德兴市中医院纠风工作目标责任状

德兴市中医院纠风工作目标责任状（精选11篇）

德兴市中医院纠风工作目标责任状 篇1

2011年各科纠风工作目标责任状

为贯彻落实中共德兴市纪委五届六次全会和上饶市卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神，巩固治理医药购销领域商业贿赂专项工作成果，推进卫生行风建设，现我院与各科室签订本责任状。

一、坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，切实加强对纠风工作的组织领导，认真落实纠风工作目标任务，把纠风工作纳入本单位的整体工作之中，与深化医药卫生体制改革、卫生中心工作和开展“发展提升年”活动、“三好一满意”活动等紧密结合，同部署、同落实、同检查、同考核。

二、大力推进药品集中招标采购工作。各科室认真贯彻落实七部委下发的《医疗机构药品集中采购工作规范》和《药品集中采购监督管理办法》，全面推行基层医疗机构基本药物集中采购。规范医用耗材、检验试剂和乙类大型医用设备的采购行为，并逐步纳入集中采购的范围。

三、深化医药购销领域商业贿赂工作，加强对治贿工作的组织领导，指导各科室认真落实统方管理和不良行为记录等防止商业贿赂的有关制度和规定，积极探索和推行阳光用药制度，不断完善规范医生用药行为、加强医药代表管理等方面的长效机制，严肃查办商业贿赂案件。

四、切实加强对医务人员的教育和管理，深入开展职业道德教育、纪律法制教育和警示教育，组织开展医德医风标兵评选活动，树立医德医风先进典型，用先进典型引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务，充分发挥典型的示范和激励作用。

五、认真落实医务人员医德考评制度和医师定期考核制度，建立健全对医务人员服务质量和服务行为的动态监督制度，建立本单位医务人员医德考评档案建立及使用情况的自查，进一步提高医务人员职业道德素质和专业技术素质。

六、加强财务物价管理，认真执行国家有关医疗服务和药品价格政策以及医院财务会计制度和物价收费制度。进一步健全完善医院收费管理制度和加强监督的制度的规定，严肃查处乱收费以及贪污、套取、骗取新农合基金、骗保等违纪违法行为。

七、建立健全医疗纠纷第三方调解机制，进一步规范诊疗服务行为，继续深化医院管理年活动和“平安医院”的创建活动，认真落实《处方管理办

法》、不当处方院内公示点评制度、药品用量动态监测和超常预警制度、规范高值耗材、贵重药品和医学新技术的临床应用以及推行医疗机构间检查、检验结果互认等制度，促进医院改进内部管理。

八、继续完善院务公开制度，落实《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，探索建立院务公开考核管理的长效机制。各科室及时向服务对象公布医疗服务信息，向医院职工公开院务信息；严格实行费用清单制和费用查询制；落实便民利民惠民措施，加强医患沟通，做好医疗服务信息收集、上报工作。

九、组织各科室深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动，结合创先争优和“发展提升年”活动，制定实施方案，采取有效措施，认真组织实施，使“三好一满意”活动成为卫生系统的品牌工程，成为卫生行风建设的重要抓手和平台，扎实推进卫生行风建设。把廉政文化建设、“卫生行风大家评”、明察暗访、聘请行风监督员等行之有效的做法纳入活动中。

十、认真处理群众来信来访，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，严肃查处医疗服务中大处方、滥检查、乱收费以及收受“红包”、回扣等违纪违规行为，切实纠正损害群众利益的不正之风。

十一、认真落实纠风工作责任制和责任追究制。医院与各科室负责人签定纠风工作目标责任状，将纠风目标、任务和责任落到实处。要严格责任追究，对纠风任务不落实、违纪违规行为不查处、单位及个人发生损害群众利益行为得不到及时纠正或造成不良影响的，要按照有关规定严肃追究单位领导责任。

本责任状一式二份，医院和签署责任状的科室各一份。各科室负责落实本责任状并确保责任目标如期实现，医院对本责任状的执行情况将组织不定期检查，并将通报检查结果，检查结果将纳入年终目标管理考核中。

市中医院院长：

各科室负责人：

二O一一年三月七日

责兴

市 中

德兴市中医院纠风工作目标责任状 篇2

1.1 建立科学的评价体系

在实施综合目标管理责任制之前, 医院对各科室的工作情况进行全面了解, 尤其对近3年来科室在医疗、科研、精神文明等方面的工作数据进行横向纵向的比较分析, 横向比较指本院各学科之间发展水平的比较, 纵向比较指该学科在全国所处地位的评价。

根据比较和分析的结果, 衡量各学科的发展现状, 结合人力资源结构, 如高级职称、博士生等人员的数量和质量, 制订出符合学科发展的工作指标。在指标下达前, 还需征求各科主任的意见和建议, 使各项工作指标更加符合科室工作实际, 更具可操作性、可持续性。

1.2 工作原则

执行科主任负责制, 明确科主任是科室综合目标管理的责任人。科主任全面领导本科室医、教、研、行政管理和精神文明建设, 科主任具有与之相应的人事聘任权、行政管理权、医疗业务决策权、岗位工资分配权及专业技术职务聘任或推荐权。

1.3 制定考核内容及具体工作指标

临床、医技科室的综合目标管理制考核内容主要包括医疗、科研、精神文明、维护稳定与消防安全等四方面, 医院对这四方面的考核有所侧重, 考核重点为医疗和科研工作。

医疗工作的具体考核指标包括医疗和护理质量、科室管理等, 科研工作的具体考核指标包括获得科研基金项目情况、SCI论文发表以及国际级继续教育项目执行情况等, 精神文明工作的具体考核指标包括科室参加各类公益活动情况、科室工作人员服务态度和病人满意率、是否有收受红包或回扣情况发生等, 维护稳定与消防安全工作的具体考核指标包括科室突发事件的应急处理、安全隐患排查等。

职能科室的综合目标管理制考核内容主要包括科室工作职责的完成情况、为临床一线各部门服务情况以及科室管理水平等方面。

1.4 实施

每年年初, 医院将工作要求和任务下达到科室, 与各科主任签订《综合目标管理责任书》, 要求各科主任充分调动科室员工的工作积极性, 将具体工作指标予以细化, 并分配给科室人员。年中, 院领导与各科主任讨论综合目标管理责任制的实施情况, 协调解决在实施过程中遇到的问题, 必要时, 根据实施情况对具体工作指标进行及时调整, 确保综合目标管理责任制的顺利实施。年末, 对各科室综合目标责任制的实施情况进行回顾并总结经验。

