用人单位如何建立职业卫生档案

用人单位如何建立职业卫生档案（共5篇）

用人单位如何建立职业卫生档案 篇1

建设项目职业卫生“三同时”管理制度

日期：11-08来源：佛山市职业病防治所

职业卫生档案是反映用人单位全面贯彻《职业病防治法》，开展职业病防治工作及其管理过程的综合记录，动态记录了职业病危害及其治理情况，是用人单位履行《职业病防治法》的义务、责任和评价治理职业病危害的重要依据，对维护劳动者和企业合法权益有重要意义。

完善的职业卫生档案资料既可以为劳动者职业病诊断鉴定提供必要的依据，也方便了安全监管部门对用人单位的职业卫生工作进行监管。用人单位应当建立、健全如下12项职业卫生档案资料：

1.职业病防治责任制文件；

2.职业卫生管理规章制度、操作规程；

3.工作场所职业病危害因素种类清单、岗位分布及作业人员接触情况等资料；

4.职业病防护设施、应急救援设施基本信息，及其配备使用、维护、检修与更换等记录；

5.工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录；

6.个体职业病危害防护用品配备、发放、维护与更换等记录；

7.主要负责人、职业卫生管理人员和职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫生培训资料；

8.职业病危害事故报告与应急处置记录；

9.劳动者职业健康检查结果汇总资料，存在职业禁忌证、职业健康损害或者职业病的劳动者处理和安置情况记录；

10.建设项目职业卫生“三同时”有关技术资料，及其备案、审核、审查或者验收等有关回执或批复文件；

11.职业卫生安全许可证申领、职业病危害项目申报等有关回执或者批复文件；

用人单位如何建立职业卫生档案 篇2

1 用人单位职业卫生自身管理体系设计的理论依据

1.1 职业病危害事故原因分析原理[1]

根据事故分析原理, 造成中毒事故的主要原因:原料、设备、环境因素 (经济相对落后、中小企业和非正规企业问题突出, 经费投入明显不足) ;人的原因 (安全意识淡薄, 弱势群体、流动劳动者。职业伤亡事故60%～70%是由于职工违章操作和缺乏卫生知识所造成) ;管理的原因 (职业卫生管理与服务与经济发展不相适应, 管理缺乏科学依据, 随意性大) 。据此, 职业病危害管理与控制策略包括:危害识别、危害评价、危害控制、事故管理, 在此过程中用人单位建立相应的自身管理体系。

1.2 职业病危害控制策略和程序[2]

1.2.1 确定“关键点危害区域”

了解企业中存在的职业病危害因素及其来源 (原料清单, 索取化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等) ;掌握职业危害的岗位及其程度 (委托有资质的职业卫生技术服务机构进行检测与评价) ;编制一份全面的职业病危害清单。

1.2.2 职业病危害控制的实施

建立职业卫生管理组织和管理制度, 职业安全卫生操作规程, 职业病危害事故应急救援预案, 制订职业病危害控制实施计划和实施表;告知劳动者有关职业病危害信息:毒物信息卡MSDS, 在工作岗位公布职业病危害因素监测结果, 设置警示标识、警告信号等;建立企业职业卫生检查和处理制度, 并组织有效实施 (包括生产车间警示标识、防护设施、应急救援设施、通讯报警装置运行情况检查记录、个人防护用品使用情况、规章制度和操作规程执行情况检查记录) ;劳动者的培训 (包括操作规程、职业病危害预防知识、个人防护用品的正确使用与维护等) 与健康监护 (上岗前体检、在岗期间体检、离岗时体检等) ;通过科学技改, 完全可以有效地控制生产过程中的职业病危害因素, 消除或控制职业病危害因素, 防止职业病事故的发生。

1.2.3 持续改进

通过采取成功的行动, 企业从职业卫生管理中获益, 对拟采取的行动必须有常规监控, 识别和消除实施障碍。

2 用人单位职业卫生管理台帐的设计[3]

2.1 用人单位职业卫生管理台帐的基本结构

2.1.1 确定“关键点危害区域”

建立职业病危害项目申报档案 (台帐之一) , 职业卫生监测档案 (台帐之五) 。

2.1.2 职业病危害控制的实施

建立职业卫生管理制度档案 (台帐之二) 、职业卫生管理实施档案 (台帐之三) 、职业卫生宣传教育档案 (台帐之四) 、职工健康监护档案 (台帐之六) 。

2.1.3 持续改进

建立职业卫生管理实施档案 (台帐之三) 。

2.2 用人单位职业卫生管理台帐的内容

2.2.1 职业病危害项目申报档案

(1) 职业病危害项目申报表和申报回执 (包括:基本情况、工艺流程、主要产品的名称和产量、主要原辅料及中间品的名称和消耗量、职业病危害因素汇总表等) ; (2) 可能产生职业病危害设备、材料和化学品 (附:化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等) ; (3) 职业病防护设施 (附:产品合格证明等) ; (4) 建设项目职业病危害管理资料 (包括:建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等) 。

2.2.2 职业卫生管理制度档案

(1) 职业病防治法律、法规、规范、标准、文件; (2) 职业卫生管理机构或组织; (3) 职业卫生目标管理和责任制; (4) 职业卫生管理制度, 职业卫生教育培训制度, 职业病危害因素监测评价制度, 职工健康检查与诊治制度, 职业病危害告知制度, 职业卫生检查与奖惩制度等; (5) 职业安全卫生操作规程; (6) 职业病危害事故应急救援预案 (使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录) 。

2.2.3 职业卫生管理实施档案

(1) 年度职业病防治计划与实施方案 (附:职业病危害控制实施表) ; (2) 职业病防治经费 (工伤社会保险凭证及其他费用支出发票) ; (3) 职业病危害防护设施维护和检修记录; (4) 个人防护用品的发放使用记录; (5) 用人单位自身职业卫生检查和处理记录; (6) 职业卫生监督意见和落实情况资料 (包括:现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料) 。

