2018年中医执业医师考试大纲《针灸学》(精选10篇)
【考试辅导】2018年中医执业考试针灸学穴位速记:任脉
2017年执业医师考试时间在12月9日,离考试时间已经不多了!考生要好好报考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
1、关元:①定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。②功能:补肾固涩、调经止带、保健强身。(足三阴、任脉之会。)③主治:(1)一切虚损:中风脱证,虚劳冷惫,羸瘦无力,少腹疼痛,霍乱吐泻,痢疾,脱肛,疝气,便血,溺血,消渴,眩晕。(2)泌尿生殖系统:小便不利,尿频,尿闭,遗精,白浊,阳萎,早泄,月经不调,经闭,经痛,赤白带下,阴挺,崩漏,阴门瘙痒,恶露不止,胞衣不下。
临床应用:A、配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿(肾阳虚衰、针补法或艾灸);B、配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿(肾阳虚衰、针补法或艾灸)
操作注意:针刺前嘱病人排空小便。不能排空小便者,针应斜刺或平刺。
2、气海:①定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。②功能:益气固涩、调经止带、保健强身。③主治:(1)一切虚损:脏气虚惫,形体羸瘦,四肢乏力。临床应用:A、配灸关元、膏肓、足三里治喘息短气(元气虚惫);B、配关元、命门(重灸)、神阙(隔盐灸)急救中风脱证。
3、中脘:①定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。②功能:理胃肠,通经络③主治:(1)治疗一切胃肠道疾患:胃脘痛,腹胀,呕吐,呃逆,翻胃,吞酸,纳呆,食不化,疳积,膨胀,黄疸,肠鸣,泄利,便秘,便血。(2)胁下坚痛,虚劳吐血,哮喘,头痛,失眠,惊悸,怔忡,脏躁,癫狂,痫证,尸厥,惊风,产后血晕。
2018年中医执业医师考试大纲《中医基础理论》
2018年中医执业医师考试大纲《中医基础理论》已经正式公布,为帮助广大考生清晰了解2018年中医执业医师考试《中医基础理论》大纲信息,文都医考网整理了考试大纲内容,请参加2018年中医执业医师考试的考生参考:文都医考,医友互动:480572459。
第一单元 中医学理论体系的主要特点
细目一:整体观念
要点:
1.整体观念的概念
2.整体观念的内容
细目二:辨证论治
要点:
1.病、证、症的概念和关系
2.辨证论治的概念
3.同病异治和异病同治
第二单元精气学说
细目一:精气学说的概念
要点:
1.精的概念
2.气的概念
细目二:精气学说的基本内容
要点:
1.精气是构成宇宙的本原
2.精气的运动与变化
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3.精气是天地万物的中介
4.天地精气化生为人
细目三:精气学说在中医学中的应用
要点:
1.构建中医学的精气生命理论
2.构建中医学的整体观念
第三单元阴阳学说
细目一:阴阳的概念
要点:
1.阴阳的含义
2.事物阴阳属性的绝对性和相对性
细目二:阴阳学说的基本内容
要点:
1.阴阳的一体观
2.阴阳对立制约
3.阴阳互根互用
4.阴阳交感互藏
5.阴阳的消长
6.阴阳的转化
7.阴阳的自和与平衡
细目三:阴阳学说在中医学中的应用
要点:
1.在组织结构和生理机能方面的应用
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2.在病理方面的应用
3.在疾病诊断方面的应用
4.在疾病预防和治疗方面的应用
细目三:五行学说在中医学中的应用
要点:
1.在生理方面的应用
2.在病理方面的应用
3.在疾病诊断方面的应用
4.在疾病治疗方面的应用
第五单元藏象学说
要点:
1.藏象及藏象学说的概念与特点
2.藏象学说形成的基础
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3.五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义
4.脏腑精气阴阳的概念和关系
第六单元五脏
细目一:五脏的生理功能与特性
要点:
1.心的生理功能与特性
2.肺的生理功能与特性
3.脾的生理功能与特性
4.肝的生理功能与特性
5.肾的生理功能与特性
6.命门的概念和功用
细目二:五脏之间的关系
要点:
1.心与肺的关系
2.心与脾的关系
3.心与肝的关系
4.心与肾的关系
5.肺与脾的关系
6.肺与肝的关系
7.肺与肾的关系
8.肝与脾的关系
9.肝与肾的关系
10.脾与肾的关系
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11.肾与命门的关系
细目三:五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系
要点:
1.五脏与五体的关系
2.五脏的外华
3.五脏与五官九窍的关系
4.五脏与五志的关系
5.五脏与五液的关系
6.五脏与季节的关系
第七单元六腑
细目一:六腑的生理功能
要点:
1.胆的生理功能
2.胃的分部名称、生理功能和生理特性
3.小肠的生理功能
4.大肠的生理功能
5.膀胱的生理功能
6.三焦的概念和生理功能
细目二:五脏与六腑之间的关系
要点:
1.心与小肠的关系
2.肺与大肠的关系
3.脾与胃的关系
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4.肝与胆的关系
5.肾与膀胱的关系
第八单元奇恒之腑
细目一:脑
要点:
1.脑的生理功能
2.脑与脏腑精气的关系
细目二:女子胞
要点:
1.女子胞的生理功能
2.女子胞与脏腑经脉的关系
第九单元精、气、血、津液、神
细目一:精
要点:
1.人体之精的概念文都医考,医友互动:480572459。
2.人体之精的功能
3.人体之精的分类
细目二:气
要点:
1.人体之气的概念
2.人体之气的生成 3.人体之气的运动与气化
4.人体之气的功能
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5.人体之气的分类
细目三:血
要点:
1.血的基本概念
2.血的生成 3.血的运行
4.血的功能
细目四:津液
要点:
1.津液的基本概念
2.津液的生成输布与排泄
3.津液的功能
细目五:神
要点:
1.人体之神的基本概念
2.人体之神的生成 3.人体之神的分类
4.人体之神的作用
细目六:精、气、血、津液之间的关系
要点:
1.气与血的关系
2.气与津液的关系
3.精、血、津液之间的关系
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4.精、气、神之间的关系
细目三:奇经八脉
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1.奇经八脉的含义及特点
2.奇经八脉的主要功能
3.督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的循行特点和基本功能
细目四:经别、别络,经筋,皮部
要点:
1.经别的概念、特点和生理功能
2.别络的概念、特点和生理功能
3.经筋的概念、特点和生理功能
4.皮部的概念和应用
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细目五:经络的生理功能和经络学说的应用
要点:
1.经络的生理功能
2.经络学说的应用
第十一单元体质
细目一:体质的概念和构成 要点:
1.体质的概念
2.体质的构成 3.体质的特点
细目二:体质的生理学基础
要点:
1.体质与脏腑精气血津液的关系
2.影响体质的因素
细目三:体质学说的应用
要点:
1.体质与发病
2.体质与病因病机
3.体质与诊治
4.体质与养生
第十二单元病因
细目一:六淫
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1.六淫的概念
2.六淫的共同致病特点
3.六淫各自的性质及致病特点
(1)风邪的性质及致病特点
(2)寒邪的性质及致病特点
(3)暑邪的性质及致病特点
(4)湿邪的性质及致病特点
(5)燥邪的性质及致病特点
(6)火(热)邪的性质及致病特点
细目二:疠气
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1.疠气的概念
2.疠气的致病特点
细目三:七情内伤
要点:
1.七情内伤的基本概念
2.七情与脏腑精气的关系
3.七情内伤的致病特点
细目四:饮食失宣
要点:
1.饮食不节
2.饮食不洁
3.饮食偏嗜
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细目五:劳逸失度
要点:
1.过度劳累
2.过度安逸
细目六:痰饮
要点:
1.痰饮的概念
2.痰饮的形成 3.痰饮的致病特点
细目七:瘀血
要点:
1.瘀血的概念
2.瘀血的形成 3.瘀血的致病特点
4.瘀血致病的症状特点
第十三单元发病
细目一:发病的基本原理
