护士各班岗位职责(通用8篇)
一、主班护士岗位职责
1)在护士长的领导下进行工作。
2)参加晨会交接班,掌握病房病人动态、手术及危重病人病情,认真、及时、准确处理与核对医嘱,及时督促准确执行。督促保障中心人员及时送检标本、会诊单、护送病人各种辅助检查(危重病人由医护人员护送)。
3)热情接待新病人并安置好床位,通知负责护士做好入院护理,并通知主管医生。
4)办理入院、出院、转科及转院病人手续。
5)保持办公室整洁,接传科室电话,检查并报修科内维修;与供应室签收器械与物品。
6)审核执行电脑医嘱,负责清查每日记帐情况,打印并核对每日催缴单。7)每日组织查对医嘱并登记。
8)每日清查一次性用物,并及时补充完善。
二、护理班岗位职责
1)在护士长指导下,实施所分管病人的各项治疗护理工作。2)认真交接班,体现护理的连续性。
3)按照护理工作程序、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成所分 管病人的各项基础护理和部分专科护理工作。
4)按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况及时报告。5)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理和帮助。
6)对所分管的病人做到“十知道”;了解所分管病人的出入院情况,做好康复和健康指导。
7)参与急危重病人抢救配合,熟练保养、使用各种急救器材和药品。8)参加常规护理查房、护理教学查房,参与危重病人护理会诊和护理个案讨论。
9)参与临床教学工作,根据各种需要,可定期组织护理业务学习;组织护理人员的技术训练和考核工作。
10)参与病区管理,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施。
11)按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。
三、副班护士岗位职责
1)在护士长指导下工作;
2)与A班进行床旁交接,掌握病房病人动态,特殊治疗护理交接,交接物品、器械、毒麻药品,查看交班本及护理工作留言本;
3)做好患者基础护理和心理护理,按要求完成病情观察及护理记录,经常巡视病房,发现异常情况即时报告,完成本班治疗与护理;对不能自理患者提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导;
4)正确实施治疗、患者用药与护理措施,并观察了解患者的反应,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施; 5)准确处理核对并执行本班医嘱;
6)热情接待新病人,完成新病人入院评估与宣教及首次护理记录的书写,做好次日特殊检查、当日特殊检查病人宣教; 7)做好病房管理,督促病人就寝;
8)查看当日手术病人及护理记录完成情况,检查本班治疗、护理完成情况,书写交班报告。
9)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应。
四、夜班护士岗位职责
1)在护士长指导下工作;
2)与P班护士床头交接病人,掌握病房病人动态,交接治疗护理完成情况; 3)处理、核对与审核医嘱,完成本班治疗护理工作;
4)按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。经常巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况必须及时报告;
5)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理及帮助;为患者提供康复和健康指导; 6)核对化验单与标本容器并做好登记,正确收集各种化验标本。7)测量及绘制本班患者三测,管理好病历;总结24小时出入水量并登记,书写交班报告。
8)落实患者晨间护理,协助进餐。
9)做好护士站、治疗室卫生;做好病房及陪护管理,保持病房安静、整洁。
病房护士长职责
1)在护理部、科护士长的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据护理部、科护理工作计划,制定本病室具体计划并组织实施,负责本病室的护理行政、业务、教学管理以及病房内外的联系工作。
2)合理排班,注重人力搭配,保证节假日的护理工作质量。安排工作体现“以病人为中心”,做到日有安排,周有重点,月有计划。
3)负责、检查本病室的护理工作,亲自参加并制定危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作,并做好传、帮、带。
4)督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,护士长要坚持每日五次巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实。
5)积极防范差错事故的发生,一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。
6)随同科主任及主治医师查房,参加科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术前的讨论,加强医护配合。
7)组织领导护理查房,护士业务学习以及护生的临床教学,不断提高护士业务水平和临床带教质量。
8)指导并定期评价病室护士工作情况,给予反馈并有记录,不断提高护理质量和护士自身素质。
9)制定并落实病室护理人员培养计划。
10)注重科研意识的培养,造就学术氛围,每年全病室的论文发表不少于4篇。
11)定期召开工休座谈会,征求意见,改进工作。
1 主要做法
