安全质量日常考核办法

安全质量日常考核办法（精选5篇）

安全质量日常考核办法篇1

为进一步规范安全管理工作，落实岗位责任制，确保安全质量自控体系正常有效运行，结合本项目特制定本管理考核办法。

一、安全考核

1、安全帽

以施工队（工点）为考核单元。具体如下：当每一作业工班（工点）内有1名作业人员未戴安全帽，经现场核对作业人员姓名后，罚款50元；对施工队安全员罚款100元。作业班三名以上五名以内未戴安全帽,工人每人罚款50元，队安全员罚款300元，项目现场技术负责人300元。

项目部现场管理人员（含施工现场负责人、技术人员、质检人员、试验人员、安全管理人员等）未戴安全帽，每发现1人/次，对其罚款100元。

2、高空作业安全带

以施工队（工点）为考核单元。具体如下：当每一高空作业工班（工点）内有2名（含）以内高空作业人员没系安全带，经现场核对作业人员姓名后，每人罚款50元；当有2人以上5人以内（含）没系安全带时，每人罚款50元，并对工点安全员罚款200元、技术员罚款200元。

3、施工用电

以施工队（工点）为考核单元。考核内容包括：配电箱是否有门，现场电线有无乱拉乱接，闸刀盒随处乱放，以铜丝（线）等代替保险丝，接地线、照明用电不规范。在考核单元内，出现2项（含）以内不符合要求时，对施工队罚款500元；并对队安全员罚款200元。

4、氧气乙炔焊

以作业工班（工点）为考核单元。考核内容包括：施工现场乙炔气瓶没有竖立使用；氧气瓶与乙炔气瓶使用间距小于5m；有明火、易燃物但距离未超过10m等现象。在考核单元内，出现1项不符合要求，对现场操作者罚款30元/人；有2项（含）以上不符合要求，对操作者罚款50元/人，作业队安全员罚款100元。

当一个项目部普遍出现以上现象时，对项目部安保部长罚款300元。

5、安全消防

分别以梁场、拌合站、钢筋加工场、宿舍区为考核单元。考核内容包括：灭火器失效，没有设置消防砂、消防器具；标识不醒目、不清楚等。在考核单元内，出现1项不符合要求，对队安全员罚款100元。

当一个项目部普遍出现消防措施不到位时，对项目部安保部长罚款500元。

6、基坑、承台、高边坡、防护

以每个墩台为一考核单元。考核内容包括：承台、基坑、高边坡开挖防边坡塌陷、滚石、坡壁浮石、是否存在安全隐患；

承台、基坑、高边坡开挖、安全警示标志是否醒目、防护措施是否到位，开挖是否有人监护。在一个考核单元内，若有2项（含）以内指标不符合要求，对现场技术负责人罚款200元；若有2项以上5项（含）以内指标不符合要求，对现场负责人罚款500元，安保部长罚款300元，安全员罚款200元。

当一个项目部普遍出现基坑、承台、高边坡开挖、防护不到位时，对项目部安保部长、现场技术员各罚款500元。

7、墩柱安全防护

以每个墩柱为考核单元。考核内容包括：脚手架搭设是否牢固、可靠；上下检查梯是否牢固、可靠；顶帽模板作业平台外围是否设置钢管防护栏杆，是否设置防护网；墩顶安全防护网高度是否小于1.2米；边绳与防护网的连接是否牢固，可靠；技术人员是否将墩身模板的安全性检查纳入混凝土浇筑前的检查项目，是否有相应的记录。在一个考核单元内，若有2项（含）考核内容不符合要求，对施工队罚款1000元，队安全员罚款100元；有3项以上考核内容不符合要求时，对现场技术员罚款300元、安保部长罚款200元，安全员罚款100元。

当一个项目部普遍出现墩身安全防护不到位的情况，对项目部安保部长罚款500元。

8、上下检查梯

以每个作业点为考核单元，上下检查梯必须稳定、牢固，不得出现悬梯、软梯等不安全的检查设备，发现一个，罚款队安全员200元，如一个项目部出现较多的不符合要求的检查梯，罚安保部长500元。

9、挖断地下管线、碰断高空线缆

以项目部为考核单元，考核指标如下：

对地下管线进行实地现场勘测并形成了调查报告，迁改时，产权单位监护人在场，由于现场监护不到位导致电缆、光缆、地下管线挖断，经过积极补救没有造成大的经济损失和较大负面影响，对施工队罚款5000元；

发生事故后不积极处理，后果严重，负面影响大，以上述处罚为

基础，对单位和个人加倍处罚。

11、造成地面电力设施损坏

以项目部为考核单元，考核指标如下：

撞断一次电杆或造成电力设施损坏，经过积极补救没有造成大的经济损失和较大影响，对施工队罚款2000元，虽经过积极补救但负面影响较大，对施工队罚款5000元。

一个项目部在一年内发生两起及以上撞断电杆或造成电力设施损坏的事故，不管损失多大，影响多大，从第二次开始，每次对施工队罚款3000元。

发生事故后不积极处理，后果严重，负面影响大，以上述处罚为基础，对单位和个人加倍处罚。

12、发生火灾、煤气中毒

以作业项目部为考核单元，考核指标如下：

项目部范围内发生一次火灾、煤气中毒，经过积极抢救没有造成大的经济损失和较大影响，对罚款5000元，虽经过积极抢救但负面影响较大，对项目部罚款1万元。

项目部一年内发生两起及以上火灾、煤气中毒事故，不管损失多大，影响多大，从第二次开始，每次对项目部罚款20万元，对项目经理罚款5000元安质部长罚款3000元。

发生事故后善后工作处理不力，造成严重后果的，以上述处罚为基础，对单位和个人加倍处罚。

5、内业资料考核

施工队长未上交班前讲话记录的给予1000元。施工队未上交机械保养记录的一次罚款1000元。未及时上报人员、机械信息的一次

罚款一千元。

6、现场文明施工

（1）施工现场和梁场生活区应清洁、整齐，各种材料应分区整齐存放；对于出现脏、乱、差的，每工点/次罚1000元。

（2）施工现场严禁出现野蛮施工，出现上述现象的每人/次罚200元。

7、总体业绩

对各施工队全年未出现任何安全事故的给予施工队安全员个人2000元奖励。

四、奖罚兑现

项目部检查人员现场检查，现场开具处罚单，一式两份，一份留给被处罚单位，一份时报项目部财务部备案，所罚款项在该单位计价或拨款中统一扣除，项目下发通知单相关奖金、罚款直接从计量款中统一兑现，个人罚款由项目部财务部从个人工资工程款中扣除，上交项目部财务部。

五、附则

安全质量日常考核办法篇2

出版部门的工作, 基本是时间紧、工作量大、工作强度相对较高以及工作时间相对较长等特点。

在设计行业里, 多数出版部门 (文印室) 的整体收入相对较低, 与其工作性质和劳动付出相比, 不对称;这与企业领导者对这个部门在重视程度有一定关系, 所以在利益权衡上就稍微的有所欠缺。

出版部门在人力资源方面, 女同志较多, 且年龄在40岁左右居多, 男同志较少, 一般在2-4人左右。在出版工作的人员, 长时间工作容易造成老同志体质下降, 体现在腿脚浮肿、褪部静脉曲张等现象;有些人会出现皮肤瘙痒或起红疹等过敏现象。

下面本人就十八来在出版管理工作上的一些思路和不足经验进行说明, 共业内人事参考及指正。

接触出版 (复印) 工作是在1993年, 当时的设备与现在比有一定差距, 出版设备复印机3台 (模拟机) 、一体机1台、切纸机1台 (小型A3) 、油印机1台 (蜡纸版) , 工作人员三人;晒图20人, 晒图机3台 (2台飞星A3型、1台北京万国奥西) 、裁纸机2台。

2001年晒图与复印合并, 按照公司要求制订计件工资制, 人员精简到12人, 晒图设备留一台万国奥西 (以前闲置) , 其他设备保留。为了在人员减少的情况下提高工作效率, 我对原有的工作流程进行调整, 使工作效率提高70%, 晒图人员精简到9人 (含裁切送图人员) 。原流程:两人晒图并上卷 (设备飞星A3型) 、下卷 (晒完一卷100米) 、撕图配图分图 (两人) 、人工折图装订;改动后流程:两人晒图 (设备万国奥西) 、撕图分图 (两人) 、人工折图;在操作过程中省去了上卷和下卷时间 (20分钟左右) ;蓝图从设备出来后, 直接就由撕图人员分开并配图。

薪金按计件考核发放, 公式:保底工资+计件工资+年工=月收入

保底工资:300元

年工:实际的上班年限

计件工资:月个人工作量 (折合1#图) ×单张图纸 (1#) 人工取费

计件工资考核需要做基础工作, 也就是计件统计工作, 做到“三碰头”;

1. 质检人员统计实际数字;

2.透明图接收人员工作量统计;

3.发图人员工作量统计;

说明:

1. 质检统计的数据是实际发生的, 以此数据作为工资发放依据;透明图接收人员的数据是全部图纸的数据含未晒的, 适合作为取费依据;发图人员数据是蓝图成品已经送出的数据, 作为核准取费数据;质检统计数据为依据, 参考其他两个数据计算总量, 可确保计件的合理性;

