狂犬病防治现状（精选11篇）
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种古老的人畜共患传染病，在世界范围内广泛分布。狂犬病的防制离不开群众的广泛参与配合，为了了解彭州市居民狂犬病防制知识、行为及其影响因素，彭州市开展了居民狂犬病防制现状调查。现将调查情况分析报告如下。对象与方法
1.1 对象从彭州市20个乡镇中分层随机抽取2个社区和2个村为调查点，调查点内年龄为10～60岁的居民（包括暂住人口）均为调查对象。共调查294户、414人，其中城市居民160户、205人，农村居民134户、209人。
1.2 调查内容调查内容主要包括居民家庭一般情况，2009年犬伤/猫伤情况，伤人动物情况和知识行为态度的情况。
1.3 调查时间与方法
1.3.1 调查时间现场调查时间集中在2010-05-27/28。
1.3.2 调查方法按照调查方案要求，本次调查采用分层随机抽样方法进行抽样。彭州市20个乡镇被划分为城、乡两层，随机抽取了天彭镇为我市城市居民调查乡镇，抽取丽春镇作为农村居民调查乡镇。彭州市疾控中心采用整群抽样方法在天彭镇随机抽取了龙塔社区和天府中路社区为城市居民调查点，在丽春镇抽取了官渠村和青光村为农村居民调查点。本次调查用由成都市疾病预防控制中心设计的问卷采用面对面访谈的方式收集资料。调查前对调查员进行了统一培训，1.4 质量控制
1.4.1问卷设计本次调查所用问卷由成都市疾控中心专家设计，经过预调查修改后统一印制。
1.4.2调查方案调查方案由成都市疾控中心专家根据历年彭州市狂犬病发病状况制定，彭州市疾控中心具体实施。
1.4.3调查员培训调查开展前所有调查员都经过统一培训，明确调查的目的和意义，统一指标的含义和填写，明确调查工作的程序和进程等以保证调查工作的质量。
1.4.4现场调查在对每个被调查对象询问完毕后，调查员立即对调查的内容进行全面检查，有疑问重新询问核实，有错误及时改正，有遗漏项目及时补填。
1.4.5资料审核 审核人主要负责检查每日完成的调查表，对有问题的调查项目进行重新调查。
1.4.6资料录入对对电脑录入人员进行培训，明确统一输入口径，对各项调查数据输入后，由专业人员进行核对和逻辑检查。
1.5 统计分析资料采用EpiData软件进行数据录入，用spss16.0软件对资料进行统计分析，统计方法包括统计描述、χ2检验等。人群每条知识的知晓率计算=答对的人数/该类人群中回答该题目的总人数×100%，人群知识总体知晓率=答对的题目数/题目总数×100%。2 结果
2.1 一般情况调查的414人中，男性189人，女性225人，城市、农村居民性别构成无明显差异。平均年龄41岁，最小为10岁，最大为60岁，城市居民年龄大于农村居民。职业以务农最多(40.34%)，城市、农村居民职业构成明显不同，城市居民以经商居多(50.24%)，农村居民以务农居多(76.08%)。文化程度以初中最多177人(42.86%)，城市、农村居民文化构成明显不同，城市居民文化程度高于农村居民（χ2=66.651，P＜0.01）。所调查的294户居民中，城市、农村居民家庭人口数无明显差异。家庭年收入城乡差异明显，城市居民家庭年收入高于农村居民（χ2=74.303，P＜0.01）(表1,表2)。
2.3养狗情况调查的294户养有狗或者猫的居民中，57.14%只养1只，城市、农村养狗或者猫的只数没有明显差异。狗（猫）的免疫率为82.78%，其中有免疫证的占94.22%。城市、农村居民所养狗（猫）的登记情况、喂养方式、免疫情况、免疫证有无等情况无明显差异。居民养狗（猫）情况见表4。
2.4行为态度调查的414人中，有7.73%的人有抚摸狗（猫）并让狗（猫）舔手的习惯，有1.45%的人手部受伤时也有抚摸狗（猫）并让狗（猫）舔手的习惯。犬/猫伤后愿意选择注射疫苗的居民占98.79%，家人受伤后会劝其注射疫苗的占99.03%。2009年共有8人有犬/猫伤史，占调查人群的1.93%，且有犬伤史的人均无抚摸狗（猫）并让狗（猫）舔手的习惯。具体居民行为态度情况见表5。
2.5知识知晓2009年彭州市居民狂犬病知识知晓情况见表6，我市居民对可能患狂犬病的情况知晓率为29.95%，城市居民知晓率为36.59%，农村居民知晓率为23.44%，农村居民知晓率低于城市居民（x2=8.517，P＜0.01）。居民对狂犬病可否治愈的知晓率为85.51%，对犬伤后首先应该怎么办知晓率为79.47%，总体狂犬病知识知晓率为64.98%。讨论
狂犬病是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病，一旦发病，病死率高达100%［1］。在一些已经消除狂犬病的国家, 随着动物种群的变化和迁移, 狂犬病再次出现或重新肆虐［2］。狂犬病毒除存在于狂犬病动物体内外，还存在于少数无症状健康动物体内，上海市2001-2005年连续5年对咬人可疑犬只进行狂犬病病毒检测，发现带毒率为0%～22.8%［3］。此次监测结果显示，彭州市居民狂犬病知识较缺乏，总体知晓率为64.98%，对可能患狂犬病的情况认识不足，知晓率仅为29.95%，反映了彭州市居民对狂犬病的防范意识严重不足。彭州市农村居民对可能患狂犬病的情况知晓率低于城市居民，这可能与农村居民文化程度低于城市居民有关。彭州市农村居民经济水平低于城市居民，而农村养猫狗的户数明显高于城市，这说明彭州市开展狂犬病防治工作的重点应该在农村。彭州市应加大健康教育力度，提高社区居民对狂犬病防范的意识和知识水平。
1 狂犬病概况
1.1 临床症状与危害
狂犬病, 又名恐水病, 俗称疯狗病, 本病是由狂犬病毒引起的, 主要侵害中枢神经系统, 是以狂躁, 恐水为临床特征的一种急性接触传染性人兽共患病, 其发病后几乎全部以死亡而终。狂犬病潜伏期长, 病程短, 不能治愈。病程常为2～4d, 但亦可段至发病当天死亡, 或长达31d。狂犬病的临床症状可分为4个时期。迄今为止还未能有效治愈一例临床症状明显的狂犬病人, 病死率100%。约有不到20%的狂犬病人以麻痹型为特征, 缺乏狂躁和恐水症状。狂犬病的高死亡率与狂犬病毒直接损伤和免疫病理有关。狂犬病毒系呈枪子弹状的有囊膜包裹的RNA病毒。野生动物是本病原的主要储存宿主, 犬在携带和传播人狂犬病毒中起主要作用。据报道全世界每年因狂犬病导致的死亡人数达4～7万, 我国仅在2003年的死亡人数就超过了1980例, 2004年上半年全国发病数就为1038例, 目前狂犬病的死亡率高居我国重点传染病榜首, 对人类健康和生命的威胁颇大, 对家畜及经济动物养殖业危害严重。在我国《传染病防治法》中, 狂犬病被列为乙类传染病。
1.2 流行特点