1.1 加强组织领导, 确保岗位练兵高起点
院党委高度重视, 指定医务处专人负责, 制定具体的实施方案, 包括培训方法、考核计划及奖励办法, 培训前院党委对各科室领导进行了护理战线岗位技术练兵活动的深入动员, 各科也积极进行了补充动员。在培训过程中, 院领导多次督促检查护理岗位培训是否按计划实施以及培训效果和考核结果, 并多次在早会上强调, 使科室领导及全院人员在思想上高度重视, 扎实开展护理岗位技术练兵。
1.2 坚持科学组训, 确保岗位练兵高标准
1.2.1 科学制定方案, 增强内容针对性
结合本院实际情况制定了护理战线岗位技术练兵方案, 方案切合实际、科学可行, 完善了各种组织, 明确了培训目标, 确定了培训内容、培训方法及具体完成时间, 明示了考核办法、时间及奖励办法。组织者严格按计划组织实施培训, 按计划预定时间组织理论知识分阶段考核、综合考核以及护理技术操作和常用五项急救仪器设备的考核。培训过程中始终坚持从严要求, 根据情况变化采取有效措施, 及时科学调整, 并善于使用各种管理方法和管理技术, 有效调动了各类护理人员的积极性, 使所有人员互相配合, 步调一致, 按计划实施培训, 保证了培训按计划进行, 参训人员岗位训练效果明显。
1.2.2 严密组织训练, 注重方法实效性
集中培训基本护理技术、急救护理技术及仪器设备的使用, 采取观看录像、现场观摩等形式, 现场观摩由各科室选拔的综合素质强的4名主管护师担任辅导员, 21项操作每人示范讲解5~6项, 每次操作前为给全体护士更好更全面地讲解, 她们在与全院护士共同观看示范录像带后, 自己又进行了反复观看练习, 对示范录像带上没有的操作按自考操作流程练习熟练后为全体护士讲解。各科护士长负责本科专科护理的训练, 并利用早会和查房时间进行理论知识提问和操作技术指导。医务处不定期检查培训情况, 并按计划组织急救仪器设备的培训、考核各4次;“三基”理论知识阶段性考核5次、综合考核1次;护理操作技术考核2次;组织理论知识及护理技术操作抽考各1次。
1.2.3 创新激励机制, 调动参训积极性
在培训过程中, 坚持精神激励与物质激励相结合, 根据每次考核的内容确定合适的奖励标准。医院对各种考核前三名的护理人员给予一定的物质奖励, 各科室根据具体情况对考核中成绩突出的人员自行奖励。将每次考核的前三名人员名单在示教室及时公示, 对上光荣榜的同志是一种精神奖励, 可以增强他们的荣誉感、成就感, 同时对成绩突出的同志在评选先进方面给予优先推选, 进一步调动了全体护理人员参训的自觉性、积极性和主动性。在完成本职工作的同时, 全体护士积极主动地进行护理理论知识的自学和护理操作技术的训练, 由于日常护理工作量大, 正课时间学习的机会少, 她们经常利用业余时间学习, 达到了培训的目的和效果。
1.3 注重成果转化, 确保岗位练兵高质量
护理操作技术、仪器设备使用的多次面对面考核及辅导员多次的操作技术讲解, 锻炼并培养了他们良好的心理素质能力, 科学系统的培训使全院护士的理论知识及护理技术操作能力得到明显提高, 急救仪器设备的考核全体护士达到合格, 23%的护士达到优秀, 改变了部分护理人员对配备仪器设备不能正确使用的状况;理论综合考核均分为82分, 其中90分以上2名。护理操作技术考核按照由解放军总后勤部卫生部监制的常用护理技术操作光盘示范标准评分, 考核两项, 自己抽签决定考核项目, 均分为最后得分。考核结果:最高分96分, 最低分82分, 均分达91分, 极大地提高了护理人员的操作技术水平。培训过程中将岗位培训与日常护理工作有机地结合起来, 使岗位培训成果在实践工作中得到应用巩固, 使护理质量在岗位培训中得到发展提高, 护理工作满意率提升了10个百分点。
2 体会
2.1 领导重视, 保障有力
任何一项集体的活动都离不开领导的支持和帮助。全院性的护理岗位培训正是有了院领导的高度重视、政策支持以及人力、物力、财力的保障, 才使培训按预定计划顺利实施落实, 培训的人员、时间、内容得到充分落实, 取得了预期效果。
2.2 方案科学, 组织严密
计划工作对组织活动具有直接的指导作用, 科学准确的计划可以使工作事半功倍, 反之事倍功半, 甚至一事无成。计划必须切合实际、科学可行。根据本院护理人员的构成及医院承担的护理任务有针对性地制定培训方案, 方案明确了培训目标, 确定了培训内容、培训方法及具体完成时间, 明示了考核办法、时间及奖励办法;完善了各种组织, 成立了领导小组, 组织协调小组, 技术指导小组, 考核小组等。计划为管理工作指明了方向, 是实施的依据, 实施是计划的落实, 一个好的管理者既要善于制定正确的计划又要善于抓好计划的落实。较强的组织实施能力是培训方案有效落实的保证, 组织人员必须按计划严密组织实施, 严格按计划制定的时间节点完成各项培训任务, 并从严要求, 因为组织人员的态度和决心直接影响着参训人员的态度和决心。组织者还要善于使用各种管理方法和管理技术, 有效调动各类护理人员的积极性。同时要具备较强的控制能力, 及时发现偏差并采取有效措施, 科学调整, 保证培训按计划进行, 以取得最佳学习效果。
2.3 方法得当, 效果明显
