出租房屋综合管理责任书

出租房屋综合管理责任书（通用10篇）

出租房屋综合管理责任书 篇1

责 任 书

呼图壁镇社会管理综合治理工作中心 出租房屋综合管理责任书

根据呼图壁县社会管理综合治理委员会办公室下发的《呼图壁县出租房屋登记备案实施办法（试行）》呼社综委〔2015〕4号文件精神，为加强房屋租赁市场和出租房屋综合管理，明确房屋出租人在社会治安管理等方面的责任和义务，维护正常的房屋租赁市场秩序，根据有关法律、法规规定，特制定本责任书：

一、房屋出租人（托管人）应履行的责任义务：

房屋出租人、受委托人均为治安责任人，必须遵守国家和自治区有关法律、法规和规章，自觉履行房屋租赁及出租房屋管理的责任和义务：

1、积极配合社区和社区警务室对出租房屋实施的治安管理和综合管理，及时交纳出租房屋治安责任保证金，主动向承租人宣传出租房屋治安管理和综合管理的法律、法规和规章，并督促其自觉遵守。

2、不得将房屋出租给无有效身份证件或无民事行为能力的人员，必须查验承租人有效证件、便民联系卡、担保书等；

3、出租人或受委托人应在承租人及同住人入住3小时内对其基本情况进行登记，并向所在地社区综治工作站报告；督促或带领流动人口到公安派出所进行居住登记并办理居住证。

4、督促承租人及时如实向有关部门报告本人计划生育、计划免疫、子女接受义务教育情况；

5、如发现承租人穿着非传统服饰、各类蒙面罩袍和青年男性蓄大胡须等情况及时向社区、警务室报告；

6、坚决禁止一人登记，多人居住；

7、如发现出租房屋内从事赌博、吸毒贩毒、卖淫嫖娼、制假造假、窝藏罪犯暴恐分子等违法活动的因及时向社区民警、公安机关报告并配合查处；

8、房屋租赁合同变更或解除后，应于变更或解除之日向所在社区综治工作站、警务室办理租住人员注销等手续。

9、出租人每季度不少于两次对出租房屋进行安全检查，落实防火、防盗措施，及时排除安全隐患；

10、承租人不得擅自改变出租房屋使用功能，利用出租房屋从事旅馆、餐饮、娱乐、网吧、作坊等经营性活动的，出租人应当要求其在开业前办理消防及工商业营业执照等相关手续。

11、自觉接受政府有关主管部门依法进行的检查和询问，协助政府有关管理部门对出租房屋实施的管理。

二、责任追究

根据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《新疆维吾尔自治区流动人口服务和管理办法》、《新疆维吾尔自治区出租房屋管理办法》等有关规定：

1.出租房屋未领取《出租房屋登记备案证》出租的，由派出所查封该出租房屋，3个月内禁止出租。用于个人或家庭居住的处300元以下罚款；用于员工集体宿舍的并处月租金2倍以下罚款。2.房屋出租人（委托代管人、经营业主）不履行责任义务，三小时内未向社区或包户干部报告承租人、从业人员变更情况的，由社区民警对房东进行训诫，社区下发《整改通知书》，限期整改，并在《出租房屋登记备案证》中扣除10分，扣除50-100元的治安责任保证金，造成影响的，行政拘留。

3.房屋出租人将房屋出租给无合法有效身份证件的，社区下发《整改通知书》，进行警告，第二次出现类似情况的，由社区民警对房东进行训诫并扣除100-200元治安责任保证金，每发现一次，在《出租房屋登记备案证》中扣除10分，年内被发现累计达到3次的，吊销《出租房屋登记备案证》，整改验收合格后重新发放《出租房屋登记备案证》。

4.房屋出租人对承租人（雇佣人）利用所租房屋进行、违法犯罪活动不制止、不报告的，由公安机关责令停止出租，并扣除全部治安责任保证金，吊销《出租房屋登记备案证》，责令停止出租，情节严重的依法追究责任。

5、小宾馆、小旅店、招待所、留宿的洗浴场所应当按照国家和自治区有关规定接入旅店业治安管理信息系统。对不按规定接入的，公安机关不予办理《特种行业许可证》；对无证经营的情节较轻的可处5日以下拘留或500元以下罚款，情节严重的可处10日以上15日以下拘留并处500以上1000元以下罚款，并责令其停业；对不如实登记有效身份证件，未上传信息的处以200元以上500以下罚款，并限期整改，整改不落实的责令停业整顿。

6.出租屋内发生地下讲经等非法宗教活动或藏匿暴恐分子，发生危安案（事）件的，由公安机关责令停止出租，并依法追究责任。

三、表彰奖励

积极配合社区和警务室工作，认真履行房东职责，在季度星级评定中，可评为三星级出租房屋，连续四个季度被评为三星级的出租房屋，可以参与乡镇优秀出租房屋的评选，也可以以社区为单位进行优秀出租房屋的评选表彰，表彰资金可以在本扣除的出租房屋治安责任保证金中支取。

公安派出所： 社区综治工作站：

（盖章）（签章）

出租人：（签章）受委托人：（签章）

身份证号码：

经办人： 经办人：

出租屋地址： 联系电话：

年 月 日 年 月 日

出租房屋综合管理责任书 篇2

关键词：农村,责任医生,随访管理,模式

自2005年实施农民健康工程以来, 确定了责任医生作为主要的服务平台。但是, 在经济欠发达地区, 作为责任医生随访制度是个探索过程, 随访模式主要采用了为个案随访 (入村入户随访) 。由于山区农村服务人群有着居住分散、服务路程远、山区田间地头劳作及外出经商务工等特点, 加之农村责任医生人员少、能力不足等问题, 责任医生入户有效随访率低, 个案随访 (即入户随访) 模式从随访频次、覆盖面及管理质量都存在明显缺陷, 难以体现责任医生对服务人群健康管理绩效。为探索责任医生随访管理的最佳模式, 为农村社区卫生服务机构提供随访管理技术方法路径, 我们利用联城镇社区卫生资源, 开展农村责任医生随访模式探讨。

1 资料与方法

1.1 研究对象

联城镇面积108.7平方公里, 共27个行政村, 85个自然村, 居民15 745人, 该镇乡级卫生院只有1所, 卫生技术人员11人, 责任医师8人, 每位责任医师服务人口数为2 500人。

随访对象:60岁以上老年人2 489人, 残疾人数314人, 低保对象327人, 五保“三无”对象16人, 重点优扶对象32人, 低收入461人, 高血压患者456人。

1.2 研究方法

1.2.1 开展社区诊断工作

通过2006年的社区诊断, 摸清该镇存在的主要公共卫生问题, 及时制定相关策略和措施。各责任医生需对责任行政村进行社区诊断, 根据诊断结果, 开展辖区随访管理工作。全面了解辖区慢性病、传染病、计划免疫、健康教育等方面内容, 明确工作任务, 开展工作。通过2008年的社区诊断进行3年来前后对比, 进行随访效果分析。

1.2.2 开展多种模式随访

根据各行政村具体情况, 利用6种以上随访管理模式开展工作, 填写随访记录, 指导慢性病病人用药情况, 面对面进行健康教育, 收集各种公共卫生信息, 利用公共卫生信息员入户发放各种宣传资料, 对60岁以上老人、残疾人、低保五保户建档建册, 及时随访等。

1.2.3 设立对照组

在相邻乡设立对照组, 按照原有个案随访模式运行, 初期开展一次社区诊断与基线调查, 3年后再进行相关指标考察, 观察组与对照组进行比较分析。

1.3 随访模式

1.3.1 入村入户随访模式:

该模式是责任医生随访的最主要的工作方式, 通过入户随访, 了解随访对象家庭健康状况, 建立个人档案, 完善家庭档案;面对面进行行为干预、药物干预, 对亚健康人群进行针对性的个性化服务, 提出针对性的健康指导。优点在于个人隐私保护性好, 信息采集充分, 并可采集到家庭支持环境信息。

1.3.2 集体随访模式:

主要针对慢性病病人、60岁以上老人、残疾人、低保五保户人群。通过入村入户随访模式, 在村双委或老年协会的主持参与下, 以自愿的形式, 制定了每月1次的集会制度, 由村委指定人员定期召集人员, 开展集体随访活动。由于高血压病是联城镇主要的慢性病, 故将高血压患者作为集体随访的对象。优点在于可以营造氛围, 利于建立集体依从性。

1.3.3 委托随访模式:

由于联城镇服务半径大, 卫生院责任医生数量不足, 为了充分利用乡村医生的人力资源, 将7所村卫生室医生纳入责任医生范筹。各乡村医生与卫生院签订委托随访协议书, 对高血压、糖尿病、脑卒中、肿瘤等重点慢病人员及60岁以上老人进行了随访。由卫生院负责指导, 及时培训传达上级各项要求, 收集所需要的信息并及时上报责任医生。

1.3.4 电话随访模式:

此模式是所有模式的补充, 对于入户随访率低的对象可以通过电话随访的形式, 来了解其病情转归情况, 并可及时强化其健康意识, 建立科学的生活方式。

1.3.5 家庭辅助随访:

针对部分思维理解力或自制力较差的随访对象, 充分借助家庭中其他成员的力量, 来督促其自觉服药, 养成良好生活习惯。我们与其家庭成员签订了家庭督导协议, 负责照顾患者, 发现问题及时与责任医生联系, 共同协商解决。

1.3.6 门诊医生随访模式:

此模式作为上面几种模式的补充, 在责任医生下乡入户随访、集体随访、家庭督导随访时无法可及的随访对象, 可以预约其到门诊来进行随访, 以达到及时掌握其健康转归情况, 开展针对性的干预。

1.4 质量控制

1.4.1 编制“责任医生工作指导手册”。

明确责任医生工作职责、内容、要求等一系列问题, 使责任医生的明确工作范围、难度、深度。

1.4.2 建立每月业务学习制度。

各责任医生认真结合自己的工作实际, 拾遗补缺, 创造性地开展工作, 以学习促工作, 工作不误学习。同时, 各科室参加各种业务学习、培训回来, 将新的信息及时传达给其他责任医生。