2.2.4 职业卫生宣传教育档案

(1) 职业病危害因素信息卡 (毒物信息卡MSDS) ; (2) 用人单位负责人职业卫生培训证明; (3) 劳动者职业卫生宣传培训 (培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料) ; (4) 职业病危害告知 (包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证) 。

2.2.5 职业卫生监测档案

(1) 职业病危害因素检测点分布示意图; (2) 工作场所职业病危害因素日常监测资料 (用人单位自身监测) ; (3) 职业病危害检测与评价报告书 (包括:职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档) ; (4) 用人单位定期 (每年9月30日前报告) 将职业病危害因素检测与评价结果向所在地卫生行政部门报告, 对工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求的岗位采取相应的治理措施 (详细列举具体措施) , 治理后的效果委托检测评价机构重新检测评价后上报。

2.2.6 职工健康监护档案

(1) 接触职业病危害作业工人健康检查结果 (附:工人上岗前、在岗、离岗时职业健康检查表) ; (2) 职业病病例诊疗、康复和定期检查 (附:职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等) ; (3) 职业病和疑似职业病人的报告:用人单位在组织工人体检时发现疑似职业病人应在接到体检结果、诊断结果5日内及时向所在地卫生行政部门报告, 并组织职业病诊断和妥善处理; (4) 职业病危害事故处理和报告记录。

3 结论

《职业病防治法》根据“谁造成污染、谁负责治理;谁造成损害, 谁负责赔偿”的原则, 明确规定预防和控制职业病是用人单位的职责, 对用人单位的职业卫生管理提出了一系列的自律要求, 要求实行全过程的管理。同时, 我国是一个发展中国家, 工业基础薄弱, 工艺装备不良, 企业管理不善, 近年农业人口向城市转移, 企业大量雇用农民工、临时工, 职工安全与卫生意识不强等, 致使我国职业危害事故频发。用人单位是职业病防治的责任主体, 其自身管理是控制生产过程中职业病危害的关键, 在用人单位中实施职业卫生台帐管理, 旨在建立符合中国国情, 并与国际接轨的企业职业卫生管理体系, 指导规范企业自身管理, 强化企业在职业病防治中的主导地位, 指导并帮助企业逐步建立起科学的职业卫生管理机制, 通过自律行为, 采取有效的控制措施、管理手段, 以达到预防和控制职业病危害的目的。逐步形成“企业负责、行业自律、群众监督、政府监管”协调一致的职业卫生监督管理运行模式, 充分发挥企业、行业、劳动者的参与积极性和创造性, 借助于社会各方力量, 使各级卫生监督机构的有限人力资源发挥最大的作用, 开创职业卫生执法新局面。

参考文献

[1]GB6441-86《企业职工伤亡事故分类》.

[2]李涛, 张敏, 缪剑影.化学品职业危害分类控制技术[M].北京:化学工业出版社, 2006.

用人单位如何建立职业卫生档案 篇3

机制的通知

各市、县人力资源和社会保障局、编办、发展和改革局、财政局、卫生局：

为进一步深化基层医疗卫生事业单位人事制度改革，根据《广西壮族自治区人民政府关于实施基层医药卫生体制综合改革试点的意见》(桂政发(2010)13号)等文件精神，现就加快建立基层医疗卫生事业单位用人新机制的若干问题通知如下：

一、提高对建立用人新机制重要意义的认识

建立新机制，是保基本、强基层的根本措施。我区推行基层医药卫生体制综合改革以来，各地各部门结合实际，积极探索、稳步实施，初步建立了“定编定岗不定人”的新的用人机制，调动了广大医务工作者的积极性。但同时也要看到，在改革过程中，还存在着制度推行不平衡、政策执行不到位、操作程序不规范等问题。深化基层医疗卫生事业单位人事制度改革，就是要以转换用人机制和搞活用人制度为核心，以健全聘用制度和岗位管理制度为重点，建立权责清晰、分类科学、机制灵活、监管有力，符合基层医疗卫生事业单位特点和人才成长规律的人事管理制度，实现由固定用人向

合同用人转变，由身份管理向岗位管理转变，形成人员能进能出、岗位能上能下、待遇能高能低的新机制。按照国家医药体制改革领导小组办公室部署，今年9月底前要同步完成基本药物制度在政府办基层医疗卫生机构的全覆盖和基层医疗卫生机构综合改革工作。各地各部门要认真学习领会国家和自治区有关文件精神，进一步统一思想、提高认识，把握有利时机，增强紧迫感和责任感，加快建立用人新机制工作进度，确保我区基层医疗卫生机构综合改革顺利完成。

二、全面落实建立用人新机制的相关政策措施

(一)核定机构编制。按照《广西壮族自治区城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施办法》(桂编办发(2007)110 号)和《广西壮族自治区乡镇卫生院机构编制管理暂行规定》(桂编发(2010)3号)等文件精神，规范基层医疗卫生事业单位的名称、功能和职责，合理设置内设机构，并重新核定人员编制。所有新进人员(包括医改中聘用的原编外人员和通过公开招聘新进入单位人员)实行新的用人机制，即实行“定编定岗不定人”，不再办理入编手续。

(二)科学设置岗位。按照《广西壮族自治区事业单位岗位设置管理实施意见》(桂人发(2008)85号)、《广西壮族自治区卫生事业单位岗位设置结构比例指导标准》(桂人发(2009)70号)、《关于印发〈基层医疗卫生机构综合改革试

