有限公司社会保险管理制度(精选11篇)
1、为了保障职工享有社会保险权利,自觉履行社会保险义务,促进保障型和谐社会的建设,制定本制度。
2、本制度适用于本公司职工。
3、公司按照当地领导保障行政部门的有关管理规定,依法为职工办理各项社会保险。
公司相关部门应详细了解新录用职工的社会保险情况和生活保险的意向,及时为其办理社会保险手续,缴纳社会保险费。
4、保险费从其工作满一年后开始缴纳。
5、保险费由公司和职工按国家规定的比例共同负担,职工个人负担部分,有公司从其工资中代扣代缴。职工应依法配合公司办理社会保险手续,并同意由公司代扣代缴职工负担部分的社会保险费。
6、劳动合同解除或者终止后15日内,公司相关部门应为职工办理好社会保险关系转移手续。
7、对于初次参加养老保险的劳动者离退休年龄不足15年的,在职工同意不参加养老保险的前提下,按实际工作给予一定的养老补偿金。
8、公司相关部门应帮助患病职工及时到当地社会保险经办机构办理医疗保险住院手续。
9、患病职工应到指定医院就医,自觉合理用药。确定因医疗了想要该由公司报销的,应事先得到公司同意。
10、困难职工因疾病、非因工负伤住院的医药费医疗保险基金不得报销部分,公司从职工福利费中酌情给予补助,但一般不超过不得报销部分的40%。
11、患病职工按规定销售医疗期,职工在规定的医疗期内,公司按当地最低工资标准的80%支付病假工资。
目前我国保险行业面临着如何利用信息化推动保险业的转型和发展, 利用信息管理的平台实现集中化管理模式逐渐从理论走向实践, 很多地方保监局如浙江省保监局和湖南省保监局已经要求保险公司做到省级集中管理。随着保险行业的发展、监管力度的加强, 保险公司向信息化集中管理已经迈开了步伐。大多数保险公司缺乏系统的、规范的财务信息化管理模式, 目前的会计核算、财务管理、资产管理和核心业务系统等各个信息系统是以视图驱动的体系结果来建设的, 也就是说为每个职能部门的需求建立各个信息系统, 用来解决各个部门的多样性需要, 其结果常常造成各部门自成体系, 同时存在若干职能彼此独立的信息系统和数据文件, 这种方式使保险公司陷入相同数据信息冗长、信息化管理效率低下、信息化管理成本高的代价, 却不能实现信息的共享和高效, 并且缺乏足够的信息安全性。其结果必然造成财务信息化管理的“信息孤岛”状态, 缺乏信息资源;与业务系统不能实现对接, 系统管理割据, 信息化系统的子集之间无法形成集成;会计信息的传递速度慢、可靠性差。保险公司的发展方向是全面信息化集中管理, 对于保险公司集中管理发展而言, 所要求的目标是集成的系统所完成的效益是每个子系统单独工作所无法完成, 是1+1≥2。而财务信息化管理的方向必然是财务信息集中化管理。保险公司必须寻找以财务信息化为中心的各种信息的高度集成, 达到财务系统不只是作为一个孤立的系统, 更应该成为一个与其他信息系统全面融合的集成系统。信息化集中管理模式是保险公司发展的必然趋势, 而“财务信息化”是企业信息化管理的重要组成部分, 财务信息系统好比整个企业的“中枢神经”系统, 不断接受新信息进行处理, 再输出各类相关有用信息, 财务信息化集中管理必将成为保险行业财务发展的里程碑。
二、保险公司财务信息化集中管理模式
集成管理是为实现整体目标或企业战略而对不同领域的专项管理所进行的规范、协同和融合的过程, 是提高市场响应速度、充分利用管理资源的有效途径, 是信息论、系统论、控制论等理论在现代管理中的具体应用。保险公司实现财务集中化管理的基础必须是建立在企业信息化集中管理的平台上, 这样才能使保险公司的财务管理由分散管理向集约化管理迈进, 达到会计核算集中化、财务管理专业化、财务和业务一体化, 实现现代企业的信息化财务管理模式。以长安保险公司为例, 需要从以下方面着手:
(一) 完善信息化集成系统
对于长安保险公司而言, 建设一个集成的信息化平台应该包括业务系统 (包括核心业务系统、单证系统、通赔系统、报案系统、核保核赔系统等) 、统计系统、收付系统、财务系统 (包括会计核算系统、资产管理系统、费用报销系统、预算系统、财务报表系统等) 、资金管理系统等。
首先, 长安公司目前使用的业务系统、统计系统、收付系统是软件开发公司针对公司的实际情况量身定制的, 但是随着公司发展和信息化建设的需要, 其系统必然需要不断开发完善, 以达到全面信息化集中管理发展的要求, 因此平台的可拓展性必须要加强。其次, 随着财务信息化集中管理的需要, 选择一个性能优良的财务系统至关重要, 一个适用的财务系统不仅应该包括会计核算系统、资产管理系统、费用报销系统、预算系统、财务报表等这些基础模块, 还需要有良好的财务管理功能, 能够在会计核算的基础上通过软件中已设计的或是自定义的取数路径, 较为容易的获得财务管理所需要的数据、表格和图示, 系统的功能组合与开发显得尤为重要。第三, 选择一个合适的资金管理系统也是非常重要的, 目前通过人民银行授权的可以面对多个银行进行结算和资金管理的软件并不多, 选择一个可以面对多个银行的资金管理系统, 打通银行和保险公司之间的屏障, 避免银联向保险公司收取大额的手续费, 可以大大降低保险公司的结算成本。第四, 打通所有系统的接口, 实现系统间真正的无缝对接, 针对多个不同开发商的软件做对接, 为避免接口开发的重复, 减少工作量、保证系统的稳定运行, 可以将收付系统作为所有系统对接的纽带, 这样通过收付系统这个桥梁, 实现业务系统和财务系统以及资金管理系统无缝对接。系统无缝对接后, 使得数据在各个系统中的流转通畅, 加快信息的获取速度, 增强会计信息的可靠性和相关性。在信息化集中核算基础上, 依据业务驱动进行会计核算的原则, 使财务管理和会计核算同步进行, 充分体现了最新的财务管理理念。并可根据信息管理的原理和信息技术重整财务管理流程。
(二) 会计核算和财务管理集中化主要表现在:
(1) 实现各项经营支付的集中核算。目前长安公司各个层级机构资金支付均由总公司逐级下拨, 由各个分支机构分别支付、核算, 这种模式的弊端一方面资金很难在最短时间到达基层机构, 为保证基层机构资金支付和核算的及时, 需在资金拨付的环节上做好提前量, 势必使资金在途时间过长, 汇划成本较高, 另一方面, 逐级下拨使得中间的环节截留资金的现象普遍存在, 分支账户中均有资金存量, 不利于资金集中使用。
实现财务信息化集中管理后, 各种经营支出均通过总公司集中支付。纳入集中支付的款项包括赔款、理赔查勘支出、手续费及佣金、员工报销、借款及工资等各项经营性支出。分支机构除保留必须由地方支付的税收、公积金、社保以及委托收款的电话费等支付权限外, 其他款项均由总公司集中支付, 实现以总公司为中心的账务集中处理方式。款项支付的合法合规性审核和初级审批权限仍在分支机构, 分支机构审核和审批后须将原始单据的影像资料上传至总公司, 由总公司进行复核和批复, 符合支付条件的立即由总公司的账户支付至终端收款方。这样不仅可以保证资金支付的时效性, 也降低资金逐级下拨再支付终端收款方的资金成本, 同时避免中间环节截留资金, 大大提高对分支机构的管控, 提高资金使用效率。例如:赔款支付至经营者个人银行账户;中介机构的中介费用根据发票及“业务结算表”支付到中介机构账户中;员工发生的费用报销支付至报销人账户;员工的工资性收入支付至员工账户。
实现财务信息化集中管理, 系统无缝对接, 各种款项的支付不需要再登录网上银行或资金管理系统进行支付, 而是在收付系统和财务系统直接录入收款人名称、账号、开户行等要件, 经审核无误后, 点击“确认支付”进行支付, 数据通过接口转入资金管理系统的后台, 进行数据处理。以支付赔款为例:
财务信息化集中管理前, 赔款支付的核算流程如图1所示:
财务信息化集中管理后, 赔款支付的核算流程如图2所示:
(2) 实现保费收入的集中核算。目前长安公司保费收入的归集方式是由三、四级机构汇划至分公司, 分公司再汇划至总公司。其弊端是资金在途时间长, 划拨成本高, 各个账户有余额, 影响总公司资金的统一管理, 不能发挥资金周转对创造价值最大化的作用。实现财务信息化集中管理后, 各个分支机构仍可保留保费收入户, 总公司通过资金管理系统, 将分支机构的资金自主归集, 自动生成内部往来单据和保费归集凭证, 这样不仅缩短逐级上划的资金在途时间, 减少分支机构资金沉淀, 提高资金周转速度;另外, 通过系统间数据的流转, 减少财务人员手工操作的工作量, 可以加强财务分析工作, 为公司经营提供更及时有效的数据支持。以保费收入归集流程为例:
财务信息化集中管理前保费归集流程如图3所示:
财务信息化集中管理后, 保费收入归集流程如图4所示:
(3) 加强财务管理。实现财务信息化集中管理, 使财务管理制度及会计核算要求落实到每个细节。财务信息化集中管理前, 所有制度规章及工作要求均需要逐级下发, 总公司只能通过工作检查和稽核才能掌握分支机构落实的情况, 而实现财务信息化集中管理后, 财务工作重心由分支机构转到总公司, 财务规章制度可在第一时间贯彻到位, 避免制度在下发流转中缩水。实现财务信息化集中管理, 可跟踪管理各机构的账户, 掌握账户余额、资金收支情况, 便于控制款项支付和保费归集的频率。另外可随时了解各机构的预算和实际的对比情况, 将事前预算、事中监控、事后分析的触角延伸到延伸到各个职能部门的最末端, 提高财务信息的利用率、使预算和实际经营切实结合起来。
(三) 财务人员集中管理
首先根据财务信息化集中管理的要求明确各级财务机构的设置、编制、明确岗位职责, 适当精简分支机构的财务人员, 增加总公司财务人员;核定财务人员的资质, 调整岗位, 做到人尽其才;按照定岗定编情况, 建立统一薪酬体系, 确定统一标准进行财务人员的考核、任免等工作, 实现财务人员的人事集中管理。然后, 建立一套与财务信息化集中管理相适应的工作制度和激励机制。最后, 调整财务人员培训的方向, 随着财务信息化集中管理, 财务人员培训侧重于信息系统的使用、信息化安全、财务集中管理流程等方面。
三、保险公司财务信息化集中管理建议
保险公司的发展方向是全面系统的信息化集中管理, 财务信息化集中管理是其中的一个重要组成部分, 它和业务信息化集中管理、人力资源信息化集中管理等是相辅相成, 共同实现的, 财务信息化集中管理不可能抛开其他部分单独实现。综上所述, 对长安公司实现财务信息化集中管理建议如下:
(一) 成立信息化集中管理小组, 统一部署和推进信息化建设
公司应以领导牵头, 抽调各部门人员组成信息化集中小组, 共同制定信息化集中管理的实施方案和实施计划。信息化集成平台的建设由工作小组统一部署和推进, 以减少系统间对接的次数和开发量, 降低成本, 提高效率。每个部门根据本部门业务推进的进度实施具体的信息化集中工作, 部门间相互配合, 分步骤、分阶段的共同推进信息化集中管理模式。树立以财务管理为核心的管理理念。财务部门应加强与信息技术部门、人力资源部门及其他业务部门的沟通和合作, 使财务信息化集中管理作为公司信息化集中管理的核心作用得以体现, 并通过财务信息化集中管理促使各个业务系统的整合。
(二) 建立信息容灾系统, 提高电子数据存储能力, 保证信息数据的稳定
建立一个能提供防止各种灾难的计算机信息系统, 在出现不可抗拒的灾难和意外时, 可以及时恢复系统的正常运行, 这在信息化集中管理中尤为重要。目前长安公司规模逐渐扩大, 应建立数据中心, 通过异地数据备份提高信息容灾性;另外, 为确保财务数据的安全和可靠, 建议财务数据库和业务数据库分别存放在不同的服务器或数据中心分散风险;第三, 必须提高备份的频率, 完善电子档案的建设, 以提高信息容灾系统的能力。
(三) 建立和完善财务信息化集中管理的内部控制制度
实现财务信息化集中管理是长安公司财务管理的里程碑。运用信息技术手段实现财务的集中管理, 须对原有的业务流程进行重组, 对原有的管理模式进行改革, 建立和完善公司内部控制制度, 如资金审批制度, 财务会签制度, 资产购置制度, 财务授权制度, 总公司对分支机构管理由逐级管理到分区管理的转变等。总之建立和完善财务信息化集中管理的内控制度是实现公司财务信息化集中管理的制度保证, 其实质是对财务管理体制和制度进行的改革创新。
参考文献
关键词:公司社会责任;利益相关者
一、公司社会责任的基本理论界定
(一)公司社会责任的定义
定义是学习的起点,是认识的结果,是通过对被定义项的内涵和外延的揭示,将人类对于事物已有的认识总结巩固下来,作为以后新的认识活动的基础。然而在法学中,对于同一个概念有为数众多的定义是很常见的情形。究竟何为公司社会责任?国内外学者众说纷纭,迄今尚无统一的定义,早在1953年美国学者伯文就把公司社会责任定义为,商人按照社会的目标和价值,向有关政策靠拢、做出相应的对策、采取理想的具体行动的义务;国内学者也对公司社会责任的定义进行了探讨,刘俊海认为,所谓公司社会责任,是指公司不能仅仅以最大限度为股东们营利或赚钱作为自己的唯一存在目的,而应当最大限度的增进股东利益之外的其他所有社会利益。
(二)公司社会责任的性质
1.公司社会责任的基础是法律责任,但需要道德责任来填补
借助于法律手段来落实公司社会责任无疑是一种极为直接的约束方式,但是,公司社会责任立法化似乎也面临着一个普遍的,也是极为争议的问题,就是公司社会责任在法律上往往难以完全细化,我们并不能在法律条文中明确的罗列各种各样有违公司社会责任的条文,因此,公司的社会责任的有效落实必须借助于道德准则来填补法律上的漏洞。
2.法律责任与道德责任的融合
道德准则的软性特征使得其在约束公司责任的问题上具有较大的弹性,就是这种不法定性的准则能够将法律责任难以明确在内的内容作为道德性要求进行提倡。道德是自律的,法律则是他律的,所以道德准则有必要法制化,但是,公司社会责任的立法化并不妨碍公司承担社会责任的自愿性。
二、我国公司社会责任的立法现状
我国新《公司法》第五条规定公司应当承担社会责任,这是我国公司法第一次在立法中将社会责任作为一个专门法律术语进行规定,充分说明了我国公司法迎合了从个人本位向社会本位转变的世界趋势。此外,针对职工、公会、债权人等制度安排也作了相应的完善。首先,新《公司法》第5条第1款规定:“公司从事经营活动,必须遵守法律、行政法规,遵守社会公德、商业道德,诚实守信,接受政府和社会公众的监督,承担社会责任”。这种直接通过法律条文明确地规定公司承担社会责任的做法,为公司社会责任找寻到强行法上的依据,可谓是前进了一大步。其次,新《公司法》还强化了职工权益保护。《公司法》第17条规定:“公司必须保护职工的合法权益,依法与职工签订劳动合同,参加社会保险,加强劳动保护,实现安全生产;公司应当采用多种形式,加强公司职工的职业教育和岗位培训,提高职工素质”。最后,新《公司法》加强对债权人权益的保护,《公司法》第20条规定:“公司股东应当遵守法律、行政法规和公司章程,依法行使股东权利,不得滥用股东权利损害公司或者其他股东的利益,不得滥用公司法人独立地位和股东有限责任损害公司债权人的利益;公司股东滥用股东权利给公司或者其他股东造成损失的,应当依法承担赔偿责任;公司股东滥用公司法人独立地位和股东有限责任,逃避债务,严重损害公司债权人利益的,应当对公司债务承担连带责任。”
但是立法中也存在着一定的问题,首先,规范任务不明朗,我国新《公司法》适应了现阶段市场经济与社会主义法治发展的要求,然而,从现行《公司法》来看,第五条的立法目的和规范任务并不清晰。其次,公司社会责任的概念和涵义没有通过立法进行界定,公司法第5条第1款规定“公司从事经营活动,必须遵守法律、行政法规,遵守社会公德、商业道德,诚实守信,接受政府和社会公众的监督,承担社会责任”。法律虽提及社会责任,却没有对社会责任进行任何的解释和说明。
三、我国公司社会责任制度的立法完善
(一)立法中应该要建立健全利益相关者权利救济机制
建立健全利益相关者权利救济机制,关键在于建立公益诉讼制度,即利益相关人的诉权制度公益诉讼目前在我国尚未纳入立法程序,设立条件不是十分充分。因此,法律在设立该制度过程中要注意循序渐进,在立足中国国情的基础上,适当借鉴西方成功的经验,而不应照抄照搬。否则,中国目前较低的法治水平会严重阻碍该制度的有效运行与长远发展。
(二)在立法中建立健全公司的信息披露制度
在个体利益驱动下,公司的高层管理人员往往会牺牲公司、股东以及员工的利益以满足自身及小团体的私利。因此,立法中有必要建立及时、准确的信息披露制度予以监督。当然,这里所提的信息披露主体不仅指上市公司,还应包括非上市公司。为了更好地保护利益相关者的利益,《公司法》很有必要扩大公司信息披露主体的范围。
(三)完善公司治理结构,强化公司社会责任
公司社会责任与公司的治理结构之间存在着紧密的联系,我们完全可以通过对公司治理结构的完善来实践公司的社会责任,公司社会责任的实现在于公司的经营决策层在经营决策时不仅考虑公司和公司股东的利益,还要兼顾到其他利益相关者的利益。如此,便要通过立法完善公司的内部治理结构,使得利益相关者的利益成为经营者经营决策无法避免的考虑因素。
参考文献:
[1]梅慎实.《现代公司权力构造论——公司治理结构的法律分析》,中国政法大学出版社,1996年版.