辅导员的技术素质能力、角色适应能力直接影响着操作培训效果, 辅导员观看示范录像带后, 应反复练习, 熟练掌握后为全院护士讲解, 上岗前进行必要的角色培训引导, 以强化角色意识, 提高适应多重角色的能力及角色互换的能力, 使辅导员能以同事的角色与其他护士一起工作, 以教师的角色为其他护士讲解, 从而保证全院护士的护理技术操作培训的高质量。护士长经常利用早会和查房时间进行理论知识提问和操作技术指导, 医务处按计划组织培训考核, 并定期深入科室检查指导, 可以有效地帮助和促进全体护士的学习。每次考核后及时公布考核成绩, 同时将每次考核的前三名人员名单在示教室及时公示, 对上光荣榜的同志是一种精神奖励, 可以增强他们的荣誉感、成就感, 同时对成绩突出的同志在评选先进方面给予优先推选, 并结合适当的物质奖励, 充分调动了全体人员的参训自觉性、积极性和主动性。激励过程就是以某种物质的、精神的、信息的刺激方式, 通过人的需求影响人的动机, 使人精神振奋, 从而引导出积极的行为[1]。物质动力即用适量的物质利益来调动人的积极性, 物质动力是基础动力, 是现代管理中不可忽视的杠杆。物质奖励是必要的, 根据每次考核的内容确定合适的奖励标准。精神动力是客观存在的, 管理是人的活动, 人有精神必有精神动力[1]。奖励必须恰当, 才能充分发挥奖励的作用, 将物质奖励与精神奖励有机地结合起来, 充分发挥了奖励的作用。通过科学培训、有效督促和恰当激励, 达到了预期的培训效果, 促进了护理工作, 提高了护理质量。岗位培训是促进护理工作的有效手段, 随着护理知识的不断更新, 护理管理者应将岗位培训作为一项经常性的管理教育工作, 常抓不懈。
摘要:目的探讨岗位培训的有效措施。方法制定切合实际、科学可行的培训方案, 科学组织实施, 定期检查督促考核, 给予恰当奖励。结果提高了全体护士的心理素质及角色适应能力, 调动了全体护士的学习自觉性, 巩固了全体护士的基本理论知识, 提高了全体护士的护理操作技术水平, 促进了护理工作。结论切合实际的培训方案、科学的组织实施、有效的督促检查和恰当的奖励是取得岗位培训预期效果的保证。
关键词:岗位训练,方法,体会
参考文献
【关键词】 护士;护理程序;职责
护理程序作为一种系统的、科学的工作方法在护理实践中的运用,帶来了护理专业的革命性发展。护士不再是被动地、单纯性地执行医嘱和进行各项护理技术操作,而是运用护理理论和其它相关的理论作基础,更全面、更系统地了解护理对象的整体情况,然后独立作出护理诊断、制定护理计划和开出护嘱,护士的职责也随护理内容在变化[1]。在推行整体护理过程中,护士只有明确自己在实施护理程序中的职责,才能真正达到以病人为中心的优质服务目的。
1 建立良好的护患关系
护患关系从广义上讲是指护士与病人/家属的关系,从狭义上讲是指护士与病人的关系,这种关系实质是护士帮助病人满足各种生理、心理需要,反过来又促使护士提高专业水平的互动关系。良好的护患关系会增强病人的安全感和提高治疗信心,促进患者主动配合治疗护理工作。由护士处于主动帮助者的地位,其行为在很大程度上决定着护患关系的结果,而作为一个帮助者有责任使这种关系起到积极和促进治疗的作用。因此,护士在完成较多治疗工作的同时,应树立以病人为中心的服务观念,多接触病人,与病人进行多方面的沟通,使病人信任护士,依靠护士,以便更全面、准确收集资料,再在信任的基础上,用具体措施和行动来帮助病人解决问题,达到病人满意。
2 准确收集病人的有关健康资料
与护理对象有关的生理、心理的、社会文化的、发展的、精神的资料,护士均应收集。只有全面地收集资料,才能更好的确认护理对象需解决的问题和相关因素,继而确定护理诊断,选择预期目标及护理措施。收集资料是解决问题的前提,应加强与病人的接触与交流,交谈要有目标,清楚要问什么,并要注意倾吐和运用交流技巧[2]。因为获得资料的多少、是否准确很大程序上取决于护士的灵活技巧与应变能力。
3 重视有针对性的护理体检和相关的辅助检查结果
护理体检是评估中收集客观资料的方法之一,护士对病人进行体格检查,以收集病人身体状况的客观资料,内容包括:体温、脉搏、呼吸、血压症状,主要阳性体征及其与治疗护理有关的病症信息,作为支持护理诊断的有力证据。这些信息可通过测量、观察、谈话等从病人的身体、动作及语言中了解,注意多从护理角度上查体,以护理功能为焦点,有针对性地按系统功能进行护理查体。找出支持护理诊断的阳性体征,把查体的重点放在评估时发现问题的地方,并侧重于身体各系统的基本功能,从中寻找护理对象的器官功能障碍和机体需要的矛盾,这即是健康问题的反应,用这些反应来支持护理诊断的成立。同时要掌握和分析各种相关的辅助检查,如三大常规、血生化B超检查结果,也是护士应重视的内容之一,以便为做出正确护理诊断和提出合作性问题提供有力的依据。
4 持续评估病人健康情况
评估是有计划地、连续地收集资料的过程,护士是根据收集的基础资料、疾病的诊断、器官脏器功能和病人对疾病的认知程度,并注意观察和监测疾病的发展变化,结合病人的身心反应和预后等情况,做出及时的整体评估,用来确定病人未被满足的需求及程度。由于病人的健康情况是不断变化的,因此评估不仅要在入院时进行,还要在住院期间不断地进行,注意各种治疗、护理措施的效果反应,病情进展、心理变化、健康教育等均应及时评估。
5 加强对服务对象的护理照顾和健康教育
护理工作的实质就是维护健康、促进健康、提高生命和生活质量。帮助病人满足基本需要,是护士的职责。当病人在依靠自己的力量不能满足基本需要的时候,护士就应该给予直接的护理和关怀照顾以及创造有利于健康的良好诊疗氛围和身心环境始终是护理工作的主题。只有强化护理服务意识,才能做好基础护理、疾病预防等工作。增加为病人直接服务时间,才能做到护患之间沟通到位、措施到位、记录到位。照顾是基于护理知识关怀出于爱心,都是通过护士的直接操作,达到提高病人的生命质量,增进健康的目的。还应加强对病人的健康教育,通过有计划、有目的地教育指导,使病人了解增进健康的知识,改变不健康行为,引导其养成有益健康的习惯,使之达到最佳健康状态。
6 注重护理质量的评价和反馈
评价护理质量、提高护理效果是护理过程中的重要组成部分,护理工作对病人产生的结果有三个方面;临床护理效果、病人满意度,健康教育结果,这三种效果构成了护理质量评价的内容,通过护理评价,促使护士不断检查自己工作内容和护理措施的有效性。通过情况反馈,调整及确保病人在生理、心理、社会和精神各层面的健康问题均获得解决,以达到整体护理服务的效果。
参考文献
[1] 迟芬功,吴洁,主编.护理程序临床实务手册[M].北京:中国科技出版社,2001.01: 9.
