初级护士资格考试试题

初级护士资格考试试题（通用6篇）

初级护士资格考试试题篇1

1、一变：考试内容编排形式由学科到系统。

由原来的内、外、妇、儿、护基五门学科变成现在的基础护理知识和技能、循环系统疾病病人的护理、传染科病人疾病的护理等，共21章内容。

2、二变：考试涉及学科由专科到全能（加重人文）。

新增6门考试内容：精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通。

3、三变：考试形式立体整合。

由原来的四门考试内容整合为两门，即专业实务和专业实践。

4、四变：考试题型临床病例题份量增大。

A1型题占20%、A2型题（临床病例题）占60%、A3/A4型题（临床病例题）占20%.5、五变：增加护理问题和健康教育（重预防、近临床）。

6、六变：增加和删除，增加了新的疾病种类，删除了总论部分的内容。

7、七变：考试大纲的形式改变，抽象化考试内容灵活。

2011初级护士资格考试备考试题及答案

1【基础护理学】颈外静脉输液后，需用肝素封管，肝素的用量为

A.1～3ml B.2～5ml C.5～10ml D.10～12ml E.12～l5ml

【答案及解析】本题选B.颈外静脉输液后，需用肝素封管，0.1%肝素液的用量2～5ml，5～10ml是普通静脉穿刺应用静脉留置针的用量。2【内科护理学】治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为

A.头孢霉素 B.林可霉素 C.链霉素 D.青霉素 E.氯霉素

【答案及解析】本题选D.青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。

对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。

青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。3【外科护理学】最常见的骨关节结核是

A.脊柱结核 B.肩关节结核 C.肘关节结核 D.髋关节结核 E.膝关节结核

【答案及解析】本题选A.脊椎结核是骨关节结核的最常见者，好发于儿童和青年。以腰椎最多。病变好累及相邻的两个椎体，附件较少受累。临床上，常有脊柱活动受限，局部疼痛，冷性脓肿和窦道形成。还可发生脊柱变形和脊髓受压症状。

多继发于肺或肠结核，结核杆菌由原发病灶经血液侵入关节或骨骼，当机体抵抗力降低时，可繁殖形成病灶，并出现临床症状。

根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核，单纯性滑膜结核和全关节结核。

【妇产科护理学】有关月经生理的叙述，错误的是

A.经血呈暗红色 B.经血全是血液 C.月经第一次来潮称初潮

D.月经期一般无特殊症状 E.初潮年龄一般为11～18岁

【答案及解析】本题选B.月经血程暗红色，主要为血液，尚有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。

【儿科护理学】唾液腺发育，唾液分泌逐渐增多，能产生较多淀粉酶的时间是

A.出生时 B.1个月 C.2个月 D.3～4个月 E.5～6个月

【答案及解析】本题选D.流口水，医学上称为流涎，是婴儿时期一种很常见的现象，实际上是由唾液腺分泌的唾液。3～4个月的婴儿由于唾液腺发育逐渐成熟，唾液分泌量也增加了。【基础护理学】为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是

A.室温应调节到24℃左右 B.注意遮挡病人，保护病人隐私

C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处

D.擦洗肢体的时候先患侧后健侧

E.动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露

【答案及解析】本题选D.为卧床病人进行床上擦浴时先健后患、先近后远。

【内科护理学】特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是

A.降低血管壁通透性 B.刺激骨髓使血小板增生

C.抑制血小板与抗体结合 D.减少血小板破坏及抗体产生

E.阻滞单核一吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板

【答案及解析】本题选D.脾脏产生血小板抗体，同时又通过巨噬细胞介导破坏血小板。所以脾切除术不仅减少了血小板抗体的产生，同时去除了血小板破坏的场所，是目前治疗该病最有效的方法之一。

【外科护理学】判断甲亢病情严重程度主要根据

A.突眼程度 B.甲状腺大小 C.情绪是否稳定 D.体重是否增加 E.脉率和脉压大小

【答案及解析】本题选E.基础代谢率（BMR）是指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率，可以了解甲状腺的功能状态。临床上常根据脉率和脉压计算。计算公式为：基础代谢率＝（脉率+脉压）－111。

基础代谢率正常值为±l0％；+20％～30％为轻度甲亢，+30％～60％为中度甲亢，+60％以上为重度甲亢。所以脉率增快和脉压增大是重要的临床表现，可以作为判断病情和治疗效果的重要标志。

【妇产科护理学】使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

A.月经来潮前第5天 B.月经来潮的第5天 C.月经来潮的第10天

D.月经干净后第5天 E.性生活前8小时

【答案及解析】本题选B.短效口服避孕药

1.复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成，是问世最早应用最广泛的避孕药物。

（1）作用机制：①抑制排卵；②改变宫颈黏液性状；③改变子宫内膜形态与功能；④杀精子或改变精子功能。

（2）适应证：育龄健康妇女。

（3）禁忌证：①严重心血管疾病者不宜服用；②急、慢性肝炎和肾炎；③血液病、血栓性疾病；④内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者；⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人；⑥哺乳期，因药物可抑制乳汁分泌；⑦月经稀少或年龄＞45岁者；⑧用药后有偏头疼或持续头疼者；⑨产后未满6个月或月经未来潮者；⑩年龄＞35岁的吸烟妇女，以免卵巢功能早衰。

（4）用法及注意事项：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服1片。一般于停药后2～3天发生撤退性出血，犹如月经来潮。

【儿科护理学】黄强，男1岁，平常体重10kg，1天来腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失约为

A.300ml B.400ml C.750ml D.1200ml E.2000ml

【答案及解析】本题选C.中度脱水：失水量约为体重的5～10%（50～100毫升/kg）。男1岁，平常体重10kg.体重1Okg×（50～100毫升/kg）=500～1000ml

所以失水量为500～1000ml.所以是答案C.750ml.【基础护理学】下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是

A.衬垫是否垫好 B.约束带是否牢靠 C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度 E.神智是否清楚

【答案及解析】本题选E.使用约束带注意事项：

保护具只能短期使用，使用时肢体处于功能位置，并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。

使用约束带时，约带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。

【内科护理学】高血压病的并发症下列哪项不妥

A.脑血管损伤 B.高血压心脏病、冠心病 C.肾功能受损

D.下肢动脉供血不足 E.视网膜病变、夹层动脉瘤等

【答案及解析】本题选D.高血压可并发左室肥厚，高血压性心脏病，冠心病，脑血管合并症，肾损害，眼底血管病变等。但下肢动脉供血不足少见。肾功能受损，肾细小动脉病变最为明显，主要发生在输入小动脉，叶间动脉也可涉及，如无合并糖尿病，较少累及输出小动脉。病变血管管腔变窄甚至闭塞，造成肾实质缺血、肾小球纤维化，肾小管萎缩，并有间质纤维化，造成肾皮质逐渐变薄。相对正常的肾单位可代偿性肥大。早期病人肾脏外观无改变，病变进展到相当程度时肾表面呈颗粒状，肾体积可随病情的发展逐渐萎缩变小。上述病理改变见于缓进型高血压病，因病情发展缓慢，称为良性肾硬化，但最终导致肾功能衰竭。

