科室护士需要掌握
1.护士熟悉各自职责
2.有护理讲座业务学习笔记
3.护士知晓岗位职责
开展整体护理科室的护士要知晓整体护理的内容与具
体措施
4.护士知晓各项护理质量控制标准并落实质量标准（各项护理质
量控制标准）
5.护士知晓核心制度、护理常规、应急预案
6.护士知晓专科护理内容
7.护士掌握操作常规
8.护士知晓护理人员培训计划
9.护理人员知晓本岗位资质与履职要求
10.护士知晓医务人员职业安全防护制度、职业暴露管理的有关规定
11.护士知晓分级护理制度与内容
12.护士对分管病人全面了解
13.掌握跌倒、坠床、褥疮、医疗不良事件的预防措施与应急预案、报告制度
14.掌握护理文书书写基本标准、护理文书质量考核标准
1 对象与方法
1.1 对象
2015年9月,抽取本院内科、外科和妇产科3个科室254名护士。调查对象纳入条件:(1)具有护士执业资格证书;(2)工作满1年及以上。休产假和病假及外出进修者不列入调查。
1.2 调查方法
1.2.1 问卷设计及内容
以护理人员一般情况;糖尿病健康教育知识等为内容,设计调查问卷。问卷具体内容通过查阅相关文献[1],回顾以往工作经验,结合医院糖尿病专家意见确定。问卷设计好后,经糖尿病及护理专家进行专家内容效度分析(CVI),CVI值为0.89,选择20名研究对象进行量表信度测定,测得其内部一致性系数为0.88,专家评定认为问卷内容效度和信度较好。
1.2.2 调查方法
调查问卷由调查者现场发放,使用统一指导语向调查对象解释问卷内容,然后由调查对象匿名自行填写后当场回收。本次调查共发放问卷254份,回收有效问卷249份,有效问卷回收率98.03%。
1.2.3 统计学分析
采用Epidata 3.1软件建立数据库,数据和资料导出后,利用SPSS 17.0软件进行分析,计数资料以百分数表示,组间比较使用χ2检验。P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
249名护士均为女性,最小19岁,最大51岁,平均(35.06±1.52)岁,以30~45岁年龄组为主,为125人,占50.20%。内科93人(21.66%)、外科99人(39.76%)、其他科室57人(22.89%)。文化程度:本科181人,占72.69%;大专52人,占20.88%;中专16人,占6.43%。职称:初级84人,占33.73%;中级102人,占40.96%;高级63人,占25.31%。婚姻状况:未婚57人,占22.89%,已婚192人,占77.11%。
2.2 护士糖尿病健康教育知识知晓情况
护士糖尿病健康教育知识总体知晓率尚可,为84.89%(2 114/2 490)。其中以低血糖反应的判断及处置、糖尿病饮食控制原则和胰岛素的正确使用知晓率较高,分别为99.19%、97.59%和89.16%。以糖尿病系列指导知识较低,为70.28%。见表1。
注:*P<0.05;**P<0.01
2.3 不同科室护士糖尿病健康教育知识知晓情况
249名不同科室护士中,以内科护士对糖尿病健康教育知识知晓率较高,尤其是口服降糖药种类及作用(χ2=6.422,P<0.05)、糖尿病足部护理(χ2=5.842,P<0.05)、糖尿病的运动治疗(χ2=6.068,P<0.05)和糖尿病系列知识指导(χ2=14.076,P<0.01),与外科及其他科室护士比较差异有统计学意义,见表2。
3 讨论
人口老龄化的加剧以及现代人生活方式不规律,导致糖尿病发病率较高[2]。我国估计现已有糖尿病患者4 000万,是世界上仅次于印度的第二大国[3]。糖尿病还是一种无法根治的慢性病,我国糖尿病的发病率正在快速增长,糖尿病的预防已刻不容缓,而健康教育是实行糖尿病三级预防的重要手段之一[4]。目前许多医院开展了糖尿病的健康教育[5],但我国现阶段对护理人员健康教育的培训远不能满足患者的需求[6]。
此次调查发现,护士糖尿病健康教育知识总体掌握率尚可,为84.89%(2 114/2 490),内科、外科和其他科室护士糖尿病健康教育知识知晓率分别为90.00%、82.22%和81.23%。说明临床护士对糖尿病基础知识有一定的了解。其中以低血糖反应的判断及处置、糖尿病饮食控制原则和胰岛素的正确使用知晓率较高,分别为99.04%、98.08%和88.46%。说明护士对低血糖的处理及糖尿病饮食控制原则掌握尚可。以糖尿病系列指导知识较低,为70.28%,表明护士对糖尿病系列知识掌握欠全面。由于糖尿病起病隐匿,加之公众对糖尿病防治知识知晓率较低,以至于许多患者在出现典型的糖尿病临床症状前,尚不知道自己患有糖尿病。到医院确诊时已经出现了诸多的糖尿病并发症,从而会导致身体残疾甚至影响到患者生命。护士在临床护理工作中,与患者接触最为密切。如果护士熟练掌握糖尿病防治知识,不但有利于对糖尿病患者的护理治疗,而且有助于早期发现隐匿的糖尿病患者。
249名不同科室临床护士中,以内科护士对糖尿病健康教育知识知晓率较高,尤其是口服降糖药种类及作用(χ2=6.422,P<0.05)、糖尿病足部护理(χ2=5.842,P<0.05)、糖尿病的运动治疗(χ2=6.068,P<0.05)和糖尿病系列知识指导(χ2=14.076,P<0.01),与外科及其他科室护士比较差异有统计学意义,说明内科护士学习糖尿病防治知识主动性较好,以及内科护理管理者相对其他科室,平时会注重对护士的糖尿病健康教育知识培训。应该认识到,随着工作年限的延长,从事非本专业工作相关的知识会逐渐淡忘。有关资料显示,连续5年不学习,知识陈旧率达50%,8年不学习,知识陈旧率达75%[7]。因此应注重对参加工作的护士进行继续教育或培训。糖尿病防治知识培训,应涉及糖尿病基础知识的指导,治疗、饮食、运动等各个方面[8]。