要点:
1.正气与邪气的概念
2.正气不足是疾病发生的内在因素
3.邪气是发病的重要条件
4.邪正相搏的胜负与发病
细目二:影响发病的主要因素
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要点:
1.环境与发病
2.体质与发病
3.精神状态与发病
细目三:发病类型
要点:
1.感邪即发
2.徐发
3.伏而后发
4.继发
5.合病
6.复发
第十四单元病机
细目一:邪正盛衰
要点:
1.邪正盛衰与虚实变化
2.邪正盛衰与疾病转归
细目二:阴阳失调
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1.阴阳偏盛
2.阴阳偏衰
3.阴阳互损
4.阴阳格拒
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5.阴阳亡失
细目三:精,气、血失常
要点:
1.精的失常
2.气的失常
3.血的失常
4.精、气、血关系失调
细目四:津液代谢失常
要点:
1.津液不足
2.津液输布、排泄障碍
3.津液与气血关系失调
细目五:内生“五邪”
要点:
1.内生“五邪”的概念
2.风气内动
3.寒从中生
4.湿浊内生
5.津伤化燥
6.火热内生
细目六:疾病传变
要点:
1.疾病传变的形式
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2.病性转化
第十五单元防治原则
细目一:预防
要点:
1.预防与治未病的概念
2.未病先防
3.既病防变
细目二:治则
要点:
1.治病求本、治则、治法的概念
2.正治与反治
3.治标与治本
4.扶正与祛邪
5.调整阴阳
6.调理精气血津液
7.三因制宜
第十六单元养生与寿夭
细目一:养生
要点:
1.养生的原则
2.养生的方法
细目二:生命的寿夭
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1.人体生命的产生与变化规律
2.决定寿夭的基本因素
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第一单元 女性生殖器官
细目一:外生殖器
要点:
1.****的位置
2.****的功能
细目二:内生殖器
要点:
1.阴道的位置及功能
2.子门的位置及功能
3.子宫的位置形态及功能和特性
第二单元 女性生殖生理
细目一:月经的生理
要点:
1.月经的生理现象
2.月经产生的机理
3.月经的周期变化与调节
4.绝经机理
细目二:带下生理
要点:
1.带下的生理现象及作用
2.带下产生的机理
细目三:妊娠生理
要点:
1.受孕机理
2.妊娠的生理现象
3.预产期的计算方法
细目四:产褥生理
要点:
1.临产先兆
2.正产现象
3.产褥期生理
细目五:哺乳生理
第三单元 妇科疾病的病因病机
细目一:病因.要点:
1.寒热湿邪
2.情志因素
3.生活因素
4.体质因素
细目二:病机
要点:
1.脏腑功能失常
2.气血失调
3.冲任督带损伤
4.胞宫、胞脉、胞络受损
5.肾-天癸-冲任-胞宫轴失调
第四单元 妇科疾病的治疗
细目一:常用内治法
要点:
1.调补脏腑
2.调理气血
3.温经散寒
4.利湿祛痰
5.调理冲任督带
6.调治胞宫
7.调节肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴
细目二:常用外治法
要点:
1.坐浴
2.外阴、阴道冲洗
3.阴道纳药
4.贴敷法
5.官腔注入
6.直肠导入
第五单元 月经病
细目一:概述
要点:
1.月经病的定义
2.月经病的病因病机
3.月经病的治疗原则
4.治疗中应注意的问题
细目二:月经先期
要点:
1.月经先期的定义
2.病因病机
3.月经先期与经间期出血的鉴别
4.辨证论治
细目三:月经后期
要点:
1.月经后期的定义
2.病因病机
3.月经后期与早孕的鉴别
4.辨证沦治
细目四:月经先后无定期
要点:
1.月经先后无定期的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目五:月经过多
要点:
1.月经过多的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目六:月经过少
要点:
1.月经过少的定义
2.病因病机
3.月经过少与激经的鉴别
4.辨证论治
细目七:经期延长
要点:
1.经期延长的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目八:经间期出血
要点:
1.经间期出血的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目九:崩漏
要点:
1.崩漏的定义
2.病因病机
3.崩漏的诊断与鉴别诊断
4.崩漏治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义
5.急症处理和辨证论治
6.崩漏血止后的治疗
7.预防与调护
细目十:闭经
要点:
1.闭经的定义
2.病因病机
3.闭经的诊断
4.鉴别诊断
5.闭经的治疗原则
6.辨证论治
细目十一:痛经
要点:
1.痛经的定义
2.病因病机
3.辨证要点
4.痛经发作时的急症处理
5.辨证论治
6.预防与调护
细目十二:经行****胀痛
要点:
1.经行****胀痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十三:经行头痛
要点:
1.经行头痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十四:经行感冒
要点:
1.经行感冒的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十五:经行身痛
要点:
1.经行身痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十六:经行泄泻
要点:
1.经行泄泻的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十七:经行浮肿
要点:
1.经行浮肿的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十八:经行吐衄
要点:
1.经行吐衄的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目十九:经行情志异常
要点:
1.经行情志异常的定义
2.病因病机
3.辨证论治
细目二十:绝经前后诸证
要点:
1.绝经前后诸证的定义
2.病因病机
3.辨证论治
4.预防与调摄
第六单元 带下病
细目一:概述
要点:
1.带下病的定义
2.带下病的治疗原则
细目二:带下过多
要点:
1.带下过多的定义
2.病因病机
3.辨证要点
4.辨证论治
5.外治法
6.预防与调护
细目三:带下过少
要点:
1.带下过少的定义
2.病因病机
3.辨证论治
第七单元 妊娠病
细目一:概述
要点:
1.妊娠病的定义
2.妊娠病的范围
3.妊娠病的发病机理
4.妊娠病的治疗原则
5.妊娠期间用药的注意事项
细目二:妊娠恶阻
要点:
1.妊娠恶阻的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.妊娠恶阻的调摄
细目三:妊娠腹痛
要点:
1.妊娠腹痛的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目四:胎漏、胎动不安
要点:
1.胎漏、胎动不安的定义
2.病因病机
3.流产鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目五:滑胎
要点:
1.滑胎的定义
2.病因病机
3.诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
细目六:子肿
要点:
1.子肿的定义
2.子气、皱脚、脆脚的含义
3.病因病机
4.辨证论治
细目七:妊娠小便淋痛
要点:
1.妊娠小便淋痛的定义
2.病因病机
3.辨证论治
第八单元 产后病
细目一:概述
要点:
1.产后病的定义
2.产后“三冲”、“三病”、“三急”的含义
3.产后病的病因病机
4.产后病的诊断与产后“三审”
5.产后病的治疗原则
6.产后用药“三禁”
7.产后病的预防与调摄
细目二:产后发热
要点:
1.产后发热的定义
2.病因病机
3.诊断
4.急症处理
5.辨证论治
6.预防与调摄
细目三:产后腹痛
要点:
1.产后腹痛的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调摄
细目四:产后身痛
要点:
1.产后身痛的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目五:产后恶露不绝
要点:
1.恶露不绝的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
5.预防与调护
第九单元 妇科杂病
细目一:概述
要点:
1.妇科杂病的定义
2.妇科杂病的范围
3.病因病机
4.杂病的治疗
细目二:癥瘕
要点:
1.癥瘕的定义
