拖地的心得体会（精选14篇）
“好呀！”我脸上扬起兴奋的笑容。
我说：“妈妈，您擦桌椅，我来扫地、拖地，好吗？”
“妈妈，既然要拖地，干嘛还要扫呢？”我不解地问。
“拖地以前，首先要把地扫干净。有些纸屑、脏东西，靠拖地是清除不了的。”
1 静脉输液前的心理准备
良好的心理素质是护士发挥技术专长的先决条件, 同时给予患者解释, 使患者最大限度地配合也是十分重要的。护士可以与患者交谈一些其他的话题, 以分散患者注意力, 缓解其紧张情绪。
2 输液部位的选择
输液时应根据患者的病情、身体的胖瘦、病程的长短来选择合适的静脉穿刺部位。常采用的静脉有周围静脉、锁骨下静脉、颈外静脉等, 一般多采用周围静脉输液。
2.1 对危重患者的抢救多选择血管较明显处, 离心脏较近的大静脉给药, 这样疗效更直接、更迅捷。
2.2 对肥胖患者, 选择血管至关重要, 不可轻率下针或将针刺入皮肤后再寻找血管, 这样会给患者造成不必要的痛苦。当找不到血管时, 患者及操作者因精神紧张而不利于穿刺, 因而对于此类患者要做到一看、二摸、三进针。
2.3 病程长的患者, 尽量选择较远端的静脉、较平坦的位置, 这样便于固定, 患者轻微活动不易外渗。
2.4 如果选用手背静脉, 穿刺时患者不用握拳, 采用自然放松法或手背轻握呈弓形, 操作者用左手握患者需穿刺的手。护士的手与患者的手相握, 使患者感到镇定和放松, 同时可以更好地起到制动作用。
3 穿刺进针的角度
将100例输液患者随机分为试验组和对照组。试验组采用针尖斜面与皮肤60°角进针, 共50例, 其中男30例, 女20例。对照组采用传统的针尖斜面与皮肤成30°角进针, 共50例, 其中男30例, 女20例。结果静脉穿刺时以60°角进针或接近60°角进针时, 针尖易进皮, 且患者疼痛感明显减轻, 当针尖进皮后迅速压低针柄沿血管方向潜行刺入, 穿刺成功率高。静脉穿刺时以30°角进针时, 患者感觉疼痛, 若遇到皮肤厚或松弛的患者时, 皮肤随进针方向移动, 很难进入皮肤, 穿刺成功率低。
4 穿刺进针的速度
成功控制静脉穿刺进针的速度, 动作轻稳是静脉穿刺成功与无痛的因素之一, 不同的穿刺部位耗时不同, 前臂、手指、足背、头部静脉进针时间与手腕、手背静脉相比更长, 应放慢速度缓慢进针。
5 固定针头
妈妈说：“拖地的时候，手要握紧拖把柄，并向地面方向压紧。”于是我开始模仿妈妈的样子埋头干了起来。可是我人小，力气也小，客厅刚拖到一半，我就已经累得不行了。我开始坐在沙发上喘气，妈妈笑道：“不是说很简单嘛，怎么拖了一半就不拖了？原来是个纸老虎啊，光嘴硬，可是呢……”我看了看拖过的地面，还是有毛发，突然泄气地说：“不拖了！一个地面这么难伺候！”妈妈鼓励我说：“别急，别急，我学拖地时都学了好几个星期才学会呢，再坚持一下！”妈妈又示范了一下，让我边拖边往后退，要保证让拖把抹过每一寸地面。这时我心想：妈妈拖起来怎么就那么轻快呢，我一定要学会拖地，学会了不就可以帮助妈妈了嘛，妈妈就不必那么辛苦了！
于是，我又拿起拖把练起来。咦，我突然找到小窍门了，只要两腿叉开一点，就会省力多了，而且一条一条顺着往后拖就不会有漏拖的毛发了。很快我便从客厅一直拖到了厨房、卧室、卫生间……
星期日，我对妈妈说：“妈妈!今天大扫除，我来拖地板!”妈妈流露出怀疑的目光：“你行吗?”“没问题!小菜一碟!”我坚定地回答，说完，我从阳台上取来拖把，对妈妈说：“妈妈，您就好好休息吧，今天我来打扫卫生!”说完，我一溜烟跑进了书房在这儿开始了第一次拖地板，我将右手握住把柄上段，左手紧握着把柄中间，，学着妈妈平时拖地板的样子，从地板前面向后面拖，这样反反复复作了许多次，我终于把书房里所有的灰尘和脏东西都聚集在了门口，我用拖布压在灰尘上面，拖到卧室门口，我还是按照拖书房的动作在卧室里把拖布推上去移下来，推上去移下来，也把灰尘赶出了卧室。然后就开始拖过道，由于过道太窄，我一不小心，拖把和墙壁来了一个剧烈的摩擦，原本洁白的墙壁上划出了一道黑色的痕迹，幸好墙上的棋没有掉下来，否则，我又要批评了!“瑶瑶!小心一点儿!别碰到墙壁!”妈妈在客厅叮嘱我。“知道了!”我回答道。
