儿童系统保健管理制度（精选8篇）
1、认真做好新生儿访视指导工作，正常分娩新生儿由基层卫生人员于出院后3天、7天、14天、28天进行产后访视，至少3次。
2、建立7岁以下儿童花名册，定期进行四、二、一体检，开展儿童健康检查，体检内容包括体格发育测量、全身各系统检查、血红蛋白测定等，并对小儿的生长发育和健康状况做出正确的评价。
3、筛查体弱儿，并进行专案管理，定期追访、指导治疗。
4、加强卫生保健宣传教育，做好母乳喂养、科学育儿及体格锻炼和营养方面的保健指导。
5、加强传染病管理，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗、早日恢复健康。
6、建立儿童健康档案，资料存档。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取底该院督导的邕宁区的中和乡、良庆区的那马镇、江南区的延安镇的0～3岁间的儿童, 3个乡镇的基本情况相当, 见表1。
由表1可以看出, 2008年中和乡儿童总人数为1 023人, 0岁组儿童人数为375人, 占36.7%, 1～2岁组的儿童人数337人, 占32.9%, 2～3岁组的儿童人数311人, 占30.4%;那马镇儿童总人数为1021人, 0岁组儿童人数为359人, 占35.2%, 1～2岁组的儿童人数334人, 占32.7%, 2～3岁组的儿童人数328人, 占32.1%;延安镇儿童总人数为1 181人, 0岁组儿童人数为418人, 占35.4%, 1～2岁组的儿童人数399人, 占33.8%, 2～3岁组的儿童人数364人, 占30.8%。2009年中和乡儿童总人数为1 036人, 0岁组儿童人数为361人, 占34.7%, 1～2岁组的儿童人数346人, 占33.4%, 2～3岁组的儿童人数329人, 占31.8%;那马镇儿童总人数为1 104人, 0岁组儿童人数为398人, 占36.1%, 1～2岁组的儿童人数362人, 占32.8%, 2～3岁组的儿童人数344人, 占31.2%;延安镇儿童总人数为1 088人, 0岁组儿童人数为389人, 占35.8%, 1～2岁组的儿童人数364人, 占33.5%, 2～3岁组的儿童人数335人, 占32.6%.
1.2 方法
对该院督导范围内的儿童保健管理相关资料进行全面分析, 根据我市相关管理规定, 将0～3岁的儿童人数当成基数, 按照相关程序进行体检的儿童将被记录在儿童系统管理人数中, 否则计为非系统管理人数。
1.3 统计方法
该研究所有数据均采用SPSS10.0软件进行统计分析, 各组间的比较进行χ2检验。
2 结果
如表2所示, 2009年中和乡、那马镇和延安镇记录在儿童系统管理系统中的人数分别为为896、982和924人, 2008年中和乡、那马镇和延安镇记录在儿童系统管理系统中的人数分别为为746、701和794人, 2年的平均管理率分别为70.1%和86.8%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 说明该院所督导的儿童系统管理率有了明显的提高。见表2。
3 儿童保健系统的管理措施
根据该院督导的南宁市3个城区在2008年1月—2009年12月底记录在儿童保健管理系统中的人数进行细致的分析, 发现了较多的管理问题, 问题的产生原因是多方面的, 主要有以下几个原因:首先, 该院督导的儿童保健区域范围大、居民居住比较分散, 而且人口流动性较大。其次, 各区域的经济发展速度、人们生活水平及受教育程度相差较大, 导致在实施相关儿童保健活动中, 被动参与保健的人数较多, 占相当大的比例。第三, 由于各种原因, 该院的儿童保健工作受到自身的束缚, 如, 儿童保健管理人员缺乏, 儿童保健网站尚未成熟, 保健基础设施相对薄弱。对这些问题, 我院进行了深入的探讨, 并进一步给出了解决措施。
首先, 儿童保健系统的管理受到了该院领导的高度重视, 通过研究, 该院调派资深儿科主治医师来充实儿童保健工作中的技术支持, 将临床与保健两部分的内容相互结合, 面向群众, 从而达到提高儿童保健系统管理的目的, 同时提高了儿童保健的知名度。另外, 该院鼓励各儿童保健单位对相关医生进行不定期的培训, 有效的督导并提高了各儿童保健单位的服务能力。
其次, 该院鼓励各城区部门不定期的开展会议。会议对象涉及到各街道相关领导、各级管理人员、妇女主任以及妇幼保健人员等。会议内容主要包括儿保工作中的任务、方法以及问题反映, 强调儿保工作的重要性, 鼓励各部门间的相互配合与支持, 对辖区内居民进行儿童保健的重要性教育。
第三, 对居民进行必要的儿童保健教育。在儿保工作中加入健康教育的内容, 进行一系列相关专题讲座、义诊, 定期举办一些宣传栏, 发放一些免费的宣传资料等, 将儿保的信息充分传递到每一位家长, 提高了家长参与健康保健检查的主动性, 取得了显著的效果。
第四, 与妇女保健人员建立密切合作关系。对妇女保健人员加强教育, 让其对儿童保健工作充分重视;定期从孕期女性的保健资料中收集详细的产妇登记名单, 有利于儿保人员掌握新生儿的具体信息, 提前将这些信息真实写进儿童保健管理的相关资料中, 还可以主动联系儿童家属, 从原本被动的位置变成主动的位置。
第五, 与产科建立密切合作关系。通过产科医生的帮忙, 可以有效减少对儿童管理的遗漏, 同时, 产科给每一位新生儿的家属发放儿童保健手册时加以宣教, 提高家长参与儿保工作的主动性。
第六, 对儿童保健管理系统实行信息化管理。信息化管理能有效提高管理能力和工作效率, 利用信息技术对大量的信息进行管理, 进行儿童保健管理系统的更新、统计、核实, 并在使用中对该软件进行不断的完善与改进, 以达到最便捷最快速的管理目的。
经过一年的上述措施的实施, 该院所督导的各城区儿童保健系统管理率得到了很大的提高, 我们在此过程中也总结了很多心得, 如各个部门在相互协作, 提高系统管理率的同时, 拓展儿童保健的内容, 为儿童们提供更全面、更优质的保健服务, 提高家长参加儿童保健的主动性, 对健康知识进行更进一步的强化教育, 能够有效提高儿童保健的系统管理率。
参考文献
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【关键词】儿童保健；儿童系统化保健；三级预防随着人们生活水平和人口素质的不断提高，对儿童保健的要求无论是家庭还是社会都提上了一个新台阶，可是在实际生活中，怎样做、怎样做好儿童保健还有很多模糊的地方，尤其是怎样做好儿童系统保健工作方面。