点乡镇卫生院岗位设置管理指导意见〉的通知》(桂人发(2010)189号》)和《关于印发〈基层医疗卫生机构综合改革试点社区卫生服务中心岗位设置管理指导意见〉的通知》(桂人发(2010)200 号》)等文件规定，基层医疗卫生事业单位根据核定的编制数和后勤服务聘用人员控制数确定单位岗位总量、结构比例和最高等级，制定岗位设置方案，报市、县(市、区)卫生部门审核后，送设区的市人力资源和社会保障部门核准。事业单位根据核准的岗位设置方案自主设置具体岗位，将核准的各类别、各等级岗位数额细化到每个具体工作部门，并编制岗位说明书，明确每个工作岗位的职责任务、工作标准、任职条件等。岗位设置实施方案必须经过单位职代会(或职工大会)讨论，单位领导人员集体研究通过方可实施。

(三)岗位聘用和合同管理。事业单位根据核准的岗位设置方案，按照规定程序和岗位条件，组织现有在编人员和取得竞聘资格的原编外在岗人员通过竞聘上岗明确岗位人选。竞聘管理岗位一般采取笔试、面试、民主测评、组织考察等方式进行，竞聘专业技术岗位一般采取同行评议、学术技术综合评价、组织考察等方式进行，竞聘工勤技能岗位和较低等级的管理岗位、专业技术岗位，可以采取面谈等简便易行的方式进行。事业单位应及时与成功竞聘上岗人员按照平等、自愿、协商一致的原则，签订聘用合同，明确各自权利

和义务，对聘用人员实行合同管理。取得竞聘资格的原编外人员纳入岗位管理和全员聘用范围，与原在编人员一起实行竞聘上岗、按岗聘用、合同管理、同岗同酬。

从聘用认定之日起，事业单位按规定为编制限额内聘用的原编外人员和新进人员办理参加社会保险和缴纳社会保险费。在统一的事业单位养老保险制度建立前，编制限额内聘用的原编外人员和新进人员参加企业职工基本养老保险，单位缴费部分所需资金由单位统筹安排。个人缴费所需资金由个人负担。达到国家法定退休年龄时，基本养老金的发放按退休时自治区统一规定的企业职工基本养老金计发办法执行，并按今后国家统一规定的基本养老金调整办法进行调整。原在编人员暂不缴费，仍按现行国家和自治区规定的事业单位工作人员退休制度执行。编制限额内聘用的原编外人员和新进人员基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险缴费办法，按现行国家和自治区有关规定执行。后勤服务实行社会化管理，后勤服务聘用人员控制数内的聘用人员工资(原在编人员除外)，由县(市、区)人社、财政、机构编制等部门共同确定新的核算办法。

(四)聘用认定和工资兑现。单位完成岗位聘用后，将聘用人员名册(见附件1)及相关资料报县(市、区)卫生部门审核。卫生部门受理后在7个工作日内完成审核并报同级人力资源和社会保障部门认定。人力资源和社会保障部门受理后

在7个工作日内完成审核，并向卫生部门发放《岗位聘用认定通知书》，同时送同级机构编制、财政部门备案。岗位聘用认定时，事业单位须提供岗位设置审核表、岗位设置实施方案、岗位说明书、聘用人员名册、聘用人员登记表及聘用人员合同文本等材料，对原在编人员需在聘用人员名册中注明。岗位聘用认定后，县(市、区)卫生部门和事业单位要及时办理工资变动手续，县(市、区)人力资源和社会保障部门要按工资管理程序及时进行审核，受聘人员从聘用认定的下月起执行新聘岗位的工资标准。绩效工资的实施按自治区有关政策执行。今后凡有人员发生岗位变动，均按上述程序办理工资变动手续。各市、县(市、区)财政部门根据《关于印发〈广西壮族自治区实施国家基本药物制度试点地区乡镇卫生院人员基本工资保障试行办法〉的通知》(桂财社(2010)119 号)》规定，按照工资审核情况，及时核拨应由财政部门负担的编制数内聘用人员和后勤服务控制数以内聘用人员的工资补助经费。

(五)妥善安置未聘人员。对未能竞聘上岗的原在编人员，原则上采取系统内统筹调剂的办法予以解决，专业技术人员可以根据本人自愿，由卫生部门在本县(市、区)卫生系统内统筹调剂，参加其他单位竞聘上岗；经调剂安置仍未能上岗的，由卫生部门安排其他能胜任的工作，3年内乡镇卫生院若有空缺岗位，符合岗位条件的可以参加竞聘上岗，同

等条件下优先聘用。对未能通过确认竞聘资格过渡考试考核，或未能竞聘上岗的原编外聘用人员，尚在聘用(或劳动)合同期内的，经与原用人单位协商达成协议，变更原聘用(或劳动)合同内容后，由原用人单位安排其能胜任的工作，按新的工作岗位发给相应工资待遇；未能就变更原聘用(或劳动)合同内容达成协议的，由原用人单位提前30 天以书面形式通知本人或者支付1个月工资后，可以解除聘用(或劳动)合同，并依法依规支付经济补偿；聘用(或劳动)合同期满的，依法终止聘用(或劳动)合同和支付经济补偿。对具有相应执业(从业)资格的卫生专业技术人员，可由乡镇卫生院推荐到行政村卫生室聘用。

用人单位如何建立职业卫生档案 篇4

甘肃省大学生诚信档案建设工作近日正式启动，甘肃省各高校大学生年内都将拥有自己的诚信档案。届时，甘肃省将成为继广东之后国内第二个具有覆盖全省高校学生诚信档案运行体系的省份。

