养老保险调转流程

2025-03-29 版权声明 我要投稿

养老保险调转流程(精选3篇)

养老保险调转流程 篇1

一、省内调转基本流程:

1.个人前台填写调转申请并提交;

2.等待调出地审核通过;

3.审核通过后,个人前台待办事宜可打印调转表;

4.个人持会计从业资格证,调转表,及其他调转表上要求携带的资料去调入地现场办理调入手续。

具体步骤如下:

1.打开“会计之星”,身份证登录个人界面。

正确填写属地、调入地单位(调入地单位请填写工作单位,不可直接填写财政部门),并提交审核。

提交后请等待审核,待办事宜会显示以下状态,未审核时可撤销申请。

2.调出地受理通过后(调出地受理通过时限一般为一个星期),待办事宜提示以下状态

3.打印 “登记表”(一式三份);

4.于90日之内去调入地现场办理转入手续,调入地接收确认调转成功。

5.特殊情况:调入人员填写调入地错误,调出地审核前可自行撤销,重新填写;调出地已审核,调入地未审核,需本人持会计从业资格证书到调入地财政局现场办理,撤销调转,撤消后可重新在网上申请办理调转手续。

二、调往省外基本流程:

1.个人前台填写调转申请(必须与调入地财政局联系好确认接收)后再提交审核;

2.待办事宜提示打印调转表(一式三份);

3.持相关资料直接到调出地财政局办理调出手续;

4.调出地办理结束(一个月以后,90天之内)个人持会计从业资格证,调转表,及其他调转表上要求携带的资料去自己选定的调入地现场办理调入手续。

具体步骤如下:

1.打开“会计之星”,身份证登录个人界面。

2.填写调出申请

提交后待办事宜显示

注:会计人员需要和调入地财政部门联系,确认能接收方可办理转出。

3.打印一式三份“中华人民共和国会计从业资格调转登记表”,并持会计从业资格证到调出地财政部门现场办理。注:转出手续可以代办,但是代办人必须持需转出会计人员的身份证复印件、从业资格证书原件、一式三份的调转登记表以及本人身份证原件办理。

调出地管理员受理后,会计之星首页即可查询转出人员信息。

4.会计人员持相关手续到省外财政部门办理调入手续(请在调出一个月之后,90日之内去调入地办理转入手续)。

5.特殊情况:(1)调转人员申请时如未找到调入地财政局属地,请与调入地财政局联系是否已通过财政部调转平台进行调转,未使用平台的暂时不得办理调出。(2)办理调出后一个月后仍未在所选调入的属地查询到调转信息请及时与调出财政局联系,重新处理调转数据。

三、省外调往省内基本流程:

1.会计人员须在会计之星“注册”,注册时填写真实的信息;

2.等待个人界面待办事宜提示“换证申请”,填写并打印;

3.会计人员持调转表、申请表及二代身份证、其他资料到调入地财政部门现场办理调入手续。

4.调转成功,换发新版会计从业资格证书。

具体步骤如下:

1.外省转入会计人员,需要先在“会计之星”首页进行“注册”,并确定调出地财政局已将信息放入财政部平台,我省不接受非平台调转人员(如下图)。

2.调出地须将会计人员的调转信息放在“财政部调转平

台”上,我省会定期定批的接收会计人员,接收后导入“山西省会计管理信息系统”(接收周期为自调出地财政局将信息放如平台后一个月内),会计人员在个人界面就可看到本人的档案信息。

3.有“待办事宜”的提示后,按照待办事宜提示填写换证申请表,打印一式三份。

4.携带从业资格调转登记表、换证申请表、从业资格证书原件、二代身份证原件、调入单位工作证明等相关手续在转出日起90日内去调入地财政部门办理转入以及换证手续即可。

养老保险调转流程 篇2

1.1 组织机构和职责

矿业集团养老保险管理机构是矿业集团劳动保险处 (以下简称保险处) , 其主要职责如下:贯彻国家、各省养老保险制度, 制定矿业集团养老保险的办法、规定、细则并组织实施;负责养老保险基金的征集, 按规定上缴、支付和管理;负责在职职工养老保险缴纳及个人帐户的管理工作;负责职工离退休时待遇的计发及基本养老金的清算管理工作;按规定负责调整离退休人员的基本养老金;根据国家和的有关规定、制定集团公司其他保险待遇标准及解释工作。

