工伤报告(精选8篇)
1、发生未遂事故、轻伤事故,事故单位必须24小时内向院产业管理部安全生产主管报告(节假日顺延)。
2、发生重伤、死亡事故、重大设备事故,事故单位必须立即向院产业管理部负责人和院主管领导报告,在及时抢救伤员的同时要保护好现场。
3、发生工伤当天要到工伤定点医院就医,情况紧急时第一天可以先到就近医院急救。指定医院有:省人民医院、中山三院、武警医院、南方医院、孙逸仙纪念医院、中大眼科中心、省职业病防治院、广州军区广州总医院、海军421医院、空军458医院、省177医院、广州中医药大学第一附属医院和附属骨伤科医院、广州医学院(第一、第二、第三附属医院)、市第一和第二人民医院、广州市正骨医院等。
4、自发生事故之日起10天内将《工伤报告书》、《工伤认定申请表》(表格请各单位安全员到院产业管理部找安全生产管理员领取备用)报院产业管理部交安全生产主管,同时将受伤者身份证复印件、病历本、诊断书一并附上。
5、发生工伤事故不按规定报告、超过工伤认定时效(30天)或申报资料不完整的不予受理。
6、说明:
1、2、项可电话报告。
电话:6249、6247、37239058、37239071。
1 现状分析
1.1基本情况。截至2014年底离退中心管理的人员中有已鉴定工伤143名, 未鉴定人员327名, 已鉴定工伤人员大部分发生工伤时间是在国家实行工伤保险条例即2004年1月1日以前, 工伤性质不一, 有的是工作中操作不当或安全防护措施不当造成身体某一部分或多部位伤残, 有的是由于职业病引起身体疾病, 伤残部位不一, 伤残程度不一, 有的卧床不起不能自理, 有的某部位失去功能, 甚至依靠辅助器械维持生活或工作, 工伤鉴定等级不一, 因此享有工伤待遇不一。
未鉴定工伤人员是指本人在工作中受到身体伤害, 但由于当时供职单位原因没有及时上报和组织认定和鉴定, 而是按已鉴定工伤人员享受有关待遇。尽管实行工伤保险条例以后, 国家曾组织未鉴定人员进行认定和鉴定, 但是由于供职单位或本人原因没有参加国家认定、鉴定, 目前这部分人员医药费用都由企业支付。
1.2 诉求内容。已鉴定工伤退休人员和退休未鉴定工伤人员诉求内容归纳如下:
1.2.1 要求企业解决住院垫付医疗费用。
1.2.2 要求企业解决住院期间伙食补助费用。
1.2.3 要求企业解决工伤保险和基本医疗保险拒付的医疗费用。
1.2.4 要求企业解决去医院住院和看门诊交通费, 包括“打的”费用。
1.2.5 要求企业解决辅助治疗器械购买费。
1.2.6要求企业解决住院陪护的床位费。
1.2.7 要求企业解决住院的陪护人员或陪护费用。
1.2.8 要求企业解决辅助器械更换费用 (因其时限不足, 应在免费维修范围) 。
1.2.9 要求企业解决房屋维修费。
1.2.10 要求企业解决其所谓为了缓解病情辅助治疗的其他费用等。
1.2.11 要求企业解决一次性伤残补助金。
1.3上访诉求的形式:
1.3.1越级上访 (到公司及其以上机关) 。
1.3.2缠访 (经常到中心并且滞留时间很长甚至有的半夜凌晨) 。
1.3.3多头上访 (多部门上访) 。
1.3.4电话上访。
1.3.5书信上访。
2 工伤退休职工管理存在的问题
工伤退休职工的工伤是历史上形成的, 主要问题表现在:
2.1历史上退休职工分散管理时, 各单位对退休职工管理慰问的标准不统一, 使退休职工的待遇包括工伤退休职工的待遇不一致, 形成差距。
2.2 工伤保险条例实行前各单位对工伤人员的待遇也不一致。
2.3工伤职工本人争取政策范围外的待遇普遍存在。
2.4 工伤职工本人其他疾病误认为是由于工伤部位失去功能造成的, 要求解决全部医疗费用。
2.5 集中统一管理以来, 公司对改革后配套的退休职工工伤管理原则还不完善。
2.6 突出的问题就是个别退休工伤职工认为个人甚至家人的赡养费用都应由企业担负。
2.7 未鉴定工伤人员医药费企业负担过重。
3 对工伤人员管理对策的探讨
一、绍兴市区工伤康复工作的基本情况
