医院院长健康扶贫工作(精选6篇)
做出科学决策5.负责组织实施临床科研、教学、员工医疗保健等工作.6.经常深入科室,了解病人的就诊情况,征求病人意见,督促医护人员不断改进服
务工作7.组织检查转诊、会诊、疫情报告、预防保健和卫生宣教工作
来自吕梁山区兴县的患者老王被山西省人民医院门诊部大夫的一句话说楞了。老王在兴县一个很有“实权”的单位,也是属于见过世面的人,可他还没有见过大夫给病人说“谢谢”的。也就是从那时起,山西省人民医院这个名字就注入了老王心里。多年以后的今天,老王还一有机会就讲:“省人民医院呀,不苛打(方言,意为态度好)人!”像老王这样的知道山西省人民医院的人这些年来是太多了,因为山西省人民医院环境好了,大夫笑开了,医药费不是高价了。“所有这一切的变化除了大家的努力,首功应该是我们张汉伟院长。”医院宣传部的相关人员很自信的语气,让人勿容置疑。
做思想的先者管理的智者
1977年,张汉伟从南京铁道医学院医疗系毕业后,被分配到山西省人民医院一直从事神经外科工作,在普通神经外科医师岗位上逐步成长为科主任、副院长,2000年4月,荣任院长兼山西省临床医学研究所所长、山西省临床检验中心主任。
山西省“县”人民医院,在张汉伟上任期间,山西省人民医院一度就这样被外界所戏称。“无论从诊疗设备,还是医院环境方面都和经济好一点的县医院差不多,也不怪外界那么戏称。”回首医院走过的这8年,经历见证了医院整个发展巨变的一位山西省人民医院医务人员不禁发出感慨。
面对就医的每位患者,医生都应该谢谢人家。张汉伟荣任院长后这样要求医务人员,这不禁让很多人难以理解。中国几千年来一直把病人看病行为称其为“求医”,既然是“求”,那医生就是“被求”,显然意味着医生就应该牛。“大家从学校毕业随着临床实践,才逐渐在业务上有了不断进步,试想是谁给我们提供了这个平台?是患者!患者选择了我们就诊,他们把生命和难言之隐都交给了我们,有谁会这样的信任我们?患者!现有体制下,政府给医院的经费有限,医院发展所需经费出现差额,是谁给我们补足了这些差额?是患者!所有这些,难道不值得我们去谢谢每位患者吗?”张汉伟院长提出的“三谢”震撼了医院所有职工,因为他们从来没有接受过这样一种理念,更没有这样换位思考过。
“张院长的话,没有让人感觉到空和虚。听了那番话,我们那种浮躁的心态突然变得平和了,我们真正从心底认识到是患者培育了我们的业务知识和才干,因为有了患者,才有了我们奉献和存在的价值。”一位医务人员在“心得”中这样描述。
“这是一艘生命号航船,你是乘客我是船员,同舟相济,共渡艰难,新的生命在这里扬帆,同样的渴望,同样的期盼,呵护健康,我们风雨相伴……一路驶向理想的彼岸。”2005年山西省人民医院在50年院庆之际,张汉伟亲自谱写院歌歌词。这首寓意久远的歌词中更加形象生动的比拟出了患者、医生之间的互依互存关系。
做专业的强者科研的带头者
要想解决患者的疾苦,首先因应治好其病,结合良好的思想服务,并要发展中求“安全”,这是常提的一句话。这句话中三个内容的研讨,如何治好病就要有高超技术,高超技术需要人才与科技设备的支持。思想服务是心理治疗的良方,是医患关系融洽的根本,是医疗安全的基础。党的“十七”大后,院内讨论提出“没有安全就没有发展”的口号,至今更是符合科学发展观的实践。短短几年时间,山西省人民医院的神外、普外、血管、乳腺、内分泌、内镜、心内、消化和口腔科走在了山西省最前列、有些专业靠近全国的最前列。中医科也成了全国的示范点,医院的床位由过去700张增到了1400张,年收治病人数达到山西省第一。
作为医院的领头羊,张汉伟也迎来了学术上的丰硕期。1989年,张汉伟在日本留学回国后带领神外科的同事们开始攻克学术难关。垂体腺瘤属于颅内一种良性肿瘤,过去一直认为切除后易导致复发。张汉伟对此提出反对意见,既然是良性肿瘤就应有包膜,他通过无数次的基础实验和电子显微镜检查,终于找到了这种肿瘤的膜结构,并进行了理论论证和基因表达,从而改写了“医学教科书”的一页。
张汉伟主持完成的“颅颈区
畸形的显微外科治疗研究”、“应用脑立体定向、射频毁损丘脑腹外侧核治疗震颤麻痹”、“经额入路巨大垂体瘤显微镜下全切除术”等。20世纪80年代就已将显微外科引入脑外科手术中,先后在省内率先开展了“神经外科锁孔手术”、“脑立体定向功能性外科”、“神经介入放射治疗”、“脊髓内肿瘤的显微手术”等多项新技术新项目。张汉伟所研究的多项项目多次荣获省科技进步奖,有的达到了国际先进水平。2008年又参与承担了两项“863”国家科技公关项目。
在手术室内,张汉伟的角色不仅是医生,更是作为后辈医生们坚强的后盾,在精神上激励着、甚至可以说是“保护”着医生们。张汉伟承认自己也难免紧张:“我也担心,但却不能有一丝慌乱。”只要他在手术台上,医生们就像吃了定心丸,即便遇到再惊心动魄的险关,大家都仿佛拥有家长般的保护。
做社会的善者政府的使者
把医院建成一个家,让伤痛的患者感觉到温暖。这是张汉伟在上任院长不久查病房时所遇的一件尴尬事促使他狠下的决心。那是夏天的一次查房中,当张汉伟走进女病房时惊呆了,一个女病人浑身赤裸地躺在病床上。简陋的病房内没有空调,炎热的夏天炙烤着伤痛的病体,女病人如果不是出于无奈,绝不会遭受那种难堪。如今,张汉伟和同事们的第一个“五年计划”已经圆满实现了。省人民医院新大楼里一批新的业务人才在新理念的指导下,正在引领着医院迈下新的里程。如果你有机会走进省人民医院,特别留意一下医务人员白大褂上的院徽。远处看那是一个“山西卫生”的绿色图案,走到近处图案由三个翅膀组成。这三个翅膀代表着三个群体——患者、医务人员、社会和政府。省人民医院的全体医务人员通过这几年不懈努力很好的把这三者融在了一起,很好地解决了医患矛盾。
患者进了省人民医院要接受医务人员的“三管”,即管病情、管思想、管经济。管病情是一种医患之间的常规管理,但不知情的人一定会认为“管思想”和“管经济”恐怕是有点说不过去了!
