公共场所卫生申请表（精选12篇）
公共场所卫生许可证复核申请指南
一、申请人在办理《上海市公共场所卫生许可证》复核申请时应提供下列资料：
1、工商营业执照复印件、原《上海市公共场所卫生许可证》复印件；
2、公共场所应在二年内由具有资质单位对其经营场所进行过卫生检测，并在复核时出具的此卫生检测报告；
3、从业人员（包括临时工）的名单及其健康体检和卫生培训合格证明材料；
4、法律、法规、规章规定的或卫生行政部门要求提供的其他材料。
二、公共场所申请办理《上海市公共场所卫生许可证》复核申请资料的填写及整理要求：
★申请书一律用钢笔或水笔填写（或电脑打印）；
★申报资料除原件外，应用A4规格纸打印或复印，不得使用传真件；
★申报资料的各项内容应完整、清楚，不得涂改；
★外文资料应有中文译文；
★申报资料中除申请书及检验机构出具的检验报告原件外，所有资料应逐页加盖申报单位印章（可以是骑缝章）。
三、公共场所办理《上海市公共场所卫生许可证》复核审核流程：
1.申请人向所在地卫生行政部门提出复核申请并递交所需资料；
2.所在地卫生行政部门自收到申请之日起7日内作出下列决定：
★符合申请资格且资料齐全的，予以受理；
★不符合申请资格的，书面通知申请人不予受理；
★符合申请资格但资料不全的，书面通知申请人限期补全。逾期补不全的，视为未申请。
3.受理申请后，所在地卫生行政部门按照法律、法规、规章、规范性文件和卫生标准、卫生要求的规定，申请人提供的材料及现场进行审查；
4.所在地卫生行政部门自受理之日起30日内，根据审查情况作出下列审查决定：
★符合规定的，予以批准； ★不符合规定但可以整改的，责令限期整改；
★不符合规定的，不予批准。
5.对提供的材料及生产场所不符合相应要求的申请人给予最长为3个月的整改期限，整改完毕后申请人应提出复审申请。对整改后经复审仍不符合要求的不予批准。对整改期限届满后7日内未提出复审申请的，视作自动放弃申请；
关键词：公共场所卫生监督,检测,对策
随着市场经济的发展, 公共场所也迅速发展, 公共场所越来越多的为居民提供各种休闲娱乐、健身服务, 保证公共场所卫生质量, 我区对公共场所进行系统监测现将2007至2009年监测资料进行分析讨论。
1 资料与方法
1.1 资料来源
昌邑区卫生监督所2007至2009年公共场所每年卫生监测资料。
1.2 方法
对公共场所经营单位按GB/T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》进行监测, 对每个经营场所监测点空气中CO2含量和细菌总、室内照度、噪音、以及公用茶具消毒效果等指标分别按照GB/9663-1996《旅店业卫生标准》、GB9665-1996《公共浴室卫生标准》、GB9664-1996《文化娱乐场所卫生标准》进行评价。
2 结果分析
2.1 3行业监测年度合格率 (表1) , 旅店业与公共浴室相对较高, 文化娱乐场所则较低。由于文化娱乐场所人员相对集中、流动性, 如舞厅内吸烟现象又普遍存在, 而卫生管理则相对放松, 导致监测指标合格率相对较低。而旅店业和公共浴室卫生设施齐全, 且我区公共浴室为淋浴, 卫生管理人员均相对稳定, 故其卫生合格率相对较高。经统计学检验, 3种行业差异无显著性。
2.2从表2可以看出, 3类公共场所各监测指标合格率各有特点。旅店业以空气细菌总数合格率最低, 可能是旅客为避免外环境干扰, 或客房空调, 其窗户大多关闭之故;文化娱乐场所以照度、空气细菌总数及公用茶具消毒效果合格率较低, 主要原因是舞厅经营者为追求经济效益, 迎合歌舞者心理, 将灯光亮度降到最低限度, 而舞池人员集中, 大量细菌随着尘土飞扬到空气中, 且机械排风设施不足, 故合格率较低。公用茶具消毒效果差, 这可能是舞厅中公用茶具使用量大, 周转快, 卫生消毒不正常之故。由此可见, 公共场所各行业各有其特点, 其卫生监督工作也应有侧重点。
3 对策
公共场所是人群聚集和供公众活动的空间, 卫生质量与百姓的身心健康日益息息相关, 但由于公共场所人群密度高, 流动性大, 人们接触机会多, 设备和物品容易被污染, 疾病易传播, 因此, 提高公共场所卫生质量具有十分重要意义。本文通过上述监测结果分析及本人在公共场所卫生监督工作中的经验与体会, 就如何加强公共场所的卫生监督管理, 保证公共场所的卫生质量提出几点看法与建议。
3.1 提高卫生监督人员的业务素质, 加强卫生监督工作
卫生行政管理部门要加大对卫生监督管理人员的培训投入, 加快卫生监督人员的知识更新, 使卫生监督人员既要掌握《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》等有关法规, 又要精通各类法律文书的使用及各类公共场所的卫生知识, 在日常卫生监督时能及时发现问题, 并能及时提出整改方案;同时要不断完善管理模式, 制定一套符合实际行之有效的规章制度, 保证卫生监督人员严格、公正、高效执法, 对于经检测达不到卫生标准的场所, 一要限期整改, 二要通过新闻媒体予以曝光, 加强社会监督, 对于整改后仍不达标的场所要坚决予以取缔。
