A)学龄期儿童应特别注意保护视力,教育儿童写字、读书时书本和眼睛应保持10厘米左右的距离,保持正确姿势。
25、(B)攻击行为的主要表现是身体侵犯与精神侵犯。
26、(B)残疾个体是否能发挥他的最大潜能,取决于他本身的健康状况和他自身康复的愿望。
27、(A)现场救护原则是立即脱离危险区,先救命再救伤,现场初步急救,加强转院途中的监护。
28、(A)卧床儿童更换床单时,协助儿童侧卧在床的一边,背向孤残儿童护理员,枕头和儿童一起移向对侧。
29、(B)养成新生儿定时吃奶的习惯,喂奶后胃要经过1~2小时的消化吸收。
30、(B)如果幼儿不能配合入厕,应给与积极的引导,在没有办法的情况下,可以采取强制的办法。
31、(B)因大小便刺激引起皮肤发红,脱皮及表层溃疡,以肛门为中心想四周扩散,常见于患肺炎的患儿。
32、(B)婴儿湿疹在新生儿期即可发生,1至3岁时较重,5岁好转。
33、(B)新生儿及婴儿喂奶后可以及早的翻动,防止溢奶。
34、(B)交班报告本各栏目应填写清楚、整齐、内容真实、应由一人签全名。
35、(A)孤残儿童护理员应合理安排和使用衣物,做到勤俭节约,避免浪费。
36、(A)购进的设备验收后应详细记录,并出具验收报告,按照合同的品名、规格、型号、数量进行验收。
37、(B)6个月的宝宝不自觉的排空膀胱,他通常会在饭后尿湿尿布,这种情况需要提起你的注意,要及时向有关人员汇报。
38、(A)观察法可以应用于儿童发展的各个领域,包括感觉-动作、语言、认知、社会行为和情绪、适应性行为。
39、(B)识别孤残儿童常见行为问题时,首先建立平均线,确定儿童行为问题是否超出了成人允许的范围。
40、(B)培养儿童居家生活能力时,不需要帮助和指导孤残儿童与家人、邻里相处的技巧。
41、(A)脑瘫儿童最好采用侧卧位的姿势,这样有利于双手放在胸前,改善肌张力。
42、(A)一名15岁的智障者其感觉运动功能只相当于3岁孩子,但是在辅助用具的帮助下可以穿衣、入厕、梳理及功能性运动能力自理。考虑到他的发育年龄和实际年龄,训练重点可以放在提高自身的能力上。
43、(B)穿衣训练最好在自然环境下进行,儿童在睡觉之前让他完成脱衣整个过程,要好过每天让他完成一小步。
44、(A)训练儿童白天憋尿也可作为护理尿床儿童的一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间。
45、(B)测量血压时要注意袖带的宽窄要合适,太窄测得的血压偏低,反之越高。
46、(B)在对残疾儿童的三级预防工作中,要注意加强对残疾儿童的管理工作,降低残疾儿童生活自理能力,促进回归社会。
47、(B)在学龄期儿童的教育上,不可以利用教师的权威作用,培养儿童的个性品德和道德行为。
48、(B)传染病流行的三个环节:传染源、转播途径、正常人群。
49、(B)温水擦浴是通过使用高于儿童皮肤温度的水温进行擦浴,可以很快将皮肤温度通过水传导散发,而达到降温目的。
50、(A)测量脉搏时如儿童取卧位,手臂应放于舒适位置,腕部舒展,手掌摆稳放平。
51、(A)一个5岁男孩一到教室门口就尿裤子,这可能是一种条件反射,你需要检查是否有强迫排便训练的情况。
52、(A)随着孩子自理能力的提高,照顾者最好把暗示给到最低程度,并把隐退暗示作为干预措施的一部分。
53、(B)只要儿童不听话或调皮都可以采取约束的方法,以达到配合的目的。
54、(A)对未成年人的保护是全方位的,保护未成年人权益人人都有法定之责。
55、(B)婴幼儿期儿童性别角色发展已经开始,但个性心理特征还没有初步形成。
56、(A)3岁后,幼儿应能在孤残儿童护理员的指导下自己刷牙,早晚各一次,并做到饭后漱口。
57、(A)孤残儿童护理员应哎日常生活中观察儿童的生长发育情况、如发育迟缓超过二个月以上,就应及时报告医务人员。
58、(B)儿童体格发育监测曲线表可以确诊和治疗疾病。