“瘦人筋多,病人心多。”张汉伟给全院医务人员讲:“作为患者及其家属,他们已经承受了病痛的折磨和烦恼,如果我们的态度生硬,做事欠妥,病人一次忍了,两次也忍了,但第三次就要和你大吵,有了吵架的开始就有医患纠纷的开始。如果我们医务人员能够主动及时同患者及其家属很好的沟通,让他们和我们之间没有了隔阂,让他们心里充分信任医务人员,那么医患纠纷就无从谈起了;好多身患重病的农村人来到省城治病,是靠着卖了牛驴,甚至家产来的。他们的每一分钱都浸透着他们的血汗,如果我们医务人员能够站在他们角度去着想、去开销,那么每花一分钱都会是实惠有效的,如果那样何来的医患纠纷,如果那样,我们就会在社会上赢得很好的声誉,也给政府脸上添了光。”
如今,张汉伟的这些“如果”都变成了现实,也迎来了社会各界和政府的好评。就诊数全省最高,服务质量医疗水平全省最好,医患纠纷全省最低,先进每年都有。特别是作为全国最高奖项的“全国精神文明单位”已经是三连冠了。作为医院的功臣,张汉伟先后获得了全国全省劳模和五一奖章,并被选为省人大代表、省政协常委,同时担任了中华医学会山西分会副会长和山西分会神经外科专业委员会主委等社会职务。
1、一般妇科检查。
2、乳腺检查:红外乳透仪。
3、盆腔脏器检查:阴式b超检查。
4、宫颈检查:数码电子阴道镜。
5、阴道分泌物检查:常规化验检查。
6、病理检查,费用约200元,真真正正的为南岗区的广大妇女健康带来福音。
二、执行国家有关法律、法规和规章制度,健全医院各项工作制度,不断提高医疗服务质量,促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面,着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实,确保安全行医。缩短平均住院日,加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度,病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士,加强对病人的心理护理和健康教育,让病人了解自己的病情,主动配合治疗。对出院病人实行回访制度,如妇科、内科进行电话回访,了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面,规定各科室都要严格按照病情合理实施检查,必要的检查一项不能缺,不合理的检查一项也不能查,既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉,先国产、后进口,先一线、后二线三线的原则,合理用药,切实为病人减轻负担。
三、狠抓行业不正之风,将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民,服务于民,以实际行动实践“xxxx”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作,坚持从实际出发,以对人民群众高度负责的精神,始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓,真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起,积极主动采取有效措施,不断加大工作力度,扎扎实实开展工作,重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣,在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风,确保广大人民群众用药安全,力争实现全程优质服务。
1、成立组织机构,制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组,下设办公室,负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》,并打印下发到各科室。
本人自任职以来,在市委、市府和市卫生局的正确领导下,认真学习xx理论和“三个代表”重要思想,贯彻实践科学发展观,自觉遵守领导干部廉洁自律各项规定,切实把病人和职工满意作为工作的出发点和落脚点。团结带领班子一班人,率领全院干部职工,奋力拼博,勤奋工作,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的办院宗旨,以创温州医学院附属医院、创先争优、医疗质量万里行、等级医院复评等活动为载体,不断加强医院内涵建设。现将本人任职以来的履职情况汇报如下:
一、医院社会效益和经济效益取得的显著成效
,完成门急诊量1051823人次,业务收入万元,人均业务收入万元,医院资产总量亿元。,完成门急诊量1090653人次,出院病人30486人次,业务收入万元,人均业务收入万元,医院资产总量亿元,固定资产亿元。XX年1-10月,完成门急诊量954500人次,同比增长%。出院病人27734人次,同比增长%。业务收入47540万元,人均业务收入万元,实现利润564万元,固定资产亿元,同比增长%,净资产亿元,同比增长%。与相比,医院资产总量由亿元增长到亿元,增长%,实现大辐度增长,各业务指标在金华市同级医院名列前茅。门诊、病房病人综合满意度大幅提高。成功创建温州医学院附属医院,荣获平安医院,与上海长征医院结为友好医院。XX年通过省卫生厅医疗质量万里行活动考核,成绩名列前茅。
科研成果硕果累累,取得了前所未有的好成绩。完成市级课题立项3项,省、厅级课题立项3项,完成课题结题4项,2人获浙江省医药卫生科技创新奖,1人获第九届金华市青年科技奖。完成课题结题2项,项目水平达到国家级。获浙江省医药卫生科技创新奖二等奖1项,获得市科技进步一等奖2项、二等奖1项、三等奖1项。浙江省科技厅一般科研项目立项1项,省中医药管理局立项1项,市科技攻关计划项目2项。XX年,感染病学科被列为浙江省第一批县级医学龙头学科,神经内科申报国家临床重点专科科室,手外科、儿科正在积极申报浙江省第二批县市级医院龙头学科。