3.2 加强宣传工作, 提高场所经营者、服务人员及广大消费者的卫生知识水平
关键词：公共场所；卫生；监测
【中图分类号】R126.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0578-01
随着经济的不断进步，社会的不断发展，人们越来越重视日常生活的质量。公共场所作为人们进行日常的社会交际、商业交易和旅游娱乐等活动的地方，更是备受人们的关注。怎样提高公共场所的卫生质量成为当务之急。虽然我国根据社会现状修改颁布新的《公共场所卫生管理条例实施细则》，取得了一定的成绩，使我国的公共场所卫生状况获得了一定的进展，但是在实施的过程中仍出现了一些较为明显的问题，所以应在适应社会发展的基础上得到进一步的加强。为了解我市公共场所公用物品卫生状况，加强公共场所的卫生监督管理，卫生监督监测部门于2014年集中对本市4类公共场所进行了监督检查，并对相关公用物品进行了抽样检测，结果如下：（注：以抽检4类公共场所物品中的微生物指标为案例进行分析。）
1 材料与方法
1.1 材料样品来源 于本市 4类公共场所（旅店、洗浴场所、理发店、美容院）相关公用物品， 共计 215份。
1.2 检测项目、方法、监测依据与判定标准 ：检测项目：细菌总数、大肠菌群、致病菌 （金黄色葡萄球菌、霉菌和酵母菌）。检验方法按 GB/T18204.1.2.3.4 -2000操作， 拖鞋检验方法按GB/T18204.7.8-2000操作 ；监测依据：GB/T18204《公共场所卫生标准》；判定标准：中华人民共和国国家标准：GB9663～9673～1996。
2 结果
2.1 旅店业公用物品卫生状况
采集旅店业公用物品卫生状况采集样品80份， 检 测合格 69份， 合 格率为87%。 其中床单 （19/20）、被套 （19/20）、空气 （17/20）、茶杯（14/20）检测合格率分别为 95%、95%、85%、70%。
2.2 洗浴行业公用物品卫生状况采集样品 32份， 检测 合格 25 份， 合格率为79%。其中浴巾 （7/8）、修脚刀 （6/8）、拖鞋 （7/8）、茶杯（5/8）检测合格率分别为 88%、75%、88%、63%。
2.3 理发店公用物品卫生状况采集样品75份， 检测合格 35份， 合格率为 47%。其中空气（9/15）、毛巾（8/15）、剪刀（6/15）、围脖（6/15）、推子（6/15）检测合格率分别为 60%、54%、40%、40%、40%。
2.4 美容院公用物品卫生状况 采集样品28份，检测合格16份，合格率为58%。其中空气（5/7）、被套（4/7）、床单（3/7）、毛巾（4/7）检测合格率分别为72%、58%、52.5%、43%、58%。
3 讨论
由检测结果可见，公用物品的合格率（68%）还很低，顾客之间存在着致病微生物交叉污染的危险性，公用物品的卫生状况令人十分担忧，分析其原因：、剪刀、围脖、推子、修脚刀、毛巾还不能做到一客一换一消毒，理发店、美容院的一些用品基本不进行清洗消毒，而且还反复使用，如：理发推子、围脖、毛巾等。有些公共场所因卫生设施简陋，从业人员素质低，卫生意识淡薄，对公用物品消毒不能严格按消毒程序进行消毒。目前我市有许多家美容院为了自身方便，采用一次性塑料袋铺垫洗面盆的方式，为顾客洗面，故而对洗面盆根本不进行清洗消毒，造成同一洗面盆给顾客多次反复使用，细菌孳生，美容师裸手接触洗面盆，然后给顾客作脸，极易造成交叉感染。因此，应进一步加强公共场所的卫生监督执法力度，增加公用物品的检测频次，发现问题立即下达整改意见书，对问题严重的场所应给予一定的经济处罚。同时，在监督检查中要加大对有关法律、法规知识的宣传，使经营者、从业者知法、守法，努力提高公共场所的卫生质量，为顾客提供一个卫生的消费环境。
4公共场所卫生监督检测工作中存在问题的对策
4.1 修改、完善相关的法律法规。紧跟时代步伐，针对社会大众的实际需求，及时将新型的营业场所纳入监督检测的范围内。定时更新相关条例和相关细则的内容，使工作人员可以有法可依，公正执法。
4.2 组织强有力的专家，根据不同公共场所的特点，讨论制定不同公共场所的不同检测指标，做到既没有重叠项，也不存在空白项。同时要加强对公众的卫生法律法规的深层认识，普遍提高公众的卫生意识，发动广大群众的监督作用。
4.3 研究制定相关条例的处罚内容，通过加大处罚力度等方式来使经营者重视卫生状况，做到规范经营。
4.4 合理划分上下级的职能范畴，充分做好分级管理工作。国家和省级监督机构可以侧重于法律法规和政策的制定，专业人才的培养，市级、县级等单位可以实行划分地域的监督管理方式。同时要努力多培养专业人才，加强我市的监督监测力度，做好地区之间的平衡。
参考文献
[1] 林党柒，陈娟，李旭东.玉溪市公共场所空气质量监测结果分析[J].医学动物防制，2006，22（7）：510-511.
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[4] 麻尚春，郑庆光.广东省公共场所卫生管理现状及分析[J].广东卫生防疫，1999，1：3-4.