59、(A)普通杯子喝水时容易碰到儿童的鼻子,引起头的后仰而出现肌张力增高。
60、(A)运动的发育可分为粗运动(包括平衡)和细运动两大类。61、(A)孤残儿童护理员对孤残儿童不仅要进行生活照料,而且要保证康复保育的质量。
62、(A)重症病儿病情书写应在认真观察的基础上、客观、真实的记录重症病儿病情变化,不得随意涂改和主管编造。
63、(B)猩红热多发生于冬春季节,发病年龄一般以15岁以上儿童多见。64、(B)提高孤残儿童的认知能力和社会交往能力是孤残儿童护理员应当独立完成的任务。
65、(A)高热惊厥时,室内保持安静,光线不宜过强,避免一切不必要的刺激,护理工作尽量集中进行,动作轻柔敏捷。
66、(B)恐怖症儿童的人际适应特点是,所有恐怖症儿童都会产生社会隔绝。
67、(A)护理员要热爱孤残儿童、尊重孤残儿童,对孤残儿童做到关心、细心、耐心,不偏爱,坚持正面教育,严禁体罚和变相体罚。
68、(A)护理员要严格按照卫生消毒制度,做好孤残儿童个人和室内外环境卫生。
69、(B)根据医务人员要求设定暖箱温度,不用进行预热,即可将早产儿放入暖箱中。
70、(B)离别性焦虑儿童的中枢神经系统特点是,儿童出现高度唤醒的睡眠障碍。
71、(B)青春前期女孩比男孩平均早2年开始,体格生长明显减慢(加速),出现第2性征。
72、(A)流行性腮腺炎一年四季均可以发病,但以冬春季节较多见。73、(B)食物腐烂变质,就会味道变酸、变苦;散发出异味,这是因为细菌大量繁殖引起的,吃了这些食物会造成细菌中毒。
74、(A)消灭苍蝇和蟑螂可防止痢疾和伤寒等病的传播。
75、(A)先天性脑积水时可见头颅异常增大,主要表现为额、顶、颞及枕部膨大,而颜面相对尖小。
76、(A)水痘可以发生在任何季节,但以冬春季最为多见。77、(B)狭义的理解,特殊儿童是指与正常儿童在各方面有显著差异的各类儿童。
78、(A)儿童的膳食安排应满足生理需要,合理烹调制作,适合消化功能,保持良好食欲。
79、(A)给儿童洗澡加水时要掌握“先凉后热”的原则,就是先加凉水,后加热水,否则会引起烫伤。
甲方:本溪市儿童福利院 乙方:
甲乙双方为更好的关爱孤儿的学习和成长,就孤儿助养和捐赠事宜达成如下协议:
一、甲方负责集中提供孤残儿童膳食、护理、心理、康复、教育的服务。
二、乙方在 年 月 日至
年
月 日 期间定期()或不定期到院看望助养儿童,给予情感抚慰;或乙方自愿每月为 等()名孤残儿童提供助养费()元,用于其。乙方自愿资助孤儿()年。自201 年 月—201 年 月止。
三、助养费交付方式为:在签订本协议15日内按月缴付助养费,可选择一次性交付,也可每月分期支付。分期支付需在每月10之前按时汇到甲方的指定专项基金账户或直接送到我院财务室,甲方向乙方开具财务专用收款收据。
四、为保证孤儿助养的连续性,每次助养不得低于半年。如遇特殊情况乙方终止助养,需提前1个月向甲方书面声明,由甲方另行安排其他援助人。
五、甲方为乙方定向助养的孤残儿童建立联系档案,并定期向乙方通报孤残儿童的学习和生活情况。
六、乙方可定期看望受助孩子或与其通信。
七、甲方承诺将孤儿助养费全部用于孤儿项目,并自觉接受乙方和社会的监督与审计。
八、乙方的爱心善举甲方将在官方网站给予褒扬或与乙方协商宣传事宜。
九、本协议未尽事宜双方另行商定。
甲方盖章: 乙方签名:
年 月 日
在叶城县儿童福利院,有一群特殊的孩子,说他们特殊,是因为他们有的是孤儿,有的是残疾儿。这些特殊的孩子,有一群特殊的“母亲”,她们便是叶城县儿童福利院的护理人员。
一年一度的母亲节到来之际,笔者走访了叶城县儿童福利院,院长向我介绍了福利院的基本情况,他说:“我们这里是一个大家庭,是一个由10多位‘母亲’,60多位孩子组成的大家庭。每位老师阿姨,都把这些孩子当作自己的孩子来看待。全天24小时,孩子们的身边总是有人在关照呵护。这些孩子从小遭到遗弃,没有得到像同龄人一样的母爱、父爱。可是他们在这里却得到了所有的爱!”