2.病因病机
3.鉴别诊断
4.辨证论治
细目三:盆腔炎
要点:
1.盆腔炎的定义
2.病因病机
3.急性、慢性盆腔炎的诊断
4.鉴别诊断
5.辨证论治
6.预防与调摄
细目四:不孕症
要点:
1.不孕症的定义
2.病因病机
3.不孕症的诊断
4.辨证论治
5.辨病与辨证结合 6.预防与调摄
细目五:阴痒
要点:
1.阴痒的定义
2.病因病机
3.诊断
4.辨证论治
5.阴痒的外治法
细目六:阴挺
要点:
1.阴挺的定义
2.病因病机
3.子宫脱垂的诊断与分度
4.辨证论治
5.预防与调护
第十单元 计划生育
细目一:避孕
要点:
1.工具避孕
2.药物避孕
细目二:人工流产
要点:
1.人工流产的适应证和禁忌证
2.人工流产并发症的诊断与防治
3.药物流产的适应证和禁忌证
细目三:经腹输卵管结扎术
要点:
细目一:十二经脉
要点:
1.十二经脉名称。
2.十二经脉的分布。
3.十二经脉表里、络属、走向与交接。
细目二:奇经八脉
要点:
1.奇经八脉名称。
2.奇经八脉的循行。
3.奇经八脉的作用。
细目三:十五络脉
要点:
1.十五络脉循行分布特点。
2.十五络脉的作用。
细目四:十二经别
要点:
1.十二经别的循行分布特点。
2.十二经别的作用。
第二单元 经络的生理功能及经络学说的临床应用
细目一:经络的生理功能
要点:
1.联系脏腑、肢体。
2.运行气血,抗御外邪。
细目二:经络学说的临床应用
要点:
1.说明病理变化。
2.指导辨证归经。
3.指导针灸治疗。
第三单元 腧穴的分类
要点:
十四经穴、奇穴、阿是穴。
第四单元 腧穴的治疗作用
要点:
1.远治作用。
2.近治作用。
3.特殊作用。
第五单元 特定穴
细目一:五输穴
要点:
1.五输穴的概念。
2.五输穴名称及五行属性。
3.五输穴的主治及应用。
细目二:原穴、络穴
要点:
1.原穴、络穴概念。
2.原穴、络穴名称及归经。
3.原穴、络穴的主治及应用。
细目三:背俞穴、募穴
要点:
1.背俞穴、募穴的概念。
2.背俞穴、募穴名称及归属。
3.背俞穴、募穴的主治及应用。
细目四:八会穴
要点:
1.八会穴名称。
2.八会穴的应用。
细目五:郄穴
要点:
1.郄穴名称。
2.郄穴的主治及应用。
细目六:下合穴
要点:
1.下合穴的概念。
2.下合穴名称。
3.下合穴的主治及应用。
细目七:八脉交会穴
要点:
1.八脉交会穴名称。
2.八脉交会穴的主治及应用。
细目八:交会穴
要点:
交会穴的应用。
第六单元 腧穴的定位方法
要点:
1.骨度分寸定位法。
2.自然标志取穴法。
3.手指同身寸取穴法。
第七单元 手太阴肺经、穴
细目一:概述
要点:
1.经脉循行。
2.主治概要。
细目二:常用腧穴
要点:
下列腧穴的定位和主治要点:
中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商。
第八单元 手阳明大肠经、穴
细目一:概述
要点:
1.经脉循行。
2.主治概要。
细目二:常用腧穴
要点:
下列腧穴的定位和主治要点:
商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂脯、肩脶、扶突、迎香。
第九单元 足阳明胃经、穴
细目一:概述
要点:
1.经脉循行。
2.主治概要。
细目二:常用腧穴
要点:
下列腧穴的定位和主治要点:
承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、
上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑。
第十单元 足太阴脾经、穴
细目一:概述
要点:
1.经脉循行。
2.主治概要。
细目二:常用腧穴
要点:
下列腧穴的定位和主治要点:
隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包。
第十一单元 手少阴心经、穴
细目一:概述
要点:
1.经脉循行。
2.主治概要。
细目二:常用腧穴
要点:
下列腧穴的定位和主治要点:
极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲。
第十二单元 手太阳小肠经、穴
细目一:概述
要点:
1.经脉循行。
2.主治概要。
细目二:常用腧穴
要点:
下列腧穴的定位和主治要点:
少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫。
第十三单元 足太阳膀胱经、穴
细目一:概述
要点:
1.经脉循行。
2.主治概要。
细目二:常用腧穴
要点:
下列腧穴的定位和主治要点:
睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大
肠俞、膀胱俞、次髎、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、束
骨、至阴。
第十四单元 足少阴肾经、穴
细目一:概述
要点:
1.经脉循行。
2.主治概要。
细目二:常用腧穴
要点:
下列腧穴的定位和主治要点:
2018中医助理医师实践技能考试大纲
2018中医助理医师实践技能考试大纲已经正式公布,为帮助广大考生清晰了解2018年中医助理医师实践技能考试大纲信息,文都医考网整理了考试大纲内容,请参加2018年中医执业助理医师考试的考生参考:文都医考,医友互动:480572459。
一、医患沟通
二、临床诊疗思维能力
(一)依据四诊内容进行辨证论治
(二)病证诊断
(三)鉴别诊断
(四)确立治法
(五)选方与用药文都医考,医友互动:480572459。
(六)预防与调护
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12.地仓
13.下关
14.头维
15.天枢
16.梁丘
17.犊鼻
18.足三里
19.条口
20.丰隆文都医考,医友互动:480572459。
21.内庭
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22.公孙
23.三阴交
24.地机
25.阴陵泉
26.血海
27.通里
28.神门
29.后溪
30.天宗
31.听宫
32.攒竹
33.天柱
34.肺俞
35.膈俞
36.胃俞
37.肾俞
38.大肠俞
39.次髎
40.委中
41.秩边
42.承山文都医考,医友互动:480572459。
43.昆仑
44.申脉
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45.至阴
46.涌泉
47.太溪
48.照海
49.内关
50.大陵
51.中冲
52.外关
53.支沟
54.翳风
55.风池
56.肩井
57.环跳
58.阳陵泉
59.悬钟
60.行间
61.太冲
62.期门
63.腰阳关
64.命门
65.大椎文都医考,医友互动:480572459。
66.百会
67.神庭
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68.水沟
69.印堂
70.中极
71.关元
72.气海
73.神阙
74.中脘
75.膻中
76.四神聪
77.太阳
78.定喘
79.夹脊
80.十宣
(三)针灸技术
1.毫针法
2.艾灸法
3.拔罐法文都医考,医友互动:480572459。
4.其他针法
(1)三棱针法
(2)皮肤针法
5.针灸异常情况处理
(1)晕针
(2)滞针
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(3)弯针
(4)断针
(5)血肿
(6)皮肤灼伤及起泡
6.常见急症的针灸治疗
(1)偏头痛
(2)落枕
(3)中风
(4)呕吐
(5)痛经
(6)扭伤
(7)牙痛
(8)晕厥
(9)虚脱
(10)抽搐
(四)推拿技术文都医考,医友互动:480572459。
1.(扌衮)法
2.揉法
3.按法
4.推法
5.拿法
6.抖法
7.捏脊法
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10.心脏检査
(1)视诊(心前区隆起、心尖搏动)
(2)触诊(心尖搏动、震颤)
(3)叩诊(心界)
(4)听诊(心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、心脏杂音、心包摩擦音)
11.外周血管检查
(1)脉搏(脉率、脉律)
(2)周围血管征文都医考,医友互动:480572459。
12.腹部检査
(1)视诊(腹外形、腹部静脉、胃肠型和蠕动波)地址:北京市海淀区西三环北路72号世纪经贸大厦B座
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(2)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊、墨菲征、液波震颤)
(3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛)
(4)听诊(肠鸣音、振水音)
13.脊柱、四肢检查
(1)脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)
(2)四肢关节
14.神经系统检査
(1)肌力、肌张力