1.5 考核方法和奖惩机制

医院于年中和年末两次组织职能部门相关人员对综合目标管理责任制完成情况进行检查和考核, 对检查出的问题, 及时反馈给科室, 促使科室整改提高[1]。

临床、医技科室的综合目标管理责任制考核满分为100分, 其中医疗、科研、精神文明、维护稳定与消防安全等四方面各占一定的分数比重。职能科室的综合目标管理责任制考核满分为100分, 考核方式采用自查与科室间互查相结合的方式进行。综合两次检查情况来计算考核分数, 根据考核分数对各科室进行排序并进行奖惩。

医院将综合目标责任制的完成情况与科室岗位津贴挂钩, 如未完成, 则视具体情况来扣罚相应的岗位津贴。如科室当年有收受红包、回扣行为发生, 或者发生消防事故, 则采取一票否决制, 从严处罚。

2 效果产出

2.1 完善院科两级管理制度

综合目标管理责任制的实施是实践院科两级管理制度的有效做法, 严格科室管理, 加强岗位责任制, 做到分工明确, 责任到人。医院责、权、利的下放, 对科主任而言, 既是鼓励又是鞭策, 科主任明显觉得身上的责任和担子加重了, 他必须调动科室所有资源, 合理分工, 才能完成工作任务。此外, 科主任负责制也确保了医院政令的畅通, 使医院员工的凝聚力得到加强[2]。

2.2 提出“摘苹果原理”, 大大提高了科室员工的工作积极性和集体参与意识

综合目标管理责任制考核目标的制定需要考虑到科室的持续发展, 如果指标要求制订得过高, 则科室无法完成指标, 这将挫伤科室员工的工作积极性, 因此, 医院提出“摘苹果原理”, 每年的工作指标在全面分析往年工作完成情况的基础上, 提出更高且更切合实际的要求, 科主任必须带领科室员工“跳一下”, 才能“摘到苹果”。

科室综合目标管理责任制的完成与否, 不是科主任一个人的事情, 而是需要通过科室员工的集体努力才能完成, 科主任的有效管理是带领科室全体人员实现综合目标管理责任制达标的关键。在实施过程中, 科室员工体会到个人工作有可能会影响到科室的工作成效, 因此, 科内人员的集体参与意识有所提高。

2.3 进一步提高了医疗服务质量和工作效率

工作质量、病人满意率等指标的确立, 促使各科室在完成本职工作的同时, 注意到工作内涵的建设, 只有不断提高服务质量和工作效率, 病人的满意率才能得到提高, 因此, 医务人员的服务意识得到明显加强。

2.4 对于创建“平安医院”以及落实“医院管理年活动”各项工作要求等, 具有积极的促进和指导作用

医院将卫生部关于医院管理年活动、平安医院建设、治理商业贿赂专项工作等各项内容和要求, 也融入到责任书的具体工作指标中, 使综合目标责任管理制的实施较好地结合了上级卫生行政部门对医院的工作要求。医院在完成各项工作任务的同时, 始终围绕“保障医疗安全、提高医疗质量、控制医药费用、提高服务效率”的宗旨, 逐步健全医院的各项管理制度, 工作内涵得到明显提升。

3 综合目标管理责任制考核面临的主要问题

3.1 管理目标的制定缺乏科学、合理的应用模式或者评价体系来作为依据

如何制定符合科室发展建设的指标关系到综合目标管理责任制是否具有可行性和可操作性的关键所在, 医院在制定科室医疗业务和医疗质量管理指标方面, 主要是参考了卫生部医院管理年活动的要求以及科室近3年来的发展情况, 但在制定科研指标上仍缺乏权威性的依据, 如对该科室在科研基金项目、SCI论文等指标的数量和质量方面的要求缺乏可参考的标准。制定综合目标管理责任制的目标之一是为了促进学科建设的发展, 然而, 我国对于学科建设的评价体系尚不健全, 学科究竟需达到怎样的水平才能跨入国内一流、国际先进的行列, 学科发展水平的衡量依据有哪些还不很明确。因此, 医院在制定科研目标上仍然以经验管理为主。

3.2 医院信息部门各项业务指标的统计能力尚有待于提高

对于科室综合目标管理责任制完成情况的考核方面, 需要对既定目标的完成情况进行数据统计, 由于综合目标管理责任制涉及面较广, 各项指标的统计牵涉到医疗、科研、护理等方面, 目前, 医院的信息统计部门还只能提供对临床业务数据的统计, 对科研、护理等方面的指标数据的统计仍需要科研、护理等职能部门来完成。

3.3 奖惩机制尚有待于进一步完善

对于科室实施综合目标管理责任制的考核结果进行综合分析, 适当奖惩, 这是促进各科室努力完成任务的激励措施, 但是, 目前的奖惩措施较为单一, 主要是经济奖惩。因此, 有必要建立起多种形式的奖惩机制。

4 结论

综合目标管理责任制的实施是一个动态监测的过程, 医院对于科室在执行过程中发现的任何问题均有义务给予指导和帮助, 对于无法完成既定目标的科室, 应帮助其进行分析, 确保营造院部与科室之间的互动局面, 提高执行科室的管理质量。

综合目标管理责任制的实施使各级医务人员确实感到工作压力, 如何变压力为动力是实施综合目标管理责任制要解决的主要问题。

综合目标管理责任制的实施增强了各级医务人员的集体参与意识, 使科室变被动管理为主动管理, 科室工作量上升了, 内涵建设也得到加强, 医院在医疗、科研、教学、精神文明等方面的工作产出实现了量和质的双重飞跃, 如年门诊量以18%的速度增长, 2008年SCI论文收录数比2006年增加了一倍, 医务人员参加公益性活动的积极性不断提高。在上级行政部门组织的各项检查中, 也获得了较好的评价。

参考文献

[1]蹇蔚红, 刘振波.实施综合目标考评, 加强医院质量控制[J].解放军医院管理杂志, 2006, 13 (7) :581-582.