1.4.3 建立每月的责任医生随访模式探讨工作讨论会制度。

讨论会一般由责任医生将本辖区范围内在随访中遇到的难点、疑点提出来, 大家根据所学的知识与日常的临床经验, 提出相关的意见与建议。

1.4.4 建立每季度责任医生随访模式通报会制度。

通报会上, 由责任医生将本辖区范围内随访的情况、随访内容及在随访中出现的问题及时总结。

1.4.5 建立责任医生随访工作督查制度。

每季对责任医生开展一次督查工作。督查内容:根据《农村公共卫生三大类十二类工作任务》和《责任医生考评细则》对责任医生完成随访情况, 随机抽取2～3名对象进行现场或通过电话进行督查;现场进行资料发放及卫生知晓率及其它相关内容调查。督查组由临床医师与防保医师组成, 督查工作结束后, 提出存在的问题及相关的意见与建议, 作为年度工作考核的主要依据。

1.4.6 完善奖惩制度。

一是定期开展“先进责任医生”评选活动。通过评选, 进一步提高责任医生的服务水平和意识。二是制定“多劳多得”的报酬制度。根据责任医生的数据报表, 明确每个责任医生所服务片区的总人数和重点人群的数量, 统计责任医生随访的次数及记录随访的地点, 登记下乡宣传教育的情况, 根据村民反馈信息对责任医生服务的进行分级补贴。

2 结果

2.1 随访情况

3年来, 以入户随访为主, 集体随访、委托随访、家庭督导随访为辅助, 电话随访、门诊医生随访为补充, 有效提高随访的覆盖率及有效率。见表1。

2.2 居民满意率

2006年和2008年居民对责任医生服务态度满意情况的调查, 发现与2006年比较2008年居民满意程度明显提高 (χ2=26.78, P<0.01) , 见表2。

2.3 健康知识知晓率

通过3年责任医生的健康宣教, 居民对疾病知识的知晓率从原来的32.67%上升到现在的69.06%, 由于多种模式的开展, 大家获取知识的途径大大增多, 健康知识知晓率也比对照组高了22.20%。

基线调查对象的各年龄组知晓率情况比较中还表明, 2008年联城镇各年龄组的卫生知晓率均比2006年、对照组高, 呈现出随着年龄的增加, 总知晓率下降, 但是60岁以上老人的健康知晓率上升较明显, 可见对该人群的随访初见成效。

2.4 高血压患者行为

2008年通过对联城镇456名高血压病人及对照组480名高血压病人的问卷调查, 表明高血压患者中联城镇不饮酒或戒烟5年以上、有充足睡眠时间及质量、口味偏淡、经常食用水果的习惯明显高于对照组, 联城镇高血压患者主动找责任医生, 坚持服药人数比例高于对照组。见表3、4、5。

2.5 高血压随访效果

通过责任医生随访, 2006年高血压发现624人, 2007年新发高血压13例, 2008年新发高血压178例, 共累计796例。发现率从2006的3.75%, 到2008年的4.57%, 高血压的发现率也在逐年提高。

通过责任医生多种随访模式的开展, 提高了高血压的诊断率, 明显提高了高血压的知晓率, 从2006年的8.97%到2008年的96.98%, 并明显高于对照组43.73%。

通过3年的随访结果表明, 可以看出规范服药率在缓慢增长, 从45.99%上升到69.86%, 而对照组同年则为44.85%。

联城镇通过3年责任医生随访工作结果表明, 血压控制率从原来的29.33%达到47.19%, 而对照组控制率只有14.98%。

3 讨论

3年来通过责任医生随访管理模式探索, 研究项目各项相关结果数据基本达到项目方案设定具体目标。这次研究结果显示出多种模式并举的优势, 认为, 农村山区社区卫生服务机构目前采用的个案随访 (即入户随访) 模式仍为较好的主要形式, 但必须通过集体随访或称集中干预形式、家庭辅助随访、村卫生室委托随访形式进行辅助, 并需要采用电话随访、门诊随访形式进行补充, 才能使责任医生对服务对象建立起较好随访管理的依从性, 针对不同文化层次的社区居民开展多种渠道的健康宣教[1,2], 进一步让农村居民主动、自动建立科学的生活方式, 纠正不良的生活习惯[3], 更好地配合责任医生进行有效防治, 达到真正有效的居民健康管理、实现城乡公共卫生均等化服务目标。这随访模式也可以成为一个进行科研及学术交流的良好平台[4]。通过推广责任医生随访最优化模式, 各地可结合自身实际开展慢病随访管理、重点人群管理、健康教育、高危人群干预服务等工作, 努力作到“人人识医生、医生识人人”, 提高农村居民“小病卫生院、大病去医院”的全科社区意识, 积极有效地完成国家公共卫生均等化服务目标及省委省政府的“三大类十二项”工作任务。

参考文献

[1]蒋天武, 陈国生, 丁宏建, 等.高血压社区综合干预及其效果初探[J].心脑血管病防治, 2009, 9 (3) :218-219.

[2]金顺实.社区干预对高血压病人治疗依从性的影响[J].中国初级卫生保健, 2009, 23 (6) :78-79.

[3]蔡艳芳.自我管理教育对高血压人群健康的影响[J].中国医药导报, 2009, 6 (21) :137-138.

出租房屋综合管理责任书 篇3

合同签订后，罗某依约向黄某支付了租金，2009年6月下旬至8月底，罗某根据经营需要并遵照黄某的要求对房屋进行了全面建设整修和装潢。当年8月15日，罗某去有关部门办理旅馆经营执照，需要黄某出具《住所产权证明》，但黄某一直未能提供，并且违反合同的约定及《合同法》规定擅自提高租赁房屋用电价格。

黄某的行为给罗某带来了严重损失，故罗某诉至法院：要求黄某赔偿经济损失，包括改扩建费用、装修费用及为旅馆配备物品费用，共计100万元整；返还房屋租金5万元；转租房屋可得利益及经营旅馆可得利益，共计20万元整。

案件经人民法院审理后认为：黄某根本没有权属证书及相关建设批复手续的房屋与罗某订立的房屋租赁合同，应视为无效，黄某对此应承担责任。罗某在缔约过程中未对其所租赁房屋的权属尽到注意义务，亦应对合同无效承担部分责任。由于罗某扩建房屋未办理合法建设手续，对其实际支付的扩建费用，依据双方的过错程度，确定各自承担的具体数额，判决如下：被告黄某于本判决生效后10日内赔偿原告罗某经济损失43万元；被告黄某于本判决生效后10日内返还给原告罗某租金5万元。

律师点评：

出租房屋管理工作目标责任书 篇4

责

任

书

责任单位

二0一二年六月

出租房屋管理工作目标责任书

房屋出租户治安责任责任书

根据《租赁房屋治安管理规定》,为保证承租人的合法权利,维护我场辖区社会治安,合法出租房屋,我场特向各村房屋出租户签定治安责任保证书,并保证做到以下几点:

一、对承租人应逐一查看其合法有效的居民身份证(外来暂住人口需办理暂住证)和流动人口婚育证明,对无身份证件,或证件与承租人身份不符的,保证不出租房屋。

二、将房屋出租给外来暂住人口居住时,在24小时内带领承租人到镇派出所申报暂住登记,办理暂住证。离开时,办理注销手续。经常向暂住人口宣传有关法律规定,落实治安防范措施,保障暂住人口居住和经营的安全。

三、将房屋租给本镇常驻人口居住时,在24小时内带领承租人到镇派出所申报办理寄住户口手续,承租人因故变更住址的及时申报注销寄住户口。

四、在各村治保委员会的领导下,主动参加治保会工作,搞好本户安全防范工作,一定做到以下几点：

1、不允许承租人存放易燃、易爆、毒害、腐蚀性等违禁物品。

2、不允许承租人从事偷窃、赌博、收脏、窝脏、制假、贩假、卖淫、嫖娼、传播和贩卖反动、淫秽物品等违法活动。

3、不将房屋出租给“邪教”组织或非法团体做为活动据点。

4,发现有违法犯罪可疑情况,及时向公安机关或各村治保委员会报告,不隐藏、包庇违法犯罪份子,不参与违法犯罪活动。

五、主动接受公安机关和村治保委员会对房屋出租户进行的治安检查。

六、如违反公安部《租赁房屋治安管理规定》出租房屋,自觉接受公安机关依法给予的处罚。

本房屋出租户治安安全责任书一式三份,场综治办、村治保委员会、房屋出租人各执一份,自签字之日生效.签订单位：（盖章）

2012 年6月 6 日

房屋出租治安责任保证人:(签字)

深圳市房屋租赁安全管理责任书 篇5

责

任

书

深圳市流动人口和出租屋综合管理办公室印制

为贯彻执行《深圳市人民代表大会常务委员会关于加强房屋租赁安全责任的决定》，进一步明确房屋租赁安全责任，加强出租房屋安全管理，保障人民群众生命财产安全，根据相关法律、法规规定，特制定本责任书：

一、本市行政区域内生产经营性用房（包括各类商品市场及其档位、柜台）、办公用房、住宅及其他房屋的出租人和承租人为出租屋安全责任人。

二、出租人出租房屋应当有房屋权属证明或者市政府规定的其他证明文件。委托他人出租的，业主应当与受托人签订书面委托协议，约定各自的安全责任。房屋转租人、其他有实际出租行为的人和房屋出借人应当承担出租人安全责任。

三、出租人应当保证用于出租的建筑物及其出入口、通道、消防、燃气、电力设施等应符合有关法律、法规的规定以及有关行政部门规定的安全标准。法律、法规规定需取得相关许可证或者批准文件才允许出租的，出租人应当取得。

四、承租人利用出租房屋进行生产经营活动的，出租人应当要求其在开业前出示已办理消防手续的相关证明及工商业营业执照或者开业许可证书。

五、出租人应当每季度不少于一次对出租房屋的安全使用情况和使用性质进行查看并做好书面记录，承租人予以配合并签字；因客观原因不能亲自查看的，应当委托他人查看。

六、出租人查看发现出租房屋存在安全隐患和承租人擅自改变房屋使用性质的情况，应当向出租屋综合管理机构或者其他有关行政部门报告。

七、承租人应当按照法律、法规的规定和房屋租赁合同的约定，安全合理使用房屋，不得擅自改变房屋的结构和使用性质；承租人发现出租房屋存在安全隐患的，应当立即通知出租人，并同时报告出租屋综合管理机构或者其他有关行政部门。