经过几年的努力,绍兴市的工伤康复工作有了一定的进展。2008年底,绍兴市区工伤保险参保人数为23.71万人,工伤认定1113例,申请劳动能力鉴定318例,工伤保险基金共支付842万元(不包括未参加工伤保险的工伤职工赔偿数额)。2009年4月,绍兴市率先在绍兴市人民医院成立了浙江省工伤康复中心。由于该中心由市人民医院单独出资建立,还承担了医院其他科室病人的康复任务,因此,在康复病房床位的数量上、配备康复支具安装室,还是拥有康复专业医师以及经过专业培训的康复治疗师的数量和质量上都存在一定的差距,仍需要进一步加强。
二、进一步做好工伤康复工作的几点建议
1.加强工伤康复的宣传力度,树立科学的工伤康复理念
要加强全社会、专业工作人员和工伤职工对工伤康复重要性的宣传和引导,树立工伤康复是工伤保险制度重要组成部分的观念,强化“先康复、后鉴定;先康复、后补偿”的科学理念,为伤残职工提供平等的参与社会的机会。
2.建立具有地方特色的工伤康复管理服务模式
建立健全工伤预防、工伤补偿和工伤康复相结合的工伤保险体系,政府要尽快建立关于工伤康复的法律法规,以法律的形式来规范企业主的行为,使工伤职工有法可依、有据可循。在管理服务模式上可以学习和借鉴一些发达国家在工伤康复方面的经验和实践模式,充分利用我市现有的医疗卫生资源,建立适合我市实际情况的多层次工伤康复管理服务模式。
(1)选择规模较大的医院,充分利用该医院现有的医疗卫生设施和专业技术力量,建立工伤康复中心。
(2)由于工伤康复绝大部分属于骨科范畴,可以选择设有骨科的,医疗资源相对比较闲置的一级医院作为工伤康复服务站。可以通过协议的方式实行双向转诊机制,即在大医院医疗康复结束后,定向转到一级医院,为工伤职工提供职业康复和社会康复服务,这样既方便工伤职工进行康复治疗,节省了康复费用,还可以提高闲置医疗资源的使用效率。
(3)随着社区医疗卫生服务功能的日趋完善,对需要长时间康复护理的工伤职工可以转到就近的社区医疗卫生服务机构,甚至可以请康复护理师上门服务。既有助于工伤职工进行长期康复治疗,又提高了工伤保险基金的使用效率。
3.适当放宽辅助器具配置政策,提高工伤职工生活质量
部分工伤职工因日常生活或者就业需要安装辅助器具,而辅助器具质量、档次的高低直接影响到工伤职工的生活质量。因此,对特殊的工伤职工安装辅助器具可允许用工伤保险基金支付,以进一步提高工伤保险基金的绩效。
4.加强监督和指导,努力规范工伤康复定点机构的运行
由于工伤认定需要的时间比较长,导致发生工伤后的医疗费用只能采用后付制。后付制的特点是对医疗服务费用支付有着充分的依据,也不存在支付审核的技术难度,但出于医疗服务方自身利益,会变相扩大或刺激诱导医疗消费,从而导致基金浪费。工伤保险经办机构对工伤定点医院的监督和指导作用也就难以及时到位。因此,建议做好以下几方面工作:
首先,签订医疗服务协议。根据目前的情况,工伤保险经办机构和定点医院签订医疗服务协议,明确双方的责任、权利和义务。包括对医疗服务的范围、数量给予严格的限定,并尽可能符合基本医疗诊疗范围,将各种技术参数和控制管理措施体现在协议上,以保证监督管理有充分的依据。
其次,尽量缩短工伤认定的时间。缩短工伤认定时间,可保证经办机构有充分的时间及时对工伤保险费用支出进行管理和审核。
第三,建立严密而系统的监管机制。对定点医疗机构提供的医疗服务进行监管,可以采取以下措施:定点医疗机构资格要进行年度核查;定期对定点医疗机构服务与管理工作情况进行检查和考核;建立社会公众和社会保险经办机构对定点医疗机构定点服务和管理情况的不定期评议制度;对违反规定的定点医疗机构视情节给予通报、批评或取消定点资格等;建立切实有效的信息公示制度,不走形式,不做表面文章,接受社会监督。
建立健全工伤康复制度是当前完善社会保障体系的一个重要任务。通过利用现代康复手段和技术,整合各种社会资源,为工伤人员提供医疗康复、职业康复和社会康复等服务,最大限度地恢复和提高工伤职工的劳动功能和生活自理能力,尽可能恢复或提高伤残职工的职业劳动能力,将有力地促进工伤人员全面回归社会,重返工作岗位,共享社会发展成果,促进社会和谐。
×××劳动和社会保障局:
我公司于×年×月×日早晨6:00左右发生一起工伤事故,现将情况报告如下:
一、职工信息
姓名:×××;性别:×;年龄:××岁;身份证号码:××××××××;籍贯及现住址:××××××××××××,岗位:××××
二、受伤过程