这些孩子被送到福利院后,院里工作人员心疼他们,把他们当作自己亲生骨肉一样看待。有些老师对自己的亲生孩子,可能在一气之下会打会骂,但在福利院对这些孩子,他们从未受过苛责。老师们说:“我们要通过行动,让这些不幸的孩子成为幸运的人,让他们感受到母亲的伟大,母亲的爱„„”
叶城县儿童福利院主要收养失去父母的儿童,并采取家庭寄养等社会化的方式,给予他们生活及教育的条件。目前,全县共有孤儿1907名,收养在院儿童有65名,均为学龄儿童。其中男41名,女24名。福利院自2004年起累计使用福彩公益金563万元,切实改善儿童成长环境,为他们健康快乐成长创造了良好条件,推动了儿童福利机构的软硬件建设,儿童福利机构由救济型、福利型、单纯供养型向供养、康复及教育型转变,提高了服务质量,以“一切为了孩子”为中心,创新服务,规范管理,提高质量,让更多儿童受益,让那些身患残疾又遭家庭遗弃的孩子得到养护、医疗、康复、教育。使儿童最大限度地回归家庭,回归社会,享受人生,为儿童的健康成长创造了良好的条件。
去年,叶城县儿童福利院的2位高中生全部都考上了大学。两个孤儿,和千千万万的孩子一样,如今可以走进大学校园了。她们是考入河南大学汉语言专业五年制本科的比力克孜•吐鲁甫同学,考入新疆工程学院的阿孜古丽•乌买尔。
两个父母双亡的孩子的绝大部分学业都是在福利院完成的。比力克孜•吐鲁
甫同学回顾起自己的过去时热泪满眶,她说党和政府给自己提供了良好的生活和学习环境,没有福彩公益金的支持,自己不能取得今天的成绩。儿童福利院的老师们能够把她当作亲生女儿来对待,使自己克服了自卑的心理负担,她只有用优异的学习成绩来回报党和政府对她的养育之恩。
在民政局为比力克孜•吐鲁甫举行的欢送仪式上,她还将自己的学习经验向院里的孤儿做了详细的传授,让大家牢记知识改变命运,在以后的生活和学习中要勤奋刻苦,用优异的成绩来回报社会,长大后积极参与家乡的建设。
阿孜古丽•乌买尔说,自己10岁时因父母双亡后来到福利院,当时学习并不太好。到了福利院后,感觉老师对自己比父母还好,每天下课后都有老师给辅导学习、教汉语,节假日还组织活动,食堂里的师傅变着花样给我们做饭。在大家的关心帮助下,自己的成绩也越来越好了,终于考上了大学。
我们相信,这些积少成多的爱心,必将汇成一份大爱,切切实实帮助到需要关怀的社会群体。喀什福彩作为喀什爱心公益事业的先行者,必定会为这项意义非凡的公益事业不懈努力,为喀什地区带来了更多温暖与感动。
(比力克孜•吐鲁甫同学发言)
(儿童院大学生欢送仪式)
(儿童院孩子们正在就餐)
“爱心妈妈群”爱心行动一直在持续中,为福利院的孩子们助餐活动、为福利院家寄的小朋友六一献爱心活动、陪福利院孩子做手工活动、为福利院孩子上特长课活动、帮助福利院小孩子日常带养活动。减轻妈妈们的压力,我们正在组织向孤残儿童献爱心活动,来获取更多的资金帮助孩子们。第一期的活动是“爱心妈妈”走入社区活动,第一期产品为厨卫用品,采取礼包形式,价格略低于超市,所得利润全部放入爱心妈妈群的专款账户,专款专用。
我们深知社会上的孤残儿童还有很多,单纯依靠妈妈们的力量是微薄的。因此我们呼吁更多爱心人士的参与,不论您是“爱心爸爸”、“爱心奶奶”、“爱心爷爷”,请加入到我们中间来,我们的目的只有一个“一切为了孩子,为了孩子的一切“。请您放心的是,妈妈们在这郑重承诺:我们将所有爱心款每一分都用在孩子身上,一切活动经费都由妈妈们自己解决,也欢迎社会人士的随时监督!
