新兴卫生院2012年上半年妇幼卫生工作汇报(共11篇)
大家好!欢迎莅临我院检查指导工作,现将我院2012年上半年妇幼工作汇报如下,不当之处请批评指正!
2012年上半年,我院在县卫生局和县妇幼保健院的正确领导下,认真贯彻落实全县妇幼卫生工作会议精神,按甘谷县2012年妇幼卫生综合目标责任书的要求,加强妇产科建设,提高妇幼卫生队伍素质,以继续巩固和健全妇幼保健三级网络为重点,使我院妇幼卫生事业得到了较大的发展,主要表现在以下几个方面:
一、健全组织,加强领导
为切实加强对妇幼卫生工作的领导,保证工作的顺利开展,成立了新兴镇中心卫生院妇幼卫生工作领导小组及技术指导小组,分工负责,按照各自分工开展工作。
二、严格按甘谷县2012年妇幼卫生综合目标责任书的要求,具体落实各项工作
(一)、按照今年的工作计划,重点加强了孕产妇、儿童系统化管理工作。普及新法接生,消灭了新生儿破伤风。1至6月新兴镇出生人数626人,住院分娩人数620人,住院分娩率99%,产前检查率99%,高危孕产妇15人,管理率100%;加强孕产妇和儿童保健系统化管理,各种卡、证、册建立齐全,孕产妇建卡人数620人,建卡率99%;儿童建卡人数626人,建卡率100%;叶酸投服率90%。
(二)、0-7岁儿童听力筛查:共筛查0-7岁儿童6023人,筛查出疑似阳性人数330人,确诊阳性人数25人。
(三)、积极开展妇科病普查工作,1至6月份共检查育龄妇女1527
人,查出妇科病患者257人。
(四)、加强对村级妇幼保健人员的培训和管理。每月召开两次例会对村级妇幼保健人员进行培训。妇幼专干对村卫生室每月督导一次。发现问题写出督导意见,并采取各种形式加大对《母婴保健法》及相关法律、法规的宣传力度,依法保障了妇女儿童的健康权利。
(五)、认真贯彻执行《甘谷县禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠的规定》,进一步加强对辖区内B超的使用及管理,保证了胎儿性别的自然出生比例。
(六)、开展计划生育工作,承担全镇育龄妇女的避孕、节育手术及相关咨询。
2012年上半年,我院妇幼卫生工作虽然取得了一定成绩,但离各位领导和人民群众的要求还有一定的差距,我们将在今后的工作中改进完善,抓住机遇、立足本职、注重实效,努力工作,为我镇的妇幼卫生事业做出更大的贡献!
谢谢大家!
甘谷县新兴镇中心卫生院
1 基本情况
阜新市地处辽宁西北部, 辖两县五区, 全市总人口为192.05万。现有妇幼保健机构8家, 其中市级保健机构1所、县 (区) 妇幼保健机构7所, 乡镇卫生院 (防保站) 65所、村卫生室808个, 共有1200多名妇幼保健专 (兼) 职人员履行对全市妇幼卫生工作的指导、管理职责。基本形成了市、县、乡、村四级妇幼卫生保健网络。
2 主要做法
2.1 强化组织领导, 明确职责任务, 健全工作网络。多年来, 市卫生行政部门积极争取政府对妇幼卫生工作的重视和支持, 为做好妇幼卫生工作提供有力保障。建立了有效的质量控制制度, 加强对项目工作的监管。一是成立市级项目领导小组, 还相应成立了项目技术专家组。具体负责全市妇幼项目实施过程中的技术指导、质量控制等相关工作。每年组织专家组成员开展至少2次的督导检查, 形成半年考评通报、全年综合评比的工作机制, 确保妇幼卫生项目工作质量。二是根据项目内容要求, 明确任务, 实行目标考核管理。每年与县区和市直相关部门签订《目标责任书》, 就妇幼重大公共卫生服务任务分解量化。三是制定印发重大公共卫生妇幼项目督导评估工作方案, 进一步明确了督查指导工作的职责任务;四是层层落实责任。各县区也与乡镇签订责任书夯实责任, 村级由承担防保工作的乡村医师具体负责, 全市上下形成横向到边、纵向到底的妇幼保健工作框架, 建立了一级抓一级, 一级对一级负责的责任体系。
2.2 加大宣传力度, 营造良好的舆论氛围。为提高群众参与度, 我们采取形式多样的宣传来普及项目内容。一是充分利用《阜新日报》制作宣传专题、上街集中宣传、义诊咨询形式, 县区利用县报、电视台专栏、致广大农村妇女一封信等形式宣传重大公共卫生服务妇幼项目的相关政策、健康教育知识等。二是印发宣传资料。制作下发免费住院分娩、增补叶酸等宣传材料60000余份宣传项目知识。三是层层深入动员。充分发挥乡村医师的网底作用, 将基本公共卫生服务健康教育项目宣传材料送到每个家庭。
2.3 强化督导检查和效果评估。我市每半年组织一次技术专家组深入两县五区对项目的实施进行督导检查。检查采取听取汇报、查看档案材料、实地抽查机构和走访或电话回访受益对象等方式进行, 重点对项目管理、宣传培训、项目实施和效果评估四个部分进行督导, 对存在的问题提出指导意见, 并将检查结果在全市范围内予以通报。通过检查, 有效推动了项目的规范化管理和实施。
3 主要指标完成情况
3.1 农村孕产妇住院分娩补助项目的实施, 强化了项目资金管理, 各助产机构严格执行限价规定, 有效控制了剖宫产率, 使这项政策真正惠利于民。2012年~2014年农村住院分院补助率85.14%、90.35%和96.18%。农村孕产妇住院分娩率达100%。
3.2 增补叶酸项目。各级妇保人员熟练掌握增补叶酸相关政策和知识, 积极宣传发动, 提高目标人群对该项目的主动性、积极性和依从性;有效拓宽发放渠道, 利用婚前保健、产科门诊都进行叶酸的发放与登记。2012年~2014叶酸服务率分别为75.82%、86.46%和96.97%。
4 取得的成效
项目的有效实施, 进一步缩小城乡妇女儿童主要健康指标的差距。孕产妇病死率2012年为8.37/10万, 2014年为0/10万;婴儿病死率2012年为5.86‰, 2014年为3.35‰。出生缺陷发生率2012年为77.46/万, 2014年为65.34/万。各县区将农村住院分娩补助政策与新农合政策有机结合, 统筹资源, 明确限价标准, 基本实现了农村孕产妇在乡镇免费分娩[1]。加强产科质量管理, 基层产科服务能力得到一定提升。有效降低了农村孕产妇剖宫产率。通过增补叶酸, 提高了广大服务对象对出生缺陷防治的意识和能力, 降低神经管缺陷发生率。
5 存在问题
5.1 农村孕产妇住院分娩补助项目存在的问题。一是部分医院非医学指征剖宫产率普遍超标。二是分娩费用控制不很理想。一些助产机构对住院分娩作出限价规定, 但是在具体工作中个别机构受利益驱动仍存过度医疗现象, 三是流动人口和非婚分娩的不能得到及时补助;四是个别县区农村孕产妇住院分娩补助配套经费落实不到位。
5.2 增服叶酸工作方面存在的问题。一是认识率低, 普服难度大, 致使目标人群叶酸发放困难;二是未婚先孕和流动人口使叶酸服用率低;三是高危待孕妇女叶酸发放不规范和部分追访记录不完善等问题。
6 今后对策建议
6.1 加强专项培训, 提高服务能力。充分发挥各级妇幼保健机构要技术指导和培训的职能, 加强对乡、村妇幼保健人员重大妇幼卫生工作的专项培训。农村住院分娩项目应规范项目管理流程, 加强产科质量培训, 重点降低非医学指征剖宫产率[2]。增补叶酸项目培训工作要落实到村级, 进一步健全村级妇幼保健网络, 让每一位村医都能够掌握项目核心信息, 排查服用人群, 及时发放叶酸, 加强叶酸服用随访力度[3]。
6.2 规范项目实施, 加快项目执行力度。各县 (区) 要按妇幼重大卫生项目实施方案要求开展工作, 提高基层实施重大项目的能力。切实落实住院分娩限价服务规定, 努力降低非医学指征剖宫产率, 实行住院分娩实时补助。进一步规范叶酸发放和随访工作。
6.3 加强督导检查, 确保项目实施效果。重点检查项目实施过程中的薄弱环节, 针对县 (区) 检查中问题提出有效解决办法, 及时跟踪整改效果, 提高项目的实施质量, 确保医改惠民政策落实好。
6.4 加强健康教育和宣传, 扩大受益范围。各级卫生行政部门和医疗保健机构要重视重大妇幼卫生项目的健康教育和宣传, 通过多种渠道将国家的优惠政策告知于民, 加强目标人群补服叶酸的知识宣教, 提高目标人群的知晓率, 通过规范的服务, 提升群众对项目工作的依从性, 确保实施效果。
参考文献
[1]路金毅, 刘红霞, 文荣, 等.固原市实施2 0 0 9年~2 011年度重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目做法和成效[J].中国妇幼保健, 2013, 28 (15) :2344-2345.