狂犬病流行有其特点。各种哺乳动物和鸟类对狂犬病都有易感性, 人也有较高的易感性。冷血动物在实验感染之后不患病, 但可成为带毒者及排毒者。在我国, 人的狂犬病有90%以上是由犬传染的, 其次为猫, 牲畜传染少见, 偶尔为野生动物。
2 狂犬病防控状况
2.1 群众安全防护意识差
随着我国经济的增长和人民生活水平的提高, 养宠物犬已成为一种时尚, 其数量也急剧上升。农村养犬更普遍, 几乎家家户户都养, 多则一户达2～3只, 而群众安全防护意识相对较差, 大部分家庭对宠物犬采取散养或放养, 拴养率更低, 更有甚者一些人把宠物犬随意带到广场等公共场所“招摇过市”, 流浪宠物犬的增加导致犬伤人事件居高不下。再加上人用紧急预防接种狂犬疫苗和血清注射价格昂贵, 一些人存在侥幸心理, 被犬咬伤惜钱而不及时救治, 到发病时再救治为时已晚。
2.2 监测技术落后
目前, 欧洲、北美及日本、韩国及香港地区等对动物进行狂犬病的监测, 这些国家和地区设有狂犬病检测中心, 严格控制带毒动物的输入和扩散, 防止狂犬病再侵入。而在我国大多数地区没有相应的实验设备、基本诊断试剂和检测经费, 不能及时发现隐性感染家畜和野生动物带毒情况, 对动物狂犬病疫情没有全面的了解, 制定不出整体的动物狂犬病的防制计划, 动物狂犬病的防制处在不规范阶段。
2.3 政府部门重视程度不够
工作经费不足, 多数县区因财政不足不能如数核拨工作经费, 少数县没预算经费, 拨款极少, 影响工作开展。多数乡镇无途径解决狂犬病防疫经费, 不能如数购买管免犬只物资材料, 造成工作不落实, 犬只免疫率, 持证率, 拴养率低。
2.4 狂犬病防控职责不清, 宠物犬监管不到位
宠物犬主对狂犬病防控的认识不足, 工作不配合, 加之各部门职责不清, 管理较为混乱, 造成各部门“都管都不管”或“都管都管不好”, 极大地影响了狂犬病防控工作的正常开展。
3 建议与对策
3.1 搞好宣传, 提高防控意识
政府应加大狂犬病危害的宣传力度, 大力宣传防控狂犬病工作的重要性。规范养殖、销售、登记及管理各项制度。动员全社会共同搞好防范工作, 增强自我防范意识, 控制狂犬病的传播流行。加强城市犬, 特别是城乡结合部和农村养犬的管理, 大力宣传科学养犬常识和管理要求, 培养良好的养犬、放犬习惯, 防止犬咬伤人。
3.2 建立免疫档案, 强制接种疫苗
基层政府牵头, 成立由畜牧、公安、卫生部门组成的狂犬病防控工作领导小组, 对辖区所有饲养宠物的场、户进行拉网式排查, 对符合条件的场、户登记造册, 进行狂犬病疫苗定期注射, 建立宠物犬免疫档案, 并在已经注射过疫苗的宠物犬头部植入带有本犬信息的芯片或颈部悬挂带有免疫健康证明的身份标牌, 对拒绝接受免疫的宠物犬和患病犬一律就地强制扑杀。动物饲养者等与宠物犬密切接触的高危人群也要有经常接种人用狂犬疫苗的措施。
3.3 加大投入力度, 落实经费
要实施“政府投入为主、多渠道筹集经费”的投入体系, 各级政府将狂犬病防治工作所需经费纳入同级财政预算, 确保免疫、监测等各项防治工作的正常开展。同时, 要广泛动员和争取企业、个人和社会力量提供资金和物资支持。
3.4 开展常规性检测工作
开展经常性的动物疫情监测工作, 采样监测高发地区重要宿主带毒情况及对毒株分型, 对与人类生活相关的野生动物的狂犬病病毒抗体进行普查;摸清各地狂犬病病毒自然宿主和带毒宿主种类、分布以及跨边境流动情况等, 掌握流行动态和规律, 明确重点防范的动物。
3.5 尽快制订和完善法律法规
尽快制订全国性的宠物犬管理法律、法规, 依法防控狂犬病。及时修订一二三类病种名录, 把狂犬病提升为一类传染病。实施强制免疫, 对宠物犬实施免费登记接种补贴或免疫接种狂犬疫苗等措施。同时要明确部门职责, 加强犬类准养管理, 加大违法责任追究, 确保人畜安全。制定出台《全国动物狂犬病防治中长期规划》, 明确动物狂犬病防治的指导思想、防治目标和防治措施, 落实各项保障, 全面推动动物狂犬病防治工作的深入开展。
总之, 狂犬病的防治工作是一项长期而艰巨的任务。单单依靠某一个部门来开展工作, 防治效果是很难保障的。在狂犬病疫情抬头的今天, 在党和人民政府不断提出要切实提高人民群众生活水平的同时, 我相信只要全社会从上至下, 从科学的角度加强预防工作, 那么狂犬病必将不能再次肆虐人间。
【关键词】伪狂犬病；症状；防治
伪狂犬病（PV）又称阿氏病，是由伪狂犬病病毒（PRV）引起的家畜、犬猫和野生动物一种急性热性传染病。其特征是发热、奇痒（猪例外）、脑脊髓炎和神经炎。犬对此病较为敏感。感染后潜伏期3天～6天，一旦发病，多在24小时～48小时之内死亡。特征性临床症状为突然瘙痒，剧烈地抓挠或啃咬某一部位，以头颈部多见。2011年11月初至2012年3月底，我市及临近县市的部分犬由于食入病死猪肉发生伪狂犬病引起急性死亡，致使养犬户损失惨重。犬不分品种、性别、年龄，均已感染，死亡率几乎100%。
1 病原
伪狂犬病病毒属疱疹病毒科，甲型疱疹病毒亚科，呈球形，具有囊膜。核酸型为双股DNA。伪狂犬病病毒对外界环境中的不良因素具有较强的抵抗力，在8℃环境下可存活46天，在24℃环境下可存活30天。在潮湿阴冷的中性（pH值6～8）环境条件下较稳定。暴晒或酸性条件（pH值>9.7）1天～7天即灭活。在污染的动物舍内可存活30天～46天，在肉中存活35天以上。但对乙醚、氯仿等脂溶剂、甲醛、紫外线、2%氢氧化钠等敏感，胰蛋白酶、胃蛋白酶等能灭活病毒，但不损坏衣壳。该病毒对热抵抗力弱，56℃经15分钟；70 ℃经5分钟；100℃经1分钟即可被杀死。
2 流行特点
伪狂犬病病毒具有广泛的宿主范围。本病在自然情况下能侵袭的畜禽包括猪、牛、绵羊、山羊、鸡、鸭等；易感野生动物包括野猪、狼、狐、獾、刺猬、鼬、蝙蝠、猿、浣熊、鹿等；试验动物中家兔最为易感，其次为犬、猫、小鼠、豚鼠和仓鼠等。猪和鼠类是该病毒的主要储存宿主：病猪、带毒鼠和病犬是本病的主要传染源，可通过它们的鼻液、唾液、尿、乳和阴道分泌物排除病毒。传染途径可经消化道、呼吸道、体表伤口和生殖道感染。犬因误食病鼠、病猪内脏经消化道感染，同时也可以成为本病的传播者。
3 临床症状
本病的潜伏期，最短36小时，最长10天，一般多为3天～6天，主要是通过飞沫、摄食和创伤感染。患犬起初精神沉郁，凝视和舔擦皮肤某一受伤处；随后局部瘙痒，主要见于面部、耳部和肩部，不时用爪搔或用嘴咬，产生大块烂斑，周围组织肿胀，甚至形成很深的破损。随着病程的发展，病犬烦躁不安、奇痒难忍、摔打头部，对外界刺激反应强烈、无故狂吠、对主人呼唤没有反应、也无攻击性。后期大部分病犬头颈部肌肉和口唇部肌肉痉挛、唾液增多、难以吞咽、食欲废绝、渴欲增加、呼吸困难。病程迅速的，常于24小时～36小时因衰竭而死亡。
4 病理变化