×年×月×日早晨6:00左右,我公司职工×××在青岛市开发区给客户安装机器时,被掉下的物件砸伤右脚,随即被送往青岛骨科医院治疗,14日下午被转至×××人民医院继续住院治疗。经初步诊断,×××右脚多根趾骨骨折,具体病情详见住院病历、诊断证明单等。
三、原因分析
在事故发生后,公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素:首先,安全教育不足,加之其本人安全意识较低,对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意,所以造成了这次事故。
四、纠正预防
公司管理层在召开事故原因调查分析会后,又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会,教育外出安装人员要提高安全意识,遵守安装要求,杜绝三违现象,必须认真吸取事故教训,防止事故再次发生。通过此次会议,进一步加强了公司的安全管理工作,提高了员工的安全意识和素质。
×××××× 2011年10月16日
1篇二:工伤事故报告书范文 工伤事故报告书范文
xx 事故发生部门 xx 项目部
事故发生时间 2002 年7 月27 日 事故发生地点 xx1 号公寓 事故类别 机械伤害 伤害程度 轻伤
受伤部位 左手大拇指 编制人
编制时间 2003 2 18 审批 意见 审批人签字
审批时间 2003 2 第2 页
一、事故发生部门
二、事故发生时间
三、事故发生地点
四、事故类别
五、伤害程度
六、受伤部位
七、伤者基本情况
八、事故经过
九、事故原因分析:
十、预防措施
十一、事故责任分析
十二、事故处理意见
第3 页
*** xx 项目部 2002 年7 月27 日 xx1 号公寓 机械伤害 轻伤 左手大拇指 : 姓 名 性别 年龄 身份证号码 籍 贯 安全教育 安全技术交底 文化程度 有 有 小学 2002 年7 月27 日上午10 点10 分左右,伤者***在一号公寓楼下完大梁准备下二排钢筋时,从k/⑧轴处翻越过去,人体翻过大梁脚踩到地面,支梁的钢管架扣件断裂,导致二排钢筋下滑,二排的钢筋上的钢管压住***左手大拇指,杨鹏飞的工友将钢管松开拉出左手,事故发生后项目立即组织人员送往医院治疗。
经过长达1 个月的治疗,病情恢复良好;2002 年9 月9 日,***发现自己的手指有异常现象发生,项目部管理人员带***到医院检查,检查发现伤口里面由于医生在第一次治疗时对伤口没有清洗干净,导致伤口内部发炎,经过医生第二次处理,病情好转。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院,伤者提出要求协商解决。
1、从事故现场发现,支设大梁的钢管加固扣件断裂下滑,造成钢管下滑是此事故发生的主要原因之一。
2、班组在架设大梁的支架时,大梁与大梁的交叉处应用双扣件加固而班组 用单扣件加固,是此事故的原因之一。
3、从事故发生经过来看,项目部的相关管理人员没有履行自己的工作职责,是此事故发生的原因之一。
事故发生后公司组织项目部召开了安全预防措施交底会,再次重申了管理人员及班组遵守和实施公司制定的《职业健康安全管理制度》的必要性和严肃性;对施工现场进行全面的安全检查,查出的安全隐患按“三定一落实”原则进行整改,对相关的管理人员按“四不放过”原则进行处理。项目部通过认真的总结和学习,以确保类似事故的发生。
1、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施,对此事故负直接责任。
2、施工班组在操作时未按照有关安全操作规程操作,对此事故负主要直接责任。
3、项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性,没有监督到位负监督不力的责任。
4、项目经理对此事故负领导责任。
第4 页
1、***同志的医疗费按保险条款处理,从保险公司理赔回来的费用用于支付其个人的伤残补助金(公司部分)
3、一次性支付***同志的工伤补助费的一半及全部医药费由钢筋班班组长刘河明承担,共计14057.45 元(壹万肆仟零伍拾柒元肆角伍分),公司承担一次性支付杨鹏飞同志的工伤补助费的一半,即9000 元(玖仟元整),扣去保险公司理赔回来的5057.45 元(伍仟零伍拾柒元肆角伍分),公司实际应支付的费用为3942.55(叁仟玖佰肆拾贰元伍角伍分)。