总之,护士对糖尿病的健康教育知识的掌握,应有程序化、具体化和目标化,以能有效提高糖尿病健康教育质量[9]。只有护士真正达到了健康教育的效果和目的,才是整体护理模式的体现[10]。医院管理者不但要对内科护士加强糖尿病防治知识培训,还应扩大一线护理人员糖尿病健康教育培训的范围,将其他科室的护士也纳为糖尿病防治知识继续教育及培训的对象。并可制作规范化的健康教育手册及光盘,以便于临床护士使用,让护士掌握较为全面的糖尿病健康教育知识点,体现护理人员的整体专业素质。
参考文献
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[7]车文芳,高翠霞,赵书敏.临床护士继续教育现状及认知需求调查分析[J].护理学杂志,2009,24(2):14-16.
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“火车开得快，全靠车头带”，护士长在科室护理单元中，就起着火车头的作用，在管理工作中保持着一种氛围，使处在其中的护士们能够协调地开展工作，有效地实现科室的护理目标。护士长工作责任重大、涉及面广、琐碎、繁杂，护士长因其位置的特定性，在工作中承担着多种角色模式，行政管理学者亨利·明茨伯格根据护士长的工作特性分析、归纳为“三元”角色模式，他认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色〔1〕。要扮好护士长角色，不仅要有扎实的专业理论知识、熟练的操作技能，还需具备一定的护理管理经验、良好的沟通技巧、高度的责任心、较好的组织协调能力，最主要还需身心健康，同时在工作中注重发挥非权力影响的长远作用，以自身的德行、能力素质在科室建立起较高的威信，使各项工作更顺利地开展。建章立制，切实抓好护理监控和质量管理
为了保证科室护理质量的稳步提高，避免各种事故、纠纷的发生，健全科室护理管理制度至关重要。任何护理工作需做到有章可循、有据可依，在医院原有制度的基础上，还需针对科室自身的特点并结合事物发展的规律及工作中不断出现的新问题制订相应措施、制度，满足不同人群、不同任务的需要。从内部规章制度到标准化、规范化的工作程序，以及仪器设备的操作规范、应急处置流程等等，进行全面系统的分类和总结，同时狠抓“三基”训练，修炼内功，使各级人员都能胜任本职岗位，并使科室护理工作流程顺畅起来，尽可能避免一切不安全因素的发生。完善制度是前提，贯彻实施是保证，那么加强监督力度就是关键了，为了确保护理质量的控制，作为护士长在工作中需有重点、有中心、有针对性，分得清主次、轻重，工作中注重采取定期与不定期的跟班、查房，检查时不流于形式，查出问题进行及时整改，严格把好监控关。协调关系，促进护理队伍的和谐发展
协调工作，这是做好管理工作的核心。护士长其沟通协调职能主要是上传下达，协调左右内外关系，使护理工作在医院内运行起来上下融洽，左右顺畅。对待上级，要摆正自己的位置，尊重领导的意见及看法，需领导决断的事，不擅作主张，遇事冷静处理，多请示汇报，同时又不失自己处事的原则，不附和、不盲从；对待科室护士，既是上下级关系，更是姐妹关系，工作中需严加要求，不分厚薄、轻重，对事不对人，生活中需多加关心、照顾，给大家以科室如家的感觉；对待科室医生，工作上虽然分工不同，但又是一个密不可分的整体，彼此间要多联系、多交流、讲原则、重方法，力求做到求同存异，共同完成好医疗任务；对待伤病员，要给予更多的理解、尊重，让全程优质服务贯穿在整个护理工作中，同时注重彼此间的沟通，多些换位思考，让护患之间一些不和谐的因素不再存在；对待医院其他职能部门及友邻科室，科室虽有一定独立性，但又相互依存，处事需注意方式方法，既相互尊重，又密切
联系，为更好地为患者服务，架起一座沟通的桥梁，让流程顺畅、简便、安全、有效。护士长协调能力的大小同时也影响到了护理队伍的整体水平，护士长在处理方方面面的关系时，其效果是显而易见的，上下关系和谐，科室护理队伍的积极性、上进心、团结程度是会得到有效提升的；若各级关系紧张，同样会打击、削弱护理队伍的整体力量及形象。护士长善于处理、协调关系，这应该作为一项必备的技能来操练。营造科室文化，树立
科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌，反映科室群体对问题的认识、态度和观念，规定了整个科室活动和行为的具体形式〔2〕。护士长与科室主任同是科室文化建设的领导者、倡导者、实践者，如果没有护士长的身体力行、率先垂范，是不可能带动科室文化建设的，她的一言一行直接影响着科室的全面建设。科室在追求经济收入的同时，需注重提高人的精神文明素质，在科室营造浓厚的文化氛围，既栓心留人，又创造了物质、精神双丰收的成绩。在工作中加强医德医风建设、倡导严谨的工作作风、优化服务流程、协调内外关系，做到互帮互助、互学互促，不断增加集体凝聚力，树立团队精神。加强人才队伍的培养
一、对个人的要求
自从成为了护士长，一份责任就一直挂在我的心头，不仅仅是自己的工作，在科室中有这么多的护士在我的管理下，如果她们的工作出现了什么问题，我一样会非常的自责。为了能更好的提高对他们的管理，我要以身作则，优先提高自己的工作能力，以便能空出更多的时间，放在护士们的管理上。
首先，在20xx年的工作中，我依然要严谨的学习医院的信条，从网络和报刊中积极的`关注实事，提高自己的思想水平。要做到热爱国家、热爱人民、热爱医院、热爱我的职责!