多数缺乏明显的眼观病变，少数病例仅见局部损伤和因动物搔抓造成的皮肤破溃，以面部、头部、肩部较为常见，皮下呈弥漫性出血，局部淋巴结肿胀、充血，肾皮质部、气管、脑膜上有少量针尖状出血点。
5 实验室检验
5.1 细菌学检验
无菌采集具有典型临床症状病死犬的心血、肝、脾和脑组织，分别进行触片、革兰氏染色、镜检，均未发现致病菌。
5.2 動物接种实验
无菌采集病死犬脑、脾组织各10g，研磨成糊状，加灭菌生理盐水作1：10稀释，分别加入青霉素1000IU∕ml和链霉素1mg∕ml，置4℃冰箱过夜，3000圈∕分钟离心20分钟。取上清液，给体重约1.6kg的实验兔两后肢内侧皮下各注射2 ml，每份病料接种2只健康兔。同时设对照组2只健康兔，于相同部位注射生理盐水2 ml。结果，3天后实验兔接种部位出现奇痒症状，兔先添接种点，随后用力撕咬，持续9小时～12小，最后病兔衰竭、倒卧、痉挛、呼吸困难而死。对照组兔正常。
5.3 乳胶凝聚（LA）实验
取病犬的血清3份，滴于洁净的薄板上，每份同时设阳性血清、阴性血清和生理盐水对照，各加乳胶抗原1滴混匀后观察。结果，阳性血清和3份待检血清均为阳性。根据流行病学特点、临床症状、病理变化和实验室诊断，确诊为犬伪狂犬病。
6 小结和讨论
（1）该病初起临床表现行为异常、流涎等神经症状，与传染性脑炎相似，因此应注意鉴别诊断，及早采取防制措施。
（2）严格落实免疫、消毒、病死畜禽和粪污无害化处理等防控措施，切实做到对病死畜禽采取“四不准一处理”（“四不准”是指“不准宰杀、不准食用、不准出售、不准转运病死畜禽及其产品”；“一处理”是指“对死亡畜禽必须进行无害化处理”）处置措施。养犬场（户）切不要贪图一时便宜，私自购买病死猪肉喂犬，以防至疫情扩散。同时注意犬舍内外的防鼠、灭鼠工作，严防犬吃死鼠。病犬应及时隔离，病犬的粪、尿要及时清扫、消毒，犬舍用2%氢氧化钠液消毒，尸体应进行深埋等无害化处理。
（3）本病尚无有效治疗方法或药物，疫苗免疫接种是控制犬伪狂犬病的主要措施。目前市场上还没有犬专用伪狂犬病疫苗。笔者试用“猪伪狂犬病基因缺失弱毒疫苗”，对3月龄以下的犬每只肌内注射1ml，3月龄以上的肌内注射2ml，3周后再加强接种1次。经过一年多的实践应用，效果满意。
为了预防、控制和消灭狂犬病，依据《中华人民共和国动物防疫法》和其它有关法律法规，制定本技术规范。1 适用范围
本规范规定了动物狂犬病的诊断、监测、疫情报告、疫情处理、预防与控制。
本规范适用于中华人民共和国境内一切从事饲养、经营动物和生产、经营动物产品，以及从事动物防疫活动的单位和个人。2 诊断
2.1流行特点
人和温血动物对狂犬病毒都有易感性，犬科、猫科动物最易感。发病动物和带毒动物是狂犬病的主要传染源，这些动物的唾液中含有大量病毒。本病主要通过患病动物咬伤、抓伤而感染，动物亦可通过皮肤或粘膜损伤处接触发病或带毒动物的唾液感染。本病的潜伏期一般为6个月，短的为10天，长的可达一年以上。2.2临床特征
特征为狂躁不安、意识紊乱，死亡率可达100%。一般分为两种类型，即狂暴型和麻痹型。2.2.1 犬
2.2.1.1 狂暴型 可分为前驱期、兴奋期和麻痹期。
前驱期：此期约为半天到两天。病犬精神沉郁，常躲在暗处，不愿和人接近或不听呼唤，强迫牵引则咬畜主；食欲反常，喜吃异物，喉头轻度麻痹，吞咽时颈部伸展；瞳孔散大，反射机能亢进，轻度刺激即易兴奋，有时望空捕咬；性欲亢进，嗅舔自己或其它犬的性器官，唾液分泌逐渐增多，后躯软弱。
兴奋期：此期约2～4天。病犬高度兴奋，表现狂暴并常攻击人、动物，狂暴发作往往和沉郁交替出现。病犬疲劳时卧地不动，但不久又立起，表现一种特殊的斜视惶恐表情，当再次受到外界刺激时，又出现一次新的发作。狂乱攻击，自咬四肢、尾及阴部等。随病势发展，陷于意识障碍，反射紊乱，狂咬；动物显着消瘦，吠声嘶哑，眼球凹陷，散瞳或缩瞳，下颌麻痹，流涎和夹尾等。
麻痹期：约1～2天。麻痹急剧发展，下颌下垂，舌脱出口外，流涎显着，不久后躯及四肢麻痹，卧地不起，最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死。整个病程为6～8天，少数病例可延长到10天。
2.2.1.2麻痹型 该型兴奋期很短或只有轻微兴奋表现即转入麻痹期。表现喉头、下颌、后躯麻痹、流涎、张口、吞咽困难和恐水等，经2～4天死亡。2.2.2 猫
一般呈狂暴型，症状与犬相似，但病程较短，出现症状后2～4天死亡。在发病时常蜷缩在阴暗处，受刺激后攻击其它猫、动物和人。2.2.3 其它动物
牛、羊、猪、马等动物发生狂犬病时，多表现为兴奋、性亢奋、流涎和具有攻击性，最后麻痹衰竭致死。
2.3 实验室诊断
实验室诊断可采用以下方法。
2.3.1 免疫荧光试验（见GB/T18639）2.3.2 小鼠和细胞培养物感染试验（见GB/T18639）2.3.3 反转录-聚合酶链式反应检测(RT-PCR)(见附件)2.3.4 内基氏小体（包涵体）检查（见GB/T18639）2.4 结果判定
县级以上动物防疫监督机构负责动物狂犬病诊断结果的判定。
2.4.1 被发病动物咬伤或符合2.2特征的动物，判定为疑似患病动物。2.4.2 具有2.3.3和2.3.4阳性结果之一的，判定为疑似患病动物。2.4.3 具有2.3.1和2.3.2 阳性结果之一的，判定为患病动物。
2.4.4 符合2.4.1，且具有2.3.3和2.3.4阳性结果之一的，判定为患病动物。3 疫情报告
3.1 任何单位和个人发现有本病临床症状或检测呈阳性结果的动物，应当立即向当地动物防疫监督机构报告。
3.2 当地动物防疫监督机构接到疫情报告并确认后，按《动物疫情报告管理办法》及有关规定上报。4 疫情处理
4.1 疑似患病动物的处理
4.1.1发现有兴奋、狂暴、流涎、具有明显攻击性等典型症状的犬，应立即采取措施予以扑杀。
4.1.2发现有被患狂犬病动物咬伤的动物后，畜主应立即将其隔离，限制其移动。
4.1.3对动物防疫监督机构诊断确认的疑似患病动物，当地人民政府应立即组织相关人员对患病动物进行扑杀和无害化处理，动物防疫监督机构应做好技术指导，并按规定采样、检测，进行确诊。
4.2 确诊后疫情处理 确诊后，县级以上人民政府畜牧兽医行政管理部门应当按照以下规定划定疫点、疫区和受威胁区，并向当地卫生行政管理部门通报。当地人民政府应组织有关部门采取相应疫情处置措施。
4.2.1 疫点、疫区和受威胁区的划分 4.2.1.1 疫点 圈养动物，疫点为患病动物所在的养殖场（户）；散养动物，疫点为患病动物所在自然村（居民小区）；在流通环节，疫点为患病动物所在的有关经营、暂时饲养或存放场所。4.2.1.2 疫区
疫点边缘向外延伸3公里所在区域。疫区划分时注意考虑当地的饲养环境和天然屏障（如河流、山脉等）。4.2.1.3 受威胁区