八、承租人不得擅自改变出租屋使用功能，利用出租屋从事旅馆业、餐饮、娱乐、网吧、作坊等经营性活动必须符合有关规定；

禁止利用出租屋从事赌博、吸毒贩毒、卖淫嫖娼、制黄贩黄、伪造证件、承

印非法出版物、制造销售假冒伪劣商品、窝藏犯罪人员、窝藏和销售赃物等违法犯罪行为；

禁止利用出租屋从事传销或者变相传销、无照经营、无证开办诊所、非法行医和非法从事再生资源回收等违法活动；

禁止利用出租屋从事无证职介、婚介、培训、房地产中介等诈骗活动； 禁止利用住宅出租屋生产、储存、经营易燃、易爆、有毒、放射性等危险物品。

九、租赁双方应当协助和配合出租屋综合管理机构对出租房屋的安全检查和管理，如实提供相关材料和信息。

十、出租人或承租人未依法履行安全责任的，导致他人人身、财产受到损害的，受害人可以要求出租人或承租人依法承担相应的赔偿责任。

出租人：（签章）承租人：（签章）受委托人、管理人：（签章）联系电话：

联系电话：

出租屋与宾馆综合管理系统 篇6

本系统除了可以管理出租屋业务外，还可以管理宾馆业务。比如一个出租屋楼，下面2层是宾馆，上面的几层是出租屋的这种情况。功能十分强大和方便。

本系统是一款专门针对深圳“城中村”的广大村民业主或物业公司管理出租屋业务而设计开发的软件，主要实现对管理租户信息、收纳租金、统计出租利润等业务的管理，并可以有力协助公安部门进行“城中村”的流动人口管理和治安管理。

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进入系统后，所有被管理的大厦都以图片形式展现在你的眼前，用鼠标双击一座大厦，该大厦的所有出租房间又以图片形式展现在你的眼前，哪个房间被租出、哪个房间还空着，你一眼望去，尽收眼底„„； ◆大楼、出租屋登记功能；

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◆报表功能--让房东清楚地知道自己出租屋的出租情况、获利情况；房租收入年、月报表 水费收入支出年、月报表, 电费收入支出年、月报表, 管理费收入支出年、月报表 卫生费收入支出年、月报表, 电视费收入支出年、月报表, 网络费收入支出年、月报表, 其他费用收入支出年、月报表, 物业维修消耗费用收入支出报表, 办公室办公用品消耗费支出报表, 大厦管理员工资支出报表, 其他报表等 ◆电脑开具房租收据功能--给租户开收据用电脑打印更规范； ◆快速、准确查看历史租户信息； ◆数据库备份功能；

◆黑名单功能--连网公安数据库，通缉犯等不法分子的资料尽在你的掌握之中，有助于协助公安更好地维护城市治安；

◆查询身份证功能--输入身份证号码，便可以查询真伪，并显示该人有关信息； ◆加密和密码功能--该软件使用了密码和加、解密功能，在一定程度上保证用户的数据安全； ◆其他功能等。

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出租房屋综合管理责任书 篇7

模糊综合评价法(Fuzzy Comprehensive Evaluation,FCE)是一种应用非常广泛而又十分有效的模糊数学方法,是根据模糊关系合成原理,利用多个因素对被评价对象隶属等级状况进行综合性评价的一种方法。它通过构造等级模糊子集把反映被评价对象的模糊指标进行量化,即确定隶属度,然后利用模糊变换原理对各指标进行综合[1]。高校经济责任审计模糊综合评价是把模糊数学的综合评价模型应用于高校经济责任审计中的一种评价方法,它首先建立科学的高校经济责任审计评价指标因素集和评语集,然后分配这些评价指标的权重,对这些评价指标分别进行评价,最后利用模糊矩阵对审计对象的经济责任履行情况进行综合评价,得出综合评价结果。因此高校经济责任审计模糊综合评价模型可由因素集、评语集、权重集等若干个集合组成,利用层次分析法确定评价指标的权重,再用模糊评价方法对评价结果进行归类和综合评价。

现以高校科技管理部门负责人经济责任审计评价为例[2],运用FCE建立高校科技管理部门负责人经济责任审计综合评价模型。由于高校科技管理部门负责人经济责任审计评价指标体系是个复杂的系统,需要考虑的因素较多,每个指标的权重都很小,如果经过算子综合评判,就可能会出现没有价值的结果,针对这种情况需要采用多级FCE[3]。多级模糊综合评价的基本思想是,先对最低层级的各个指标进行综合评判,再对上一层级的各个指标进行综合评判,逐层向上直到最顶层,得出最终的综合评价结果。

2 研究方法

2.1 确定评价对象集

M=高校科技管理部门负责人经济责任履行情况。

2.2 建立模糊综合评价因素集

高校科技管理部门负责人经济责任审计评价因素集U={u1,u2,u3,u4}={财务绩效指标,内部控制指标,廉洁自律指标,管理绩效指标},由于评价指标体系为二级,故评价子因素集U1={u11,u12,u13,u14},U2={u21,u22},U3={u31,u32,u33,u34,u35},U4={u41,u42,u43,u44,u45,u46,u47},如表1所示。

2.3 建立评语集{90,80,70,60}。

针对高校经济责任审计的特点,与领导干部考核等级相衔接,我们确定评语等级为优秀,称职,基本称职,不称职,分别用v1,v2,v3,v4表示,为了对高校科技管理部门负责人经济责任履行情况作量化评价,可将模糊综合评价结果转化为得分值,采用等距离赋值原则,将“优秀”定义为90分,“称职”定义为80,“基本称职”定义为70分,“不称职”定义为60分。则评语集V={v1,v2,v3,v4}={优秀,称职,基本称职,不称职}=

2.4 确定各评价指标的相对权重

(1)计算一级指标权重 采用层次分析法确定各评价指标的权重[4]。一级指标权重集A=(a1,a2,…,ai),其中ai为一级指标中第i个指标的权重,二级指标权重集Ai=(ai1,ai2,…,aim)。本研究采用层次分析法求出4个一级指标权重。构造判断矩阵S=(uij)p×p即:

用Mathematica软件[5]计算判断矩阵S的最大特征根得λmax=4.0047。为进行判断矩阵的一致性检验,需计算一致性指标

平均随机一致性指标RI=0.89。随机一致性比率

此层次分析排序的结果具有满意的一致性,即权系数的分配是非常合理的。其对应的特征向量A0=(1.136 2,0.880 1,0.918 3,1.089 0),再作归一化处理得一级指标权重向量A=(0.2825,0.2187,0.2282,0.2706)。

(2)计算二级指标权重 同理,仍采用层次分析法确定二级指标权重。分别对各个二级指标构造其各自的判断矩阵,再用Mathematica软件计算最大特征根和一致性检验,得出合理的权重。财务绩效指标的权重向量A1=(0.244 7,0.173 1,0.291 1,0.291 1),内部控制指标的权重向量A2=(0.473 6,0.526 4),廉洁自律指标的权重向量A3=(0.090 9,0.2727,0.272 7,0.272 7,0.091 0),管理绩效指标的权重向量A4=(0.177 1,0.156 9,0.086 0,0.035 8,0.052 1,0.223 8,0.268 3),一、二级指标权重向量见表1。

2.5 建立模糊关系矩阵R并进行一级模糊综合评价

确定高校科技管理部门负责人经济责任审计指标体系各指标的评价值,即计算指标的隶属度(R|ui),得到从U到V的模糊判断矩阵R为

矩阵R中第i行第j列元素rij,表示被评价对象从指标ui来看对vj等级模糊子集的隶属度。一个被评价对象在某个指标ui方面的表现,是通过模糊向量(R-ui)=(ri1,ri2,…,rim)来刻画的,而其他评价方法中是由一个指标实际值来刻画的,因此,从其角度讲模糊综合评价要求更多的信息。各评价指标模糊判断矩阵见表1。

模糊综合评价的基本模型为B=AR。模糊运算一般可选用4种广义模糊算子,即M(∧,∨),M(·,∨),M(∧,⊕),M(·,⊕),前3种模糊算子主要用于因素突出型,不考虑或稍微考虑次要因素的综合评价;后一种属于加权平均型,即对所有因素依权重大小均衡兼顾,适用于要求整体指标情形。本研究选取M(·,⊕)算子,既突出主因素,又兼顾了其他因素。

财务绩效指标评价向量B1=A1R1

依此类推,内部控制指标评价向量B2=(0.452 6,0.100 0,0.147 4,0.300 0),廉洁自律指标评价向量B3=(0.700 0,0.145 4,0.036 4,0.118 2),管理绩效指标评价向量B4=(0.576 1,0.255 3,0.097 1,0.071 5)。

2.6 合成模糊综合评价结果向量并进行二级模糊综合评价

根据单级模糊综合评价,得出高校科技管理部门负责人经济责任审计评价隶属矩阵R=(B1,B2,B3,B4),则高校科技管理部门负责人经济责任审计模糊综合评价集B=AR,归一化后记为B=(b1,b2,b3,b4),B为U对V的隶属度向量,即为综合评价结果向量。

3 结果分析

3.1 科技管理部门负责人经济责任审计综合评价得分

对评价结果的处理可采用最大隶属度法、模糊分布法和加权平均法。其中,模糊分布法以B中各元素的取值表示一定比例的相应评价等级的认可程度,便于对评价对象作更全面、深入的认识。本研究选取模糊分布法对评价结果B进行处理,运用模糊分布法,可以显示高校科技管理部门负责人经济责任审计综合评价结果有59.03%的可能性是“优秀”,有17.57%的可能性是“称职”,有10.69%的可能性是“基本称职”,有12.71%的可能性是“不称职”,其综合评价得分为

财务绩效指标维度评价得分:V1=B1×V=83.738

内部控制指标维度评价得分:V2=B2×V=77.052

廉洁自律指标维度评价得分:V3=B3×V=84.272

管理绩效指标维度评价得分:V4=B4×V=83.360

3.2 高校科技管理部门负责人经济责任审计综合评价结果说明

高校科技管理部门负责人经济责任审计的综合评价得分为82.292,高校科技管理部门财务绩效指标维度的评价得分为83.738,高校科技管理部门内部控制指标维度的评价得分为77.052,高校科技管理部门负责人廉洁自律指标维度的评价得分为84.272,高校科技管理部门负责人管理绩效指标维度的评价得分为83.360。该评价结果说明了高校科技管理部门负责人经济责任审计的整体评价结果处于称职档次,表明高校科技管理部门负责人总体上很好地履行了任职内的经济责任。具体地来说,在其任职期间充分地履行了基本财务职责,对个人廉洁自律方面的要求比较高,以及对科技工作比较重视,并取得了良好的成效。但是,高校科技管理部门内部控制的审计评价结果处于基本称职档次,表明该部门内部控制的健全性和有效性有待进一步提高。

参考文献

[1]王新洲.模糊空间信息处理[M].武汉:武汉大学出版社,2003.