(2)共济运动
(3)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)
(4)脑膜刺激征
(5)拉塞格征
(二)基本操作
1.外科洗手
2.戴无菌手套
3.手术区消毒
4.穿脱隔离衣
5.开放性创口的常用止血法
6.伤口换药
7.脊柱损伤的搬运
8.长骨骨折简易固定
9.心肺复苏术文都医考,医友互动:480572459。
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10.简易呼吸器的使用
(三)辅助检查
1.心电图
(1)正常心电图
(2)典型心肌梗死
(3)心肌缺血
(4)期前收缩
(5)阵发性室上性心动过速
(6)心房颤动
(7)心室颤动
2.X线片
(1)正常胸部正位片
(2)肺气肿
(3)气胸
(4)胸腔积液
(5)急性胃肠穿孔
(6)长骨骨折文都医考,医友互动:480572459。
3.实验室检查
(1)血液一般检査
(2)尿液检查
(3)粪便检査
(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素)地址:北京市海淀区西三环北路72号世纪经贸大厦B座
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(5)乙型肝炎病毒标志物
(6)肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸)
(7)血糖、糖化血红蛋白
(8)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇
(9)血清钾、钠、氯
(10)淀粉酶
(11)心肌酶
(12)抗链球菌溶血素“0”
(13)甲胎蛋白
(14)类风湿因子
(15)漏出液、渗出液文都医考,医友互动:480572459。
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14.痢疾
15.便秘
16.胁痛
17.黄疸
18.头痛
19.眩晕
20.中风
21.水肿
22.淋证
23.阳痿
24.郁证
25.血证
26.消渴
27.内伤发热文都医考,医友互动:480572459。
28.虚劳
29.痹证
30.痉证
31.痿证
32.腰痛
33.乳癖
34.湿疮
35.痔
36.肠痈
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37.崩漏
38.痛经
39.绝经前后诸证
40.带下病
41.胎漏、胎动不安
42.肺炎喘嗽
43.小儿泄泻
44.厌食症
45.水痘
46.肩关节脱位
47.颈椎病
48.腰椎间盘突出症
六、西医常见病
1.急性上呼吸道感染
2.慢性阻塞性肺疾病文都医考,医友互动:480572459。
3.慢性肺源性心脏病
4.支气管哮喘
5.肺炎
6.肺结核
7.慢性呼吸衰竭
8.心力衰竭
9.心律失常
(1)过早搏动
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(2)心房颤动
10.高血压病
11.冠状动脉粥样硬化性心脏病
12.病毒性心肌炎
13.胃炎
14.消化性溃疡
15.肝硬化
16.急性胰腺炎
17.肾小球肾炎
18.尿路感染
19.慢性肾衰竭
20.缺铁性贫血
21.再生障碍性贫血
22.甲状腺功能亢进症
23.糖尿病
24.痛风文都医考,医友互动:480572459。
25.类风湿关节炎
26.脑梗死
27.脑出血
28.病毒性肝炎
29.乳腺增生病
30.急性阑尾炎
31.胆石症
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32.功能失调性子宫出血
33.盆腔炎性疾病
34.自然流产
35.异位妊娠
36.小儿肺炎
37.小儿腹泻
38.水痘
39.肩关节脱位
40.颈椎病
41.腰椎间盘突出症文都医考,医友互动:480572459。
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成绩: 1.下列各项,不属妊娠病范畴的是(c)
A.阻病
B.鬼胎
C.儿枕痛
D.胞阻
E.子晕 答案:C
2.足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是(D)A.太阴在前,厥阴在中,少阴在后
B.厥阴在前,少阴在中,太阴在后
C.少阴在前,太阴在中,厥阴在后
D.厥阴在前,太阴在中,少阴在后
E.太阴在前,少阴在中,厥阴在后 答案:D
3.下列各穴中,常用于保健并具有强壮作用的是(D)A.关元俞
B.肾俞
C.脾俞
D.足三里
E.气海俞 答案:D 4.具有推动呼吸和血行功能的气是(E)
A.心气
B.肺气
C.营气
D.卫气
E.宗气 答案:E 5.组成药物中不含有甘草的方剂是(C)
A.蒿芩清胆汤
B.小蓟饮子
C.猪苓汤
D.桂苓甘露饮
E.八正散 答案:C 6.按十二经脉分布规律,足太阳经在头面部主要行于(B)A.面额
B.后头
C.头侧
D.前额
E.面部 答案:B 7.舟车丸的功用是(B)
A.化瘀行水
B.行气逐水
C.攻逐水饮
D.温阳化饮
E.健脾利水 答案:B 8.外科辨肿,肿势平坦,根盘散漫,其成因是(E)A.火
B.风
C.气
D.郁结
E.虚 答案:E 9.中风、昏迷、痫证、厥证共同的主要症状为(E)A.语言不利
B.口眼歪斜
C.突然昏仆
D.四肢抽搐
E.昏不知人 答案:E 10.治疗气虚感冒,应首选(C)
A.玉屏风散
B.荆防败毒散
C.参苏饮
D.加减葳蕤汤
E.杏苏散 答案:C 11.治疗腹痛湿热壅滞证,应首选(A)A.大承气汤
B.龙胆泻肝汤
C.清中汤
D.枳实导滞丸
E.泻心汤合连朴饮 答案:A 12.炙甘草汤中配伍桂枝、生姜的主要用意是(D)A.温阳化气
B.温经散寒
C.温经通脉
D.通阳复脉
E.通阳化气 答案:D 13.炙甘草汤的功效是(E)A.益气健脾,滋阴养血
B.益气健脾,通阳复脉
C.滋阴养血,补益肺气
D.滋阴养血,补肺固肾
E.滋阴养血,益气补肺 答案:E
14.何首乌具有的功效是(C)A.补血,润肺止咳
B.滋阴,补益心脾
C.解毒,润肠通便
D.养血,益胃生津
E.敛阴,补血益精 答案:C 15.治疗胎位不正最常用的腧穴是(B)A.隐白
B.至阴
C.太冲
D.昆仑
E.三阴交 答案:B
16.下列除哪项外,均是至宝丹的功用(C)A.清热
B.开窍
C.通便
D.化浊
E.解毒 答案:C 17.至宝丹的功用是(D)A.开窍定惊,清热化痰
B.清热解毒,开窍醒神
C.清热解毒,开窍安神
D.清热开窍,化浊解毒
E.清热开窍,息风止痉 答案:D 18.枳术丸的功用是(E)A.消食和胃
B.消食导滞
C.消痞和胃
D.健脾和胃
E.健脾消痞 答案:E 19.性微寒的理气药是(E)A.木香
B.香附
C.沉香
D.薤白
E.枳实 答案:E 20.针刺肌肉浅薄部位的腧穴,常用的进针法是(D)A.指切
B.挟持
C.舒张
D.提捏
E.管针 答案:D 21.止嗽散的组成药物中含有(E)A.青皮
B.木香
C.香附
D.厚朴
E.陈皮 答案:E 22.止带方适用于带下病的哪种证候(D)A.肾阳虚
B.肾阴虚
C.脾虚
D.湿热
E.湿毒 答案:D
23.功能泻火除烦,善于清泻三焦火邪的药物是(A)A.栀子
B.决明子
C.金银花
D.夏枯草
E.芦根 答案:A 24.下列哪项不是阳水证的临床表现(E)A.起病急,病程短
B.水肿先从头面肿起
C.上半身肿甚
D.水肿皮薄光亮
E.肢冷,腰酸痛 答案:E 25.下列癥瘕的定义,正确的是(D)A.癥多为恶性,瘕多为良性
B.癥有形,固定不移,痛无定处
C.瘕聚散无常,推之可移,痛有定处
D.妇人下腹结块,或痛,或胀,或满
E.癥属气病,瘕属血病 答案:D 26.真武汤与实脾散的组成中,均含有的药物是(C)A.茯苓、干姜、附子
B.白术、干姜、附子
C.白术、茯苓、附子
D.甘草、茯苓、干姜
E.甘草、茯苓、附子 答案:C 27.下列各穴中,属足太阴脾经的是(A)A.大横
B.章门
C.期门
D.梁门
E.带脉 答案:A 28.增液汤的组成药物中含有(C)A.党参
B.白参
C.玄参
D.沙参
E.丹参 答案:C 29.易于伤肺的邪气是(D)A.风
B.暑
C.湿
D.燥
E.寒 答案:D 30.再造散的组成药物中含有(A)A.川芎
B.当归
C.丹参
D.桃仁
E.红花 答案:A 31.越鞠丸中以行气为主的药物是(C)A.木香
B.沉香
C.香附
D.枳壳
E.厚朴 答案:C 32.下列哪项不是月经后期虚寒证的主症(B)A.经期延后,量少色淡、质清稀
B.小腹空痛,心悸失眠
C.腰酸无力
D.小便清长,面色晄白
E.脉沉迟无力 答案:B 33.下列各项,不属月经先后无定期肾虚证主要症状的是(C)A.经行或先或后
B.月经量少色淡
C.小腹冷痛拒按
D.头晕耳鸣腰痛
E.舌淡苔薄,脉沉细 答案:C 34.月经先后无定期的主要发病机理是(E)A.寒凝血瘀,冲任不畅
B.气虚统摄无权
C.水亏火旺,热扰冲任
D.痰阻经脉,血行不畅
E.冲任气血失调,血海蓄溢失常 答案:E 35.具有活血止痛,行气解郁,凉血清心功效的药物是(E)A.川芎
B.丹参
C.延胡索
D.姜黄
