中医执业医师考试题

中医执业医师考试题（共8篇）

中医执业医师考试题 篇1

61 症见头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，面部烘热，脉弦细数，属

A.肝火上炎

B.肝阳上亢

C.肝血虚

D.肝阴虚

E.肝肾阴虚

答案 D

62 肝阳上亢的主要症状是

A.眩晕耳鸣，头痛且胀，面红目赤

B.眩晕头痛，时作时止

C.眩晕，头痛如裹，泛吐涎沫

D.眩晕，头痛不休，伴有恶寒发热

E.眩晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软

答案 A

63 寒滞肝脉的临床特征是

A.手足麻木

B.睾丸肿胀热痛

C.睾丸坠胀冷痛

D.胁肋胀痛

E.以上都不是

答案 C

64 症见五心烦热，潮热盗汗，失眠多梦，健忘耳鸣，遗精腰酸，舌红苔少，脉细数，属

A.肝肾阴虚，B.肾阴虚证

C.心阴虚证

D.心肾不交

E.心火亢盛

答案 D

65 下列那一证侯可无“腰膝酸软”症

A.肾阳虚

B.肾阴虚

C.脾阳虚

D.脾肾阳虚

E.肾气虚

答案 C

66 症见腰膝酸软，小便频数而清，尿后余沥不尽，舌淡脉弱，属

A.肾气不固

B.肝肾阴虚

C.肾阳虚

D.脾肾阳虚

E.肾精不足

答案 A

67 手足抽搐，颈项强直，角弓反张，舌红降，脉弦数有力，属

A.肝阳上亢

B.血虚生风

C.肝阳化风

D.热极生风

E.阴虚动风

答案 D

68 症见腹痛骤起，剧烈拘急，得温痛减，遇寒加甚，恶寒，手足欠温，口谈不渴，小便清长。舌 苔白腻，脉沉紧。证属

A.湿热壅滞

B.中虚脏寒

C.寒邪内阻

D.气机郁滞

E.瘀血阻滞

答案 C

69 症见腹部胀痛，痞满拒按，胸闷不舒，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，身热自汗，小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。证属

A.寒邪内阻

B.湿热壅滞

C.气机郁滞

D.饮食停滞

E. 瘀血阻滞

答案 B

70 症见咳嗽气粗，咯痰粘白或黄，咽痛或咳声嘶哑，或有发热，微恶风寒，口微渴。舌尖红，舌 苔薄白或黄，脉浮数。证属

A.风寒袭肺

B.风热犯肺

C.痰热壅肺

D.肝火犯肺

E.燥邪伤肺

中医执业医师考试题 篇2

1资料与方法

1.1资料

通过国家医学考试中心提供数据,获得广西中医药大学毕业生中医妇科学2011年至2014年参加执业医师资格考试的中医妇科笔试成绩、技能成绩及通过率等数据进行分析的依据。

1.2方法

采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。P>0.05代表差异无显著性,P<0.05代表差异有显著性,差别有统计学意义。采用配对t检验比较组内前后差异,两组间比较采用独立样本t检验。

2结果

(1)广西中医药大学中医妇科学笔试及全国平均水平都总体是呈上升的趋势,学校2013年分数最低,2011年分数最高,3年均高于全国平均水平(见表1)。

表1是广西中医药大学与全国比较,差异无统计学意义(P>0.05),从近3年学校考生与全国考生各中医妇科平均掌握率对比表可见广西中医药大学3年中医妇科平均掌握率稍高于全国水平。

(2)广西中医药大学中医妇科学及全国平均水平认知层次都总体是呈上升的趋势,学校2013年分数最低,2014年分数最高,3年均高于全国平均水平(见表2)。

表2中两组疗效比较,差异有统计学意义(P>0.01),从近3年学校考生与全国考生各中医妇科认知层次对比表可见,广西中医药大学3年中医妇科认知层次率稍高于全国水平。

(3)广西中医药大学中医妇科学及全国平均水平技能层次都总体是呈下降的趋势,学校2014年分数最低,2011年分数最高,3年均高于全国平均水平(见表3)。

表3是广西中医药大学与全国比较,差异有统计学意义(P<0.05),从近3年学校考生与全国考生各中医妇科技能层次对比表可见,广西中医药大学3年中医妇科技能层次率稍高于全国水平。

3讨论

3.1广西中医药大学近年教学改革成果

一是广西中医药大学技能层次较全国高,2000年制定了《实习量化考核实施方案》,通过10余年不断更新、完善,现把实习病种和技能分为三类。一类病种和技能是最常见、最重要,必须掌握;二类病种和技能是不常见、比较重要,必须熟悉;三类病种和技能是少见、非重要,需要了解。妇产科教研室实习病种,一类病种有17个,二类病种有12个,三类病种有7个。二是对实习病种和临床技能掌握程度进行分级评价,即分掌握、熟悉和了解,分别赋予3分、2分和1分,妇产科实习技能要求掌握的有11项,熟悉的有12项,了解的有15项,并对每类病种和技能最低分数进行相应的限定,妇产科一类病种满分51分,及格31分,要求一类病种至少见过11个病种或以上,二类病种满分是36分,及格是22分,二类病种至少要求见过7个或以上,三类病种不做具体要求,但要求学生如实填写,该项病种满分为21分。低于规定分数和病种、技能未达标者,实习不合格,不得毕业,需要重新实习。保证学生在量的基础上,又有质的要求,激励学生自主学习、相互学习。

3.2存在问题及改进

虽然总结广西中医药大学近3年的执业医师考试中医妇科学情况,本专业均高于全国平均水平,但今年比值有下降趋势,做如下改进:

3.2.1进一步完善妇产科教学大纲

妇产科教研室定期开展教师学术活动,通过教研室共同学习讨论,进一步完善中医妇科学教学大纲,根据中医执业医师考试大纲要求修订本专业课程的教学大纲,更新教学内容,教师授课时紧扣教学大纲,做好教学设计及讲稿,对执业医师考试所涉及的重点、难点等内容,在教学大纲中要重点标明,提示任课教师在教学实践中重点讲解,为学生毕业后参加的执业医师考试奠定基础。

3.2.2继续更新教育教学理念,加强教学方法改革,不断提高教学质量

随着社会的进步,教育理念应不断的更新,通过教研室定期集体学习,主要改变是“以学生为中心”的教育理念改革,为进一步调动学生学习积极性,在教师授课时根据所授课对象适当加入PBL、翻转课堂、网络学习等授课方式,更好的培养学生自主学习能力,在授课时,改变以往“灌输式”授课方式,加入启发式”及“案例式教学“教学方法,选典型的临床病例进行讨论分析,使学生养成良好的中医临床思维方法,学会理论联系实际,提高学生分析问题、解决问题的能力。今后需加强网络课程建设,以便于学生不同多渠道、形式进行学习。

3.2.3进一步完善形成性评价及反馈方式

教研室开展形成性评价,根据广西中医药大学《广西中医药大学形成性评价实施细则(试行)》的要求,特制定教研室形成性考核细则和评价方案,主要以课程作业、实践教学、课堂学习、专题讨论、终结性考试形式。进一步做好及丰富“中医专业主干课程-中医妇科学网络建设”,让学生能浏览网页、网上做作业等多渠道吸取知识,培养学生主动学习能力,上课老师及时和学生反馈,可通过QQ、邮箱、微信、电话、面对面等方式进行个性化多渠道反馈,及时了解所授班级学生动态,及时解决问题。

4结论

执业医师资格考试是我国目前医学毕业生从事临床依法独立工作必需通过的考试,是国家认可的知识、技术的资质证明,它的最终目的是要求通过考试的考生,能够胜任岗位的基本工作,妇产科专业作为临床主干课程,教研室责任重大,需不断的根据新的教材及时更新知识,也需重视不同专业、不同层次学生在学校每个阶段学习的重点,希望通过教研室的努力,提高教研室的教学水平及教学质量,能进一步提高广西中医药大学学生执业医师考试通过率。

参考文献

[1]刘子兰,师会军.医师资格考试情况分析[J].中国病案,2012,13(4):35-36.