疫区边缘向外延伸5公里所在区域。4.2.2 采取的措施
4.2.2.1 疫点处理措施 扑杀患病动物和被患病动物咬伤的其它动物，并对扑杀和发病死亡的动物进行无害化处理；对所有犬、猫进行一次狂犬病紧急强化免疫，并限制其流动；对污染的用具、笼具、场所等全面消毒。
4.2.2.2 疫区处理措施 对所有犬、猫进行紧急强化免疫；对犬圈舍、用具等定期消毒；停止所有犬、猫交易。发生重大狂犬病疫情时，当地县级以上人民政府应按照《重大动物疫情应急条例》和《国家突发重大动物疫情应急预案》的要求，对疫区进行封锁，限制犬类动物活动，并采取相应的疫情扑灭措施。
4.2.2.3 受威胁区处理措施 对未免疫犬、猫进行免疫；停止所有犬、猫交易。4.2.2.4 流行病学调查及监测 发生疫情后，动物防疫监督机构应及时组织流行病学调查和疫源追踪；每天对疫点内的易感动物进行临床观察；对疫点内患病动物接触的易感动物进行一次抽样检测。
4.2.3 疫点、疫区和受威胁区的撤销 所有患病动物被扑杀并做无害化处理后，对疫点内易感动物连续观察30天以上，没有新发病例；疫情监测为阴性；按规定对疫点、疫区进行了终末消毒。符合以上条件，由原划定机关撤销疫点、疫区和受威胁区。动物防疫监督机构要继续对该地区进行定期疫情监测。5 预防与控制 5.1 免疫接种
5.1.1 犬的免疫 对所有犬实行强制性免疫。对幼犬按照疫苗使用说明书要求及时进行初免，以后所有的犬每年用弱毒疫苗加强免疫一次。采用其它疫苗免疫的，按疫苗说明书进行。5.1.2 其它动物的免疫 可根据当地疫情情况，根据需要进行免疫。5.1.3 所有的免疫犬和其它免疫动物要按规定佩带免疫标识，并发放统一的免疫证明，当地动物防疫监督部门要建立免疫档案。5.2 疫情监测
每年对老疫区和其它重点区域的犬进行1～2次监测。采集犬的新鲜唾液，用RT-PCR方法或酶联免疫吸附试验（ELISA）进行检测。检测结果为阳性时，再采样送指定实验室进行复核确诊。5.3 检疫
在运输或出售犬、猫前，畜主应向动物防疫监督机构申报检疫，动物防疫监督机构对检疫合格的犬、猫出具动物检疫合格证明；在运输或出售犬时，犬应具有狂犬病的免疫标识，畜主必须持有检疫合格证明。
犬、猫应从非疫区引进。引进后，应至少隔离观察30天，期间发现异常时，要及时向当地动物防疫监督机构报告。5.4 日常防疫
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人畜共患传染病，对人群危害极为严重，病死率为100%。各级政府的高度重视，各部门密切合作积极落实狂犬病控制措施，有效地控制了狂犬病疫情。但是，近年来，由于存在管理不严，违章私养犬只增加，且犬只免疫率低，群众对预防狂犬病的意识淡薄，医务人员对犬咬伤口的处理不规范等因素，形势极为严峻。为了加强狂犬病防制工作，尽快遏制疫情上升的势头，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会秩序的稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部、公安部、农业部、国家食品药品监管局《关于加强狂犬病预防控制工作的通知》（卫疾控发〔2003〕216号）精神，特制定本方案。
一、控制目标
尽力避免疫区扩大，力争全县狂犬病发病数得到有效的控制，以逐年后发病数明显减少。
二、组织领导
（一）各单位必须高度重视狂犬病防治工作，切实加强对狂犬病预防控制工作的领导，组织协调各有关部门，共同做好狂犬病防治工作。狂犬病多发地要成立领导小组，并建立领导小组联席会议制度，及时解决工作中出现的各种问题。
（二）各街道办事处要结合本地实际，制定狂犬病综合防治工作计划，明确防控目标、各有关单位的职责和任务。
三、部门职责
（一）县人民政府：负责领导、协调各有关部门共同做好狂犬病防治工作，保证政令顺畅。
（二）各街道办事处：负责辖区内养犬的管理，捕杀狂犬、野犬。
（三）公安部门：负责县所在地养犬的审批与违章养犬的处理，捕杀狂犬、野犬。
（四）畜牧兽医部门：负责犬用狂犬病疫苗的供应、免疫、登记和免疫证的发放；同时做好犬只的检疫和犬间狂犬病疫情监测工作，及时发现犬间狂犬病疫情。
（五）卫生部门：负责狂犬病疫情调查和处理，对所有狂犬病病例进行个案调查，及时分析疫情发生、流行原因，为制定防控措施提供科学依据。做好狂犬疫苗和免疫球蛋白的供应、犬伤后伤口的处理及免疫等工作。加强对医务人员培训，规范伤口处理技术、提高狂犬病的救治水平。
（六）工商部门：要负责查处未经动物检疫部门检验或检验不合格而上州交易的犬只、犬肉等违法经营行为，保证进入州场的犬类食品的安全。对进入州场买卖的犬只、犬制品，若发现是病犬或来源不明的犬制品，一律没收、焚毁，不得上州。
（七）药品监督部门：负责辖区内人用狂犬疫苗及抗血清生产企业及质量监督管理工作。
（八）宣传部门：要做好狂犬病预防知识的宣传工作。
（九）财政部门：要统筹协调，保障防控工作经费的落实到位。
各有关部门要各司其职，各负其责，通力合作，形成政府牵头、部门齐抓共管的局面，共同做好预防控制狂犬病的工作。要根据本部门职能抓紧制定预防控制狂犬病的具体实施方案。
四、控制措施
（一）加强狂犬病防治知识的宣传教育
要充分利用广播、电视、报纸、宣传栏等，大力宣传狂犬病的严重危害和预防知识，尤其要加强农村狂犬病防治知识的宣传教育。在狂犬病高发的县域，每年要组织开展大型宣传教育活动，使狂犬病防治知识家喻户晓，提高群众主动做好犬只免疫和犬咬伤后主动就诊的自觉性。
医务人员要利用暴露者就医的机会开展狂犬病危害性、伤口处理、免疫注射等方面的宣传，加深人民群众对狂犬病防治知识的理解。同时通过就医暴露者了解是否有其他暴露者，并及时通知其他暴露者就医。
（二）加强疫情监测与报告，认真作好疫情处理
医疗卫生机构要加强狂犬病疫情监测与报告工作。一旦发现狂犬病病人，要及时报告疫情。动物防疫机构要加强动物间疫情监测，科学预测预报狂犬病疫情。卫生、公安、畜牧和食品药品监管等部门要建立情况通报制度。
县疾控中心、医疗机构接到疫情报告后，要立即到现场开展调查，落实防治措施。
1、病例个案调查：对每一例病人均要进行个案调查，对调查时尚未死亡的病例要进行访视，及时了解病人治疗情况。
2、疫点消毒：病家和病人就诊医院的门诊、病房及被狂犬或病人污染的区域、病人的分泌物和排泄物要严格消毒处理。
3、控制传染源
（1）病人
① 狂犬病病人应立即就近住院隔离治疗。
② 狂犬病病人尸体应立即就近火化，不得转运到其它地点，以免扩大污染区域。
（2）疫点灭犬
① 根据调查线索，确定疫点、伤人犬。由当地政府、公安部门及时追踪捕杀伤人犬及
可疑犬，犬尸应消毒、焚烧、深埋（距水源50米以上，距离地面1米以下）。