针对近年来频繁发生的大学生恶意拖欠学费和助学贷款、考试作弊等失信行为，我省启动了大学生诚信档案建设工作。该系统的建设运用“行政主导、统筹规划、校方管理、学生使用、三方共建、社会联动”的模式，学校和学生是大学生诚信档案的管理者和使用者，社会第三方独立征信机构作为诚信档案体系的`平台运营和技术支持方，大学生在校期间的学业成绩、任职记录、助学贷款记录、奖惩信息等表现和失信行为都会被记录在档案里，并伴随个人就业流转到用人单位。据了解，甘肃省将于7月底之前完成本科院校的诚信档案建设，年内完成高职高专院校学生的建档工作。

此外，由于甘肃省与广东省使用的是共同的诚信档案标准体系和运营平台，两省以后将实现数据信息的互联互通以及资源共享，这将促进两地之间的人才流动及各方面交流。

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用人单位如何建立职业卫生档案 篇5

期检测管理规范的通知

安监总厅安健〔2015〕16号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局，有关中央企业：

为进一步加强和规范用人单位职业病危害因素定期检测工作，依据《中华人民共和国职业病防治法》和《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47号），国家安全监管总局研究制定了《用人单位职业病危害因素定期检测管理规范》（以下简称《规范》），现印发给你们，请认真贯彻执行。

一、充分认识做好职业病危害因素定期检测工作的重要意义。职业病危害因素定期检测是用人单位必须履行的法定义务。开展职业病危害因素定期检测，有利于用人单位及时掌握其工作场所职业病危害因素的种类及危害程度，采取有针对性的防控措施保护劳动者职业健康。各级安全监管部门和相关用人单位要高度重视职业病危害因素定期检测工作，采取行之有效的举措，切实抓好《规范》的贯彻落实。

二、认真组织用人单位学习和落实《规范》。各级安全监管部门要把宣传好《规范》作为当前一项重点工作，有计划、有步骤地组织辖区所有存在职业病危害的用人单位认真学习《规范》内容，把握其核心要求。同时要组织辖区内职业病危害严重行业领域的用人单位对照《规范》要求，全面自查职业病危害因素定期检测工作，查找出的问题要认真整改。

三、加强对《规范》落实情况的监督检查。各级安全监管部门要在用人单位自查基础上，结合目前正在开展的用人单位职业卫生基础建设活动组织一次专项检查，督促用人单位落实《规范》各项要求，确保实现《国家职业病防治规划（2009-2015年）》提出的工作

场所职业病危害因素监测率达到70%以上的规划目标。国家安全监管总局将适时组织对《规范》落实情况进行检查。

四、严厉查处职业卫生技术服务机构违法违规行为。各地区在对用人单位监督检查过程中，发现职业卫生技术服务机构未按照本《规范》和有关采样检测要求进行采样检测，或出具虚假检测报告的，要依法予以查处；情节严重的，由资质认可机关依法取消其资质。

安全监管总局办公厅 2015年2月28日

用人单位职业病危害因素定期检测管理规范

第一条 为了加强和规范用人单位职业病危害因素定期检测工作，及时有效地预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者职业健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》）和《工作场所职业卫生监督管理规定》（国家安全监管总局令第47号），制定本规范。

第二条 产生职业病危害的用人单位对其工作场所进行职业病危害因素定期检测及其管理，适用本规范。

第三条 职业病危害因素定期检测是指用人单位定期委托具备资质的职业卫生技术服务机构对其产生职业病危害的工作场所进行的检测。

本规范所指职业病危害因素是指《职业病危害因素分类目录》中所列危害因素以及国家职业卫生标准中有职业接触限值及检测方法的危害因素。

第四条 用人单位应当建立职业病危害因素定期检测制度，每年至少委托具备资质的职业卫生技术服务机构对其存在职业病危害因素的工作场所进行一次全面检测。法律法规另有规定的，按其规定执行。

第五条 用人单位应当将职业病危害因素定期检测工作纳入职业病防治计划和实施方案，明确责任部门或责任人，所需检测费用纳入经费预算予以保障。

第六条 用人单位应当建立职业病危害因素定期检测档案，并纳入其职业卫生档案体系。

第七条 用人单位在与职业卫生技术服务机构签订定期检测合同前，应当对职业卫生技术服务机构的资质、计量认证范围等事项进行核对，并将相关资质证书复印存档。

定期检测范围应当包含用人单位产生职业病危害的全部工作场所，用人单位不得要求职业卫生技术服务机构仅对部分职业病危害因素或部分工作场所进行指定检测。

第八条 用人单位与职业卫生技术服务机构签订委托协议后，应将其生产工艺流程、产生职业病危害的原辅材料和设备、职业病防护设施、劳动工作制度等与检测有关的情况告知职业卫生技术服务机构。

用人单位应当在确保正常生产的状况下，配合职业卫生技术服务机构做好采样前的现场调查和工作日写实工作，并由陪同人员在技术服务机构现场记录表上签字确认。

第九条 职业卫生技术服务机构对用人单位工作场所进行现场调查后，结合用人单位提供的相关材料，制定现场采样和检测计划，用人单位主要负责人按照国家有关采样规范确认无误后，应当在现场采样和检测计划上签字。

第十条 职业卫生技术服务机构在进行现场采样检测时，用人单位应当保证生产过程处于正常状态，不得故意减少生产负荷或停产、停机。用人单位因故需要停产、停机或减负运行的，应当及时通知技术服务机构变更现场采样和检测计划。

用人单位应当对技术服务机构现场采样检测过程进行拍照或摄像留证。

第十一条 采样检测结束时，用人单位陪同人员应当对现场采样检测记录进行确认并签字。

第十二条 用人单位与职业卫生技术服务机构应当互相监督，保证采样检测符合以下要求：

（一）采用定点采样时，选择空气中有害物质浓度最高、劳动者接触时间最长的工作地点采样；采用个体采样时，选择接触有害物质浓度最高和接触时间最长的劳动者采样；

（二）空气中有害物质浓度随季节发生变化的工作场所，选择空气中有害物质浓度最高的时节为重点采样时段；同时风速、风向、温度、湿度等气象条件应满足采样要求；

（三）在工作周内，应当将有害物质浓度最高的工作日选择为重点采样日；在工作日内，应当将有害物质浓度最高的时段选择为重点采样时段；

（四）高温测量时，对于常年从事接触高温作业的，测量夏季最热月份湿球黑球温度；不定期接触高温作业的，测量工期内最热月份湿球黑球温度；从事室外作业的，测量夏季最热月份晴天有太阳辐射时湿球黑球温度。