请您投入到2010年6月20日向孤残儿童献爱心活动中来,用这些善款帮助智残,伤残的孩子学到一技之长,帮助他们成为未来可以独立生存,且对社会有用的人。我们相信:“人”的结构就是相互支撑,生活有爱才精彩!我们热切期盼您的参与,请献出您的爱心,请伸出您的援助之手。让关爱成为我们的习惯。
——以“兰考妈妈事件”为例
社会救助被誉为“最后的社会安全网”,它保障的是处于低收入层次的社会弱势群体。尽管社会救助只能提供最低水平的保障,但是对所有人而言,则是免除生存危机的可靠制度保障。换言之,有了社会救助制度的保障,所有的人都不会因生活困难而陷入绝望之地。我们知道,社会救助制度的制定,其根本的出发点是保障人民最低生活水平的,是为人民谋利益的,但是由于在制定的过程中,考虑不周全,导致了一些制度上的缺失以及这样或那样的人为因素,如在信息不对称的情况下,“上有政策,下有对策”等等,从而产生了一些游离在社会救助制度之外的群体(他们本应该受到社会救助的庇护,但实际上却因为种种原因而被排除在外)。
2013年1月4日8时许,有着“爱心妈妈”之称的河南兰考人袁厉害家中发生火灾,七名孩子丧生。袁厉害以收养遗弃孩童闻名,在兰考县城没有固定住处,平时都和收养的孩子住在摆摊的棚子里。事情发生之后,相关负责人被停职检查,与此同时,她也引来了很多非议。有人指出,在事故发生之前,就有人举报,她不符合收养弃婴、孤儿的条件,但是相关部门没有采取任何措施,依旧默许其做法;也有人指出,她是为了骗低保,从中谋取好处,不过根据记者的走访调查,证明这种说法有失真相。我们不可否认,如果没有袁厉害的爱心和持续,她收养的多名弃儿或许在火灾没有来临之前已经丧命,她补
充了公共福利院之缺,她是用心在做事,只不过,事与愿违吧,好心却结出了罪恶之果。
当地民政局,相关部门在接到袁厉害“非法收养”的举报时,依旧沿袭之前的做法——默许,甚至在接到举报之后,兰考县民政部门还先后为包括袁厉害本人的20人办理了低保,而当地派出所也给部分孩子办理了户籍手续。从中我们可以看出,相关部门由之前的默许状态,渐渐地开始支持其做法。没有相关手续,不符合收养条件,是不能非法收养弃婴、孤儿以及残疾儿童的,对于一般人来说,都很清楚这一情况,况且是民政部门,他们对这些弃婴、孤儿负有照顾义务,但是却为了自己轻松,睁眼看着别人拾掇了本属于他们的义务。事后我们也了解到,兰考县在弃婴、孤儿以及残疾儿童方面的收养本身存在缺陷,他们针对弃婴、孤儿以及残疾儿童没有相关的福利院以及配套设施,只有开封市社会福利院才具有接受病残儿童的资格,但是其接收的来自兰考的残疾儿童数量却很少。
通过对这个事件的分析,我们可以看出我国儿童救助保护体系的不完善,孤儿、弃婴、残疾儿童的发现、报案、救治、移送给社会福利机构的网络体系不够健全,全国多数的县(市、区)没有专门的儿童福利机构。看到这儿,我们不禁会问,为什么没有建立儿童福利机构呢,是因为经费缺乏吗?我国2006年年底民政部门启动“儿童福利机构建设蓝天计划”,每年从部本级福利彩票公益金中拿出2亿元,加上国家发改委投入的资金,五年总共投入15亿元,地方民政部门留成的福利彩票公益基金也对蓝天计划进行重点资助,再加上地方财
政的投入,在全国地级以上城市建立一批儿童福利机构。从中我们可知钱应该不是制约儿童福利院建设的条件。而是制度上的制约因素,据说不纳入国家项目就批不下来,土地、规划等都没有办法解决,由此可见,钱也不是如大家所说是万能的,在制度面前一切都是浮云。我们也可以理解,大量的土地拿给你去建福利院,政府又怎么能卖地挣钱,做出政绩呢,房价又怎会青云直上呢?