儿童早期是儿童体格和心理快速发展的时期，容易发生各种营养性疾病、感染性疾病，儿童心理行为的问题也往往在这个时期种下根源。营养性疾病如近年来多方的肥胖症，目前我国尚缺乏全国性调查数据，但几个城市曾做过调查（儿童7～13岁肥胖发病率的调查），粗略估计1987～1990年我国小学生肥胖发病率大约10%，其中城市儿童肥胖高于农村，上海有调查表明，儿童肥胖率1986年仅为0.42%，1996年为2.6%，2006年上升为3.6%短短20年儿童肥胖率上升了8倍多。儿童心理问题也不容忽视，三岁的儿童得了电视恐惧症，大人一打开电视就哭，10%～20%的幼儿都存在心理问题如咬手指、发脾气等等，都有心理的原因。
随着医学模式向“社会形态-心理-生物医学标准样式”的转变，儿童保健也应在三个水平上进行。①增进性措施，也称一级或基础预防；②防病于未发之前，称二级预防，如新生儿缺陷病的筛查；③对患者进行预防性治疗，及时彻底治疗疾病、防止并发症和后遗症，称三级预防。要做到以上三个水平的保健，要求我们做好儿童系统化保健。
现我们仅就3～6周岁儿童系统化保健的内容及应注意的问题进行阐述
国家卫生部要求：0～1岁的儿童每年至少体检4次，1～3岁儿童每年检查2次，4～7岁儿童每年体检1次。具体项目包括：①体重、身高、头围、胸围的测量；②进行生长发育的检测：对头颅、五官、胸腹、四肢等进行系统检测；③选择6个月、1岁、2岁、3岁各进行一次血常规检查；④酌情选择性的进行微量元素血铅，膳食评价，骨碱性磷酸酶测定；⑤保健指导：对喂养、营养、生活护理、疾病预防、智力发育、心理方面进行指导和促进。
1新生儿期
出生至满月28天以内为新生儿期，这一时期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力还不够成熟，易发生体温不升、体重下降等。各种疾病如窒息、感染等，不仅发病率高，死亡率也高，在发达国家约占婴儿死亡率的三分之一，尤其第一周为高。根据这些特点，新生儿期保健特别强调护理如保温、清洁卫生、消毒隔离等，应定期（至少两次）进行访视，家长应坚持母乳喂养，做好疾病的预防和治疗，降低新生儿疾病的发病率和死亡率。
2婴儿期
28天至周岁为婴儿期，此期是生长发育最快的时期，所需的热能和蛋白质比成人相对高，因此提倡母乳喂养和合理的营养指导十分重要。婴儿期抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病，需要有计划的进行免疫接种，完成基础免疫程序，并应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离，定期3各月查体一次，且要与孩子多交流，注意心理调节，几个月的小孩就有心理压力，比如饿了、母亲不在身边都会形成心理压力，碰到心理压力，孩子没有办法用语言表达，只有通过行为进行缓解，如哭闹等。
31～3岁为幼儿期
此期的小儿是语言、思维、动作、神经精神发育较快的时期，要根据其特点有目的、有计划地进行早期教育，培养幼儿良好的卫生习惯，加强断奶后的营养指导，注意小儿口腔卫生，继续做好计划免疫接种和常见病、多发病、传染病的防治工作，定期半年查体一次，小儿心理调节也不容忽视，有研究表明，儿童在这一时期存在心理问题的比例是10%～20%。
4 学龄前期
集体儿童卫生保健工作的意义
•幼儿及学龄前儿童正处于体格和神经心理不断生长发育的阶段,全身各器官的生理功能尚不完善,机体免疫力低下,适外界环境的能力较差
•集居条件下生活,彼此接触机会增多.政策法规
•传染病防治法(2004.12.1)
•食品卫生法(1995.10.30)
•学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定(2009.12.17)
•学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定(2005.1.1)
•广州市学校食堂卫生管理指引(穗教体卫艺[2006]36号)
全国儿童保健规范2010.1.1
托幼园所管理办法(2010.11.1)
关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入 学和就业权利的通知人社部发[2010]12号
托儿所幼儿园建筑设计规范(1987.9.3)
游泳场所卫生标准
母婴保健法实施办法(2001.6.20)
母婴保健法(1995.6.1)
未成年人保护法(2007.6.1)
转发关于加强中小学幼儿园校车安全管理的通知穗教转〔2005〕10号
托幼机构安全管理工作指引
幼儿园管理条例(1990.2.1)
幼儿园工作规程(1996.6.1)
托幼机构管理
托幼机构评价
•招生前卫生评价----新设立的托幼机构，招生前应当取得县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的卫生评价报告。
•日常工作评价
卫生保健工作内容
（一）根据儿童不同年龄特点，建立科学、合理的一日生活制度，培养儿童良好的卫生习惯；
（二）为儿童提供合理的营养膳食，科学制定食谱，定期进行营养评估，保证膳食平衡；
（三）制定与儿童生理特点相适应的体格锻炼计划，根据儿童年龄特点开展游戏及体育活动，并保证儿童户外活动时间，增进儿童身心健康及抗病能力；
（四）建立健康检查制度，开展儿童定期健康检查工作，建立健康档案。坚持晨检及全日健康观察，做好常见病的预防，发现问题及时处理；
（五）严格执行卫生消毒制度，做好室内外环境及个人卫生。加强饮食卫生管理,保证食品安全和卫生；
（六）协助落实国家免疫规划，在儿童入托时应查验其预防接种证，未按规定接种的儿童要告知其监护人并指导补种；
（七）加强日常保育护理工作，对体弱儿进行专案管理。定期开展儿童眼、耳、口腔保健，开展儿童心理卫生保健；
（八）建立卫生安全管理制度，落实各项卫生安全防护工作，预防伤害事件的发生；
（九）制定健康教育计划，对儿童及其家长开展多种形式的健康教育活动；
（十）做好各项卫生保健工作信息的收集、汇总和报告工作。
卫生保健工作要求
•托幼机构应根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的地理位置、季节变化和本托幼机构的实际，制定合理生活制度