我顺利地过五关斩六将，最后被客厅这只拦路虎挡住了去路，因为客厅特别脏，风一吹，灰尘飞扬，我只好放下拖把，把窗户关得严严实实的，接着就放心地拖了起来，可是没过多长时间，我感到越来越闷，但为了使家里干干净净的，我只好忍耐着。没过一会儿，我的手背上，额头上就出现了密密麻麻的汗珠，“嘿哟!嘿哟!”我喊着节拍，为自己打气。又过了几分钟，我完成了拖地这项任务。额头上黄豆般大小的汗珠顺着脸颊流淌下来滴在手背上，也许，这就是辛勤的汗水。“第一次拖地板也挺不错嘛，下次再接再厉!”妈妈摸着我的头赞许地说。
拖地――帮父母做家务的日记
我们暑假有一项作业，要求自己选一项家务活，做一个假期。我选了一项最简单的家务----拖地。
刚开始的时候我满不在乎，心想：“不就是拖个地么，那有什么难的！”于是，我就拿起了拖把，左拖一下，右拖一下，前拖一下，后拖一下，一会还转着圈拖。不到五分钟就把客厅的地拖完了。我得意的对妈妈说：“你看，我已经拖完了，这有什么难的，拖地谁不会呀！”
妈妈微笑着给我招招手说：“妮妮过来，你对灯光看看你拖的地。”
我一看就惊呆了，只见地板黑一块，白一块，一块干，一块湿，真难看。妈妈说：“拖地一定要从里往外排着拖，要么横着拖，要么竖着拖，只有这样才能把地拖干净。”
到了第二天，我按照妈妈说的方法去拖地，妈妈看了以后很满意。我也就随手把拖把放到了卫生间。妈妈看到后对我说：“拖完地一定要把拖把洗干净晾起来，这样才算把工作做完。”
第三天拖完地以后，我用清水把拖把洗干净，应该是用手把水拧干的，但我实在是嫌脏。心里想：“这么脏，我才不宁呢！”但是，还是被妈妈发现了。没办法，我就闭上眼睛，扭着头，不情愿的用手拧。妈妈看到我搞笑的.样子说：“干活就像干活的样，一定要放下身份，踏实认真，有始有终。”
我一次一次的拖地，也一次一次的在改进。每次拖完地我都是大汗淋漓，气喘吁吁。就这样我坚持了一个暑假，现在我也能把地拖得像妈妈一样好了。
数学知识只有学生亲身主动参与、动手实践、自主探究, 才能内化为学生自己的知识。 在教学实践中, 我们要为学生创造宽松的自主探究空间, 把学习的主动权还给学生, 让每个学生根据自己的体验, 用自己的思维方式, 主动地、自由地、开放地去探索、去发现、去创造性地获得有关数学知识。 如在学生学习正方形四条边的关系时, 我让学生观察、猜想、验证正方形四条边都相等这一特征。 有的学生通过度量四条边的长度后发现正方形的四条边都相等; 有的学生用一根红线与正方形的四条边比试后发现正方形的四条边都相等; 有的学生把正方形的纸片先进行对折发现对边相等, 再沿对角线对折发现邻边相等, 由此可推出正方形的四条边都相等。 学生在动手实践操作中、在交流研讨中、在合作互动中、在情感体验中“做数学”, 在“做数学”中建构新知。
2.有效提高学生的笔算能力
2.1重视典型错例分析并反复进行练习。 对于较普遍或易混淆的计算问题, 通过典型错例的对比分析, 使个别学生的“教训”转化为全班学生的共识, 从而明晰计算思维;对于学生易计算错误的计算题, 建立错题档案卡片, 反复巩固练习, 切实克服常犯的计算问题, 提高计算准确率。
2.2开展口算和笔算竞赛活动。 通过竞赛, 可以检查教师的“教”和学生的“学”是否有效。 竞赛设一、二、三等奖, 对在竞赛中获奖的学生, 给他们颁发荣誉证书和奖品, 让他们体验成功的喜悦, 这样就大大调动了学生热爱计算的积极性。
3.巧设问题启迪学生
适度的课堂提问是组织课堂教学的重要手段, 是实施启发式教学的重要环节。 如列方程解应用题:要把30克含16%的盐水稀释成含盐5%的盐水, 需加水多少克? 分析时可以提出几个问题:浓度问题中有几个基本量? 它们之间的数量关系如何? 浓度为20%的盐水a毫升, 含盐多少? 含水多少? 加水过程中哪些量发生了变化? 哪些量没有改变? 溶液中含盐量变不变?如何利用这一等量关系列方程? 学生通过对一系列问题的思考并在探究中逐一解决, 增强了学习信心。 在计算教学中, 利用列式的顺序和计算过程的思维顺序引导学生口述, 不仅把学生对事物的认识、数的组成和分解、加法的概念和应用题的已知条件、问题等统一起来, 而且培养了学生数学语言的条理性和思维的有序性。