在我国,我们可以清楚地看到,国家、政府在很多地方都要涉足,我们不可否认,有些领域需要政府的参与与管理,但是有些领域也需要政府适当的放权,“小政府,大社会”才是我们应当追寻的目标。根据民政部门的统计数据,我国现有失去父母、查找不到生父母的未满十八周岁的未成年人61.5万名。民政部门儿童福利机构养育的孤儿有10.9万名。两个数据一对比,我们可以看到将近有50万名孤儿被排除在体制之外,他们没有享受到儿童福利院的照顾。从儿童的身心健康需要考虑,儿童福利机构养育并不是最好的方式,回归家庭才符合孩子的最大利益,目前,我国已经建立起孤儿基本生活保障制度,按月给孤儿发放基本生活费,补贴孤儿的家属或其他监护人,将孤儿尽可能留在原有亲缘家庭抚育照料。不过,据参与孤儿调查的同学说,与爷爷奶奶,叔叔伯伯生活在一起的孤儿,一般性格比较内向,害怕与陌生人交流,而且很大一部分辍学(九年义务教育)外出打工;且生活条件比较艰苦,发放的生活费、补贴存在克扣的现象,很多家庭将钱用于其他方面并未真正用在孤儿身上。虽然存在一定的问题,或许留在自己亲人身边远比在福利院好。
针对孤残儿童救助制度的不足及其缺陷,在这儿,我就提几点我认为可行的方法。预防和救助相结合,“两手抓”。在孤残儿童救助这一块,我们过多的看到的是政府的角色,而忽视了作为抛弃他们的监护人的责任。我国每年约有20万-30万肉眼可见先天畸形儿出生,加上数月和数年后才显出来的缺陷,先天残疾儿童总数高达80万-100万,约占出生人口总数的4%-6%。这些残疾儿童中有很大一部分被不负责任的或不堪重负的父母遗弃。这当然反映了父母的无情与不人道,但在严格的计划生育下,家长对健康孩子的追求也是无可厚非的,是值得同情的,因而我们应该提高妇女生育的福利,如婚前体检,孕前保健的普及,孕产期的体检,孕期营养指导以及对畸形儿的筛查,尽最大限度减少残疾儿童的发生率。与此同时,对于那些家庭条件困难的残疾儿童家庭给予教育、医疗等方面补助,尽可能地帮助他们解决困难,减少因为家庭负担而抛弃残疾儿童的比例。此外,对于遗弃残疾儿童的监护人追究刑事责任,在社会上形成一股正导向。
在救助方面,首先我们应当完善相关的法律法规,给予社会救助制度上的保证,以表明国家高度重视,进而促进社会救助工作的推广与展开。然后政府需要加大财政投入,完善儿童福利院等基础配套设施,并对儿童福利院的工作人员进行严格地选拔,选出那些有责任心,有爱心,乐于奉献的人作为工作人员;儿童福利院还应当对外开放,以便进行舆论监督;儿童福利院不只是单一地管孩子的吃,住,对于孩子的教育,兴趣爱好也应当充分考虑,让他们享受公正、无差别的待遇;最后在福利院里,应当设立心理咨询中心,关注孩子的心理健
康,让他们乐观、健康地成长。对于一些有能力创办孤残儿童收养中心的民间组织,政府应当放宽一些规定,通过外包,购买服务的形式,来补充孤残儿童救助制度,不过对于其监督还是必不可少的。对于一些比较为难的情况,如没有抚养、照顾孩子的能力,但又和孩子产生深厚感情的机构或家庭,政府部门不能强制将孩子带走,而是给予这些机构或家庭合法地位,了解他们的实际困难,通过政府购买服务、公建民营、提供培训等方式帮助他们改善条件,提高能力。
我相信,通过预防和救助相结合的“两手抓”,我国孤残儿童救助制度的缺陷与不足会得到很大的改善。虽然,这条路还任重而道远,不过我们坚信道路是曲折的,前途必会是光明的。
文章其实已经完结,不过我想谈谈我写这篇文章的原因:原因一很明显是受到同学讲的贵州毕节5名流浪儿童栖身垃圾箱取暖窒息而亡的案例的启发;其二是之前的一个暑假,我跟着我妈去她一个朋友开的私人幼儿园玩,看到了4个来自儿童福利院的孩子,其中一个嘴巴有点歪,一个耳朵听不到,另外两个是正常的,他们(并不意味着所有的孩子都可以上学,只有小部分能够自理的且身体无特别明显的残疾才可以上学)无法上一般的公立幼儿园,只有就近上一些条件不太好的私人幼儿园。他们不像来自健全家庭的孩子那样活泼,害怕生人,胆子比较小,不敢表现自己。听阿姨说,他们也会带一些零食到幼儿园来,如很小佷青的橘子(城管没收的一些占道经营摊位的水果,大的好的已经被人挑走,剩下的不好的,劣质的就往儿童福利院