[2]2011年度妇幼保健机构资源与运营情况调查分析报告——第三部分妇幼保健机构差异分析及讨论建议[J].中国妇幼卫生杂志, 2013 (6) :1-4.
今年是我旗卫生系统全面开展“三好一满意”主题活动第二年。半年来,我院在上级主管部门的正确领导下,坚持妇幼卫生工作方针,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,圆满地完成了上半年各项妇幼保健工作和任务;现将具体工作总结如下:
一、做好妇幼保健工作,提高妇女儿童健康水平
(一)加强基层保健督导,搞好基层保健工作。
辖区内有6个村、每个村配备一个妇女主任,与我院妇保员密切配合.共同做好妇幼保健工作。半年里我院妇保员共下乡累计60余天。为辖区内代孕妇女发放叶酸68人。
(二)依法开展妇科病普查普治
“三八”期间,我院通过报纸、电台广播、派人上门等形式进行宣传,使每个育龄妇女对妇女病普查有一个正确的认识。
(三)依法加强托幼机构管理
按照托幼机构管理的要求,在5月份对辖区内永丰幼儿园进行一次全面的健康体检,对七岁以下的儿童实行3:2:1管理。
(四)加强高危孕产妇的管理
根据旗卫生局下发的《关于高危妊娠管理办法的通知》,对辖区内23名 孕产妇全面检查、截止6月底我辖区内共有孕妇10人.产妇23人、产后访视23人、产后访视人次数46人。
(五)0-6岁儿童管理
截止6月底辖区内0-6岁儿童共建档257人、规范建档257人、建立儿童保健手册257人,上半年0-6岁儿童健康检查人次数为779人次。年内累计新生儿23人,6月份现有新生儿5人,新生儿访视人次数23人。
二、加强医院内部管理,提升医院服务能力
在班子建设方面,一是加强理论学习,即加强对党的政策和不断地用市场经济的新知识、新理论充实自己,提高自己的现代知识素养,做到发展方向明确,决策科学,使院领导班子成为思想较先进、管理水平较高的战斗集体。二是坚持民主集中制,实行民主科学决策,坚持大事讲原则,小事讲理解的工作方法,对一些根本性、方向性、全局性的重大问题和一些热点、难点、敏感问题坚持集体领导、民主集中、个别酝酿和会议决定。三是加强团结、减少矛盾、防止内耗。为了进一步搞好班子的团结,四是严于律己、宽以待人,坚持以人为本的科学管理方法。班子成员应该严格要求自己,带头垂范,在坚持原则、坚持真理的前提下,对同事、对职工应多宽容、多关心,特别是对职工不耍领导威风,从关心人、尊重人的角度激励职工,促进他们奋发向上,充分发挥他们的工作积极性、主动性、创造性。
1、由专职妇幼人员和院长定期对村妇幼人员进行业务培训学习,并督促和检查工作,一旦发现问题当时写出督导意见,并采取各种形式加大对《母婴保健法》及相关法律、法规的宣传力度,依法保障了妇女、儿童的健康保障权利。
2、妇幼工作按时、按期、按质量完成了上级各种统计报表,做到了软硬件齐全,坚持每月一次专栏,通过发放和张贴宣传资料等多种方式大力宣传妇女、儿童健康知识,定期对村级妇幼人员进行考核。
3、实行了出生医学证明发放和管理。XX年全年发放出生医学证明163本,发放医学证明提高了计划生育质量,同时开展了母子保健工作。
4、加强了对村级妇幼保健人员的培训和管理。为加强妇幼保健人员的管理,特制定了《郑河卫生院村级妇幼保健人员工作管理制度》把妇幼保健人员的出勤、培训,考试等情况直接与工资挂钩,并实行了奖惩制度,这些措施一方面提高了他们的业务水平,另一方面提高了他们对工作的热情性和积极性,全年共召开例会12次,发放宣传资料12次,举办培训会议6次。在每次例会中,他们能够准时参会并能够认真做好会议记录;在每次培训后他们能够圆满完成学习总结及能够独立完成考卷。XX年全年,卫生院共印发考试试卷108份,经阅卷统计平均分数达78分。
5、提高系统管理质量,普及了新法接生,消灭了新生儿破伤风,提高了住院分娩率,尤其是高危孕产妇住院分娩率达99%,实行了高危会诊,转诊制度,提高了产科质量。切实降低了孕产妇和新生儿死亡率,全年孕产妇总数达196人,新法接生194人,产检174人,产后访视175人,住院分娩126人。其中住院分娩人,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
6、做好0——6岁儿童登记,全镇0——7岁儿童总数1329人,新生儿访视175人,3岁以下儿童系统管理423人,0——4岁儿童死亡0人。其中新生儿死亡0人。
2012年我乡妇幼保健工作要以科学发展观为指导,以基本公共卫生妇幼保健项目和重大公共卫生妇幼保健项目工作为主要任务,抓好孕产妇和儿童系统管理,控制孕产妇和儿童死亡率,不断提高孕产妇和儿童保健管理质量,保障孕产妇和儿童健康安全,提高妇女儿童健康水平。根据上级文件精神和我县工作实际,特制定2012年妇幼卫生工作计划:
一、工作指标
(一)保持无孕产妇死亡和无新生儿破伤风发生;
(二)婴儿死亡率≤10‰,5岁以下儿童死亡率≤14‰
(三)住院分娩率≥99﹪,非住院分娩中新法接生率≥99﹪;
(四)高危孕产妇管理率≥95﹪,高危产妇住院分娩率≥100﹪;
(五)孕产妇早孕建册率、健康管理率、系统管理率、产后访视率、产后42天健康检查率、孕产妇保健手册回收率≥90﹪;
(六)剖宫产率县级≤40﹪,乡级≤25﹪;
(七)新生儿家庭访视率100%,7岁以下儿童建册率、系统管理率≥90﹪,高危儿管理率≥90﹪;
(八)妇女病普查率≥90﹪,治疗率≥90﹪;
(九)本院住院分娩补助率达到100﹪、外地住院分娩
补助率≥95﹪;
(十)孕产妇HIV、梅毒、乙肝检测率≥98﹪;梅毒、乙肝预防治疗费用补助率达98%以上,HIV抗体阳性孕产妇及所生婴儿母婴阻断率100﹪;
(十一)补服叶酸知识知晓率≥90%、服用率≥90%、依从率≥70%;
(十二)本院住院分娩新生儿疾病筛查率≥99﹪,血片合格率100%、不合格重采率、可疑阳性召回率达100%。
(十三)《出生医学证明》办证合格率≥95%,废证发生率控制在1%以内。
(十四)托幼机构卫生保健管理率100﹪,新生入园体检率100%、工作人员体检率100﹪、在园儿童健康体检率≥90﹪;
(十五)产科技术人员“三基”知识考核合格率达98%以上。
二、主要工作
(一)认真落实公共卫生妇幼保健项目工作。严格按照2011年版《0-6岁儿童健康管理服务规范》、《孕产妇健康管理服务规范》《孕产期保健工作管理办法》、《孕产期保健工作规范》的要求,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。对孕产妇和儿童进行免费健康管理,为孕产妇和儿童建立规范的纸质、电子健康档案资料。
(二)加大高危孕产妇分级管理力度。孕产妇保健要继
续以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实好每位孕妇初筛评。高危筛查要按保健常规把好质量关,及时发现高危因素,努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈,按分级管理原则落实工作责任,对重度高危继续实行县乡联管、专人负责、专案管理,认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
(三)加强儿童和高危儿童保健管理。儿童保健要以高危儿筛查为重点,注重发现健康问题和健康问题利用,提高儿保工作的吸引力和认同度。对筛出的高危儿,要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查,按《高危儿管理随访常规》进行专案管理。按国家2011年版《0-6岁儿童健康管理服务规范》的要求,为儿童提供健康管理服务,并于6-8月、18月、30月、3岁、4岁、5岁、6岁年龄段分别进行一次血常规检查。
(四)加强叶酸补服工作。一是采取多途径加强对增补叶酸知识的宣传,让更多的人了解补服叶酸的好处,增加对象服用的积极性和主动性;二是加强与婚姻登记部门、计生部门、村委会的联系与协作,及早发现待孕妇女;三是落实流动人口增补叶酸工作,按照属地管理的原则,及时收集信息分析补服叶酸情况,准确掌握项目执行进度。
(五)继续认真开展母婴传播阻断工作。按照《湖北省预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》的要求,为所有孕产妇提供一次艾滋病、梅毒、乙肝免费检测,对HIV