4、医药费已由钢筋班组班组长***垫付,一次性赔偿***同志工伤补助费 18000 元由公司暂行先垫付,其中9000 元(玖仟元)从钢筋班组班组长***劳务决算中扣除。
5、项目施工员在交底时并没有对该部分说明详细的安全措施,对此事故负直接责任,项目部安全员在对支撑的钢管架的安全性,没有监督到位负监督不力的责任。依据《员工手册》中《员工奖惩条例》(修订本)6.2.2 条c 款的规定,给予 xx 项目部钢筋工长****、项目部安全员****记过处分。
6、扣件断裂是本次事故发生的原因之一,器材部门应从此次事故中吸取一定的经验教训。厦门xx 建设集团有限公司 2003 年2 月20 日 附件
1、伤者申请书及项目意见
2、事故调查笔录两份
3、项目事故调查报告(包括现场照片 3 张、安全教育材料2 份、安全技术交底材料1 份)
4、伤者家庭困难情况证明
5、工伤处理协议书
第5 页
甲方:厦门xx 建设集团有限公司xx 项目经理部;
乙方:厦门市莆兴建工有限公司xx 项目经理部钢筋班班组长刘河明 丙方:(受伤人)身份证号码:
2002 年7 月27 日上午10 点10 分左右,伤者****在下完大梁准备下二排钢筋时,准备从k/⑧轴处翻越过去,人体翻过大梁脚踩到地面,支梁的钢管架断裂,导致二排钢筋下滑,二排的钢筋上的钢管压住***左手大拇指,****的工友将钢管松开拉出左手,事故发生后项目立即组织人员将其送往医院治疗。目前伤情恢复良好并已医疗终结出院,伤者提出要求协商解决,经甲乙丙三方协商,现将此事处理如下:
1、三方在公平、合理、合法、自愿、人道主义的基础上进行协商。
2、丙方要求甲方一次性赔偿费18000 元(壹万捌仟元整)(包括一次性伤残补偿金、医疗期间的工资、住院护理费、交通费、住院伙食补贴费、营养费、易地安置费等)。
3、甲、乙、丙三方从签定协议起,丙方关于身体健康等一切问题与甲、乙方无关。
4、甲、乙、丙三方在本协议上签字后,本协议立即生效。
5、本协议签字生效后,乙、丙双方终止劳动关系,并与厦门 xx 建设集团有限公司xx 项目经理部无任何关系。
6、甲暂代乙方支付给丙方的费用按厦门市**有限公司 xx 项目经理部钢筋班与厦门xx 建设集团有限公司xx 项目经理部签定的《安全生产与治安管理经济责任合同》的相关条款及本起事故的事故报告中的相关要求进行办理。
7、本协议一式五份,厦门 xx 建设集团有限公司 xx 项目经理部,厦门市**公司 xx 项目经理部钢筋班班组长***,丙方各执一份,厦门 xx 建设集团有限公司质安部一份。甲方: 代表签字: 签字时间:2003 年2 月 日 乙方: 班组长签字: 签字时间:2003 年2 月 日 丙方: 签字(手印)签字时间:2003 年2 月 日 工伤认定需要的材料
申请工伤认定需提交材料:
1、必备材料
(1)工伤认定申请表;
(2)伤亡人员与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
(3)医疗诊断证明(包括初次)或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
2、相关材料
(1)属于履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安行政部门或者人民法院出具的证明材料;(2)属于因工外出期间由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,用人单位出具因工外出的证明材料;
(3)属于机动车交通事故的,提交公安行政部门出具的事故责任结论证明材料;
(4)属于从事抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,提交相关部门出具的证明材料;
(5)属于因公、因战负伤致残的复员转业军人旧伤复发的,提交革命伤残军人证及指定医院的旧伤复发诊断证明材料;(6)委托他人申请的,应当同时提交被委托人的身份证明;(7)其他特殊情况需提交的证明材料。仲裁申请书范文&劳动仲裁申请书 劳动仲裁申请书 劳动仲裁申请书