4.营造轻松氛围, 诱”学生乐问
只有在轻松的氛围中, 学生才会乐于提问, 这时教师要用鼓励性的语言给予适当评价。 如教学“分数与除法的关系”时, 在我的鼓励下, 学生在质疑环节提出了以下问题: (1) 6≠0是什么意思? (2) 分数与除法有什么关系? (3) 为什么被除数比除数小? (4) 为什么小的数可以除以大的数? (5) 分数能看做两个整数来除吗? (6) 分数可以变为整数吗? ……只有学生产生问题意识, 才会勤于思考、乐于提问, 构建自己的知识体系。
5.设计探索型作业
5.1观察作业。 观察是思维的窗户, 学生通过观察可以发现存在的问题, 了解事物存在的规律和它的本质。 例如, 教学“认识图形”后。 教师可布置这样的作业:在自己家中或在放学回家的路上, 找一找圆柱形和长方体的物体。 这样设计作业, 能让学生通过观察发现事物的本质, 真正理解所学知识。
5.2实验作业。 实验操作既可以让学生的动手操作及应用能力得到发展, 又能使他们真正理解所学知识。 例如, 教学“按比例分配的应用题”后, 让学生以家里洗手液的使用说明书作参照, 自己配置洗手液。 学生通过自己的动手操作, 既深刻理解了所学知识, 又体验到了数学的魅力。
6.围绕教学重点、难点、疑惑点展开探究
在教学过程中, 要充分体现学生的主体地位, 变传统的“注入式”教学方式为 “探究式”教学方式, 使学生通过探究学习、小组合作、相互交流, 体验知识的形成过程, 体会成功的快乐。 教师在传授知识的同时, 还应注重学习方法的指导, 帮助学生掌握科学的学习方法。 “授人以鱼, 不如授人以渔”。 让学生在探究中发现问题, 并且自己寻找解决问题的方法。 教师此刻的角色便是引导者, 让教师的“教”与学生的“学”融合在一起。
7.巧用即时评价, 营造和谐课堂氛围
教师首先要善于抓住课堂教学的每个环节的切入点, 有效运用生动的口头语言进行适当的即时评价。 例如, 在教学“认识分数”时, 当进行到 “引导学生结合生活情景, 说说哪些事物可以用到二分之一”这一内容时, 由于小学生对于分数在生活中还没有太多认识, 许多学生表现为沉默。 当一个学生试探着举起了小手时, 教师先向他投去赞许的目光, 鼓励他勇敢站起来回答问题。 这位学生用细小的声音答出“在分苹果时可以用到分数”后, 就担心地看着教师, 等待着教师的评价。 这时教师热情洋溢而又略带夸张地说:“对! 你可以这么快地找出分数与生活的联系, 不但说明你的思维敏捷, 更为同学们作出了表率。 ”有效的即时评价不仅使那位学生得到了成功的体验, 而且更积极的效应是引发了大家争先恐后地举手要求发言。 教师因势利导地引导学生认识了生活中的“二分之一”, 体会了分数来源于生活又服务于生活的道理。 这样学生在活泼有序的教学氛围中完成了“认识分数”的学习任务。
8.利用多媒体提高课堂教学效率
多媒体的信息容量大、检索快、传播效率高的功能可以让学生充分利用多种感觉 (如听觉、视觉等) 进行学习, 有效提高课堂教学效率。 例如, 在《圆柱和圆锥》的复习课上, 我要求学生自行分组, 小组合作, 运用网络平台将计算公式分类整理, 比一比哪个小组整理得清楚、完整、有条理。 网络环境的互动性, 能使教师及时掌握各小组整理的全过程, 有效提高了教学效率。
9.追寻数学文化的本质
刚踏入教室，里面并没有朗朗的读书声，而是“乒乒乓乓”的追赶声。没办法，这是咱们小学生的本性呗。
刚放下书包，才记起今天要打扫卫生。我快速赶到卫生间，拿起一把不大不小的拖把，像拎小猪似的把它硬塞进水池。打开水龙头开关，水“哗哗”的往下流，然后用尽全身力气把拖把往里挤“123加油干啊，123加油干啊”不知不觉地哼起了“天鹅们”的号子。最难的关键时刻到了，因为天气很冷，刚从水管中流出来的`水刺骨的冷，所以我害怕用手去挤水。可是，老师一再跟同学们说：“拖把洗干净之后一定得把上面的积水挤掉，拖把轻了才能拖好地。”怎么办呢?“用手挤”还是“不用手挤”?“挤?”“不挤?”这两个词语在我的脑海里打架起来，我想：这几天陈老师已经为班上几位调皮学生的事操心透了，不想让她再为班级值日的事而烦心了;还有我想到陶行知先生讲的“每天四问”“我们要通过值日等工作来培养自己的责任感”，如果不坚持下去，那我就会变成没有责任心的孩子，那老师和家长肯定不会喜欢我了。可是当我的手刚触碰到那冰冰冷冷的水的时候，我的手又下意识的缩了回去，因为那种冷真是钻心的冷啊!接下来又后悔，再伸出手，就这样，经过三番五次矛盾斗争，最终还是下定决心要挤去拖把里的水。当我再次挤水是虽然手冷的发疼，但同学的鼓励。老师的鼓励。爷爷的鼓励还有红领巾的鼓励在我的耳旁回响：“宦嘉琦，你一定行!”。