② 对于疫点的犬只捕杀，由政府和公安部门确定的范围进行捕杀。
（三）强化犬只“管、免、灭”措施
1、提高犬只免疫接种率
对曾发生过动物狂犬病疫情或人间狂犬病疫情地区的犬只，要实行强制免疫。各乡镇、街道、社区要动员并督促犬主按时到当地动物防疫部门注射狂犬疫苗。动物防疫机构要合理设置动物接种日并向社会公布。动物防疫机构要准确掌握辖区内犬只预防接种情况，定期上门查漏补种，提高犬只狂犬病疫苗接种率。城州犬只免疫接种率要达到90%，农村犬只免疫接种率要达到80%以上。
2、规范犬只管理
城区养犬必须携犬到当地动物防疫机构进行登记并注射狂犬病疫苗，经当地公安部门批准，领取准养证，报辖居委会备案，并严格实行圈养或拴养。严禁携带犬只进入娱乐场所、学校、医院、网吧、商场、州场、公园等公共场所。
农村养犬必须经当地居委会批准，并定期携犬到当地动物防疫机构登记，注射狂犬病疫苗，挂动物免疫牌，领取动物免疫证。农村大型商业养犬必须实行圈养或拴养。
3、做好疫区犬只的统一捕杀工作
发生动物狂犬病疫情或人间狂犬病疫情的地区，县政府必须在疫情发生后一周内组织有关部门，对以动物狂犬病疫情发生地或狂犬病病人受伤地为中心，半径为5公里范围内未按规定实施免疫接种的所有犬只进行彻底捕杀。
（四）规范人用狂犬病疫苗的管理。
人用狂犬病疫苗由县疾病预防控制中心逐级订购和供应，医疗保健机构和其他任何单位（个人）不得经营。食品药品监管部门要加强监督检查，严查非法经营、使用人用狂犬病疫苗和假、劣疫苗的行为，确保疫苗质量安全有效。
（五）强化培训，规范伤口处理和疫苗使用
卫生部门要加强医护人员狂犬病防治知识的培训工作，高发病区要开展医护人员狂犬病防治知识全员培训，尤其是基层医务人员的培训。培训内容应包括伤口正确处理、狂犬疫苗使用方法、抗狂犬免疫球蛋白应用指征等，确保犬咬伤者得到规范处理，减少狂犬病的发生。
各街道、乡镇要建立健全犬伤者登记、处理和报告制度。
（六）认真做好犬只免疫、犬只捕杀工作人员的预防注射
对参加犬只免疫和捕杀的工作人员要作好防护，对犬伤的患者及时进行伤口处理和救治，及时接种狂犬病疫苗。
五、实行责任追究制度
一、加大宣传
1、以乡镇为主体，召开了村级疫情信息员培训。在行政村、农贸市场、人员密集集区张贴了400份《**县人民政府关于认真做好狂犬病预防工作的通告》。进村入户，发放1.5万份狂犬疫病防治资料。
2、利用媒体播放宣传标语达60天，新闻报道狂犬病防治工作3篇，召开狂犬病防治工作专题会议4次。
二、加强免疫
县局制定了科学免疫方案，出台了系列免疫措施。
1、建立局领导包片，片站包乡，防疫员包区的防疫机制，并层层签订了防治工作责任状。
2、各片站制定了切实可行的免疫计划，加强了工作协调和力量整合。
3、制定了免疫时间流程，确保5月30日前完成狂犬病第一轮免疫任务。加强了巡查巡免，在集中预防狂犬病的同时，同时做好五号病、禽流感补免工作。
4、成立了专门督查小组，定期不定期深入基层开展督查活动。
三、加强物质储备和人员保护
破组织而滑脱, 影响愈合效果。同时很多兽医因为害怕缝合不结实而复发, 尽量增大缝合密度, 针孔过多, 反而更不牢固。因此在手术过程中一定选择合适的缝合针及缝合密度, 有效避免手术失败。
5小结
该病发病的一个主要的原因是断脐不当。正确的断脐方法是轻扶脐带, 将脐带内血液挤向仔猪后固定脐带近端, 在距腹壁6~7cm处剪断并涂上碘“恐水症”。
1 发病机制
狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织及脊髓中。病犬的唾液腺和唾液中也有大量病毒, 并随唾液向体外排出。病犬出现临床症状前的10~15天, 至症状消失后的6~7个月内, 唾液中都可含有病毒, 因此, 当动物被病畜咬伤后, 就可感染发病。有些外表健康的犬、猫, 其唾液中也可含有病毒, 当它们舔人或其他动物, 或与人生活在一起时, 也可使人感染发病。除此之外, 很多野生动物, 如狼、狐、鹿、蝙蝠等感染本病后, 不仅可发病死亡, 而且还可扩大传播。如有些品种的蝙蝠, 感染狂犬病病毒后, 它们经常袭击人畜, 使之感染发病。呼吸道分泌物及尿液污染的空气, 也可引起人畜的呼吸道感染。野生动物可因扒食病尸而经消化道感染。
2 临床诊断
本病通常以散发的形式, 即发生单个病例为多, 大多数有被疯病动物咬伤的病史, 一般春夏发病较多, 这与犬的性活动有关。
病犬表现狂暴不安和意识紊乱。病初主要表现精神沉郁, 举动反常, 如不听呼唤, 喜藏暗处, 异嗜, 好食碎石、木块、泥土等物, 病犬常以舌舔咬伤处。不久, 即狂暴不安, 攻击人畜, 常无目的地奔走。外观病犬逐渐消瘦, 下颌下垂, 尾下垂并夹于两后肢之间。声音嘶哑, 流涎增多, 吞咽困难。后期, 行走困难, 最后终因全身衰竭而死, 可作出初步诊断。但是咬人的不一定都是狂犬病犬, 也确
酊, 同时搞好圈舍卫生。
在一窝仔猪中有数头发病时, 要考虑是否与遗传有关, 再配种时应更换种猪。
疝囊的基部与疝内容物粘连机率小, 此处做一小切口后用手指引导或皱襞切开疝囊, 可防止误伤肠管。小仔猪手术时术部只需做“一”字型切口即可, 因其生长快, 皮肤富有弹性, 即便疝囊较大, 也因皮肤自身弹力而缩小, 不必再做多余皮肤修剪。小公实存在着相当数量的无临床症状的带毒犬及呈现临床症状前就向外排毒的犬。所以, 对咬过人、畜的可疑病犬, 不应立即打死, 应将其捕获, 至少隔离观察两周, 如两周内不呈现病犬症状, 证明不是狂犬病, 可以解除隔离;如出现临床症状, 最好待其自然死亡后, 进行剖检, 如见胃内空虚或充满异物, 胃粘膜发炎明显, 而其他脏器无特异性变化, 则应采取犬脑, 送化验室作特异性检查, 神经细胞内的内基氏小体检查、荧光抗体或酶联免疫吸附试验 (ELISA) , 以查明脑组织中是否存在狂犬病病毒。也可将脑组织悬浮液接种给家兔或小白鼠, 作出确诊。
3 防治措施
家养的犬, 应定期进行狂犬病疫苗预防接种。
要加强检疫, 未注疫苗的犬入境时, 除加强隔离观察外, 必须及时补注疫苗, 否则禁止入境。对无人饲养的野犬及其他野生动物, 尤其是本病疫区的野犬, 应扑杀。
对已出现临床症状的病犬及病畜应立即扑杀, 不宜治疗。尸体应深埋, 不准食用。
对咬伤的人, 尽快用肥皂水冲洗被咬的伤口, 冲半个小时, 把含病毒的唾液, 血水冲掉;能挤压的伤处, 要边冲边挤压, 不让病毒吸收到人体内;冲完后, 马上用75%的酒精擦洗伤口内外, 尽可能杀死狂犬病病毒;局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒, 同时尽早到医疗机构接受暴露后的预防治疗。
