望闻问切与实习生带教（共10篇）
前几天，一个家长带着小孩来治疗近视，空闲期间，家长问我是不是实习生，抑或是研究生，我说都不是，我是这里的眼科医生。其实，跟主任一个门诊室经常要承受着这样的压力，常常被当成学生，只能怪我太年轻，有时，年轻是一种资本，但对我来说，年轻代表着你会被别人当成学生。呵呵，挺无奈的。因此，往往需要我付出更多的时间和耐心和病人宣教解说，建立彼此的信任，最后终于得到了他人的认可，夸奖说，这位医生态度真好等等，这就算对我最大的认可吧。门诊时间，我常不停的角色转换，在自己眼里，我是年轻的医生，我要在岗位上服务我的病人，做出正确的诊断，看好每一种病，在主任面前，我是下级医生，我需要虚心的学习，也是一个好助手。在学生面前，我要成为好的带教老师。工作了，常会有实习生来我们科轮转。医学生该如何给自己定位，大学本科五年，从书本理论的学习，到临床的见习，最后一年来到临床实习，一下子见到了许多具体病种，从问诊开始，了解基本情况，到体格检查，到诊断用药治疗，最后宣教，这是临床思维的学习。一年的时间，对于认真学习的同学，可以收获很多。几个星期前，在附二医值夜班，难得有位实习生主动要求留下来，希望在晚上可以一起看急诊，清创缝合可以帮忙当助手。我很高兴，有这样好学、主动的学生，我非常乐意带教，给他讲解知识点。但是，也有很多同学，也许是就业压力大，为准备考研或者其他原因，逃避实习，不来上班，实在可惜。
因此，我想对实习的同学说，请珍惜实习的一年时间，无论轮到了那个科，请认真学习每个病种，不懂多问，回去多翻书，不要认为自己是跑腿的，做的是免费劳动力，其实，每个人都是这样成长来的，在每天接待病人，做检查，写病历等等的同时，你就在学习一种临床诊断思维，当你认真做了，你在实际操作过程中，会发现问题，提出问题，老师就会有更多的时间给你讲解问题，其实我们永远是学生，每天都在向他人学习，请不要在为自己的点点付出斤斤计较，付出总有回报，只是不是眼前，收获的确却是一生所需用的。
作为带教老师，我们需要学会尊重和感恩。我后悔曾经做错过，当表妹问我数学题目时，我嘲笑她，这样的题目都不会，先翻书再跟她说。表妹犹豫的回去了。在我的实习过程中，我也碰到过这样的老师，问了一个问题，反而被批评问得如此幼稚，从此跟着他特别有压力，只想快点结束。我深深地体会到这样老师不会受欢迎，也许他的病人也是如此，把别人踩下来以抬高自己，并不能让自己光彩多少。
尊重他人，允许实习生犯一些小错误，不要带着嘲笑，不要带着批评，实习的目的是为了理论联系实际，带着一颗帮助他人成长的心去教授你的临床思维。有一次门诊检查眼压时，我问实习生，正常眼压是多少，我并不指望他能说出正确答案，只希望他明白眼压对于青光眼疾病的重要性，递给他课本，马上翻开看看。同时学会感恩，毕竟工作上多了一位助手，缓解不少压力，有机会也让你带教，这难道不荣幸吗？“为你服务是我的荣幸”这应该成为我们医务工作者的座右铭。
好的工作环境是需要创造的，从自己做起，尊重他人，学会感恩，生活也是如此。
也许今天是我回中医院以来第一天的独立门诊，也许是听了下午医院的安全医疗会议，晚上略有感触，只想发发感慨。
在现在的医疗环境下，当医生并不容易，医患关系紧张，也许是夏天到了容易暴躁，最近各家医院都出医闹情况，这边死人，那边跳楼，这边中毒，那边车祸，很多时候都是患者自身的问题，结果到了医院，都把问题归到医院上面，医生和护士承受着极大的压力。为什么医患关系会如此紧张，动不动就是医闹，就是动刀，原本一个看为神圣的职业，在我们看来目前很危险，本该彼此信任，现在却互相敌对。院长说，一部分原因是医生太冷漠，看个病从来不抬头看下病人，挺有道理的，我们缺乏换位思考，有时没有体谅病人的苦楚。如果哪一天我成为病人，我也是多么希望和医生多说几句，好让医生诊断更清楚，药开得更准确而且便宜。因此，要成为一位好医生，首先要换位思考，这是我要学习的。
常听说有医生拿红包，收回扣，在我还是学生的时候就听到，甚至有同学学医就是为了以后可以拿红包收回扣，我很无语，在内心深处鄙视这样的人。现在工作了，拿工资了，工作没几个月，就有人问我待遇如何，我说很少，不好意识说，只有一千多，当我说出这样的数目时，很多人都不敢相信，我说全加了就这么多，没骗人。也许在别人眼里，医生应该就是高收入人群，一旦成为医生，就应该收入过万，出入高档场所，但是错了，其实我们收入很低，我们住的是医院十平米的宿舍，还是四人上下铺的寝室，吃的是医院的食堂，7元一份，外面的菜太贵，一个月的收入比不是农民工，甚至更差，我们唯一自豪的地方就是看似尊贵称呼------医生，地位很高，但收入很低，风险很大。难怪会出现有人拿红包收回扣，待遇实在太低了，政府对医疗行业没有投入，把医院推向市场的结果就是这样，社会风气的影响滋长了医生内心的贪婪，如果没有一个很高道德标准的约束的话，人是很容易堕落，最终麻木甚至认为理所当然，这样的医生开始主动要红包，不把药代当人看，这样的医生不是医生，是禽兽。也许我还是小医生，没有碰到过，在这乱感慨，其实前几天夜班的时候，急诊手术，当护士离开我的时候，家属就凑上来要送我红包，我拒绝了，我没有受不是因为我看不上，而是这本来就不是我当得的钱，任何一个病人我都认真对待，即使是通宵手术也是一样，但是不良的社会风气却不断引诱着大家去犯罪。
第一天独立门诊，一共看了8个，各种病种都有，第一个病人就是视网膜色素变性，诊断明确，跟病人详细宣教解释后，再开中药，病人很满意，说自己已经看过很多大医院专家的号，说的跟我一样，这种疾病是遗传性的等等，我很高兴因为我没看前面的病例一眼就诊断出来，病人说如果我的中药能改善目前的精神状态，就给我送旌旗，虽然我知道这种病是世界难题，治不好，但从他的话语中我看到了他对我医技的肯定，很有成就感，因为原本他是冲着主任来的，以为我不会看病，后来交完费又回来咨询了不少问题，说下次再来。后面陆续来了看近视的，眼底卵黄样变性的各种病种，我给他们贴耳穴开中药。