终于拖完地了，我浑身冒汗，地面上干干净净。虽然手裂开了嘴，但我不觉得疼，反而感到一阵阵暖流从心底散发出来。
我家里拖地都是用两个布来拖的。因为这样会托得很干净。今天，妈妈刚刚洗完衣服，就来拖地实在是太辛苦了。我替母亲托母亲说：“好好写你的作业吧！别管我了。”我也没有办法。
母亲拖地很有顺序，一直是横着托。拖完了客厅，把两个布又洗了一遍，来到卧室。从我身旁走过，我瞟了母亲一眼，手通红通红的，我叫住母亲，说：“妈，过来让我摸一摸你的手。”我一摸冰凉冰凉的，便急忙说说：“妈，别拖了。一会我写完作业我帮您拖”“没事，安心写你的作业吧！”
我急了，站起来脚踏在布上，说：“现在我就帮您拖！”母亲感动的热泪盈盈。“好孩子，你既然不让妈妈拖，那你就拖吧！”
就这样，我又一次的帮母亲干家务活了！真是太高兴了！
1 加强师德修养, 努力提高自身业务素质和专业技术水平
作为职业教育的教师, 首先要具有一定的职业素养, 也就是说要对自己的职业有热情, 对自己的学生要有责任心, 忠诚党的职业教育事业, 认真履行好自己的任务。这是一个教室应该具备的思想也是确保教学质量必要前提。其次, 现在我们正处在一个知识经济飞速发展的时代, 作为辅导学生的教师更加需要努力的扩充自身的专业知识和技能的深度和广度, 只有教师的不断进步和提高才能保证教学质量的稳步提升。此外, 不能闭门造车, 要不断的想别人学习, 提高自己的教学水平, 实时的把握教学大纲的正确走向, 积极关注企业动态, 不断的研究先进的教学措施和成功的教学经验, 促进自身的教学艺术水平的提高, 教师要经常参加企业生产实践, 将课本内容与企业应用联系起来, 结合课程进度, 在不涉及企业技术秘密情况下, 适时引入一些企业图样, 从而使上课不再是枯燥无味, 同时激发同学们的学习兴趣, 通过识读企业图样使同学们心中产生一种成就感, 从而树立起同学们的自信心。
2 上好每一节课, 发挥教师的主导作用, 充分发挥和调动学生的主观能动性
2.1 教学工作进行之前要仔细的分析教材和教学大纲, 然后再按照学生现实的接受程度, 标出重难点。
这样在课堂教学活动中才能够由易到难, 步步深入, 让学生积极的参与讨论, 加强启发式教学。反之, 要是教师没有充分的考虑到学生的知识基础, 忽视了学生的主体作用的话, 教师所开展的教学活动就是盲目的, 会大大的降低学生学习的积极性, 对于知识的掌握没有侧重点, 胡子眉毛一把抓, 既耗时又耗力极大的降低了学生的学习效率, 使得教学任务难以完成。所以说, 在教学活动的过程之中要以教学大纲为基础, 紧密的围绕教学重点和难点, 积极的结合企业用图特点制定出比较合理有效的授课思路和教学进度。其次, 联系中等职业学校的学生具体状况来安排相应的教学任务量和难易程度, 依据工厂企业用图现实状况创设课堂活动情景, 以此来提高学生学习兴趣。对教材中的一些容易被忽视和容易混淆的内容, 我们将其转化为问题, 组织指导学生在课堂上就同学们在练习中存在的问题开展讨论, 畅所欲言, 让学生通过现场热烈的讨论得出正确结论并加深印象, 使得其在将来遇到同类问题时能够驾轻就熟, 轻松解决问题。
2.2 加强直观教学, 让学生自己参与到实践中来。