二、成功创建温州医学院附属医院
我院牢牢把握时机,把争创温州医学院附属医院工作作为重中之重的任务,全院上下结合创建标准,周密制定计划,明确医院及学科教研室责任,通过完善组织建设,加强师资培训,狠抓基础管理,落实整改提升,全院形成了“以创建求提升,以合作求发展”工作氛围,医、教、研并举,有力提高了医院各项工作水平,年底通过了温州医学院专家组对我院创建工作的评估。温州医学院附属医院的成功创建,架起了我院与温州医学院全面合作的桥梁,使医院成为省内为数不多的县市级医院跨区域院校合作的成功范例,在我院乃至卫生发展史上具有里程碑意义。
三、医院体制转换工作解脱十年之困
医院充分抓住基建诉讼了结的有力时机,全力抢抓发展机遇,医院班子和医投公司领导一起,开展了认真、细致、充分调研论证,形成了《理顺医院体制调研报告》、《医院二期工程调研报告》,书面呈报上级行政部门。对医院债权债务、固定资产进行全面清理,配合资产评估机构进行资产评估,为医院体制转换打下良好基础。医院专门成立了体制转换领导小组,下设清算、思想政治、内部运行机制、安全四个工作小组,配合市领导小组和工作小组平稳、有序开展工作。底,市政府投入亿元,解决了银行贷款与部分负债,明确我院为非营利性公立医院,困扰十年之久,全院干部职工热切盼望的体制问题终于得到了妥善解决。
四、加强内涵建设,坚持把发展作为第一要务
始终牢记党和人民的重托,努力做到情为民系、心为民想、身为民行、责为民负、权为民谋,当好公仆,以执政为民的实际行动,取信于民,致力推动医院持续快速健康发展。
1.讲团结,抓管理,加强队伍建设。实行院长负责制,充分发挥党委的政治核心作用,党政相互支持,相互配合,团结一致。建立和完善决策机制,特别是在人事安排、职称晋升、人员招聘、人才引进、奖金分配、重大投资和经济决策等重大问题上,做到民主决策。
2.理思路,抓内涵,推行质量立院。一是从制度建设入手,先后修订出台了《员工奖惩办法》、《中层干部管理条例》等90余项重要规章制度,并重新修订汇编《市中心医院管理制度》、《市中心医院岗位职责》。二是抓“三基”、“三严”培训。组织医务人员进行培训、讲座、考试,开展技术比武、岗位练兵,邀请院内外资深专家教授来院授课,提高医护人员的理论水平和操作技能。加强对中级医护人员“三新”,高级医护人员“三高”的培训和管理。三是开展医疗质量万里行、百日优质服务竞赛、医疗安全百日规章制度督查、平安医院、绿色医院、医院管理年暨等级医院评审等活动,在实践中不断探索和创新优化服务的方法,努力提升医疗服务质量。四是狠抓上挂下联协作工作。充分利用与浙一医院、浙二医院、邵逸夫医院的协作关系,与上海和省级有关知名大医院开通远程医疗会诊和远程医学教育系统。树立“不求所有,但求所用”的柔性引进人才理念,建立上级医院知名医学专家、管理专家顾问制,聘请美国克里夫兰临床医学中心放射科资深教授董永华、加拿大国际著名心胸外科专家叶箭等3名教授担任医院医学专家,定期不定期来院手术、讲学,同时特邀省血液病著名专家、省中医院血液科教授、省肿瘤医院病理科专家来院定期坐诊、咨询,为医院和科室提供强有力的技术和管理支持。以建立远程健康服务平台为新亮点,加强与基层卫生院的协作和双向转诊,承担作为龙头医院的应有责任。
3.抓学科,重科研,实施科技兴院。牢固树立知识技术型人才是第一资源的观念,采用行之有效的“外引内培”、“岗位练兵”、“继续教育”等形式,高度重视人才培养和梯队建设,加大人才培养力度,大力培养名医。,1名副主任医师通过日本武田基金选拔,已赴日进修。XX年2名临床青年业务骨干通过派遣到德国进修深造的选拔,四人被评为市级名中医。加大对市级重点学科的人、财、物扶持力度,加强重点学科管理和动态考核,优胜劣汰,培育“名科”。经各地卫生行政部门层层遴选、推荐和省县级医学龙头学科建设专家委员会的细致考核和评审,我院感染病学科被列为全省第一批25家县级医学龙头学科建设单位之一。作为全省唯一一个感染病学的龙头学科,受到李兰娟院士的青睐。神经内科申报国家临床重点专科科室,手外科、儿科正在积极申报浙江省第二批县市级医院龙头学科。医院健全科研激励机制,积极组织科研课题申报,重点加强省、市级课题申报工作,加强结题工作,努力提升科研档次。共有7个课题完成申报,课题结题2项,开展新项目、新技术18项。
4.抓服务、设载体、方便病人就医。提练总结“医院十大服务理念”,深入每个员工的内心,并落实到具体工作中。开展护理亲情化“八心”服务竞赛活动,将微笑服务引向感动服务,提高了病人满意度。开展文明服务示范病区、“服务之星”评比、优质护理服务示范工程等活动,树立了医护人员新形象。
加强医院信息化建设,争创数字化医院示范单位。打破常规,经周密认证,结合我院实际,医院与浙江联众卫生信息科技有限公司签定了信息化建设运维托管合同,对原有系统进行升级换代,根据医院现状及信息化的需求,新增随访业务信息系统、办公自动化系统等20多个系统,为医院科学高效管理打下了基础。信息化建设管理模式的成功经验以第一作者发表于中国科技核心期刊《中国数字医学》第5卷第10期。为进一步优化就诊流程,结合浙江省等级医院评审标准和要求,率先在市医疗机构开展预约挂号。我院与建行合作,推出“健康龙卡”项目,实现“先诊疗、后结算”的简化就医流程要求,为病人提供了更为便捷的诊疗服务。
5.抓改革、谋发展,增强发展后劲。积极稳妥推进人事分配制度改革,对医院绩效分配制度进行了重大改革,出台了《绩效考核分配方案》、《员工聘用制实施方案》、《病区诊疗组运行方案》。在确保现有队伍稳定和医疗秩序正常的前提下,打破封顶,适当拉开差距,根据工作量、岗位、技术含量、风险、成本核算和行风建设等要素作为分配依据,调整不同岗位的分配绩效,向临床一线、技术骨干和关键岗位倾斜。与台湾保诚医院管理公司合作,专门开发了医院成本控管应用软件,建立了成本控管与经营分析系统,将科室收支结构细化,高效降低科室成本,目前在全国县市级综合性医院中推行哈佛评估系统的我院尚属首家。