和梅毒阳性孕产妇及所生婴儿采取母婴阻断措施、进行随访管理和治疗,为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿提供乙肝免疫球蛋白接种。
(六)继续做好孕产妇住院分娩补助工作。各助产机构要做到本院住院分娩补助对象100%窗口减免,外地住院分娩补助对象95%享受补助,并按要求完善相关报账资料.(七)继续做好新生儿疾病筛查工作。本院住院分娩新生儿疾病筛查率≥99%,血片合格率达100%,不合格血片重采率达100%,可疑阳性儿童召回率100%;血片在7天内送检,对筛查出来的阳性婴儿纳入高危儿童管理,进行追踪随访和保健指导。
(八)进一步完善孕产妇抢救绿色通道。加强乡卫生院产科建设,加强产科应急能力训练,开展孕产妇抢救中心的评估考核,提高孕产妇急救中心的应急能力和技术水平。
(九)完善妇幼卫生信息工作
认真做好各项基础数据的收据和整理,确保上报报表数据的真实性和可靠性;乡、村级报表要相互吻合、登记册要一致。
三、主要工作措施
(一)强化责任意识,实行责任追究
1、根据《鹤峰县孕产妇死亡责任追究制度》文件精神,对孕产妇死亡病例评审分析,对可避免因素所致死亡中负有领导、管理、指导等工作不到位的相关责任人和医疗机构进行行政处分、通报批评和罚款处理;对转诊接诊高危孕产不
及时、或抢救不力而导致孕产妇和新生儿出现严重不良后果的单位和个人实行行政处分、通报批评或罚款处理。
2、根据《鹤峰县加强孕产妇、保健管理责任追究的通知》和《鹤峰县高危孕产妇分级管理办法》文件要求,实行高危孕产妇首诊负责制和分级管理制度,对工作人员在孕产妇保健管理工作中未尽职尽责者进行责任追究。
3、按《鹤峰县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》,对在预防母婴传播工作中未尽职尽责者进行责任追究。
(二)主动沟通协作,不断优化妇幼保健工作环境。首先要正视困难、抓住机遇,通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用,提升妇幼卫生工作的社会共识,积极争取政府和有关部门更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。
(三)强化业务指导和妇幼人员的培训
1、定期对村妇幼保健工作进行业务指导、检查和考核,及时反馈信息,不断提高妇幼工作水平,对各村卫生室的业务指导不少于4次。
2、继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
3、采取专题培训及以会代训等方式,对基层妇幼人员进行4次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与管理、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识,不断提高基层人员的业务水平。
(四)继续实行目标考核。制定下发《乡级妇幼保健工作考核标准》年终按照考核标准要求进行检查考核。
索取号:FG037-7200-2010-00030
生成日期:2010年11月30日 05时55分
发布机构:呼图壁县卫生局
2010年根据区、州妇幼保健工作及基本公共卫生服务项目工作的要求,按照基本公共卫生服务项目工作实施方案、我县妇幼工作计划及相关文件要求,县卫生局与妇幼保健院积极协调,在做好妇幼常规工作的基础上,重点抓好重大公共卫生服务妇幼卫生项目工作,把项目工作列入我县妇幼保健工作目标管理考核标准,并赋予分值。目前各项工作已顺利开展,现将2010年妇幼工作及基本公共卫生项目工作进展情况总结如下:
二、妇幼保健工作
(一)、妇幼保健综合服务情况
2010年产妇1292人,活产1306人,无孕产妇死亡,孕产妇保健覆盖率99.86%,孕产妇系统管理率73.14%(不含流动),住院分娩率99.16%,与去年持平。7岁以下儿童保健管理率达81.44%。3岁以下儿童系统保健管理率达85.603%,婴儿死亡18人,婴儿死亡率13.78‰;5岁以下儿童死亡23人,5岁以下儿童死亡率17.61‰;
(二)、孕产妇保健工作
进一步完善急救网络,配备基本急救设施,加强高危孕产妇及儿童的筛查跟踪,充分发挥孕产妇和儿童医疗急救系统的作用,依托项目扶贫资金、新农合和医疗单位临床收入,在县、乡、村之间架起了一条“绿色通道”,今年通过“绿色通道”使3名危重孕产妇得以安全分娩,2名儿童急诊能够及时得到救治。
(三)、儿童保健工作 1、2010年以村为单位,开展社区儿童营养监测活动,使用儿基会配发的进口血红蛋白仪,根据体检化验结果,在全县6个乡镇为120余名3岁以下患中重度贫血及中重度营养不良儿童免费发放由儿基会提供的营养包(含优质蛋白、维生素A、D、钙、铁、锌等营养素);
2、对150名贫血儿童的母亲进行访谈,了解母亲的孕期情况,是否患有贫血及治疗情况、婴儿4个月以前如何喂养、4-6月是否添加辅食,添加什么,如何制作、不同年龄喂养质量、数量、次数等等。据初步统计,我县少数民族尤其是哈萨克族儿童贫血患病率高的主要原因一是喂养问题,6个月内未坚持母乳喂(部分人工喂养),4-6月辅食添加不合理,绝大多数家长不能坚持单独给孩子做饭;二是大多数母亲孕期均有轻、重程度不等的贫血,且治疗不规范。
3、认真开展托幼机构和散居儿童健康体检工作,安排外勤人员定期与托幼机构联系,指导开展体检工作,使7岁以下儿童保健管理率逐年提高。
(四)、重大公共卫生项目妇幼卫生项目工作
1、农村孕产妇住院分娩补助项目工作
⑴工作开展情况
2009年10月1日我县正式启动了项目工作,由6个农牧区乡镇妇幼专干对全县农牧民进行政策宣传、为孕妇发放“四联单”;由各定点医疗单位为住院分娩的农村孕产妇先按标准(顺产及阴道助产400元、剖宫产600元)的住院费用垫付,各定点医疗单位每月按要求提供相关证明材料及住院发票经卫生局审核后由财政局拨付该项经费。2009年第四季度经费已全部审核并拨付到位。2010年卫生局把此项工作例入到《妇幼保健工作综合目标考核》中,赋予分值对各相关单位进行考核。目前此项工作进展顺利。
⑵、经费补助情况
2010年项目经费自治区下拨补助经费48万元于5月底拨付到位,县级2009年配套资金6万元3月份已到位,县级2010年配套资金24万元于9月份已到位。截止目前已补助624人,共计32.14万元。依照《呼图壁县孕产妇补助办法》的要求,将剩余资金用于贫困孕产妇及因高危因素产生大额住院费用的孕产妇。
⑶、产科设备配备情况
利用降消项目为各乡镇卫生院、妇幼保健院、县人民医院分别配置了新生儿抢救台、妊高征监测系统仪、制氧机、新生儿复苏囊等产科设备14种,共计32件,价值169853元,截止目前26件价值15万元的设备已发放到位,其余7件价值2万元的设备还未配备到位。
2、预防艾滋病母婴传播项目工作
2010年上半年卫生局对各乡镇卫生院、医疗单位、社区服务中心(站)共39人进行了艾滋病自愿咨询和检测培训,培训合格率达到100%。并在7各乡镇卫生院建立了自愿咨询和快速检测点。国家共配发艾滋病检测试剂4630份,已发放3370份,各医疗单位已对孕妇2216人进行了免费自愿咨询和检测工作。截止目前发现阳性孕妇1人,发现后在专业人员指导下服用抗病毒药物,她所分娩的婴儿也已服用药品并定期为她发放奶粉。
3、增补叶酸预防神经管缺陷项目工作
今年年初卫生局成立了《呼图壁县增补叶酸预防神经管缺陷项目工作领导小组》并制定了《实施方案》,利用三级网对目标人群做了大量的宣传工作,截止目前,自治区已配发叶酸10650瓶,截止10月20日,6个乡镇卫生院按要求为准备怀孕的农村女免费发放叶酸1556瓶。
4、新生儿疾病筛查工作
主要对苯丙酮尿症及先天性甲状腺功能减低症进行医学筛查,2010年我县各相关医疗机构共采集新生儿滤纸干血片810人,已全部送检,7人可疑,乌鲁木齐市妇幼保健院正在复查中。
(五)、健康宣教工作