祖传中医师 篇3

我家世世代代为佃农。家中穷得常常揭不开锅。

我兄弟姐妹八个，爷爷奶奶又多病。家中的日子更是不好过。

有人会说，你父母愚昧啊，知道日子穷还生那么多。

可不能怪父母，他们也不想生啊，这从我们兄弟姐妹的名字就可以看出。

他们的名字有幺女子，完娃子，满娃子。农村迷信的说法就是取这些名字，就可以再不生子女。

但这个说法，对我们家不起作用。兄弟姐妹还是一个接一个降生。

父母养不起我们这么多儿女，就时常想把我们中间的一个，两个，或三个过继出去，或者卖出去。

我就是这样过继给一位草药医生。

草药医生姓贾，我的名字也就变为贾设。

养父没有生育，但他家里日子很富足。而且养父有一门手艺。会抓一些草药，给人看病。村里一般的小病小痛，他都能手到病除。

养父看中我，拿他的话说，是看我鬼精鬼精的。

扯草药的时候，养父常常带着我。

养父没有夸大我，我的确属心灵手巧那种。从小我就认识一些常见的中草药：车前草、龙胆草、柴胡、杜仲……

就知道苍耳子具有散风除湿通窍等功效，仙人掌可以解毒，巴豆是泻药。知道薄荷、天麻可治头痛，蒲公英可以治肚痛胃痛。

在我读书练字的时候，除了课本上的字外，养父还拿出一本药书，让我练那些草药的名字，写那些药方的名字。

待我长到成年时，我也能单独给人抓草药治病了。

也是在那时，我被公社推荐到卫校学习。

毕业后，我当了几年赤脚医生。后来，靠关系进了医院。

上了几年班，与其说我不满足医院的待遇，不如说我被“要得富开药铺”的巨利所诱惑。

我辞去工作，自开炉灶，在城里开了个小门诊。

我在门前立了一块牌子：祖传中医师，专治各种疑难杂症。说实话，立这块牌子的时候，我自己都觉得可笑。

不过，开始几年，我收益不小，由于我的药价比较低廉，到我这里抓药的人很多，一般的病几副中药能治好。

为什么我的药价低廉呢？因为我就是抓草药出身的，每次我到老家转一圈，就能收获很多常见的草药。老家有很多人平时扯草药也会不定期的给我送来。

有一天，我拿到一张药单，上面的字潦潦草草，我认不得几个。

后来，我才知道是医生为了不让自己开的方子在别处抓药，故意写得别人认不出来。

知道这个行内秘密后，我也开始练字，和小时候练字一样，就着药书、医书练。专拣药名练。

我还专门买了张旭的草书字帖。照着练，而且自我发展。

功夫不负有心人，我的药方，很多人拿到后也认不清几个字。很多人说，看贾医生这药方上的字，就知道是了不起的医生。

我還学会了在药方中，取一些只有自己知道药名的字， 比如“只壳”我就用“凉水”代替，“桂枝”用“鬼子”代替。

我还隔三差五支起一只锅，在门诊内煎中药。一是药香可以吸引病人光顾，二是让病人看到我自己也常吃这些药。

当然，我吃的多是一些补药。多是“海马”“人参”一类的。

我还叫亲人当着病人的面喝下药汤。我会教人在一旁说，瞧，他的胃病，她的风湿，几副药下去就好了。

我最喜欢的是给病人开丸药，丸药最赚钱，还可以偷梁换柱，把一些贵重的药换成廉价药。

为增加药物的量，不让病人说我缺斤短两，我还在丸药中加入西药。

我的所作，终于被我的合作伙伴，中药加工的老板发现。他中止了与我的合作。

我找不到合作伙伴，就自己加工，这才发现，兼营加工，也是一种商机，而且再不用提心吊胆。

我还时不时把自己左手挂上绷带，给右脚缠上绑腿。

过几天，再取下绷带，解开绑腿。我对病人说，瞧，我这伤痛就是吃中药丸痊愈的。

病人信以为真，我的诊所门庭若市。我一门心思想赚钱，终于在某一天，发生了医疗事故。一位老人吃了我的丸药，转氨酶急剧上升。

老人不得不住院治疗，县城医院没奈何，只得转到市级医院，省级医院。

省医院确诊：肝严重损伤。

老人的命没挽救回来。

老人的家人便追究起来，很快追到我的头上。

我当然死不认帐，还对他们说，你把药拿来，保证我敢一口吞下。我底气十足是因为我知道药已被老人吃完了。

我门前的招牌“祖传中医师”还是被人砸了。有人说，什么祖传中医师哟，中医师能祖传吗？

我不守医德的证据还是被人找到了。

我的执照被吊销，还赔了钱，这笔钱是我从医几十年得利的八九成。

再不能从医的我现在十分后悔。

我有过很多假设，假设我不把利益看得那么重，假设不辞职……我甚至假设我没有过继给养父。

不过，人生没有假设，虽然我的名字叫贾设。

中医执业医师考试题 篇4

试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、针具器械高压消毒时，适宜的温度是 A．100℃～120℃

B．115℃～123℃

C．120℃～130℃

D．125℃～135℃

E．130℃～140℃

2、患者，女，45岁。因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，口苦，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选 A．八正散 B．小蓟饮子 C．导赤散 D．石苇散 E．茜根散

3、患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选 A．四君子汤

B．大建中汤

C．参苓白术散

D．小建中汤

E．补气运脾汤

4、男性，16岁，患者今午后突然全身皮肤出现成块成片风团，皮肤瘙痒难忍，此起彼伏，疏密不一，兼有恶心，腹痛，脉浮数，舌红苔薄黄。治疗应取 A．手阳明、手太阴经

B．手阳明、足阳明经

C．手阳明、足太阴经

D．手少阴、足太阴经

E．以上都不是

5、患儿，6岁。寒战，发热，头痛，身痛，无汗，鼻流清涕，喷嚏咳嗽，喉痒，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选 A．新加香薷饮

B．荆防败毒散

C．杏苏散

D．桑菊饮

E．葱豉汤

6、清热解毒与疏散风热并用，寓“火郁发之”之义的方剂是 A．黄连解毒汤

B．普济消毒饮

C．清瘟败毒饮

D．青蒿鳖甲汤

E．龙胆泻肝汤

7、下列不属于络穴的是 A．肝经——蠡沟

B．肺经——列缺

C．肾经——复溜

D．心包经——内关

E．膀胱经——飞扬

8、患者，女，40岁，呕吐痰涎，伴头晕，胸痞，心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加 A．列缺、尺泽

B．膻中、丰隆

C．曲池、外关

D．风池、尺泽

E．列缺、合谷

9、患者，女，29岁，已婚。因分娩时受寒，产后小腹疼痛，拒按，恶露量少、行而不畅、色黯、有块，四肢不温，面色青白，脉沉紧。治疗应首选 A．温经汤

B．肠宁汤

C．温胞饮

D．生化汤

E．川楝汤

10、血瘀的皮肤表现是

A．皮损色黯，肿块，结节，瘀斑

B．糜烂渗出

C．皮损多形性

D．血痣

E．疣目

11、《颅囟经》所说“纯阳”主要是针对几岁以内小儿而言 A．1岁

B．2岁

C．3岁

D．7岁

E．14岁

12、气滞心脉的症状特点是____ A．胸刺痛

B．舌紫暗

C．脉沉滑

D．胸闷痛

E．胸胀痛

13、患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮、舌淡，脉大而无根。共病机是 A．阴盛格阳

B．阳虚阴盛

C．阳损及阴

D．阳气亡失

E．阴阳离决

14、七情致病，易伤 A．心肺肝

B．脾肺心

C．心肝脾

D．肝心肾

E．心脾肾

15、下列关于医学模式的说法，哪项是错误的 ____ A．生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式

B．生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

C．医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步

D．生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用

E．20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式

16、患者月经提前10日而至，经量少，色暗淡，质清稀；神疲乏力，腰膝酸软，纳少便溏，四肢不温：舌质淡，边有齿痕，苔白，脉沉弱。其治法是 A．补脾益肾，固冲调经

B．健脾益气，摄血调经

C．补肾益气，固冲止血

D．补气摄血，固冲止血

E．补肾养血，固冲调经

17、寒湿困脾证中难以见到的症状是 A．黄色鲜明

B．腹胀便溏

C．泛恶欲呕

D．肢体困重

E．脉象濡缓

18、肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷中的腧穴是 A．尺泽

B．曲泽

C．少海

D．小海

E．曲池

19、下列关于医学伦理学学科的表述不正确的是____ A．医学伦理学发展至今，经历了医德学、近现代的医学伦理学和生命伦理学三个阶段

B．医学与伦理学相互交叉形成的一门学科

C．医学伦理学是以医学领域中医务人员的医德意识和医德活动为研究对象

D．只要把伦理学的理论应用到医学领域中，就可以解决一切医学伦理学问题

E．分别属于医学与伦理学的边缘学科 20、津液输布的主要通道是 A．脉管

B．经络

C．腠理

D．三焦

E．分肉

21、《素问·上古天真论》中关于“丈夫六八”在生理上的表现是 A．阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白

B．肾气衰，发堕齿槁

C．肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少

D．肾脏衰，形体皆极

E．三阳脉衰于上，面皆焦，发始白

22、奇经八脉中既称“血海”又称“经脉之海”的是 A．冲脉

B．任脉

C．督脉

D．带脉

E．维脉

23、妊娠恶阻的发病机理主要是 A．冲气上逆，胃失和降

B．痰湿内停，阻滞胃脘

C．重伤津液，胃阴不足

D．脾胃素虚，肝气偏旺

E．饮食停滞，胃失和降

24、患者女，68岁，喘而胸闷，甚不能平卧，咳嗽痰多粘腻色白，咳吐不利，兼呕恶纳呆，苔白厚腻，脉滑，病因为 A．风寒

B．过劳

C．七悄

D．痰饮

E．瘀血

25、患者，男，55岁。咳嗽月余，近日加重，痰多黏稠，脘痞胸闷，纳差，倦怠乏力，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选 A．丰隆、肺俞、列缺、合谷

B．肺俞、列缺、合谷、外关

C．太渊、太白、丰隆、肺俞、章门

D．章门、尺泽、鱼际、合谷、足三里

E．肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、患者，女，40岁。每于经净后1～2日小腹隐痛，喜按，阴部空坠，月经量少，色淡质稀，倦怠乏力，头晕心悸，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是 A．肝肾虚损

B．阳虚内寒

C．寒湿凝滞

D．气血虚弱

E．湿热下注

2、患者，男性，28岁，喘逆上气，息粗鼻扇，咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄黄，舌质红，脉浮数。治疗方剂宜首选 A．麻黄汤

B．小青龙汤

C．麻杏石甘汤

D．桑白皮汤

E．三子养亲汤

3、患者妊娠50余天，出现小腹绵绵作痛，喜按，头晕心悸，失眠多梦，舌淡，苔薄白，脉细滑。治疗应首选的方剂是 A．胶艾汤

B．当归芍药散

C．黄芪建中汤

D．八珍汤

E．圣愈汤

4、夏日高热无汗，可用哪味中药煎汤熏洗躯体 A．麻黄

B．浮萍

C．香樟木

D．西河柳

E．香薷

5、肝痛病位在肝，与之密切相关的是 A．心脾肾

B．肺脾肾

C．心脾肺

D．脾胆胃

E．脾胆肾

6、患者呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，胸闷心悸，形寒汗出，舌质暗，脉沉细数无力。其治法是（）A．补肺健脾，化痰活血 B．温肾健脾，化痰利水 C．温肺化饮，化痰平喘 D．补肺纳气，降气平喘 E．温肺健脾，化痰利水

7、肱骨外科颈骨折小夹板外固定时间一般为 A．5周 B．8周 C．7周 D．6周 E．4周

8、男性，52岁，糖尿病，昏迷。血糖 27.5mmol/L，血尿素氮20mmol/L，血钠160mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体(±)，二氧化碳结合力10mmol/L，血肌酐90mmol/L。最可能的诊断是 A．尿毒症