申诉人王xx,男,汉族,1980年2月24日出生,住...........。联系电话.......。被申诉人浙江xx有限公司,住所地温岭市xxxxxx。法定代表人xxxx联系电话xxxxxxx 申请事项
一、裁决双方解除劳动合同关系;
二、被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下:
1、一次性伤残补助金:1600元/月x10个月=16000元;
2、一次性工伤医疗补助金:1725.4元/月x7个月=12077.8元(06年台州职工月平均工资为1725.4元);
3、&nb仲裁申请书实例sp;一次性伤残就业补助金:1725.4元/月x7个月=12077.8元;
4、停工留薪期工资:(36天+105天)x53.3元/天=7515.3元;
5、住院护理费40元/天x36天=1440元;
6、营养费1000元.以上各项共计50110.9元。
三、被申诉人承担本案仲裁费。事实与理上海劳动仲裁申请书由
2006年10月28日,申诉人与被申诉人签订劳动合同,确立劳动关系,合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于2008年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主,同岗位月平均工资为1600元。2007年10月5日,申诉人在车间整形取锅时,被冲床压伤右手,造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损,环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天,被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残,经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴2-51劳动仲裁网44号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月,现申诉人为维护自身合法权益,依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定,诉至贵院,望依法支持诉请。证据及其来源
一、申诉人身份证明;
二、&nbs劳动仲裁申请书 范文p;被申诉人工商登记材料;
三、申诉人门诊病历、医院休息证明;
四、住院病历
五、工伤认定决定书;
六、劳动能力鉴定结论书;
七、劳动合同;
八、证人证言。此致
温岭市劳动局劳动仲裁委 申诉人:王xx 2008年4月21日 相关阅读:
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申诉人:所在地址:邮政编码:电话:电传:传真:电报号码:法定代表人:职务:被诉南京劳动仲裁电话人:...互动培训网!培训,教材,企业培训,财务,公司理财,财务报表,商务范文,合同范本...★仲裁申请书格式----------...口述式“仲裁申请书”诞生记$劳动仲裁申请书范文
一般来说,申请仲裁的劳动者都是自己先来仲裁院办公室询问一下,索要一怎么写仲裁申请书份申请书样本,回...如何书写土地承包纠纷仲裁申请书#工伤赔偿仲裁申请书
近年来,随着农村土地承包经营纠纷问上海劳动仲裁咨询题日益凸现,农民因土地纠纷而申请仲裁的案劳动争议...劳动争议仲裁申请书$劳动仲裁程序
(被)申诉人(被)申土地仲裁申请书诉人姓名单位性别主管机关年龄法定代表人姓名民族性别职业年龄工作单...劳动争议仲裁申请书的格式 劳动争议仲裁申请书 申诉人: 姓 名 性 别 年 龄
被诉人: 法定代表人: 地址:
请求事项:
___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 事实和理由:(包括证据和证据来源,证人姓名和住址等情况):
___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 此致
劳动争议仲裁委员会
申诉人(单位):___________(签名或盖章)__________年_______月_________日 附:1.副本__________ 份
