安全标准化评审整改报告（精选11篇）
整 改 报 告
二零一二年九月二十九日
整改报告
2012年9月11日,*****督查组到我公司,对我公司安全生产工作进行
了全面审查，提出了宝贵意见，为我公司安全生产工作的改进起到极大的促进作用。在此我们表示衷心的感谢。
专家在检查过程中提出了6个不符合项，公司领导对评专家提出的安
全隐患高度重视，针对这些问题召开了安全生产专题会议，会议由公司安全生产主要负责人***主持，会上就专家组提出的问题逐一进行了剖析，并要求明确整改措施、整改资金、整改时间和整改责任人。
为确保整改工作落到实处，公司对各部门的整改情况进行了跟踪检查，通过近两周的积极整改，截止2012年9月29日，我公司已按要求，全部完成对6个不符合项的整改，现将具体的整改情况汇报如下，敬请指正。
通过本次市安监局组织专家对我公司督查，公司安全生产管理水平有了大幅度提升，各员工的安全意识和防范事故的能力明显增强，已基本树立了“我要安全”观念，遵守安全操作规程已成为员工的自觉行为，达到全员参与的目的。************有限公司 临沂圣健工贸有限公司
危险化学品三级安全标准化评审不符合项整改报告
临沂市安全生产监督管理局：
2010年11月18号，临沂市安全生产监督管理局组织有关专家，邵昌岩、李英奎、于西泉三位专家，对我公司进行危险化学品三级安全标准化评审，对公司从资料和现场情况进行严密细致检查评审，评审结论，对于安全标准化建设公司领导能够重视，也有一定的认识，成立了相关的组织机构。建立的安全标准化体系能够满足企业的生产、经营需求。安全标准体系符合国家标标准能够贯彻执行，提高效率。建议提高认识，进一步充实、完善公司安全标准化系统，整合标准体系文件，依据pdca模式进行持续改进。企业“三级”，安全标准化单位给予通过。评审结束后，公司按照评审组的要求，对于85项不符合项和存在的问题进行了认真分析和整改，并将公司从现场和资料方面的不足之处，层层分解，落实到车间（科室）、班组。要求按照要求保质保量的完成，整改小组负责人：王中、成员：付红、石腾海、冯晖。要求整改小组对专家提出情况，逐一落实认真整改，将资料和台账补充完善，使其达到要求，现将完成整改情况报告如下：临沂圣健工贸有限公司
二〇一〇年十二月六日篇三：11安全生产标准化验收不符合项整改报告 全
山东云门药业有限责任公司 产 标 准 化 评 审 不 符 整改报告
二ｏ一二年八月十日
合 项 安生
云药字（2012）35号
山东云门药业有限责任公司
安全生产标准化达标考评不符合项整改报告 青州市安全生产监督管理局：
2012年7月25日，青州市安全生产监督管理局组织专家对我公司安全生产标准化达标进行验收考评。考评组查阅了本公司安全生产标准化制度，记录及相关文件资料，对公司的生产现场进行了检查。专家组对本公司的安全生产标准化工作和安全管理工作给予了肯定，同时提出18条不符合项。
评审结束后，公司召开了经理办公（扩大）会议，班子成员、安委会成员和安全生产标准化创建办公室人员参加会议，针对18条不
符合项及存在的问题进行了原因分析，层层分解，研究制定了整改方案，落实到部室、车间及班组，逐一进行整改，目前已全部完成整改，具体整改情况见附件，特此报告。附件：安全生产标准化考评不符合项整改说明
山东云门药业有限责任公司二〇一二年八月十日 附件：
安全生产标准化考评不符合项整改说明
1、安全生产目标、指标实施计划执行情况监测记录不全。
整改说明：将各部门的安全生产目标与指标进行实施情况的监测，并完整记录在册。
2、安全生产目标管理考核应根据现行法规及企业实际制定，并有修订、调整记录。
整改说明：企业根据实际情况对安全生产目标的管理考核进行了修订、调整，并加以记录，形成记录台账。
3、安全生产责任制考核记录不全，培训记录不全，适宜性评审及更新资料不完整。
整改说明：严格落实安全生产责任制的考核，对各部门在落实过程中出现的问题及时进行完善；加强安全生产责任制的培训，并记录完整；对安全生产责任制的适宜性评审及更新后的资料进行了补充完善，并加强记录的整理。
4、安全投入应与企业实际相符，并按计划实施，健全档案。整改说明：根据企业的实际情况，调整2012年安全生产投入资金为10万元，加强监督实施，保证投入到位，健全安全生产投入的档案管理。
5、安全生产规章制度有培训，无考核记录。
整改说明：进一步加强对各部门安全生产规章制度的培训，并认真做好考核工作，健全考核记录。
6、个别规章制度执行记录不全，安全规章制度培训考核记录不全。整改说明：做好规章制度执行记录的健全工作，补充完善执行记录，并认真做好考核工作，健全培训考核记录。
7、未按计划组织安全培训，并建立档案资料，相关方教育监测记录不全（5.1-2-1）。
整改说明：已组织相关部门对上半年的安全培训进行全面落实，建立了安全培训档案资料，并对相关方的教育监测记录进行了整理。
8、未对电网接地系统、避雷系统进行定期检测并记录，缺电缆线路的预防性实验记录。
整改说明：我们对电网接地系统和避雷系统进行了检测，各项指标符合要求，能正常运行；对电缆线路进行了预防性地试验，并形成实验记录。
9、未对配电室安全用具进行定期的检测。
整改说明：对配电室的安全用具进行了检测，符合安全的要求。
10、设备设施的运行记录和检修记录、检修计划不齐全。整改说明：整理了设备设施的运行记录，检修记录，对设备设施的检修计划重新进行了修订，补充完善了计划。
11、未针对生产现场和生产过程、环境存在的风险和隐患进行辨识、评估分析。
整改说明：组织对生产现场和生产过程、环境存在的风险和隐患进行了详细的辨识、评估分析，形成正式报告。
评审人员能力控制
安全生产标准化评审员具备评审能力, 是安全生产标准化达标评审有效性的人力资源保证。评审员的能力获得来自教育经历、工作经历和后期的培训、学习经历。目前, 我国还没有现行有效的规范性文件, 对安全生产标准化评审员的能力提出明确要求。《管理体系审核员注册准则》提出注册审核员的资格经历 (包含高等教育经历、工作经历、专业工作经历、审核经历及见证要求) 、知识技能、考核等要求, 确保审核员具备相应的工作能力, 从人力资源方面保证现场审核过程规范。关于标准化评审员的能力要求也可借鉴于此, 如提出安全生产标准化评审员教育经历、工作经历、实习评审经历、知识和能力考核和现场评审能力见证等方面的要求。确保评审人员能力符合要求, 从人力资源方面保证现场评审的规范性和有效性, 提高安全生产标准化评审的公信力。