【外科护理学】食管手术后最严重的并发症是

A.肺炎、肺不张 B.吻合口瘘 C.吻合口狭窄 D.乳糜胸 E.出血

【答案及解析】本题选B.食管吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后最长见、最危险、最严重的并发症，死亡率高达18.5～57.1%.所以选择B.【妇科护理学】产褥感染中最常见的病理表现是

A.急性输卵管炎 B.急性外阴炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性子宫内膜炎 E.腹膜炎

【答案及解析】本题选D.急性子宫内膜炎及子宫肌炎是产褥感染中最常见的病变。致病菌经胎盘剥离处的创面侵入，扩散延及整个子宫内膜引起子宫内膜炎。

【儿科护理学】婴幼儿少尿概念是指一昼夜尿量低于

A.400ml B.300ml C.200ml D.250ml E.50～100ml

【答案及解析】本题选C.小儿尿量个体差异较大。新生儿正常尿量每小时为1～3ml/kg，正常婴儿每日排尿量为400～500ml，幼儿500～600ml.学龄前小儿为600～800mol，学龄期小儿800～14OOml.学龄儿童每日尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。新生儿每公斤体重少于O.5ml/h即为无尿。

【儿科护理学】治疗肾病综合征的首选药物是

A.抗生素 B.利尿剂 C.冻干人血浆 D.免疫调节剂 E.肾上腺糖皮质激素

学员提问：为什么选E？

【答案及解析】本题选E.肾病综合征是肾内科的常见疾患，常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。原则为控制水肿，维持水电解质平衡，预防和控制感染及并发症。合理使用肾上腺皮质激素，对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药，治疗不仅以消除尿蛋白为目的，同时还应重视保护肾功能。

【基础护理学】采集便标本作血吸虫孵化验检查时应

A.取全部粪便 B.取带脓血部分粪便 C.取带粘液部分粪便

D.取不同部位的粪便 E.取中央部分粪便

学员提问：为什么选A？

【答案及解析】本题选A.检查寄生虫：嘱病人将粪便排于清洁便盆内，用检便匙在粪便不同的部位采集带血或黏液部分，量约5～10g，放入检便盒内。如病人服用驱虫药或作血吸虫孵化检查，应留取全部粪便。

【内科护理学】典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥

A.发作性胸骨后或心前区疼痛

B.疼痛持续时间多在1～5分钟内，很少超过l5分钟

C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感

D.休息或含服硝酸甘油后l～5分钟内缓解

E.疼痛可持续l小时左右

学员提问：为什么选E？

【答案及解析】本题选E.心绞痛（Angina Pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。

【外科护理学】治疗休克的关键是

A.纠正酸碱失衡 B.补充血容量 C.维护重要脏器功能

D.应用血管活性药物 E.应用肾上腺皮质激素

学员提问：为什么选B？

【答案及解析】本题选B.休克是临床上较为常见的一个急症，系由于各种致病因素引起有效循环血量下降，使全身各组织和重要器官灌注不足，从而导致一系列代谢紊乱、细胞受损及脏器功能障碍。

【妇科护理学】关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确

A.是孕产妇死亡的主要原因之一 B.妊娠32～34周时血容量达到最高峰

C.第二产程心脏的负担最重 D.心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等 E.产后2～3天心脏负担减轻

学员提问：为什么选E？

【答案及解析】本题选E.产后72小时内，因大量血液从子宫进入产妇的体循环，加之妊娠期潴留在组织中的液体亦进入母体血循环中，产妇血循环量增加15%～25%，尤其最初24小时，因此产后72小时内心脏负担明显加重。一般产后2～6周血循环量恢复到孕前水平。所以此题选E.【基础护理学】为2岁以下的婴儿进行肌内注射时，最好选用

A.臀中肌、臀小肌 B.上臂三角肌 C.前臂外侧肌 D.股外侧肌 E.臀大肌

【答案及解析】本题选D.臀中肌，臀小肌是目前使用日趋广泛的注射部位，该处血管，神经分布较少，且脂肪组织较薄，利于吸收。

但2岁以下的小儿肌肉注射的最佳注射部位是股外侧肌。

【内科护理学】下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是

A.口服抗生素预防感染

B.应用止喘药 C.间断吸氧

D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸 E.使用支气管扩张剂

【答案及解析】本题选D.缩唇腹式呼吸可以有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜力，从而使患者的呼吸困难减轻、活动耐力提高。最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的锻炼。

【外科护理学】食管手术后最严重的并发症是

A.肺炎、肺不张 B.吻合口瘘 C.吻合口狭窄 D.乳糜胸 E.出血

【答案及解析】本题选B.食管吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后最长见、最危险、最严重的并发症，死亡率高达18.5～57.1%.所以选择B.【妇产科护理学】葡萄胎确诊后首选的处理方法是

A.化疗 B.清宫 C.抗生素控制感染 D.止血 E.放疗

【答案及解析】本题选B.葡萄胎一经确诊应立即行清宫术，为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。

【儿科护理学】根据世界卫生组织标准，6～14岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于

A.140g/L B.130g/L C.120g/L D.110g/L E.100g/L

【答案及解析】本题选C.贫血是小儿时期常见的一种症状或综合征。根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度。

初级护士资格考试试题篇2

1.某企业某月销售商品发生商业折扣20万元、现金折扣15万元、销售折让25万元。该企业上述业务计入当月财务费用的金额为 () 万元。

A.15 B.20 C.35 D.45

【答案】A

【解析】商业折扣不进行账务处理, 现金折扣计入财务费用, 销售折让冲减主营业务收入。

2.甲股份有限公司委托乙证券公司发行普通股, 股票面值总额4 000万元, 发行总额16 000万元, 发行费按发行总额的2%计算 (不考虑其他因素) , 股票发行净收入全部收到。甲股份有限公司该笔业务记入“资本公积”科目的金额为 () 万元。

A.4 000 B.11 680 C.11 760 D.12 000

【答案】B

【解析】该笔业务记入“资本公积”科目的金额=16 000-4 000-16 000×2%=11 680 (万元) 。

3.下列各项中, 属于会计基本职能的是 () 。

A.会计预算与考核B.会计预测与决策C.会计分析与评价D.会计核算与监督

【答案】D

【解析】会计基本职能包括会计核算和会计监督。

4.企业转销无法支付的应付账款时, 应将该应付账款账面余额计入 () 。

A.资本公积B.营业外收入C.其他业务收入D.其他应付款

【答案】B

【解析】无法支付的应付账款应计入营业外收入。

5.2007年8月1日, 某企业开始研究开发一项新技术, 当月共发生研发支出800万元, 其中, 费用化的金额650万元, 符合资本化条件的金额150万元。8月末, 研发活动尚未完成。该企业2007年8月应计入当期利润总额的研发支出为 () 万元。