猪手术时, 部位尽量距包皮远一些, 避免造成包皮憩室炎。
姓名： 性别： 年龄：
1、狂犬病的病死率是（）
A.20% B.50% C.90% D.100%
2、狂犬病毒入侵的是人体的（）
A.运动系统 B.循环系统 C.神经系统 D.呼吸系统
3、狂犬疫苗的注射方法是（）
A.上臂三角肌皮内注射，婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射 B.上臂三有肌处皮下注射，婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射 C.上臂三角肌肌内注射，婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射 D.臀部肌内注射，婴幼儿可在大腿前外侧肌内注射
4、被犬咬伤后的伤口处理（）A.用20%的肥皂水冲洗15-30min B.用20%的肥皂水和流动清水冲洗15-30min C.用20%的肥皂水冲洗10min D.用20%的肥皂水冲洗1小时
5、狂犬疫苗的接种剂量是（）A.儿童减半注射
狂犬病暴露处置技术培训试题
姓名：单位：分数：
一.填空题（每空1.5分，共30分）
1.狂犬病是由感染人体引起的一种传染病，发病后病死率达。
2.狂犬病病毒是一种侵犯中枢神经系统,引起____和 ____狂犬病的病原体.3.人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。用或彻底冲洗伤口至少分钟。彻底冲洗后用涂擦伤口。
4.狂犬疫苗接种程序为：、、、、天各注射一支狂犬疫苗，成人、儿童用量。婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止注射。对于Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露，接种疫苗的同时要在伤口周围浸润注射或。
5.注射动物源性抗血清前必须严格进行试验。若为阳性，可逐步加量注射，用完全量或改用注射。
二．单选题（每题3分，共30分）
1.关于狂犬病病毒不正确的描述是（）
A.狂犬病毒为弹状病毒科B.狂犬病毒是非嗜神经性病毒C.不会引起化脓性脑炎
D.在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(Negri Bodies)E.病毒对外界抵抗力不强,56℃30分钟即可杀灭
2.Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是（）
A.注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒药物B.注射大剂量丙种球蛋白＋抗病毒药物
C.清创＋抗生素D.清创＋注射狂犬病被动免疫制剂＋接种疫苗E.清创＋注射狂犬病毒免疫血清
3.狂犬病标本采集叙述正确的是（）
A.从事标本采集和运送的工作人员均要进行暴露前免疫B.在狂犬病病人入院后，尽可能早期采集标本 C.用于病原学检测的标本，以脑组织阳性率最高 D.A＋B＋CE.B＋C.4.狂犬病病毒最不可能感染的动物是（）
A.狗B.猫C.蝙蝠D.家禽
5.发展中国家的狂犬病主要传染源是（）
A.狼B.猫C.犬D.患者
6.狂犬病临床表现有：（）
A.有怕水、怕光、怕声的“三怕”症状B.流涎C.咽肌痉挛 D.以上全是
7.下列哪项是发病主要的相关因素（）
A.咬伤部位B.伤口的深浅C.伤口清洗与否D.以上全是
8.狂犬病不可能通过下列哪种方式传染？（）
A.被狗惊吓B.伤口接触患病动物的分泌物C.病犬抓伤D.被狗舔舐
9.下列哪些情况属于预防接种的异常反应？
A因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；B因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；C过敏性休克；D因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
10、下列哪项不属于全省狂犬病常规监测的内容？（）
A病例的发现与报告B实验室监测 C暴露人群监测D病例个案调查
三.简述题（每题20分，共40分）
1.根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为几级，如何分级？分别采取何种处置原则？
2.人被猫、狗等咬伤后应如何处理？
答案
一.填空题
1.狂犬病毒，100%2.人、动物。3.肥皂水，清水，15，2-3%碘酒或75%酒精。
4.0，3，7，14，28，相同，臀部，动物源性抗血清，人源免疫球蛋白
5.过敏，脱敏，人源免疫球蛋白
二．单选题
1.B2.D3.D4.D5.C6.D7.D8.A9.C10.B
三.简述题
1.分级 与宿主动物的接触方式 暴露程度
无 处置原则 确认病史可靠则不需处置I级 符合以下情况之一者：1.接触或喂养动物
2.完好的皮肤被舔
II级 符合以下情况之一者：
1.裸露的皮肤被轻咬
2.无出血的轻微抓伤或擦伤
III符合以下情况之一者： 轻度立即处理伤口并接种狂犬病疫苗严重 立即处理伤口并注射狂犬病疫苗
和狂犬病被动免疫制剂（动物源
性抗血清或人源免疫球蛋白）级 1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或 抓伤 2.破损皮肤被舔
3.粘膜被动物体液污染
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年河源市源城区上城社区卫生服务中心预防保健科共接待1 045例狂犬病暴露者。筛选标准:①首次就诊;②年龄16~60岁,有正常的思维和表达能力;③初中及以上文化。共筛选得到623例患者,发放调查问卷,回收有效问卷593份。593例狂犬病暴露者,其中,男205例、女388例;年龄16~60岁、平均(42.4±10.5)年,中位年龄43岁。伤害动物类型犬、猫占90%以上,还包括鼠、兔等。
1.2 方法
1.2.1 问卷内容
①基本情况:性别、年龄、学历及是否宠物饲养者等;②狂犬病防治相关知识。
1.2.2 研究方法①前期准备:
对参与研究的护士进行统一培训,了解此次调查的目的、方法及问卷调查质量控制基本方法、原则。②调查方法:采用现场问卷调查法,对于狂犬病暴露就诊者,按照筛选标准筛选患者,首先向患者征求意见,讲解此次调查的目的、方法及需要时间等,在取得患者同意后,由患者通读问卷,自行答卷,不允许问询他人,若患者有不明之处,可进行解释性指导,10 min后回收调查问卷。③统计:10道判断题,每题1分,答对得1分,答错不扣分,答对定义为知晓。