[2]赵志钢.《公司治理法律问题研究》,中国检察出版社2005年版.[3]刘俊海.《新公司法的制度創新:立法争点与解释难点》,法律出版社2006年版.
作者简介:
保险公司会议管理制度为严格部门会议纪律,切实保证各类会议的效果,达到预期目的,经主任会议讨论。一到通过会议管理制度。望全体同仁遵守执行。一.会议类别1.主任碰头会,每周一至五早8:202.各个营业小组早会,每周一至五早8:30全体人员参加;写工作日志3.部门早会每周一至五早9:30全体人员参加。4.营业组主任,例会。每周五下午夕会后召开,部门经理主持。全体主任参加。5.业务分析研究讨论会,每月中旬召开。部门经理主持,主任及绩优人员参加。(夕会后主任会的扩大会)6.部门月度工作总结,月末召开。二.会议准备1.相关人员必须提前作好会议资料准备工作,早会内容应提前提出安排。2.主任会议应提前通知研讨内容。三.会议记录1.各种会议必须认真作好会议记录。2.部门应及时检查会议决议的贯彻执行情况3.会议记录必须字迹整洁,专人保管,部门,定期抽查。四.会议纪律1.在会议中手机响一次罚款5元(震动铃声后,只允许说一句话:对不起,我等下给你回电话)2.头天的签单应在早会前交给内勤审查。早会不能填单违者罚款5元。3.会议中不允许到服务台处理问题,违者罚款5元。4.会议中要求尊重、配合主持人,积极参与讨论。五.主任会议特别规定1.时间每周五夕会后。2.迟到、早退罚款20元(以签到表为准)3.未到会者,作旷工处理罚款50元。4.手机响铃声一次罚款10元(震动后可说一句话)出去接听电话罚款20元。
第一章 总则
第一条 为提升XXXX保险股份有限公司(以下简称公司)风险管理能力,有效防范和化解保险欺诈风险,根据《中华人民共和国保险法》和中国保监会《反保险欺诈指引》等法律规章,制定本办法。
第二条 本办法所称保险欺诈,是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的保险金诈骗类欺诈行为,主要包括故意虚构保险标的,骗取保险金;编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金;故意造成保险事故,骗取保险金的行为等。
本办法所称保险欺诈风险(以下简称欺诈风险)是指欺诈实施者进行欺诈活动,给公司、保险消费者及社会公众造成经济损失或其他损失的风险。
欺诈风险管理包括风险识别与评估、监测与计量、处置与报告。
第二章 总体规划与政策
第三条 公司欺诈风险管理的总体规划是:
欺诈风险管理是公司风险管理的重要组成部分。公司通过建
立欺诈风险管理框架,构建由董事会负最终责任、总经理室负实施责任、监事会监督评价、欺诈风险管理负责人直接领导、反保险欺诈(以下简称反欺诈)职能部门组织推动、内部审计职能部门定期审计、相关部门具体落实的欺诈风险管理体系,不断建立健全内控制度,明确职责分工,细化操作规程,强化贯彻执行,提高信息化水平,有效管理公司欺诈风险。
第四条 公司欺诈风险管理的总体政策是:
在公司风险管理总体框架下,围绕公司的经营战略和业务特点,以风险为导向,通过健全内控制度,明确职责分工,细化操作规程,强化贯彻执行,提高信息化水平,建立欺诈风险管理体系,采用恰当的风险管理方法和手段,对欺诈风险进行识别与评估、监测与计量、处置与报告,以零容忍的态度,切实有效防范欺诈风险,保护保险消费者和公司合法权益,促进公司持续健康发展。
第三章 管理机构及职责分工
第五条 公司董事会承担欺诈风险管理的最终责任。主要职责包括:
(一)确定欺诈风险管理战略规划和总体政策;
(二)审定欺诈风险管理的基本制度;
(三)监督欺诈风险管理制度执行有效性;
(四)审议管理层提交的欺诈风险管理报告;
(五)根据内部审计结果调整和完善欺诈风险管理政策,监督管理层整改;
(六)审议涉及欺诈风险管理的其他重大事项;
(七)法律、法规规定的其他职责。
在本办法修订前,董事会授权审计与风险管理委员会履行上述第(三)、(四)、(五)、(六)项欺诈风险管理职责。
第六条 公司总经理室承担欺诈风险管理的实施责任,主要职责包括:
(一)制定欺诈风险管理战略规划和总体政策,报董事会批准后执行;
(二)制定欺诈风险管理制度,报董事会批准后执行;
(三)建立欺诈风险管理组织架构,明确职能部门、业务部门以及其他部门的职责分工和权限,确定欺诈风险报告路径;
(四)对重大欺诈风险事件或项目进行处置,必要时提交董事会审议;
(五)定期评估欺诈风险管理的总体状况并向董事会提交报告;
(六)建立和实施欺诈风险管理考核和问责机制;
(七)法律、法规规定的或董事会授予的其他职责。第七条 公司监事会对董事会及管理层在欺诈风险管理中的履职情况进行监督评价。
第八条 公司指定合规负责人为欺诈风险管理负责人(以下
简称负责人),主要职责包括:
(一)分解欺诈风险管理责任,明晰风险责任链条;
(二)组织落实风险管理措施与内控建设措施;
(三)监督欺诈风险管理制度和程序的实施;
(四)为公司欺诈风险管理战略、规划、政策和程序提出建议;
(五)审核反欺诈职能部门出具的欺诈风险报告等文件;
(六)向保监会报告,接受监管质询等。
公司应当将指定负责人的情况书面报告保监会。负责人未能履行职责或者在履行职责过程中遇到困难的,应当向保监会提供书面说明。负责人因岗位或者工作变动不能继续履行职责的,公司应在10个工作日内另行指定负责人并向保监会报告变更。
第九条 公司指定风险管理及合规部作为反欺诈职能部门,设立专职的反欺诈管理岗位,组织推动公司欺诈风险管理工作。反欺诈职能部门应当履行下列职责:
(一)拟定公司欺诈风险管理战略规划、总体政策、基本制度,报董事会批准后执行;
(二)协调相关部门拟定欺诈风险管理的具体政策、操作规程和操作标准,报总经理室批准后执行;
(三)协调相关部门设计欺诈风险标准和建立欺诈风险识别、计量、评估、监测和报告流程;
(四)协调相关部门将现有信息系统嵌入欺诈风险识别、计 量、评估、监测、控制和报告功能;
(五)协调其他部门执行反欺诈操作规程;
(六)监测和分析欺诈风险管理情况,定期向公司管理层、董事会和保监会提交欺诈风险报告;
(七)牵头组织反欺诈培训,开展反欺诈经验交流,建设欺诈风险管理文化,进行反欺诈宣传和教育;
(八)牵头负责欺诈风险外部报告;
(九)负责对接内部审计职能部门做好欺诈风险管理内部审计工作;
(十)总经理室交办的其他欺诈风险管理工作。
第十条 各分公司应根据实际情况指定内设机构作为反欺诈职能部门,负责本地区欺诈风险管理措施的执行,并按照赔案数量、保费规模、风险特征、机构数量等指标明确反欺诈专岗或兼岗人员。各分公司应当以书面形式将反欺诈组织架构和负责人报告当地保险监管机构。
第十一条 公司运营管理部工作职责包括:
(一)牵头建立并实施公司欺诈风险识别机制,设计欺诈风险指标,对关键业务单元面临的欺诈风险进行收集、发现、辨识和描述,形成风险清单;
(二)牵头建立实施公司欺诈风险评估机制,在风险识别的基础上,对欺诈风险发生的可能性和危害程度进行评估;
(三)牵头制定并执行标准统一的业务操作规程,将欺诈风
险管控覆盖到机构设立、产品开发、承保和核保、理赔管理、资金收付、单证管理、人员管理、中介合作及保险业务相关的第三方外包服务等关键业务单元;
(四)定期开展欺诈风险指标分析;
(五)建立欺诈风险内部报告机制,明确欺诈风险以及反欺诈有关信息的报送路径、频率和流程;
(六)做好单证管理、承保核保、理赔管理、与保险业务相关的第三方外包服务等领域欺诈风险管理工作;
(七)建立欺诈举报制度;
(八)组织开展反欺诈调查和风险排查;
(九)牵头组织开展反欺诈宣传;
(十)制定欺诈或疑似欺诈信息的标准、信息类型,根据数据类型进行分级保存和管理;
(十一)依据保险业标准化和保险业务要素数据规范等规定的要求,建立基础数据质量管理和数据报送责任机制,确保欺诈风险管理相关数据的真实、完整、准确、规范;
(十二)总经理室交办的其他欺诈风险管理工作。第十二条 公司运营技术部的工作职责是牵头将现有各信息系统嵌入反欺诈相关功能,确保实现欺诈风险的有效识别、计量、评估、监测、控制和报告。