推行后勤服务社会化,按“整体规划、分段实施、逐步分立、稳妥推进”的整体思路,遵照以点带面、先易后难、成熟一个、推进一个的原则,先后对停车场、安全保卫、保洁、园林绿化、除四害等工作,通过招标实行了后勤社会化服务。
五、承担社会责任,医院应急水平有了新的提高
全院积极应对手足口病疫情,做到组织、预案、设备、学习、培训、考核六到位,共收治住院179名,成功抢救了一例手足口病合并脑炎的重症病人。为出色完成三鹿奶粉筛查工作,我院精心组织、认真落实上级要求,超声科、儿科和泌尿外科等医护人员发扬连续作战精神,完成了超出正常几倍的工作量,受到了市、局领导的表扬。四川汶川大地震,我院克服日常医疗任务重,人员紧张困难,先后派出4批次医务人员赴川参加医疗援助工作,医院被市卫生局授予抗震救灾先进集体。,我院被指定为甲型xx流感病例定点收治医院和哨点医院,医院院制订了《甲型xx流感应急处置预案》,加强对门诊急诊病人的预检分诊和监测力度,做好收治病人的准备工作。收治一例甲流合并细菌性重症肺炎患者,救治工作受到卫生部和省、地、市各级领导的高度重视,在省卫生厅专家组指导下,医院成立了救治领导小组和专家组,抽调icu和呼吸科骨干医师,调用最好的仪器设备与药物,历经一个月的努力,患者痊愈出院,受到省、市各级领导和专家的高度好评和表扬。积极开展登革热救治和防控工作,全面落实市卫生局、市防控办精神,在全院层层签订《市中心医院登革热防控责任书》,全力做好防控工作,登革热防控攻坚战取得阶段性胜利。
六、实施调整战略,促进医院经济管理运行大提速
XX年,全面树立精细化管理理念和过紧日子的思想,大力开源节流,做好增收节支大文章,在全院范围内开展以“两提高两降低效能建设”为主题的创建节约型医院活动。各科加强成本核算,向节约要效益,完善设备的使用维护及保养制度,合理利用资源,使之最大限度地发挥效能,各种非药物治疗措施得到了充分的开发和利用。洗涤中心在完成本院洗涤任务外,充分利用现有设备,承接了市妇幼保健院等单位的被服洗涤工作。医院采取行之有效的节能减排措施,对供氧系统进行改造,年节电30多万元;对病区抽水马桶的浮球位置下调,每年节省水费7万多元。医院被评为全市节能先进单位。
七、严格执行廉洁自律规定,大力推行院务公开
坚持廉洁从政,自觉接受群众监督。始终按照工作权限和工作程序履行职责。医院重大事项决策,坚持民主集中制原则。大力推行院务公开,推行阳光工程。对涉及人事、物资、设备、药品采购、公务接待等群众关心的热点问题实行制度化规范化管理。规范推进药品、医疗器械、医用耗材、试剂的招标采购,对仪器设备、医用耗材、药品、大宗物资和基建工程等进行招投标,在工作程序、责任、效能上由院纪委进行全程监督,做到公开、公平、公正。根据《市实施基本药物制度工作方案》,严格实行国家基本药物目录和省增补的非基本药物目录和其他药品管理制度,规范实行确标制度,统一网上集中采购。
八、加强医院文化建设,注重人文素质提高
举办了中层干部管理知识培训班,邀请医院管理专家授课,使参加培训的中层干部接受了现代化医院管理的新知识与新方法,提高中层干部的管理水平和执行力。开展人文素质培训、心理社会学培训等各种主题的员工培训。充分发挥工、团、妇等群众团体的作用,争创“职工之家”、“青年文明号”、“巾帼文明岗”等活动,成立读书会、文桐社等,组织举办以“和谐与发展”为主题的医院文化艺术节和各种文体活动,创新各种载体,开展丰富多彩、寓教于乐的职工文化活动,倡导健康的生活方式,浓厚医院的人文气息,弘扬团队精神,增强员工的凝聚力和向心力,为医院持续、健康、快速发展注入活力,努力构建和谐医院。
九、医院二期工程规划和论证稳步推进
医院二期工程列为市重点工程前期项目。新增400张床位,新建急救中心、肿瘤治疗中心、传染病楼、实习生公寓和值班公寓及配套工程,总建筑面积48200平方,项目总投资估算22656万元。与市规划设计研究院签订了《市中心医院二期工程项目可行性研究报告》编制合同。XX年,按照“总体布局合理、资源配置优化、学科建设先进、医学技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的三级甲等综合性医院标准,医院加快了二期工程建设进度,已完成工可认证,进入设计招标阶段。
十、存在问题、困难及下一步打算
在市委、市政府的亲切关怀和正确领导下,在社会各界的大力支持下,经过三年努力,医院已迈入良性发展轨道。与此同时,也清醒地看到,医院在发展过程中仍面临着许多困难和问题:
1.医院负债经营,运行成本高,随着新《医疗服务价格》的实施和药品的顺加作价,医院每天减少收入约7万元,对医院生存和发展面临严峻的挑战。医改推进、药占比控制要作为首要任务。
2.如何进一步强化医院核心规章制度落实,尤其是病历书写、首诊负责制、疑难病例讨论、会诊制度落实等,在重要规章制度落实上还要进一步加强,服务性投诉和医患沟通不够造成的医疗纠纷依然存在。在改善服务,提高医护人员人文执业技能、规范技术操作,提高科室管理水平等方面仍须花大力气。
3.医院内涵管理有待进一步加强。如何进一步加强新医改框架下的成本控制和管理,实施精细化管理,积极稳妥施行成本核算和绩效分配新方案,加强医院内涵建设,切实提高医疗服务质量,加快二期工程进度,使新病区尽早投入使用,早日缓解人民群众日益增长的健康服务需求和医疗资源相对紧张的困境,是下一阶段的重点工作。
4.加强名院、名科、名医建设。加强学科建设,实施名医、名科、名院“三名”工程。加大对市级重点学科的支持扶植力度,在人、财、物等方面予以全方位支持,打造一批专业特色鲜明的学科,推动医院品牌建设。筹建肿瘤治疗中心,筹建骨科研究所和内科、外科中心实验室,为学科的发展提供强有力的技术支撑。
三年来,本人虽然取得了一些成绩,但对照党和人民的期望还有一定差距。我决心深入学习贯彻科学发展观和党的十七届五中全会精神,全面落实卫生“十二五”发展规划,进一步解放思想、锐意进取,坚持以科学发展观为指导,以制度建设为核心,进一步深化内涵,从严管理,充分发挥党政工三套班子的作用,不断提升医院发展水平,为建设群众满意的浙中名院而努力奋斗!