其次，在服务上我也需要加强。过去一年，因为忙碌，我没能更好的注意到病人们的心理情况，作为护士，我应该更好的去了解病人的所需，为他们提供更加满意的服务。在今年，我要加强和病人的交流，多去了解他们。并积极的鼓励护士们去关心、关爱病人的情况。
再次，在这一年我要加强自己的时间管理，要更有秩序，更有效率的使用自己的时间，科室这么大，很多地方都需要我去做。我必须让自己能更加有效的利用个人时间，去多做一些有意义的事情。
目前，先到这里，在工作中总会看到自己的不足。当发现自己的不足的时候，我也要积极的改正自己。
二、加强管理，提升服务质量
在新一年的工作中，我要以全新的面貌去面对20xx年的工作。不仅仅是我自己，作为管理者，我要以自己的努力带动大家一起前进，为病人们在护理中带来更好的服务，让他们能感受到我们的关心。
所以在管理方面，我要以身作则，让大家意识到，我们的责任和义务，用最少的时间，带动大家的积极性。
三、结束语
非常感谢院领导为我们提供了一个竞争上岗、展示自我的机会!
我叫某某某某，现年38岁，主管护师职称。1994年7月毕业于恩施州护理专业，同年在某某某卫生院从事护理工作。应聘到县人民医院，先后从事内科、儿科、综合科临床护理工作。这些年，我在医院各级领导及同仁的大力帮助下，各方面的素质得到了全面提高，积累了大量的工作经验。
我自参加工作以来，热爱护理事业，积极参加各项政治及业务学习，服从领导安排，对工作认真负责、踏实肯干、任劳任怨。熟练掌握了内外科各项护理操作技能，深受患者和同事们的好评。特别是在临床护理的过程中，积累了一些小技巧(例如为肥胖患者、水肿患者、慢性病人、老年患者静脉穿刺的技巧以及为昏迷病人上胃管的技巧).同时，在工作中，我始终牢记一切为了病人，为了病人的一切的服务宗旨，实行人性化护理，深入病房密切观察病人病情变化，及时把信息反馈给值班医生，遵医嘱为患者实施有氧雾化、吸痰、叩背等一系列措施，解除了患者的痛苦。患者微笑着向我表示感谢，这是给我工作最大的肯定，我感到由衷的高兴。在内1科我负责护理文书 及病历质控和压仓管理，为了提高自己的能力，在积累和丰富临床护理经验之余，我积极学习《护理管理》知识，不断提高自己的行政管理水平，在优秀护士的带领下不断努力学习，掌握了大量书本以外的知识，这为我这次竞选提供了一定的条件。
竞争上岗，对我来说，是一次难得的挑战和锻炼。我愿通过这次竞争上岗完善自我。如果我竞选成功，我将竭尽全力做好优秀护士的各项工作。具体工作思路如下：
1、尽快转变角色，迅速进入优秀护士角色，摆正位置，当好配角;胸怀全局，当好参谋;服从领导，当好助手。
2、认真研究科室现有的基础设施、环境管理、制度建设等方面的资料，在现有条件下为优秀护士提出合理化建议。
3、不断提高个人的业务水平，使自己成为一面旗帜，率先垂范，带领科室护理姐妹们共同进步。
4、强化安全责任意识和服务意识，把护理安全放在首位，防范和减少护理差错，同时提高医护质量，努力创建患者满意的科室。
5、加强集体协作意识，做好分工协作。努力团结科室的各位成员，让她们心往一处想，劲往一处使，使她们体会到护理工作是神圣而伟大的，每个人都能实现自身的价值。
竞争上岗有上有下、有进有退，上也好、退也罢，我将摆正心态，一如既往地发扬南丁格尔精神，为患者提供优质的护理服务，积极配合优秀护士开展工作，把自己毕生的精力融汇到秭归县人民医院这个使我引以为豪的大集体中。我将无怨无悔!