主班护士工作职责:
1、参加晨会。阅读交班报告本,核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板。
每天誊写护理交班本。
2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。
3、负责处理当日医嘱。通知长班、责任班、护理班等各班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室:检验科、放射科、药房、会诊科室,保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品,补抄欠费病人清单,并通知病人,做好欠费病人的催款工作,发放一日清单。
4、负责跟进医嘱执行情况。检查责任班、护理班等各班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。
5、负责核对当日长期、临时医嘱。
6、负责办公室接待工作。安排入院床位,通知管床医护人员及护工。负责办理病人出院、转科、转院的有关手续,并与医保报销处沟通,准确上帐,及时学习医院相关政策,特别是各种医保、合医政策。
7、保持护士站整洁卫生,进行电话回访工作。
8、与中治班护士共同负责大查对医嘱(注:每周不少于两次)。
9、下午药房取药。
10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作,对下级护理人员业务指导。负责科室部分护理质控工作。
责任班护士工作职责:
1、晨间护理、病室开窗通风,关空调、灯,保持病房整洁,安静(注:需上氧患者应保持其上氧的有效性,解释上氧的目的),符合质控要求。
2、参加晨会交班。床头交班,仔细交接、护理重危病人(注:对于危重患者应严格按照医院危重患者床头交接班交接班:神志、瞳孔、管道、皮肤等)。
3、负责本组病人的治疗和各项护理工作,保持病人“三短”、“六洁”,经常巡视病房与病人沟通,做好健康宣教、出院指导。仔细观察病情变化和心理状态,发现问题及时报告和处理。
4、负责所管病人及新病人的治疗、护理,及时巡视病房,注意患者治疗进度,调节合理的输液速度,留置针的护理、更换,特殊检查、饮食、糖尿病病人的宣教(如:血糖监测时间、胰岛素的注射等)。
5、配合医生进行危重患者的抢救。
6、热情接待新病人,做好环境介绍,入院宣教(注:床头牌的安放及核对)。按护理程序进行评估,观察并记录。根据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。
7、根据病情与护理级别,书写护理记录(大便评估、周记、护士长查房、各种评分、难免压疮申报表、翻身卡、手腕带、危重患者交接班登记本等)。
8、按要求测T、P、R、BP、SPO2、血糖,并正确绘制、记录。(注:每天质控所管病人护理记录及体温单,避免遗漏,出院体温单由责班质控)。
9、出院病历整理及出院小结的书写。
10、与主班一同负责护士站的卫生工作,保持台面、地面整洁。
11、每次进行操作后保持治疗盘清洁,棉签、输液贴均有开启日期。
12、配合护士长做好病区管理工作。
长班护士职责
1、提前20分钟到科室,核对当日治疗。
2、负责配置病区消毒液,更换体温表浸泡消毒液,督促、检查治疗室污染物分类放置工作。检查冰箱内温度及物品放置是否规范。
3、配置病人治疗用的各种注射药,并做到三查七对一注意,保证护理安全(三查:各种治疗前—中—后各查对一次。七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、注意用药后反应)。配置药物时不能放置时间过久,尤其是抗生素。
4、负责新医嘱、临时医嘱治疗的配置(注:皮试的记录:临嘱、体温单、电脑)
5、应铃,续药(注:责任班、护理班、中责班相互协助应铃)。6、11:30-14:30与中责班一起履行各班职责(负责各项护理、治疗,新病人的收治,护理记录的填写,生命征的监测,危重患者的抢救等)。
7、填写有效氯监测本、药品冷藏登记本、消毒登记本(13:00-14:00)。
8、保持治疗室清洁(注:早晨配药后、中午下班前请打扫),进行治疗室的院感质控。
护理班护士职责
1、参加晨会及床头交接班,清点科室物资、抢救车及抢救物品。
2、负责治疗室物品的补齐,保证临床治疗需要。
3、每日更换治疗盘内消毒液、快速手消、氧气湿化瓶及吸氧管标签,超过使用期限及时处理。
4、填写各种登记本。(注:危急值登记本由接电话者登记并通知医生)。
5、护工不在时铺床迎接新病人。
6、负责理疗本上的治疗、护理(注:雾化药液现配现用,不能抽好摆放)。
7、处理临嘱的治疗(如:各种泵、推药、抽交叉配血)
8、新病人的上氧、心电监护、血气、心衰标志物化验。
9、保证老病人上氧及心电的有效性,如电极片脱落及时更换,氧气的调节)
10、核对、摆放第二天的治疗用药。
11、负责处置室及库房血气分析仪处的院感质控(注:督促、检查治疗室污染物分类放置)。
12、下班前打扫治疗室。
13、每次进行操作后保持治疗盘清洁,棉签、输液贴均有开启日期。
中治班护士职责
1、中午负责协助长班完成护理、治疗工作。
2、打第第二天输液卡并进行摆药。
3、负责下午的加药、配药、应铃工作,认真做好三查七对,并监督其他班次做好查对工作。
4、质控好治疗室的卫生,保持治疗室干净、清洁,补充物品。
5、负责每日浸泡消毒治疗盘。
晚班、夜班护士职责
1、严格交接班。
2、清点病房物资及抢救车、抢救用品,填写各种记录本。
3、迎接新病人。
4、医嘱联系本的查对、签名。
5、负责新、老病人的护理、治疗、生命征监测、病情观察、护理报告书写(24小时出入量、尿量等的记录填写在病历、体温单上)、医嘱处理、危重患者抢救及护理、6、夜班负责各种标本的采集及登记(未采集的第二天需告知管床护士)。
6、夜班书写晚夜班交办报告,晨会、床头交接班。
7、保持治疗室、护士站清洁。
8、如遇转院及回家的危重病人电话通知相关部门。
行政班护士职责(8:00—11:30 14:30—17:30)
1、提前15分钟到岗,参加晨晚间护理,整理床单位。
2、参加晨会,听取夜班报告,核对夜班医嘱及微机记帐。
3、负责转抄、处理、核对医嘱,及时通知治疗护士及临床护士执行有关医嘱,必要时亲自执行。
4、整理医疗文书,督促护士正确填写各种护理记录。
5、负责通知临床护士准备检验标本容器并及时留送。
6、联系会诊、特殊检查及办理出院、转科、转科手续。
7、负责每日的大对医嘱工作。
8、及时发放住院费用一日清单,负责住院病人费用查询,及时告知病人费用变化情况。
9、热情接待新入院病人。
10、负责计算机的正确使用及维护,保持护士站台整洁。
11、保证办公用品及表格的供应。
12、认真完成白班交班报告。
13、护士长不在时,代为办理急需要处理的临时工作
药班护士职责(8:00—11:30 14:30—17:30)
1.提前15分钟到岗,负责全科病人输液配制。不参加晨会,及时完成当日全科病人补液配制工作,特别注意以下几点:
1)严格执行查对制度。三查:配药前、中、后查对;八对:床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法及药品的有效期。