现场评审时间控制
充分的现场评审时间, 是安全生产标准化现场评审广度和深度的保证。尽管安全生产标准化达标评审是基于抽样的方法, 但仍需要有充足的时间, 保证评审员可以收集到足够多的、有代表性的样本, 以确定评审的证据, 得出有效的评审发现。评审员与受评审方就评审证据和评审发现充分沟通, 可以保证评审证据有效, 有助受评审方对负面评审发现的充分理解, 减少双方分歧, 利于对此有效纠正。
国家安全监管总局在安全生产标准化现场评审时间上, 没有制定指南性文件。安全生产标准化现场评审时间的控制, 取决于评审组织单位和评审单位自我制定的规则, 缺乏统一性、科学性。在此方面, 可借鉴中国合格评定国家认可委员会制定的CNAS-CC 105—2016《确定管理体系审核时间 (QMS、EMS、OHSMS) 》, 制定安全生产标准化现场评审时间控制的指导性文件, 根据受评审方的安全风险程度、生产规模、员工数量等因素, 确保充分的现场评审时间。
评审程序要求
关于安全生产标准化评审的程序, 安全生产标准化评审的主管部门未有规范性要求, 均由评审机构自我确定, 不同的评审机构在现场评审程序上差异巨大, 一定程度上影响了安全生产标准化评审的公信力。
GB/T 19011—2013《管理体系审核指南》对管理体系审核方案的建立、审核组成员选择和任命、审核活动准备、审核活动的实施等, 均有详细指导要求。笔者建议:安全生产标准化评审活动, 可以借鉴此标准的工作程序, 形成规范的、可重复的程序, 确保评审活动有序进行。
现场评审方法
在安全生产标准化现场评审的方法上, 《危险化学品从业单位安全生产标准化评审标准》 (安监总管三[2011]93号) 、《冶金等工贸企业安全生产标准化基本规范评分细则》 (安监总管四[2011]128号) 等评审标准, 均提出了查阅文件记录、询问受评审方负责人员及现场检查等三种方法。实际评审中, 这三种方法灵活运用, 可以帮助评审人员获取更为有效的样本, 不应拘泥于评审标准和评分细则推荐的方法。例如, 评审员在现场检查中发现受评审方正在使用叉车搬运货物, 就可以与叉车驾驶员交谈, 以确定其是否具备叉车驾驶的知识和能力, 并记录其工作证上的姓名, 查阅其培训和持证上岗情况。三种方法结合起来, 可以确保审核证据更为充分、有效。另外, 在使用询问的方法评审时, 询问的对象必须是受评审领域的负责人员, 不可将受评审方派遣的陪同、向导人员作为询问对象, 以免影响证据的有效性。
关于不符合项的描述
关于安全生产标准化现场评审发现的不符合项, 是评审人员就评审过程中收集的评审证据和评审标准比较得出的结果。不符合项的描述, 应该指向明确, 清楚表述评审过程发现的不符合证据。《危险化学品从业单位安全生产标准化评审标准》 (安监总管三[2011]93号) 、《冶金等工贸企业安全生产标准化基本规范评分细则》 (安监总管四[2011]128号) 等评审标准, 扣分项目中均有“不明确”“不全面”“不完善”和“不正确”等表述;这一方面是不可能将每种不符合情况均在评审导则详细描述, 另一方面, 也赋予评审人员在现场评审时自行把握的空间。这些空间是基于法律法规及标准规范的规定, 以及评审人员对相关规定的掌握。在形成不符合项时, 不应使用“不明确”“不全面”“不完善”和“不正确”等词语单一表述不符合项, 因为评审双方难以通过这样的描述形成明确共识;必须说明受评审方具体缺失的证据。这样描述不符合项, 既可以保证不符合项证据被验证, 也有利于受评审方对不符合项的理解, 以便采取针对性的纠正措施, 还使评审机构在审核评审报告时, 了解评审过程的有效性和公正性, 正确评价评审人员的能力。
山西青春玻璃有限公司 二0一二年一月十日
安全标准化整改项整改情况反馈
山西振安广业有限公司：
2011年12月15日、16日，贵公司组织专家组成员到我单位针对安全标准化达标工作开展情况进行了检查、指导，针对检查中提出的问题，我公司于12月20日召开了安全标准化整改专题会议，会议由公司总经理肖晋川主持，主管安全生产常务副总经理熊启明、副总经理于健、刘占杰列席，各部门主要负责人以及安全指挥中心主要成员参加了会议。会上就专家组提出的问题逐一进行了剖析．并要求安全指挥中心会后制定详细的整治方案，明确整改措施、整改资金、整改单位、整改时间知整改责任人，12月29日将安全标准化整改内容逐条分解以通知形式下发到各责任部门限期整改。为确保整改工作落到实处，要求各部门在公司每周调度会上汇报整改情况，安全指挥中心按照汇报情况进行跟踪检查，通过近二十多天的积极整改，截止20ll年1月10日共计完成整改18项，正在整改项25项。现将整改情况汇报如下：
1、安全生产职责培训缺培训记录、培训内容等
整改结果：已整改。
整改措施： 按要求将培训记录补充完善。
2、厂区道路缺限速指示标识，生产现场安全警示不全。整改结果：已整改。
整改措施：公司大门两侧以及厂区道路安装限速指示标识。
3．危险辨识不全面。
整改结果：已整改，整改措施：重新辩识，确定各级危险源。
4、B、C级危险源检查表应领导签字。
整敌结果：已整改．
整改措施：按要求完善，从1月份开始严格执行。
5、未进行入厂和离职健康检查
整敌结果：正在整改．
整改措施：按要求完善，从2012年开始严格执行
6、应急演练、事故隐患评估报告不详细、来提出改进措施。整改结果：已整改；
整改措施：对应急演练、事故隐患重新评估，增加改进措施。
7、职业危害检测中应增加粉尘、高温的检测项目
整改结果：已整改。
整改措施：2012年职业危害检测中增加粉尘、高温项
8、安全生产责任无安全生产费用归类统计管理。
整改结果：正在整改。
整改措施：已经安排公司财务处将安全生产费用单独归类统计，从1月份开始执行。
9、财务报表中无安全生产费用归类统计管理。
整改结果：正在整改。
整改措施：已经安排公司财务处将安全生产费用单独归类统计，从1月份开始执行。
10、安全生产费用计划和使用台账不完善，台账中将安全生产费用使用明细进行详细登记。
整改结果：正在整改。