A.0 B.150 C.650 D.800

【答案】C

【解析】只有费用化部分在当期记入“管理费用”科目中, 才会影响当期利润总额。因研发活动尚未完成, 所以符合资本化条件的金额150万元不影响利润总额。

6.下列各项中, 不属于原始凭证基本内容的是 () 。

A.填制的日期B.经济业务的内容C.接受单位的名称D.经济业务的记账方向

【答案】D

【解析】经济业务的记账方向是记账凭证的基本内容。

7.某企业只生产和销售甲产品, 2007年4月1日期初在产品成本3.5万元。4月份发生如下费用:领用材料6万元, 生产工人工资2万元, 制造费用1万元, 行政管理部门物料消耗1.5万元, 专设销售机构固定资产折旧费0.8万元。月末在产品成本3万元。该企业4月份完工甲产品的生产成本为 () 万元。

A.9 B.9.5 C.8.3 D.11.8

【答案】B

【解析】甲产品的生产成本=3.5+ (6+2+1) -3=9.5 (万元) 。

8.2007年1月5日, 甲公司以银行存款1 200万元取得对乙公司的长期股权投资, 所持有的股份占乙公司有表决权股份的5%, 另支付相关税费5万元。甲公司对乙公司不具有共同控制或重大影响, 且该长期股权投资在活跃市场中没有报价、公允价值不能可靠计量。甲公司采用成本法核算该长期股权投资。2007年3月10日, 乙公司宣告发放2006年度现金股利共200万元。假设不考虑其他因素, 甲公司2007年3月末该项长期股权投资的账面余额为 () 万元。

A.1 000 B.1 195 C.1 200 D.1 205

【答案】B

【解析】长期股权投资的账面余额= (1 200+5) -200×5%=1 195 (万元) 。

9.某商场采用售价金额核算法对库存商品进行核算。本月月初库存商品进价成本总额30万元, 售价总额46万元;本月购进商品进价成本总额40万元, 售价总额54万元;本月销售商品售价总额80万元。假设不考虑相关税费, 该商场本月销售商品的实际成本为 () 万元。

A.46 B.56 C.70 D.80

【答案】B

【解析】本月销售商品的实际成本=80× (30+40) / (46+54) =56 (万元) 。

10.下列各项中, 应计入其他业务成本的是 () 。

A.库存商品盘亏净损失B.经营租出固定资产折旧C.向灾区捐赠的商品成本D.火灾导致原材料毁损净损失

【答案】B

【解析】库存商品盘亏净损失, 属于一般经营损失的部分计入管理费用;非正常损失的部分计入营业外支出。向灾区捐赠的商品成本和火灾导致原材料毁损净损失均计入营业外支出。

11.一般纳税人委托其他单位加工材料收回后直接对外销售的, 其发生的下列支出中, 不应计入委托加工材料成本的是 () 。

A.发出材料的实际成本B.支付给受托方的加工费C.支付给受托方的增值税D.受托方代收代缴的消费税

【答案】C

【解析】支付给受托方的增值税应作为进项税额抵扣, 不应计入委托加工材料成本。

12.某企业本月生产A产品耗用机器工时120小时, 生产B产品耗用机器工时180小时。本月发生车间管理人员工资3万元, 产品生产人员工资30万元。该企业按机器工时比例分配制造费用。假设不考虑其他因素, 本月B产品应分配的制造费用为 () 万元。

A.1.2 B.1.32 C.1.8 D.1.98

【答案】C

【解析】本月B产品应分配的制造费用=3×180/ (120+180) =1.8 (万元) 。

13.某企业转让一项专利权, 与此有关的资料如下:该专利权的账面余额50万元, 已摊销20万元, 计提资产减值准备5万元, 取得转让价款28万元, 应交营业税1.4万元。假设不考虑其他因素, 该企业应确认的转让无形资产净收益为 () 万元。

A.-2 B.1.6 C.3 D.8

【答案】B

【解析】该企业应确认的转让无形资产净收益=28-1.4- (50-20-5) =1.6 (万元) 。

14.企业采用支付手续费方式委托代销商品, 委托方确认商品销售收入的时间是 () 。

A.签订代销协议时B.发出商品时C.收到代销清单时D.收到代销款时

【答案】C

【解析】企业采用支付手续费方式委托代销商品, 委托方确认商品销售收入的时间是收到代销清单时。

15.企业作为福利为高管人员配备汽车, 计提这些汽车折旧时, 应编制的会计分录是 () 。

A.借记“累计折旧”科目, 贷记“固定资产”科目B.借记“管理费用”科目, 贷记“固定资产”科目C.借记“管理费用”科目, 贷记“应付职工薪酬”科目;同时借记“应付职工薪酬”科目, 贷记“累计折旧”科目D.借记“管理费用”科目, 贷记“固定资产”科目;同时借记“应付职工薪酬”科目, 贷记“累计折旧”科目

【答案】C

【解析】计提这些汽车折旧时, 应编制两笔会计分录:借记“管理费用”科目, 贷记“应付职工薪酬”科目;同时借记“应付职工薪酬”科目, 贷记“累计折旧”科目。

16.某企业采用先进先出法计算发出甲材料的成本, 2007年2月1日, 结存甲材料200公斤, 每公斤实际成本100元;2月10日购入甲材料300公斤, 每公斤实际成本110元;2月15日发出甲材料400公斤。2月末, 库存甲材料的实际成本为 () 元。

A.10 000 B.10 500 C.10 600 D.11 000

【答案】D

【解析】剩余的甲材料的数量=200+300-400=100 (公斤) , 剩余的都是2月10日购入的甲材料, 所以月末甲材料的实际成本=100×110=11 000 (元) 。

17.某企业为增值税小规模纳税人, 本月购入甲材料2 060公斤, 每公斤单价 (含增值税) 50元, 另外支付运杂费3 500元, 运输途中发生合理损耗60公斤, 入库前发生挑选整理费用620元。该批材料入库的实际单位成本为每公斤 () 元。

A.50 B.51.81 C.52 D.53.56

【答案】D

【解析】该批材料入库的实际单位成本= (2 060×50+3 500+620) / (2 060-60) =53.56 (元/公斤) 。

18.下列各项中, 不应计入销售费用的是 () 。

A.已售商品预计保修费用B.为推广新产品而发生的广告费用C.随同商品出售且单独计价的包装物成本D.随同商品出售而不单独计价的包装物成本

【答案】C

【解析】随同商品出售且单独计价的包装物成本应计入其他业务成本。

19.某企业年初所有者权益160万元, 本年度实现净利润300万元, 以资本公积转增资本50万元, 提取盈余公积30万元, 向投资者分配现金股利20万元。假设不考虑其他因素, 该企业年末所有者权益为 () 万元。

A.360 B.410 C.440 D.460

【答案】C

【解析】该企业年末所有者权益=160+300-20=440 (万元) 。

20.某企业于2007年7月1日按面值发行5年期、到期一次还本付息的公司债券, 该债券面值总额8 000万元, 票面年利率为4%, 自发行日起计息。假定票面利率与实际利率一致, 不考虑相关税费, 2008年12月31日该应付债券的账面余额为 () 万元。