送)。基于这两个原因,所以我选择写这篇文章来阐述我的一些想法,也表达一下我对他们的同情。
活动以“理解、尊重残疾人”、“我身边的残疾人故事”“ 扶弱助残,共享阳光”等为主题,让学生更多地了解身边残疾人的状况和需求,从而自发、自愿地关心、帮助身边的残疾人。各中队分别举行“爱孤残儿童,让爱洒满人间”活动。在老师的带领下,同学们纷纷伸出自己的双手,把自己的零花钱:一元、两元、五元„„投进了募捐箱,献出自己的爱心,为残疾小伙伴撑起一片蓝天。
这项活动让同学们接受了一次爱的教育,学生纷纷表示要勤奋学习,奋力拼搏,努力成为明天的栋梁!
优质护理服务示范工程的开展,是提升医院服务水平的一个重要载体,为保障患者安全和护理工作质量,营造护士钻研业务,提高技术,创造了力争上游的良好工作氛围,为此,我科特制定了优质护理服务规范化培训的实施方案:
一、培训实施细则:
1.培训对象:全科护理人员
2.培训目标:
(1)通过培训,使护士掌握优质护理服务的内涵和要求,转变服务理念,强化基础护理,主动为患者提供优质、高效的护理服务,使病人感受到护士的爱心、细心、耐心和责任心,感受到护士良好的职业素质和高质量的护理服务,从而提高患者的满意度,促进护患关系的和谐发展。
(2)通过培训,使护士具有扎实的护理基本功和娴熟的操作技能:具备妇科肿瘤放疗护理专科知识,为病人做好健康教育和指导工作;并能独立应对各种危重病人的讲究与护理。
3.培训内容:
(1)理论培训:职业道德培训,培养护理人员爱岗敬业、全心全意为病人服务的思想,树立“以人为本”和“以病人为中心”的护理理念,做好“五心’服务,加强主动服务意识,转变思想观念,使”要我做”转变为”我要做”,提高护理服务质量,使病人满意。
(2)对护士礼仪进行专题业务培训,对科室各项规章制度和护理流程进行培训,加强护患沟通,树立护士良好的职业形象。
(3)护理安全教育与院感培训:通过护理风险案例分析,提高护理人员的自我防范意识,加强责任心,为患者提供安全、有效的护理服务,并进行院感知识的教育、宣传,积极采取防护措施,遵守操作规程,体现慎独精神,做好标准预防,减少院内感染的机会。
(4)操作培训:基础护理技能:
专科护理技能:放化疗的健康宣教、鼻腔冲洗、应急能力。
4.培训措施:进行理论、技能操作培训,可进行晨间提问。.培训时间:全年,包括基础理论知识和护理技能培训。.培训要求:护士应该按照制定好的培训计划进行培训,学习应该积极主动。
实施计划
2011-
4为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神,积极响应卫生部开展‘优质护理服务示范工程活动’,全面提高临床护理水平,夯实基础护理,从而让患者得到实实在在的护理服务,根据省卫生厅的有关文件精神及我院护理部制定的‘优质护理服务示范工程活动’实施计划,结合我科实际,特制定以下实施方案;
一、指导思想
深入贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,全面实施卫生部关于“推广优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,深化优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,在医院多年开展“普爱源于责任”服务品牌的基础上,认真落实卫生部下发的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、组织实施步骤