[2]王奇杰.高校部门负责人经济责任审计评价指标体系研究[J].事业财会,2008(1):78-81.

[3]林春艳.多层次模糊综合评价在高校管理中的应用[J].工科数学,2002(4):24-27.

[4]周燕.层次分析法在高校审计项目安排中的运用[J].审计月刊,2006(6):14-15.

出租房屋综合管理责任书 篇8

文章通过对油田当前出租房屋及流动人口管理工作中发现的问题进行分析，找出产生这些问题的原因，提出了解决油田出租房屋和流动人口问题的对策和广大油田职工家属需要知道的知识，以达到提高油田出租房屋和流动人口管理水平。

随着油田及所在城市的快速发展，流动人口急剧增加，这样就给油田房屋租赁市场带来了发展潜力。大量流动人口的出现，同时也给油田出租房屋的管理带来新的问题。如果管理不到位就会给油田带来安全隐患，所以建立科学的出租房屋管理模式势在必行。

一、油田出租房屋和流动人口存在的主要问题

(一)地下租赁市场不规范

在油田许多地方，未经物业管理部门登记备案的隐形租赁市场大量存在。物业管理部门缺乏强有力的制约和打击措施，特别是许多承租户不配合调查，对身份证等隐私信息不愿意登记。物业管理部门难以了解流动人口的准确信息，故对其租住的流动人口也难以进行规范管理。

（二）国家税收与油田利益流失

根据国家有关规定，以营利为目的的房屋出租行为，房屋所有权人应当向国家缴纳一定比例的税收。但在实际上，由于经济利益的驱使，房屋出租人纷纷规避管理部门的管理，大量的房屋纷纷进行私下租赁，而且部分承租户在得知房屋出租情况与油田的减免政策挂钩之后，拒不承认租赁房屋。形成了油田投资改造小区，外人居住小区享受油田福利的局面。

（三）社会治安问题严重

在许多地方，出租房屋已成为纳污藏垢之所。近年来发生于城市的刑事犯罪案件七成以上都与出租房屋有关。许多流窜作案的违法犯罪分子都是利用出租房屋作为窝点和作案场所，一些超生人员也是利用出租房屋作掩护逃避计划生育的管理。

（四）其他的一些问题

还有就是油田有许多未在房产系统登记的公有房屋，缺乏系统的管理，一旦发生问题，油田也脱离不了关系；许多承租户经常早出晚归，晚上去登记时居民抵触情绪大；重点中学周边的房屋，承租户租赁时间短，往往只有3-6个月，租赁房屋情况变化频繁等问题。

二、产生这些问题的原因

（一）油田职工的依法租赁意识不强

依法进行房屋转让、抵押的意识在广大职工家属之中深入人心，但依法进行房屋租赁的观念却十分淡薄。许多人认为，房屋租赁只是房屋出租人和承租人之间双方的事，用不着接受物业管理部门的监督管理和办理租赁登记，双方往往只是私下协定了事。

（二）违法租赁难以处理

物业管理部门是提供物业服务的，对违法租赁没有处罚的权利，缺乏有效的处理手段，非法出租行为不能及时得到处理。

（三）管理体制难以理顺

依照国家有关法规，县级以上人民政府房地产管理部门负责本行政区域内房地产业的行业管理。但油田是属于独立矿区性质的国有特大型企业，不管是油田的公有房屋还是油田职工的私有房屋都在油田的管理之下，当地地方无权管理，而油田作为企业又没有执法权，形成了负责管而又无权管的局面。

三、出租房屋和流动人口相关知识

对于出租房屋及流动人口管理工作，油田非常重视。为了加强油田出租房屋和流动人口管理，及时消除治安隐患，给油田职工家属营造文明和谐、安全稳定的生活环境，根据《中华人民共和国治安管理处罚法》和《租赁房屋治安管理规定》等法律法规规定，油田职工家属需要知道的出租房屋和流动人口相关知识。

（一）凡房屋所有权单位及个人将房屋出租给承租人居住或者从事经营活动，或将房屋提供给直系亲属以外的人无偿使用的，均纳入出租房屋行为范畴。

（二）油田范围内居民个人出租房屋的，租赁双方必须持房屋所有权证明、身份证、户口簿等有效合法证件到社区物业站或家委会申请登记备案；单位出租房屋的，租赁双方须持房屋所有权证明、单位介绍信、身份证等有效合法证件到二级单位房产科申请登记备案。

（三）房屋出租人必须履行的治安责任：（1）不准将房屋出租给无合法身份证件的人员；（2）及时与房屋所在地公安派出所签订《治安责任保证书》；（3）出租人要与承租人签订租赁合同，承租人是外来暂住人员的，应当及时带领其到所在地派出所申报暂住户口登记；（4）对承租人的姓名、性别、年龄、常住户口所在地、职业或者主要经济来源、服务处所等基本情况进行登记并向公安派出所备案；（5）发现承租人有违法犯罪活动或者有违法犯罪嫌疑的，应当及时报告公安机关；（6）对出租的房屋经常进行安全检查，及时发现和排除不安全隐患，保障承租人的居住安全；（7）房屋停止租赁的，应及时到登记备案单位和公安派出所办理注销手续；（8）房屋出租单位或者个人委托代理人管理出租房屋的，代理人必须遵守有关规定，承担相应责任。

（四）房屋承租人必须履行的治安责任：（1）必须持有本人居民身份证或者其他合法身份证件；（2）租赁房屋住宿的外来暂住人员，必须按户口管理规定，在三日内到公安派出所申报暂住户口登记；（3）将承租房屋转租或转借他人使用的，应当向登记备案单位和当地公安派出所申报备案；（4）安全使用出租房屋，发现承租房屋有不安全隐患的，应当及时告知出租人予以消除。（5）承租的房屋不准用于生产、储存、经营易燃、易爆、有毒等危险物品；（6）集体或单位承租房屋的，应当建立安全管理制度。

（五）严禁为他人进行赌博、窝藏赃物、吸毒贩毒、制假售假、容留卖淫等违法犯罪活动提供出租房屋，严禁利用出租房屋进行各类违法犯罪活动。

（六）房屋出租人和承租人应当积极协助做好出租房屋管理工作。遇有公安民警依法进行检查和出租房屋协管员入户调查登记时，应当主动配合。

（七）对违反规定的一切单位或个人按照有关规定予以行政处分；构成违法犯罪的，由公安机关依法追究法律责任。

四、解决油田出租房屋和流动人口问题的对策

（一）广泛宣传、引起重视，提高油田职工家属对房屋租赁市场重要意义的认识。让广大居民明白，法律规定出租房屋和流动人口应该主动到有关部门登记。公开举报电话，动员群众对可疑情况进行举报，让大家为了自己更好的居住环境，积极参与到出租房屋及流动人口信息管理工作中来。使广大职工家属和流动人口，了解房屋租赁知识，支持房屋租赁管理，服从管理，把房屋租赁管理的有关要求转化为自己的自觉行动。

（二）多方协调、部门合作，尽快理顺油田房屋租赁市场管理体制。房屋租赁管理是一项复杂的系统工程，管理部门涉及到房产、公安、工商、税务、计生、物业等部门，管理内容又各不相同，只有各方配合、互相协调才能抓好。可由油田综治办牵头成立房屋租赁管理办公室，负责房屋租赁和流动人口的综合管理。在租赁办公室内，房管、公安、税务、工商、计生等部门集中办公，推行“一站式”服务，提高行政管理效率、方便群众办事。打击利用出租屋做违法犯罪行为。

（三）依法行政、科学管理，尽快将房屋租赁市场纳入法制化、规范化管理轨道。首先，要健全管理规章制度。要按照“适度超前，易于操作，便于落实，规范管理”的原则，依据《中华人民共和国城市房地产管理法》和建设部颁布实施的《城市房屋租赁管理办法》，健全相关的制度体系。其次，出租房屋管理部门要公正执法、严格执法、文明执法，不断提高其政策水平和执法能力，树立良好的执法形象。

（四）由油田发文件，要求所有二级单位同时开展并配合社区搞好出租房屋及流动人口信息统计。实行“谁出租，谁受益，谁必须配合管理”的原则，从出租方加强管理，做好出租房屋及流动人口信息管理工作。清查油田所有的未登记公有房屋，进行登记，集中进行统一的系统管理。组织各单位到出租房屋及流动人口信息登记工作开展的比较好的单位，进行现场观摩学习。

[1]景悦洑.当前出租房屋管理存在的问题及相应对策[J].辽宁经济,2004（9）.

[2]夏丽.浅谈加强行政事业单位房屋出租的管理[J].管理观察,2009（29）.

[3]宋健,何蕾.城市流动人口管理低效的原因与对策分析[J].人口学刊,2008（5）.