2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。
4)注意配伍禁忌、避光要求等。
5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。
2.负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品,包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品:输液器、注射器、针头、棉签等。
3.协助责任护士治疗工作,保证时间性治疗按时执行,做好输液续接瓶工作
4.负责核对发放口服,11Am、4Pm口服药及时核对发放给病人,病人外出发药应记录和交班补发
5.负责将病人药柜的口服药发放给出院病人
6.负责药物的核对领取,负责病人的退药,落实各种药物领取核对工作,欠费病人负责核对、补抄各种治疗单
7.负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等 8.负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。
9.负责摆放次日口服药 10.每周日擦拭药疗车、浸泡药杯,以保持药疗车的干净整洁
A1班护士职责(8:00—15:00)
1.提前15分钟到岗,清点物品并登记:负责物品清点交接检查贵重物品、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,并如实填写“物品登记本”“急救物品登记本”等
2.参加晨晚间护理,整理患者床单位及个人卫生,病房规范化管理 3.床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班,全区病人床头交接班,重点交接分管病人,对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班,病房安全管理交接,清点病人数,督促请假病人返回
4.负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁等 5.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作,执行时间性治疗、护理工作
6.病情观察记录。及时巡视翻身,观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理,及时完成护理记录。
7.负责分管床位新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒
8.负责摆放次日用药品,输液、注射药品及特殊检查备药。并写第一组水的床号、姓名及药名 9.医疗垃圾分类处理,称重并登记 10.收回TDP神灯
11.测量15:00体温,并绘制
12.做好健康教育工作,与病人及家属保持良好沟通 13.与P班护士做好床头交接班工作
A2班护士职责(8:00—11:30 14:30—17:30)
1.提前15分钟到岗,参加晨晚间护理,整理患者床单位及个人卫生,病房规范化管理
2.床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班,全区病人床头交接班,重点交接分管病人,对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班,病房安全管理交接,清点病人数,督促请假病人返回
3.负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁等 4.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作,执行时间性治疗、护理工作
5.病情观察记录。及时巡视翻身,观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理,及时完成护理记录。
6.负责分管床位新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒
7.下午和P班一起各自分管各组病人的所有治疗护理工作 8.做好健康教育工作,与患者保持良好的沟通 8.每周一、周四更换84消毒液、P班护士职责(15:00—22:00)
1.清点物品并登记:负责物品清点交接检查贵重物品、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,以方便夜间使用,并如实填写“物品登记本”“急救物品登记本”等,每周四填写“急救物品性能检测本” 2.与A1班护士进行床头交接班及病房安全管理交接:全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,笔录以防错漏。
1)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2)危重病人:生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
3)发热病人:降温措施、复测体温情况等。
3.协助A2班护士执行时间性治疗护理工作 4.检查:
1)检查无菌柜及八大盘有无过期包,已开包的无菌物品、消毒液等是否在有效期内,2)新入院病人首页书写是否完善 5.准备次日物品:泡75%及95%的酒精棉球,准备两组输液单及治疗盘物品
6.负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理:擦手毛巾,推拿巾,火罐等 7.按时测体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好治疗、注射及给药。8.负责执行时间性治疗、晚间护理:
1)胰岛素的注射,血糖监测,2)协助病人完善晚间护理,对不能自理的患者做好口腔护理及会阴护理
3)执行19:00“四测”并制图,核对发放8Pm的口服药,病人外出未发药应记录交接
4)执行15:00-22:00的医嘱
8.负责治疗室、处置室的清洁,严格进行紫外线照射消毒 9.督促探视者离开病房,按时熄灯,保持安静舒适的病房环境 10.按分级护理要求,定期巡视病房,定时翻身防褥疮,严密观察病情变化,必要时及时通知医师并做好记录
11.认真填写工作日志,工作量本,消毒隔离登记本,及交班报告,认真完成护理记录,记录危重病人病情及出入量,为大夜班做好准备工作,认真做好交接班工作。
N班护士职责(22:00—8:00)
1.清点物品并登记:负责物品清点交接检查贵重物品、体温计、抢救物品、药品、仪器等,如有缺少要追查补齐,并如实填写“物品登记本”“急救物品登记本”等,每周四填写“急救物品性能检测本” 2.与P班护士进行床头交接班及病房安全管理交接:全科病人床头交接,清点病人数,新、急、危重病人重点交接,笔录以防错漏。
1)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2)危重病人:生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