首先, 针对我们中等职业学校学生中大部分人的空间想象力不太好的情况, 需要在教学中重视不同类型的模型作为教具, 辅助学生理解教学内容, 并要求学生多多实践, 通过模型和比划加深同学对图形与物体之间联系的认识, 以此来训练同学们的空间想象力。其次, 运用感观性强的直观教学挂图, 辅助学生进行空间分析, 加强学生对物体图形的空间分析和解题思路的正确理解, 使学生明确视图与物体的对应关系, 建立起空间概念, 进而提高同学的识图能力。除此之外, 我们学校还积极的安排学生进入工厂进行实习或者是参观, 不断的加深同学对工件与图样之间联系的正确认识, 同时使学生认识了解机械生产及其他生产的各个环节, 达到丰富学生的感性认识, 加深对课堂知识理解, 充分明白《机械制图》作为工程语言在企业生产中的重要性及其在企业生产中的实际应用特性特点。
2.3 将多媒体技术引入课堂教学。
比如说将截交线、相贯线的求解等模型演示作用不太好的投影几何学问题运用3Dmax等软件制成三维动画, 然后在多媒体教室的大屏幕上播放, 使得学生可以在各个角度看到自己要解决的问题的整个投影变化过程。
3 加强作业辅导和实践练习, 提高同学的动手能力和实际应用能力
3.1 严格要求学生。
图样是工程界的技术语言。它具有比较严格的一系列规范, 只有遵守好国家制定的标准, 制作出来的图才能够确保图样的通用性及图样的正确理解与识读, 只有这样才有可能加工出正确合格的机械零件满足设计要求。在实际教学中, 我发现学生对图样图线要求理解的不够明确, 应用不够重视, 符号、文字、数字等书写不规范, 图画得马虎潦草。因此, 在作业辅导和课堂教学中, 我注意强调国家标准的重要性, 图线的划分涉及到图样正确识读的唯一性。同时, 把同学的不规范制图交换阅读, 然后再进行识图交流, 问题就显而易见了, 自然也就引起同学们的注意。而且在课堂教学示范和作业批改中自己也首先做到以身作则, 率先垂范, 在示范画图时认真严格, 指导学生作业时, 强调重视图面质量和图线质量, 严格执行相关的国家制图标准, 杜绝一切不规范制图。
3.2 深入学生实际, 仔细的分析每个学生在学习过程中遇到的困难, 找出解决的措施。
作为教师务必要有责任心, 在学生遇到困难的时候及时的提供意见和建议, 帮助学生尽快的处理问题。在讲解立体的截交线、相贯线和组合体的这部分内容时, 不仅要条分缕析, 同时还要有形象的动画演示, 然而在上完课之后发现, 还有一部分学生掌握起来还是很吃力, 还是不能够比较灵活的运用我在课堂上讲解的投影规律、具体概念和各种规则来完成课后布置的任务。经过自己深入学生之中做调查之后分析得出了造成这种情况的主要原因:该部分的学习任务的完成需要学生结合之前学到的相关知识, 仅仅是我这次讲的内容是有限制的, 但是这部分学生正好在知识的综合运用能力方面还训练不够, 急待提高。要培养这种能力, 务必要很好的发挥教师的主导作用, 不断的尝试各种各样的措施对学生进行学习辅导, 让学生循序渐进的掌握知识的综合运用方法。
3.3 进行必要的构思训练。
例如让学生根据给定的一个投影图 (或两个投影图) , 构思和想象出可能与它们相对应的形体后, 再根据投影的规律去修正想象中的形体或补画出其余两个投影图 (或一个投影图) , 据此训练同学的图形识别力、空间想象力、图形分析能力等识图、画图的综合能力。
3.4 及时地辅导学生进行阶段性小结。
教师应指导对整个内容进行系统的归纳总结, 总结这一章有学到的基本内容, 预测这一章内容和前面几章内容的内在关联。与此同时, 进行阶段性小测验, 使学生真正的掌握住每一章的主要内容, 另一方面也让学生积累考试的临场经验, 最重要的是据此掌握一些识画图的技巧和方法, 为今后企业就业打下坚实的专业基础。
4 学生多多练习
对学生来说, 学好《机械制图》没有什么简单易行速成法, 只有多多练习这种唯一的方法, 不怕画错, 在画图的过程中学习投影规律、应用投影规律, 在画图的过程中熟悉标准, 掌握标准, 在画图的过程中掌握各种线型的正确应用。俗话说熟能生巧, 练的多了, 一切都会形成条件反射, 运用于自然, 顺理成章。
5 结论
只要教师坚守良好的职业道德, 坚持以人为本的教学理念, 认真学习, 努力提高, 不断进步, 认真备课, 加强辅导, 学生坚持认真练习, 多练习就一定能够学好、学精机械制图课, 打下良好的专业基础, 为走向工作岗位迈出坚实的一步。
参考文献
[1]劳动和社会保障部教材办公室.机械制图[M].北京:中国劳动社会保障出版社, 2007.