B．高钠血症昏迷 C．脑血管意外 D．酮症酸中毒

E．非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

9、乳岩治疗原则上以下列哪项为主： A．化疗

B．放疗

C．中药

D．手术

E．免疫治疗

10、疮疡温阳托毒法的代表方是： A．透脓散

B．托里消毒散

C．托里透脓汤

D．四妙汤

E．神功内托散

11、黄芩具有而黄柏不具有的功效是 A．燥湿

B．泻火

C．解毒

D．止血

E．退虚热

12、癥瘕病因病机错误的是 A．气滞、痰湿

B．肝肾阴虚

C．血瘀、毒热

D．气机阻滞

E．瘀血内停

13、大便夹有不消化的食物，酸腐臭秽者，多因 ____ A．大肠湿热

B．寒湿内盛

C．伤食积滞

D．脾胃虚弱

E．肝胃不和

14、只有搏出量增大时，动脉血压的变化主要是____ A．收缩压升高

B．舒张压升高

C．收缩压和舒张压升高幅度相同

D．收缩压降低舒张压升高

E．收缩压升高舒张压降低

15、具有“喜燥恶湿”特性的是____ A．脾

B．肾

C．肝

D．肺

E．心

16、定喘汤的组成药物中含有 A．半夏、当归

B．麻黄、杏仁

C．桑白皮、地骨皮

D．黄芩、陈皮

E．苏子、橘红

17、小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，往往属于____ A．血热瘀滞

B．肾阴耗竭

C．气滞血瘀

D．动风先兆

E．湿热熏蒸

18、咳声如犬吠样，可见于 A．百日咳

B．白喉

C．感冒

D．肺痨

E．肺痿

19、女患者，18岁，14岁月经初潮，开始1年月经不规律，后来月经规律以后，出现经行腹痛，小腹冷痛，得热痛减，拒按，经量少，色紫黑有块，舌苔白腻，脉沉紧，中医辨证为： A．阳虚内寒 B．脾肾阳虚 C．气滞血瘀 D．寒湿凝滞 E．肝肾亏损

20、身发风疹，疹出色红，全身瘙痒，抓破后疹处渗出津水，舌苔白而微黄，脉浮数。治宜选用 A．防风通圣散

B．消风散

C．九味羌活汤

D．龙胆泻肝汤

E．大秦艽汤

21、患者每遇情志刺激而诱发，突然呼吸短促，但喉中痰声不著，气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，心悸，苔薄，脉弦。其治法是 A．理气化痰平喘

B．清热泻火理气

C．疏肝清肺化痰

D．开郁降气平喘

E．豁痰理气化瘀

22、患者，男，55岁。1年来每日黎明之前腹微痛，痛即泄泻，或肠鸣而不痛，腹部和下肢畏寒，占淡苔白，脉沉细。治疗除取主穴外，还应加 A．胃俞、合谷

B．肝俞、内关

C．三焦俞、公孙

D．命门、关元

E．关元俞、三阴交

23、急性炎症时组织变红的主要原因是 A．组织间隙水肿

B．炎症灶内炎细胞浸润 C．炎症灶内血栓形成 D．肉芽组织增生

E．血管扩张，血流加快

24、关于胎膜的叙述错误的是

A．胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性

B．含多量花生四烯酸的磷脂

C．胎膜与羊膜不能分开

D．胎膜在分娩中起到一定作用

E．含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体

25、“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。见于 A．《素问》

B．《灵枢》

C．《颅囟经》

D．《幼幼新书》

中医执业医师考试题 篇5

1．小儿肺炎喘嗽的基本病机是

A肺气郁闭

B心火内炽

C痰饮内伏

D心阳虚衰

E邪犯肺卫

考题解析：小儿肺炎喘嗽的病位主要在肺，其基本病机是肺气郁闭之演变，标准答案为A。B、C为病因，为非正确选择。D为肺炎喘嗽变证的病机；E为感冒的病机为非最佳选择。

2．麻疹粘膜斑一般见于发热的什么时间

A之前

B第2~3天

C第4~6天

D第7~9天

E退热后

考题解析：麻疹发热第2~3天可见麻疹粘膜斑。发热之前见不到麻疹粘膜斑。故A非正确选择。第4~6天麻疹粘膜斑已开始消退或已退尽，故C非最佳选择。第7天以后已进入疹回期，不可能见到麻疹粘膜斑，故D、E亦为非正确选择。标准答案为B。

3．小儿夏季热的临床特征除长期发热外，还见

A口渴多饮、多尿、汗闭

B口渴多饮、多尿、多汗

C口渴多饮、少尿、多汗

D口不渴、多尿、多汗

E口不渴、少尿、汗闭

考题解析：夏季热以长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭为临床特征。小儿冒受暑气，灼伤肺胃之津，津亏而内热炽盛，故口渴多饮。

D、E均口不渴，与夏季热不符。肺津为暑热所伤，水液无以敷布，肌腠闭塞则汗闭。B、C、D之多汗则与夏季热的临床特征不符。汗与小便同源，汗闭则尿多，C、E之少尿与夏季热不符，故标准答案为A。

4．下列关于新生儿脐风护理方法的叙述，错误的是

A病室保持安静

B病室光线宜暗

C尽量少动患儿

D每日洗涤脐部

E抽搐时不喂奶

考题解析：对于小儿脐风的护理，要求尽量减少对患儿的刺激。每日洗涤脐部不符合小儿脐风的护理要求。而A、B、C、E均符合保持病室安静、光线宜偏暗，尽量少触动患儿，抽搐时不宜给服药物及喂奶的护理要求。故标准答案为D。

[A2型题]

5．婴儿，4个月。前囟未闭，后囟已闭。其诊断是

A囟门早闭

B囟门晚闭

C闭合正常

D前囟晚闭

E后囟早闭

考题解析：后囟门在出生后2~4个月内关闭，部分患儿出生时已闭均属正常。前囟门在出生后12~18个月关闭。本例后囟门闭合时间正常，而年龄尚未达到前囟门闭合时间，因此，尚属正常，标准答案为C。

6．患儿，2岁。发热咳嗽，气急鼻搧，喉中痰声漉漉，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是

A风热闭肺

B痰热闭肺

C风热咳嗽

D痰热咳嗽

E痰湿咳嗽

考题解析：痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物，反过来又作为致病的因素，闭阻气道与肺络，加重肺气的郁闭，形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热，咳喘、气急鼻搧，喉中痰声漉漉为特征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。标准答案为B。而风热闭

肺证为肺炎喘嗽的初起阶段，虽然可以高热咳嗽，但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远，故非正确选择，而C、D、E病属咳嗽，不可能两肺可闻及细小水泡音，故可排除之。

7．患儿，3岁。壮热不退，气急鼻搧，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，胸闷腹胀，大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加

A黄芩、连翘

B天竺黄、全瓜蒌

C丹参、红花

D牛黄夺命散

E桑白皮、沉香末

考题解析：本证为肺炎喘嗽之极期的痰热闭肺证。痰热闭阻肺络气道则证见壮热不退、气急鼻搧，张口抬肩，摇身撷肚等症状。胸闷腹胀，大便稀结，说明病情较急而又腹气不通，加重了肺炎闭塞的程度。治当釜底抽薪，通过泻大肠而达到泻肺火之目的，故宜在正确选用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤的基础上，再合用牛黄夺命散，标准答案为D。A、B、C、E均无攻下泻热之功，故皆为非正确选择。

8．患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

A气滞血瘀

B热毒内闭

C邪陷心肝

D肝风内动

E心阳虚衰

考题解析：心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，右胁下可出现瘀块，并迅速增大，脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候，标准答案为E。A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制，故非最佳选择。又因本患儿无动风之象，C、D亦可排除。B为闭证的一个证候，与肺炎喘嗽变证心阳虚衰相去较远，故可排除。

[B1型题]

A家族史

B生产史

C喂养史

D生长发育史

E预防接种史

11．怀疑小儿患时行疾病时，特别要注意询问

12．怀疑小儿患脾胃疾病时，特别要注意询问

考题解析：11题：E，小儿时行疾病属流行性疾病，具有传染性。通过预防接种可以控制时行疾病的流行，故预防接种史为最佳选择。而A、B、C、D则或与时行疾病无关，或关系不大，而非最佳选择。12题：C，小儿具有脾常不足的生理特点，而又乳食不知自调。而且，由于生长发育的需要，须添加辅食。小儿对食物有一个适应的过程。

一旦调护喂养失宜，则易患脾胃病。因此，怀疑小儿患脾胃疾病时要特别注意询问喂养史。而A、B、D、E与脾胃疾病关系不大，皆非最佳选择。

A足阳明胃经

B足厥阴肝经

C足少阳胆经

D足太阳膀胱经

E手少阳三焦经

13．痄腮腮部肿胀，是由于风温邪毒壅结于

14．痄腮睾丸肿痛，是由于风温邪毒壅结于

中医执业医师考试题 篇6

中医助理医师/中医执业医师考试由于考试重点、难点较多，广大考生在中医助理医师考试复习中很难适应，这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说，已成为中医助理医师路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面，医学教育网小编整理了医学关于中医助理医师考试的考点，希望对大家有所帮助！A1型选择题

每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最 佳答案。

1.外科疾病辨证的总纲是 A.脏腑 B.经络 C.气血 D.阴阳 E.局部 答案：D 解析：阴阳不仅是八纲辨证的总纲,也是外科疾病辨证的总纲。

2.肿势或软如棉，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是 A.热肿 B.寒肿 C.风肿 D.痰肿 E.湿肿 答案：D 解析：痰肿常见于瘰疬、脂瘤等。3.下列各项，不属“痒”病因的是

A.血瘀 B.热胜 C.湿胜 D.虫淫 E.风胜 答案：A

解析：“痒”的病因：风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚。

4.下列各项，不属确认成脓方法的是 A.按触法 B.推拿法 C.穿刺法 D.透光法 E.点压法 答案：B

解析：确认成脓的方法：按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。

5.下列各项，不属溻渍法适应证的是 A.阳证疮疡初起 B.阴证疮疡 C.美容 D.保健

E.创面干燥，僵而不敛 答案：E

解析：溻渍法适应证：阳证疮疡初起、溃后，半阴半阳证及阴证疮疡，药浴美容、浸足保健等。6.下列疔疮，容易损筋伤骨的是 A.烂疔 B.红丝疔 C.颜面疔 D.疫疔 E.手足疔

答案：E 7.下列各项，不属疔疮走黄原因的是 A.麻痘余毒未清 B.误食辛热之品 C.早期失治 D.挤压碰撞 E.过早切开 答案：A 解析：生疔之后，早期失治，毒势不得控制，或挤压碰伤，过早切开，疔毒虽未鸱张，每得以直入营血，或误食辛热及酒肉鱼腥等发物，或艾灸疮头，更增火毒，均可促使疔毒发散，入营入血，内攻脏腑而成。