2. 计件统计需要“四对应”: (1) 参与工作的个人工作量合计与单号 (文件号) 折合数 (含出图份数) 一致; (2) 日个人工作量合计与日工作量总数一致; (3) 月个人工作合计与月工作量总数一致; (4) 个人晒图总数与装订总数一致。

实行计件工资考核后, 晒图出版质量明显提高, 缺图、倒页、残缺、顺序颠倒等现象明显杜绝, 图纸利用率达到85%以上, 工作完成时效明显提高 (原一卷图纸从晒到成册需40多分钟, 现在需要15分钟左右) 。

2004年公司工资改革, 计件工作不能很好地与岗位工资结合, 涉及“五险一金”, 为确保员工利益不受损失, 工资按照新的岗位工资标准发放, 绩效工资按计件考核发放。

计件考核绩效工资相比计件考核工资的约束力稍欠缺一些, 提高绩效工资地水平, 便于实行计件考核。同样是计件, 但有本质区别, 前者是核算到张的取费, 后者是按个人工作量与实际发生的总量相比, 再与绩效工资总合相乘, 得出的是个人应发的绩效工资。

这种办法的目的, 主要是为了激励员工的工作积极性, 如果人人都尽力去工作, 每人之间相差在几十元左右;这个办法一直沿用到2009年底我离开出版岗位。

实行计件考核绩效工资, 需要具备几个条件: (1) 平均绩效工资水平是工资平均水平50%; (2) 全年的正常工资以外的收入, 都按计件考核数据计算, 按年合计个人工作量比例计算; (3) 图纸装订也纳入计件统计, 包含质量。

以上是晒图的考核办法, 同时, 还要制订相关的管理规定, 包括:出勤管理规定、质量标准、晒图操作流程及岗位责任、各岗位管理标准、装订标准、计件考核规定等一系列制度。

其他岗位的考核办法

复印岗位人员2人, 技能要求:会adobe Photoshop、Microsoft Office中的 (wore、excel、PPT) 、Auto CAD、Adobe Acrobat等应用软件的操作;懂打印机的功能设置和使用技巧;能熟练操作复印机以及相关的功能使用和简单的故障处理。

为便于考核和约束人员, 制订了岗位相关规定:复印操作标准管理规定、复印质量监督检查规定、工作量考核标准 (含复印纸损耗率控制, 这样有助于减少纸张浪费和非公任务的发生) 、制订了设备维修及时上报等相关规定, 这些规定都与个人的绩效工资关联。

装订岗相比其他岗位要求要简单一些, 针对装订要求制订相关装订要求;1) 图纸装订纸夹板数量及位置的规定;2) 图纸装订整齐度标准规定;3) 图纸装订顺序及完好率 (无残缺、无折角、无过长) ;4) 胶装质量要求;5) 线装质量要求;6) 书订装订位置要求。

2011年出版部归院管理, 管理制度按院制度执行, 人员定员8人;工作场所分上下两层, 实际工作起来人力明显不足, 为解决在人员少, 工作环境相对不便的情况下, 使生产运行起来;针对上诉情况, 调整相对规定。

1.制订岗位循环制度, 就是轮岗;

2. 效益工资考核, 按各岗工作量考核, 按比例计算;

3. 分解各岗装订 (精装) 职能, 设精装岗位和制订岗位职责;

4. 根据岗位任务量, 统一协调岗人员;

5. 其它制度, 按以前的规定执行。

通过几年的工作, 我个人认为, 出版的管理难主要表现在工作量大, 收益相对低;工作时间长, 工作环境相对不好 (氨气、臭氧等有害物质) ;人员年龄相对偏大, 工作任务重, 时间紧等方面。要想解决问题, 需要主管领导的支持, 适当增加人员 (男的不少3个) , 适当提高补助 (有害环境) , 放宽出版管理权 (岗位考核定岗) , 每年一次技能测试, 提高效益工资比例;主管领导要像重视专业室一样重视出版, 包括:设备更新、人员薪金、人力配置等几个方面。

摘要：在企业内部出版部门管理的管理方法, 通过几年的实际工作, 说明在工作中如何具体管理, 根据企业变化如何适当的调整工作管理方式。主要针对计件工作的一些运用和考核办法。

安全质量日常考核办法篇3

医疗质量与医疗安全个人奖惩考核办法

一、总则

1、医务人员在医疗活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。否则，除按照有关法律法规要求承担相应法律责任外，还应承担必要的行政和经济处罚。为保障我院医疗质量与医疗安全，促进医疗工作的持续改进和医院发展，特制定本办法对医务人员的医疗服务行为进行量化考核。

2、本办法适用于在本院从事临床诊疗工作的临床执业医务人员、尚未取得执业资格但实际从事临床诊疗工作的医务人员、见习期医务人员及进修实习医务人员（注：护理人员考核以护理部制定的《护理人员奖惩办法》为准）。

3、考核采用抽查零缺陷制：每周二院长查房、医务科不定期检查、专家督导组检查、质控医师检查、每月20日全院质量检查、医疗总值班检查。建立个人档案，每月总结一次，当事人违规1分扣款20元，10分以上者每增加一分加扣10元，20分以上者除扣款外，将视情节轻重给予1-7天的停职检查，停职检查者年终考核为不合格，另按天扣除绩效工资。奖励积分满10分者视获奖行为由医院奖励100-200元，不足10分者转入下一统计月，10-20分者视获奖行为奖励200-400元。经济处罚一般从绩效工资中扣除，当月绩效工资不足可顺延至次月执行。

4、考核与奖惩由医务科负责组织与实施，审定意见按月通知科主任和人并报考核办兑现奖惩，当事人有不同意见的可在接到通知后72小时内提出申诉，报请医院医疗质量管理委员会复议，作出最终裁决。各科主任在科室医疗质量与医疗安全管理工作中可参照本办法对科室工作人员的医疗行为实施奖征。

5、本办法中针对违规执业行为的认定与考核，特指医务人员在医疗服务工作中存在过失行为但尚未引发医患纠纷，或引发患者投诉但未造成经济损失的情况。凡因过失行为引发医疗纠纷并导致医院经济损失者参照有关文件规定执行。涉及行政、党纪和法律责任的另按有关规定处理。凡上级检查、考核时发现的问题，或相同错误屡次发生者，按有关条款加位、加重处罚。

6、医院针对全院医疗质量与医疗安全反复出现缺陷，临时重点考核，加大考核分值。

二、违规的认定与处罚

（一）基本要求

1、执业医务人员在诊疗工作中，必须按规定着清洁工作服，佩带医院统一印制的工号卡，诊察病人需随身携带基本诊疗器具（如听诊器），执行诊疗操作时需戴医用口罩、手套和工作帽（无菌操作按无菌操作技术规范要求执行）。违者，每项记扣2分。

2、诊疗病人时应做到严肃认真、耐心细致、作风严谨、语言文明、不使用服务忌语、不接听与医疗工作无关的手机，不得有与医疗工作无关的其他言行，违者每次记扣4分；违反服务规范或被病人投诉的，每次视情节轻重记扣责任者4-6分，内被投诉四次以上的，当考核定为不合格。

3、服从医院管理，尊重同事、体谅他人，按正常渠道和规定程序反映意见和问题，不闹无原则纠纷，不影响工作秩序，不在背后议论其他同事或散布不利于医院或科室医疗工作开展的“信息”，更不得在病人面前底毁同事，发表不负责任的言论，违反，每发现一次记扣5分，造成医患矛盾和纠纷的，记扣15分。

4、遇有突发事件、重大传染性疾病流行和指令性任务需无条件服从上级卫生行政部门和医院的调遣和安排，推诿、拒绝执行命令者，记扣15分；无故延误执行者，记扣10分；执行命令时消极被动，应付工作者，每发现一次记扣6分。

5、在医疗工作中遵守医院作息制度，不迟到、早退，不脱岗、串岗、聊岗、酒后上岗及干私活等，更不得旷工。上班期间需在岗在位，离开科室须保持通讯畅通，脱岗30分钟以上者，视情节后果记扣5-10分；迟到或早退15分钟以内，设定合理理由两次免于处罚，两次以上扣罚2分，15-30分钟，扣4分，30分钟以上，扣罚6分；值班期间擅离职守者，视情节后果记扣6-12分；串岗、聊岗、干私活、阅览与专业无关的书刊每发现一次，扣罚1分；酒后上岗每发现一次，扣罚5分。旷工者一经发现交由人事部门进行处理。凡违反作息制度招致患者不满或投诉者，每次记扣5分。

6、合理使用医疗权限，执业医生不得利用职务之便，收受医药厂商及其关系人为获得营销暴利赠予的药品和器械回扣、礼金、礼物、代币券、国内外旅游“考察”和吃请等，否则一经发现，除收缴违规所得并报请给予纪律处分外，核实价值在50-500元者，记扣10分；500-1000元者，扣罚20分；1000元以上者，扣罚50分。索要者一经核实视以上条款加重处罚。