•卫生保健人员应参与儿童作息时间、顺序和次数，注意动静结合，组织集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式交替进行
•每日要充足的户外活动时间，正常情况下儿童户外活动时间不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。进餐时间20~30分钟
•卫生保健人员每日巡查时，应观察生活作息制度的执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活规律性和稳定性
一日生活时间安排
•儿童膳食应专人负责，建立有家长代表参加的膳食委员会，民主管理。工作人员和儿童膳食严格分开，儿童膳食费专款专用，帐目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过2%
•儿童食堂和食品库房应定期清扫，保持卫生，采取措施消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫
•所有用具及食物必须生熟分开放置。餐具、熟食盛器等按要求统一在食堂消毒，消毒后的食具应保结存放，符合卫生标准
•食品进货必须索证验收（三证：卫生、检疫、发票）齐，食物保证新鲜，禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，禁止提供隔夜剩饭剩菜及生冷伴菜
•进餐环境应卫生整洁、舒适，餐前做好充分准备，按时进餐。保证儿童情绪愉快，培养儿童良好的饮食行为和卫生习惯
•接触食品的炊事人员和保育人员应做好个人卫生，接触食品前应用流动水洗净双手，穿戴清洁的工作衣，不留长指甲、涂指甲油，不戴戒指。炊事人员操作时需带口罩、帽子，禁止穿工作衣入厕，各项操作符合要求
•根据儿童生理需求,参考RNI制定膳食计划
•根据膳食计划制定带量食谱,1~2周更换一次.食物品种要多样化且合理搭配。4~6岁儿童每餐鱼肉蛋类50~60克,蔬菜80~120克,谷类60~70克，2~3岁儿童在以上各类食物量上减少10克
•在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中方法应科学合理，减少营养素损失，符合营养膳食的要求。烹调食物注意色、香、味、形，符合儿童口味
•托幼机构至少每季度进行一次膳食调查和营养评估。儿童热量和蛋白质平均摄入量全日制托幼机构应达到RNI的80~85%，寄宿制托幼机构应达到RNI 的90~95%。维生素A、B1、B2、C及矿物质钙、铁、锌等应达到RNI的80%以上，三大营养素热量占总热量的百分比是蛋白质11~15%，脂肪20~30%，碳水化合物55~65%。全日热量分配：早餐20~25%、午餐35~40%、点心5~10%、晚餐25~30%
•有条件的托幼机构可为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼机构，应每天至少一次的点心
•卫生保健人员应参与体格锻炼计划，指导保健人员利用日光、空气、水和器械，有计划地进行儿童体格锻炼
•托幼机构应根据儿童的年龄特点，每日有组织开展各种形式的体格锻炼，保证儿童适宜的运动量和运动密度，提高儿童身体素质
•做好运动前的准备工作，加强运动中的保护，避免运动伤害。
•注意观察儿童在运动中的面色、精神状态、呼吸、出汗量等，以及运动后的食欲、睡眠状态，进行体格锻炼效果评估，根据个体差异，对特殊儿童给予重点照顾。
•进行3~6岁儿童体质测试，了解儿童的体质健康状况，以指导儿童体格锻炼。
•儿童健康检查
1、入园（所）健康检查
(1)儿童入园（所）前应进行健康检查，项目按体检表
(2)查验儿童入园（所）健康检查表、儿童保健手册、预防接种证，未按规定接种的儿童需要告之其监护人并指导补种
2、定期健康检查
(1)项目：身高、体重、一般体格检查、血红蛋白、视力、听力
(2)次数：4：2：1，3岁以上身高体重视力每半年1次。血红蛋白每（半）年一次，听力每（半）年一次。
(3)体检后应及时向家长反馈,督促其治疗
(4)儿童离园（所）3个月医生需重新按照入园体检项目进行健康检查
(5)转园儿童持原托幼机构提供的儿童转园(所)健康证明、儿童保健手册转园。儿童转园(所)健康证明3个月
3、晨检及全日健康观察
(1)托幼机构应做好每日晨检,晨检内容了解儿童在家情况,观察精神状态,有无发热和皮肤异常,检查有无携带不安全物品等,发现问题及时处理
(2)保教人员应对儿童进行全日健康观察,包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪行为等，并做好观察及处理记录
(3)卫生保健人员每日到班级巡查2次,发现患儿应尽快与家长联系,及时到医院诊治
(4)患病儿童应离园休息治疗。如果接受家长委托需要喂药时，卫生保健人员或班级老师应与家长做好交接和登记，并请家长确认登记
•工作人员健康检查
1、上岗前健康检查
（1）托幼机构工作人员上岗前必须经县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查，取得《托幼机构工作人员健康合格证》后方可上岗。
（2）精神病患病或者有精神病史者不得在托幼机构工作
2、定期健康检查
（1）工作人员必须每年体检一次，项目同上
（2）在岗人员患精神病者，应立即调离托幼机构
（3）患以下疾病须离岗治疗，凭县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的痊愈证明，方可回园
----淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、外阴阴道白色念珠菌、化脓性或渗出性皮肤病等
----流感、活动性肺结核
----痢疾、伤寒、病毒性肝炎
•环境物品卫生
1、建立室内外环境卫生清扫和检查制度,每周全面检查一次并记录
2、室内有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑防寒设备
3、保持室内空气流通、阳光充足。采取湿性清扫方式清洁地面。厕所做到清洁通风无一味，每日定时打扫，保持地面干燥。便器用后及时清洗干净。
4、抹布等卫生洁具各班专用专放并有标记，用后及时清洗干净，晾晒、干燥后存放；拖布清洗后应凉晒或拎干后存放。