整改措施：公司财务处建立健全台账，安全费用详细登记，从2012年开始执行。
11、联合混气室、水汽车间压缩空气、蒸汽和保护气体管道补充完善介质名称和流向标志。
整改结果：已整改。
整改措施： 联合混气室、水汽车间压缩空气、蒸汽和保护气体管道增加介质名称和流向标志及管道标识色环。
12、一线锡槽东侧照明照度不够。
整改结果：已整改，整改措施：已增加照明设施。
13、油站附近有架空线路，无防静电接地装置。
整改结果：正在整改
整改措施：按照规范临时线路已经拆除，采取防爆照明替代，地面静电接地装置已经报计划，采购。
14、压力表、安全阀未定期检测、校验
整玟结果：正在整改。
整改措施：公司已经安排有关部门统一统计厂区内所有安全阀、压力表的使用情况，统一组织进行校验。
15、保气车间、余热换热站外风管直梯无护笼。
整改结果：已整改。
整改措施：公司已经统一安排增设防护栏。
16、起重设备（吊葫芦）无相关手续，朱备案，吊具未检测。整改结果：正在整改中．
整改措施：和长治市技术监督局特检所联系，找有资质的维修单位协助办理注册手续。
17、无安全教育培训识别需求记录，未制定各类人员培训计划。整改结果：已整改。
整改措施：制完善各类人员培训计划。
18、特种作业人员证件不并，档案资料登记不全。
整改结果：已整改。
整改措施：收集齐全特种作业人员证件复印件，完善档案资料。
19、供应库房内消防通道不畅
整改结果：己整改。
整改措施：规定进行重新摆放，保证库房消防通道通畅。
20、识别和获取适用的安全生产法律法规不齐全。
整改结果：已整改。
整改措施：增加玻璃行业方面相关法规和标准。
21、应急设施检查维护记录缺少
整改结果：正在整改。
整改措施：正在补充完善中。
22、未定期对直流电屏进行检查维护
整改结果：已整改。
整改措施：已使用自动化记录仪备份、监控。
23、换热站电力配电箱不是封闭式
整改结果：正在整改。
整改措施：已经计划申报，预计2月10日后可以采购更换。
24、公司各部门安全责任制度管理
整改结果：正在整改。
整改措施：公司安全指挥中心已经发整改通知要求各部门尽快完善各部门各岗位员工及领导干部安全经济责任制。
25、法律、法规标准培训管理方面缺少
整改结果：正在整改。
整改措施：统一要求公司各部门完善法律、法规培训记录工作。
26、成品库吊装作业现场未设置警戒区域
整改结果：正在整改。
整改措施：已经做了计划安排，春节期间库房内吊装区将统一画上车道，限速标志和警示标识。
27、变电站安全防护用品标签过期，工作票填写不规范 整改结果：正在整改。
整改措施：规范变电站防护用品的分类摆放，规范工作票的填写记录。
28、油罐区、油漆库照明不防爆
整改结果：正在整改。
整改措施：已经计划申报，全部采购更换防爆照明，预计采购周期20天。
29、库房内SO2与油漆未分库存放
整改结果：已整改。
整改措施：已经将此库房中部制作隔断分开存放SO2与油漆，并增加消防通道。
30、便携式CO报警器数量不足
整改结果：已整改。
整改措施：已经增加便携式CO报警装置。
31、劳动合同未写明职业危害内容
整改结果：已整改。
整改措施：已经将熔化车间高温危害、原料分厂粉尘危害等职业危害岗位加入到劳动合同内。
32、少数灭火器不在有效区内
整改结果：已整改。
整改措施：已经将按规定重新进行摆放，保证在有效使用区域。
33、缺少主要负责人证件
整改结果：正在整改。
整改措施：已经联系市县安检局取回相关证件。
山西青春玻璃有限公司
整 改 报 告
临沂亿辰运输有限责任公司
2014年10月20日
2014年09月25日，贵公司评审专家对我公司安全标准化运行情况，进行了指导、考评。考评组查阅了公司安全标准化制度、记录及相关文件资料，并对公司的生产现场进行了检查。专家组对公司的安全标准化工作和安全管理工作给予了肯定，同时也提出11条不符合项。
评审结束后，针对检查中提出的问题，我公司于09月26日召开了安全标准化整改专题会议，并成立了整改小组。整改小组成员：李忠义、刘磊、孟凡涛、林凡磊、任传国。
针对11项不符合及存在的问题进行了原因分析，层层分解，研究制定整改计划、方案，落实到科室、各部门，逐一认真整改，现将为确保整改工作落到实处，要求各部门在公司每周调度会上汇报整改情况，安全指挥中心按照汇报情况进行跟踪检查，通过近二十多天的积极整改，截止20l4年10月20日共计完成整改10项。现将整改情况汇报如下：
1、安全生产培训缺培训记录、培训内容等
整改结果：已整改
整改措施：规范培训制度，按要求将培训记录补充完善。
2、安全会议缺记录内容
整改结果：已整改
整改措施：每月定时召开安全会议，及时记录补充会议记录。
3、作业管理，缺少车辆的台账和档案
整改结果：已整改
整改措施：设立专人管理车辆台账，并完善车辆档案，落实一车一档。
4、法律法规，缺少培训，无考卷
整改结果：已整改
整改措施：组织全体工作人员参加培训考试，并记入档案。
5、装备设施，无配足安全防护设备，无检查记录
整改结果:已整改
整改措施：安全小组组织专业人员配备每辆车的三角木、警示牌、防滑链等安全设备，并定期对车辆进行全面检查。
6、危险源，风险控制无检查
整改结果：已整改
整改措施：对危险源进行建档，安全小组加大检查力度，完善检查制度组织相关人员参加培训，及时识别有害因素，强化风险意识。
7、安全责任体系，安全责任书无备齐
整改结果:已整改
整改措施：不断完善安全责任制度，规范相关人员的安全责任书
8、队伍建设，缺少聘用合同
整改结果：已整改
整改措施:办公室落实相关人员的实际情况，组织签订合法有效的聘用合同，不断完善员工的聘用制度。
9、科技创新，车辆GPS缺少安全信息、监控记录
整改结果：已整改
整改措施：监控员任传国负责拷贝车辆GPS监控记录以及安全信息，并打印装订报告，安全组负责相关制度的完整与规范。
10、安全生产月，开启活动不够
整改：已整改
整改措施：安全组继续组织完善安全月活动、安全生产竞赛活动，完善相关的活动方案，并且有方案、有过程、有总结记录，同时加大对安全生产的检查力度，包括对工作场所、车辆行驶前行驶中的各项安全检查。
11、无开展“六打六治”活动
整改：正在整改