7、医疗工作中使用非医院正常渠道购置的药剂和器具时，必须经医院相关部门批准，违者记扣15分，并报请院部处理；医疗工作中，患者接受诊疗应向医院按章缴费，非经医院允许，医务人员不得私自动用医疗诊疗物品和设备在院内外为患者提供有偿服务和人情服务，违者每发现一次记扣10分并报请院部处理。

8、本院医务人员未经医院许可不得在院外进行任何含商业目的或以赢利为目的的医疗活动，不得要求服务对象到指定的商家购买药品、器械，不得私自向病人推销各种药品、器械及其他物品，不得未经批准私自把病人介绍到外院诊治，违者每发现一次记扣15分并报请院部处理。

（二）基本工作制度

1、首诊负责制：

凡病员由于疾病发作，突然外伤受害及异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦的状态，医院均须进行急诊抢救，遇上述情况首诊医师严禁推诿病人，尤其是“临界病人”，违者记扣20分；首诊医师在应诊过程中必须恪尽职守，遇有非本专业疾病患者时，需做好分诊工作，告知其应该继续就诊的科室，否则引发患者不满或投诉的每次予记扣责任人2分；首诊医生未认真接诊病人，无病历记载者，记扣责任人5分。

有其他违反本院首诊负责制行为的，视情节轻重记扣责任人5-10分。

2、入出院工作制度

门急诊医师在应诊过程中有义务尽量减少门诊输液率，实事求是地收治病员，提高临床各科的住院收治率。患者具备住院指征，而门急诊医师因未尽注意义务延误其住院的，或患方拒绝住院而未留存其拒住院签字的，每发现一次记扣责任人5分；门急诊医师诊治到非本人执业范围的病人应及时请相关专业人员会诊，由会诊医师决定是否需住院，违者每发现一次记扣责任人5分；门急诊医师根据患者病情和有关规定收入院的病人，住院部医生无绝对充分理由不得拒绝，违者记扣8分。

病人出院时，经治医师需提前通知护理部门并书写出院小结，本院主治以上技术任职资格的医师应在给患者出具的出院证和出院小结上签名，违者记扣2分。若患者病情不宜出院，而患方坚决要求出院时，经治医师应予劝阻并做出记录，劝阻无效时应由病人或其代理人在医疗文书中签字同时报请科主任批准，庆由其签字后方可出院，违者记扣主诊组长4分。其他临床检查和特殊检查参照本办法考评。

有其他违反入、出院制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

3、专家专科门诊工作制度

专家专科门诊医师必须具备相应技术职称和任职资格，未经医务科审批同意，私自开设专家专科门诊者记扣15分；专家专科门诊医师不得擅自请不具备任职资格的人员代替应诊，违者每次记扣5分；专家专科门诊医师因诊疗行为不规范引发患者不满或投诉的每次记扣4分；违反专病专治原则有不合理的检查和治疗行为的，每次记扣5分。

专家专科门诊医师必须按时应诊，迟到早退15分钟以上设定合理理由两次，两次以上的每次记扣2分，凡因迟到早退引发患者不满或投诉的每次记扣责任人5分；经检查门诊病历和处方有违反病历书写规范每次记扣1分；因故不能应诊而未通知门诊部及时撤换公示招致患者不满或投诉的记扣5分。未使用医院统一印制的宣传资料和标牌标志在规定时间规定地点开诊的，每次记扣10分。

有其他违反专家专科门诊工作制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

4、医务人员外出请假报批制度：

医务人员在岗期间因故离院外出必须履行请假报批手续。初中级职称医务人员外出需经科主任同意，在医务科备案（法定节假日或值休期间除外），违者每次记扣2分；高级职称和担任主诊医师的人员外出离开靖江须经医务科同意，在院长办公室备案，违者记扣2分；担任一级科行政副主任以上职务的医务人员外出须经分管院长同意，在医务科和院长办公室备案，违者记扣5分。各类医务人员外出参加学术活动应在科教科报批备案，违者记扣4分并不予报支。

有其他违反外出请假报批制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

5、医务人员外出会诊管理制度：

本院医务人员应邀赴外院会诊必须执行卫生部及省卫生厅关于《医师外出会诊管理暂行规定》，履行报批备案手续，经医务科同意，未经允许擅自外出者记扣10分。邀请外院专家会诊应填写会诊邀请函，报医务科批准备案，违者扣科主任或主诊组长10分。

有其他违反外出会诊管理制度行为的，视情节轻重记扣责任人5-15分。

6、本对制度

未严格执行查对制度，导致患者姓名、性别、年龄及其他医疗信息书写错误的，每处记扣责任人1分；违反查对制度，导致产生诊断、治疗、检查缺陷而未形成损害后果者，视情节轻重记扣责任人2-10分。

有其他违反查对制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-15分。

7、检诊制度：

病人入院后需及时认真地进行检诊处置并完善病历记录，危重患者必须随到随查，违者每次记扣2分；普通患者入院逾2小时仍未认真进行系统体格检查者，记扣责任人5分；入院72小时内按诊疗规范应予实施的常规检查仍未完成者（受本院检查条件所限者除外），予记扣责任人5分；检诊结论下级医师需及时向上级医师报告，违者每次记扣2分。

有其他违反检诊制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

8、医嘱与处方制度

经治医师在完成对患者的检查后，应及时针对患者病情开写医嘱，医嘱应层次分明、内容清楚，处方用药应规范合理。违反医嘱制度，开写医嘱不及时不合理不规范者，每次记扣2分；病人实际用药与开写的医嘱应保持一致，违者每次记扣5分。

处方用药应充分必要，不能说明用药之合理性和必要性者，每次予记扣处方者4分；处方药物量过大、药物存在使用禁忌、配伍禁忌、毒麻精神药品未使用单独处方以及忽视药品副作用的，每发现一次予记扣处方者6分。抗生素使用必须严格遵照《江苏省抗感染药物使用管理规范》执行，违者每次记扣6分。医保、离休、二乙患者处方用药必须按照有关规定执行，违者除承担医院遭受的经济损失外另予记扣5分。

有其他违反医嘱与处方制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

9、值班与交接班制度：

医务人员必须按时进行门诊及病房交接班，一线医务人员应提前15分钟进行交接班，违者每次记扣2分，危重病人应在床旁交接班，违者记扣4分，值班者应按规定翔实完整地书写值班记录，违者每次记扣2分，值班期间应恪尽职守，不得有与值班工作无关的行为，不得接待医药代表，违者每发现一次记扣6分。

有其他违反值班与交接班制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

10、三级医师负责制和查房制度严格执行三级医师医疗查房制度。对患者诊疗，下级医生过于自信或疏忽大意，不主动请示报告上级医生者，每发现一次扣罚4分；对上级医生的医疗决定（含查房意见、会诊意见、病例讨论意见等）下级医生应及时认真地执行，不得敷衍塞责、消极应付，违者每次记扣6分，无合理理由不执行的，每发现一次记扣8分；上级医生接到下级医生请示报告后，应主动参与、认真分析、明确指示、协助诊疗、不得无动于衷、敷衍塞责、消极应付，否则记扣责任人6分。

医师查房粗疏，态度生硬招致患者不满或投诉的，予记扣责任人4分；根据患者病情，各级医生应在规定时间内按规定次数查房，通过询问病人核实，如住院三天病人还不知道相应级别的医生，则按职称高低依次扣罚2分、4分、6分；查房不规范，检诊不严谨不全面不细致，导致重要阳性体征漏检的，按职称高低依次扣罚6分、4分、2分；上级医生查房不讲解、不分析，对危、重、疑难病人不提出诊疗意见的，记扣责任人6分。

有其他违反三级医师负责制和查房制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

11、谈话告知制度：

住院部医生在接诊新入院患者时应认真履行告知义务和谨慎注意义务，即使患方不咨询也应当在入院三天以内将患者的病情（含与其健康有关的所有重要信息）、医疗措施、医疗风险及与其健康有关的其他信息等如实告知患者，并在病程记录上留有患方知晓签字，违者记扣主诊组长及责任人各5分，但在特殊情况下应注意避免对患者产生不利后果。根据《***人民医院防范与处理医疗事故预案》的要求，操作性诊断、治疗、麻醉及手术均应向病人或其代理人交待病情转归的严重后果及可能发生的并发症并签字，违者除每次记扣责任人10分外并承担相应的纠纷责任。

严禁择期手术的麻醉谈话及签字在手术当日、在手术室门口进行，麻醉谈话签字由施行麻醉的本院医师负责，违者每次记扣4分；择期手术谈话签字应由手术组具备中级以上技术职称的医生负责，违者记扣4分；急诊手术谈话签字应由本科二线值班医生负责，违者每次记扣6分。缺乏告知技巧，专业信息告知过于生硬、简单，患者及其家属不能做出一般理解者，每查实一次记扣告知者2分；对应向患者及其代理人进行告知的诊疗事项而未告知的，记扣责任人4分；对应向患者及其代理人进行告知并征得其签字同意的特殊诊疗操作未告诉，或告知后未留存签字文书，或签字不符合法律要求的，记扣责任人6分；术中发现与术前估计不十分吻合，需要更改手术方案，而术前谈话又未涉及的，须通知病人家属，征得其同意并重新签字，违者记扣责任人8分；医保、离休、二乙病员使用相应规定范围外药品、材料、未向患者和（或）其亲属充分告知并征得其签字同意，导致患者不满、投诉或协作单位指责批评的，除责令经治医师本人承担医院遭受的经济损失外另予记扣8分。