5、被褥、床垫每月暴晒1-2次，床上用品至少每月清洗1次。
6、保持玩具、图书表面清洁卫生，每两周进行1次玩具清洗和图书翻晒。
•个人卫生
1、儿童日常用品专人专用，保持清洁，每人一
（二）巾一杯一餐具及每人一床一被。
2、培养儿童良好卫生习惯，饭前边后用肥皂流动水洗手，早晚洗脸、饭后漱口、早晚刷牙，做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指甲，保持服装整洁。
3、工作人员应保持仪表整洁，注意个人卫生，饭前便后和护理儿童前应用肥皂流动水洗手，上班时不带戒指，不在园内吸烟。
•预防性消毒
1、卫生保健人员定期接受有关消毒隔离知识的培训，负责对托幼机构内消毒隔离工作检查指导。
2、活动室、卧室应保持持续通风。在寒冷、炎热季节应每日至少开窗通风2次，每次至少10-15分钟。在不适宜开窗通风时，每天应采取其他方法对室内空气消毒2次。
3、儿童餐具每餐使用后应在食堂集中清洗消毒。餐桌每餐使用前消毒。水杯每天清洗消毒，用水杯喝豆
浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后，应及时清洗消毒。反复使用的餐巾每次用后消毒。擦手毛巾每天消毒1次。
4、床围栏、门把手、水龙头等物体表面每天消毒1次。抹布、拖布等卫生洁具每次使用后消毒。洗手池、厕所地面每天消毒1次，大小便器（槽）用后及时冲洗，每天至少消毒1次。
5、使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。环境和物品的预防性消毒方法应符合要求。传染病管理
1、督促家长配合疾病预防控制机构按免疫程序和要求完成免疫接种工作。
2、发现传染病和疑似传染病疫情病例后，按照规定程序上报。
3、托幼机构内发现疑似传染病病例时，应及时设立临时隔离室，对患儿采取有效的隔离控制措施。临时隔离室内环境、物品应便于实施随时性消毒与终末消毒，控制传染病在园（所）内爆发和续发。
4、配合当地疾病控制机构对被传染病病原体污染（或可疑污染）的物品和环境事实随时性消毒与终末消毒。
5、对发生传染病的班级要按要求进行医学观察，观察期内该班不能有任何人员流动，不办理入托和转园手续。
6、发生传染病期间要加强晨检和全日观察，并采取必要的预防措施，保护易感儿童，同时加强对家长的宣传工作，告戒家长在传染病期间不带儿童到公共场所。
7、患传染病的儿童或工作人员痊愈后凭医疗卫生机构证明方可返回托幼机构。来自疫区或有传染病接触史的儿童，检疫期过后才能入园（所）。
常见病管理
1、通过健康教育普及卫生知识，培养儿童良好的卫生习惯；提供合理平衡膳食；加强体育锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗能力。
2、对高危儿（体弱儿）进行专案管理，反复呼吸道、哮喘、癫痫等特殊儿童进行登记管理，督促家长及时带孩子进行诊治。加强日常健康观察和保护性护理工作。
3、定期开展眼、耳、口腔保健，发现屈光不正、听力障碍、龋齿等问题进行登记管理和矫治指导。
4、开展儿童心理卫生保健，对有心理行为问题的儿童可辅助专业人员矫治。
儿童意外伤害
1、托幼机构各项活动应以儿童安全为前提，建立安全及检查制度，落实预防儿童伤害的各项措施。
2、托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施等应符合国家相关安全标准和规定。
3、托幼机构应加强对保教人员、儿童及家长的安全教育和急救训练，普及安全知识。
4、保教人员应接受预防儿童伤害相关知识的培训，做好儿童安全工作，消除伤害隐患，预防软组织损伤、骨折、烧（烫）伤、异物、中毒等伤害的发生。
5、托幼机构应建立重大自然灾害、食物中毒、火灾、暴力等突发事件的应急预案。
健康教育
1、卫生保健人员根据不同季节、疾病流行等情况负责制定全年健康教育工作计划并组织实施。
2、健康教育内容包括膳食营养、心理卫生、疾病预防、儿童安全以及良好行为习惯的培养等。形式包括健康教育课堂、发放健康教育资料、宣传专栏、咨询指导、家长开放日。
3、园内设有固定的健康教育专栏，1-2个月更换一次，每季度对保教人员开展一次健康讲座，每半年组织一次家长讲座。每班应有健康教育图书，并组织儿童开展健康教育活动。
4、做好健康教育记录，定期评估相关知识知晓率、良好生活习惯养成、儿童健康状况等健康教育效果。资料管理
1、托幼机构卫生保健人员应对卫生保健工作进行常规记录和建立健康档案。
2、卫生保健记录应包括：儿童出勤、晨检及全日健康观察、儿童膳食管理、儿童常见病与矫治、儿童传染病、儿童伤害和健康教育等记录。
3、健康档案应包括：托幼机构工作人员合格蒸、儿童入园（所）健康检查表、儿童保健手册、儿童转园健康证明、疾病登记管理记录等。
4、工作记录应真实、完整、字迹清晰，根据情况随时记录，资料至少保存3年。
5、每年读儿童体格发育、膳食营养、常见病、传染病、伤害等进行统计分析，掌握儿童健康状况。有条件的托幼机构可应用卫生保健管理软件进行体格发育评价及营养评估。
场地要求
室外环境
•托幼机构周围环境安全、远离污染源（垃圾站、变电站、菜市场、Ok厅等），静园情况下噪音不超过50dB，禁止吸烟。
•4个班以上应有独立的建筑基地。3个班以下时可设于居住建筑物的底层，但应有独立的出入口和相应的室外游戏场地及安全防护设施。
•在一、二级耐火等级的建筑中，不应设在4及以上；三级耐火等级的建筑不应设在3层及3层以上；4级耐火等级的建筑不应超过一层。平屋顶可作为安全避难和室外游戏场地，但应有防护设施。•户外生均面积4㎡，无种植有毒、带刺的植物，地面平整、防滑、排水通畅无积水
•活动器材安全性符合国家相关规定，活动设施与儿童接触的部位无锐角，•室外共用游戏场地应考虑设置游戏器具、30m跑道、沙坑、洗手池和贮水深度不超过0.3m的戏水池等。
•阳台、屋顶平台的护栏距离地面垂直高度高于1.2米，栏杆间距应小于11cm（2分），平开窗距地面垂直高度1.3米以上
•设立门卫室，儿童活动区域必 须在老师事业范围内。
•楼梯宽度不少于1.2米，台阶高度12-14厘米，深度26-30厘米，设儿童扶手。
活动室
•活动室使用面积（与寝室合用）每班100（90㎡）以上（与寝室分设的每间54㎡以上）。•室内安全：
----甲醛、苯及苯系物的检测结果符合国家要求；电源插座安装高度不低于1.6米；