作为一名护士，在这个神圣的工作岗位上，身穿白大褂在岗履责，全身心地投入到工作中，做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。在这三个月多的工作中，我天天都可以学习到很多新的东西。学习不一定要面授，可以从老师日常操作中学到很多实际操作技能。只有不停地学习新的知识，在工作中才不会觉得枯燥与单调。
消化科的工作很有挑战性，会碰到形形色色的病人和家属，刚开始时，面对问题有些不知所措，不知道该如何解决，如何沟通。但是通过带教老师对我的帮助、指导，慢慢地我掌握了更加全面的专科知识，纠正了大学时期的误区，学会了护理文书的书写，以及病情的观察，特殊药物的应用等等，同时，护士长还对我们进行了岗位职责的培训，我了解了科室的规章制度，明白了我该如何才能做一名爱岗敬业、遵守院规院纪的合格员工。
都说社会是一本耐人寻味的书，你必须用你的全部身心去品读而后成长。通过在消化科轮转的几个月，我已然从一个初出茅庐的拘谨茫然的学生，慢慢成长为能够较好的处理同事之间的关系，并且在工作中认真严谨的护理工作者。而对于护理这一职业，也有了更深层次的认识与理解。有人说：护士是蜡烛燃烧自己照亮别人、有人说护士是病人不可缺少的衣裳体贴温柔、有人说护士是小桥可渡人走过病魔痛苦的煎熬。大学时期，我总是会习惯性地把护士与劳累、付出划等号。可是现在，护士的含义又丰富了许多。我会沉醉于得到病人肯定的价值感，会开心于管理病人的责任感，会努力于做好专科操作的满足感，同样，会苦恼于因为疏忽导致科室损失的负罪感，也正是因为有了这么多的感觉，我的职业生涯才有了丰富多彩的开场。
在25病室临床实践培训这段期间，尽管时间短暂，感受却颇深，很庆幸自己选择了在这个科室学习，真的有太多值得我们借鉴和学习的地方了!
第一，病房管理。
25w非常整洁美观，物品摆放有序，对每个区域放置何种物品都严格限制，病房内真正做到了9s管理。更换被褥是很大一特色，不论住院时间长短，按床号来分组更换，新病人或弄脏了的及时更换，这样，病人的争议声消失了，我们的护理工作更有序了。
第二，重视培训。
来到科室，袁护士长亲自带着我详尽的给我介绍了病区环境，科室特色，毫无保留的介绍给我护理知识，并亲自带我参观放疗机房，讲解相关知识，期间科室组织的业务学习和操作技能培养都让我参与学习;科室的各位老师也都很乐于教学，与其他科室不同的是，在跟班前先打印上班流程及岗位职责给我，消除了我很多的局促与不安，对待每一个操作，每一次健康宣教都会不厌其烦的和我解释示范，真的很感谢各位老师的耐心与热忱。不仅对待新近人员，进修人员如此，实习生的带教也是这般，同在科室的本网都一致赞叹说25w是对实习生带教最负责的科室，大家都很庆幸能够在这个温暖的大家庭学习过!
第三，热心公益，关爱病人。
十分荣幸，湘雅医学院的青年志愿者活动在我学习的这段时间在25w开展了，特别感谢袁护士长，从活动一开始就主动地给我机会可以参与其中，记忆最深的袁护士长的一句话“只要对我的病人有好处，我都愿意尝试”，志愿者第
一次来病房前，护士长带我到各个病房与病人解释沟通，对志愿者同学给与最大支持与鼓励，因此活动才开展得如此顺利及反响热烈!
……
学到的远不只此，从护士站到病房以及各个角落，都可以发现25w在点滴中都倾注了精力为患者，为保障患者的健康下功夫，护患的关系极为融洽，短短的三周时间里，我无数次听到患者说这是他们到过的医院中服务是最好的，的确，我也认为这是实至名归的!
再次感谢25w所有的老师，特别感谢袁护士长给我们来培训的学员如此好的学习环境，谢谢!