2010年我县各乡镇卫生院及医疗机构业务人员深入到全县各村、场、社区、托幼机构开展以儿童两病防治、手足口病防治、儿童智力听力筛查、预防儿童意外伤害等为主要内容的健康教育活动(互动式讲座),共20余场次,直接受教育人数达2000余人次。妇幼保健院及各乡镇村还利用门诊、产前检查、产后访视、计划免疫日、儿童体检、入户摸底、卫生咨询宣传日各种集会等,多种形式、多渠开展健康教育活动。制作预防艾滋病母婴传播知识及叶酸知识宣传彩页20000余份,宣传版面及专栏10余块。共开展健康教育咨询7000余人次,发放各类健康教育宣传单30000余张,手册7000余份,妇幼保健院“孕妇学校”工作常规进行,择期开设“家长学校”,共计参加人员1000余人。
(六)、培训及督导工作
1、培训工作
⑴积极开展业务培训
每月利用例会对乡、村两级妇幼工作人员进行培训,(观看光碟、小讲课、讨论等形式),不断更新业务知识积极组织县、乡级有关人员参加区、州举办的业务培训班共计10余次,30余人次。6月下旬联合国儿童基金会在北京举办的妇保及儿保培训班,我县选派县、乡8名业务骨干赴北京参加了培训。为我县妇幼保健工作整体水平的提高起到了积极作用。
⑵项目培训工作
根据公共卫生项目妇幼卫生工作各项目要求,年初卫生局制定了各项目培训计划,全年组织县、乡、村三级相关业务人员320余人。4期项目培训班。
2、项目督导工作
2010年卫生局抽调相关业务人员深入乡镇、村(场)入户抽查,并进行问卷调查,已便了解各项目工作相关知识及内容的健康育情况和工作进展情况,发现问题及时解决。全年对开展妇幼卫生项目工作的医疗卫生单位进行了4次督导检查。
(六)、出生医学证明管理工作
根据昌州卫发(2009)305号文要求,今年年初组织相关单位召开了加强我县出生医学证明管理的工作会议,学习了相关文件,通过讨论发现了以往工作中存在的隐患及管理问题,卫生局针对存在问题将制定相关的管理措施。
2010年共发放到各医疗机构出生医学证明1680份,由于各种原因补办40人,因丢失等其他原因申请补办13人,院外分娩27人,未发现有伪造、出借、转让、买卖出生医学证明的现象。
二、基本公共卫生服务工作
(一)成立领导小组,制定方案。
为确保我县基本公共卫生服务项目工作顺利开展,今年5月,先后成立了由县政府王红副县长任组长,相关部门领导为成员的呼图壁县基本公共卫生服务项目工作领导小组,因地制宜制定了《呼图壁县基本公共卫生服务项目工作实施方案》、《呼图壁县基本公共卫生服务项目资金管理使用办法》、《呼图壁县基本公共卫生服务项目工作计划》、《呼图壁县基本公共卫生服务项目工作任务分解方案》及《呼图壁县基本公共卫生服务项目工作考核评估标准》等切实可行的方案和办法,对开展此项工作所需经费进行了成本测算,召集相关医疗卫生单位对基本公共卫生服务项目工作任务根据工作职能、责任分工、行政区域等方面进行了讨论和任务分解,并召开了项目工作启动会。
(二)严格培训,规范行为。
5月17-18日组织举办了呼图壁县基本公共卫生服务项目培训班,各乡镇卫生院、村医、县直医疗卫生单位、社区卫生服务中心、社区卫生服务站等相关人员壹百余人参加了培训。培训班上,授课专家详细对基本公共卫生服务的九项领域进行了讲解,明确实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压、糖尿病等慢病干预、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健等9项基本公共卫生服务项目任务,确定了具体工作目标,以确保将政策落到实处、让百姓尽快享受到实惠。同时根据昌吉州卫生局、财政局(昌州卫发(2010)232号)文件精神,结合我县实际,制定2010年基本公共卫生服务项目实施方案。
(三)、基本公共卫生服务项目进展情况
为使我县居民健康档案建立规范化,按照基本公共卫生服务项目的要求,我局统一印制了居民健康档案40000份,儿童保健手册4500份,孕产妇保健手册4500份,健康宣传资料70000份,发放到了承担公共卫生服务的各级医疗卫生单位。
1.居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中,居民健康建档是基础,我局要求各级医疗卫生单位及村卫生室以孕产妇、0-3儿童、65以上老年人、慢性病病人、重性精神病人为重点人群,在自愿的基础上,通过门诊、上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,截止目前已为16397人建立了手工居民健康建档,已为30980人建立了电子居民健康,城镇居民健康档案建档率52.38%,农村居民健康档案建档率16.85%
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,各项目实施单位都能通过面对面(计划免疫接种日、儿童体检日、产后访视等)宣传,发放宣传单、为居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,各级医疗卫生单位制作健康教育专栏 13块,版面更新99 次,开展公众健康咨询活动66次,举办健康知识讲座44次。通过各项目实施单位的共同努力和不断的进行健康指导和干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。
3、预防接种、为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并积极做好强化免疫工作。2010年为0-6岁儿童预防接种︰0-1岁1848人,接种1846人,接种率99.9%;1-2岁1807人,接种1803人,接种率99.8%;2-3岁1935人,接种1933人,接种率99.9%;3-4岁3196人,接种3186人,接种率99.7%;5-6岁3027人,接种3020人,接种率99.8%。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容,截止9月份,发现各类传染病例703例,及时上报传染病例703例,传染病管理率100%。
5、儿童保健
为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理,全县各级承担公共卫生服务的医疗机构按照0—36个月服务标准,进行系统管理,系统管理率为80%。
6、孕产妇保健
按照《呼图壁县国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和3次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导,孕产妇管理率为95%。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前,已为辖区内65岁以上1070位老年人建立了健康档案,建档率为8%,通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止目前,我县各级医疗卫生单位已登记管理高血压患者679人,管理率3.5%,登记管理糖尿病患者348人,管理率4.9%。9.重型精神病病人管理
截止现在,已为30人患重型精神病病人建立了档案,并对他们进行体格检查,管理率为2%。
(四)、资金拨付情况
县人民政府先行划拨80万元作为预拨资金,卫生局认真研究后,决定对县域内承担基本公共卫生服务项目的医疗卫生单位,按照医疗机构所完成的工作量,先预拨40%资金,具体拨付资金如下:
卫生局:拨付资金:6﹒72万元
县人民医院:拨付资金2﹒6万元
妇幼保健院:拨付资金10万元
园户村镇卫生院:拨付资金8万元
二十里店镇卫生院:拨付资金5万元
五工台镇卫生院:拨付资金9万元
大丰镇卫生院︰拨付资金8万元
雀尔沟镇卫生院︰拨付资金5万元
石梯子乡卫生院︰拨付资金5万元
城镇卫生院︰拨付资金21万元
四、存在问题
1、我县托幼机构卫生保健工作管理混乱,亟待政府协调,出台相应政策,进行规范化管理。
2、各乡镇卫生院基本无艾滋病检测实验室设备或者设备老化,基本无法按要求正常开展工作。
3、因缺乏政府支持,我县婚前医学检查工作至今无法开展,影响了我县妇幼工作整体水平的提高。
4、农牧区健康档案建档率不高,工作不够主动,工作消极被动,责任心不强,缺乏主动上门意识。须进一步改进方法,加大建档力度提高建档率。
5、健康档案资料填写不规范.健康档案资料填写不够规范,健康档案内容空项,错误较多,存在较多逻辑错误。
工作总结