1.2 养老保险业务的管理体系

保险处隶属矿业集团公司, 在业务上接受劳动和社会保障厅养老保险处、社保局的指导;保险处与财务处社保科在基本养老金发放、养老保险征缴等方面进行业务合作;保险处在业务上对各基层单位劳资科和财务科的社保工作进行指导;财务处社保科在业务上对各基层单位财务科的工作进行指导;各单位劳资科和本单位的财务科在个人养老保险扣款、养老金发放等方面进行业务合作。财务处社保科要求保险处按月提供各单位养老保险扣缴汇总数及各单位离退休人员养老金汇总数, 提供上缴地税的缴费额。按月、季、年提供统计数。各基层单位劳资科要求社会保险中心提供本单位参保人员的自然情况、缴费情况及养老金发放情况等。各基层单位财务科要求社会保险中心提供本月个人扣款额及离退休人员养老金数据等。各项养老保险业务均在保险处完成, 保险处要求各基层单位提供人员变动情况并附相关证明材料以办理业务。

2 构建主要业务分析

根据矿业集团养老保险主要业务, 我们归纳出下面几个小节的业务分析。

2.1 职工缴费状态和养老金发放状态分析

一个最基本的问题, 养老保险业务要管理什么?现以一个人的状态变化来研究。职工参加工作后, 按照国家和各省的相关法律和文件的规定, 应该为其建立个人帐户, 个人帐户建立后, 将会发生各种各样的情况导致个人帐户情况发生变化, 个人帐户的变动总结为三种状态:参保缴费, 暂停缴费和终止缴费。其变化情况如图1所示。

其中:

(1) 参保缴费变动为暂停缴费; (2) 暂停缴费变动为参保缴费: (3) 暂停缴费变动为终止缴费; (4) 参保缴费变动为终止缴费; (5) 暂停缴费中不同原因之间的变动。

简单的说有如下原则:参保缴费的组成项目在其内部不能变动;终止缴费的组成项目在其内部不能变动;暂停缴费的组成项目在其内部可以变动;每次变动只能由一种项目变动为另一种项目;暂停缴费状态变动为参保缴费时只能变动为“正常缴费”;现在, 可以得到人员缴费状态项目变化图, 如图2所示。

由此可知养老保险业务中很重要的一部分是对人员状态项目的变动管理, 而其核心是人员状态变动后的个人缴费帐户的管理。当参保人的状态变动为终止缴费后, 引出养老保险业务中很重要的另一部分、终止业务处理, 在终止业务处理中, 将根据不同的终止缴费项目调用不同的处理方式, 如图3所示。

在终止处理的处理结果中最引人注目的是对在职转退休的处理。因为紧接着就是对离退休人员的管理。在对离退休人员的管理中, 人员变化状态应为: (1) 正常发放基本养老金; (2) 停止发放基本养老金。各状态的组成项目, 定义如表2所示。

基本养老金状态变化有如下原则:

(1) 正常发放可以变动为任意一项停发基本养老金的原因; (2) 除离退休人员死亡外, 其他停发基本养老金的原因之间可以相互变动, 也可以变动为正常发放; (3) 状态变动为离退休人员当月死亡后, 次月停发基本养老金后不能再进行任何变动。现在, 可得到离退休人员基本养老金状态项目变化图, 如图4所示。

综上所述, 在养老保险的核心业务中, 最重要的一部分就是对人员状态项目的变动管理, 其核心是人员状态项目变动后的个人帐户的处理。另一部分为离退休人员发放状态的管理, 核心是对基本养老金帐户的管理。还有一部分就是对终止缴费的处理业务。所有的工作都将围绕人员状态的变化开展的。

2.2 职工终止缴费待遇计算业务分析

参保人员发生终止业务时, 按照规定可以享受相应的养老保险待遇, 待遇分为以下几项:

(1) 在职人员死亡

在职人员死亡后, 要将其个人帐户中的个人缴费本息储存总额一次性支付给其法定继承人, 无法定继承人的, 这部分金额划入统筹基金。

(2) 在职人员出国定居

在职人员出国定居后, 要将其个人帐户中的个人缴费本息储存总额一次性支付给本人。

(3) 在职转退休

在职人员符合退休条件时, 要根据其缴费情况、参加工作时间、特殊工种年限等条件计算其可以享受的基本养老金待遇。

(4) 转出

当在职人员因为工作需要或者个人原因与所在单位解除劳动关系, 需要将养老保险关系转移到其他社保机构时, 要将其个人基本信息和个人帐户中的缴费情况介绍到对方社保机构, 跨统筹区 (省外) 的还要转移资金。从而续接养老保险关系, 避免造成养老保险衔接过程中不必要的中断, 影响今后的退休待遇。

2.3 年度缴费统筹计算业务分析

年底完成职工养老帐户的年终结转业务, 进行帐户计息, 并形成新一年度的帐户信息。

(1) 如果职工正常缴费则, 形成新年度的个人帐户信息, 并将上年养老个人帐户计情况转入新一年的帐户中。

(2) 如果职工该年中断缴费, 则找出中断缴费的月份, 计算出欠缴月数与金额、利息。进行养老金补缴后, 方可进行年度缴费计算。

2.4 离退休人员死亡待遇计算业务分析

对于建立个人帐户之后退休的人员, 死亡后个人帐户中个人缴费本息部分可以继承。继承额一次性支付给其法定继承人, 无法定继承人的, 这部分金额划入统筹基金。继承额计算公式如下:

继承额=个人缴费部分本息额/120个月* (120个月-已领取基本养老金月数)

2.5 职工遗属待遇拨付业务分析

对于职工死亡时, 其家庭成员中无工资、养老金等其他固定收入且无劳动能力, 依靠职工生前提供主要生活来源, 发放抚恤金。

摘要:构设矿业集团养老保险管理信息系统的研制、开发与应用, 可以为养老保险机构实现业务和信息管理现代化奠定了基础。它的应用, 将实现养老保险业务规范化、标准化管理, 保证养老保险基础信息、帐户基金资料的安全, 提高养老保险业务管理工作的质量, 确保养老保险管理中资料信息的统计准确率, 减轻养老保险管理人员的劳动强度, 为养老保险制度改革的顺利进行提供了现代化管理手段。本文主要对矿业集团养老保险业务流程进行分析。

关键词:矿业集团,养老保险,职工

参考文献

养老保险调转流程 篇3

异地安置现象的出现是区域经济发展,人员流动,生活居住地选择多样化的结果,更是社会发展和进步的必然产物。但是,由于我国现阶段基本医疗保险统筹层次低(一般为县、市级统筹),各地的保障水平和管理办法差异大,使参保人员在统筹地区之外发生的医疗费用管理成为医疗保险管理工作的难点。有关异地安置问题的研究非常多,也非常复杂,本文仅从异地就医流程管理方面进行分析研究。

目前,大多数地方异地安置人员的就医流程为:异地安置人员每年到参保地经办机构(或原单位)领取异地安置申请表,选择居住地定点医疗机构,到医疗机构和相应的经办机构进行登记和盖章,将表格返回参保地经办机构进行审批和备案后,就可以在选定的医疗机构就医,将费用清单及相应报销材料交参保地经办机构进行审核报销。

1 异地安置就医流程管理中存在的问题

1.1 异地安置申请表格信息和报销手续混乱

1.1.1 异地安置表格模式多种多样。不同

省际间,甚至同一省的不同县市间,表格模式多不相同;采集参保人的基本信息过于简单(大多仅限于姓名、性别、年龄和单位名称及地址),而涉及审核和报销最关键的既往健康信息却没有;对异地就医流程没有必要的书面告知,不少异地人员认为,办理登记手续后就可以享受同当地医保病人相同的就医待遇了,还有不少异地人员根本不清楚报销所需的手续,不清楚所选择的医疗机构能否提供所需的报销手续,而当报销受阻时,往往强迫医疗机构按照当地经办机构的要求出具报销凭证,而不论此要求是否合理。