趁妈妈还没回来，我决定帮妈妈拖地。我抗着拖把就进了卫生间，准备先把拖把淋湿，可是当我把水龙头猛地一开，水全溅我身上了，没办法只能让衣服自己干了，看来我还是太鲁莽了。
我先用扫把把客厅的垃圾扫掉，今天客厅比较脏，地上有好多灰尘和纸屑，有的还是我扔的，真是自讨苦吃。原来我扔的那么多垃圾不仅影响了别人，也影响了自己。还让妈妈每天那么辛苦地干家务，我真是不应该。所以我今天一点要好好弥补我的过错，把地拖干净，让妈妈不用那么辛苦，自己也可以生活在一个干净，整洁，又幸福的家庭。然后我开始拖客厅，我拖地很认真，因为只有干得认真，家才能变得更干净。我拖完了客厅就又抗着拖把进了卫生间，把拖把冲洗干净。之后我又帮妈妈铺床，整理柜子。
我终于体会到了妈妈的幸苦，我不应该随地乱扔垃圾，不应该在别人帮我做事的时候还嫌三嫌四的，我一定会改正的，妈妈您辛苦了!
放假了，整个人轻松多了。今天，我要帮爸爸妈妈把家里的卫生搞好。我想：爸爸每天那么辛苦，他一回家总喜欢赤着脚在家里休息，我就先把地板拖干净吧!
拖地先要把拖把放到水里弄湿，弄湿之后再把拖把拧干，拧干后就可以拖地了。我先从房间拖起，再拖到厨房，然后拖到客厅。拖到有脏的地方，拖不干净，就得用力使劲地拖。
如果拖把没有水了，必须去卫生间再把拖把第一次拖地板总也拖不干净，刚刚拖完的地面马上变成了大花脸。妈妈告诉这是因为拖把没有洗干净，水太多，鞋底踩在湿湿的地板上会留下脏脏的`痕迹。我把拖把洗干净，拧干，把鞋底也洗干净，重新拖了一遍，比第一次干净多了。真没想到拖地板也有这么多技巧!
给浸湿来拖地。浸了一下拖把，就得把拖把给拧干，拧干时候非常难拧，我把吃奶的劲都使出来了，还是拧不干拖把里的水。
关键词：优质护理服务,APN排班,护理
当前医学生物领域的高速发展, 促使医学向着“生物-心理-社会医学”模式转变。护理的理念也随之发生了变化。“以人为本, 以病人为中心”是新型医疗模式的核心。优质护理服务示范工程模式作为一种新型的护理模式, 不仅为病人提供了最优质的服务, 而且极大地推动了护理事业的发展, 真正把以疾病为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道[1]。2010 年1月卫生部在全国开展优质护理服务示范工程活动, 为了给病人提供更优质的护理服务, 我院从各个方面都进行了改进, 取得一定成效。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
我院是一家三级甲等专科医院。我科共有病床35张, 护士14人, 均为女性;年龄最大48 岁, 最小20 岁, 平均33岁;学历:本科13 人, 大专1人;职称:副主任护师1人, 主管护师3人, 护师6人, 护士4人。
1.2 方法
1.2.1 加强组织领导
成立科护士长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组, 定期召开会议, 研究解决护理工作中存在的有关问题。定期进行行政查房, 及时听取意见, 采取改进措施, 提高护理服务水平。
1.2.2 加强培训与宣传工作
为了对示范工程活动有一个准确的理解, 我科认真学习了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》《住院病人基础护理服务项目》等文件, 使全科护理人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。为了全面加强医院临床护理工作, 深化“以病人为中心”的服务理念, 为病人提供安全、优质、满意的护理服务, 组织开展全体人员培训, 充分认识改革护理工作模式的必要性, 为病人提供整体护理服务。加大宣传力度, 在全科营造深化“以病人为中心”的服务理念, 为病人提供优质护理服务的活动氛围。
1.2.3 加强临床护理管理
建立健全护理工作规章制度, 加强护士的基础理论及操作技术培训, 认真执行妇科肿瘤护理常规和临床护理技术规范及标准。建立护士岗位责任制, 明确各级各类护士的岗位职责、工作标准和护理质量考核标准, 落实责任制整体护理, 实施护士的岗位管理。
1.2.4 规范护理执业行为