德兴市中医院纠风工作目标责任状 篇3

目标责任书

为全面落实县委、县政府和市卫计委关于切实做好安全生产和消防工作一系列重要指示精神，牢固树立安全发展理念，始终把人民群众生命安全放在第一位。坚持安全生产和消防高标准、严要求，加大安全生产和消防指标考核权重，实行安全生产和消防重大安全生产事故风险“一票否决”。责任重于泰山，安全高于一切。将安全责任落实到岗位、落实到人头，坚持管行业必须管安全、管业务必须管安全。严格按照《安全生产法》、《消防法》、《消防安全责任制实施办法》等有关安全生产法律、法规要求。加强督促检查、严格考核奖惩。为此，特制订本目标责任书。

一、责任目标

（一）各医疗卫生计生机构要把安全生产和消防工作列入党政工作的第一任务，抓好抓实安全生产和消防工作，建立党政一把手负总责，日常工作专人负责，具体任务专人落实的“一岗双责”的安全生产工作机制。要把安全生产与日常工作同研究、同部署、同检查、同考核，认真落实安全生产责任制。

（二）安全生产组织机构健全，重要部门、重点部位安全管理制度、消防安全制度、消防安全操作规程、内保制度等各项规章制度完善，并装框上墙;对消防设备、设施有专人负责，并定期检测和维修保养，要确保消防设备、设施的完好有效；按照有关规定，为专职（兼职）消防人员和内保人员配备防护和通信器材。

（三）实行重大事故登记、报告、整改和销案制度。杜绝虚报、谎报和拖延不报，按照“四不放过”原则，严格查处瞒报、虚报和事故责任者。

（四）对安全生产负责人、管理人员、从业人员和特种从业人员每半年进行一次安全生产知识培训，加强安全生产宣传教育，全员要熟练掌握“三会”、“四个能力”。特种作业人员持证上岗率要达到100%。按照县安委会要求，及时安排有关人员参加年度安全生产培训。

（五）对门诊、病房、办公楼、仓库、锅炉房、配电房等重点部位，危险化学品、毒种菌种、毒麻药品、易燃易爆等危险物品，高压氧舱、供氧系统，各种电器，要严格安全管理，坚持月月有检查、有记录。并根据季节特点和安全状况需要，及时开展隐患排查整治工作，并做好记录、建立专档，事故隐患整改率达到100%。对上级机关及各级消防、安监部门检查出的安全隐患下达书面整改通知，要按照标准、时限要求进行整改，并即时申请销案。

（六）要积极组织开展《安全生产法》、《消防法》等相关法律、法规的学习和宣传，认真组织开展好“安全生产月”、“11.9”消防宣传日活动。

（七）严禁在医院病房走道、疏散楼道堆放物品，照成安全通道堵塞；严禁将疏散楼梯们锁闭。单位内部在房屋新建、改建、扩建等工程，要按照程序及时向有关部门申报审批，施工期间及非施工期间必须确保安全出口和消防通道畅通无阻，严禁将安全疏散出口、消防通道锁闭、堵塞。各项安全管理制度健全并上墙，有专人对工程施工安全全程监管。

（八）各单位开展安全生产大检查，做到“全覆盖，零容忍，严执法，重实 效”。要采用不发通知，不打招呼，不用陪同和接待，直奔现场，暗查暗访，做好检查不择不扣，不留死角，不走过场，务必见到实效。对自查和上级有关部门检查出的安全隐患不按照要求及时整改而发生安全事故者，将依照相关法律、法规予以从重处理。

二、考核与奖惩

县卫计委将在年终对安全生产目标完成情况实施检查考核，对完成全年目标任务，成绩突出的有关单位和人员依照县委、县政府有关规定进行表彰奖励；对没有完成责任目标任务的单位建议实行一票否决，不得参与其他方面的评先，并进行通报批评；发生重特大安全事故和火灾事故及群死、群伤事故的，将依法追究责任人及相关人员的行政和法律责任。

三、签订时间

二0一八年一月

XXX医院 第一负责人：

直接责任人：

医院等级评审目标责任状 篇4

为全面启动评审工作，进一步明确责任，提高医疗质量，保障医疗安全，提升整体服务水平，确保我院顺利通过评审，特制定本责任状。

第一条 评审工作领导小组办公室将评审标准层层分解，逐条落实到科室。各科室要组织全体人员认真学习评审标准，对照所分解的目标，逐一加以落实；要按照医院评审工作要求，结合科室实际，制定本科室相关的工作制度和工作计划，落实相关措施，并认真组织实施；要确保《三级中医医院评审标准》核心指标达标，严禁出现否决项目和重大过错项目。

第二条 各科室要成立本科室评审工作小组，由科主任担任组长，科室副主任、护士长担任副组长，科室其他人员为组员。科室评审工作小组每半月召开一次科室内部工作例会，对照相关要求，组织讨论分析工作进度，及时发现问题，提出整改措施并落实，会议情况整理后上报医院评审办公室。

第三条 各职能科室要建立健全质控组织，经常深入临床、医技科室，加强检查和监督，及时发现问题和提出整改意见，及时做好督导反馈工作。涉及到各个责任科室的条款内容，要在牵头科室的统一协调下密切配合，杜绝推诿扯皮，共同做好各项评审指标达标工作。

第四条 各临床科室必须高度重视病历质量，按照重点病历归档要求认真梳理，杜绝出现乙级、丙级病历；各临床、医技科室要认真组织“三基”训练，确保“三基”考试达标；各支部、各科室要督促全体人员熟悉《三级中医医院评审标准》中“应知应会内容”，确保评审过程中“访谈调查”不丢分。

第五条 凡存在下列情形之一者，实行责任追究：

（1）科室负责人是本科室等级评审工作第一责任人，对评审工作

缺乏认识、消极应付，不能认真贯彻执行医院等级评审工作方案和部署的，不能在规定时间内按要求完成医院等级评审标准和实施细则要求的，不配合牵头科室督导、检查及安排工作的，第一次提出警告，对整改不及时者给予扣除三个月奖励性绩效（含管理绩效）；对两次及以上督促、整改仍不到位，影响整体工作进度或造成不良后果者，就地免除科室负责人职务。

（2）现场评审期间，在各类考试、考核(如提问、技能操作、病历检查等)中出现不合格的，因主观原因造成考评项目扣分但不影响等级评审结果的，给予直接责任人扣除三个月奖励性绩效；影响等级复审结果的，给予直接责任人扣除六个月奖励性绩效，就地免除科室负责人职务。