康平县人民医院 2010.4.30 尊敬的县卫生局领导：您好！
康平县人民医院是我县唯一的县级二甲医院，是我县医疗救治、应急救护及公共卫生服务的重点单位。
我院多年来积极响应县政府、县卫生局号召，配合应急、救治，服务于公共卫生事业。抗击非典、防控甲流及应急水灾、火灾、旱灾、食物中毒等，出动应急车辆和丰富经验医护人员，甚至提供场所，全力以赴应急与救治，做出了贡献。多年来凡属于公共卫生服务经费都是我院自己承担与垫付，没有任何怨言也没有向县局提过任何要求，今年我院由于扩建与改建，经济特殊困难，应急、救治、公共卫生服务范围扩大，设施、器材陈旧耗损，就现在应急救护车陈旧、车载除颤器短缺、机动队没有笔记本电脑、数码相机，并且消毒消杀器械老化、急救备品落后，完成公共卫生服务任务特有困难，特此报告请求局领导拨公共卫生服务经费援助我们县医院！特此申请！
康平县人民医院
卫生部关于暂不将足浴、保健按摩、网吧等场所列入
卫生许可范围的批复
卫政法发[2004]268号
浙江省卫生厅：
你厅《关于保健按摩等场所是否属于法定公共场所的请示》(浙卫[2004]35号)收悉。经研究，批复如下：
《中华人民共和国行政许可法》于7月1日起实施，许可范围应严格依照法律法规的规定，鉴于《公共场所卫生管理条例》正在修订中，目前不宜将足浴、保健按摩和网吧等场所列为卫生许可范围。
此复。
二○○四年八月六日
卫生部关于暂不宜将健身场所列入卫生许可范围的批复
卫政法发[2004]231号
北京市卫生局：
你局《关于公共场所管理有关问题的请示》(京卫疾控字[2004]121号)收悉。经研究，批复如下：
《中华人民共和国行政许可法》于7月1日起实施，许可范围应严格依照法律法规的规定，鉴于《公共场所卫生管理条例》正在修订中，目前不宜将健身场所列入卫生许可范围。
此复。
二○○四年七月十四日
卫生部关于公共场所卫生执法有关问题的批复
卫法监发[2001]108号
宁夏回族自治区卫生厅：
你厅《关于在公共场所卫生监督执法中能否没收公共用具的请示》（宁卫监督〔2001〕100号）收悉。根据《公共场所卫生管理条例》及实施细则的有关规定，公共场所经营单位应当按要求申请取得卫生许可证。对未取得卫生许可证的，卫生防疫机构应当予以取缔。对经教育仍不改正的，可以采取暂扣工具等行政控制措施。
此复。
二○○一年四月十日
卫生部法监司关于按摩减肥场所不应列入公共场所卫生监督管理范围的答复
福建省卫生厅：
你厅闽卫（２０００）函３０３号文收悉。经研究，答复如下：
根据《公共场所卫生管理条例》第二条的规定，按摩减肥场所不属于《条例》调整范围。在《条例》修改前，此类场所不宜纳入《条例》规定的公共场所卫生监督管理范围。
此复。
二○○○年九月二十八日
关于公共场所卫生管理条例实施细则第二十八条第四项中卫生指标解释的函
上海市卫生局：
你局《关于〈公共场所卫生管理条例实施细则〉第二十八条第四项中卫生指标问题的请示》沪卫法(1996)9号文悉。现将《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十八条有关条款解释如下：
“理发店、美容店：理发刀具、毛巾、胡刷消毒，„„”具体是指理发刀具的消毒、毛巾的消毒、胡刷的消毒，应理解为包含有3项主要卫生指标。
公共卫生服务情况汇报
基本公共卫生服务作为深化医药卫生体制改革重要内容之一，直接关系到广大人民群众的身体健康和生命安全。近三年来，我院始终坚持将基本公共卫生服务放在卫生工作首要位置，不断加大推进力度。伴随着基本公共卫生服务体系的逐渐完善，社区卫生服务机构内涵建设的日益加强，我镇的基本公共卫生服务逐步均等化，初步达到“人人享有卫生保健”的目标。
我镇地处万源市南大门，大巴山腹地，全镇13个村，1个居委会，共有人口19272人。我镇医疗卫生的发展相对滞后，卫生服务体系不够健全，针对这一现状，我院的医疗卫生发展按照卫生局的“八抓八划”精神认真落实，结合我院实际将我镇的基本公共卫生服务工作，按照医护人员片区包干形式，分成了14个工作组，深入到村﹑社将11项基本公共卫生服务的宣传和服务工作带到每个家庭，每位居民。2009年以来共建立健全居民健康档案18705份，建档率97%，居民电子健康档案录入13450人，电子档案建档率达70%。今年3月来，我科组织了体检小组，历经近3个月的时间，对辖区的居民进行了免费健康体检，共体检人数3566人，对体检中的623位高血压患者，只有20位血压得到有效控制，血压有效控制率仅仅3.2%。33位糖尿病患者中也只有6位患者有效控制了血糖，控制率为18.2%。面对这一数字显示，我镇健康知识入户还较差，广大群众对健康教育知晓和受益还很缺乏。有待我们确定下一步的工作方向和目标。我镇孕产妇系统管理和儿童系统管理，在上级的管理和指导下，各项工作一直在有序进行，2012年孕产妇系统管理率和0--6岁儿童系统管理率均在95%以上，辖区内无孕妇死亡，婴儿死亡率、出生缺陷发生率均低于全市平均水平.计划免疫建卡率100%，发证率100%；
为适应基本公共卫生服务的发展需求，充分发挥社区居民健康“守护神”的作用，下一步工作重点是全面加强城乡居民基本公共卫 1
生服务均等化建设的同时，着重进一步完善乡村一体化建设，加强慢病管理，将健康教育和健康知识宣传的受益面进一步扩大到各个老百姓；加强孕产妇系统管理和儿童系统管理等。能够适时掌握我镇卫生服务机构的基本公共卫生服务、基本药物制度、基本医疗服务工作开展情况，真正实现“社区卫生服务适时督导、工作数量和质量客观反映、健康档案的作用有效发挥”的目的，提高了工作质量和效率。有效的服务于广大老百姓。
1.1 对象
2007年元月至2007年12月对滁州市公共场所的旅店业、洗浴场所、美容美发业、文化娱乐场所、商场(店)共97户进行卫生监测,其中宾馆、旅店48家、洗浴场所26家、美容美发业12家、文化娱乐场所8家、商场(店)3家。
1.2 监测内容