第一次独立门诊，没有之前那样慌张，没有那样没底，一个医生职业生涯的成长，总是从第一次开始，我给自己树立了标准就是以病人为中心，诚实开药，不开多余的，不开贵的，只开有效的便宜的，其实宣教很重要，很多的疾病就跟平时的生活习惯饮食密切相关，疾病不是单纯的某个器官的疾病，它是身心疾病，一开始都是从不良习惯和情绪开始，看病不是单靠吃药，更多的是改变不良习惯，提倡规律生活，少荤多素，不要熬夜少吃夜宵，积极运动，乐观向上。有时候病人对医生的期望值太高，以为我吃了药就会好，其实不然，没有认识到疾病的本质，不改变不良习惯，病很难好，最终怪罪医生医技不行，医生很无辜。医生就
是作为一个咨询者，帮助者，医患关系指导和合作的关系最重要，不是被动的，是主动的，彼此建立信任不在敌对，这样的医疗环境才是最佳状态。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我科2013年2月—2013年12月共接收50名实习生, 其中男生4名, 女生46名;大专36名, 本科14名;汉族28名, 少数民族22名;实习生均按实习大纲规定及带教计划完成临床学习。
1.2 规范化管理的方法
1.2.1 制订带教计划
结合护理部制订的实习生带教计划以及护理实习生的实习大纲要求, 我科制订了周计划。第1周熟悉环境、物品的摆放、手卫生规范、收治疾病的种类。第2周加强手卫生的规范、生活护理、特护单的记录、病情观察、多媒体小讲课。第3周进行基础护理操作、掌握重症监护室 (ICU) 常见疾病的护理常规、多媒体小讲课。第4周巩固基础护理操作、完成理论及操作的考核、指导实习生完成护理查房1次。
1.2.2 带教老师的选拔
临床教师的自身素质和教学能力对实习生专业态度养成、专业实践能力培养具有深远影响。我科共有6名带教老师, 其中汉族3人, 少数民族3人;本科带教老师2人, 专科带教老师4人;带教老师具备专科以上学历、护师以上职称、5年以上工作经验;具有过硬的理论知识、操作技能和良好的人格魅力, 且工作责任心强。对带教老师做到年末考评淘汰制, 考评方法以护理部下发的带教老师评分表为主 (此表由实习生填写) , 内容有: (1) 热爱带教工作、为人师表; (2) 关爱实习生的实习、生活 (称呼学生姓名、不训斥实习生、不让实习生干私活) ; (3) 具有全面的基础、专科理论知识和技能; (4) 授课认真、内容全面、专业、理论联系实际; (5) 临床技术操作示范熟练; (6) 能认真进行教学查房, 指导到位; (7) 能认真、及时完成实习生的出科理论、操作考核; (8) 能在出科前完成实习鉴定的书写。满分100分, 低于90分者下一年将不再担任实习生的带教任务。
1.2.3 入科教育
入科第1天由总带教对所有实习生进行入科教育, 教育的内容包括ICU环境、进入ICU的注意事项、ICU的工作特点及服务理念、消防知识、消毒隔离、护理安全的十大目标以及每周的带教重点。
1.2.4 预先评估, 因人施教
我科接收的实习生除了汉族以外, 还有一部分是少数民族, 少数民族实习生在带教过程中语言交流存在一定的困难, 所以要预先评估实习生的情况, 选择合适的带教老师进行带教, 在带教过程中应注意说话的语速不宜过快, 对理论知识的讲解采用以问题为主的教学法 (PBL) 提高实习生主动学习和思考的能力。对操作技术的讲解带教老师做到边说边做, 示范结束后应让实习生操作, 带教老师再进行指导, 一项操作掌握后再进行下一项操作。另外要多给实习生多观察、多分析、多动手的机会, 使实习生能够圆满完成实习任务。
1.2.5 提高法律意识及护理安全教育
实习生在学校学到的法律知识较少, 法律意识淡漠, 实习生在入科前应告知护士职业是高风险职业, 随着社会地不断进步, 人们的法律意识也在不断增强, 重症医学科是无陪护病房, 因此护理文书也是唯一的法律证据, 记录时要做到原始性、科学性、完整性、法律性、准确性、及时性, 写你所做的, 做你所写的。举出一些实例让实习生知道其重要性, 以提高其法律意识。告知实习生进行各种操作时严格执行“三查七对”制度并在带教老师的监督下完成。带教老师做到“放手不放眼, 放做不放教”, 从严把关使实习生知其然而更知其所以然, 杜绝差错事故的发生。
1.2.6 出科考评
出科前除了对实习生进行理论及操作考核外, 带教老师还应对实习生进行4项考评, 分别为主动服务意识、动手能力、沟通能力、服务态度进行考评, 对实习生进行优秀、较好、不足等。参加人员有总带教、所有带教老师及护生, 并把结果上报护理示教室。
1.2.7 做好座谈
组织实习生进行座谈会, 内容主要有: (1) 带教老师是否做到言传身教, 边说边示教, 是否做到关心、爱护实习生; (2) 对我科实习生管理的意见、建议及改进措施。
1.2.8 及时反馈与整改
针对发现带教中存在的问题以及实习生反馈的问题积极组织带教老师开会讨论, 制定整改措施。
2 体会
护理临床实习教学质量直接关系到护理人才的培养质量, 是影响实习生未来从事护理工作能力和水平的关键因素[2]。通过制订规范化的带教管理不仅激发了带教老师的学习工作热情, 促进了护理教学质量的提升。实行带教老师年末淘汰制使带教老师知识增加、技能提高、主动学习意识增强, 在培养合格实习生的同时也培养了一批理论扎实、技术过硬的护理带教老师, 成为科室的骨干力量。以周为计划采取从易到难的带教模式, 使实习生的学习目标明确, 减少了其学习的盲目性, 充分发挥了其主观能动性, 逐渐培养了实习生对危重病病人的整体护理能力。
摘要：为了建立完善的、可行性的教学方法, 为临床培养高素质的护理实习生, 提高我科的教学质量, 对护理实习生进行规范化管理, 主要内容包括:结合护理部的实习生带教计划制订科室相对完善的、可行性的带教计划;选择高资质的、具有责任心的带教老师实施带教;安排理论与实践相结合的多媒体授课;实习期间跟人跟班、一对一施教。
关键词：重症医学科,护理实习生,带教
参考文献
[1]万群芳, 吴小玲, 陈娟.教学小组的构建在临床护理教学中的效果评价[J].中华现代护理杂志, 2011, 17 (28) :3431.