----墙角、窗台、门角均无棱角；
----室内设双扇平开门，其宽度不小于1.20m；不设置门坎、弹簧门、推拉门。
•室内环境：
----室内空气流通（空气流通欠佳的应设紫外线灯或循环空气消毒机）
----光线明亮所有活动室日照时间不少于3小时；充分照明（照度值15040瓦/10M2））；
----有温控设施，并采取相应防护；
----幼儿教玩具、桌椅、符合幼儿卫生与安全要求
身高100以下：椅高24桌椅高差20.5桌高44.5
100~2721.648.5
110~120302353
寝室
•面积：
----与寝室分设的每间54㎡以上
----活动室使用面积（与寝室合用）每班100㎡以上，睡床
•室内环境：甲醛、苯及苯系物的检测结果符合国家要求；室内设双扇平开门，其宽度不小于1.20m；不设置门坎、弹簧门、推拉门；室内空气流通（空气流通欠佳的应设紫外线灯或循环空气消毒机），有纱门纱窗或防蚊设施；有温控设施，并采取相应防护。
•睡床和被褥：
----有儿童有独自使用的符合安全卫生的睡床，单独使用的被褥
----宜用木床和铁床，不适用软床，2岁以下用高栏床
----床：2-4岁高30宽60-65cm； 4-6岁高35宽67-100cm
----床头距50 cm 床间距80cm
卫生间、盥洗室
•卫生间、盥洗室设置：
----班级独立的卫生间、盥洗室，分间或分隔；
----应临近活动室和寝室
----自然通风，地面选择防滑、易清洁的材料。
•卫生间设施：
----每班卫生间内至少有污水池1个，卫生间男女分隔，每班有蹲式便器或沟槽4个（或位），小便槽4位
（每个蹲位的平面尺寸为0.80×0.70米，沟槽式的槽宽为0.16～0.18米）
----沟槽式或蹲式便器应有扶手
----单独设置保教人员卫生间
•盥洗室设施：
----有流动水洗手装置，每班盥洗室内水龙头不少于5个。（水龙头的间距为0.35～0.40米）；
----盥洗室高度、宽度符合要求（上沿离地面的高度为0.50～0.55米，宽度为0.40～0.45米）；盥洗室内设有保教人员清洗物品的水池。
•水杯与毛巾：
----每班一个茶缸，全天供应饮水；
----保证儿童每人一巾一杯（寄宿园一人一杯二巾一牙刷一牙膏，每3个月更换牙刷）；
----每班有专用的儿童水杯架、饮水设施及毛巾架；
----毛巾、水杯有相应的消毒设施
食堂
•食堂获得有效行政许可，目前在园幼儿园儿童数小于或等于厨房核定配餐人数。
•房屋与设施：食堂面积每100人设置30㎡用房，应有独立的食品库房和食品洗切、烹制、存放、洗消等加工操作场所（包括洗菜洗碗间、主副食加工间、预进间、配餐间、点心房、消毒间、仓库、更衣室）•厨房设备齐全(包括操作台、生熟案板、生熟菜刀、笼屉、熟食柜、工作台、洗肉类水产蔬菜池各
3、洗碗池、洗工具池、洗水果池（盆）、消毒碗柜、冰箱（冰柜）、绞肉机、烘箱、开水器、送餐车或加盖送餐桶、加盖污水桶、工作服、口罩、紫外线灯)，有防蝇防鼠设施，容器不锈钢化。
•病媒生物的控制：有消除苍蝇的设施和措施；有防鼠、灭鼠和消灭蟑螂的设施和措施。
•生熟分开要求：工作流程（生进熟出）合理；用具生熟分开；食品放置生熟分开.•生活饮用水符合国家规定。定点采购，食品三证齐全（卫生、检疫、发票）、生食水果使用含氯量100ppm以上的消毒液浸泡5分钟
•餐具消毒餐具有2～3个专用的洗刷池清洗，餐具采用热力方法统一消毒。
保健室
•保健室面积：设立医疗或保健室，保健室面积不少于12㎡以上
•地点方便开展卫生保健工作和符合消毒隔离要求。保健室和隔离室宜相邻设置，与幼儿生活用房应有适当距离。如为楼房应设在底层。
•设施设备：桌椅、资料柜、流动水设施、观察床、体重称、身（长）高计、灯光视力箱、紫外线灯、常用消毒液、听诊器、血压计、体温计、手电筒、压舌板、敷料、软皮尺、外用药、防治常见病的非处方药物、工作服)。卫生消毒保健用品均为卫生合格的产品，且未超过使用有效期。
人员
•托幼机构应当根据国家有关规定配备卫生保健人员。
----收托150名儿童至少设一名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员。
-----收托150名以下儿童的应当配备专职或者兼职卫生保健人员。
----寄宿制托幼机构必须配备执业资格的卫生技术人员。
•托幼机构卫生保健人员应当定期接受当地妇幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训。
•托幼机构工作人员上岗前必须经县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查，取得《托幼机构工作人员健康合格证》后方可上岗。
•托幼机构应当组织在岗工作人员每年进行一次健康检查；在岗人员患有传染性疾病的，应当立即离岗治疗，治愈后方可上岗工作。
1、认真贯彻妇幼卫生工作方针，负责做好本地段儿童体格检查.儿童生长发育监侧与评价、新生儿访视、免疫规划、体弱儿高危儿筛选及转诊、喂养与营养指导、健康教育与健康指导工作.2、承担辖区内0-36月儿童健康管理项目工作。
3、广泛开展母乳喂养、科学育儿、防治小儿“四病”等科普知识和适宜技术的宜传教育.提高群众的儿童保健意识。
4、做好地段儿童保健信息资料的收集、整理、分析、评价工作。
5、对每位保健对象热情接待，细心检查，认真登记，耐心解释和指导。
营养咨询指导工作制度
1, 认真遵守医德规范、坚守尚位、仪表端正.仪容整洁、衣帽整齐、挂牌服务
2，医生应参照相应的营养咨询提纲，耐心解答其提出的问题。
3，严格执行营养评价标准及人员职责、.遵循评价→指导→再评价→再指导 的方法及时纠正营养偏离。
4，做好营养咨询方面的资料收集，汇总，统计分析工作。
生长发育及体格检查
工作制度
1，按照《宝鸡市儿童系统管理实施方案》要求，定期、连续测定儿童的生长指标，并标记在相应的《儿童保健手册》生长发育监测坐标图中，按照《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》进行生长发育评价，查找影响儿童体格发育因素。
2，按照儿童规范查体要求进行儿童体格检查，提出评价意见。
3，针对儿童体格检查存在的问题，结合具体情况给予健康指导，属体弱儿、高危儿、应及时转诊至县级妇幼保健院。
4，做好各种资料的登记，收集整理，评估分析工作。
儿童保健医师工作职责
1，负责本辖区的儿童保健、临床、健康教育等工作。