特殊用药、特殊诊疗操作、手术麻醉的告知除由经治医生进行外，视具体情况应有本专业组更高级别的医生参与，因告知不全面、不充分、不精确、不通俗，招致患者不满或投诉的按专业组医师职称高低依次记扣6分、4分、2分。

有其他违反谈话告知制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

12、手术分级管理制度与手术室工作管理制度：严格按照《江苏省手术分级管理规范》的要求和手术室工作安排制度开展各类手术。所有手术必须有术前小结、手术知情同意书，其中《江苏省医院手术分级管理暂行规范（暂行）》规定的甲类乙类手术，我院新开展的、特殊病人的手术必须进行术前讨论，同时填写手术报审单报医务处审批或分管院长审批，经医务处或分管院长批准后方能手术。根据《江苏省手术分级管理规范》的要求应予报审的手术而未报审的，记扣科主任和主诊组长各4分；报审记录填写不完整，术前准备工作不完善者，视情节轻重除记扣责任人2-6分外并处暂停手术直至术前准备工作完善后；违反规范要求，越级手术者每次记扣责任人10分；上级医生不按规范要求在术前小结等医疗文书上签署审批意见的，每次记扣责任人4分。

任何人不得安排无手术通知单和无缴费收据的人情手术，违者每次记扣10分。任何人进入手术室均需征得手术室同意，并按手术室消毒隔离要求统一着装，严格遵守无菌原则，不得喧哗和嬉笑打闹，不得任意游走和出入，违者每发现一次记扣责任人4分。非经医务处同意，院外人员和在本院工作的患者亲属或关系人不得进入手术室观摩手术，否则记扣放入者和当事人各6分。（注：分娩室与婴儿室的管理参照本办法执行）。

每例手术前，麻醉医生均需认真进行麻醉前访视，做出麻醉小结，制定麻醉方案并记录之，违者记扣4分；手术，麻醉终止，麻醉者应把麻醉记录单各项填写清楚，违者每缺填一项记扣1分；危重或全麻的病员，麻醉者应亲自护送至病房，并向值班人员交代手术麻醉的经过及注意事项，违者记扣6分；麻醉后应按规范要求进行术后随访总结并记录之，遇有并发症应协同处理，严重并发症应向上级汇报，违者记扣责任人8分。

不遵守手术室手术安排工作制度，不按约定时间准时赴手术室手术者，设定合理理由二次，二次以上每次记扣主刀者2分，凡迟到20分钟以上者暂停当天手术；因故迟到20分钟以上而未向手术室备案，导致麻醉已施行，手术无法进行招致患者不满或投诉的，记扣记刀者10分。

手术与麻醉过程中，应保持严肃认真，任何人不得发表与手术无关的言论，违者每发现一次记扣4分，麻醉监护人员在术中监护时应密切观察、认真记录，不得擅离工作岗位，否则记扣责任人10分。

手术中切除的组织器官移送病理科前及移送过程中应妥善保存，不得损毁遗失，否则记扣责任人10分。

严禁将已进入手术室，且不属病情或安全保障原因不能手术的病人推出手术室改期手术或易地手术，否则记扣当事人10分。

有其他违反手术分级管理制度与手术室工作管理制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

13、重点病人管理制度和传染病报告、手术报告制度：

根据重点病人类别，经治医生须及时认真填写“重点病人报告单”向科主任和医务处报告，违者每发现一例记扣经治医生4分；报告单填写不完整每例记扣责任人2分；各类传染病病人应按照《传染病防治法》有关要求做好登记、报告、转诊工作，否则每发现一例记扣责任人6分；择期手术病例，术前应按手术类别由术者在规定时间内翔实准确地签发手术通知单报送医务处，违者每例记扣4分，通知单填写不完整每例记扣责任人2分，越级签发手术通知单者，每例记扣责任人6分；急诊手术病例，术后未及时补写手术通知单报医务处者，每例记扣责任人4分。

有其他违反重点病人管理制度和传染病报告、手术报告制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

14、会诊制度

在对患者的诊疗过程中，发现其存在有非本科专业水平所能尽到充分注意义务的其他合并症时，应请相应专科会诊，应请会诊而未请者，记扣经治医生6分。

应邀科室接到会诊申请后，应在规定时间内派出本科中级技术职称以上具备会诊资格的医师会诊，否则记扣科主任2分；接到会诊通知后任何科室或个人不得无故推诿、拒绝或延迟会诊，否则记扣责任人5分；应邀科室接到会诊通知后，院内择期会诊在24小时内未完成的，记扣责任人4分，紧急会诊超过10分钟仍未到达指定地点者（正在手术者可请同级医师或上级医师代替），记扣责任人6分；因延误会诊引发患者不满或投诉的，记扣责任人8分。

会诊医师未亲自诊查病人就书写会诊意见的，记扣责任人10分；会诊医生对患者所患疾病的诊治处理无充分把握的，应主动请本科上级医师复诊，并保持动态观察给予及时处理，否则记扣责任人8分。

会诊时，申请科室应派经治医生或值班医生全程陪同会诊医生，详细介绍病情并听取会诊意见，否则记扣科主任2分、责任人4分；对会诊意见经治医生应认真执行，并将执行情况和病情变化随时反馈至会诊医师以征求进行一步处置意见并记录之，违者记扣6分。

全院大会诊时，接到会诊通知的专家，应在指定时间到指定地点会诊，不能应约前往会诊者应通知所在科室或医务处另行安排，违者每次记扣4分，会诊迟30分钟以内的，记扣2分，30分钟以上的记扣4分。

请外院专家会诊须经科室集体讨论，由科主任做出决定，报医务处审批，未经科主任同意和医务处审批私自请外院专家会诊者，予记扣责任人10分。

有其他违反会诊制度行为的，视情节轻重记扣责任人4-10分。

15、病例讨论制度

疑难、危重、死亡病例，存在医疗过失行为的病例及已引发医疗纠纷或可能引发医疗纠纷的病例均应进行病例讨论并记录之，应讨论而未讨论或虽已讨论而未记录的，记扣科主任和责任人各4分；根据《江苏省手术分级管理规范》要求应进行术前讨论而未讨论的择期手术，或虽讨论而未启示的，记扣科主任4分、主诊组长6分，记录不符合要求的，记扣记录者2分。

应讨论而未讨论的病例由于未尽注意义务造成诊疗措施不力，导致不良后果产生的，记扣责任人8分，由此引发患者不满或投诉但未形成医院经济损失的，记扣责任人10分。

各级医生均应积极参加各类病例讨论，应参加而无故不参加者，每发现一次记扣当事人2分；参加病例讨论，无合理理由迟到20分钟以内者，记扣4分；迟到20分钟以上者，记扣6分。

科内或院内病例讨论形成集体统一意见后，各级医生均应遵照执行（持不同意见者可以保留个人意见），并在告知时统一口径统一解释，不得随意向患者及其关系人发表有违集体意见的言论，违者记扣10分。

有其他违反病例讨论制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

16、重危患者抢救制度

危重病人应及时向科主任汇报，并填写病危通知单一式叁份，分别交给家属以及粘贴入病历，且必须有书面医嘱，未落实者每次记扣责任人4分。

各级医生对重危患者实施紧急抢救时，应做到严谨肃静、沉着冷静、保障有利、组织得当。经治医生或值班医生不熟悉各种急危重症抢救常规和抢救程序者，每发现一次记扣主诊组长、科主任和护士长各8分，紧急状态下抢救药品缺如，抢救设备故障导致延误抢救者，记扣科主任和责任人各6分，急危重症病例抢救时组织者组织工作慌乱无序的，记扣主诊组长和组织者各4分，抢救过程中浮躁喧哗，随意责任他人，不使用保护性语言的，予记扣责任人4分。

有其他违反重危患者抢救制度行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分。

17、转院转科制度非本院本科诊疗水平所能尽到康健注意义务的病例，应及时实施转医工作。转科前必须经转入科会诊同意，书写转科小结并交代有关注意事项，准备工作就绪患者病情允许时进行迁转，转科时必须由经治医生陪同，携带必备的抢救物品（如氧气袋等），并与接收科医生进行床旁交接班，违者记扣责任人4分；病人病情允许转院者，报经医务处同意后，应认真书写翔实完整的转院小结，告知患者转院途中的有关注意事项并记录之，有条件时在征得转入医院的同意后实施转院，疑似传染病者或考虑途中患者病情可能出现变化者，应主动帮助联系配备救护人员的专用车辆实施转院，违者记扣责任人6分。