公共用品检测项目:菌落总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌;美容美发工具检测项目:大肠菌群、金黄色葡萄球菌;面(脚)盆、浴缸检测项目:金黄色葡萄球菌;拖鞋检测项目:霉菌和酵母菌;空气质量监测项目:空气菌落总数、一氧化碳、二氧化碳、可吸入颗粒物、甲醛;微小气候监测项目:温度、相对湿度、风速;对噪声、照度也进行了监测。
1.3 监测方法
按照《公共场所卫生标准监测检验技术规范》要求:①茶具采样:应在茶具与口唇接触处(即1.5cm高度)的内外缘采样一周。②毛巾、枕巾(套)采样:应在毛巾、枕巾(套)对折后两面的中央5cm×5cm面积上用力均匀涂抹5次。③床单、被罩采样:应分别在床单、被套两端中间5cm×5cm处以及床单、被套中央部位5cm×5cm面积上用力均匀涂抹5次。④脸(脚)盆采样:应在盆内壁1/2～1/3高度处涂抹一圈采样,浴盆应在盆内壁及盆底呈梅花状布点采样。⑤拖鞋采样:应在每只拖鞋鞋面与脚趾接触处5cm×5cm面积上有序均匀涂抹3次采样,一双拖鞋为一份样品。⑥理发刀、剪采样:应在使用的刀、剪刃的两个侧面各涂抹一次采样,两个刀(或两个剪)为一份样品。公共用品采样用浸有无菌生理盐水的棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子放入生理盐水试管(烧瓶)中,于4小时内送至实验室检测;空气菌落总数、空气质量、微小气候等按照技术规范的要求进行布点监测。
1.4 评价标准
依据中华人民共和国公共场所卫生标准(GB9663-1996、GB9664-1996、GB9665-1996、GB9666-1996、GB9670-1996)。
2 结果
2.1 48家宾馆、旅店公共用品消毒效果检测情况
表1显示:48家宾馆、旅店公共用品消毒效果总体情况尚好,比较来看,检测样品致病菌合格率较低,尤其是拖鞋致病菌检测合格率仅为8.1%,同时,茶具细菌总数检测合格率也仅为78.8%。
2.2 12家美容美发公共用品消毒效果检测情况
表2显示:12家美容美发公共用品消毒效果总体情况尚好,检测样品大肠菌群、致病菌合格率均达100.0%,比较来看,样品细菌总数检测合格率较低,为84.4%。
2.3 8家文化娱乐公共用品消毒效果检测情况
本次对8家文化娱乐场所的茶具消毒效果进行了检测,供随机抽取样本66份,检测结果为细菌总数合格份数34份,合格率为51.5%;大肠菌群合格份数59份,合格率为89.4%;金黄色葡萄球菌合格份数66份,合格率为100.0%。
2.4 26家浴室类公共用品消毒效果检测情况
表3显示:26家浴室类公共用品消毒效果总体情况较差,检测样品细菌总数合格率为75.8%,其中毛巾、茶具合格率均不足80%;大肠菌群合格率为88.3%,其中茶具合格率最低,为80.6%;致病菌合格率为70.7%,其中拖鞋合格率仅为27.6%。
2.5 97家公共场所室内空气质量监测情况
表4显示:97家公共场所室内空气质量监测总体情况较好,各项检测指标合格率均在90%以上,比较来看,美容美发场所室内空气质量较差,CO2、甲醛、可吸入颗粒物、菌落总数指标监测合格率在83.3%～86.1%之间,宾馆旅店、商场店室内空气质量优于美容美发、文化娱乐场所。
*拖鞋检测的致病菌是霉菌和酵母菌,其它样品检测的致病菌是金黄色葡萄球菌。
*拖鞋检测的致病菌是霉菌和酵母菌,其它样品检测的致病菌是金黄色葡萄球菌。
3 讨论
3.1 2007年对滁州市97家公共场所卫生监测结果显示,洗浴场所和文化娱乐场所公共用品微生物检测合格率偏低,旅店和浴室检测的149双拖鞋,仅有29双未检出霉菌和酵母菌,合格率为19.5%,卫生状况不容乐观。虽然公共用品金黄色葡萄球菌检测合格率为100%,不能排除抽样的人为误差。
3.2 监测结果显示,商场(店)、旅店的空气菌落总数和室内空气质量明显优于文化娱乐场所和美容美发店,主要是由于多数娱乐场所和美容美发店注重店面装修,忽视配套的卫生设备设施。娱乐场所部分新建、改建、扩建设计不合理,卫生设施不足,通风换气效果差或未设换气设备,加上娱乐场所人流较密集,吸烟、喝酒、唱歌、跳舞,空气菌落总数、噪声和二氧化碳超标。美容美发店多受场地限制,空间小、通风换气差也影响室内空气卫生质量[1]。
3.3 公共场所卫生学特点[2]:人群密集,流动性大,易混杂各种污染源;设备及物品供人群重复使用易造成沾污;健康与非健康个体易造成疾病特别是传染病的传播。这要求我们要向业主和从业人员大力开展卫生知识宣传教育,强化他们的卫生意识,严格履行一客一换一消毒原则,在消毒时针对不同的物品使用相应的消毒设施、方法,对抽样检验不合格的单位,责令其限期整改。
3.4 鉴于公共场所从业人员较分散、行业部门较多的特点,卫生监督部门应严把公共场所发证复证关,加大日常性卫生监督监测的覆盖面和频次,要把经常性卫生监督监测的重点放在中、小档次的公共场所中,针对从业人员更换频繁、流动性大的规律,适当增加监督监测频次。
3.5 增强公共场所从业人员卫生意识。卫生监督部门要对公共场所从业人员进行现场技术指导,按卫生规范要求进行公共用品清洗消毒,确保消毒效果[3]。
摘要：目的:了解滁州市公共场所卫生管理现状,分析影响公共场所卫生质量的主要因素,为提高公共场所卫生管理水平提供依据。方法:按照《公共场所卫生标准监测检验技术规范》要求,对滁洲市97家公共场所进行卫生监测。结果:滁州市不同行业公共场所的公共用品,金黄色葡萄球菌检测合格率均为100%,客房公共用品菌落总数合格率为91.8%,大肠菌群合格率98.6%。美容美发工具菌落总数合格率84.4%,大肠菌群合格率100%。文化娱乐场所用品菌落总数合格率51.5%,大肠菌群合格率89.4%。洗浴场所公共用品菌落总数合格率75.8%,大肠菌群合格率88.3%。商场(店)、宾馆(旅社)空气质量明显优于美容美发和文化娱乐场所。结论:滁洲市公共场所卫生状况不容乐观,卫生部门要加强监督监测的力度和现场卫生技术指导。
关键词：公共场所,监测,分析
参考文献
[1]廖有兴,黄秀清,宁世仁.2001-2005年钦州市公共场所卫生监测结果分析[J].应用预防医学,2007,13(2):103-104.
[2]陈学敏.环境卫生[M].第一卷,第二版.北京:人民卫生出版社,2004:156-161.