2，对儿童体格情况能正确评价并进行健康指导。对高危儿及体弱儿进行初筛登记并及时转诊。
3，定期以体弱儿家长沟通，督促其及时复诊。
4，做好儿童保健工作，提高儿童保健质量，推广儿童保健适宜技术，掌握群体保健中发生的重大问题，并向上级部门报告。
儿童体格检查工作常规
1，测量指标
﹝1﹞身高测量
﹝2﹞体重测量
﹝3﹞头围测量 2，问诊
﹝1﹞ 新生儿期﹝围产期﹞：母亲怀孕过程及胎儿出生时情况，包括孕早期反应，孕中期过程，有无疾病，出生时体重，身高，有无抢救史。﹝2﹞ 婴儿期，喂养情况，辅食添加情况，发育情况，预防接种情况，曾否患过疾病，手术史。﹝3﹞
幼儿期，饮食，语言，生活习惯等。﹝4﹞
学龄前期，同上，再加卫生习惯与社交等。3，查体 4，评价、指导
﹝1﹞护理：环境、衣物、皮肤护理，湿疹的处理。预防感染，询问指导计划免疫，﹝2﹞喂养指导，﹝3﹞早教指导，﹝4﹞“四病”预防措施，﹝5﹞疾病处理。
营养咨询指导工作常规
1，测量指标
﹝1﹞身高测量
﹝2﹞体重测量
﹝3﹞头围测量 2，问诊
﹝1﹞新生儿期﹝围产期﹞：母亲怀孕过程及胎儿出生时情况。
﹝2﹞婴儿期：喂养情况，辅食添加情况，发育情况，预防接种情况，曾否患过疾病，手术史。﹝3﹞幼儿期：饮食，生活习惯等。﹝4﹞学龄前期，：饮食，卫生习惯等。3，检查
临床检查咨询者是否具有不同营养缺乏的相关症状和体征，进行必要的化验。
4，《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》对服务儿童的身高、体重、头围进行营养状况评价并结合喂养行为给予指导。
5，收集营养方面的有关资料，行总结、统计、分析、进行相关科研，以总结经验，提高营养咨询水平。
体弱儿、高危儿转诊工作常规
1，儿包括低出生体重，早产、发育迟缓、中重度营养不良、单纯性肥胖，中重度贫血，活动性佝偻病，先心病等体弱儿、高危儿。
2，乡镇卫生院、社区卫生服务中心对辖区内0-36月儿童进行健康服务项目工作中对高危儿、体弱儿进行初筛，建立辖区内高危儿、体弱儿登记册。
3，将高危儿、体弱儿转诊至县、区级医疗保健机构进行专案管理。
4，与体弱儿家长进行沟通，询问患儿病情，督促其及时进行复查。
5，度贫血儿童的家长进行健康指导。
健康教育工作常规
1，制定辖区内的健康教育工作计划。
2，根据儿童保健咨询、儿童体格检查，儿童那个生长发育监测。新生儿访视，免疫规划，、体弱儿高危儿筛查及转诊，喂养与营养指导，健康安全保护，健康教育与健康指导工作采取小黑板报的形式，宣传儿童保健相关知识，提高家长对儿童出现疾病的认知能力。
3，妥善保管各类健康教育资料，完整保存健康教育计划、传板小样、工作过程记录、总结资料。
所谓儿童保健是指对儿童实施的全面的、整体性的、连续性的健康管理，其最终目的是促进亚健康儿童身心健康，降低儿童的发病率[1]。实践研究发现，现阶段儿童保健社区管理已成为社区基本公共卫生服务发展的必然趋势，对于促进社区基本公共卫生服务事业稳健发展具有重要意义[2]。基于上述现状，笔者对我社区卫生服务中心对儿童保健社区管理的有效模式进行了探讨，现整理报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取3月至2月来我社区卫生服务中心接受体检的300例儿童作为本次研究对象，并采用奇偶数字法将300例儿童平均分成试验组和对照组。试验组中，正常健康儿童139例，亚健康儿童11例，年龄0~6岁，平均年龄为（4.2±0.8）岁，亚健康儿童的疾病类型：腹泻3例，感冒2例，消化不良6例。对照组中，正常健康儿童137例，亚健康儿童13例，年龄0~6岁，平均年龄为（4.5±0.7）岁。亚健康儿童的疾病类型：腹泻3例，感冒4例，消化不良6例。两组的一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两者儿童家属均事先知晓本次研究内容，且同意儿童参与。
1.2研究方法
本次研究采用常规儿童保健社区管理模式对对照组实施儿童保健，包括疾病预防、疾病治疗和机体保健等；采用儿童保健社区干预管理模式对试验组实施儿童保健，具体方法如下：
（1）明确社区儿童保健工作的中心：社区儿童保健工作将促进儿童身心健康作为工作中心，将儿童家庭作为基本单位，将社区作为服务范围。明确社区儿童对社区保健的需求，并将需求作为导向，建立以家庭与社区相结合的儿童保健社区管理模式，给予儿童保健指导。
（2）明确服务对象：社区儿童保健的服务对象不仅包括健康儿童，也包括亚健康儿童，对健康儿童实施社区保健的目的是降低儿童疾病发生率，对亚健康儿童实施社区保健的目的，是促进患儿疾病早日康复。
（3）制定具有针对性的管理模式：于社区儿童保健工作开展前，采用家访或问卷调查等方式获取儿童的详细资料，并为社区儿童建立社区保健档案，了解不同层次儿童对社区保健的需求，并根据不同需求制定具有针对性的儿童保健社区管理模式。④社区儿童保健工作的具体工作内容：嘱咐儿童家属定期带儿童来社区卫生服务中心接受体检，根据检查结果给予保健指导和追踪管理，对哺乳期儿童严格做好新生儿母乳喂养指导和护理指导。对年龄较大的儿童实施心理发育咨询、营养指导、性启蒙教育、生长发育监测。对儿童家属进行儿童多发疾病、常见疾病、意外伤害的预防指导。充分利用社区内资源，定期开展健康教育讲座，鼓励儿童家属咨询保健知识，推进社区儿童保健又好又快的发展。
1.3观察指标及评价标准
对比两组的预防接种率、亚健康儿童转归率及儿童家属对社区儿童保健工作的满意度。儿童家属对社区儿童保健工作的满意度通过问卷调查的方式获得，问卷中共包括十分满意、满意和不满意3个选项。满意度=（十分满意人数×1＋满意人数×0.9＋不满意人数×0.5）/总人数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件进行数据处理，计量资料以xs表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组疫苗接种率、亚健康儿童转归率比较
统计发现，试验组儿童的疫苗接种例数有139例，其疫苗接种率为92.7%、46例亚健康儿童的转归例数为43例，其转归率为93.5%，而对照组儿童的按时接种疫苗例数108例，其疫苗接种率为72.0%，43例亚健康儿童的转归例数有29例，其转归率为67.4%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组儿童家属对社区儿童保健工作的满意度比较