第十三条 用人单位在委托职业卫生技术服务机构进行定期检测过程中不得有下列行为：

（一）委托不具备相应资质的职业卫生技术服务机构检测；

（二）隐瞒生产所使用的原辅材料成分及用量、生产工艺与布局等有关情况；

（三）要求职业卫生技术服务机构在异常气象条件、减少生产负荷、开工时间不足等不能反映真实结果的状态下进行采样检测；

（四）要求职业卫生技术服务机构更改采样检测数据；

（五）要求职业卫生技术服务机构对指定地点或指定职业病危害因素进行采样检测；

（六）以拒付少付检测费用等不正当手段干扰职业卫生技术服务机构正常采样检测工作；

（七）妨碍正常采样检测工作，影响检测结果真实性的其他行为。

第十四条 用人单位应当要求职业卫生技术服务机构及时提供定期检测报告，定期检测报告经用人单位主要负责人审阅签字后归档。

在收到定期检测报告后一个月之内，用人单位应当将定期检测结果向所在地安全生产监督管理部门报告。

第十五条 定期检测结果中职业病危害因素浓度或强度超过职业接触限值的，职业卫生技术服务机构应提出相应整改建议。用人单位应结合本单位的实际情况，制定切实有效的整改方案，立即进行整改。整改落实情况应有明确的记录并存入职业卫生档案备查。

第十六条 用人单位应当及时在工作场所公告栏向劳动者公布定期检测结果和相应的防护措施。

第十七条 安全生产监管部门应当加强对用人单位职业病危害因素定期检测工作的监督检查。发现用人单位违反本规范的，依据《职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》等法律法规及规章的规定予以处罚。

第十八条 本规范未规定的其他有关事项，依照《职业病防治法》和其他有关法律法规规章及职业卫生标准的规定执行。

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职业病诊断与鉴定管理办法

（2013年2月19日 中华人民共和国卫生部令第91号）

第一章 总 则

第一条 为了规范职业病诊断与鉴定工作，加强职业病诊断与鉴定管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》），制定本办法。

第二条 职业病诊断与鉴定工作应当按照《职业病防治法》、本办法的有关规定及国家职业病诊断标准进行，遵循科学、公正、及时、便民的原则。

第三条 职业病诊断机构的设置必须适应职业病防治工作实际需要，充分利用现有医疗卫生资源，实现区域覆盖。

第四条 各地要加强职业病诊断机构能力建设，提供必要的保障条件，配备相关的人员、设备和工作经费，以满足职业病诊断工作的需要。

第二章 诊断机构

第五条 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）应当结合本行政区域职业病防治工作制定职业病诊断机构设置规划，报省级人民政府批准后实施。

第六条 职业病诊断机构应当具备下列条件：

（一）持有《医疗机构执业许可证》；

（二）具有相应的诊疗科目及与开展职业病诊断相适应的职业病诊断医师等相关医疗卫生技术人员；

（三）具有与开展职业病诊断相适应的场所和仪器、设备；

（四）具有健全的职业病诊断质量管理制度。

第七条 医疗卫生机构申请开展职业病诊断，应当向省级卫生行政部门提交以下资料：

（一）职业病诊断机构申请表；

（二）《医疗机构执业许可证》及副本的复印件；

（三）与申请开展的职业病诊断项目相关的诊疗科目及相关资料；

（四）与申请项目相适应的职业病诊断医师等相关医疗卫生技术人员情况；

（五）与申请项目相适应的场所和仪器、设备清单；

（六）职业病诊断质量管理制度有关资料；

（七）省级卫生行政部门规定提交的其他资料。

第八条 省级卫生行政部门收到申请材料后，应当在五个工作日内作出是否受理的决定，不受理的应当说明理由并书面通知申请单位。

决定受理的，省级卫生行政部门应当及时组织专家组进行技术评审。专家组应当自卫生行政部门受理申请之日起六十日内完成和提交技术评审报告，并对提交的技术评审报告负责。

第九条 省级卫生行政部门应当自收到技术评审报告之日起二十个工作日内，作出是否批准的决定。

对批准的申请单位颁发职业病诊断机构批准证书；不批准的应当说明理由并书面通知申请单位。

职业病诊断机构批准证书有效期为五年。

第十条 职业病诊断机构需要延续依法取得的职业病诊断机构批准证书有效期的，应当在批准证书有效期届满三十日前，向原批准机关申请延续。经原批准机关审核合格的，延续批准证书。

第十一条 符合本办法第六条规定的公立医疗卫生机构可以申请开展职业病诊断工作。

设区的市没有医疗卫生机构申请开展职业病诊断的，省级卫生行政部门应当根据职业病诊断工作的需要，指定公立医疗卫生机构承担职业病诊断工作，并使其在规定时间内达到本办法第六条规定的条件。

第十二条 职业病诊断机构的职责是：

（一）在批准的职业病诊断项目范围内开展职业病诊断；

（二）报告职业病；

（三）报告职业病诊断工作情况；

（四）承担《职业病防治法》中规定的其他职责。

第十三条 职业病诊断机构依法独立行使诊断权，并对其作出的职业病诊断结论负责。第十四条 职业病诊断机构应当建立和健全职业病诊断管理制度，加强职业病诊断医师等有关医疗卫生人员技术培训和政策、法律培训，并采取措施改善职业病诊断工作条件，提高职业病诊断服务质量和水平。