8.下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是 A.心阳不足 B.肝气郁结 C.脾失健运 D.肺阴不足 E.肾阴亏虚 答案：A 解析：忧思恚怒，肝气郁结，气郁伤脾，脾失健运，痰湿内生，结于颈项而成瘰疬；日久痰浊化热，或肝郁化火，下烁肾阴，热胜肉腐而成脓，溃后脓水淋漓，耗伤气血，经久难愈。也可因素体肺肾阴亏，以致阴虚火旺，肺津不能输布，灼津为痰，痰火凝结而形成。

9.乳痈切开排脓的切口应该是 A.切口尽量大 B.切口宜高 C.纵切口 D.横切口 E.按乳络方向

答案：E

解析：应按乳络方向切口，避免损伤乳腺导管。10.治疗气瘿应首选 A.海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.开郁散 D.逍遥散 E.桃红四物汤 答案：B

11.治疗失荣早期气郁痰结证，应首选 A.和营散坚丸 B.柴胡清肝汤 C.桃红四物汤 D.化痰开郁方 E.二陈汤 答案：D

12.顾步汤适用的脱疽证候是 A.寒湿阻络 B.血脉瘀阻 C.湿热毒盛 D.热毒伤阴 E.气阴两虚 答案：D

13.好发于儿童的癣是 A.白癣、手癣 B.黄癣、白癣 C.体癣、花斑癣 D.脚癣、花斑癣 E.黄癣、体癣 答案：B

14.烧伤面积的计算按中国九分法，双上肢面积占 A.9％

B.18％ C.27％ D.36％ E.45％ 答案：B 解析：中国九分法：将全身体表面积分为11个9等份，成人头、面、颈部为9%，双上肢为2×9%，躯干前后包括外阴部为3×9%，双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%。

15.贯穿结扎法最适用的是 A.内痔嵌顿 B.静脉曲张性外痔 C.血栓性外痔 D.赘皮外痔 E.Ⅱ、Ⅲ期内痔 答案：E 16.冻疮的命名方法是 A.以病因命名 B.以部位命名 C.以疾病特征命名 D.以形态命名 E.以范围大小命名 答案：A 17.肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一，其首先出现的部位是 A.上肢 B.下肢 C.头面 D.颈项 E.躯干 答案：C 解析：肌肉强直性痉挛首先从头面部开始，进而延

展至躯干四肢。18.有头疽切开引流常作 A.对口引流 B.一字形切口 C.十字形切口 D.梭形切口 E.S型切口 答案：C

解析：疮肿有明显波动感者，手术扩创排毒，做“＋”或“＋＋”字形切开，务求脓泄畅达。19.适用于砭镰疗法治疗的疾病是 A.抱头火丹 B.阴证疮疡 C.红丝疔 D.赤游丹毒 E.疮疡虚证 答案：C

解析：砭镰疗法俗称飞针，有疏通经络、活血化瘀、排毒泄热、扶正祛邪的作用，适用于急性阳证疮疡。如下肢丹毒、红丝疔、疖疮痈肿初起、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。头、面、颈部不宜施用砭镰疗法，阴证、虚证及有出血倾向者禁用。砭镰疗法禁用于赤游丹毒、抱头火丹。

20.创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于 A.麻风性溃疡 B.压迫性溃疡 C.疮痨性溃疡 D.梅毒性溃疡 E.岩性溃疡 答案：D

21.十二经脉中，多气多血之经是

A.足厥阴肝经 B.足太阳膀胱经 C.手阳明大肠经 D.足少阳胆经 E.手少阴心经 答案：C 解析：手阳明大肠经、足阳明胃经为多气多血之经。22.适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽后的外治法是 A.腐蚀法 B.垫棉法 C.切开法 D.挂线法 E.结扎法 答案：B 解析：垫棉法用以促进疮口的愈合。

23.下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮的是 A.拔发法 B.挑治法 C.挂线法 D.结扎法 E.熏法 答案：A 解析：剪发后每天以0.5%明矾水或热肥皂水洗头，然后在病灶处敷药，敷药宜厚，可用5%硫黄软膏或雄黄膏，用薄膜盖上，包扎或带帽固定。每天如上法换药一次。敷药一周病发比较松动时,用镊子将病发连根拔除，争取在3天内拔完。拔发后继续薄涂原用药膏，每天一次，连续2～3周。24.下列关于疥疮的叙述，正确的是 A.传染性极强，夏季多见 B.好发于头面部、头发和掌跖部

C.皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道 D.患者常有奇痒，遇冷会加重 E.刮取皮损部位，不能找到疥螨或虫卵 答案：C

解析：疥疮传染性很强，冬春季多见。皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处。患者常有奇痒，遇热或夜间尤甚。在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。头面部、头发和掌跖部一般不易累及，但婴幼儿例外。

25.下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是 A.80％患者出现对称性皮损 B.患部对日光不敏感，春夏减轻

C.发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片

D.严重者，可有全身泛发性多形性红斑 E.手部遇冷可出现雷诺氏现象 答案：B

解析：患部对日光敏感，春夏加重，入冬减轻。26.最早设妇科专篇的医著是 A.《黄帝内经》 B.《金匮要略》 C.《脉经》 D.《千金要方》 E.《景岳全书》 答案：B

27.下列各项，不属阴道口中医名称的是 A.廷孔 B.四边 C.子门 D.龙门 E.胞门 答案：C

解析：子门即子宫颈口。28.中医学女性生殖轴的概念是 A.脑-肾-天癸-胞宫 B.天癸-冲任-气血-胞宫 C.肾-天癸-气血-胞宫 D.肾-天癸-冲任-胞宫 E.天癸-肾-冲任-胞宫 答案：D 29.哺乳期最佳断乳时间是 A.6个月 B.8个月 C.9个月 D.10个月 E.12个月 答案：B 30.下列各项，不属导致崩漏常见病因的是 A.脾虚 B.肾虚 C.血虚 D.血瘀 E.血热 答案：C 解析：导致崩漏的常见病因：脾虚、肾虚、血热、血瘀。

31.女子婚后未避孕，有正常性生活，丈夫查精液常规正常，同居2年未受孕者，称为 A.断绪 B.不育 C.全不产 D.绝对不孕 E.五不女 答案：C

解析：原发性不孕，古称全不产。继发性不孕，古称断绪。

32.肝火引起经行头痛的特点是 A.头晕，头部绵绵作痛 B.巅顶掣痛，头晕目眩 C.头痛剧烈，痛如锥刺 D.头部胀痛重着 E.头痛如裹，头晕目眩 答案：B

33.下列各项，不属人工流产并发症的是 A.人流综合征 B.子宫穿孔 C.人流后宫缩不良 D.人流不全 E.人流术后感染 答案：C

解析：人工流产并发症：人流综合征、子宫穿孔、人流不全、宫腔或颈管内口粘连、人流术后感染。34.下列癥瘕的定义，正确的是 A.癥多为恶性，瘕多为良性 B.癥有形可征，固定不移，痛无定处 C.瘕聚散无常，推之可移，痛有定处 D.妇人下腹结块，或痛，或胀，或满 E.癥属气病，瘕属血病 答案：D

35.下列各项，不属放置宫内节育器禁忌证的是 A.滴虫性阴道炎 B.月经过多 C.重度痛经 D.宫颈口松 E.足月产后3月

答案：E 36.下列各项，不属雌激素作用的是 A.促进卵泡发育

B.使阴道上皮细胞脱落加快 C.促使乳腺管增生 D.促进第二性征发育 E.促进骨中钙的沉积 答案：B 解析：孕激素使阴道上皮细胞脱落加快。37.顺经汤的组成是

A.当归，生地，白芍，丹皮，栀子，茜草，白茅根 B.人参，麦冬，山药，半夏，大枣，甘草，丹参 C.栀子，赤茯苓，当归，黄芩，白芍，生地，泽泻 D.当归，熟地，沙参，白芍，茯苓，黑荆芥，丹皮 E.生地，当归，川芎，蒲黄，牛膝，白芍，甘草梢 答案：D 38.妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀药的原则是 A.治病与安胎并举 B.衰其大半而止 C.禁止使用 D.病去即止 E.下胎益母 答案：B 39.下列各项，不属产后发热病因的是 A.感染邪毒 B.外感 C.血瘀 D.血虚 E.阳盛血热 答案：E 解析：产后发热的病因：感染邪毒、外感、血瘀、血虚。

40.治疗经断复来湿热下注证，应首选 A.安老汤 B.知柏地黄丸 C.易黄汤 D.萆薢渗湿汤 E.龙胆泻肝丸 答案：C

41.下列各项，不属宫外孕手术适应证的是 A.输卵管间质部妊娠 B.残角子宫妊娠

C.妊娠试验持续阳性，包块继续长大 D.输卵管破损时间较长，形成血肿包块 E.愿意同时施行绝育术者 答案：D

42.下列各项，不属宫颈锥形切除术适应证的是 A.宫颈轻、中度不典型增生 B.疑有宫颈管内癌变

C.宫颈刮片多次异常而活检未发现病变 D.宫颈重度糜烂 E.宫颈息肉 答案：E

43.下列各项，不属月经先后无定期肾虚证主要症状的是 A.经行或先或后 B.月经量少色淡黯 C.小腹冷痛拒按 D.头晕耳鸣腰痛 E.舌淡苔白，脉细弱 答案：C

44.下列各项，不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是 A.阴道出血

B.腹痛程度、性质 C.B超检测孕囊着床部位 D.妇检宫颈举痛 E.妇检附件包块 答案：A 45.下列月经病的治疗，错误的是 A.重在治本调经 B.分清先病和后病 C.急则治标，缓则治本 D.顺应不同年龄阶段论治 E.多用辛温暖宫之品 答案：E 46.下列各项，不属妊娠病范畴的是 A.阻病 B.胞转 C.儿枕痛 D.胞阻 E.子冒 答案：C 解析：产后腹痛因瘀血引起者，称为“儿枕痛”。47.治疗产后发热感染邪毒证，应首选 A.小柴胡汤 B.大柴胡汤 C.桃红消瘀汤 D.白虎汤 E.解毒活血汤 答案：E 48.下列各项，不属月经病主要病因的是 A.寒热湿邪 B.房劳多产 C.内伤七情 D.营卫不调