第十三条 公司业务拓展部的工作职责是负责业务拓展、中介合作过程中的欺诈风险管理工作,根据欺诈风险管理要求完善 业务拓展制度、流程,并在选择中介业务合作对象时要重点关注对方的资质、财务状况、内部反欺诈制度和流程。
第十四条 公司人力资源部负责人员管理领域欺诈风险管理工作,主要工作职责包括:
(一)针对欺诈风险管理建立明确的内部评价考核机制;
(二)加强员工职业道德培训,营造诚信的企业文化;
(三)在员工入职前遴选和在岗履职检查中应设置相应的欺诈风险评估内容;
(四)对可能涉及到欺诈的敏感岗位,应明确岗位职责和反欺诈责任,并实行流程监控、定期轮岗和强制休假等制度防范欺诈风险;
(五)协助开展反欺诈培训;
(六)做好反欺诈工作人力保障服务。
第十五条 公司产品精算部负责产品开发领域欺诈风险管理工作,建立产品开发环节欺诈风险管理机制,在产品开发可行性研究中充分评估其对欺诈风险产生的影响,从前端产品开发环节提高公司欺诈风险管理能力。
第十六条 公司财务部负责资金收付环节欺诈风险管理,建立健全资金收付操作规程,有效防范欺诈风险。
第十七条 公司战略企划部负责在设立新机构和新业务部门前做好欺诈风险管理的可行性研究,充分评估其对欺诈风险管理产生的影响。
第十八条 公司办公室负责保险欺诈类声誉风险识别、监测、报告和处置。
第十九条 公司定期开展欺诈风险管理内部审计,定期审查和评价欺诈风险管理体系的充分性和有效性,并向董事会报告评估结果。审计工作每年至少进行一次,且应涵盖欺诈风险管理的所有环节,包括但不限于以下内容:
(一)管理体系、内部控制制度和实施程序是否足以识别、计量、监测和控制欺诈风险;
(二)欺诈风险管理的信息系统是否完善;
(三)欺诈风险管理报告是否准确、及时、有效;
(四)相关机构、部门和人员是否严格执行既定的欺诈风险管理政策和程序。
第四章 欺诈风险识别与评估
第二十条 欺诈风险识别流程包括:
(一)监测关键的欺诈风险指标,收集风险信息;
(二)通过欺诈因子筛选、要素分析、风险调查等方法,发现风险因素;
(三)对识别出的风险因素按照损失事件、业务类别、风险成因、损失形态和后果严重程度等进行合理归类,形成风险清单,为风险分析提供依据。
第二十一条 欺诈风险评估基本流程包括:
(一)对识别出的欺诈风险的发生概率、频率、损失程度等因素进行综合分析;
(二)对应欺诈风险威胁,对公司制度、流程、内部控制中存在的薄弱点进行分析与评价;
(三)对公司已采取的风险控制措施进行分析与评价;
(四)依据欺诈风险计量的方法及风险等级评价原则,结合行业标准,确定风险的大小与等级;
(五)确定公司承受风险的能力;
(六)对公司欺诈管理投入的资源、经济效益做出总体评估,决定是否需要采取控制、缓释等相应措施。
第五章 欺诈风险处置与报告
第二十二条 公司针对欺诈风险的类别和性质制定相应的风险处置措施。制定风险控制措施时应综合考虑欺诈风险性质和危害程度、经营目标、风险承受能力和风险管理能力、法律法规规定及对公司和行业的影响,选择合适的风险处置策略和工具,控制事件发展态势、弥补资产损失,妥善化解风险。
第二十三条 公司可采取的风险控制措施包括但不限于:
(一)反欺诈内部立案调查;
(二)发布书面风险提示、培训与宣导等;
(三)进行持续关注,并根据后续风险情况调整相应的控制措施;
(四)改进、优化、完善有关制度、流程和系统设置;
(五)根据欺诈行为的具体情节,采取与被保险人或受益人协商减损、拒绝赔偿或给付保险金,以及移送司法部门等措施。
第二十四条 各分公司在处置风险过程中,发现风险线索可能涉及多个案件或团伙欺诈的,应对线索进行串并,必要时应提请总公司在全公司范围内进行审核与串并。涉及其他机构或其他地区的,应报请各地保险行业协会或反欺诈中心、中国保险行业协会对风险线索进行审核与串并。针对发现的趋势性、苗头性问题,各分公司应积极组织开展风险排查,做好风险预警。
第二十五条 各分公司在采取风险处置措施的同时,有初步证据证明可能涉及刑事犯罪的,应立即书面向总公司报告,在收到总公司批复后移交司法机关。
第二十六条 公司风险管理及合规部牵头负责欺诈风险信息和报告的对外报送。包括:
(一)欺诈案件和重大欺诈风险事件报告。对于已经由公安、司法机关接受处理的欺诈案件或危害特别大、影响范围特别广的欺诈事件,应根据保险案件相关的监管规定向保监会及其派出机构进行报告。
(二)欺诈线索报告。通过风险识别发现欺诈风险和线索,可能引发保险欺诈案件的,应依据相关规定及时向保监会及其派出机构进行报告。
(三)欺诈风险定期报告。公司应定期分析、评估本机构的 欺诈风险情况、风险管理状况及工作效果。公司应当于每年1月31日前向保监会报送上一欺诈风险报告。报告内容应包括但不限于以下内容:公司反欺诈风险管理设置和董事会、经营管理层履职情况;公司反欺诈制度、流程建设情况;反欺诈自主评估和审计结果;重大欺诈风险处置结果;其他相关情况等。各分公司按照保监会派出机构的要求报送欺诈风险定期报告。
(四)涉及重大突发事件的,公司应当根据重大突发事件应急管理相关规定进行报告;
(五)及时向保监会报告欺诈风险管理负责人指定和变动情况。
第六章 宣传培训与统计分析
第二十七条 公司每年至少开展一次反欺诈宣传。通过汇总整理反欺诈案例和反欺诈成果,开展案例通报、警示宣传、发布风险提示、印制风险提示语等措施定期进行反欺诈宣导,提高保险消费者对欺诈的认识,增强保险消费者防范欺诈的意识和能力。
第二十八条 公司每年至少开展一次反欺诈培训。针对普通员工的培训应包括有关保险欺诈的法律责任、公司内部反欺诈制度和流程、员工职业操守、疑似欺诈报告以及欺诈案例等内容。针对承担反欺诈职能的员工还应进行欺诈监测方法、欺诈手法、关键指标、内部报告等培训。
第二十九条 公司应每季度分析欺诈风险趋势、欺诈手法、异动指标等,指标分析应包括:
(一)总体情况指标。反映在公司制度、流程、内部控制等方面欺诈风险应对能力的总体情况指标,包括欺诈案件占比、欺诈金额占比、欺诈案件的追诉率、反欺诈挽损比率等,用以衡量公司欺诈整体状况。
(二)分布特征指标。主要包括行为分布特征、险种分布特征、人员分布特征、地区分布特征、金额分布特征等,用以更好地制定欺诈风险的防范和识别措施,提升欺诈风险管理的经济效果。
(三)趋势性指标。将不同时期同类指标的历史数据进行比较,从而综合、直观地呈现欺诈风险的变化趋势和变化规律。
第三十条 公司通过将现有核心业务、财务等信息系统嵌入相关功能,实现有效识别、计量、评估、监测、控制和报告欺诈风险。其功能至少应当包括:
(一)记录和处理与欺诈风险相关的数据;
(二)识别并报告疑似欺诈客户及交易;
(三)支持不同业务领域、业务类型欺诈风险的计量;
(四)采用定量标准和定性标准评估欺诈风险并进行风险评级,监测欺诈风险管理执行情况;
(五)为行业反欺诈共享平台和保险业征信系统提供有效数据和信息支持;
(六)提供欺诈风险信息,满足内部管理、监管报告、信息 披露和共享要求。
第三十一条 公司建立欺诈举报制度,并通过官网对外公布举报渠道、方式等,并采取保密措施保证举报信息不被泄露。
第七章 责任追究
第三十二条 发生保险欺诈案件的,按公司问责管理规定追究相关人员责任。欺诈案件涉嫌违法犯罪的,应移交司法机关处理。
第三十三条 因反欺诈工作组织落实不力或报告不符合要求而违反相关法律法规、监管规定,致公司遭受监管处罚或造成较大合规风险隐患的,公司按问责管理的相关规定对有关机构及负责人予以处罚。
第八章 附则
第三十四条 各分公司应根据所在地监管规定和本办法,制定实施细则,并报总公司备案。
【文件来源】中国保险监督管理委员会
中国保险监督管理委员会关于金盛人寿保险有限公司江苏分公司开业的批复
(保监国际〔2008〕289号)
金盛人寿保险有限公司:
你公司关于江苏分公司开业的申请材料收悉。根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国外资保险公司管理条例》及中国保险监督管理委员会的有关规定,经研究,现批复如下:
一、批准金盛人寿保险有限公司江苏分公司开业。
二、经审查,周敏符合《保险公司董事和高级管理人员任职资格管理规定》的有关要求,核准其担任你公司江苏分公司总经理的任职资格。