本人XX年毕业于XX卫校口腔专业,同年被分配至XX卫生院工作,XX年X月任XX卫生院副院长。XX年XX月调任XXX卫生院院长。XXX年XX月调任XX县人民医院副院长(其间:XX—XXX在XX医学院学习,口腔专科毕业)。XX年X月受组织安排主持县医院工作至今。XX年X月任XX县医院院长。
三年来,在县委、县政府及县卫生行政主管部门的正确领导下,在全院职工的支持下,我忠诚医疗事业,严格管理,圆满完成各项工作任务。现将我近三年来的工作总结如下。
一、政治思想方面
加强学习与教育,认真学习马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大、十八大精神,不断提高自身政治思想素质,提高防腐拒变能力和处理复杂问题的能力。认真实践社会主义科学发展观,自觉树立正确的社会主义荣辱观,严格尊守国家法律法规及卫生行业各项规章制度,工作认真负责,作风正派。严格执行医疗器械和药品采购的管理规定,自觉抵制医药购销中的不正之风,始终坚持不以医谋私,不以权谋私。
二、在领导管理方面
(一)强化服务意识,推动医院发展。担任副院长以来,本人服从大局,积极配合院长和其他班子成员,为医院发展建言献策,殚精竭虑。XX年—XX年期间,分管医院行政后勤工作,主要抓项目工作,成功争取到X万元、建设规模7XX平方米的XX建设项目,同时争取并组织实施了污水污物处理系统、HIS系统、中心供氧、净化手术室、重症监护室、标准供应室建设等配套项目,上述项目今年XX月底即将竣工,极大改善了医院的就医条件。XXX年XX月起担任院长,我重点抓创建二级甲等医院各项工作,于X年X月正式启动“二甲”创建工作,在前期组织医院各科室负责人到兄弟医院和上级医院参观学习的基础上,从建章立制、优化服务流程、改善设备设施条件、强化专业技术人员“三基”、“三严”培训、强化医疗核心制度执行和持续改进入手,全面提高医院管理水平、提升医疗质量与医疗安全水平,努力创建人民满意医院。目前,各项迎检准备工作基本就绪,明年X月份将接受评审。在负责和主持医院工作期间,我先后争取到XX万元的急救能力建设项目、XX万元的儿科能力建设项目、XX万元的二期县医院信息化建设项目。
(二)在分管医院行政后勤管理工作期间。首先,我认真积极协助院长的各项工作,当好参谋助手,努力完成各项工作任务。严格管理好水、电、通讯等设施的正常运转,为医院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生活动,并定期检查评分,实行奖罚制度。经过严格管理和全院 职工地努力,营造了一个卫生、舒适的工作环境和就医环境。
(三)强化医院管理、提高“两个”效益。负责和主持医院工作以来,严格执行国家医疗卫生有关法律、法规和规章制度,健全医院各项工作制度,不断提高医疗服务质量,促进医院健康、可持续发展。在医院外科和妇产科推行优质护理示范病区工作,病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士,加强对病人的心理护理和健康教育,让病人了解自己的病情,主动配合治疗。对出院病人实行回访制度,了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面,规定各科室都要严格按照病情合理检查、合理用药,切实为病人减轻负担。通过一系列行之有效的措施,医院两个效益明显提高,截止XX年X月,全院共收治门诊病人X人次,住院病人X人次,治愈好转率达X%;参合群众在医院就医总费用达X万元,报销费用达X万元,为X名孕产妇提供农村孕产妇住院分娩补助X万元。
(四)认真抓好艾滋病防治工作。按照医院班子成员分工,我还分管艾滋病抗病毒治疗工作。完善艾滋病初筛实验室及CD4细胞检测实验室、抗病毒治疗中心建设,近X年深入各乡镇开展艾滋病监测、咨询宣传等X余次,历年艾滋病抗病毒治疗监测指标均达到国家要求。
(五)狠抓医院作风建设和队伍建设。高度重视队伍建设,在县委、县政府高度重视下,近X年参与引进和考录了 X名医学本、专科生,选派了X专业技术骨干到上级医院进修学习,指导开展新检查项目X项,医院技术水平和医疗质量不断提高。以对人民群众高度负责的精神,始终把作风建设作为一项重大的政治任务来抓,主动采取有效措施,不断加大工作力度,扎实开展工作,群众满意度逐年提高。
三、廉洁自律,克已奉公
近X年来,我在自己的岗位上努力工作,克已奉公,严格要求自己,增强遵纪守法、廉洁自律意识,远离各种诱惑。树立正确的价值观、利益观和荣辱观,自重自警自省自励,廉洁行医,自觉抵制商业贿赂,带头防止腐败。坚持正直、善良、勤奋、诚信、包容和进取等中华民族传统的核心价值观。全心全意为职工着想,为病人着想,以实际行动践行科学发展观,不辱人民健康卫士的形象。认真学习和深刻理解党风廉政建设和反腐败理论,严格遵守党的各项纪律规定,规范行为,做廉洁自律的表率,让领导和职工满意。
国家心血管病中心主任, 中国医学科学院阜外心血管病医院院长、心血管病研究所所长、外科管理委员会主任, 卫生部心血管疾病防治中心主任, 卫生部心血管疾病再生医学研究重点实验室主任胡盛寿教授担任本次学术盛会主席。这次学术盛会计有7000余名国内外心血管病相关领域的专家参与, 可见身为大会主席该有多么繁忙。但在繁杂的会务工作间隙, 胡盛寿教授仍抽出宝贵的时间, 接受了本刊记者的采访。