E.体质因素 答案：D

解析：月经病的主要病因：寒热湿邪、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳倦过度、体质因素。49.下列疾病，不会出现妇科血崩证的是 A.堕胎 B.崩漏 C.经行吐衄 D.晚期产后出血 E.小产 答案：C

50.下列关于生理性带下的描述，错误的是 A.色白或无色透明 B.质地黏稠 C.其量适中 D.无特殊气味

E.从阴道内排出的一种阴液 答案：B

解析：质地黏而不稠。

51.最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是 A.《小儿药证直诀》 B.《小儿卫生总微论方》 C.《幼科发挥》 D.《保婴撮要》 E.《幼幼集成》 答案：B

52.小儿营养不良是指体重低于正常均值的 A.60% B.70% C.85% D.95% E.90%

答案：C 53.小儿“稚阴稚阳”学说，是指其生理状态为 A.阳常有余，阴常不足 B.脏腑娇嫩，形气未充 C.生机蓬勃，发育迅速 D.脏气清灵，易趋健康 E.脾常不足，肝常有余 答案：B 54.新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒，称为 A.马牙 B.板牙 C.螳螂子 D.口疮 E.鹅口疮 答案：A 55.小儿疾病谱中最为多见的是 A.肺肾系病证 B.心肺系病证 C.肺脾系病证 D.心肝系病证 E.肝肾系病证 答案：C 56.小儿指纹淡红，其证候是 A.虚寒 B.食积 C.痰热 D.虚热 E.实热 答案：A 57.下列除哪项外，均可使用培元补肾法 A.解颅

B.五迟 C.五软 D.哮喘 E.肺炎喘嗽 答案：E

58.下列除哪项外，均属病理性胎黄 A.生后24小时内出现

B.黄疸生后10～14天左右消退 C.黄疸退而复现 D.黄疸持续加深 E.黄疸3周后仍不消退 答案：B

解析：生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退。59.肺炎喘嗽的基本病机是 A.肺气失宣 B.肺失清肃 C.肺气上逆 D.肺气闭郁 E.痰热内蕴 答案：D

60.哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是 A.咳嗽气喘 B.痰壅 C.气急 D.鼻煽

E.哮鸣，呼气延长 答案：E

61.治疗鹅口疮心脾积热证，应首选 A.凉膈散 B.泻黄散 C.清热泻脾散

D.泻心导赤散 E.知柏地黄丸 答案：C 62.大便澄澈清冷、完谷不化的病机是 A.感受外邪 B.伤于饮食 C.脾胃虚弱 D.脾肾阳虚 E.气阴两伤 答案：D 63.小儿厌食脾失健运证的治法是 A.调和脾胃，运脾开胃 B.健脾益气，佐以温中 C.滋脾养胃，佐以助运 D.运脾化湿，消积开胃 E.补脾开胃，消食助运 答案：A 64.“疳者甘也”的含义是指 A.病证 B.病位 C.病情 D.病因 E.症状 答案：D 解析：“疳者甘也”，是指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证。“疳者干也”，是指气液干涸，形体羸瘦。

65.疳证的基本病理改变为 A.脾胃虚弱，运化失健 B.脾胃虚弱，乳食停滞 C.脾失运化，水湿内停 D.脾胃不和，生化乏源

E.脾胃受损，津液消亡 答案：E

66.小儿能独走的时间一般是 A.8个月 B.10个月 C.12个月 D.16个月 E.18个月 答案：C

67.可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是 A.银翘散 B.桑菊饮 C.新加香薷饮 D.普济消毒饮 E.杏苏散 答案：A

68.小儿感冒夹痰的病机是 A.肺脏娇嫩 B.先天不足 C.乳食积滞 D.神气怯弱 E.肾气不足 答案：A

69.下列各项，可见咳嗽痰多，色黄稠黏，喉中痰鸣症状的是 A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽 E.气虚咳嗽 答案：C

70.诊断3个月～6岁小儿营养性缺铁性贫血的标

准，其血红蛋白值应低于的数值是 A.80g／L B.90g／L C.100g／L D.110g／L E.120g／L 答案：D 71.环口苍白圈见于 A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.手足口病 E.烂喉丹痧 答案：E 解析：环口苍白圈见于猩红热，即烂喉丹痧。72.小儿癫痫痰痫证的治法是 A.祛风涤痰 B.熄风开窍 C.健脾化痰 D.通窍定痫 E.豁痰开窍 答案：E 73.急性肾小球肾炎血清补体C3一过性明显下降，恢复正常的时间是 A.2～3周 B.4～5周 C.6～8周 D.9～11周 E.12～15周 答案：C 74.麻疹的好发年龄是 A.6个月以内

B.6个月到5岁 C.6～7岁 D.8～9岁 E.10～12岁 答案：B

75.流行性腮腺炎热毒壅盛证的主方是 A.普济消毒饮 B.柴胡葛根汤 C.龙胆泻肝汤 D.甘露消毒丹 E.清瘟败毒饮 答案：A

2011年国家中医执业医师资格考试试题二

A2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备 选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者，男，23岁。右前臂内侧有红丝一条，向上走窜，停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是 A.沿红线两头，针刺出血 B.梅花针沿红线打刺，微微出血 C.用三棱针沿红线寸寸挑断，并微微出血 D.用三棱针点刺出血

E.梅花针沿红线打刺，微微出血，并加神灯照法 答案：C 2.患者，女，40岁。双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌质淡红，苔白，脉细。治疗应首选 A.左归丸 B.开郁散 C.逍遥蒌贝散 D.二仙汤合四物汤 E.六味地黄汤 答案：D 解析：根据题干，辨证为冲任失调证（乳癖），故选二仙汤合四物汤。

3.患者，男，43岁。尿道中有白色分泌物滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部，形寒肢冷，精神不振，头晕。治疗应首选 A.龙胆泻肝丸 B.知柏地黄丸 C.左归丸 D.济生肾气丸 E.独活寄生汤

答案：D

解析：根据题干，辨证为肾阳虚损证（慢性前列腺炎），故选济生肾气丸。

4.患者，女，32岁。左臀部出现硬结，红热不显，有触痛，步行不便，有患部肌肉注射史。应首先考虑的是 A.无头疽 B.有头疽 C.臀痈 D.痈 E.肉瘤 答案：C

解析：臀痈相当于西医的臀部蜂窝组织炎。5.患者，女，30岁。左手背不慎被热汤灼伤，皮肤色红肿胀，疼痛剧烈，间有大小不等水疱，基底部潮红。其烧伤深度为 A.Ⅰ度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.浅Ⅲ度 E.深Ⅲ度 答案：B

解析：Ⅰ度烧伤只见红斑，Ⅱ度烧伤出现水疱，Ⅲ度烧伤出现焦痂。浅Ⅱ度烧伤，剧痛；深Ⅱ度烧伤，痛觉消失。

6.患者，男，66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失，其诊断是 A.血栓闭塞性脉管炎 B.雷诺氏病 C.糖尿病足

D.动脉硬化性闭塞症 E.动脉栓塞 答案：D 7.患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是 A.气瘤 B.筋瘤 C.脂瘤 D.血瘤 E.肉瘤 答案：D 解析：血瘤相当于西医的血管瘤，常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。

8.患者，男，33岁。患白疕，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是 A.清热泻火，凉血解毒 B.清利湿热，解毒通络 C.活血化瘀，解毒通络 D.养血滋阴，润肤熄风 E.清热凉血，解毒消斑 答案：D 解析：根据题干，辨证为血虚风燥证，其治法是养血滋阴，润肤熄风。

9.患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是 A.疔 B.疖 C.有头疽

D.发 E.痈 答案：C

解析：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈，范围常超过9～12cm，大者可在30cm以上，好发于项后、背部。

10.患者，男，30岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。应首先考虑的是 A.发 B.瘰疬 C.颈痈 D.失荣 E.无头疽 答案：B

解析：瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病，溃后脓水清稀，夹有败絮，经久不敛。发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，相当于西医的蜂窝组织炎。特点是红肿蔓延，边界不清，全身症状明显。颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病，有明显的风温外感症状，相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚硬。无头疽是发生于骨与关节间的急性化脓性疾病的统称，因其初起无头故名，相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

11.患者，女，24岁。有先天性乳头凹陷史。近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块，局部疼痛不适，形态不规则，边界尚清，质地硬韧，挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。应首先考虑的是

A.乳晕部痈疖 B.乳腺癌

C.浆细胞性乳腺炎 D.导管内乳头状瘤 E.乳房部漏管 答案：C 解析：乳晕部痈疖，也具有红肿热痛的炎症反应，但乳头无凹陷、排出脓液中不夹有粉渣样或油脂样物。乳腺癌乳房迅速增大，发热，皮肤呈红色或紫红色，弥漫性肿大，无明显肿块，同侧腋窝淋巴结明显肿大，质硬固定，病变进展迅速，预后不良。导管内乳头状瘤，无乳头凹陷畸形，乳孔无粉渣样物排出，肿块不会化脓。乳房部漏管，多为急性乳腺炎、乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成，病变在乳房部，漏管与乳孔多不相通，无乳头凹陷。12.患者，男，40岁。左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可动，无明显疼痛。应首先考虑的是 A.血瘤 B.失荣 C.肾岩 D.肉瘿 E.肉瘤 答案：E 解析：肉瘤是发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤,相当于西医的脂肪瘤。血瘤是指体表血络扩张,纵横丛集而形成的肿瘤,相当于西医的血管瘤。失荣是发于颈部及耳之前后的恶性肿瘤。肾岩生于阴茎,日久疮面溃破,形如去皮之石榴,如花瓣翻开,相当于西医的阴茎癌。肉瘿是颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,随吞咽动作而上下移动，相当于西医的甲状腺良性肿瘤。13.患者，女，25岁。外阴部有成群水疱，互相融合，易破糜烂，灼热痛痒，同时伴有发热，尿频，尿急，尿痛，苔黄，脉弦。其治法是 A.健脾利湿 B.疏风清热 C.清热利湿 D.清泻肝火 E.养阴清热 答案：C

解析：根据题干，辨证为湿热下注证（热疮），其治法是清热利湿。

14.患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是 A.圆癣 B.紫白癜风 C.白秃疮 D.鹅掌风 E.肥疮 答案：A