三、该分公司仅限于在江苏省行政辖区内经营业务,业务范围由你公司在核准的业务范围内授权决定。
四、批准该分公司的办公地址为江苏省南京市鼓楼区山西路7号银河大厦17层B、C、D、E座。
五、该分公司应严格遵守《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国外资保险公司管理条例》和中国保险监督管理委员会的有关规定,及时上报经营情况报表和其他要求报送的材料。
六、请持此批复到江苏保监局领取《经营保险业务许可证》,并到工商行政管理部门办理有关工商登记手续。
二○○八年三月十三日
经济快速发展, 人们生活、经济活动内容越来越丰富, 同时伴随的风险因素也越来越多。据国外权威数据显示, 社会中常见的风险种类就有11000种之多, 其中能有效控制的只有2500种, 其余7600多种风险就只能依靠建立社会风险管理平台来预防。最早的风险管理科学是以服务跨国企业、大型集团企业为主, 主要是在经济领域应用。而今风险管理学科的研究领域已经扩展到国家民生风险管理, 政府还专门设立了风险管理的机构。保险公司为社会大众提供保险服务, 是社会中风险管理服务的重要组成部分。
1、社会平安建设是关乎人民大众切身利益的重要国策。新时期的平安建设是以维护社会的稳定和谐为基础, 旨在保持人民群众安居乐业的良好局面的。中央政府专门于2005年10月颁发了《关于深入开展平安建设的意见》。意见指出社会平安建设不仅是要保障公民的人身财产安全, 还指出了社会公共安全, 职业安全, 和心理安全等平安建设内容。一方面表明我国的经济建设已经初具成效, 人民的生活需求已经从过去的基本生活物质需求提升到更高层次的需求了。另一方面人民对社会平安建设的要求将更高, 如果不能有效开展社会平安建设工作, 将直接影响社会稳定。
2、健全社会保障制度和社会救助机制是社会平安建设的重要内容。十七大会议精神指出要稳步发展“三农”保险, 加快商业养老保险和健康保险的发展, 完善社会保障体系。保险业蓬勃的发展为我国的社会保障机制提供了有力的支持。近几年在国家政府主导下大力发展的“农村合作医疗”缓解了农村看病难的问题, 为建立平安农村做出了巨大贡献。2012年, 社会关注“社会养老保险金“的管理和使用的呼声越来越高。如果不能有效管理好将造成严重的社会不安因素, 同时影响国家政府在人民心中的形象。商业保险在社会保障中也占据了重要份额, 保险公司在经济补偿, 资金融通和社会风险管理三方面发挥重要作用。做好保险公司风险管理服务能有效维护社会安定, 促进社会平安建设。
3、保险公司的风险管理服务能保障人民的部分安全需求, 能为社会的平安建设发挥重要作用。在传统的养老, 医疗保险的基础上, 商业保险在财产, 投资, 交通安全, 生产安全, 公共安全方面提供的保险服务在一定程度上能降低风险发生后公民的经济损失, 是目前比较有效风险保障措施。比如“车险”一方面减轻了驾驶员承担的损失, 另一方面对他人的生命财产也能有所保障, 对构建安全和谐的交通环境有重要意义。同样在我们的社会生产生活中, 还有很多的风险通过需要通过保险公司的保险服务来有效预防, 保险公司的风险管理服务为创建安全的生产环境, 安全的交通环境, 安全的生活环境作出了重要贡献, 因此保险公司的风险管理服务与社会平安建设息息相关。
二、保险公司风险管理服务与湖南社会平安建设现状
1、湖南保险公司风险管理服务现状。中国保险行业协会公布的数据显示, 2012年2月全国保险费用收入为3278亿多, 其中湖南在2012年2月的保险费收入为98亿多。可见保险也在我国具有很大的发展市场。面对巨大保险业, 增强保险公司风险管理服务水平势在必行。从目前, 湖南保险公司风险管理服务现状来看, 首先湖南保险公司曾为湖南的平安建设作出过重要贡献。2008年冰雪灾害让湖南受灾严重, 湖南的保险公司积极投入灾后保险理赔, 为保障湖南的经济稳定、社会安定、减轻灾民损失做出了重要贡献。总体上, 湖南保险公司风险管理服务受到了社会还有保监会的肯定。其次, 基于风险管理理论基础, 保险公司作为风险管理的主体, 承担风险管理的中心责任。但在湖南的保险公司还没有建立起完善的风险管理信息系统, 使得保险管理风险管理缺乏科学严谨性的数据理论支持, 导致管理过程中人为因素影响最终保险执行结果。同时也说明了保险公司在公司的内部运营和管理理念上还有待提升。需要引入科学的绩效管理体系来替代传统只以销售业绩为主要考核指标的管理模式, 管理理念上湖南的保险公司还需要多关注一下客户体验, 关注保险公司的社会责任, 并认真承担起保险公司实现社会平安建设的重要责任。最后, 保险公司虽然有建立了投保, 理赔的合同程序, 但在实际操作中出现了保险公司重保费, 轻理赔的现象。甚至一些保险公司为了追求公司利润, 对一些有争议的理赔诉求置之不理, 不做深入调查, 极不负责任。前不久就有新闻报道有保险公司通过银行将寿险销售给已经超过承保年龄的老太太的事件发生。这样事件的发生, 说明了在我国保险公司风险管理的方面还存在很多漏洞。
2、湖南社会平安建设现状。湖南是一个有着悠久历史和文化底蕴的省份, 农业, 工业发达。2011年湖南GDP接近2万亿, 排名全国前十位, 人均GDP超4000美元。据统计这已经是湖南省连续第三次CDP总量进入全国前十列。2011年, 湖南省城镇居民人均可支配收入为18844元, 同比增长了13.8%。农民的人均纯收入也增加了16.8%, 为6567元。以文化旅游业, 生产和生活服务业等盈利较好的行业在湖南迅速发展, 成为新的产业热点。湖南人均GDP达到4000美元, 同时也意味着人们的消费支出将发生明显变化, 投资在食品上的支出将明显减少, 收入的增加将会是湖南省的人民更愿意投资到医疗, 服务, 文化教育, 旅游等方面。省内对保险的需求将会越来越高。在经济快速发展的同时, 湖南省用于社会保障, 医疗卫生, 住房保障等方面的财政支出达1498.83亿元, 占财政支出的比重达43.2%。新型农村养老保险参保人就达到了1306.25万人, 一次完成了年度目标的130.6%。建立了医保门诊统筹的县市区达到115个, 是年度目标任务的157.5%。雄厚的经济为湖南的社会平安建设打下了坚实的基础, 湖南省大力推行社会平安建设方针, 在省内大力发展“平安社区”, “平安农村”建设, 力求打造平安和谐的社会风气, 保障湖南省人民的幸福生活。
三、提高保险公司风险管理服务水平, 完善湖南社会平安建设策略
日益增长的消费需求为保险业在湖南的大力发展提供了良好的基础, 完善湖南社会平安建设, 维护社会稳定, 保障人民的财产流向保险业后能有一个很好的管理, 必须提高湖南保险公司风险管理服务水平。
1、从社会层面, 省内要加强对保险业的监管, 完善保险法规的体系。首先, 监管的内容要重视保险公司的偿付能力, 对保险公司的财务状况定期核查, 对保险公司的准备金提取, 风险预警设置要做严格硬性要求, 保证保险公司能及时支付理赔资金。2010年8月中国保监会正式颁布了《保险资金运用管理暂行办法》。该办法对保险资金投资渠道做了明确详细的规定说明, 对现实保险资金管理有实践指导意义, 详细参看表1。从保险资金管理办法中, 可以看出保证保险公司总资产的30%作为准备金是提高保险公司风险管理服务水平的重要标准。不仅保障保险公司正常运作, 更重要的是保障投保人的权利和利益, 维护社会稳定。其次, 省内保监会要及时监管保险公司的资金投资流向和资金的运作情况。对于一些风险极高的投资项目, 要及时叫停并给予正确引导。最后, 建立及时有效的监管信息系统, 高效披露保险公司的经验情况, 增加监管信息的及时性和准确性, 调动市场力量对保险公司的经营实施有效监管。对监管部门监管不力的行为一经, 要追究到责任人, 从严处理。 (见表1)