上半年以来,我院在县卫生药监局和乡党委、政府的正确领导下,全体职工认真贯彻上级指示精神,积极进取勇于创新,思想稳定团结一致,按照年初制定的工作计划扎实工作,各项工作发展势头良好,经济效益和社会效益稳步提高,现将我院上半年工作开展情况总结下:
一、继续深化医疗卫生体制改革
(一)加强组织领导、强化政策宣传
1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设臵领导小组,确保医改工作扎实稳步推进。
2、加大医改宣传氛围,共出版2版医改宣传版报,大横幅和小横幅各1条,将有关医改政策文件复印下发至班子成员,做到人手一份,并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习、了解“医改”政策。
3、定期组织全体干部职工学习“医改”文件,掌握医改政策,提高医改理论水平,全体人员通过理论联系实际不断推进医改发展进程。
(二)核对药品价格、执行零差率销售
1、严格执行国家基本药物制度。自2010年12月16日起我院配备的所有药品均实行零差率销售,将国家基本药物和贵州增补基本药物目录复印下发到医院门诊,通过学习培训,制定用药制度,改变医生原来的用药习惯。
2、通过计算机系统信息化管理,核对药品进货发票价格,输入微
机管理系统,2010年12月16日起所有药品全部按进货价销售,所有药品均未超过国家指导价和贵州药品招标采购价。
二、新型农村合作医疗工作开展情况
***共有17个行政自然村,总人口18975人,全乡上半年(截止5 月31日)新农合医疗补偿情况如下:
1、合作医疗住院补偿
合医住院628人次,总医药费用为12.59万元,补偿总金额为10.7万元。其中西药费11.81万元。
2、合作医疗门诊补偿
合医门诊5676人次,总医药费用为9.31万元,补偿总金额为6.98万元,其中西药费9.11万元
三、疾病预防工作开展情况
(一)计划免疫
1、上半年接种情况:1—5月,共开展冷链运转5次,卡介苗应种56人,实种56人,接种率100%;麻风二联应种145人,实种144人,接种率99%;百白破应种182人次,实种178人次,接种率97.8%;脊灰苗应种283人次,实种276人次,接种率97.5%;乙肝苗应种112人次,实种108人次,接种率96.4%;百白破加强应种94人,实种91人,率96.8%;A群流脑应种123人,实种121人,接种率98.3%;A+C群流脑应种127人,实种126人,接种率99.2%;乙脑应种177人,实种173人,接种率97.7%;百破二联应种56人,实种56人,接种率100%。
2、计划免疫宣传活动。4月25日是第27个全国儿童预防接种宣
传日,我院组织全体职工协同各村卫生室负责人积极开展宣传活动,以张贴宣传画,发放宣传资料,开展知识讲座等多种方式进行。
3、儿童出生摸底调查。各村在开展计划免疫接种的同时,还进行了儿童摸底调查,将摸底调查的儿童登入《乡镇儿童摸底调查表》 和计划免疫接种卡上,以便进行接种。
4、督导情况。积极深入各村开展计划免疫督导工作与接种质量检查,半年来共入村督导27次,将督导和自查中发现的问题及时反馈给包村医生,并规劝其及时进行整改。
(二)疫情管理及上报
实行责任到人,积极入村巡回开展门诊监测,落实AFP和麻疹的电话旬报和月报工作,认真做好1-5月份肠道腹泻病人的管理工作,加强传染病报告及管理力度。今年1-5月我乡共发现各类传染病0例,报告0例,其中细菌性痢疾0例,其它感染性腹泻4例,无迟报漏报现象发生。
(三)疟疾监测
1-5月份共涂制发热血片16张,完成原任务数的32%,覆盖17个村,覆盖率达94.1%。涂制流动血片1张,通过镜检均为阴性,保持了无疟疾成果。
(四)结核病防治
实行结核病归档管理,积极开展结核病人转诊和追踪工作。今年1-5月份我乡共转诊结核病人0例,管理结核病人14例,追踪结核病人4例.四、妇幼卫生工作开展情况
1、加强妇幼卫生的领导和管理。年初卫生院分别与职工,各村卫生室负责人鉴定责任书,实行目标管理,把妇幼工作落实到个人。
2、业务培训与例会。为提高乡村两级卫生人员的业务技术水平和落实工作任务,积极组织有关人员召开工作例会和妇幼培训会议。半年来共召开妇幼例会8次,培训8次,培训人员为185人次。
3、绿色通道。发挥乡卫生院妇幼转运小组和村护送小组的职能,积极开展孕产妇的转诊护送工作,确保绿色通道的畅通,使孕产妇的生命安全得到应有的保障。
4、五岁以下儿童营养监测。为了解儿童的体格发育情况,指导儿童家长合理调配营养,减少疾病的发生,我院于4月2-15日组织有关人员对各村儿童的营养发育情况进行抽样调查,主要是称体重,测身高,询问儿童的健康史及饮食搭配情况。全乡5岁以下儿童共1386人,接受监测的有1092人。
5、妇幼工作指标:2011年10月至2012年5月共出生121人,其中产妇数120人,活产数121人,住院分娩114人,住院分娩率为95%,非住院新法接生6人,新法接生120人,新法接生率为100%,高危产妇36人,住院分娩36人,率为100%,产检118人,率为98.33%,产访119人,率为98.35%,早检118人,新生儿破伤风发病0例,婴儿死亡1人,新生儿死亡0 人,0-4岁儿童死亡1人,围产儿死亡0例。
6、半年督导情况。积极深入各村开展妇幼卫生督导工作,半年来共入村督导38次,将督导中发现的问题及时反馈给包村医生,并要求其及时进行整改。
五、公共卫生服务项目开展情况
(一)为辖区内居民建立居民健康档案
1、截止2012年5月31日,新建了1936份健康档案,健康档案项目内容完整、真实,建档率达13%,健康档案合格率达到了95 %。其中普通人群1699份,老年人86份,高血压病33份,糖尿病0份,儿童59份,孕产妇59份,重性精神病0份。
2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导,对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。
(二)健康教育宣传
1、健康教育讲座
上半年以来共开展了健康教育讲座12次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群,受益群众1126人,发放健康教育宣传资料2035余份。
2、公众健康咨询活动
结合我乡实际情况在卫生主题宣传日开展健康教育咨询活动7次,受益群众943人,发放健康教育宣传资料659余份。
3、健康教育宣传栏
按照规范要求我院在综合大楼前设臵了2块宣传栏板,面积均超过4平方米。根据我乡常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容,每月定期更换一次板报内容。截止2012年5月31日出版健康教育宣传栏9期18版,各村出版墙报8期8版。
4、音像资料播放
我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟种类达12种之多,每天在门诊候诊区轮流播放,每次播放在一个小时以上。
5、健康教育培训
我院举办了健康教育业务学习培训3次,努力提高医务人员的健康教育能力,以促进我乡健康教育工作的发展,提高乡内居民健康素质。
6、健康教育督导
对辖区村卫生室开展了第一季度计免、妇幼等健康教育督导检查,并现场将督导结果反馈给村医务人员,指出其存在的问题并提出整改措施,督促其认真整改。
六、农村卫生
加强村卫生室的管理。严格执业准入制度,加强村卫生室人才队伍的建设,年初卫生院分别与各村卫生室鉴定了目标责任书,实行目标管理,兑现奖惩,按县卫生和食品药品监督管理局要求及时兑现卫生员的工资,定期召集各村医进行培训学习,不断提高其业务水平,同时不断加强对各村卫生室的督导与管理力度。
七、食品安全
为确保“六一”儿童节期间学校周边食品安全,**院长、**副院长同乡食安委一行五人对学校周边食品经营企业进行了仔细稽查,对检查中存在安全隐患的企业责令其停业整顿,乡食安委将不定期抽查。
我院将全乡的食品安全问题纳入我院的一项日常工作来抓。
八、开展医疗服务质量大检查
1、建立院级质检体系,实行全科联动考核机制
我院根据实际及时调整了各个质检部门的人员组成,从人员上保证了质检部门经常性质量检查工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化,定期考核督查。采取全科考核,业绩由医院考核领导小组来共同评分。