[摘 要]护理查房是目前临床科室常用的一种提高护理管理质量及护理人员专科知识、操作技能的方法。通过在护理实习生的带教工作中采用护理三级查房模式，提高护理实习生的学习效果，规范临床带教工作，提高护理实习生的临床考核效果及带教工作满意度，值得在临床带教中推广。
[关键词]护理实习生；护理三级查房；带教；应用效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2016）02-0105-02
护理实习是医疗教育中的重要组成部分，主要指的是学生转向护士的过程，该阶段用来培养学生将理论知识转化为实践技能。护理查房是目前临床科室常用的一种提高护理管理质量及护理人员专科知识、操作技能的方法，护理三级查房是参照医生三级查房制度开展的护理查房，是上一级护理人员指导检查下一级护理人员，并实施能级管理。其重点在于解决临床实际问题，上一级护理人员对下一级护理人员进行检查和指导，发现和分析问题，归纳和总结经验，提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和并发症发生，使患者获得更为安全、优质的护理。针对2014年度在我科的护理实习生，在临床带教中采用三级查房模式，取得了良好的效果，结果报告如下。
一、护理三级查房的方法
（一）三级护理人员组成
按职责组成带教组长→带教护士→护理实习生三级护理人员模式，其中由护理实习生承担责任护士角色。
（二） 查房内容
护理实习生临床带教中实行护理三级查房，重点是围绕病例，点评护理实习生对本病例的护理评估、护理问题、护理措施是否落实到位，护理记录、护理评价是否规范，及相关的护理体查是否正确，从而指导该病例的下一步护理重点。
（三）查房准备
在护士长的指引下，根据科室内患者的实际情况指定查房对象。实习生前往病房征求患者同意，并依据患者的病情和恢复情况，做好查房准备，包括查房地点、时间、选题、目的，参加人员，相关知识回顾，病例介绍等，将时间控制在20分钟内。
（四）查房要求
查房选择在床边进行，涉及患者隐私及保护性医疗问题时在教室讨论。查房时要求着装整洁，态度认真，精神饱满，发言时语言简明扼要。人员站位情况如下：护理实习生与带教护士位于患者左侧，带教组长位于患者右侧，其他参与人员位于病床尾部。
（五）具体操作
1.实习生汇报阶段。实习生向所有查访人员进行病史的汇报，要求病史内容简单明了，汇报完成后说明护理工作中所做的护理措施、应该注意的护理问题以及预期护理效果，提出临床护理中遇到的护理难题。
2.带教护士指导阶段。首先，带教护士对病史进行总结和纠正，并对患者进行全面身体检查，密切关注患者的生命体征变化，根据病例开展针对性的专科检查。其次，分析体查结果，结合患者家属的情况反映，指出护理工作存在的问题，并给出解决方案。然后，告知实习生护理工作中的潜在风险，以及预防和处理方法。最后，向患者及其家属告知生活注意事项，关注饮食宜忌，指导科学用药。
3.带教组长评估阶段。第一，带教组长全面评估患者后对实习生的病史汇报和护理问题、护理措施落实情况进行点评，对带教护士的护理体检进行点评，并提出实质性的改进建议和意见。第二，针对查房过程中的问题，对相关人员进行培训，达到熟练操作、提高护理技能的目标。
4.护士长指导。护士长结合本病例做相应的专科护理知识复习和指导，以提问方式了解相应层级的护理人员对相关知识掌握情况，对护理记录的规范性进行分析指导，最后结合本病例的国内外最新进展作出指导。在护理三级查房中，护士长应与带教组长共同评估及考核科室护理实习生带教工作，对护理三级模式的开展给予支持并提出建设性意见。
（六）评价方法
分别对2013年度与2014年度实习生考核成绩和临床带教工作满意度进行评价，比较2013年度与2014年度实习生的理论成绩、操作成绩与总评成绩，临床带教工作满意度调查表采用科内自行设计的调查表。
二、结果
（一）护理实习生考核成绩明显提高
与2013年度相比，2014年度实习生考核理论成绩平均上升7分，操作成绩平均上升6分，总评成绩平均上升5分，临床带教效果显著。
表1：2013年度与2014年度实习生考核成绩均值（N）比较
（二） 护理临床带教工作满意提高
与2013年度相比，2014年度科室带教工作满意度上升8%，临床带教效果显著。
表2：2013年度与2014年度护理临床带教工作满意度（%）比较
三、体会
（一） 传统带教模式的缺点
护理工作在患者的临床救治过程中具有重要的作用，其目标在于配合临床治疗操作，提高患者的舒适程度，减轻痛苦，从而促进病情恢复。传统查房模式的中心是护士长，实习生向护士长汇报患者的病情状况，然后分析问题，评价效果。在牛晓明的研究报道中称，该模式在集中管理患者上存在难度，因此不利于提高护理工作效率，实习生带教效果也不明显。伴随着医疗技术的发展，护理观念也在不断改进，三级查房模式应运而生。该模式主要以护理实习生、护师、护士长为中心，他们分别负责一部分工作，在三者的配合下完成整个查房过程。
（二） 护理三级查房模式的优点
第一，缩短查房时间。该模式的进步之处在于将查房工作过程分为三个阶段，将工作中心分在三类护理人员身上，因此能够促使护理人员各司其职，促进查房效果和质量的提升，缩短时间。
第二，提高实习生的考核结果。与2013年度相比，2014年度实习生考核理论成绩平均上升7分，操作成绩平均上升6分，总评成绩平均上升5分。原因是传统查房模式类似于走过场，对实习生起不到多大的作用，而在三级查房模式下，护理三级查房增加了护理人员与患者之间的沟通，实习生不仅身体力行参与其中，对患者的病情有着更为直观的感受与了解，而且具有重要的角色定位，对于医学理论知识的理解更透彻、掌握更扎实，同时也锻炼了动手操作能力，因此能够提高最终的考核成绩。
第三，提升带教工作满意程度。通过调查发现，与2013年度相比，2014年度科室带教工作满意度上升8%，临床带教效果显著。医院护理部也定期召开实习生座谈会，座谈会上实习生对科室的这种带教模式均反响热烈。这是因为，护理三级查房模式更好的实现了带教护士、护士长和实习生之间的交流沟通，使各项操作和护理服务更加规范化，更好的解答了实习生的疑难，从而提高了临床带教工作满意度。
第四，有利于提高护理质量。在实习护生的临床带教中开展护理三级查房，通过带教老师对实习护生的检查，及时发现临床护理中的问题，指导实习护生通过查找资料等途径分析问题，用优质护理提高护理质量。
（三）带教工作注意事项
第一，熟悉环境，规范礼仪。一是着装仪表要规范，遵守工作纪律，按时上下班，不离岗串岗，有事及时请假。二是护理操作要求做到“四轻”，即操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻，做到尊重患者，服务时要微笑。
第二，巩固专业知识。实习生要钻研学习，可以通过带教护士问、实习生答的方式，更好的掌握患者的病情，从而根据护理问题提出解决方案。
第三，严格考核程序。带教结束后，带教组长应该根据科室工作和实习生的具体情况制定针对性的考核措施，依据标准严格进行评分，给实习生正确的评价，诚恳地指出不足。
四、小结
通过以上分析可见，三级查房模式在护理实习生的带教中具有良好的应用效果，能够缩短查房和护理服务时间，提高实习考核分数，提升护理工作的效率和质量。与此同时，实际带教工作中也要注意实习生礼仪的培养，以强化基础知识为出发点，以严格考核制度为途径，这样才能最终达到提高临床带教效果的目的。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 朱茂芳. 三级教学医院护理实习生分层次带教方法及效果研究[J]. 护理实践与研究，2013（2）：110-112.
[2] 郑素芳，王敏丽，林爱芳.院科联合晨间护理查房的效果评价及体会[J].护理与康复，2011（3）：256-258.