责任护士全面履行护理职责, 为病人提供医学照顾, 协助医生实施诊疗计划, 密切观察病人病情, 及时与医生沟通, 对病人开展健康教育、康复指导、提供心理支持。临床护理服务充分体现专科特色、丰富服务内涵, 将基础护理与专科护理有机结合, 保障病人安全, 体现人文关怀。
1.2.5 落实基础护理
加强基础护理是这次活动的主旨, 而我科也将生活护理列为平时工作的重点。大家总认为基础护理就是简单的生活护理, 甚至有的人还在质疑, 认为强化基础护理是“重基础, 轻专科”, 矫枉过正。其实不然, 做好基础护理恰恰是落实整体护理, 提高专业水平的基石, 是保障医疗安全的重要环节, 拉近护士和病人之间的距离, 让护患彼此更加贴近, 从而创造一个更加和谐的护患关系和护理诊疗环境。在病人住院接受治疗的过程中, 病人病情状况和变化具有多样性和复杂性。一些医疗纠纷中的医疗事故就是由于未能早期发现病人的病情变化, 贻误了救治时机。只有通过密切照顾病人, 才有可能及时、准确地观察、判断和处理病人病情变化的早期反应[2]。
1.2.6 实施责任制整体护理
病房实施责任制分工方式, 责任护士为病人提供整体护理服务, 履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责, 使其对所负责的病人提供全面的、连续的、全程的护理服务。每个责任护士负责5名～6名病人, 每名病人均有相对固定的责任护士对其全程全面负责。在实施责任制护理的基础上, 根据病人病情、护理难度和技术要求等要素, 对护士进行合理分工、分层管理, 保持病房环境安静、整洁、安全、有序;在病区设立便民箱, 为病人提供方便;实行床边工作制, 把护士工作站前移到病房, 降低陪护率, 减少红灯呼叫次数;在工作中不断总结经验, 及时在全科推广, 让更多病人受益。
1.2.7 合理排班
兼顾临床需要和护士意愿, 实施APN排班, 以减少交接班频度, 让病人在住院期间接触到相对固定的护士, 增加了护士和病人的相处时间, 让护士对病人有了全面的了解, 同时也使病人对责任护士有了更深的认识。有利于责任护士对病人提供全程连续的护理服务, 保障病人治疗和护理安全。
1.2.8 简化护理文书书写
结合专科特点, 简化护理文书, 保证严密观察病人病情的同时有效缩短护理人员的书写时间, 把时间还给病人, 并要求做到“实时性”记录。
1.2.9 开展形式多样的健康教育
每周定期循环播放妇科肿瘤宣教片。每月举行“好望角”医患沟通特色服务, 为病人提供实用资讯、交流沟通、心理支持的“希望之隅”, 帮助病人度过治疗、康复的难关。每季度召开“康复之路”座谈会, 交流康复心得, 增强病人信心。定期举行“中医养生大讲堂”, 邀请本院中医专家主讲。
1.2.10 护理效果评估
在病区醒目处公开临床服务项目, 分级服务标准, 引入病人与社会参与评价机制, 定期进行病人满意度调查, 调查内容客观, 调查资料可信度高, 以了解病人对护理工作满意度情况。每月评选最满意护士, 树立优秀榜样, 以点带面, 激发护士工作积极性。
3 效果
提高了护理质量, 确保了护理安全, 病房床位进行分床到人到组的模式, 进一步增强了护士的责任心。责任护士熟悉自己负责病人的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况, 并能够及时与医生沟通。病人知晓自己的责任护士, 并对护理服务进行评价。
实施“优质护理服务示范工程”活动以来, 病人满意度由活动前的94.5%提高到99.0%, 收到表扬信8 封, 锦旗7 面, 护理不良事件零投诉。护患相互信任支持, 关系融洽。护理服务的核心内容, 如护士的语言、热情接待、健康教育和基础护理服务满意度稳步提升。
4 体会
通过在临床护理管理中组织实施优质护理服务示范工程模式, 使护士的护理思维、服务态度、价值观念发生了根本变化, 确立了以病人满意为中心的质量标准, 最大限度地满足了病人的健康教育需求, 增加了病人对护理人员的信任感, 密切了护患关系, 提高了病人对护理工作的满意度, 减少了护理投诉的发生率。护患关系更加融洽, 护理工作更加顺畅, 更加适应社会和广大公众的需求, 产生了良好的社会效应。
参考文献
[1]谢凤勤.人性化护理在手术室中的运用[J].现代中西医结合杂志, 2004, 13 (11) :1517.