【摘 要】:目的:了解穆棱市公共场所的卫生状况,找出公共场所存在的问题,为制定公共场所预防措施提供依据;方法:按《公共场所卫生标准检测方法》进行采样,空气检测主要是仪器法,饮具和公共用品用涂抹法;结果:公共场所空气的合格率为97.5%,茶具的合格率为100%,公共用品的合格率为99.7%;结论:穆棱市公共场所卫生情况良好,但仍然存在一些问题,要继续加大监督检测力度,力争创建一个安全卫生的公共场所｡
【关键词】:环境卫生;公共场所;卫生检测
【中图分类号】R126.4【文献标识码】 B【文章编号】1007-8517(2009)01-0056-02
公共场所是供公众从事社会生活活动的各种场所,其卫生状况与健康息息相关｡为了解穆棱市公共场所的卫生状况,及时发现存在的问题,为进一步制定公共场所卫生预防措施提供依据,以保障群众的健康,我们对2007年上半年公共场所的卫生检测情况进行了分析｡
1 对象与方法
1.1 对象 检测的公共场所289家,其中美容美发212家,旅店64家,文化娱乐场所6家,商场7家｡
1.2 内容 按照公共场所卫生标准及《公共场所卫生标准检测方法》的要求对辖区内有卫生许可证的旅店业､美容美发业､文化娱乐场所及商场中的空气､饮具和公共用品进行了检测｡空气主要检测微小气候､CO､CO2､甲醛､照度､噪声､可吸入颗粒物和空气细菌总数;饮具和公共用品主要检测用品的细菌总数､大肠菌群､金黄色葡萄球菌｡
1.3 方法 按照公共场所卫生标准及《公共场所卫生标准检测方法》的要求进行,空气主要用仪器进行现场检测(空气细菌总数用撞击法),仪器见表1｡饮具和公共用品主要用涂抹法,将采样后的棉签放进装有生理盐水的试管内立即带回实验室检测｡
从表2可以看出,旅店业的检测项目为2933,合格项目为2907,合格率99.1%;美容美发检测项目为3964,合格项目为3919,合格率98.9%;文化娱乐场所检测项目为380,合格项目为380,合格率100%;商场的检测项目为120,合格项目为115,合格率95.8%,差异有显著性(X2=16.273,P<0.05)｡文化娱乐场所各个项目的合格率都为100%,说明我市文化娱乐场所方面卫生状况良好｡旅店业方面,饮具和公共用品的合格率也为100%,而空气的合格率为97.8%,不合格主要是可吸入颗粒物,占35.3%,其余依次是CO2(29.4%),照度(23.5%)｡商场的合格率为95.8%,不合格方面主要是噪声,占80%,其次是可吸入颗粒物,占20%｡美容美发是我市环境卫生的一个难点,上年的卫生检测显示我市美容美发空气的合格率为96.7%,主要是CO2,占60%,其次是细菌总数(30%)和可吸入颗粒物(10%)｡用品合格率为99.7%,不合格者全部为毛巾,全部是细菌总数超标｡
2 讨论
2.1 旅店业 旅店的国家标准分为三种,有普通招待所,1~2星级的宾馆和3~5星级的宾馆三种,我们主要检测普通招待所,另外还有一部分星级宾馆｡旅店的空气不合格项目主要是可吸入颗粒物､CO2以及照度｡究其原因,主要是有些旅店当时选址不好,附近风尘较多,一些旅店床头灯和台面灯功率过小,有些照明灯损坏了又不及时更换｡
2.2 美容美发 主要的问题是CO2的浓度过高,尤其是美发行业,有些美发店本来工作面积就小,才十多平方米,但里面的工作人员和顾客就有二十几人,所以CO2的浓度就非常高,有的甚至是国家标准的5､6倍｡人在那里呆久了,就会感觉累,嗜睡等“CO2麻醉”症状｡另外一些美发店细菌总数和可吸入颗粒物浓度也超过了国家标准,其主要原因笔者认为是日光不足､通风不良和环境卫生条件差等｡
2.3 文化娱乐场所 文化娱乐场所的检测结果均符合国家卫生标准,但是也存在问题｡文化娱乐场所的工作人员的文化素质普遍较低,一般都是初中毕业,有些还是小学毕业,而管理者对他们卫生方面的培训也做的不够,卫生意识比较淡薄｡
2.4 商场 商场主要是噪声方面的问题,商场的噪声有两个标准,一个是出售音响设备的柜台噪声≤85dB(A),普通的柜台噪声≤60dB(A),大多数商场营业时都有播放音乐,有些商场的音乐音量太大,超过国家标准｡
2.5 室内空气污染的来源 主要有以下几个:①室内燃烧或加热,主要是各种燃料的燃烧;②室内人的活动;③建筑材料和装饰物品,包括各种家具､地毯等,主要产生甲醛和氡;④来自室外[1]｡从今年的检测情况来看,我市环境卫生的问题是在于空气的质量上,主要是室内人的活动和室外的污染引起的｡一些公共场所工作人员文化素质低,卫生意识不够,加上从业人员上下岗比较频繁,消毒操作不规范等｡改善措施:笔者认为要加强卫生法规,卫生知识的宣传,提高广大消费者的自我保护意识,加强对从业人员的培训,提高他们的卫生知识水平;另外要加强通风,文献[2]报道,室外较为清洁的空气(新风)进入室内是减少空气污染的重要卫生措施,因此加强通风非常必要｡公共场所是人民生活工作的必用场所,其特点是人群密集,易传播疾病;流动性大,易混杂各种污染源;设备及物品供公众重复使用,易造成玷污;健康与非健康个体混杂,易造成疾病特别是传染病的传播｡公共场所与人民生活工作息息相关,关系到广大市民的健康｡我们的工作仍然任重而道远,我们必须要继续加强对公共场所的监督检测,加大宣传力度,提高我市公共场所的卫生质量,让市民大众能够真正享受一个安全卫生的公共场所环境｡
参考文献
[1]陈学敏.环境卫生学.第四版[M].北京:人民卫生出版社,2001,222-223.
[2]邹明霞,马雪兰,何加芬,等.南昌市公共场所空气细菌总数监测结果分析[J].环境与健康杂志,2003,20(5):300.