摘要：目的：PBL教学法在手术室实习生带教中的应用效果；方法：抽取2013～2014在我院手术室实习的学生80名，随机分为两组，实验组采取PBL教学法，对照组采取传统带教方法；结果：两组之间的差异具有显著统计学意义（P?0.05）；结论：PBL教学法在手术室实习生带教中的应用效果良好，值得广泛推广。
关键词：PBL 手术室 实习带教 应用
PBL教学方法（Problem Based Learning，PBL）即以问题为基础的教学方法，在激发学生自主学习能力的基础上提高学生的创新能力和实践能力，巩固所学专业的理论知识，提高整体素质。其中心理念是以学生为主，能够重点培养实习生提出问题及独立解决问题的能力。我科室将PBL教学方法引入手术室临床实习过程中，并与传统教学法相比较，以探讨适合手术室带教的方法，以提高学生的整体素质，更好的为病人服务。
一、资料与方法
1.研究对象
收集2013～2014手术室护理实习生40名，实习期均大于两个月，全部采用PBL教学方法，并与之前只进行传统教学法的40名学生进行对比。两组学生在性别、平均年龄、授课教师、授课时间、教育背景、基础知识方面相比较，差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。
2.教学方法
由科室护士长担任教学组长职务，大班课教师由讲授《外科护理学》理论课教师担任，带教教师均为大专及以上学历，有五年及以上工作经验，职称为护师及以上职称。实习生进入手术室实习后，明确每位实习生的带教教师，集中向实习生讲解手术室的环境、布置、工作流程及各项规章制度。
对照组采用传统的教学模式，根据实习大纲的要求制定教学目标和教学方案，由带教教师示范无菌操作原则，向实习生讲解巡回护士、器械护士等不同岗位护士的职责，与教师一起配台及巡回。
实验组采用PBL教学方法，PBL教学课程强调问题的先导性，以学生为主体，由教师主导讨论的教学模式。大班课教师根据实习大纲的要求布置问题，学生可以结合教材，主动思考，通过搜集资料解决问题，并与带教教师一起配合医生的手术，在实际操作中不断自我完善，加深理论与操作知识的掌握，同时可以提出新的问题，最后由大班课教师总结，概括主题。
3.观察指标和评价标准
比较两组学生笔试成绩、护理操作成绩及学生整体素质评分的差异。笔试包括填空、选择、名词解释、简答题及案例分析等，总分100分。护理操作技能包括无菌操作，留置套管针及配合医生手术等。整体素质评价包括学生互评、带教教师测评及相关护士评价等。
4.统计学方法
本次研究的数据均采用统计学软件SPSS18.0分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用x2检验。P<0.05为具有统计学意义。
二、结果
实习结束后，对两组实习生笔试成绩、护理操作成绩及学生整体素质评分进行比较。实习生的笔试成绩实验组为（92.4±2.1）分，对照组为（77.6±2.3），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；护理操作成绩实验组为（91.2±2.4）分，对照组为（79.6±2.5），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；学生整体素质评分实验组为（95.4±2.2）分，对照组为（82.6±2.3），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；
三、讨论
1.PBL教学法有助于激发学生自主学习的能力，提高学生学习成绩
PBL教学法是以问题为基础的教学方法，学生带着问题查找相关资料既可以激发学生自主学习的兴趣，丰富知识面，又可以回顾以前学习的内容，巩固知识，从而提高成绩。以腰椎减压手术为例，传统的教学法是带教教师操作，学生边看边学。而PBL教学法是由教师设计问题：①果作为巡回护士，应该做哪些术前准备；②人进入术间后，静脉留置针应该怎么操作，怎么选择血管；③么配合麻醉师麻醉；④么与医生配合给患者摆一个正确的手术体位；⑤位垫怎么放置既能防止压疮，又能使患者最大限制的舒适，不影响医生的操作等与手术相关的问题。学生通过主动思考，查找资料，集体讨论及相互协作来解决问题，并提出新的问题，最后通过参与手术操作，在操作中不断完善，最后由教师提出关键点，总结问题。在这种解决问题的过程中，不仅巩固了理论知识，又提高了实践能力，从而提高学生的学习成绩。
2.PBL教学法有助于教学相长
对于教师而言，PBL教学法的实施对其提出了更高要求，不仅要求教师熟悉多学科的专业知识，还要有较强的综合能力和组织能力，及时对学生的讨论过程给予启发、引导和反馈，这就要求教师投入更多的时间和精力，学习相关的专业知识，提高教学水平。PBL教学法的中心理念是以学生为主，学生在解决问题的过程中，不断丰富自己的专业知识，能够重点培养实习生提出问题及独立解决问题的能力，提高学生的整体水平。
3.PBL教学法有助于提高学生的整体素质
由教师提出问题，学生更有兴趣的完成问题，在完成问题的过程中，学生会主动的考虑我这样操作患者会舒服吗？方便医生的手术吗？怎么才能成为一名合格的护士？在解决问题中提高与患者、与医生的沟通技巧，同时注意自己的仪容仪表，使自己尽快的成为一名合格的护士。PBL教学方法可以提高学生的整体素质，是学生拥有很强的社会责任感，以便以后更好的适应社会。
在医患关系不是很和谐的今天，作为护士只有不断的提高自己的综合素质，才能更好地适应社会，才能更好地减少医患纠纷、护患纠纷。PBL教学法可以提高学生的综合能力，提高临床思维能力，为其今后的工作奠定良好的基础。
参考文献：
[1]方航燕.PBL与CM联合教学法应用于手术室实习生带教的体会
（一）妇产科是一个特殊的高危科室，针对我科特点，每批实习生入科第一天护士长会利用半天的时间对她们进行入科宣教：
（1）首先讲解科室规章制度：如上班不迟到、不早退、不可私自调班，手机处于关机状态，仪表大方得体等。大部分的同学都能按要求做到，但也有及个别同学经常会迟到或不知道上班时间，像这些同学护士长会及时找她们谈话，让她们及时纠正，端正态度。
（2）介绍病区环境：护士长会带她们一起了解病区布局，物品、仪器设备的摆放及对药品的摆放要求，介绍各自的带教老师，做到一对一的带教，每个同学都有自己固定的带教老师，负责在我科的全程带教，如带教老师不在班的时候，护士长会安排她们跟着当天的责任组长，做到每个同学每天都能有老师负责。妇产科的实习生是全院最多的，多的时候一批有8—10个，有的是刚进临床的，有的已经实习过一段时间，各自的能力层次也不一样，护士长会在排班表上用黑体字标注新实习生，提醒大家要从最基本的开始带教，做到正规操作，耐心、细心的进行讲解。针对老实习生，护士长会随机抽一名同学示范更换补液的流程，为她测一次生命体征等，以此评估同学的规范操作能力。
（3）特别强调医疗安全、护患沟通的重要性：如认真执行查对制度，紧跟老师，不私自操作，尤其是对新生儿的查对。在老师的指导下多动手练习操作，不可私自抱新生儿，以防摔倒。介绍我科主要收治病种；常用药物作用、副作用及注意事项，如缩宫素在分娩前必须严格掌握适应症及滴速，而分娩后可以正常滴速等。学会与患者沟通，注意保护病人隐私。如有不懂的问题要及时请教老师，不可随便回答病人的问题，以免造成误解。如病人不知道是实习生，同样的一个问题问了两名不同的护士，答案却完全不一样，病人不能理解，会引起不满。
（4）根据实习生文化程度差异结合护理院校实习要求，告知其入科后须掌握的临床护理知识、技能；出科考试内容、形式。
（5）护生与总带教老师相互交换联系方式，如：手机号、qq号等，以方便在实习过程中沟通、交流。
通过上述步骤，消除了实习生入科时的陌生感，对实习科室也有了初步了解，对实习目标做到心中有数，能帮助护生顺利开展护理实践工作，较好地完成护理目标。
（二）实习过程中人文化带教
（1）带教老师二“主动”。
一、主动与护生沟通，随时了解带教计划完成情况，个性
化一对一带教。入科第一天、第二天主要是熟悉环境，了解科室收治疾病的种类，让其看专科操作流程，护理常规，对专科知识有大概的了解，降低她们的陌生感，为以后的实习做好铺垫。第三天开始讲解、示范专科操作及相关理论，重点部分要求其认真做好笔记，布置任务要求其第四天进行操作，在操作过程中如有不足或错误，及时给予纠正。严抓理论知识，结合实际工作经验对护生进行各种形式讲课：即兴提问、小讲课、业务学习、疾病查房等。针对所讲理论知识及时进行提问，了解其掌握情况。不断促使护生主动学习，强化理论知识。