2、从保险公司层面, 要加强保险业从业人员业务培训和学习, 增加保险从业人员的社会责任心。对保险监管机构和保险行业协会的资质认证考核要认真严格对待。首先, 对于保险投保人的资质审核, 要实事求是, 不得隐瞒。对保险销售人员不得误导投保人购买保险。对保险销售中介机构, 比如银行要有有效的监管。其次, 在保险公司内部管理建立责任机制。实现保险公司团队间的高效配合, 可在保险公司内部设置一个直接向CEO负责的监管团队, 统一协调各部门工作, 降低保险公司内部管理风险。最后, 为避免保险公司单纯最求业务量的现象发生, 建议在湖南省内保险公司建立“平衡记分卡”的绩效评价体系, 这套体系综合了传统财务指标绩效考核的同时还引入了包括客户, 内部经营, 企业学习和成长的绩效考核指标。平衡记分卡的管理体系能规范保险公司CEO关注客户服务, 员工成长和企业战略发展。在保险公司发展的同时也有效促进了保险公司落实社会平安建设的职能。平衡记分卡模型如图2。将模型的四个方面的各个指标做评分, 取综合评分指数作为保险公司CEO管理的绩效考核, 实现企业的稳定健康成长。 (见图1)
3、提高保险公司风险管理服务水平的同时, 政府也要积极认可保险公司在社会平安建设中发挥的重要作用, 并出台有效政策支持保险公司在湖南的发展。十七大会议精神要大力发展社会商业保险, 发挥商业保险在社会平安建设中的积极作用。湖南省政府也相应该会议精神的支持, 与湖南省内的保险公司建立了良好的联系。仅为商业保险运作的保险公司提供政策支持是不够了, 政府应站在战略的高度起到有效的协调作用, 为湖南省内的保险公司间发展建立良好的平台, 实现社会资源的高效利用。根据各个地区特点, 结合各个保险公司的专业领域和专长合理规划合作发展, 避免为争夺市场份额出现恶性竞争。最大化发挥保险公司风险管理服务, 服务人民生活。随着社会对商业保险需求的不断增加, 商业保险向专业化不断发展, 比如专业车险, 专业投资理财险, 专业的财产险, 专业的教育险, 航空险, 交通险等等。商业保险的种类越来越多, 花样百出, 说明了社会大众期望的保险要求越来越高, 同时因保险的营销方式越来越多, 政府也要提高对保险公司业务的认知和指导水平。
4、加强社会风险因素控制的宣传, 有效降低风险发生的可能性。社会中常见的风险种类有11000种之多, 其中能有效控制的只有2500种。如何有效控制这2500种风险种类?也是提高保险公司风险管理服务水平, 建设平安湖南的重要内容。就驾驶风险来说, 提高社会整体的驾驶安全对于建立平安湖南有重要意义。驾驶风险带来的直接经济损失, 人身伤害对驾驶员个人来说是重要的风险因素, 不仅如此驾驶风险还会直接危害到他人的经济人身安全。一起严重的交通意外甚至可能导致家庭的破裂, 是危害社会平安和谐的重要隐患。驾驶风险是可以通过有效途径控制。首先, 作为保险公司要严格审查汽车保险业务的资格。其次, 要在社会中大力宣传安全驾驶的重要性。大力宣传安全的驾驶的流程。最后, 去年在我国大力开展的“醉驾”整治行动就是一次很好的降低驾驶风险社会行动, 是保障公民人身安全的有效行动。只有整体的驾驶风险降低了, 再充分发挥保险公司的风险管理服务, 才能真正实现社会平安建设。类似驾驶风险的, 还有火灾风险, 项目施工建设风险, 工业生产风险等等, 这些风险都是可以通过有效的宣传, 讲座, 规范科学的管理等手段有效降低的社会风险因素, 是需要保险公司和社会一起共同努力才能最终实现有效控制的风险因素。
四、结束语
湖南的社会平安建设, 不仅能有效维护社会安定和谐, 同时还能提升居民生活的幸福指数。看得起病, 老有所养, 民心稳定, 实现真正的社会和谐。保险公司风险管理服务能有效降低社会风险对居民人身, 财产损害的损失, 能有效支持社会平安建设。因此在现代社会里, 要大力提高保险公司风险管理服务水平, 为完善湖南的社会平安建设添砖加瓦。
参考文献
[1]王伟荣.对保险企业风险管控问题的思考与建议[J].甘肃金融, 2009 (07) .
[2]韩伟.浅析保险公司风险管理与控制[J].科技情报开发与经济, 2005 (01) .
[3]王健康, 宫学栋, 刘建东.论湖南社会平安建设对保险公司风险管理服务的需求—从巨灾保险视角分析[A].湖南省保险学会2008“保险理论、政策研讨会”优秀论文集[C], 2008.
【关键词】保险公司;保险财务管理;创建;完善
财务管理往往是结合企业理财的活动,将最终的想要达到的结果实现的目的。财务管理同样也是企业理财活动的重要评价标准,在财务的目标管理过程,不仅仅和企业运行的特质有着直接的关联,同时和企业发展方向有着直接的关联,在企业财务的运行发展中,同样也是企业发展的重要动力。
一、保险公司保险财务管理体系模式
现阶段财务管理体系模式,在将企业最大化价值实现的同时,更加注重企业长远目标的发展。关于保险公司保险财务管理体系模式,主要有两种不同的模式。
1.集权式财务管理模式
对于集权式财务管理模式而言,在企业的经济财务状况下,结合企业的发展,通过母公司进行判断,并对企业实际经营和企业预算进行控制,子公司存在部分的决策权。这一模式,在企业的发展中,企业有着核心主干的力量,而母公司可以对企业的发展方向进行统一性的调配,并实现统一目标的过程。这一模式更是实现了公司有限资金的有效调动,可以将企业价值充分发挥。对于母公司决策的制定过程,子公司有着执行的过程,将行政上的资金风险逐渐降低。但是这一模式的发展,往往将子公司的积极性逐渐降低,使得子公司不仅仅缺乏有效的创造性,同时也缺乏一定的灵动性。在母公司的决策过程,一旦存在偏差上的决策,将会殃及子公司,进而有着更大的经济损失。
2.分权式财务管理模式
所谓的分权式财务管理模式,相对而言主要是做好企业管理决策的一种科学分割过程,母公司对正确发展方向进行确定,在子公司的发展中,对市场动态进行把握,进而将更大的企业价值创造。这一模式可以将母公司管理领导的压力逐渐降低,并做好子公司的有效发展。但是这一模式的发展,往往将母公司的一种财务调控逐渐削弱,以至于子公司发展中的风险难以及时的发现,并难以实现子公司领导的根本约束,企业内部的垄断将会逐步形成。
二、保险公司保险财务管理体系的创建和完善
现代化经济的发展,保险公司保险财务管理体系更要结合企业发展的目标,在发展运营阶段,实现现代化社会经济模式下的一种财务管理过程。关于保险公司保险财务管理体系的完善,就要做好经营管理理念的更新,将预算管理加强,做好成本的合理控制。
1.更新经营理念
保险公司财务管理体系的创建和完善,就要结合市场经济发展的理论基础,对企业经营理念及时的更新,在最优效益理念和资源合理配置理念的分析过程,注重市场发展的基本导向过程,注重企业内外经济动态的密切关注,实现经济利益的直接保障,将成本逐渐降低。在企业经济要素的结合下,注重企业财务管理体系的根本分析,并做好财务管理体系的协调性应用。
2.加强全面预算管理和成本管理
当前保险公司保险财务管理体系的创建过程,就要结合国外的先进发展模式,在全面预算控制过程,注重成本的有效管理,将企业最大化的价值充分发挥,注重财务运行体系的不断完善和发展。在企业全面预算的控制过程,结合营业预算的过程,做好资本的预算和财务上的预算,对各个预算之间的联系进行分析,保证有着相对简单的关系。企业的发展,更要结合长期市场的一种发展过程,正确评估企业的生产能力,进而对企业资金的支出预算进行控制。关于企业全面预算的控制过程,做好企业的一种规划系统控制,实现企业成本的有效管理。而企业成本的管理过程,更要结合一定的高度,对国内外的先进经验及时的吸收,对资金优化资源资金进行保护,实现企业的自我发展过程。
总而言之,保险公司保险财务管理过程,就要将员工的综合素质能力不断加强,对企业领导者的风险意识进行培养,在企业内外市场发展动态的分析过程,健全财务管理的激励机制,并将预算的监督管理加强,做好预算的合理分析和评估,实现财务管理和经济发展的全面推动。
三、结语
总而言之,现代化社会的发展中,保险公司保险财务管理中同样也面临着各种各样的风险,而保险公司的财务控制和经营管理过程,更要不断的完善财务管理体系,将财务管理体系的作用充分发挥。关于财务管理体系的创建完善过程,更要做好员工素质的培养,对经营管理理念进行更新,将风险管理手段不断加强,实现保险公司利益的最大化获取,将保险公司的核心竞争力不断提升。
参考文献:
[1]叶柏松,高淑娟.财产保险公司财务管理体系探讨 [J].中小企业管理与科技,2011,(36):194-194.