1.1.2 对于居住地医疗机构数量和等级选

择的设置缺乏理性考虑。大多表格规定可选择医疗机构数目1~3家,至于医疗机构的等级,有的规定均为三级,有的规定可各选一家,有的根本没有规定。

1.1.3 对于报销手续的要求五花八门。有

的甚至缺乏基本法规和常识。除了常规的报销清单和出院诊断证明外,有的地方要求出院后必须复印所有的住院病历(《医

(1)首都医科大学宣武医院医疗保险管理办公室,100053北京市宣武区长椿街45号

疗事故处理条例》规定患者有权复印住院志等“客观”病历,而病程记录等“主观”病历只有发生医疗事故才可由医疗机构提供),并且每张都要加盖医院的医保章;有的规定报销时必须提供住院期间的每日清单;更有地方甚至规定参保人出院后必须在身份证复印件上加盖医保章,否则当地经办机构不予报销。

1.2 报销范围、报销比例和报销周期缺乏规范

由于各地区间经济社会发展水平不一致,医疗保险的筹资和报销水平存在着较大的差异,各地经办机构自主确定报销范围、报销比例和报销周期。对于报销范围,有的经办机构规定凡本地医疗机构未开展的诊疗项目不予报销,限制异地“高精尖”等费用较高的医疗技术的使用;有的规定凡不在本地药品目录范围内的药品种类(不看通用名,只看商品名)不予报销;对于异地安置人员的医疗费用,大多采取先扣除一定的比例后,才纳入本地报销比例;报销周期也大多采用一年一报,过期不予报销的办法。

经办机构这种地方保护的做法,客观上限制了异地就医,增加了本地医保基金沉淀;但是,这种报销范围、报销比例的甄别政策,严重限制了参保人享受高水平医疗服务的权利,损害了广大异地安置人员的经济利益,使异地人员在罹患疾病折磨的同时又遭受心理的伤害。

1.3 缺乏有效的监管机制,管理成本较高

异地安置人员对于选定的医疗机构而言属于“自费”病人,其医保管理没有纳入到居住地经办机构的监管范围内,而参保地的经办机构又鞭长莫及,对于医疗机构提供的医疗服务和医疗费用很难进行有效监管,造成监管机制的缺失。

在异地就医管理中,参保地经办机构为加强对居住地医疗机构的医疗费用和医疗质量的有效监管,常常采取到现场调查或者函调形式,这无形加大了异地安置医疗保险管理的成本。

1.4 缺乏人性化服务意识

医疗行为存在极大的不可预知性和不确定性,而大多地方异地安置政策机械生硬,缺乏人性化理念。譬如,异地安置人员住院前的急诊留观费用管理苛刻,有的经办机构甚至不予报销,迫使参保人为达到报销目的要求医疗机构将门急诊费用更改为住院费用,增加了医患矛盾和冲突。另外,经办机构在审核报销手续时教条刻板,要求患者将医疗机构出具的《出院诊断证明》更换为《诊断证明》,否则不予报销;对于门诊发票丢失的情况,经办机构要求参保人到医疗机构去补发票,但由于后补的发票日期与费用发生日期不符,又造成参保人的费用不能报销;正由于医保流程管理和政策执行方面缺乏人性化理念,常常使异地安置人员往返于参保地医疗机构和居住地经办机构之间,茫然不知所措,常常有“就医难而报销更难”的慨叹。

2 规范和优化异地安置人员就医流程的几点建议

2.1 建立全国统一的异地安置表格信息和报销流程

实现全国统一的医保统筹和支付体系尚须待时日,但是,建立统一的异地安置表格模式,统一填报信息和报销程序是完全可以做到和非常必要的。

2.1.1 制定并执行统一的异地安置表格模

式,完善参保人健康有关信息采集,设置流程及报销相关的书面告知内容,便于参保人异地安置的申请,便于医疗机构的接收以及经办机构审核,为以后更便捷的信息交流和共享奠定基础。