解析：圆癣相当于西医的体癣,以青壮年男性多见,多发于夏季,因皮损呈钱币状,故名“圆癣”。白癜风皮损为纯白色的色素脱失斑，白斑中毛发也白，边界明显，无痛痒，也不传染。紫白癜风相当于西医的花斑癣，俗称汗斑，常发于多汗体质青年，可在家庭中相互传染。白秃疮相当于西医的白癣，属头癣的一种，多见于学龄儿童，男性多于女性。皮损特点是头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片，病损区毛发干枯无泽。鹅掌风相当于西医的手癣，以成年人多见，男女老幼均可染病，多为单侧发病。肥疮相当于西医的黄癣，为头癣中最常见的一种，好发于儿童，皮损多从头顶开始。15.患者，男，40岁。患慢性淋病，小便短涩，淋

漓不尽，腰酸腿软，五心烦热，食少纳差，舌红，苔少，脉细数。其证候是 A.湿热毒蕴 B.脾肾阳虚 C.阴虚毒恋 D.脾虚肝旺 E.气阴两虚 答案：C 16.患者，女，40岁，已婚。经血非时而下，淋漓日久不尽，色淡红，质清稀，伴神疲气短，面浮肢肿，纳呆便溏，舌淡胖，苔白，脉沉弱。治疗应首选 A.补中益气汤 B.固本止崩汤 C.加减苁蓉菟丝子丸 D.举元煎 E.归脾汤 答案：B 解析：根据题干，辨证为脾虚证（崩漏），故选固本止崩汤。

17.患者，女，30岁，已婚。经行量多，色淡红，质清稀，伴有神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色白，舌淡，苔薄，脉细弱。其证候是 A.血虚 B.气虚 C.血瘀 D.血热 E.阴虚 答案：B 18.患者，女，36岁，已婚。经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌淡，苔白，脉细弱。治疗应首选

A.八珍汤 B.当归补血汤 C.血府逐瘀汤 D.趁痛丸 E.圣愈汤 答案：B

解析：根据题干，辨证为血虚证（经行身痛），故选当归补血汤。

19.患者，女，25岁，已婚。有盆腔炎病史，下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，带下量多，精神不振，纳少乏力，舌质紫黯有瘀点，苔白，脉弦涩无力。治疗应首选 A.理冲汤 B.膈下逐瘀汤 C.少腹逐瘀汤 D.血府逐瘀汤 E.银甲丸 答案：A

解析：根据题干，辨证为气虚血瘀证（慢性盆腔炎），故选理冲汤。

20.患者，女，33岁，已婚。孕3堕3。头晕目眩，神疲乏力，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首选 A.泰山磐石散 B.寿胎丸 C.肾气丸 D.安奠二天汤 E.补肾固冲丸 答案：A

解析：根据题干，辨证为气血虚弱证（滑胎），故选泰山磐石散。

21.患者，女，27岁，已婚。人流术后恶露持续20

天未净，量较多，色紫红，质稠，有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉细数。其证候是 A.气虚 B.血虚 C.血热 D.湿热 E.阴虚 答案：C 22.患者，女，43岁，已婚。结婚10年不孕，月经先后无定期，量少，色黯；头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉沉细。治疗应首选 A.养精种玉汤 B.毓麟珠 C.开郁种玉汤 D.温胞饮 E.育阴汤 答案：B 解析：根据题干，辨证为肾气虚证（不孕症），故选毓麟珠。

23.患者，女，36岁，已婚。两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红；头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌质红，苔薄，脉细数。其治法是 A.益气补肾，固冲止血 B.滋肾养阴，固冲止血 C.养阴清热，固冲止血 D.补肾养肝，固冲止血 E.益气养阴，凉血清热 答案：B 解析：根据题干，辨证为肾阴虚证（经间期出血），其治法是滋肾养阴，固冲止血。

24.患者，女，46岁，已婚。近两周带下量多，色

赤白相兼，质稠，有气味，阴部瘙痒，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红，苔黄腻，脉细数。其治法是 A.清热疏肝，利湿止带 B.滋肾益阴，清热利湿 C.清热解毒止带 D.健脾祛湿止带 E.清热凉血止带 答案：B

解析：根据题干，辨证为阴虚夹湿证（带下过多），其治法是滋肾益阴，清热利湿。

25.患者，女，50岁，已婚。近3天带下量多，黄绿色，质稀，腥臭味，有泡沫，外阴瘙痒。应首先考虑的是 A.细菌性阴道病 B.滴虫性阴道炎 C.念珠菌阴道炎 D.老年性阴道炎 E.非淋菌性阴道炎 答案：B

26.患者，女，32岁，已婚。经行肢体肿胀，按之随手而起，经色黯红有块，伴脘闷胁胀，善叹息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选 A.苓桂术甘汤 B.参苓白术散 C.八物汤 D.肾气丸 E.丹栀逍遥丸 答案：C

解析：根据题干，辨证为气滞血瘀证（经行浮肿），故选八物汤。

27.患者，女，20岁，未婚。月经淋沥20日不止，色淡红，质清稀，面色晦黯，头晕耳鸣，腰腿酸软， 倦怠乏力，舌淡黯，苔白润，脉沉弱。治疗应首选 A.八珍汤 B.归脾汤

C.加减苁蓉菟丝子丸 D.右归丸 E.加减一阴煎 答案：C 解析：根据题干，辨证为肾气虚证（崩漏），故选加减苁蓉菟丝子丸。

28.患者，女，26岁，已婚。停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐10天，加重4天，不能进食，呕吐血水，精神萎靡，头晕体倦，舌红，苔薄黄而干，脉细滑无力。其证候是 A.肝胃不和 B.气阴两虚 C.脾胃虚弱 D.痰湿内阻 E.肝脾不和 答案：B 解析：此为重症妊娠恶阻。

29.患者，女，19岁，未婚。经来先期，量少，色红，质稠；手足心热，咽干口燥；舌质红，苔少，脉细数。治疗应首选 A.清经散 B.丹栀逍遥散 C.两地汤 D.固阴煎 E.归肾丸 答案：C 解析：根据题干，辨证为阴虚血热证（月经先期），故选两地汤。

30.患者，女，25岁，已婚。近半年来常感小腹部

隐痛，拒按，痛连腰骶，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆，口干便秘，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A.膈下逐瘀汤 B.少腹逐瘀汤 C.银甲丸 D.理冲汤 E.止带方 答案：C

解析：根据题干，辨证为湿热瘀结证（慢性盆腔炎），故选银甲丸。

31.患儿，2岁。纳差2个月，腹泻1周。平素食欲不振，挑食偏食，近日大便日行3～4次，食后作泻，面色萎黄，舌淡苔白，指纹淡红。治疗应首选 A.熏洗法 B.擦拭法 C.割治疗法 D.推拿疗法 E.拔罐疗法 答案：D

32.患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。其诊断是 A.夜啼 B.感冒夹痰 C.感冒夹惊 D.急惊风 E.小儿暑温 答案：C

33.患儿，11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔

薄白。其证候是 A.风寒 B.湿热 C.伤食 D.脾虚 E.脾肾阳虚 答案：D 34.患儿，2岁。面色苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，神疲乏力，形体消瘦3个月，诊断为“营养性缺铁性贫血”。西药选用铁剂治疗后，正确的停药时间为 A.血红蛋白开始升高时 B.血红蛋白达正常时

C.血红蛋白达正常后2个月左右 D.血红蛋白达正常后4个月左右 E.血红蛋白达正常后6个月左右 答案：C 35.患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是

A.习惯性抽搐 B.多发性抽搐症 C.癫痫

D.注意力缺陷多动症 E.风湿性舞蹈病 答案：B 36.患儿，6岁。发病2周，全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选 A.羚角钩藤汤 B.龙胆泻肝汤 C.己椒苈黄丸合参附汤

D.温胆汤合附子泻心汤 E.真武汤 答案：D

解析：根据题干，辨证为水毒内闭证（急性肾小球肾炎），故选温胆汤合附子泻心汤。

37.患儿，3岁。筋骨萎弱，发育迟缓，坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿，颈项萎软，天柱骨倒，目无神采，夜卧不安，舌淡，苔少。其证候是

A.脾肾气虚 B.痰瘀阻滞 C.肝肾亏损 D.心脾两虚 E.肾阳亏虚 答案：C

38.患儿，2岁。持续壮热5天，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，舌苔黄腻，脉数有力。治疗应首选 A.宣毒发表汤 B.清解透表汤 C.沙参麦冬汤 D.麻杏石甘汤 E.羚角钩藤汤 答案：B

解析：根据题干，辨证为邪入肺胃证（麻疹出疹期），故选清解透表汤。

39.患儿，4岁。发热2天，纳差恶心，呕吐腹泻，口腔内可见数个疱疹，手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，疱液清亮，躯干处未见有皮疹。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其证候是

A.邪伤肺卫 B.邪犯肺脾 C.邪炽气营 D.湿热熏蒸 E.湿盛阴伤 答案：B 40.患儿，10岁。昨天受凉后，见喷嚏、鼻塞、流清涕，今晨起喘咳，咳痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥。查体：鼻煽，口周发绀，咽红，双肺满布哮鸣音，舌质红，苔薄白，脉滑数。其证候是 A.寒性哮喘 B.热性哮喘 C.外寒内热 D.肺实肾虚 E.肺肾阴虚答案：C 41.患儿，11个月。早产，生后一直人工喂养，经常泄泻。近四个月来食欲不振，面色白，唇舌爪甲苍白，毛发稀黄，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡。检查：血红蛋白 60g／L。治疗应首选 A.金匮肾气丸 B.六味地黄丸 C.右归丸 D.理中丸 E.小建中汤 答案：C 解析：根据题干，辨证为脾肾阳虚证（营养性缺铁性贫血），故选右归丸。

42.患儿，9岁。水肿从眼睑开始，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少色赤，伴咽红肿痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。其治法是 A.疏风宣肺，利水消肿

B.清热利湿，凉血止血 C.清热解毒，淡渗利湿 D.温运中阳，行气利水 E.滋阴补肾，淡渗利水 答案：A

解析：根据题干，辨证为风水相搏证（急性肾小球肾炎），其治法是疏风宣肺，利水消肿。43.患儿，6岁。发热2天，出现淡红色小丘疹，根盘红晕，丘疹上部可见疱疹，形态椭圆，胞浆清亮，皮疹以躯干为多，苔薄白，脉浮数。其治法是 A.疏风清热，利湿解毒 B.清气凉营，解毒化湿 C.发散风寒，清热利湿 D.芳香化湿，兼以健脾 E.清解郁热，活血化瘀