我国慢病的快速增长主要集中在未来10年
采访一开始, 胡盛寿教授首先说:“在改革开放后经济高速增长的短短30年间, 中国的流行病模式已经从传染病和母婴疾病为主, 转换为以慢性非传染性疾病和伤害为主。其中, 心血管病已经成为我国高死亡率、高致残率、高医疗风险和高医疗费用的第一大慢病, 严重影响了广大人民群众的健康。正如卫生部部长陈竺所言, 慢病是‘社会传染病’, 要高度重视慢病预防和控制工作。为此, 我们需要采取积极有效的预防措施, 并行动起来, 纠正日益增加的危险因素, 遏制愈发严重的心血管病和其他慢病的流行。正是基于这些原因, 自2004年以来, 中国心脏大会已连续成功举办了8届, 会议规模与学术影响力不断提升。2011年, 会议组织架构进行了重要调整, 首次由中华医学会和国家心血管病中心共同主办, 取得了巨大成功。目前, 在众多伙伴和医界同仁的大力支持和积极参与下, 中国心脏大会已经发展成为我国乃至亚太地区最具影响力和教育意义的心血管病学术盛会。”
谈到这次大会, 胡盛寿教授详细介绍说:“今年的大会内容丰富, 包括一场全体大会、10场心血管病热点峰会、42场分论坛、1140个专题发言及22场卫星会。通过多种形式, 对心血管病的基础研究、预防与流行、影像、介入治疗、外科治疗、护理等方面进行了详尽的讨论。来自我国和世界各地的专家学者将在CHC 2012大会上分享最新学术研究成果, 讨论实践中的热点问题, 交流心血管医、教、研、防的各种信息, 以共同勇敢面对心血管病的挑战。我相信, 本届大会能够成为我国心血管病防治学术交流的重要舞台, 也希望参会代表们能够学有所得, 增进友谊, 并探讨未来的合作机会。”
据记者了解, 由国家心血管病中心编制的《中国心血管病报告2011》 (以下简称《报告2011》) 已经正式出版发行。身为国家心血管病中心主任, 胡盛寿教授为记者介绍了《报告2011》的要点。他说, 《中国心血管病报告》是迄今为止第一部反映我国心血管病流行趋势、防治现状和临床研究的综合报告, 也是一部评价我国心血管病防治研究进展的信息量较大的信息交流平台, 其主要内容涉及有关心脏病、脑卒中等相关疾病和危险因素等的流行趋势、诊疗现状以及医疗费用等, 参考了最新的全国范围内的相关研究, 对科研人员、政策制定人员、媒体和公众都有一定的参考意义。该报告每年更新一次, 目前已连续编辑出版7年。
谈及《报告2011》的要点, 胡盛寿教授分三部分做了简略介绍———
首先是我国心血管病患病和死亡情况。主要体现在四个方面:第一, 《报告2011》估计我国心血管病 (冠心病、脑卒中、心衰、高血压) 现有患病人数2.3亿, 每10个成年人中有2人患心血管病。其中, 高血压患者2亿, 脑卒中700万, 心肌梗死200万, 心衰420万, 肺心病500万, 风心病250万, 先心病200万。第二, 《报告2011》估计我国每年死于心血管病的约350万人, 其中一半以上与高血压有关。心血管病死亡占总死亡原因的41%, 居各种死因的首位。中国人总死亡中, 每死亡5个人中就有2人是心血管病。我国每天心血管病死亡9590人, 估计每小时心血管病死亡400人, 每10秒钟心血管病死亡1人。农村居民心血管病死亡率增加速度高于城市居民。第三, 《报告2011》显示, 2009年我国城市居民冠心病死亡粗率为94.9/10万, 农村为71.27/10万。第四, 《报告2011》统计, 2008年我国城市居民脑血管病患病率为13.6‰, 农村居民为8.3‰, 城乡合计9.7‰。2009年中国城市居民脑血管病死亡粗率为126.27/10万, 农村为152.09/10万。估算我国2009年死于脑血管病的城镇居民为84万人, 农村居民85.1万人。总体上看, 农村地区脑血管病死亡粗率高于城市地区, 城市、农村地区的男性均高于女性。
其次是我国心脑血管病的患病情况和医疗费用问题。《报告2011》载明, 1980年至2010年间, 中国心血管病 (包括脑血管病) 患者出院人次数年平均增长速度为9.54%, 快于同期出院总人次数 (包括所有住院病种) 的年平均增长速度 (6.00%) 。其中, 心血管病各病种年平均增长速度排位依次为脑梗死 (12.12%) 、缺血性心脏病 (11.37%) 、颅内出血 (10.58%) 、急性心肌梗死 (8.92%) 、高血压 (7.87%) 、肾脏病 (4.95%) , 而风湿性心脏病 (1.14%) 患者出院人次数未发生明显变化。此外, 1980年至2010年间, 我国糖尿病年平均增长速度为14.06%。而2010年, 我国心血管疾病 (包括脑血管病) 中, 急性心肌梗死的次均住院费用为15773.5元, 颅内出血为11019.8元, 脑梗死为7143.3元;扣除物价影响因素后, 自2004年以来, 年均增长速度分别为8.05%、6.02%和2.37%。
胡盛寿教授继续介绍说, 《报告2011》还预测了我国心血管病的变化趋势。根据中国冠心病政策模型预测, 2010到2030年仅考虑人口老龄化和人口增加的因素, 中国35岁至84岁人群中心血管病 (心绞痛、心肌梗死、冠心病猝死和脑卒中) 事件数增加将大于50%;如果考虑血压 (收缩压年上升0.17~0.21 mmHg) 、总胆固醇 (上升至5.4 mmol/L) 、糖尿病 (患病率上升15%) 、吸烟 (下降) 的因素, 心血管病事件数将额外增加23%;2010到2030年心血管病事件数增加约2130万, 死亡增加约770万。