第十五条 职业病诊断机构应当公开职业病诊断程序，方便劳动者进行职业病诊断。职业病诊断机构及其相关工作人员应当尊重、关心、爱护劳动者，保护劳动者的隐私。第十六条 从事职业病诊断的医师应当具备下列条件，并取得省级卫生行政部门颁发的职业病诊断资格证书：

（一）具有医师执业证书；

（二）具有中级以上卫生专业技术职务任职资格；

（三）熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准；

（四）从事职业病诊断、鉴定相关工作三年以上；

（五）按规定参加职业病诊断医师相应专业的培训，并考核合格。

第十七条 职业病诊断医师应当依法在其资质范围内从事职业病诊断工作，不得从事超出其资质范围的职业病诊断工作。

第十八条 省级卫生行政部门应当向社会公布本行政区域内职业病诊断机构名单、地址、诊断项目等相关信息。

第三章 诊 断

第十九条 劳动者可以选择用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构进行职业病诊断。

第二十条 职业病诊断机构应当按照《职业病防治法》、本办法的有关规定和国家职业病诊断标准，依据劳动者的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等，进行综合分析，作出诊断结论。

第二十一条 职业病诊断需要以下资料：

（一）劳动者职业史和职业病危害接触史（包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等）；

（二）劳动者职业健康检查结果；

（三）工作场所职业病危害因素检测结果；

（四）职业性放射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料；

（五）与诊断有关的其他资料。

第二十二条 劳动者依法要求进行职业病诊断的，职业病诊断机构应当接诊，并告知劳动者职业病诊断的程序和所需材料。劳动者应当填写《职业病诊断就诊登记表》，并提交其掌握的本办法第二十一条规定的职业病诊断资料。

第二十三条 在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的，职业病诊断机构应当告知当事人依法向用人单位所在地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。

第二十四条 职业病诊断机构进行职业病诊断时，应当书面通知劳动者所在的用人单位提供其掌握的本办法第二十一条规定的职业病诊断资料，用人单位应当在接到通知后的十日内如实提供。

第二十五条 用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需要资料的，职业病诊断机构可以依法提请安全生产监督管理部门督促用人单位提供。

第二十六条 劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议，或者因劳动者的用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料的，职业病诊断机构应当依法提请用人单位所在地安全生产监督管理部门进行调查。

职业病诊断机构在安全生产监督管理部门作出调查结论或者判定前应当中止职业病诊断。

第二十七条 职业病诊断机构需要了解工作场所职业病危害因素情况时，可以对工作场所进行现场调查，也可以依法提请安全生产监督管理部门组织现场调查。

第二十八条 经安全生产监督管理部门督促，用人单位仍不提供工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料或者提供资料不全的，职业病诊断机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述、安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作出职业病诊断结论。仍不能作出职业病诊断的，应当提出相关医学意见或者建议。

第二十九条 职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断。

职业病诊断医师应当独立分析、判断、提出诊断意见，任何单位和个人无权干预。第三十条 职业病诊断机构在进行职业病诊断时，诊断医师对诊断结论有意见分歧的，应当根据半数以上诊断医师的一致意见形成诊断结论，对不同意见应当如实记录。参加诊断的职业病诊断医师不得弃权。

第三十一条 职业病诊断机构可以根据诊断需要，聘请其他单位职业病诊断医师参加诊断。必要时，可以邀请相关专业专家提供咨询意见。

第三十二条 职业病诊断机构作出职业病诊断结论后，应当出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当包括以下内容：

（一）劳动者、用人单位基本信息；

（二）诊断结论。确诊为职业病的，应当载明职业病的名称、程度（期别）、处理意见；

（三）诊断时间。

职业病诊断证明书应当由参加诊断的医师共同签署，并经职业病诊断机构审核盖章。职业病诊断证明书一式三份，劳动者、用人单位各一份，诊断机构存档一份。职业病诊断证明书的格式由卫生部统一规定。

第三十三条 职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存，档案应当包括：

（一）职业病诊断证明书；

（二）职业病诊断过程记录，包括参加诊断的人员、时间、地点、讨论内容及诊断结论；

（三）用人单位、劳动者和相关部门、机构提交的有关资料；

（四）临床检查与实验室检验等资料；

（五）与诊断有关的其他资料。

第三十四条 职业病诊断机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。

确诊为职业病的，职业病诊断机构可以根据需要，向相关监管部门、用人单位提出专业建议。

第三十五条 未取得职业病诊断资质的医疗卫生机构，在诊疗活动中怀疑劳动者健康损害可能与其所从事的职业有关时，应当及时告知劳动者到职业病诊断机构进行职业病诊断。

第四章 鉴 定

第三十六条 当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。

设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。

当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起十五日内，向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

职业病鉴定实行两级鉴定制，省级职业病鉴定结论为最终鉴定。

第三十七条 卫生行政部门可以指定办事机构，具体承担职业病鉴定的组织和日常性工作。职业病鉴定办事机构的职责是：

（一）接受当事人申请；

（二）组织当事人或者接受当事人委托抽取职业病鉴定专家；

（三）组织职业病鉴定会议，负责会议记录、职业病鉴定相关文书的收发及其他事务性工作；

（四）建立并管理职业病鉴定档案；

（五）承担卫生行政部门委托的有关职业病鉴定的其他工作。职业病诊断机构不能作为职业病鉴定办事机构。

第三十八条 设区的市级以上地方卫生行政部门应当向社会公布本行政区域内依法承担职业病鉴定工作的办事机构的名称、工作时间、地点和鉴定工作程序。

第三十九条 省级卫生行政部门应当设立职业病鉴定专家库（以下简称专家库），并根据实际工作需要及时调整其成员。专家库可以按照专业类别进行分组。

第四十条专家库应当以取得各类职业病诊断资格的医师为主要成员，吸收临床相关学科、职业卫生、放射卫生等相关专业的专家组成。专家应当具备下列条件：

（一）具有良好的业务素质和职业道德；

（二）具有相关专业的高级专业技术职务任职资格；

（三）熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准；

（四）身体健康，能够胜任职业病鉴定工作。

第四十一条 参加职业病鉴定的专家，应当由申请鉴定的当事人或者当事人委托的职业病鉴定办事机构从专家库中按照专业类别以随机抽取的方式确定。抽取的专家组成职业病鉴定专家组（以下简称专家组）。