本次共为两组儿童家属发放300份满意度调查问卷，均有效回收，统计满意度调查问卷结果得出，试验组儿童家属对社区儿童保健工作的满意度为93.7%，明显高于对照组儿童的87.6%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。3讨论本次研究通过对试验组儿童实施儿童保健社区干预管理发现，该儿童社区保健管理模式的应用优势主要包括以下几点：
（1）与常规儿童社区保健管理模式比较，该儿童社区保健管理模式加强了对社区内基础设施的应用，有效提高了社区儿童保健工作的质量。
（2）儿童保健社区干预管理模式的`建立是以社区儿童对社区保健的需求为导向，保健工作目标明确，可有效避免常规管理模式的盲目性，提高社区儿童保健的有效性。
1 概况
颐康园社康中心位于深圳市宝安区桃源居,桃源居是深圳市目前最大的商住型社区之一,社区总人口为50 726人,其中常住人口9 093人,暂住人口20 954人,流动人口20 679人;0~6岁儿童总数为9 933人,其中常住儿童924人,暂住儿童4 590人,流动儿童4 419人。
2 管理模式
2.1 开展“一站式”儿童保健服务
所谓“一站式”儿童保健服务是指在一个相对独立的区域内按规范化的服务流程完成社康中心目前开展的所有儿童保健服务项目[2]。为了更加人性化地开展“一站式”服务,颐康园社康中心对儿童保健、预防接种、缴费和化验等工作流程进行了重新改造,并设计了规范的儿童保健服务流程(图1)。整个儿童保健区现有儿保医生2人,计免医生2人,收费员1人,化验员1人,计免护士2人。对所有工作人员进行统一的、规范化培训,使其熟练地掌握整个操作流程,特别是计免初筛的医生,既要掌握预防接种流程,又要掌握儿童保健流程,对前来保健的儿童既能合理地安排疫苗接种,又能合理地安排体检程序,并对下次接种和体检做好预约登记。儿童保健医生负责儿童健康体检及儿童档案的管理,计免护士负责疫苗的接种和疫苗的管理。预防接种流程严格按照深圳市儿童免疫接种程序表进行,儿童体检按照卫生部适宜技术9︰3︰2的系统管理方式,即1岁内健康体检9次(0、1、2、3、4、5、6、8和12个月各1次),1~2岁内体检3次(15、18和24个月各1次),2~3岁内体检2次(30个月和36个月各1次),在体检的同时根据疫苗的接种程序进行有机的结合和科学的安排。
2.2“一本式”服务
桃源居社区居民流动人口多,家长带儿童来体检和预防接种时,带来的儿童保健手册和预防接种手册五花八门,参差不齐,且各个地方的妇幼保健程序和预防接种层次各有差异,没有一个统一的标准,针对这一点,颐康园社康中心根据儿童保健适宜技术规范的要求和预防接种程序的要求,将预防接种记录和儿童体检整合在一本手册上,编写和印制了《颐康园社区儿童保健手册》。此手册由家长保管,儿童每次的接种记录和体检记录都填写入册,便于家长携带及统一管理。此保健手册除了记录保健资料以外,还有根据儿童的各个发育时期制订的早教内容,以便更好地帮助家长掌握育儿知识,提高家长参与儿童保健的主动性。同时利用金卡系统的短信平台对所管理的儿童及时通知体检和预防接种,平均每两周短信通知1次,家长的儿童保健知晓率因此大为提高。
3 效果分析
3.1“一站式”及“一本式”服务模式,提高了儿童体检和预防接种的质量和数量
在以往的工作模式中,大多数居民,甚至是医务工作者,都是重计划免疫、轻保健,相对于儿童保健,计划免疫更加深入人心,更易于让广大群众接受。颐康园社康中心的“一站式”及“一本式”服务模式,将计划免疫和儿童保健有效的结合,使计划免疫与儿童保健共同发展,齐头并进,不仅提高了计划免疫接种工作量,儿童保健的覆盖率和系统管理率及各项指标也有了较大增长。2008年1—11月颐康园社康中心计免接种针次为10 256次;2009年1—11月颐康园社康中心计免接种针次为18 953次;2010年1—11月颐康园社康中心计免接种针次为25 650次,详见表1。儿童保健方面,2008年1—11月管理人数为756人,覆盖率为74.68%,系统管理率为62.14%;2009年1—11月管理人数为1 736人,覆盖率为87.73%,系统管理率为77.32%;到2010年11月,管理人数达到2 796人,覆盖率达到95.25%,系统管理率达到90.72%。其中体弱儿专案管理也不断的加强,到2010年11月体弱儿管理人数达到292人,详见表2。
3.2 提高了儿童家长的信任度和安全感,取得了良好的经济效益和社会效益
通过流程的改造,使儿童保健区域的环境温馨,房间宽敞明亮,充满童趣;基本设施的完善及“一条龙”的服务,使儿童的预防接种、保健不出社区,方便了群众,更有益于群众,增加了社区居民对预防接种的安全感和体检结果的信任度,扩大了社康中心在社区居民中的影响力,形成了良好的医患关系。同时,计划免疫及儿童保健人数的增加和疫苗损耗系数的降低,提高了社康中心的经济效益,从长远来看,为降低传染病的发病率及保障儿童的身心健康打下了坚实的基础,从而将产生良好的社会效益。
注:表1资料来自中国儿童预防接种信息管理系统。
摘要：儿童保健和计划免疫是社区卫生服务“六位一体”功能建设中不可缺少的一部分,随着医学模式向生物—心理—社会三维模式转变,计划免疫与儿童保健服务的环境和观念都发生了较大的变化,颐康园社康中心对计划免疫和儿童保健实行一体化管理,将预防接种和儿童体检进行捆绑操作,开展了大量的工作,取得了良好的经济效益和社会效益。
夏走秋来，到了儿童进补的时刻。由于夏季胃口不好，活动多而损失营养，秋季就是宝宝“恢复元气”的好时机。如何把握好这个时机呢?
秋季儿童保健常识1:强化营养
秋季是儿童机体逐渐恢复到良好的运作状态，食欲与消化功能自动调节到最佳水平的时候，是补偿夏季损失的良机，所以应强化营养供给，为孩子的生长加“油”。肉、蛋、奶等固不可少，多补充玉米、全麦面包、小米、黑米等五谷杂粮，以防秋季便秘。富含纤维素的食品，如菠菜、萝卜、胡萝卜、芹菜、花菜等。做到主食与副食、荤与素、粗与细、干与稀的合理搭配。同时也可补充富含铁和钙的营养品，促进营养的吸收。
秋季儿童保健常识2:多喝白开水
宝宝应该多喝白开水，不宜喝饮料。如果宝宝排斥白开水，可以试着喝些菊花茶、乌梅汤、金银花露等。各种菜汤也是补充水分的重要手段，清汤可以稀释菜肴的盐分，并保持宝宝体内水分平衡。
秋季儿童保健常识3:及时驱虫