18、诊疗工作环节规范和临床医生病房医疗行为基本规范：

医生诊疗过程中应认真履行专家注意义务和告知义务，做到思路严谨、操作规范、措施得当。从不诊疗工作时不积极、不认真、不负责，贻误诊疗时机，每发现一次记扣责任人4分。

诊疗思路不清晰，缺乏必要的鉴别诊断措施，不按规范要求进行相关辅助检查者，予记扣责任人6分；诊疗措施不合理、操作不规范，记录不完整，每发现一次记扣责任人8分。

门诊医生对病人实施诊治后，不记录门诊病历，或记录内容与实际诊疗情况不同，每发现一次记扣责任人4分；住院病人无门诊病历，每发现一例记扣经治医生2分。

住院病人接受诊治时应有授权委托书而未签署者，每发现一例记扣责任人2分。

对由于各种原因不能及时完成任务的有关检查项目，应向患者及其家属做好解释工作，对检查前有特殊要求或对检验标本有专门规定的，必须向患者解释清楚，否则每发现一次记扣责任人3分；住院病人经常规和特殊检查后，经治医生应及时追踪、整理并分析各项检验检查结果，违者记扣2分。

有其他违反《病区主要花生不节规范》和《临床医生病房医疗行为基本规范》行为的，视情节轻重记扣责任人2-10分，统计期内科内工作人员违反本条款三次以上的，记扣主诊组长或科主任5分。

19、医学证明书管理制度：

执业医务人员必须经亲自诊查、调查病人后，方可出具与自身执业类别相一致，符合客观事实和医学诊疗规范的各类医学证明书，不得出具与自己执业范围无关或者与自身执业类别不相符的医学证明文件，更禁止出具各类虚假证明、人情证明、关系证明。违者记扣责任人10分，情节严重给医院带来负面影响，导致不良后果产生者报请院部处理。

有其他违反医学证明书管理制度行为的，视随节轻重记扣责任人4-10分。20、关于从事预防性医学健康检查活动的考核规定：医务人员未经医务处审批同意，擅自开展或参与社会机关、企事业单位、社会团体组织的预防性健康检查的，每发现一次记扣责任人10分。

在体检工作中不能遵纪守法、恪守医德、秉公办事、廉洁自律，借体检之名为自己或他人谋取私利的，除记扣责任人10分外一并报请院部处理。

执行卫生部专门规定的健康检查工作任务时，不服从医务处统一调配的，在体检工作中擅自请无体检资格人员替代参检的，每发现一次记扣责任人6分。

21、科主任例会必须准时参加，无故缺席或迟到30分钟以上扣科主任2分。

（三）病历书写基本规范和病案管理与借阅制度

1、根据江苏省《病历书写规范》（2003版）的要求，凡违反病历书写的基本规则和要求者，每一处记扣责任人1分；试用期医务人员、进修实习医务人员非经医院考核允许，不得书写入院记录，违者记扣上级医师4分；应有的各项讨论记录缺如的，缺一项记扣责任人10分，应有的其他医疗文书而缺如的，每缺一项，记扣责任人2分；

违反门诊病历、住院病历、入院记录、再次入院记录和24小时内出入院记录或24小时内入院死亡记录的格式与内容规定的，每一处记扣责任人1分；违反各专科病历书写要求的，每一处记扣责任人1分；违反病程记录及其他记录要求的，每一处记扣责任人1分；违反常用检查申请单、报告单书写要求的，每一处记扣责任人1分；违反处方书写规范的，每一处记扣责任人1分；

根据规范要求，必须有上级医师审签的医疗文书，下级医生未及时交上级医生审签或虽已交上级医师但其未及时审签，最终导致该文书未经审签的，每发现一处记扣责任人1分；出院病案各级医师需按规定在出院当日审核签字，科主任或主诊组长可在一周内完成任务审签，超过该时限，每份病案以1分/日累计按月扣分。

首次病程录、术后首次病程录非本院医师书写的，一次记扣责任人10分。

2、病历管理规定，患者住院期间禁止将医院原始病历（案）交患者携带保管，住院病历因复印、复制、会诊等需要带离病区的，应由病区指定专人负责携带和保管，违者记扣责任人4分；患者住院期间及出院时病历未按规定次序排，记扣责任人2分；不按规定程序为患者复印复制病历者，记扣责任人6分。

归档病历必须保证真实完整，对各类医疗文书不得随意进行涂改和违反规范要求的修改，各种检查报告单在结果出具后24小时内应按规定粘贴归入病案，不得遗漏，违者记扣4分。

有伪造、毁损、隐匿、丢失、窃取病历行为导致不良后果产生者，除视产生后果的严重程度予记扣责任人20-50分外并处相应行政处罚。

3、依据《病历书写规范》病历质量评定标准，在医院组织的病历检查考核评分中，科室每出现一份乙级病历，记扣科主任或主诊组长各6分，责任人按职称高低分别予记扣8分、6分、4分；每出现一份丙级病历，记扣科主任或主诊组长各5分，责任人按职称高低分别予记扣15分、10分、8分。

4、病案室在日常质控工作中，发现缺陷病历向病历责任人发出病历退改通知单后，不在规定时间内按退改要求退改病历者，每次记扣责任人6分。

5、出院病历必须在病人出院后24小时内完成，并在规定时间归病案室，每份每超过一天记扣责任人2分。

6、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。非经医院同意，将病历交与非以上人员查阅的，每发现一次记扣6分；因科研教学需要查阅病历的，需经医务处或病案室同意，并履行相关手续后方能借阅，不履行病历借阅手续，私自拿取病历者，记扣当事人10分；无故私取不还者记扣50分。

7、病历借阅期间，违反借阅制度，私自拆卸、涂改、毁损病历者，记扣当事人10分，导致病历遗失的记扣当事人50分，借阅病案未按时归还的或到期未办理续借手续的，每份病历每超过一天扣罚1分。

8、病案室应按月、季、年排查出院病案归档情况，定期向主管部门书面报告病案归档及管理情况，违者每次记扣责任人2分。

（四）科室医疗质量与医疗安全管理

1、根据院科两级负责制的要求，科主任应按规定进行医疗质量与医疗安全管理。科室不熟悉质量控制要求，无质量控制方案（含计划）的，视情节轻重记扣科主任扣5-15分；质量控制方案制定不符合管理要求，质控计划实施后不能取得满意效果的，记扣科主任5-10分；不严格执行质量控制方案，敷衍塞责，消极应付的，记扣科主任和主诊组长各4分，质控医师2分；实施质量控制管理无相关记录、总结或记录不规范的，记扣科主任2-5分；质控记录不在规定时间内上报审查的，记扣科主任2分；从事单病种质控工作不积极，不分析，不记录，不总结的，记扣科主任及主诊医师各2分。

科室管理者对科内工作人员发生的错误行为熟视无睹，或知而不报、报而不查、查而不究的，每发现一次视情节轻重记扣科室负责人2-10分。

2、医技、药剂科室不实施严格的质量控制，导致诊疗失误，检验检查报告单误报漏报，报告单未在规定时间内发送或误送漏送、药剂配制错误或发药错误，废片率居高不下的，每发现一次记扣责任人6分；误送误接病人检验标本而未及时处理，或遗失标本者记扣责任人8分；导致临应酬诊疗工作被动，影响或延误诊疗的，每次记扣科主任、主诊组长及责任人各5分；导致患者不满或投诉的，每次记扣科主任和主诊组长各5分，责任人各10分。

3、科室管理者应经常对各类工作人员进行制度教育和规范化培训，医务人员应严格执行各项医疗工作制度，遵守岗位职责，坚决消除医疗质量与医疗安全隐患。无定期进行制度教育和规范化培训记录的，每缺一次记扣科主任2分；科室对科内执行医院继续教育轮转计划的轮转医生应有计划地进行培训考核，无相应计划或有计划而未执行或执行后无记录的，记扣科主任4分，记录内容不符合要求的，记扣科主任2分。

4、每一统计期内凡科内工作人员违反各类岗位职责、医疗工作制度和诊疗规范要求累计三次以上的，记扣科主任2分；累计五次以上的，记扣科主任6分；导致医疗差错或医疗事故发生的，每一起除记扣责任人20分外，记扣科主任10分；招致患者不满或投诉，形成医疗纠纷的，予分别记扣责任人和科主任10分和5分。

5、科内医务人员因诊疗行为不规范形成的各类医疗缺陷，科室应组织相关人员讨论，实事求是地进行分析总结并记录之。对医疗缺陷不记录、不讨论、不分析、不总结的，每发现一次记扣科主任和主诊组长各5分。

6、各级医务人员应积极支持并参与到科室和医院的医疗服务质量与医疗安全管理工作中去。不服从管理，无故不参加科室质近代活动，每发现一次记扣责任人2分；医院组织的各类与改进医疗质量和保障医疗安全有关的业务讲座、病例讨论、考试及医师会议，应出席人员无故缺席者记扣当事人4分，迟到早退者参照第二项第一条第五款规定处理，违反考（会）场科主任、护士长未及时、传达医院有关医疗质量与医疗安全会议精神的，每发现一次，记扣责任人4分。

7、见习期医生应严格按照病历书写规范要求书写住院病历及其他医疗文书，未经允许擅自书写入院录者每发现一次，除记扣责任人4分外记扣科主任2分。

所有轮转医生（含见习期医生）轮转期间必须每月书写一篇读书报告，做一份病例总结，于每月30日前交医务处，违者每缺一项记扣2分。

轮转医生严重违反病历书写规范，同一违规行为屡教不改三次以上，或在专项考核中不合格者，处限期病案室轮转。拒绝执行轮转或轮转期间敷衍塞责者，除记扣当事人15分外，对不服从管理者视情节轻重报请医院给予相应行政处分。