[2]吕国霞.试论建立和完善保险公司财务管理体系新机制的思考[J].经济视野,2013,(14):183-183.
【文件来源】中国保险监督管理委员会
中国保险监督管理委员会关于渤海财产保险股份有限公司委托股票投资方案的批复
(保监资金〔2007〕839号)
渤海财产保险股份有限公司:
你公司《关于委托保险资产管理公司从事股票投资的申请》(渤财发〔2007〕175号)和相关补充材料收悉。经审核,同意你公司委托股票投资的方案。
你公司应严格遵守股票投资和风险管理的规定,坚持长期稳健的投资理念,切实履行委托人的职责,不得直接从事股票投资,督促受托人谨慎尽职、规范运作,防范市场风险、道德风险和操作风险,维护保险资产安全。
此复
二○○七年七月四日
【文件来源】中国保险监督管理委员会
中国保险监督管理委员会关于中国人寿财产保险股份有限公司机动车商业保险条款费率的批
复
(保监产险〔2009〕995号)
中国人寿财产保险股份有限公司:
你公司《关于中国人寿财产保险股份有限公司机动车商业保险条款费率报批的请示》(国寿财险发〔2009〕258号)及其补正材料收悉。经审核,批复如下:
一、同意你公司使用经修订的机动车商业保险条款、费率。条款编号如下:
1、机动车第三者责任保险条款(主险):A24G01Z01090923;
2、家庭自用汽车损失保险条款(主险):A24H01Z02090923;
3、非营业用汽车损失保险条款(主险):A24H01Z03090923;
4、营业用汽车损失保险条款(主险):A24H01Z04090923;
5、特种车保险条款(主险):A24H01Z05090923;
6、摩托车、拖拉机保险条款(主险):A24H01Z06090923;
7、机动车车上人员责任保险条款(主险):A24H01Z07090923;
8、机动车盗抢保险条款(主险):A24H01Z08090923;
9、机动车提车保险条款(主险):A24H01Z09090923;
10、玻璃单独破碎险条款:A24H01F01090923;
11、车身划痕损失险条款:A24G01F02090923;
12、可选免赔额特约条款:A24H01F03090923;
13、不计免赔率特约条款:A24H01F04090923;
14、火灾、爆炸、自燃损失险条款:A24H01F05090923;
15、自燃损失险条款:A24H01F06090923;
16、新增加设备损失保险条款:A24G01F07090923;
17、发动机特别损失险条款:A24H01F08090923;
18、机动车停驶损失险条款:A24H01F09090923;
19、附加换件特约条款:A24H01F10090923;
20、随车行李物品损失保险条款:A24H01F11090923;
21、新车特约条款A:A24H01F12090923;
22、新车特约条款B:A24H01F13090923;
23、车上货物责任险条款:A24H01F14090923;
24、附加交通事故精神损害赔偿责任保险条款:A24G01F15090923;
25、教练车特约条款:A24H01F16090923;
26、附加油污污染责任保险条款:A24H01F17090923;
27、附加机动车出境保险条款:A24H01F18090923;
28、异地出险住宿费特约条款:A24H01F19090923;
29、法律费用特约条款:A24H01F20090923;
30、多次事故免赔率特约条款:A24H01F21090923;
31、节假日行驶区域扩展特约条款:A24H01F22090923;
32、起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款:A24H01F23090923;
33、特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款:A24H01F24090923;
34、指定汽车专修厂特约条款:A24H01F25090923。
你公司应在保单印制条款名称后加印以上编号。
二、你公司应将机动车商业保险条款、费率的内容完整准确地向社会公布,并做好相关的宣传解释工作。
三、你公司应于2009年10月1日启用本文件批准的机动车商业保险条款、费率,保监会此前批准你公司使用的机动车商业保险条款、费率同时废止。
附件:中国人寿财产保险股份有限公司机动车商业保险条款、费率
中国保险监督管理委员会
二○○九年九月二十三日
关键词:保险公司;合规指引;合规风险;合规风险管理
近20年以来,尤其是2008年金融危机以来,国际金融业频发了美国次贷危机、欧洲债务危机等一系列重大财务丑闻和操作风险案件。我国也出现了多件金融大案,其中包括北京大润保险经纪有限公司组织的国内第一起保险中介传销案、中国太平洋保险公司盘锦办事处总经理助理张智利挪用贪污保费高达1885万元的国内“保险业第一大案”、中国银行哈尔滨高山案等。这些大案向我们揭示了伴随着经济全球化的发展,保险公司所面临的经营风险类型越来越复杂化,加强加快建设健康高效的合规风险管理制度模式已经成为金融行业尤其保险公司经营管理的必然趋势和价值取向。
一、保险业合规风险管理现状及合规风险管理概念的提出
(一)当前我国保险业合规风险管理现状
20世纪90年代以来,国际金融保险行业陆续发生的一系列重大财务丑闻和操作风险案件,绝大多数是由于企业自身合规风险管理失控所导致,各国金融保险监管机构开始认识到依靠外部的合规监管是无法替代企业内部的合规风险管理的,因此相继出台了一系列相关的金融保险行业合规部门建设和企业内部合规风险管理的指引或规定。如国际保险监督官协会(1AIS)在2004年发布的《保险公司治理的核心原则》(Compilation Of IAIS Insurance Core Principle on corporate governance,19 January2004)中,要求保险公司董事会指定一名或数名官员负责公司的合规工作,并定期向董事会报告。世界经济合作组织(OECD)在2005年发布的《OECD保险公司治理指引》(OECD guidelines for insurers’governance,28April2005)中指出,在良好的公司治理下,确保企业行为合规(符合法律特别是保险法的规定,比如投资规则、报告和信息披露要求等)是董事会职责中必须涵盖的基本内容。
在我国,保监会于2006年初出台了《关于规范保险公司治理结构的指导意见(试行)》中首次对保险公司进行合规管理、设置相应的合规职能部门和负责人提出了明确要求,进而于2007年9月7日发布了《保险公司合规管理指引》,对保险公司合规风险管理提出了更新更高也更具体的要求。
近年来各个保险公司也顺应全球金融保险行业管理的趋势和价值取向,逐步开始了合規风险管理方面的探索,其中,平安保险公司在04年设立了“法律与合规部”,率先走上了合规风险管理探索之路;中国人保于06年初将“法律部”改设为“法律与合规部”,开展合规风险管理实践;诸如中国人寿、渤海财险、新华人寿、长城人寿等各家保险均先后依照《保险公司合规管理指引》要求或设立“法律与合规部”或设立“合规部”负责公司的合规风险管理工作。
(二)合规风险管理相关概念
根据保监会颁布的《保险公司合规管理指引》,合规是指保险公司及其员工和营销员的保险经营管理行为应当符合法律法规、监管机构规定、行业自律规则、公司内部管理制度以及诚实守信的道德准则;合规风险是指保险公司及其员工和营销员因不合规的保险经营管理行为引发法律责任、监管处罚、财务损失或者声誉损失的风险;合规管理则是指保险公司通过设置合规管理部门或者合规岗位,制定和执行合规政策,开展合规监测和合规培训等措施,预防、识别、评估、报告和应对合规风险的行为。