同时, 《报告2011》还载明了世界银行关于中国心血管疾病的预测情况:在40岁以上的人群中, 包括心血管疾病 (心肌梗死和卒中) 、慢性阻塞性肺病 (慢阻肺) 、糖尿病以及癌症在内的慢病患者人数未来20年内将增长两倍, 甚至三倍。慢病的快速增长主要集中在未来10年。2010年到2030年, 心肌梗死、卒中、糖尿病和慢阻肺的负担 (生命年损失) 预计将增长近50%。心血管疾病 (包括心肌梗死和卒中) 比重将超过50%。卒中对患者的健康和生命造成的危害最大。此外, 世界银行关于中国心血管疾病的预测还认为, 中国的心血管病死亡率高于日本和欧美发达国家, 卒中死亡率是日本、美国和法国的4~6倍。中国的糖尿病死亡率也高于日本和英国。如果不改善应对措施, 2005年至2015年, 心血管疾病、卒中和糖尿病将会给中国造成5500亿美元的经济损失。
最大规模, 我国首次启动心血管病情况调查
记者在这次大会上了解到, 受科技部和卫生部委托, 国家心血管病中心将在“十二五”期间, 承担我国第一次重要心血管疾病的患病率调查。调查将涉及高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病、脑卒中、心房颤动、心力衰竭、先天性心脏病、瓣膜病以及周围血管病等疾病。这无疑是该领域最为重要的一次“顶层调查”。记者就此问题采访胡盛寿教授时, 他首先透露说, 这个项目已于近日启动。
“以往的调查, 大多针对单一疾病或心血管危险因素, 本次调查则同时包括先天性心脏病、外周动脉疾病、冠心病和脑卒中等多种重要心血管疾病。这是有史以来涵盖面最广的调查, 预计将在近300个点调查50万对象。”胡盛寿教授接着指出, “了解我国城乡居民重要心血管病和心血管危险因素的流行现状和变化规律, 是开展我国心血管病防治工作的‘风向标’, 对于制定相关政策和疾病防治措施, 及时颁布调查结果, 并据此制定和评价相应的社会发展政策, 必将发挥不容置疑的积极作用。”
据胡盛寿教授介绍, 心血管病的危险因素包括高血压、血脂异常和肥胖等, 但目前有代表性的全国数据还是2002年的《中国居民2002年营养与健康状况调查》, 距今已有10年, 而且基于大规模人群的冠心病、脑卒中调查相对较少, 至于瓣膜性心脏病、先天性心脏病更是几乎阙如。
胡盛寿教授继续说:“陈竺部长曾多次提到, 中国慢病已成‘井喷’态势;而心血管疾病是我国高死亡率、高致残率、高医疗风险和高医疗费用的第一大慢性疾病。心血管病包括心脏病和中风, 其后果严重, 轻者致残, 重者死亡。我国现患人数2.3亿, 每10个成年人中有2人患心血管病, 在我国城乡人群死亡原因中位居第一。相关医疗费用给国家、家庭和个人带来了巨大的经济负担, 并以年均倍速于国民生产总值的增幅增长。因此, 此次中国重大心血管疾病调查项目是关系到国民未来健康的基础性建设, 要为国家制定卫生政策提供基础性数据, 具有重要的现实意义和历史意义。”
胡盛寿教授详细介绍说, 业已启动的这次最大规模的调查项目, 主要包括以下几部分内容:一是在50万人群中调查高血压、超重肥胖、冠心病事件、脑卒中的患病率及分布特点;二是在7万人群中调查空腹血糖异常、血脂异常、心房颤动、慢性心力衰竭、瓣膜性心脏病、外周动脉疾病的患病率及分布特点, 并了解高血压患者的肾损害;三是在出生28天内的4万名新生儿中调查先天性心脏病的患病率;四是对3万名在职人员开展心血管病一级预防干预, 并管理3000名在职高血压患者。”
学术履历中的多项“率先”研究
此前据记者了解, 胡盛寿教授是目前国内心血管外科学术带头人之一。他个人完成冠状动脉旁路移植手术数千例, 手术死亡率在1%以下。1996年成功开展国内首例非体外循环下的冠状动脉旁路移植手术和左胸骨旁小切口冠状动脉搭桥术, 并率先实施国内首例胸腔镜辅助下冠状动脉搭桥术和联合经皮冠状动脉介入治疗手术等系列微创冠状动脉搭桥术的临床应用, 同时承担了科技部《心血管和肺肿瘤诊治技术操作规程融为一体评价体系研究》之专项研究。建立了国人冠状动脉搭桥危险因素评估模型, 提出了体外循环下和非体外循环下国人冠状动脉术后的危险因素及其对策, 完成国家“十五”重大项目《急重症冠心病外科治疗方案优化的临床研究及推广》, 首次成功将左心辅助装置运用于急性心肌梗死患者抢救、并过渡到冠状动脉搭桥或心脏移植, 完成急重症冠心病搭桥合并左心辅助、搭桥+细胞移植+左心辅助, 左心辅助过渡到心脏移植等各种组合术式40余例, 并提出了急重症冠心病患者外科治疗方式的选择摸式。1995年, 胡盛寿教授在国内将“双孔”技术运用于二、三尖瓣修补, 并结合应用自主研发的成形环, 改进了二、三尖瓣的成形效果。承担科技部创新基金和国家“十五”攻关相关课题, 成功研制出了我国第一代牛颈静脉带瓣管道并完成一期临床试用, 开展了生物脱细胞材料的组织工程心脏瓣膜及带瓣管道的基础研究。