3)发热病人:降温措施、复测体温情况等 3.锁病房两头大门,以保证夜间病区安全 4.收取患者伙食费及统计每位患者的住院总费用 5.核对次日晨口服药,化验单,次日胰岛素单,护理单 6.检查出院病历整理是否完善
6.按时测体温、脉搏、呼吸、血压,按常规做好治疗、注射及给药。7.按分级护理要求,定时巡视病房,按时翻身防褥疮,严密观察病情变化,必要时及时通知医师并做好记录。
8.打开病区两头大门,督促清扫员工作,保持病室及病区安静、整洁。9.负责执行时间性治疗、晨间护理:
1)采集血、尿、便及痰等各项标本,插胃管等
2)监测血糖,胰岛素注射
3)协助病人完善晨间护理,对不能自理的患者做好口腔护理及会阴护理
4)执行7:00“四测”并制图,核对发放8AM的口服药,病人外出未发药应记录交接
5)为鼻饲病人发放注射器并协助家属为患者进行鼻饲饮食 10.打开两个储镊罐,分别置于治疗室及医生治疗车 11.清点需待消毒物品,填写供应室物品交换单 12.整理工作场所,保持清洁整齐
10.认真填写工作量本,及交班报告,认真完成护理记录,记录危重病人病情及出入量
主班护士职责
1、提前15分钟到达科室接押金和急救柜药品、用物。
2、参加晨会,听取夜班护士的交班内容,查阅重症病人的护理记录和夜间医嘱,与夜班护士一同参加床头交班。
3、负责办理新入院、转科、转院、出院手续,并做好入院宣教,整理病历。
4、负责处理新入院、手术、分娩病人的医嘱,及时通知责任护士执行各项操作,与责任班护士核对医嘱并登记、签名,负责病人床头卡、饮食牌。
5、负责铺好手术病人麻醉床、接待手术病人(测生命体征、观察各管道是否通畅、切口敷料、子宫收缩、阴道恶露、腹部切口沙袋),交待注意事项。
6、做好科室内的物品准备,并定位放置,准备和分发各种标本容器。
7、通知责班护士入产房接生。
8、护士长不在时,代其处理急需临时事务,搞好护士站卫生,与小晚班护士交接班。
9、负责病区所有电脑医嘱录入工作,催费。
10、负责药房领药,并摆放长期执行的液体,发放口服药。
责任1班职责(责任组长职责)
1、提前30分钟上班,完成责1所管病区晨间护理(湿式扫床、开窗通风、病人物品整理),负责基础护理(如剪指甲、洗头、抹澡、口腔护理、各管道护理、心理护理、整理床单位、按要求更换床上用物)。
2、参加晨会和床头交接班。
3、负责所管病房病人的所有医嘱和治疗,按分级护理的要求巡视病房、更换液体、观察用药后的反应及病情变化。
4、负责前一天入院、前一天分娩和手术病人的健康宣教。
5、负责所管病房新入院、当日术后及分娩后病人的健康宣教工作(包括母乳喂养知识宣教及喂养姿势)。
6、负责所管病房病人的所有护理记录。7、4PM时负责本组病人的晚间护理,包括会阴护理,臀部护理及洗头、抹澡等。
8、与夜班护士做好交接班,包括体温等
责任班护士职责
1、参加晨会和床头交接班。
2、负责所管病房病人的所有医嘱和治疗,按分级护理的要求巡视病房、更换液体、观察用药后的反应及病情变化。
3、测量本组病人2PM的T、P、R,并绘制体温单,做好体温计消毒工作。
4、搞好治疗室卫生,按规定更换消毒液及碘伏缸(周一、周四),进行医用垃圾分类处置并登记签名。
5、负责所管病房新入院、当日术后及分娩后病人的健康宣教工作(包括母乳喂养知识宣教及喂养姿势)。
6、负责中午所有病人的治疗,4PM下班。
7、负责所管病房病人的所有护理记录。
责任2班职责
1、提前30分钟上班,完成本病区晨间护理(湿式扫床、开窗通风、病人物品整理),负责基础护理(如剪指甲、洗头、抹澡、口腔护理、各管道护理、心理护理、整理床单位、按要求更换床上用物)。
2、参加晨会和床头交接班。
3、负责所管病房病人的所有医嘱和治疗,按分级护理的要求巡视病房、更换液体、观察用药后的反应及病情变化。
4、负责前一天入院、前一天分娩和手术病人的健康宣教(包括母乳喂养知识宣教及喂养姿势)。
5、负责所管病房病人的所有健康宣教和护理记录
6、测量所管病人2PM的T、P、R,并绘制体温单,做好体温计消毒工作
7、负责送病理标本至病理科 8、4PM时负责所管病人的晚间护理,包括会阴护理,臀部护理及洗头、抹澡等。
9、负责与主班核对医嘱。
10、与夜班护士做好交接班,包括体温等
小晚班护士职责
1、接急救柜药品,做好床头交接班。
2、按等级护理要求巡视病房、观察病情和执行各项护理措施。
3、接待新入院病人及手术病人,处理本班所有医嘱并做好入院宣教。
4、测量10PM生命体征并绘制体温单,交班,按常规做治疗及危重病人的抢救护理,做好记录。
5、抄写长期输液卡,粘贴各种辅助检查报告单。
6、核对医嘱,做好特殊检查及手术前工作。
7、做好部分预处理物品清洗晾干工作。
8、搞好治疗室、处置室、护士站卫生,准备好交班。
大晚班护士职责
1、接急救柜药品、物品、做好床头交接班。
2、按等级护理要求巡视病房、观察病情和执行各项护理措施。
3、接待新入院病人及手术病人,处理本班所有医嘱并做好入院宣教。
4、抽空腹血标本,测量6AM生命体征并绘制体温单,做好交班。
5、处理医用垃圾并分类放置。
为推进医疗卫生事业向更广泛人群预防保健工作重点的转移, 大力普及开展社区医疗卫生事业, 实现人人享有卫生保健的目标, 需要护士更深入地与其他医务人员及相关工作者合作, 在社区 (单位、家庭、居民小区、公共场所、学校) 开展治疗、护理、预防保健、康复、计划生育咨询、健康知识传播等更加广泛的医疗服务活动。随着卫生保健体系的日益扩大, 社区护士被赋予新的职责、角色, 因此, 护理教育必须扩展其职能和培养方向, 协助卫生主管部门不断完善护理终身教育, 培养能够在以社区为基础的卫生体系中发挥作用, 具备在跨学科的卫生保健队伍中进行合作和协作以提供卫生保健的能力, 具备解决矛盾并在个体和整体的水平上影响卫生保健的能力的社区护理工作者[1]。
1 社区护士岗位要求
面对社区工作性质, 社区护士除具备职业所必须的基本条件外, 更应有扎实的医学基础、丰富的护理工作经验、独立解决问题等多方面的综合素质, 以发挥现阶段赋予社区护士多元化的角色功能。
(1) 一线服务者。在社区从事一线护理活动必须具备各种护理理论知识及熟练的护理技能、正确的院前急救知识与技能、传染病防控知识, 以满足当前社区卫生需求, 为社区服务对象提供优质的护理服务。 (2) 组织管理者。参与医疗卫生保健制度的改革、开展社区保健、慢性身心疾病患者的管理、急危重症患者的转诊服务、社区临终服务、社区康复服务、突发公共卫生事件处理等, 这些都是有计划、有组织的活动, 需要社区护士有综合分析、决策、制定目标并实施的组织管理能力。 (3) 健康教育者。社区健康教育是预防疾病, 保持、促进和恢复健康的知识和技能的传播, 社区护士要具备教育他人、开展教育活动的能力。 (4) 问题咨询者。社区护士的专业知识无需精深, 但要宽、广, 要能为社区服务人群解答各类健康问题, 能满足社区人群心理卫生方面健康知识的需求, 并进行科学、合理指导。 (5) 关系协调者。为维护自身及社区服务人群的合法权益, 社区护士需要具备很强的判断能力、良好的人际沟通能力、在不同场景下独立应对突发问题的能力, 要与社区管理者、服务人群的社会支持系统、各种专业技术人员密切合作, 使护理工作有序进行。 (6) 护理研究者。社区护士必须有科研意识和创新能力, 著书立说积累、传播各种信息、分享知识和科研成果的能力。