整改措施：安全会议组根据实际情况，制定六打六治活动实施方案，方案分三个时间段，活动持续到12月份，前期安排部署和自查自改阶段，中期工作重点集中打击整治阶段，后期巩固深化阶段，公司现在已经落实第一阶段，整改小组组织全面检查车辆人员有效证件、公司存在的安全生产隐患和问题，制订整改计划；目前正在实施第二阶段，落实整改计划，各项工作运转良好。
临沂亿辰运输有限责任公司
根据中咨集团公司《安全生产标准化试点验收工作计划》（2014.12.24）和中咨工程建设监理公司《工程监理、项目管理业务安全生产标准化评定标准和实施细则》（2.0版）确定工作计划和考评标准、考评办法。我部立即组织项目部全体人员进行学习和讨论。
成立监理项目部安全标准化领导小组： 组长：杨志强
副组长：于庆忠 季朝晖
组员：祖栓庄 王珂 吕大勇 冯之敬 任礼南
根据文件要求逐项对信息港项目部安全标准化建设情况进行自评打分，通过安全标准化自评找出存在问题的扣分项。
我部针对扣分项制定相应的整改措施和整改责任人，限期整改完成，现将整改情况汇报如下;
一、教育培训管理5.1.2 存在问题：档案资料不完整；（南隆幕墙分包单位新入场人员）
整改责任人：冯之敬 任礼南
整改措施：监督施工单位对教育培训资料补充完整；（2014年12年5日已完成）
二、其他人员教育培训5.4.1 存在问题：未按规定提供劳保防护用品； 整改责任人：冯之敬 任礼南 整改措施：要求施工单位对现场增加劳动防护用品；（监控室已增加安全帽储备2.14年12月16日已完成）
三、设备设施运行管理（对相关方）6.2.1 存在问题：一台汽车吊进场报验资料不全（南隆幕墙分包单位幕墙板块吊装使用）；
整改责任人：冯之敬 任礼南
整改措施：对汽车吊进场资料已补充完整；（2015年1月31日已整改完成-京AM3587）
四、生产现场管理和过程控制7.1.5 存在问题：一处孔洞防护不到位；（1#楼3楼）整改责任人：冯之敬 任礼南
整改措施：监督施工单位对该孔洞进行安全覆盖（2014年11月15日已完成）；
五、生产现场管理和过程控制7.1.15 存在问题：吊装作业未设置警示标志；（2#楼东北角幕墙钢横梁吊装）
整改责任人：冯之敬 任礼南
整改措施：要求施工单位对吊装等危险作业必须设置警示标志（2014年12月17日已整改完成）；
六、生产现场管理和过程控制7.1.18 存在问题：一人未按要求着装上岗； 整改责任人：冯之敬 任礼南 整改措施：加强教育并要求全体人员必须按规定统一着装；
中咨工程建设监理公司
广丰县卫生局： 2012年12月23日市卫生局一行八人专家组，对我院进行了一级医院评审检查，评审工作认真细致，评价客观真实。对我院工作既给予了充分肯定，又指出了存在问题，针对专家组提出的意见和建议，我院及时召开了领导班子和科室负责人会议，对评审专家提出的反馈意见，进行了认真梳理，并制定了整改措施。同时召开了全院职工大会，进行了整改动员。会后，全院职工认真地对待本岗位存在的问题，通过主观努力，改善或改造客观条件，经过一个月时间的工作，已整改到位。现将整改情况汇报如下：
一、医院服务和管理方面存在的问题及整改如下：
1、急诊科存在人员配备不足
整改：
（1）加强《急诊科建设与指南》的学习，提高综合医院急诊科建设重要性认识；
（2）已聘请2名医师和护士，充实到急诊科，实行24小时值班；
（3）建立了完整规范急诊患者留观病历。
2、出院患者健康教育制度存在问题
整改：
（1）提高患者出院健康教育重要性的认识，认识到健康教 育是现代医学的重要组成部分；
（2）已根据医院的实际，制定了出院患者健康教育制度。
（3）医务科、护理部对出院患者健康教育制度的落实情况进行不定期地督查，促进了临床医生、护士对患者健康教育工作的进行。
3、住院病人的特殊检查和特殊治疗审批存在的问题
整改：
（1）提高医务人员对住院病人特殊检查和特殊治疗需审批重要性认识；
（2）加强住院病人特殊检查和特殊治疗需审批制度的学习和培训；
（3）已按制度要求进行审批；（4）医务科加强督查力度，并共同做好审批工作。
4、定岗医师医疗服务考核奖惩具体措施未落实的问题
整改：
（1）制定符合本院实际，定岗医师医疗服务考核奖惩办法和实施细则；
（2）每月对定岗医师医疗服务进行考核，并与医师的绩效挂钩。
（3）医务科、医保办加强督查考核力度，考核结果反馈到当事人，对检查到的问题反馈到科室，并限期整改。
5、医保“三特”及“三个目录”范围外的项目，患者知情同意存在问题
整改：
（1）加强医保、农保相关政策学习的力度，提高医务人员执行医保、农保政策的有效性；
（2）制定了裕丰医院医保新农合工作管理方案，对违反医保、新农合政策规定进行责任追究；
（3）医保办、医务科加强督查，督促医师做好医保患者的知情告知和宣传工作，使患者能维护自身的权利，同时对国家医保政策有更深的了解。
6、患者预约登记本不完整的问题
整改：
（1）提高医技人员对患者预约登记重要性的认识；
（2）加强医技人员对患者预约登记制度的学习培训；（3）医务科不定期地进行督查，促进临床和医技部门实施患者预约登记工作。
7、hiss系统与医保信息系统未能实现即时结算问题
整改：hiss系统现已与县医保局信息系统对接能实现即时结算。
8、职工投诉渠道及相关记录问题
整改：经批准已成立裕丰医院工会委员会，工会主席由护理部主任兼任，职工有意见或建议可通过工会反映到院班子或直接向院领导反映。
9、就诊环境布局欠合理
整改：医院根据现有就诊环境进行了调整，已做到布局基本合理，能满足患者就医需求。
10、相关警示标识和路经标识的问题
整改：已在易发意外事件场地贴有明显的警示标识，在急诊、门诊、医技部门、住院部、楼梯口等挂有明显的路经标识。
11、病房应急及便民设施装置存在的问题
整改：已加强病房应急及便民设施装臵配臵，方便患者。
12、医院财务制度比较简单，难以有效落实的问题
整改：现已根据医院实际制定医院财务制度，现已落实到位。
13、院领导要与职能科室共同研究、讨论决策医院发展，通过职工大会等途径听取职工意见问题
整改：院班子会议研究每两周召开一次院办公会议，院领导和职能科室负责人参加、研究、讨论医院发展和安排有关工作。决定2月下旬召开医院职工代表大会，认真听取并采纳职工对医院的发展规划、制度的修订、职工的工资待遇等方面的意见和建议。
14、职工继续教育存在的问题