同时, 胡盛寿教授承担的国家“十五”攻关课题《Hybrid技术在心血管外科的应用研究》, 率先在国内开展了Hybrid技术在婴幼儿复杂性心脏畸形治疗中的应用。成功开展改良的Nikaidoh手术和REV手术, 为治疗伴左室流出道狭窄的复杂型大动脉转位提供了新的术式选择, 并在国外进行了报道。通过对先天性心脏病合并肺动脉高压大组病例的血流动力学, 肺小血管病理改变、临床各项检测指标的评估以及手术后近、远期跟踪随访结果的对比分析研究, 率先在国内提出了不同于传统的病理和临床的、新的肺动脉高压患者四级分类法。系统地阐述了先心病肺动脉高压的可复性标准与术后疗效的关系有关研究, 并以此荣获中国医学科学院科技进步一等奖。
而就在最近, 胡盛寿教授领衔开展的另一项研究显示, 我国大医院的心脏外科搭桥技术水平已达世界领先水平, 但也存在一定的问题, 如, 各医院以及各地区间存在明显差距:死亡率最低的医院仅0.7%, 而某些医院死亡率高达5.8%, 这提示我国不同心脏中心手术质量存在巨大差异, 同时也预示着我国整体冠脉旁路移植术水平仍有较大提高空间。
谈及此话题, 胡盛寿教授介绍说:“这项研究的数据来源于我国17个省市、43家医院的8739例患者, 这些患者约占我国接受搭桥手术患者总数的1/4。从结果上看, 我国搭桥手术的结果比较满意, 手术死亡率2.2%, 并发症发生率的发生率6.6%。”
胡盛寿教授认为, 这项研究的意义和价值在于首次对我国冠脉外科医疗质量进行了科学的评价, 同时也是首个反映我国冠脉旁路移植术概况的研究, 其研究结果将为我国构建医疗评价体系、制定相关医疗政策提供第一手材料。
胡盛寿教授继续阐释说:“我国不同医院死亡率差异巨大, 正在严重地影响着我国冠脉外科治疗整体水平的提高, 如何发现临床结果不同层面的差异并消除差异, 是进行临床质控、实施以患者为中心的医疗模式的坚实保障, 同时也是政府制定相关医疗政策的理论依据。然而, 我国目前仍处于照搬国外固有经验的阶段, 并没有针对国人的、具有代表性的、真正意义的全国搭桥数据库。因此, 在已有研究基础上, 整合当前已具备的临床科研力量、纳入具备区域代表性心脏外科中心, 建立全国性搭桥数据库势在必行。”
国家心血管病注册数据库即将建立
在采访时胡盛寿教授还透露, 受科技部和卫生部委托, 国家心血管病中心承担的“十二五”国家科技支撑课题———“心血管病关键技术临床多中心研究信息平台”已正式启动。这个课题的主要目的是构建我国多种心血管疾病的临床研究数据库, 且不同的医疗机构能够对该数据库共享。第一批构建的疾病数据库有五个, 包括急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常的介入治疗、心血管影像和心脏搭桥手术。
为什么建立数据库非常重要?胡盛寿教授认为, 通过建立数据库, 可以对不同医院的诊疗规范以及治疗结果进行比较和评价, 这是目前提高医疗质量的最重要手段, 但我国目前在此方面尚属空白。此类数据库的建立, 对提高我国医疗服务水平、合理化医保支付、规范医疗行为至关重要。胡盛寿教授说, “如果我们不对治疗效果进行评价, 那么改善医疗质量从何谈起?”
据胡盛寿教授介绍, 阜外心血管病医院的杨跃进教授是这个课题的牵头人。这个数据库将收录不同地区、不同级别医院收治的心血管病患者, 分析其诊治流程中的关键环节、影像诊断技术和救治方法, 并了解诊疗环节与疗效和费用之间的关系, 发现差距、原因和存在的难点问题, 提出符合我国国情、患情和医情的优化诊治流程、诊治技术和方案, 以期进一步提高心血管患者的疗效, 改善预后, 降低医疗费用。
胡盛寿教授认为:“我国心血管病防治存在以下问题:急性心肌梗死、心力衰竭和心律失常等心血管病的发病率仍在快速上升, 并已显现年轻化、老年化和农村化的趋势, 病死率在一些地区和医院仍较高;另一方面, 包括冠心病介入和搭桥手术、射频消融和起搏器植入在内的治疗手段的治疗效果还存在较大的差异;而且影像学检查方法众多, 缺乏统一和规范的诊断技术路径, 一方面严重影响了心血管病的早期、及时而准确的诊断, 另一方面又会出现过度医疗而增加费用和负担。这些问题若现在解决不好, 对于一个有近14亿人的人口大国来说, 未来的不良后果可想而知。因此, 在我国心血管病发病率与病死率上升的严峻形势下, 要科学解决目前上述诸多重大临床问题, 根据国际成熟经验和我国的初步探索, 优先建立我国心血管病的疾病数据库是先决条件, 十分必要, 且迫在眉睫!”
他还认为, 与过去相比, 我国心血管病患者的发病特点和临床表现规律等均已发生了很大变化;而且, 我国地域宽广, 经济发展不平衡, 生活方式多样化, 不同地区不同年龄的心血管病患者临床特点又可能有所不同。数据库的建立在了解我国心血管病发病情况的基础上, 有望了解和掌握我国心血管疾病的危险因素、诱发因素、临床发病和表现特点, 提出我国心血管病突发的临床预警指标。
胡盛寿教授还说, 由于我国科研数据库存在建设标准不统一、建设各自为政、数据交换困难、信息孤岛现象严重等问题, 该课题组还将采用按照国际临床研究数据交换标准对临床研究数据库中的变量进行命名, 能够使不同数据库中的数据进行交换和对接, 进而建成一组标准化、完整性高的高质量的注册登记数据库。
采访结束了, 胡盛寿教授急匆匆地寒暄了两句, 便站起来走进了另一场学术论坛。在这场盛大的会议上, 他有太多的活动要出席, 有好几场学术会议要主持, 庞杂的会务工作尽管使胡盛寿教授略显疲惫, 但他的步履依然坚定、从容……
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