2.1.2 居住地医疗机构数量和等级的选定

要科学合理,建议选择两家医疗机构,一家为三级综合医疗机构,一家为社区医疗服务中心(或站),既可满足疑难重症疾病的治疗,又方便慢性病、常见疾病的开药、输液治疗,也符合当前“小病进社区”的医疗管理格局。

2.1.3 建立统一规范的报销手续,住院明

细清单和出院诊断证明本身就加盖了医疗机构公章,具有报销凭据效力,为防止“骗保”行为,可尝试医疗与经办机构之间信息的网络传递和审核,真正实现便捷和准确。让异地安置人员复印所有病历内容或在身份证复印件上盖章的做法既不符合相关法律规定,又不能真正杜绝“骗保”行为发生,而且增加参保人、医疗和经办机构三方的财力、人力资源浪费。

2.2 建立并执行全国统一的基本医疗保险药品目录和诊疗项目目录

医疗保险药品目录国家己统一制定,并规定省一级可调整乙类药品的15%,但不少地区并没有严格执行,有的地方至今仍执行自己制定的医疗保险药品目录。这一方面说明国家医疗保险药品目录的权威性不足,约束力差,另一方面也确有调整不及时、不能适应各地情况变化的问题。目前国家己取消了药品生产的地方标准,这为进一步统一和完善医疗保险药品目录创造了条件,建议国家有关部门在规范完善现行医疗保险药品目录的基础上,逐步减少乃至取消地方调整目录的权限,并对地方执行医疗保险药品目录的情况进行督导和约束。关于统一诊疗项目的名称及标准问题,虽然国家有关部门己有安排,但困难重重,进展缓慢,也存在执行不力的问题。医疗保险的诊疗项目国家制定了排除法的目录,但执行起来漏洞多,可操作性差,各地的具体标准往往相差悬殊,建议国家有关部门在统一诊疗项目名称和标准的基础上制定准入式的医疗保险诊疗目录[2]。

2.3 建立对各地医疗保险经办机构有效的的监控机制

医保经办机构代表政府对医疗服务的提供和享受双方进行监督和审核,但是,毕竟医疗保险管理是一个新生事物,经办机构一方面缺乏管理经验,另一方面人员素质参差不齐,管理水平不高,再加上经办机构的权力缺乏有效监管,在制定和执行政策方面必然存在诸多的漏洞和不足。作者认为通过建立医疗机构的医保管理行业组织,通过以及参保人评议组织,对经办机构的管理进行有效的监督和制约是一种有效的尝试。

2.4 建立医疗机构和异地经办机构之间有效的合作和制约机制

2.4.1 由于异地安置人员医疗保险关系的

转移机制很难在短期内实现,各地医疗机构和经办机构均可以积极探索在异地建立“点对点”的“供-保”关系,譬如有实力的三级医院可以利用自身的优势资源和周边地区经办机构建立相应的服务合同,通过提供合理的医疗服务,增加医院的医疗市场和经济收入;同样,医保经办机构也可以精选外地的医疗机构作为异地安置人员的定点就医机构,利用集团化的市场资源约束异地医疗机构的医疗行为和进行费用控制。

2.4.2 由于各省或绝大多数省内统筹地区

之间没有共享医疗保险信息平台,异地安置人员的费用报销只能通过纸介来实现,给异地安置人员、医疗机构和异地经办机构造成诸多的不便和资源的极大浪费,医疗机构和异地经办机构之间可以通过互联网建立及时、准确和互动的信息交流平台,极大地方便患者,节约医疗资源,减少管理成本,并且能有效杜绝行行色色“骗保”行为的发生。

摘要:医疗保险异地安置流程管理存在表格内容、报销手续混乱,报销范围、比例和周期不规范,缺乏有效的监管机制和人性化服务意识,管理成本较高等问题,通过建立全国统一的异地安置表格模式、报销流程以及基本医疗保险药品和诊疗目录,加强对经办机构有效;监控机制,探索医疗机构和异地经办机构之间有效的合作来解决当前问题。

关键词:医疗保险,异地安置,流程管理

参考文献

[1]戴伟,龚勋.异地就医管理存在的问题与对策[J].医院管理论坛,2007,(10):29-32.

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