E.郁金 答案:E 36.玉液汤的功用是(A)A.滋阴清热
B.滋阴养胃
C.养阴润肺
D.养阴清肺
E.润燥止渴
37.“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是(B)A.对立制约
B.互根互用
C.相互交感
D.消长平衡
E.相互转化 答案:B 38.阳虚证最主要的表现是(E)A.舌质淡苔薄白
B.口不渴或少饮
C.面色白而无华
D.脉沉细无力
E.经常畏寒肢凉 答案:E 39.阳明经证与腑证的鉴别要点是(D)A.有无发热
B.有无汗出
C.有无神志改变
D.有无燥屎内结
E.有无舌苔黄燥 答案:D 40.哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是(E)A.咳嗽气喘
B.痰壅
C.气急
D.鼻煽
细目三 颤证
考点一 颤证的概念
颤证是以头部或肢体摇动颤抖,不能自制为主要临床表现的一种病证。
考点二 颤证的病因病机 1.颤证的病因
年老体虚、情志过极、饮食不节、劳逸失当。2.颤证的病机
颤证的基本病机为肝风内动,筋脉失养。其病位在筋脉,与肝、肾、脾等脏关系密切。病理因素为风、火、痰、瘀。病理性质总属本虚标实。
考点三 颤证的诊断与病证鉴别 1.颤证的诊断依据
(1)头部及肢体颤抖、摇动,不能自制,甚者颤动不止,四肢强急。
(2)常伴动作笨拙,活动减少,多汗流涎,语言缓慢不清,烦躁不寐,神识呆滞等症状。
(3)多发生于中老年人,一般呈隐袭起病,逐渐加重,不能自行缓解。部分病人发病与情志有关,或继发于脑部病变。
2.病证鉴别 颤证与瘛疚:瘛疚即抽搐,多见于急性热病或某些慢性疾病急性发作,抽搐多呈持续性,有时伴短阵性间歇,手足屈伸牵引,弛纵交替,部分病人可有发热,两目上视,神昏等症状;颤证是一种慢性疾病过程,以头颈、手足不自主颤动、振摇为主要症状,手足颤抖动作幅度小,频率较快,而无肢体抽搐牵引和发热、神昏等症状,再结合病史分析,二者不难鉴别。考点四 颤证的辨证论治
1.辨证考点
颤证首先要辨清标本虚实。肝肾阴虚、气血不足为病之本,属虚;风、火、痰、瘀等病理因素多为病之标,属实。
一般震颤较剧,肢体僵硬,烦躁不宁,胸闷体胖,遇郁怒而发者,多为实证;颤抖无力,缠绵难愈,腰膝酸软,体瘦眩晕,遇烦劳而加重者,多为虚证。但病久常标本虚实夹杂,临证需仔细辨别其主次偏重。
2.治疗原则
本病的初期,本虚之象并不明显,常见风火相扇、痰热壅阻之标实证,治疗当以清热、化痰、息风为主;病程较长,年老体弱,其肝肾亏虚、气血不足等本虚之象逐渐突出,治疗当滋补肝肾、益气养血、凋补阴阳为主,兼以息风通络。
3.证治分类(1)风阳内动证
证候主症:肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便于,舌质红,苔黄,脉弦。证机概要:肝郁阳亢,化火生风,扰动筋脉。
治法:镇肝息风,舒筋止颤。
代表方:天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减。(2)痰热风动证
证候主症:头摇不止,肢麻震颤,重则手不能持物,头晕目眩,胸脘痞闷,口苦口黏,甚则口吐痰涎,舌体胖大,有齿痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。证机概要:痰热内蕴, 热极生风,筋脉失约。
治法:清热化痰,平肝息风。
代表方:导痰汤合羚角钩藤汤加减。(3)气血亏虚证
证候主症:头摇肢颤,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,动则气短,心悸健忘,眩晕,纳呆,舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白滑,脉沉濡无力或沉细弱。证机概要:气血两虚,筋脉失养,虚风内动。
治法:益气养血,濡养筋脉。代表方:人参养荣汤加减。(4)髓海不足证
证候主症:头摇肢颤,持物不稳,腰膝酸软,失眠心烦,头晕,耳鸣,善忘,老年患者常兼有神呆、痴傻,舌质红,舌苔薄白,或红绛无苔,脉象细数。证机概要:髓海不足,神机失养,肢体筋脉失主。
治法:填精补髓,育阴息风。
代表方:龟鹿二仙膏合大定风珠加减。(5)阳气虚衰证
证候主症:头摇肢颤,筋脉拘挛,面色胱白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏,舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。证机概要:阳气虚衰,失于温煦,筋脉不用。
治法:补肾助阳,温煦筋脉。代表方:地黄饮子加减。
细目四 腰痛
考点一 概述和病因病机 1.腰痛的主症特点
腰痛又称“腰脊痛”,是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。急性腰痛,病程较短,轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重,脊柱两旁常有明显的按压痛。慢性腰痛,病程较长,缠绵难愈,腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当,劳累过度,天气变化等因素而加重。
考点二 腰痛的病因病机
1.腰痛的病因
外邪侵袭、体虚年衰、跌仆闪挫。
2.腰痛的病机
腰痛病位在腰府,与肾脏及膀胱经、任、督、冲、带脉等诸经脉相关。基本病机为筋脉痹阻,腰府失养。病理因素主要是湿与瘀。
考点三 腰痛的诊断与病证鉴别
1.腰痛的诊断依据
(1)急性腰痛,病程较短,轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重,脊柱两旁常有明显压痛。
(2)慢性腰痛,病程较长,缠绵难愈,腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当、劳累过度、天气变化等因素而加重。
(3)本病常有居处潮湿阴冷、涉水冒雨、跌仆挫闪或劳损等相关病史。
2.病证鉴别
(1)腰痛与背痛、尻痛、胯痛 腰痛是指腰脊及其两侧部位的疼痛,背痛为背膂以上
部位疼痛,尻痛是尻骶部位的疼痛,胯痛是指尻尾以下及两侧胯部的疼痛,疼痛的部位不同,应予区别。
(2)腰痛与肾痹腰痛是以腰部疼痛为主。肾痹是指腰背强直弯曲,不能屈伸,行动困难而言,多由骨痹日久发展而成。
【主治证候】外感风寒,兼有里热证。恶寒发热,身疼痛,无汗烦躁,脉浮紧。
【配伍意义】本方病证是因外感寒邪闭表,阳郁不得宣泄,郁而生热所致。治疗当辛温发汗以解表实,兼以清泄郁热。大青龙汤是麻黄汤倍用麻黄、炙甘草,加石膏、生姜、大枣而成。方中以麻黄为君药,因其用量是麻黄汤的一倍,所以辛温发汗解表,开卫表郁闭之力甚强,为发汗峻剂,同时兼有宣肺平喘之功。桂枝为臣,助麻黄发汗解表,温通经脉。石膏亦为臣,其性虽辛寒,但用量较小,既可助麻黄解肌开阳郁,又可清阳郁之烦躁。麻黄与石膏相配,用量上,重麻黄而轻石膏,辛温发汗解表为主,清泄郁热为辅。佐以杏仁,肃降肺气;与麻黄相配,宣降肺气以助解表。佐以生姜,助麻、桂解散表寒。炙甘草、大枣为使药,炙甘草用量较麻黄汤为重,二者相配,一是和中气以滋汗源,二是缓解麻、桂峻烈之性,调和麻、杏宣降之性,调和麻、石寒温之性。诸药合用,辛温解表散寒为主,清宣郁热为辅。九味羌活汤
【组成药物】羌活一两 半防风一两 半苍术一两 半细辛五分 川芎一两 香白芷一两 生地黄一两 黄芩一两 甘草一两
【功用】发汗祛湿,兼清里热
【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。
【配伍意义】其中细辛善止少阴头痛,白芷擅解阳明头痛,川芎长于止少阳厥阴头痛,此三味与羌活、苍术合用,为本方“分经论治”的基本结构。止嗽散
【组成药物】桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前各二斤 甘草十二两 陈皮一斤 【功用】宣利肺气,疏风止咳
【主治】风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。【配伍意义】方中紫菀、百部止咳化痰为君。白前降气化痰,桔梗宣肺祛痰,一宣一降以复肺气之宣降为臣。少配荆芥疏风解表,轻宣肺邪,使风散痰化,肺气复舒,咳嗽自已;陈皮理气化痰,共为佐药。
细目三 辛凉解表
辛凉解表剂,适用于风热表证。症见发热,微恶风寒,头痛,咽痛,咳嗽,口渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
常以辛凉解表药如薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等为主组成方剂。由于温邪袭人,发病急,传变快,易蕴而成毒,加之温邪上受,首先犯肺,每致肺气失宣,故常配伍清热解毒的银花、连翘及宣降肺气的杏仁、桔梗等。
考点 方剂的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 银翘散
【组成药物】连翘一两 银花一两 苦桔梗六钱 薄荷六钱 竹叶四钱 生甘草五钱 芥穗四钱 淡豆豉五钱 牛蒡子六钱 鲜苇根。
【功用】辛凉透表,清热解毒。
【主治】温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