科室综合目标管理责任书 篇9

为切实落实院科二级负责制，明确科室管理目标，推动医院发展和学科建设，特制定科室综合目标管理责任书。

一、聘任：

根据《慈溪市第三人民医院岗位聘任实施办法》规定，院长聘任戎立辉为 内一科主任。

目标管理责任期限自 2014 年 1 月 1 日至 2014 年 12 月 31 日。

二、科主任主要职责：

在院长领导下，全面负责本科室的医疗、教学、科研、行政管理、精神文明、行风建设和安全管理。

⒈ 根据医院总体目标制订本科室发展规划和工作计划并组织实施，按期总结。

⒉ 领导本科人员完成各项医疗任务，不断提高医疗质量，接受指令实施与完成突发事件的救治任务。研究、解决危重疑难病例的诊断和治疗。

⒊ 组织全科人员完成各项科教任务，积极了解和追踪国内外医学新进展，开展新技术、新项目，注重学科、人才梯队建设。

⒋ 做好本科室人员培养、考核聘任、效益工资分配等工作。⒌ 认真安排住院医生、进修、实习人员的培训工作。

⒍ 负责本科室范围内的行政管理、精神文明和行风建设、安全管理。⒎ 及时完成医院及上级布置的各项任务。

三、科主任职权：

医院实行院长领导下的科主任负责制，科主任享有学科建设规划、计划、行 政管理运行权；相应的效益工资分配权、员工奖惩、人员培养和人事选择权等。

四、定编定岗：

⒈ 总编制 27名，其中执业医师 11名，执业护士 16 名。⒉ 岗位设置：

主任医师 1 名

主任护师 0 名 副主任医师 1 名

主治医师 5 名

住院医师 4 名 共计 11 名

五、科室管理：

副主任护师 0 名 主管护师 2 名 护师、护士 14 名 共计 16 名

㈠ 学科建设

⒈ 整体建设目标：达到二甲标准

⒉ 学术地位：在慈溪周边地区享有一定声誉 3．人才梯队建设：符合二甲人员要求

㈡ 医疗质量管理

⒈ 按规定建立并完善各项规章制度。⑴ 建立完善科室医疗质量管理制度。⑵ 对科室各级人员执行制度情况进行监管。2.实施全程医疗质量管理与持续改进。

⑴ 严格按照专业质控要求进行质量管理，力争本科室的专业质控成绩名列同级医院前3名。

⑵ 严格遵照医疗核心制度开展日常诊疗活动，尤其要加强对本科室的疑

难病人、危重病人、潜在或现实纠纷病人、存在严重并发症、各种诊

断不明等病人进行查房，组织病例讨论，提出解决方案；对门诊医师

重点加强首诊负责制、会诊制度、危重病人转运制度、门诊病历书写

规范。

⑶ 严格按照医院质控办的质量管理框架体系，认真落实科主任管理手

册，加强科内各项质量管理。

● 配合医院质控办每月对病历质量、合理用药、合理应用抗生素、合理用血、危急值管理、围手术期管理、知情告知等质量薄弱和重点内容进行检查，同时加强科内自查。

● 加强病案归档，科内各种质量相关记录本及各种台账资料的管理。● 按时上交医务科规定的各类医疗相关报表。● 对上级检查反馈和科内自查发现的问题及时整改，切实推进医疗质量的持续改进。

⑷ 严格按照本科室各病种、诊疗指南和操作规范进行治疗操作，对常见的、多发的主要病种制定临床路径，并组织科内各级医生按临床路径、单病种质量控制要求严格执行，定期抽查执行情况。

⑸ 加强依法执业管理和科内各级人员的技术准入管理（包括抗生素使用权限、高风险诊疗技术及手术权限管理），结合科室实际积极探索，开展各类新技术、新项目，努力提升专科业务水平。⑹ 对照二甲标准有计划的做好技术病种的收集累积工作。3.认真完成上级质控部门和医院要求

⑴ 业务量指标：人均门急诊人次上升8%，人均出院人次上升5%； ⑵ 工作效率指标

● 床位使用率≥90%；

●平均住院日≤10天；

● 实际占用总床日数≥13000日； ⑶ 诊断质量指标

● 出入院诊断符合率≥95%；

● 临床与病理诊断负荷率≥60%； ⑷ 医疗质量部分技术指标

● 急危重症抢救成功率≥80%；

● 抗菌药物占药品消耗比例≤28℅

● 住院患者抗菌药物使用率≤60% ● 门诊患者抗菌药物使用率≤20% ● 急诊患者抗菌药物使用率≤40% ● 住院抗菌药物使用强度控制40DDD以下

● 甲级病历率≥90% ● 处方合格率≥95%；

5、医疗安全 ● 严格执行技术准入、手术分级管理、手术审批、手术安全核查、风险评估等关键性制度。

● 新技术新项目、重大疑难手术需审批后开展，并在医务科备案；80周岁以上手术须报医务科进行行政谈话。

● 认真做好重点病人的监控、报告和化解处理工作，认真执行《不良事件上报制度》。

● 发生赔款的纠纷事件，科室及时完成初期评析，二天内向质管办上报

初期评析意见及有关材料；纠纷处结后，科内及时按责任追究办法，开展事件评析，落实责任人，提出整改措施。

● 争取不发生医疗事故，杜绝二级以上完全、主要责任医疗事故的发生，存在的问题应在规定期限内进行整改，并书面上报医务科。

● 发生赔偿的纠纷发生率控制指标：平均每10万门急诊人次纠纷数 ≤2 起；

平均每1000人出院人次纠纷发生率 ≤1起。

6、医疗控费工作

⑴平均处方值必须控制在75元/人以内。

⑵ 医保每人次医药费用控制在每人次165元、农保每人次医药费用控制在每人次160元以内。

⑶ 住院药费控制：平均每床日药费250元以内；出院病人次均药费2300元以内。

⑷ 药品比例：门诊控制在50%以内，住院控制在44%以内。

⑸ 非有效医保报销费用：无效医保报销费用控制在总医药费用的10%。⑹ 门诊、住院均次医药费用在去年的基础上做到零增长。

㈢ 科研工作

课题、论文要求：承担厅局级课题1项，力争申报县级课题1项，在浙江省晋升有效杂志上发表论文3篇。

学科建设：学科人员职称从高到低比例为1：3：3，45岁以下≥65%。②高级职称≥5％。③硕士以上≥15％。

(四)落实各项管理制度

要求做到：

1．科室管理制度齐全。

2．健全科务会制度。按时参加医院及职能部门召开的会议，不得无故缺席。及时传达院周会及院有关会议精神。3．认真制定发展计划，切实完成。4．科里发生重大事项及时请示汇报。

5.科室按编制和岗位职数聘用工作人员并按岗位职责进行考核。

6.合理使用各类设备、设施及消耗材料，配合医院做好国有资产的保值增值。

(五)精神文明和行风建设

1、行风（效能）建设

（1）遵守宁波市机关效能建设“四条禁令”、卫生系统加强行风建设“六条禁令”、“六项承诺”。

（2）按时参加医院及上级业务部门召开的各种培训及指导性工作会议，不迟到、不早退。

（3）按《市三院科室行风考核标准》的要求，加强对员工的仪表仪容、劳动纪律、服务态度、工作环境、服务质量的日常监管。

（4）热情接待群众来信来访，积极化解医患矛盾，处理好职工反映的问题。及时落实各职能部门发出的整改通知，整改率达到100%。（5）认真组织科室职业道德继续教育和病人家属座谈会。（6）积极参与医院组织的文体活动。

（7）认真落实便民服务措施，创新科室的行风建设新举措。

2、医德医风建设

（1）重视科室医德医风教育和管理，有措施有落实，每月认真做好自查自纠及反馈工作，建立良好的医患关系，实现医德医风零投诉。（2）服务对象综合满意度测评不得低于考核标准。（3）遵守纪律，不得接受病人各类款待，无收受、索要红包、回扣、私收现金等违规违纪问题发生。

（4）认真执行市医疗收费标准，落实“一日清单”制度，无违规收费问题。（5）对厂商、医药公司等馈赠的各类仪器设备，科室应及时办理登记入帐手续，作为医院固定资产。

（6）完成科室职工医德医风考评。

(六)科室考核与分配管理

根据慈溪市第三人民医院绩效工资考核分配原则和指导意见等文件精神，各科室制定考核分配方案报批后实施。科室按医院的相关规定，建立财务帐册，规范操作手续.科室要严格执行国家和医院的收费物价管理制度。要坚决杜绝“违规自定项目收费”、“违规分解收费”、“违规超标准收费”等违规行为。

(七)设备、设施管理

要求做到：

⒈ 科主任作为科室第一责任人，对本部门国有资产(包括房屋、设备，仪器)负 有保管责任，正确使用设备、设施，并确保国有资产完整。

⒉ 按2013年清查核准的总额912500元、15台件(该设备范围随科室责任期内，因正常购置、报废、调拨等因素变动而做相应的增减),保证国有资产不流失。3.对保管不善造成仪器的遗失或损坏，按医院规定赔偿，具体计算方法：按该 仪器的原值，扣除使用年限的折旧或维修费用，分别给予5%--50%的赔偿。

(八)对外宣传工作

⒈ 要求明确责任人：

● 科主任为第一责任人。

● 特约通讯员为组稿、撰稿人。

院长(签字)： 科室主任(签字)：

科室综合目标管理责任书(内科) 篇10

一、医疗质量管理(600 分）考责分核任指标名称及基本要求 计分方法 值 时部限 门 1.科室质量与安全管理小组活动是否遵照本医疗工作重点制定计划并每月有效实施、科室质控员医月是否针对医务科质控要求进行质控，缺1项扣1分；科室质量管理持续改进 10 务度 2.跨专业收治病人发现一例，扣10分，2例直接扣科 至30分；3.住院病人量较上年同期每增长一个百分科点加1分，最高加至10分。室1.科室有无缩短平均住院日的具体措施，科室是否质对住院超过30天患者做为大查房重点；2.每季对平医季量平均住院日管理，住院超30天病人管理 11 均住院日和术前平均住院日有分析，根据实际情况务度 管扣分，对于反复办理出入院大于3次的科室，本项科 理不得分。30医分 月未制定本专业应急救治流程或流程可操作性不强扣务科室应急救治流程及演练 4 度 2分，演练无效果评价，直接扣至4分。科 医科主任参加医务科医疗安全例会情况（包括科主任协调月科室主任缺会1次扣2分，迟到1次扣1分，他人务5 会）度 替会1次扣2分，科 医医月医务科每月组织质控员检查，按照医务科医疗核心务疗医疗制度落实 20 度 制度检查各项指标扣分。科 制度医医务科抽查大查房，未按照大查房时间进行者，扣月落务大查房 3分，科主任查房不规范直接扣5分。每月度公示5 度 实科 科室大查房质量排名。与医疗每季度每个科室至少上报医务科1例巡诊病例（非质运行病历，可以是明确诊断的复杂病历，也可以是量涉及2-3个或者多学科的病例，诊疗过程中存在难医季持病例巡诊（疑难危重病例多学科讨论）12 点、疑点并最终解决的病例。），由医务科组织相务度 续关专业及全院住院医师参加，未提交扣10分，准备科 改不充分，讨论欠规范扣5分.本未达到3次以上进的直接扣至20分。37分 医发生纠纷或投诉后科室是否积极处理并组织全科讨