护士感谢信的范文
给护士感谢信格式的范文
给助产护士的感谢信
病人给医院护士的感谢信
病人对护士的感谢信
感谢信的范文 护士
给妇产科护士的感谢信
护士长是医院最基层的护理管理者，护理管理的好坏直接影响着医院的护理质量，因此管理好一个科室重要，科学管理尤为重要。这就要求护理管理者要有清晰的思路，既要抓住重点也要兼顾细节，本文就以下几个方面进行探讨。1 转变管理理念，做好人力资源管理
1.1牢固树立专业思想，加强自身建设。护士长在护理管理中责任重大，行政管理学者亨利·明茨伯格认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色[1]。因此，护士长首先要加强自身素质的培养。
1.1.1树立为护理事业献身的崇高理想，高度的责任感和严谨的工作作风，良好的沟通技巧，较好的组织协调能力。
1.1.2决定护理质量的关键因素是护理人员的工作态度和行为，而护理管理者的言行起着潜移默化的作用，因此护士长不仅要有丰富的专业知识、管理知识和管理经验，更因注意自身情商的培养，要有良好的心理品质，稳定的情绪，坦荡的胸怀，以责人之心责己，以恕己之心恕人。工作中时刻起到表率作用，提高自身的影响力—影响并改变目标行动者的态度、价值观、信念和行为的能力[2]。1.2护理团队建设
1.2.1坚定护理人员理想信念，树立科学的价值观，热爱本职工作，明白“人人为我，我为人人”的真正含义，弘扬人文精神，将以人为本的信念转化为自身价值的一部分，全面推广人性化服务。1.2.2营造科室文化，树立团队精神：科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌，反映科室群体对问题的认识、态度和观念，规定了整个科室活动和行为的具体形式[3]。护士长要注重物质文明和精神文明并举，营造团结互助氛围，要想做好工作，仅靠一个人的努力是不够的，要团结大家共同完成。一个科室就是一个集体，其向心力和凝聚力可以展示一个团队的精神风貌。根据心理学的“关系场效应理论”，如果彼此关系融洽，会产生群体增力作用，达1+1+1＞3的效果，遇到问题学会换位思考，从他人的角度去理解和感受一些问题，深入沟通，集思广益，达成共识。
1.2.3充分发挥每一位人员的主观能动性，注重人性化管理，遵循“尊重人，依靠人，发展人，为了人”重要原则，作风民主，知人善任，人尽其才。对待错误提出一些建设性的批评，做到对事不对人。人非圣贤，孰能无过？使大家勇于面对错误，遇到问题不回避，帮助他们尽快找出解决问题的办法，改进措施，而不是一味的埋怨和指责，引入激励机制，工作并快乐着，这是情绪管理的目标。实事求是的肯定每一个人的成绩，正如哈佛大学康特教授所言：“薪资报酬是一种权利，只有肯定是一种礼物”微乎其赞美，都可以让人产生愉悦感，可以激发一个人的工作热情和潜能，主动参与工作，提高工作绩效。
1.2.4提高护理团队专业水平：给大家创造学习机会，加强多元化学习，科内每月组织三基理论考试，定期进行操作技能培训，鼓励自学成才，并结合专科特点，选派优秀护士外出学习，引进新技术和新项目，拓宽知识面，并通过健康宣教、个案查房、以及危重病人的护理讨论等方法不断提高整体护理水平。
1.2.5建立和谐人际关系：处理好本科室医护患及与其它科室之间的关系，应充分体现协调性和目标一致性原则。2 建立健全各项制度，加强安全管理
2.1定期召开科例会，共同制定和修改科室相关规定：制定一个好的规则比不断批评员工的行为更有效，它能让大多数的员工努力的分担你的工作、压力和责任[4]。让大家知道哪些是禁止做的，哪些是可以做的，哪些是即需改进的，一些常规制度必须履行。越是常规的东西越容易忽视，越容易发生差错，需要反复强调，再三强调，如三查七对制度、交接班制度、消毒隔离制度、病员安全管理制度、分级护理制度等等。同时对各类护理问题进行民主讨论，人人有专责，事事有人管，护理工作和职责落实到每一个岗位、每一个人，实行“一对一，百分百”的责任。
2.2以法律为准绳，规范护理服务，加强护患沟通，减少护患纠纷。
2.2.1加强细节管理，提升护理人员法律意识：任何护理工作必须有章可循，有据可依，护理工作的性质决定了每一项护理活动绝不是一个简单的过程，而是包含了许多复杂的环节，每一个环节都有着科学、严谨的规律和规程，护士要按操作和常规办事，以准确无误地完成各项护理工作任务[5]。护士长可根据各科室自身的特点，制定切实可行的入院重点事项告知书，告知书以告知护士和患方签名为据。同时经常向科内护理人员讲解一些护理与法的典型事例，如执行非抢救病人的口头医嘱而致病人死亡引发的纠纷，侵犯病人的隐私权和知情同意权引发的纠纷，让每一位护理人员明白什么是超越职业权限的护理行为，什么时候都不能违反操作规程。只有我们的每一句话，每一次护理行为都合法，才能防患于未然，避免不必要的纠纷。2.2.2加强健康宣教，密切护患沟通，重视首应效应，以人性化服务为主题，“有错在我，把对让给病人”，注重沟通艺术，沟通应因人因病而异，很多时候针对性的沟通会收到意想不到的效果，世界上没有两片完全相同的树叶，何况人的心灵，如同样是癌症病人，承受力差的应采取保密性医护措施，防止病人采取过激手段引发纠纷。
2.3提高护理质量控制：加强考核，不懂得考核就不懂得管理[6]，充分发挥科内质控小组职能，每周检查、反馈、整改、分析，要有持续改进。执行重在到位，执行不到位，不如不执行[7]。大力推行流程管理、机制管理、形成惯性运转，向理想的无为而治迈进。3 理好科室成本核算