(一)筹备启动阶段(2011年4-5月)
1,与科主任沟通,达成共识,并组织全科医务人员认真学习,《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》及《2010年‘优质护理服务示范工程’活动方案》,了解活动的主题,目标,要
求。通过学习提高大家的思想认识,转变服务理念,实施人文关怀,全科人员统一参与积极配合各项工作。
2,召开科内护士会议,传达卫生部“创优”活动的文件精神,传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案,解读我院2010年“优质护理服务示范工程”活动的主题,目标及临床护理工作重点。
3,召开病人及家属工休座谈会,以‘示范工程’活动内容为主题,告知病人及家属相关内容,征求他们对护理工作及陪护管理工作的意见,进一步了解病人的服务需求。
4,根据科室床位编制,申请补足护理人力配置。
(二)组织实施阶段(2011年6月-11月)
1,根据优质护理病房评定标准,制定并修改各班工作流程,工作标准及职责要求,调整护理工作模式,相对固定护士床位,全员参与基础护理工作,保障基础护理落到实处。实行APN排班,包干到组,健康教育分床到人,每天的治疗护理具体落实到每班每人,加强晨晚间护理。根据科室护理人员的配备,分为3组,每组共5人,设立一个责任组长,另配4名护士组成,每人负责5-9个病人健康教育。同时每天固定排班责1,责2,责3,A1,A2,A3六个班,每班固定分管11-18个病人,每天落实所分管病人的所有治疗和护理,责任组长实施8h在班督查,指导,掌握病人病情动态,基础护理和生活护理落实情况及转归情况等。危重病人由组长全权负责。
2,护士长每日两次对危重患者的基础护理,安全防范措施落实等工作进行督导,对存在的问题及时反馈整改追踪
3,根据《住院患者基础护理服务项目》及《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》,我科将采取几种项目集中培训,分步实施,以点带面。
(1)7月份首先落实每周定期为病人更换床单位,每周三为病人修剪指甲、剃胡须,每天为病人送开水到床头,危重病人的生活护理由责任组长指导和协助陪护人员完成。在科室选出操作教官参加基础护理操作培训,进一步规范基础护理操作流程,分组进行基础护理工作量的登记,备查。
(2)8月份落实降低呼叫铃的鸣响频率,尤其在治疗高峰期督促护士加强病房巡视,重点是内外走廊的加床病人。
(3)9月份由科室操作教官对全体护理人员进行基础护理操作的临床培训、现场考核,通过一边培训一边落实基础护理,达到全面提高整体护理工作水平,夯实我科基础护理,从而让病人得到实实在在的护理服务,本月重点推进落实病人的压疮护理。
(4)10月份强化健康教育工作,由责任组长实施一对一指导年青护士的健康教育并进行考核,将健康教育融入到护理工作的每一环节中。全面提高健康教育水平,让病人在住院期间获得全面的疾病知识,提高病人的防病意识。
(5)11月份采取对组检查方法,达到自查目的,并在自查中不断总结,确保实效,持续改进护理质量,对于优胜组予以物质上的奖励,以调动广大护士的积极性。
(三)总结阶段(2011年12月)
对基础护理服务进行质量评估与检查指导,树立典型,鼓励先进,宣传和推广好的做法,总结经验。2011年底评选1名“优质护理服务先进个人”。逐步探索和完善适合我科的护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平,同时接受上级部门的检查指导。
通过开展“优质护理服务示范工程”活动,使全体护理人员的主动服务意识增强,从实质上夯实基础护理,改善临床护理服务,提升患者满意度。
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