整改：制定了继续教育实施方案和2013年继续教育工作计划，采取派出去请进来的方式对医务人员进行培训教育。计划2月份派一名医师到省儿童医院进修一年，3月份请市人民医院药剂科主任主讲《抗菌药物临床应用》，5月份请县人民医院心内科主任对心血管疾病的诊疗进行一次专题讲座。
15、职业暴露和紧急处理程序和措施问题
整改：制定、健全了职业暴露紧急处理程序和措施下发到相关科室，并要求相关科室按要求规范操作处理。
16、后勤人员相关制度，教育培训活动记录存在问题
整改：建立健全了后勤人员相关工作制度和操作规范，并组织了后勤人员对制度和应急预案的培训、演练。同时做到对活动有记录、有照片等材料。
17、食堂卫生问题
整改：已投入经费对食堂后厨进行改造，改善工作环境和卫生条件。
18、消防检查、重要部门防范监管存在问题
整改：建立、健全了消防工作制度，并明确办公室、总务科、医务科、护理部负责人，每月一次对消防隐患、重要部门进行检查，对检查的结果做好记录，若发现问题落实到相关部门进行整改，将事故的隐患消灭在萌芽中。
19、后勤保障制度落实操作的问题
整改：在健全制度、明确责任的基础上，充实了后勤工作人员，加强了后勤制度和工作的落实，有效地保障了医院工作的正常运行。20、万元以上医疗设备建档问题
整改：组织了财务科、总务科、药剂科、医务科等科室人员，对万元以上医疗设备进行清理，并逐件进行登记。建立了规范的医疗设备档案。
21、放射科机房显著位置无规范警示标识的问题 整改：在放射科、x光室、ct室机房显著位臵贴有规范的警示标识。
二、医疗安全管理方面存在问题整改如下：
1、危急值报告报告与处理流程存在的问题
整改：建立、健全了危急值报告与流程，要求相关科室按危急值报告与流程进行规范操作。医务科要加强对危急值报告与处理流程的督查工作，以便做好危重病人的组织抢救工作。
2、医务人员主动报告（不良）事件的激励机制存在问题篇二：医院等级评审整改与计划表
医院等级评审自查情况及整改计划表
一类指标（否决指标）
医院等级评审自查情况及整改计划表
二类指标（准入指标）篇三：医院等级评审整改计划
平邑县中医医院等级评审整改计划
各科室： 2012年11月13日，国家中医药管理局组织全国中医医院等级评审专家组对我院进行了三级中医医院等级评审检查。专家组高度评价医院在等级医院评审的工作成绩和亮点，也找出了存在的问题。评审结束后，医院组织相关职能科室以研讨会的形式，反复进行讨论，并与临床医疗、护理、药剂人员进行座谈。经院领导研究决定，针对发现的问题制定了整改计划。
一、住院医师规范化培训：（责任科室：医务科、科教科）专家组反馈意见：
住院医师规范化培训工作需要进一步加强。
整改计划：
进一步贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》（卫医发?2007?66号）、《卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》（卫办医管发?2010?208号）文件精神，做好中医类别住院医师规范化工作，规范培训考核内容，以促进中 医药特色和优势的发挥，提高中医药服务能力。医务科、科教科制定住院医师规范化培训计划，具体体现卫生法律法规、中医非药物疗法、中医经典理论：包含《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、温病学等经典名著。
二、重点专科（责任科室：人事科、医务科）
专家组反馈意见：
高层次人才贮备不足, 采取请进来送出去的方法加大重点专科高层次人才的培养和贮备力度。(转载于:等级医院评审整改报告)整改计划：
以加速优秀人才培养为基点，推进优势学科成长。对重点专科人才培养本着“优先配备、优先培养、优先使用”的原则，采取老中青相结合、中医带徒等形式，加大人才自我培养力度；应用“走出去、请进来”的模式，引进学科带头人、高学历人才，加快人才队伍建设。
三、病例辨证处方（责任科室：医务科）
专家组反馈意见：
部分病例辨证处方用药不一致。建议进一步加强门诊及病房中医中药辨证施治的准确性。整改计划：
严格要求全院医务人员认真按照卫生部制定的《病历书写规范》、《山东省中医病历书写规范》书写病历，质控办组织专家定期对临床科室住院病人的病历进行检查考核，定期开展处方、中医病历书写规范。加强中医理论学习，增强中医辨证的准确性；定期组织进行处方点评，与病历质控情况一起刊登在《医院质量信息》上。
四、疑难病例讨论（责任科室：医务科）
专家组反馈意见：
部分疑难病例讨论目的性不强，建议针对临床实际问题，进一步强化中医疑难病例讨论。
整改计划：
切实提高中青年医务人员的临床诊断思维和技能，不断改进医疗服务质量，保障医疗安全，提升全院医生的整体医疗服务能力。各临床科室制定疑难病例讨论方案，定期组织召开疑难病例讨论。通过疑难病历讨论，一方面对临床医生在处理复杂、疑难病例，理清、拓宽临床思路上大有裨益，对临床工作有重要的指导意义；另一方面对提高医师尤其是年轻医师在诊疗技术和专业水平、总结经验、更好地为患者消除疾患、解除痛苦方面起到了促进作用。今后，医院将进一步加强多学科合作、互补，不断提升医院整体诊疗水平，提升中医药参与救治疑难病例能力，更好的服务于病人。
五、中医治疗难点、专家组反馈意见：
部分临床科室中医治疗难点不明确，分析不足。建议进一步探索中医临床工作中存在的难点问题，并认真分析，提出切实可
行的解决思路和措施。
整改计划：
加强中医基础理论培训，提高临床医师中医药诊疗水平，推进中医药服务能力提升工程。避免“西学中”人员中医知识与临床治疗脱节，通过跟师带教、业务学习的办法，提高临床医师的中医诊疗水平，辨证准确率。各科室要对中医治疗难点，定期进行分析总结，医务科定期进行督导检查。
六、临床科研（责任科室：科教科）
专家组反馈意见：
临床科研立项偏少，建议加大对临床科研工作的投入力度，对医院有苗头的项目可先予院内资助，打下基础再申报高一级的科研课题。
整改计划：
进一步完善医院科研工作制度和奖励机制，激发医务人员从事科研的积极性和创造性，提高我院学术水平和医疗质量，促进我院科技工作的发展，参照相关院校科研工作激励办法，并结合医院实际情况，对医院作为第一单位的本院正式聘任人员的科研项目、科技成果、学术论文、学术著作、专利及科技进步奖和科技先进集体和个人奖进行奖励。