2、突出医疗服务质量主题
在定期进行考核督查的同时,强化医疗服务质量与医疗安全意识,把重点放在医疗工作环节上,注意对工作流程全过程的质量检查。强调对12项核心制度的贯彻执行;如经常性抽查运行和入档病历书写质量,监控首诊负责制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况,建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。不断加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训,举办了多种形式的培训班,开展了一系列的专业知识竞赛活动,使医务人员业务水平不断提高。建立了医疗事故防范机制,增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益,妥善处理各种医患矛盾,建立了较完整的医疗事故处理预案,制订了相关的管理措施,不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习,提高了医务人员的责任意识,确保了医疗安全,强化了医疗质量意识,提升综合服务能力。强化医疗文书书写,单位基本上能按照《卫生部病历书写基本规范(试行)》要求加强医疗文书书写管理工作。加强门、急诊工作,提高应急救治能力。门、急诊工作运行
有序,急救设施齐备,值班人员坚守工作岗位,处理及时、操作熟练,确保了绿色通道畅通。注重临床用药安全管理,抗生素使用合理。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理,监测资料较齐全,统计指标达到标准要求,一次性用品残核去向正确。
3、加强药品管理,保证用药安全
我院时刻把好用药关,严格实行集中招标采购药品。狠抓临床合理用药,安全用药,逐步完善《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度,形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素,指导医师合理使用抗菌药物,保证患者用药安全。
4、公开价格,规范收费
价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全,又要在治疗费用上切实做到透明、合理,使患者得到实惠。我院严格执行收费政策,规范了医疗服务项目收费,严禁超标、严禁乱收费现象发生。
九、爱卫工作开展情况
根据上级要求及院内工作安排,继续全面开展爱国卫生工作,年初制定了爱卫工作计划,并按照计划一一实施,通过半年的努力,为我院迎来一个优美、洁净、文明、健康的工作学习环境。
十、整脏治乱工作开展情况
根据(关于转发《中共黄平县委办公室 黄平县人民政府办公室关于做好迎接州“整脏治乱”专项行动第一季度考核的紧急通知》的 通知)(黄卫发„2012‟47号)要求,我院领导高度重视,召开专题会
议,成立整脏治乱领导小组,认真制定工作方案,于5月8日开展自查自纠工作,并立即开展辖区内的巡查整改工作,查缺补漏,着力解决“五脏五乱”存在的突出问题,通过不懈努力,取得了初步成效,环境卫生得到很大改观。
十一、行风建设
(一)加强反腐倡廉教育,筑牢思想道德防线
加强行风建设,教育是基础。我院结合实际,突出重点,以丰富的教育形式,深入开展思想教育工作。一是深入开展理想信念教育,使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观,进一步增强宗旨意识,充分调动广大医务工作者的积极性。二是进一步加强职业道德教育,规范诊疗行为,切实维护好群众和医务人员的合法权益,树立良好的职业形象。三是深入开展法律法规、纪律政策教育,不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念,自觉抵制不正之风。四是广泛开展廉政文化建设,围绕“为民、务实、清廉’’为主题,把“四德”(社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德)教育结合起来,加强院风建设,把廉洁教育融入到卫生院各项工作中,形成“以廉为荣,以贪为耻’’的良好风气。
(二)加强制度建设,从源头上预防腐败和不正之风的发生 加强行风建设,制度是保证。我院结合实际,建立健全各项行之有效的制度,切实做到按制度管人管事,规范行为。当前重点建立健全和落实好以下制度:
1、建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序,建立民主决策机制。贯彻落实“三重一大”
(重要干部任免、重大决策、重大项目和大额资金的使用)事项必须经领导班子集体讨论决定的规定。建立职工代表会议和职工大会制度,定期讨论研究本单位的重大问题,听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见,实现决策议事的科学化、民主化。
2、建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行中央和地方关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度,规范权力行使程序,规范和约束干部职工的行为。建立行风建设各项制度,全面落实纠风工作责任制,坚决纠正损害群众利益的不正之风。
3、建立健全规范管理制度。严格贯彻执行《贵州省乡卫生院管理办法》,结合实际,制定具体管理制度,抓好制度落实,推进乡卫生院管理规范化。
4、全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内 “两公开’’工作。我院向社会公开的内容包括:①乡卫生院的各项法定证照;②医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况;③医务人员、工作人员的岗位职责;④药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准;⑤新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续,定期公布报帐情况;⑥其他需要向社会公开的信息。向院内公开的内容包括:①院领导班子决定的重大工作事项;②卫生院财务收支情况(含上级拨款、专项资金、业务收入、社会捐赠等资金);③药品、耗材、医疗器械、化验试剂、制剂等采购情况;④奖惩、劳务分配情况;⑤基本建设项目的实施情况;⑥其他需要向院内职工公开的信息。
(三)坚决查处损害群众利益的不正之风
我院不断加大查处腐败和损害群众利益不正之风的工作力度,严肃查处在基建、采购活动中的商业贿赂案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件,注意利用案件开展警示教育,总结教训,引以为戒,以查促管,以查促建,充分发挥查办案件的治本功能。
十二、存在的问题和不足
虽然我院经过多方努力,业务收入有了一定提高,医院形象也有较大的改善,但还存在不少问题:
1、由于底子薄,收入的提高远远不能满足发展的需要,设备不足的问题制约着医院的发展。
2、专业技术人员较少,职工工作量大,即使如此仍不能满足辖区人口不断增长的需要。
3、职工津贴、补贴未能按时发放,部分职工的养老保险金不能保障,直接影响职工的工作积极性。
4、部分职工个人主义思想严重,影响团结。以上这些问题将制约我院下一步的发展,需及时解决。
十三、下半年工作打算
下半年,我院将围绕年初与县卫生药监局签订的卫生工作和医改工作目标考核责任书及我院年初计划,进一步统一思想,提高认识,加大工作力度,重点做好以下几点:
1、继续抓好医疗业务工作,解决好群众看病、就医的问题,做好服务,树好窗口形象。
2、继续做好新型农村合作医疗的实施工作,坚持做好辖区服务工
作,保障参合群众利益
3、继续抓好公共卫生服务工作,逐步规范健全个人健康档案管理,努力提高个人健康档案的使用率。对上半年未做好的工作抓紧、抓好。