2.物证__________ 份篇三:工伤事故报告范本 ××××××有限公司 工伤事故报告
×××劳动和社会保障局:
我公司于×年×月×日上午9:00左右发生一起工伤事故,现将情况报告如下:
一、职工信息
姓名:×××;性别:×;年龄:××岁;身份证号码:××××××××;籍贯及现住址:××××××××××××,岗位:×××
二、受伤过程
×年×月×日上午9:00左右,我公司职工×××在沈阳市开发区给客户安装机器时,被掉下的物件砸伤右脚,随即被送往xxx医院治疗,经初步诊断,×××右脚多根趾骨骨折,具体病情详见住院病历、诊断证明单等。
三、原因分析
在事故发生后,公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素:首先,安全教育不足,加之其本人安全意识较低,对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意,所以造成了这次事故。
四、纠正预防
公司管理层在召开事故原因调查分析会后,又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会,教育外出安装人员要提高安全意识,遵守安装要求,杜绝三违现象,必须认真吸取事故教训,防止事故再次发生。
通过此次会议,进一步加强了公司的安全管理工作,提高了员工的安全意识和素质。
××××××
****公司单位正式员工**,身份证号**,于 **年**月**日经过***8 号楼门口时,被坠落瓷砖砸中头部,造成头部受伤,缝六针,后**工作人员**证实此处确实存在安全隐患。经医院鉴定,虽未伤及头骨,但出血多、缝六针可能会对以后造成影响;现虽已拆线,但该员工头部伤口依旧处于红色状态,还需观察检查。凡以后经医院证实由此次受伤所引起的医疗费用、营养费、护理费和医疗路费、误工费均由**承担。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第八十五条的规定,**作为该房屋的所有者和管理者,依法自愿承担上述上海爱数软件有限公司员工周伟的医疗费用、营养费、护理费和医疗路费、误工费。
此为事情经过证明材料,由**和**分别签字或盖章。
物业单位:****姓名:**
联系电话:身份证号:
公司签章:签字:
为了认真贯彻国务院关于《企业职工伤亡事故报告和处理规定》。正确处理公司职工在生 产区域内,从事于生产有关,领导批准从事非生产工作时所发生的人身伤亡(包括急性中毒)事故。均按本制度处理。
(一)工伤报告
1、轻伤事故在24小时内,通过口头或电话报告安全科,在规定日期填写“事故登记月报表”报安全科,并按规定上报主管部门;
2、发生多人轻伤和重伤、死亡事故时,除了立即组织抢救外,首先保护好现场,同时要逐级报告(班组报工程处、工程处报公司),公司安全科接到报告后,要弄清简要经过情况,并分别报主管局、市安全办、市总工会、市或区公安局、市城乡建设安全监察站。公司按国务院的有关规定,在48小时内填写“职工伤亡事故呈报表”由经理签字加盖公章上报;
3、事故现场的保护,如因抢救人员需要搬动其他物体时,要做好拍照和划出标志符号,待上级机关共同勘查完现场后,方可清理现场或恢复生产。
(二)事故调查
1、发生轻伤、重伤事故,由企业负责人组织生产、技术、安全、工会组织调查;死
亡事故,由市有关部门组织进行调查;重大伤亡事故,由省有关部门组织进行调查;
2、在事故调查中,要分清责任事故,非责任事故,要认真查清事故原因,明确事故
责任者,并要提出处理意见,参加人员均须在事故单上签字;
3、事故调查完后,在查清原因明确责任的基础上,制定出防范措施,避免事故重复
发生。
(三)事故处理
1、依据国务院《企业职工伤亡事故报告和处理规定》
我入职位于我家附近的一家制造公司时,考虑到自己平时还得照顾家人、务农等,曾提出只要我确实需要请假,公司应当给予特别关照。作为弥补,我主动向公司表示无需为我办理工伤保险,甚至还向公司出具了相应的书面证明。2个月前,我因操作机器时出现疏忽,导致右手小指严重压伤,前后花去7 200余元医疗费用。 而公司以我已经自愿放弃工伤保险为由,拒绝报销任何费用。请问:公司应否承担工伤赔偿责任?