（3）因主观原因造成恶劣影响，导致评审未通过的，科室负责人就地免职，其他人员待岗半年。

第六条 本责任状一式两份，医院等级评审办公室和科室各执一份，签字之日起生效。

院长（签字）： 科室负责人（签字）：

平安医院目标责任书 篇5

1、成立“平安医院”创建活动领导小组，制定实施意见；

2、根据天津市卫生局《平安医院创建考核评价标准》，制定“平安医院”创建责任分工表，明确创建工作的目标和任务，熟悉具体内容，积极组织创建活动；

3、按规定发布医疗广告； 大力开展医德医风教育，对院内职工进行医德医风考评及法制教育。

5、加强职工思想职业道德和社会主义荣辱观教育，使全体医务人员自觉坚守核心价值观和荣辱观，自觉抵制邪教势力和非法组织活动；

6、加强法制教育，提高全体医务人员廉洁自律的能力，建立完善预防职务犯罪的有关制度，严防职务犯罪；

7、成立医患亲情服务中心，做到职责明确、有效开展医患沟通活动；每季度召开住院病人座谈会，加强医患沟通，确保医患关系更加和谐；

8、实行院务公开，介绍科室、诊疗特色、收费标准、住院费用、单病种费用、门诊患者人均费用等信息。

9、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

科室部门： 科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015门诊科室“平安医院”创建责任书

1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范执业行为，对职工的医德医风及法制教育定期进行考核。建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；

2、严格医师执业准入制度，医师持证上岗，且有效注册；

3、医师规范化培训率100%，三基训练达标率100%，按医院管理考评细则，加强医疗文件质量管理，优化服务流程，注重患者安全，医疗服务质量持续改进；

4、建立科学的医患纠纷处置组织体系和处置程序，完善《医疗争议处理预案》，妥善处理医疗事故争议，果断处置，确保不发生因医患纠纷出引发“医闹”事件、重大突发事件和群体性事件；

5、对医患纠纷隐患定期排查、及早发现、及时报告，影响医疗效果和医患关系的不良事件、医疗事故和重大医疗过失及时上报。投诉处理及时，责任明确，处置得当，记录详实。做到妥善化解、预防、减少医患纠纷；

6、制定医疗事故预防制度和处理预案，定期举办医疗安全教育或法律知识讲座，卫技人员参会率达到95％；

7、组织医务人员学习《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规。制定《突发公共卫生事件应急预案》，加强组织领导，成立了治疗技术小组，定期组织应急演练，持续

提高应急能力，对重大突发事件发生早期妥善处理；

8、加强与镇派出所、110联系，开展交流，定期磋商，共建平安医院；

9、加强医患关系沟通，维护患者的知情同意权、尊重病人权益。手术、麻醉、特殊检查和治疗前100%告知患者并获得患者书面知情同意。患者对医疗服务综合满意度≧95%。

10、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

科室部门： 科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015护理部“平安医院”创建责任书

1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范执业行为，对职工的医德医风及法制教育定期进行考核；

2、严格护士执业准入制度，护士持证上岗，且有效注册；

3、护士规范化培训率100%，三基训练达标率100%，通过培训、进修等提高护理人员技术水平；

4、认真落实医患沟通制度，每月召开病员座谈会；

5、健全查对、交接班、消毒隔离等护理工作制度，不定期组织督查执行情况，做到护理质量持续改进；

6、全面实施整体护理，掌握患者的诊断、治疗、病情、心理、饮食、护理等情况并针对患者实际进行健康教育；

7、患者对护理服务满意度≧98%。

8、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

部门科室： 科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015后勤保卫处“平安医院”创建责任书

1、加强职工法律、法规、规章、制度教育，规范职业行为，对职工的医德医风及法制教育定期进行考核；

2、优化流程，美化环境，人车分流，主出、入口交通秩序良好，绿色通道畅通；

3、定期分析医院及周边地区违法犯罪活动的特点和规律，加强巡逻守护，严密防范发生封堵、冲砸医院，殴打医务人员的事件。切实采取有效措施，保证医务人员、患者及其家属人身财产安全；

4、积极配合卫生、公安、工商等部门联合开展医院及周边治安环境专项整治行动；

5、制定安全管理制度和措施，加强对压力容器、配电设施、易燃易爆物品、毒、麻药品的管理，定期自查自纠，严防流失，严防不良事件发生；

6、制定各类消防安全管理制度、培训计划、考核制度，落实安全生产责任制，开展经常性的安全检查，及时整改消除内部安全隐患。

7、建立健全护院队、义务消防队等群防群治组织，制定有防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等应急处置预案，定期组织培训、应急演练，提高医院治安防控能力；

9、技防建设符合规范要求，财务部门、药（库）房 等

重点部位防盗、防火设施齐全、规范。

10、加强与派出所、110联系定期磋商，共建平安医院；

11、建立投诉接待室，妥善处置医患纠纷。

12、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：科室部门：

科室负责人（签字）： 天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015药房“平安医院”创建责任书

1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范职业行为对职工的医德医风及法制教育定期进行考核；

2制定完善药品采购招标、管理制度，建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；

3、服务质量明显提高，药品调配窗口杜绝“三长一短”现象；

4、积极参加全区药品招标采购，确保患者用药安全、有效；

5、贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》、《处方管理办法》，加强药品、医疗器械管理；

6、健全落实药物不良反应监测制度；

7、药库、药房，切实落实安全管理措施，定期自查自纠，严防不良事件发生；

8、制定毒、麻药品的管理制度，麻醉药品、精神药品等达到管理要求。

9、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

科室部门： 科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015公共卫生科“平安医院”创建责任书

为进一步加强公共卫生工作，发挥公共卫生科在疾病预防控制体中的作用，进一步完善三级防保网络，确保我辖区公共卫生工作目标顺利实现，特与相关科签定责任书如下：

1、坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以人民群众健康为目标，以服务社会为目的，坚持“预防为主”的卫生工作方针，满足人民群众的预防保健需求，从整体上提高人民群众的健康水平和生活质量。

2、履行疾病预防控制、卫生法律法规宣教、健康教育，实现人人享有初级卫生保健等职能。

3、面向社会、面向家庭，规范管理本镇预防保健人群健康，开展卫生宣传，实施健康教育。在上级疾控机构的指导下，承担辖区内传染病、地方病、寄生虫病等防治工作。负责经常性公共卫生管理与服务。实施计划免疫和强化免疫接种工作，确保冷链运转及时、安全、有效。

4、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国食品卫生法》等卫生法律法规，坚持疫情报告制度，协调配合处理疫区，中毒事件，努力降低传染病的发病率。负责本辖区域内疫情、计划免疫、妇幼保健、公共卫生信息的收集、汇总、上报，做到及时、准确。