经当事人同意，职业病鉴定办事机构可以根据鉴定需要聘请本省、自治区、直辖市以外的相关专业专家作为专家组成员，并有表决权。

第四十二条 专家组人数为五人以上单数，其中相关专业职业病诊断医师应当为本次专家人数的半数以上。疑难病例应当增加专家组人数，充分听取意见。专家组设组长一名，由专家组成员推举产生。

职业病鉴定会议由专家组组长主持。

第四十三条 参与职业病鉴定的专家有下列情形之一的，应当回避：

（一）是职业病鉴定当事人或者当事人近亲属的；

（二）已参加当事人职业病诊断或者首次鉴定的；

（三）与职业病鉴定当事人有利害关系的；

（四）与职业病鉴定当事人有其他关系，可能影响鉴定公正的。第四十四条 当事人申请职业病鉴定时，应当提供以下资料：

（一）职业病鉴定申请书；

（二）职业病诊断证明书，申请省级鉴定的还应当提交市级职业病鉴定书；

（三）卫生行政部门要求提供的其他有关资料。

第四十五条 职业病鉴定办事机构应当自收到申请资料之日起五个工作日内完成资料审核，对资料齐全的发给受理通知书；资料不全的，应当书面通知当事人补充。资料补充齐全的，应当受理申请并组织鉴定。

职业病鉴定办事机构收到当事人鉴定申请之后，根据需要可以向原职业病诊断机构或者首次职业病鉴定的办事机构调阅有关的诊断、鉴定资料。原职业病诊断机构或者首次 职业病鉴定办事机构应当在接到通知之日起十五日内提交。

职业病鉴定办事机构应当在受理鉴定申请之日起六十日内组织鉴定、形成鉴定结论，并在鉴定结论形成后十五日内出具职业病鉴定书。

第四十六条 根据职业病鉴定工作需要，职业病鉴定办事机构可以向有关单位调取与职业病诊断、鉴定有关的资料，有关单位应当如实、及时提供。

专家组应当听取当事人的陈述和申辩，必要时可以组织进行医学检查。

需要了解被鉴定人的工作场所职业病危害因素情况时，职业病鉴定办事机构根据专家组的意见可以对工作场所进行现场调查，或者依法提请安全生产监督管理部门组织现场调查。依法提请安全生产监督管理部门组织现场调查的，在现场调查结论或者判定作出前，职业病鉴定应当中止。

职业病鉴定应当遵循客观、公正的原则，专家组进行职业病鉴定时，可以邀请有关单位人员旁听职业病鉴定会。所有参与职业病鉴定的人员应当依法保护被鉴定人的个人隐私。

第四十七条 专家组应当认真审阅鉴定资料，依照有关规定和职业病诊断标准，经充分合议后，根据专业知识独立进行鉴定。在事实清楚的基础上，进行综合分析，作出鉴定结论，并制作鉴定书。

鉴定结论应当经专家组三分之二以上成员通过。第四十八条 职业病鉴定书应当包括以下内容：

（一）劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由；

（二）鉴定结论及其依据，如果为职业病，应当注明职业病名称、程度（期别）；

（三）鉴定时间。

鉴定书加盖职业病诊断鉴定委员会印章。

首次鉴定的职业病鉴定书一式四份，劳动者、用人单位、原诊断机构各一份，职业病鉴定办事机构存档一份；再次鉴定的职业病鉴定书一式五份，劳动者、用人单位、原诊断机构、首次职业病鉴定办事机构各一份，再次职业病鉴定办事机构存档一份。

职业病鉴定书的格式由卫生部统一规定。

第四十九条 职业病鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内由职业病鉴定办事机构送达当事人。

第五十条 鉴定结论与诊断结论或者首次鉴定结论不一致的，职业病鉴定办事机构应当及时向相关卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。