读者:韩某
韩某读者:
虽然你已经主动放弃办理工伤保险,但公司同样应当承担工伤赔偿责任。
关键词:工伤;老旧工伤;工伤保险;保险待遇
一、“老工伤”纳入工伤保险统筹后的情况
“老工伤”人员主要是指2004年《工伤保险条例》实施前已认定为工伤、未纳入统筹管理,仍由单位承担工伤待遇的国有和集体企业工伤职工和工亡职工供养亲属等工伤人员。是我国社会保障制度转轨过成中形成的特殊群体。目前大多数“老工伤”人员集中在原计划经济时期的国有大中型企业,特别是一些高风险行业中。将这部分人员纳入工伤保险社会化统筹管理,不仅有利于保护“老工伤”人员的切身利益,切实保障工伤职工的权益,减轻用人单位负担,也有利于促进社会和谐稳定。促进工伤保险制度健康持续发展。也充分体现了党和政府对这部分特殊人群的制度关怀。
根据人社部公布的2007-2013年历年《人力资源和社会保障事业发展统计公报》,在2007年-2010年期间,对应2008年享受工伤保险待遇人数增加了22.9%时,工伤保险基金支出增长了44.4%,其他年份的基金支出则一直稳定28%以下。而“老工伤”纳入统筹的2011年,享受工伤保险待遇人数仅增加10.9%,工伤保险基金支出却增加了48.9%,2012年对应享受工伤保险待遇人数增加17.2%的是工伤保险基金支出增加了41.9%,刚过去的2013年,享受工伤保险待遇人数仅增加了2.1%,工伤保险基金支出仍增加了18.7%,剔除政策、物价上涨和偶然因素,可以看出“老工傷”纳入统筹是工伤保险基金支出高速增加的主要原因之一,而“老工伤”旧伤复发又是老工伤待遇支出的主要构成成分。
二、“老工伤”旧伤复发待遇存在的问题
“老工伤”纳入统筹后,由工伤保险基金支付的各项工伤待遇,各级人社部门都做出了明确的规定。然而在用人单位的实际操作中,尤以应由用人单位支付的“老工伤”旧伤复发相关的工伤保险待遇在执行中却存在困惑。
“老工伤”旧伤复发的工伤保险待遇,应根据《工伤保险条例》(国务院第586号令)规定,“工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇”。《工伤保险条例》第三十三条规定了因工负伤停止工作接受治疗的工伤职工“在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。”
按照《工伤保险条例》上述规定,“老工伤”旧伤复发应享受停工留薪期待遇,在此期间,原工资福利待遇不变,由所在单位支付。然而旧伤复发如何判定;“原工资福利待遇”是受伤前的,还是旧伤复发前的;停工留薪期期限如何确定;停工留薪期满后仍继续治疗的,按月支付的停工留薪期待遇如何支付等等,在具体业务办理时给工作人员带来了诸多困扰。
对于未办理退休的工伤人员,劳动能力鉴定为一至六级的,以旧伤复发前享受的按月发放的伤残津贴为标准继续发放,对应为本人工资的90%-60%。劳动能力鉴定为七到十级的工伤人员,按照旧伤复发前在工作岗位上的原工资福利待遇,实际兑现的是本人工资的100%。对此现象,劳动能力鉴定为一到六级工伤人员认为不合理,尤其是近两年的“新工伤”职工,伤前本人工资较高,他们认为应该按照《工伤保险条例》规定的“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病”前的原工资福利待遇发放。
工伤人员是否属于旧伤复发,初始判定权在医疗机构。医疗机构出于自身利益驱动,加之客观存在的工伤人员伤情变化个体差异造成的伤患复杂性与医疗技术之间的矛盾,以及目前日益不稳定的医患关系等因素,决定了医疗机构在工伤旧伤复发的的判别标准上,存在事实上的宽松。