5、在区卫生执法监督所的指导下，开展卫生协管执法检查等工作。在区妇幼保健院指导下开展妇幼保健工作。

院长（签字）：

科室部门： 科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

二0一五年一月一日

2015医技“平安医院”创建责任书

1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范执业行为，对职工的医德医风及法制教育定期进行考核。建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；

2、严格医师执业准入制度，医师持证上岗，且有效注册；

3、三基训练达标率100%，按医院管理考评细则，加强医疗文件质量管理，优化服务流程，注重患者安全，医疗服务质量持续改进；

4、建立科学的医患纠纷处置组织体系和处置程序，完善《医疗争议处理预案》，妥善处理医疗事故争议，果断处置，确保不发生因医患纠纷出引发“医闹”事件、重大突发事件和群体性事件；

5、对医患纠纷隐患定期排查、及早发现、及时报告，影响医疗效果和医患关系的不良事件、医疗事故和重大医疗过失及时上报。投诉处理及时，责任明确，处置得当，记录详实。做到妥善化解、预防、减少医患纠纷；

6、制定医疗事故预防制度和处理预案，定期举办医疗安全教育或法律知识讲座，卫技人员参会率达到95％；

7、组织医务人员学习《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规。制定《突发公共卫生事件应急预案》，加强组织领导，成立了治疗技术小组，定期组织应急演练，持续

提高应急能力，对重大突发事件发生早期妥善处理；

8、加强与镇派出所、110联系，开展交流，定期磋商，共建平安医院；

9、加强医患关系沟通，维护患者的知情同意权、尊重病人权益。特殊检查和治疗前100%告知患者并获得患者书面知情同意。患者对医疗服务综合满意度≧95%。

10、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。

院长（签字）：

科室部门： 科室负责人（签字）：

天津市宝坻区钰华医院

医院财务科目标责任书 篇6

为认真做好财务管理工作，根据医院2013管理方案，签定本财务科目标工作责任书。

一、目标任务

1、认真学习各项法律法规，组织科室人员进行相关业务知识学习，全年召开科室会议不少于四次。

2、认真执行医院会计及统计方面的法律法规。

3、按时核算工资奖金并及时发放。

4、积极宣传医疗保险及新型农村合作医疗的相关知识，认真做好医疗保险及新型农村合作医疗报帐工作。

5、加强对医保农合的财务检查，加强对收费室人员的业务知识培训。

6、督促收费人员按时存行，收费人员的各种报表应及时准确填报。

7、加强收费人员的现金管理，发生贪污、挪用收费款的按相关法律法规处理。

8、认真做好重点部门的管理工作，防止安全事故发生。

9、协助院长搞好医院财经管理。

10、其他未尽事宜按上级相关规定执行。

二、其他工作及考核办法

按医院2013年管理方案和相关文件规定执行。

三、此责任书一式两份，医院与科室各执一份。

四、此责任书从签字之日起生效。

医院（盖章）

医院负责人（签章）：

医院住院部目标责任书 篇7

为认真做好住院部各项工作，根据医院2013管理方案，签定本年度住院部目标工作责任书。

一、目标任务

1、认真学习各项法律法规，依法行医，组织科室人员进行相关业务知识学习，全年召开科室会议不少于四次。

2、严格执行毒、麻、精神类药品管理规定。

3、严格执行医疗保险及新型农村合作医疗的相关规定。

4、处方合格率不低于90%。

5、医疗文件书写合格率不低于95%。

6、医技检查阳性率不低于30%。

7、严禁索要、收受红包，接受患者吃请。

8、严禁私收费，私卖药品。

9、严禁擅自出诊行医。

10、认真做好急诊急救工作。

11、加强一次性用品管理，严格执行一次性用品使用、消毒、毁形等处理规范。

12、严格输血管理，严禁违法采血。

13、严禁截留患者药品。

14、严格执行医疗技术操作规范，杜绝医疗事故发生。

15、认真做好“三基”培训及考试考核工作。

16、严禁开单提成，搞医药促销。

17、病员满意率达90%以上。

18、加强值班及交接班工作，严禁出现脱班现象，严禁在上班期间及工作场所出现与工作无关的情况。

19、加强安全管理，严防安全事故发生。20、其他未尽事宜按上级相关规定执行。

二、其他工作及考核办法

按医院2013年管理方案和相关文件规定执行。

三、此责任书一式两份，医院与科室各执一份。

四、此责任书从签字之日起生效。

医院（盖章）

医院负责人（签章）：

科室负责人（签章）：

德兴市中医院纠风工作目标责任状 篇8

（一）经营管理指标

3、公共卫生指标（占25分）

（1）区属医院根据我区制订的《顺德区区属医院公共卫生工作考核方案》进行考核，以比例计算得分。

（2）镇（街道）医院根据我区制订的《顺德区镇（街道）医院公共卫生工作考核方案》进行考核，以比例计算得分。（3）区妇幼保健院根据《***》进行考核，以比例计算得分。（4）区卫生监督所根据《佛山市卫生监督机构考核标准》进行考核，以比例计算得分。

（5）区疾病预防控制中心根据《佛山市区属疾病预防控制工作检查方案》进行考核，以比例计算得分。

（6）区慢性病防治中心根据《佛山市结核病防治工作考核方案》、《麻风病性病防治工作考核方案》进行考核，以比例计算得分。

4、社区卫生建设（占15分）

（1）医院对社区卫生服务的投入增长幅度不低于10%（3分），增长率每下降1%扣0.5分。

（2）完成社区卫生服务站建设计划（3分），有医院办已规划未选址或者已选址未建设社区卫生服务站的扣3分。

（3）社区卫生服务考核（9分），根据我区制订的《顺德区社区卫生服务站考核方案》进行考核，以医院社区卫生服务站考核平均得分为比例计算得分。

（4）开展示范社区卫生服务站建设，每个示范站当奖励5分。

（5）对不设社区卫生服务站的单位，本项分值与公共卫生指标分值合并计算。

（二）、风险责任指标

（1）瞒报、不报传染病疫情，或未及时采取预防、控制措施，造成传染病传播的，正职和主管领导各扣50分。

德兴市中医院纠风工作目标责任状 篇9

第一章 总则

一、为规范院科合作管理，充分发挥分管院长的积极性和创造了，促进学科建设和发展，提升分管科室整体实力，同时加强内部管理，明确各方的责、权、利关系，完善目标考核与激励、监管机制，确保我院三个效益可持续发展，根据我院实际情况，特制订本综合目标责任书。