七、继续教育（责任科室：科教科）
专家组反馈意见：
继续教育项目偏少，建议加大对继续教育项目的申报力度，可以与省市级医院联合举办继续教育项目。
整改意见: 医院将通过多种渠道开展继续医学教育工作，提高医务人员的业务水平，增强卫生技术服务能力，通过聘请上级医院专家举办学术讲座、开展临床示教，组织院内科室进行业务学习、自主网络学习等，不断满足医务人员提高理论水平和临床技能等方面的需要。同时将继续医学教育工作作为医务人员考核的重要内容，制订了相关管理条例与计划，投入资金购置了模拟人、心肺复苏模拟机、气管插管模拟机、笔记本电脑、幻灯机等，实行继续教育学分制。医务人员每次学习结束后，要将学习材料上报医务科，累积学分。力争在1年内将医院继续医学教育工作步入规范化的发展轨道。
各相关科室严格按照整改计划表立即开展整改，科室主任为第一责任人。各职能科室积极开展评审工作总结，查漏补缺，建章立制，建立三级中医医院管理的长效机制。各科室每月1日向医务科报送整改工作开展情况，医务科负责对全院整改工作督查。
二〇一二年十二月十日
附件：平邑县中医医院三级中医医院反馈问题及整改计划表篇四：等级医院复核评审存在问题及整改措施
等级医院复核评审存在问题及整改措施 2015年1月5日下午，药剂科组织全科人员认真学习了省卫计委黄祖瑚副主任在2014年扬泰医院协会年会上的主题报告摘要，针对等级医院评审中主要存在的共性问题对照我院我科实际情况认真查找并落实整改。
存在问题
1.监督临床科室医疗质量持续改进能力不强，不能发挥好指导管理作用； 2.信息化投入不足，合理用药、抗菌药物合理使用检查等信息系统不支撑； 3.抗菌药物使用管理不到位，抗菌药物使用率、使用强度、ⅰ类切口预防用药均不达标； 4.人才队伍建设不够，精细化管理不到位。
整改措施
编写人： *****
审核人： *****
签发人： *****
************************ ***年**月****日
资质认定评审整改报告
***************4人组成认证评审组，于***年**月**至****日依据《实验室资质认定评审准则》的要求对我公司进行现场考核评审。经过两天的评审，评审组认为我公司基本符合实验室资质认定评审准则各项要求，能够承担第三方公正性检验工作。
评审结论为基本符合。评审过程中，评审组对我公司的检测工作和内部管理体系管理活动等方面的做法和成效给予充分肯定，对我公司管理体系建设、实验室管理等方面存在的一些不足和缺陷提出了一些宝贵的意见和建议。经过努力，我公司对管理体系运行、实验室建设等方面的不足和缺陷进行了整改，现已基本整改完成，特报告如下。
一、强化责任，任务到人。
首次评审一结束，我公司即***********日召开全体人员会议，将评审组在评审中提出的缺陷项目和整改意见，逐条深入分析原因，有针对性地制订出整改计划和整改要求，并分解落实到具体责任人。
二、集中精力，认真梳理，确保每一项整改都按时保质完成。
根据整改计划和要求，组织技术力量制定具体整改措施，抓紧时间查漏补缺。质量负责人及时组织质量监督员对整改措施的实施过程和时效性进行跟踪，对责任人提交的整改结果进行验证和有效性评价。
根据评审组的要求，对评审中发现的*****个基本符合项、1个不符合项，已在规定时间内完成了整改，整改结果满足《实验室资质认定评审准则》的有关规定，并报评审组长确认。具体内容和整改结果如下： 基本符合项整改:
1、需整改章条号：4.3问题表述：文件发放记录中缺少对***********等标准的发放记录。原因分析：对评审准则和管理体系文件学习不到位，未能正确理解文件控制要求。
整改措施：质量负责人组织评审准则（第二篇第三章第二节）和《文件控制程序》的学习培训，综合办公室负责补全对********等标准的发放记录。整改结果：经检查，资料员对***********等标准补全了《文件发放、收回记录》。整改证据见附件1（《文件发放、收回记录》、《人员培训签到表》《人员培训记录表》）。
2、需整改章条号：4.5问题表述：缺少对标准物质供应单位环保部标准样品研究所的评价记录。原因分析：对《服务和供应品采购程序》理解不全面，未按《服务和供应品采购程序》对标准物质供应单位环保部标准样品研究所及时进行评价。
整改措施：质量负责人组织对《服务和供应品采购程序》培训学习，综合办公室负责收集环保部标准样品研究所的相关资质和证书，对其进行评价，确定环保部标准样品研究所为合格供方，填写了《供方评定记录表》，并把该单位列入《合格供方名录》。
整改结果：经检查，综合办公室对环保部标准样品研究所进行了评价，填写了《供方评定记录表》，并把该单位列入《合格供方名录》。整改证据见附件2（《事业单位法人证书》、《中国合格评定国家认可委员会能力验证计划提供者认可证书》、《中国合格评定国家认可委员会标准物质/标准样品生产者认可证书》《环境保护部办公厅文件（环办[2009]100号）》、《供方评定记录表》、《合格供方名录》、《人员培训签到表》《人员培训记录表》）
**************
*************
评审组提出的***个基本符合项和**个不符合项与评审准则对照情况、整改措施及完成情况见附表和附件。
1、附表：现场评审提出的问题、整改措施及完成情况表。
2、附件：整改完成材料。
请评审组安排予以审核，并感谢评审组对我公司工作上的指导！
***********************
****年**月****日
中国合格评定国家认可委员会（CNAS）评审组：
2011年10月4日-10月5日，国合格评定国家认可委员会（CNAS）评审组对***********检测部进行了初次评审，提出了6个书面不符合项和一些存在的问题。经我公司检测部全体人员的共同努力，现已全部整改完毕，现将整改完成情况报告如下：
一、查找原因，制定整改措施，切实进行整改