近年来公共场所卫生监督工作开展情况介绍
2008卫生监督改革以来，在县政府和县卫生局的正确领导下，在上级业务主管部门的指导下，认真贯彻卫生监督工作会议精神。全面加强卫生监督体系建设，加大公共场所卫生监督工作的执法力度，依法行政，充分发挥卫生监督机构的保障、监督职责。创造卫生安全的公共卫生环境，在公共场所的卫生监督工作取得了显著成效。工作过程中采取了许多方法和手段。目前我们主要开展了对从事住宿、美容美发、歌舞厅、洗浴业等公共场所的卫生监督执法工作。尤其是2011年以来，我局专设公共场所卫生监督科，主管我县的公共场所卫生监督工作。据统计，全县辖区内有公共场所经营单位219户，其中酒店宾馆住宿业68户、美容美发52户、歌舞厅52户、洗浴业12户、商场商店及其他35户；从业人员1230人。通过工作的实践我们想了很多办法、摸索出很多经验、也取得了很多成绩。现将工作开展情况介绍如下：
一、在卫生监督改革前，由于卫生监督工作的重点主要是食品安全执法，卫生监督员对《公共场所卫生管理条例》的宣传甚少，导致老百姓对《公共场所卫生管理条例》了解的很少，那就更谈不 上公共场所经营单位守法经营了。2011年我们结合新的《公共场所卫生管理条例实施细则》的颁布与实施，加大新的《公共场所卫生管理条例实施细则》的宣传。一是制作宣传标语，在全县范围内大力宣传新的实施细则；二是通过新闻媒体红安电视台对新的实施细则的宣传，让大众都了解新的细则对公共场所经营单位的要求，从而自发的监督公共场所经营单位守法经营；三是通过集中卫生监督员上街宣传，在县城区人流聚集的场所，分发宣传单，由专业的卫生监督员进行宣讲；四是印发《公共场所卫生管理条例实施细则》宣传册300份，在4月1日前发放到各公共场所卫生从业单位并做好宣传工作，不断提高公共场所经营单位的守法经营意识，要求公共场所经营单位业主及公共场所从业人员认真学习新的《公共场所卫生管理条例实施细则》，对照细则自己检查、自己整改。
二、认真做好经常性公共场所卫生监督执法工作。全年出动卫生监督员983人次，监督检查公共场所经营单位697户次，监督覆盖率达100%。完成公共场所从业人员体检1230人，体检率99%；办理健康证1205份，办证率98%；结合宣传工作摸清了县城区公共场所从业单位的底数，确认今年的工作重点是：女子美容和歌舞厅从业单位，检查的重点是持公共场所卫生许可证从业的情况，以及公共场所从业人员持有效健康证上岗的情况，从业单位经营场所的卫生状况、消毒设施是否完备的情况，消毒工作的记录情况，卫生管理制度是否完备等情况的现场检查。并做好现场检查笔录，根据现场检查的情况及《公共场所卫生管理条例实施细则》的要求提出合理的整改指导，限期整改。具体要求：
1、持有效卫生许可证亮证经营，2、要求所有的公共场所从业人员必须持有有效健康证和卫生知识培训合格证，3、制定完善的卫生管理制度
4、设置专用的公共用品卫生消毒间，要求有合理有效的消毒方法，做好消毒工作并有消毒记录。根据歌舞厅行业的经营特点，经营高峰是在中午十二点以后、晚上七点以后，我们组织卫生监督员打破常规工作时间，利用中午和夜间休息时间上门执法，做到文明服务，公正执法，不断提高卫生监督员的执法形象。
三、做好公共场所从业单位卫生许可工作，严把卫生许可关，依照《行政许可法》认真审核公共场所从业单位的卫生许可审批资料，按照法定的审批程序和审批期限，做好现场审查工作，现场审查的主要内容：公共场所从业单位经营场所的卫生状况、环境布局、卫生设施、消毒工作的从事和记录情况。对审查合格的核发卫生许可证，对不合格的进行指导限期整改，达到合格要求后再核发卫生许可证。
四、做好公共用品消毒监测工作，一是做好卫生许可审查的消毒监测工作，二是做好经常性卫生监测工作，今年我们对每户公共场所经营单位的公共用品消毒情况进行了不定期的抽样监测，根据国家卫生标准抽样规范的要求，认真操作抽取样品，及时送检。抽检公共用品1152份，其中合格1083份，合格率94%。检验结果及时评价公示，对抽捡样品不合格的单位作出合理处理，一方面是帮助公共场所从业单位找出公共用品消毒不合格的原因，限期整改。另一方面对不接受抽检和整改的公共场所从业单位，依照《公共场所卫生管理条例实施细则》作出相应合理的处罚。在做好日常性监测工作的同时，我们还加强了国家卫生标准的宣传力度，指导公共场所从业单位使用合理的公共用品消毒、保洁方法。
五、公共场所卫生监督量化分级管理工作：今年我们主要在住宿场所从业单位推行量化分级管理制度，一是认真推行卫生行政许可的量化分级管理，二是认真做好经常性卫生监督的量化分级管理，量化分级管理率达到百分之六十。依照公共场所量化分级管理的标准，严格把关打分，做到准确无误。
六、做好公共场所卫生监督信息上报工作：
1、信息的收集准确及时上报，指定专业的信息报告员，每天做好信息上报工作，2、做好信息上报的初审工作。
七、公共场所从业单位的卫生监督档案管理，今年我们要求一户一档，建档率达到百分之百，指定专业人员管理档案，每天收集监督文书及时归档。
八、在做好日常的公共场所卫生监督工作的同时，我们还组织监督员不断地加强自身理论知识和相关法律的学习。积极参与上级关于公共场所卫生监督管理工作的培训，在科室监督员之间互学互帮，相互促进，从理论的方面提升我们监督员的工作能力。
一、公共场所经营单位需取得“卫生许可证”后方可开业，“卫生许可证”悬挂于显眼处。
二、从业人员（包括临时工）每年应进行一次健康检查，持有效合格的健康证方能从事本职工作。
三、从业人员需进行法规及卫生知识培训，经考核合格者发给卫生知识培训合格证。
四、公共场所经营单位必须建立相应的卫生管理制度，要有专人负责卫生管理工作，设卫生专用消毒设施，公共用品、用具等需定期进行消毒盒保洁，并做好消毒记录。
五、公共场所应设有明确的禁烟标识，并设有吸烟劝阻人员。
六、定期清理室内外卫生，保持环境整洁。