月医疗论，对存在的差错是否有整改措施。如无，扣当月科室医疗安全管理 度 务安科室医疗安全管理分3-5分。科 全

25医年医院组织的法律法规知识培训，参加人员少于90%分 2 务度 不得分。科 一医票月发生医疗事故科室，当月医疗安全分全扣，并不能务医疗事故 否度 参加当评奖 科 决 一医票月存在明确过错并赔偿额在5万以上，当月医疗安全重大医疗纠纷 务否度 分全扣，并不能参评一、二等奖 科 决 医月存在明确过错并赔偿额在5万以下，扣当月医疗安务中等纠纷 10 度 全分20分，并不能参评一等奖 科 发生一例一般纠纷扣5分，并加扣科室管理分5分。医月一般纠纷（1万以下）和医疗投诉 10 当月发生1次投诉扣2分，2次以上扣10分并加扣务度 科室管理10分 科 医注：因当年新开展技术、项目，而产生的技术性过错，以及无过错补偿或费用减免，当月医疗安全扣分减半。务科

1、终末病历按照《病历书写规范》扣分，最高扣至医月20分。

2、患者出院后72小时病历归档率未达80%，终末病历质控 20 务度 按照医院《病历管理规定》扣罚

3、病案首页数据科 病质量优秀率≤80%本项不得分。历

1、出科病历网上质控率未达100%，本项不得分，医质月科室病历质控管理 10 对本科室医师书写的病历未进行评价分析扣5分。务量度 年内科室质控率未达100%≥3次，本项不得分。科 48医务科组织的病历抽查、联合检查等按照病历书写分 医月规范扣分标准扣分。知情同意书缺患方签名者直接运行病历质控 18 务度 扣至48分，缺医师签名或手术知情同意书缺手术者科 签名本项不得分。科室开展一、二、三类新技术前是否按规范要求进医严格落实医疗新技术的查新及技术准入，新技术开展前年行申报，是否经审批后开展，未申报或未经批准开务

医申报率100%。度 展新技术直接扣至6分 科 疗医技新技术，新项目，科室存档，医务科备案资料完整年务建立新技术、新材料、新业务档案，资料完备 2 术度 得2分，档案不全扣2分 科 准入医年所有国内进修的医师，回院以后必须上报医务科进管务进修医师 2 度 修汇报，未上报者扣2分 理科 8医未在授权范围内进行手术、麻醉、介入等高风险技医师在授权范围内进行麻醉、手术、介入等高风险技术月分 务术操作（发现1次扣1分，超过3次加扣科室管理4 操作 度 科 分10分。

医注：本未开展新技术直接扣至

3分，并不能参加综合目标一等奖评选 务科 医年

1、年内参加医务科组织的培训出勤率60%以下，本务三基三严培训出勤率达到90% 10 度 项不得分，50%以下，再加扣科室管理分10分； 科 临床医年参加医务科考核，80分以上为合格，合格率70%以技务三基三严考核合格率100% 2 度 下，本项不得分，50%以下，直接扣至15分.能科 15是否有详实针对本专业基本技能及诊疗规范与指南医分 月的培训计划，无则扣2分；仅有计划并未组织有效务科室培训 3 度 实施直接扣3分。对新指南未组织全科培训，直接科 扣至15分。医建立科室抗菌药管理数据库（登记本），是否每月月务科室抗菌药物使用管理 3 对全科每一名医师抗菌药物使用情况进行分析评价度 科 并与科室绩效挂钩，无则扣3分 医合务根据科室抗菌药物使用，指标值达标情况等进行扣理月科、科室抗菌药物合理使用情况 7 分 用度 药药剂15科 分 每月抽查处方（医嘱）根据处方点评结果，进行医师公示和科室处罚，发现一例不合理用药扣2分，医月每出现二例以上加扣科室管理10分，年内被公务处方、医嘱点评 5 度 示3次及以上医师取消评优资格，科室合理用科 药分值全扣。合理医用月合理用血率必须达到100%，具体情况按医务科输血临床用血相关规定落实 10 务血度 管理制度中对临床医师合理用血评价指标扣分。科 10分 效率指标：平均住院日、平均住院费用（每项较上医年年升高，可直接扣至2分）；科室有每季度、半年务效率指标 2 临度 和全年工作总结，无总结可扣至10分 科 床未开展临床路径-10分，入径率低于40% 扣10分，路医进入临床路径的患者入组率（入径率大于70%）月入径率在41%-69%扣5分，完成率低于90%扣2分。径

务综合科室无明确临床路径病种者可结合其他科自行选度（年底入径率大于70%加5分，入径率达不到70%管科 择。直接扣至20分。）理20医季按时完成临床路径网络直报及院内数据上报；查科分 务临床路径上报及表单填写质量 2 度 室登记本，提供不出有关数据的科室扣10分。科

单病种医月未按时完成单病种网络直报及院内数据上报扣

2管无单病种科室选择科室第一位疾病进行管理 2 务度 分，按医院单病种考核指标扣分 理科 2分 对参加医务科安排的对口支援工作包括下乡人员管医月口2 理，不服从受援医院工作要求或未完成对口支援任务度 支务要求的扣5分； 科 对口支援、医联体工作，技术服务活动 援医年积极参加合作医院组织的病例讨论、学术沙龙及会医 3 务度 议。医院安排不参加的科室扣3分。联科 体工医年科室每年去合作医院进修、短训1-2人，少于一人作进修人员数量指标 5 务度 不得分 10科 分 满意质月度 患者对本科室的满意度≥95% 5 每降低一个百分点扣1分，直至扣完 管度 5办 分 质±月综合评价，酌情扣分。管院级质量控制专员 质 5 度 办 控员评质±月价 科级质量控制专员 综合评价，酌情扣分。管 3 度 办 不良质事管件 年按医院要求指标进行评分。日常上报由医务科管理，办 不良事件 5 上度 统计。医务报 5科 分 质根据《质量管理年活动实施方案》，要求质控员每质控科室质控主题上报 月月6号前将当月质控主题及会议召开时间电话或通 2 管主与学习度 过微信等其他途径报质管办备案（80079）。备案及办 题 质控本如实记录各占1分

2分 督导组质月根据《质量管理年活动实施方案》，督导组对科室检督导组到科室实地检查 8 管度 进行督导，酌情扣分 查 办 8分 一护票月护士长掌握病区患者、护理人员情况：患者总数、理否度 当日疑难危重患者病情、平均住院日、当日护患比 部 决 科室有专科特色的护理质量管理目标、有计划护月（0.5分）；科室人员知晓上述内容并履行职责（1）；理2 度 有医患座谈、满意度、投诉表扬记录（0.5分）部 科室有专科特色的工作制度、岗位职责、工作流程护月及应急预案等文件，有修订标识（2.5分）；方便 5 理度 获取和查阅（0.5分），护士知晓，有考核记录（1部 分）。每月召开科务会有记录、签字（1分）；质控书写护科室管理15 月护全面及时体现持续改进，科室有质量改进项目，护理2 度 理士知晓，有问题讨论记录（2分）部 综按照能级对应原则网络排班并与实际相符，满足患护合3.月者需要，排班体现连续性，减少交接班次数,有应急理目 5 度 和（或）弹性调配制度（2.5分）；绩效考核奖罚部 标分明，体现多劳多得，优劳优酬，签字确认（1分）管科室有分层培训与考核计划，有记录（1分），按护理月 2 规范组织查房、业务学习、病例讨论或典型案例分理100度 享，资料详实有记录（1分）部 分 科室环境整洁，病房安静、物品分类放置，家属和护0.月陪护有序，护士精神状态好，不携带与工作无关的理 5 度 物品上岗（0.5分）； 部 护按照《定陶区人民医院责任制整体护理检查标准》，月理8 度 现场提问病情掌握八知道（8分）部 护月按照《》，现场查看根据患者自理能力级别落实基理责任制整体护理30 4 度 础护理（4分）部 护月按照《定陶区人民医院责任制整体护理检查标准》，理4 度 落实患者专科护理。（4分）部

按照《定陶区人民医院责任制整体护理检查标准》，查看病区是否有方便患者查看的符合专业特点的健护月

康教育资料：出入院、病房设施、住院环境、用药理度 及疾病相关知识、功能锻炼等（3分），现场访谈部 患者（3分）。护月按照《定陶区人民医院护理文书书写管理规定》执理8 度 行（8分）部 护按照《定陶区人民医院护理质量专项检查标准》，月理查看病区管理：整体病房环境、办公室、休息室、10 度 部 更衣室、仓库、开水炉（10分）护按照《定陶区人民医院护理质量专项检查标准》，月理专项检查30 10 度 查看治疗室及消毒隔离（10分）部 护月按照《定陶区人民医院护理质量专项检查标准》，理10 度 检查急救物品管理（10分）部 每年2月底之前上报护理部要开展的项目备案（2护年分）；半年查看执行情况，开展的新举措、新业务、理4 度 新技术、新项目有完善的相应的护理常规、操作规部 范、有培训、有考核记录。（2分）新举措、新业务、新技术、新项目5 护新举措、新业务、新技术、新项目在院内外报纸、年 1 院内外网站、杂志发表（1分）；年底获奖二等奖、理度 部 三等奖各加2、1分 护病人满意度低于95%扣分，每降低一个百分点扣1季理分。全年病人满意度=季满意度汇总平均成绩,低于病人满意度 5 5 度 部 95%每降低一个百分点扣1分。护ⅠⅡ级不良事件强制上报，若隐瞒不报，此项不得年理分（4分）；Ⅲ Ⅳ级不良事件鼓励上报，全年不良不良事件上报 5 5 度 部 事件上报数参考医院规定的总数，酌情扣分。护急救物品合格率100%；医疗器械消毒灭菌合格率月理2 度 100%；身份识别正确率100%；院内年培训率100% 部 护月用药错误例数0（2）、输血错误例数0（2）、年压理目标管理10 6 度 疮（可避免）例数0（2）部 护高危患者压疮预防措施落实落实到位，高危患者跌月理倒、坠床风险预防措施落实到位，深静脉血栓风险2 度 部 预防措施落实到位，导管滑脱落实到位 护发生一例一般纠纷扣2分，发生1例有效投诉至医扣年理护理纠纷投诉 分 度 院及护理部扣1分 部 护护理投诉与纠纷依据医院专家委员会、护理质量专业委员会讨论鉴定结果。理