A.8 000 B.8 160 C.8 320 D.8 480

【答案】D

【解析】2008年12月31日该应付债券的账面余额=8 000+8 000×4%×1.5=8 480 (万元) 。

二、多项选择题

1.下列各项中, 不会引起留存收益变动的有 () 。

A.盈余公积补亏B.计提法定盈余公积C.盈余公积转增资本D.计提任意盈余公积

【答案】ABD

【解析】盈余公积转增资本会使留存收益减少。

2.下列各项中, 不应计入管理费用的有 () 。

A.总部办公楼折旧B.生产设备改良支出C.经营租出专用设备的修理费D.专设销售机构房屋的修理费

【答案】BCD

【解析】选项B应计入在建工程;选项C应计入其他业务成本;选项D应计入销售费用。

3.下列各项中, 属于企业在确定生产成本在完工产品与在产品之间的分配方法时, 应考虑的具体条件有 () 。

A.在产品数量的多少B.定额管理基础的好坏C.各项成本比重的大小D.各月在产品数量变化的大小

【答案】ABCD

【解析】企业应当根据在产品数量的多少、各月在产品数量变化的大小、各项成本比重的大小以及定额管理基础的好坏等具体条件, 采用适当的分配方法将生产成本在完工产品和在产品之间进行分配。

4.下列各项中, 能引起资产与负债同减的有 () 。

A.支付现金股利B.取得短期借款C.盈余公积补亏D.以现金支付职工工资

【答案】AD

【解析】支付现金股利和以现金支付职工工资能引起资产与负债同时减少;取得短期借款使资产和负债同时增加;盈余公积补亏使盈余公积减少, 未分配利润增加。

5.下列各项中, 应计入营业外支出的有 () 。

A.无形资产处置损失B.存货自然灾害损失C.固定资产清理损失D.长期股权投资处置损失

【答案】ABC

【解析】长期股权投资处置损失应计入投资收益。

6.编制银行存款余额调节表时, 下列未达账项中, 会导致企业银行存款日记账的账面余额小于银行对账单余额的有 () 。

A.企业开出支票, 银行尚未支付B.企业送存支票, 银行尚未入账C.银行代收款项, 企业尚未接到收款通知D.银行代付款项, 企业尚未接到付款通知

【答案】AC

【解析】选项B、D会导致银行存款日记账的账面余额大于银行对账单的余额。

7.下列资产减值准备中, 在符合相关条件时可以转回的有 () 。

A.坏账准备B.存货跌价准备C.无形资产减值准备D.固定资产减值准备

【答案】AB

【解析】固定资产减值准备和无形资产减值准备一经计提, 在以后会计期间不得转回。

8.下列各项中, 应作为现金流量表中经营活动产生的现金流量的有 () 。

A.销售商品收到的现金B.取得短期借款收到的现金C.采购原材料支付的增值税D.取得长期股权投资支付的手续费

【答案】AC

【解析】选项B属于筹资活动产生的现金流量;选项D属于投资活动产生的现金流量。

9.下列各项中, 影响企业营业利润的有 () 。

A.处置无形资产净收益B.出租包装物取得的收入C.接受公益性捐赠利得D.经营租出固定资产的折旧额

【答案】BD

【解析】选项A、C应计入营业外收入, 不影响营业利润。

10.下列各项中, 能引起权益法核算的长期股权投资账面价值发生变动的有 () 。

A.被投资单位实现净利润B.被投资单位宣告发放股票股利C.被投资单位宣告发放现金股利D.被投资单位除净损益外的其他所有者权益变动

【答案】ACD

【解析】被投资单位宣告发放股票股利, 不影响被投资单位所有者权益的变动, 投资企业不进行账务处理。

11.下列各项工作中, 应通过“其他应付款”科目核算的有 () 。

A.应付的租入包装物租金B.应付的社会保险费C.应付的客户存入保证金D.应付的经营租入固定资产租金

【答案】ACD

【解析】应付的社会保险费应通过“应付职工薪酬”科目核算。

12.下列各项中, 不应确认为财务费用的有 () 。

A.企业筹建期间的借款费用B.资本化的借款利息支出C.销售商品发生的商业折扣D.支付的银行承兑汇票手续费

【答案】ABC

【解析】选项A应计入管理费用或在建工程;选项B应计入在建工程;选项C不进行账务处理。

13.下列各项中, 一般应采用数量金额式明细账登记的有 () 。

A.产成品B.原材料C.应收账款D.固定资产

【答案】AB

【解析】产成品和原材料要进行数量和金额的核算, 一般应采用数量金额式明细账登记。

14.下列各项中, 应作为应付职工薪酬核算的有 () 。

A.支付的工会经费B.支付的职工教育经费C.为职工支付的住房公积金D.为职工无偿提供的医疗保健服务

【答案】ABCD

【解析】应付职工薪酬是指企业根据有关规定应付给职工的各种薪酬, 包括职工工资、奖金、津贴和补贴, 职工福利费, 医疗、养老、失业、工伤、生育等社会保险费, 住房公积金, 工会经费, 职工教育经费, 非货币性福利等因职工提供服务而产生的义务。

15.下列各项中, 会引起应收账款账面价值发生变化的有 () 。

A.计提坏账准备B.收回应收账款C.转销坏账准备D.收回已转销的坏账

【答案】ABD

【解析】转销坏账准备减少坏账准备和应收账款, 不引起应收账款账面价值的变动。

三、判断题

1.企业董事会或类似机构通过的利润分配方案中拟分配的现金股利或利润, 应确认为应付股利。 ()

【答案】×

【解析】企业股东大会通过的利润分配方案中拟分配的现金股利或利润, 应确认为应付股利, 董事会做出的利润分配方案中拟分配的现金股利或利润不进行账务处理。

2.年度终了, 除“未分配利润”明细科目外, “利润分配”科目下的其他明细科目应当无余额。 ()

【答案】菁

【解析】年度终了, 应将“利润分配”科目下的其他明细科目金额转入“利润分配———未分配利润”科目。

3.企业采用计划成本对材料进行日常核算, 应按月分摊发出材料应负担的成本差异, 不应在季末或年末一次计算分摊。 ()

【答案】菁

【解析】企业采用计划成本对材料进行日常核算, 应按月计算材料成本差异率。

4.企业采用“表结法”结转本年利润的, 年度内每月月末损益类科目发生额合计数和月末累计余额无需转入“本年利润”科目, 但要将其填入利润表, 在年末将损益类科目全年累计余额转入“本年利润”科目。 ()

【答案】菁

【解析】表结法下, 月份终了时无需将损益类科目发生额合计数和月末累计余额转入“本年利润”科目, 年度终了时进行结转;账结法下, 则于每月终了将损益类科目余额转入“本年利润”科目。

5.企业对长期股权投资计提的减值准备, 在该长期股权投资价值回升期间应当转回, 但转回的金额不应超过原计提的减值准备。 ()