二、责任人依据本责任书对内科等科室进行日常管理，要求分管院长达到规定的各项指标，承担相应责任和义务。

三、本责任书考核期限2013年1月1日起至2013年12月31止。

第二章 责任人的职责

1．在院长领导下，负责分管科室的医疗、护理和门诊部的工作。

2．督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3．深入科室了解医疗、护理情况，必要时领导重危病人的抢救工作，不断地提高医疗护理质量。

4．负责组织分管科室医务人员的业务技术学习、负责领导分管科室预防、保健、传染病管理、交叉感染等工作。

5．负责组织领导门诊、急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗工作。

6．负责分管科室医务人员日常工作。

7.做到廉洁从政，带头遵守《XX医院党员领导干部廉洁勤政的规 1

定》和《XX医院关于改进领导作风的若干规定》，自觉抵制行业不正之风和商业贿赂，分管科室无商业贿赂行为。

8.对各自分管的工作要敢于负责、善于负责，遇事不推诿、不扯皮，分管科室出现问题要及时解决，不上交矛盾，不激化矛盾，把问题和矛盾解决在萌芽中。

9、在管理科室工作中，要讲究方法、维护大局，协调好科室间的关系。

10、副院长为各分管科室计划生育工作、社会治安综合治理工作具体责任人，按照上级和医院规定，加强监管，防止出现违反政策和重大人为事故。

11、加强分管专业和分管科室教学与科研管理，主动承担教学与科研任务。

12、负责和参与分管科室医疗纠纷的调查、协调、处理工作，防止出现越级上访。

13、带头遵守医院各项规章制度，做到不酒后上岗、不迟到早退，随时监督所分管科室对医院各项制度的执行情况，对违反相关制度的人员，由分管副院长提出处理意见，上报院委会研究决定。分管院长带头执行收费标准，严紧自主减免各类收费，如有特殊情况，可按减免程序报请院长协商决定。

14、做好分管科室季末考核工作，按照考评内容、方法和扣分标准，逐条逐款考核，要严格标准、严格要求，不讲人情、不徇私舞弊，对存在的问题要及时提出整改意见，在下一季度检查整改落实情况。

15、分管护理的副院长做到基本护理合格率100%，特护、Ⅰ级护理合格率90%以上。

16、经常要求分管科室严格执行合作医疗定点医疗机构各项规章制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗，不发生违规违章行为。

17、分管院长加强中心血库的管理，软、硬件建设达到国家、自治区相关标准，保持无偿献血占临床用血的100%，积极配合相关部门加大无偿献血宣传力度。

18、分管领导要加大院外门诊的监管力度，按着标准严格把关，坚决杜绝医疗事故和重大差错。

19、对承担和分管“二甲”评审及“医院管理年”等相关检查的目标任务，要及时量化到分管科室，明确责任，做到亲自部署，亲自检查落实和完成情况，使工作达到预期效果和

20．完成院长交办的其他工作。

第三章考核方法

由医院考核办具体负责，依据院长同副院长签定的“责任状”、副院长同科室主任、护士长签定的“责任状”，各科每季度对“医院综合目标考核细则”和承担“二甲”及“医院管理年”活动中的目标任务完成情况，作为全年评价结果。

第四章奖惩

1、依据卫生局与院长签定“责任状”的完成情况，兑现年末奖金。

2、完成“责任状”规定的目标和分管的科室相关的工作，可享受卫生局规定的院长奖金的85%。

3、完不成上述条款，每项扣年末奖金的2%。

4、完不成副院长同科主任、护士长签定的目标任务扣2%。

5、各科“综合目标考核细则”目标任务，每季累计分达不到85%，扣奖金的2%。

6、对分管科室出现违规违纪行为被医院处罚或通报批评的扣年末奖金的3%。

7、分管科室出现商业贿赂行为，受处罚或通报批评的扣年末奖金5%。

8、在教学与科研工作中，分管专业和分管科室的国家级论文每少1篇扣1%，省（部）级论文每少1篇扣2%。

9、对分管科室病历和各类报告单，年末抽查10份，出现1份不合格扣奖金的0.5%。

10、因不负责任、不能履行职责、严重失职、玩忽职守，为医院造成重大损失的，取消奖金资格，并由党支部研究决定报请上级组织免去行政职务。

院长（签字）：副院长（签字）：

德兴市中医院纠风工作目标责任状 篇10

【摘要】“目标管理法”是企业为常用的绩效考核方法之一。实施“目标管理法”必须要结合行业特点才能取得最佳效果。某院按照“目标管理法”原理制定医院综合目标责任制，文章重点对其实施步骤、管理体系以及考核体系加以介绍。

我院1999年开始进行分配制度改革。按照目标管理法(Management by objectives, MBO)，制定医院综合目标责任制，并将年度目标逐项分解到每一个月、每一个科室，内容包括工作量指标（出院人次、门诊人次、病床使用率、药品比例、周转率等），全面质量考核（医疗护理质量、服务质量、安全保障等综合考核指标）以及成本控制三大体系。现做如下阐述。1综合目标责任制考核体系设计依据—目标管理法（MBO）及其实施步骤

目标管理法是让组织的主管和员工亲自参加目标的制定，在工作中实行“自我控制”，并努力完成目标的一种管理制度或方法。医院目标管理法主要包括两个方面的内容：一是医院必须与每一个科室共同制定一套便于考核衡量的工作目标；二是定期与科室讨论目标完成情况。目标管理法主要有以下四个实施步骤。

1.1确定医院目标年底制定医院下一年度的工作计划，并确定相应的医院目标。医院每年召开医院职工代表大会，会上对医院下一年度的任务和总体目标进行讨论，以确定医院年度计划。

1.2确定科室目标由各科室负责人和医院共同制定本科室的目标。医院经管办与医务处、护理部根据医院年度计划，结合上一年度各科室目标完成情况对各临床医技科室年度目标进行调整，并分解到每一个月，报医院办公会讨论确定后实施。实施前医院与各科室讨论并签订年度综合目标责任书。

1.3讨论科室目标科室负责人就本科室目标与科室工作人员展开讨论，并要求他们制定个人的工作计划。在这一步骤上需要明确的是：本科室的每一位员工如何才能为科室目标的实现做出贡献。