8、科室医务人员参加院考“三基”，合格率应达100%。应参考而无故缺考者，每次记扣缺考者5分；考试作弊一经发现的，除记0分外记扣作弊者10分，科室医务人员参加院考“三基”合格率低于100%，每降1%记扣科主任1分。

9、诊疗过程中对住院患者应实行危重——疑难——普通病人分层管理。对各类病员管理层次不清的，管理不符合规定的，记扣科主任2分。与诊疗工作有关的各种仪器设备、抢救药品、医用材料应做到专人管理，进行定期维护、保养、检测、清查，确保设备完好，药品材料齐备，且相关记录规范，否则记扣科主任和护士长各5分，实际诊疗工作中因设备故障、药械缺如导致影响患者诊疗的，记扣科主任和护士长各10分，招致患者不满或投诉的，记扣科主任和护士长各10分。

因科主任管理不力，科室医疗工作中存在重大医疗质量缺陷和医疗安全隐患的，每发现一起记扣科主任15分。

10、科室应积极进行院内感染质控管理。医务人员院内感染概念不清，每人次记扣科主任2分；无消毒隔离监测措施或无消毒隔离监测记录，每缺一项记扣科主任1分；院内感染者必须及时上报院内感染管理科，每漏报一例，分别记扣责任人1分。

11、科室应进行药物不良反应监测和报告。患者出现药物不良反应，经治医务人员必须及时填写书面报告并送交药剂科，每漏报一例分别记扣责任人2分，报告药剂科后，执业药剂人员应及时进行跟踪监测并记录之，否则记扣责任人和科主任各2分。

12、科主任对医院针对各科室制定的各种质量目标应进行监测、分析并记录之，最终应确保质量达标。

每统计期内临床科室人出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、病房或急诊危重病人抢救成功率、成份输血使用率、病床使用率适宜范围、病房周转次数、择期手术病人人院3日内手术率低于医院规定标准，每降低1％记扣科主任和主诊组长各1分；CT检查阳性率、核磁共振检查阳性率低于医院规定标准，每降低5％记扣科主任和主诊组长各2分；平均住院日和药品使用比率高于医院规定标准，每增加一天或l％记扣科主任和主诊组长各5分。

13、急诊科、麻醉科、药剂科、检验科、影像科均应严格按照江苏省各科建设管理规范的要求进行科室管理，违者如非客观因素，将视情节轻重记扣责任人2～10分，科主任管理不力者，视情节后果记扣科主任5～10分。

(五)医疗纠纷处理

1、由医务处负责处理的医疗纠纷，科主任和当事人接到通知后应协助参与，积极妥善解决，无正当理由不配合者，每次记扣责任人l0分。

2、进入鉴定程序或诉讼程序的医疗纠纷，科室主任和当事人应在医务处和律师的指导下，认真负责地整理答辩材料，不得敷衍塞责、消极应付，否则记扣当事人和科主任各l0分。

3、由于医务人员违规，如科室互相推诿病人，乱讲话，态度生硬等引起的医疗纠纷，未造成医院经济损失的，记扣当事人l0分，形成损失者参照有关文件规定执行。

4、因个人思想问题，医务人员之间互相”拆台”或者挑唆病人及家属告状引起医疗纠纷者，视情节轻重记扣当事人10～15分。

5、严禁跨专业行医，未经批准，不准收治本专业以外的病种或为其他科室的病人进行诊治，否则记扣责任人10分，引发医疗纠纷者参照《执业医师法》有关规定处理。

三、奖励的认定与实施

(一)在医疗工作中主动参与医疗质量与医疗安全管理控制工作，有效避免医疗纠纷或医疗事故发生的，每例次记奖有功人员5分；在从事质控安防的工作中，各项记录规范完整，每统计期内科室医疗质量明显改善的(含单项质量)，记奖质控人员2分。全年未发生医疗纠纷的科室的科主任奖15分o

(二)在医疗活动中由于行之有效的工作切实避免传染性疾病流行的，给予有功人员记奖l0分。遇有突发事件、重大传染性疾病流行和上级指令性任务，积极主动参与，表现突出、成绩显著的记奖l0分，受到上级表彰或嘉奖，为医院赢得荣誉的，视获奖等级再予记奖10-20分；参加院内有关医疗质量和医疗安全方面的各项竞赛获得前三名的，依获奖名次分别给予记奖20分、15分、l0分。

(三)在重点病人的管理工作中表现突出，特殊病例抢救成功，产生良好社会影响或受到病人书面表彰或收到锦旗的，每例次给予记奖l0分。

(四)执业医师参加院考“三基”，科室优秀率为l00％的，给予科主任记奖l0分。

(五)非在岗期间，积极主动参与危重病例抢救获得成功的，视贡献大小给予记奖2～5分。

(六)非职务因素，主动参与医源性医疗纠纷和医疗事故的防范与处置，为避免或减少医院损失做出突出贡献的，视贡献大小予记奖15～30分。

(七)科室医务人员各项诊疗规范、规章制度执行良好，上级和院级检查均来发现问题统计期限内无病员投诉的，给予质控人员和科主任各记奖10分。

(八)院级病历检查(含门诊病历和处方)评分达95分以上的，给予主诊组长各级医师分别记奖2分，得满分的，再予科主任记奖5分。

(九)三级查房院级考核得分在95分以上的，每增加1分，给予主诊组长及科主任记奖2分。

(十)主动在科内或面向全院医务人员举办有关医疗质量与医疗安全方面的专题知识讲座，确实有助于提高科室或医院医疗质量的，视听讲效果和教育范围每次予主讲入记奖5-l0分。

(十一)能够开展高难度、高水平诊疗项目，在本地区有影响力，能够为医院带来经济效益和社会效益的，给予科主任记奖15—30分。

安全质量日常考核办法篇4

安全质量奖罚办法

神华准池铁路项目部一分部安全质量奖罚办法

为强化质量管理，严格技术要求，严控施工过程，本着奖优罚劣，鼓励各工班员工学科学、用科学，进一步加强一分部属各单位工程施工安全质量管理，增强全体参建员工的安全质量意识，充分调动各工班创建优质工程、创建标准化工地和文明工地的积极性，确保本施工段安全、质量、环境保护和文明施工目标的实现，特制订本办法：一、一分部设立安全质量奖励基金

1、基金来源

(1)、一分部拿出3万元作为基本启动基金。

(2)、对各施工班组在安全、质量及环境保护等方面产生的罚款。

(3)、上级相关部门对一分部安全质量管理取得成效的奖励资金。

2、安全质量奖惩基金用途

(1)、基金专门用于与工程项目有关的安全质量方面的奖励。(2)、一分部各班组安全质量考核的奖励。

(3)、对安全质量工作做出突出贡献和对防止安全质量事故有功人员的奖励。

(4)、开展安全质量活动的经费支出。(5)、安全质量技术发展和咨询费用。

二、安全质量奖惩基金发放、收受操作程序

安质部专职安全、质检人员核实确认、安质部主任审核、项目经神华准池铁路项目部一分部

安全质量奖罚办法

理或总工批准、财务部办理。

三、安全质量奖罚

1、安全质量工作奖励条例

有下列情况之一者，个人一般给予100～1000元的奖励，对集体的部门一般给予1000～5000元以上的奖励，作出重大贡献的按有关文件要求加大奖励：

(1)、提出合理化建议，采取各种有效措施明显提高工程安全质量、加快工程进度、降低成本的单位或个人。

(2)、按规范、标准及业主、监理要求做好现场管理、原始记录、工程日志、工序检查记录、报检资料及其他资料，并在各种检查评比中获得上级部门嘉奖或获得好名次的部门、施工班组。

(3)、在施工班组所负责的工序中，连续1个月无质量事故，并按规定履行报检程序，一次报检合格率大于95%的作业队或班组。

(4)、各部门在安全质量管理工作中，全年内未发生安全质量事故、无缺损资料、圆满通过各种检查的。

(5)、其他在安全质量管理工作中作出突出贡献的。

2、安全质量工作处罚条例

对有下列行为之一的，个人一般给予100～3000元以上的罚款，施工作业班组每例给予1000～50000元以上罚款，造成重大事故的加倍执行处罚：

(1)、未按要求对原材料及配件进行检验及报验，造成不合格的原材料及配件大量进场形成重大损失的作业班组。

神华准池铁路项目部一分部

安全质量奖罚办法

(2)、作业班组在施工时，因自身不熟悉标准，违规操作造成质量事故或质量安全缺陷的，应对负责该工序的作业队加倍处罚。

(3)、各作业班组作业范围内，出现安全质量问题或发生安全事故的，应对该作业作业班组加倍处罚。

(4)、各作业队及各级技术人员、质量检查人员、安全管理人员及施工人员工作不认真、不依据有关规范、标准、技术交底开展工作、玩忽职守造成质量事故（已成事实）或缺陷的作业队、个人。