二、主动关心实习生的生活，情绪变化，鼓励其说出遇到的困惑，有困难及时给予帮助。
（2）护生二“主动”。
一、主动参与病房管理，每天都有实习生参加晨间护理，对晨间护理的要求都已掌握，鼓励其主动参与管理。积极与患者沟通，与患者建立互相信任、感情融洽的护患关系。
二、积极与老师交流，不断累积实际工作经验、提高理论联系实际能力。
（3）护理总带教、护士长对每位护生至少进行一次交流，随时发现问题，解决问题。
（三）规范出科考核
（1）理论考试：由科室护理总带教命题，带教老师监考，当场阅卷。
（2）在出科前三天完成操作考试，考核结果予立即反馈，肯定优点，指明缺点，告知其改进要点。
（四）带教效果反馈
（1）对护生考核：护生完成出科小结后交给带教老师，带教老师根据护生自我评定、平时工作表现、理论考试、操作技能、整体护理考试结果结合实习目标给出总体评价。
（2）对科室带教工作考核：实习生对科室带教工作重视程度、带教方法、带教人员安排几方面进行总体评价，同时征集带教意见、希望改进内容。
2012年实习护士带教计划
1.热情接待每一位新入科的护生，详细讲解科室带教规定，介绍科室的人文环境，使她们迅速进入角色。
2.运用自己良好的职业道德，丰富的临床经验，熟练的操作技能、扎实的理论基础，严格执行带教制度，言传身教，放手不放眼，毫无保留的认真负责带教，做到既带技术又带作风，使她们既掌握临床护理的一般技能，又掌握老年科专科护理的特点，发挥作用我作为专科护士的特长。
3.经常与护生进行沟通交流，了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节，希望学习哪些专科技术，以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人，在关心她们的工作，学习，思想动态之于，还要关心她们的生活，解决她们的一些实际问题，让她们有家的感觉。
4.教会护生操作中如何评估，操作过程中如何体现以病人为中心，强调无菌技术原则，严格执行三查七对原则，严防差错事故的发生。
5.每周认真阅读护生周记，对不正确之处及时指出并签名，对实习过程中出现的不正规现象及表现出色着及时与护士长交流，以便护长及时了解护生情况，对带教工作作出指导及评价。
6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容，结合临床实际病例，时间不少与30分钟，讲完后给出问题和提问时间，既有利于加深大家对讲课内容理解，又实现互动，调动大家积极性。
7.认真完成对护生进行两项操作考核，尽量不与其他科室重复，并将成绩记录在实习生手册上，事实求是的写上出科评语与护理部护生反馈表，交由护士长审阅签名。
8.着重加强护生对责任护理的学习，使护生掌握对病人身心健康，实施全面系统、整体的护理方法使护生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践，加强对学生的素质培养，提高护理技能，以达到德才兼备的护理人员的要求。
实习护士培养目标
毕业实习是护理专业教学的重要阶段。通过实习，巩固课堂所学的知识，培养具有一定科学文化素质，德智体美全面发展，具有良好职业素质，人际交往与沟通能力，熟练掌握护理操作技能，能在各类医疗卫生部门从事护理、保健、康复、健康教育等工作，具体职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者。
实习护士培养标准
1.掌握本专业所必需的基本理论、基础知识、基本技能。
2.坚持以服务为宗旨，以护理对象为中心，培养良好的服务态度及整体护理能力。
3.能过运用专业知识对护理现象进行健康评估，能够分析和解决临床常见护理问题。
4.具有对护理对象进行病情变化、心理反应和药物疗效的观察能力。
5.具有对急、危、重症病人的应急处理和抢救配合的能力。
6.具有初步病室、病人管理及健康指导的能力。
具有良好的职业道德、心理调节、人际沟通与团队合作的能力。
产科是贯穿妊娠、分娩、产褥的学科。随着现代医学的发展, 母婴健康和生命质量越来越受到社会的关注, 人们对产科服务质量的要求逐步提高。而产科又是一个理论性、专业性、实践性很强且风险极高的科室, 也是医疗纠纷高发区。产房是协助新生命诞生的地方, 助产士在产科工作中起着极其重要的作用, 其工作质量直接关系母婴两条生命的安全, 维系着成千上万个家庭的幸福。怎样才能让从未接触过临床的实习生在较短实习期内初步掌握助产技术, 承担起助产士繁忙复杂的工作, 成为一名真正的助产士?这就对临床带教工作提出了更高要求。因此, 探索有效的带教方法, 提高带教质量有着重要意义。天水市妇幼保健院产科是重点科室, 一直承担着医院新入医师、大中专助产专业实习生及基层医院助产士培训任务, 年培训量40~50人次。自2011年至今, 我院已逐步形成一套新的带教方法, 效果良好。现介绍如下。
1 带教师资队伍建设
带教教师是实习生将来走上工作岗位的领路人, 能否使实习生所学的理论知识在临床实践中得到强化和升华, 带教教师的选择至关重要。因此, 我院产科选择3~5位医德医风良好、责任心强、经验丰富、有教学能力的高年资助产师担任带教教师, 建立技术过硬的带教队伍, 明确带教职责, 由助产师以上职称技术骨干担任总带教。总带教及主管护师必须能处理较复杂的助产专业技术问题, 进行业务指导, 承担主要教学任务, 助产师承担辅助教学任务。
2 实习生岗前培训
实习生岗前培训由护理部、医务科、感控科共同完成, 为期一周, 集中培训。这有利于实习生尽快转变角色, 适应临床工作。培训内容见表1。
3 制定教学方案
合理安排实习时间和内容是实现实习目标、保证实习质量的关键。产房实习一般为3个月。根据实习大纲、学生学历层次制订带教计划, 将整个实习过程分为4个阶段, 实行阶段式一对一带教, 量化、细化各项指标, 每月、每周都有实习侧重点, 分内容、分阶段、分层次教授实习生, 使其递进式接受专业知识和技能 (见表2) [1]。
4 带教方法
4.1 一对一指导
产房实习生入科后由总带教教师介绍产房环境, 消除陌生感, 根据实习生知识层次, 结合带教教师特点进行一对一带教, 有利于个性化教学, 并及时解决工作中出现的问题, 避免因多名学生在场而使产妇产生恐惧、害羞和排斥心理。由于产房操作复杂, 带教教师不但要耐心反复讲解、示范, 还要手把手带教。如产程观察内容, 催产素应用方法, 肛查, 会阴侧切缝合, 会阴保护手法示范等。
4.2 多形式灵活教学
使用多媒体设备为学生播放专科技能操作影像资料, 增加学生认知感和学习兴趣。利用模型进行模拟示范教学, 如新生儿气管插管术、左枕前位的分娩机转, 让学生近距离观看整个操作过程, 并能够进行口述。再随带教教师上台接生, 循序渐进地学会助产技术。护士长以晨会提问、随机抽查等形式, 全面掌握带教情况及学生实习情况。每周有理论授课, 巩固实习生基础知识;每月组织一次教学查房, 针对不同产妇的具体问题进行分析讨论, 帮助学生积累经验, 提升实践水平;每阶段对带教内容进行考核, 了解学生知识掌握程度, 发现问题及时解决。
5 实习教学评价
5.1 评学
出科考评是对实习生实习效果的客观评价, 也是对其实习动力和学习热情的激励。由护士长、总带教、带教教师对实习生进行专业理论和技能考试, 综合评价实习效果。设定评价表, 制定细化的考核标准, 从劳动纪律、学习态度、理论成绩、操作技能成绩、合作能力、沟通能力、是否参加业务学习、业务查房等方面进行考核, 均以百分制计分[2], 并提出优缺点和今后努力的方向。
5.2 评教
定期对带教教师教学能力进行评价, 包括教学计划完成情况、实习大纲达标情况及实习生对带教教师的满意度。每年评选优秀带教教师, 激发带教教师积极性。通过评学评教, 我院产科临床带教质量得到大幅度提升。
我院产房的全新带教模式, 能使实习生很快熟悉产房环境、工作性质, 巩固强化专业知识, 初步掌握助产技能, 逐渐进入职业角色, 为未来顺利上岗奠定基础。我院实习生实习满意度从90%提高到99%。
参考文献
[1]平自玲, 廖淑梅.规范化、分阶段教学在护理本科临床带教中的应用研究[J].护理研究, 2010, 2 (24) :459.