护士在社区卫生服务中要扮演好以上各种角色, 完成所从事的各种社区护理活动, 必须加强对角色的正面认同, 具备较全面的社区护理理论知识和精湛的操作技能, 才能真正提高我国社区护理服务水平和公众对社区护士的认可度。
2 目前社区护士存在的问题
2.1 知识储备不足
部分社区护士虽有大专或以上学历, 但因毕业时间较长, 观念滞后或知识衔接不紧密, 存在认知偏差, 缺乏角色认同感。
2.2 转岗适应能力低
社区护士大都经转岗而来, 虽然大多已经过转岗培训或社区护士培训, 并有很多已通过考试取得社区护士执业资格, 但是在社区实际工作中仍缺乏相关人文理论知识和社区实践经验, 较难胜任多项护理工作。这一现状成为社区医疗站 (中心) 的主要问题。
3 继续教育对社区护士的作用
10年来我国护理教育发展迅速, 师资水平大幅提高, 体现出学校护理教育的整体发展水平。但护理教育的层次目标和专业培养目标在深度、广度上没有表现出明显的等级区别, 还达不到数量化、标准化要求。传统的一次性护理教育已不能满足技术创新和知识更新的需要。在职护士急需有计划的、连续的、针对性强的护理继续教育岗位培训。护士职业生涯中继续教育、全程教育[2]成为培养护士个人工作能力, 促进个人成长和提高业务水平的基本途径。因此, 为有效使用现有社区护理人力资源, 充分发挥其作用, 社区护士继续教育亟待护理教育者给予高度重视, 急需给予倾斜性支持。护理院校及成功社区应尽快提高和加强与各级继续教育机构的合作, 通过继续护理教育加速社区护士的培养, 改善社区现有护理队伍的知识结构, 提高其岗位胜任能力, 促进社区医疗服务六位一体的工作模式可持续运行和发展。
4 社区护士继续教育现状
从以往的社区继续护理教育安排来看, 一是培训内容虽然有社区护士必须强化的知识点, 但课程重复内容较多, 提高社区护士实际工作能力的授课方式及内容较少, 教师普遍缺乏社区护理实际经验, 社区护理规范的实习基地不足, 护理继续教育在社区护士岗位培训目标的达成上缺乏实效。二是授课地点设置不合理, 造成人力和时间的浪费。社区护理继续教育从教到学有走形式的现象, 导致社区护理人员岗位能力、转岗后适应能力提高慢, 多数社区护理工作仍然没有摆脱基层医院护理工作模式, 制约着社区卫生服务工作高质量的开展。
目前各院校社区护理教育紧跟形势发展需要, 但是与之配套的社区护理实习开展状况不容乐观。近2年, 实习社区护士资格考试培训要求受训护士必须参加社区实习, 但实习不能切实提高护士的社区工作能力。原因有二:一是实习基地数量、质量问题, 二是实习带教师资问题。
5 社区护士培训管理、模式探讨
5.1 培训管理
周艳等[3]“研究证明:社区护士培养培训是普及社区护理理念、传播社区护理知识的有效途径, 培训加速了社区护士的角色认同。从目前实际情况来看, 社区护士需求量仍很大, 需要接受社区护士培训、任职资格考试的在职护士不断增加, 如何进一步加强社区护士培训工作规范化、制度化以及社区护士培训质量监控, 提高培训质量, 是继续护理教育与卫生管理部门需要进一步完善的工作。胡天佐等[4]对社区护士岗位培训提出“制定相应制度, 加强过程管理;精心组织教学, 确保教学质量;严格考勤制度, 确保学习质量;落实考核制度, 确保培训质量”的经验值得借鉴。吴兰笛等[5]提出社区护士岗位培训不同于医学院校学历教育和在职护士专业培训的特殊性, 为进一步完善社区护士岗位培训体系框架提供了依据。
5.2 培训模式
社区护士继续教育培训应该结合地域、地区需要及人员情况制定培养目标, 根据所要达到的目标选择教学内容, 根据培训计划删除无关或重复内容, 理顺内容的衔接顺序[6]。
5.2.1 多渠道开展社区护士培训
(1) 大城市人员密集, 工作与居住分散, 各区之间应紧密合作进行社区护士培养工作, 不强制学员划区参加培训, 采用更加合理的人性化管理, 加强区域间教学优势互补、资源共享, 给学员提供选择性学习的机会, 既能方便学员就近学习减少因路途奔波造成的时间和精力浪费, 又能调动其自主学习的积极性。 (2) 区级继续医学教育部门应加强与社区、护理医学院校的对口衔接, 结合社区护理人员特点及需求, 合理制定区级社区护理培训项目。对有条件的社区或基层医疗单位进行教学骨干培训, 由单位具备教学能力的人员负责继续教育自培内容的落实, 采取本单位社区护士缺什么补什么的原则, 授课形式可灵活多样, 自授或聘请外援讲授。培训人员分流后, 学员人数少, 教学互动、培训目标易于达成。教学管理机构负责培训质量监控工作, 对经评估培训项目达标的自主培训单位给予灵活政策支持, 认可自培继续教育学分, 使社区护士培训更加切合实际。 (1) 大城市人员密集, 工作与
5.2.2 以点带面的社区护士培养
在整体培训体系中, 对从事社区护理工作的骨干护士 (主要是对已经取得全科资格的护士) 选拔性地进行有计划脱产或半脱产连续性的社区护理专业理论和技术提高培训, 骨干护士回到所在社区可以将本社区作为实习基地, 随时选择培训项目, 即时组织多种形式的主题训练, 以点带面、以少带多, 快速提高社区护士整体工作能力。
5.2.3 理论与实践比例调整
继续教育年度课程培训计划必须体现较强的实效性。专题讲座、短期培训、师资培训等大部分为理论授课, 基本没有安排实践培训。因此, 在掌握必须的理论知识前提下, 增加实习比例是保证社区护士快速进入角色的重要环节。
5.2.4 实习基地、师资建设
社区医疗服务管理机构应加速规划社区护士实习基地建设, 加强社区卫生服务现有人员队伍建设, 在提高自身社区服务水平的同时, 对有潜力并能担负起教学任务及实习计划落实的社区给予重点扶植与开发, 使理论教学与实践教学紧密结合。这不仅有利于社区护士岗位胜任能力的培训, 也有利于对在校护生社区护理实习计划的落实。对已获得社区医疗服务资格的一级医院应加强师资队伍建设, 重点培养这些单位的骨干, 并将这些骨干定期派到成熟的、有带教能力的社区卫生服务站或医学院校进修、实习, 以提高社区医疗单位实践教学及带教水平。
5.3 培训效果评价
5.3.1 教学目标
根据培养对象确定社区带教目标, 制订实习带教计划及实习学员学习计划, 落实实习带教计划;评估实习带教目标的达成。使经过社区岗位培训的护士能独立完成家庭访视;能组织及讲授一堂健康教育课;能正确判断并使用急救技术对危重症患者施救 (急性心梗、脑卒中、外伤、一氧化碳中毒等院前急救) ;能进行家庭资料收集并作出评估 (信息整理、目标拟定、措施实施、结果评价) ;能根据流行病学资料采取标准预防方法对社区发生或可能发生的传染病进行管理。
5.3.2 考试考核内容
采用理论考试 (各省市统一命题考试) 与能力考核 (社区场景模拟技能考试、社区入户实地能力考核) 相结合的方法, 综合评定社区护士岗位资格。
综上所述, 护理继续教育应采取对社区护士工作有实用价值且更为合理的培训方法, 有效进行社区护士岗位角色能力培训, 使护理继续教育为我国社区卫生服务事业的完善和发展发挥更大作用。
参考文献
[1]李芳芳, 姜安丽.美国高等护理教育课程改革的发展与现状[J].解放军护理杂志, 2003, 20 (4) :50.