3.1强化科室人员主人翁意识，灌输成本与效益的关系，把发展看成是医院生存的第一生命线，没有了经济效益，医院的发展就成了无源之水，无本之木。严格把好收费关，做到增收节支，并注意节约每一张纸，每一度电，每一滴水。“不积小流无以成江海”，从小事做起，从点滴做起。
3.2医疗设备成本管理：科内很多昂贵的医疗设备，如呼吸机、胰岛素泵、糖尿病治疗仪、监护仪等，都有专人保管，每一位医护人员都能正确操作，用后注意终末处理，定期保养，并由设备科定期检测仪器性能，及时维修，延长寿命，提高设备使用率。4 时间位点管理
4.1合理排班：目前各医院仍有护理人员缺编现象，护士长应根据本科室的特点进行综合分析，弹性排班，新老互补，不断改进排班方法，力求使各班次工作安排既有利于病人，又能提高工作时效。
4.2物品摆放规范化、有序化：各类物品药品定点放置，排列整齐，标签清晰，以便使用时方便寻找，节约时间。
4.3健康宣教和治疗护理随机结合，如晨间护理时可以告之病人，床位护士的姓名，给病人输液时可以和病人沟通，做好心理护理，这样可以避免用整块的时间专门从事宣教而浪费。4.4工作要有计划性和重点性。根据护理部的计划制定出科室的具体计划，有重点、有中心、有针对性，分得清主次、轻重，要明确每个时间段要完成哪些事情，将每天或每班要做的事情记录下来，合理规划，明确分工，人人有专责，事事有人管，护理工作落实到每一个岗位，每一个人，实行“一对一，百分百[8]”的责任，避免事无巨细，事必躬亲。护士长应该把时间集中在重点环节的管理和督察。
总之，护理管理是一门复杂的艺术，经营有规律，管理无定式，人为世事，事在人为，需要在实践中不断的探索、创新，因人因时而异，不断找出每一个层面上的管理方法，改责进，思则变，不断的学习，用辨证的发展的理念来对待它。
骨科护士长如何做好科室管理 护士长作医院最基层的管理者，职务不高，却发挥着很重要的作用，“三分治疗，七分护理”，可见护理工作的重要性，而护士长在中间起着举足轻重的作用，科 室护理工作的成败很程度取决于护士长的管理水平护士长充当着重要的角色，如何充分发挥好护士长的职能作用，好的抓好科室的护理管理工作，笔者在此谈谈 自己在工作中的体会。
1、明确自身职责，充分发挥好“火车头”的作用“火车开得快，全靠车头带”，护士长在科室护理单元中，就起着火车头的作用，在管理工作中保持着一氛围，使处在其中的护士们能够协调地开展工作，有效地实现科室的护理目标。护士长工作责任重大、涉及面广、琐碎、繁杂，护士长因其位置的特定性，在工作中承担着种角色模式，行政管理学者亨利·明茨伯格根据护士长的工作特性分析、归纳为“三元”角色模式，他认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色〔1〕。要扮好护士长角色，不仅要有扎实的专业理论知识、熟练的操作技能，还需具备一定的护理管理经验、良好的沟通技巧、高度的责任心、较好的组织协调能力，最主要还需身心健康，同时在工作中注重发挥非权力影响的长远作用，以自身的德行、能力素质在科室建立起较高的威信，使各项工作更顺利地开展。
2、建章立制，切实抓好护理监控和质量管理
为了保证科室护理质量的稳步提高，避免各种事故、纠纷的发生，健全科室护理管理制度至关重要。任何护理工作需做到有章可循、有据可依，在医院原有制度的基础上，还需针对科室自身的特点并结合事物发展的规律及工作中不断出现的新问题制订相应措施、制度，满足不同人群、不同任务的需要。从内部规章制度到标准化、规范化的工作程序，以及仪器设备的操作规范、应急处置流程等等，进行全面系统的分类和总结，同时狠抓“三基”训练，修炼内功，使各级人员都能胜任本职岗位，并使科室护理工作流程顺畅起来，尽可能避免一切不安全因素的发生。完善制度是提，贯彻实施是保证，那么加强监督力度就是关键了，为了确保护理质量的控制，作为护士长在工作中需有重点、有中心、有针对性，分得清主次、轻重，工作中注重采取定期与不定期的跟班、查房，检查时不流于形式，查出问题进行及时整改，严格把好监控关。
3、协调关系，促进护理队伍的和谐发展
协调工作，是做好管理工作的核心。护士长其沟通协调职能主要是上传下达，协调左右内外关系，使护理工作在医院内运行起来上下融洽，左右顺畅。对待上级，要摆正自己的位置，尊重领导的意见及看法，需领导决断的事，不擅作主张，遇事冷静处理，多请示汇报，同时又不失自己处事的原则，不附和、不盲从；对待科室护士，既是上下级关系，更是姐妹关系，工作中需严加要求，不分厚薄、轻重，对事不对人，生活中需多加关心、照顾，给大家以科室如家的感觉；对待科室医生，工作上虽然分工不同，但又是一个密不可分的整体，彼此间要多联系、多交流、讲原则、重方法，力求做到求同存异，共同完成好医疗任务；对待伤病员，要给予更多的理解、尊重，让全程优质服务贯穿在整个护理工作中，同时注重彼此间的沟通，多些换位思考，让护患之间一些不和谐的因素不再存在；对待医院其他职能部门及友邻科室，科室虽有一定独立性，但又相互依存，处事需注意方式方法，既相互尊重，又密切联系，为更好地为患者服务，架起一座沟通的桥梁，让流程顺畅、简便、安全、有效。护士长协调能力的大小同时也影响到了护理队伍的整体水平，护士长在处理方方面面的关系时，其效果是显而易见的，上下关系和谐，科室护理队伍的积极性、上进心、团结程度是会得到有效提升的；若各级关系紧张，同样会打击、削弱护理队伍的整体力量及形象。护士长善于处 理、协调关系，这应该作为一项必备的技能来操练。