4、继续抓好妇幼卫生工作,加强妇女、儿童信息管理,切实关注其健康状况,完成上半年未做好的工作。
5、继续做好疾病预防的防治、监测、管理、和督导工作。
6、筹集资金购买B超仪、心电监护仪等设备,确保提高医疗水平,满足群众就医需求
7、加强防保队伍建设,做好公共卫生事件的应对工作。
8、以绩效工资改革为契机,搞好绩效分配,充分调动广大职工的工作积极性,做到激励工作积极的,鞭挞工作懒散的,最终把医院的工作推上新的台阶。
回顾上半年的工作,在县卫生药监局和乡党委、政府的正确领导下,在全体干部职工的共同努力下,我们取得了一些成绩和经验,但是,我们清醒的认识到我们与其他先进单位还有一定差距,相信在上级领导的指导下,我院将继续深化改革,努力向着一流乡卫生院的目标全力奋进。
2012年我镇公共卫生服务工作以“三个代表”重要思想为指导,坚持科学发展观,深入贯彻落实党的十七届四中全会精神,以维护人民群众健康、促进宜兴和谐发展为宗旨,在市局的要求下,建立、完善了公共卫生服务体系,健全了服务网络,农村社区卫生服务的规范化建设得到了推进,医疗服务体系的公共卫生服务功能不断强化,逐步提高了服务水平和突发公共卫生事件的应急能力,项目管理水平得以提升、管理机制进一步完善。现将1~6月份工作进展情况汇报如下:
一、公共卫生服务项目组织管理有序:
中心充分认识到组织实施好公共卫生服务项目的重要性和紧迫性,依据市局《2012年公共卫生服务绩效考核办法》成立了公共卫生服务项目工作领导小组,制定了实施方案和考核办法,并多次组织人员培训,分解任务,根据《考核细则》细化工作流程,健全工作台帐,明确工作职责,工作目标和奖惩办法,各项工作有序落实。
二、基本公共卫生服务项目基本落实
除居民健康档案由于某些原因尚未全面开展外,其它工作均正常开展,如计划免疫,妇儿保工作,健康教育。
二是,健康教育工作进一步深入,我中心通过多渠道、多种形式扩大健康教育覆盖面,截止6月底,我镇辖区发放健教宣传资料40000份,更换健康教育宣传栏78期,开展健康教育讲座9次,结合结核病宣传日、计免宣传日、碘缺乏病宣传日等宣传活动共计4次。
三是,预防接种工作规范,全面开展结防接种前知情同意工作,接种现场备有抢救药品、设备,建立完善了各项计免台帐资料。冷链设备运转正常,每天测温、记录完整。1~6月份共计常住儿童建证数116人,流动儿童接种1703针次。一类苗接种数4261针次,二类苗接种数298针次,强化免疫69人次。
四是,传染病防治工作措施到位。我中心根据上级要求,针对结核病、手足口病、霍乱等重点传染病,认真组织培训共计4次。积极开展疫情监测,规范了疫点、疫情处理工作。
1~6月我镇辖区共发生手足口病29例、结核病涂3阳例、肝炎病例19例,其它感染性腹泻4例,麻诊1例,水痘2例,非淋菌性尿道炎1例。均作好了个案调查和疫点处理。并及时作好了上报工作。
五是妇幼保健项目实施免费提供。根据市局要求妇女保健、儿童保健基础服务项目实施免费提供,群众满意度提高。
六是,慢病管理工作有序开展,逐步实行计算机动态管理。1~6月辖区高血压2380人、糖尿病慢性病人共计459人,均已录入计算机,实施动态管理。现由于发现率低,在今后寻出新路径,多发现新病例,把慢病管理工作提上新台阶。
七是,血地寄防工作认真组织实施
根据市局要求,认真布置春季查螺工作,坚持综合治理,科学防治的方针,加大工作力度,较好地完成了上级下达的查螺工作任务。
1、政府领导重视血防工作,于4月13日下午1:30召开社区医生、查螺骨干业务培训会议,布置了各项任务。
2、宣传发动,镇、村利用板报,宣传血防知识,血吸虫病对人类健康的危害及查螺工作的重要意义的宣传。
3、查螺工作到位。我镇辖区于4月16日后14个行政村组织查螺专业人员进行3个回合的查螺,共计:查螺条埂629条块,面积155.496万平方米,完成查螺工日1652个。
存在问题与不足:
一、大环境下医疗机构体制改革的不够深入,政府投入不足,服务站和中心的关系流于形式,各项任务实施的人员缺少,许多工作兼职人员偏多难以保证工作质量,存在疲于应付现象,有些工作流于形式。
二、目前状态难以提高基层公共卫生服务项目任务实施人员的积极性。
三、公共卫生服务工作涉及到临床、化验、社区等多个部门,协调性较差。
周铁社区卫生服务中心
1、孕产妇死亡率控制在32/10万以下。
2、5岁以下儿童死亡率控制在11‰以下。
3、婴儿死亡率控制在8‰以下。
4、新生儿破伤风的发病率和死亡率控制在0.024‰。
5、孕产妇系统管理率控制达80%以上,高危孕产妇管理率100%。
6、孕产妇住院分娩率达96%以上,农村孕产妇住院分娩补助率达90%以上,农村孕产妇住院分娩院内补助率达100%。
7、七岁以下儿童健康检查率达90%以上,三岁以下儿童系统管理率达80%以上,新生儿访视率达80%,托幼机构卫生保健管理率达90%以上;中、重度营养不良患儿、体弱儿管理率达100%。
8、预防孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播孕期监测率达80%,孕产妇产时检测率达100%,HIV检测点100%开展工作,艾滋病阳性孕产妇管理率达90%.9、待孕妇女叶酸服用率达90%以上,依从率达70%。
10、医院开展产儿科保健门诊,覆盖率达100%。
总结
我镇防疫工作在上级主管部门的领导和全体工作人员的共同努力下,在2012年上半年防疫工作中取得了一定的成绩,现总结如下:
一,传染病防治
镇卫生院始终把传染病防治工作当作全院工作的大事来抓,依照《中华人民共和国传染病防治法》等法律、法规的要求,专门成立了镇传染病防治工作领导小组,负责全镇传染病防治工作的组织领导、动员协调等。同时,建立健全了各种管理制度,制定了切实可行的传染病控制规划,使全镇传染病预防控制走向了规范化、法制化管理的轨道。
1、严格疫情报告 半年来,我们按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件管理条例》等法律、法规的要求,严格执行疫情网络直报制度,按照谁接诊谁负责的“首诊负责制”,所有门诊医生均能对接诊的传染病病人做到科学诊断、科学处理,及时填卡上报,疫情管理员定期上网报告、浏览疫情,同时加强了疫情的主动搜索,对所有传染病都能做到“早发现、早诊断、早隔离、早报告”。一年来,及时主动搜索、登记、上报疫情发现疫情随时登记上报,并利用网络直报卫生部。每季度开展一次传染病漏报调查,发现漏报及时补报,今年共报各类传染病例,其中水痘例,肺
结核例,感染性腹泻例, 腮腺炎 1 例。
1.1、做好疫点处理及流行病学调查所发生的例乙类传染病全部进行了流行病学调查,并进行科学规范的疫点处理,没有发现二代病例,没有疫情扩散现象。
1.2、全年开放发热门诊、预检分诊
1.3、做好肠道门诊监测工作4月1日,肠道门诊准时开诊,门诊按照县局站的规定高标准建设投入使用,各种软硬件配置齐全,环境清洁卫生,并配有肠道门诊专用病房。没发现霍乱阳性病人。基本杜绝了迟到、漏报、错报现象的发生,为控制传染病疫情提供了准确、及时的科学依据。
1.4、及时搜索死亡基本信息、实行网络报告人。
二、建立各种组织,完善各项工作制度。
1、传染病防治工作是一项组织性专业性很强的工作,没有完善的组织和制度,要想做好是不可能的。为此年初便成立了传染病防治工作领导小组,应急机动队,疫点处理小组,公共卫生突发事件应急处置预案,霍乱防治领导小组,抢救小组等,完善一系列规章制度,疫情上报制度,24小时值班制度,疫点处理制度,流行病学调查制度,吐泻物处理制度,消毒隔离制度,漏报调查制度等。
2、制订计划、预案制订全年工作计划及措施,并逐步按计划实施,确保全年工作顺利完成。在一些季节性传染病及各类突发公共卫生事件到来之前,做好工作预案,一旦疫情来临,即
启动预案,按预案分步实施,及时控制疫情,做到忙而不乱,胸有成竹。
3、做好乡村医生及医院门诊医生培训工作年初组织全员职工培训,请专家讲课,并考核。
4、定期不定期开展传染病防治知识的宣传咨询。
三、重点传染病防治工作
1、手足口防治,组织卫生院、村卫生室医生召开手足口病防控专题培训会议,制定手足口病防控工作预案,成立领导小组及应急机动队,配合中心学校、开展小学、托幼机构等18家单位负责人手足口病防治培训,督导检查24家村卫生室工作情况,9所学校、9所幼儿园进行专项督查,下达文书60份,刊出宣传栏1期25版,发放宣传单3000份,对其他医院报告的20例手足口病进行电话追踪调查,有效地控制手足口病蔓延。