公共场所公共物品消毒制度
1、公共用品、用具使用后应及时洗净，定位存放，保持清洁。消毒后的公共用品用具应贮存在专用保洁柜内备用，保洁柜应有明显标记。公共用品、用具保洁柜应定期清洗，保持洁净。
2、接触直接入口的公共用品、用具使用前应洗净
并消毒。
3、应定期检查消毒设备、设施是否处于良好状
态。采用化学消毒的应定时测量有效消毒浓度。
4、不得重复使用一次性公共用品、用具。
5、已消毒和未消毒的公共用品、用具应分开存
放，保持柜内不得存放其他物品。
公共场所危害健康事故报告制度
1、公共负责人和卫生管理员为责任报告人。
2、建立公共场所突发事件应急处理预案并加强应急演练。
3、当发生死亡或同时发生3名以上（含3名）受害病人时，责任报告人要在发生事故24小时内电话报告当地卫生行政部门。
4、健康危害事故报告范围：
⑴室内空气不符合卫生标准所致的虚脱休克；
⑵饮用水遭受污染所致的介水传染性疾病流行；
⑶公共用品用具和卫生设施等遭受污染所致的传染性疾病、皮肤病；
⑷意外事故导致的一氧化碳、氨气、氯气、消毒剂、杀虫剂等中毒。
5、发生传染病或健康危害事故时，场所经营者应立即停止
相应经营活动，积极配合卫生行政部门，采取预防控制措施，防止事故的继发，并保护好事故现场。
6、任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报传染病健康危害
事故。
公共场所危害健康事故应急预案
一、组织机构与职责分工和其具体负责
（一）领导小组职责
1、协调医院及其它有关部门的关系，在上级的统一指挥
下，使健康危害伤害事故的处置工作高效、有序地进行。
2、向上级主管部门及时报送情况。
3、负责应急领导小组和工作小组的日常工作。
4、负责处理本单位的卫生安全工作并及时排险、抢险、疾病的防治、监督。
（二）应急处理工作小组职责
1、工作小组负责发生事故的现场处置。
2、及时将情况进行报告与联系。
二、处置措施
1、健康危害事件发生后，值班人员立即按照程序向单位
领导报告。
2、如有人员受伤，立即送往就近医院进行救治。
3、如是意外事故，应尽快组织人员抢救，将受伤者送往
医院抢救。
4、接报后，应急处置小组成员迅速赶到现场控制局面。
5、根据事态严重程度，边处置情况边向上级领导汇报。
6、通知受伤害者的家属。
7、妥善处理事故，安抚好家属。
三、检测与报告
（一）监测：
1、建立健全检测系统，加强对单位、设施设备及周边环
境的监测。
2、若发现有不安全的隐患，立即进行现场办公，及时向
上报。并做好报告内容的详细记录。
（二）报告时间：事故发生的两小时以内。
四、预防措施
1、加大对安全工作的宣传力度，使单位全体职工随时绷
紧安全工作这根弦。
2、经常对单位环境、设施、进货途径、以及单位的用水、用电等情况进行检查，做到早发现、早报告、及时采取措施，把事故消灭在萌芽状态。
小王是来自北京天坛医院的急诊医生，在“好运北京”系列测试赛期间，她服务于顺义奥林匹克水上公园的现场医务站。小王坦言，当时的演练很辛苦，男生几乎每天都要进行从医务站到皮划艇比赛场之间用担架运送伤员的测试。“尽管辛苦，但是为了做到2008年奥运会期间公共卫生服务的万无一失，再苦也值得！”小王说。
奥运挑战医卫安全
曾经的SARS事件让社会各界充分认识到了加强公共卫生建设的重要性。有再好的公共卫生体系也可能无法避免突发事件，但是凭借良好的公共卫生体系可以在最短的时间内，抑制流行性疾病的蔓延，救治患者并挽救他们的生命。所以对于奥运会这样的重大活动来说，公共卫生安全的重要性是毋庸置疑的。
2008年奥运会给北京公共卫生管理及公共卫生信息化工作带来了很大的挑战，北京市公共卫生信息中心主任琚文胜感觉“压力”不轻。“明年奥运会期间，北京将要承担2000多万人的公共卫生和医疗服务任务。由于人员多、赛事持续时间长、比赛地点分散，又加上奥运会期间正值夏季，气温较高，所以2008年北京奥运会将面临传染性疾病、食品卫生安全、水卫生安全等诸多方面的公共卫生挑战。”
琚文胜表示，在卫生信息化方面，虽然近年来在基础网络和主要应用方面已经形成了一个北京市卫生信息化的主体框架，但在信息资源的整合、数据采集、卫生行业机构信息化的覆盖面，以及对流动人群卫生状况的监控，跨区域、跨组织管理体系、跨专业机构之间的协同联动等方面仍面临严峻的挑战。
科技辅助让医卫更自信
面对众多的挑战，北京市也在思变。据北京市卫生局局长金大鹏介绍，目前，20家奥运定点医院都已经建立了以医院管理为中心的HIS（医院信息系统）系统，一些基础较好的医院已经逐渐开始了PACS（图片存档及通信系统）、LIS（医院临床检验信息系统）、医生工作站甚至电子病历的应用和尝试。
“利用网络对突发公共卫生事件全程监控和跟踪，通过与相应系统联接，有效地调集各种资源，实施疫情控制和医疗救治，是避免或减轻突发公共卫生事件危害的有效手段。”琚文胜说，目前，各大医院之间还没有完全实现信息共享，所以，对潜在公共卫生事件、各种疾病及相关影响因素的动态监测与预警，特别是对奥运会期间各种卫生资源的综合分析、决策支持，以及卫生信息化系统的统一，都是现阶段的重要工作。
为适应奥运需求，北京市公共卫生信息服务体系建成了几大系统，其中包括: 支持各三级医院与北京市紧急医疗救援中心联网及急救信息共享交换的服务系统、奥运医疗卫生信息统计系统、北京市紧急医疗救援中心医疗救援系统，以及监测预警系统等。
“有了三级医院与北京市紧急医疗救援中心联网及急救信息共享交换系统，120中心就可以实时掌握全市所有三级医院急救卫生资源的信息，比如某个医院急诊部空余的床位数、医疗人员和设备的配置等等。120急救中心调度人员可以根据病人的病情，找到合适的医院、调动合适的医疗人员。而奥运医疗卫生信息统计系统会记录奥运人士所有的医疗信息。”有了这些系统的支持，琚文胜对奥运公共卫生安全信心十足。