4、营造科室文化，树立团队精神
科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌，反映科室群体对问题的认识、态度和观念，规定了整个科室活动和行为的具体形式〔2〕。护士长与科室主任同是科室文化建设的领导者、倡导者、实践者，如果没有护士长的身体力行、率先垂范，是不可能带动科室文化建设的，她的一言一行直接影响着科室的全面建设。科室在追求经济收入的同时，需注重提高人的精神文明素质，在科室营造浓厚的文化氛围，既栓心留人，又创造了物质、精神双丰收的成绩。在工作中加强医德医风建设、倡导严谨的工作作风、优化服务流程、协调内外关系，做到互帮互助、互学互促，不断增加集体凝聚力，树立团队精神。
5、加强人才队伍的培养
发现人才、用好人才、培育人才，这是提高科室护理质量的内在源泉。护士长要具有长远眼光，注重人才梯队的培养，做到因材施教、量体裁衣，充分发挥个人所长，不断挖掘个人潜能，调动大家的积极性，以便更好地完成护理任务。护士长要尽可能为大家创造学习的机会，既做好自身的传帮带，同时根据工作的需要，不断加强多元文化的学习，鼓励护士参加继续教育，丰富文化内涵，以适应临床工作变化的需要及知识的不断更新。
神经内科的病人特点：危重病人多，偏瘫病人多，基础护理多，陪人多，跌坠、压疮高风险病人多，给管理带来一定的困难，给护理质量也提出了更高的要求。加强学习、提高自身素质
目前正处于知识爆炸时代，新科学、新技术、新发明不断更新，医学科学的理论和技术在迅速向前发展，护理学已成为临床医学并行的独立学科。要求护士长要热爱本职工作，有强烈的事业心，责任感和全心全意为人民服务的精神，要当好学科带头人，不断加强学习注重自己业务能力的培养，常规技术操作要过硬，专业理论要精通，努力培养与训练自己的观察思维能力、记忆力、应急反应力及总结经验的能力，提高自身素质。
2加强护士职业道德教育，增强服务意识
组织本科护士认真学习《职业道德规范》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故法》、《诊疗护理常规》等。增强行业自律，遵守职业道德，坚持以病人为中心，坚持以人为本的服务理念，教育本科护士树立全心全意为病员服务的宗旨观念，工作中做到对待病人热心，面对病人要有爱心，做健康教育有耐心，护理病人细心，治疗给药有责任心、接受意见虚心。加强护患沟通，做到一张笑脸相迎、一片诚心服务、一句话语暖心。从而增强护士行业服务意识，让病人在我科接受治疗护理期间安心、放心及舒心。让病人高兴而来，满意而去。
3抓好业务学习，提高护士业务技术水平
护理人员除参加护理部组织业务学习外，每月参加科内专科知识培训，护理教学查房1次，做到随时更新知识，接受新观念、新技术，不断提高专科技术水平。鼓励本科护士自学护理大专，护理本科。目前护理人员除参加护理部组织业务学习外，每月参加科内专科知识培训，护理教学查房1次，做到随时更新知识，接受新观念、新技术，不断提高专科技术水平。
4抓好护理质量管理，提高护理质量
护士长不定期抽查各项制度的落实情况，包括基础护理、消毒隔离，护理文件书写、整体护理的宣教和效果落实。加强对差错事故工作的管理，要求护士严格执行各项护理规章制度，各项查对制度以及各项护理技术操作规程。加强工作责任心，杜绝差错事故的发生，提高护理质量。
5抓好整体护理工作，提高病人满意度
认真组织学习整体护理知识，并认真抓好整体护理临床落实情况。坚决杜绝流于形式，必须真抓实干，要求护士在工作中真正做到以病人为中心，一切从病人利益出发，把病人的满意作为我们工作的方向。定期组织召开工作座谈会，听取病人对医疗、护理及饮食方面的意见，对出现的问题，立即进行纠正，提高病人的满意度。
6强化消毒隔离管理，防止交叉感染
认真组织本科护士学习新《消毒技术规范》，要求护士在工作中严格执行《规范》，消毒隔离制度及无菌技术操作规程，防止交叉感染的发生。质控组不定期地检查各项物品的消毒更换，确保各项监测指标达标。
7搞好病房财产管理
1、科室负责人（或负责维护账号员工）的身份证正反面扫描件（电子档上传）
2、科室负责人（或负责维护账号员工）手机号（前期验证发送验证码及微信平台维护授权时需要）
3、医院《组织机构代码证》、《事业单位法人证书》、《医疗机构执业许可证》（原件照片、扫描件或加盖公章的复印件电子档上传）
4、申请公函（照片或扫描件电子档上传）（模板见附件）
1.老态龙钟：形容年老体衰、行动不灵便的样子。
2.嗟来之食：今泛指带有侮辱性的施舍。
3.拍案而起：拍着桌子愤怒地站起来。
4.惩前毖后：把以前的失败作为教训，使以后不再重犯。惩：警戒;毖：谨慎，小心。
5.屡见不鲜：多次见到，已经不新奇了。鲜：新奇。
6.不攻自破：不用攻打，自己就溃败了，形容防御薄弱，不堪一击。
7.流水不腐，户枢不蠹：流动的`水不会腐臭，转动着的门轴不会被虫蛀蚀。户枢：门轴;蠹：
8.言者无罪，闻者足戒：尽管意见不完全正确，提意见的人并没有罪，听取意见的人即使没有对方所说的错误，也可以拿听到的话来警惕自己。
9.有则改之，无则加勉：有这个缺点就改正，没有就在以后注意。
10.姹紫嫣红：形容各种好看的花。 姹：美丽。 嫣：娇艳。