2、结核防治、2012年1月1日至2012年6月11日已登记结核病人例,全年目标数为例,完成任务100%,公卫办、村卫生室督导治疗 例,公卫办全年督导人次,村卫生室每周不少于两次,基本做到看药到口、服完再走。
3、霍乱防治、24小时开放肠道门诊,基本做到逢泻必检、逢泻必报。
4、艾滋病、人禽流感防治、制定分类工作预案,按预案实施。
四、免疫规划
1,开展4、25计免宣传和村卫生室的计免知识培训、规划,扩大免疫后完善接接种点24个,对全镇的计免儿童施行了乡、村协同管理、分村定点接种。
2、利用迎接上级的检查契机,对0-7岁儿童进行摸底、查漏补种造册、使卡、证、册三符,新生儿及时建卡率达到98%。扩大免疫后全程覆盖率要求在100%,规范了流动儿童建卡建证管理,及儿童计免系统的录入。
3、两轮糖丸强化免疫: 为保证脊髓灰疫苗强化免疫接种质量和较高的接种率,接种方式应以分村定点接种为主,同时辅以巡回、入户接种等方式,对于未到接种点接种的儿童,要采取再通知和动员等措施,确保所有应种儿童到指定接种地点接种。第一轮2012年3月1--5日进行,摸底3034人次、流出587人、应种2447人、实种常住儿童2386、接种率98.3%。第二轮2012年4月1日~4月5日进行,摸底3076人次、流出630人、应种2446人、实接种常住儿童2409人、接种率98%
4、麻疹疫苗查漏补种;3月1日卫生院将疫苗、注射器及消毒酒精等分送至各村卫生室,3月1日至4月5日,由各村卫生室医师、按预定的时间对本村适龄儿童进行定点补种,累计摸底造册共2842人,应补种208人,实补种205人,(缓种、禁忌症
3人)接种率达98.6%。
5、扩大免疫查漏补种各类疫苗人份
6、上半年完成各类疫苗;共6518人份,其中糖丸783人份,百百白破887人份,乙肝558针次,麻风255人份,乙脑612人份,A群流脑 812人份卡介苗165人份,麻腮风接种754人份、甲肝215人份、其他疫苗384人,群体性接种率在全县名列前茅。狂犬苗接种约268份,对所有接种儿童进行注射前检查、登记。,未发生其它预防异常接种反应,7、疫苗全部由疾控中心统一提供,出入库登记、温度记录齐全,施行专人菅理登记理登记、冷链运转正常。
五、慢病管理;详见慢性病管理及相关工作月报表
六、学校卫生
学生健康体检;全镇应体检学校26所、其中中学6所、小学13所,共计应检学生16250名;实检15280名,体检过程中发现视力4.0-4.9的3123人,龋齿512人825颗,扁桃体肿大24人,沙眼56人,色盲23例,心率杂音及心律不齐6例,皮肤病48例,其他疾病19例,并对以上阳性体征的学生出具体检结果通知单。要求到上级医院进一步复查 治疗。
金石镇卫生院公共卫生防疫办
公室
根据上级卫生行政部门对今年健康宣教的精神,院领导高度重视,由院长负责,确定防保科为职能科室,对辖区内的各种人群开展针对性健康宣教活动,在今年的活动中,取得了较为满意的效果,为改善辖区居民生活环境,提高生活质量,增强防病意识,逐渐缩小城乡间卫生差距,促进农村经济发展作出巨大贡献。
2012年是我院继续开展疾病预防控制工作规范化建设的巩固年份。今年的健康教育工作,围绕推行公共卫生均等化服务这个中心,在区卫生局和公共卫生管理中心主任的领导下,扎实有效地开展了健康教育工作。具体工作小结如下:
一、领导重视
2012年,我院全面开展了疾病预防控制规范化建设工作,将健康教育工作纳入了疾病预防控制工作的重要工作内容。希望通过广泛开展健康教育工作,宣传党和政府关于惠民的卫生策略和传播相关的健康教育与健康促进知识,发挥健康教育的桥梁纽带作用,动员广大人民群众积极参与惠民公共卫生工程健康促进行动,关注和支持推行“实现公共卫生服务均等化”工作。为全面落实新农村建设和城乡居民健康促进工作情况,研究部署了公共卫生惠民工程具体工作事宜。一是成立了相关的工作领导小组;二是制定了评比考核标准并组织实施。
二、组织健全
为加强全院健康教育队伍的建设,保障和推动全院健康教育和健康促进工作顺利开展,及时调整和补充了健康教育专(兼)职人员,建立一支以公共卫生人员为骨干力量的健康教育队伍。
三、工作情况
1、开展了健康教育业务培训
为切实搞好我院健康教育与健康促进活动,倡导和传播健康生活方式,提高人民群众的自我保健意识,促进和提高民众的健康水平及生活质量,举办了健康教育业务培训。内容:社区健康教育的工作任务、健康教育人员的工作技巧、适量运动合理膳食知识、高血压、糖尿病等重点人群膳食知识等。通过培训,使健康教育专(兼)职人员,了解开展社区、医院、学校和高血压、糖尿病重点人群等健康教育的工作任务,掌握一定的健康教育传播技巧,更好的运用橱窗、宣传咨询、举办讲座等宣传形式,开展健康教育工作,传播疾病防治和卫生保健知识,树立健康理念,倡导文明健康的生活方式,将健康教育与疾病控制、预防保健等工作有机结合,为构建富裕、开放、文明、健康和谐的广水服务。
2、开展了大众传媒教育
根据广大群众所关心的疾病防治、生活热点话题等,宣传了卫生保健知识、健康生活方式和卫生法规。上半年,针对群众关心的手足口病防治、慢性病综合防控示范区的创建和控烟教育等话题进行了专题访谈宣传。
四、健康宣教阵地建设概况
我院有宣传栏3处,专题宣传板报1处,门诊部设置健康教育宣传展架1处,3个村卫生室设有宣传栏3处,5行政村设有宣传栏5处。
五、健康宣教主要作法
充分利用卫生网络和责任医师队伍对辖区内的村居、学校、通过健康讲座,面对面个人健康咨询、宣传栏、分发健康宣教资料等多种形式,开展针对性的健康宣教活动。
1.加强健康宣教队伍的建设
组建了一支由多人组成的健康宣教队,深入牧区农区开展面对面的健康宣教,2名责任医师和8个行政村村医生组成的健康咨询和健康干预队伍。
2.积极开展健康宣教活动。一是重点开展农村慢病健康宣教。针对慢性病专门制作了高血压、糖尿病、肺结核、精神病防治等讲座。在各村张贴宣传栏、分发健康宣传资料,面对面健康干预等多种形式开展健康宣教活动。
二是重视对学校的健康宣教。马铃卫生院通过影音播放、分发宣教资料和健康讲座的形式开展学生良好个人卫生、学习、生活习惯及学校常见病、传染病防治和学生用眼卫生、科学用脑健康宣教。3.开展主题健康宣教。
2011年共开展大型室外主题健康宣教活动6次 宣教内容包括:春季呼吸道传染和肠道传染病防治、3.24肺结核防治、世界卫生日宣传、4.25预防接种日宣传、4.26疟疾日宣传。5.31无烟日宣传等。发放健康教育宣传资料 8种1500份,为接受居民进行健康咨询和义诊300余人次。并共出宣传栏 8期
4、开展了控烟宣传教育
为切实搞好世界无烟日宣传活动,广泛宣传烟草的危害,进一步在全乡中进行控烟宣传教育,让吸烟者提高对吸烟有害健康的认识,远离烟草,推进我镇控烟工作。针对中吸烟者吸烟的问题,从烟草烟雾对身体的危害性,宣讲了拒绝吸烟,崇尚健康和文明的意义。活动悬挂主题宣传横幅一条,“烟草业干扰控烟,生命与烟草的对抗”在院内张贴“禁止吸烟”标志10余张,顺利实现无烟医院的创建。向吸烟者发放控烟宣传传单等宣传材料300多份。使群众了解了吸烟的危害及我国所面临的严峻的控烟形势。广大群众纷纷表示今后一定要自觉远离烟草,同时劝阻身边的人远离烟草,增强创建和维护无烟环境的自觉性,争做热爱生活,崇尚健康,崇尚文明的现代人。
六、通过上半年健康教育工作的展开居民健康行为得到了很大的改善。
1、居民卫生意识得到提高。
2、居民个人习惯得到了提高。
3、家居环境、卫生环境得到了改善。
七、工作中存在不足:
1、健康教育工作计划不明确,完成健康教育讲座数量过少
2、健康教育设备、工作场所不足,不能适应创卫健康教育工作的需要。
上半年虽然取得一定的成效,但我们提供的健康教育服务与我乡居民不断增长的健康需求之间仍有差距,辖区内居民健康行为的形成率、居民参与健康促进活动的积极性主动性等方面仍有待提高。在下半年的健康教育促进工作中,我们将进一步整合资源,努力达到健康促进工作规划纲要中居民健康知识和健康行为形成率的目标,引导居民群众崇尚科学、文明、健康的生活方式,不断提升社区居民群众和单位职工的健康水平和生活质量。
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