【答案】×

【解析】长期股权投资计提的减值准备一经计提, 在持有期间不得转回。

6.固定资产的各组成部分具有不同使用寿命、适用不同折旧率的, 应当分别将各组成部分确认为单项固定资产。 ()

【答案】菁

【解析】固定资产的各组成部分具有不同使用寿命、适用不同折旧率的, 则应当分别将各组成部分确认为单项固定资产。

7.企业对于发出的商品, 不符合收入确认条件的, 应按其实际成本编制会计分录:借记“发出商品”科目, 贷记“库存商品”科目。 ()

【答案】菁

【解析】企业对于发出的商品, 不符合收入确认条件的, 应由“库存商品”科目转入“发出商品”科目。

8.现金清查中, 对于无法查明原因的现金短缺, 经批准后应计入营业外支出。 ()

【答案】×

【解析】现金清查中, 对于无法查明原因的现金短缺, 经批准后应计入管理费用。

9.采用权益法核算的长期股权投资, 其初始投资成本大于投资时应享有被投资单位可辨认净资产公允价值份额的, 应调整已确认的初始投资成本。 ()

【答案】×

【解析】采用权益法核算的长期股权投资, 其初始投资成本大于投资时应享有被投资单位可辨认净资产公允价值份额的, 不调整长期股权投资的初始投资成本。

10.企业出售固定资产应交的营业税, 应列入利润表的“营业税金及附加”项目。 ()

【答案】×

【解析】企业出售固定资产应交的营业税, 不属于日常活动, 应计入“固定资产清理”科目, 最终会影响固定资产的处置损益即营业外收支的金额。

四、计算分析题

1.2007年3月至5月, 甲上市公司发生的交易性金融资产业务如下:

(1) 3月1日, 向D证券公司划出投资款1 000万元, 款项已通过开户行转入D证券公司银行账户。

(2) 3月2日, 委托D证券公司购入A上市公司股票100万股, 每股8元, 另发生相关的交易费用2万元, 并将该股票划分为交易性金融资产。

(3) 3月31日, 该股票在证券交易所的收盘价格为每股7.70元。

(4) 4月30日, 该股票在证券交易所的收盘价格为每股8.10元。

(5) 5月10日, 将所持有的该股票全部出售, 所得价款825万元, 已存入银行。假定不考虑相关税费。

要求:逐笔编制甲上市公司上述业务的会计分录。 (会计科目要求写出明细科目, 答案中的金额单位用万元表示)

【答案】

(1) 借:其他货币资金———存出投资款1 000;贷:银行存款1 000。

(2) 借:交易性金融资产———成本800, 投资收益2;贷:其他货币资金———存出投资款802。

(3) 借:公允价值变动损益30 (800-100×7.70) ;贷:交易性金融资产———公允价值变动30。

(4) 借:交易性金融资产———公允价值变动40 (8.10×100-7.70×100) ;贷:公允价值变动损益40。

(5) 借:银行存款825;贷:交易性金融资产———成本800、———公允价值变动10, 投资收益15。

借:公允价值变动损益10;贷:投资收益10。

2.甲企业为增值税一般纳税人 (尚未实行增值税转型试点) , 增值税税率为17%。2007年发生固定资产业务如下:

(1) 1月20日, 企业管理部门购入一台不需安装的A设备, 取得的增值税专用发票上注明的设备价款为550万元, 增值税为93.5万元, 另发生运输费4.5万元, 款项均以银行存款支付。

(2) A设备经过调试后, 于1月22日投入使用, 预计使用10年, 净残值为35万元, 决定采用双倍余额递减法计提折旧。

(3) 7月15日, 企业生产车间购入一台需要安装的B设备, 取得的增值税专用发票上注明的设备价款为600万元, 增值税为102万元, 另发生保险费8万元, 款项均以银行存款支付。

(4) 8月19日, 将B设备投入安装, 以银行存款支付安装费3万元。B设备于8月25日达到预定可使用状态, 并投入使用。

(5) B设备采用工作量法计提折旧, 预计净残值为35.65万元, 预计总工时为5万小时。9月B设备实际使用工时为720小时。假设除上述资料外, 不考虑其他因素。

要求:

(1) 编制甲企业2007年1月20日购入A设备的会计分录。

(2) 计算甲企业2007年2月A设备的折旧额并编制会计分录。

(3) 编制甲企业2007年7月15日购入B设备的会计分录。

(4) 编制甲企业2007年8月安装B设备及其投入使用的会计分录。

(5) 计算甲企业2007年9月B设备的折旧额并编制会计分录。 (答案中的金额单位用万元表示)

【答案】

(1) 借:固定资产648 (550+93.5+4.5) ;贷:银行存款648。

(2) 2007年2月A设备的折旧额=648×2/10/12=10.8 (万元) 。

借:管理费用10.8;贷:累计折旧10.8。

(3) 借:在建工程710 (600+102+8) ;贷:银行存款710。

(4) 借:在建工程3;贷:银行存款3。

借:固定资产713;贷:在建工程713。

(5) 2007年9月B设备的折旧额= (713-35.65) ×720/50 000=9.75 (万元) 。

借:制造费用9.75;贷:累计折旧9.75。

3.甲上市公司2007年至2008年发生与其股票有关的业务如下:

(1) 2007年1月4日, 经股东大会决议, 并报有关部门核准, 增发普通股40 000万股, 每股面值1元, 每股发行价格5元, 股款已全部收到并存入银行。假定不考虑相关税费。

(2) 2007年6月20日, 经股东大会决议, 并报有关部门核准, 以资本公积4 000万元转增股本。

(3) 2008年6月20日, 经股东大会决议, 并报有关部门核准, 以银行存款回购本公司股票100万股, 每股回购价格为3元。

(4) 2008年6月26日, 经股东大会决议, 并报有关部门核准, 将回购的本公司股票100万股注销。

要求:逐笔编制甲上市公司上述业务的会计分录。 (答案中的金额单位用万元表示)

【答案】

(1) 借:银行存款200 000 (40 000×5) ;贷:股本40 000, 资本公积———股本溢价160 000。

(2) 借:资本公积4 000;贷:股本4 000。 (3) 借:库存股300;贷:银行存款300。

(4) 借:在建工程3;贷:银行存款3。

(4) 借:股本100, 资本公积200;贷:库存股300。

4.甲公司设有运输和修理两个辅助生产车间, 采用直接分配法分配辅助生产成本。运输车间的成本按运输公里比例分配, 修理车间的成本按修理工时比例分配。该公司2007年2月有关辅助生产成本资料如下:

(1) 运输车间本月共发生成本22 500元, 提供运输劳务5 000公里;修理车间本月共发生成本240 000元, 提供修理劳务640工时。

(2) 运输车间耗用修理车间劳务40工时, 修理车间耗用运输车间劳务500公里。

(3) 基本生产车间耗用运输车间劳务2 550公里, 耗用修理车间劳务320工时;行政管理部门耗用运输车间劳务1 950公里, 耗用修理车间劳务280工时。

要求:

(1) 编制甲公司的辅助生产成本分配表。

(2) 编制甲公司辅助生产成本分配的会计分录。 (“生产成本”科目要求写出明细科目, 答案中的金额单位用元表示)

【答案】

(1) 编制甲公司的辅助生产成本分配表。

(2) 借:制造费用140 750, 管理费用121 750;贷:生产成本———辅助生产成本———运输22 500、———修理240 000。

五、综合题

1.甲公司为增值税一般纳税人, 适用的增值税税率为17%, 商品、原材料售价中不含增值税。假定销售商品、原材料和提供劳务均符合收入确认条件, 其成本在确认收入时逐笔结转, 不考虑其他因素。2007年4月, 甲公司发生如下交易或事项:

(1) 销售商品一批, 按商品标价计算的金额为200万元, 由于是成批销售, 甲公司给予客户10%的商业折扣并开具了增值税专用发票, 款项尚未收回。该批商品实际成本为150万元。

(2) 向本公司行政管理人员发放自产产品作为福利, 该批产品的实际成本为8万元, 市场售价为10万元。

(3) 向乙公司转让一项软件的使用权, 一次性收取使用费20万元并存入银行, 且不再提供后续服务。

(4) 销售一批原材料, 增值税专用发票注明售价80万元, 款项收到并存入银行。该批材料的实际成本为59万元。

(5) 将以前会计期间确认的与资产相关的政府补助在本月分配计入当月收益300万元。

(6) 确认本月设备安装劳务收入。该设备安装劳务合同总收入为100万元, 预计合同总成本为70万元, 合同价款在前期签订合同时已收取。采用完工百分比法确认劳务收入。截至本月末, 该劳务的累计完工进度为60%, 前期已累计确认劳务收入50万元、劳务成本35万元。

(7) 以银行存款支付管理费用20万元、财务费用10万元、营业外支出5万元。

要求:

(1) 逐笔编制甲公司上述交易或事项的会计分录 (“应交税费”科目要写出明细科目及专栏名称) 。

(2) 计算甲公司4月的营业收入、营业成本、营业利润、利润总额。 (答案中的金额单位用万元表示)

【答案】

(1) (1) 借:应收账款210.6;贷:主营业务收入180, 应交税费———应交增值税 (销项税额) 30.6。

借:主营业务成本150;贷:库存商品150。

(2) 借:应付职工薪酬11.7;贷:主营业务收入10, 应交税费———应交增值税 (销项税额) 1.7。

借:主营业务成本8;贷:库存商品8。借:管理费用11.7;贷:应付职工薪酬11.7。

(3) 借:银行存款20;贷:其他业务收入20。

(4) 借:银行存款93.6;贷:其他业务收入80, 应交税费———应交增值税 (销项税额) 13.6。

借:其他业务成本59;贷:原材料59。 (5) 借:递延收益300;贷:营业外收入300。

(6) 借:预收账款10;贷:其他业务收入或主营业务收入10 (100×60%-50) 。

借:其他业务成本或主营业务成本7 (70×60%-35) ;贷:劳务成本7。

(7) 借:管理费用20, 财务费用10, 营业外支出5;贷:银行存款35。

(2) 营业收入=180+10+20+80+10=300 (万元) ;

营业成本=150+8+59+7=224 (万元) ;

营业利润=300-224-11.7-20-10=34.3 (万元) ;

利润总额=34.3+300-5=329.3 (万元) 。

2.甲有限责任公司 (简称甲公司) 为增值税一般纳税人, 适用的增值税税率为17%。原材料等存货按实际成本进行日常核算。2007年1月1日有关账户余额如下表所示。

2007年甲公司发生的交易或事项如下:

(1) 收到已作为坏账核销的应收乙公司账款50万元并存入银行。

(2) 收到丙公司作为资本投入的原材料并验收入库。投资合同约定该批原材料价值840万元 (不含允许抵扣的增值税进项税额142.8万元) , 丙公司已开具增值税专用发票。假设合同约定的价值与公允价值相等, 未发生资本溢价。

(3) 行政管理部门领用低值易耗品一批, 实际成本2万元, 采用一次转销法进行摊销。

(4) 因某公司破产, 应收该公司账款80万元不能收回, 经批准确认为坏账并予以核销。

单位:万元

(5) 因自然灾害毁损原材料一批, 其实际成本100万元, 应负担的增值税进项税额17万元。该毁损材料未计提存货跌价准备, 尚未经有关部门批准处理。

(6) 甲公司采用权益法核算对丁公司的长期股权投资, 其投资占丁公司有表决权股份的20%。丁公司宣告分派2006年度现金股利1 000万元。

(7) 收到丁公司发放的2006年度现金股利并存入银行。

(8) 丁公司2007年度实现净利润1 500万元, 甲公司确认实现的投资收益。

(9) 将持有的面值为32万元的未到期、不带息银行承兑汇票背书转让, 取得一批材料并验收入库, 增值税专用发票上注明的价款为30万元, 增值税进项税额为5.1万元。其余款项以银行存款支付。

(10) 年末, 甲公司经减值测试, 确认对丁公司的长期股权投资可收回金额为560万元;存货的可变现净值为1 800万元;决定按年末应收账款余额的10%计提坏账准备。

假定除上述资料外, 不考虑其他因素。

要求:

(1) 编制甲公司上述 (1) 至 (9) 项交易或事项的会计分录。

(2) 计提甲公司长期股权投资减值准备并编制会计分录。

(3) 计算甲公司存货应计提或转回的存货跌价准备并编制会计分录。

(4) 计算甲公司应收账款应计提或转回的坏账准备并编制会计分录。

(5) 计算甲公司2007年年末资产负债表中下列项目的期末数: (1) 货币资金; (2) 存货; (3) 应收账款; (4) 长期股权投资。 (“应交税费”科目要求写出明细科目及专栏名称, 答案中的金额单位用万元表示)

【答案】

(1) 编制甲公司 (1) 至 (9) 项交易或事项的会计分录。

(1) 借:应收账款50;贷:坏账准备50。

借:银行存款50;贷:应收账款50。

(2) 借:原材料840, 应交税费———应交增值税 (进项税额) 142.8;贷:实收资本982.8。

(3) 借:管理费用2;贷:低值易耗品2。

(4) 借:坏账准备80;贷:应收账款80。

(5) 借:待处理财产损溢117;贷:原材料100, 应交税费———应交增值税 (进项税额转出) 17。

(6) 借:应收股利200 (1 000×20%) ;贷:长期股权投资———损益调整200。

(7) 借:银行存款200;贷:应收股利200。

(8) 借:长期股权投资———损益调整300 (1 500×20%) ;贷:投资收益300。

(9) 借:原材料30, 应交税费———应交增值税 (进项税额) 5.1;贷:应收票据32, 银行存款3.1。

(2) 计提减值准备前长期股权投资的账面余额=550-200+300=650 (万元) , 应该计提的减值金额=650-560=90 (万元) 。

借:资产减值损失90;贷:长期股权投资减值准备90。

(3) 计提减值准备前存货的账面余额= (350+300+100+110) +840-2-100+30=1 628 (万元) , 期末存货的可变现净值为1 800万元, 期末存货未发生减值, 期末存货跌价准备的余额应该为0, 因此, 应将存货跌价准备的金额全部转回。