【配伍意义】方中银花、连翘清热解毒,并兼透表之功,共为君药。银翘散被清代吴鞠通称之为“辛凉平剂”,而桑菊饮则称之为“辛凉轻剂”。
全方配伍特点:一是辛凉之中配伍少量辛温之品,既有利于透邪,又不悖辛凉之旨。二是疏散风邪与清热解毒相配,具有外散风热、内清热毒之功,构成疏清兼顾,以疏为主之剂。
运用:
(1)辨证要点 《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,是治疗外感风热表证的常用方。临床应用以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。
(2)加减变化 渴甚者,为伤津较甚,加天花粉生津止渴;项肿咽痛者,系热毒较甚,加马勃、玄参清热解毒,利咽消肿;衄者,由热伤血络,去荆芥穗、淡豆豉之辛温,加白茅根、侧柏炭、栀子炭凉血止血;咳者,是肺气不利,加杏仁苦降肃肺以加强止咳之功;胸膈闷者,乃夹湿邪秽浊之气,加藿香、郁金芳香化湿,辟秽祛浊。
(3)使用注意 凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。
麻黄杏仁甘草石膏汤
【组成药物】麻黄四两 杏仁五十个 炙甘草二两 石膏半斤 【功用】辛凉疏表,清肺平喘
【主治】外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数者。
【配伍意义】方中麻黄、石膏二药合用,一温一寒,且寒药重于温药,麻黄得石膏则宣肺平喘而不助热,石膏得麻黄则清泄肺热而不凉遏,共为君药。杏仁味苦,降利肺气而平喘咳,与麻黄相配则宣降相因,是为臣药。炙甘草既能益气和中,更能调和于寒热宣降之间,为佐使药。桑菊饮
【组成药物】桑叶二钱五分 菊花一钱 杏仁二钱 连翘一钱五分 薄荷八分 苦桔梗二钱 生甘草八分 苇根二钱
【功用】疏风清热,宣肺止咳
【主治】风温初起,表热较轻。咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数 【配伍意义】本方证为温热病邪从口鼻而人,邪犯肺络,肺失清肃所致。治当疏风清热,宣肺止咳。方中桑叶甘苦性凉,疏散上焦风热,且善走肺络,能清宣肺热而止咳嗽;菊花辛甘性寒,疏散风热,清利头目而肃肺,二药轻清灵动,直走上焦,协同为用,以疏散肺中风热见长,共为君药。薄荷辛凉,疏散风热,以助君药解表之力;杏仁苦降,肃降肺气;桔梗辛散,开宣肺气,与杏仁相合,一宣一降,以复肺脏宣降而能止咳,是宣降肺气的常用组合,三者共为臣药。连翘透邪解毒;芦根清热生津,为佐药。甘草调和诸药为使。诸药相伍,使上焦风热得以疏散,肺气得以宣降,则表证解、咳嗽止。柴葛解肌汤
【组成药物】柴胡 干葛 甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 【功用】解肌清热
【主治】外感风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛舌苔薄黄,脉浮微洪。
细目四 扶正解表
扶正解表剂,适用于体质素虚又感外邪的表证。人体之虚,有气血阴阳之不同侧重,故本类方剂常以解表药分别配伍益气、助阳、养血、滋阴的药物组成,使表证得解,正气不伤。考点 方剂的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用 败毒散
【组成药物】柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草各三十两
【功用】散寒祛湿,益气解表
【主治证候】气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声
重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔薄白,脉浮而按之无力。
【配伍意义】本方证是因患者正气素虚,复感风寒湿邪,卫阳被遏,肺气不宣所致。治当散寒祛湿,益气解表。故方中以羌活、独活为君,发散风寒,散湿止痛。其中羌活长于祛上部风寒湿邪并止痛,独活长于祛下部风寒湿邪并止痛,合而用之,为通治一身风寒湿邪的常用组合。臣以川芎,行气活血,并能祛风;柴胡,解肌透邪,并能行气。二药既可助君药解表逐邪,又可行气活血以加强宣痹止痛之力。佐以桔梗,宣肺利膈;枳壳,理气宽中,枳壳与桔梗相配,一升一降,是宣降肺气、畅通气机、宽胸利膈的常用组合;前胡,化痰止咳;茯苓,渗湿消痰。生姜、薄荷为引以助解表之力;甘草调和药性兼以益气和中,共为佐使之药。此外,方中人参亦属佐药,用之益气扶正,一则助正气以鼓邪外出,并寓防邪人里之义;二则令全方散中有补,不致耗伤真元。综观全方,邪正兼顾,祛邪为主,共奏散寒祛湿,益气解表之功。参苏饮
【组成药物】人参、紫苏叶、干葛、半夏、姜汁、前胡、茯苓各三分 枳壳、桔梗、木香、陈皮、炙甘草各半两
【功用】益气解表,理气化痰
【主治】气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。
【重磅考点】2018年中医助理医师中医诊断学:迟脉
2018年中医助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些中医助理医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!【脉象特征】脉来迟缓,一息不足4至(一分钟不满60次)
《脉诀汇辨》:“往来迟缓,三至一息”
《诊家枢要》:“迟,不及也,呼吸之间,脉仅三至”
脉率分类
迟脉
【临床意义】主寒证,亦主邪热结聚里实证
1)主寒证--有力为实寒;无力为虚寒
实寒:寒邪凝滞,阳气失于宣通
虚寒:阳气虚弱失于温运
凡阳虚不足,命门火衰者,多见迟而无力之脉。症见畏寒泄泻,腹痛喜按口吐冷涎等
“作者临床常见五更泄,多见迟而无力的脉象,特别是两尺尤甚,以四神丸补命门火,温脾阳。” 刘冠军
脉率分类
迟脉
2)亦主热证:邪热结聚,经隧阻滞
多见于里热实证。(阳明腑实证、肠伤寒、脑膜炎等)
《四诊抉微》“迟脉属脏主寒,此一定之理,乃其常也。若论其变,又有主热之证治,不可不知。所以然者,以热邪壅结,隧道不利,失其常度,脉反变迟矣。”
《伤寒论》“阳明病,脉迟,有潮热者,„„可攻里也,大承气汤主之”
1、单选题
1二陈汤中含有下列哪组药物 A、半夏、茯苓; B、半夏、竹茹; C、半夏、瓜蒌; D、半夏、枳实; E、半夏、厚朴; 正确答案:A 2恶病质指的是 A、病危的患者; B、被动体位的患者; C、极度消瘦的患者; D、极度无力的患者; E、高热昏迷的患者; 正确答案:C 3下列除哪项外均为感冒的特征 A、恶寒发热; B、鼻塞声重; C、头身疼痛; D、喷嚏流涕; E、咳喘痰多; 正确答案:E 4心悸之阴虚而火不旺者治疗首选 A、生脉散; B、保元汤; C、六味地黄丸; D、天王补心丹; E、沙参麦冬汤; 正确答案:D 5取环跳穴最佳体位是 A、侧卧,双下肢平伸; B、侧卧,双下肢弯曲; C、俯卧,双下肢伸直; D、侧卧,屈上腿伸下腿; E、侧卧,屈下腿伸上腿; 正确答案:D 6心包经的原穴是 A、神门; B、间使; C、大陵; D、内关; E、太渊; 正确答案:C 7治疗痛痹除局部取穴外可配 A、肾俞、关元; B、尺泽、肺俞; C、膈俞、血海; D、大椎、曲池; E、阴陵泉; 正确答案:A 8患者,男,25岁,咳嗽气急,咳吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷疼痛,苔黄腻,脉滑数,此为肺痈哪期 A、初期; B、成痈期; C、溃脓期; D、恢复期; E、慢性期; 正确答案:B 9患者,女,55岁,近1个月来心悸不宁,少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,辨证为 A、心阳不足; B、肝阳上亢; C、痰热扰心; D、心虚胆怯; E、阴虚火旺; 正确答案:E 10患者,男,52岁,近来胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数,治法为 A、疏肝理气; B、祛瘀通络; C、清热利湿; D、养阴柔肝; E、疏肝健脾; 正确答案:D 11患者,女,38岁,心悸失眠,健忘多梦,面色不华,舌质淡,脉细,治法为 A、健脾益气; B、滋阴养气; C、补血养肝; D、益气宁心; E、养血安神; 正确答案:D 12水肿的病位在 A、心、脾; B、肺、肾; C、肝、肾;
D、肺、脾、肾; E、肝、脾、肾; 正确答案:D 13一伤寒病人突发右下腹剧痛,查体见腹部压痛、反跳痛明显,最大可能是 A、肠炎; B、阑尾炎; C、肠穿孔; D、肠出血; E、肠痉挛; 正确答案:C 14气滞血瘀瘾瘕的首选方剂为 A、逍遥散; B、开郁种玉汤; C、香棱丸;
D、柴胡疏肝散; E、血府逐瘀汤; 正确答案:C 15可作为热性哮喘辨证要点的是 A、痰稠色黄,舌苔黄腻; B、痰黄腥臭,舌苔黄厚; C、干咳少痰,舌红少津; D、痰黏量少,舌苔厚腻; E、痰稀色白,舌苔白滑; 正确答案:A 16决定证候病理本质的因素是 A、病因; B、病性; C、病机; D、病位; E、邪正关系; 正确答案:C 17从十二经脉分出的最大分支称之为 A、经脉; B、经别; C、络脉; D、皮部; E、经筋;