【摘要】实习生带教不但是引导他们成为合格医务人员，而且在这个过程中能使自己的业务水平，人格等方面得到锻炼与升华。
【关键词】骨二科：实习生：带教
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0553-02
实习是临床医学生进入临床工作前的一个重要学习阶段.临床实习生需要在相对有限的时间内完成不同临床科室实习，要求实习生达到能根据临床症状进行疾病诊断及治疗的目的，需要带教老师在实习带教过程中能根据各自科室的特点和要求，重视实习生的带教，在目前现有的条件下，积极、灵活的把握实习带教过程，把带教融入相对繁忙的临床工作。
临床带教是护理教育的重要组成部分，是护生从理论教育向临床实践的过渡阶段，因此带教老师担任着既是护士又是老师的双重角色，这种特殊的角色就需要带教老师具备更强的工作责任心和职业素质，将自己平时所学的知识和临床经验传授给护生使护生尽快成为一名合格的护士更好的为患者服务。我科室自2005年至今担任骨科临床带教工作，护生对科室带教反馈意见满意度高，现结合我科对泉州医学高等专科学校、福州医科大学、厦门医学高等专科学校实习生的带教经验，特向广大同仁做个汇报。
1实习生入科培训
1.1介绍科室环境：科室大致的简单介绍、特色病种等。
1.2科室相关制度：工作时间、带教计划、实习职责。
1.3医疗安全教育：主要通过典型病例、事例等，使实习生增强责任感、自我保护意识以及了解相关的法律、法规等。确保医疗安全。
1.4医德医风教育：使他们真正知晓救死扶伤的意义，树立高尚的职业感。
1.5病例书写规范：提高医疗文书的书写正确率。
1.6计算机的操作培训：现阶段我科采用电子病例，具有同样的法律效应，应使他们尽快熟悉并掌握计算机的操作，学习医疗技术。
2加强带教老师的业务素质、自身修养等，真正做到传播、授业、解惑。
带教老师的一言一行都会深深的影响，并改变实习生，对医疗工作的态度。对于当前实习生的种种实际情况带教老师必须不断提高自身素质，不断学习新知识、新技能，不断充实和提高自身的业务水平，掌握各项技术操作，做到工作有条不紊 ，准确无误，使专业知识形象化、生动化、提高实习生学习的兴趣及注意力，达到事半功倍的效果。积极引导实习生关注本专业的前沿发展动态，为实习生未来的发展打下良好的基础。
3切实引导、增强实习生的交际沟通能力，做到与患为友。
刚走出大学生活的医学生，社会阅历浅：加之临床工作不同于其他工种，毫无经验可言，与患者之间的交流缺乏相应的沟通技巧经验，这样往往容易引起医患矛盾甚至医疗纠纷。带教老师应有意无意地培养实习生与患者的沟通技巧，树立高尚的职业道德，让实习生明白如何以尊重、关怀、理解的态度对待患者。如何随时注意观察患者的情况，如何倾听患者的诉说，如何对问题进行分析和思考等。在于病人沟通时，要时时刻刻给患者一种健康、自信、关爱的感觉，以增加病人及家属的信任感、消除病人的紧张情绪，添加愉悦气氛，有利于疾病的诊断。骨科注重骨科基本功，因实践行强。[1]在实习带教过程中应做到放手不放眼，石膏、牵引、清创术，骨折手法复位的原则，操作程序及操作的注意事项实习生务必熟练掌握。
4提高实习生规范化书写病例。防范医疗纠纷。
医疗文书是一切医疗活动的载体，是医护人员在临床诊疗过程中全面而客观的记录和总结，病例书写的质量是衡量医院管理水平、医疗质量和医生医术水平的重要依据，也是教学、科研的重要资料，是具有法律效用的医疗文书。病例熟称是医生会说话的工具，所以我科严格要求病例书写。病例书写对实习生来说是一项基本功、基本技能，也是必须迈过的一道坎。同样也是考核的主要指标。带教老师首先应将病例书写要求及相关规范、规定详细的分析于与解析。其次是详细的采集病史，用医学术语准确，恰当的表达。[2]要求带教老师认真批改实习生书写的病例，认真点评分析指出问题所在，及时改正，预防再犯类似错误。切实提高病例书写能力，为今后的医务工作带下牢实的基础。
5合理安排专业技术的操作与训练。
第一周：由带教老师组织学习有关骨科的临床基础操作（小夹板固定护理、石膏固定护理、骨牵引护理、皮肤牵引护理、无菌操作、导尿）等等。
第二周：选择病例先由学生汇报病史，后由带教师带领学生到患者床边，补充询问和核实有关病史，并对病人进行重点的体格檢查，并结合病史、体格检查、实验室检查结果，采用讲授与提问相结合的方式对诊断，鉴别诊断，治疗等方面进行总结分析。
第三周：病例讨论及骨科实习的所学知识，学得体会做总结与汇报。带教老师选择典型病例，由学生独立合作完成询问病史、护理查体、体格检查，最后由带教老师进行点评、综合。每位实习生发表自己在骨科所学的知识、医德医风、以及自己的个人心得体会，互相学习，共同进步。
6体会
6.1临床实践，努力做到理论密切联系实际。
6.2培养临床思维能力，帮助实习同学们建立临床的思维能力，对今后的工作更有帮助。
6.3带教老师定期总结交流：提倡收集专业前沿知识相互交流，最总达到互相提高的作用。
参考文献
[1]张勇、石燕、胡庆华、浅谈骨科实习生带教
1.评估每批次实习人数、学历结构、就读学校、实习组长及实习时间等情况。
2.根据实习大纲要求制定实习护生带教计划。
3.选定师资：工作三年以上资质、良好带教意识的护士或护师作为带教老师。
4.确定带教方式：总带教全盘负责一对一的临床实践带教模式。
5.实习第一天
⑴ 总带教老师接待护理实习生，做好自我介绍以及核对本次科室护理实习生人员名单。
(2)介绍病区的环境及主要人员。
(3)宣布实习生的劳动纪律要求、请假制度、科室基本制度。
(4)安排一对一带教老师，引领介绍带教老师。
6.实习中安排小讲课，听取护生反馈带教情况及护生要求。
7.实时调整带教计划与方法。实习结束前进行出科考试，评价实习效果，书写实习鉴定。护生出科前回收衣柜和更衣室钥匙等用物。
内分泌科
护理实习生带教计划篇一
一、目的要求：
毕业实习是护理教学过程中重要的组成部分，是贯彻党的教育方针，完成教学计划的最后教学阶段。要让学生通过实习，巩固和加深医学基础理论知识，训练学生系统观察病情和临床思维能力，从而掌握常见病、多发病的临床表现和护理技术，并学会初步护理常见病、多发病及疑难杂症的能力。在实习教学过程中，特别要培养学生救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的医疗作风，加强医学道德修养，使学生遵纪守法，成为德智体美全面发展的应用型护理人才，为建设有中国特色的社会主义而贡献自己的力量。