答案：A

解析：根据题干，辨证为邪伤肺卫证（水痘），其治法是疏风清热，利湿解毒。

44.患儿，2岁。咳嗽2周，日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎或食物后暂时缓解，不久又复发作，昼夜达十余次，舌质红，舌苔黄，脉滑数。治疗应首选

A.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤 B.苏子降气汤合黛蛤散 C.麻杏石甘汤合苏葶丸 D.麻黄汤合葶苈大枣泻肺汤 E.泻白散合黛蛤散 答案：A

解析：根据题干，辨证为痰火阻肺证（百日咳痉咳期），故选桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。45.患儿，5岁。臀部及下肢紫癜1天，呈对称性， 色鲜红，瘙痒，发热，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选 A.犀角地黄汤 B.连翘败毒散 C.归脾汤 D.化斑汤 E.大补阴丸 答案：B 解析：根据题干，辨证为风热伤络证（紫癜），故选连翘败毒散。

2011年国家中医执业医师资格考试试题三

B1型选择题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五

个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

1.疮疡内治，清气分之热常用方剂是 A.五味消毒饮 B.仙方活命饮 C.黄连解毒汤 D.犀角地黄汤 E.清骨散 答案：C 2.疮疡内治，清血分之热常用方剂是 A.五味消毒饮 B.仙方活命饮 C.黄连解毒汤 D.犀角地黄汤 E.清骨散 答案：D

3.脓色绿黑稀薄者，其病机为 A.气血充足 B.气火有余 C.气血虚

D.蓄毒日久损伤筋骨 E.血络受损 答案：D

4.脓液黄浊质稠，色泽不净者，其病机为 A.气血充足 B.气火有余 C.气血虚

D.蓄毒日久损伤筋骨 E.血络受损 答案：B

5.脱疽表现为患肢黯红、紫红或青紫，下垂更甚，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失，患肢持久性疼痛，夜间尤甚。其证候是 A.寒湿阻络 B.血脉瘀阻 C.湿热毒盛 D.热毒伤阴 E.气阴两虚 答案：B

6.脱疽表现为患肢黯红而肿，患肢如煮熟之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓延，溃破腐烂，疼痛异常，彻夜不得安眠。其证候是 A.寒湿阻络 B.血脉瘀阻 C.湿热毒盛 D.热毒伤阴 E.气阴两虚 答案：C

7.形成瘤的主要病机是 A.邪气偏盛 B.阴阳失调 C.阴毒结聚 D.正气不足 E.经络阻塞 答案：A 8.形成岩的主要病机是 A.邪气偏盛 B.阴阳失调 C.阴毒结聚 D.正气不足 E.经络阻塞 答案：D 9.治疗肛痈火毒炽盛证，应首选 A.透脓散 B.仙方活命饮 C.黄连解毒汤 D.青蒿鳖甲汤合三妙丸 E.萆薢渗湿汤 答案：A 10.治疗肛痈阴虚毒恋证，应首选A.透脓散 B.仙方活命饮 C.黄连解毒汤 D.青蒿鳖甲汤合三妙丸 E.萆薢渗湿汤 答案：D 11.治疗经行头痛血瘀证，应首选A.丹栀逍遥散 B.乌药汤 C.通窍活血汤

D.天仙藤散 E.龙胆泻肝汤 答案：C

12.治疗子肿气滞证，应首选 A.丹栀逍遥散 B.乌药汤 C.通窍活血汤 D.天仙藤散 E.龙胆泻肝汤 答案：D

13.恶阻，口淡，呕吐清涎者，多为 A.脾胃虚弱 B.脾虚痰湿 C.肝胃不和 D.肝经湿热 E.肝郁脾虚 答案：A

14.恶阻，口苦，呕吐酸水或苦水者，多为A.脾胃虚弱 B.脾虚痰湿 C.肝胃不和 D.肝经湿热 E.肝郁脾虚 答案：C

15.疑有宫颈管病变时，应采取的措施是 A.清宫术 B.取适量内膜活检 C.测基础体温 D.经行24～48小时刮宫 E.分段诊刮 答案：E

16.疑有人流术后残留时，应采取的措施是

A.清宫术 B.取适量内膜活检 C.测基础体温 D.经行24～48小时刮宫 E.分段诊刮 答案：A 17.产后肢体关节疼痛，屈伸不利，痛无定处。其证候是 A.血瘀 B.风寒 C.肾虚 D.血虚 E.气虚 答案：B 18.产后遍身关节酸楚，肢体麻木，头晕心悸。其证候是 A.血瘀 B.风寒 C.肾虚 D.血虚 E.气虚 答案：D 19.治疗癥瘕气滞血瘀证，应首选 A.逐瘀止血汤 B.身痛逐瘀汤 C.生化汤 D.香棱丸 E.少腹逐瘀汤 答案：D 20.治疗不孕瘀滞胞宫证，应首选 A.逐瘀止血汤 B.身痛逐瘀汤

C.生化汤 D.香棱丸 E.少腹逐瘀汤 答案：E

21.紫癜风热伤络证的治法是 A.滋阴降火，凉血止血 B.疏风散邪，清热凉血 C.理气化瘀，活血止血 D.健脾养心，益气摄血 E.清热解毒，凉血止血 答案：B

22.紫癜阴虚火旺证的治法是 A.滋阴降火，凉血止血 B.疏风散邪，清热凉血 C.理气化瘀，活血止血 D.健脾养心，益气摄血 E.清热解毒，凉血止血 答案：A

23.治疗慢惊风脾虚肝亢证，应首选 A.大定风珠 B.十全大补汤 C.缓肝理脾汤 D.固真汤 E.逐寒荡惊汤 答案：C

24.治疗慢惊风阴虚风动证，应首选 A.大定风珠 B.十全大补汤 C.缓肝理脾汤 D.固真汤 E.逐寒荡惊汤 答案：A

25.治疗皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病，应首选 A.银翘散 B.清瘟败毒饮 C.白虎汤 D.新加香薷饮 E.凉膈散 答案：A 26.治疗皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔，应首选 A.银翘散 B.清瘟败毒饮 C.白虎汤 D.新加香薷饮 E.凉膈散 答案：B 27.当小儿出现脾胃病时，应特别注意询问的是 A.胎产史 B.喂养史 C.生长发育史 D.预防接种史 E.家族史 答案：B 28.需要与传染病鉴别时，应特别注意询问的是 A.胎产史 B.喂养史 C.生长发育史 D.预防接种史 E.家族史 答案：D 29.汗证肺卫不固的主症是 A.自汗为主，头部、肩背部明显 B.自汗为主，汗出遍身而不温 C.盗汗为主，手足心热

D.自汗或盗汗，头部、四肢为多 E.盗汗为主，遍身汗出 答案：A

30.汗证营卫失调的主症是 A.自汗为主，头部、肩背部明显 B.自汗为主，汗出遍身而不温 C.盗汗为主，手足心热

D.自汗或盗汗，头部、四肢为多 E.盗汗为主，遍身汗出 答案：B

协同创新与卓越中医师培养探析 篇7

1 我国中医人才培养的协同系统构建存在的问题

协同理论是德国物理学家哈肯于19世纪70年代创立的。协同理论强调协同效应, 特指复杂系统内由于各子系统之间的互动而产生超出各要素单独作用的效果, 从而形成整个系统的联合行为。经济学家熊彼特最早提出创新理论, 认为创新是组合生产要素, 开发新技术、新产品、新工艺, 开拓新市场, 并获取经济效益的过程。复旦大学杨玉良院士认为:“协同创新就是相同或相似的单元之间通过合作, 产生相互作用关系和共振放大效益, 形成高效有序的创新机制的行为过程。

新中国成立以来, 随着高等教育体制的不断变化, 中医人才培养模式已经由传统的师承教育向院校教育模式过渡。院校教育注重理论的传授, 教学方法的同一, 经常导致理论课堂教学与实践临床的脱节, 产生培养出的中医师理论较强、实践较弱、能力趋同、创新能力弱的现象。近几年来, 为了解决学生的理论知识丰富而实践动手能力不足的问题, 国内中医药院校结合高等教育的特点和中医人才的成长规律, 或探索尝试院校教育与师承教育相结合人才培养模式, 倡导学经典、跟名师, 或以培养能力型人才为目标, 积极探索一边学习一边实践模式, 强化临床辨证思维能力和应诊能力的培养, 这些措施对于培养卓越中医师起到了一定的作用, 但是从协同创新的理论出发, 不难发现我国现有的卓越中医师培养的协同体系构建存在一些问题。一是各方主体对合作培养中医人才的认识不够, 参与态度不一;二是政府在其中的引导、协调作用发挥不够;三是行业对人才培养的经费投入不足;四是作为教学医院或临床实习基地与作为医疗机构之间存在角色冲突;五是临床教师双重角色难以协调。

中医学科是一门实践性极强的学科, 教育成本高, 教育消费大。实施卓越中医师的培养, 顺应了振兴中医的需要, 致力于培养中医信念坚定、中医理论扎实、中医技能精湛的中医临床优秀人才, 瞄准的是青年名中医、省名中医、国家名中医、国医大师的成长梯队培养茁壮好苗的长效目标[1]。因此, 高校应以创新人才培养模式改革为切入点, 开拓高校与各领域协同创新的新模式, 让地方大学在与政府、行业、医疗机构的深度合作中, 把地方社会经济建设中的优质教育资源, 有机地整合到人才培养体系中来, 从而建立内外协同的活性动力机制, 聚集能量, 塑造自身办学优势和特色。

2 协同创新是卓越中医师培养的时代要求

国家竞争力的核心是知识创新。在知识经济时代, 高校已成为社会发展的助推器, 培养高层次应用型人才则是其首要的和根本的任务。“2011计划”以协同创新为宗旨, 着眼于国家行业发展的特殊需求, 以人才、学科、科研三位一体创新能力提升为核心任务, 以组织管理、人事制度、人才培养、人员考评、科研模式、资源配置方式、国际合作、创新文化建设等八项体制机制改革为重点, 对于进一步理顺高校的组织架构和创新内部管理体制, 聚合政府、行业、企业、学校、科研院所的资源, 对于高校内涵发展、创新发展、转型发展和国际化发展, 为国家发展培养各行各业的卓越人才起到了重要的推动作用。