正确答案:B 18疠气致病最主要的特点是 A、病情重,预后差; B、高热持续不退; C、易伤津耗气; D、易扰动心神; E、传染性强; 正确答案:E 19系统性红斑狼疮的典型皮损是 A、环形红斑; B、结节性红斑; C、网状青斑; D、多形性红斑; E、面部蝶形红斑; 正确答案:E 20患者,男,27岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。x线检查示:左室扩大,升主动脉扩张。可能的诊断是
A、冠心病心绞痛;
B、非梗阻性肥厚型心肌病; C、主动脉瓣狭窄;
D、主动脉瓣关闭不全; E、高血压性心脏病; 正确答案:C 21急性粒细胞白血病治疗首选 A、甲氨蝶呤; B、阿霉素; C、DA方案; D、环磷酰胺; E、VP方案; 正确答案:C 22患者症见尿频尿急,尿道灼痛,伴有发热,腰痛,舌红,苔黄腻,脉滑数者,应诊为 A、心火亢盛证; B、心火下移证; C、膀胱湿热证; D、肝胆湿热证; E、湿热蕴脾证; 正确答案:C 23阴虚证的典型舌脉是 A、舌质淡胖,脉沉迟; B、舌红少津,脉细数; C、舌淡而润,脉虚细; D、舌红津干,脉疾数; E、舌质红赤,脉沉实; 正确答案:B 24位于髌骨内上缘上2寸的腧穴是 A、委阳; B、梁丘; C、血海; 伏兔; E、曲泉; 正确答案:C 25治疗便秘除主穴外,气秘加 A、大椎; B、外关; C、内庭; D、太冲; E、气海; 正确答案:D 26患者,男,36岁,平素性格内向,近日情志不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便时软时干,苔薄腻,脉弦,辨证为 A、肝气郁结; B、气郁化火; C、气滞痰郁; D、心脾两虚; E、忧郁伤神; 正确答案:A 27患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡,苔白滑,脉沉弱,其证候是
A、风水泛滥; B、湿毒浸淫; C、水湿浸渍; D、湿热壅盛; E、脾阳虚衰; 正确答案:E 28与带下病的发生有密切关系的奇经为 A、冲脉、任脉; B、督脉、带脉; C、冲脉、带脉; D、任脉、带脉; E、冲脉、督脉; 正确答案:D 29下列不属于乳痈发病病因病机的是 A、产后冲任失调;
B、产后饮食不节,阳明胃热; C、乳头破裂染毒;
D、情志不畅,肝气郁结; E、乳汁淤积; 正确答案:A 30患者,男,22岁,腰痛,曾有外伤病史,现在腰部刺痛固定,脉细涩,治疗除取主穴外,还应加
A、风府、大杼、阳陵泉; B、命门、志室、太溪; C、水沟、风府、足三里; D、风府、三阴交、太冲; E、膈俞、血海、次谬; 正确答案:E 31胎怯的治疗原则是 A、健脾益气; B、补肾培元; C、补益肝肾; D、温补脾肾; E、调理脾胃; 正确答案:B 32佝偻病脾虚肝旺型的首选方剂是 A、益脾镇惊散; B、朱砂安神丸; C、琥珀抱龙丸; D、镇肝息风汤; E、小儿至宝丸; 正确答案:A 33治疗积滞脾虚夹积证的首选方剂是 A、参苓白术散; B、保和丸; C、肥儿丸; D、健脾丸; E、枳实导滞丸; 正确答案:D 34在乙肝病毒标记物中,传染性强的指标是 A、表面抗原(HBsAg); B、e抗原(HBeAg); C、表面抗体(抗-HBs); D、核心抗体(抗-HBc);
E、e抗体(抗-HBe);正确答案:B 35流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状为 A、高热、惊厥、呼吸衰竭; B、高热、惊厥、循环衰竭; C、高热、昏迷、惊厥;
D、昏迷、惊厥、呼吸衰竭; E、高热、昏迷、呼吸衰竭; 正确答案:A 36某女,30岁,已婚,每于经行肢体疼痛麻木,四肢无力,经少色淡,面色无华,舌淡苔白,脉细弱,证属 A、气虚; B、血虚; C、阴虚; D、阳虚; E、风寒; 正确答案:B 37患者,女,38岁,教师,喉结处红肿绕喉,坚硬疼痛,肿势散漫,壮热口渴,头痛项强,大便燥结,小便短赤,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数,处方可选 A、龙胆泻肝汤; B、黄连解毒汤; C、仙方活命饮; D、普济消毒饮; E、五味消毒饮; 正确答案:D 38患者,女,25岁,nT人,产后乳房胀痛,溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清稀,伴全身乏力,面色少华,饮食减少,舌淡,苔薄,脉弱无力,其内服方宜选 A、瓜蒌牛蒡汤; B、透脓散; C、五味消毒饮; D、托里消毒散; E、八珍汤; 正确答案:D 39某女,25岁,左侧乳房内可触及单个肿块,无疼痛,边界清楚,表面光滑,活动度好,应诊断为 A、乳痈; B、乳癖; C、乳痨; D、乳核; E、乳岩; 正确答案:D 40某男,32岁,皮损为多角形的扁平丘疹,融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变,应诊断为 A、白疙; B、牛皮癣; C、肥疮; D、瘾疹; E、花斑癣; 正确答案:B 41肾阴虚经间期出血的治疗原则是 A、滋肾益阴,养血活血; B、滋养肾阴,佐以潜阳; C、滋阴养肺;
D、滋肾养肝,和胃通络; E、滋肾益阴,固冲止血; 正确答案:E 42区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是 A、分布部位的不同; B、解剖形态的不同; C、功能特点的不同; D、阴阳属性的不同; E、表里联络的不同; 正确答案:C 43机体感受邪气,迅速发病,属 A、感而即发; B、伏而后发; C、徐发; D、继发; E、复发; 正确答案:A 44下列各项中,与Graves病发病关系最密切的是 A、精神创伤;
B、TRH(促甲状腺激素释放激素)升高; C、胰岛素绝对或相对分泌不足; D、碘摄人过多; E、自身免疫; 正确答案:E 45在诊疗护理工作中,下列情形均不属于医疗事故,但不包括
A、由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的; B、发生难以避免的并发症;
C、擅离职守、贻误诊治时机而给病员造成损害;
D、虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍; E、因病员及其家属不配合治疗为主要原因而造成不良后果的; 正确答案:C 46患者,男,40岁,疮疡破溃之后,腐肉不去,新肉难生,久不收口,宜首选 A、硫黄; B、升药; C、炉甘石; D、雄黄; E、蛇床子; 正确答案:B 47患者,女,28岁,因低热心悸、胸闷3个月人院,血压158/68mmHg,稍瘦,双目不突,甲状腺摄131碘率结果为:3小时60%,24小时45%。最可能的诊断是 A、冠状动脉硬化性心脏病; B、风湿性心脏病; C、甲状腺功能亢进症; D、病毒性心肌炎; E、高血压性心脏病; 正确答案:C 48治疗寒凝血瘀型痛经的首选方剂为 A、温胞饮; B、艾附暖宫丸; C、少腹逐瘀汤; D、《妇人大全良方》温经汤; E、《金匮要略》温经汤; 正确答案:C 49肾在舌上的分属部位是 A、舌边; B、舌尖; C、舌中; D、舌根; E、舌面; 正确答案:D 50槟榔的功效是
A、杀虫消积,行气利水,截疟; B、杀虫消积,疗癣; C、杀虫消积,润肠通便; D、杀虫消积;
E、杀虫,润肺止咳; 正确答案:A 51慢性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是 A、缺铁;
B、促红细胞生成素减少; C、水钠潴留、血液稀释; D、骨髓受抑制; E、红细胞寿命缩短; 正确答案:B 52某男,24岁,肛旁有瘘管形成,经检查在5、7点位距肛门5cm处有两个外口,其主管道通过外括约肌深层以上,内口在6点位,应诊断为 A、低位单纯性肛漏; B、低位复杂性肛漏; C、高位单纯性肛漏; 高位复杂性舡漏 ;
E、肛门部化脓性汗腺炎; 正确答案:D 53患者,男,65岁,胸痛发作2小时,含化硝酸甘油不能缓解,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,呈弓背向上的单相曲线,应首先考虑的诊断是 A、急性心包炎; B、心绞痛;
C、急性下壁心肌梗死; D、急性前间壁心肌梗死;
E、病毒性心肌炎;正确答案:C 54肝在体合 A、脉; B、筋; C、肉; D、皮; E、骨;
正确答案:B 55能对胃气存亡作出判断的是 A、薄厚苔; B、偏全苔; C、腻腐苔; D、真假苔; E、润燥苔; 正确答案:D 56玉屏风散的组成是 A、黄芪、白术、防风; B、黄芪、白术、甘草; C、黄芪、白术、茯苓; D、黄芪、白术、人参; E、人参、白术、甘草; 正确答案:A 57麻子仁丸既能润肠泄热又能 A、行气通便; B、逐瘀通便; C、增液通便; D、通便止痛; E、助阳通便; 正确答案:A 58心脏听诊,提示器质性心脏病的是 A、第三心音; B、第二心音亢进; C、心律不齐; D、舒张期杂音; E、第二心音分裂; 正确答案:D 59下列哪项不是癫证的主症 A、精神抑郁; B、沉默痴呆; C、喃喃自语; D、语无伦次; E、狂躁不宁; 正确答案:E 60治疗肺热津伤型消渴首选 A、白虎加人参汤; B、消渴方; C、二冬汤; D、玉女煎 ; E、增液汤 ; 正确答案:B 61在经络系统中,使阴经与头部发生了联系的是 A、奇经八脉; B、十五络脉; C、十二经别; D、十二经筋 ; E、十二皮部; 正确答案:C 62位于腕横纹中央上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的腧穴是 A、大陵; B、内关; C、间使; D、阳溪 ; E、支沟; 正确答案:C 63治疗痰饮脾阳虚弱证宜用 A、柴枳半夏汤; B、香附旋覆花汤;