1.4工作绩效评价及反馈医院经管办及具有考核职能的部门按照计划每月进行考核。经管办将考核结果和科室主任事前商定的目标加以比较，同时与相关科室及时沟通并与当月奖金挂钩。

2综合目标责任制管理体系

实行院长领导下的科主任负责制（即院科两级负责制），综合目标考核与实行院长领导下的职能部门质控的多重管理体系。院财务处负责制定全院综合目标责任制方案，并指导方案的落实；党政办、医务处、护理部、监审处、医保处等职能部门负责制定医德医风、医疗质量、护理质量、物价、医保管理等考核细则，并组织考核。财务处经管办按照各科工作量指标、全面质量考核以及成本控制情况进行核算。院长根据财务处反馈的情况对全院劳酬分配实施宏观调控和监督管理。3综合目标责任制考评体系

绩效工资（劳酬）考核包括工作数量、全面质量考核、成本控制三大体系，具体为：

3.1工作数量考核根据医院全年总体计划，考虑各专科的不同特点，参照近3年各科任务完成情况制定并下达各科室全年工作任务指标。临床科室工作任务指标包括病床使用率、平均住院日等；由于医技科室工作具有被动性，其工作量的完成依赖于临床科室，故医技科室不定工作任务指标；独立核算的门诊科室的工作量只有门诊人次。经管办、医务处、护理部将全年工作任务指标分解到每个月。每月初经管办将各科室上月实际完成工作与当月任务指标进行比较，综合考核科室任务完成率。

3.2全面质量管理考核全面质量管理目标考核实行百分制考核。

（1）医德医风。15分，考核部门为党政办。由党政办制定考核细则，并依据医院管理年要求设计调查表，每月由医德医风考核领导小组进行调查，党政办计算满意度。此外党政办还对医德医风投诉进行调查，并将结果纳入考核。

（2）宣传工作。5分，考核部门为宣传部。对宣传部与被考核科室共同制定科室年度宣传方案以及健康教育任务并进行考核。

（3）医疗质量、感染控制、统计信息质量考核。24分，考核部门为医务处、门诊部。医务处负责制定医院全程质量控制方案。建立完善的医院医疗质量三级控制体系，明确各级质控组织职责；明确门诊、住院部各级医师职责；制定考核内容和考核细则。每月医务处、门诊部及医院感染控制办公室按照标准进行全面医疗质量考核。考核内容包括：全程医疗质量考核，抗菌药物考核，围手术期强化管理考核等。除基础医疗质量考核作为日常考核外，每年结合医院工作重点对考核内容进行适当调整。

（4）护理质量考核。18分，考核部门为护理部。护理部制定包括护理“三基”质量、基础护理质量、临床护理质量、专项护理质量、护理服务质量、关键护理质量、重点护理环节、专科护理质量、护理服务质量等9个方面的考核体系，并制定考核细则，由护理部以及医院护理质量管理委员会成员进行考核。

（5）其他。

医保管理10分，考核部门为医保处；

医疗设备管理5分，考核部门设备处；

劳动纪律管理7分，考核部门为人事处；

物价管理6分，考核部门为监察审计处；

科研教学管理5分，考核部门为科教处；

社会治安管理考核3分，考核部门为保卫处；

计划生育管理2分，考核部门为群工部。

以上部门均制定考核办法及考核细则。负有考核职能的职能科室每月按照医院确定的考核范围和考核细则对各临床与医技科室进行例行考核，考核时间和方式由职能科室确定。每月10日前，各职能科室必须将考核结果报送经管办，由经管办进行考核核算。

3.3成本控制考核

3.3.1科室成本核算医院实行“准成本核算”的考核方式，依据科室成本投入后创造的效益进行考核，按照“劳务费多提、检查费和药品费不提”的原则进行。科室收入包括床位费、治疗费、科室特检和特殊治疗费等；药品收入、大型检查收入、化验收入与临床科室收入分配脱钩；科室成本以科室可控的、直接变动成本为主。包括各种材料费（即医用卫生材料、低值易耗品、办公用品、消毒供应等）、工资支出（包括职工工资、聘用人员工资、清洁工工资等）、维修费、洗涤费、业务费、夜误餐费、放射营养费、手术站台费、各种补助费、水电费、房屋占用费、设备折旧费、家具被服折旧费等。

3.3.2岗位系数根据临床、医技科室各专科岗位风险程度、劳动强度及技术含量等不同，以科为单位设立7个档次的岗位风险系数。

3.3.3单项奖惩

（1）病人欠费管理，当月无病人欠费的，医院按科室劳酬总额的5%奖励科室；当月发生病人欠费的，除欠费全部列作科室支出外，欠费的30% 从科室劳酬总额中扣除。科室在3个月内追回病人欠费，只补发所扣的30%部分，不再奖励。特殊情况引起的医保病人欠费，由科室提出申请，医保处证明，经院长审批后另行处理。急诊等特殊情况引起的病人欠费，由科室如实填写“病人欠费处理申请表”，并附病人发票复印件一并送交医务处、监审处，经院长审批后处理。

（2）病区药品比例管理。将科室当月药比未超过计划的，给予科室劳酬总额5%的奖励；超过计划的，按超计划药品费的50%列作科室成本支出，并按超计划药品的10%扣减科室医生劳酬，科室主任加扣10%的管理津贴。因救治“三无”病人、特大重症病人等特殊情况引起药比超支的，由科室提出申请并附病人费用清单报请医务处查实，院长审批后处理。

（3）材料、物资支出控制比例管理。当月科室耗用的材料、物资比例超过计划的，按超出部分的50%从科室劳酬总额中扣除。科室开展新业务、新技术或科研领用材料、维修用配件及一千元以下的设备等引起材料支出比例超过计划的，经医务处、科教处、设备处证明，不与科室材料奖惩挂钩。

（4）病床周转率考核。病床周转率每超过计划1%，奖1分；每低于计划1%的，扣1分。

（5）重点专科的优惠政策。经申报、评审确定的省级重点专科，在学术活动经费、医疗设备投入、提成比例等方面享有优惠政策，即医院对重点专科学术活动经费的投入比一般科室高出50%；所需设备优先配备，并按较低的折旧率折旧；提成比例比一般科室高出0.5%。