第五十一条 职业病鉴定办事机构应当如实记录职业病鉴定过程，内容应当包括：

（一）专家组的组成；

（二）鉴定时间；

（三）鉴定所用资料；

（四）鉴定专家的发言及其鉴定意见；

（五）表决情况；

（六）经鉴定专家签字的鉴定结论；

（七）与鉴定有关的其他资料。有当事人陈述和申辩的，应当如实记录。

鉴定结束后，鉴定记录应当随同职业病鉴定书一并由职业病鉴定办事机构存档，永久保存。

第五章 监督管理

第五十二条 县级以上地方卫生行政部门应当制定职业病诊断机构监督检查计划，定期对职业病诊断机构进行监督检查，检查内容包括：

（一）法律法规、标准的执行情况；

（二）规章制度建立情况；

（三）人员、岗位职责落实和培训等情况；

（四）职业病报告情况等。

省级卫生行政部门每年应当至少组织一次监督检查；设区的市级卫生行政部门每年应当至少组织一次监督检查并不定期抽查；县级卫生行政部门负责日常监督检查。

第五十三条 设区的市级以上地方卫生行政部门应当加强对职业病鉴定办事机构的监督管理，对职业病鉴定工作程序、制度落实情况及职业病报告等相关工作情况进行监督检查。

第五十四条 省级卫生行政部门负责对职业病诊断机构进行定期考核。第六章 法律责任

第五十五条 医疗卫生机构未经批准擅自从事职业病诊断的，由县级以上地方卫生行政部门按照《职业病防治法》第八十条的规定进行处罚。

第五十六条 职业病诊断机构有下列行为之一的，由县级以上地方卫生行政部门按照《职业病防治法》第八十一条的规定进行处罚：

（一）超出批准范围从事职业病诊断的；

（二）不按照《职业病防治法》规定履行法定职责的；

（三）出具虚假证明文件的。

第五十七条 职业病诊断机构未按照规定报告职业病、疑似职业病的，由县级以上地方卫生行政部门按照《职业病防治法》第七十五条的规定进行处罚。

第五十八条 职业病诊断机构违反本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上地方卫生行政部门责令限期改正；逾期不改正的，给予警告，并可以根据情节轻重处以二万元以下的罚款：

（一）未建立职业病诊断管理制度；

（二）不按照规定向劳动者公开职业病诊断程序；

（三）泄露劳动者涉及个人隐私的有关信息、资料；

（四）其他违反本办法的行为。

第五十九条 职业病诊断鉴定委员会组成人员收受职业病诊断争议当事人的财物或者其他好处的，由省级卫生行政部门按照《职业病防治法》第八十二条的规定进行处罚。

第六十条 县级以上地方卫生行政部门及其工作人员未依法履行职责，按照《职业病防治法》第八十五条第二款的规定进行处理。

第七章 附 则

第六十一条 职业病诊断、鉴定的费用由用人单位承担。第六十二条 本办法由卫生部解释。

第六十三条 本办法自2013年4月10日起施行。2002年3月28日卫生部公布的《职业病诊断与鉴定管理办法》同时废止。

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职业病分类和目录

（国卫疾控发〔2013〕48号）

一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病

（一）尘肺病 1.矽肺 2.煤工尘肺 3.石墨尘肺 4.碳黑尘肺 5.石棉肺 6.滑石尘肺 7.水泥尘肺 8.云母尘肺 9.陶工尘肺 10.铝尘肺 11.电焊工尘肺 12.铸工尘肺

13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病

（二）其他呼吸系统疾病 1.过敏性肺炎 2.棉尘病

3.哮喘

4.金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物等）5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病 6.硬金属肺病

二、职业性皮肤病 1.接触性皮炎 2.光接触性皮炎 3.电光性皮炎 4.黑变病 5.痤疮 6.溃疡

7.化学性皮肤灼伤 8.白斑

9.根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病

三、职业性眼病 1.化学性眼部灼伤 2.电光性眼炎

3.白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）

四、职业性耳鼻喉口腔疾病 1.噪声聋

2.铬鼻病 3.牙酸蚀病 4.爆震聋

五、职业性化学中毒

1.铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）2.汞及其化合物中毒 3.锰及其化合物中毒 4.镉及其化合物中毒 5.铍病

6.铊及其化合物中毒 7.钡及其化合物中毒 8.钒及其化合物中毒 9.磷及其化合物中毒 10.砷及其化合物中毒 11.铀及其化合物中毒 12.砷化氢中毒 13.氯气中毒 14.二氧化硫中毒 15.光气中毒 16.氨中毒

17.偏二甲基肼中毒 18.氮氧化合物中毒 19.一氧化碳中毒 20.二硫化碳中毒 21.硫化氢中毒

22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒 23.氟及其无机化合物中毒 24.氰及腈类化合物中毒 25.四乙基铅中毒 26.有机锡中毒 27.羰基镍中毒 28.苯中毒 29.甲苯中毒 30.二甲苯中毒 31.正己烷中毒 32.汽油中毒 33.一甲胺中毒

34.有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒 35.二氯乙烷中毒 36.四氯化碳中毒

37.氯乙烯中毒 38.三氯乙烯中毒 39.氯丙烯中毒 40.氯丁二烯中毒

41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒 42.三硝基甲苯中毒 43.甲醇中毒 44.酚中毒

45.五氯酚（钠）中毒 46.甲醛中毒 47.硫酸二甲酯中毒 48.丙烯酰胺中毒 49.二甲基甲酰胺中毒 50.有机磷中毒 51.氨基甲酸酯类中毒 52.杀虫脒中毒 53.溴甲烷中毒 54.拟除虫菊酯类中毒 55.铟及其化合物中毒 56.溴丙烷中毒

57.碘甲烷中毒 58.氯乙酸中毒 59.环氧乙烷中毒

60.上述条目未提及的与职业有害因素接触之间存在直接因果联系的其他化学中毒

六、物理因素所致职业病 1.中暑 2.减压病 3.高原病 4.航空病 5.手臂振动病

6.激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤 7.冻伤

七、职业性放射性疾病 1.外照射急性放射病 2.外照射亚急性放射病 3.外照射慢性放射病 4.内照射放射病 5.放射性皮肤疾病

6.放射性肿瘤（含矿工高氡暴露所致肺癌）7.放射性骨损伤

8.放射性甲状腺疾病 9.放射性性腺疾病 10.放射复合伤

11.根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤

八、职业性传染病 1.炭疽 2.森林脑炎 3.布鲁氏菌病

4.艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）5.莱姆病

九、职业性肿瘤 1.石棉所致肺癌、间皮瘤 2.联苯胺所致膀胱癌 3.苯所致白血病

4.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌 5.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌 6.氯乙烯所致肝血管肉瘤 7.焦炉逸散物所致肺癌 8.六价铬化合物所致肺癌 9.毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤

10.煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌 11.β-萘胺所致膀胱癌

十、其他职业病 1.金属烟热

2.滑囊炎（限于井下工人）