借:存货跌价准备76;贷:资产减值损失76。

(4) 计提减值准备前应收账款的账面余额=300-80=220 (万元) , 坏账准备期末余额=220×10%=22 (万元) , 当期应该计提的坏账准备的金额=22- (30+50-80) =22 (万元) 。

借:资产减值损失22;贷:坏账准备22。

(5) 计算甲公司2007年年末资产负债表中下列项目的期末数:

(1) 货币资金=450+50+200-3.1=696.9 (万元) ;

(2) 存货= (350+300+100+110) +840-2-100+30-76+76=1 628 (万元) ;

(3) 应收账款=300-80-22=198 (万元) ;

初级护士考试,我不害怕,不后悔篇3

初级护士考试，我不害怕，不后悔

去年7月毕业之后，铁定了心肠，争取在08年初级护士考场上有所作为，一早就准备着。然而到了2月底学习计划都打乱了：3月回校见故人；4月天空雨朦朦，医院内部搞调整；5月丢盔弃甲，溃不成军，耿耿于怀，实在痛心。

我很是怀疑自己，1年的时间就这样消失不见了。要说1年能做什么？1年间能做的事情实在是太多了！

1年能够见证一个新生命的诞生，孩子的呱呱落地也能成为一个人新生的起点；

1年能够走进婚姻的殿堂，我深刻的了解当时的校园是有我们永恒的誓言；

1年有足够的时间来实现自己的理想诺言，而不是在这路口盘旋。

反思这一年：时间太大度，它们不是属于自己的；工资花的大方，永远都是月光；人生总是匆促的，要回忆都是空虚的。我懊悔，我这一年实在是失败；我更为害怕的是十年后的日子，依旧是这样的苦难无边……

我扪心自问，我打坐禅理，我究竟是缺少了什么？

每一件绝世好东西都是以无比寂寞的勤奋为前提的，要么是血，要么是汗，要么是大把大把的曼妙青春好时光。不能在觊觎了，只有用血和汗才能谱写青春的篇章。从朋友那得知医学教育网，我决心捡起书本，备战我的初级护士考试，于是我报了医学教育网的护士课程，全心身的投入到备战的阶段……

年轻的孩子要用血汗去打拼去搏击。而我不害怕，不后悔。

初级护士资格考试试题篇4

二、目的：适用于昏迷、口腔疾患、某些术后和肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食者，以及早产儿和病情危重的婴幼儿

三、操作步骤

1.操作步骤要点：

(1)插管前物品准备齐全，鼻饲液温度为38℃～40℃。来源：

(2)向病人解释，取适当卧位，清洁一侧鼻腔，润滑胃管前端。来源：

(3)胃管插至咽喉部时(14～16cm)，嘱病人做吞咽动作，插入长度为45～55cm(相当于病人鼻尖至耳垂至剑突的长度)。插管过程中病人有恶心应暂停片刻，嘱病人做深呼吸或做吞咽动作。

(4)为昏迷病人插管时为提高插管的成功率，在插管前应将病人的头后仰，当胃管插至15cm时，将病人头部托起，使其下颌靠进胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于将胃管插入预定的长度。

(5)检查胃管是否在胃内有三种方法：

①用注射器抽取胃液

②将听诊器置于剑突下，用注射器向胃内注入loml空气，可闻及气过水声来源：

③呼气时将胃管末端放入盛水碗内，观察有无气体溢出

(6)固定好胃管后先注入少量的温开水，再注入鼻饲液，每次鼻饲量不超过，200ml，间隔时间不少于2h，食物注入完后再注人少量的温开水，防止食物存积胃管内阻塞管腔。

(7)将胃管开口端反折，用纱布包好，固定于病人枕边，所有用物每日消毒1次。

(8)拔管：用于病人停止鼻饲或长期鼻饲为减少鼻黏膜刺激，每周需要更换一次胃管。拔管时胃管开口端用夹子夹紧，边拔边用纱布擦胃管，拔管后帮助病人清洁鼻孔、面部及漱口。来源：

四、注意事项

(1)插管时动作应轻柔，尤其是通过食管三个狭窄区时(环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处)，以免损伤食管黏膜。

(2)每次灌食前应检查胃管是否在胃内。来源：

(3)鼻饲者需用药物时，应将药物研碎、溶解后灌入。

(4)每次灌入量不要超过200ml，温度为38℃，温度过高易烫伤黏膜，温度过低病人会感到胃部不舒适。

(5)长期鼻饲者每天应进行口腔护理，胃管应每周更换，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插人。

初级护士资格考试试题篇5

1.奥瑞姆对四个基本概念的阐述

(1)人：整体的人应具有躯体的、心理的、人际间的和社会的功能，并有能力通过学习来达到自我照顾。

(2)健康：奥瑞姆认为健康应包括身体、心理、人际关系和社会等方面的健康，健康有不同的状态，是一个连续的过程。

(3)环境：即人以外的所有因素。个体生活在社会中希望能够自我管理，并对自己及其依赖者的健康负责。对不能满足自理需要的个体，社会则应提供帮助。

(4)护理：克服或预防自理缺陷发生和发展的活动，并为自理需求不能满足的个体提供帮助。个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需求的多少。

2.奥瑞姆自理模式的主要内容

(1)自理结构：自理是指个体为维持生命和健康而需要自己进行的活动，这些活动是按一定形式、连续进行的。自理活动是有目的、有意义的行为，其是否有效将直接影响个体的健康。个体的年龄、健康状况、学习能力会影响其自理能力。同时个体所处的外界环境，如社会和家庭因素会对其自理活动产生影响。

人的自理需求包括：

①一般的自理需求：主要包括对空气、水、食物，排泄，维持活动与休息平衡，维持独处与社交平衡，预防有害因素，努力被群体认同等六方面需求。

②发展的自理需求：包括不同时期特殊的需求，在成长过程中遇到不利时、预防和处理不利情况的需求两方面。

③健康不佳时的自理需求：可由疾病或医源性因素引起。

(2)自理缺陷结构

①治疗性自理需求：即某一个体目前正面临的自理需求。

②自理力：个体完成自理活动的能力。

③自理缺陷：个体自理能力不能满足治疗性自理需求。当个体出现自理缺陷时就需要护理的帮助。

(3)护理系统结构：奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了三种护理补偿系统：

①全补偿系统：病人完全没有自理能力，需要护理给予全面帮助，满足其所有的基本需要。

②部分补偿系统：病人自理能力部分缺陷，需护理给予适当帮助。护士和病人均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿病人的自理缺陷，另一方面需发挥病人的主动性，帮助其提高自理能力。

③支持教育系统：当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时，护士需为病人提供教育、支持、帮助，以促进病人自理能力的提高。