4讨论

4.1目标设计时应坚持的原则现阶段，为端正社会主义公立医院的办院方向，切实缓解群众“看病难、看病贵”，我们在制定医院绩效考核时必须坚持以下原则：（1）坚持国家、集体、个人三者利益统筹兼顾的原则；（2）坚持按劳分配与按生产要素相结合的原则；（3）坚持效率、公平兼顾的原则；（4）坚持重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的原则；（5）坚

持医院宏观调控、科室自主分配、个人按劳取酬的原则；（6）坚持在确保国有资产保值增值的前提下，职工个人收入增长与医院经济效益提高相适应的原则；（7）坚持维护职工合法权益的原则。同时，根据目标管理法的原理，我们在设计考核指标时，还要兼顾以下原则：（1）期望原则。医院领导应该清楚地设定长期或短期的目标，所设定的目标要经过努力，才能够达到，这就是期望原则。（2）参与原则。医院的总目标是由科室来执行并予以达成的，具体任务必须交给相关科室承担，各个科室分担了总目标，就能够更好地达成总目标，这就是参与原则。（3）SMART原则。SMART是5个英语单词的缩写：S代表Specific，意思是目标一定要明确具体；M代表Measurable，意思是目标是可以计量的；A代表Attainable，意思是目标是可以达到的；R代表Reasonable，意思是目标是合理的；T代表Timetable，意思是目标一定要有时间性。（4）目标达成原则。目标达成的原则有5个重点： 授权。在目标执行过程中应该授予部属适当的权力；协助。提供相关的咨询服务，排除执行目标的障碍；训练。自我训练或者训练部属；控制。控制所投入的资源，不要造成浪费； 成果评价。公开原则、公平原则、共享原则。

4.2在运用目标管理法时应注意以下几个方面的问题

（1）一致性。各个科室的目标，应当与医院的经营宗旨和战略目标相一致，使每个目标的实现都能够促进医院总体任务的实现。

（2）激励性和可实现性。各项目标中规定的任务既具有挑战性，又要具有可实现性。

（3）易理解性。确定的目标，应该具有单一的、明确的主题，明确希望取得的成果，容易被记住。

（4）可度量性。目标必须是可以跟踪的，让每个人的工作与目标联系在一起。一般来讲，要尽量数量化，以便对目标的实施结果进行考核。

（5）时间性。目标必须明确具体地说明将在何时达到何种结果，明确完成目标的时间期限。

（6）层次性。既有医院宗旨、战略层次的目标，又有具体目标以及科室的目标，同时还要有个人目标。

（7）整体协调性。需要的是一种互相支持的目标网络，科室利益（目标）应当服从医院目标，短期目标要服从和服务于长期规划。如果各种目标不能相互支持和联结，甚至是相互干扰，那将是一场灾难。

（8）多样性。目标层次体系中的每个层次的具体目标应该是多种多样的，从不同角度、侧面共同促进医院整体目标的实现。

纠风工作目标责任状 篇11

为进一步落实“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的纠风工作责任制，明确各科室在纠正卫生行业不正之风工作中的责任，根据上级部署，结合我院实际情况，特签订纠风工作目标责任状。

一、各科室主任对本科室的纠风工作负总责，遇责任人变更，由继任人履行行业作风建设工作职责。

二、认真贯彻上级关于加强卫生行业作风建设的部署要求，把加强业务管理工作与行风建设工作紧密结合起来，一起部署，一起落实，一起考核。研究制定行业作风建设工作计划，细化责任目标，明确责任人员，切实加强医疗卫生服务和经常性监督检查，建立健全党风廉政建设和纠正行业不正之风的长效机制。

三、加强职业道德教育，努力提高医疗卫生队伍的法律意识和思想道德素质。认真组织学习《执业医师法》、《药品管理法》和《医疗机构管理条例》等法律法规，增强医务人员遵纪守法和廉洁诚信意识；广泛深入开展向华益慰式好医生学习活动。进一步完善和落实《医务人员道德规范》，强化“以病人为中心”的职业道德、职业纪律、职业责任和优良传统作风的教育，促进广大医务人员改善服务态度，提高服务质量。

四、采取综合措施，严格规范医疗服务行为。进一步落实医务人员的行为准则，建立和完善医德医风考核制度。坚决治理不合理用药，不合理检查，不合理收费。认真执行《江西省医疗服务价格项目规范》，严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目和分解项目收费。执行病人选医院、选医生、住院费用清单、医疗收费及药品价格公示、医疗服务信息公示等制度。医院将不定期到重点科室和重点岗位进行暗访，了解医务人员的服务态度，认真进行登记、查实和处理。要建立和完善患者（服务对象）投诉处理机制和医患争议处理机制，及时处理医患之间的纠纷和矛盾，使人民群众满意率达90%以上。

五、全面推行药品集中招标采购工作，纠正医药购销不正之风。1

100%的临床药品（除毒药、麻药、精神药品、放疗药品外）应实行集中招标采购；药品集中招标采购量应达到采购总量的90%；医用耗材、检验试剂集中招标采购量应达到采购总量的95%；实行中标药品的顺价销售规定。凡 5000 元以上采购，须由医院采购小组按规定执行政府招标采购。

六、强化监督检查，严肃查处违规违纪行为。严格执行省卫生厅《关于医疗卫生单位工作人员收受“红包”、回扣问题的处理规定》，加大明查暗访力度，严禁医务人员收受药品回扣、开单提成、红包礼金以及乱检查、乱开药、乱收费等行为；严禁各类人员收受礼金、有价证券等各种馈赠；严禁任何个人、科室私收私分或设立“小钱柜”，收取“手续费”、“信息费”。对违规违纪者坚决依纪依规作出严肃处理。

七、加强对医疗服务市场的监督管理，净化医疗服务环境。要进一步清理规范医疗服务市场，打击处理非法行医和虚假医疗广告。严禁在职职工利用工作时间和业余时间私自外出行医，不准私自或假借社会团体的牌子外出开诊所、看门诊、做手术、药店坐堂、开设医疗美容店、按摩店、药店、上课、私自将病人推介到其他医疗诊所、有偿为病人搞检查、手术治疗、与药店挂勾兑处方等，一经查实，给予严肃处理。

八、全面落实行业作风建设责任制，严格执行责任追究制度，对行业作风建设责任制不落实，或因疏于管理，甚至放任不正之风盛行，造成重大经济损失或严重后果的科室，予以严肃追究有关责任人的责任。

九、本责任书一式二份，医院和科室各存一份。

院长：科主任：

科室职工：