二、实习内容：
1、认真学习门诊、病房文件书写规范，能正确采集护理病史，达到内容完整、准确、清楚、重点突出、条理分明、文字通畅。
2、熟练掌握各项护量文件的书写，能根据病情完整、正规的执行医嘱。
3、掌握常用药物的性能、剂型和剂量，达到临床合理应用。
4、运用护理基础理论、基础知识和基本的临床技术，熟悉常见病和一些急重症的护量原则。
三、实习科目与时间安排
四、教学方法和落实措施
1、每次实习生初进病房时，由病区护士长介绍病房情况、病房制度和常规工作。并介绍一般护理常规、诊疗用品及病历用纸的取用与安放等情况。
2、在带教老师指导下，实习生应深入病房了解病情变化，在上级护士指导下进行护理工作，填写护理表格，及时写好护理病程记录，各项记录要求及时、简明扼要、字迹清楚，并须签名。各病区护士长每月不定期进行考核，考核计入学生平时成绩。
3、上级护士长查房时，由负责该病人的实习生汇报护理计划，提出护理计划意见。对存在的问题，其他同学可参加讨论，带教老师要以启发和提问的方法，培养学生正确的临床思维方法。
4、带教老师带领实习生参加病房值班及抢救值班，节假日期间值班的实习生在次日上午应参加病房查房，在上级护师带领下完成护理任务后方可休息。
5、各教研组每两周对实习生进行一次小讲课，科教科每月对教研组小讲课教案及听课记录进行检查。
6、各科每周必须最少组织一次教学查房，每月由护理部检查教学查房记录。
五、考核
1、政治思想考核，每科实习结束时根据平时实习生政治学习、政治表现、遵守规章制度、团结互助、工作责任心、爱护公物和为病人服务态度等方面，由个人写出小结，科室带教老师作出考核具体意见。全部实习结束时，先由学生个人作自我鉴定，护理部签署详细的鉴定意见。
2、业务考核：
(1)平时考核：护理部，护士长，带教老师要随时了解实习生的工作，学习和思想状况。通过护理病历书写、查房、护理技能操作、值班、等方式，考核实习生基础理论，基本知识的深度和广度，掌握技术操作的正确和熟练程度，特别注意实习生分析问题和解决问题能力，对待病人态度，遵守规章制度的情况，并请护士长、护士同志及相关人员协助做好考察工作。
(2)出科考核(理论占50﹪、技能占50﹪)：各科实习结束时，学生填写实习手册交带教老师，并由带教老师提出业务考核意见，经过该科考核后轮转，考核可采取理论考试，临床技能操作，经护士长，带教老师，评议分数，由科室将实习手册和实习成绩交护理部汇总。
六、毕业实习成绩评定办法
1、实习成绩评定标准
(1)完成实习计划的程度。能否将所学的理论知识联系实际工作。对常见病作出正确的诊断和处理。
(2)系统观察病人，临床思维和分析问题的能力。参加查房和业务讨论时回答上级护师提问和发言的情况。
(3)护理病历(包括各种记录)书写是否完整真实，清晰扼要，以及对病史进行概括和分析的能力。
(4)临床基本操作的正确性和熟练程度，临床护理和治疗措施掌握的情况。
(5)能否遵守实习守则，做到关心病人，工作主动、学习认真，以及参加时政学习情况。
2、实习成绩记分：实习成绩采用四级记分：优、良、及格、不及格。其记分标准：
(1)优(85-100)：积极主动，认真而又圆满地完成以上五个方面。
(2)良(75-84)：能认真负责，较好地完成以上五个方面。
(3)合格(60-74)：基本上做到以上五个方面，但不够主动认真，偶有缺点和差错，还能虚心改正。
(4)不合格(60分以下)：以上五个方面大部分不能做到。
3、关于实习生病、事假和缺勤等的处理规定：
(1)凡毕业实习成绩，有一门主科(内科、外科、妇产科、儿科)或两门以上辅科不及格或病、事假超过三个月以上者，应予留级，参加下届实习。
(2)在任何一科实习，无故缺勤超过3天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习，同时根据情节轻重和认错态度予以纪律处分。
(3)在任何一科实习，病、事假累计超过7天以上者，该科按不及格论处，并应按该科时间补实习。
(4)未经带教老师同意，擅自操作，造成医疗事故者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
(5)违反医院院纪院规，造成不良后果者，根据情节轻重和认错态度予以纪律处分，实习成绩按不及格论处。
七、组织领导
1、科教科负责组织实习生的医德医风、行为规范、医院有关制度的学习，搞好岗前培训。定期检查实习完成情况，了解实习学生的学习态度，职业道德，劳动纪律等情况，发现问题及时解决，重大问题，事件及时向各实习院校汇报，对违纪学生提出处理意见。
2、各科室带教老师应严格按照《实习生分组轮转表》和《实习教学计划》实施带教工作，并将教学工作中出现的问题及时反馈到科教科。
护理实习生带教计划篇二
为了使护理专业学生把所学专业理论知识与临床护理实践相结合，真正掌握护理专业的基本理论、基本知识、基本技能，按照护理程序进行整体护理实践，并通过实践进一步巩固所学理论知识，提高实践技能，培养实习生的政治、职业、心理等方面的素质，为社会培养合格的护理人才，特制定护理专业学生实习带教计划，内容如下：
一、政治思想方面：
毕业实习阶段，我们要加强实习生的政治思想教育，培养护生德、智、体全面发展。在院领导下加强政治理论教育和进行思想教育、道德品质教育、纪律教育、医德医风教育，指导护生发扬艰苦朴素的作风，实行救死扶伤的革命人道主义精神，树立良好的医德医风，想病人所想，急病人所急，要求实习生积极参加医院各项政治活动，遵守各项规章制度，虚心向医护人员学习，热爱护理专业，热爱本职工作，努力提高职业素养。
二、业务方面：
用人性化整体护理观指导护理实习，指导护生运用护理程序，对病人实行人性化整体护理，满足病人身心全方位护理需求。护理实习生应运用所学专业基本知识和技能、人文社会科学知识、初级卫生保健知识、医学知识，以及文化基础知识，分析和解决护理实践中的一般问题，具体如下：
1.每年在实习生来院前，举办教学组长培训班，学习带教老师职责及管理条例、实习生管理条例、带教工作的检控方法等，并请优秀带教老师介绍带教的做法与体会，通过学习与交流，达到取长补短的目的。