部 医月出现冒名顶替等虚假住院一例扣

15分 保15 度 办 认真核实住院患者身份，确保人卡一致 医出现挂床虚假住院。出现一例扣2分，最多扣至10月保10 分。度 办 不符合入院指征,收入院后仅检查无治疗,如入院查医月体,导致病人与医保管理部门拒付，出现一例扣2严格把握入院指征 10 保度 分，所扣罚拒付的费用由责任科室全额承担。最多办 扣至10分。在患者未痊愈的情况下，为患者办理多次入出院手医月续，经审核不符合15天内重复入院标准的，导致病同一病种原则上15天内不得重复入院 10 保度 人与医保管理部门拒付，出现一次扣2分；所扣罚办 拒付的费用由责任科室全额承担。最多扣至10分。诊疗过程中，使用自费药品及诊疗项目未签署患者医医月知情同意书 10 知情同意书一例扣5分，签署不规范一例扣2分。保保度 导致病人拒付的费用，由科室承担。办 管理医收费项目与病历描述不符（多收、少收、无指征等月100收费管理 15 保乱收费等）出现一例扣5分 度 分 办 住院期间严禁开出与病情无关的搭车药；参保患者医月出院一般不予带药，确需带药者不超过7日量；有 10 保度 限报条件的药品，严格按限报条件选择医保比例；办 出现上述一项违规扣2分 医用药管理 月省门诊大病、市医保门规诊疗，严格按门规病种范保5 度 围开立处方、检查、治疗等项目 办 省医保综合病种门诊处方开立时应认真查看上次药医月品开立药量，本次处方原则上不高于150元；不超保5 度 出7日药量。办 单病种费用控制，严格执行省市医保管理规定，超医月出费用，按超支比例扣罚，超出30%以内扣2分，单病种管理 10 保度 30%-40%扣5分，40%以上每增5%加扣2分，10分封办 顶。

1．科室工作人员对制度不知晓及制度没有落实扣

1分。2.设备档案记录完整认真，设备使用手册及资料保存完整，若无扣0.5分。3.每季度开展质量安全自评活动及整改措施并有记录，若无扣0.5分，共计2分。4.科室开展医疗设备培训、考核，若无扣1分。(不可低于2次，每次1分。)5．发现设备存在安全隐患没有及时通知设备科扣0.5分。年6.每天检查设备运行并有记录，若无扣1分。度 7.按规程操作设备2分。违规操作每发现1次扣1（分。因违规操作造成设备损坏，每超过2次（含）医设认真执行医学装备各项管理制度，定期开展科室医学装含或累计维修金额超过设备现值10%，此项不得分。学

备备质量安全评价活动，有持续改进和落实。季8.不认真执行日常维护扣0.5分。装科 度9.设备旁边未摆放操作规程扣0.5分。备考10.设备或设备间不整洁及堆放其它杂物扣1分。管核）11.10万元以上的设备有专用使用记录本，且每日理 准确记录。设备使用记录本填写不详细扣0.5分，50不真实扣0.5分，共计1分。分 12.计量器具按法规定期检测，无拒检、漏检和违规使用计量器具记录，达不到质检要求扣1分。13.科室应建立仪器设备的账册，专人负责，做到帐物相符，共计2分。帐物不符扣0.5分；设备丢失，造成国有资产流失，扣2分。14.有医疗设备应急演练并有记录，无扣1分。15.科室填写《医学装备使用效益报表》（50万元以上设备）报设备科，若无报表扣1分。1.急救、生命支持类设备达不到100﹪完好状态此设*急救、生命支持类设备处于100﹪完好状态，每天认真月项不得分。每天记录不认真、不真实扣0.5分。2.急 4 备记录 度 救、生命支持类设备要服从医院统一调配，科室不科 配合扣0.5分。

1、依据国家食药监总局《医疗器械使用质量监督管理办法》和医院相关制度，建立并落实本科室医用耗材管理制度，内容包括：新增耗材申请审批管理、计划管理、领用管理、储存管理、使用管理、销毁管理等内容。2分。检查方法：未建立制度，制度内容不全面，落实不到位，无专人负责。每缺一项扣0.5分，扣完为止。

2、落实医院医用耗材采购管理制度，新增耗材准入高管理流程审批。6分1-1未经审批擅自购用、留用、值销售器械材料，每次扣1分，扣满3分为止；1-2耗违反医院耗材供应协议，随意使用协议外材料，每材次扣1分，扣满3分为止。管

3、落实医用高值耗材管理办法。8分（追踪法抽取理三份病历）2-1植入、介入类医疗器械有专用验收、季卫使用记录本。无记录本扣2分。2-2验收使用记录加强医用耗材（包括植、介入类耗材）和一次性使用无度生详细、全面，无空白项和省略项，追踪随访卡按规菌器械的采购记录、溯源管理、储存、档案管理、销毁24 考材定粘贴保存，6分；每发现1处记录不全扣0.5分，记录、不良事件监测与上报的管理。核，料扣完为止。* 实行条形码扫描管理的医疗器械严格其科 执行备货验收扫码和使用扫码管理程序，追踪随访余卡按规定粘贴保存，1分。违规使用，每次扣0.5为分，扣完为止。（限介入诊疗科）年

4、有与本科室使用的医疗器械品种、数量相适应的度专用耗材储存场所、设施及条件，并按照贮存条件、考有效期限等要求对贮存的医疗器械进行定期检查并核。记录。6分3-1无专用储存场所，扣1分，无相应地架、货架、冰箱等设施扣1分；3-2未按“先进先出、五五堆放”原则分类摆放，扣2分；3-3未对存储的医疗器械进行定期检查、效期检查并做记录，扣2分。

5、开展并完善二级库房管理。有管理制度，有专人负责；月末盘点，及时盘盈报亏，帐物相符。2分。每项不达标扣0.5分，扣完为止。设年医疗器械不良事件有效报告例数不低于床位数的6% 备加强医疗器械不良事件（MDR）监测与上报的管理。6 度 科 考核按照门诊初诊病历、复诊病历、家属代取药病历和患者取药或要求辅助检查等四种情况进行检门月门门诊病历符合《病历书写基本规范》中的规定 6 查，区别对待。考核细则见附表。一份不合格病历诊度 诊按照实际扣分计算，最高扣2分。每科每人每次检办 管查不少于5份病历。本项6分扣完为止。理

1、按规定书写，项目填写齐全。

2、检查目的、检20门月查部位明确。

3、提供必要的病史体征及相关检查。分 各种申请单书写规范化。3 诊度

4、临床诊断或拟诊断明确。以上每一项不符合要求办 扣0.5分。本项3分扣完为止。

1、请信息科协调，通过软件统计出医师出诊登录信息；

2、查看门诊分诊护士考勤登记；

3、现门门诊值班医师（专家门诊和普通门诊）按时到岗、不擅月场查看在岗情况。医师迟到16-20分钟扣0.3分，3 诊自离岗、早退 度 21-30分钟扣0.5分，超过30分钟或擅自离岗超过办 10分钟每次扣1分。擅自未开诊，本项不得分。本项3分扣完为止。门专家门诊名副其实，停诊、替诊至少提前2天向门诊办月擅自替诊，未做到名副其实扣0.2分，未请假擅自诊2 请假。度 停诊，本项不得分。办 门遵照急危重症优先、预约优先和排队顺序叫号接诊，实月现场查看就诊秩序，未做到按顺序就诊或一患一诊诊1 行一医一患一诊室，保护患者隐私。度 室每人次扣0.1分。（妇产科门诊除外）办 门月不按医院规定开具病情诊断和病休证明，发现一例诊1 度 扣1分。办 按医院规定开具病情诊断证明和病休证明 门月因推诿患者被投诉到门诊办，一次扣2分。诊2 度 办 落实首诊负责制，不得推诿门诊患者 发现一例扣1分。门3次门诊仍未确诊的病人，当班医师应及时请上级医师1 月诊复诊或请相关科室会诊或收治入院 度 办 各科室负责门诊排班人员每月底前3天向门诊办报送下1 月如逾期未报每月扣1分。门月本科室周末及节假日专家门诊排班表。度 诊办 组织管理：1.科室建立健全医院感染管理规章制度、流程和监控小组。2.根据“医院感染管理质量考核记录本”内容进行科室院感管理。3.每季度院感监院月组织管理 5 控小组召开会议一次。4.科室每月培训一次，有签感度 名和记录。5.每人每参加医院培训大于6学时办（）。现场查看资料、提问医院感染控制基本知识。一项不符合要求扣2分。感一发现有院感流行趋势或疑似暴发及时报告，并积极染院票年采取防控措施。因科室重视不足，防控措施不利或管医院感染暴发 感否度 隐瞒不报，出现责任性院感暴发，造成不良影响的理办 决 科室不参加评一、二、三等奖。601、各科室医院感染率见附表1、2，Ⅰ类切口感染分 率≤1.5%，医院感染病例报告、登记及时。

2、有目标性监测的科室，根据监测结果，有分析和改进院季措施。

3、科室出现血管内导管相关血流感染、呼吸感染病例监测、目标性监测 5 感度 机相关肺炎、导尿管相关泌尿系感染、手术部位感办 染或感染率超指标的科室有感染病例讨论、分析，有重点部位感染防控措施。查看运行病历、医院感染病例报告、登记，超指标1%扣2分，直至扣完。

院月医院感染漏报率≤10%。每发现

1例漏报扣5分，迟感染病例漏报 感度 报扣2分，超指标全扣.办 1.特殊使用级抗菌药物微生物送检率≥80%。2.限制使用级抗菌药物微生物送检率≥50%。院月微生物送检 10 3.使用抗菌药物总送检率≥30% 计算本月出院患者感度 微生物送检率，一项不符合要求扣3.3分，直至扣办 完。