琚文胜表示，目前这些系统都已经在“好运北京”系列测试赛中进行了实战测试，预计明年6月将全部建成并于奥运会前开通上线。
奥运会不是终极目标
琚文胜介绍，北京市的公共卫生信息化体系建设起步较晚。在2003年之前，北京市卫生局甚至没有专门从事统计信息工作的机构和人员，信息采集手段落后，采集内容单一。遭遇“SARS”风波后，政府才意识到公共卫生信息化建设的必要性和紧迫性。“通过近几年的不懈努力，北京市公共卫生信息化主体框架已基本形成。”
围绕北京市卫生局的中心工作—卫生行政审批、卫生监督执法、公共卫生及医政管理等， 一批应用系统已经建设完成，卫生局网站建设日趋完善，通过特色服务，例如传染病疫情信息、健康邮件订阅等，逐步形成了与公众沟通的平台。公共卫生资源正在向整合、共享、协同应用的方向发展。
1 对象与方法
1.1 监测对象和物品
对全县85家公共场所进行监测, 监测物品为旅店业毛巾、浴巾、床上卧具、杯具;美容美发业毛巾、推子、剪子、剃刀。
1.2 检测指标
旅店业公共用品和美容美发业毛巾:细菌总数、大肠菌群;推子、剪子、剃刀:大肠菌群、金黄色葡萄球菌。
1.3 采样和检测方法
按照GB/T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》、GB/T18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》要求采样与检验。采样时遵循无菌操作、及时送检的原则。细菌总数采样用涂抹法:用无菌生理盐水浸湿的灭菌棉拭子涂抹采样, 之后用灭菌剪刀剪去手接触部分放入无菌生理盐水试管内, 4h内送检, 以活菌计数法检验;大肠菌群采样用纸片法:用无菌生理盐水浸湿的5cm×5cm大肠菌群快速测定纸片2张, 分别粘贴在样品上约30s后取下, 置于无菌塑料袋内送检, 36℃±1℃培养箱内培养16~18h, 观察结果;推子、剪子、剃刀采样用涂抹法:用无菌生理盐水浸湿的灭菌棉拭子在推子前部上下均匀涂抹3次, 在使用的理发刀、剪的两个侧面各涂抹1次, 后用灭菌剪刀剪去手接触部分放入无菌生理盐水试管内, 充分摇动, 取5ml液放入双料乳糖胆盐发酵管中, 用乳糖胆盐发酵法检验大肠菌群。将大肠菌群检测后剩余的待检样品, 用氯化钠肉汤培养检验金黄色葡萄球菌。
1.4 评价标准
依据GB9663-1996《旅店业卫生标准》、GB9666-1996《理发店、美容店卫生标准》进行评价, 毛巾、床上卧具的细菌总数小于200cfu/25cm2, 不得检出大肠菌群和致病菌;茶具的细菌总数小于5cfu/ml, 每50 cm2检出大肠菌群计为阳性。监测1项指标不合格, 判定该样品为不合格样品。
2 结果
2.1 公共用品监测结果
2006-2008年共检测各类样品1680份, 合格1540份, 总合格率为91.7%。2006-2008年合格率依次为88.1%、92.7%、93.6%, 呈逐年上升趋势 (χ2=11.76, P<0.01) 。旅店业样品监测合格率历年均高于美容美发业 (χ2=17.49, P<0.01) 。 (表1)
2.2 细菌学检测结果
在抽检的1680份样品中, 细菌总数1194份, 合格1067份, 合格率89.4%;大肠菌群1680份, 合格1634份, 合格率97.3%;所有样品均未检出致病菌, 即金黄色葡萄球菌。旅店业床上卧具、毛巾浴巾、杯具细菌总数与大肠菌群监测合格率依次为:97.7% (252/258) 、99.6% (257/258) , 94.8% (289/305) 、97.7% (298/305) , 91.1% (216/237) 、96.2% (228/237) 。杯具在旅店业公共用品中监测合格率最低;美容美发业毛巾细菌总数与大肠菌群监测合格率为78.7% (310/394) 、95.9% (378/394) , 理发用具大肠菌群监测合格率为98.4% (473/486) , 毛巾的监测合格率低。 (表2)
3 讨论
2006-2008年西吉县公共场所公共用品卫生监测合格率呈逐年上升趋势, 说明公共场所的卫生状况及预防性消毒工作质量在不断提高, 减少和预防了传染病的发生与流行。监测中发现, 旅店业公共用品各类样品监测合格率均高, 但杯具合格率是其中最低的, 是旅店业清洗消毒工作的薄弱环节。美容美发业毛巾细菌总数合格率仅为78.7%, 说明污染严重, 对顾客的身体健康造成的潜在危险不容忽视, 是当前急需整治的重点[1]。
随着卫生监督机制的健全与执法力度的不断加大, 西吉县公共卫生状况有了较大的改善。在今后的公共场所监督监测工作中, 笔者建议:⑴监督中抓整改、抓落实, 借鉴食品卫生量化分级管理模式与经验, 实行量化分级管理。⑵监测中抓重点、抓薄弱环节, 增加监测频率, 对消毒技术进行动态跟踪。⑶强化培训, 对公共场所卫生知识及消毒剂的使用进行系统的学习, 学以致用。
摘要：目的 了解西吉县公共场所公共用用品消毒质量, 为督促公共场所提高消毒质量, 进一步加强卫生监督管理提供依据。方法 对38家旅店和47家美容美发店的公共用品进行细菌学指标检测及现场卫生学调查, 对2006-2008年监测资料进行分析。结果 2006-2008年公共场所公共用品消毒合格率依次为88.1%、92.7%、93.6%, 呈逐年递增趋势 (χ2=11.76, P<0.01) 。旅店业公共用品消毒监测合格率高于美容美发业 (χ2=17.49, P<0.01) 。结论 3年间公共场所公共用品监测总合格率为91.7%, 呈逐年升高趋势。旅店业杯具与美容美发业毛巾消毒监测合格率在两个行业公共用品卫生监测结果中最低, 是消毒的重点, 是公共场所公共用品消毒监测工作的薄弱环节。
关键词：公共场所,公共用品,消毒监测
参考文献
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