(5)、因测量错误，造成事故(已成事实)的。

(6)、进场材料材质不合格，试验人员没有及时检验或未向主管部门和领导反映情况而被误用的。施工队因施工工艺差导致送检材料不合格，存在施工质量隐患的。

(7)、未按规范标准、设计图纸及业主、监理要求做好原始记录、工程施工日志、工序检查记录、报检资料及其他资料并在在各种检查评比中被业主、监理及其他上级部门批评或名次排后的作业队以及个人。

(8)、在各种检查中，内业资料检查出现问题的作业班组和个人。(9)、在统计各种证件、证书、产品合格证、出厂证明、质量合格证、资质证书等有关资料、文件时，未能及时提供的作业班组或部门。

(10)、对违反质量管理体系及一分部质量管理体系规定的。(11)、对擅自接收明显不合格材料或进场材料标识不清楚、覆盖不到位的作业班组。

神华准池铁路项目部一分部

安全质量奖罚办法

(12)、一分部质检人员或技术人员在例行检查过程中。如受阻拦、谩骂、侮辱或人身安全受到威胁时，对当事人罚款500~2000元，性质恶劣的报当地公安部门，并对作业班组加倍重罚。

(13)、作业班组隐瞒事故被举报，一经查实，给予举报人200~2000元的奖励，并为举报人保密，同时对作业班组罚款5000~50000元。

(14)、在本工程项目信誉评价活动中，因作业班组原因导致一分部信誉受损，给予作业班组主要领导及责任人处以罚款500~2000元，对作业班组罚款5000~50000元。

(15)、对于监理单位及一分部质量管理人员所提出的整改意见没有按期整改或整改达不到要求的，给予作业班组负责人500~1000元的罚款，对作业班组罚款5000~50000元。

(16)、严格按照“三检制”验收制度，即：班组技术员自检合格后通知项目部质检员复检，然后由质检员联系监理终检。未按要求认真进行自检、擅自进入下道工序，给予施工班组100元罚款。造成工程质量问题或无法计价的，由此造成的一切费用由施工班组承担；未经有关部门同意或认可，擅自损坏已验收通过的项目或工序，对作业班组罚款3000元，对当事人罚款500～1000元。

(17)、日常检查过程中，对下发的整改通知单没有落实到位的，或者单个作业班组月累计下发整改通知单超过4次的。

(18)、因现场施工出现的问题造成上级检查部门对一分部的罚款，加倍处罚所涉及的施工作业队。

(19)、各作业班组所配备负责现场监控的专职安全员、质检员、神华准池铁路项目部一分部

安全质量奖罚办法

技术员和试验员（以下简称“现场管理人员”），应明确自己的职责和权限，工作时间内必须在现场值守，不得擅自离岗。对擅自脱岗，或不认真履行职责，对违章作业熟视无睹，将视情节给予个人500～2000元的处罚。

(20)、各作业班组现场管理人员，必须严格按照有关管理办法有关规定，认真、及时做好工序、安全确认，保存当班（或本分项工程）的《施工质量工序交接单》和《安全确认表》，并做好现场质量安全监控工作。质量安全确认必须及时、真实，签字齐全。未按规定进行质量安全确认，或确认不及时、弄虚作假，给予作业班组500～2000元处罚。

(21)、现场管理人员必须熟知本岗位工作职责，掌握本岗位具体安全技术和管理要求，对现场存在的质量、安全问题应及时要求整改。对现场管理情况和要求整改的问题，应做好详细书面记录，并追踪整改结果，进行闭环管理。对现场存在的质量安全问题，未提出具体整改要求，或未能提供整改通知单，或未做详细的书面记录，或未进行闭环管理的，给予作业班组3000～5000元处罚，并限期整顿。

(22)、安全防护设施和安全装置未同时施工、未同时验收并投入时用的，给予作业班组1000～5000元的处罚，并限期整改。

(23)、对一分部提出的安全质量问题不安排整改的，或未在规定的期限内整改完成的，或不按时进行反馈的，给予相应作业班组1000～5000元处罚。

(24)、各作业班组应按照一分部的统一部署，全面推进标准化工神华准池铁路项目部一分部

安全质量奖罚办法

地建设。在规定的期限内一次性验收为“合格”（不含“合格”）以上格次的，按一分部有关文件规定给予奖励。未在规定的时间内达到标准化工地要求的，按一分部有关文件给予处罚。

(25)、各作业班组应严格按照施工组织设计和上级单位要求，做好本单位的环境保护工作。渣场须先挡后弃；生产、生活废水、污水须处理达标后排放；固体废弃物应集中收集并弃置在业主规定地点；危险固体废弃物应按有关规定进行处置；施工便道应经常洒水，避免扬尘；各类废油不得随便倾倒，应统一进行处置。如发现违反有关环境保护规定的行为，给予所属作业班组3000～5000元罚款，并责令改正。

(26)、各作业班组严禁乱倒生活垃圾，随地倾倒施工杂物，一经发现将给予1000～3000元处罚，并责令限期整改。

四、其他事项

1、每月组织现场施工安全质量大检查，由安全质量管理部填写书面报告，总工审核。检查评定结果参与部门内绩效工资评定。

2、一月内违反本办法被罚款累计达4次以上（含4次）者，其罚款按所触犯条例加倍处罚。

3、拒不落实或拒不执行施工负责人或技术人员提出的有关施工质量、技术规范、工艺要求等整改意见的，视情节严重与否每次对单位或个人处以500以上5000元以下的罚款。

五、附则

1、本条例不明之处由安质部负责解释。

神华准池铁路项目部一分部

安全质量奖罚办法

2、本《质量考核办法》由一分部安质部负责解释，自公布之日起执行。

神华准池项目部一分部安质部

安全质量日常考核办法篇5

为进一步加大“安全环境”要素的推进力度，提高矿井安全质量标准化水平，实现安全质量标准化及文明环境创建向全过程、全方位达标提升。按照采煤、掘进、机电、运输、通风、地测防治水、调度七个专业达一级标准，特制定安全质量标准化及文明生产环境创建考核办法。

一、实行安全质量标准化结构工资的范围

采煤区、保运区、运输区、通风区、机电科以科、区为单位考核；掘进区、修护区以队为单位考核，与单位干部按比例挂钩。

二、成立安全质量标准化检查验收领导小组

安监处负责组织安全质量标准化检查、验收、考核，实行月度旬查，各专业科室密切配合。

组长：方煜明高明亮

（一）采煤组

副组长：鲁金海马伟

成员：张超杨永周同光李广李保军

（二）掘进组

副组长：胡开芹刘召义

成员：顾跃文赵晨光刘长久余成亮李正平

（三）机运组

副组长：郭伟华刘尚

成员：王肃杨立峰刘贵林孙和杰程大志

陈家香余加远

（四）通修组

副组长：欧阳林超汪宝成成员：夏效忠欧杨胡海

三、各专业安全质量标准化考核标准

（一）必备条件

必须在完成考核计划的前提下。

（二）考核目标

1、采煤专业：综采预备区区、炮采区、综采区，一级；

2、掘进专业：掘进一区、掘进二区、修护区，一级；

3、机电专业：机电科、保运区、选煤厂，一级；

4、运输专业：运输区，一级；

5、通防专业：通风区，一级；

6、防治水专业：地测科，一级；

7、调度专业：安全生产信息中心，一级。

（三）设立安全质量标准化否决项目

当单位出现否决项目时，除按有关规定进行处罚外，当月安全质量标准化降一级，否决项目如下：

1、月度内发生轻伤及以上人身事故的；

2、发生二类及以上非人身事故的；

3、瓦斯超限事故的主要责任单位；

4、被挂红牌、老虎牌的单位（掘进以队为单位）；

5、单位出现严重及特别严重“三违”行为的；

6、无计划停掉电、电气失爆、井口坠物、主运轨道放大滑（放飞车）；

7、未完成月度环境整治计划的；

8、发生机械事故影响正常生产8小时及以上的。

（四）各专业计分办法

1、采掘专业考核分数为100分，工程质量占60%，文明环境占40%，修护区单项工程（月度修复工程量20米、旬10棚）；工程质量占60%，文明环境占40%，给予考核；机电、运输、通风、调度、防治水均按集团公司安全质量标准化下发的检查表考核，均为100分。

2、月度矿组织的综合达标旬检查得分占60%，平时的动态检查得分占40%。

（五）创建保障

矿按月下达单位安全质量标准化创建计划和环境整治计划，明确创建目标；各单位文明生产责任范围，由安全生产信息中心界定，并在矿网页上公布。

生产及辅助单位每月25日前，必须将下月安全质量标准化创建计划报安监处，否则按安全质量标准化不达标论处。基层科区要结合自身实际，积极开展安全质量标准化创建活动，完善安 3 全质量标准化创建月度规划、目标措施，并确保计划的有效实施。同时将基层月度安全质量标准化创建规划、目标措施作为月度考核的依据。

四、安全质量标准化切块工资

从浮动工资中切除，采掘单位职工800元/人，正职1500元/人；辅助单位职工500元/人，正职1000元/人；副职（含队长）、一般管技（含副队长）按0.8、0.6系数执行。