对本次评审，公司领导非常重视。评审一结束，总经理立即召集检测部全体成员开会，对本次评审所做的工作进行了总结，通过分析和讨论，大家认为，这次评审指出了我公司检测部工作中存在的问题，暴露了实验室文件控制工作存在漏洞，对认可准则的理解有偏差，导致在工作中出现不能对在培人员实施有效监督等问题，也有不按程序文件开展工作的现象出现。会上，总经理再次强调了质量管理体系文件在保障检测水平方面有重要作用，要求全体人员严格按照质量管理体系文件执行。然后针对评审组提出的6个书面不符合项和一些存在的问题，举一反三，逐一分析原因，查找问题的根源，共同研究整改方案，制定整改措施，落实责任人和完成时限。公司检测部员工还参与学习了CNAS-CL01、CNAS-CL09、CNAS-CL22和《质量管理手册》。通过学习，大家真正弄清了问题的原因，明确了整改的目的和要求。大家一致认为，本次现场评审组的评审过程对我公司检测部全体成员来说是一个极好的学习和促进过程，必将对我公司检测部的发展起到重要的推动作用。
二、对书面不符合项的整改完成情况
（一）实验室无法提供为其提供标准菌株的广东省微生物研究所菌种保藏中心的合格供应商评价记录。
原因分析：由于本公司检测部是2010年才开始按照ISO17025运行体系，而该供应商2008年就已经和我公司检测部建立了合作关系，行政部在统计合格供应商时粗心大意，忘记对该供应商做供应商调查。
整改完成情况：已经对广东省微生物研究所菌种保藏中心进行了供应商调查，索要了其相关资质材料，做了供应商评价，并将该供应商添加到《合格供应商名录》中。核对其它对检测工作质量有影响的所有供应品和支持服务供应商进行检查，未发现其它未做调查和评价的供应商。（附件1，广东省微生物研究所菌种保藏中心资质证明材料，添加了广东省微生物研究所菌种保藏中心的《合格供应商名录》。）问题：该单位的业务范围是：开展微生物高新技术创新性的科学研究和微生物分析检测。是否能进行标准菌种销售活动？
（二）实验室2011年内审时使用的内部审核检查表没有唯一性标识。
原因分析：质量负责人在编制《内审检查表》时粗心大意，忽视了CNAS-CL01:2006和程序文件的要求，没有给内审检查表编号。整改完成情况：将《内审检查表》编号，并更新电子版表格；文件一览表中也增加了该表格名称和编号。对所有在用文件和表格进行检查，是否遗漏唯一性编号，有遗漏的按照上述步骤整改。（附件2：新旧版本《内审检查表》、文件一览表。）
（三）实验室无法提供在培人员***和***的人员监督记录。
原因分析：技术监督工作中，实验室将在培人员监督和日常工作监督混淆，监督工作都记录在《质量监督情况记录表》中，而该从表格所记录的内容来看，都是对日常检测工作“人、机、料、法、环”的监督检查，从而缺乏了针对在培人员技术力能的有效监督。
整改完成情况：由技术监督员对两位在培人员进行技术监督，填写《人员监督记录表》。并由技术总监对两位在培人员进行了重新考核，考核内容涉及二人负责的检测项目：DIA和ELISA。（附件3：***和***的培训履历表、人员监督记录表及实验记录和报告、岗位考核/确认记录。）
（四）查2011年9月21日签发给******的报告没有唯一性标识。
原因分析：实验室所有报告均从公司美国和中国实验室共用的实验室信息管理系统中出具，该系统出具的报告将出具报告的具体时间（包括年、月、日、小时、分、秒）作为电子档报告的名称和唯一性编号，但是这一编号虽然可以体现唯一性却不能体现连续性，而且这一编号未在报告正文中体现出来。所以打印版的检测报告中无法体现唯一性标识。
整改完成情况：实验室和美国实验室联系修改报告内容，重新规定唯一性编号的编号规则并将唯一性编号加入报告正文中。并根据讨论结果修改了《检测报告管理程序》，组织学习了新版的《检测报告管理程序》。给******等客户重新发放了检测报告。
是否产生不符合工作的核查：抽查给客户出具的检测报告，确认有无检测报告的误发。未发现误发报告的情况，没有产生不良影响、没有产生不符合工作。（附件4：新旧版本的《检测报告管理程序》、培训记录、培训照片、给*******重新发放的检测报告、检测报告更正通知书。）
（五）现场试验发现，实验室在猴免疫缺陷病毒抗体检测时的结果判断与GB/T14926.62-2001的规定不同，但无法提供偏离的确认记录。
原因分析：实验室在做申请偏离时仅注重实验过程而疏漏了结果判断的偏离。
整改完成情况：实验室根据GB/T14926.62-2001中的结果判断方法和按照实验室自己制定的判断方法对同一组实验数据进行分析和判断，结果显示，按照实验室制定的判断方法所得的结果更准确。（附件5：偏离许可申请审批表、技术验证报告、客户代表对偏离的许可。）
（六）现场试验发现，用于检测的、编号为11019220至11019229的血清样本没有样本状态标识。
原因分析：实验室在存放样本的冰箱上标识“待检”、“在检”和“检毕”区，但是没有意识到样本从冰箱取出后就失去了状态标识，可能会造成检测状态混乱。
整改完成情况：修改了《检测工作管理程序》中关于检测状态标识的描述，并就修改的内容组织了培训。已增加样本状态标签，对免疫实验室的血清样本盒进行了重新标识。同时，举一反三，对微生物实验室和分子生物学实验室中所有样品盒加贴样品状态标识，使样品标识具有唯一性，确保样品状态清楚，不会混淆。（附件6：新旧版本的《检测工作管理程序》、培训记录、培训照片、培训后检测过程中使用状态标识的照片。）
是否产生不符合工作的核查：核查编号为11019220至11019229的血清样本的样本跟踪表，记录中对样品的编号、存放位置、送检单位、样本数量、存样人等信息描述很清楚，只是缺少了样品状态标识内容，但样品存放位置很固定，没有因无样品状态标识而导致样品混乱的情况发生，没有产生不符合工作。
三、对存在问题的整改完成情况
在对书面不符合项进行整改的同时，实验室也对评审组提出的存在问题进行了全面整改，通过全体检验人员的共同努力，现已全部整改完毕。质量负责人: 技术总监: 检测部主任:
目的确保本矿安全标准化管理体系持续的适宜性，充分性
和有效性，通过不断改进和完善，使本矿安全标准化管理体系持续有效运行，保证安全生产方针和目标的实施。
适用范围
本制度适用于本公司各生产单位、部门。
职责
3.1
总经理
负责组织实施安全标准化系统管理评审
3.2
总经理
负责安全标准化系统管理评审的具体工作。
3.3
安技部
3.3.1
负责管理评审实施、落实、组织、协调。
3.3.2
负责报告安全标准化管理体系运行情况。
3.4
车间、部门
3.4.1
提供管理评审所需的资料；
3.4.2