11.(精神)矍铄：形容老年人很有精神的样子
12.挑拨离间：在人与人之间搬弄是非，制造隔阂，使互相猜忌，产生矛盾。挑拨：搬弄是非，引起纠纷。离间：拆散，隔开。(课文中：搬弄是非，引起纠纷，破坏团结。)
13.声色俱厉：说话时声音和脸色都显得非常严厉
14.秉烛夜谈：点着蜡烛深夜交谈。 秉烛：拿着点着的蜡烛。
15.才疏学浅：见识不广学问不深。 疏：粗，空虚。
16.深居简出：平日老在家里呆着，很少出门。 简：少
17.终南捷径：指达到目的的便捷途径。
18.自命不凡：自以为不平凡。形容高傲自负的样子。 自命：自认为。
19.循序渐进：按一定的顺序逐渐推进。 循：按照
中央部署开展的“两学一做：学党章党规、学系列讲话，做合格党员”的学习教育活动，我们按照医院的统一部署进行认真的学习，“两学一做”重点是学，关键是做。我一直在医院工作，期间从事临床护理、办公室、护理管理工作十六年，担任护士长一职也已三个年头。随着医疗事业的飞速发展，病人的要求也越来越高，护士除了具有相当的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应急的能力和较高的职业素质才能适应社会的发展，而随着社会环境的变化，护理队伍不够稳定，人心也不齐，在这种时刻，“两学一做”的学习教育就显得特别必要，现在我结合自己的岗位谈谈体会。
一、继续培养爱岗敬业的精神。护理工作繁琐，责任心要强，家属不易理解，收入低，随时有护士跳槽，为了稳定护理队伍，保证护理质量，对护士定期进行职业道德教育，培养她们热爱护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心的整体护理观念。同时，注意在优秀的护士中培养党员，壮大我们的队伍。
二、加强医疗安全教育，提高法律意识和自我保护意识。
新的《医疗事故处理条例》出台，将病人的合法权利还给了病人，针对护理人员法律意识淡薄，科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件，使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程，依法行护。查找病人从入院到出院全过程中的安全隐患，每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找，并制定切实可行的防范措施，以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
三、转变观念，加强以人为本的服务意识。我们常说“吸引病人的是医生，留住病人的是护士”，护士的服务态度，服务质量，最直接反映了一个科室、一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。护士应明确，医院没有病人，就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作就是要病人满意，医院满意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为本的主动服务意识，这也是“两学一做”学习的核心所在。
四、加强专科理论知识培训，提高病情观察能力和护理记录书写质量。护士只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病情，及时发现病情变化，在工作中护士要善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病人病情变化，及时为医生提供病情信息，才不会因疏忽延误病人的治疗、抢救，然而要做好这项工作，护士必须有扎实的专科理论知识。因此，除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外，还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动，参加不同学历层次继续学习，阅读相关的杂志，拓展知识面，另外在工作中还要不断总结经验，才能逐步提高病情观察能力，更好适应护理工作。护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印，它可作为护患举证倒置的依据，这就要求记录真实、准确，新来的护士知识水平缺乏，而要准确、规范书写护理记录，必须具有一定专科理论知识，所以作为一个管理者，一定要重视护士的理论知识培训。
五、加强美感意识。护士举止端庄，着装整洁，仪表大方，说话礼貌，和蔼可亲，病人就会感到亲切、信赖、安全，反之就会持怀疑态度，对护士信任度下降，而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的，为此对每个新入科护士进行礼仪培训，包括：仪表、语言、情感等。
六、培养团队意识。只有团结协作，才能提高工作效率，而每一个护士都有自己的人生观、价值观，还存在工作经验，能力差异，作为护理管理者要对她们进行协调、整合，如进行合理分工、搭配，并给予帮助、引导、鼓励，大家只有团结协作，步调一致，观念统一，才能搞好护理工作。“两学一做”可以统一全体党员及全科护士的思想，培养团队精神。
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