今天，我在家里帮助妈妈拖地了!我先把桶接满了水，然后，我又把拖把放进了红色的打水盆中。用力搅拌后再使劲甩，哈哈，“功夫不负有心人”我终于把拖把甩干了。
我用拖把把客厅拖了拖，我把每个角落都拖得一干二净。但是，在沙发底下，在这块地方我拖不到了，我就趴在地上小心翼翼地，慢慢地，拖着沙发底下的地来。起初，沙发底下最里面的地，我看不见了。所以，我一边拿着手电筒一边拿着拖把拖着沙发底下最地来，我把沙发底下的地都给拖好了。我又把客厅每一个细微的角落都给拖得干干净净了。唉!可真累呀，我真想不干了，可是，我的座右铭：坚持就是胜利。
我一定要坚持到底。我又干了起来我把我的卧室、父母的卧室、厨房、还有卫生间都拖得干干净净地……
徜徉在这部宝典中, 如果学生还不会透过字面去体味诗歌的“言外之意”, 老师依然把一首首优美、清新的诗肢解成字、词、句的知识点堆积, 那我们就不要指望语文课能濡染心灵、陶冶性情了。那么如何提高学生的鉴赏能力, 在诗歌鉴赏中有一些个人的体会。
一、以读带讲
古人云:“熟读唐诗三百首, 不会做诗也会吟。”形象地说明了读的重要性。因为诗歌有特定的节奏和音韵, 所以学生只有通过朗读才能体会出诗人或喜或悲的情感, 才能自然而然地获得与诗人感情上的共鸣。不读, 又焉能体会得出诗人的喜悦、忧愁或凄婉呢?
因此诗歌仅靠老师讲是不行的。那么我们的语文课为什么不多给点时间让学生自己去读, 去品味呢?最早的诗歌不就是老百姓在劳动中喊出来的吗?我们为什么就做不到浅吟、低唱, 动情处放声高歌呢?在琅琅读书声中, 来体味“天地一沙鸥”的凄凉之意, “悠然见南山”的散淡之心, 来揣摩李白、苏轼的豪放, 杜甫、辛弃疾的雄浑。
二、借助多媒体, 优化诗歌教学过程
诗歌是想象的语言。其特有的含蓄和意境给我们带来无穷的审美享受, 但也给我们的教学带来了一定的困难。如何让学生把握诗歌的意境, 与诗人产生感情上的共鸣, 成为诗歌教学的一个难点。而恰当地运用多媒体, 能有效地弥补常规教学的不足, 使学生全身心地投入到诗歌特定的氛围中。
比如在讲王维的《山居秋暝》时, 可用图片将朗朗明月、密密松林、潺潺流水表现出来, 甚至可以用音乐表现水流的声音。又如讲《念奴娇·赤壁怀古》时, 可用画面展示“惊涛拍岸, 卷起千堆雪”, 直观、醒目的画面使学生更易理解和接受。总之, 运用多媒体, 可以提高课堂效率, 让诗歌教学激情澎湃。
三、以点带面
诗歌有独有的艺术技巧。比如意象、意境等, 对于高中学生, 应该系统地掌握这些知识, 就可用来自学了。教师不能一首首地教完就算完成任务, 更应该“授之以渔”。所以, 教师可以用一些专题来集中讲授这些知识, 让学生“知其所以然”。
比如, 李清照的《声声慢》, 用秋风、黄花、梧桐、细雨等典型意象来诉说词人凄苦、孤寂、悲愤的内心感受。如果我们抓住这些意象引导学生深入挖掘, 就可以对这首词做深刻而准确的理解了。
四、以练带学
物质发达的今天, 浮躁的人类却不愿去聆听大自然的天籁之音。那就让我们以课堂为阵地, 让学生真正感受诗歌的美。
可以发动学生自己创作诗歌, 而想写好古诗词, 必须掌握一定的平仄、押韵、对仗知识, 这样就逼得学生自己去学, 无疑比老师单纯的灌输效果更好。写出来, 再按意境高低, 技巧强弱等评奖, 优秀作品搞展览, 这都能充分调动学生积极性, 并挖掘学生的潜能。而这不正是素质教育下由“要我学”变成“我要学”的生动体现吗?