C、椒目瓜蒌汤合十枣汤; D、沙参麦冬汤合泻白散;
E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤; 正确答案:E 64治疗痛痹应配用下列何组穴位 A、曲池、膈俞;
B、脾俞、阴陵泉、足三里; C、大椎、曲池、合谷; D、风门、风池、风府 ; E、肾俞、关元、命门; 正确答案:E 65刘某,恶寒,继而壮热,咳嗽气急,咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,烦躁,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数,治疗应首选 A、如金解毒散; B、加味桔梗汤; C、薏苡仁汤; D、二陈汤 ; E、麻杏石甘汤; 正确答案:A 66患者,女,56岁,长期患精神抑郁症,症见眩晕,心悸少寐,心烦易怒,舌质红,苔少,脉弦细而数,治疗应首选 A、左归丸; B、右归丸; C、六味地黄丸; D、滋水清肝饮 ; E、归脾汤; 正确答案:D 67患者,女,低热3月余,时觉身热心烦,热势随情绪好坏而起伏,平素急躁易怒,胸胁胀闷,两乳胀痛,月经不调,口苦,舌略红,苔薄黄,脉弦略数,辨证为 A、气郁发热; B、气滞血瘀; C、血瘀发热; D、阴虚火旺 ; E、郁热伤阴; 正确答案:A 68患者胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌红少津,脉细涩,其治法是 A、滋阴养血,破结行瘀; B、益气养阴,行气化痰; C、养阴润燥,降气消导; D、润燥行瘀,开郁化痰 ; E、滋阴养血,散结化痰; 正确答案:A 69患者,男,54岁,腰及下肢外侧疼痛半年,现下肢冷痛沉重,遇冷加重,治疗应首选 A、腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟; B、命门、腰阳关、血海、阿是穴; C、腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑;
D、水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中; E、腰夹脊、秩边、委中、命门、腰阳关; 正确答案:A 70外邪犯胃之呕吐,若兼脘痞嗳腐,饮食停滞,其治疗宜用 A、藿香正气散加金银花、连翘; B、藿香正气散加荆芥、防风;
C、藿香正气散去甘温之品,加黄连、佩兰、荷叶; D、藿香正气散加木香、枳壳等;
E、藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲; 正确答案:E 71血瘀腰痛可选 A、桃红四物汤; B、膈下逐瘀汤; C、复元活血汤; D、身痛逐瘀汤 ; E、补阳还五汤; 正确答案:D 72治疗呕吐的主穴是
A、天枢、上巨虚、合谷、三阴交; B、天枢、上巨虚、阴陵泉、水分; C、中脘、内关、足三里;
D、天枢、大肠俞、上巨虚、支沟; E、中脘、足三里、曲池; 正确答案:C 73下列哪项不是绝经前后诸证阴虚证的表现 A、绝经前后月经紊乱; B、五心烦热; C、手足冰凉; D、腰膝酸痛 ; E、足跟疼痛; 正确答案:C 74输卵管阻塞性不孕症的中医治法为 A、活血化瘀; B、理气活血; C、补肾活血; 祛瘀化痰 ;
E、疏肝理气,化瘀通络; 正确答案:E 75有头疽的整个病程为 A、1周; B、2周; C、3周; D、4周 ; E、5周; 正确答案:D 76循行于下肢外侧中线的是 A、足少阳胆经; B、足少阴肾经; C、足厥阴肝经; D、足太阴脾经; E、足阳明胃经; 正确答案:A 77溃疡初期,脓栓未溶,腐肉未脱,疮面外用药宜选用 A、千捶膏; B、太乙膏; C、三品一条枪; D、冲和膏; E、升丹; 正确答案:E 78肛裂疼痛的特点是 A、阵发性疼痛; B、间歇性疼痛; C、持续性疼痛; D、周期性疼痛; E、转移性疼痛; 正确答案:D 79在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是 A、谷丙转氨酶; B、谷草转氨酶; C、凝血酶原活动度; D、血清胆碱酯酶 ; E、1一谷酰转肽酶; 正确答案:C 80患者,女,36岁,带下增多3天,色黄绿,质黏稠,有臭味,阴痒,口苦咽干,小便黄少,舌边红,苔黄腻,脉弦滑,方选 A、五味消毒饮; B、完带汤; C、易黄汤;
D、知柏地黄汤 ; E、龙胆泻肝汤; 正确答案:E 81患者,女,24岁,产后1个月,左侧乳房外上象限出现一直径4cm大的肿块,红肿疼痛,伴恶寒发热,舌红,苔薄黄,脉弦数,应诊断为 A、乳癖; B、乳痈; C、乳岩; D、乳核 ; E、乳痨; 正确答案:B 82望小儿指纹主要适用于小儿的年龄阶段为 A、1岁以内; B、2岁以内; C、3岁以内; D、4岁以内; E、新生儿; 正确答案:C 83判断肾与膀胱病变可观察 A、舌尖; B、舌中; C、舌根;
D、舌下络脉; E、舌边; 正确答案:C 84舌红绛、苔白滑腻主 A、真热假寒; B、热人营血; C、寒湿内阻;
D、营分有热,气分有湿; E、湿热内蕴者; 正确答案:D 85下列引起意识障碍的疾病,属颅内感染的是 A、高血压脑病; B、脑梗死; C、脑血栓形成; D、脑型疟疾; E、癫痫; 正确答案:D 86心电图可见P波增宽,时间>0.1ls,并有切迹,首先考虑的是 A、左房增大; B、左室增大; C、右房增大; D、右室增大; E、心肌缺血; 正确答案:A 87不出现第一心音增强的是 A、二尖瓣狭窄; B、早搏; C、心衰;
D、三度房室传导阻滞; E、甲亢; 正确答案:C 88肝阴不足,肝阳偏亢,可致 A、带下病; B、子肿; C、子晕; D、痛经 ; E、闭经; 正确答案:C 89治疗痰湿阻滞型闭经的最佳方剂为 A、小青龙汤; B、芎归二陈汤; C、导痰汤; D、二陈汤 ;
E、四君子汤合苍附导痰丸; 正确答案:E 90治疗肾气虚型不孕症的最佳选方为 A、养精种玉汤; B、肾气丸; C、寿胎丸; D、毓麟珠 ; E、温胞饮; 正确答案:D 91患者脘腹痞闷,口腻纳呆,腹痛便溏,身重肢困,舌胖大,苔白滑,脉缓弱,宜诊为 A、脾气虚证; B、脾阳虚证; C、脾虚气陷证; D、寒湿困脾证; E、胃阳虚证; 正确答案:D 92患者手足不温,手冷不过腕,足冷不过踝,苔白脉弦,治疗应首选的方剂是 A、小柴胡汤; B、大柴胡汤; C、四逆汤; D、四逆散; E、逍遥散; 正确答案:D 93牛皮癣的主要症状是
A、皮肤上出现成簇水疱,多呈带状分布; B、皮肤油腻,出现红斑,覆有鳞屑; C、多角形的扁平丘疹,剧烈瘙痒;
D、丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点; E、大小不等的风团,色鲜红; 正确答案:C 94患者腰痛脚软,半身以下常有冷感,少腹拘急,夜尿较多,舌淡而胖,脉虚弱,治疗应首选的方剂是 A、六味地黄丸; B、地黄饮子; C、补中益气汤; D、大补阴丸; E、肾气丸; 正确答案:E 95肾阴虚型经断前后诸证的治法为 A、滋阴清热,补肾强筋; B、滋肾益阴,固冲止血; C、滋补肝肾,养精益血; D、滋养肾阴,佐以潜阳; E、滋肾益阴,清热利湿; 正确答案:D 96羚角钩藤汤治疗急惊风常用于 A、风热动风证; B、气营两燔证; C、邪陷心肝证; D、湿热疫毒证; E、惊恐惊风证; 正确答案:C 97患者咽中不适,如有物梗阻,略之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑,其证候是
A、气滞痰郁; B、肝气郁结; C、气郁化火; D、痰浊上扰; E、忧郁伤神; 正确答案:A 98患者,女,病由抑郁而起,症见腹部结块,或左或右,走窜不定,按之略痛,脘胁胀闷不舒,嗳气频频,便艰纳呆,苔薄,脉弦,证属 A、聚证,肝气郁结; B、聚证,食滞痰阻; C、积证,气滞血瘀; D、积证,气郁血阻; E、积证,瘀血内结; 正确答案:A 99患者,女,48岁,烦渴多饮半月余,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力,治法宜用
A、清热润肺,生津止渴; B、养阴润肺,生津止渴; C、清胃泻火,养阴保津; D、滋阴固肾; E、清泻肺胃; 正确答案:A 100患者,男,22岁,右上腹突然疼痛,呈持续性并阵发性加剧,且放射至右肩胛区,伴有恶心呕吐,黄疸,治疗应首选 A、内关、郄门、阴郄、膻中; B、胆囊穴、阳陵泉、迎香透四白;
C、肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉..;
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