近年来, 来自用人单位和社会的情况表明, 高校培养的人才与现实需求差距很大, 因而通过人才培养去融合各方利益是较为合理的选择。以国家医疗体制改革与发展为例, 为了实现人人享有基本的医疗卫生服务的目标, 最终必须依靠广大的医药卫生工作者去落实[2]。因此, 加强多元化不同层次的人才队伍建设, 尤其是卓越医师的培养, 必须依靠行业、高校、医疗机构的通力合作、深度融合, 探索协同创新的长效机制。

同时, 为了适应满足国家经济社会发展大局、满足国家有关特殊领域的行业需求, 协同创新主动适应国家现代化建设需求外, 又能通过与产业、行业、企业等结合, 更好的培养高层次优秀人才。卓越中医师的培养应突破现有的观念、性质或利益壁垒, 通过向政府、行业、医疗机构、科研院所和其他社会组织借力, 融入社会系统的各个环节, 倡导并实施协同创新, 构建较为完备的社会支持体系, 实现多方共赢, 将全方位协同最终归结在人才培养上, 并将人才培养嵌入整个创新体系中。

3 卓越中医师培养的关键是协同路径

在协同创新探讨卓越中医师培养的同时, 必须遵循中医药教育发展规律的要求。中医药教育体系的内在结构具有科学内涵, 不具有随机可变性。改动任何教学体系都应当采取慎重的态度, 在保持中医药教育体系稳定的基础上进行适当变动和妥善改革[3]。所以, 我们仅针对卓越中医师培养的关键协同路径进行研究。

3.1优化卓越中医师的培养方案, 实现人才培养方案的协同创新

高校协同创新可包括内部和外部两个类别, 内部协同创新是指高校内部形成的知识 (学科、技术) 共享机制;外部协同创新的主要形式是通过高校与政府、行业、医疗机构甚至其他高校进行深度融合, 构建产学研协同创新平台。

为实现卓越中医人才培养模式的协同创新, 构建多元化人才培养体系, 提高人才培养的适应性, 高校首先应该进一步整合人才培养方案, 以素质教育为基础, 能力培养为主线, 从课程内容整合和课程群建设人手, 优化课程体系、实践教学体系、创新人才培养方案;二是必须加强对中医行业的发展趋势和人才需求进行研究, 形成有效机制, 协同创新, 吸引行业和医疗机构共同参与研究、制定与临床实践、社会发展需要相符合的卓越中医人才培养方案和课程体系, 提高人才培养的能力;三是可以通过拓展协同范围, 积极探索校—校、校—医院、校—地联合培养卓越中医师的方式、范围和管理体系, 建立校际、校院资源共享、教师 (人员) 互聘、学分互认的管理体系。

3.2 搭建实践育人环境, 实现实践育人的协同创新

3.2.1 强化实践育人协同, 培养学生的实践能力。医学是一门实践性很强的科学。一名优秀的医生, 从实践的意义上讲就是丰富经验积累的结果。那么要想缩短从学生到医生的过程, 要想成为一名优秀的医生, 就必须“早临床, 多临床, 反复临床”[4]。由此, 必须要求学生不间断地到临床工作的第一线去体验医师的工作, 让学生在反复临床实习中, 积累大量的感性认识, 使理论与实践紧密联系。

(1) 构建协同融合的临床教学管理机制。临床实践教学的管理涉及校内校外不同隶属关系的许多单位, 如何处理好各单位之间的关系, 如何化解协调临床教学基地与医疗单位双重角色冲突, 改善临床实践教学的管理成为做好实践教学工作的关键和难点。临床教学基地一般由附属医院、教学医院和实习医院等组成, 学校应借鉴现代大学教育管理的理念和模式, 对临床教学基地功能进行重新定位, 规范基地职责、目标、任务和功能, 科学安排设置课程, 在内容和时间安排上做到基础理论学习和临床实践学习的合理对接, 才能进一步理顺各管理单元之间的关系, 真正构建一个协同融合的临床教学管理体系。

(2) 提高临床教师带教水平。教学质量的关键在教师, 一个优秀的中医师从学生到医师, 从规范到卓越的过程和临床教师的言传身教息息相关。临床教师通过自身对于医学生的职业发展路径的体悟, 使其同教学路径的改革结合, 构建一种行业内和跨行业教育的通道, 帮助学生早期接触病人和了解被服务人群的需求, 为其培养临床思维与服务能力探索一条教学途径[5]。所以, 必须实现临床基地 (医疗单位) 的临床医师在医教研三方面的结合, 做为“双师”型教师, 临床教师和临床医生二者要在本质上融合为一体, 一方面可组织实习基地的带教医生学习相关教育理论、参加高校的讲课比赛、教学课题研究, 提高临床教师的带教积极性和带教能力。另一方面, 应鼓励临床教师大量开展床旁教学, 通过自身丰富的临床实践经验启发学生思考, 培养学生的自学能力、实践动手能力和创新思维意识。

3.2.2 加强科教协同, 培养拔尖创新性人才。

(1) 促进科技创新、学科建设与人才培养深度融合。 继承不泥古, 创新不离宗, 是中医教育发展的必经之路, 必须依靠中医拔尖创新人才得到落实。在卓越中医师的培养中, 鼓励和支持他们早进课题、进实验室、进团队, 在科学研究中升华对中医理论知识的认识, 开阔他们的创新思维, 提升他们的创新能力。学科建设水平是人才培养的重要保障, 实验教学是临床实践的重要环节。在卓越中医师的培养模式上, 一方面, 可以依托国家重点学科、重大科技专项等国家和省部级重大科研项目, 以项目研究为牵引, 以不同层次重点实验室为支撑, 推动中医学拔尖人才创新能力培养。另一方面, 依托国家级中医学实验教学示范中心等实验平台, 促进拔尖人才进行学术交流合作、自主开展创新实验, 真正让科研创新平台成为他们实践创新思想、锤炼创新思维的科研实践高地, 从而形成创新人才培养与科技创新、学科建设的相辅相成、相得益彰, 构建三者深度融合的纵深人才培养体系。

(2) 搭建学科竞赛、社会实践、创新课题三位一体的创新工程协同平台。卓越中医师不仅是具有全面素质的人, 同时也是具有鲜明个性的人, 这是中医药科学能够不断创新和进步的内在原因。在卓越中医师的培养中, 探索通过内容丰富、形式多样的活动, 满足学生在中医学习中多样化个性发展的需要。一是可以通过组织开展临床技能竞赛、中医基本功竞赛等各类各级专业和综合技能竞赛, 争先创优, 提高学生学习热情, 挖掘学生特长, 激发学习的潜力。二是丰富课间见习、学生社团 (杂志) 、假期社会实践等多种实践教学形式, 增长知识, 锻炼才干。三是尝试开办中医思维和科研方法培训班, 设置科研创新课题研究, 提高学生的科研创新意识和能力。

参考文献

[1]韩立民, 叶耀辉, 何春生.卓越中医师培养模式的探索[J].中医教育, 2012, 31 (1) :16.

[2]高思华, 翟双庆, 罗祥云.适应新医改需求培养高水平中医药人才[J].中医教育, 2013, 30 (1) :1.

[3]严世芸, 胡鸿毅, 刘隽.“医改”推动“教改”打造卓越中医药教育[J].中医教育, 2013, 32 (3) :7.

[4]江蓉星, 谭漪, 刘佳玲.中医学生临床工作能力培养与考核的思考[J].成都中医药大学学报 (教育科学版) .2000, 12:23.

中医师护腰各有高招 篇8

小燕飞缓解慢性腰痛

山东省立医院推拿科主任医师王海泉：过去体力劳动占主导，人们觉得刘晓庆这样的四方圆脸、稍胖的身材是美的；时代变了，过去的审美在年轻一辈看来就显得畸形了。但客观来说，现代人稍偏瘦是有益的，有句成语叫肠肥脑满，胖人血管里血脂堆积得较多。

我每天起床前就活动腰部，给身体这个发动机先做做预热：趴在床上练习小燕飞，这对缓解慢性腰痛有益。此外我每天走路，少则8000步，多则15000步。

（编者注：详见P39《腰痛？赶紧练腰》一文中小燕飞的动作要领。）

运动+热性食物温暖腰腹部

长春中医药大学附属蛟河中医院主治中医师赵治国：人冷了要穿衣服，同样道理，腹腔里头的胃肠、肝胰腺等凉了，身体就会自发调动脂肪长到内脏周围、长到肚皮上，以保持肚子这块的温度。腹部与腰部一前一后，肚子脂肪多了，加上腰为肾之府，肾凉了，腰部长脂肪保温，腰围自然就大了，所以我认为根子还在寒凉上。

对于营养过剩导致的肥胖，需管住嘴、增加运动量，平时可多吃蒜、花椒之类的热性食物；对于身体肿胖者，可借用热性的食物（如鸡肉、羊肉等）来补充热量，同时利用站马步、跪膝、打坐、踢臀部等运动方式，将下肢气血的热量转移到腹部上来。另外，艾灸腹部也是不错的方式。

腰眼是重点，食疗可辅助

北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科副主任医师范东：给老年朋友推荐两个腰部养生动作：①双手握空拳叩击腰眼（位于脊柱两侧），每天1分钟即可。②双手搓热，护住腰眼上下搓，然后捂住5～6秒，接着双手顶住腰部，做左右撞胯的动作，左右各3下。此外，腰为肾之府，做好腹部、腰部保暖，不受凉很重要。另外可吃点黑米黑豆核桃粥，能补肾、护腰。

实在减不下腰围，就顺其自然

中国中医科学院针灸医院教授王宏才：腰围影响寿命。腰围过于肥胖者（编辑插嘴：女性腰围大于80厘米、男性大于85厘米则算超标），患脂肪肝及其他代谢性疾病的可能性较高，不妨上医院瞧瞧有无这方面问题。控制腰围，一要锻炼，仅靠敲打和按摩腰部穴位还不行；二要合理饮食。我每天走路，走多少步随意；每周至少打2次羽毛球，每场2小时，至今坚持了10多年，这令我体重10多年来很稳定。

腰围过大者要积极控制，但若老年朋友实在减不下，可能有部分遗传因素在起作用，不妨顺其自然，毕竟养生最重要还在于好心态。