1.3 统计学方法
10道判断题,每题1分,答对得1分,答错不扣分,答对定义为知晓,数据录入和分析均采用SPSS 20.0软件。计数资料以百分比(%)表示,两组间的比较采用χ2检验;计量资料采用均数±标准差(±s)表示,计量资料如性别、年龄、饲养宠物、文化程度的两组比较采用t检验,多组间如暴露等级的3组计量数据比较采用F检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 防治知识答题情况
表1所示为狂犬病防治知识知晓情况的调查结果,其中大部分狂犬病暴露者了解狂犬病一旦发作100%死亡,猫狗、老鼠等温血动物都携带狂犬病毒;但是对于狂犬病疫苗注射、被动物咬伤后的处理方面的知晓率较低。
2.2 影响因素
女性高于男性、<35岁者高于≥35岁者、饲养宠物者高于未饲养者、文化程度高者高于文化程度低者,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
根据知信行理论,提高对狂犬病防治知识掌握水平,有助于提高其防治能力,进而降低狂犬病暴露、发病风险[5]。关于狂犬病的认知水平调查并不多见,但从现有的调查研究结果来看,结论并不乐观,多数调查显示被调查者对狂犬病知识认知水平仍有待提高,认识不够深刻[6]。从本次研究来看,狂犬病暴露者防治知识总知晓率为57.4%,仍有较高的改善空间。暴露者对不同知识掌握水平存在较大差异,对狂犬病死亡率、携带狂犬病毒动物类型、暴露者对伤口处理方法、狂犬疫苗注射有效时间、疫苗长期预防效果、被接种过狂犬疫苗的犬致伤感染风险及狂犬病毒动物唾液污染感染风险缺乏足够的认识。说明今后应着重以下宣传内容:正确的伤口处理方法;暴露后注射狂犬疫苗越早越好,只要没发病何时注射都有效;反复被动物致伤并非接种一次就可终生免疫;舔舐皮肤破损处或黏膜一样可以感染狂犬病毒。
从影响因素来看,性别、年龄、文化水平及是否饲养宠物对暴露者知识掌握水平影响较显著,年轻人从网络获取知识较容易,获取知识渠道广,而文化程度较高者接受知识的主动性要高于文化程度较低的人群。女性及饲养宠物者存在一定的共性特征,有对狂犬病防治知识了解需求,在从正规渠道购买宠物时,也都会得到销售者、免疫检验机构的宣传教育。综上,建议采取以下方法普及狂犬病防治知识:①加强对无需求但存在环境危险因素人群、获取知识渠道较少人群的宣教教育,内容应采取通俗易懂的方式,使受教育程度低的人群更容易理解;②在流浪动物较集中的郊区、宠物医院附近等区域,增加宣传栏等设施;③对暴露者做好宣教,鼓励其向亲朋宣教[7]。
综上所述:狂犬病暴露者狂犬病防治知识水平仍有待提高,认知受年龄、性别、文化程度及是否饲养宠物影响较大,需针对性地加强宣传教育。
参考文献
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[3]郑家耿,陈朱,李大章,等.狂犬病暴露者相关知识态度健康教育效果评价[J].实用预防医学,2013,20(9):1148-1149.
[4]唐青.控制犬狂犬病是消除我国人间狂犬病的关键[J].中华实验和临床病毒学杂志,2010,24(2):81.
[5]李琴.17例狂犬病的护理体会[J].现代医药卫生,2009,25(13):2058-2059.
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班级：教育学院应用心理学112班
姓名：卢传赟学号：6202111066
内容摘要：
近年来,大气污染已作为一个突出的环境问题引起了人们的广泛关注,它不仅会影响人们的身份身体健康,而且会抑制生产的发展,所以研究这一问题具有一的现实意义.该文首先阐述了中国大气污染现阶段所面临的情况，及一些相应的防治对策。
关键词：
大气污染环境综合防治
一概述：
二十一世纪的钟声已经敲响，回首二十世纪，我国经济获得了长足的发展，生产力水平大大提高。但是，传统模式下的生产力的提高在驱动经济增长和为企业带来的利润的同时，却使我们的地球家园变得千疮百孔，不堪重负。
1987年，世界环境与发展委员会发布了长篇报告《我们共同的未来》。该报告首次提出了“可持续发展”的定义，即“既满足当代人的需要，又不对后代满足其需要的能力够成危害的发展”。这个定义鲜明的表达了两个基本观点：人类要发展，尤其是贫困地区的发展；
发展要有限度，他不应危及后代人的发展。
中国经济要发展，但是不应该以破坏环境为代价。要全面贯彻落实可持续发展战略和科学发展观重要思想，对我国大气污染状况有一个全局性认识，并采取积极措施对大气污染进行综合防治。
二正文：
近年来，虽然我国大气污染防治工作取得了很大的成效，但由于各种原因，我国大气环境面临的形势仍然非常严峻。大气污染物排放总量居高不下。现在，全国二氧化硫年排放量高达1857万吨，烟尘1159万吨，工业粉尘1175万吨，大气污染仍然十分严重。全国大多数城市的大气环境质量超过国家规定的标准。全国47个重点城市中，约70％以上的城市大气环境质量达不到国家规定的二级标准；参加环境统计的338个城市中，137个城市空气环境质量超过国家三级标准，占统计城市的40％，属于严重污染型城市。酸雨区污染日益突出。酸雨区由80年代的西南局部地区发展到现在的西南、华南、华中和华东4个大面积的酸雨区，酸雨覆盖面积已占国土面积的30％以上，我国已成为继欧洲、北美之后的世界第三大重酸雨区。常德市酸雨污染也非常严重，1996年酸雨频率达100％，逢雨必酸。通过采取建立城市大气环境保护圈。关闭城郑砖瓦厂、拆除污染严重的小型锅炉等措施，大气中烟尘和二氧化硫的污染有所减轻，酸雨频率有所下降，但目前仍高达41.6％。
据预算，21世纪初上半叶，我国能源开发、利用和消费将会有一个较大幅度的增长，而我国能源资源的特点和经济发展水平，决定了以煤为主的能源结构将长期存在，而以煤为主的能源结构正是大气污染的罪魁祸首。因此，控制煤烟型大气污染将长期作为我国大气污染控制领域的主要任务。
所谓大气污染的综合防治，就是从区域环境的整体出发，充分考虑该地区的环境特征，对所有能够影响大气质量的各项因素作全面、系统的分析，充分利用环境的自净能力，综合运用各种防治大气污染的技术措施，并在这些措施的基础
上制定最佳的防治措施，以达到控制区域性大气环境质量、消除或减轻大气污染的目的。
大气污染综合防治涉及面比较广，影响因素比较复杂，一般来说，可以从下列几个方面加以考虑。
（1）全面规划，合理布局
大气污染综合防治，必须从协调地区经济发展和保护环境之间的关系出发，对该地区各污染源所排放的各类污染物质的种类、数量、时空分布作全面的调查研究，并在此基础上，制定控制污染的最佳方案。