2.岗前培训可使护理实习生了解医院护理工作概况，明确实习目标，减少实习生无所适从感，在课堂和临床之间架起沟通的桥梁。我院在每批实习生来院之后，进入临床科室之前，均要举办岗前培训。培训主要内容有：护士的素质要求，医院概况、护理管理的有关制度，如实习生管理制度、交接班制度、三查七对制度、护理安全防范制度 等，护士礼仪、行为规范以及文明用语，护理文件管理制度、护理差错事故的防范等。请医院优秀护士长及带教老师介绍亲身经历和临床事例，进行爱岗敬业教育，以巩固护生的专业思想，增强护生的职业自豪感，强化护生的制度意识和护理安全意识，并培养他们良好的服务意识。
3、每个病区负责一项技能操作的培训和考核，护生实习结束前，护理部组织一次全体实习生的技术操作培训。
4、大内科、大外科均在实习期间举办专科培训和业务讲座，内容包括专科疾病知识及护理、典型病例的教学查房、整体护理知识在专科实践中的应用、专科健康教育等，使护生将所学理论知识与临床实践相结合，提高对专科整体护理、专科技能的认识。
5、我院各病区每月举行一次护理查房，分别由各科护士长和教学组长组织。查房中由老师介绍某一专科疾病的病因病理、临床表现、病人的护理问题、护理措施及护理效果等，由其他老师和实习生进行评价，对正确的方面给予肯定和鼓励，指出不正确的地方及如何改进，并对专科知识点进行提问，启发带教老师和实习生思考，提高他们分析问题和解决问题的能力。
6、指导实习生以护理对象为中心，初步运用护理程序，收集病人资料，分析和诊断其存在的和潜在的护理问题，制定护理计划，实施护理措施，并进行效果评价。实习生在每病区实习期间至少要完成1份护理计划。
7、要求实习生掌握规范的基础护理，熟悉各科专科护理基本操作技能。护生在各病区实习，护理操作由护士长指定的带教老师带教，带教老师对本病区常用护理技能进行示范，并且每周为护生举办1～2次科内小讲课。
8、要求实习生掌握对常见病、多发病病情和常用药物疗效、反应的观察监护能力。
1)指导实习生积极主动参加各科室急危重症病人的抢救工作，学会初步的应急处理和配合抢救工作。
2)要求实习生熟练掌握健康教育的常用方法与相关内容，针对不同病人的不同阶段健康问题进行健康教育，并能达到健康教育的效果。
3)护理实习生应具备良好的人际沟通能力，与病人极其家属、医院工作人员及同学保持良好的人际关系，并能团结协作。
4)指导实习生初步运用护理管理知识，协助带教老师、护士长对病区进行相关的管理。
5)实习生在实习期间要坚持自学，巩固已学的专业知识，并与临床实践相结合，同时不断学习掌握临床护理新知识、新技能。
6)实习生应坚持锻炼身体，具有健康的体魄，培养良好的心理素质，做到身心健康，为顺利完成实习任务打下良好的基础。
9、实习成绩评定
1.)每位实习生结束内、外科实习前护理部安排统一考核并进行成绩评定，内容包括内科或者外科的各项基础理论知识。
2.)每位实习生结束各病区实习前必须进行有关理论知识和操作技能的考核，带教老师对实习生的实习日志进行查阅，给予指导性的意见。考核不合格者要补该病区的实习内容。个人做好实习日志的记录和自我小结，将实习内容完成情况、主要收获和存在问题填写在实习手册上，由带教老师对实习生从仪表着装、学习态度、工作作风、服务态度、无菌观念、基础理论、操作能力、健康教育能力等方面进行量化评分，由护士长签署意见交还实习生，使实习生能够及时了解自己的不足，不断改正，不断提高。
10、动态教学评价
实习期间和实习结束后，我们召开实习生和教学组长座谈会及教学小结会，广泛征求实习生和带教老师对教学工作的意见和建议，不断改进和完善护理教学。护理部定期下科室检查带教落实情况，了解实习生的学习需求和工作表现等，各科教学组长在实习生出科前召开总结会，收集学生对科室带教工作的意见与建议，指出实习生在实习中存在的问题，提出改进的方法和努力方向，促进教与学质量的提高
护理实习生带教计划篇三
临床实习是护理教育的一个重要阶段，是护生将学校所学知识与临床实践有机结合，顺利走上工作岗位的必要途径。结合本科室具体情况，我作为专业带教组长，对自己制定的带教计划如下：
1.热情接待每一位新入科的护生，详细讲解科室带教规定，介绍科室的人文环境，使她们迅速进入角色。
2.运用自己良好的职业道德，丰富的临床经验，熟练的操作技能、扎实的理论基础，严格执行带教制度，言传身教，放手不放眼，毫无保留的认真负责带教，做到既带技术又带作风，使她们既掌握临床护理的一般技能，又掌握老年科专科护理的特点，发挥作用我作为专科护士的特长。
3.经常与护生进行沟通交流，了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节，希望学习哪些专科技术，以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人，在关心她们的工作，学习，思想动态之于，还要关心她们的生活，解决她们的一些实际问题，让她们有家的感觉。
4.教会护生操作中如何评估，操作过程中如何体现以病人为中心，强调无菌技术原则，严格执行三查七对原则，严防差错事故的发生。
5.每周认真阅读护生周记，对不正确之处及时指出并签名，对实习过程中出现的不正规现象及表现出色着及时与护士长交流，以便护长及时了解护生情况，对带教工作作出指导及评价。
6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容，结合临床实际病例，时间不少与30分钟，讲完后给出问题和提问时间，既有利于加深大家对讲课内容理解，又实现互动，调动大家积极性。
7.认真完成对护生进行两项操作考核，尽量不与其他科室重复，并将成绩记录在实习生手册上，事实求是的写上出科评语与护理部护生反馈表，交由护士长审阅签名。
8.着重加强护生对责任护理的学习，使护生掌握对病人身心健康，医学教.育网搜集整理实施全面系统、整体的护理方法使护生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践，加强对学生的素质培养，提高护理技能，以达到德才兼备的护理人员的要求。
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