[2]苏东梅.推行全程护理职业教育不断提高护士素质[J].护理管理杂志, 2003, 3 (1) :46.
[3]周艳, 刘晓丹, 李勤, 等.社区护士岗位培训绩效分析与研究[J].护士进修杂志, 2009, 24 (3) :197.
[4]胡天佐, 王国雄, 夏培玲, 等.上海市社区护士岗位培训与组织管理[J].继续医学教育, 2003, 17 (4) :33~34.
[5]吴兰笛, 韩卫丽.广州市社区护士岗位培训及考核成绩的调查分析[J].中华护理教育, 2006, 3 (2) :66.
早1班职责:
1、在护士长领导下工作,认真执行各项规章制度和操作规程,正确执行医嘱及时完成各项护理治疗,做好三查七对,交接班工作,防止差错事故的发生;
2、密切观察病人在输液前、中、后的情况,发现异常情况及时报告医生。
3、积极支持护士长的工作,服从分配。
4、清点库存药品病登记接班,负责摆放的那个天的输液,无白1班时负责接待病人认真转抄医嘱,接受核对药品。
5、配药并记录时间签名,配各种皮试液
6、协助早2班巡视输液大厅,观察患者病情变化及时更换液体。并做好四楼治疗室的病人静脉输液工作。
7、无白1班时负责接待门诊手术病人并陪护到手术室与手术室护士交接。
8、做好午间输液厅及治疗室清洁交班工作。如整理沙发套、治疗室桌面、地面卫生。
早2班职责:
1、在护士长领导下工作,认真执行各项规章制度和操作规程,正确执行医嘱及时完成各项护理治疗,做好三查七对,交接班工作,防止差错事故的发生;
2、密切观察病人在输液前、中、后的情况,发现异常情况及时报告医生。
3、积极支持护士长的工作,服从分配。
4、清点、检查抢救室的物品和抢救药品、器械、登记接班病及时补充。
5、认真核对当天静脉输液、肌肉注射、皮试等医嘱。
6、做好本科室的治疗室的清洁工作及整理输液大厅的沙发套。
7、巡视输液大厅、密切观察患者病情及时更换液体。做好健康宣教工作。
白1班职责:
1、在护士长领导下工作,认真执行各项规章制度和操作规程,正确执行医嘱及时完成各项护理治疗,做好三查七对,交接班工作,防止差错事故的发生;
2、密切观察病人在输液前、中、后的情况,发现异常情况及时报告医生。
3、积极支持护士长的工作,服从分配。
4、认真做好抢救室的准备工作,随时接待抢救病人,如氧气等
5、接待病人认真执行医嘱,接受核对药品
6、认真执行输卵管造影的医嘱,做好碘过敏试验。并配合放射科医生完成造影术,严密观察病情变化随时做好抢救工作。
7、负责四楼治疗室的静脉输液工作。
8、接送门诊术前、术后病人并与手术室、治疗室护士进行严密交接。
白2班职责:
1、在护士长领导下工作,认真执行各项规章制度和操作规程,正确执行医嘱及时完成各项护理治疗,做好三查七对,交接班工作,防止差错事故的发生;
2、密切观察病人在输液前、中、后的情况,发现异常情况及时报告医生。
3、积极支持护士长的工作,服从分配。
4、协助白1班接待病人认真执行医嘱,接受核对药品
5、协助白1班配合放射科医生完成静脉造影。
6、负责领用科室的一次性医疗用物及生活用品
7、负责每天统计静脉输液、肌肉注射、皮试、抢救、观察病人的工作量
晚1班职责:
1、在护士长领导下工作,认真执行各项规章制度和操作规程,正确执行医嘱及时完成各项护理治疗,做好三查七对,交接班工作,防止差错事故的发生;
2、密切观察病人在输液前、中、后的情况,发现异常情况及时报告医生。
3、积极支持护士长的工作,服从分配。
4、清点药品接班登记,准备当天下午的输液。无白1班时待病人认真,执行医嘱,接受核对药品
5、未白班做好准备工作,及时补充一次性输液器、一次性注射器、碘酒、酒精等用物。
6、每周二、五负责更换二联瓶,并清洗打包
晚2班职责:
1、在护士长领导下工作,认真执行各项规章制度和操作规程,正确执行医嘱及时完成各项护理治疗,做好三查七对,交接班工作,防止差错事故的发生;
2、密切观察病人在输液前、中、后的情况,发现异常情况及时报告医生。
3、积极支持护士长的工作,服从分配。
4、待病人认真执行医嘱,接受核对药品,做好静脉输液工作。巡视输液厅密切观察病情,及时更换输液
5、负责接待抢救急诊病人,及时通知当班医生,协助治疗抢救
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