因停工留薪期待遇与伤残待遇的差距,以及其他相关的治疗期待遇的所带来的利益驱动,工伤人员在主观上进行旧伤复发的治疗的意愿强烈。并且,在工伤人员旧伤复发治疗审控的实际操作中,由某医疗机构主任医师甚至是专家教授级医师确定需要治疗的旧伤复发,让工伤保险经办机构的工作人员去否定,在技术上和操作层面上都存在较大难度。
三、现行制度下老工伤旧伤复发待遇的情况
按照《工伤保险条例》规定,对于达到退休年龄,已办理退休手续,享受养老保险待遇的工伤人员因旧伤复发住院治疗期间,继续领取养老金待遇。
针对已经劳动能力鉴定为一至六级工伤职工,在旧伤复发治疗的停工留薪期内,工伤人员仍执行由工伤保险基金支付的月发伤残津贴。但是,在目前已实行工伤保险待遇社会化发放的情况下,为其按月发放待遇的渠道是工伤保险基金,与《工伤保险条例》规定的“由所在单位按月支付”不符。
经鉴定为七至十级的伤残职工,在旧伤复发治疗期间,应当如何支付其治疗期间的待遇呢?某地级市劳动仲裁委解释,应按照旧伤复发前十二个月的本人平均工资,即按照旧伤复发前所在岗位的原工资福利待遇支付。然而这样做的问题是,对鉴定为一至六级的工伤职工而言是不公平的;且停工留薪期满后,“仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇”,没有明确对应的停工留薪期满后继续治疗的应当如何享受按月发放的待遇,在执行时仍按照停工留薪期间待遇继续发放了。
四、破解“老工伤”旧伤复发管理和待遇难题的建议
上述因素综合作用,导致工伤旧伤复发治疗呈现出长期化、利益化趋向。带来的明显问题是劳动能力鉴定为七到十级的工伤人员频繁住院治疗,享受到的待遇长期高于一到六级工伤人员,继而诱发一到六级工伤人员不断谋求相似待遇,使工伤保险“老工伤”旧伤复发管理进入了一个恶性循环。
如何改善这样的状况呢?首先从政策方面应进一步细化明确工伤人员旧伤复发期间待遇的有关规定,制定统一标准的旧伤复发停工留薪期标准,尽可能明确对应伤情的停工留薪期期限和旧伤复发时对应劳动能力鉴定等级的工资待遇。或者旧伤复发治疗期间不享受停工留薪期,而是按照“停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇”之规定执行,在旧伤复发治疗期间按月领取的工伤待遇可另行制定,保持旧伤复发月发待遇和在岗工资一定比例关系。其次加强工伤保险和医疗保险的相互协作,完善旧伤复发医疗待遇审核工作模式,在旧伤复发治疗的过程中和时候待遇审核时,对于工伤、疾病合理界定,使工伤保险基金、医疗保险基金、工伤职工个人在“老工伤”旧伤复发治疗时普遍存在的伤病综合治疗有合理分担,让工伤人员在享受的权益的同时,明确其在治疗过程中个人的应承担的义务。再有,工伤保险协议医疗机构应当不断提高职业道德和医疗服务水平,严格把握旧伤复发判定标准。对于扩大和放宽旧伤复发诊治标准的工伤医疗机构和医疗服务人员要加强督查并采取有效的处罚的力度。工伤保险经办机构与用人单位及时沟通,对频繁旧伤复发住院治疗的人员在一段治疗结束时,及时进行劳动能力复查鉴定,以评估旧伤复发治疗效果并对是否需要长期治疗做出相对科学的判定。同时,工伤职工所在单位也要履行工伤职工旧伤复发治疗的申报的初审职责,并和工伤保险经办机构、医疗机构配合,加强诊疗过程中的随访,按照现有制度合理确定旧伤复发的工伤职工的企业应支付的待遇,并予及时兑现。
参考文献:
[1] 2013年度人力资源和社会保障部《人力资源和社会保障事业发展统计公报》
[2] 2012年3月5日在第十一届全国人民代表大会第五次会议《政府工作报告》
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