院校合作培养初级ICU护士探讨篇6

关键词：院校合作,初级ICU护士,培训方案

初级ICU护士是指接受过ICU护士培训, 掌握ICU相关理论知识与实践技能, 并能到医疗机构从事ICU护理工作且通过资格认证的注册护士。《中国护理事业发展规划纲要 (2011—2015) 》[1]指出, 要着重在重症监护等领域培养护理专业化人才。由于ICU的特殊性, 其对护士的需求量与能力要求远远高于其他普通科室。有学者[2]指出, 我国ICU护士配备明显不足, 因此, 培养大批初级ICU护理专业人员势在必行。山东医学高等专科学校自2005年起, 针对大专护理实习生, 采取院校合作的方式进行ICU护士培训, 取得了较好的成绩。现将具体实施方案报告如下。

1 一般资料

2005—2012年, 通过自愿报名的形式, 每年择优选取大专实习护生进行初级ICU护士培训。年龄20～23岁, 每年培养约50名, 共计417名。护生参加初级ICU护士培训需具备以下条件: (1) 身体健康, 有良好的职业道德素养; (2) 在校期间成绩优异, 有扎实的理论知识和护理实践技能; (3) 有良好的计算机和英语应用能力; (4) 综合素质较高, 有较好的人际沟通能力与团队合作精神。

2 具体实施

2.1 选择合作医院

在山东省选取实力雄厚、师资水平高的三级甲等医院或专科医院作为合作对象, 院校双方签订合作协议, 同时明确双方的责任。以医院为依托, 依据社会对ICU护士的需求状况, 院校双方共同承担培养初级ICU护理人才的任务, 以保证培养出来的初级ICU护士具有良好的职业素养与适用性。

2.2 培养方案的制订

有文献[3]报道, 美国培养ICU护理专科人才的学历要求是学士以上, 而我国的ICU护士多为临床转岗护士;贾宝辉等[4]指出, 大多数ICU护士在接受培训前对ICU知识的了解几乎是空白。由于在校从未接受过重症相关课程的教育, 大专课程又很少涉及此类课程, 加之ICU对护士的能力要求较高, 所以ICU护士有必要接受正规的ICU护士培训。通过文献检索与专业调研, 山东医学高等专科学校与合作医院共同制订ICU护士培养方案。该方案包括培养目标与培养模式、培训内容与方法、师资与实训基地建设等内容。

培养目标以“就业为导向”, 结合大专护生自身特点, 院校双方一致认为应着重培养护理核心能力, 共同打造一批“具有扎实理论知识和专科实践能力、德智体全方位发展的高素质实用型初级ICU护理专业人才”。根据培养目标, 院校双方创建了“1.5+0.5+0.5+0.5”的护理人才培养模式, 即第1～3学期实施统一教学方案, 护生完成公共基础课、护理基础课及部分护理专业课程的学习, 第4学期开设ICU护理专业课程, 并将素质教育和护士执业资格考试贯穿其中;第5学期护生在医院进行综合实习, 实习结束后根据护生的选择与实习表现, 经过考试, 确定参加初级ICU护士培训的人员;第6学期按照院校共同制定的ICU护士培训大纲, 先对培训人员进行ICU专业理论与技能培训, 再进行ICU实习。此种培养模式实现了工学结合、学做一体, 培养出来的初级ICU护士毕业后可顶岗值班, 具有较强的岗位适应力。

2.3 培训内容与方法

培训内容包括专业理论知识和护理技能。结合ICU护士应具备的专业知识与技能, 参考院校合作制定的ICU护士培训大纲, 采用院校双方护理专家共同编写的《ICU护士培训》教材。该书理论知识针对性强, 护理技能操作内容贴近ICU护理岗位, 突出了ICU护理专业领域的新知识、新技能, 具有较强的实用性。理论知识的培训, 教师多利用多媒体进行授课, 并将护士执业资格考试穿插其中;实践技能培训, 除采用情景模拟教学法外, 还实施了“平台+ICU护理专业技能”的实践技能培训方式, 即在基础护理技能的基础上, 开展ICU护理技能培训, 并在ICU护理专业技能培训中主要采取“实岗学习”的教学方法。所谓的“实岗学习”是指在实际工作岗位上完成的学习活动, 分为实岗模拟、实岗观摩、实岗训练和岗位就业4个阶段。院校合作创办的“实岗学习”教学方法, 缩短了教学与临床的距离, 实现了理论与实践的对接, 提升了实践教学的质量。

2.4 师资

根据教师培训计划, 山东医学高等专科学校主要从以下几方面开展师资建设:在临床选拔一批实践经验丰富且教学能力强的专业人员到学校进行护理教学;院校双方护理教师不定期进行教学经验交流;定期委派优秀护理教师到实力雄厚的三甲医院或专科医院进修, 提高自身理论与护理技能水平, 以促进教师素质的全面提升。

2.5护理实训基地

为保证ICU护士培养方案的实施, 院校双方于2003年共建护理教学实训基地。在校内建设ICU模拟病房, 并邀请医院专家到校参观指导, 共同确定校内实训基地建设标准;院校合作建立校外ICU实训基地, 学生利用课间见习早接触临床, 实现理论与实践零距离对接。

2.6评价

学校与医院共同组建评价小组, 制定考核标准。通过ICU护理理论与技能考试、合作单位对实习护生的满意度进行评价。护生实习结束后, 对其进行ICU理论与护理技能考试, 满分均为100分, 理论知识与实践技能考试成绩达80分以上为培训合格;以问卷方式了解合作医院对护生的评价, 评价优秀者视为培训合格。以上均合格者可获得由山东医学高等专科学校颁发的初级ICU护士证书。

3 结果 (见表1)

通过初级ICU护士培训, 护生的就业率逐年上升, 并有不少护生毕业后直接被实习医院留用。

4 讨论

4.1 意义

(1) 提高护理专业化人才培养质量, 护生受益。通过院校合作的方式, 重新定位了护理人才培养目标, 使其更有针对性, 通过“实岗学习”教学模式, 提升了护理实践教学的含金量, 并解决了“重理论、轻实践”的棘手问题, 实现了医院与学校、护生与岗位的零距离对接。

(2) 促进教学建设和改革, 学校受益。院校合作促进了文件与师资建设, 定期安排教师深入临床, 提升了教师的实践技能与教学能力。

(3) 推动临床护理工作, 医院受益。聘请临床教师到学校授课, 使其自身的理论水平和教学、科研能力有了明显提高。

(4) 培养德、智、体全面发展的ICU专科护理人才, 既减少了医院新护士岗前培训的时间与成本, 也弥补了我国ICU专科护理人才数量的不足, 同时提升了护理服务质量, 促进了专科护理事业的发展。

4.2 存在问题

教学文件与师资建设还有待进一步加强;由于临床带教教师的重视程度与教学能力不同, 加之医院管理模式的差异, 影响了培训效果;少部分护生专业思想不牢固, 毕业后没有从事相关工作, 造成护理人力资源的浪费。

参考文献

[1]中国护理事业发展规划纲要 (2011—2015) [J].中华护理杂志, 2012, 47 (3) :286-288.