由此可见,合规风险管理是保险公司全面风险管理的一项核心内容,也是实施有效内部控制的一项基础性工作。其中合规包含了抽象和具体两个层面,在抽象层面,要求企业内部的管理制度、业务规则必须符合外部的法律法规、监管规定和行业准则;在具体层面,则要求企业内部的管理制度、业务规则都得到实际的执行。保险公司进行合规风险管理是为了保证企业能健康协调可持续发展,让企业在业务发展中能把握良好的尺度,能有明确的界限,知道哪些可为,哪些不可为,做到阳光、透明、可控,从而在激烈的市场竞争中既能面对市场大胆开拓,又有能力维护公司的合法权益,保证企业在合规的指引下持续健康发展。
二、当前我国保险行业合规风险管理存在的不足
国内保险业的合规风险管理从无到有历经几年的发展,已经在制度层面和实践效果方面均取得了可喜的成效,然毋庸讳言的是,目前各保险公司的合规风险管理水平与国际先进企业相比相差甚远,具体表现为:
(一)管理观念相对落后,未能真正重视合规风险管理
就目前而言,保险公司从业人员中有相当一部分没有真正意识到合规风险管理的重要性、特殊性和专业性,不了解合规风险管理的具体内容,尤其是一线员工,由于缺乏系统的培训和指导,不能正确领悟相关法律法规以及企业内部合规风险管理制度的真正精神。
(二)机构设置缺失,尚未建立合规风险管理的组织构架
目前有部分保险公司还没有建立独立的合规风险管理部门,还有一部分保险公司虽然设立了法律合规部门,但是仍然和审计部门或者内控部门联合办公,合规风险管理人员未能真正到位,以至于造成了部门之间责权不清晰、相互协调配合不力等问题。
(三)专业人才不足,合规风险管理软件系统等核心技术不够发达
按照《保险公司合规管理指引》的要求,“合规风险管理人员应当具有与其履行职责相适应的资质和经验,具有法律、保险、财会、金融等方面的专业知识,特别是应当具有把握法律法规、监管规定、行业自律规则和公司内部管理制度的能力。”但是在实践当中,由于各保险公司的合规风险管理部门成立时间还不长,符合相关要求的专业人才比较欠缺,还没有建立完善的合规风险管理软件平台,不利于合规风险管理的推广化和高效化。
(四)合规检查制度不完善,责权不明确
现有的保险公司合规管理体制中,可能由于没有统一的合规规划和合规管理部门,法律、审计监察甚至办公室等部门可能承担了合规管理的部分职能,造成了合规检查部门往往并不独立于业务活动,难以保证合规管理的有效性。以至于一旦出现合规风险事故,出现责任承担主体缺失或者不明晰的问题。
三、强化保险公司合规风险管理建设的对策
(一)培育合规文化,树立先进的合规理念
合规文化是合规管理能够切实发挥功效的基础,保险公司应该培育和建设“合规人人有责”“合规从高层做起” 、“合规创造价值”的合规文化,将合规建设作为公司文化建设的重要组成部分,公司董事会、高级管理层、合规管理部门、各级机构以及全体员工各自承担相应职权范围内的合规风险管理义务。
合规风险管理并不只是合规部门专业人员的责任,而应该具体到公司每一个员工头上。各部门人员都应当努力培育主动合规的意识,接受合规培训;合规部门工作人员则应积极主动地识别、评估和监测潜在的合规风险,给出合规建议后主动向上级反映,并跟踪其发展。正如咨询公司普华永道在其调查报告中指出的那样,董事会和高级管理人员必须清晰的认识到合规永远不只是合规管理部门的职责。清晰、透明的政策、流程必须生根于公司各个业务部门和职能部门。合规风险管理本身虽然并不能直接为企业增加利润,但是系列的合规风险管理活动能够为企业争取到有利于未来发展和业务创新的外部政策环境,降低企业成本并增强企业风险控制能力,提高资本回报,最终为企业创造价值。
(二)健全合规管理组织设置,配备符合条件的专业人才
合规管理组织是进行合规风险有效管理的重要保障,一个强有力的合规管理组织可以从机制上控制风险的发生。根据《保险公司合规管理指引》要求,保险公司应当设立合规负责人,且保险公司的合规负责人不得监管公司的业务部门和财务部门,并且合规管理部门和合规岗位应该独立于业务部门、财务部门和内部审计部门,以确保其独立性。
根据监管要求和自身发展和风险管理的现实需要,保险公司的合规风险管理工作应当在总公司层面设置了合规管理部门,在分支机构层面设立相应的合规管理部门或者合规岗位,实习自上而下、分工负责的管理体系,其中董事会对公司的合规风险管理负最终责任,合规负责人全面负责公司的合规风险管理工作,各級业务、财务及相关部门对各自职责范围内的合规管理工作负有直接责任,各级合规风险管理部门作为合规风险管理综合部门负责对内协调和对外沟通 ,各内部审计部门负责对合规结果进行事后评估。合规风险管理人员比一般的企业法务人员需要更加深入了解本企业复杂的业务经营,从某种程度上来说,加强对现有保险公司法律工作队伍业务经验和管理才干的培养,无疑是建成一支高素质合规队伍的捷径。
(三)建立健全合规管理规章制度,强化合规管理执行力度
规章制度建设是保险合规风险管理的中心内容。保险公司在董事会和高管理层面,应制定《合规政策》(董事会层面)和《合规管理办法》(高级管理层层面)等纲领性文件以及针对董事和高级管理层的《行为守则》,要对董事和高级管理层的合规责任提出明确要求。在此基础上,以合规纲领性文件为统领,制定专门的《规章制度管理办法》明确规章的制定、发布和实施须经严格的法律合规审查,建设规章制度的修订和评价等管理流程。制定《员工岗位合规手册》,明确员工的岗位责任和尽责义务。在合同管理方面,完善从合同项目立项、草拟、审查、印章管理、履行到档案管理等各环节的管理流程,推出示范合同范本,做到对法律合规风险的提前防范。同时,对金融监管机构下发的每一个规章制度,都要同步分析整理和归纳,提出相应的法律合规要点,及时提醒各职能部门。
(四)改进绩效考核理念,加强合规管理检查
保持激励约束机制与企业倡导的合规文化和价值观的一致性,是强化合规风险管理执行力度的重要途径。坚持全面的监督和检查,才能真正发挥合规制度的作用。因此,保险公司要纠正“重经营业绩、轻内控管理”的绩效考核理念,落实严格的责任追究制度,由独立的专人负责对各级人员合规责任进行检查,做到奖惩分明、违规必究。
(五)升级合规管理平台,建立合规管理IT软件系统
合规管理软件系统的使用在发达国家尤其美国已经比较普及。IT系统进行合规管理主要体现在流程控制上,出现新的法律法规时,通过一体化的合规管理软件修改程序,可以避免大量的重复劳动,降低审查修改内部规范的复杂性,减少合规成本。同时,IT系统可以将公司的业务流程分拆成不同的子流程,在各个子流程里设计不同的程序,自动记录与每一笔业务相关的所信息,与设定的合规检查程序进行对比,保证合规检查的快速便捷进行。IT系统中通常会设定各个级别的合规人员的查阅及审核权限,当系统检查出业务进程发生偏离时,相应权限的合规控制人可以迅速查阅到是哪一个阶段和流程出现了问题,从而可以利用流程节点及时做出控制和调整,促使整个工作流程朝设定的目标发展,大大加强了风险管理。我国保险公司也应该尽快开发或引进先进的合规管理IT软件系统,通过一体化的合规管理软件将避免大量的重复劳动,降低审查修改内部规范的复杂性,减少合规成本,加强合规风险管理。
参考文献:
[1]程永红.保险公司内控合规建设刍议[J].西南金融,2010,(01).
[2]朱燕.浅谈保险合规与纪检监察相辅的风险管理模式[J].上海保险,2010,(8).
[3]李祝用,鲍为民.保险公司合规风险管理体系构建研究[J].保险研究,2006.
[4]陈音子.对保险企业合规管理原则的一点思考[J].上海保险,2007,(7).
[5]陈国琴.对构建内控文化的思考[J].现代金融,2008,(12).
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