工业生产区应设在城市主导风向的下风向。在工厂区与城市生活区之间，要有一定间隔距离，并植树造林、绿化、减轻污染危害。对已有污染重，资源浪费，治理无望的企业要实行关、停、并、转、迁等措施。
（2）改善能源结构，提高能源有效利用率
我国当前的能源结构中以煤炭为主，煤炭占商品能源消费总量的73%，在煤炭燃烧过程中放出大量的二氧化硫（SO2）、氮氧化物（NOX）、一氧化碳（CO）以及悬浮颗粒等污染物。因此，如从根本上解决大气污染问题，首先必须从改善能源结构入手，例如使用天然气及二次能源，如煤气、液化石油气、电等，还应重视太阳能、风能、地热等所谓清洁能源的利用。我国以煤炭为主的能源结构在短时间内不会有根本性的改变。对此，当前应首先推广型煤及洗选煤的生产和使用，以降低烟尘和二氧化硫的排放量。
我国能源的平均利用率仅30%，提高能源利用率的潜力很大。我国有20余万台锅炉，年耗煤2亿多吨，因此，合理选择锅炉，对低效锅炉的改造、更新、提高锅炉的热效率，能够有效地降低燃煤对大气的污染。
（3）大力发展环保科技，推动环保产业的发展
积极发展科技兴环保企业。我国已经加入WTO，国内所有企业都要面临经济全球化的挑战和考验，那种仅凭人力资源、劳动力价格低廉去打开国际市场的办法是缺乏远见的，以民众的低收入额为代价的竞争，其出发点就不对，其可持续性等更值得怀疑。大量增强企业的科技内涵才是做根本的出路。面对环保领域企业数量小多、规模小的特性，大力发展科技型环保企业更是当务之急。政府应加强对环保企业科技化的支持和政策引导。（1）在财政税收政策上向企业的科技开发行为倾斜,如果通过相应的监督监察机制确证企业投资与技术开发,那么这种投资的税收可以减免；如果经过相应的论证,企业投资与某项技术研究可以促进整个地区整个行业的技术进步,那么可以取得政府的优惠贷款甚至贴息贷款。(2)在环境领域，面向环保企业设立技术研发课题,并有配套的资金保障。(3)选择有规模、有丰富实践经验、具有技术研究基础的环保企业作为重点扶持对象,有的放矢发挥最佳作用。
鼓励支持环境保护和治理污染方面的科技研究和科技发明并力求将研究成果转化为实际成果。
加强同其他地区和国家的联系与合作。引进国外投资,弥补资金短缺的现状；积极开展与其他地区和国家间的技术交流与合作，研究与应用新形式的环保理念与技术；聘请国内外知名环境专家参与我市环境整治开发治理工作规划的制定等等
（4）区域集中供热
分散于千家万户的燃煤炉灶，市内密集的矮小烟囱是烟尘的主要污染源。发展区域性集中供暧供热，设立规模较大的热电厂和供热站，用以代替千家万户的炉灶，是消除烟尘的有效措施。这样还具有以下各项效益：①提高热能利用率；②便于采用高效率的除尘器；③采用高烟囱排放；④减少燃料的运输量。
（5）植树选林、绿化环境
绿化造林是大气污染防治的一种经济有效的措施。植物有吸收各种有毒有害气体和净化空气的功能。植物是空气的天然过滤器。茂密的丛林能够降低风速，使气流挟带的大颗粒灰尘下降。树叶表面粗糙不平，多绒毛，某些树种的树叶还分泌粘液，能吸附大量飘尘。蒙尘的树叶经雨水淋洗后，又能够恢复吸附、阻拦尘埃的作用，使空气得到净化。
植物的光合作用放出氧气，吸收二氧化碳，因而树林有调节空气成分的功能，一般1公顷的阔叶林，在生长季节，每天能够消耗约1t的二氧化碳，释放出0.75t的氧气。以成年人考虑，每天需吸入0.75kg的氧气，排出0.9kg的二氧化碳，这样，每人平均有10m2面积的森林，就能够得到充足的氧气。
大气环境是人类赖以生存的可贵资源，大气环境资源的破坏是一种不可逆的过程，恢复良好的大气环境质量要比采取措施从根本上防治大气污染付出更多的经济代价。但是这种观念长期以来并没有被一些部门和一些地区充分的理解和认识。他们只考虑近期的，局部的经济发张需要。在制定一些综合的经济政策，产业政策以及城市建设发展规划中缺乏对保护大气环境的考虑，往往以牺牲环境为代价换取经济的快速发展，形成了盲目扩大生产规模，重复建设，设备落后能源资源浪费大等等。因此说缺乏对环境保护考虑的地方政策的出台，本身就是造成加重大气污染的诱因，所造成环境危害和损失是难以挽回的。所以中国的大气污染值得我们每个人重视，共同来保护我们赖以生存的家园。
（6）对城市交通和公共设施警醒合理的规划管理。
增加对公共设施的投入。政府可对一些公共设施增加资金投入，如在一些公园、广场兴建喷泉、消防水池等。在适当的地点开设无车区和商业步行街，以减少汽车的流动量。
政府应增加资金投入来治理城市垃圾。政府可以投资在一个小区设置几个垃圾投放点，每天定时投放垃圾，同时政府可以投资开发垃圾产业。当然，出路垃圾也必须坚持以预防为主，防治结合的方针，不能走先污染后治理的路子，政府可以让企业在生产时就考虑到为减少垃圾创造条件，如减少包装，或改一次性包装为重复使用的包装。对一些自然无法分解的垃圾，可以进行焚烧，但一定要严格限制焚烧厂的粉尘和废气排放，烟囱要价高，而且要安装废气过滤装置，把排入大气的有毒物质减少到最低限度。
（7）加大宣传、增强公民环保意识
广泛利用宣传、教育等手段提高公民的素质和环保意识。环境保护关系到全民族的生存和发展，保护环境实质就是保护生产力。各地区各部门都要进一步
提高对环境保护工作重要性的认识，进一步加强环境保护宣传教育，广泛普及和宣传环境科学知识和法律知识，切实增强市民的环保意识和法制观念，提高其保护环境的自觉性。（1）各地区各部门必须把环境保护法律知识作为干部职工培训的重要内容，提高各级领导干部和人民群众遵守环境保护法律法规的自觉性。各级政府应把环保业绩作为考核政府官员政绩的主要指标，让各级政府把环保提上日程。（2）大中小学要积极开展环境教育。（3）建立公众才与机制，发挥社会团体的作用，鼓励公众参与环境保护工作，检举和揭发各种违反环境保护法律法规的行为。（4）报纸广播电视等新闻媒介应当及时报道和表彰环境保护工作中的先进典型，公开揭发和批评污染、破坏生态环境的违法行为。对严重污染破坏生态环境的单位的个人予以曝光，发挥新闻舆论的监督作用。（5）各级政府可以在居民小区设置宣传栏，宣传环保方面的法律法规，充分调动群众的自觉性。
三主要参考文献：
（1）《化学性大气污染的植物修复与绿化树种的选择（综述）》吕海强刘福平
《亚热带植物科学》2003年 第三期
（2）《北京城市冬季大气污染动力：化学过程区域性三维结构特征》
徐祥德丁国安周丽郑向东卞林根邱金恒杨理权毛节泰《科学通报》2003年 48卷第五期
（3）《大气污染暴露与新生儿体重关系研究进展》
邹斌曾永年ZHAN.F.Benjamin刘慧敏邱永红张鸿辉《卫生研究》2011年40卷第二期
（4）《大气污染对人体健康影响的经济损失研究》
桑燕鸿周大杰杨静
《生态经济》2010年 第一期
（5）中国环境监测总站