专家认为秋天打虫效果最佳。从蛔虫的生活史看，虽然孩子一年四季均可遭受虫卵感染，但夏天机会最多。如吮手指，致使虫卵进入体内，经过一段时间的演变，最后变为虫居于小肠。正值秋天，此时服用打虫药可将其一网打尽，不留后患。
秋季儿童保健常识4:防范腹泻
入秋后是轮状病毒性腹泻的发病高峰期，又称秋季腹泻，主要累及3岁以下宝宝。妈妈一定要把住“入口关”，注意饮食卫生，不吃生冷食品，定期给玩具和食具煮沸消毒。
如果在幼儿园发现宝宝有腹泻症状，应立即隔离治疗并处理好粪便。
秋季儿童保健常识5：冷水洗浴
冷水洗浴能耐寒锻炼，提高自身免疫力，秋季对夏和冬来说是一个承上启下的过渡季节，是一个耐寒锻炼的时候。为了提高孩子组织器官的免疫功能，增加机体的耐寒力，进而减少冬季易发的疾病如感冒、支气管炎、肺炎等。冷水擦洗包括冷水洗手、洗脸、擦身、冲淋和游泳。冷水锻炼要循序渐进，先用与体温接近的水，然后逐渐降低水的温度。洗完后用干毛巾擦干。冷水冲淋适合3岁以上的儿童，动作要迅速，浴后用干毛巾擦至皮肤轻度发红为止。
秋季儿童保健常识6：及时打预防针
秋天要打好预防针，以防范冬春季节的传染病，如流脑等。因为疫苗注射后至少也要一个月，体内才能产生抵抗传染病的抗体，故秋季不可忘了预防接种，漏掉者应及时补上。
【专家提醒】要根据气候特点随时为孩子增减衣服，并注意孩子的日常饮食，不能暴饮暴食。保持室内空气的流通，不要因为天气变凉，而不开窗。少带小孩到繁华的、人多的地方去。如果幼儿园或家里有人得病了，应该把小孩与病人隔离开，减少他感染的机会。
饮食篇
俗话说：“一场秋雨一场凉，十场秋雨添衣裳。”所以，秋季是一年中气候变化最大的季节，随着秋天的来临，缺乏自我保护能力或体质弱的儿童，容易引发伤风感冒、支气管炎、哮喘、腹泻等多种疾病。秋天又是收获的季节，各种动物肉肥味美，蔬菜瓜果种类齐全，营养丰富；同时气候凉爽，人的食欲逐渐增强，消化能力提高，正是弥补由于夏天气温炎热造成营养不足的最佳季节。因此，家长可以抓住良好时机，注意饮食调理，增强儿童的抗病能力。
1.防止秋燥：“春夏养阳，秋冬养阴。”秋季由热转寒，湿度逐渐减小，空气干燥，因此要注重饮食调理，多吃滋阴润肺的食物，如萝卜、莲藕、南瓜、莲子、银耳、桂圆、黑芝麻、红枣、核桃、蜂蜜、柿子、梨、苹果、菱角等，而辣椒、大葱、生姜、胡椒、大蒜等刺激性食物则应少吃。
2.多饮汤水：补水是秋季养肺的重要措施之一。儿童白天活动量大，容易出汗，更应增加饮水量。家长可用胖大海加冰糖或白菊花加蜂蜜自制饮料，既可补充体内水分，又可起保健滋养作用。此外，也可选择新鲜的白菜、萝卜、莲藕等加入鱼、肉等做成汤，如花生鸡爪汤、莲藕牛肉汤、菠菜猪肝汤、萝卜排骨汤等，对健康大有裨益。
3.慎食瓜果：秋季是许多果品成熟的季节，各种水果相继上市，不仅使人大饱口福，而且水果中所含丰富的水分、维生素、矿物质和膳食纤维，对人体有良好的保健作用。
秋季气候干燥，这时如果能吃些生津止渴、润喉去燥的水果，如梨、甘蔗、葡萄、柿子、苹果等会使人顿觉清爽舒适，但也并非多多益善。俗话说“秋瓜坏肚”，就是指立秋以后继续生食大量瓜果，容易引发胃肠道疾患，尤其是脾胃虚寒的孩子更应注意吃水果要适量。
4.适时进补：常言道，“秋季进补，冬令打虎”。但儿童生长发育尚未成熟，进补要以食疗为主。中小学生功课繁重，家长可让孩子多吃花生、腰果、杏仁、核桃等食物，因为它们含有丰富的维生素B、维生素E，有助于恢复精神和体力，还有健脑补脑的功效。另外，孩子看书时间过久，眼睛容易疲劳，可多吃一些胡萝卜、动物肝肾、牡蛎、红枣、枸杞等富含维生素A的食物，以减少视网膜上的感光物质视紫红质的消耗，防止视力减退。
5.少辣多酸：所谓少辛，就是要少吃一些辛味的食物，是以防肺气太盛。中医认为，肺气太盛，会损伤肝的功能，因此在秋天要“增酸”，以增加肝脏的功能，抵御过盛肺气之侵入。根据中医营养学的这一原则，在秋天一定要少吃一些辛味的葱、姜、蒜、韭、椒等辛味之品，而要多吃一些酸味的水果和蔬菜。
6.注意平衡膳食，调整营养食谱：儿童的饮食要保证足够的蛋白质、脂肪和碳水化合物。蛋白质要保证量足、质优，其中一半以上的食物主要来源于动物蛋白或豆制品。以满足儿童加速生长和智力发展的需要，提高抗病能力。学龄期儿童多吃一些补脑的食物，如鱼类、豆制品、瘦肉、鸡蛋、牛奶以及新鲜蔬菜、瓜果等。要纠正儿童偏食挑食的不良饮食习惯，尽量少吃肥肉、油炸食品、腌制食品等，做到粗粮细粮交替搭配，注意食物的多样化选择。
疾病预防篇
在季节交替的时候，气候变化很大，稍一疏忽，一些体弱的孩子就很容易感染感冒发烧等上呼吸道疾病。每到这个季节，小儿呼吸系统感染的病例就会比平时大幅度增加。
尽管感冒是一种自限性疾病(一般5天左右就会自行痊愈)，但很多孩子却常常由于体质差，容易在普通感冒的基础上合并细菌感染而导致高烧，甚至引发肺炎。因此，对孩子呼吸道疾病的预防可不能掉以轻心。
预防措施1：及时添减衣服
初夏时节，气候多变。家长应该注意为孩子做好护理工作，比如及时添减衣服，孩子出汗后一定要及时给他擦干，并避免让他吹风受凉。这里教家长一个小秘诀：你可以在孩子的背后垫块小毛巾，等孩子出汗弄湿后再拿出来，这样可以避免重复调换衣服。
预防措施2：进行“冷”锻炼
用冷水洗脸，可以刺激皮肤血管，增强人体抗寒防病的能力。如果孩子身体条件许可，家长不妨尝试让孩子从夏季开始进行冷水浴锻炼，这对增强体质非常有好处。
另外，家长在晚上可以让孩子开窗睡觉，这样既可以保持室内空气新鲜，还可以让晚间寒冷空气徐徐进入孩子房间，以增强人体对冷环境的适应能力，这对预防感冒也很有好处。
预防措施3：营养要均衡
人体内免疫球蛋白含量充足与否，是机体免疫功能好坏的因素之一。免疫球蛋白缺乏，机体抵挡细菌或病毒的能力就会下降。鱼、肉、蛋、奶及豆制品等，营养价值较高，应注意给孩子摄食，以加强蛋白质的合成利用。此外，服用维生素C及富含维生素C的食物对预防感冒也有一定的作用。
预防措施4：多运动
体育锻炼和营养均衡同样重要，所以，家长平时要多陪孩子运动，如跑步、做操等。早晚多在户外散步，呼吸新鲜空气，可增强血液循环，改善体质，提高免疫功能。
预防措施5：提高免疫力
现代医学研究表明，儿童自身免疫力低下，免疫系统发育不健全是孩子反复生病的根本原因。因此，必须采用高效、安全的手段从根本上增强儿童免疫力，才能让孩子彻底摆脱反复生病所带来的危害。
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