对评审后的纠正、预防和改进措施进行跟踪和验证。
工作程序
4.1
管理评审的频次和周期，4.1.1
每年的3月-5月进行评审，两次管理评审的间隔时间不超过15个月，在下列情况下总经理可随时追加管理评审次数。
a)
安全标准化管理体系发生重大变化时。
b)
安全生产方针、目标修改时；
c)
本矿内部组织结构重大调整时；
d)
发生重大事故时；
e)
矿长认为需要的其他情况；
4.1.2
管理评审安排在内部安全本标准化体系审核后，外部安全标准化管理体系审核开始之前。
4.2
管理评审输入
4.2.1总经理负责组织专人制定行动计划，收集内、外审核的结果。
4.2.2
各车间、部室负责收集各自的安全生产运行方面的信息。
4.2.3
标准化系统评审应包括下列输入：
a)
监测与检测记录；
b)
以前评审的跟踪结果；
c)
影响标准化系统的变化；
d)
纠正与预防措施制定及实施有效性；
e)
事故统计分析；
f)
员工和相关方抱怨；
g)
目标和指标完成情况；
h)
标准化系统覆盖范围的充分性；
i)
标准化系统评价报告；
j)
实施标准化系统的资源（人、财、物、技术）的保障情况；
k)
现场人员职责的合理性；
4.2.2
评审的结果应包括：
a)
标准化系统的效力和管理过程的改善；
b)
资源需求；
c)
预防损失和对识别风险的缓减计划；
4.3
编制《管理评审计划》
4.3.1
各个部室及车间应将收集的信息交安技部，安技部负责整理后交矿长审核，作为矿长基管理评审会议上报告安全标准化管理体系运行情况和编制管理评审计划的依据。
4.3.2
管理评审计划庆具备以下内容：
a)
组织结构的适合性，包括人员和其他资源配置；
b)
员工和相关方抱怨的处理，包括相关方满意程度的测量结果；
c)
安全标准化管理
体系的符合性、运行的有效性，包括内、外审核发现过程和体系的不合格；
d)
安全生产方针和目标与当前生产的相关性；
e)
需进行改进、改变的范围；
f)
未能完成的工作；
g)
上一次评审结论的处理情况。
4.3.3
安技部负责编制管理评审计划，报矿长审核批准。
4.4
管理评审的准备
4.4.1在管理评审会议召开前一周，安技部将《管理评审计划》交矿长批准并发放至各车间、部室，执行《文件与资料控制制度》，相关车间、部室就所议内容准备材料。评审计划应包括评审会议名称、评审内容、评审目的、参加人员、评审日期和地点等。评审计划由办公室在评审会议召开前一周向参加评审会议的各车间、部室负责人签发。
4.4.2
评审组成员可由总经理、各车间、部室主要负责人等有关人员组成；评审会期间，可安排有关车间、部室列席会议并汇报工作，4.4.3
收到参加评审通知的车间、部室，负责做好相应的准备工作。
4.5
管理评审的实施
4.5.1总经理主持管理评审会议。
4.5.2
行政部部长汇报安全标准化管理体系运行情况和上次会议提出的纠正，预防措施实施情况。
4.5.3
相关车间、部室就管理评审的内容进行汇报并提出改进或纠正和预防措施会议讨论。
4.5.4
参加会议人员应在《签到簿》上签字，安技部负责做会议记录。
4.6
管理评审的输出
4.6.1
矿长对会议讨论情况做出结论，就安全生产方针、目标对安全标准化管理体系的适宜性、充分性、有效性作正式评价；分清和落实存在问题和责任部门，由其代表人对不合格事项开出《管理评审改进报告》，明确指定责任部门进行原因分析、提出纠正和预防措施，并按《纠正与预防措施管理制度》执行。
4.6.2
管理评审报告
4.6.2.1
总经理工其他代理人负责整理《管理评审会议记录》，评审会议结束后两周内编写《管理评审总结报告》。
4.6.2.2
《管理评审总结报告》，由矿长批准后方可下发到各车间、部室。
4．6.3
通过评审找出以下需持续改进的方面：
a)
方针；
b)
风险降低
c)
目标和指标；
d)
标准化系统评价；
e)
监测；
f)
数据分析
g)
纠正和预防措施
h)
现场人员能力
4.7
纠正和预防措施的跳跃、检查、验证；
4.7.1
责任部门根据《管理评审总结报告》上的要求负责实施改进和纠正、预防措施。
4.7.2
安技部对改进、纠正和预防措施的实施情况跟踪、检查，记录，并负责向矿长报告。
4.7.3
一、首次会议（会议由评审组长主持）
（1）评审组长介绍到会的代表、专家；（2）企业负责人介绍到会的企业人员；（3）评审组长介绍评审人员及分工；
（4）评审组长介绍评审依据、方法、范围，宣读评审组公正性声明；（5）企业负责人介绍企业概况及安全生产标准化创建情况。
二、分组评审
（1）评审各小组与公司专业小组确定评审路线、评审抽样、查阅文本资料；（2）在专业组人员陪同下进行现场考核和查证。
三、评审结果汇总
各小组汇总查评结果。
四、末次会议
（1）评审人员分别反馈评审意见；（2）评审组长反馈评审结果；（3）安监部门代表提要求；（4）企业负责人表态。
近日，XXXX（公司名）获得了由国家安全生产监督管理总局监制、XX省安全生产监督管理局颁发的“安全生产标准化二级企业”证书。
2017年12月XX省安全生产监督管理局组织专家评审组对我司二级安全生产标准化企业换证进行现场评审。评审组由5名资深安全专家组成。在首次评审会议上，公司总经理XXX作了专题汇报：公司2014年12月份取得《安全生产标准化二级企业证书》后，三年来公司始终坚持安全工作责任网格化、安全宣传培训多样化、安全巡查检查常态化、安全隐患整改责任化、安全生产管理规范化、安全管理体系一体化的“六化”措施，公司安全工作取得了一定成绩。同时XXX也指出了安全管理资料和安全现场管理水平还有一定的提升空间等不足。评审老师严格按照《机械制造企业安全质量标准化考核评级标准》，通过深入生产现场查看、对现场员工询问、对基础资料进行审核等进行逐条对照，逐项打分。最后评审组专家认为我司安全宣传氛围浓厚、安全基础工作扎实、安全工作领导重视、安全成效较为明显，一致认定XXXX（公司名）通过安全标准化二级企业现场评审。
在末次评审会议上，总经理XXX以及各部门领导认真听取了专家组对公司现场和资料评审提出的问题和指导意见。XX表示：公司虽然通过了专家组考评，但我们的安全生产工作一刻也不能放松，更应以此为契机，持续推进公司各项标准管理办法，确保公司的各项工作在安全的环境下得到良好发展和稳步提升。