1、工作人员工作时穿工作服，诊疗、护理操作过程中按规定要求防护（戴帽子、口罩、手套、必要时院月

标准预防 3 穿隔离衣等）

2、发生职业暴露者及时按要求处理感度 和报告，科室做好登记。现场查看落实情况；看办 2-3名医护人员执行情况;一项不符合要求扣2分

1、严格执行手卫生，手卫生依从性≥75%；

2、手术室、产房等外科手及新生儿科100%。现场查看落实院月 手卫生管理 5 情况；看2-3名医护人员执行情况;看手卫生自查记感度 录、分析。一项不符合要求扣2分；达不到指标扣办 3分

1、病室、治疗室等布局合理，清洁区、污染区划分明确，标志清楚。

2、配备流动水洗手设施，重点科室水龙头开关为非手触式；速干手消毒剂、洗手皂液和干手纸巾配备齐全。

3、各种仪器设备保持清洁，院月环境管理 4 污染时及时消毒；保持环境整洁。

4、定期开窗通风，感度 保持空气清新。出院患者床单位进行终末消毒符合办 要求。

5、动态空气消毒机按规定使用，过滤网每3个月清洗一次并有记录。现场查看落实情况，一项不符合要求扣2分。

1、严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程。

2、感染患者与非感染患者分开放置。

3、确诊或拟诊传染病人在转院之前应根据传播途径采取相应的隔离措施。

4、诊疗过程中凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须一人一用一灭菌。

5、接触人体皮肤粘院月消毒隔离 5 膜的器械和用品必须一人一用一消毒，熟知消毒方感度 法。

6、各种灭菌物品应在有效期内使用；一次性办 医疗用品严禁重复使用。

7、消毒剂按说明使用，注明开瓶日期，在有效期内使用。现场查看消毒隔离执行的情况，查看各项监测记录，一项不符合要求扣 2分。

1、医生主动送检筛查多重耐药菌患者，感染病人与非感染病人分开放置；

2、多重耐药患者及时下隔离院月医嘱，采取相应的隔离措施,按照药敏结果合理使用多重耐药监测 5 感度 抗菌药物。

3、监控小组做好监测记录。现场查办 看消毒隔离执行的情况，查看各项监测记录，一项不符合要求扣 2分。

1、使用中消毒剂监测

生物监测：灭菌剂每月一次、消毒剂每季一次；化学监测：含氯消毒剂等有效浓度监测每日一次，2%戊二醛每周一次。有记录。

2、院月卫生学监测 5 紫外线灯监测：使用、擦拭记录规范，强度监测（半感度 年一次）有记录。

3、重点科室环境卫生学监测符合办 要求，（总合格率≥95%）有结果分析。查看各项监测记录，一项不符合要求扣2分。院

1、医疗废物按规定分类放置，密闭保存运送。

2、感月包装物与容器符合规定要求。

3、标签填写齐全，贴办医疗废物管理 3 度 于封口处。

4、交接登记内容完善、资料齐全。现场爱查看。一项不符合要求扣1分 卫办 现场查看资料，提问传染病防治知识。一项不符合要求扣1分。

1、依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》等相关法律、法规、公规章，建立健全相关制度、流程、岗位职责、诊疗共月组织管理3分 3 规范等。卫度

2、科室设有专人负责传染病疫情管理和慢病防治管生理并履行职责。科

3、认真贯彻落实卫生行政部门和医院下发的与传染病防治、慢病防治有关的文件。现场查看培训记录；查看公共卫生科相关科室签到公表、培训内容、答卷、成绩单。一项不符合要求扣共1分。

1、本科室医务人员参加医院传染病公卫防治法律、法规知识培训，有培训记录。共生月传染病防治法律法规知识培训2分 2

2、根据上级文件要求和传染病流行情况，认真学习卫管度 重点传染病防治知识。科室每月培训一次，有培训生理记录和签名。科 203、及时浏览院内网上关于“传染病疫情公布与分分 析”，掌握传染病流行情况。查看病区在院病例、出院病人登记簿、病区传染病登记簿；查看电子门诊日志、门诊传染病登记簿。一项不符合要求扣1分，传染病漏报1例扣2分、公迟报1例扣1分。

医务人员诊断传染病应及时共月传染病疫情报告管理10分 10 在院内网上填写“传染病报告卡”并按法定时限（24卫度 小时）提交公共卫生科，各病区单元按要求做好传生染病登记备案。

1、传染病报告率100%，2、传染科 病报告及时率100%，3、传染病报告卡填写完整率100%，4、传染病报告卡填写准确率100%，查看出院病例、出院病人登记簿；日常考评。一项不符合要求扣

1分；死亡病例漏报或迟报1例扣1分。

1、认真执行卫生行政部门和医院发布的慢公病防治有关文件。共月

2、本科室医务人员积极参加医院慢病防治和死因监慢病防治5分 5 卫度 测知识培训，有培训记录。生

3、对死亡病例及时在院内网上填写《居民死亡医学科 证明书》，7日内报至公共卫生科。

4、填写《居民死亡医学证明书》的规范性、死因链的逻辑性及正确性≥95%

二、科研教学管理（40分）考考分核核指标名称及基本要求 计分方法 值 时部限 门 继参加市以上继续医学教育项目或举办市级项目6医年续继续医学教育项目 6 分。务度 医 科 学教医年院内学分达标率80%以上2分，学分审核合格育学分达标 4 务度 率100%2分。10科 分 临床医带 月无教学计划及登记本记录扣5分，实习及进修医务教学 务教 10 度 人员超出职责范围执业本项不得分。科 10分 医务看资料查记录（有学习时间、地点、主讲人、课件、科 培影像资料及学习笔记等要素）、业务学习缺一次扣护训月科室培训 10 3分，记录项目不全每项扣1分。理10度 三基培训或应急培训合格率不达标酌情扣分。部 分 门诊办 医科务研年科科研论文 10 根据医院有关规定执行。10度 护分 理部

三、科室管理（60分）

考责分核任指标名称及基本要求 计分方法 值 时部限 门 科室负责人按时参加医院组织的院周会和其他会议，及每月检查一次，缺勤一次扣0.5分；无周会及其他办月时向科室人员传达会议精神，做好传达记录。对周会布5 会议传达记录的，每次扣1分；对周会布置的相关公度 置的相关任务，科室要认真组织讨论并落实。任务无讨论及落实的，一次扣2分。室 保科室每季度召开一次安全会议，每月开展一次安全月卫度 检查，未做到扣2分 科 保月消防疏散通道上锁、有杂物、不畅通扣3分 卫度 科 安全生产 5 保每年二次消防培训演练，未进行消防培训、演练扣年卫度 2分 科 保月对下达的隐患整改书未落实扣3-5分 卫科度 科 室人管力理月无考勤记录，扣1分；虚报考勤者扣2分；医院查严格考勤制度，无脱岗、虚报考勤等现象。5 资20度 岗发现缺勤、脱岗现象扣5分 源分 科 人有科室中长期发展规划、人才梯队建设及培训计划（3-5力年年），按照人才梯队进行培训，有培训配当表，要有培3 缺上述任何一项，每项扣1分； 资度 训课件、培训记录、签名和培训照片。源科 人力月没有分工扣1分； 班子之间发生矛盾，需要职能部科室领导班子分工明确，团结协作，科室管理规范 2 资度 门和院领导协调解决者，一次扣2分。源科 一计年严格执行计划生育政策 票 生度 否办

决 年检查，不符合上述要求，每少召开一次会议扣工科科主任按规定召开科务会，并有会议记录 4 会 度 1分，扣完为止。务公工年无方案扣3分,职工签名不全扣2分 有奖金分配方案及职工签名 3 开会 度 10工年没有公开公布扣3分，职工不能做到人人知晓扣3科室基金使用情况公开公布，做到科室人员100%知晓 3 分 会 度 分 财务严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格标准，月自设收费项目、分解项目、比照项目收费每发现一科 禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目5 价度 项扣2分，造成恶劣影响扣至20分。收费、比照项目收费。格办 物价财收务完善医疗服务的病史记录和费用核查制度，定期对患者费月多收、重收、少收、漏收每发现一项扣1分，无医科 费用进行核查，不得多收、重收、少收或漏收各项费用，8 管价度 嘱收费每发现一项扣0.5分。不得无医嘱收费。理格15办 分 财务严禁科室和个人在医疗服务过程中违反收费管理制度私月私自收取费用、自行进销药品、材料等发现一项扣科 2 自收取费用、自行进销药品、材料等 价度 2分，全额没收违规金额，并处一倍罚款。格办 按考核，一次性积分，按月公示科室（部门）能源消耗情况。总按二级医院评审标准规定：有节能降耗、控制成本的计年1.有节能降耗、控制成本的措施，并有专人负责，3 务划、措施与目标，并有专人负责。节能降耗工作有成效。度 得1-2分；反之扣1-2分 效科 2.节能降耗工作有成效得1-3分；反之扣1-3分 能3.中央空调运行期间，开启门窗扣0.1-1分 节约按月考核，年终统一计分。总按二级医院评审标准规定：依据使用部门业务需求和意月管1 有科室物资需求计划并及时上报，得1分；反之扣务见，制定物资采购计划。度 理1分 科 5按月度考核，年终统一计分。分 1.病区、办公环境优美、整洁得1分，反之扣0.1-1爱按二级医院评审标准规定：医院环境优美、整洁、舒适，月分 卫1 符合无烟医院的相关要求 度 2.病区、办公环境无烟头或无烟头烧伤痕迹得1分，办 反之扣0.1-1分 精一纪神无收受红包、回扣等违反“九不准”规定行为和媒体曝票月检 文光现象 否度 监明决 察

建科 设10纪一分 监票月无违法违纪、无参与邪教组织及封建迷信活动

监否度 察决 科 人基本分3分，有创新性服务举措每项加1分，受到力积极落实医院优质服务措施有创新性服务举措，服务到年患者表扬（表扬信、锦旗、牌匾，以办公室统计和资5 位，群众满意，无有效投诉。度 科内实物为准）每次加0.5分，投诉到医院每次扣源1分。科 缺席会议1次扣1分，未传达学习落实扣1分（查积极组织参加医院党总支举办的重大活动，在科内认真看科务会记录和党务工作手册记录）。检查支部书办传达学习，抓好落实。支部书记组织做好医院要求的党年