五、安全质量标准化浮动工资扣除

（一）采煤、掘进（含修护）

工程质量达到标准工程、优良品工程返还切块工资；合格工程扣减职工、正职切块工资50%；不合格工程扣除职工、正职切块工资100%。（掘进、修护以队为单位考核，出现问题时，单位正职、包头干部、队长按100%挂钩，其他管技人员按50%挂钩）

（二）机电（保运）、运输、通风、洗煤厂

单位月度检查考核得分在90分以上的，返还切块工资；单位月度考核得分在85-89分，扣除职工、正职切块工资50%；单位月度考核得分在85分以下，扣除该单位所有人员切块工资100%。

（三）调度、地测防治水

以集团公司检查考核为准，落实奖罚。

六、精品工程创建标准及考核办法

（一）优质标准峒室（含机电峒室、药库、泵房等）创建标准

1、在优良品的基础上创建优质标准峒室。

2、峒室内各类设备完好率必须达到100%。

3、峒室入口处必须悬挂醒目的“非工作人员禁止入内”牌，有高压设备时，必须在明显的地方加挂“高压危险”字样警示牌（蓝底红白字）。

4、电缆不能悬挂在风水管上，必须敷设在管子上方，并保持0.3米以上的距离。动力电缆吊挂间距50mm，通讯监测信号电缆吊挂间距50mm，并保持吊挂一条线。

5、设备干净、上架排列一条线，标志牌及各类图牌板绘制规范醒目，标注名称、数量及维护人姓名。

6、检修正规、有完整的备查记录。

7、峒室地坪铺设平整，墙壁、拱顶刷白。达到亮、美、精标准。

8、室内照明充足，规格一致、排列整齐。

9、电气设备外壳无变形、锈蚀，设备整洁，油漆无脱落。同一部位的螺母、螺栓规格一致，接地装臵零部件完整齐全，标志明显，闭锁装臵可靠。

10、硐室内不存放无关的设备和物件。

11、在质量标准化工作中有创新点。

（二）优质标准掘进工作面创建标准

1、在优良品基础上创建优质标准掘进工作面。

2、必须达到“掘进巷道16线质量管理法”及“一巷五点” 5 的标准要求。

即：支架帮腿一条线、中腰线一条线、棚子撑棍一条线、标志牌板一条线、轨道铺设一条线、电缆吊挂一条线、管线吊挂一条线、拉线喷浆一条线、风筒延接吊挂一条线、信号照明一条线、水沟挖砌一条线、隔爆水袋一条线、物料码放一条线、工具存放一条线、备用品配件一条线、宣传牌板一条线。必须有规范的材料堆放点、火工品存放点、工具点、设备点、牌版点。

3、环境标准。

巷道保持干净整洁，无浮煤、无浮矸、无粉尘飞扬、无杂物、无积水、无淤泥、轨道无超过规定的高低差、内外错、道木整齐有反光标志、螺丝齐全规范；管线、风筒编号管理、无落尘；材料码放整齐、安全间距符合规定；各类牌板、标语统一规格、统一字体、悬挂成线、醒目美观、排列整齐。无视觉污染，有质量标准化创新意识。

（三）优质标准采煤工作面创建标准

1、在优良品的基础上创建优质标准采煤工作面。

2、必须达到“采煤16线质量管理法”及“一巷五点”的标准要求。

即：支架一条线、运输设备一条线、煤壁一条线、电缆（管线）吊挂一条线、信号照明一条线、支架仪表一条线、操作把手（三用阀）一条线、排水水沟一条线、架间喷雾一条线、挂梁平直一条线、标语牌板一条线、工具摆放一条线、回柱放顶一条线、承载支柱支 6 设一条线、备用品配件一条线、宣传牌板一条线。必须有规范的材料存放点、火工品存放点、工具点、设备点、牌版点。

3、两巷管理：巷道宽敞明亮、畅通无阻；管线编号、吊挂平直无落尘；巷道无浮矸、无浮煤、无积尘、无淤泥、无积水、无杂物；材料码放整齐划一，安全间距符合规定，牌板悬挂醒目美观，喷雾设施标准化，无视觉污染现象。

4、工作面内部：支柱成排上线，有反光标志；煤壁直、链板机直、浮煤清理干净、老塘挂笆合理上线、上隅角充实。

（四）优质标准线（含大巷、轨道、皮带运输等）创建标准

1、在优良品的基础上创建优质标准线路。

2、必须符合：照明齐全一条线、管线整齐一条线、轨道平直一条线、水沟盖板一条线、标志牌板一条线；无浮煤、无浮矸、无积尘、无积水、无淤泥；轨道无超过规定的高低差、内外错、无阴阳道、道板整齐且有反光标志；净化、喷雾效果好；隔爆水袋吊挂整齐、编号管理。

3、运输线路五小电气管理规范化，防护设施齐全，水沟畅通，无淤泥积水，盖板齐全。

4、路标清晰美观（包括避灾路标）、安全标语醒目、安全标志牌板齐全。

5、皮带系统要求环境整洁、管线上无浮尘、设备挂牌留名、架下清理彻底。并保持吊挂一条线、运行不跑偏、照明一条线、信号齐全、安全设施灵敏可靠。

6、电缆吊挂要规范，要设臵线标并美观。

7、开关上架、小电上板、按钮上锁、勾头上帮、整齐划一。

8、电气设备和机电设备保护装臵完善、设备上无落尘、各类设备完好率达100%。

七、安全文明环境整治范围划分采煤：

1、风巷口起至上出口、机巷、料场、家俱房，机巷所属出煤系统及进出料系统范围。

2、所使用的小眼上、下口周围20米，所属硐室及机电设备、管线和液压泵站周围20米范围。

掘进：

1、从采区车场起至掘进工作面和所属出煤系统及卸载煤眼上、下口周围20米范围。

2、所属硐室及机电设备、管线、料场、工具箱。保运：

1、所属机电硐室及通道两头门前5米（包括风门设在两头出口处）、设备、管线。

2、所属采区运煤巷至煤眼上口（含联巷）。

3、矿指定回收材料堆放带。运输：

1、副井上下口南、北门，候罐室通道、上下口打点室。

2、井底车场所属范围及人行车停车场。

3、运输大巷（包括大巷水沟盖板日常维护，对烂、掉的进行更换处理）、装车线、轨道上山、下山及车场（双轨）部分。

4、所属硐室及机电设备、管线。

5、各采区人行上山及设备硐室周围10米。

6、地面排矸系统。通风：

1、各采区风门、封闭墙、挡风墙、栅栏前后10米范围。

2、井下炸药库及通道、消防库；各采区通风设备（风筒、监控线、监控分站、测风站）。

修护：

各采区人行，非采、掘、机、运、通、保等各单位范围以外的区域及硐室，主运大巷水沟清挖、修补（含矿上安排的区域）。

八、安全文明环境检查处罚标准

安全文明环境整治期间出现以下问题，要按照标准处罚到承包范围内的责任人（班长、队长、分管区长、单位主要领导）。

（一）井下巷道内发现有拳头大小矸石、煤块，塑料袋、塑料瓶、塘材等零星杂物，每个罚50元；有淤泥、杂物、积水、浮矸、浮煤堆积每处罚100元，积水影响行人每处罚300元，一处大便罚50元，卧铺每处罚100元。没有按规定建立小沉淀池的罚单位主要领导及队长各100元，没有及时清理、淤满造成巷道积水，每次罚款200元。

（二）材料、设备不按规定地点码放整齐，每处每次罚50 9 元；相同类型设备或材料堆放超过三处者每处每次罚100元；黄沙、水泥等不入料池的每次罚100元，管理单位不设标准料池的每次罚款300元；承包范围内环境卫生差，每处每次罚300元；设备材料等未按规定时间回收升井的，每件每次罚100－200元。

（三）人为改变水流方向、水沟不畅通、造成巷道积水或水患严重的每处每次罚500元。

（四）打点硐室、机电硐室、操作硐室、泵站、人行联巷（通道）内存放有与本岗位不符的物件等，每处每次罚200元。

（五）风水管路“跑、冒”每处每次罚50元，未按规定时间修好，每处每次罚100元；管线吊挂不标准，每处每次罚50元。

（六）下山皮带用水冲刷浮煤或任意放水跑水，每次罚300元。

（七）安全标志、路标、标志牌及备件图牌板，悬挂位臵，必须清晰完好，醒目，标准，否则每块每处每次罚100元。

（八）大巷水沟缺盖板掀开不盖，缺、烂、掉、不牢固，每块罚50元。

（九）灌浆、打钻处及后路造成跑浆、积水、淤煤、水沟堵塞不畅的每处每次罚责任单位500元。

（十）新砌或扒风门墙、封闭墙、栅栏结束后有杂物、矸石、老料等没有清理打扫干净，每处每次罚责任单位500元。

（十一）修护茬口15米以外已修护地段，治理巷道从末端20米以外已治理地段有杂物、待用料、材料未归类堆放、散乱、环 10 境卫生不达标，每处每次罚100元，堵水沟造成水沟不畅通有积水罚单位500元。

（十二）井口20米以内及灯房、便携仪发放区域每发现一个烟头，罚1000元。

（十三）各单位承包范围内后路的改棚、卧底、调道，挖打疏通水沟自行承担。